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1、20xx年護理工作安排、部署。
2、春節(jié)前主管院長帶隊、護理部、醫(yī)務科等聯(lián)合查房,節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。
3、雙節(jié)期間排班,緊急狀態(tài)下人力調配及時上報。
4、護士長會議,春節(jié)聯(lián)誼會
二、優(yōu)質護理服務:階段工作安排
1、河南省“三級醫(yī)院優(yōu)質護理服務檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。
2、20xx年優(yōu)質護理服務階段工作安排、分步進行。
3、重點科室“優(yōu)質護理服務”目標責任書簽訂:
1月上旬:手術室、產房、供應室,血透
4、重點科室專科護理規(guī)范。
三、質量、安全管理工作
1、專項質量檢查:急救物品規(guī)范管理。
2.持續(xù)深化落實:護理安全:12345護理質量:精準細嚴.
3.護士長“五常”工作。
4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.
四、“三基三嚴”
1、各科室“三基三嚴”計劃的制定,工作的安排
2、護理業(yè)務查房:甲乳心胸外科
3、護理業(yè)務學習:ICU王憲慧《重癥醫(yī)學科護理新進展》
1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業(yè)知識培訓,讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進行搶救;
2、加強病房??浦R培訓。
3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標本的留?。ㄈ纾捍蟊愠R?guī)等)常規(guī)的檢查項目地點及注意事項、??频淖o理、手術后患者的飲食指導、出院指導(如:復查的專家門診、科室聯(lián)系電話等)。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優(yōu)質護理服務活動 提高護士服務品質
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動。
做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力。
(3)讓病人方便一點 :滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務。
1.1單病種/單病種0是指出院第一診斷的單一疾病,著眼點是患同一種疾病患者在診斷治療以及愈后的過程中所表現(xiàn)出的共性。單病種研究最關鍵的一步就是單病種的選擇,本研究所選用的病種均按照國際疾病分類法為藍本抽取。技術要點是在選擇單病種時應遵循三條主要原則:(1)以常見病、多發(fā)病為主;(2)突出代表??扑降牟》N;(3)病種病例的覆蓋面越大越好。
1.2綜合評價法以數(shù)理統(tǒng)計學的基本原理和方法為基礎,將一些邊界不清,不易定量的因素量化,并進行分析評價。選用的方法有:綜合評分法(SyntheticscoredMethod)、綜合指數(shù)法(SyntheticindexMethod)、秩和比法(RansumRatio)、逼近理想解排序法(TOPSIS)、層次分析加權法等。綜合評價的技術要點:一要恰當?shù)剡x擇評價指標體系;二要正確地確定權重系數(shù)。在實際使用時應重點把握的關鍵問題:(1)評價方法要符合醫(yī)院科學管理決策的實際應用要求;(2)分析模型應淺顯易懂,計算簡單,便于操作;(3)評價指標應直觀具體,便于比較;(4)指標權重的賦予應準確可靠,符合實際情況。
1.3預測技術預測是決策的基礎,決策是根據(jù)預測作出的決斷。預測技術是針對預測目標,在一定制約條件下,從諸多措施方案中選取一個最佳方案,并付諸實施,收到預期效益。其理論基礎是以概率論與統(tǒng)計推斷為基礎。選用的方法有:灰色模型預測法GM(1,1)、趨勢季節(jié)模型預測法、時間序列預測法、馬爾科夫鏈預測法(A#A#Markov)、巴列特圖法等。成功的預測,應把握以下關鍵技術要點:(1)用于預測的資料樣本量足夠大,可靠性高;(2)資料包括影響預測變量的主要影響因素;(3)資料變化范圍的覆蓋面較寬。
1.4結果驗證使用的數(shù)據(jù)以網絡病案數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)為主,以多種數(shù)理統(tǒng)計學方法為基礎,結合文獻綜述,在建立各專題模型前,對各種評價指標變量值均進行正態(tài)性檢驗,對不符合正態(tài)要求的變量,進行變量轉換。運用SPSS軟件包進行數(shù)據(jù)處理,檢驗方法分別采用t檢驗、方差分析、回歸分析和多元逐步回歸等方法進行結果驗證,把研究結果與實際工作相結合,并分析各研究結果的主要影響因素。
2研究專題內容
2.1單病種管理在醫(yī)院管理決策中的應用研究
2.1.1單病種住院費用的多影響因素分析與研究我國實施醫(yī)療體制改革是我國政府為解決老百姓/就醫(yī)難、看病貴0問題而出臺的新舉措,研究單病種住院費用的構成情況,既可反映衛(wèi)生資源的利用情況,也可反映醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平,對合理分配和使用現(xiàn)有衛(wèi)生資源具有積極的指導意義。故對我院52879例出院患者按照國際疾病分類法進行病種排序,選取出前5種疾病:冠心病、膽囊結石伴膽囊炎、上呼吸道感染、2型糖尿病及腦梗塞。通過方差分析和多元逐步回歸分析,五種病種人均住院費用分別為:冠心病:27992.4元,膽結石:3902.8元,上感:2381.9元,糖尿病:5914.4元,腦梗塞:9631元。除冠心病外,其余4種疾病的住院總費用構成中,在調查的5個病種住院總費用構成比中,藥品費所占比重明顯較大,其中膽結石近50%,其余三種達65%以上;而床位費等相對較低。由此可見,處理好病種質量與費用的關系,對體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值具有一定的管理和監(jiān)督作用。把醫(yī)療過程中知識性和科學性真正體現(xiàn)出來,將衛(wèi)生資源的消耗控制在切實合理的范圍內。
2.1.2損傷與中毒外部原因的巴列特圖分析在對出院病歷進行國際疾病分類編碼時,發(fā)現(xiàn)損傷與中毒有逐年上升的趨勢,為此,我們對損傷與中毒的外部原因做了疾病譜構成分析,引用管理學中巴列特圖(Pareto-Chart)理論對日常生活中威脅人身安全的主要危險因素進行了專題病案信息挖掘。將其影響因素從大到小排列為11類,以各類外部原因為橫軸,以實際發(fā)生例數(shù)為縱軸,繪制巴列特圖。對其分類結果進行巴列特圖分析,探討危險發(fā)生的原因和疾病結構特征。通過3848例病案統(tǒng)計結果及論證分析可知,造成損傷與中毒外部原因的主要因素是由機動車輛造成的交通事故,占總的外部原因的31.88%。通過掌握事故發(fā)生的主要原因和規(guī)律性,一方面醫(yī)院要加強急診科室的建設,完善急診救治體系,針對影響的主要因素,提高對該類病人的專科救治水平,形成暢通無阻的綠色通道。另一方面,提醒交通部門及社會治安部門要集中力量,針對主要影響因素進行預防性治理,以降低此類事故的發(fā)生。
2.1.3住院病人單病種醫(yī)療質量與費用分析對出院病案15460例進行信息挖掘,按照國際疾病分類法選取出院病人疾病構成的前六種疾病。病種1-腦血管疾病、病種2-冠心病、病種3-糖尿病、病種4-膽結石伴膽囊炎、病種5-椎間盤疾病、病種6-闌尾炎,調查病人的社會經濟特征、疾病特征、診療質量等22個指標。建立單病種費用與住院天數(shù)的多元逐步回歸分析模型,對影響人均住院費用的因素進行了分析。本研究選取的住院天數(shù)、入院病情、年齡、性別、費別、診斷符合、治療結果7種因素,通過人均住院費用與多影響因素間的多元逐步回歸分析可知,影響單病種人均住院費用的因素,按作用大小排列在前三位的上表所示,住院天數(shù)是各病種的首要影響因素。通過對病種費用與人均住院天數(shù)的關系做方差分析可知,雖然各單病種費用的影響因素各不相同,但/住院天數(shù)0是各病種的首要影響因素,即:住院天數(shù)越長,住院費用越高。說明/住院天數(shù)0是影響大多數(shù)病種住院費用增高的主要和共同因素,且影響強度較大。由此可見,縮短無效住院天數(shù)是控制單病種住院費用增高的有效措施。此舉要以確保良好的疾病診療效果為前提。
2.2綜合評價技術在醫(yī)院管理決策的應用研究
2.2.1應用TOPSIS法對醫(yī)院醫(yī)療工作質量和工作效率進行綜合評價TOPSIS法是系統(tǒng)工程中有限方案多目標決策分析中常用的決策方法。結合我院三年來六項主要醫(yī)療指標完成情況進行了綜合評價。旨在探討綜合評價方法在醫(yī)院信息挖掘和醫(yī)療質量管理中的應用,促進醫(yī)院整體管理水平的提高。研究結果依據(jù)所求C值,排列出最好年度與最差年度,結果與我院實際情況完全相符。TOPSIS法評價醫(yī)院醫(yī)療工作較為直觀、可靠。它不僅運算簡便,對數(shù)據(jù)的分布、樣本含量、指標多少不做嚴格的限制,在醫(yī)療工作績效評價中有很好的靈活性和實用性,建議此法可作為醫(yī)院工作績效評價的常用手段。并適合在不同級別的醫(yī)院推廣應用。
2.2.2應用層次分析加權法對護理工作進行綜合評價在眾多綜合評價方法中,引入層次分析加權法對護理工作中數(shù)量指標和質量指標進行評價,篩選出臨床科室護理工作中有代表性的兩大類17項主要指標建立指標體系和目標樹圖。結果發(fā)現(xiàn),護理工作完成好的科室,醫(yī)療工作也相應地走在前面,而護理工作完成差的科室,醫(yī)療工作分值也較低。由此反映出醫(yī)院工作的內容和結構的復雜性及多變性,它們是相互干預、相互滲透、相互影響的。提示在抓好護理工作效率的同時,抓好護理工作質量,只有兩者有機地相結合,才能提高醫(yī)院整體護理工作水平[3]。
2.2.3醫(yī)技科室綜合效益縱向評價針對醫(yī)技科室長期以來存在的評價指標零亂、不連貫等造成數(shù)據(jù)信息不易挖掘等問題,我們選取了12項具有代表性和可靠性的指標,引入秩和比法解決了醫(yī)技科室指標評價的難題,在充分考慮到指標的集中性和離散性的情況下,消除異常值的干擾,消除了醫(yī)技科室指標無標準值的問題,避免了單一指標評價的片面性和主觀性。通過對醫(yī)技科室的主要指標進行綜合評價,評價結果與實際情況完全符合,是實際工作的真實反映。該方法使用靈活、直觀、分辨力強,為醫(yī)技科室績效評價尋找出一種新的方法。
2.3預測技術在醫(yī)院管理決策的應用研究
2.3.1醫(yī)院感染的趨勢季節(jié)模型預測及動態(tài)分析本專題采用趨勢季節(jié)模型預測法來挖掘醫(yī)院感染變化的規(guī)律和特點,力求從理論上預測今后院內感染發(fā)生數(shù)。通過對醫(yī)院七年來院內感染的預測分析,說明院內感染有時間高峰,預測值較接近實際值。它表明趨勢季節(jié)模型適用于對院內感染的預測和預報。引用趨勢季節(jié)模型預測法對具有連續(xù)性和周期性的指標進行信息挖掘,兼顧了趨勢性和季節(jié)性,對預防院內感染的發(fā)生是一種有效的方法,它既可以統(tǒng)計過去,有可以預測未來,值得對此類資料進行推廣應用[4]。
2.3.2腫瘤科住院人數(shù)的時間序列預測及動態(tài)分析為尋求并掌握腫瘤科住院人數(shù)的季節(jié)變化規(guī)律,本研究引用時間序列法對腫瘤科住院人數(shù)進行預測,將腫瘤病人及時安排入院,并得到合理的診斷和治療提供科學依據(jù)。時間序列預測法是利用時間序列資料進行短期預測的一種方法。要點是根據(jù)過去按時間順序已經發(fā)生的實際,通過數(shù)學方法加工整理后,推測出未來值。對資料的索取和要求比較單一,只需變量本身的原始數(shù)據(jù)。以我院3年來腫瘤科住院人數(shù)為數(shù)據(jù)挖掘依據(jù),將住院人數(shù)的原始資料按月為單位排序,發(fā)現(xiàn)住院人數(shù)變化趨勢呈逐年上升的同時,有兩個周期性波動,資料的季節(jié)性特征非常明顯。引用時間序列法,建立預測模型:Xi=(ai+bixi)Kli,從理論上預測下一年度腫瘤科住院人數(shù),并對3年來的腫瘤病人收治情況進行動態(tài)分析,研究結果說明此方法在醫(yī)院臨床科室指標管理中有著較好的適用性。住院人數(shù)指標是反映一個醫(yī)院的醫(yī)療技術水平的綜合指標,各個醫(yī)院因專業(yè)特色和??浦攸c不同,在各個時期制定的工作計劃也截然不同,時間序列預測法就是適合為醫(yī)院制定中、短期規(guī)劃提供依據(jù)。
2.3.3應用灰色模型對門診急診接診人數(shù)分析預測以10年來門急診接診人數(shù)為基礎,采用灰色系統(tǒng)(1.1)模型進行建模運算、擬合比較、誤差分析、外推預測等,通過擬合模型對今后幾年接診人數(shù)進行預測分析。為了提高預測的準確性,減少預測值的相對誤差,計算實測值和預測值的最大誤差和最小誤差。結果顯示,原始數(shù)據(jù)擬合效果好,模型精度高,外推預測值是可信的。使用灰色模型方法預測門急診人數(shù)的優(yōu)點是此方法對樣本容量和概率分布沒有嚴格的要求,在實踐中應用有良好的適應性和可行性。為今后工作計劃的制定提供及醫(yī)院決策提供科學依據(jù)。
護士崗位競聘演講稿1
尊敬的院長、各位領導、各位同事:
大家好!
今天我站在這里,以平常的心態(tài)參加護士長崗位競聘,首先感謝領導為我們創(chuàng)造了這次公平的競爭機會!此次參加競聘,我并非為了當官,而是積極響應醫(yī)院人事制度改革的召喚,有幸借助醫(yī)院給予我們的這一次檢驗、學習、提高的機會,盡最大可能的挑戰(zhàn)自我,展示自我,在務實求真中實現(xiàn)自已的人生價值。
首先請允許我簡單的作自我介紹,我叫李菊玲,是腦外科的一名臨床護理工作人員,2003年衛(wèi)校畢業(yè)后,我有幸進入人才輩出、充滿活力、管理先進的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院———涼州區(qū)醫(yī)院工作,先后在兒科、傳染科、腦外科等臨床一線科室從事護理工作,工作過程中,我注重學習,追求進步,努力將理論知識和實踐經驗相結合,不斷提升和完善自己,經過8年護理工作的錘煉,我積累了豐富的臨床經驗,收獲了大量的醫(yī)療知識,極大的提高了業(yè)務素質,取得了本科學歷證書,目前是科室的主要業(yè)務骨干,工作的辛勤與付出得到了科室領導和患者的認可與肯定。
今天我之所以有勇氣、有信心參加此次護士長競聘上崗,是因為我認為自己有以下幾個優(yōu)勢:
1、八年的工作時間,不同科室的工作歷練,讓我積累了豐富的人生閱歷和一線工作經驗,促使我養(yǎng)成了樂于學習、適應性強、善于接受新生事物的好習慣,培養(yǎng)了我良好的臨床能力和敏捷的反應能力,從事護理工作數(shù)年,每天都要接待不同的患者,針對不同的患者,我能發(fā)揮個人專長,以細心、及時、周到的服務態(tài)度向每一位患者提供最佳的治療與護理服務。
2、本人具有很強的團隊協(xié)作意識和協(xié)作能力,在工作中,我和我的同事們緊緊配合科室主任與護士長,緊緊圍繞不同患者的不同病情和服務需求,充分發(fā)揮個人力量和團隊精神,責任分明,共同協(xié)作,變被動護理為主動護理,向患者提供最好的治療環(huán)境和醫(yī)療服務。另外除做好自己的本職工作外,還主動承擔起新同事的帶動工作,充分發(fā)現(xiàn)新同事的護理優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導其工作,讓新同事高效率、高質量進入工作狀態(tài)。
3、本人具備良好的心態(tài)、遇事冷靜。這些年來,在服務患者的過程中,會不時的遇到和面對一些情緒激動和處理尷尬的患者,此時,我都能保持良好的心態(tài),冷靜的頭腦,不畏懼、不退縮,以理服人,以情動人,耐心而嫻熟的與患者溝通,細致的做好患者的安撫工作。
4、我對護士長這一職位有深該的認識,它是科室管理工作的組織者和指揮者,在科室管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫(yī)療市場激烈競爭的今天,護士長管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展,私底里大家都戲稱“護士長”為“內當家”,這個稱謂一點也不假,如果護士長不能擔任好一個管家婆的角色,那她至少不是個讓人信服的護士長。護士長應該是一個好助手,也是一只優(yōu)秀的領頭羊,有能力協(xié)調好方方面面的關系,能與大家溝通交流,關心體貼同事,及時了解大家的思想顧慮,適時疏導,讓同事們感受集體的溫暖,從而提高工作效率,保持一種良好的工作氛圍。另外,作為護士長還要具備吃苦耐勞的能力,節(jié)假日和周休是醫(yī)院工作的高峰期,護士長必須要犧牲大量的休息時間,具備無私的奉獻精神和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度才能勝任,而這些也正是我所具備的。
護理專業(yè)的發(fā)展為我們護理工作人員拓寬了施展才華的天地,其復雜性和繁重的工作重任也給我們的護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我已經做好準備接受挑戰(zhàn),迎接考驗。如果通過這次競爭上崗,各位領導和同事能給予我這個機會,讓我有幸擔任護士長一職,我將擺正位置,當好配角;服從領導,當好助手。以高要求、高質量、快速、優(yōu)質、主動、準確的工作態(tài)度和工作思想為院領導當好參謀、為護理姐妹們當好主管、為一線員工當好后盾。
如果競聘成功,以后的工作中,我將在醫(yī)院及護理部領導的大力支持下,和科主任緊密合作,以“護理管理創(chuàng)新、護理服務創(chuàng)新”為工作思路,帶領科室護理工作人員爭創(chuàng)全院模范護理科室。具體工作如下:
1、我將和科室全體護理工作人員共同打造一支現(xiàn)代化護理隊伍,在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務,逐步實現(xiàn)護理管理科學化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化,從而更有效地提高護理質量。
2、重質量,強管理,實施以病人為中心的人性化護理、科學化護理、文明化護理,使科室的護理工作走上良性發(fā)展的狀態(tài),把軟指標變?yōu)閿?shù)據(jù)化的硬指標,使護理程序貫穿在基礎護理和護理技術操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數(shù)據(jù)化的量化依據(jù)之一,護士長及時進行嚴格的服務質量監(jiān)控,及時作出評價和找出存在的問題,制定病人滿意度調查制度,將患者對護理工作人員的整體護理情況進行評分量化,并作為護士績效工資、獎金的發(fā)放提供可靠依據(jù)。
3、加強溝通,增進協(xié)調,處理好人際關系,做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調工作,盡力化解科室、醫(yī)護、護士及護患間的矛盾,以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位工作人員。
4、創(chuàng)立溫馨病房和愛心護理,提供優(yōu)質高效的護理服務,營造群眾滿意醫(yī)院,要求護
士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,給患者溫馨禮儀服務,例如給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹;給患者溫馨知識服務,例如對病人進行完善的護理記錄單,及時耐心的指導,給患者人性化溫馨護理服務,例如營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務,溫馨的心理護理,溫馨的睡眠環(huán)境,溫馨的個性化服務,關心病人的身心健康狀況和病情變化,了解病人護理措施,關注危重和自理困難的病人基礎護理等,給患者護理關懷服務,例如為患者送去入院溫馨的祝??ǎ峁┏鲈涸敿毜闹笇?,隨時的溫馨電話關懷,定期的家庭訪視和電話隨訪等。
5、抓好護士業(yè)務學習,增強科研意識,不斷探索進取,定期組織護士學習新業(yè)務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業(yè)務水平,從而提高護理質量,把各項工作落到實處,落到細微之處,防患于未然。
以上就是我竟聘護士長的工作計劃,希望能得到醫(yī)院和護理部領導、科主任及各位同事的指正。
最后,我要說的是,無論這次競聘的結果如何,我都會正確對待,認真接受組織的考驗,勝不驕、敗不餒。我相信,有領導和同事們的支持,再憑自己的信心、能力和努力是能夠勝任護士長這個崗位的,假如我能夠競聘為護士長一員,我將和各位同事用有力的雙手攙扶患者越過心靈的沼澤地,用心理學知識撫慰心靈空寂的患者輕松地進入夢鄉(xiāng),用語言美學知識為患者補充疾病康復的健康指導,工作中不斷學習,與時俱進,開拓進取,為創(chuàng)造醫(yī)院的輝煌貢獻力量。假如未能競聘成功,我也會一如既往地勤奮工作,無怨無悔的堅守在本職工作崗位上,做一個合格的護理工作人員,把南丁格爾精神發(fā)揚光大。
護士崗位競聘演講稿2
各位領導、護理姐妹們:
下午好!
我叫蔣會琴,現(xiàn)就職于骨傷2科。今天能夠在這兒競聘護士責任組長一職,首先要感謝領導為我們搭建了這樣一個公平競爭的平臺!責任護士競聘上崗演講稿范文
從20__年參加工作至今,我先后在傳染科、急診科、骨傷二科工作過,在近8年的護理工作中,培養(yǎng)了我較強的臨床技能、高度的責任心和敏銳的觀察、分析、應變能力,在配合醫(yī)生對急、危重病人的搶救方面積累了較豐富的實踐經驗,特別是在骨傷二科參與了多例外傷急、危重病人的搶救與護理。同時在這8年中,完成了護理本科的學習。
如果這次競聘成功,我將履行責任組長職責,嚴以律己、寬以待人、嚴格要求、做好以下幾點:
(一)組織本組責任護士落實病人的各項護理措施,包括給藥、觀察、基礎護理、??谱o理、康復、飲食、健康指導等方方面面,堅持“以病人為中心”的原則,認真落實方便病人的具體措施,全方位地為病人提供優(yōu)質服務。
(二)積極配合護士長,做好病區(qū)管理工作,處理相關事宜。
(三)認真做好計劃、實施、檢查、指導工作,特別是對低年資護士做好傳、幫、帶,促進她們的成長,提高整個護理團隊的服務水平,高質量的完成護理工作。
(四)積極參與主任、醫(yī)生查房,第一時間了解病人病情動態(tài)情況,了解治療方案,與患者做好溝通,保證醫(yī)療、護理的質量。
(五)積極參加各種護理培訓,以掌握最新技術發(fā)展動態(tài),提高自身素質。
最后,衷心希望大家給我一份支持、一份鼓勵,無論競聘是否成功,我都會以平常心對待,用豐富的工作經驗,過硬的技能服務好每一位患者責任護士競聘上崗演講稿范文!謝謝大家!
護士崗位競聘演講稿3
大家好!
首先,感謝院領導給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會!護士長實行了公平、公正、公開地的競爭上崗,這是深化人事制度改革的重大舉措,也是我院加強干部隊伍建設的有益嘗試,我一是擁護,二是支持、三是參與,我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會,勇敢的走上臺來。
我--,現(xiàn)今**歲,中專學歷,19**年7月進入我院工作至今。自參加工作至今一直從事臨床一線護理工作,經過內兒科、骨外科、急診科的磨練,我已成為一名經驗豐富的年輕護理師。臨床護理的發(fā)展非常迅速,唯有不斷學習才不至落后,3年來我堅持學習護理大專課程,現(xiàn)已進入畢業(yè)實踐考核階段。用理論指導實踐實,再用實踐檢驗理論,從中我找到了學習的樂趣。不斷鉆研業(yè)務,并撰寫多篇論文,先后發(fā)表在市級及省級。
參加工作XX年來,我服從護理部的安排先后在內兒科工作長達9年時間,在急診科工作及骨外科工作至今。能熟悉掌握內兒科及骨外科各種常見病護理,如急性左心衰、心肌梗塞,腦血管意外、癌癥晚期等疾病的護理及搶救。我始終秉持"本色做人、角色辦事、特色定位"的工作作風。眾所周知,職業(yè)素質的三要素是態(tài)度、知識、技能。我認為我們這種服務性的職業(yè),工作態(tài)度是最重要的。我很熱愛白衣天使這份職業(yè),不僅僅是職業(yè)榮耀被人稱頌,更重要的是我始終把工作當作事業(yè)來看,把工作當作發(fā)展自我人格的工具,因此我從中享受到工作的快樂。雖然這些年來,我在工作中也碰到很多的困難和挑戰(zhàn),但在關鍵時刻我總能調適自己的認知,把戰(zhàn)勝困難當作自我成長的契機。不把工作當作勞碌辛苦和沒有樂趣的差事,并且把工作當作生活的一部分。正因為如此,我對待工作一向勤勤懇懇, 任勞任怨!在護理病人方面,我一向以愛心和同情心設身處地地照顧他們。在工作知識方面,本人也利用業(yè)余時間加強業(yè)務知識學習,并參加自學考試及本院派遣的各項培訓。另外,對于工作技能的提升,我比較重視從工作中學習,在經驗中體會,并虛心向院內的同事學習,目前我的工作技能完全能夠應對各種復雜的工作需要。我認為我具備了擔當內科護士長這項職務所必須的知識和能力。
如果我當選,我將做好以下幾方面的工作:
1 在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下,按照護理質量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責和義務。堅持 "以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優(yōu)質、便捷、高效、文明服務"的服務理念,把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育力度,做好出院訪視工作。
2 不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優(yōu)質親情服務。
3 使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源。
4 重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄,把好護理環(huán)節(jié)質量和終末質量關。
5 培養(yǎng)經營意識,善于進行成本效益核算。創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。
6繼續(xù)發(fā)揚現(xiàn)任護士長的優(yōu)良作風及管理方法,愛院敬院精神不計較個人得失,愛院如家,任勞任怨,關愛我們的護士姐妹。
各位領導、評委、代表競爭是自己給自己一個機會,我愿與大家共創(chuàng)美好的未來,無論競聘成功與否,我都會踏實的工作,和我的姐妹們一起用我們的勞動創(chuàng)造美好明天!,假如我能夠競爭為護士長的一員,我一定和醫(yī)院領導、科主任、護士長同心同德,不斷學習,與時具進,開拓進取,為創(chuàng)造醫(yī)院的輝煌貢獻力量。假如未能競聘成功,我也會一如既往地勤奮工作,在本職崗位上做一名合格的護士。
一、在醫(yī)院護士長的領導下,負責門診護理行政管理,督促護理人員和衛(wèi)生員完成分工任務。
一、傳染病疫情報告管理工作
一年來認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章、制度,規(guī)范,科學管理,定期督導,著力提高傳染病全員防控意識,確保了傳染病防控工作科學、有序開展,尤其是加強了重點傳染病的監(jiān)控與防控力度,杜絕了疫情因漏報而導致的疫情擴散。做到了報告率100%。
(一)傳染病報告情況:**年全年共報告乙、丙類傳染病15種**例次,其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種,**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細菌性痢疾**例、布病*例;丙類傳染病有*種,*例:流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例;乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結核訂正為其他疾病*例。報告率**%。
(二)**年共進行了傳染病疫情報告自查自糾**次,督查**次,考核**次;查閱出院病歷**份,門診日志**人次,**份。堅持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、拍片及透視結果,隨時核對,做到及時查缺補漏,督促首診醫(yī)生報告,杜絕漏報。堅持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報告登記本,核對已報告的傳染?。粚B毴藛T每日在收卡、審卡、網絡直報時注重核查,及時發(fā)現(xiàn)問題,并與報卡人溝通 ,糾正錯誤,指導正確填寫,力求無重卡,做到報告卡、登記本、網報、門診日志/出院登記本登記相一致;督促報卡人能夠及時、準確上報疫情,提高了各級各類醫(yī)務人員對傳染病報告的意識。
(三)進一步完善了傳染病疫情報告流程、工作制度、考核標準,提升了報告的自覺性,使報告卡的及時性、準確性、完整性得到了進一步提高。
1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報告流程。結合工作中的存在問題,修訂印制了傳染病報告卡、死亡病例報告卡、性病報告卡,使醫(yī)務人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項,使報告的準確性得到明顯提高。
2.督查與指導相結合,促進傳染病管理工作規(guī)范運行。為了進一步規(guī)范傳染病管理工作,每周院、科兩級對各科、診室至少進行一次工作督查,重點傳染病流行季節(jié)甚至每天一次,同時提供相關業(yè)務技術指導,有力地促進了工作。
(四)腸道門診工作規(guī)范有序,各項制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次,做到“逢瀉必檢、逢疫必報,”及時發(fā)現(xiàn)可疑腸道病傳染病人,按規(guī)定程序報告,及時規(guī)范處置病人,防止了疫情在我院的擴散與蔓延,共報告細菌性痢疾11例,感染性腹瀉40例。
(五)認真做好結核病的防治工作。
**年全年共痰涂**次,其中涂陽**例,涂陰**例,初診結核病病人**例,報告**例,轉診**例,報告率及轉診率均為**%,轉診到位率**%。
(六)在做好傳染病報告的同時,按照衛(wèi)生部(死亡病例監(jiān)測實施方案)主動搜索死亡病例,并及時上報,為死因搜索提供依據(jù),**年全年共上報死亡病例10例。
(七)食源性疾病監(jiān)測工作:各科室能按上報流程及時上報食源性疾病,**年共報告食物中毒1例。
(八)麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間,根據(jù)上級的防控要求,采取以下措施應對麻疹疫情。
1.針對我區(qū)麻疹疫情嚴峻形勢,醫(yī)院領導班子高度重視,認真仔細地分析疫情趨勢,系統(tǒng)梳理,尋找薄弱環(huán)節(jié),提出有針對性的防控措施。
2.成立了麻疹預防控制領導小組,制定了各責任科室的工作職責,層層分解任務,夯實責任,做到橫向到點,縱向到底的工作機制,將麻疹控制工作作為當前醫(yī)院的工作重點。
3.嚴把關鍵環(huán)節(jié),做好重點傳染病的防控工作,做到“五早、六到位”,即:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療;思想認識到位,監(jiān)測預警到位,醫(yī)療救治到位,宣傳教育到位,重點部位管理到位,責任落實位。
4.嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度,有效預防院內感染。麻疹患者收治在感染性疾病科,獨立設區(qū),候診室和病房內通風換氣良好,有明顯的“隔離”警示標識,加強了病人及陪護人員管理,杜絕了交叉感染。
5.加強督導檢查,密切關注麻疹疫情動態(tài),實行24小時監(jiān)測,一旦有病人出現(xiàn),立即進行處置,將疫情控制在最低水平。
(九)手足口病與脊髓灰質炎的專項督導
針對下半年全國手足口病、脊髓灰質炎的發(fā)病態(tài)勢,我科積極制定了防控預案,對急診科、兒科、門診部、感染科、神經內科等相關科室進行了專項督導,各科室均認真學習了《診療標準》、《防控預案》,嚴格落實各項工作,積極準備防護用品,做到了規(guī)范診治,及時報告。防止了疾病在我院的擴散。
(十)義診宣傳
1.結核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個“世界結核病宣傳日”,我院積極響應號召,由防??茽款^,開展了義診宣傳活動,旨在提高群眾對結核病防治認識,普及結核病防治知識。宣傳形式為散發(fā)宣傳資料和設立咨詢臺,地點設在醫(yī)院大門口,參加義診的人員有感染科、呼吸內科醫(yī)護人員6名,防??乒ぷ魅藛T2名,發(fā)放宣傳畫冊1000余張,接受群眾咨詢80余次,此次義診收到了良好的宣傳效果。
2.艾滋病日義診宣傳:**年12月1日是第24個世界艾滋病日。由質控科牽頭、防??茀f(xié)調,在醫(yī)院大門口開展了義診宣傳活動,宣傳口號為“預防艾滋,奉獻愛心,利己利人”,旨在進一步宣傳普及艾滋病預防知識,降低對艾滋病感染者的歧視,倡導大家關懷幫助艾滋病病毒感染者,提高全社會對防艾工作的認識。參加義診活動的有質控科工作人員2名、防保科工作人員1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫(yī)生各1名,護士2名,共計8人。宣傳形式為發(fā)放宣傳資料,設立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡繹不絕,義診活動從上午11時持續(xù)到下午15時,共發(fā)放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計1500份,共接待群眾100余位,此次活動收到良好的宣傳效果,深受老百姓的歡迎。
(十一)業(yè)務知識培訓、考試
根據(jù)傳染病防控形勢的不斷變化,我科積極對全體醫(yī)務人員開展傳染病防治知識培訓,全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質炎、性傳播疾病的防控知識、診療規(guī)范和死亡病例報告、傳染病報告卡地規(guī)范填寫等進行了多次專項督導和六次培訓,進一步提高了醫(yī)務人員的防控知識和意識。
1.培訓:全年共進行全院講課兩次,傳染病知識專項培訓4次,專項督導15次,專職人員下科室培訓指導96次。
2.考試:*月*日,組織全院醫(yī)生、醫(yī)技科室相關人員考試一次,考試形式為開卷考試,應參加考試人數(shù)**人,實考人數(shù)**人,平均成績90分。
二、計劃免疫管理工作
(一)**年全年出生新生兒合計**人次,接種**人次,接種率為**%,及時率為**%,未接種人數(shù)**人,其中早產兒**、低體重兒**人、醫(yī)學觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。
(二)規(guī)范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負責新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作,認真執(zhí)行《預防接種規(guī)范》,嚴格掌握禁忌癥,及時完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。
(三)繼續(xù)加強了孕婦乙肝標志物監(jiān)測,積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標志物陽性**人,陽性者及時按阻斷程序給予阻斷治療,全年共為**名新生兒注射了高效價免疫球蛋白,阻斷率**%,確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。
(四)加大督導力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯(lián)單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號,做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相;并經常檢查冷鏈設備運轉是否正常,溫度是否保持在規(guī)定范圍之內。同時經常與產科工作人員進行相關知識溝通,交流工作經驗,不斷充實自己,優(yōu)化工作方法。
(五)利用現(xiàn)有資源積極開展健康教育。組織并督促產科醫(yī)務人員,利用板報、宣傳畫、口頭宣教等不同形式,對孕產婦進行產前、產后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性,使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。
(六)積極首針業(yè)務知識培訓,提高我院接種人員的業(yè)務知識水平。
(七)針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢,我科積極與新生兒科、產科主任、護士長進行協(xié)調,制定了乙肝疫苗、卡介苗的補種流程,進一步提高了我院首針接種率。
三、存在的問題
(一)疫情報告方面:個別醫(yī)生問診不細,對病史采集不全面,導致復診病人重復報告;傳染病報告卡填寫不認真,項目不全;個別醫(yī)生書寫門診日志不認真,字跡潦草、地址不詳。個別科室出入院登記本病人地址登記不詳,14歲以下兒童未登記家長姓名。
(二)規(guī)劃免疫方面:乙肝疫苗首針接種率**%,未達到國家標準**%。
七、下一步工作重點
(一)傳染病防控工作:
1.通過專業(yè)指導,提高疫情報告質量。平時在收卡、審卡、錄卡過程中及時發(fā)現(xiàn)問題,糾正錯誤,指導正確填寫;專職人員在下科室時,提供指導,注重溝通,使報卡人能夠及時、準確、完整地上報疫情。
2.實行目標考核,做到獎罰分明,確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評,提高各級各類醫(yī)務人員對傳染病報告的意識,做到誰接診、誰報告。堅持首診醫(yī)生負責制,不瞞報、不漏報,月底匯總考評結果,獎優(yōu)罰差。
3.加強自查,防止漏報。繼續(xù)堅持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、透視拍片結果;每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法,確保傳染病報告率100%。
4.及時聯(lián)系結核病人,耐心解釋國家相關政策法規(guī),進一步提高結核病人轉診到位率。
5、加強食源性疾病監(jiān)測工作。
(二)計劃免疫工作:
Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經營理念,嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章,建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制,按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目,依法執(zhí)業(yè);設置公司董事會領導下的院務管理委員會,分設辦公室、醫(yī)務科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務科、設備后勤科、客服部、市場部等等,實行在董事會領導下的院長負責制,領導組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、文件和精神,制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施;建立了院、科兩級管理責任制,建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制,并實行制度上墻,全部裝訂成冊。
醫(yī)院現(xiàn)有職工名,各類專業(yè)技術人員人,其中主任及副主任醫(yī)師35人,中級職稱68人,初級職稱58人,衛(wèi)生技術人員占全院職工總數(shù)的78%以上,行管、后勤、財會等共45人,占22%,上報床位106張,目前實際開放床位83張,醫(yī)護人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學科帶頭人,建立衛(wèi)生專業(yè)技術人員梯隊建設制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術檔案,使醫(yī)院形成一種各科有學科帶頭人把關,由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局,為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅石的基礎。在此基礎上進一步完善醫(yī)院管理體系,建立健全醫(yī)療質量、護理質量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領導小組等管理領導組織及其工作制度;制定突發(fā)事件應急預案及急、危、重病人搶救應急預案,并組織實際操作演練;建立“海納”醫(yī)療收費網、農合網、醫(yī)保網等等,能夠較系統(tǒng)地、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關醫(yī)療質量、安全、服務、費用和績效的信息;建立健全醫(yī)療設備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務理念,力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費“一條龍一站式”的服務,滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務人員進行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓。切實把好衛(wèi)生技術人員資質準入關,針對新入職的醫(yī)務人員有些無執(zhí)業(yè)資質的情況,人力資源部和醫(yī)務科召開專門會議,對新入職人員進行崗前培訓,明確其工作職責和范圍,不允許獨立執(zhí)業(yè),并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年,否則將調離崗位或解聘。
二、很抓質量建設,確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命,也是醫(yī)院管理的核心,更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重,除不斷加強醫(yī)療隊伍建設、引進前沿高科技檢測設備外,重點很抓制度管理,建立健全院、科兩級質量管理,認真實施醫(yī)療質量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強對重點科室和重要崗位的督導和監(jiān)控,如急、危、重病人的診治、搶救和管理,手術病人及產科病人的重點管理;手術室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質量控制;并制訂了防范醫(yī)療安全32條,定期進行“三基”訓練和考試,實現(xiàn)“基礎理論、基本知識、基本技能”人人達標;重點落實首診醫(yī)生負責制,以及住院醫(yī)師24小時負責制,狠抓三級醫(yī)師查房制、實行百分比質量考核制、科內科外會診制、急危重病人和重大手術術前討論制,有效地保障了醫(yī)療安全,杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質量和安全隱患的潛在風險。
在提高醫(yī)療服務質量及醫(yī)技水平的同時,醫(yī)院很抓護理管理,實行院長領導下的護理部主任(總護士長)負責制,倡導以病人為中心的責任制護理,建立健全護理管理制度及各級人員職責;制定并落實護理質量考核標準、考核辦法和持續(xù)改進方案,及重癥監(jiān)護病房質量管理等等。
醫(yī)院還加強了醫(yī)療服務、建筑、設備、設施等方面的全方面的安全管理,危險物品及放射性物質、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育,樹立全員醫(yī)療服務安全意識;定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進行安檢;定期開展醫(yī)療質量和醫(yī)療服務安全分析;制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案;制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施,以及保護醫(yī)務人員職業(yè)安全的措施等,爭創(chuàng)平安醫(yī)院。
三、注重內涵建設,打造優(yōu)質服務。
在確保醫(yī)療質量與安全的同時,醫(yī)院始終把“維護患者合法權益”、“醫(yī)德醫(yī)風教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化(人性化、個性化、親情化)服務理念。首家實行無掛號醫(yī)院、實行“全程導醫(yī)”服務、“便捷診療”服務,開通24小時熱線咨詢服務,免專家掛號費等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務舉措,如:開設溫馨病房;對來院生產的孕婦,免費贈送一枝鮮花,一碗雞蛋,一張照片,一個屬相;對市區(qū)的孕婦免費接送;對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐;對出院病人跟蹤回訪,回訪率達95%;對科室環(huán)境進行美化,開辟“健康小貼示”櫥窗,等等,為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。
在醫(yī)療服務過程中注重保護患者的隱私權、知情權、知曉權,建立并落實醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話,設立意見箱,客服部每天深入門診病房主動爭求意見,及時、妥善處理和反饋患者的投訴;制定了《優(yōu)質服務、醫(yī)德醫(yī)風考核標準》并和醫(yī)護人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責任承諾書》,建立了醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度,經常性對醫(yī)務人員進行廉潔行醫(yī),文明服務職業(yè)道德規(guī)范的教育,并多次在全院范圍內開展演講比賽,開展“假如我是一個病人”的討論,開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護士評比活動,杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風,提升了醫(yī)院在社會上的信譽度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費,實行醫(yī)院信息公開,在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標準,完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制,提高收費透明度,讓患者安安心心看病,明明白白消費。
四、履行社會責任,提高兩個效益。
在醫(yī)療服務過程中,醫(yī)院本著立足社會,回報社會的原則,始終把社會效益放在首位,一是積極參加社會公益醫(yī)療服務。每年堅持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費體檢,“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費體檢,不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診,送醫(yī)送藥,為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品,為肢體殘疾人捐贈輪椅,扶助貧困學子上學,向遭受水災、雪災、旱災、震災地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診,為襄城區(qū)的相關人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺;積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,每年12月1日艾滋病防治日組織專家進行義診,宣傳艾滋病防治相關知識,不斷提高市民健康意識,取得了良好的社會效益,得到了社會的廣泛好評。
2007年,全院醫(yī)療收入萬元,藥品收入占總收入的%;藥品支出占總收入的%。
醫(yī)院年門診人次、人均每人次消費元,其中醫(yī)療消費83元,占人均消費的%;藥品消費49元,占人均消費的%。全年住院收入萬元,出院人數(shù)1358人,出院病人占用總床日11305天,人均住院日8天,人均消費1330元,其中住院消費974元,占人均消費的73.2%,藥品消費元,占人均消費的%。住院開放總床日天,病床周轉次數(shù)27次/每年,床位使用率為70.3%。
為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質服務,從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次,科內每周業(yè)務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行A、B卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:XXXXX=XXX等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)腦XXXXXXXX四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,XXXXXX操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:ICU2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了專科護理救治能力,張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質服務,從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次,科內每周業(yè)務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行A、B卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:XXXXX=XXX等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)腦XXXXXXXX四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,XXXXXX操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:ICU2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了專科護理救治能力,張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。XXXXXXXX病歷書寫規(guī)范,內涵質量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。XXXXXX兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。XXXXXXXX一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,XXXXXX等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的XXXXX二位主管,工作嚴謹,服務態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數(shù)據(jù)說話實行量化管理
2012年12月19日,中心醫(yī)院送走了三級醫(yī)院評審專家組。一周后的12月27日,《e醫(yī)療》北上朝陽采訪醫(yī)院評審情況。院內不時可見的“迎接三甲醫(yī)院復審”、“歡迎三甲復審督導組蒞臨”的紅色條幅還未撤下,透露出這里剛剛經歷過什么。院長任國成說:“此次三級醫(yī)院復審,不僅僅是對醫(yī)院等級的認定,更是對醫(yī)院整體水平的一次提升?!?/p>
信息化建設于2004年發(fā)力
據(jù)醫(yī)院信息科科長張貴君介紹,中心醫(yī)院的信息化建設始于1995年。跟當時所有的醫(yī)院一樣,信息化主要用在藥房收費上,而且軟件是基于DOS系統(tǒng)的,直到2004年才用上Windows系統(tǒng)。該院信息化的真正發(fā)展始于2004年,那一年,以任國成為院長的新一屆領導班子上任。
任國成說:“醫(yī)院需要精細化的管理,需要提升運行效率和醫(yī)療質量,需要減少成本,這些都離不開信息化的支撐?!闭腔谶@種考慮,任國成甫一上任,就提出要加快醫(yī)院信息化建設步伐,并把它寫入了2004年的醫(yī)院工作計劃中。同年4月,由院領導帶隊,一個包括了財務、醫(yī)務、護理等相關科室人員組成的考察隊,開始考察學習北京、沈陽、大連和山東省的一些大醫(yī)院的信息化建設情況。
2004年8月,中心醫(yī)院對HIS系統(tǒng)進行招標,12月底HIS的門診系統(tǒng)正式啟用。至2005年底,醫(yī)生工作站、護士工作站全部上線,收費系統(tǒng)和醫(yī)療服務實現(xiàn)了聯(lián)網,整個HIS建設全部完成。新一輪的三級醫(yī)院評審,則讓醫(yī)院的信息化建設突飛猛進。
2011年4月,衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準》。參照《標準》里信息化建設的相關要求,朝陽市中心醫(yī)院開始查找自身缺失,上線了一些缺失的模塊。按照之前的規(guī)劃,醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)于2011年11月開始試運行。
朝陽市中心醫(yī)院所有的信息化系統(tǒng)采用的都是同一家醫(yī)療IT企業(yè)的產品,“用多家公司的產品,存在兼容的問題。如果不兼容,就需要做接口,容易產生公司之間的相互推諉,吃虧的肯定是醫(yī)院。”張貴君如此解釋。
全院動員迎評審
除了醫(yī)院信息科等各科室自身的查漏補缺外,為了迎接評審,中心醫(yī)院成立了三甲醫(yī)院復審工作領導小組。院長任國成任組長,下設1個辦公室,以及門診部、醫(yī)務科、護理部、信息科、感染管理科、藥材科等6個管理小組,醫(yī)院的綜合質量管理科負責整個評審準備工作的協(xié)調。
相關的組織架構建立起來后,領導小組把《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》里涉及到的內容分門別類,分配到相關科室進行具體核對和落實。任國成介紹,這些準備包括出臺新制度、制度落實、人員培訓等等。針對各科室對《實施細則》有不同理解的情況,醫(yī)院派人到別的醫(yī)院交流學習,有時候還請專家到醫(yī)院答疑解惑。
“我們信息科請了合作廠商來講課,他們對醫(yī)院評審中信息化的內容有非常深刻的理解。”張貴君說:“公司的工程師根據(jù)其他醫(yī)院迎評的情況,加上自己對評審細則的理解,整理出了一個材料,對每一條內容的含義進行解析,告訴你應該做到哪些,還有哪些不夠,我們會按照材料進行準備?!?/p>
針對各科室的準備情況,以院長為首的領導小組先后兩次到各個科室進行考察,硬件設施有哪些不足,材料準備是否充分,領導小組現(xiàn)場指出問題,讓科室相應人員落實改進。具體到某個科室的檢查,往往會進行好幾次。張貴君說:“這其實也體現(xiàn)了質控管理中的PDCA原則,也就是持續(xù)改進?!?/p>
在張貴君辦公室一角的柜子里,近40個文件夾碼了整整兩層,“網絡運行安全管理”、“軟件實施方案與計劃”、“科室員工技能培訓記錄”等種類繁多。他說:“這些都在原來的基礎上進行了修改和充實?!贬t(yī)院把完善后的制度整理成冊,2012年6月,包括醫(yī)療管理、重點科室及醫(yī)技科室、護理、行政、應急預案等五冊共56萬字的《規(guī)章制度匯編》印制成書。
從《實施細則》出臺,到接受評審,只有一年左右的時間,對于大多數(shù)醫(yī)院來說,無論如何都不算是一個充裕的時間。任國成介紹,醫(yī)院平時下午4:30下班,但在評審前的三個月,下班時間推遲到了6:00,“全院上下都為迎評付出了很多?!?/p>
反饋:整體情況不錯
一切的準備都是為了2012年12月19日評審那天的到來。
因為要接待信息化評審專家,張貴君并不了解所有專家的行動。據(jù)他從兄弟醫(yī)院了解,專家組在正式評審前,會在前一天的下午達到醫(yī)院進行暗訪?!耙话闶峭砩?,專家以患者的身份到急診科就診,看救治流程是否合理,了解窗口服務情況?!?/p>
12月19日上午,包括負責臨床、管理、護理、藥品等在內的八個評審專家到達中心醫(yī)院,在醫(yī)院的會議室聽取醫(yī)院領導介紹情況,并進行記錄。隨后各個專家到相應的科室進行檢查,主要是查看文字資料,看各種制度是否完善?!耙驗樵u審要求醫(yī)院需要有負責信息管理的專職機構,專家就要求看科室成立的相關文件。在看科室管理資料時,他說要看某一項管理制度,就按照文件索引去查,發(fā)現(xiàn)索引有相關文件,就讓把文件拿過來看??赐晡募螅忠丛撝贫葓?zhí)行情況的相關資料?!?/p>
張貴君介紹,專家檢查的流程基本是:從索引到文件,從文件到相關落實的記錄,一步一步地往下看。
在看文件資料的同時,專家還會跟科室相關人員面談,并進行實時記錄。上午看完資料后,根據(jù)資料的情況和評審要求,專家會選幾個地方進行實地考察。在中心醫(yī)院,專家主要實地選擇了電子病歷、臨床路徑、抗菌素藥物管理和移動醫(yī)療的相關內容,同時,還考察了手術麻醉數(shù)據(jù)采集情況。
一天的考察結束,專家組與院領導開了一次會議,就評審情況進行反饋。據(jù)任國成介紹,專家認為醫(yī)院的整體情況還是比較不錯的,也有一些具體的環(huán)節(jié)上需要改進和提升。要拿到正式的評審結果,還要等衛(wèi)生廳宣布。
評審是對醫(yī)院管理的提升
任國成認為,此次三級醫(yī)院評審“不是想把哪家醫(yī)院拿下去,而是想通過這種形式來促進三甲醫(yī)院整個醫(yī)療、管理能力的提升。”
任國成告訴《e醫(yī)療》,這次評審,中心醫(yī)院在信息化方面缺失的內容包括區(qū)域醫(yī)療信息化和支持決策系統(tǒng)(DDS)。他認為,對于前者,需要政府搭建的公共平臺,遠非一家醫(yī)院能力所及;而后者,需要在“醫(yī)院各個系統(tǒng)模塊都上全的情況下,將所有數(shù)據(jù)進行整合,通過特殊算法將數(shù)據(jù)再處理,提取一些重要數(shù)據(jù),為決策進行服務”,目前中心醫(yī)院還沒有做到這一點,“這屬于管理深層的問題,也是我們努力的方向”。機房沒有設在獨立封閉的區(qū)域,是評審專家提到的另一個問題。這個問題倒不難解決,因為醫(yī)院新的外科大樓正在建設,今年就會投入使用。
三級醫(yī)院評審對醫(yī)院信息化建設的推動作用顯而易見,中心醫(yī)院除了上線了很多模塊,按照評審的要求,還制訂了未來對信息化建設投入的中長期和近期規(guī)劃。張貴君覺得,有了規(guī)劃,信息化的發(fā)展會得到穩(wěn)定而切實的保障。
對人員職責和既有流程進行了優(yōu)化和梳理,是評審帶給信息部門的第三個好處。中心醫(yī)院信息科目前有9個工作人員,之前大家的分工不是很明確,這次按照評審要求,按模塊把職責落實到個人。這樣一來,明確了職責,也能讓業(yè)務人員更多地鉆研自己負責的工作,提高業(yè)務水平。
任國成更看重的是對醫(yī)院管理的提升,“如果說之前的評審是一種以技術為中心的、粗放型的,現(xiàn)在的PDCA的理念則是一種精細化的管理。”制度的完善是另一個收獲,在經過多方考察后編出來的56萬字的匯編,是直接成果。制度的完善對于梳理醫(yī)院業(yè)務流程、提升管理水平有著直接的推動作用。
一、基本情況
(一)護理人員情況
全院護理人員總數(shù)157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結構:執(zhí)業(yè)護士137人,注冊護士132人。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員129人,占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算,床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人?!?/p>
(二)護理工作量表1
從以上兩組數(shù)字來看,我院護理隊伍結構老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比較低,醫(yī)護比例明顯失調,現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班,培訓內容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵,達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士詢意見制度,有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理,保證護理安全
1.強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,今年,建立了三級護理安全監(jiān)控網,即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1-2次,就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條,提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質量控制,提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。
(二)健全護理質控體系網,注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用,各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法,各質控小組每月進行信息交流,而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評1次,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率97.7%;2、一級護理合格率98%;
3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%;6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%
9、護理人員技術操作合格率95%;10、護理人員考試合格率100%;
“20*年度醫(yī)院護理工作總結”版權歸作者所有;轉載請注明出處!11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;
13、護理事故發(fā)生率0;14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度,明確了規(guī)范化培訓內容及要求,周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
(二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
(三)加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?,今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試3次,合格率100%,護理技術操作考核2次,合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務學習12次,內容為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內局域網的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內容,深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。
五、教學、科研工作
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人,接受省、市衛(wèi)校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質量較高,根據(jù)實習生意見反饋表結果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發(fā)放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:×××(二)在臨床護理工作中善于總結經驗,立足創(chuàng)新,今年醫(yī)院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收,填補了縣內無護理科研的空白,兒科開展了新技術項目二項:×××,大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇,發(fā)表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務,取得了明顯的社會效益
(一)首先護理部就如何在護理服務上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調查,廣泛聽取門診病人的意見,尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談,發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息,找出存在的差距,制定相應的人性化服務措施,并在具體細節(jié)上進行規(guī)范。
(二)其次開展服務理念教育,強化一個轉變,即服務理念的轉變,倡導多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復知識,送去親人般的安慰。護士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié),護士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴,表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余,還為小患者講故事,輔導作業(yè)等等,家長深受感動,內科還為出院病人發(fā)放連心卡,將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽,急診科一病人還在護士節(jié)期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封,根據(jù)民意測驗結果統(tǒng)計,被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是:中醫(yī)科、五官科、婦產科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是:×××(三)愛崗敬業(yè),熱心幫助患者,為病人做好事:今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院,入院時滿身污穢,頭發(fā)蓬亂,生活起居無人照顧,外三科護士長帶領護士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢,為病人理發(fā)、剃胡須,從家里拿來衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯,全成了科室護士們的事。后病人轉至外二科,幫助老人的工作又得到了延續(xù),外二科的護士們共為老人捐衣服10多件,關心老人的溫飽,照料老人的生活,演繹了感人的愛心之歌。樸實的老人無語落淚,只有豎起大拇指表達對護士的感激之情。
七積極配合醫(yī)院做好其他工作
(一)協(xié)助做好外三科、內一科的組建工作,從科室建設到組建后的工作指導,建章立制以及護士群體的調適,使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道,確保工作有序、有效、安全的進行。
(二)做好創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生城的健康教育的各項工作。
八存在的不足
(一)護生帶教存在安全隱患,發(fā)生一起護生打錯針的差錯,暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確,護生操作時放單飛現(xiàn)象?!?0*年度醫(yī)院護理工作總結”版權歸作者所有;轉載請注明出處!>(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
(三)護士溝通交流能力有待提高。
(四)相關部門協(xié)調不夠,臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。