中醫(yī)護理實訓創(chuàng)新學習模式的構建

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摘要：通過創(chuàng)新教學模式與傳統(tǒng)教學模式對比研究，明確創(chuàng)新學習模式的優(yōu)越性，提出其對傳統(tǒng)教學過程的作用，對中醫(yī)護理學教學改革提供了一定的理論依據(jù)。

關鍵詞：中醫(yī)護理；實訓創(chuàng)新；學習模式

一、中醫(yī)護理實訓創(chuàng)新學習模式研究的目的及意義

1.研究目的。通過長春中醫(yī)藥大學創(chuàng)新實踐中心實驗室管理系統(tǒng)，自主開放實訓系統(tǒng)，搭建豐富的網(wǎng)絡教學資源庫，實現(xiàn)教學內容的數(shù)字化、教學方式的程序化，真正促進教育理念的轉變，促進教學模式改革，實現(xiàn)以學生為中心的教育理念與目標，培養(yǎng)學生自主學習習慣。培養(yǎng)學生自學能力，拓寬學生的知識面與接受知識的渠道，提高學生臨床操作能力和技能，提高教學資源使用率。2.研究意義。（1）有利于突出以學生為中心的個性化學習模式。應用互聯(lián)網(wǎng)學習資源，使學習不受時間、空間的限制，為學生的自主學習創(chuàng)造了便利的條件。學生可以根據(jù)自己的興趣登錄實驗室管理系統(tǒng)預約，預約自己想學的課程進行實訓，能夠制定屬于自己的“自學課堂”與學習計劃，充分體現(xiàn)出以學生為中心的特點。（2）有利于明確學生的職業(yè)規(guī)劃方向。長春中醫(yī)藥大學護理專業(yè)的學生通過本項目可以自行學習自己感興趣的臨床中醫(yī)操作技能，為自己將來的臨床操作奠定堅實的基礎，通過自己選、自己學、自己操作的方式，學生能明確自己職業(yè)所需的各項技能，也能制定出適合自己的職業(yè)規(guī)劃方向。（3）項目促進了多樣化的課程教學模式的發(fā)展。微課、慕課、翻轉課堂等這些新鮮的教學方式正逐漸走進課堂。學生通過本項目利用課余時間網(wǎng)上預約實驗室、學習教學視頻等將實踐和理論充分結合，這種學習模式是有別于課堂的結合互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術的課外學習模式。（4）項目有利于促進教育資源的充分利用。

二、研究的主要內容

1.傳統(tǒng)教學模式下中醫(yī)護理實訓課程的特點。優(yōu)點：通過老師授課，課程思路清晰，學生思維容易被帶動；課程中結合PPT更加新穎和風趣；每個老師的風格很有個性，授課方式也新穎；師生互動，思維條理清晰。缺點：按部就班，大部分同學缺乏主動性，往往通過老師授課學生吸收的方式，課程結束后并不加以復習，掌握知識技能效率極低；課堂上細節(jié)講解不夠詳細，講解操作時不能充分理解；對學生的帶動性不夠，往往課堂的氛圍不是很活躍；課程中時間緊而減少了活動內容。2.創(chuàng)新學習模式下的實訓課程的特點。優(yōu)點：提高同學們的主動性；培養(yǎng)學生深入了解護理實訓技能能力；提高教學質量，貼近臨床實踐操作；能夠個性化選擇實訓項目，不受時間限制。缺點：學生課程安排緊湊，難以利用課余時間；預約系統(tǒng)不完善；受基礎課程約束。3.以學生為中心的中醫(yī)護理實訓創(chuàng)新學習模式探究。中醫(yī)護理實訓以學生為中心，發(fā)揮自主能動性，可根據(jù)自己的喜好，結合課程上老師授課的知識和操作方法，利用課余時間登錄實訓預約系統(tǒng)預約相應項目，如拔罐、艾灸等，通過實訓室練習并結合網(wǎng)絡課程，學生可學習多種拔罐方式、操作常規(guī)、如何護理、注意事項等，遇見問題可以請教臨床護理崗位的老師，還可以及時通過網(wǎng)絡課程對比糾正。充分地利用了教學資源，激發(fā)了學生的學習熱情，更為學生步入臨床得到了更有利的資源保障，也為學生的職業(yè)生涯指出了前進的方向。

三、項目研究與實施

本次研究依托的創(chuàng)實大廈擁有充足的實訓場地、完善的實訓設備護理實訓室、先進的實訓設備和器械，擁有全覆蓋的校園網(wǎng)絡和數(shù)字化環(huán)境。具備相對完善的實驗室管理系統(tǒng)，能夠架構實訓項目預約支撐平臺。學校具備較強的師資力量，學生資源充足，能夠積極參與到項目實踐環(huán)節(jié)。

四、研究中存在的問題

醫(yī)學院校學生課程安排緊湊，沒有大塊時間提供研究與論證，實驗項目的確定與標準制定、操作手法等因人為因素，把握略有困難，需請專業(yè)老師指導，課余實訓考核體系與評估體系建立有困難，仍然需要人工輔助。

五、研究方法

通過收集整理學校人才培養(yǎng)方案和課程教學大綱，對護理學專業(yè)課程設置與中醫(yī)護理學課程教學安排進行對比，分析差異，從而得出更適合學生自身條件的學習方式。使學生利用平時課余實踐和周末自由時間進行預約學習，解決時間不夠用的問題。對于學生不熟悉的或者難度較大的實訓項目，聘請專業(yè)老師指導，補充不足。依托學校制度與實驗室管理系統(tǒng)，對項目實施進展做好制度保障，同時，面向學校師生做調查，了解學生和老師在實訓課程中遇到的問題與需求；通過市場調查，了解市場需求，做好學生與人才需求的匹配，進一步強化社會崗位技能需求與人才技能培養(yǎng)的匹配，根據(jù)中醫(yī)護理學實訓教學大綱確定實訓項目和內容，收集中醫(yī)護理學實訓相關資料，制定科學的實訓操作標準和實訓步驟，拍攝符合規(guī)范的實訓教學視頻，制定出課余時間實驗室預約管理模式，確保學生能預約實訓相關項目，建立課余實訓學習考核體系，對實訓成果進行評估。

六、研究結論

通過研究分析，存在教師臨床操作不標準，新舊考核標準不統(tǒng)一，新舊標準更替有時間差（如急救）；中醫(yī)護理課程設置課程內容多，課時安排少，理論課比例偏高；教師課堂實訓項目均為基本技能訓練（針刺、灸法、拔火罐、刮痧、推拿），各自獨立、零散，實訓項目之間融合性相對不足，缺乏有機整合，與臨床實際工作結合不夠緊密等問題。授課教師臨床經(jīng)驗不夠豐富，存在理論基礎不夠、臨床思維能力不足的情況。學生存在課程安排緊湊，不能充分利用課余時間預約實訓，學生主動性不足等問題，在未來課程安排上還需要和學校溝通，加強學生們的課余實訓安排。研究構建一體化中醫(yī)護理實踐教學體系：一方面，依托創(chuàng)新實踐中心實訓教學中心，通過聲、圖、像等多種媒體資源將隔物灸、拔火罐、刮痧、熏洗法、藥熨法、穴位敷貼、穴位按摩、耳穴貼壓等技術整合成微課程，結合案例教學法、體驗教學法、情景教學法等教學方法，讓護理專業(yè)的學生在真實的操作環(huán)境中掌握理論知識運用于臨床實際的能力；另一方面，通過與附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院的合作，將最新的臨床進展、成果及時地充實于中醫(yī)護理實踐教學中，最終形成與臨床緊密結合的中醫(yī)護理實訓教學方案、實訓指導和實訓大綱。研究最后能夠分析提高學生們自主學習、實踐和創(chuàng)新的能力。定期收集學生學習意見，解決學生在學習操作過程中難以克服的問題，確定實訓項目和內容，讓學生們一學一練，不僅加強了理論的積累，也加強了實訓技能的掌握。建立了實訓考核體系。構建一體化中醫(yī)護理實踐教學的評價方式：建立實踐教學考核和評價機制，制定嚴格的考核與成績評定辦法，確保實踐教學質量。對學生們的實訓操作進行評估，以及做出反饋、分析。在學生們走向臨床崗位前進行綜合考核，讓學生們體會零距離臨床，減輕學生上崗后的陌生感和不適感。七、結語中醫(yī)護理實訓創(chuàng)新學習模式的構建與研究，在研究過程中得到了很好的反響，學生能夠主動預約實訓，增強自我實踐能力，充分利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，用戶可以自由組建“隨機課堂”，也可以實現(xiàn)真正的自選課程。提高了實驗室管理的效率，提高實驗室使用率，提高學生開展開放實訓的積極性，對有限課時下的實訓教學做了很好的補充，推動了新型開放式實訓教學模式的建設與推廣。

參考文獻：

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[3]徐軍娟.開放式護理實驗室教學模式的構建及應用研究[J].科學大眾:科學教育,2017,(06).

作者：黃山發(fā) 朱建軍 劉闊 孫濤 魯磊 王金利 單位：長春中醫(yī)藥大學