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隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,護(hù)理科學(xué)研宄進(jìn)入了蓬 勃發(fā)展的歷史時(shí)期,掌握護(hù)理科研的一般程序和方 法,具備初步的護(hù)理科研能力,是每一位護(hù)理從業(yè)者 走上工作崗位之前必須具備的基本知識儲備之 一[1丨。護(hù)理科學(xué)研宄是用科學(xué)的方法反復(fù)地探索、 回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題,直接或間接地指導(dǎo)護(hù) 理實(shí)踐的過程。目前在我國各護(hù)理學(xué)院(系)本科護(hù) 理課程中大多設(shè)置了《護(hù)理科研》課程,這是一門理 論性與實(shí)踐性都很強(qiáng)的課程,在護(hù)理研宄的教學(xué)中, 如何使課堂教學(xué)與實(shí)際運(yùn)用緊密結(jié)合,發(fā)揮最佳教 學(xué)效果,是很多護(hù)理教師思考和探索的問題。對護(hù) 理本科生來講,理論與實(shí)踐結(jié)合的最直接形式就是 畢業(yè)論文,所以,了解護(hù)理本科生在準(zhǔn)備畢業(yè)論文期 間的有關(guān)問題,有助于指導(dǎo)《護(hù)理科研》的教學(xué)及實(shí) 習(xí)醫(yī)院和學(xué)校對實(shí)習(xí)學(xué)生的論文指導(dǎo)。而關(guān)于這方 面的研宄,尚未見報(bào)道。
1 對象與方法
1.1調(diào)查對象本研宄采用描述性調(diào)查研宄,調(diào)查 了南京中醫(yī)藥大學(xué)2002級98名護(hù)理本科畢業(yè)生, 均為女性,年齡22歲~ 25歲,平均年齡23.4歲。
1.2研宄方法本研宄采用問卷調(diào)查法。研宄者 在參閱了大量文獻(xiàn)后自行設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)并經(jīng)專家論證, 其重測信度為0.8。問卷設(shè)計(jì)的目的主要是調(diào)查學(xué) 生在準(zhǔn)備畢業(yè)論文時(shí)的困難、學(xué)校及醫(yī)院所提供的 幫助、護(hù)理科研各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題,等等。所獲得 的信息將更好地指導(dǎo)《護(hù)理科研》的教學(xué),以及畢業(yè) 生論文的指導(dǎo)工作。
1.3資料收集資料的收集是在2006年5月一 2006年7月進(jìn)行.由研宄者使用統(tǒng)一指導(dǎo)語并發(fā) 放問卷,利用學(xué)生自習(xí)的時(shí)間在課堂上發(fā)放,學(xué)生填 完后,由研宄者統(tǒng)一收回。本次調(diào)查共發(fā)放問卷98 份,返回98份,回收率100%,98份問卷全部有效。
結(jié)果采用SPSS 13 0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié)果
2.1在準(zhǔn)備論文時(shí)學(xué)生感到最困難的環(huán)節(jié)62. 2% 的學(xué)生選題方面感到最為困難;25.5%提到查閱文 獻(xiàn);科研設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和撰寫論文分別占 18.3%、16.3%、11. 2%。
2.2護(hù)理科研各環(huán)節(jié)的情況
2.2.1選題情況 83. 5%的學(xué)生自己選題;5. 2%在學(xué)校老師的幫助下選題;.2%在臨床老師的幫助下選題;2. 1%的自己選題之后又參考了臨床老師的意見。最早確立選題的時(shí)間是在上一年的11月份,最 晚的在當(dāng)年的5月份,接近一半的學(xué)生在當(dāng)年的3 月份、4月份確立選題,平均是在當(dāng)年初定題。
2.2.2查閱文獻(xiàn)方面所有的同學(xué)都知道查閱文 獻(xiàn)的方法。31. 6%學(xué)生在醫(yī)院圖書館查閱文獻(xiàn);有 55. 1%的學(xué)生在學(xué)校圖書館;通過網(wǎng)吧或其他途徑 查閱的占13. 3%. 82. 7%的學(xué)生上中國期刊網(wǎng)查 閱文獻(xiàn)資料;7. 3%上其他網(wǎng)站查閱。
2.2.3論文撰寫方面99. 0%的學(xué)生知道護(hù)理科 研論文、綜述論文、個(gè)案論文的書寫格式;1%的學(xué)生 不知道^ 91.8%學(xué)生知道參考文獻(xiàn)的書寫格式;8. 2% 學(xué)生不知道;4 9%的學(xué)生寫的是綜述;4 1%寫的 個(gè)案;1.0%學(xué)生寫的是科研論文^
2.3學(xué)校或醫(yī)院提供的支持方面26.5%的學(xué)生參加過所在的醫(yī)院或科室開展的論文交流活動; 73. 5%的學(xué)生沒有參加過。19. 4%的學(xué)生參加過所在科室的科研活動;0. 6%的學(xué)生沒有參加過.
論文初步寫好后,提供修改意見的人員:71. 4% 是臨床老師;.1%學(xué)校老師;2. 0%其他人員;9. 2% 沒有經(jīng)任何人修改;5. 1%臨床老師和其他人員; 6. 1%臨床老師和學(xué)校老師。
3討論
3.1選題需要老師指導(dǎo)選題是進(jìn)行研宄活動的 第一步,由于學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足,平時(shí)閱讀護(hù)理雜志 有限,盡管熱情很高,但仍感到無從下手。因此, 62.2%學(xué)生感到選題是最困難的首要問題^ 25. 5% 查閱文獻(xiàn)方面感到困難,這不是因?yàn)閷W(xué)生沒有掌握 方法,因?yàn)樗械膶W(xué)生都知道文獻(xiàn)檢索的方法,31. 6%學(xué)生在醫(yī)院圖書館查閱;55. 1%在學(xué)校圖書館, 所以可能在檢索資源的利用上不方便,學(xué)生感到困 難。上網(wǎng)查閱文獻(xiàn)資料82.7%的學(xué)生上中國期刊 網(wǎng),說明絕大多數(shù)學(xué)生知道結(jié)合自己的選題在中國 期刊網(wǎng)上查找原文,但是也發(fā)現(xiàn)有1名學(xué)生論文僅83. 5%的學(xué)生自己選題,這盡管充分發(fā)揮了學(xué) 生的能動性,但本屆學(xué)生論文中有一些選題存在一 定的問題,如選題過大,文不符題等,說明學(xué)生選題 之后,還是需要學(xué)校老師或臨床老師進(jìn)行必要的指 導(dǎo)。5. 2%學(xué)生在學(xué)校老師的幫助下選題,這基本上 是本科生導(dǎo)師制的學(xué)生,自從我校2002年實(shí)行本科 生導(dǎo)師制以來,一些護(hù)理教師骨干承擔(dān)了指導(dǎo)部分 優(yōu)秀的護(hù)理本科生的職責(zé),在實(shí)習(xí)前的1年內(nèi)在本 科生導(dǎo)師的指導(dǎo)下己開始考慮論文寫作。
學(xué)生最早確立選題是在上一年的11月份,這基 本是本科生導(dǎo)師制的學(xué)生,在學(xué)校導(dǎo)師的幫助下,較 早地著手寫論文。最晚的在當(dāng)年的5月份,對于6 月份就要返校的實(shí)習(xí)生而言,在短短1個(gè)月內(nèi)較難 保證完成較高質(zhì)量的論文。接近一半的學(xué)生在當(dāng)年 的3月份、4月份確立選題.提示應(yīng)該幫助學(xué)生至 少在3月份、4月份確立選題,最好是在當(dāng)年初就確定選題,從而有足夠的時(shí)間用于查文獻(xiàn)、整理資料、 撰寫及修改等環(huán)節(jié)。
3.2論文撰寫方面本次調(diào)查結(jié)果而言,94 9%的 學(xué)生寫的是綜述,可能是因?yàn)閷W(xué)生感到自己臨床經(jīng) 驗(yàn)不豐富,科研能力還不高,撰寫護(hù)理科研論文有困 難,而綜述是將現(xiàn)有的文獻(xiàn)進(jìn)行歸納、總結(jié),所以學(xué) 生選擇寫綜述的較多。4.1%學(xué)生寫個(gè)案,結(jié)合自己 在實(shí)習(xí)時(shí)遇到的某個(gè)病例,寫寫護(hù)理體會;寫科研論 文僅有1. 0%學(xué)生,該學(xué)生充分利用了實(shí)習(xí)醫(yī)院及 科室的資源,在有關(guān)課題負(fù)責(zé)老師的指導(dǎo)下完成的。
99. 0%的學(xué)生知道科研論文、綜述、個(gè)案的書寫 格式,作為護(hù)理本科生,科研論文、綜述和個(gè)案的書 寫格式都需要掌握。但對于實(shí)習(xí)期間的護(hù)理本科生 而言,畢業(yè)論文應(yīng)多結(jié)合1年的實(shí)習(xí)情況,所以,還 應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多結(jié)合臨床實(shí)際,寫寫自己的實(shí)習(xí)期間 的體會。同時(shí),實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)理人員申報(bào)課題, 若條件允許的話某些實(shí)習(xí)科室可以帶動學(xué)生一起參 與課題的研宄,在有關(guān)老師的指導(dǎo)下可嘗試寫護(hù)理 科研論文,這對于提高學(xué)生的科研能力將大有裨益。 3.3學(xué)?;蜥t(yī)院提供的支持方面僅有26.5%的 學(xué)生參加過所在的醫(yī)院或科室開展的論文交流活 動,19. 4%參加過所在科室的科研活動,這與實(shí)習(xí)醫(yī) 院的護(hù)理科研水平及學(xué)術(shù)氛圍有密切的關(guān)系。目前 由于臨床護(hù)士整體科研水平還有待提高,有關(guān)的政 策也需向護(hù)理科研有所傾斜,這樣才能有更多的護(hù) 理人員參與到護(hù)理科研當(dāng)中,實(shí)習(xí)的本科生也將從 中收益不少。
由于考慮到實(shí)習(xí)學(xué)生與臨床老師的接觸更多,原則上醫(yī)院護(hù)理部指派一位臨床老師指導(dǎo)其論文寫作,所以,論文初步寫好后,提供過修改意見的 71.4%是臨床老師;有時(shí)學(xué)生也會請學(xué)校老師再進(jìn) 行修改,所以6. 1%臨床老師和學(xué)校老師都進(jìn)行過 修改。6.1%學(xué)生論文經(jīng)學(xué)校老師修改過,這也是本 科生導(dǎo)師制的學(xué)生,而且其中一些論文都己經(jīng)在某 些省級以上刊物公開發(fā)表.
4對策
4.1教學(xué)方面《護(hù)理科研》的教學(xué)多采用案例式 教學(xué)方法|2,多列舉一些選題,讓學(xué)生討論選題的科 學(xué)性、先進(jìn)性、可行性等131;多增加每種護(hù)理論文的 范文,請學(xué)生細(xì)讀后來講解;還可找些病文,請學(xué)生 閱讀后提出修改意見。此外,可安排學(xué)生小組完成 一份開題報(bào)告,等等。這些舉措都可使學(xué)生參與到 教學(xué)中,能更好地將理論知識加以運(yùn)用。
從課程內(nèi)容設(shè)置上說,護(hù)理科研還涉及文獻(xiàn)檢 索和統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的內(nèi)容。調(diào)查中還有不少學(xué)生提到 應(yīng)加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識的講授。統(tǒng)計(jì)學(xué)知識對于臨床護(hù) 士而言也是比較薄弱的環(huán)節(jié)|4]。趙海平等151提出 將三門課程合并開設(shè)的建議,也是解決當(dāng)前護(hù)理課 程設(shè)置問題的一個(gè)辦法。
4.2醫(yī)院或?qū)W校的支持方面學(xué)校圖書館或醫(yī)院 圖書館在可能的情況下盡量給實(shí)習(xí)學(xué)生提供便利, 使他們有時(shí)間有條件查閱文獻(xiàn)。
實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視護(hù)理科研,鼓勵(lì)護(hù)理人員多申報(bào)課題,有關(guān)科室可帶領(lǐng)實(shí)習(xí)學(xué)生一起參與課 題的研宄。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)多開展護(hù)理最新進(jìn)展、護(hù)理 論文寫作方面等講座,多開展護(hù)理論文的交流,并鼓 勵(lì)實(shí)習(xí)學(xué)生參與,這樣既提高了臨床護(hù)士的科研水 平和論文撰寫能力|61,同時(shí)也激發(fā)了實(shí)習(xí)學(xué)生的靈 感,拓寬思路有助于學(xué)生選題171。此外,學(xué)校老師和 臨床老師也應(yīng)思考如何合作將更好地發(fā)揮整體優(yōu)勢 指導(dǎo)學(xué)生書寫畢業(yè)論文提高畢業(yè)論文的整體水平。
對醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)而言,畢業(yè)論文是其實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分,是護(hù)理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計(jì)撰寫畢業(yè)論文有助于護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識理論、思維認(rèn)知方法對實(shí)踐中遇到的具體問題 進(jìn)行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實(shí)踐和科學(xué)研究的積極 性,增強(qiáng)其綜合分析和解決問題的能力。同時(shí),畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進(jìn)行深入研究并實(shí)施改革實(shí)踐有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺
多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文,在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練,致使不少學(xué)生一時(shí) 無所適從。而且,醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在 進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期,而這_時(shí)期通常正是重要的專業(yè)課 學(xué)習(xí)階段;同時(shí),這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實(shí)際問題,缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地 研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。
1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)_步提高
近年來,高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展,學(xué)生數(shù)量增加迅 猛,而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊,面對各種變 化的新情況,不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校,學(xué)科門類較多,各學(xué)科對畢業(yè)論文的 要求大多不同,這給管理工作更增添了難度。而且,個(gè)別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任,導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達(dá)到指導(dǎo)教師手中,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí),對學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。
1.3指導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增,師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言,每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生, 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對工作相當(dāng)不負(fù)責(zé),甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱,致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯(cuò)誤。在開題和答辯時(shí),_些教師既不提問也不指正, 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低,這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神
畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對松散的時(shí)期,盡 管這段時(shí)間事情比較多,但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴(yán)格,這使得有些自控能力較差的學(xué)生,對自己 放任自流;有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差,卻不虛 心請教;有的學(xué)生不擬定提綱,寫論文時(shí)東一句、西一句,不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工 作。
2論文改革的探索與實(shí)踐
2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量,加強(qiáng)對畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范 管理,筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次(教師一專業(yè)系一學(xué) 院一專家組的動態(tài)管理模式,并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè) 計(jì)開始實(shí)施,可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見,監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督 查、成果評估3個(gè)核心環(huán)節(jié),過程嚴(yán)謹(jǐn),工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設(shè)計(jì)這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn) 行,采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法,指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目,題目要求本著目標(biāo)明確, 難易度適中,可控性強(qiáng)的特點(diǎn),特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題,也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性, 根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題,選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里,由系審核評估小組對 每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”,包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等,對不合格的課題堅(jiān)決予以退回,要求重新修改完善直至 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后,由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組,后者對所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后,上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是,這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動宣傳時(shí)期,針 對全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生,邀請經(jīng) 驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo),從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài),開闊學(xué)生的視野,培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感,激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專業(yè)刊物,在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍,并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例,樹立信心,激發(fā)興趣。最后,將選題表 和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生,并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務(wù)書填好,交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生,使其能夠有針對性地參與到臨床實(shí) 踐之中。
2.1.2設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程,從資 源的合理組織(包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等)到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成,涉及的各種相關(guān) 表格和項(xiàng)目的填寫,學(xué)生是主要實(shí)施者,指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān),學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。
學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例,分 析總結(jié),找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵,要盡可能多 地去收集病例,對所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄, 做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在 這一過程中,學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通,并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開題報(bào)告的撰寫工作。開題報(bào)告撰寫完畢,由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報(bào)告進(jìn)行評審,特別是 對開題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評估。評審?fù)戤叄瑢?需要補(bǔ)充修改的意見及時(shí)反饋給學(xué)生,讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見 進(jìn)行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書擬定各周計(jì)劃 進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作,主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。
學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理,包括嚴(yán)格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會,反饋意 見,提出建議,及時(shí)解決問題,特別是對學(xué)生在臨床實(shí)踐中 遇到的一些實(shí)際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注,確保學(xué) 生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成,根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表,要在中期進(jìn)行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作,并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié) 和通報(bào),多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實(shí)踐后期,要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文,并深入 總結(jié)探討,將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容,注意其中的規(guī)范書寫方 式,避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后,進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評定工作,在選擇專家時(shí),必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家,專家組的成員不得少于7人,其中校 外專家不少于2人,副教授以上職稱的專家不少于5人,專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié),整個(gè)過程大約歷時(shí)18周。
2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價(jià)包括:畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計(jì)方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨(dú)立工作能力;文字綜合表達(dá)能力的 準(zhǔn)確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個(gè)設(shè)計(jì)寫作過程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對論文的設(shè)計(jì)撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分,最終得 出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績,并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進(jìn)行 最終審核和驗(yàn)收后,將成績在網(wǎng)上進(jìn)行公示,并以此來評估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文,由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表,為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻(xiàn)。同時(shí),對畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時(shí) 2 周。
2.2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫
在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后,根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料,設(shè)計(jì)一些調(diào)查問卷,如調(diào)查學(xué)生對 畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度,包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題,建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷,而后者可采用開放性問卷,允許學(xué)生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷,再次和學(xué)生進(jìn)行互動交流。一方面,可以真實(shí)而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果,另_ 方面,也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題,通過積極地探索研究, 找到相應(yīng)的解決辦法,為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做 更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí),將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫, 其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn) 行有效交流,也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流,以實(shí)現(xiàn)成果和 經(jīng)驗(yàn)共享,為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻(xiàn)。
3結(jié)語
畢業(yè)論文的教學(xué)實(shí)踐表明,通過上述改革,建立有效的動 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑,護(hù)理專業(yè)本科生畢業(yè)論文的 質(zhì)量較以往有大幅度的提高,學(xué)生對答辯的問題較為重視,答 辯的準(zhǔn)備也比較充分。同時(shí),其論文寫作水平也有了明顯的進(jìn) 步,在論文的研究對象、研究內(nèi)容、科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)要素、科研 資料、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、參考文獻(xiàn)引用等方面有了更深刻的認(rèn)識和 體會。通過這一創(chuàng)新改革,不僅較好地完成了撰寫畢業(yè)論文的任務(wù),而且極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)、創(chuàng)作和科研的熱情,增強(qiáng) 了導(dǎo)師和學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通交流和團(tuán)結(jié)協(xié) 作,從而較好地實(shí)現(xiàn)了大學(xué)本科培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標(biāo)和任務(wù)。
選題的目的、意義及國內(nèi)外研究動態(tài)
研究目的與意義
研究目的
近年來,隨著城市建設(shè)的加快,流動人口大量增多。隨著人口流動所帶來的許多社會問題,尤其是流動人口子女受教育問題顯得尤為突出。本文在研究了眾多學(xué)者關(guān)于流動人口子女受教育權(quán)益法律保障的文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,首先對流動人口及受教育權(quán)的相關(guān)概念作了界定,并分析了我國流動人口子女受教育現(xiàn)狀,得出完善受教育權(quán)益保障迫在眉睫。其次,分析了我國在流動人口子女受教育權(quán)益法律保障的建設(shè)成就及法律保障存在的漏洞或不足。再次,根據(jù)問題結(jié)合原因并借鑒國外經(jīng)驗(yàn)對我國流動人口子女受教育權(quán)益法律保障提出建議。
研究意義
我國的流動人口是 2世紀(jì) 8年代中葉出現(xiàn)的,是在改革開放的國家政策背景下產(chǎn)生的一種特有現(xiàn)象。流動人口尤其是流動民工群體是我國經(jīng)濟(jì)、社會轉(zhuǎn)型時(shí)期必然出現(xiàn)的特殊群體,也是我國現(xiàn)代化過程中必然要面對的一個(gè)問題。本文主要從我國流動人口子女受教育權(quán)益保障現(xiàn)狀分析出發(fā),探究目前造成流動人口子女受教育權(quán)益缺損的原因,有利于明確我國當(dāng)前面臨的保障困境,探討解決流動人口子女受教育權(quán)益問題的對策,促進(jìn)受教育權(quán)益問題的解決。有助于保障流動人口子女受教育權(quán)益,實(shí)現(xiàn)教育和社會的公平,并對維護(hù)我國社會的安定團(tuán)結(jié)及推動城市建設(shè)和發(fā)展起到一定作用。
國內(nèi)外研究動態(tài)
國內(nèi)研究動態(tài)
隨著城市建設(shè)的加快,農(nóng)民工大軍逐漸成為城市建設(shè)的主力,大批農(nóng)民工涌入城市,農(nóng)民工子女的受教育權(quán)問題越來越成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)。以下是我國學(xué)者的主要觀點(diǎn):
陳信勇,藍(lán)鄧駿在《流動人口子女平等受教育權(quán)的應(yīng)然與實(shí)然》一文指出當(dāng)前流動人口子女權(quán)益缺損主要有幾點(diǎn)表現(xiàn):1.入學(xué)條件遭受不公正對待。許多地區(qū)的流動人口子女入學(xué)需要很多證明才能申請就讀公辦學(xué)校。雖然國家已經(jīng)取消借讀費(fèi),但是還有很多公辦學(xué)校巧立名目征收類似于借讀費(fèi)的歧視性費(fèi)用。2.難以平等享有教育資源。我國基礎(chǔ)教育財(cái)政性經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足及教育資源地區(qū)分布不均造成流動人口子女與優(yōu)質(zhì)教育無緣。3.民工子女學(xué)校成為歧視源頭,并且遭遇義務(wù)教育根本價(jià)值強(qiáng)烈沖突。4.由于流動人口的工作、居住的流動性使得子女學(xué)習(xí)過程不穩(wěn)定從而導(dǎo)致教育質(zhì)量下降法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)。
李業(yè)春在《進(jìn)城農(nóng)民工子女受義務(wù)教育權(quán)法律保障機(jī)制研究》一文指出:1.輟學(xué)和超齡上學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。2.多數(shù)流動人口子女只能就讀農(nóng)民工子女簡易學(xué)校,學(xué)習(xí)條件特別簡陋。3.流動人口子女易產(chǎn)生不健康心理狀態(tài),影響對社會的認(rèn)知,很難產(chǎn)生對社會的認(rèn)同。
鹿文卿在《農(nóng)民工隨遷子女受教育保障研究》一文認(rèn)為受教育權(quán)有缺損體現(xiàn)在受教育待遇上的多個(gè)不平等。1.教育經(jīng)費(fèi)不足,根據(jù)國務(wù)院規(guī)定流動人口子女教育經(jīng)費(fèi)的供給以流入地政府為主,流入地政府的財(cái)政直接影響到受教育權(quán)的實(shí)現(xiàn)。2.教育及教學(xué)設(shè)施匱乏,多數(shù)農(nóng)民工子弟學(xué)校辦學(xué)條件簡陋,師資力量缺乏并且存在安全隱患。3.參加教育及教學(xué)活動的不平等,流動人口子女容易受到老師和同學(xué)的歧視而無法正常參加某些教學(xué)活動。
顧益民,張慧潔在《行政法語境下的流動人口受教育權(quán)保障》中通過行政法視野分析認(rèn)為造成受教育權(quán)益缺損原因有:1.縣市等基層行政單位所承擔(dān)的教育財(cái)政壓力和行政責(zé)任與其政治經(jīng)濟(jì)和法律地位不成比例,負(fù)擔(dān)沉重。2.缺乏有限的行政監(jiān)督行為和系統(tǒng)性的行政責(zé)任追究機(jī)制。教育行政責(zé)任人往往是基層縣市級的教育管理者,責(zé)任追究中裁量空間過寬。
鄔雪紅,姜國平在《論我國流動兒童受義務(wù)教育權(quán)的司法保護(hù)》中詳細(xì)分析了司法保護(hù)的諸多缺陷影響流動人口子女受教育權(quán)益問題的解決。1.憲法不能進(jìn)入普通司法程序作為法院判案的依據(jù),不能通過憲法予以救濟(jì)。2.尚未建立憲法訴訟制度,有時(shí)只能通過民事訴訟的替代方式對受教育權(quán)予以保障。我國民事法律中沒有對受教育權(quán)予以明確規(guī)定,民法理論上也沒有關(guān)于受教育權(quán)的概念。3.受教育權(quán)也很難通過行政訴訟救濟(jì)。 行政訴訟的受案范圍限于侵犯公民人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的行政行為,侵犯公民受教育權(quán)的行政行為不屬于行政訴訟受案范圍,而且只有當(dāng)行政主體的具體行政行為侵犯了特定相對人的受教育權(quán)時(shí),行政相對人方可提起行政訴訟。
鄭 風(fēng),李 娜在《論流動人口子女受教育權(quán)法律保障的完善》中分析了法律保障的不足,認(rèn)為:1. 我國對公民受教育權(quán)實(shí)現(xiàn)的程序性規(guī)定較少。2. 法律體系存在內(nèi)在矛盾并且與現(xiàn)實(shí)制度的不配套使受教育權(quán)利得不到實(shí)現(xiàn)。3. 在教育法體系中,有關(guān)保障受教育權(quán)的部分比較單薄,對侵犯受教育權(quán)所負(fù)責(zé)任主體、法律責(zé)任、法律救濟(jì)途徑的規(guī)定還比較模糊。
顧倩在《論農(nóng)民工子女受教育權(quán)的保障》中認(rèn)為需要擴(kuò)展法律保障范圍以及完善司法救濟(jì)制度。1.修改部分法規(guī)如《流動兒童少年就學(xué)暫行辦法》并制定一部切實(shí)保護(hù)農(nóng)民工子女受教育權(quán)的《農(nóng)民工子女受教育法》。2.增加行政訴訟救濟(jì)途徑并確立民事訴訟賠償制度,當(dāng)農(nóng)民工子女平等受教育權(quán)受到除行政機(jī)關(guān)和公立學(xué)校以外的平等民事主體侵犯時(shí),應(yīng)當(dāng)追究侵權(quán)者的民事責(zé)任,認(rèn)為應(yīng)該建立憲法訴訟保障制度。
李業(yè)春在《進(jìn)城農(nóng)民工子女受教育權(quán)法律保障機(jī)制研究》一文認(rèn)為應(yīng)該改革現(xiàn)行戶籍管理制度。制定《義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)法》,保證教育經(jīng)費(fèi)的合理、足額的投入與使用。制定一部切實(shí)保護(hù)農(nóng)民工子女受義務(wù)教育權(quán)的《農(nóng)民工子女教育法》并完善《義務(wù)教育法》。
鹿文卿在《農(nóng)民工隨遷子女受教育保障研究》一文提出可以可以采用公益訴訟的救濟(jì)方式,公民、社會團(tuán)體及國家機(jī)關(guān)都可以作為原告,以 行政不作為 為訴因,以侵犯受教育權(quán)的主體為被告向法院提出訴訟請求。流動人口子女作為一個(gè)社會階層,屬于弱勢群體,當(dāng)個(gè)人訴求利益遇到困難時(shí),國家應(yīng)當(dāng)提供一種公益訴訟以實(shí)現(xiàn)他們的訴求,維護(hù)他們的權(quán)利。
陳思琦在《農(nóng)民工子女受教育權(quán)探析》中提出應(yīng)該加強(qiáng)教育法規(guī)的可操作性并且制定《教育經(jīng)費(fèi)法》規(guī)范教育財(cái)政投入法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)工作報(bào)告。增加中央財(cái)政對教育經(jīng)費(fèi)的總體投入及對義務(wù)教育的投入,完善各種教育經(jīng)費(fèi)監(jiān)督機(jī)制,明確違反教育經(jīng)費(fèi)法的法律責(zé)任。逐步擴(kuò)大對行政訴訟法中作為保護(hù)范圍的 合法權(quán)益 的解釋 ,放寬行政訴訟的受案范圍。
國外研究動態(tài)
年英國政府頒布了《1944 年教育法案》,明令廢除學(xué)校教育中的雙軌制,確立人人享有最低限度的平等受教育福利權(quán)。2世紀(jì) 6年代以來,教育平等的立法理念得到進(jìn)一步的重視。
1967 年的《兒童和他們的小學(xué)》強(qiáng)調(diào)政府更加關(guān)注教育機(jī)會和社會協(xié)調(diào),減少社會階層之間的屏障,通過國家干預(yù),突破因社會經(jīng)濟(jì)障礙而陷入貧困的兒童無法擺脫困境的惡性循環(huán),對于那些處于 教育優(yōu)先區(qū) 的貧困與處境不利兒童給予額外的教育資源。20世紀(jì)90年代以來,英國政府制定了一系列新的教育政策,推進(jìn)教育民主化,確保不會有人因貧窮等問題而喪失接受包括高等教育在內(nèi)的受教育權(quán),2017 年頒布的《兒童法案》,采用法律的形式保障兒童權(quán)利,包括衛(wèi)生權(quán)利和平等受教育權(quán)等。
美國的 教育券 計(jì)劃。美國一些地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、條件比較優(yōu)越、歷史比較悠久、牌子比較響亮且又有政府保障的學(xué)校,反而不如一些私立學(xué)校和條件不利學(xué)校更具創(chuàng)新精神。為了實(shí)現(xiàn)公平競爭,在更深層次上實(shí)現(xiàn)學(xué)校均衡發(fā)展,在部分地區(qū)采取了諸如 自由擇校 和 教育券 等制度,把國家的人均教育經(jīng)費(fèi)以 教育券 的形式發(fā)給學(xué)生家長,由他們自由選擇自己信任的學(xué)校,達(dá)到學(xué)校在競爭中的均衡。
美國的特許學(xué)校運(yùn)行辦法。學(xué)校要和教育管理部門簽訂一個(gè)合同,學(xué)校要對學(xué)生承擔(dān)責(zé)任,公共管理部分就把本地的學(xué)生經(jīng)費(fèi)給該學(xué)校。根據(jù)特許學(xué)校法,民間也可以興辦,民間興辦的學(xué)校可以從國家獲得公共經(jīng)費(fèi)。特許學(xué)校被認(rèn)為是公辦學(xué)校,不得收取學(xué)費(fèi),也不得用任何理由拒絕一個(gè)在該學(xué)區(qū)的申請者。
主要研究內(nèi)容、創(chuàng)新之處
主要研究內(nèi)容
隨著城市化的進(jìn)程加快,流動人口子女受教育權(quán)益保障問題日益突出。本文主要研究流動人口子女受教育權(quán)益法律保障問題。首先通過分析眾多學(xué)者關(guān)于流動人口子女受教育權(quán)益法律保障制度建設(shè)的文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,對流動人口子女受教育權(quán)的相關(guān)概念作了界定,并分析了保障流動人口子女受教育權(quán)益的重大意義。其次,闡述了我國流動人口子女受教育權(quán)益保障的歷史進(jìn)步及其如今面臨的困境,概括了我國近年來在法律在政策對解決流動人口子女受教育權(quán)益問題做出的努力,并通過調(diào)查得出目前存在的主要問題。再次,從法律保障、政策、學(xué)校、家庭和自身因素分別分析了流動人口子女受教育權(quán)益難實(shí)現(xiàn)的原因,進(jìn)而就完善其憲法、民事、行政法律保障提出對策和設(shè)想。
創(chuàng)新之處
研究內(nèi)容的創(chuàng)新:當(dāng)前,學(xué)術(shù)界對流動人口子女受教育權(quán)益保障制度從社會學(xué)、教育學(xué)等角度研究相對較多,從法律角度研究的比較少。而我國的流動人口子女受教育權(quán)的法律保障制度存在諸多不足。本文在研究內(nèi)容上就從這一角度進(jìn)行研究。
我國護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)法學(xué)畢業(yè)論文的開題報(bào)告(3篇)。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量 ,既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng),又要強(qiáng)調(diào)其科研實(shí)踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分,也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志。開題報(bào)告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題,并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的過程。開題報(bào)告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段〔1〕。本文對 2017~2017 級某中醫(yī)院校的 243 名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析研究,以期對提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。
研究對象
級、2017 級及 2017 級 3 屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共 243名,其中 2017 級 62 名,2017 級 74 名 ,2017 級 107 名 。 均為國家高考統(tǒng)一招生,學(xué)制4年。
方法
依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計(jì)及撰寫方法3 個(gè)方面對 243 份開題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析,開題報(bào)告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用SPSS13.統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行描述性分析。
結(jié)果
選題范圍243份開題報(bào)告所涉及的選題范圍見表1和表2。
科研設(shè)計(jì) 開題報(bào)告中實(shí)驗(yàn)性研究占 86.7%,均為臨床試驗(yàn),調(diào)查研究占29.3%,無研究設(shè)計(jì)開題報(bào)告占 42.28%。其中,實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì),明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占85.1%, 隨機(jī)占17.7%;正確設(shè)置對照的占 79.68%。
開題報(bào)告撰寫情況 243 份開題報(bào)告撰寫存在問題詳見表 3。
討論
選題范圍
從表 1、表 2 中見開題報(bào)告選題范圍較大 ,其中 ,臨床護(hù)理最多,占34.98%,其他為中醫(yī)護(hù)理占 19.75%,社區(qū)護(hù)理最少僅為3.29%。 中醫(yī)護(hù)理中,中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注,涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)??谱o(hù)理技術(shù),占中醫(yī)護(hù)理選題方向的87.5%。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報(bào)告選題范圍較廣泛,特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中,穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注,占中醫(yī)護(hù)理選題的 87.5%,這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力,更說明護(hù)生選題能從解決患者實(shí)際問題的角度出發(fā), 對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究,而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少,可能與護(hù)生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的18.52%, 這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。
開題報(bào)告撰寫質(zhì)量
開題報(bào)告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件,擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析; 已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件 ;論文工作計(jì)劃
對策
實(shí)行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)
一、報(bào)名條件及對象
凡屬中華人民共和國公民,不受性別、年齡、民族、種族、職業(yè)和已受教育程度的限制,均可在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)名參加自學(xué)考試。對公安管理、護(hù)理學(xué)、中藥學(xué)等有特殊要求的專業(yè),考生須按相關(guān)規(guī)定報(bào)考。報(bào)考本科層次各專業(yè)的考生,辦理本科畢業(yè)證書時(shí),必須交驗(yàn)國家承認(rèn)學(xué)歷的??萍耙陨蠈W(xué)歷證書(以學(xué)信網(wǎng)chsi.com.cn查詢結(jié)果為準(zhǔn)),否則不予辦理本科畢業(yè)證書。
二、報(bào)名辦法
目前,我省自學(xué)考試專業(yè)的開考方式分為面向社會開考(含委托開考專業(yè))和面向助學(xué)班開考兩種形式。具體開考專業(yè)情況,考生可登錄湖南招生考試信息港(hneeb.cn)查詢或到各級招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校咨詢。
(一)全省統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上報(bào)考及報(bào)名考試費(fèi)網(wǎng)上支付。在籍考生請?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”(zikao.hneao.cn/net/),具體流程詳見該系統(tǒng)中的“考生網(wǎng)上報(bào)考流程”。取得考籍號后的考生方可登錄“湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)”報(bào)考。
(二)首次參加自學(xué)考試的新考生須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)持本人二代身份證到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報(bào)名點(diǎn)辦理注冊手續(xù)。辦理注冊手續(xù)時(shí),本人須接受電子攝像,同時(shí)打印、確認(rèn)注冊資料。
(三)已取得考籍號的社會型考生可直接登錄湖南省高等教育自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù),也可到各市州、縣市區(qū)招考機(jī)構(gòu)或指定報(bào)名點(diǎn)辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù);助學(xué)班的考生由主考院校或助學(xué)機(jī)構(gòu)集體辦理報(bào)名繳費(fèi)手續(xù)。
(四)報(bào)考畢業(yè)論文、英語口語、聽力以及實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)的考生,完成報(bào)考后,必須按照主考學(xué)校公布的時(shí)間和地點(diǎn),及時(shí)參加考核,考核費(fèi)交主考學(xué)校。
(五)報(bào)名時(shí),所有考生都必須認(rèn)真閱讀并簽訂《湖南省高等教育自學(xué)考試考生誠信考試承諾書》。
三、注意事項(xiàng)
(一)有關(guān)課程安排、教材(個(gè)別教材有變更)等事項(xiàng),考生可登錄自學(xué)考試自助服務(wù)系統(tǒng)查詢或到各級招考機(jī)構(gòu)和主考學(xué)校(助學(xué)機(jī)構(gòu))咨詢。
1 教學(xué)中存在的客觀問題
1.1 基礎(chǔ)薄弱,臨床實(shí)踐期短,培養(yǎng)目標(biāo)高根據(jù)上海中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)要求,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)后的臨床能力應(yīng)該達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的、相當(dāng)于“高年住院醫(yī)師”的臨床工作水平,博士研究生應(yīng)達(dá)到“初年主治醫(yī)師”水平。一般情況下,一個(gè)本科畢業(yè)生需要經(jīng)過至少3年甚至更多時(shí)間的臨床實(shí)踐才能具備“高年住院醫(yī)師”的水平,而要達(dá)到“主治醫(yī)師”水平時(shí)間就更長了。但臨床研究生不論碩士、博士,在結(jié)束一個(gè)學(xué)期相當(dāng)于半年時(shí)間的課堂理論學(xué)習(xí)后,轉(zhuǎn)入臨床工作至畢業(yè),總共也只有2年半時(shí)間。期間還要完成課題研究、撰寫畢業(yè)論文等。臨床研究生中絕大部分學(xué)生是應(yīng)屆畢業(yè)生,原本就缺少臨床經(jīng)驗(yàn),其中還有相當(dāng)一部分因?yàn)榭佳卸艞壛吮究茖W(xué)習(xí)時(shí)的臨床實(shí)習(xí)機(jī)會,幾乎沒有一點(diǎn)臨床基礎(chǔ)。要在如此緊迫的時(shí)間里完成培養(yǎng)任務(wù),達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo),具備相應(yīng)的臨床工作能力,是非常困難的。
1.2 臨床科研條件不足臨床研究生并沒有因?yàn)樾柽_(dá)到較高的臨床培養(yǎng)目標(biāo)而降低對他們科研能力的要求,相反,一定的臨床科研能力是一名高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才必須具備的。因此,他們畢業(yè)前必須完成臨床研究課題,而不能僅是基礎(chǔ)研究。又因?yàn)榕R床科學(xué)研究的對象是人而非動物,決定了臨床試驗(yàn)實(shí)施過程中的復(fù)雜性。不僅要遵循隨機(jī)、對照、盲法等科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲性O(shè)計(jì)原則,還要符合現(xiàn)行法規(guī)的要求和倫理、道德規(guī)范,從而加大了課題研究的難度。然而臨床研究生同時(shí)還要花大量時(shí)間和精力用于臨床技能的提高,可用于臨床科研觀察、資料收集、總結(jié)分析的時(shí)間就顯得非常有限。對于一些療程長,隨訪時(shí)間更長的課題,一屆研究生往往不能完成試驗(yàn)全過程,以致在畢業(yè)論文中部分學(xué)生的研究結(jié)果不完整,數(shù)據(jù)顯得很單薄,甚至匱乏。
另外,國家下?lián)艿呐R床研究經(jīng)費(fèi)少也是臨床研究課題所面臨的困難之一。按照目前對于藥物臨床試驗(yàn)管理的規(guī)范要求,臨床研究課題的成本至少在萬元以上,而博士課題的設(shè)計(jì)要求更高。但研究生經(jīng)費(fèi)區(qū)區(qū)數(shù)千元,遠(yuǎn)不能滿足課題研究的需要。
1.3 導(dǎo)師指導(dǎo)力度減弱因?yàn)榕R床研究生大部分時(shí)間需要在相關(guān)專業(yè)科室內(nèi)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),在臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)過程中必不可少地參與病房、門診及值班等繁忙的臨床日常工作,跟隨導(dǎo)師學(xué)習(xí)的時(shí)間相對于科研型研究生要少了許多。導(dǎo)師臨證查房,自己的學(xué)生往往也不能到場,以致導(dǎo)師抱怨這類型研究生學(xué)習(xí)本專業(yè)的時(shí)間太少,師生之間缺乏密切聯(lián)系,管理難度增大,指導(dǎo)力度減弱。一些導(dǎo)師還提出了減少學(xué)生輪轉(zhuǎn)時(shí)間的要求。
1.4 臨床科室教學(xué)與管理不嚴(yán)同一屆研究生各自專業(yè)和培養(yǎng)要求并不相同,因此各個(gè)臨床科室接受研究生輪轉(zhuǎn)的間期和人數(shù)也不固定,增加了科室教學(xué)的難度,易于形成管理上的漏洞,放松對研究生學(xué)習(xí)和工作質(zhì)量的監(jiān)督。又因?yàn)檩嗈D(zhuǎn)的研究生并非本專業(yè),帶教的好壞也沒有責(zé)任考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制,造成臨床醫(yī)師缺乏責(zé)任心。更有一些臨床醫(yī)師錯(cuò)誤認(rèn)為研究生已經(jīng)經(jīng)過本科教育、碩士研究實(shí)踐階段,應(yīng)該已經(jīng)具備了基本臨床技能和自我提高能力,沒必要手把手教起,從而忽視對研究生的臨床操作指導(dǎo)。
1.5 學(xué)生臨床實(shí)踐操作機(jī)會少隨著醫(yī)療法規(guī)的逐步健全和病人自我保護(hù)意識的提高,對于大部分沒有醫(yī)師資格(或有資格但不在我院注冊)的研究生來說,臨床實(shí)踐操作的機(jī)會非常有限。按照醫(yī)療法規(guī),研究生無獨(dú)立實(shí)施醫(yī)療行為的權(quán)利,病人有權(quán)拒絕實(shí)習(xí)生為自己作各種操作。部分臨床醫(yī)師為了盡可能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,也會減少研究生實(shí)踐的機(jī)會,這在客觀上限制了研究生的臨床鍛煉。
2 加強(qiáng)管理,持續(xù)改進(jìn),積極應(yīng)對
為了幫助臨床研究生克服上述困難,努力達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo),我們采取了一系列的應(yīng)對管理措施。
2.1 實(shí)施臨床實(shí)習(xí)前培訓(xùn)在研究生進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)前統(tǒng)一進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及臨床實(shí)習(xí)過程中將要面臨的各個(gè)重要基本環(huán)節(jié),包括實(shí)習(xí)管理流程、思想教育、崗位職責(zé)、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)、科研方法、糾紛防范等。其中醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)主要包括系統(tǒng)體格檢查、醫(yī)療文書的書寫、無菌操作規(guī)范等,目的是讓研究生在實(shí)習(xí)之前就對我院臨床工作中各方面的要求有一個(gè)初步而全面的認(rèn)識,思想上對將要面臨的困難和挑戰(zhàn)予以充分的準(zhǔn)備,為學(xué)生能夠順利進(jìn)行臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。
2.2 保障臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,增加實(shí)踐機(jī)會為保證學(xué)習(xí)機(jī)會,盡可能多接觸臨床,我們首先規(guī)定了“七進(jìn)七出”制度,即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外,早上7點(diǎn)半到病房,準(zhǔn)備查房前的工作,晚上7點(diǎn)才可離開病房。其次,建立學(xué)生夜間備班制度。每天17點(diǎn)(即醫(yī)生下班后)至第二天早上8點(diǎn),如遇院內(nèi)有危重或特殊病例需要搶救或治療的,由值班醫(yī)師呼叫學(xué)生值班組,通知當(dāng)班學(xué)生到場,以此盡可能多的提供學(xué)生參與各種搶救的機(jī)會,提高臨床應(yīng)變能力。再者,與有重要臨床診斷或治療操作機(jī)會的科室建立恒定聯(lián)系,如有腰穿、胸穿、骨穿等操作,及時(shí)提供教辦信息,以便通知研究生到現(xiàn)場進(jìn)行觀摩。
2.3規(guī)范實(shí)習(xí)科室教學(xué)考核制度由每個(gè)實(shí)習(xí)科室按研究生培養(yǎng)方案的要求并結(jié)合本科特點(diǎn),制定出本科室的“非本專業(yè)研究生臨床輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核要求”,就本專業(yè)具體應(yīng)掌握或了解的理論知識、臨床操作和技能以及帶教人員、帶教時(shí)間地點(diǎn)安排、考核形式、考核小組成員等作出具體明確的要求和規(guī)范。讓進(jìn)入科室學(xué)習(xí)的每個(gè)研究生階段學(xué)習(xí)的目標(biāo)明確,內(nèi)容翔實(shí)。同時(shí)也明確了帶教醫(yī)師和科室的教學(xué)任務(wù)和培養(yǎng)目標(biāo)。另外,科教處制定統(tǒng)一的《研究生臨床輪轉(zhuǎn)考核一本通》用以記錄實(shí)習(xí)出勤情況、管理床位數(shù)、臨床操作名稱、出科考核內(nèi)容等;每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束后上繳備查,起到及時(shí)督促的作用。
2.4 建立臨床教學(xué)質(zhì)量調(diào)查反饋制度不定期對研究生發(fā)放不記名臨床帶教意見反饋表,了解臨床研究生對輪轉(zhuǎn)科室、帶教老師在理論講課、臨床教學(xué)、出科考核等方面的意見和滿意度。如有不良情況反映,要及時(shí)核實(shí),落實(shí)責(zé)任,督促改進(jìn);對屢次整改不達(dá)標(biāo)的,可取消責(zé)任人臨床帶教資格。
2.5 撰寫跟師醫(yī)案,加強(qiáng)師生交流從2000年開始,要求臨床研究生在臨床實(shí)習(xí)期間,整理隨師臨證醫(yī)案。在整理醫(yī)案、撰寫按語的過程中,研究生能有主觀能動的思考而非僅僅被動地抄方,有助于加深對中醫(yī)理法方藥的理解,提高辨證論治的思維水平;同時(shí)也可增進(jìn)導(dǎo)師和學(xué)生之間的傳授和學(xué)習(xí)。
2.6 加強(qiáng)技能考核,改進(jìn)考核方式相當(dāng)一部分研究生外語和計(jì)算機(jī)能力很強(qiáng),但中醫(yī)功底薄弱,更談不上去實(shí)踐運(yùn)用。因此,對進(jìn)入實(shí)習(xí)階段研究生一開始就要求復(fù)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑、中藥等,在實(shí)習(xí)中期進(jìn)行全面的書面考核,期望通過一定的壓力促進(jìn)學(xué)生溫故知新;同時(shí),在畢業(yè)技能考之前,還要進(jìn)行實(shí)習(xí)中期的床邊技能考核,盡早發(fā)現(xiàn)不足,及時(shí)彌補(bǔ)改進(jìn)。
除了采用傳統(tǒng)的書面、床邊考核等方式外,目前我們正在探索多站式考核,即分設(shè)病史問診、體格檢查、基本操作、臨床答辯等考核站,擬通過改進(jìn)后的考核方式可以更全面公正地考核研究生的中西醫(yī)臨床技能。
2.7 積極開展學(xué)術(shù)講座,擴(kuò)大知識面堅(jiān)持每周一次小講座,請資深醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間用多媒體形式講學(xué),介紹各類常見病臨床醫(yī)治的實(shí)用經(jīng)驗(yàn);同時(shí)不定期舉辦專題講座,如系統(tǒng)體格檢查規(guī)范和示教、輔助檢驗(yàn)的讀識分析、院內(nèi)制劑和常用藥物的合理應(yīng)用、科研方法和思路、課題申報(bào)常識等,盡可能擴(kuò)大研究生在臨床技能和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方面的知識面。
2.8 設(shè)立研究生論壇,加強(qiáng)科研交流研究生論壇由研究生自己來主講。論壇內(nèi)容廣泛、形式多樣,可以是熱門專題討論,也可以是課題研究心得交流。目的是建立并提供在院研究生一個(gè)鍛煉科學(xué)表達(dá)能力、獲得同學(xué)技術(shù)幫助、共同提高科研能力的平臺,并使研究生有機(jī)會充分表現(xiàn)自我、展示風(fēng)采,在交流中閃現(xiàn)智慧的火花。
2.9 設(shè)立學(xué)生科研基金,激勵(lì)研究生提高科研能力設(shè)立院級研究生科研基金,并鼓勵(lì)申報(bào)臨床研究類課題。設(shè)立基金的目的以激勵(lì)和提高研究生科研的積極性和主動性為重,也可在一定程度上彌補(bǔ)一些研究生科研經(jīng)費(fèi)的不足,期望研究生能在學(xué)生基金的支持下,通過自主設(shè)計(jì)、實(shí)施、完成小課題研究,迅速提高臨床研究實(shí)踐能力。
【關(guān)鍵詞】 因材施教;復(fù)合知識結(jié)構(gòu);多樣化培養(yǎng)
【中圖分類號】G646 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)4-00-02
醫(yī)學(xué)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等8類學(xué)科類,共有16個(gè)本科專業(yè)。教育部高校學(xué)生司數(shù)據(jù)顯示我國現(xiàn)有的701所普通本科院校,開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)有199所。1999年高校擴(kuò)招開始,高等教育從精英教育轉(zhuǎn)向大眾化教育方式,我國高等教育得到迅猛發(fā)展,最直觀的表現(xiàn)是高等教育規(guī)模迅速擴(kuò)大、高等學(xué)校數(shù)量大量增加、高等教育布局日趨合理。我國高等教育大眾化的進(jìn)程中,呈現(xiàn)出兩大趨勢:一是各高等學(xué)校對自身的辦學(xué)定位日趨重視,高等教育體系的功能性分類日趨清晰。二是新生基本素質(zhì)參差不齊現(xiàn)象明顯。即以入學(xué)成績而言,在同一本科層次上,不同院校最低錄取分?jǐn)?shù)線差異較大,同一院校實(shí)際錄取的學(xué)生成績也差異較大。面對新的社會需求,面對具有鮮明時(shí)代特征的教育對象,如何加強(qiáng)教育管理,突出教學(xué)的中心地位,確保人才培養(yǎng)質(zhì)量,是地方本科院校面臨的共同任務(wù)。對高等學(xué)校來說,必然伴隨辦學(xué)定位、辦學(xué)思想、人才培養(yǎng)目標(biāo)、教育管理方法等重大問題認(rèn)識的轉(zhuǎn)化。高校既要培養(yǎng)社會認(rèn)可的合格人才,又要培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會需求的能力,并幫助畢業(yè)生走向社會,為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展服務(wù)?!秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確提出:深化教育體制改革,關(guān)鍵是更新教育觀念,核心是改革人才培養(yǎng)體制,目的是提高人才培養(yǎng)水平。人才培養(yǎng)體制改革牽涉面廣,幾乎涵蓋教育的方方面面,其中核心內(nèi)容是學(xué)生培養(yǎng)模式問題。對于學(xué)生培養(yǎng)模式問題目前很多人看法不盡相同,高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德,較廣泛的人文與社會科學(xué)知識,較堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,較強(qiáng)的臨床分析和思維能力,一定的專業(yè)技能的人才。因此人才培養(yǎng)從精英到大眾再次要求我們調(diào)整方向即在大眾中培養(yǎng)精英。
著眼于經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展對人才質(zhì)量以及人才規(guī)格的需求,造就基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的一流本科生,使其完成高等教育后成為具有國際競爭力的優(yōu)秀人才,皖南醫(yī)學(xué)院積極進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式改革的探索和實(shí)踐。2009年,首次創(chuàng)辦了麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)班,當(dāng)年招生60人。實(shí)驗(yàn)班深入貫徹“加強(qiáng)基礎(chǔ)、深化專業(yè)、因材施教、分流培養(yǎng)”的方針,充分利用學(xué)校與附屬醫(yī)院教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的優(yōu)勢,整合教學(xué)資源,探索本科階段低年級通識教育與基礎(chǔ)教育、高年級緊密結(jié)合臨床??平逃嘟Y(jié)合的培養(yǎng)模式,突出基礎(chǔ)、能力、素質(zhì)的全面發(fā)展,為研究生教育輸送高素質(zhì)、創(chuàng)新型生源,并為社會提供適應(yīng)能力較強(qiáng)的本科畢業(yè)生。經(jīng)過幾年的建設(shè),已為拔尖學(xué)生的培養(yǎng)積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)和做法。創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)體系充分借鑒國外一流高校的人才培養(yǎng)理念和模式,注重因材施教和個(gè)性化培養(yǎng),積極探索和完善拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,并在多方面進(jìn)行了改革與實(shí)踐,已取得了較大的進(jìn)展。在創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)體系主要做好以下幾方面:
1.選拔學(xué)術(shù)水平高、教學(xué)質(zhì)量好的專業(yè)老師,為整個(gè)年級配備數(shù)名導(dǎo)師,旨在進(jìn)一步強(qiáng)化專業(yè)思想教育,推進(jìn)和完善學(xué)分制,倡導(dǎo)高水平教師更多地參與本科生指導(dǎo)工作,建立新型師生關(guān)系,以提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)校辦學(xué)的水平。與年級班主任具有類似的工作職責(zé)或發(fā)揮類似的作用。
2.樹立專業(yè)信心。醫(yī)學(xué)生前兩學(xué)年基本以公共課和基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)為主,缺乏對臨床醫(yī)學(xué)和本專業(yè)的感性認(rèn)識,覺得很枯燥,缺乏學(xué)術(shù)興趣。早期即配備專業(yè)導(dǎo)師,充分肯定和激勵(lì)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)與特長,引導(dǎo)其早期接觸和了解專業(yè),并指導(dǎo)學(xué)生了解本學(xué)科和專業(yè)領(lǐng)域的研究成果與前沿發(fā)展動態(tài),指導(dǎo)學(xué)生課程學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)高效的學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力和科研創(chuàng)新能力,從而進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)信心和學(xué)習(xí)興趣,盡早進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)狀態(tài),為今后培養(yǎng)精英式的醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.貫徹和突出個(gè)性化培養(yǎng),因材施教的原則。針對綜合素質(zhì)好、學(xué)習(xí)成績突出的學(xué)生在高年級階段配備有助于科研與技能訓(xùn)練的導(dǎo)師;對于專業(yè)基礎(chǔ)較差、學(xué)習(xí)興趣不高的學(xué)生在早期配備導(dǎo)師主要是加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)思想教育和專業(yè)基礎(chǔ)知識訓(xùn)練,旨在導(dǎo)師指導(dǎo)下培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣、發(fā)揮其個(gè)性特長,并經(jīng)過整個(gè)大學(xué)期間的指導(dǎo)和培養(yǎng),成為本專業(yè)合格的實(shí)用型人才。強(qiáng)化專業(yè)訓(xùn)練、提高動手能力。在醫(yī)學(xué)本科生入學(xué)的早期配備全程的指導(dǎo)教授并制定科學(xué)合理的指導(dǎo)計(jì)劃與任務(wù),有助于早期強(qiáng)化專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,并經(jīng)常隨同導(dǎo)師從事大量的臨床工作和提供更多的實(shí)踐機(jī)會,能夠明顯提高其動手能力和增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)的自信心,使醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)的接觸臨床實(shí)訓(xùn)的時(shí)間由五年級提早到1-2年級,明顯增加了其動手實(shí)踐的機(jī)會。同時(shí),指導(dǎo)教師還將在如何做一名醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、知識全面的高等醫(yī)學(xué)人才的方法與經(jīng)驗(yàn)上適時(shí)指導(dǎo)和不斷培養(yǎng),使更多的醫(yī)學(xué)本科生經(jīng)過五年或更長時(shí)間研究生的學(xué)習(xí)與培養(yǎng)成為精英的高級醫(yī)學(xué)人才,以更好適應(yīng)現(xiàn)代化社會醫(yī)療市場的需求,并發(fā)揮應(yīng)有的作用。
4.建立個(gè)性化人才培養(yǎng)模式擯棄以往狹隘的專業(yè)教育觀念,將傳統(tǒng)的剛性教育模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)性化培養(yǎng)模式,即將通識教育、基礎(chǔ)教育與專業(yè)教育相結(jié)合。在低年級階段,單獨(dú)設(shè)置通識課程,多以講座、專題報(bào)告甚至公選核心課等形式開設(shè),同時(shí)設(shè)置寬口徑的基礎(chǔ)課程,使學(xué)生在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和寬闊的知識面以及多學(xué)科文化素養(yǎng)。在通識教育基礎(chǔ)之上,學(xué)生在高年級根據(jù)個(gè)人興趣或者未來發(fā)展方向選擇自己的主修專業(yè),進(jìn)入專業(yè)教育階段學(xué)習(xí)。在實(shí)行個(gè)性化分流的同時(shí)開展主輔修制,學(xué)生達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)可在主修及輔修專業(yè)同時(shí)畢業(yè)并獲得學(xué)位。這種培養(yǎng)模式既分主次,又實(shí)現(xiàn)了交叉融合;既重基礎(chǔ),又體現(xiàn)個(gè)性化,深化了“因材施教”理念,最大限度地發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的能動性。
5.優(yōu)化課程體系,拓寬學(xué)科基礎(chǔ),搭建復(fù)合型知識結(jié)構(gòu)。為學(xué)生設(shè)置了寬厚的基礎(chǔ)知識、廣博的學(xué)科知識以及精深的專業(yè)知識相結(jié)合的課程體系。在課程體系改革中,打破以往學(xué)科與知識之間的壁壘,拓寬學(xué)科基礎(chǔ),提供復(fù)合型的知識體系。在培養(yǎng)方案中設(shè)置了多層次的課程平臺以及專業(yè)性的特色課程群落,拓寬了學(xué)生自由選擇的空間,大大激發(fā)了其學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生可以根據(jù)自己的選擇設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)計(jì)劃,搭建起個(gè)性化、復(fù)合型的知識體系。
6.因材施教、全面發(fā)展。除了教書之外,更重要的還有育人的任務(wù),也就是說導(dǎo)師有責(zé)任關(guān)心和幫助學(xué)生解決思想上的困惑和排除心理障礙,并教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。同時(shí),導(dǎo)師還應(yīng)充分了解每位學(xué)生的性格特性、自身興趣和優(yōu)點(diǎn)與不足,從而揚(yáng)長避短、合理定位、個(gè)性化培養(yǎng),并按照專業(yè)的特點(diǎn)有針對性地指導(dǎo)學(xué)生選修課程,制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,使學(xué)生個(gè)性得到充分的發(fā)展,取得事半功倍的效果。還應(yīng)該注重學(xué)生綜合素質(zhì)提高和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng),如指導(dǎo)學(xué)生積極參加科研、學(xué)術(shù)會議、撰寫論文和社會實(shí)踐等活動,旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷提高和全面發(fā)展。
7.理論與實(shí)踐相結(jié)合,注重學(xué)生可持續(xù)性創(chuàng)新意識與能力的培養(yǎng)?!鞍渭鈱W(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃”在優(yōu)化培養(yǎng)方案的同時(shí),更加注重對實(shí)踐能力的培養(yǎng)。理論教學(xué)與科研訓(xùn)練相結(jié)合,對于拔尖人才綜合能力的培養(yǎng)意義深刻。積極開展實(shí)驗(yàn)課程的建設(shè)與改革,利用精品課的優(yōu)勢,重視科研基礎(chǔ)訓(xùn)練,強(qiáng)化綜合訓(xùn)練,激勵(lì)學(xué)生將理論知識應(yīng)用于實(shí)踐,培養(yǎng)獨(dú)立的科研思維和綜合實(shí)踐能力。強(qiáng)化實(shí)踐培養(yǎng),使學(xué)生獲益匪淺。在基礎(chǔ)訓(xùn)練和綜合訓(xùn)練的基礎(chǔ)之上,我們專門開設(shè)《創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)》,依托國家級實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、國家級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和省部級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺,引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識,自己設(shè)計(jì)技術(shù)路線并開展實(shí)驗(yàn),大大提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的能力。為了強(qiáng)化創(chuàng)新人才的培養(yǎng)環(huán)境,我們鼓勵(lì)學(xué)生提早進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室,融入導(dǎo)師的科研團(tuán)隊(duì)或課題組,通過“大學(xué)生研究計(jì)劃”或者在高年級結(jié)合自己的畢業(yè)論文開展科學(xué)研究,促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的可持續(xù)培養(yǎng)。此外,為進(jìn)一步深化理論聯(lián)系實(shí)際,我們加強(qiáng)了學(xué)校與其他科研院所、高新企業(yè)的聯(lián)系與合作,建立校內(nèi)、校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,為學(xué)生提供科研、生產(chǎn)和管理的實(shí)踐平臺。
8.產(chǎn)學(xué)研合作發(fā)展,多元化培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才。傳統(tǒng)的教育模式已不能滿足培養(yǎng)多元化拔尖創(chuàng)新人才的需求,甚至成了制約培養(yǎng)杰出人才的瓶頸。傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式中趨同式培養(yǎng)方案無法培養(yǎng)出拔尖創(chuàng)新人才,其以書本和課堂知識傳授為主的教學(xué)方法使高校培養(yǎng)出的人才缺乏實(shí)踐能力,不能滿足市場對人才的需求,造成了理論和實(shí)際的脫節(jié)。從現(xiàn)代社會大背景和知識經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)出發(fā),要使培養(yǎng)出的拔尖學(xué)生成為適應(yīng)社會發(fā)展、滿足各領(lǐng)域和環(huán)節(jié)需要的創(chuàng)新人才,大學(xué)必須走產(chǎn)學(xué)研合作發(fā)展道路。產(chǎn)學(xué)研合作不僅可以將學(xué)校研發(fā)的科技成果轉(zhuǎn)化為社會生產(chǎn)力,還可以培養(yǎng)大學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力,改善人才培養(yǎng)脫離社會、經(jīng)濟(jì)和科技發(fā)展的現(xiàn)狀。
綜上,“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科拔尖學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃”是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的工程,不僅關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量,更與國家及社會的發(fā)展密切相關(guān)。皖南醫(yī)學(xué)院為應(yīng)對時(shí)代的發(fā)展和挑戰(zhàn),將不斷探索和改革基礎(chǔ)學(xué)科人才培養(yǎng)模式,為國家培養(yǎng)更多的高素質(zhì)創(chuàng)新型拔尖人才。
參考文獻(xiàn)
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