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學(xué)校調(diào)研報(bào)告在局領(lǐng)導(dǎo)“教育創(chuàng)強(qiáng)”方針指引下,為進(jìn)一步掌握我縣農(nóng)村基礎(chǔ)教育教學(xué)總得質(zhì)量和課程改革實(shí)驗(yàn)情況,了解教學(xué)實(shí)踐中所取得得成績(jī)和存在得問(wèn)題,分析原因并有針對(duì)性地解決問(wèn)題。促進(jìn)我縣課改實(shí)驗(yàn)作扎實(shí)有序地向前推進(jìn)。根據(jù)中心領(lǐng)導(dǎo)得指示,二零零四年學(xué)度我對(duì)金星學(xué)校進(jìn)行了教學(xué)調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況:
金星學(xué)校是九年一貫制學(xué)校。學(xué)校占地總面積2萬(wàn)平方米,共有在編教師56人,20個(gè)班級(jí),中學(xué)生231人,小學(xué)生439人,學(xué)前班81人,總?cè)藬?shù)670人;全校近視率2%左右。
學(xué)校體育跑道181m,沙坑、單雙杠各一,籃球場(chǎng)兩個(gè)(無(wú)室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地);實(shí)驗(yàn)室、儀器室、電腦室、多媒體教室、圖書(shū)室、閱覽室、音樂(lè)室(內(nèi)僅一架鋼琴),少先隊(duì)(團(tuán)支部)活動(dòng)室等各一個(gè),其它教學(xué)器具等基本設(shè)備初步達(dá)標(biāo)。
二、所取得成績(jī)
近三年來(lái),金星學(xué)校重視素質(zhì)教育,全體教職工在校領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下重視人性化管理,實(shí)行教師量化考核,充分調(diào)動(dòng)教師積極性,在教學(xué)工作中積極營(yíng)造“安全、健康、和諧”得人性化氛圍,以“知禮、勤勉、奮進(jìn)”為校訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)“減負(fù)不減質(zhì)”得根本宗旨,教學(xué)上取得了一定得成績(jī)。
1、重視課改
①組織教師學(xué)習(xí)有關(guān)政策法規(guī)和學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn),并鼓動(dòng)教師參加縣“323”師訓(xùn)等各種學(xué)習(xí)活動(dòng),并進(jìn)行理論實(shí)踐。
②通過(guò)黑板報(bào),編寫“課改專欄”,定期宣傳課改動(dòng)態(tài)信息,交流課改教師得心得體會(huì)。
③定期開(kāi)放“家長(zhǎng)學(xué)?!保驈V大家長(zhǎng)宣傳課改得目得意義,反饋學(xué)生得成長(zhǎng)過(guò)程,為學(xué)生全面健康發(fā)展共同出謀劃策。
④加強(qiáng)了課改實(shí)驗(yàn)得領(lǐng)導(dǎo)、管理和指導(dǎo)工作,制定了《基礎(chǔ)教育課程改革實(shí)驗(yàn)方案》。
⑤規(guī)范了課改資料得建設(shè)和管理,并加強(qiáng)了教學(xué)指導(dǎo)工作,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入課堂聽(tīng)課,用新課改得理念指導(dǎo)教學(xué)工作。
2、教師得教學(xué)觀念發(fā)生了變化
①教師主動(dòng)參加課改,不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極撰寫論文和教學(xué)案例。如小學(xué),很多教師通過(guò)自制卡片、教具、學(xué)具;如語(yǔ)文教師為提高識(shí)字量,不僅在書(shū)中,還在各種學(xué)習(xí)資料中培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)識(shí)字習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生搜集資料得能力,克服了由于教學(xué)資料不配套等不利因素給教學(xué)帶來(lái)得麻煩。
②教師得教學(xué)手法發(fā)生變化。首先教師得理念變,才能使之方法變,把學(xué)習(xí)得主動(dòng)權(quán)還給學(xué)生。組織、激勵(lì)、引導(dǎo)等方法在不斷改進(jìn),很多老師能因地制宜,充分挖掘和合理利用課程資源,如美術(shù)老師楊先紅,在色彩課中結(jié)合唐詩(shī)、宋詞,并利用情感和審美雙重因素,使學(xué)生在樂(lè)中學(xué),潛移默化地將知識(shí)傳授給了學(xué)生,把課堂教學(xué)和生活實(shí)際有機(jī)地結(jié)合起來(lái),極大調(diào)動(dòng)了學(xué)生積極性。
3、學(xué)生得學(xué)習(xí)方式發(fā)生了變化
通過(guò)語(yǔ)數(shù)英等各學(xué)科現(xiàn)場(chǎng)觀摩可以看出,課堂教學(xué)較之前傳統(tǒng)課堂教學(xué)都有一定改進(jìn),使人感到了新課改后,課堂中得清新氣息,學(xué)生得學(xué)習(xí)方式更為豐富,呈現(xiàn)出多樣化、個(gè)性化趨勢(shì)。“自主、合作、探究”已逐步成為學(xué)習(xí)得主要方式。如語(yǔ)文課,學(xué)生有大量得實(shí)踐進(jìn)行探究、思考、觀察和分析及實(shí)踐活動(dòng)。卻能根據(jù)學(xué)生得年齡特征因材施教,科學(xué)地滿足了學(xué)生得好奇心和求知欲,合作學(xué)習(xí)給了學(xué)生更多參與和表達(dá)得機(jī)會(huì),學(xué)生自主、自信、合作、探究得意識(shí)普遍增強(qiáng)。
4、教研氛圍日接濃厚
人性化管理發(fā)揮教師原動(dòng)力,全校上下形成合力,積極開(kāi)展教研活動(dòng),特別是新課改以來(lái),以“323”師訓(xùn)工程為載體,積極參加教科研組織得各種教研活動(dòng)。
①教科研活動(dòng)內(nèi)容豐富、形式多樣,除聽(tīng)課、評(píng)課還去辦了專題講座研討活動(dòng),對(duì)新課改得一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)及時(shí)得討論和交流,使教師在教學(xué)實(shí)踐中獲益匪淺。
②課題研究開(kāi)始啟動(dòng),經(jīng)過(guò)半年多得實(shí)踐探索,今年上報(bào)市級(jí)課題兩個(gè)。
5、嘗試構(gòu)建促進(jìn)學(xué)生發(fā)展得評(píng)價(jià)體系
大家都知道:評(píng)價(jià)得功能不僅僅是甄選和選拔學(xué)生,而是促進(jìn)學(xué)生潛能、個(gè)性、創(chuàng)造性得發(fā)揮,使每個(gè)學(xué)生都具有自信心和持續(xù)發(fā)展得能力。為此,該校在課改實(shí)踐中,引導(dǎo)教師大膽改革評(píng)價(jià)內(nèi)容和方式,采用“分項(xiàng)考試+等級(jí)評(píng)價(jià)+孤立評(píng)價(jià)+鼓勵(lì)評(píng)語(yǔ)”得呈現(xiàn)方式,努力構(gòu)建多元,評(píng)價(jià)內(nèi)容方式多樣,既關(guān)注結(jié)果,更重視過(guò)程得評(píng)價(jià)體系。方法是教師、學(xué)生、家長(zhǎng)共同參與得交互互動(dòng)。如語(yǔ)文分:識(shí)字寫字(學(xué)生互評(píng))、朗讀、口語(yǔ)交際(教師家長(zhǎng)參與),以鼓勵(lì)為主用游戲形式糾正等等。
6、重視社會(huì)實(shí)踐,師生共同參與
帶出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)。一年以來(lái),該校抱著新得“教學(xué)觀”,與校外結(jié)合,進(jìn)行一系列“走進(jìn)新課程”、“與新課改工成長(zhǎng)”活動(dòng),實(shí)行校際聯(lián)合。
①初中部與荔港學(xué)校“聯(lián)姻”,進(jìn)行新課改教研活動(dòng)。
②小學(xué)部與石浦中心校進(jìn)行教學(xué)新課程教研活動(dòng);小學(xué)語(yǔ)文與新港小學(xué)進(jìn)行教研活動(dòng)。
③重視學(xué)生社會(huì)體驗(yàn)活動(dòng)
a、擁軍活動(dòng)。初中新生軍訓(xùn)、“八。一”節(jié)慰問(wèn)石浦邊防站、“端午節(jié)”送粽子,建立深厚得軍民關(guān)系。
b、建立勞動(dòng)基地。學(xué)校有專門開(kāi)辟得花木基地供學(xué)生栽培、觀察、分析、護(hù)理。
c、到申棱電梯廠進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐,讓學(xué)生采訪,寫《申棱成長(zhǎng)之路》在縣市宣傳口發(fā)表
d、請(qǐng)消防大隊(duì)進(jìn)行正常得安全教育,懂得自我保護(hù),做到群眾得預(yù)防災(zāi)害宣傳員。
e、到敬老院去舉行文藝聯(lián)歡,做新時(shí)期敬老愛(ài)幼得好學(xué)生
f、每年去烈士墓緬懷先烈,進(jìn)行革命傳統(tǒng)教育。
7、重視師資業(yè)務(wù)培訓(xùn),教學(xué)成就顯著
⑴教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校得生命線,培養(yǎng)一支“政治正、業(yè)務(wù)硬、教學(xué)勤”得師資隊(duì)伍,始終是該校關(guān)切得問(wèn)題,為此學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)極力鼓勵(lì)進(jìn)修、學(xué)習(xí)以提高教師得教學(xué)能力。通過(guò)大家得共同努力,小學(xué)語(yǔ)文、數(shù)學(xué)合格率100%;初中語(yǔ)、數(shù)、外、政、自等平均合格率70~80%;三名教師參加中級(jí)研修班,一名教師參加學(xué)科骨干培訓(xùn)班。歷年來(lái)教師積極參加各類競(jìng)賽活動(dòng),成績(jī)顯著:
①縣教壇新秀評(píng)比:20**年度初中部自然、美術(shù)分獲二等級(jí)。
②縣教師基本功競(jìng)賽:美術(shù)二等獎(jiǎng),數(shù)學(xué)、自然三等獎(jiǎng),政治市三等獎(jiǎng)。
③教學(xué)論文評(píng)比:小學(xué)數(shù)學(xué)縣一等獎(jiǎng)、市二等獎(jiǎng),初中數(shù)學(xué)、美術(shù)分獲縣二等獎(jiǎng),教學(xué)基本功案例分獲縣三等獎(jiǎng),體育優(yōu)質(zhì)課縣二等獎(jiǎng)。
⑵學(xué)生是教學(xué)得主體,教學(xué)得一切為了學(xué)生,學(xué)校在“以人為本”得宗旨下,近三年來(lái)所顯現(xiàn)得成績(jī)可想而知。
①中考:20**年考進(jìn)象中3人,考入二中13人;
20**年考進(jìn)象中2人,考入二中20人;
20**年考進(jìn)象中4人,考入二中15人。
②各年統(tǒng)考相比,20**年尤為突出:
20**年第一學(xué)期初中一年級(jí)層全縣中上水平,其中自然學(xué)科全縣名列4、5、6;初中一年級(jí)政治,全縣名列前5名。總之,小學(xué)合格率100%,中學(xué)合格率70%~80%。
③重視素質(zhì)教育,各方面提高顯著:
a、全縣中學(xué)三模競(jìng)賽:全縣第九名;
b、縣學(xué)生藝術(shù)節(jié)舞臺(tái)藝術(shù)表演:團(tuán)體二等級(jí);
c、縣學(xué)生藝術(shù)節(jié)三獨(dú)表演:1人二等獎(jiǎng);
d、縣學(xué)生藝術(shù)節(jié)書(shū)畫藝術(shù)現(xiàn)場(chǎng)賽:書(shū)法、繪畫各獲二、三等獎(jiǎng);
e、學(xué)生作文競(jìng)賽中:3人參加3人全獲獎(jiǎng)――其中市二等獎(jiǎng)1人,縣二等獎(jiǎng)1名,縣三等獎(jiǎng)1名;
f、全縣學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì):每屆組隊(duì)參賽,態(tài)度積極,重在參與;
g、縣科技界:多篇科技論文獲獎(jiǎng),獲縣科協(xié)好評(píng)。
三、存在主要問(wèn)題:
1、師資力量薄弱:
專職教師不足,老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重。如:小學(xué)數(shù)學(xué)35歲以下2、3個(gè)人;12班級(jí)音樂(lè)教師專職只一人,小學(xué)美術(shù)12個(gè)班級(jí)居然無(wú)一人。體育專職也只一人。造成學(xué)科之間不平衡,給學(xué)校帶來(lái)很大壓力。
2、辦學(xué)條件差:
教學(xué)用房不齊不足,沒(méi)有專門美術(shù)室,沒(méi)有專門家委會(huì)活動(dòng)用房;雨天無(wú)法上體育課,多媒體教室只一個(gè),如果各學(xué)科同時(shí)使用便無(wú)法進(jìn)行,學(xué)前班擴(kuò)班無(wú)教室,也無(wú)英語(yǔ)角等用房,藝術(shù)表演場(chǎng)地沒(méi)有等一系列用房問(wèn)題,亟待解決。
另外資金困難,很多教學(xué)活動(dòng)難以開(kāi)展,到“提襟見(jiàn)肘”得地步。辦公經(jīng)費(fèi)、教輔資料、教學(xué)設(shè)備……難以兼顧。
3、缺乏與新課程相匹配得科學(xué)得操作性強(qiáng)得學(xué)校、教師、學(xué)生評(píng)估制度,這在很大程
度上阻礙了學(xué)校與廣大教師參與課改實(shí)驗(yàn)得積極性和創(chuàng)造性發(fā)揮。
四、幾點(diǎn)建議:
1、加強(qiáng)師資均衡配備得行政措施,加大師資培訓(xùn)得力度,與政府部門協(xié)調(diào)加大經(jīng)費(fèi)投入,確保必要得師資培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位;另外是加強(qiáng)與教材出版部門得網(wǎng)上協(xié)調(diào),有條件組織專家培訓(xùn)到縣(與“323”師訓(xùn)建議)以便教師更好地領(lǐng)會(huì)教材得編寫意圖,全面而準(zhǔn)確地把握教學(xué)目標(biāo);再是培訓(xùn)方式和內(nèi)容可建議更為貼近農(nóng)村學(xué)校實(shí)際,研究解決在目前情況下如何減輕教師過(guò)重得教學(xué)負(fù)擔(dān),以提高教學(xué)效率。
2、建議上級(jí)教育部門(有關(guān)部門)應(yīng)盡快協(xié)助建立一個(gè)與課改相適應(yīng)得教育教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。
【摘要】本文闡述了高校護(hù)理健康教育的概念、重要性、主要內(nèi)容以及高校護(hù)理健康教育的程序與方法;指出了護(hù)士學(xué)習(xí)理論知識(shí)在高校護(hù)理健康教育過(guò)程中的重要性。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;高校;教育;健康
1 高校護(hù)理健康教育的概念
健康不是一個(gè)絕對(duì)的概念,是一個(gè)相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的概念,因?yàn)殡S著時(shí)代的變遷和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)程度總是在不斷深化。1948年,世界衛(wèi)生組織在其《》中提出了人類健康的“三維觀”――“健康不只是沒(méi)有疾病,而是身體和精神的健康以及社會(huì)適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年,世界衛(wèi)生組織在有關(guān)文件中對(duì)這一定義又進(jìn)行補(bǔ)充,認(rèn)為健康應(yīng)包括4個(gè)方面:身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好以及思想道德健康。健康教育是有組織,有計(jì)劃的、系統(tǒng)的教育活動(dòng),本質(zhì)上是種干預(yù)措施。
護(hù)理健康教育是一門綜合應(yīng)用學(xué)科,社會(huì)的需要以及專業(yè)自身的發(fā)展,使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。高校護(hù)理健康教育是健康教育系統(tǒng)中的一個(gè)分支,它以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體,以高校全體教職工及學(xué)生為服務(wù)對(duì)象所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。
護(hù)理健康教育也是一個(gè)十分寬泛的概念,按教育場(chǎng)所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育,社區(qū)護(hù)理健康教育,家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育,青少年護(hù)理健康教育,婦女護(hù)理健康教育,老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。
2 高校護(hù)理健康教育的必要性
護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校的教職工是一個(gè)特殊群體,他們面臨的壓力較大,大腦長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),很少有時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉,教職工的健康問(wèn)題已引起有關(guān)部門的重視。不久前,省教育工會(huì)對(duì)我省高校教師的健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研報(bào)告顯示,僅有不到10%的人處于基本健康狀態(tài),20%的人身體有疾病,而其他70%的人均處于亞健康狀態(tài),這意味著高校教師的平均健康狀態(tài)處于一個(gè)相對(duì)危險(xiǎn)的狀態(tài),一旦受某些不良因素影響,如:過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期超負(fù)荷工作、精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良或心里不安等。均可引起疾病突發(fā)。這樣不僅妨礙了個(gè)人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而且對(duì)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展也有影響。護(hù)理健康教育是通過(guò)教與學(xué),提高人們的健康意識(shí),從而使人們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣;并通過(guò)有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源,從根本上改善人們的健康狀況,防患于未然。因此對(duì)高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育非常有必要。
3 高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容
上文提到的教職工健康狀況調(diào)研顯示,我省高校教職工一般從40歲開(kāi)始就會(huì)出現(xiàn)心血管疾病。而消化系統(tǒng)的疾病更是從30歲以后就開(kāi)始有明顯增加。而且省內(nèi)大部分高校教職工均處于亞健康狀態(tài),這種情況已經(jīng)引起了有關(guān)方面的高度重視,我們必須根據(jù)高校教職工的健康狀況,對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下方面:
3.1 飲食指導(dǎo):合理恰當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊☆A(yù)防及康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物,盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果,少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食,少飲或不飲酒。
3.2 心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問(wèn)題,護(hù)理健康教育心理輔導(dǎo)的首要任務(wù)就是幫助他們克服這些問(wèn)題。使他們減輕心理壓力,在生活中保持輕松愉快的情緒。否則長(zhǎng)期的精神緊張,極易導(dǎo)致神經(jīng)――內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。
3.3 作息指導(dǎo):不宜短期過(guò)度勞累或者長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作,保證每天至少6小時(shí)的睡眠時(shí)間,注意工作、鍛煉、與睡眠的合理調(diào)配。
3.4 用藥指導(dǎo):對(duì)于那些身體有疾病的教師,要告戒他們謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)服藥,同時(shí)應(yīng)講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。
3.5 行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或保持健康的方法,這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。
4 高校護(hù)理健康教育的程序與方法
4.1 高校健康教育的開(kāi)展步驟:應(yīng)用護(hù)理程序開(kāi)展健康教育,使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識(shí)宣教,不僅僅是一種宣傳手段,而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的,應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開(kāi)展臨床護(hù)理一樣,包括以下五個(gè)基本步驟:
評(píng)估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息,進(jìn)行一個(gè)總體評(píng)估。
診斷:對(duì)病人及其家屬所需健康知識(shí)和幫助的判斷。
計(jì)劃:對(duì)將要開(kāi)展的健康教育活動(dòng)作出具體的安排。
實(shí)施:將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。
評(píng)價(jià):對(duì)教育效果作出判斷,必要時(shí)進(jìn)行重新評(píng)估。
4.2 高校健康教育的開(kāi)展手段:護(hù)理健康教育的方法多種多樣,譬如有講授法、談話法、演示法、讀書(shū)指導(dǎo)法、咨詢法、墻報(bào)法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時(shí)進(jìn)行交流是開(kāi)展健康教育的最好時(shí)機(jī),其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時(shí)間進(jìn)行說(shuō)教。因?yàn)閷?duì)方并不需要也不可能系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),他們的學(xué)習(xí)往往來(lái)自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),進(jìn)行必要的講解會(huì)使他們感到放心且得到安慰。因此,與教職工任何接觸的時(shí)間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會(huì)。當(dāng)然,這并沒(méi)有排除其它方法的可行性。
5 結(jié)語(yǔ)
我國(guó)的高校護(hù)理健康教育工作尚處于萌芽階段,需要各方各面的支持與合作。護(hù)士要成為一個(gè)稱職的教育者,其自身的受教育程度是不可缺少的,不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以,要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí),就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的前提。一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者,而且要成為優(yōu)秀的教育者,對(duì)開(kāi)展病人健康教育工作,使病人在就醫(yī)過(guò)程中不僅得到身體方面的健康,還要獲得健康知識(shí)上的增加。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉亞新.整體護(hù)理中的醫(yī)護(hù)配合[J].護(hù)理學(xué)雜志,1998,13(6):24-25
【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;護(hù)士;健康教育;應(yīng)用分析
健康教育即通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康的觀念,減輕和消除影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。在社區(qū)護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士與社區(qū)居民的聯(lián)系最為密切,開(kāi)展健康教育,護(hù)士是主要的承擔(dān)者。為了解社區(qū)護(hù)理中健康教育的現(xiàn)狀,本研究對(duì)湖北省赤壁市莼川社區(qū)居民進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料與方法
2012年4月,選取湖北省赤壁市莼川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五個(gè)服務(wù)站,每個(gè)服務(wù)站40名居民,總共200名,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。年齡19~75歲,平均為(46.5±8.5)歲,每個(gè)社區(qū)中心男20例,女20例。此次的調(diào)查工具是“社區(qū)護(hù)理中開(kāi)展健康教育的應(yīng)用分析調(diào)查問(wèn)卷”,此問(wèn)卷是參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),在專家指導(dǎo)基礎(chǔ)上編制設(shè)計(jì)而成的。其效度為0.83,信度為0.88,內(nèi)容均為選擇題,包括:社區(qū)護(hù)理進(jìn)行健康教育的內(nèi)容與形式、存在的問(wèn)題、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度等。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以p
2 社區(qū)護(hù)理中開(kāi)展健康教育的方式級(jí)存在的問(wèn)題
2.1“一對(duì)一”教育
“一對(duì)一”的健康教育是雙向交流,針對(duì)性較強(qiáng),容易發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題,主要是對(duì)象是來(lái)就診的居民和隨訪的患者。要?jiǎng)?chuàng)造出一個(gè)全面、獨(dú)特新穎、先進(jìn)的知識(shí)體系,而且要盡量通俗易懂、可信且?guī)в腥の缎?,以吸引廣大居民積極主動(dòng)參加。首先,醫(yī)務(wù)人員要收集大量詳實(shí)的信息,把科學(xué)化的知識(shí)變成易理解的口語(yǔ)化,把已掌握的知識(shí)具體動(dòng)作化、形象化,并且反復(fù)激勵(lì)、反復(fù)強(qiáng)化。其次,醫(yī)務(wù)人員要采用成功激勵(lì)的方式開(kāi)展社區(qū)的健康教育,把知識(shí)原理詳細(xì)說(shuō)透,從改變生活方式的必要性和重要性入手,分析健康對(duì)人生命延續(xù)的重大意義,讓居民充分認(rèn)識(shí)到人的最大財(cái)富就是健康,它是人的一切。最后,醫(yī)務(wù)人員要把激勵(lì)機(jī)制權(quán)威化,將社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性樹(shù)立起來(lái),要多深入社區(qū)進(jìn)行督促指導(dǎo),讓居民深刻感受到醫(yī)務(wù)人員是百姓身體健康的引導(dǎo)者,以達(dá)到糾正不良生活習(xí)慣的目的[2]。
2.2個(gè)別輔導(dǎo)
有針對(duì)性的個(gè)別健康教育,主要服務(wù)對(duì)象是不同的個(gè)體、生活方式、疾病程度、文化程度的患者,特別是對(duì)那些接受能力較差的患者,要進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)調(diào)的指導(dǎo)。但是此類健康指導(dǎo)活動(dòng)因目前醫(yī)務(wù)人員緊缺、活動(dòng)場(chǎng)所小等現(xiàn)有條件的限制,參與人數(shù)相對(duì)較少,不能廣泛開(kāi)展。
2.3 隨機(jī)性教育
隨機(jī)性教育,主要是指醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作的時(shí)候,一邊實(shí)施一邊為就診居民進(jìn)行講解。例如在發(fā)藥時(shí)告訴患者這些藥物的作用是什么、會(huì)有怎樣的反應(yīng)、要如何進(jìn)行處理等;在輸液時(shí)告訴患者藥物有哪些作用,不要隨便調(diào)整滴速,輸液時(shí)有無(wú)身體不適等。
2.4 示范教育
示范教育,主要通過(guò)具體的行為為教育對(duì)象進(jìn)行講解。如通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的示范,患者之間的親自實(shí)踐,對(duì)一些接受能力較差的患者,醫(yī)務(wù)人員要手把手地教,直到他們會(huì)自己操作;通過(guò)示范指導(dǎo),使患者掌握定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿糖的測(cè)定技術(shù)。
2.5存在的問(wèn)題
①醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)掌握有限,大多數(shù)為年輕者,經(jīng)驗(yàn)較缺乏,不能全面為居民解決難題;②現(xiàn)在的居民大多為工作奔波,沒(méi)有時(shí)間和熱情參加這樣的健康教育活動(dòng);③活動(dòng)條件的限制,沒(méi)有足夠醫(yī)護(hù)人員、時(shí)間和場(chǎng)所。
3 結(jié)果
采用無(wú)記名方式,發(fā)放問(wèn)卷200份,男100份,女100份,回收男99份,女98份,有效問(wèn)卷男96份,女94份,有效率分別為男96%,女94%。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康教育的開(kāi)展取得了良好的效果。見(jiàn)表1。
4 討論
當(dāng)今社會(huì),隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)理新觀念的不斷推廣,社區(qū)護(hù)理已成為護(hù)理界不可缺少的一部分,對(duì)人們的健康教育以及護(hù)理知識(shí)的廣泛傳播起著十分重要的作用。
開(kāi)展社區(qū)護(hù)理的健康教育,首先需要得到社會(huì)各部門的支持,在資金、行政、管理上應(yīng)給予保證,這是開(kāi)展社區(qū)健康教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其次要通過(guò)采取多種不同的社區(qū)健康教育形式,針對(duì)人群差異,如:兒童、少年、老人、婦女以及從事不同行業(yè)的人員,或傳染病防治、慢性病防治、心理護(hù)理、精神疾病護(hù)理、康復(fù)、更年期等,用不同的方法處理不同的健康問(wèn)題,以滿足廣大社區(qū)居民的要求,讓居民認(rèn)清疾病的發(fā)生、發(fā)展,不再輕易相信一些宣傳廣告,而是利用所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行自我維護(hù)和保健,掌握合理膳食、合理用藥的方法,并積極參加各種適合自己的活動(dòng)。最后要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)健康教育效果的研究,在開(kāi)展健康教育的基礎(chǔ)上,我們要探討如何收集進(jìn)行健康教育的效果,應(yīng)該建立怎樣的社區(qū)護(hù)理工作模式,建立哪些評(píng)價(jià)指標(biāo)。同時(shí)在開(kāi)展社區(qū)健康教育時(shí),也提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和自身的職業(yè)道德。為了滿足不同患者的需求,醫(yī)生和護(hù)士都需要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)完善自我。除了專業(yè)的知識(shí)和操作技能以外,還應(yīng)該獲取多學(xué)科、多系統(tǒng)的知識(shí),如社會(huì)公共關(guān)系學(xué)、心理學(xué)等。
綜上所述,社區(qū)健康教育是全民人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵措施,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)由單純治療服務(wù)向一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。通過(guò)幾年來(lái)社區(qū)健康教育的開(kāi)展,取得了很好的教育效果。不僅給醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,也有利于醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,改變?cè)械闹R(shí)結(jié)構(gòu),使之逐步適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)“全科醫(yī)學(xué)”的需求。同時(shí)也加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與公眾之間的聯(lián)系,提高了公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任,樹(shù)立了良好的公眾形象,為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:社會(huì)實(shí)踐;護(hù)生;職業(yè)素質(zhì)
中圖分類號(hào):R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2013)26-0123-02
一、研究對(duì)象與方法
抽樣選取重慶市高職高專院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生500名作為研究對(duì)象,在選取研究對(duì)象時(shí)綜合考慮了參與調(diào)研學(xué)生參加專業(yè)社會(huì)實(shí)踐的頻率、類別、年級(jí)等因素,以保證調(diào)查結(jié)果的有效性及科學(xué)性。
在調(diào)查方法上,廣泛查閱了相關(guān)資料,采用了自行設(shè)計(jì)的3組問(wèn)卷:高職高專院校護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷、高職高專院校護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)效果評(píng)價(jià)、高職高專院校護(hù)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)情況調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷內(nèi)容主要涉及參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的情況、評(píng)價(jià)、存在的問(wèn)題;參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度、專業(yè)技能、溝通協(xié)調(diào)能力、人文關(guān)懷意識(shí)、責(zé)任感、愛(ài)心、個(gè)人意志品質(zhì)、社交能力等方面提升的效果評(píng)價(jià);護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)及運(yùn)用能力、專業(yè)技能、敬業(yè)精神、人文關(guān)懷意識(shí)、法律意識(shí)等職業(yè)素質(zhì)的重要性評(píng)價(jià)。通過(guò)隨機(jī)抽查的形式,共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷500份,回收有效問(wèn)卷489份,有效回收率為97.8%。采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)搜集整理的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
二、社會(huì)實(shí)踐對(duì)高職高專院校護(hù)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的效果評(píng)價(jià)
(一)社會(huì)實(shí)踐對(duì)強(qiáng)化高職高專護(hù)生職業(yè)意識(shí)的作用
職業(yè)意識(shí)即從業(yè)者在特定的職業(yè)環(huán)境影響和社會(huì)條件下,在專業(yè)崗位任職實(shí)踐中形成的某種與從業(yè)有關(guān)的思想和觀念。社會(huì)實(shí)踐對(duì)強(qiáng)化高職高專護(hù)生職業(yè)意識(shí)有很明顯的效果。我們通過(guò)對(duì)抽樣整體及參與活動(dòng)的頻率和內(nèi)容多少分成一般群體和密集群體進(jìn)行橫向?qū)Ρ确治觥?/p>
1.職業(yè)的熱愛(ài)和認(rèn)可度
高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐對(duì)增進(jìn)對(duì)職業(yè)的熱愛(ài)和認(rèn)可度情況調(diào)查表明,30.5%的同學(xué)選擇很大,39.5%的同學(xué)認(rèn)為較大,只有1%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)幫助。另通過(guò)t檢驗(yàn),活動(dòng)密集群體與一般群體在社會(huì)實(shí)踐對(duì)增進(jìn)職業(yè)熱愛(ài)和認(rèn)可度方面有顯著差異。護(hù)生在參加各類實(shí)踐活動(dòng)中,加深對(duì)職業(yè)的認(rèn)識(shí)和了解及社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)的評(píng)價(jià)和認(rèn)可。
2.個(gè)人意志品質(zhì)及責(zé)任感和愛(ài)心
高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐對(duì)個(gè)人意志品質(zhì)的正向引導(dǎo)情況,68.5%的學(xué)生認(rèn)為很大和較大,30%的學(xué)生認(rèn)為效果一般;對(duì)促進(jìn)自身責(zé)任心和愛(ài)心方面,81%的學(xué)生認(rèn)為很大和較大,只有0.5%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)幫助。同時(shí),通過(guò)t檢驗(yàn),在個(gè)人意志品質(zhì)方面從t檢驗(yàn)得出P值為0.023
3.人文關(guān)懷意識(shí)及人際交往和溝通能力
高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐對(duì)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)及溝通能力方面調(diào)查情況如下,近80%的學(xué)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐有利于增強(qiáng)自我人文關(guān)懷和照顧意識(shí),約60%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)溝通能力的提升作用明顯。通過(guò)對(duì)高年級(jí)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)密集群體及低年級(jí)一般群體對(duì)比分析,在對(duì)溝通能力的提升一項(xiàng)上存在明顯差異,密集群體高于一般群體。良好的護(hù)患關(guān)系是良好治療效果的關(guān)鍵。在醫(yī)療服務(wù)及護(hù)患溝通過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)、表情、動(dòng)作、對(duì)病情的解釋等非技術(shù)性因素的影響也極為重要。雖然,通過(guò)臨床實(shí)踐,護(hù)生在人文關(guān)懷意識(shí)及人際交往和溝通能力培養(yǎng)方面有一定效果,而且大多數(shù)學(xué)意識(shí)到其重要性,但在臨床實(shí)踐中還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
4.職業(yè)儀表儀容及社交能力
對(duì)護(hù)生職業(yè)儀表儀容及社交能力的提升情況如下,76.5%的同學(xué)認(rèn)為有較大的提升,68.5%的同學(xué)認(rèn)為對(duì)語(yǔ)言表達(dá)能力、社交活動(dòng)能力的改善有較大的促進(jìn)作用。通過(guò)對(duì)高年級(jí)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)密集群體及低年級(jí)一般群體對(duì)比分析,在對(duì)職業(yè)儀表儀容的改善和規(guī)范方面,高年級(jí)活動(dòng)密集群體略高于低年級(jí)一般群體。
(二)社會(huì)實(shí)踐對(duì)提升高職高專護(hù)生職業(yè)能力的作用
職業(yè)能力指從業(yè)者對(duì)職業(yè)崗位的適應(yīng)性和對(duì)工作的駕馭能力,以及由此而產(chǎn)生的創(chuàng)新能力和發(fā)展力。一般是由從業(yè)者個(gè)性化因素,包括自然因素和經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練等獲得的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等綜合形成的主客觀條件決定,并與任職崗位融合后產(chǎn)生的,包括知識(shí)積累和能力儲(chǔ)備兩個(gè)重要方面。
1.對(duì)提升護(hù)生專業(yè)技能及對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的轉(zhuǎn)化和拓展的作用
通過(guò)數(shù)據(jù)分析,近60%的護(hù)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐對(duì)專業(yè)技能的提升有很大的促進(jìn)作用,只有0.5%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)幫助;在提升護(hù)生對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的轉(zhuǎn)化和拓展方面,52%的護(hù)生認(rèn)為作用明顯,約46%的護(hù)生認(rèn)為效果一般。由此,經(jīng)常性的參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),護(hù)生能快速、理性地適應(yīng)臨床環(huán)境,并與病人直接、有效溝通,從而第一時(shí)間傳達(dá)病人的需求,有效彌補(bǔ)了課堂教育偏重于技能操作和理論指導(dǎo)而與臨床環(huán)境脫節(jié)的缺陷。
2.護(hù)患溝通技巧及衛(wèi)生宣教能力
通過(guò)數(shù)據(jù)分析,68.5%的護(hù)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐對(duì)護(hù)生護(hù)患溝通技巧有促進(jìn)作用,只有0.5%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)幫助;而就衛(wèi)生宣教能力這一項(xiàng)做調(diào)查時(shí),69%的護(hù)生認(rèn)為有明顯的提升,30.5%的護(hù)生選擇效果一般;同時(shí),社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)方面,61%的護(hù)生認(rèn)為能在活動(dòng)中增進(jìn)自身法律意識(shí)。護(hù)生能提高法律風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),利用法律保護(hù)病人并自我保護(hù),這對(duì)于護(hù)生職業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有不可忽視的作用,也是當(dāng)前護(hù)理教育急需改善和強(qiáng)化的課題之一。
三、強(qiáng)化社會(huì)實(shí)踐對(duì)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作用的策略分析
(一)構(gòu)建科學(xué)的護(hù)生社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容體系
1.完善社會(huì)實(shí)踐課程體系的建設(shè)
要使護(hù)生通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更好的提升職業(yè)素質(zhì),進(jìn)一步豐富和完善實(shí)踐內(nèi)容核心,學(xué)??蓪⒔虒W(xué)計(jì)劃內(nèi)實(shí)踐和教學(xué)計(jì)劃外實(shí)踐統(tǒng)一起來(lái),納入學(xué)校教學(xué)體系和人才培養(yǎng)方案,積極推動(dòng)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐課程化建設(shè)的實(shí)施,按學(xué)生所在不同年級(jí)、專業(yè)有針對(duì)性的開(kāi)展活動(dòng),根據(jù)護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)展而不斷深入,服務(wù)內(nèi)容也呈循序漸進(jìn)方式,形成多層次立體化模式,促進(jìn)社會(huì)實(shí)踐課程間的系統(tǒng)組合和優(yōu)化,發(fā)揮實(shí)踐育人的整體效應(yīng)。
2.加強(qiáng)專業(yè)資深教師對(duì)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的指導(dǎo)
在專業(yè)性實(shí)踐活動(dòng)中,指導(dǎo)老師是決定活動(dòng)質(zhì)量的主要因素,通過(guò)老師的點(diǎn)撥指導(dǎo)、評(píng)價(jià)反饋能推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展,因此,應(yīng)組織、鼓勵(lì)資深專業(yè)教師積極參與到社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中來(lái),對(duì)活動(dòng)開(kāi)展的專業(yè)性、實(shí)效性等方面給予指導(dǎo)。同時(shí),在實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中,可組建由專業(yè)指導(dǎo)老師、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生共同組成的團(tuán)隊(duì),是護(hù)生社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)的最優(yōu)構(gòu)建模式。該模式將不同知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)的人結(jié)合在一起,全面考慮團(tuán)隊(duì)成員的知識(shí)水平、交際能力、時(shí)間因素等,使團(tuán)隊(duì)中各成員真正實(shí)現(xiàn)角色互補(bǔ),達(dá)到資源的優(yōu)化配置,讓低年級(jí)學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中能夠更加深刻地了解社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì),讓社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)能夠最大程度地服務(wù)于社會(huì)。
3.進(jìn)一步完善護(hù)生社會(huì)實(shí)踐評(píng)價(jià)體系建設(shè)
評(píng)價(jià)體系建設(shè)是護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的重要組成部分,做好學(xué)生社會(huì)實(shí)踐評(píng)價(jià)工作的組織實(shí)施,則是實(shí)現(xiàn)學(xué)校實(shí)踐育人目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。建立客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)體系,通過(guò)不同方式、不同渠道采集護(hù)生社會(huì)實(shí)踐信息,進(jìn)行定量和定性分析,對(duì)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的過(guò)程和效果及社會(huì)實(shí)踐對(duì)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)的促進(jìn)方面做出一定的價(jià)值判斷,提出改進(jìn)與提高的方向和途徑,發(fā)揮評(píng)價(jià)的診斷、反饋和指導(dǎo)功能,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善實(shí)踐教學(xué)效果的評(píng)價(jià)和實(shí)踐能力的考核,建立科學(xué)合理的實(shí)踐活動(dòng)??己嗽u(píng)價(jià)體系建設(shè)可從以下幾方面入手:一是實(shí)踐基地對(duì)護(hù)生實(shí)踐活動(dòng)的評(píng)價(jià),可通過(guò)定期座談、活動(dòng)效果評(píng)價(jià)表等形式進(jìn)行;二是學(xué)校設(shè)立學(xué)生社會(huì)實(shí)踐獲學(xué)生素質(zhì)教育學(xué)分制認(rèn)定辦公室,按參與活動(dòng)情況進(jìn)行量化考核和學(xué)分認(rèn)定;三是本人參與的專業(yè)社會(huì)實(shí)踐心得或調(diào)研報(bào)告;四是校內(nèi)外指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)。
(二)堅(jiān)持“三個(gè)結(jié)合”,積極探索護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的新形式和新思路
1.堅(jiān)持社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育相結(jié)合
護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是進(jìn)行思想政治教育的有效途徑。只有堅(jiān)持把社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)作為強(qiáng)化護(hù)生職業(yè)道德的有效載體,社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)才會(huì)有明顯的效果,才會(huì)具有深刻的教育意義。通過(guò)參與社會(huì)實(shí)踐護(hù)生可以運(yùn)用知識(shí)去認(rèn)知社會(huì),將所學(xué)知識(shí)同社會(huì)現(xiàn)實(shí)進(jìn)行驗(yàn)證,變理想為現(xiàn)實(shí),變浮華為理性,培養(yǎng)其踏實(shí)的作風(fēng)、嚴(yán)肅的學(xué)風(fēng),通過(guò)親身的體驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作的性質(zhì)、護(hù)理工作的內(nèi)容有了更深的認(rèn)識(shí),學(xué)生堅(jiān)定了學(xué)習(xí)信心,進(jìn)一步穩(wěn)固職業(yè)思想,從內(nèi)心樹(shù)立了崇高的職業(yè)理想。同時(shí),增強(qiáng)自身對(duì)基層國(guó)情、民情的了解,了解當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,加深對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感和使命感。
2.堅(jiān)持護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與專業(yè)特色相結(jié)合
社會(huì)實(shí)踐必須照顧到實(shí)踐主體和實(shí)踐對(duì)象的要求,即社會(huì)實(shí)踐的主體感不感興趣和有沒(méi)有收益,實(shí)踐的對(duì)象有沒(méi)有接受實(shí)踐主體行為的需求和市場(chǎng)。因此,社會(huì)實(shí)踐必須突顯專業(yè)特色,使實(shí)踐主體和實(shí)踐對(duì)象在活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)雙贏。護(hù)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)主要是結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),通過(guò)深入基層為廣大群眾進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生常識(shí)的宣傳等等,使學(xué)生學(xué)以致用,實(shí)現(xiàn)了課堂教學(xué)所達(dá)不到的效果。從實(shí)效性上看,護(hù)生的每一次專業(yè)實(shí)踐活動(dòng),如三下鄉(xiāng)、志愿護(hù)理服務(wù)、社區(qū)居民健康檔案建立、社區(qū)義診等都有專業(yè)教師的指導(dǎo),解決實(shí)踐中的疑難問(wèn)題,使護(hù)生在實(shí)踐中提升了自己的職業(yè)素質(zhì),同時(shí)服務(wù)了當(dāng)?shù)厝罕?,達(dá)到了“受教育、長(zhǎng)才干、做貢獻(xiàn)”的目的。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】日本;韓國(guó);養(yǎng)老;空巢老人
一、日韓兩國(guó)公共養(yǎng)老金制度
據(jù)日本政府近日統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2013年4月1日到2014年3月31日,日本年滿百歲的老年國(guó)民人數(shù)將突破5萬(wàn)人,預(yù)計(jì)達(dá)5.4397萬(wàn)人,連續(xù)43年刷新最高記錄。早在20世紀(jì)70年代就已步入老齡化社會(huì)的日本,為極大限度地減少老齡化對(duì)日本社會(huì)發(fā)展的不利影響,在幾十年的發(fā)展探索中,通過(guò)制定一系列條例法規(guī)以及政策措施,積累豐富的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。在此之中,由國(guó)民養(yǎng)老保險(xiǎn)及厚生養(yǎng)老年金構(gòu)成的日本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)揮了較大成效。
按日本法律規(guī)定,凡年滿20歲以上,65歲以下在日本居住的人都必須參加國(guó)民養(yǎng)老保險(xiǎn)。厚生養(yǎng)老年金是在國(guó)民養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上設(shè)定的一種附加年金,強(qiáng)制性地要求工薪階層必須加入,保費(fèi)根據(jù)個(gè)體身份的不同,政府、企業(yè)、個(gè)人負(fù)擔(dān)百分比各不相同。為緩解人口老齡化給社會(huì)及國(guó)家財(cái)政情況帶來(lái)的巨大壓力,日本政府將原本定位60歲的臨界年齡改為65歲。國(guó)民養(yǎng)老金具有普遍性、共濟(jì)性、福利性等特征,雖中途遭遇諸多問(wèn)題,養(yǎng)老金所占財(cái)政支出比例過(guò)大等。但經(jīng)過(guò)一系列優(yōu)化措施,對(duì)于日本國(guó)民而言,養(yǎng)老金待遇平均占老年人家庭收入的63%,可見(jiàn)這一制度已成為了日本老年人生活的重要保障。
日本這一公共養(yǎng)老金制度是向歐洲老齡化程度第一的德國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度學(xué)習(xí)并加以根據(jù)自身國(guó)情改進(jìn)而來(lái)。而作為亞洲四小龍之一的韓國(guó)則在近年來(lái)也緊跟日本的步伐建立了相應(yīng)的養(yǎng)老金制度。韓國(guó)的養(yǎng)老金主要分為兩大類,一類是以軍人、公務(wù)員、私立學(xué)校教職人員為對(duì)象發(fā)放的養(yǎng)老金,另一類則是以一般國(guó)民勞動(dòng)人員為對(duì)象而發(fā)放的國(guó)民養(yǎng)老金。韓國(guó)的養(yǎng)老金制度雖然相對(duì)于日本而言起步較晚,但迄今為止未遭受嚴(yán)重考驗(yàn),這與充分借鑒日本在發(fā)展公共養(yǎng)老基金制度的同時(shí)結(jié)合自身國(guó)情加以完善的做法不無(wú)關(guān)系。
二、日韓兩國(guó)老人護(hù)理模式
2000年4月開(kāi)始,日本政府開(kāi)始實(shí)施老人護(hù)理制度。日本的老人護(hù)理制度具有系統(tǒng)化、細(xì)致化、責(zé)任明晰化等特征。老人福利政策均有相關(guān)法律保障。如日本政府1982 年出臺(tái)的《老人保健法》中明文規(guī)定老人定期體檢,及之后頒布的《高齡社會(huì)對(duì)策基本法》,《社會(huì)福祉法》,《健康增進(jìn)法》等,都使老年人的養(yǎng)老、護(hù)理、保健等相關(guān)福利政策逐漸得以完善并向系統(tǒng)化的方向發(fā)展。在日本,大約75%的老人都擁有自己居住環(huán)境穩(wěn)定舒適的住所,其余一部分老人租住在國(guó)營(yíng)或地方政府提供租賃服務(wù)的高級(jí)公寓里,另一部分老人便居住在民營(yíng)或自家所有的房屋或政府專門為老年人供給的房屋里,住房問(wèn)題基本都能得以解決。
韓國(guó)護(hù)理模式中較為突出的是老人福利設(shè)施,包括老人療養(yǎng)設(shè)施、養(yǎng)老設(shè)施及老人福利會(huì)館等,政府表示今后擬通過(guò)給予減稅等優(yōu)惠政策鼓勵(lì)大企業(yè)集團(tuán)對(duì)養(yǎng)老設(shè)施項(xiàng)目進(jìn)行投資,辦收費(fèi)養(yǎng)老院等,同時(shí)大力鼓勵(lì)優(yōu)秀企業(yè)會(huì)社或大學(xué)生團(tuán)體等平日里進(jìn)行愛(ài)老扶老的志愿者活動(dòng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),韓國(guó)百分之六十以上的大學(xué)生都曾于學(xué)生時(shí)期在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中進(jìn)行過(guò)時(shí)間長(zhǎng)短不等的志愿者服務(wù)。一般來(lái)說(shuō)探望者事先有專業(yè)人員的培訓(xùn)和輔導(dǎo),使他們懂得老人的心理訴求,并主動(dòng)愿意成為老人身邊的一個(gè)好的傾聽(tīng)者。探望者一般除談心聊天外,也與老人一起做些老人們喜歡或需要的事情,如一起下棋打牌、看電視、聊天或一起做手工等娛樂(lè)活動(dòng)。
三、給我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展帶來(lái)的啟示
(一)社會(huì)福利與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的均衡
日本作為資本主義國(guó)家,經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度較高,但在養(yǎng)老金制定與發(fā)展的過(guò)程中,由于老齡化趨勢(shì)愈加明顯,嚴(yán)重拖拽了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的步伐,迫使日本政府不得不調(diào)整政策,將能夠獲取養(yǎng)老金參與養(yǎng)老保險(xiǎn)的公民年齡由60歲上調(diào)至65歲,從一定程度上緩解了財(cái)政巨大資金缺口問(wèn)題的進(jìn)一步惡化。我國(guó)作為城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)相當(dāng)明顯的社會(huì)主義發(fā)展中國(guó)家,城鄉(xiāng)差距明顯,各地區(qū)經(jīng)濟(jì)情況不同。在大力弘揚(yáng)尊老愛(ài)老,發(fā)展社會(huì)福利的同時(shí),要審時(shí)度勢(shì),因地制宜,具體結(jié)合我國(guó)國(guó)情,發(fā)展具有中國(guó)特色社會(huì)主義的社會(huì)福利保障體系。
(二)完善相關(guān)法律法規(guī)
我國(guó)已于1996年頒布《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益法》,這是我國(guó)歷史上第一部專門保障老年人權(quán)益的法律,標(biāo)志著我國(guó)老年人權(quán)益保障和我國(guó)老齡事業(yè)的發(fā)展從此走上了法制化的道路,在很大程度上填補(bǔ)了法律層面上我國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)的空白。但我國(guó)作為人口大國(guó),同時(shí)作為世界上第一個(gè)老年人人口過(guò)億的國(guó)家,需要對(duì)老年人權(quán)益保護(hù)工作更加重視,將諸多難點(diǎn)的解決辦法落入實(shí)際并加以解決。這就要求需要出臺(tái)更多更細(xì)致的政策法規(guī)來(lái)規(guī)范養(yǎng)老方法并不斷完善養(yǎng)老制度。
(三)大力弘揚(yáng)尊老愛(ài)老社會(huì)風(fēng)尚
政府應(yīng)鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)老年群體的關(guān)心,深發(fā)動(dòng),光宣傳,努力弘揚(yáng)敬老愛(ài)老的良好氛圍,促養(yǎng)老之風(fēng),樹(shù)社會(huì)文明。大力鼓勵(lì)有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的企業(yè)做與老齡人口相關(guān)的慈善事業(yè),并通過(guò)相關(guān)教育媒體宣傳等途徑鼓勵(lì)大學(xué)生在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的情況下充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)到老年福利機(jī)構(gòu)做志愿者服務(wù)等。
老齡化人群作為社會(huì)中相對(duì)脆弱的團(tuán)體存在著,老齡化現(xiàn)象是當(dāng)今政治制度、經(jīng)濟(jì)形態(tài)、思想文化、代際關(guān)系等諸多因素綜合作用而形成的結(jié)果,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物?,F(xiàn)代化發(fā)展進(jìn)程中養(yǎng)老問(wèn)題逐漸突出,需要社會(huì)與個(gè)人的全力配合,鼎力解決。
參考文獻(xiàn)
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一、大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐教育活動(dòng)的現(xiàn)狀
1.社會(huì)實(shí)踐的活動(dòng)內(nèi)容和組織形式相對(duì)單一
從20世紀(jì)80年代起,各高校落實(shí)上級(jí)文件精神,積極開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展,實(shí)踐活動(dòng)的形式和內(nèi)容不斷得到改進(jìn),但運(yùn)行模式和活動(dòng)類型基本固化為“主題式”和“模塊式”實(shí)踐為主。無(wú)論是“主題式”還是“模塊式”,大多數(shù)高校主要采取的是“點(diǎn)面結(jié)合,以點(diǎn)帶面”的組織方式,將大部分資源投在少數(shù)隊(duì)伍中,這種“精英實(shí)踐”的做法導(dǎo)致學(xué)生參與面不廣,實(shí)踐內(nèi)容局限。
2.社會(huì)實(shí)踐的延續(xù)性和整體性較差
目前,地方高校大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)主要包括思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)和寒暑假由團(tuán)委組織開(kāi)展的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),絕大部分院校都缺乏合理安排和組織實(shí)施,整體流于形式。寒暑假集中的團(tuán)委社會(huì)實(shí)踐,則往往局限于“全面動(dòng)員———計(jì)劃組織———具體開(kāi)展———總結(jié)表彰”的固定流程,實(shí)踐活動(dòng)階段性特征明顯,社會(huì)實(shí)踐缺少整體性和和延續(xù)性。歷年的實(shí)踐活動(dòng)大同小異,各實(shí)踐團(tuán)隊(duì)和具體項(xiàng)目都相對(duì)獨(dú)立,缺少內(nèi)在邏輯性和關(guān)聯(lián)度。
3.社會(huì)實(shí)踐的教育資源和保障不足
大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐作為一項(xiàng)參與人數(shù)眾多、涉及面較廣的復(fù)雜教育工作,主要由各高校的團(tuán)委負(fù)責(zé)具體落實(shí),在指導(dǎo)師資、經(jīng)費(fèi)保障及社會(huì)支持等方面的教育資源整合明顯不足,導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)踐內(nèi)容設(shè)計(jì)、實(shí)踐地點(diǎn)選擇和實(shí)踐行程安排上受到一定限制。實(shí)踐活動(dòng)的協(xié)調(diào)管理和資源整合局限,可持續(xù)性發(fā)展空間不足。因此需要學(xué)校相關(guān)職能部門真正參與其中,制定相應(yīng)的制度,進(jìn)一步協(xié)調(diào)管理和整合資源。
二、社會(huì)實(shí)踐課程化建設(shè)的必要性
1.課程化建設(shè)是實(shí)踐活動(dòng)到實(shí)踐教學(xué)的過(guò)渡,體現(xiàn)高校教學(xué)改革和發(fā)展的趨勢(shì)
近年來(lái),各高校積極響應(yīng)號(hào)召,努力在實(shí)踐活動(dòng)到實(shí)踐教學(xué)的轉(zhuǎn)型道路上不斷探索,并不斷豐富實(shí)踐的形式和內(nèi)容。社會(huì)實(shí)踐課程化發(fā)展,有益于實(shí)踐教學(xué)對(duì)課堂理論教學(xué)的深化、拓展和延伸,同時(shí)有益于以課程的形式整合和綜合利用各種資源,發(fā)揮實(shí)踐育人的整體效應(yīng),體現(xiàn)了高校教學(xué)改革發(fā)展的時(shí)代需求和必然趨勢(shì)。
2.課程化建設(shè)是實(shí)踐教學(xué)到實(shí)踐教育的提升,促進(jìn)實(shí)踐教育的規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化
社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生成長(zhǎng)成才過(guò)程中不可缺少的重要環(huán)節(jié),是高校培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的有效途徑。十以來(lái),多次提出要組織和引導(dǎo)廣大青年學(xué)生深入社會(huì)、了解國(guó)情、接受鍛煉,從而培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。課程教學(xué)是教育活動(dòng)的具體形式和實(shí)施載體,只有推進(jìn)社會(huì)實(shí)踐的課程化建設(shè),以課程的標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)一步促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)各環(huán)節(jié)的規(guī)范化、系統(tǒng)化,才能提升實(shí)踐教學(xué)真正的育人功能,達(dá)到實(shí)踐教育科學(xué)、有序的最終效果。
三、大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐課程體系構(gòu)建
1.建立全程化課程內(nèi)容和目標(biāo)體系,實(shí)現(xiàn)全員化育人
課程化建設(shè)首要任務(wù)就是根據(jù)實(shí)踐活動(dòng)主體的差異性,構(gòu)建分層推進(jìn)的課程目標(biāo)體系。具體來(lái)說(shuō),一年級(jí)以思想教育為主,實(shí)踐課程目標(biāo)是幫助大學(xué)生進(jìn)一步加強(qiáng)愛(ài)國(guó)主義和集體主義教育,完成基礎(chǔ)教育到高等教育的適應(yīng)和過(guò)渡;二年級(jí)以專業(yè)養(yǎng)成為主,實(shí)踐課程目標(biāo)是指導(dǎo)大學(xué)生提高技能熟悉度和專業(yè)認(rèn)可度,同時(shí)加深社會(huì)活動(dòng)的參與度,以更深入地看待社會(huì)問(wèn)題和社會(huì)現(xiàn)象;三年級(jí)以社會(huì)服務(wù)為主,實(shí)踐課程目標(biāo)是培養(yǎng)大學(xué)生深入理解和分析社會(huì)問(wèn)題、專業(yè)問(wèn)題的綜合應(yīng)用能力及創(chuàng)新精神;四年級(jí)以就業(yè)服務(wù)為主,實(shí)踐課程目標(biāo)是通過(guò)專業(yè)實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)幫助學(xué)生端正就業(yè)思想,提升增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí),社會(huì)實(shí)踐課程目標(biāo)體現(xiàn)的全程化特點(diǎn)也要求在實(shí)施對(duì)象上做到全員化,即從一年級(jí)到四年級(jí),從本科生到研究生甚至博士生,均可以加入到社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中,接受鍛煉、增長(zhǎng)才干。
2.創(chuàng)新“三三三”課程組織,實(shí)現(xiàn)形式立體化、全覆蓋
社會(huì)實(shí)踐課程的全程化目標(biāo)要求在課程組織上,既要做到綜合訓(xùn)練和專業(yè)訓(xùn)練相結(jié)合,又要完成理論到實(shí)踐的過(guò)渡和提升,具體實(shí)現(xiàn)形式上可依托“三個(gè)課堂”、抓好“三個(gè)時(shí)段”、搭建“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”?!叭齻€(gè)課堂”主要是指課程形式上,通過(guò)第一課堂的集中授課,完成社會(huì)實(shí)踐的歷史背景和基本理論、實(shí)踐活動(dòng)基本方法和原理、實(shí)踐項(xiàng)目構(gòu)成和管理、調(diào)研報(bào)告撰寫等內(nèi)容的理論教學(xué)。第二課堂主要是結(jié)合日常專業(yè)課程,完成課外實(shí)踐、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)掌握和技能操作。第三課堂主要指新媒體時(shí)期的網(wǎng)絡(luò)課堂,即利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和資源拓展實(shí)踐場(chǎng)地及宣傳空間,開(kāi)展線上線下互動(dòng)式實(shí)踐,創(chuàng)新實(shí)踐形式?!叭齻€(gè)時(shí)段”主要是實(shí)踐課程的時(shí)間安排上,要綜合立體利用時(shí)間,具體抓好寒暑假、雙休日以及特殊活動(dòng)日這三個(gè)時(shí)段。寒暑假時(shí)間較長(zhǎng),適合開(kāi)展大規(guī)模、大面積的研究型、考察型集中社會(huì)實(shí)踐活動(dòng);雙休日適合開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐前期課堂教學(xué),或者開(kāi)展調(diào)研類、服務(wù)類的分散實(shí)踐活動(dòng);特殊活動(dòng)日指公眾節(jié)假日或紀(jì)念日如志愿者服務(wù)日、學(xué)雷鋒紀(jì)念日等,開(kāi)展切合日期主題的校內(nèi)外宣講型、服務(wù)型實(shí)踐活動(dòng),可在校內(nèi)外形成一定的社會(huì)效益,同時(shí)達(dá)到思想育人和實(shí)踐育人的雙重效果。針對(duì)高校學(xué)生數(shù)多,指導(dǎo)教師人員配備不足的情況,社會(huì)實(shí)踐課程化在具體組織實(shí)施上要做好“學(xué)?!獙W(xué)院———團(tuán)支部”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的搭建工作。學(xué)校層面由學(xué)校團(tuán)委和教務(wù)處主要牽頭,負(fù)責(zé)實(shí)踐主題確定以及整體規(guī)劃協(xié)調(diào);學(xué)院層面由分團(tuán)委負(fù)責(zé),主要承擔(dān)宣傳發(fā)動(dòng)、團(tuán)隊(duì)組建協(xié)調(diào)以及考核表彰等工作;而班團(tuán)支部層面則由班主任和團(tuán)支書(shū)主要負(fù)責(zé),開(kāi)展具體實(shí)踐活動(dòng),同時(shí)承擔(dān)材料收集、成績(jī)核定等工作。?!骸嗳?jí)網(wǎng)絡(luò)職責(zé)明確、分工協(xié)作,能有效確保社會(huì)實(shí)踐課程實(shí)施對(duì)象全覆蓋,同時(shí)實(shí)施過(guò)程有序規(guī)范,效果有保障。
3.優(yōu)化“三位一體”師資隊(duì)伍,整合教學(xué)資源
社會(huì)實(shí)踐課程化要求構(gòu)建“三位一體”的全員化實(shí)踐指導(dǎo)教師隊(duì)伍。廣義上“三位一體”指“高?!鐣?huì)———家庭”,高校是主體,開(kāi)展具體和專業(yè)化指導(dǎo);社會(huì)是依托,包含實(shí)踐單位的社會(huì)責(zé)任、新聞媒體的文化宣傳導(dǎo)向和其他社會(huì)組織的協(xié)助作用;家庭是支撐,主要在家庭實(shí)踐的生活保障方面發(fā)揮積極作用。狹義的社會(huì)實(shí)踐課程教師,指構(gòu)建“思政教師———專業(yè)教師———實(shí)踐單位”三位一體的師資,取長(zhǎng)補(bǔ)短,協(xié)同指導(dǎo)。學(xué)校思政教師,作為各高校開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的主要和直接負(fù)責(zé)人,憑借其豐富的經(jīng)驗(yàn)和權(quán)威,在實(shí)踐活動(dòng)宣傳動(dòng)員、組織實(shí)施及總結(jié)表彰等環(huán)節(jié)中有著不可取代的重要作用。專業(yè)教師因具備扎實(shí)的理論背景和知識(shí)技能,在學(xué)生心目中具有絕對(duì)的專業(yè)威信,在學(xué)生社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目申報(bào)、調(diào)研報(bào)告撰寫等環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用。實(shí)踐單位和基地,則在場(chǎng)地保障、崗位提供以及服務(wù)對(duì)象聯(lián)系等環(huán)節(jié)中發(fā)揮作用,共同納入師資隊(duì)伍,可以更好地協(xié)調(diào)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)計(jì)劃的落實(shí),指導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的過(guò)渡。
4.完善過(guò)程性和多樣性課程評(píng)價(jià)與考核方式
推進(jìn)社會(huì)實(shí)踐課程化建設(shè),就必須以高等教育的課程標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),建立和完善一套科學(xué)的課程教學(xué)評(píng)價(jià)與考核方式。首先要體現(xiàn)過(guò)程性原則,即在評(píng)定成績(jī)時(shí),既兼顧學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐課過(guò)程中的態(tài)度、能力、實(shí)踐強(qiáng)度和服務(wù)時(shí)間等現(xiàn)實(shí)表現(xiàn),也考察學(xué)生實(shí)踐結(jié)束后上交的宣傳報(bào)道、活動(dòng)總結(jié)、調(diào)查報(bào)告等相關(guān)材料和成果。還可配合開(kāi)發(fā)“大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”或設(shè)計(jì)《大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐課程記載本》等,由學(xué)生自行記載參與社會(huì)課程和相關(guān)活動(dòng)情況,并在畢業(yè)前予以學(xué)分認(rèn)定,真正將社會(huì)實(shí)踐課程融入高等教育全過(guò)程。其次,在課程考核和評(píng)價(jià)方式上體現(xiàn)多樣性。綜合采用實(shí)踐基地指導(dǎo)教師、校內(nèi)專職教師和學(xué)生三方評(píng)價(jià)機(jī)制。采用自評(píng)、互評(píng)、兼職教師評(píng)定、實(shí)踐活動(dòng)對(duì)象評(píng)定等途徑,個(gè)人評(píng)價(jià)和團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)交叉結(jié)合,學(xué)校評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)兼顧,科學(xué)合理地體現(xiàn)多種評(píng)價(jià)的綜合運(yùn)用,并定期對(duì)課程評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行反饋,不斷完善課程的具體組織和考核,加強(qiáng)課程的可持續(xù)發(fā)展。
5.確保課程化建設(shè)的教學(xué)管理與制度保障
一、扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí),為個(gè)人理財(cái)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)
在200年7月,北京市分行進(jìn)入dcc上線前的最后準(zhǔn)備階段。由于我大學(xué)畢業(yè)后一直從事一線工作,加上工作認(rèn)真細(xì)致、表現(xiàn)出色,我被派往上海學(xué)習(xí)dcc業(yè)務(wù)。在上海學(xué)習(xí)期間,我克服時(shí)間短任務(wù)重等困難,認(rèn)真學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,在很短的時(shí)間內(nèi)就熟練的掌握了系統(tǒng)的操作和管理,為上線后vip客戶的服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。回行后我作為小教員,對(duì)全北京市分行一線柜員進(jìn)行了為期三個(gè)月的dcc個(gè)人業(yè)務(wù)操作培訓(xùn),為我行dcc系統(tǒng)的成功上線,做出了自己的貢獻(xiàn)。通過(guò)這次培訓(xùn)我不僅和許多一線網(wǎng)點(diǎn)的所長(zhǎng)柜員加強(qiáng)了聯(lián)系,而且對(duì)我行目前網(wǎng)點(diǎn)資源和現(xiàn)狀有了更加深入地了解和認(rèn)識(shí)。客戶經(jīng)常會(huì)夸獎(jiǎng)我不僅產(chǎn)品知識(shí)豐富,而且對(duì)網(wǎng)點(diǎn)情況和辦理業(yè)務(wù)時(shí)會(huì)遇到的問(wèn)題也是心中有數(shù),處理起來(lái)游刃有余,買我推薦的產(chǎn)品心里踏實(shí)。
二、網(wǎng)點(diǎn)營(yíng)銷凸顯個(gè)人能力,個(gè)人理財(cái)帶動(dòng)存款增長(zhǎng)
dcc上線后,由于我對(duì)個(gè)人理財(cái)工作的熱愛(ài)和我個(gè)人的要求,我來(lái)到世紀(jì)城儲(chǔ)蓄所,擔(dān)任了我行第一任大堂經(jīng)理。當(dāng)時(shí)的世紀(jì)城儲(chǔ)蓄所剛成立不久,在世紀(jì)城小區(qū)影響還不是很大,特別是周邊早已有中行、農(nóng)行、光大等銀行,存款形式并不是很好。針對(duì)這種情況,我通過(guò)對(duì)周邊的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),世紀(jì)城小區(qū)是一個(gè)新興的高檔社區(qū),有潛力的優(yōu)質(zhì)客戶較多。于是我決定從存款源頭入手,大力發(fā)展vip客戶。首先我在網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)制作張貼了樂(lè)當(dāng)家理財(cái)?shù)男麄骱?bào),介紹了成為我行vip客戶可享受到的差別化服務(wù)。同時(shí),我積極與小區(qū)物業(yè)聯(lián)系協(xié)商,在每棟樓的固定宣傳欄里張貼我行最新的產(chǎn)品宣傳海報(bào)。并在去年年初的時(shí)候在世紀(jì)城中心位置,聯(lián)合出納、卡部、房信等部門搞了一次大型的社區(qū)營(yíng)銷活動(dòng),反響熱烈。通過(guò)這些措施,建行理財(cái)在世紀(jì)城迅速擴(kuò)大了影響,樹(shù)立了形象。隨之而來(lái)的是存款業(yè)務(wù)量激增。
我在高興之余又在考慮新的問(wèn)題?,F(xiàn)在客戶有了,如何留住客戶?只有*提高服務(wù)質(zhì)量。我在和所長(zhǎng)商量后決定在所里開(kāi)展?fàn)幾雒餍枪駟T活動(dòng),在大堂懸掛起“社區(qū)銀行,您的銀行”橫幅,大力開(kāi)展家園文化建設(shè),使每個(gè)來(lái)網(wǎng)點(diǎn)辦業(yè)務(wù)的客戶都有一種回到家的感覺(jué)。工作中我以身作則,對(duì)客戶總是面帶微笑,熱情服務(wù),對(duì)客戶的問(wèn)題耐心講解,百問(wèn)不厭。對(duì)待vip客戶服務(wù)細(xì)致入微,站在客戶的角度講解產(chǎn)品的特點(diǎn)及功能,深受客戶的好評(píng),和許多vip大客戶建立了深厚的友誼。通過(guò)我的不懈努力,世紀(jì)城儲(chǔ)蓄所的vip數(shù)量和存款余額有了較大幅度的增長(zhǎng)。我去的第一個(gè)季度里,vip客戶新增49人,人民幣儲(chǔ)蓄存款新增4277萬(wàn)元,外幣儲(chǔ)蓄存款新增203萬(wàn)美元。當(dāng)年世紀(jì)城儲(chǔ)蓄所網(wǎng)點(diǎn)綜合貢獻(xiàn)度分行排名第二,并獲得青年文明號(hào)和北京市先進(jìn)班組稱號(hào),成為分行系統(tǒng)內(nèi)的明星網(wǎng)點(diǎn)。我也多次獲得領(lǐng)導(dǎo)和客戶的表?yè)P(yáng),并調(diào)入支行理財(cái)中心任客戶經(jīng)理。
三、縱觀全局,積累知識(shí),個(gè)人魅力吸引高端客戶
在理財(cái)中心工作之初,為做到心中有數(shù),我對(duì)我行十五個(gè)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查研究,并結(jié)合我的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),撰寫了一份關(guān)于我行現(xiàn)有網(wǎng)點(diǎn)資源、狀況及大堂經(jīng)理設(shè)置的調(diào)研報(bào)告。從網(wǎng)點(diǎn)的位置、周邊資源、員工狀況、客戶層次及業(yè)務(wù)量等多個(gè)角度,分析了每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)目前的經(jīng)營(yíng)狀況并提出了自己的建議。為我行后期大堂經(jīng)理崗位的設(shè)置及網(wǎng)點(diǎn)改造提供了第一手資料,受到了領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)。
在擔(dān)任客戶經(jīng)理的過(guò)程中,我更加體會(huì)到較強(qiáng)的理論知識(shí)對(duì)一名客戶經(jīng)理來(lái)說(shuō)十分重要。于是我加強(qiáng)了對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間大量閱讀了關(guān)于經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等對(duì)我工作有幫助的書(shū)籍,報(bào)考了基金、保險(xiǎn)等從業(yè)資格考試,并在自學(xué)cfp(注冊(cè)理財(cái)策劃師)的相關(guān)課程。通過(guò)我理論知識(shí)的不斷加深,我給客戶介紹起產(chǎn)品來(lái)更加專業(yè),更加游刃有余了??蛻魧?duì)我也更加信賴,經(jīng)常會(huì)有客戶稱我為專家,并介紹朋友來(lái)向我咨詢產(chǎn)品,聽(tīng)取我的意見(jiàn)。我的形象也就代表著理財(cái)中心的形象,隨著慕名而來(lái)的客戶越來(lái)越多,理財(cái)中心的影響也越來(lái)越大,甚至曾聽(tīng)建行系統(tǒng)外的同行稱贊我行的理財(cái)中心如何專業(yè)。雖然有了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī),但我并沒(méi)有因此而滿足。因?yàn)槲抑缹W(xué)海無(wú)涯,不進(jìn)則退的道理。我會(huì)將理論知識(shí)的學(xué)習(xí)堅(jiān)持下去。
去年我參加并參與策劃、組織了多次大型營(yíng)銷活動(dòng)。如三次大型高檔社區(qū)營(yíng)銷活動(dòng)、在梅地亞會(huì)議中心舉辦的8.18大型客戶答謝會(huì)等。我還多次深入一些高薪企業(yè),進(jìn)行理財(cái)講座。在這些活動(dòng)中我通過(guò)對(duì)建行理財(cái)理念的宣傳和產(chǎn)品的營(yíng)銷提高了我行樂(lè)當(dāng)家理財(cái)品牌的知名度,擴(kuò)大了影響。特別是在8.18大客戶答謝會(huì)上,我題為“建行理財(cái)助您成功”的主題演講,反響熱烈。會(huì)后有多家企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)前來(lái)咨詢我行的理財(cái)產(chǎn)品和服務(wù),并推薦了多名優(yōu)質(zhì)客戶成為了我行忠實(shí)的vip客戶。
四、客戶維護(hù)重方法,小投入大產(chǎn)出成效顯著
在維護(hù)大客戶方面,我以感情為紐帶,產(chǎn)品為工具,十分注意客戶關(guān)系的維護(hù)。凡事都從客戶的角度考慮問(wèn)題,注意細(xì)節(jié)。一次偶然的機(jī)會(huì),當(dāng)我得知一名vip客戶的父親病重的情況后,主動(dòng)前去看望并多次打電話問(wèn)候。客戶很感動(dòng),在她父親去世后,將父親近100萬(wàn)元的遺產(chǎn)全部轉(zhuǎn)存在了我行。像這樣的事情還有很多。到目前為止,我負(fù)責(zé)維護(hù)的vip客戶超過(guò)500人,其中存款500萬(wàn)以上的客戶十余人,存款過(guò)億。
家政服務(wù)業(yè)主要是指衛(wèi)生清潔服務(wù)、初級(jí)衛(wèi)生保健、嬰幼兒看護(hù)、中小學(xué)生家庭教育、養(yǎng)老服務(wù)、病人看護(hù)、護(hù)理孕婦和產(chǎn)婦、家務(wù)管理等以家庭成員為服務(wù)對(duì)象的行業(yè),它是由家政服務(wù)員、雇主、家政公司三個(gè)方面形成,他們構(gòu)成了家政服務(wù)市場(chǎng)的供給、需求與橋梁的三個(gè)方面。
一、我區(qū)家政服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀
目前,我區(qū)有x家正式注冊(cè)成立的家政服務(wù)部。最早成立的是三替服務(wù)社。成立于xxxx年,因?yàn)樘幱趨^(qū)中心,經(jīng)營(yíng)狀況良好。但店主看好搞家政這一行業(yè),于xxxx年轉(zhuǎn)入xx市成立家政公司。其余一家成立于xxxx年,三家成立于xxxx年,一家成立于于xxxx年,這x家注冊(cè)的家政服務(wù)社由于各方面原因,都沒(méi)有形成一定的規(guī)模。而隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,成功再就業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)較多,家政服務(wù)的需求量與日俱增,而且相對(duì)于我區(qū)婦女來(lái)講,思想不夠解放,大都也沒(méi)有意識(shí)真正走出來(lái)。通過(guò)調(diào)查也了解到,我區(qū)絕大多數(shù)用戶都要求家政服務(wù)員必須是知根知底的本地人,在對(duì)人的品行上有一定要求?,F(xiàn)在,每天通過(guò)電話、經(jīng)朋友介紹等方式尋找做家政人員的家庭也不在少數(shù)。家政服務(wù)行業(yè)在我區(qū)正成為有一定潛力需求的市場(chǎng)。
據(jù)對(duì)市婦聯(lián)“xxxx”等服務(wù)中心咨詢,各服務(wù)中心自成立以來(lái),經(jīng)過(guò)最初的積極授課、培訓(xùn)等方式直到最后自愿成為家政服務(wù)員的婦女越來(lái)越多,她們主要由城鎮(zhèn)下崗女性和農(nóng)村失地女性組成,誠(chéng)實(shí)善良、吃苦耐勞是她們的優(yōu)勢(shì)。因此,從總體上看,家政服務(wù)正在發(fā)展成為一個(gè)新型行業(yè),家政服務(wù)業(yè)也是下崗人員和農(nóng)村剩余婦女勞動(dòng)力再就業(yè)的一條重要途徑。
二、目前家政服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題
一是家政服務(wù)業(yè)還沒(méi)有產(chǎn)業(yè)化。
人們還沒(méi)有從塑造一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)的角度來(lái)看待家政服務(wù)業(yè),家政服務(wù)業(yè)還不是我們社會(huì)生活中的正式職業(yè),因此市場(chǎng)管理就有種種不正常的現(xiàn)象,家政服務(wù)員、雇主、家政公司三方的權(quán)益也得不到很好的維護(hù)。
二是舊觀念的影響依舊影響擇業(yè)觀。
家政服務(wù)業(yè)作為從傳統(tǒng)“保姆”發(fā)展起來(lái)的新行業(yè),尚未得到社會(huì)的普遍認(rèn)同,從事家政服務(wù)職業(yè),受“侍侯人低人一等”等舊觀念的影響,被社會(huì)上一些人看不起,有些沒(méi)有得到用人家庭應(yīng)有的尊重,也使一些勞動(dòng)者特別是下崗職工產(chǎn)生自卑感,不愿去從事這項(xiàng)工作。
三是家政服務(wù)員素質(zhì)亟待提高。
不少家政服務(wù)員自身素質(zhì)較低,有的接受文化教育少,有的因種種原因沒(méi)有參加過(guò)培訓(xùn),服務(wù)質(zhì)量低,甚至出現(xiàn)事故;有的還在職業(yè)道德上出現(xiàn)問(wèn)題等等。
四是家政市場(chǎng)亟待規(guī)范。
我區(qū)家政服務(wù)業(yè)零零散散,各自為政,沒(méi)有統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu),對(duì)服務(wù)質(zhì)量也沒(méi)有一個(gè)衡量的標(biāo)準(zhǔn),市場(chǎng)價(jià)格不統(tǒng)一。據(jù)調(diào)查,一些家政服務(wù)中介機(jī)構(gòu)較零散、不規(guī)范,缺乏后續(xù)服務(wù)。在介紹人員質(zhì)量和保證家庭安全等方面存在問(wèn)題,在一定程度上影響、制約了家政服務(wù)業(yè)的快速健康發(fā)展。
三、發(fā)展家政服務(wù)業(yè)的對(duì)策和建議
根據(jù)我區(qū)家政服務(wù)業(yè)目前情況,我們認(rèn)為,當(dāng)前和今后我區(qū)家政服務(wù)業(yè)的發(fā)展思路應(yīng)為:以促進(jìn)勞動(dòng)者就業(yè)和滿足用戶需求為宗旨,以政府扶持和典型示范為引導(dǎo),以政府辦公益型和社會(huì)辦效益型相結(jié)合,鼓勵(lì)婦女組織、企業(yè)或個(gè)人成立家政企業(yè),待有一定的市場(chǎng)和規(guī)模后,再進(jìn)一步走市場(chǎng)化、社會(huì)化、專業(yè)化的道路。
(一)認(rèn)識(shí)我區(qū)發(fā)展家政服務(wù)業(yè)的重要意義
一是有利于促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
當(dāng)前,我區(qū)經(jīng)濟(jì)已進(jìn)入快速發(fā)展的新時(shí)期,人們的消費(fèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,勞務(wù)消費(fèi)在全部消費(fèi)中所占的比重不斷增加。隨著人民生活水平的提高、消費(fèi)觀念的改變,家庭對(duì)社會(huì)家政服務(wù)的需求將進(jìn)一步擴(kuò)大,服務(wù)層次將進(jìn)一步提升,家務(wù)勞動(dòng)的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化程度將不斷提高,家務(wù)勞動(dòng)正逐漸轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的gdp,將日益彰顯對(duì)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用。二是有利于創(chuàng)造大量的就業(yè)崗位。就業(yè)是民生之本,我區(qū)家政服務(wù)業(yè)雖然已有五六年的發(fā)展,但出于多方面原因還未發(fā)展成為具有一定規(guī)模的企業(yè)。只有通過(guò)政府扶持、引導(dǎo)發(fā)展,才能創(chuàng)造更多的崗位,使人民群眾充分就業(yè),實(shí)現(xiàn)最廣大群眾的安居樂(lè)業(yè),以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)快速健康協(xié)調(diào)發(fā)展。
(二)明確扶持家政服務(wù)業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策
1、要切實(shí)加大宣傳力度。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,大力宣傳家政服務(wù)業(yè)在社會(huì)發(fā)展中的積極作用,扶持、樹(shù)立一批管理先進(jìn)、服務(wù)一流的家政服務(wù)業(yè)先進(jìn)典型,提高家政服務(wù)業(yè)的社會(huì)地位,引導(dǎo)家政服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,為家政服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。特別要向農(nóng)村婦女、下崗女工宣傳就業(yè)形勢(shì),動(dòng)員她們自覺(jué)摒棄家政服務(wù)“低人一等”、“伺候人”等陳腐觀念,積極參與家政服務(wù)活動(dòng),鼓勵(lì)她們到家政服務(wù)領(lǐng)域?qū)ふ揖蜆I(yè)崗位,實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。
2、家政服務(wù)業(yè)具有部分公益性,初始階段僅靠企業(yè)自身發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的,政府應(yīng)給予更多的關(guān)注。我區(qū)的家政服務(wù)社大多數(shù)靠自身的力量來(lái)發(fā)展,不具備規(guī)模,只是聯(lián)系到活后找?guī)讉€(gè)人來(lái)做就可以了,還未完全走上產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化的道路。政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)家政服務(wù)業(yè)的特點(diǎn)實(shí)行稅收政策扶持,制定促進(jìn)我區(qū)家政服務(wù)業(yè)的發(fā)展財(cái)政政策并根據(jù)家政服務(wù)業(yè)從業(yè)人員靈活就業(yè)的特點(diǎn),建立與之相配套的社會(huì)保障制度并加以落實(shí)。
3、加強(qiáng)家政服務(wù)業(yè)的規(guī)范化建設(shè)。政府各有關(guān)部門要積極扶持建立家政服務(wù)業(yè)員培訓(xùn)基地,開(kāi)展家政服務(wù)業(yè)人員的專業(yè)化培訓(xùn),提高我區(qū)家政服務(wù)業(yè)從業(yè)人員的專業(yè)化水平和綜合素質(zhì),加快發(fā)展我區(qū)中、高級(jí)家政服務(wù)員隊(duì)伍,并逐步實(shí)現(xiàn)家政服務(wù)業(yè)從業(yè)人員持證上崗制度。家政服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)與消費(fèi)者訂立書(shū)面家庭服務(wù)合同,堅(jiān)持員工上崗前的培訓(xùn)、體檢制度,及時(shí)接處消費(fèi)者的投訴,嚴(yán)禁采取欺詐手段損害消費(fèi)者利益的行為。
我市有60歲以上老年人口98.6萬(wàn)人,占全市人口21%,老年人口將以年均3.5%的速度持續(xù)增長(zhǎng),到2020年全市老年人口將占總?cè)丝诘乃姆种?。隨著高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,我市老齡化程度不斷加深,因此醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展對(duì)我市應(yīng)對(duì)人口老齡化,提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平具有非常重要的意義。
一、基本情況
(一)積極探索居家、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式
全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)60歲以上老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,建立健康檔案,對(duì)孤寡老人實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、降低檢查治療費(fèi)等優(yōu)惠。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約。2008年以來(lái),組織多輪企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢,周期免費(fèi)體檢率達(dá)83.29%。
一是建立家庭醫(yī)生制度和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)。我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施家庭醫(yī)生制度,重點(diǎn)為60歲以上老人、慢性病患者提供家庭簽約服務(wù)。目前,政府舉辦的39家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76.7%。全市62家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開(kāi)展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù),組建健康管理團(tuán)隊(duì)342個(gè),覆蓋912個(gè)村衛(wèi)生室,開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)8304場(chǎng)次。二是開(kāi)展居家老人醫(yī)療緊急救助活動(dòng)。2012年,通過(guò)政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、企業(yè)經(jīng)營(yíng)、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)的建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式,建成市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),以安全、健康和便捷生活為服務(wù)主旨,為居家養(yǎng)老的老年人提供緊急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)。目前,平臺(tái)12349養(yǎng)老服務(wù)熱線已覆蓋整個(gè)市區(qū),24小時(shí)為老年人提供服務(wù)。三是開(kāi)展醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(日間照料中心)與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,簽訂服務(wù)協(xié)議,充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)功能。四是開(kāi)展健康知識(shí)咨詢服務(wù)活動(dòng)。全市以健康揚(yáng)州社區(qū)行活動(dòng)為載體,定期組織講師團(tuán)成員以及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū)、鄉(xiāng)村,針對(duì)不同人群開(kāi)展健康知識(shí)講座。今年僅市專業(yè)照料協(xié)會(huì)就組織社區(qū)健康咨詢服務(wù)活動(dòng)4場(chǎng),培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員近200名。
(二)著力提升專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合水平
全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)99家,其中農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院)72家,社會(huì)福利中心、老年公寓等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,老年公寓等社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家。全市共有養(yǎng)老床位數(shù)29820張,床位占全市老年人口總數(shù)的3.08%。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19所,床位2284張。全市有護(hù)理型床位1843張,占床位總數(shù)的6.2%。
一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)支撐輻射能力強(qiáng)。揚(yáng)州市社會(huì)福利中心成立頤和養(yǎng)老康復(fù)中心,通過(guò)與東方醫(yī)院合作,在全國(guó)首創(chuàng)金拐杖養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,通過(guò)親情助理模式、至全服務(wù)模式、ABC管理模式、GOT運(yùn)行模式四大專屬模式,實(shí)現(xiàn)示范引導(dǎo)、專業(yè)推廣、輻射社區(qū)的作用。二是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)分類保障。曜陽(yáng)國(guó)際老年公寓通過(guò)與蘇北醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院,完善急診急救綠色通道機(jī)制,為老人開(kāi)展保健醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、緊急救護(hù)、體格檢查、健康管理等多項(xiàng)綜合性醫(yī)療服務(wù)。中小型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治自理和僅需基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象。三是農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋廣。我市72家農(nóng)村敬老院,均擁有基礎(chǔ)性醫(yī)療功能的醫(yī)務(wù)室。敬老院與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)治機(jī)制,確保政府兜底保障對(duì)象的基本醫(yī)療。保險(xiǎn)機(jī)制作為醫(yī)療的重要補(bǔ)充。2013年,通過(guò)市慈善總會(huì)的資助,對(duì)城區(qū)685名城市三無(wú)、農(nóng)村五保對(duì)象投保愛(ài)老無(wú)憂意外保險(xiǎn)。四是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)不斷深化。我局與養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地?fù)P大醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)展初級(jí)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn),截止目前,已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員592名。全市養(yǎng)老護(hù)理員822名,其中持證上崗養(yǎng)老護(hù)理員620名(初級(jí)592名,中級(jí)20名,高級(jí)8名),持證上崗率達(dá)75%以上,養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化水平不斷增強(qiáng)。
(三)加快醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)養(yǎng)融合政策創(chuàng)制
2013年,市政府制定出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展健康和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》,實(shí)施意見(jiàn)明確大力鼓勵(lì)養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),為助推我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展提供了指導(dǎo)性意見(jiàn)。同年8月,我局與市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》和《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》。辦法對(duì)市區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營(yíng)的新增社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位市財(cái)政給予每張床位3000元的建設(shè)補(bǔ)貼,對(duì)市區(qū)已開(kāi)業(yè)的社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)按全護(hù)理、半護(hù)理、自理、分別給予每人每月100元、70元、50元補(bǔ)貼。兩項(xiàng)具體的惠民舉措對(duì)大力扶持社會(huì)力量興辦和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的制度保障和經(jīng)費(fèi)保障,同時(shí),也為各縣(市、區(qū))出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助辦法提供了參考依據(jù)。針對(duì)老年人保健市衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《關(guān)于加快城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》,《揚(yáng)州市城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《揚(yáng)州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等多個(gè)政策性文件,進(jìn)一步明確新形勢(shì)下全市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)和工作重點(diǎn),對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等作出明確的部署。
二、存在問(wèn)題
總體上看,我市養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)還處在初級(jí)階段,與人口老齡化形勢(shì)下的養(yǎng)老社會(huì)化、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療康復(fù)要求不相適應(yīng),與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需求不相適應(yīng),與我市全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求不相適應(yīng),在保障能力、政策法規(guī)、管理手段、服務(wù)水平、思想認(rèn)識(shí)等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)醫(yī)養(yǎng)融合制約因素較多
我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合方面雖然取得了積極的進(jìn)展,但是在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,還存在諸多制約因素。一是缺乏醫(yī)保支持政策。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,造成需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的老年人不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院,既造成過(guò)度醫(yī)療,也對(duì)老年人生理、心理健康發(fā)展不利。二是醫(yī)療護(hù)理能力欠缺。我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通常只能提供日間照料服務(wù),大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然有醫(yī)務(wù)室和護(hù)理人員,但是醫(yī)療和護(hù)理水平不高。而診療水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),本身醫(yī)療資源十分緊張,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無(wú)法滿足居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。三是養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。根據(jù)民政部專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中4-5張床位就需要1名護(hù)理人員來(lái)推算,全市約2.9萬(wàn)張床位,至少需要5800名護(hù)理人員,而我市99所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,養(yǎng)老床位與護(hù)理人員的比例僅為25:1,50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占護(hù)理員總數(shù)的70%以上,數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的服務(wù)需求。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,薪酬待遇過(guò)低,社會(huì)認(rèn)可度不高和工作環(huán)境差等原因,也造成就業(yè)吸引力有限。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出
我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量與龐大的、日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)需求不相匹配,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的壓力較大。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供養(yǎng)對(duì)象結(jié)構(gòu)性失衡。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧失能老人工作量大,強(qiáng)度高,同時(shí)也缺乏必要的醫(yī)療條件,因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意選擇可自理老人,不愿意接受高齡、失能、半失能老人,造成社會(huì)上最需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能、半失能老人被排斥在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外。通過(guò)《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》結(jié)果和我市調(diào)研的實(shí)際來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收住對(duì)象定位上,近一半的機(jī)構(gòu)只愿意接收自理老人或以接收自理老人為主,其中城區(qū)將近三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不愿意收住失能、半失能老人。特別是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)入住老人身體因素作為重要的入住條件。二是專業(yè)老年護(hù)理院的缺失。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查的統(tǒng)計(jì),江蘇省失能老年人占老年人總數(shù)的2.39%,我市老年人98.63萬(wàn)人,以此推算,我市約有失能老人2.3萬(wàn)人,而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位僅為1843張,可見(jiàn)我市失能老年人醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老需要巨大。老年護(hù)理院作為以護(hù)理服務(wù)和維持生命的基本醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備對(duì)長(zhǎng)期需要生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象提供治療性護(hù)理服務(wù)的能力,對(duì)緩解綜合性醫(yī)療壓力、構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通平臺(tái)和解決老年患者出院后康復(fù)發(fā)揮著非常重要的作用。我省兄弟市老年護(hù)理院蘇州市20所、南京市12所、無(wú)錫市6所,常州、徐州市各1所。其中,南京、蘇州、無(wú)錫的老年護(hù)理院同時(shí)具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)。我市尚無(wú)一家專業(yè)老年護(hù)理院。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)不合理。一為醫(yī)養(yǎng)融合護(hù)理型床位缺失較多,全市護(hù)理型床位僅占養(yǎng)老床位總數(shù)的6.2%,與省政府要求到2015年,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到30%以上存在較大差距。二為部分地區(qū)高檔豪華的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于床位收費(fèi)相對(duì)較高,入住率較低,而適合廣大普通老年人,特別是寄養(yǎng)中低收人失能、半失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻排隊(duì)難進(jìn),一床難求。四是城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不平衡。在全市2.9萬(wàn)張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,大部分為農(nóng)村敬老院床位,城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位占比遠(yuǎn)低于農(nóng)村,與城市龐大的需求形成較大的反差。
(三)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展艱難
社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中扮演著填補(bǔ)空缺的角色,也是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分。總體上看,我市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的8%,與省政府要求到2015年,社會(huì)投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到50%以上。存在較大差距,其中護(hù)理型床位所占比例更低。一是新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到土地等政策的制約,租賃等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又難以符合規(guī)劃、消防、審批的要求。二是對(duì)公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策不平衡性。僅以對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的省級(jí)資助為例,2008年2012年,省對(duì)按江蘇省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)新建、床位150張以上的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,而對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。我市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)為每張3000元,與省內(nèi)兄弟市相比仍處于較低水平(南京、南通5000元,鎮(zhèn)江、泰州4000元,徐州3000元)。三是優(yōu)惠扶持政策可操作性不強(qiáng),難于落實(shí)。如對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的土地供應(yīng)政策,文件普遍作了以下規(guī)定:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)當(dāng)采取劃撥方式供地的,一律劃撥供地。由于上述政策過(guò)于籠統(tǒng)、原則,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲優(yōu)惠供地很難實(shí)現(xiàn)。
三、下一步打算及建議
人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,當(dāng)前揚(yáng)州市已步入人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題,要做好重點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的工作不僅時(shí)間十分緊迫,而且壓力十分巨大。為此,我市應(yīng)加快形成以政策扶持為導(dǎo)向、以財(cái)政投入為推手、政府與社會(huì)力量互聯(lián)互動(dòng)互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新格局。
(一)創(chuàng)新手段、統(tǒng)籌規(guī)劃,夯實(shí)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ)
一是提升居家醫(yī)養(yǎng)能力。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè),推廣虛擬養(yǎng)老院模式,通過(guò)可穿戴設(shè)備、視頻診斷等手段,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以信息化、智能化服務(wù)為支撐,為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程健康服務(wù)。在便民服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理進(jìn)家庭,定期巡診與應(yīng)需施診相結(jié)合的診療、護(hù)理服務(wù),為居家養(yǎng)老提供醫(yī)療保障。二是強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能。結(jié)合城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌布局建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(老年人日間照料中心)、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并在其中配備健康小屋、康復(fù)室等,筑牢社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ);條件不具備的老居民區(qū),按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制;鼓勵(lì)新開(kāi)發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。三是大力開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合志愿服務(wù)活動(dòng)。成立服務(wù)老人的時(shí)間銀行,倡導(dǎo)服務(wù)今天,享受明天的理念,采取時(shí)間儲(chǔ)蓄的方式,發(fā)動(dòng)志愿者為老年人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。
(二)結(jié)對(duì)合作、政策支持,加快養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合
今年,我局將與市衛(wèi)生局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見(jiàn)》,其中明確以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作關(guān)系為依托,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作模式,重點(diǎn)鼓勵(lì)建設(shè)或轉(zhuǎn)型老年護(hù)理院發(fā)展。2020年,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面完成567工程即:護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上;醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占總數(shù)的60%;收住全護(hù)理、半護(hù)理老年人占總?cè)藬?shù)70%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能。一是建議醫(yī)保支持政策引入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),通過(guò)將需要中長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理、康復(fù)、診療的養(yǎng)老對(duì)象納入醫(yī)保范疇,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合良性循壞發(fā)展。二是提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療融合服務(wù)能力。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)等完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)結(jié)構(gòu)。三是加強(qiáng)醫(yī)療資源機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配置能力。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位,支持社會(huì)資本舉辦??谱o(hù)理院,鼓勵(lì)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。四是建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)送的老年病人,在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供一站式服務(wù)。五是提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化和專業(yè)化水平??梢酝ㄟ^(guò)設(shè)置崗位津貼和以獎(jiǎng)代補(bǔ)的手段,逐步引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化和年輕化轉(zhuǎn)型。繼續(xù)加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,明確對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)后,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人3000元、2000元、1000元、500元一次性補(bǔ)貼。
(三)加大投入、積極融資,夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)
一是積極與財(cái)政部門做好對(duì)接,貫徹執(zhí)行省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔2014〕39號(hào))中對(duì)自建產(chǎn)權(quán)用房養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張護(hù)理型床位給予1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助和租賃用房舉辦且租期5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助政策。二是積極引導(dǎo)各縣(市、區(qū))民政部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立專職養(yǎng)老護(hù)理員績(jī)效考核機(jī)制,績(jī)效考核資金可由縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按比例分擔(dān)。三是建議研究制定針對(duì)新建或轉(zhuǎn)型床位150張床位以上且具有示范引領(lǐng)作用的醫(yī)養(yǎng)型老年護(hù)理院給予一次性20萬(wàn)元以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。四是建議設(shè)立支持醫(yī)養(yǎng)發(fā)展的投資引導(dǎo)基金,采取投入資本金、直接補(bǔ)助、財(cái)政貼息、小額貸款、項(xiàng)目補(bǔ)貼、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金、參股產(chǎn)業(yè)基金等方式,引導(dǎo)社會(huì)資本加速進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域。
(四)搭建平臺(tái)、延伸保險(xiǎn),推進(jìn)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展
一是積極推動(dòng)《揚(yáng)州市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立辦法》的出臺(tái),聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)生、國(guó)土、工商、金融、安監(jiān)及消防等職能部門,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,根據(jù)權(quán)限分級(jí)職責(zé),搭建平臺(tái)協(xié)調(diào)解決諸如:土地使用、一照多址、人員待遇等扶持政策落地的問(wèn)題,切實(shí)降低準(zhǔn)入門檻,觸發(fā)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的鯰魚(yú)效應(yīng)。二是鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院建設(shè),針對(duì)機(jī)構(gòu)身份定位問(wèn)題,可在發(fā)展初期按半福利半企業(yè)定性,仿照企業(yè)運(yùn)作模式融資入股、收益分紅、擴(kuò)張規(guī)模等,對(duì)其經(jīng)費(fèi)尚有少量缺口的,銀行給予小額貸款,待其進(jìn)入成長(zhǎng)發(fā)展期開(kāi)始?xì)w還貸款。三是拓展愛(ài)老無(wú)憂保險(xiǎn)計(jì)劃延伸醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過(guò)個(gè)人自籌和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式,為入住失能、半失能寄養(yǎng)老人辦理護(hù)理保險(xiǎn)或意外保險(xiǎn),分釋社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。四是發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)服務(wù)管理作用,制定我市行業(yè)管理規(guī)范性文件,明確社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)地位,各方權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌資方式與待遇,糾紛處理機(jī)構(gòu)與理賠等要求。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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