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一、各項公共衛(wèi)生任務(wù)目標(biāo)都得到認(rèn)真落實。
按照年初制定的xx年公共衛(wèi)生計劃,采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等措施和院領(lǐng)導(dǎo)、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式,深入到社區(qū)、商場、機關(guān),促進(jìn)居民健康建檔;慢病建檔及管理;健康教育;傳染病防控;預(yù)防接種;婦、兒保??;重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作,各項工作都取得較好的成績。
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數(shù)達(dá)74002人,建檔率達(dá)96%;規(guī)范電子檔案建檔率達(dá)54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達(dá)98%,管理率達(dá)100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達(dá)100%;糖尿?。?57人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。
4、開展社區(qū)健康大講堂8次;社區(qū)義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊等新增印6個品種10000余份;制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內(nèi)容,投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。
5、門診大廳設(shè)置測血壓點和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費檢測血壓3200人次;免費測血糖100余人;康復(fù)訓(xùn)練250人次,社區(qū)出診263人次;增強了社區(qū)居民對中心的了解,提高了社區(qū)居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應(yīng)發(fā)生,接種率達(dá)到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人,服務(wù)率85%以上。
8、婦保工作經(jīng)人員調(diào)整后,服務(wù)人數(shù)達(dá)到40人,較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時,無漏報;手足口病防控完成了上級布置的防控任務(wù)。
10、完成市衛(wèi)生局下達(dá)的婦科“兩癌”篩查xx人,六一兒童免費康檢2400人工作任務(wù)。
各項公共衛(wèi)生工作的落實,極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識,彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構(gòu)建和諧社區(qū)做出了我們應(yīng)有貢獻(xiàn)。
(二)醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多,今年上半年又取得一定進(jìn)展;在基藥價格大幅下調(diào)的情況下,居民確實感到來中心就藥品價降下來了,門診就醫(yī)居民不斷增加,門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。
2、中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)工作取得實際進(jìn)展。
按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)來進(jìn)行建設(shè),屆時將中醫(yī)10個職能科室集中設(shè)置,重新裝飾改造,使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實調(diào)整中醫(yī)藥人員,引進(jìn)中醫(yī)適宜推廣技術(shù),使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點工程,在中醫(yī)進(jìn)社區(qū)中發(fā)揮更大作用。
3、中心人員編制已經(jīng)確定;崗位設(shè)置,競爭上崗已落實完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。
中心醫(yī)改目標(biāo)的到位,促進(jìn)了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定,確保各項公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目的落實。
二、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展
xx年醫(yī)院圍繞著進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動,注重提高服務(wù)能力,服務(wù)質(zhì)量為目的,轉(zhuǎn)變管理方式推行績效考核,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺階。
(一)針對醫(yī)院醫(yī)療用房不足,某些科室缺無,院領(lǐng)導(dǎo)年初規(guī)劃對七樓頂層進(jìn)行改造,規(guī)劃設(shè)計已經(jīng)完成,屆時不僅建立一個符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)室,還可以調(diào)整增加20-30張床位,此計劃的落實將給醫(yī)院缺無科室建設(shè),醫(yī)療效益的提高提供了前提,對醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進(jìn)。其次ct室的建設(shè)已列入醫(yī)院發(fā)展計劃,預(yù)計年內(nèi)可付諸實施。服務(wù)范圍的擴展,能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。
(二)引進(jìn)專業(yè)人才,大力發(fā)展??漆t(yī)療。
醫(yī)院確定內(nèi)科、外科、婦科、五官科、康復(fù)科等為醫(yī)療重點學(xué)科,內(nèi)科以心腦血管病為主,擬引進(jìn)電子胃鏡拉動消化內(nèi)科,設(shè)置心理咨詢門診拉動心理病診療;引進(jìn)臭氧、藥氧治療技術(shù),推進(jìn)腦心血管病治療;努力把內(nèi)科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅科室。婦科、外科進(jìn)行整合,增加服務(wù)項目,拓展床位,提高綜合服務(wù)能力。中醫(yī)康復(fù)治療是醫(yī)院發(fā)展的重點學(xué)科,已對二樓中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)重新規(guī)劃設(shè)計,屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫(yī)類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復(fù)位等中醫(yī)治療技術(shù)和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照??平ㄔO(shè)的需要,著力引進(jìn)人才,上半年引進(jìn)副高醫(yī)務(wù)人員1名,中級醫(yī)務(wù)人員3名,大中院校畢業(yè)生10名,充實在臨床、醫(yī)技等科室。促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)快速提高。
(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。
為認(rèn)真落實市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實施方案,醫(yī)院制定了xx年度“三好一滿意”活動實施方案;優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務(wù)流程;制定一系列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠措施;推廣護理優(yōu)質(zhì)服務(wù);改善服務(wù)態(tài)度,加強醫(yī)患溝通;實行醫(yī)務(wù)公開;打造平安醫(yī)院。落實醫(yī)務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度;健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系;嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為;強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度,進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核規(guī)范;加強廉政風(fēng)險防控機制建設(shè);嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。力求本院行風(fēng)建設(shè)取得實效。
(四)上半年醫(yī)療服務(wù)取得的成效
門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫(yī)技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術(shù)43臺次;未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。
醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善,醫(yī)療服務(wù)能力的提高,服務(wù)態(tài)度的改善,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高及基本藥物制度的實施,各項優(yōu)惠政策的落實增強了患者的信任度。促進(jìn)了門診、住院病人的增加,取得較好的社會和經(jīng)濟效益。
三、存在的困難和問題
(一)中心達(dá)標(biāo)建設(shè)由于受條件的制約,遲遲不能達(dá)標(biāo);預(yù)防接種門診建設(shè)還不規(guī)范;預(yù)檢門診、腸道門診設(shè)置不到位,功能作用未發(fā)揮;片醫(yī)的穩(wěn)定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負(fù)責(zé)人還需進(jìn)一步培訓(xùn);婦保服務(wù)人數(shù)較少等。
(二)醫(yī)院搬遷遲遲未確定,嚴(yán)重影響到醫(yī)院的遠(yuǎn)期發(fā)展;科室設(shè)置還需進(jìn)一步完善;大型專業(yè)設(shè)備缺無;人員結(jié)構(gòu),特別是學(xué)科帶頭人缺少高素質(zhì)人才;缺乏特色優(yōu)勢科室,市場競爭能力低下;年初制定的工作目標(biāo)特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
(一)全面落實完成xx年各項公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目標(biāo)。醫(yī)院已經(jīng)在人員,管理方式,考核方案進(jìn)行必要的調(diào)整,按照年初制訂的工作計劃,分月、周推進(jìn),確保今年工作計劃的落實。
(二)積極創(chuàng)造條件:改善片醫(yī)護辦公條件;規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè);10月份前落實中醫(yī)科建設(shè)的各項任務(wù);加強傳染病防控人員專業(yè)培訓(xùn),提高傳染病報告和管理水平;努力增加圍保服務(wù)人員;積極開展?fàn)巹?chuàng)示范社區(qū)活動,爭取年內(nèi)中心七個社區(qū)達(dá)標(biāo);計劃明年中心參與國家級示范中心爭創(chuàng)活動,完成國家級示范中心建設(shè)任務(wù)。
(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設(shè)和床位的拓展。完成消毒供應(yīng)室,預(yù)防接種門診,片醫(yī)護辦公室等科室建設(shè),使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件,服務(wù)功能有很大改善。
(四)ct室建設(shè)已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項目報區(qū)委、區(qū)政府,積極爭取項目的落實,爭取今年能夠把ct室的建設(shè)列入?yún)^(qū)項目規(guī)范。
(五)大力發(fā)展以康復(fù)醫(yī)療為主的康復(fù)學(xué)科建設(shè),積極引進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)人才,培育優(yōu)勢學(xué)科;強化內(nèi)部管理,加大市場開發(fā)力度。
全體醫(yī)務(wù)人員,在區(qū)委、區(qū)政府,衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,更加努力工作,xx年工作一定會取得更大的成績。
管城回族區(qū)人民醫(yī)院
一、項目的執(zhí)行情況
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、健全組織。一是根據(jù)省市“婦女健康促進(jìn)工程”項目實施方案的要求,制定本縣實施方案和每年的工作計劃,明確工作內(nèi)容和要求、確定各部門職責(zé)。二是成立由縣衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政、工會主要領(lǐng)導(dǎo)組成的“婦女健康促進(jìn)工程”項目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)解決項目活動中各部門、各單位的協(xié)調(diào)與合作問題。統(tǒng)一協(xié)調(diào)全縣已婚育齡婦女每兩年一次常見婦科疾病體檢工作。三是成立由縣婦幼保健所婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)骨干組成的項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)基層業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)、下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和質(zhì)量控制等。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相繼成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專業(yè)技術(shù)小組,制定“婦女健康促進(jìn)工程”項目的實施計劃,組織開展項目工作。
(二)廣泛宣傳、提高認(rèn)識。一是組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長召開了動員大會,縣衛(wèi)生局分管局長作重要講話,并對下步工作作了重要部署,并對項目的組織和實施進(jìn)行培訓(xùn)。二是利用當(dāng)?shù)孛襟w廣泛開展普查普治的意義的宣傳,如在畬鄉(xiāng)報刊登《致廣大已婚育齡婦女的一封信》、項目進(jìn)展,在當(dāng)?shù)仉娨暸_播放普查通知等。三是衛(wèi)生系統(tǒng)組織形式多樣的宣傳,如制作橫幅、版畫、上街開展咨詢活動、社區(qū)舉辦“婦女健康知識講座”、組織責(zé)任醫(yī)師、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員分片包干入戶逐一核對已婚育齡婦女并宣傳發(fā)動,發(fā)放《致廣大已婚育齡婦女的一封信》及普查通知單至每家每戶,開展面向農(nóng)村婦女和家庭的性病、艾滋病、生殖健康、婦科疾病防控等衛(wèi)生知識宣傳教育,引導(dǎo)婦女樹立健康的生活新理念,增強自我保健意識。
(三)加強培訓(xùn)、規(guī)范操作。一是集體培訓(xùn),對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事婦科健康體檢的人員就婦科普查的技能、檔案的填寫、操作規(guī)范等一一作了培訓(xùn),同時邀請了市婦保院專家就“婦女常見疾病的診治”做專題講座。二是個別培訓(xùn),對基層從事婦科健康體檢的人員技術(shù)上達(dá)不到要求的安排到我所專業(yè)科室為期30天以上的進(jìn)修學(xué)習(xí),由主管醫(yī)師帶教,提高她們的專業(yè)技能。三是規(guī)范體檢資料;為所有參加檢查的婦女建立全省統(tǒng)一的健康檔案,登記入冊,對檢查后及時反饋檢查結(jié)果,重大疾病如診斷為子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸間變等患者及時專冊登記,做好隨訪和雙向轉(zhuǎn)診工作。四是及時總結(jié)分析;每季度末及時上報“婦女健康促進(jìn)工程”報表,對檢查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)。五是加強技術(shù)指導(dǎo);縣婦保所專門抽調(diào)骨干技術(shù)人員(包含婦科、檢驗人員)組成技術(shù)指導(dǎo)隊伍深入各個普查點開展現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)。
(四)統(tǒng)籌運作、全面開展。一是全縣設(shè)立包括縣婦保所在內(nèi)的25個檢查點,以便育齡婦女在居住地就近點檢查,檢查檔案及時反饋戶口所在地管理。二是盡量與查環(huán)查孕、農(nóng)民健康體檢工作相結(jié)合,既節(jié)省了醫(yī)療衛(wèi)生資源,又便利群眾。
(五)加強管理、嚴(yán)格督導(dǎo)。一是加強項目督導(dǎo);縣衛(wèi)生局定期組織專業(yè)人員開展項目督導(dǎo),對項目開展的程序、使用材料、檔案的統(tǒng)一和填寫、重大疾病隨訪、追蹤等進(jìn)行檢查。二是加強經(jīng)費管理;農(nóng)村參保女性省政府補助的項目經(jīng)費納入縣婦幼保健所專項經(jīng)費管理,每季度根據(jù)各地上報的報表和考核結(jié)果,對符合要求的予以撥款,不符合要求給予整改意見,并扣留款項。目前到帳資金14.0萬元,已下?lián)艿礁鳈z查點10.8060萬元。
二、項目取得的主要成效:
到2008年6月底止我縣相繼在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織婦女普查工作。全縣已婚育齡婦女34871人,共檢查已婚育齡婦女14127人,其中農(nóng)村婦女11842人,城鎮(zhèn)就業(yè)婦女2272人,低保婦女13人,普查率40.51%,查出婦科患病人數(shù)7040人,檢出率達(dá)49.83%,高出全省檢出率10.28個百分點。主要疾病患病情況如下表:
婦科患病以滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、宮頸中度以上糜爛占前列,性傳播疾病如尖銳濕疣、淋病等占了一定的例數(shù),這些疾病與個人衛(wèi)生、性衛(wèi)生觀念等有密切關(guān)系,而且其發(fā)生大多數(shù)人無自我癥狀,通過普查后,對檢查出的疾病均分別給予及時的治療和隨訪追蹤,對早發(fā)現(xiàn)、早診治婦科常見病和進(jìn)一步控制疾病的蔓延起了很好的作用,并將有關(guān)保健知識宣傳到個人,不同程度提高了群眾防病意識。
三、項目工作存在的主要問題
雖然我縣在該項目實施有計劃、有組織,并取得了一定的成效和經(jīng)驗,但在實施過程當(dāng)中,也發(fā)現(xiàn)了其中的一些主要問題。
(一)政府的經(jīng)費投入不足、免費服務(wù)項目單一、滿足不了群眾需求。目前省政府給于每例農(nóng)村參保已婚育齡婦女每人10元錢的補助,免費檢查的項目就婦科常規(guī)和白帶常規(guī)檢查。一是對基層來說,簡直杯水車薪,以目前現(xiàn)狀,除購買必要的材料外,因衛(wèi)生院設(shè)施不全,技術(shù)力量不夠,都要送出去培訓(xùn)或外請技術(shù)人員協(xié)助開展,需要投入一定的人力、物力,可以說是鋪開的攤子大,但收效甚微。二是對診治醫(yī)師來說,檢查內(nèi)容太單一,以至部分疾病均打問號而不能確診,如在婦科檢查的同時結(jié)合宮頸癌篩查、盆腔B超等更有利于一些疾病的及時診斷。因為作為婦科醫(yī)師都非常清楚,開展普查的還有一項非常重要的內(nèi)容是宮頸癌的篩查,況且其在婦科檢查當(dāng)中是非常順手,一代而過可以做的事,非常方便,但其沒有列入常規(guī)免費檢查項目,其普查意義存在缺陷。三是對廣大婦女來說,能免費檢查的項目太少,自費檢查的意識又十分淡薄,常常令她們檢查后失望而歸,滿足不了她們的需求。
(二)農(nóng)村醫(yī)療資源不足,制約著項目工作的開展。目前農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備和婦科、化驗技術(shù)人員尚十分缺乏,如顯微鏡多是老的設(shè)備,不適應(yīng)目前普查的開展,而且鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒有化驗醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科人員有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的僅18人,平時診治婦科疾病的機會不多,缺乏一定的技術(shù)經(jīng)驗,在當(dāng)?shù)貨]有技術(shù)上的信譽,很難開展普查。此外,全縣5家中心衛(wèi)生院,除一所在縣城內(nèi)中心衛(wèi)生院外,其它4所衛(wèi)生院婦產(chǎn)科和保健人員僅1-2人,本轄區(qū)內(nèi)開展婦科健康體檢尚存困難,如要承擔(dān)其它鄉(xiāng)衛(wèi)生院的普查相當(dāng)困難。由于農(nóng)村醫(yī)療資源不足,今年以來能與該項目工作密切結(jié)合的農(nóng)民健康體檢工作也尚未開展,至今三分之二以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦科體檢尚是空白。
(三)缺乏多部門配合,組織發(fā)動力量不足。一是大部分機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位女職工健康體檢在縣級以上醫(yī)療單位,這些單位檢查后無檔案保存、無登記、無統(tǒng)計,所以具體數(shù)據(jù)不能掌握。二是基層缺乏政府部門的組織發(fā)動,避開查環(huán)查孕工作與婦科體檢相結(jié)合,僅靠衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門單槍匹馬,實在太薄弱,難以保障該項目的順利實施。
(四)農(nóng)村婦女流動性大、保健意識落后等制約著項目的開展。我縣已婚育齡婦女34871人,已檢查人數(shù)14127人,檢查率僅40.51%,主要存在以下原因:一是因我縣農(nóng)村經(jīng)濟貧困,已婚育齡婦女大量外出務(wù)工,記錄在檔的就11560人,因她們長年不在本縣,致使不能組織檢查。二是部分農(nóng)村婦女自我保健意識落后,觀念陳舊,認(rèn)為婦科普查是丟人現(xiàn)眼的事,拒絕檢查。
四、項目工作的建議
(一)加大政府投入、增加免費服務(wù)項目,有效整合衛(wèi)生資源。一是以目前婦科免費體檢項目來說,是有缺陷的而且也滿足不了群眾需求,政府應(yīng)加大經(jīng)費上的投入,擴大檢查項目和檢查對象,如增加宮頸癌的篩查、乳腺癌篩查,將免費檢查人群擴展到低保人群和城鎮(zhèn)無單位的居民,盡量滿足廣大婦女的需求。二是查環(huán)查孕工作的服務(wù)對象、農(nóng)民健康體檢的部分對象均是已婚育齡婦女,政府部門是否能有機地結(jié)合這兩項工作,理順環(huán)節(jié),可以讓育齡婦女少跑彎路、節(jié)省衛(wèi)生資源。
(二)爭取相關(guān)部門配合,促進(jìn)項目的順利實施;實施“婦女健康促進(jìn)工程”是一項關(guān)系著全縣三萬多育齡婦女健康的政府民心工程,必須依靠各級政府力量組織、相關(guān)單位配合才能更好更快地推進(jìn),僅依靠社區(qū)服務(wù)中心、站等是完全不夠的。一是項目領(lǐng)導(dǎo)小組要發(fā)揮作用,協(xié)調(diào)各有關(guān)單位發(fā)揮各自職責(zé),互相配合。婦聯(lián)、工會組織要積極參加宣傳、組織、動員、督查。二是規(guī)范機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位女職工的健康體檢及檔案的統(tǒng)一保存,以便進(jìn)行有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和進(jìn)一步隨訪追蹤。三是縣級以上醫(yī)療單位以及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)站開展婦科健康體檢,在體檢表、資料收集、上報、重大疾病隨訪等要規(guī)范化。四是設(shè)立外出務(wù)工人員在務(wù)工地的檢查點,檢查后反饋戶籍地檔案資料,以便及時統(tǒng)計。
一、完善管理保安全
我科根據(jù)達(dá)標(biāo)上等專家指導(dǎo)意見,逐條落實了整改措施,完善各項規(guī)章制度。進(jìn)一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室,人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫(yī)療安全天天抓,堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn),強化責(zé)任意識,急救意識。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、培訓(xùn)學(xué)習(xí)強隊伍
我科在年將進(jìn)一步加強婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn),每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試,急救知識的培訓(xùn),操作技能培訓(xùn)及考核,提高產(chǎn)科應(yīng)急能力,隨時準(zhǔn)備應(yīng)對??萍本龋龊媒⒕傻漠a(chǎn)科應(yīng)急搶救小組,加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量,要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),開闊醫(yī)務(wù)人員的知識面,學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識,切實提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。
三、服務(wù)考核促營銷
要切實加強服務(wù)就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費資源,所以年人事科、服務(wù)部要建立科學(xué)的考核機制促進(jìn)這方面的工作,并利用達(dá)標(biāo)升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續(xù)加強全體人員服務(wù)意識的教育,加強服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,切實為病員做實事,如繼續(xù)為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進(jìn)社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯(lián)系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設(shè)樹形像
醫(yī)院計劃年2月20日左右起動醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè),我科積極配合醫(yī)院,認(rèn)真科學(xué)地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃,解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題,改造產(chǎn)科門診和計劃生育門診,解決面積未達(dá)要求、業(yè)務(wù)用房不夠、通道不規(guī)范的問題,建設(shè)成為一個科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,??仆黄剖轻t(yī)院年一項重要工作,婦科在年要重點發(fā)展。
我科將重點發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段,(陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業(yè)務(wù)發(fā)展需要。
保持達(dá)標(biāo)上等成果,持續(xù)改進(jìn)相關(guān)八項工作,我科將繼續(xù)保持上等達(dá)標(biāo)成果,以達(dá)標(biāo)上等的二甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好各項工作,重點從以下幾個方面認(rèn)真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執(zhí)業(yè),我科認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護士管理條例,做到依法執(zhí)業(yè),無證醫(yī)生及護士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護師帶教,并做好各種醫(yī)療文書的審簽。
2、科學(xué)規(guī)劃,年將認(rèn)真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃,合理的布局及安排,新建產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。
3、組織架構(gòu)。年,我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責(zé)及工作制度,并進(jìn)行合理分工。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結(jié)構(gòu):保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。
(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度與獎金掛鉤,獎優(yōu)罰劣,進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性。
(4)人員培訓(xùn):繼續(xù)保持臨床帶教小組,分級分組針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),??浦R學(xué)習(xí),技能操作培訓(xùn)及考核,急救知識及技術(shù)培訓(xùn),做好傳幫帶工作,提高醫(yī)療護理技術(shù)水平。
(二)信息管理
1、年,我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機構(gòu)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開闊我們的視野,吸收醫(yī)療新的信息。
2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療,與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作,及雙向轉(zhuǎn)診機制。同時與周邊的醫(yī)療機構(gòu)、診所、藥店建立協(xié)作關(guān)系。
(三)物資管理
年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節(jié)資。
(四)醫(yī)學(xué)教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展,同時積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質(zhì)量
1、基礎(chǔ)質(zhì)量
年,我科將結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題,認(rèn)真分析整改,認(rèn)真做好護理質(zhì)量管理,做好病人的基本醫(yī)療服務(wù),各項基礎(chǔ)護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫(yī)安全。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量
①、年,我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考
核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);
②、科室用血。年,我科繼續(xù)加強用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進(jìn)行統(tǒng)計分析。
③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組,認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理各項制度,定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核,院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查,進(jìn)行原因分析,及時反饋并進(jìn)行整改,并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。
3、護理質(zhì)量管理保障措施
(1)年,我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組,定期進(jìn)行護理質(zhì)量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),保持護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,,每月進(jìn)行護理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
(2)、護士長、護理組長隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(4)、建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
(5)、實行以護士長護理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
(6)、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。。
(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
(9)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
(10)、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn),加強護理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
(11)、各班護士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,護士長每周進(jìn)行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。
(13)、建立護理安全管理,每月進(jìn)行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
4、護理各項指標(biāo):
(1)、基礎(chǔ)護理合格率》90%
(2)、特、一級護理合格率》90%
(3)、急救物品完好率達(dá)100%
(4)、護理文件書寫合格率》90%
(5)、護理人員三基考核合格率達(dá)100%
(6)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
(7)、年褥瘡發(fā)生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫(yī)療服務(wù)
我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范,強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,做到人性化的醫(yī)療護理服務(wù),為病員排憂解難。
社會公益性
年我科將繼續(xù)走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會公益性活動,積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民健康意識。
一、繼續(xù)解放思想,堅持改革開放,努力爭當(dāng)實踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵。
思想決定行動,扎實抓好職工的政治思想工作,對構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系起到重要作用,職工思想得到解放,對推進(jìn)醫(yī)院實現(xiàn)全面、跨躍式的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。區(qū)衛(wèi)生局局長劉石曾講過:“大腦轉(zhuǎn)起來,想問題,避免成為思想懶漢;手腳動起來,做事情,避免成為行動侏儒;把心獻(xiàn)出來,愛事業(yè),為人民,做好人民公仆?!弊蚤_展“繼續(xù)解放思想,堅持改革開放,努力爭當(dāng)實踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”學(xué)習(xí)活動開展以來,我院全體干部、職工積極深入學(xué)習(xí),廣泛討論調(diào)研,牢固樹立為群眾服務(wù)的理念,把“以病人為中心”,“病人的滿意度”作為工作標(biāo)準(zhǔn),各科室開創(chuàng)性地進(jìn)行工作,真正解決群眾看病貴、看病難的問題。我們決心要繼續(xù)解放思想,切實轉(zhuǎn)變觀念,推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)院全面、跨躍式發(fā)展。
二、加強醫(yī)院的內(nèi)函建設(shè),不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè),端正工作作風(fēng),完善各項管理機制,踏踏實實地做好工作,努力建設(shè)一支思想正、作風(fēng)好、高素質(zhì)、懂業(yè)務(wù)、關(guān)心職工生活、樂于奉獻(xiàn)、具有開拓精神的領(lǐng)導(dǎo)班子。每月定期召開院務(wù)會議和中層干部會議,溝通、協(xié)調(diào)、解決工作中存在的問題,提高領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅持大堂領(lǐng)導(dǎo)值班制,從院長開始,四個班子成員加醫(yī)務(wù)科長、總護士長每天輪流大堂值班,聽取群眾心聲,解決群眾實際困難。開始執(zhí)行護士長夜查房制度。
2、努力提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平加強醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),5月中旬院內(nèi)已組織上半年“三基”考核,通過率達(dá)100%。
3、安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí)3個月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護人員去開發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等去學(xué)習(xí)。對于一些積極向上,自學(xué)大專、本科的醫(yī)護人員,還給予報銷學(xué)費,以資鼓勵。本年度我院有3人獲得大專學(xué)歷,1人獲得本科學(xué)歷,常旭院長獲得博士研究生學(xué)歷,并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
4、加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理,狠抓醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié),按照醫(yī)院管理年的要求,定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核,以此增強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。對連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理,二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書的人員在獎金分配方面給予適當(dāng)?shù)南抡{(diào),目前我院此類醫(yī)護人員獎金都按所在科室獎金的80%發(fā)放,并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來院工作的專業(yè)技術(shù)人員必須在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下開展工作,所寫的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進(jìn)2名高素質(zhì)、高學(xué)歷的業(yè)務(wù)骨干,積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、積極穩(wěn)妥地進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。
1、編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。
自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來,著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,對預(yù)防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復(fù)等資源進(jìn)行整合,充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能,服務(wù)范圍做到“橫向到邊,縱向到底”,編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底,做好基礎(chǔ)工作。為60歲以上老人,殘疾人,低保戶及五大慢病病人(高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人)建立了健康檔案,至今已建4300份。實施了巡回醫(yī)療、上門服務(wù)的方案,每個村及居委每個月固定一天的巡回醫(yī)療,整合醫(yī)療小分隊開展全方位服務(wù)。受到群眾高度贊揚,讓群眾尤其是低保戶、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實實在在的惠民政策?!秳?chuàng)業(yè)導(dǎo)報》以長篇紀(jì)實報道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問病路”為題目長篇報道了活動內(nèi)容。
2、為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,開展“樸素醫(yī)療”活動。
為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務(wù)活動方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對于“過度醫(yī)療”而言,就是在保證安全的情況下,用相對簡單的方法,最適合的個體化法去治療疾病,以此來降低醫(yī)療費用,減輕群眾負(fù)擔(dān),將群眾是否滿意,群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點,堅守醫(yī)院的公益性原則,不以追逐利益為目的。在開展“樸素醫(yī)療”的活動中,人院將控制病人的人均費用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標(biāo)責(zé)任,并與個人的獎金掛鉤,并規(guī)定不得隨意開大型檢查,如CT,彩超等,確有必要時要經(jīng)過科主任批準(zhǔn)后才能進(jìn)行。用藥原則是首先選用一線抗生素,如病情需要應(yīng)用二線抗生素時,應(yīng)經(jīng)科主任同意簽字,嚴(yán)禁應(yīng)用三線抗生素,而且每個月公布有關(guān)數(shù)據(jù),對超標(biāo)者給予批評教育及經(jīng)濟處罰。目前已初見成效,門診病人平均人均費用由原來的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群眾好評,區(qū)衛(wèi)生局專門為此下發(fā)文件,將此經(jīng)驗向全區(qū)推廣。
3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求,我們進(jìn)行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點。對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行全面培訓(xùn),對衛(wèi)生站的政務(wù)、業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收,對進(jìn)藥渠道進(jìn)行審核,并且不定期對藥品進(jìn)行全部清查,嚴(yán)防劣質(zhì),過期藥品的使用。我們接管了山龍村,逕下村,旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站,人員均由我院派出,藥品實施“零差價”,深受群眾歡迎。
4、認(rèn)真落實*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策。
繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作,進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度,確保群眾住院報銷方便快捷,力爭農(nóng)民參合率達(dá)到99%以上。今年1月至5月31日,共為623名患者報銷住院醫(yī)療費用,報銷金額1070239元,占總住院金額的67.96%;門診費用的優(yōu)惠金額達(dá)36007.36元。
5、積極配合做好計劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。
計劃免疫工作關(guān)系到少年兒童的健康成長,為了杜絕傳染病的流行,定時定點搞好預(yù)防接種,開展每月的常規(guī)計劃免疫門診工作和查漏補種工作,我院通過發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門診工作外,各項查漏補種工作也在積極進(jìn)行,目前麻疹疫苗的查漏補種工作已完成,工作人員分別到學(xué)校、幼兒園、各行政村開展活動,共查出漏種67人,已補種67人,接種率100%。其它疫苗補種工作正在進(jìn)行中。
配合上級等相關(guān)部門,大力開展食品、公共場所衛(wèi)生檢查工作,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。
6、扎實做好婦幼保健工作。
4月10日開始,在*區(qū)計生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下,*鎮(zhèn)計生服務(wù)所與*醫(yī)院聯(lián)手開展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動于5月10號圓滿結(jié)束。本次活動*片區(qū)18個村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動。分別查出:外陰白癍3例,陰道囊腫壁3例,宮頸糜爛865例(其中重度55例;中度211例;輕度559例),子宮頸息肉126例,子宮頸肥大120例,子宮頸細(xì)胞刮片巴氏染色I(xiàn)II級或III級以上者20例,宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例;子宮癌前期病變者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宮頸輕度非典型增生或類似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴蟲性陰道炎34例,細(xì)菌性陰道炎228例,子宮肌瘤92例,附件囊腫91例,子宮下垂4例。結(jié)果顯示;婦科疾病發(fā)病率高達(dá)45.47%對已查出的常見婦科病均進(jìn)行了現(xiàn)場免費治療;對特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質(zhì)及范圍建議其相應(yīng)治療及定期隨訪,有手術(shù)指征者則擇期手術(shù)。到目前為止,有6例在本院已施行子宮切除術(shù)、5例附件囊腫摘除術(shù)、1例陰道壁囊腫切除術(shù),對部分慢性宮頸炎患者進(jìn)行了宮頸局部治療(如物理治療、息肉摘除等)。
成立了婦幼保健科,定編3人,專門從事婦幼保健工作,加強婦幼保健知識的宣傳,增強孕產(chǎn)婦自我保護意識,及時指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識,加強產(chǎn)后訪視工作,對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及科學(xué)育兒知識教育,為建立圍產(chǎn)保健手冊、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎(chǔ)。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人,其中順產(chǎn)分娩65人,剖宮產(chǎn)53人(含5名臀橫位分娩)。
四、醫(yī)院改擴建工程項目順利進(jìn)展,就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。
今年二月施工隊正式進(jìn)駐,預(yù)計該工程今年下半年可以完工,隨著醫(yī)院改擴建工程的完成,將會大大地緩解醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的局面,同時也將會給醫(yī)院帶更好的社會效益和經(jīng)濟效益,給患者一個幽雅舒適的住院環(huán)境。
五、積極配合上級部門,認(rèn)真落實創(chuàng)文明城市工作的各項要求
在創(chuàng)文明工作中,我院一是及時將上級指示傳達(dá)到各科室,由各科室負(fù)責(zé)向職工宣傳,通過不斷宣傳統(tǒng)一全院職工思想認(rèn)識,確保職工認(rèn)識到位,醫(yī)院的創(chuàng)建工作到位;二是積極動員和組織職工參與到創(chuàng)建國家文明城市的活動中,引導(dǎo)廣大職工從日常工作中的小事做起,從醫(yī)院環(huán)境、日常的言行中做起,狠抓各項創(chuàng)文明城市工作的落實,明確各科室在創(chuàng)文中的責(zé)任,由創(chuàng)文工作小組定期檢查;三是針對存在問題,積極整改。如在門診增設(shè)了輪椅,開水桶,水杯,改進(jìn)了相關(guān)標(biāo)示等;四是建立創(chuàng)文工作資料檔案,分類整理?!皠?chuàng)建文明城市,人人有責(zé)”,創(chuàng)文明城市工作還在繼續(xù)中,我們會更加努力。
母嬰健康安全行動計劃
為提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平,切實保障母嬰安全,維護婦女兒童健康權(quán)益,自2018年起,在全國組織實施母嬰安全行動計劃。
一、總體要求
以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心,以落實母嬰安全保障制度為重點,以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為抓手,以強化質(zhì)量安全管理為保障,為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù),全力維護婦女兒童健康。
二、行動目標(biāo)
自2018至2020年,通過開展母嬰安全行動,提升婦幼健康服務(wù)水平,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,到2020年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬,全國嬰兒死亡率下降到7.5‰。在此基礎(chǔ)上,樹立一批母嬰安全示范單位。
三、行動范圍
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱助產(chǎn)機構(gòu)),重點是二級及以上綜合性醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院。
四、行動內(nèi)容
(一)妊娠風(fēng)險防范行動。
1.提升風(fēng)險防范意識。以科學(xué)備孕、孕產(chǎn)期保健、安全分娩為重點,制訂孕產(chǎn)婦健康教育工作計劃,開發(fā)針對性的健康教育材料。利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體,制作參與科普節(jié)目,積極撰寫科普文章,廣泛開展健康教育與健康促進(jìn),普及孕育健康知識,提升群眾健康素養(yǎng),使每個孕產(chǎn)婦成為自身健康第一責(zé)任人,積極參與配合醫(yī)療保健活動,提升自我保健和風(fēng)險防范意識。
2.做好備孕咨詢指導(dǎo)。將妊娠風(fēng)險教育作為孕婦學(xué)校開班第一課。設(shè)立生育服務(wù)咨詢室,匯集婦科、產(chǎn)科、生殖、遺傳、心理、中醫(yī)等專業(yè)力量開展多學(xué)科協(xié)作診療,規(guī)范提供生育力評估和備孕指導(dǎo)。綜合評估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素,客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識高齡高危妊娠風(fēng)險。
3.開展妊娠風(fēng)險評估。按照《妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求,開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級分類管理,在《母子健康手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)作出明顯標(biāo)注。對于妊娠風(fēng)險分級為“黃色(一般風(fēng)險)”、“橙色(較高風(fēng)險)”、“紅色(高風(fēng)險)”和“紫色(傳染?。钡脑挟a(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)建議其在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。對患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦,由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評估和確診,告知繼續(xù)妊娠風(fēng)險,提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議。
4.提供生育全程服務(wù)。使用全國統(tǒng)一的《母子健康手冊》,整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容,提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),打造無縫連接“一條龍”服務(wù)鏈。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù),嚴(yán)格落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時采取避孕措施,減少非意愿妊娠,合理控制生育間隔。
(二)危急重癥救治行動。
5.加強高危人群管理。篩查妊娠危險因素,識別高危孕產(chǎn)婦,對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理,保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治,確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,根據(jù)病情需要及時轉(zhuǎn)診。
6.查找救治薄弱環(huán)節(jié)。每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科等職能部門召開至少1次聯(lián)席會議,梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題,完善診療預(yù)案和管理制度,建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制。積極探索開展孕產(chǎn)婦危重癥評審。
7.針對死因完善預(yù)案。結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況以及本機構(gòu)實際,針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建立搶救流程與規(guī)范,明確相關(guān)科室和人員職責(zé)任務(wù),確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài)。建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通和媒體溝通機制。
8.建立救治協(xié)調(diào)機制。設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室,由分管院長具體負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機制。建立院內(nèi)多學(xué)科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制,鼓勵產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時機,兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準(zhǔn)時到達(dá)。
(三)質(zhì)量安全提升行動。
9.完善質(zhì)量管理體系。落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門,負(fù)責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。產(chǎn)科、兒科應(yīng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,組長由科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,指定專人負(fù)責(zé)日常質(zhì)量管理工作。每年開展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量安全案例警示教育。
10.加強醫(yī)療安全管理。嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。強化產(chǎn)科探視管理,新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶,完善新生兒出入管理制度和交接流程,做到身份有識別、交接有登記。規(guī)范處理醫(yī)療廢物,依法依規(guī)妥善處理胎盤和死胎(死嬰)。加強新生兒病房、臨床檢驗實驗室、人類輔助生殖技術(shù)實驗室等重點部位醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定。建立風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度,有效防范醫(yī)院感染。
11.促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點部門,圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標(biāo)??剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)當(dāng)每月開展自我評估與分析,制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施。運用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息。
12.定期報送母嬰安全信息。按照衛(wèi)生計生行政部門要求,定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù),發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。建立醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。
(四)??颇芰ㄔO(shè)行動。
13.加強臨床??平ㄔO(shè)。以各層級臨床重點??平ㄔO(shè)為抓手,提升產(chǎn)科、兒科??圃\療水平。綜合性醫(yī)院著力加強妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治,重點提升疑難重癥診療能力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強產(chǎn)科亞??坪托律鷥嚎平ㄔO(shè),逐步建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組。積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和方法,開展中成藥合理使用培訓(xùn),促進(jìn)孕產(chǎn)婦和嬰幼兒安全應(yīng)用中藥。加強危急重癥中西醫(yī)臨床協(xié)作,提升診療救治能力。
14.促進(jìn)保健??瓢l(fā)展。開展婦幼保健??剖痉秵挝唤ㄔO(shè),豐富服務(wù)內(nèi)涵,拓展服務(wù)內(nèi)容,加強人才建設(shè),促進(jìn)預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展,不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽力保健等保健??品?wù)能力和水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢,推廣應(yīng)用中醫(yī)防病保健方法,擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用。
15.強化專業(yè)技能培訓(xùn)。結(jié)合轄區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況,確定技能培訓(xùn)主題。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練,提升快速反應(yīng)和處置能力,緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間(DDI)應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
16.推進(jìn)科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,在產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及出生缺陷防治、早產(chǎn)風(fēng)險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科研攻關(guān)。加快推進(jìn)產(chǎn)后出血防治、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。
(五)便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。
17.優(yōu)化診療資源配置。按照開放床位和配置標(biāo)準(zhǔn),足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備,確保服務(wù)資源與服務(wù)量相匹配。在門診合理安排B超等設(shè)備,增加胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備,逐步縮短檢查等候時間。優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程,集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采血、尿檢、繳費等環(huán)節(jié),努力提供“一站式”服務(wù)。完善自助服務(wù)設(shè)備,提供便民服務(wù)設(shè)施,在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。
18.推進(jìn)全面預(yù)約診療。三級綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率≥70%,產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下,推廣預(yù)約住院分娩,對預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。
19.提供便民利民服務(wù)。通過診間結(jié)算、移動支付等方式,減少患者排隊次數(shù),縮短掛號、繳費、取藥排隊等候時間。提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機信息等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。規(guī)范落實孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等惠民利民政策和措施。
20.倡導(dǎo)溫馨舒適分娩。營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境,提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù)。積極開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù),鼓勵開展藥物分娩鎮(zhèn)痛服務(wù),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展家屬陪伴分娩。
五、行動步驟
(一)2018年工作安排。
1.2018年1-5月,國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《母嬰安全行動計劃》部署相關(guān)工作。各省級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)行動計劃和當(dāng)?shù)貙嶋H,制訂本?。▍^(qū)、市)具體實施方案和年度工作計劃,落實各項工作措施,做好動員部署、宣傳發(fā)動工作,調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。各?。▍^(qū)、市)的實施方案要對孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較高的邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等重點區(qū)域制訂針對性的策略措施。
2.2018年6-12月,醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查,推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型,挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進(jìn)行宣傳報道。
(二)2019年工作安排。
1.2019年1月,總結(jié)2018年度行動計劃落實情況。
2.2019年2月,國家衛(wèi)生健康委員會通報2018年度情況,部署2019年工作。對2018年度母嬰安全示范單位進(jìn)行表揚,在全國會議上進(jìn)行經(jīng)驗交流。
3.2019年3-12月,醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查,推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型,挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進(jìn)行宣傳報道。
(三)2020年工作安排。
1.2020年1月,總結(jié)2019年度行動計劃落實情況。
2.2020年2月,國家衛(wèi)生健康委員會通報2019年度情況,部署2020年工作。對2019年度示范母嬰安全示范單位進(jìn)行表揚,在全國會議上進(jìn)行經(jīng)驗交流。
3.2020年3-12月,醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查,推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型,挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進(jìn)行宣傳報道。
4.2020年10-12月,國家衛(wèi)生健康委員會對母嬰安全行動計劃3年實施情況進(jìn)行總結(jié),推進(jìn)母嬰安全工作常態(tài)化制度化。
六、行動要求
(一)細(xì)化落實行動措施。
地方各級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,制訂具體實施方案,明確時間表、路線圖,夯實工作責(zé)任,形成“一級抓一級、層層抓落實”的工作局面。國家衛(wèi)生健康委員會將確定部分重點聯(lián)系醫(yī)院,強化督促指導(dǎo),定期了解工作進(jìn)展。各級衛(wèi)生計生行政部門也要建立重點聯(lián)系單位制度,督促醫(yī)療機構(gòu)采取措施切實落實母嬰安全行動計劃。
(二)發(fā)揮典型示范作用。
國家衛(wèi)生健康委員會委屬委管醫(yī)院要發(fā)揮“國家隊”表率作用,省級綜合醫(yī)院、婦幼保健院要發(fā)揮區(qū)域“龍頭”作用。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要深入挖掘、樹立先進(jìn)典型,通過示范引領(lǐng),帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會將根據(jù)各地推薦的示范單位,遴選出一批全國示范單位組織系列報道,供各地交流學(xué)習(xí)。
(三)加強輿論宣傳引導(dǎo)。
郯城衛(wèi)生院在局黨組的堅強領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在上級有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合和精心指導(dǎo)下,堅定“培樹名醫(yī)、建設(shè)名科、打造名院”總體發(fā)展思路,以創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院為契機,主動“擔(dān)當(dāng)作為,狠抓落實”,各項工作穩(wěn)步發(fā)展。2019年醫(yī)院診療人次107752,業(yè)務(wù)收入達(dá)到2259.49萬元,同比增長23.44%。門診收入1289.74萬元,同比增長44.24%;住院收入969.75萬元,同比增長3.58%。具體工作匯報如下:
一、2019年工作總結(jié)
(一)突出黨建引領(lǐng),凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設(shè)。充分利用“燈塔-黨建”和“學(xué)習(xí)強國”平臺,黨員學(xué)習(xí)強國參學(xué)率100%。組織干部職工集中學(xué)習(xí)52次,開展主題黨日活動16次,召開學(xué)習(xí)教育交流研討及調(diào)研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創(chuàng)新成果武裝頭腦、指導(dǎo)實踐,激發(fā)黨員干部干事創(chuàng)業(yè)熱情。二是加強紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格落實主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)。班子成員帶頭遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設(shè)立“黨員示范崗”,建設(shè)一支政治堅定、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結(jié)合起來,組織“黨員義診進(jìn)社區(qū)”活動3次,為社區(qū)群眾提供方便就醫(yī)機會。通過學(xué)習(xí),“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創(chuàng)業(yè)、擔(dān)當(dāng)作為的精氣神。12月份,我院被省衛(wèi)生健康委命名為“首批省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)”,目前正在積極創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。
(二)突出能力建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是改善就醫(yī)環(huán)境。為進(jìn)一步改善群眾群眾就醫(yī)環(huán)境,投資78萬元修繕業(yè)務(wù)用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術(shù)室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境。二是突出特色醫(yī)療。增設(shè)盆底康復(fù)科,重點打造盆底康復(fù)特色服務(wù),引進(jìn)盆底康復(fù)治療設(shè)備及中藥熏蒸機,為產(chǎn)后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業(yè)康復(fù)服務(wù)。外科手術(shù)團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術(shù),成為開展此項技術(shù)的首家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。三是注重人才培養(yǎng)。派遣婦科、口腔科、內(nèi)科、護理、B超室8名業(yè)務(wù)人員,分別到縣醫(yī)院、市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),采取“派出去,請進(jìn)來”方式,強化科室特色,突出特色醫(yī)療。制定“培樹名醫(yī)、建設(shè)名科、打造名院”總體發(fā)展規(guī)劃。
(三)突出從質(zhì)從優(yōu),啟動標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建。2019年先后開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審、“社區(qū)醫(yī)院”創(chuàng)建、“二級乙等綜合醫(yī)院”創(chuàng)建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規(guī)章制度14章,審核醫(yī)院工作制度621項,完善醫(yī)院組織與管理架構(gòu),成立10個醫(yī)院管理委員會,明確職能部門職責(zé)。成立科室醫(yī)療質(zhì)量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執(zhí)行”的“三層架構(gòu)四層質(zhì)控”院科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,加強醫(yī)護質(zhì)量管理。二是強化督導(dǎo),嚴(yán)格創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。邀請市、縣專家來我院培訓(xùn)指導(dǎo),創(chuàng)建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴(yán)格落實創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。三是優(yōu)化服務(wù),提升群眾滿意度。增加便民服務(wù)設(shè)施,不斷完善就醫(yī)流程,醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握醫(yī)患溝通技巧,定期進(jìn)行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發(fā)展,探索社區(qū)巡診服務(wù)。一是探索開展“社區(qū)巡診”,促進(jìn)基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療融合發(fā)展。成立8支由全科醫(yī)生為隊長,康復(fù)科、護理人員與公衛(wèi)人員為成員的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,設(shè)立家庭醫(yī)生服務(wù)點,劃分服務(wù)范圍,明確職責(zé)。由“坐診”變?yōu)椤俺鲈\”,走進(jìn)群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。二是探索開展“家庭病床”,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。目前轄區(qū)老人、失能及部分失能人員,缺乏專業(yè)醫(yī)療與護理,急需醫(yī)務(wù)人員入戶,定期提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。依托家庭醫(yī)生服務(wù)團隊設(shè)立家庭病床,開展常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目,并根據(jù)患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫(yī)療服務(wù)與居家養(yǎng)老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業(yè)人員免費健康查體服務(wù),為群眾健康把好安全關(guān)。設(shè)立從業(yè)人員健康查體處,并對業(yè)務(wù)用房進(jìn)行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務(wù),免費打印、發(fā)放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)。公衛(wèi)人員“進(jìn)機關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”,先后開展了“老年人心理健康關(guān)愛項目啟動儀式”、“送醫(yī)送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設(shè)龍泉社區(qū)預(yù)防接種門診和人民路預(yù)防接種門診,劃分服務(wù)范圍,分流服務(wù)人群,方便群眾接種。設(shè)立健康小屋,免費為群眾進(jìn)行健康體檢及指導(dǎo),保障群眾健康,大力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實,切實提升居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)10834人;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫(yī)生服務(wù)?!耙徽臼綀箐N服務(wù)”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩(wěn)定,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。一是強化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)工作需要,成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”。將安全生產(chǎn)工作與各項業(yè)務(wù)工作同部署、同調(diào)度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫(yī)療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產(chǎn)品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災(zāi)事故發(fā)生。三是加強培訓(xùn)演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓(xùn)、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產(chǎn)知識水平和責(zé)任意識。利用集中學(xué)習(xí)教育觀看安全生產(chǎn)警示教育片,從思想上牢固安全生產(chǎn)責(zé)任意識,始終抓住安全生產(chǎn)工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進(jìn)新醫(yī)院建設(shè)。新醫(yī)院建設(shè)項目已啟動,今后將積極爭取相關(guān)部門的配合,當(dāng)好“服務(wù)員”、“參謀員”,跟進(jìn)項目建設(shè)進(jìn)度,加快新院建設(shè)。
(二)抓創(chuàng)建,順利通過二級醫(yī)院評審。2020年是我院創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院的關(guān)鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認(rèn)真制定整改方案,落實整改措施,改進(jìn)薄弱環(huán)節(jié),完善相關(guān)程序,嚴(yán)格創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),扎實有序推進(jìn)評審工作。
(三)抓質(zhì)量,努力提升醫(yī)療服務(wù)水平。狠抓醫(yī)護質(zhì)量,一方面加強人才培養(yǎng),繼續(xù)派送人員到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),深入開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提升綜合服務(wù)能力。另一方面,深入開展醫(yī)療安全質(zhì)量管理,規(guī)范各種醫(yī)療文書,嚴(yán)格落實十八項核心制度,完善質(zhì)量控制體系,強化醫(yī)療質(zhì)量,提高群眾看病就醫(yī)獲得感。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)1
自踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。以下是我今年的工作總結(jié):
一、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學(xué)科,面對新知識,新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計劃是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)APP,參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗總結(jié),積累大量的知識瑰寶。
平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動,積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識,做到溫故而知新,及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進(jìn)程中,我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí),二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機會,不斷提升自己,完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中,我嚴(yán)格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認(rèn)真接診每一位患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說,現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的'患者,如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
三、醫(yī)療工作的規(guī)范
現(xiàn)在社會,是個法制年代,必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來,院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī),目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細(xì)分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。
這一年來,我嚴(yán)格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學(xué)習(xí),使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴(yán)格要求自己,做好自己。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)2
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,2010年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫
穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平
加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。
四、設(shè)計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,2010年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo),護理工作瑣碎、重復(fù),護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
為了切實加強我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健工作,提高兩個系統(tǒng)管理質(zhì)量, 更好地為人民健康服務(wù),不斷提高人民的健康水平,力爭把2012年成績再提高一節(jié),現(xiàn)制定2012年婦幼工作計劃。
認(rèn)真落實“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風(fēng),全面推動孕產(chǎn)婦管理工作,提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量,現(xiàn)計劃
一、提高認(rèn)識,增強責(zé)任感。
①院領(lǐng)導(dǎo)兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專職
② 逐漸完善婦產(chǎn)科硬件設(shè)施;配合婦產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)部門的溝通;建立新的網(wǎng)絡(luò),并保持良好的關(guān)系。
③ 與村醫(yī)簽定責(zé)任書,保證基礎(chǔ)資料的真實性,準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
① 每月8號各村上報孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準(zhǔn)確。
② 每月8號各村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。
③ 每月30號到中心醫(yī)院收取孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時按點參加上級領(lǐng)導(dǎo)單位組織,舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會,并及時把與會精神和工作任務(wù)下傳落實。②醫(yī)院定時對村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和工作督導(dǎo),并有書面記錄。
③隨時支持配合上級領(lǐng)導(dǎo)單位來我院的指導(dǎo)和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①醫(yī)院及各村及時對婦幼政策進(jìn)行宣傳,每村永久性宣傳標(biāo)語不低于2條.
②對于孕產(chǎn)婦的咨詢,各村專干要做到科學(xué)準(zhǔn)確不推不拖.
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)3
時光飛逝﹑歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間上半年即將結(jié)束,回首半年的學(xué)習(xí)、工作和生活,本人在成長中已取得了點點滴滴的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié),望院領(lǐng)導(dǎo)批評指正,望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生,我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者,我必須奉行這一神圣使命。自半年年4月至今,半年的實踐工作,使我對自己工作有了很多的思考和感受,在這里我作一簡單的總結(jié):
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)
在工作中,我把“實踐”作為檢驗理論的標(biāo)準(zhǔn),工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實所淘汰。我根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),恪守醫(yī)德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作,更使我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,嚴(yán)格遵守職責(zé),積極完成本職工作。團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,更好的服務(wù)于民眾,完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。
三、患者至上,熱情服務(wù)
在患者住院的診療工作中,不管在任何時候,我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療,合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對來診病人能夠耐心解釋,細(xì)致的檢查,熱情的服務(wù),盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。同時,嚴(yán)格要求自己,堅持以工作為重,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,盡快讓患者康復(fù),盡快讓家人安心。
自進(jìn)入本院工作以來,我努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事指導(dǎo)及指正:
1、在自己主觀思想上希望多深入多了解,以便能全面服務(wù)患者,在工作中也努力爭取去做,但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響,在今后需要也必須注意講究方法。
2、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實,更加細(xì)致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。提高工作效率。
一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧
一年來,我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心,加大了工作力度,開拓進(jìn)?。灰员U仙辰】?、提高出生人口素質(zhì)為重點;以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率,使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)步?,F(xiàn)總結(jié)如下:
(一)婦女保健工作
1、加強產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果
為了更好地貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》,進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作,我縣加強對產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理,縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查,指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心,開展全程跟蹤工作,規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作,提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平,保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實處。
加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來全縣活產(chǎn)13206人,產(chǎn)婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人,孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬,圍產(chǎn)兒死亡115人,圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰,孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%,產(chǎn)后訪視12969人,產(chǎn)后訪視率98.20%,訪視3次合格人數(shù)12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產(chǎn)婦數(shù)2991人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。
2、加強婦女保健工作,提高婦女健康水平
我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié),積極與縣總工會女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查,實撿人數(shù)7548人,查出婦科疾病3126人,發(fā)病率為41.41%,對查出婦科疾病及時有效治療。
3、婚前保健工作
我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài),1-9月份結(jié)婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會議,明確了各部門的職責(zé),加強了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%,全年婚前檢查人數(shù)共3570人,婚前檢查率達(dá)19.48%,與去年相比有了很大的提高。
(二)兒童保健工作
1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進(jìn)行保健管理77764人,保健管理率86.19%。
2、加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來,我們認(rèn)真落實《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》,加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理,每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次,對衛(wèi)生保健存在的問題即時指出,并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。
3、加強兒童死亡監(jiān)測工作。
1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。
(三)項目工作
1、降消項目
年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目擴展縣,“降消”項目工作是一項為民辦實事的民心工程,按照自治區(qū)項目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目啟動大會,成立了縣項目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,項目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組,降消項目辦公室,召開項目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,部署和研究“降消”項目工作。
(1)項目基礎(chǔ)調(diào)查:根據(jù)自治區(qū)項目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查,為開展“降消”項目提供基本數(shù)據(jù)。
(2)項目培訓(xùn)工作:為了保證項目更好地運行,項目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計劃。對縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班,舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對縣級婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和婦幼專干進(jìn)行項目實施業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項目信息管理和財務(wù)管理培訓(xùn)班1期,各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動,共舉辦培訓(xùn)班199期,全縣參加培訓(xùn)人次2851次,提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)降消項目工作的順利開展。
(3)加強“降消”項目宣傳工作。
為了提高家長和孕產(chǎn)婦自我保健意識,項目辦充分利用電視臺、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項目知識的宣傳,共印制了“降消”項目指南宣傳資料20000多份,發(fā)放健康教育卡、冊(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學(xué)校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報207期。縣婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強了人民群眾住院分娩的意識,全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。
(4)加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項目要求對貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊、上報、審核,確屬貧困救助對象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實處,全縣共掌握孕婦數(shù)14853人,確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人,已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項目的補助金,其中平產(chǎn)救助2825人,補助金額113萬元,異常產(chǎn)救助151人,補助金額15.1萬元,群眾得到了實惠。
(5)規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè),確保綠色通道高效運行
我縣按照《縣級產(chǎn)科急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強產(chǎn)科硬件建設(shè),規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范,向全縣公布急救電話號碼,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò),保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施,加強人員培訓(xùn),提高急救能力,使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時搶救。三是加強督導(dǎo),縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項目鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對全縣18個衛(wèi)生院進(jìn)行評估,對存在的問題進(jìn)行整改,18個衛(wèi)生院全部合格。自實施項目以來,產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。
(6)加強督導(dǎo),確保項目的開展。
督導(dǎo)是保證項目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項目工作的督查指導(dǎo)工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作,鄉(xiāng)級掌握各村孕情,規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實項目執(zhí)行情況,對發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,保證項目高質(zhì)量推進(jìn)??h對鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次,有97鄉(xiāng)次共152個村。參加督導(dǎo)335人次,鄉(xiāng)對村督導(dǎo)400次,督導(dǎo)1383個村次,參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級督查1次、市項目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評。
(7)加強項目資金管理,確保資金合理使用
為了保障項目資金合理使用,我縣嚴(yán)格項目資金管理,對資金實行專人負(fù)責(zé),是實行??顚S?,建立建全項目財務(wù)報帳制度,財務(wù)人員按季度上報經(jīng)費落實和使用情況。年我縣降消項目經(jīng)費共200.9萬已全部到位,其中中央財政170.8萬元,自治區(qū)財政10.1萬元,縣財政配套20萬元。已完成投資160.72萬元,主要用于項目啟動,人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補助等。
(8)抓好項目信息資料上報和反饋
信息工作是項目工作的重要內(nèi)容,各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項目要求收集、統(tǒng)計、上報各種工作報表,并加強孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及評審工作,準(zhǔn)確地反映項目執(zhí)行情況。
2、兒童營養(yǎng)微量元素補充項目
為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長,衛(wèi)生部與美國亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項目,旨在改善西部貧困地區(qū)6~36個月兒童營養(yǎng)狀況。我縣是兒童營養(yǎng)微量元素補充項目縣,按照項目的要求,我縣對鄉(xiāng)村級婦幼人員進(jìn)行項目培訓(xùn),發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊260份,保健科人員深入到4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人,通過面對面咨詢、板報或宣傳欄等方式,向6—36個月兒童家長和看護人傳播兒童營養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識、微量營養(yǎng)素補充劑的作用和服用方法等,發(fā)放宣傳卡21768張,發(fā)放營養(yǎng)素補充劑43536盒,服用營養(yǎng)素補充劑21008人,通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法,預(yù)防我縣嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏,改善了兒童營養(yǎng)狀況。
3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項目
積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測人數(shù)15409人,檢測率82.69%,年檢出2例HIV陽性孕產(chǎn)婦,陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩(年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例),對她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計劃免疫及免費提供牛奶等關(guān)懷和支持。
4、新生兒疾病篩查工作
根據(jù)自治區(qū)的要求,年6月開始根據(jù)我國《母嬰保健法》要求,衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發(fā)生率,從而提高我縣的出生人口素質(zhì),我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項工作,影響了工作的進(jìn)展。
5、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目
年全區(qū)開展了增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目活動,于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補助南寧市增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目啟動暨培訓(xùn)會后,我縣于年12月28日進(jìn)行了增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目的啟動并培訓(xùn),按要求印發(fā)了各種資料,并將葉酸及資料發(fā)放到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機構(gòu),進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動,啟動后至12月30日全縣共發(fā)放161人份,為我縣開展增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目活動打下了良好的開端。
(四)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo),做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放,年全縣各醫(yī)療機構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動人口數(shù)),發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本,其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本,當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。
(五)開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量控制工作,提高“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量
按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測方案》,我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查,走訪村醫(yī)、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等,相互核對,相互補漏??h婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查,經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。
(六)存在問題
1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定,兼職較多,影響工作的開展。
2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高,產(chǎn)程監(jiān)護不當(dāng),高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時,仍有截留高危孕產(chǎn)婦。
3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識老化,影響孕情的及時掌握。
二、年婦幼衛(wèi)生工作要點
根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計劃,結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實際,今年主要抓好以下幾項工作:
(一)婦女保健工作
1、加強婚前保健。落實《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實施方案》,加大對婚前保健的宣傳力度,與民政部門協(xié)調(diào),加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式,提高婚前保健體檢率,強化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢,以滿足服務(wù)對象的需求。
2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業(yè)單位貫徹實施有關(guān)女職工勞動保護與保健工作規(guī)定,深入農(nóng)村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。
3、強化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量,按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實施方案》,落實各項孕產(chǎn)期保健工作,將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬以下,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。
(1)進(jìn)一步健全婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施,落實工作職責(zé)。
(2)完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療保健機構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》規(guī)定,加強高危孕婦篩查,并實行重點監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道,實行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級聯(lián)動,以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。
(3)加強產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機構(gòu)要改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式,強化產(chǎn)時保健,支持和保護自然分娩,減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征,積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥,提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。
(4)開展出生缺陷干預(yù),強化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強化優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù),以降低出生缺陷發(fā)生率。
(二)兒童保健工作
1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況,建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊,0—4歲以下兒童死亡名冊,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊,掌握基層兒童保健工作等基本情況。
2、加強兒童系統(tǒng)管理工作,各級接產(chǎn)醫(yī)院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》,并落實新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對轄區(qū)兒童實行系統(tǒng)管理,提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率,兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。
3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診,與計劃免疫門診相結(jié)合,開展兒童生長發(fā)育的監(jiān)測,防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機構(gòu)要進(jìn)一步加強體弱兒的保健管理,強化嬰幼兒的喂養(yǎng),營養(yǎng)咨詢指導(dǎo),提高保健質(zhì)量,提高4—6個月純母乳喂養(yǎng)率,嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%,適時、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發(fā)兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強對高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù),以滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。
5、加強集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則》,依法規(guī)范我縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理,落實托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。
6、為兒童做好事辦實事?!傲?、一”國際兒童節(jié)前后,要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。
(三)依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理
加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報告制度,提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率,開展產(chǎn)科的各級醫(yī)療保健機構(gòu)要落實專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作,要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上,年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。
(四)加強項目工作
1、降消項目
根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目管理方案》相關(guān)要求,制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目工作計劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請表的審核、補助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項目的開展,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。
2、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目
根據(jù)《年中央補助廣西增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》確定的重點工作,為加大出生缺陷干預(yù)工作,降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,利用中央財政專項補助經(jīng)費,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項目要求到年,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸,目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)到90%,葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%。
3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。
按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作,與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來,提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測、阻斷、隨訪和信息上報等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。
4、開展新生兒疾病篩查工作
各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù),以減少先天殘疾兒的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。
5、開展兒童營養(yǎng)微量元素補充項目
繼續(xù)開展兒童營養(yǎng)微量元素補充項目,改善我縣6~36個月兒童營養(yǎng)狀況,預(yù)防嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏。
(五)繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動
各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,建立“愛嬰醫(yī)院”動態(tài)質(zhì)量管理機制,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強健康教育,認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識的宣教,不斷提高“孕婦學(xué)校”質(zhì)量,增強孕婦自我保健能力,進(jìn)一步強化母乳喂養(yǎng)知識和技術(shù)的指導(dǎo),鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作,促進(jìn)愛嬰行動持續(xù)健康發(fā)展,提高母乳喂養(yǎng)。
(六)計劃生育技術(shù)服務(wù)
1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計劃生育的有關(guān)政策,提高手術(shù)質(zhì)量,減少并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。
2、各級醫(yī)療保健機構(gòu)要落實《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強出生人口性別比失衡綜合治理實施方案》,對B超檢查項目實行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制,禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實責(zé)任追究制度,強化醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高依法執(zhí)業(yè)的意識,加強對醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。
(七)基層管理
1、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。
2、母嬰保健員管理:為加強母嬰保健員的理論和技術(shù)水平,有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會一次,縣級年內(nèi)舉辦強化母嬰保健員培訓(xùn)班,新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡=T。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、全面落實母嬰保健員工作補助,為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊伍創(chuàng)造有利條件,為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。
(八)信息管理
按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報指導(dǎo)手冊及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。
1、實行信息月、季、年報制。認(rèn)真執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測報告制度,所有的婦幼衛(wèi)生信息報表均實行月、季、年報制度、高危孕產(chǎn)婦信息實行周報制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。
2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理,在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》,實行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報工作,提高數(shù)據(jù)信息的時效性和準(zhǔn)確性。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)1
一年多來,臨床工作有了新的沖破,業(yè)務(wù)收入到達(dá)建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進(jìn)一步完善,極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的奔騰。
時光飛逝﹑歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間20xx年即將結(jié)束,回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活,本人在成長中已取得了點點滴滴的成績,同時也存在許多不足之處,作為醫(yī)生,我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,我必須奉行這一神圣使命。以下是我今年的工作總結(jié)。
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)
在工作中,我把“實踐”作為檢驗理論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實所淘汰。我根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)院的那時起,我曾暗暗宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),恪守醫(yī)德,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天,我不斷的努力著。所從事的婦產(chǎn)科醫(yī)療工作,更使我深深的體會到,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,嚴(yán)格遵守職責(zé),積極完成本職工作。團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,更好的服務(wù)于民眾,完成一名婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。
三、患者至上,熱情服務(wù)
在患者住院的診療工作中,不管在任何時候,我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療,合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者,對來診病人能夠耐心解釋,細(xì)致的檢查,熱情的服務(wù),盡量讓病人痛苦而來,滿意而歸。
以后我會更加嚴(yán)格地要求自己,堅持以工作為重,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,盡快讓患者康復(fù),盡快讓家人安心。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護人員的努力奮斗下,在各個科室的團結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟效益都取得了一定的成績,現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下。
一、工作精神方面
婦產(chǎn)科全體醫(yī)護人員嚴(yán)格遵守上級機關(guān)和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,維護領(lǐng)導(dǎo),積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責(zé)職,沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故,差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責(zé)任而至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。
嚴(yán)格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,愛嬰醫(yī)院,計劃生育等工作的指示,嚴(yán)格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認(rèn)可,特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機關(guān)表揚和鼓勵。
二、業(yè)務(wù)水平方面
為了努力提高科室的醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,培訓(xùn)講座,學(xué)習(xí)班,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),盡快獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
三、工作中取得的成就
婦產(chǎn)科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結(jié)協(xié)作精神的團隊,醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫?,在大家的努力齊心協(xié)力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者,全體醫(yī)護人員嚴(yán)格按照書寫病歷規(guī)范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現(xiàn)乙級病歷。開展了產(chǎn)前宣教,母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動,加大xx醫(yī)院婦產(chǎn)科的影響。
一年來,科室的醫(yī)護人員出現(xiàn)了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學(xué),在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念,和團隊的團結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。
四、明年的工作計劃
考慮科室發(fā)展的需要,逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化,有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進(jìn)修,打算住院醫(yī)生分批外出進(jìn)修,打好基礎(chǔ),主治醫(yī)師強化學(xué)習(xí)。提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí),帶教等方式。加強本專業(yè)的繼續(xù)教育,掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次,擴大視野,堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。打算學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用,逐步開展,推廣這項技能。
在院宣傳科協(xié)作下,進(jìn)一步開拓市場,加強營銷力度,有計劃安排深入社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。進(jìn)一步加強門診和病房之間的協(xié)調(diào),增強科室團隊精神,加強服務(wù)理念,工作最細(xì)做好。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)3
20xx年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導(dǎo)、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工同心協(xié)力、努力工作,認(rèn)真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課,上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。