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行業(yè)薪資調(diào)研報(bào)告范文(一)
有關(guān)數(shù)據(jù)表明,近幾年來(lái),燕郊地區(qū)農(nóng)民收入持續(xù)不斷增加,年勝一年,對(duì)數(shù)據(jù)深入分析發(fā)現(xiàn),村民們推陳出新,一改日出而耕,日落而息的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)模式,發(fā)展多項(xiàng)經(jīng)營(yíng)的商品農(nóng)業(yè),另外農(nóng)民思想也發(fā)生轉(zhuǎn)變,不再固守土地,離鄉(xiāng)務(wù)工也推動(dòng)了農(nóng)民收入水平的提高。
自從鎮(zhèn)政府提出農(nóng)民增加收入一個(gè)主要途徑是調(diào)整 農(nóng)業(yè) 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以來(lái),鄉(xiāng)黨委、 政府 帶領(lǐng)燕郊村民緊緊圍繞 糧食 增產(chǎn)、農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收抓調(diào)整,突出本地優(yōu)勢(shì)、因地制宜發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)、大棚農(nóng)業(yè)。在種植小麥,玉米的基礎(chǔ)上,建設(shè)大棚生產(chǎn)基地,種植綠色生態(tài)食品,憑借燕郊是北京郊區(qū)的良好區(qū)位,大棚種植漸漸成為農(nóng)民增收的重要渠道,相比前幾年來(lái)看,20XX年農(nóng)業(yè)的比較收益大幅提高提高,農(nóng)民的人均收入由2500上升到3200。
農(nóng)民增加收入的另一個(gè)主要途徑是外出務(wù)工收入據(jù)20**年 統(tǒng)計(jì) ,()全鄉(xiāng)總勞力8206人,其中長(zhǎng)年外出務(wù)工 勞動(dòng) 力2966人,約占總?cè)丝?0.4%。從調(diào)研情況來(lái)看,外出務(wù)工勞動(dòng)力按每年最低純收入2400元來(lái)算,全鄉(xiāng)僅外出務(wù)工一項(xiàng)可帶回資金712萬(wàn)元,人均498元。
在燕郊人民取得驕人的成績(jī)同時(shí),也存在著中國(guó)底層勞動(dòng)人民的普遍弱勢(shì)。
當(dāng)前農(nóng)民的消費(fèi)開(kāi)支負(fù)但仍然過(guò)重,據(jù)調(diào)研,農(nóng)民的收入主要支出于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、 醫(yī)療 費(fèi)、學(xué)費(fèi)等。由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料的價(jià)格有較大程度的增長(zhǎng),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的費(fèi)用仍然要占農(nóng)民收入相當(dāng)大的比例;另外是醫(yī)療費(fèi)用支出,農(nóng)民一旦生病住院,醫(yī)療費(fèi)用支出比重就大幅度上升,尤其是主要?jiǎng)趧?dòng)力生病后,致使該家庭勞動(dòng)力缺乏,常常很快就會(huì)返貧。
另外,農(nóng)民的科學(xué)文化素質(zhì)不高,雖然鄉(xiāng)黨委,政府加大了對(duì)農(nóng)民的培訓(xùn)力度,在一定程度上農(nóng)民的素質(zhì)有所提高,但是農(nóng)民的整體素質(zhì)還有待提高,主要體現(xiàn)在生產(chǎn) 經(jīng)營(yíng) 管 理 技能、 文化 科學(xué)素質(zhì)和觀念意識(shí)等方面,既影響了農(nóng)業(yè)的生產(chǎn),也影響了勞動(dòng)力的移,大量的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力,外出務(wù)工只能做苦力和勞動(dòng)密度高的行業(yè),未能以勞動(dòng)力產(chǎn)生勞動(dòng)價(jià)值,造成了人力資源的優(yōu)勢(shì)不能顯現(xiàn)。
農(nóng)民經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)方式粗放。主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是生產(chǎn)規(guī)模過(guò)于狹小,規(guī)模經(jīng)營(yíng)還只是少數(shù);二是 科技 含量低,農(nóng)戶(hù)缺少農(nóng)作物新品種的應(yīng)用、種植、病蟲(chóng)害有效預(yù)防等技術(shù),新種一種家作物要花上三年五年的時(shí)間去培育;三是管理粗放,缺少精細(xì)耕種的田間管理以及精確的經(jīng)濟(jì)核算,造成了生產(chǎn)資料的極大浪費(fèi)和生產(chǎn)成本的增加。
農(nóng)民的信息來(lái)源渠道單一。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,農(nóng)戶(hù)從真正意義上相對(duì)獨(dú)立的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位成為相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)者和決策者,改革把農(nóng)民推向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的前臺(tái),農(nóng)產(chǎn)品以從賣(mài)方市場(chǎng)轉(zhuǎn)向買(mǎi)方市場(chǎng)。在這種情況下,農(nóng)民正確地掌握信息,指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成為在市場(chǎng)中取勝的必要條件,但從目前來(lái)看農(nóng)民的信息來(lái)源渠道單一,農(nóng)民信息不靈是農(nóng)村的一大普遍現(xiàn)象,這就造成了農(nóng)村農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難加大。
行業(yè)薪資調(diào)研報(bào)告范文(二)
根據(jù)市總的有關(guān)要求,區(qū)總工會(huì)于近期通過(guò)問(wèn)卷調(diào)研、隨機(jī)訪談等形式對(duì)全區(qū)職工工資收入情況進(jìn)行了調(diào)研。此次調(diào)研根據(jù)抽樣的方式,共發(fā)放調(diào)研問(wèn)卷600份,收回有效問(wèn)卷270份,涉及餐飲、紡織、電子通訊等8個(gè)行業(yè),其中餐飲業(yè)60人,占調(diào)研人數(shù)的22.2%;紡織業(yè)10人,占調(diào)研人數(shù)的3.7%;服務(wù)業(yè)52人,占調(diào)研人數(shù)的19.3%;建材行業(yè)20人,占調(diào)研人數(shù)的7.4%;批發(fā)零售業(yè)46人,占調(diào)研人數(shù)的17.0%;鐵路電氣化40人,占調(diào)研人數(shù)的14.8%;電子通訊業(yè)8人,占調(diào)研人數(shù)的6.7%;其他行業(yè)24人,占調(diào)研人數(shù)的8.9%。
一、基本情況
1、與用人單位簽訂勞動(dòng)合同情況。其中,簽訂的92人,占調(diào)研人數(shù)的68.1%;未簽訂的43,占調(diào)研人數(shù)的31.9%。
2、工作崗位情況。其中,一線工人88人,占調(diào)研人數(shù)的65.2%;輔助生產(chǎn)工人8人,占調(diào)研人數(shù)的5.9%;技術(shù)工人16人,占調(diào)研人數(shù)的11.9%;一般管理干部7人,占調(diào)研人數(shù)的5.2%;其他崗位16人,占調(diào)研人數(shù)的11.9%。
3、月工資收入1500元以下的35人,占調(diào)研人數(shù)的25.9%;1500~2300元的81人,占調(diào)研人數(shù)的60.0%;2300~3200元的19人,占調(diào)研人數(shù)的14.1%。
4、在調(diào)研中,132人的月工資發(fā)放沒(méi)有低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的情況,占調(diào)研人數(shù)的97.8%。
5、在所調(diào)研的人中有131人了解自己的月工資額度,占調(diào)研人數(shù)的97.0%;不了解的4人,占調(diào)研人數(shù)的3.0%。
6、在調(diào)研中有123人對(duì)自己目前的工資收入水平表示滿意和基本滿意,占調(diào)研人數(shù)的91.1%。不滿意的12人,占調(diào)研人數(shù)的8.9%。
7、單位為職工繳納養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)的有38人,占調(diào)研人數(shù)的28.1%;部分繳納的54人,占調(diào)研人數(shù)的40.0%;沒(méi)有繳納的43人占調(diào)研人數(shù)的31.9%。
8、關(guān)于《工會(huì)法》《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等涉及到勞動(dòng)者切身利益的法律法規(guī)的了解度調(diào)研種,非常了解的4人,占調(diào)研人數(shù)的3.0%;知道與知道一點(diǎn)的為44人和79人,分別占調(diào)研人數(shù)的32.6%和58.5%。
9、認(rèn)為推行企業(yè)工資集體協(xié)商制度對(duì)于維護(hù)企業(yè)職工的合法勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)益,提高企業(yè)職工的工資收入水平有很大作用與有一些作用的分別為47人、46人,分別占調(diào)研人數(shù)的34.8%、34.1%。
二、調(diào)研結(jié)果分析
從調(diào)研結(jié)果來(lái)看。
1、在調(diào)研者中,簽訂勞動(dòng)合同的占68.1%,說(shuō)明企業(yè)工資集體協(xié)商工作是有一定成效的。但從比例可以看出,勞動(dòng)合同簽訂率不是很高,還需我們加大開(kāi)展工資集體協(xié)商工作的力度。
2、調(diào)研中,月工資發(fā)放有97.8%達(dá)到了最低工資標(biāo)準(zhǔn)以上,說(shuō)明我們的監(jiān)管力度不夠。在以后的工作中,我們要杜絕此類(lèi)情況的發(fā)生。
3、繳納養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育保險(xiǎn)情況,全部繳納的占28.1%,說(shuō)明社會(huì)統(tǒng)籌有關(guān)要求還沒(méi)有達(dá)到全覆蓋,這方面我們還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
4對(duì)《工會(huì)法》《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等涉及到勞動(dòng)者切身利益的法律法規(guī)的了解度的調(diào)研中,非常了解的占3.0%、知道的占32.6%、知道一點(diǎn)的占58.5%。說(shuō)明我們的宣傳還不到位,法律法規(guī)還需要繼續(xù)普及。
據(jù)濟(jì)南警方調(diào)查,這是地下造假一條龍:注冊(cè)空殼公司,冒用正規(guī)生產(chǎn)批號(hào);網(wǎng)上發(fā)帖,大肆虛假宣傳;廣泛布建銷(xiāo)售下線。
“現(xiàn)有假藥制售團(tuán)伙的宣傳多采用電視媒體與平面媒體相結(jié)合的方式,直接在各地電視節(jié)目中播出廣告,編造藥名,虛構(gòu)療效,欺騙消費(fèi)者。同時(shí),隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和網(wǎng)購(gòu)的興起,利用網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售假藥的案件明顯增多?!北本┦形鞒菂^(qū)人民檢察院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“西城區(qū)檢察院”)日前的制售假藥類(lèi)案件的調(diào)研報(bào)告這樣分析。
這份報(bào)告舉例說(shuō),在徐某銷(xiāo)售假藥案中,犯罪嫌疑人注冊(cè)成立恒隆順、康眾聯(lián)華、利智拓達(dá)等多家公司,從他人處購(gòu)進(jìn)未經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)認(rèn)證的假藥,以“芪龍通絡(luò)膠囊”的名義在新疆衛(wèi)視、貴州衛(wèi)視等電視臺(tái)播放廣告,并找人冒充專(zhuān)家,虛構(gòu)療效,大肆公開(kāi)銷(xiāo)售。
2011年11月17日,公安部統(tǒng)一指揮29?。▍^(qū)、市)警方發(fā)起一場(chǎng)打擊假藥的“戰(zhàn)役”。警方發(fā)現(xiàn),假藥遍及全國(guó),涉及幾乎所有藥品種類(lèi),流入藥店甚至個(gè)別地方的醫(yī)院診所,制假者在制假的各個(gè)環(huán)節(jié),都有正規(guī)企業(yè)提供服務(wù)。
假藥案件直線上升
“查封扣押假藥1042盒,移送案件50起,并及時(shí)抄備區(qū)檢察院,公安部門(mén)全部受理,已拘捕涉案嫌疑人42人。”筆者5月3日從北京市藥品監(jiān)督管理局海淀分局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“海淀藥監(jiān)局”)獲得的該分局自2012年3月1日以來(lái)辦理制售假藥涉刑案件的最新情況。
2010年和2011年,北京市海淀區(qū)人民檢察院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“海淀區(qū)檢察院”)共受理審查批捕生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥犯罪案件8件;而2012年3月1日至今,案件數(shù)已接近50件。
案件數(shù)量的直線上升,部分原因是2011年5月1日起正式施行的《刑法修正案(八)》的規(guī)定降低了生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥罪的入罪“門(mén)檻”,但更主要的原因是,海淀區(qū)的藥監(jiān)部門(mén)和公安機(jī)關(guān)加強(qiáng)了“行刑銜接”(指負(fù)責(zé)行政執(zhí)法的行政機(jī)關(guān)和負(fù)責(zé)刑事辦案的司法機(jī)關(guān)之間的配合銜接)的渠道建設(shè),通過(guò)建立案件線索抄備制度,使得藥監(jiān)部門(mén)、公安機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)在辦理制售假藥的涉刑案件中有了更加緊密的合作。
據(jù)海淀藥監(jiān)局稽查科有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,在2012年3月1日起開(kāi)展的打擊制售假藥專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)中,藥監(jiān)執(zhí)法人員與公安部門(mén)偵查人員提前對(duì)重點(diǎn)打擊區(qū)域進(jìn)行了摸排工作。
“行動(dòng)中,藥監(jiān)執(zhí)法人員深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查及調(diào)查取證,制作相關(guān)的文書(shū),并對(duì)涉案藥品進(jìn)行查封扣押,同時(shí)進(jìn)行假藥的鑒定,涉嫌違法銷(xiāo)售假藥的人員由公安部門(mén)予以控制,完成以上工作后當(dāng)日將案件移送公安部門(mén),并同時(shí)抄備檢察院備案?!痹撠?fù)責(zé)人說(shuō)。
“藥監(jiān)部門(mén)的提前介入,以及案件線索抄備制度和定期聯(lián)系會(huì)議制度的建立,使得打擊制售假藥犯罪能形成合力。”海淀區(qū)檢察院檢察官白云山告訴記者,自2012年3月1日打擊制售假藥專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展以來(lái),海淀區(qū)檢察院與海淀區(qū)公安局和海淀藥監(jiān)局之間已經(jīng)召開(kāi)過(guò)多次聯(lián)系會(huì)議,這有利于建立有效的兩法銜接會(huì)商機(jī)制,發(fā)揮法律監(jiān)督職能,堅(jiān)決杜絕以罰代刑。
“所謂兩法銜接,即行政法和刑法在打擊違法犯罪行為上的銜接?!蔽鞒菂^(qū)檢察院檢察官康晨告訴記者,藥品監(jiān)管部門(mén)的行政執(zhí)法與司法機(jī)關(guān)的刑事司法相銜接的機(jī)制雖然已經(jīng)建立,但在實(shí)踐中的運(yùn)作還不夠順暢。
“在辦理制售假藥的案件中,還存在移送、立案不及時(shí),取證不到位,甚至互相推諉的現(xiàn)象,造成了藥監(jiān)部門(mén)重處罰、輕處理,公安機(jī)關(guān)不愿主動(dòng)參與,檢察機(jī)關(guān)想介入沒(méi)有線索來(lái)源的局面,導(dǎo)致對(duì)一些制售假藥的行為不斷進(jìn)行行政處罰,卻始終無(wú)法達(dá)到刑事立案標(biāo)準(zhǔn)?!笨党空f(shuō),由于缺乏足夠的威懾力,使得一些犯罪嫌疑人有恃無(wú)恐。
康晨建議,應(yīng)當(dāng)不斷完善兩法銜接機(jī)制,加強(qiáng)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)與司法機(jī)關(guān)之間的溝通、協(xié)調(diào),不斷加大對(duì)制售假藥者的打擊力度。
銷(xiāo)售手段“網(wǎng)絡(luò)化”
在調(diào)研中,康晨還發(fā)現(xiàn),以往在銷(xiāo)售假藥中經(jīng)常被采用的上門(mén)推銷(xiāo)與發(fā)小廣告相結(jié)合的推廣方式已經(jīng)逐漸被淘汰。隨著網(wǎng)購(gòu)的興起,通過(guò)建立網(wǎng)站并利用網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售假藥的情況越來(lái)越常見(jiàn)。
“利用網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售假藥的方式有三個(gè)特征?!笨党空f(shuō),其一,租用境外服務(wù)器建立網(wǎng)站,通過(guò)夸大甚至虛構(gòu)療效的方式宣傳藥物;其二,利用木馬、強(qiáng)制彈窗等方式吸引、強(qiáng)迫上網(wǎng)者點(diǎn)擊;其三,采用匯款方式收款,郵寄、快遞方式交貨,不與購(gòu)買(mǎi)者直接接觸。
康晨告訴記者,在西城區(qū)檢察院近年來(lái)偵辦的多起銷(xiāo)售假藥案件中,銷(xiāo)售假藥者都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的渠道來(lái)進(jìn)貨,“由于這種方式隱蔽性極強(qiáng),很難追查到其上家,導(dǎo)致無(wú)法徹底端掉制售假藥的源頭?!?/p>
白云山也發(fā)現(xiàn),銷(xiāo)售假藥的手段呈現(xiàn)出“網(wǎng)絡(luò)化”的特點(diǎn),多利用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)“藥品”的療效和功能作虛假宣傳,吸引消費(fèi)者上鉤,“有的甚至建立了專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)站推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品。
“例如,在黃某等人銷(xiāo)售假藥一案中,他們專(zhuān)門(mén)建立了網(wǎng)址為‘省略’的網(wǎng)站銷(xiāo)售假藥?!卑自粕礁嬖V記者,還有的銷(xiāo)售假藥者公然在論壇上打廣告,“例如在劉某銷(xiāo)售假藥一案中,其在百度貼吧里發(fā)帖稱(chēng),要轉(zhuǎn)讓印度產(chǎn)的吉非替尼片(治療肺癌用藥),并留下了聯(lián)系方式稱(chēng)貨到付款。”
有媒體報(bào)道,一位長(zhǎng)期研究假藥犯罪的人士透露,國(guó)家對(duì)藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用有一套完整的監(jiān)管制度,但在實(shí)際操作中流于形式。化工廠為制假者生產(chǎn)假藥原料,無(wú)人監(jiān)管,網(wǎng)上假藥銷(xiāo)售信息泛濫,沒(méi)有具體的部門(mén)查處。
“針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上的假藥宣傳,由于其服務(wù)器在國(guó)外,不易查詢(xún),應(yīng)從網(wǎng)站提供的聯(lián)系方式入手,并通過(guò)物流渠道回溯,以追查犯罪嫌疑人。”康晨說(shuō)。
康晨在調(diào)研報(bào)告中還提出了“應(yīng)利用技術(shù)手段對(duì)藥品類(lèi)廣告的網(wǎng)站、網(wǎng)頁(yè)進(jìn)行屏蔽,避免更多人上當(dāng)受騙”的建議。但他告訴記者,在實(shí)踐中,要做到對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上假藥廣告的監(jiān)管“難度很大”。
鑒別能力有待提高
康晨和白云山在調(diào)研報(bào)告中都提到,公眾普遍缺乏醫(yī)藥方面的常識(shí)也是導(dǎo)致制售假藥案件頻發(fā)的主要原因之一。
“由于醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng),加之我國(guó)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的普及程度不夠,人們?cè)诓〖眮y投醫(yī)的心理影響下,很可能會(huì)被假藥欺騙,從而延誤病情,造成無(wú)法挽回的后果。同樣,由于缺乏醫(yī)藥方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),患者在接受治療、購(gòu)買(mǎi)藥物的過(guò)程中,也無(wú)法分辨其真?zhèn)?。”康晨說(shuō)。
在調(diào)閱了40余件制售假藥案件的案卷后,白云山也發(fā)現(xiàn),不少消費(fèi)者對(duì)于虛假藥品缺少辨別力,缺乏正確的安全醫(yī)療用藥常識(shí),對(duì)藥品的銷(xiāo)售管理制度缺少了解,容易盲目輕信。
專(zhuān)家表示,建設(shè)“智慧浙江”,主要是指廣泛運(yùn)用現(xiàn)代科技,尤其是現(xiàn)代信息技術(shù)全面提升浙江的發(fā)展,從而構(gòu)筑起一個(gè)物聯(lián)化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的浙江。
目前在浙江省,杭州市、寧波市等一些城市率先啟動(dòng)了智慧城市的建設(shè),并在智能交通、智能物流、智能醫(yī)療、智能辦公等各個(gè)方面取得了一些進(jìn)步。其中,寧波市在國(guó)內(nèi)率先系統(tǒng)推進(jìn)智慧城市建設(shè),他們利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)加強(qiáng)城市管理、改善城市服務(wù)、完善城市功能,取得了智慧城市建設(shè)的初步成效。2011年9月,寧波市舉辦了國(guó)內(nèi)首個(gè)以智慧城市為主題的“2011中國(guó)智慧城市技術(shù)與應(yīng)用產(chǎn)品博覽會(huì)”,也引起了很大的反響。
未來(lái),浙江省將充分發(fā)揮杭州市、寧波市等一些城市的示范作用,在全省推動(dòng)其他一些城鎮(zhèn)進(jìn)行智慧城市的建設(shè),而這些城鎮(zhèn)的智慧城市建設(shè)的進(jìn)展,正是建設(shè)“智慧浙江”的重要方面。
浙江大學(xué)集成電路研究院院長(zhǎng)嚴(yán)曉浪表示,支撐智慧浙江發(fā)展的一個(gè)重要技術(shù)和產(chǎn)品就是集成電路,在產(chǎn)業(yè)方面,浙江省可以率先在這個(gè)方面取得突破。據(jù)了解,集成電路對(duì)智慧電力、智慧醫(yī)療、智慧城市、智慧交通、智慧物流、智慧金融等具有重要影響,而浙江省在集成電路產(chǎn)業(yè)方面也有一定基礎(chǔ),例如杭州是國(guó)家集成電路設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)化基地之一,浙江大學(xué)也參與其中,另外浙江大學(xué)集成電路的技術(shù)和產(chǎn)品的發(fā)展,為建設(shè)智慧浙江奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
但是2011年,在經(jīng)過(guò)近一年的考察調(diào)研后,浙江省政協(xié)“智慧浙江”建設(shè)重點(diǎn)課題調(diào)研組最終形成的調(diào)研報(bào)告指出,建設(shè)“智慧浙江”還面臨不少困難和挑戰(zhàn)。
“智慧浙江”的建設(shè)融入了信息化背景下的最新科學(xué)技術(shù)和管理思想,浙江省要想在這個(gè)方面有所作為,就必須打破各種牢籠和羈絆,在體制和商業(yè)模式方面實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。其次,建設(shè)“智慧浙江”,浙江省必須要有一個(gè)統(tǒng)一的智能控制中樞,這意味著浙江省從最高端進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃,但是目前浙江省缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,還沒(méi)有一個(gè)省級(jí)層面的“智慧浙江”建設(shè)總體規(guī)劃。另外,盡管浙江省是我國(guó)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū),但是在信息化應(yīng)用方面,其發(fā)展并不平衡,尤其是在廣大農(nóng)村地區(qū)信息化發(fā)展水平明顯滯后,農(nóng)業(yè)信息資源開(kāi)發(fā)利用明顯較弱。
醫(yī)療器械作為特殊的醫(yī)療產(chǎn)品,與藥品一樣,在疾病或損傷的預(yù)防、診治、監(jiān)護(hù)、康復(fù)等諸多方面發(fā)揮著重要作用。在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)及使用任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都會(huì)給人民群眾的身體健康和生命安全帶來(lái)危害。為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械市場(chǎng)秩序,建立健全醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管體系,保障全市人民群眾用械安全有效,我結(jié)合實(shí)際工作,對(duì)全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的調(diào)研,對(duì)全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀有了更深地了解,對(duì)存在的問(wèn)題有了更深地認(rèn)識(shí),并提出了相應(yīng)的監(jiān)管對(duì)策?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、全市醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)基本情況
截至目前,全市共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)5家,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)345家。
1、地域分布情況
各縣(市、區(qū))涉械企業(yè)分布如下:
稽查支隊(duì)轄區(qū)138家(生產(chǎn)企業(yè)2家,經(jīng)營(yíng)企業(yè)136家)
嘉蔭縣轄區(qū) 15家(為經(jīng)營(yíng)企業(yè))
一分局轄區(qū)29家(生產(chǎn)企業(yè)1家,經(jīng)營(yíng)企業(yè)28家)
二分局轄區(qū)43家(為經(jīng)營(yíng)企業(yè))
三分局轄區(qū)27家(為經(jīng)營(yíng)企業(yè))
鐵力市轄區(qū)98家(生產(chǎn)企業(yè)1家、經(jīng)營(yíng)企業(yè)96家)
2、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)規(guī)模
我市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)年產(chǎn)值均在10萬(wàn)元以下。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售額1—10萬(wàn)元的有119家,1萬(wàn)元以下的有226家。
3、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)類(lèi)別及品種
從類(lèi)別上看,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的二類(lèi)產(chǎn)品較多,其次為一類(lèi),三類(lèi)最少。
從品種上看,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的三類(lèi)產(chǎn)品多是一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械;經(jīng)營(yíng)的二類(lèi)產(chǎn)品品種較多,以病房護(hù)理和消毒滅菌設(shè)備及器具為主;經(jīng)營(yíng)的一類(lèi)產(chǎn)品多是基礎(chǔ)外科手術(shù)器械和口腔科器械。
二、存在的問(wèn)題
從總體上看,全市醫(yī)療器械市場(chǎng)平穩(wěn)、有序,但由于多種主、客觀原因,仍然存在一些問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)絕大部分是兼營(yíng)企業(yè),給日常監(jiān)管造成一定困難。我市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)大多都與藥店一起經(jīng)營(yíng),經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品單一,數(shù)量較少,并缺少醫(yī)療器械專(zhuān)用庫(kù)房,多與藥品同庫(kù)存放。
2、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)模普遍偏小。雖然我市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量不少,但規(guī)模普遍偏小,經(jīng)營(yíng)品種單一。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械中無(wú)菌器械品種少、數(shù)量多,而其他品種如血糖儀和試紙、血壓計(jì)等型號(hào)和規(guī)格較多,監(jiān)管中往往需要花費(fèi)較多時(shí)間和精力逐批檢查,效率不高。
3、制度保障措施不到位。部分醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)未建立真實(shí)完整的產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)記錄、進(jìn)貨檢查驗(yàn)收記錄,大部分經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按要求對(duì)包裝破損、超過(guò)有效期的無(wú)菌器械進(jìn)行集中銷(xiāo)毀并建立銷(xiāo)毀記錄。
4、部分醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)硬件設(shè)施不齊全。大部分企業(yè)都沒(méi)有設(shè)置醫(yī)療器械專(zhuān)用庫(kù)房(儲(chǔ)存區(qū)域),且在上述場(chǎng)所中沒(méi)有防塵、防污染、防蟲(chóng)鼠和防異物混入等設(shè)施。
5、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況欠佳。我市絕大部分醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)均已停產(chǎn)。原有5戶(hù)生產(chǎn)企業(yè),現(xiàn)已停產(chǎn)4戶(hù)。
三、監(jiān)管對(duì)策
從全市的醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題可以看出,我們對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)管職能未得到充分發(fā)揮,今后的監(jiān)管任務(wù)還相當(dāng)繁重。如何轉(zhuǎn)變?nèi)心壳暗尼t(yī)療器械監(jiān)管局面,創(chuàng)新監(jiān)管方式,提高監(jiān)管效率,促進(jìn)監(jiān)管到位,值得深思。個(gè)人認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面開(kāi)展工作。
1、發(fā)揮媒體作用,強(qiáng)化輿論監(jiān)督。當(dāng)前新聞?shì)浾搶?duì)社會(huì)生活的影響越來(lái)越大,輿論監(jiān)督已成為行政監(jiān)督中不可或缺的重要力量。只有充分發(fā)揮媒體作用,才能在醫(yī)療器械政策法規(guī)宣傳、違法行為曝光等方面形成強(qiáng)大的輿論攻勢(shì)。為此,我們要積極加強(qiáng)與市內(nèi)各類(lèi)媒體的聯(lián)系,及時(shí)把醫(yī)療器械法律法規(guī)、監(jiān)管信息、規(guī)章制度等及時(shí)主動(dòng)通報(bào)給相關(guān)媒體來(lái)宣傳。
2、勤抓法規(guī)培訓(xùn),強(qiáng)化教育引導(dǎo)。要強(qiáng)化醫(yī)療器械監(jiān)管,就必須將規(guī)范與整頓并重,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員進(jìn)行醫(yī)療器械法律法規(guī)的教育培訓(xùn),定期對(duì)他們進(jìn)行采購(gòu)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、管理等相關(guān)法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),并實(shí)施持證上崗制度,提高他們的法律意識(shí)。
3、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,確保監(jiān)管到位。隨著器械監(jiān)管工作的逐步深入,要使器械監(jiān)管真正到位,還需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)督。
4、積極開(kāi)展誠(chéng)信示范體系建設(shè)。積極倡導(dǎo)并推行醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信示范體系建設(shè),搭建誠(chéng)信示范體系建設(shè)的信息平臺(tái),為每家涉械企業(yè)建立基本信息檔案和監(jiān)管信用檔案,將日常監(jiān)管信息和有關(guān)不良行為信息“登記入冊(cè)”,定期信息。
新技術(shù)領(lǐng)航轉(zhuǎn)型
Gartner數(shù)據(jù)顯示IBM連續(xù)13年蟬聯(lián)應(yīng)用基礎(chǔ)架構(gòu)和中間件市場(chǎng)冠軍,同時(shí)顯示在11個(gè)市場(chǎng)門(mén)類(lèi)中,IBM有8個(gè)排名全球第一,包括企業(yè)級(jí)中間件等門(mén)類(lèi)以及移動(dòng)、社交及云計(jì)算相關(guān)領(lǐng)域。不僅如此,IBM在大數(shù)據(jù)分析、移動(dòng)等領(lǐng)域的表現(xiàn)也可圈可點(diǎn):2013年IBM大數(shù)據(jù)分析領(lǐng)域營(yíng)收高達(dá)160億美金,在企業(yè)社交、移動(dòng)、安全及漏洞管理三大市場(chǎng)占據(jù)全球第一的位置。
IBM全球副總裁兼大中華區(qū)軟件集團(tuán)總經(jīng)理胡世忠先生指出:“今天,消費(fèi)者和企業(yè)同處在一個(gè)瞬息萬(wàn)變的環(huán)境中,企業(yè)面臨著從‘以客戶(hù)為中心’向‘客戶(hù)導(dǎo)向型企業(yè)’的轉(zhuǎn)型。在大中華區(qū),我們將著力推進(jìn)軟件在大數(shù)據(jù)分析、云計(jì)算、企業(yè)移動(dòng)與社交領(lǐng)域的投入,利用軟件技術(shù)的創(chuàng)新智慧,助力企業(yè)打造洞察分析體系,實(shí)現(xiàn)智慧的轉(zhuǎn)型。”
在IBM《2013年IBM全球首席高管調(diào)研報(bào)告》中,明確指出技術(shù)已成為推動(dòng)企業(yè)變革最重要的外部力量,而以社交商務(wù)、移動(dòng)計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析和云計(jì)算為代表的新興技術(shù)將推動(dòng)變革進(jìn)程。
IBM聚焦核心三大技術(shù)
軟件在推動(dòng)洞察分析體系轉(zhuǎn)型、建設(shè)“客戶(hù)導(dǎo)向型”企業(yè)過(guò)程中發(fā)揮的關(guān)鍵作用,它將助力企業(yè)把數(shù)據(jù)作為競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的新基礎(chǔ)、充分利用云作為業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的引擎、促進(jìn)以人為中心的交流互動(dòng)以發(fā)現(xiàn)新的盈利渠道。為此,IBM軟件集團(tuán)將在2014年繼續(xù)為企業(yè)提供智慧轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵能力:
在大數(shù)據(jù)與分析領(lǐng)域,IBM擁有40000個(gè)全球成功實(shí)踐、另?yè)?jù)權(quán)威調(diào)研機(jī)構(gòu)Wikibon近期報(bào)告表明IBM在70多家大數(shù)據(jù)供應(yīng)商中脫穎而出,連續(xù)兩年大數(shù)據(jù)市場(chǎng)占有率第一。2014年,IBM將持續(xù)升級(jí)在大數(shù)據(jù)方面的投入,一方面將繼續(xù)深入在金融、電信、醫(yī)療、零售、制造等各行業(yè)的實(shí)踐,另一方面增強(qiáng)大數(shù)據(jù)與分析與云計(jì)算、移動(dòng)、社交等熱點(diǎn)趨勢(shì)的融合,實(shí)現(xiàn)認(rèn)知分析與大數(shù)據(jù)應(yīng)用的不斷融合。
在云計(jì)算領(lǐng)域,IBM構(gòu)建了最為全面和豐富的云產(chǎn)品及解決方案,為企業(yè)提供了100多套業(yè)界領(lǐng)先的SaaS產(chǎn)品,以滿足企業(yè)開(kāi)展包括營(yíng)銷(xiāo)等在內(nèi)的各項(xiàng)工作。另?yè)?jù)了解,IBM還投資10億美元構(gòu)建BlueMix平臺(tái),并將在2014年投資12億美元拓展SoftLayer在全球的數(shù)據(jù)中心的建設(shè)。
20__年4月8日,本人與2名工作人員組成衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)調(diào)研小組,分別與市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)、村四級(jí)的醫(yī)療單位、部分醫(yī)務(wù)工作者和群眾、出院患者等進(jìn)行了調(diào)研座談。在此基礎(chǔ)上,調(diào)研小組與部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了認(rèn)真討論,綜合分析,形成調(diào)研報(bào)告如下:
一、基本情況
我市地處__中部,現(xiàn)轄利通區(qū)、青銅峽市、鹽池縣、同心縣、紅寺堡開(kāi)發(fā)區(qū)5個(gè)縣(市、區(qū)),總面積2.02萬(wàn)平方公里,總?cè)丝?30.8萬(wàn),其中回族人口65.6萬(wàn),占總?cè)丝诘?0.2%,是名副其實(shí)的回族之鄉(xiāng)。目前,全市共有各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)811所(個(gè)),其中:公立綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)醫(yī)院4所、婦幼保健院(所)5所、疾病預(yù)防控制中心5所、衛(wèi)生監(jiān)督所5所、中心血站1所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)19所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40所、村衛(wèi)生室548所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心5個(gè),民營(yíng)醫(yī)院18所、個(gè)體醫(yī)療診所(社會(huì)辦醫(yī))155所;共開(kāi)設(shè)床位3464張,平均每千人口床位數(shù)2.66張;共有各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員4245人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1751人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1451人,注冊(cè)護(hù)士1383人,鄉(xiāng)村醫(yī)生779人。
二、 存在問(wèn)題:
1、當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問(wèn)題。
當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問(wèn)題也是群眾“不放心、不滿意”的問(wèn)題。
調(diào)查顯示,“收費(fèi)不透明問(wèn)題”和“服務(wù)不到位問(wèn)題”是群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生“不放心、不滿意”的最主要原因。有的醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥價(jià)公示制度、住院費(fèi)用一日清單等制度堅(jiān)持的不夠好,開(kāi)特殊藥、做特殊檢查沒(méi)有與患者家屬及時(shí)溝通協(xié)商。醫(yī)務(wù)人員的“開(kāi)單提成、搭車(chē)開(kāi)藥”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
其次,部分服務(wù)環(huán)節(jié)薄弱,整體服務(wù)質(zhì)量和水平未如人意。目前,不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在積極完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改進(jìn)服務(wù)方式,努力為病人提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)。但是,群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量仍有意見(jiàn)。部分醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不夠強(qiáng),對(duì)病人或敷衍搪塞;或缺乏同情,態(tài)度冷漠,言語(yǔ)生硬;
2、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在工作中遇到的難題。
首先,風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大的職業(yè)特點(diǎn)引發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的畏難情緒。調(diào)研中了解到,面對(duì)醫(yī)療這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)高責(zé)任重的職業(yè),醫(yī)務(wù)人員普遍感到壓力很大。醫(yī)生每日面對(duì)病人,需要在短時(shí)間內(nèi)做出正確診斷和處理,及時(shí)向病人家屬交待有關(guān)事項(xiàng),若有欠缺或差錯(cuò),便有可能受指責(zé),甚至遭打罵、上告。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有近一半的醫(yī)務(wù)人員曾經(jīng)因工作壓力過(guò)大,產(chǎn)生畏難情緒,有過(guò)轉(zhuǎn)行的念頭。新出臺(tái)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求在醫(yī)療訴訟中“舉證責(zé)任倒置”,更使醫(yī)務(wù)人員感到困惑。大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為,醫(yī)療糾紛“舉證責(zé)任倒置”會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生為自我保護(hù)而在醫(yī)療上變得保守。
其次,對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)期實(shí)行差額管理,大部分醫(yī)院僅能維持人員及日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,缺乏進(jìn)一步發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),在基礎(chǔ)設(shè)施及大型設(shè)備購(gòu)置上,普遍有等、靠、要的思想。再加上引不來(lái)人才,醫(yī)療隊(duì)伍后繼乏人,已直接影響我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、 原因分析:
1、醫(yī)療體制欠明晰,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任的混亂。
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)已從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。然而,醫(yī)療體制改革卻大大滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體制與投入機(jī)制不相適應(yīng)。醫(yī)院難以實(shí)現(xiàn)“科學(xué)合理的經(jīng)營(yíng)”,成了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下“不合格”的經(jīng)營(yíng)主體。目前,我國(guó)的公立醫(yī)院定位為帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,屬非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),以提供價(jià)格合理的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)為宗旨。作為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),國(guó)家應(yīng)保證其資金供給。財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入除了基本建設(shè)和特大型設(shè)備外,日常經(jīng)費(fèi)撥款還不到在編人員工資額的50%。
醫(yī)院是當(dāng)前我國(guó)藥品消費(fèi)的主要渠道,必然成為藥品生產(chǎn)和供應(yīng)商推銷(xiāo)產(chǎn)品的目標(biāo)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,追求利潤(rùn)最大化,是一切商業(yè)行為的終極目標(biāo)。盡管我市嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策,但高價(jià)格、高利潤(rùn)可以說(shuō)是目前醫(yī)藥兩家的共同需要,因此,市場(chǎng)上高價(jià)藥品越來(lái)越多,即使不是新藥,也要想法子換包裝,把價(jià)提上去,醫(yī)院也樂(lè)于使用;而平價(jià)藥利潤(rùn)少,如今便是無(wú)廠家生產(chǎn),也少有醫(yī)院愿意使用。其結(jié)果必然是醫(yī)藥費(fèi)用支出居高不下,群眾不滿情緒日漲。
2、傳統(tǒng)的醫(yī)德教育方式未能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境新形勢(shì)的要求。
醫(yī)德教育是醫(yī)生思想品德教育的重要內(nèi)容,是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)人員高尚情操、良好形象的重要途徑。多年來(lái),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這個(gè)話題一直在講,活動(dòng)也搞
得不少,但醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在群眾心目中的形象并沒(méi)有一路走強(qiáng),近年甚至成了群眾投訴意見(jiàn)最大的行業(yè)之一?!鞍滓绿焓埂钡拿篮眯蜗笥斜弧鞍滓吕恰鼻趾Φ奈kU(xiǎn)。在多種經(jīng)濟(jì)體制并存的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,人們的利益訴求呈現(xiàn)多樣性。對(duì)物質(zhì)利益的追求成為人們一種合理的要求,講求經(jīng)濟(jì)效益成了管理者追求的一項(xiàng)重要指標(biāo)。一部分醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀發(fā)生了變化,出現(xiàn)重經(jīng)濟(jì)輕醫(yī)德的傾向。行政主管部門(mén)雖然也相當(dāng)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,但教育手段不能適應(yīng)變化了的情況,仍然沿用說(shuō)教式的教育方法,或采取“一票否決”等形式主義管理方式,缺乏具有可操作性的,能持之以恒的制度建設(shè),使本屬經(jīng)常性的思想教育工作,變成突擊性的運(yùn)動(dòng)化形式,時(shí)抓時(shí)停,結(jié)果不但收效不大,甚至產(chǎn)生抵觸情緒或不如實(shí)上報(bào)情況的現(xiàn)象。
四、建議:
1、加快改革步伐,建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展相適應(yīng)的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體制。
民意調(diào)查顯示,老年人群及低收入人群擔(dān)心在醫(yī)改中把醫(yī)院推向市場(chǎng)后將會(huì)顯著加重他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),反對(duì)意見(jiàn)頗多;其他人群則表示醫(yī)院應(yīng)該走向市場(chǎng)。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)的社會(huì)階層發(fā)生了重大變化,各種需求呈現(xiàn)多樣化,一方面高收入階層“綠色健康消費(fèi)”需求明顯增加;另一方面“弱勢(shì)群體”仍徘徊在尋求基本生活和基本醫(yī)療保障水平上。這為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類(lèi)經(jīng)營(yíng)管理提供了必需的社會(huì)條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社會(huì)提供多層次的健康保障服務(wù),符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。
在我國(guó)推行和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的大環(huán)境下,醫(yī)療衛(wèi)生體制應(yīng)當(dāng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律的需要,作出相應(yīng)的改革。近年我市實(shí)行醫(yī)保制度的改革、醫(yī)療單位分類(lèi)管理和人事制度改革試點(diǎn)工作,為全面推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造了很好的條件。改革中亟待解決的問(wèn)題是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)定位,以及與之配套的相關(guān)制度設(shè)計(jì),以確立醫(yī)療單位在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的“科學(xué)合理的經(jīng)營(yíng)”地位。醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)是以保障廣大人民健康為宗旨的社會(huì)公共服務(wù)行業(yè)。國(guó)家對(duì)于公共衛(wèi)生的監(jiān)控、疾病預(yù)防及基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主體責(zé)任,列入政府工作規(guī)劃及公共財(cái)政支出計(jì)劃,提供與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相匹配的經(jīng)常性資金保障,使其成為真正的非營(yíng)利性公益事業(yè)單位,集中精力做好公共衛(wèi)生服務(wù)?;踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)及項(xiàng)目,應(yīng)改行市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),允許國(guó)家、集體、民營(yíng)或外資多種投資主體,在符合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的前提下,以獨(dú)資或合資形式經(jīng)營(yíng),競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展。政府行政主管部門(mén)主要負(fù)責(zé)在資質(zhì)認(rèn)證、服務(wù)范圍、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格和稅收管理等方面制定相應(yīng)的規(guī)則并實(shí)施有效的監(jiān)管。
2、加大對(duì)基層以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。
建立城市新型衛(wèi)生服務(wù)體系,是適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)建設(shè)迅速發(fā)展和人民對(duì)健康需求日益提高的迫切需要,是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,是推進(jìn)醫(yī)療制度改革的重要配套措施。政府已注意到對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度,并加大了投入的力度。但要全面促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,除了增加投入之外,更重要的是要用改革創(chuàng)新的新思維,重組整合現(xiàn)有的資源,充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
政府主管部門(mén)要按國(guó)務(wù)院的要求,結(jié)合我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際,制定公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃和相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求,分步分鄉(xiāng)達(dá)標(biāo)完成,力爭(zhēng)在三五年內(nèi)構(gòu)建起可靠的公共衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)。
此外,政府主管部門(mén)要制定相關(guān)規(guī)定簡(jiǎn)化雙向轉(zhuǎn)診手續(xù),合理分流病人,真正做到“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,最大限度地發(fā)揮我市整體醫(yī)療資源效益,有效地降低醫(yī)療成本。同時(shí),制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員準(zhǔn)入制度,并運(yùn)用競(jìng)爭(zhēng)上崗、實(shí)績(jī)考察、末位淘汰等形式,加大管理力度,提高服務(wù)水準(zhǔn),增進(jìn)群眾對(duì)社鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)站的信任度。
3、理順?biāo)幤妨魍ㄇ?,糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng)。
政府要下大決心從機(jī)制上切斷藥品購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)的源頭。要降低虛高的藥價(jià),必須對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)進(jìn)行宏觀控制,并從藥品生產(chǎn)審批的源頭抓起,由衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門(mén)共同實(shí)施。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新特藥品和外來(lái)藥品進(jìn)入市場(chǎng)的管理。一要加大藥品定價(jià)的透明度,規(guī)定合理的利潤(rùn)空間,嚴(yán)禁抬高藥價(jià);二要規(guī)范藥品的流通渠道,減少不必要的流通環(huán)節(jié);三要擴(kuò)大藥品公開(kāi)招標(biāo)范圍,嚴(yán)厲懲處經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)手抬高藥品標(biāo)價(jià)的行為;四要禁止醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)院非相關(guān)部門(mén)的公職人員與藥廠、經(jīng)銷(xiāo)商、醫(yī)藥代表的聯(lián)系,對(duì)因違規(guī)而獲得利益者應(yīng)給予嚴(yán)厲處罰。此外,要積極實(shí)行藥品單獨(dú)核算制度,對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的藥品進(jìn)貨、庫(kù)存、銷(xiāo)售、利潤(rùn)等情況實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,加強(qiáng)外部監(jiān)督。
4、改進(jìn)思想教育方式,不斷提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的思想政治教育和職業(yè)道德教育。醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德內(nèi)在素質(zhì)是在長(zhǎng)期的思想道德教育和醫(yī)療活動(dòng)中修養(yǎng)積累而來(lái)的。當(dāng)前,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德風(fēng)尚既繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德,又受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的強(qiáng)烈影響。各人的醫(yī)德基礎(chǔ)水平不同,職業(yè)道德行為有異,更增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的復(fù)雜性和艱巨性。解決醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)問(wèn)題,要改變教育管理模式,要從建立具可操作性、能持之以恒的制度入手,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正作為日常工作內(nèi)容長(zhǎng)抓不懈。一要強(qiáng)化學(xué)校教育,把醫(yī)德教育列入教育大綱,改革教學(xué)內(nèi)容和方法,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握醫(yī)德修養(yǎng)的基本原則、規(guī)范和方法;二要嚴(yán)格崗前培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)德繼續(xù)教育,結(jié)合臨床正反兩方面實(shí)例,細(xì)化對(duì)醫(yī)德行為規(guī)范條文的理解;三要強(qiáng)化醫(yī)德考核手段,制定公平、公開(kāi)的獎(jiǎng)懲辦法,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)同個(gè)人考核、晉級(jí)、薪金等緊密結(jié)合起來(lái),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的自覺(jué)性,逐步使其成為一種自我修養(yǎng)行為。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn),年齡大、資歷深的醫(yī)務(wù)人員
被病人刁難的機(jī)率較少,而年齡和資歷較淺的則反之,這是醫(yī)德形象和信譽(yù)的一種反映。醫(yī)德形象具有公開(kāi)性、示范性和社會(huì)性。社會(huì)主義醫(yī)德,講究的是要全心全意地為病人服務(wù)。制度是促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要保證,我市應(yīng)把對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的行風(fēng)檢查作為一項(xiàng)社會(huì)制度堅(jiān)持下來(lái),通過(guò)具有公信力的行風(fēng)檢查,加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)督。同時(shí),要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、宣傳醫(yī)療衛(wèi)生界的新風(fēng)尚和好人好事,表彰要形成制度。建議2-3年搞一次評(píng)議表彰活動(dòng),讓全社會(huì)廣大群眾都來(lái)參與評(píng)議,以弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生界的主旋律,讓群眾了解醫(yī)務(wù)人員,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解和信任。此外,建議由政府搭臺(tái),社會(huì)多方籌集資金,建立扶持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。 5、完善醫(yī)療法規(guī),營(yíng)造良好的醫(yī)療服務(wù)輿論環(huán)境。
鑒于醫(yī)療工作的特殊性、風(fēng)險(xiǎn)性及其醫(yī)療單位的公益性等因素,應(yīng)考慮將醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛與普通民事糾紛的損害賠償加以區(qū)別,結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及我市的實(shí)際情況,從刑事、民事、行政法規(guī)的統(tǒng)一角度制定處理醫(yī)療糾紛的地方法規(guī)。這是改善醫(yī)患關(guān)系的有效措施。
健全醫(yī)療事故鑒定的監(jiān)督機(jī)制,并加大透明度和公開(kāi)性。成立由人大代表、政協(xié)委員與醫(yī)療界、法律界等有關(guān)人士參加,由衛(wèi)生行政主管部門(mén)直接領(lǐng)導(dǎo)的合議委員會(huì),增加醫(yī)療事故鑒定的透明度和公開(kāi)性,消除患方對(duì)鑒定結(jié)論的懷疑,減低處理醫(yī)療糾紛的難度。
被譽(yù)為“中國(guó)五金之都”的永康,這幾年經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,然而,在高速發(fā)展過(guò)程中,也出現(xiàn)了許多矛盾和問(wèn)題。這些矛盾和問(wèn)題,與垂直管理部門(mén)有著密切的關(guān)系。人民群眾把目光投向了這些部門(mén),順應(yīng)民意,永康市人大常委會(huì)也把監(jiān)督的觸角延伸到了這些部門(mén)。
緣起
2004年盛夏,對(duì)永康的企業(yè)是一個(gè)重要的考驗(yàn)。這個(gè)夏天,永康以五金鑄造業(yè)、有色金屬加工業(yè)為主的特色工業(yè)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的同時(shí),電力消耗很大,電力供需矛盾十分突出,問(wèn)題集中爆發(fā)?!半p夏”期間,全市電力供需負(fù)荷增至27萬(wàn)千瓦,而統(tǒng)一分配的電力指標(biāo)只有14.9萬(wàn)千瓦,供需缺口接近50%。雖然供電部門(mén)多次制定有序用電方案,實(shí)行讓電于民政策,鼓勵(lì)企業(yè)自備發(fā)電機(jī)發(fā)電,政府也給予一定的補(bǔ)助,但面對(duì)突如其來(lái)的“電荒”,誰(shuí)都沒(méi)有思想準(zhǔn)備。企業(yè)不敢接大訂單,車(chē)間悶熱異常,城鄉(xiāng)基本上黑燈瞎火,居民幾乎每晚點(diǎn)蠟燭……一時(shí)間,群眾怨聲載道,人們紛紛指責(zé)供電局。部分人大代表也主動(dòng)持證視察供電局,要求給個(gè)說(shuō)法。在一片社會(huì)呼聲中,部分人大代表強(qiáng)烈要求“質(zhì)詢(xún)供電部門(mén)”。
在每年的人代會(huì)上,人大代表對(duì)供電部門(mén)提出的建議意見(jiàn)起碼也有五六件。這些問(wèn)題說(shuō)大不大,說(shuō)小不小,老百姓須臾不離,只能要求職能部門(mén)解決。而如供電這樣的垂直管理部門(mén)實(shí)行企業(yè)化管理后,對(duì)破壞電力設(shè)施等行為往往陷于無(wú)奈,對(duì)百姓呼聲也疲于應(yīng)付,感覺(jué)委屈。
電力部門(mén)如此,其他部門(mén)也存在類(lèi)似的問(wèn)題。但由于是“垂直管理”,對(duì)這些部門(mén)的監(jiān)督通常是“盲區(qū)”。
不管地方政府和垂直管理部門(mén)的關(guān)系如何難以協(xié)調(diào),只要百姓有要求,職能部門(mén)就不能聽(tīng)之任之。市人大常委會(huì)敏銳地捕捉到這一社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。
前些年,永康市人大常委會(huì)開(kāi)展了千名代表評(píng)議部門(mén)執(zhí)法工作,對(duì)部分垂直管理部門(mén)進(jìn)行了監(jiān)督,解決了不少執(zhí)法過(guò)程中的老大難問(wèn)題,受到了群眾好評(píng)。
既然憲法和地方組織法都有明確規(guī)定,地方人大常委會(huì)必須保障憲法、法律、法規(guī)在本行政區(qū)域內(nèi)的遵守和執(zhí)行。永康市人大常委會(huì)就要持這把“尚方寶劍”破開(kāi)堅(jiān)冰,對(duì)垂直管理部門(mén)進(jìn)行有力的監(jiān)督。
在2004年召開(kāi)的數(shù)次市人大常委會(huì)會(huì)議上,常委會(huì)組成人員談到這個(gè)話題總是非常激動(dòng)。市人大常委會(huì)副主任胡德偉指出:“越是群眾辦事難的地方,人大越是要挺身而出,敢于監(jiān)督,營(yíng)造公正高效的辦事環(huán)境。”
在一次常委會(huì)主任會(huì)議上,市委書(shū)記、市人大常委會(huì)主任吳彩星強(qiáng)調(diào),人大監(jiān)督垂直管理部門(mén),要運(yùn)用法律賦予的職權(quán),理直氣壯、積極主動(dòng)地監(jiān)督,要抓住影響當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的諸多問(wèn)題,有針對(duì)性地監(jiān)督到底。
重拳
2005年初,永康市人大常委會(huì)擬定了對(duì)垂直管理部門(mén)監(jiān)督的工作方案,決定有計(jì)劃、有重點(diǎn)地實(shí)施,首先對(duì)群眾反映較大的供電、質(zhì)監(jiān)、工商、永康日?qǐng)?bào)社等4個(gè)部門(mén)、單位開(kāi)展監(jiān)督,分別安排了城建環(huán)保工委、財(cái)經(jīng)工委、法工委、教科文衛(wèi)工委作為聯(lián)系工委,同時(shí)吸收部分市人大代表參加。
2005年4月25日,市人大常委會(huì)主任會(huì)議聽(tīng)取了4個(gè)垂直管理部門(mén)、單位作的工作匯報(bào),內(nèi)容包括2005年工作思路和主要工作安排,與本部門(mén)直接相關(guān)的法律法規(guī)執(zhí)行情況,當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題,對(duì)市委、市人大常委會(huì)和市政府的要求和建議。
隨即,市人大常委會(huì)召開(kāi)主任擴(kuò)大會(huì)議,聽(tīng)取4個(gè)垂直管理部門(mén)、單位的工作匯報(bào)。會(huì)上,常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)首先明確表示,不搞面面俱到,重點(diǎn)是匯報(bào)部門(mén)依法行政、人民群眾對(duì)部門(mén)的滿意度等問(wèn)題。
4個(gè)部門(mén)、單位都把人大的監(jiān)督當(dāng)作改進(jìn)工作的一次重要契機(jī),工作匯報(bào)中坦率地亮出了自身存在的問(wèn)題和不足。
七八月的永康驕陽(yáng)似火,但人大常委會(huì)相關(guān)工委已經(jīng)頂著烈日出現(xiàn)在各垂直管理部門(mén)、單位及其下屬單位,走訪調(diào)研,視察分析,尋找對(duì)策,寫(xiě)出實(shí)事求是的調(diào)研報(bào)告。
胡德偉副主任親自帶領(lǐng)城建環(huán)保工委,分別組織召開(kāi)供電局各科室負(fù)責(zé)人座談會(huì)、下屬企業(yè)負(fù)責(zé)人座談會(huì)和全市用電大戶(hù)座談會(huì),走訪了14個(gè)供電所和路燈工區(qū),認(rèn)真傾聽(tīng)來(lái)自基層群眾的聲音。他們既看到基層電力職工的艱辛,也聽(tīng)到老百姓對(duì)“電老虎”的抱怨。
在足足一個(gè)月廣泛調(diào)研、深入分析的基礎(chǔ)上,城建環(huán)保工委視察組成員再次來(lái)到供電局,和供電局領(lǐng)導(dǎo)班子成員一起召開(kāi)分析會(huì),圍繞如何正確履行職責(zé)、做好工作交流看法。
隨后,城建環(huán)保工委專(zhuān)門(mén)起草了一份6000多字的調(diào)研報(bào)告,提交市人大常委會(huì)。該報(bào)告在肯定成績(jī)的同時(shí),針對(duì)供電部門(mén)管理、服務(wù)、協(xié)調(diào)和自身建設(shè)等方面存在的問(wèn)題,提出整改意見(jiàn),要求供電部門(mén)進(jìn)一步理順關(guān)系,明確執(zhí)法主體,發(fā)揮職能部門(mén)作用;繼續(xù)加強(qiáng)有序用電,合理調(diào)度生活和生產(chǎn)用電所需;加強(qiáng)規(guī)范管理,盡量減少電力資產(chǎn)流失;加強(qiáng)基層組織建設(shè),關(guān)心一線職工生活。一共提出6個(gè)方面10個(gè)問(wèn)題。并把群眾反映強(qiáng)烈的城市道路亮燈難問(wèn)題列為人大重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題之一。
2005年9月14日,市委書(shū)記、市人大常委會(huì)主任吳彩星在這份調(diào)研報(bào)告上,一連作了10條重要批示。
市政府根據(jù)人大常委會(huì)的意見(jiàn)和要求,召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn),并深入基層調(diào)研,研究解決問(wèn)題的辦法。針對(duì)城市路燈多頭管理和管理資金缺口大等問(wèn)題,多次召集供電、建設(shè)、城管等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會(huì)和市長(zhǎng)辦公會(huì)議,出臺(tái)了《永康市城市照明管理辦法》,明確規(guī)定城市路燈統(tǒng)一歸供電部門(mén)維護(hù)管理,路燈管理費(fèi)用,先由電費(fèi)附加費(fèi)開(kāi)支,不足部分由市財(cái)政支付。
面對(duì)群眾的呼聲和人大的要求,供電局的整改工作迅速展開(kāi)。全局上下致力建設(shè)“親和、負(fù)責(zé)、可靠、可信”的服務(wù)新形象,制定實(shí)施《有序用電工作規(guī)定》,要求局辦、調(diào)度所、電力營(yíng)銷(xiāo)科等部門(mén)嚴(yán)守紀(jì)律、步調(diào)一致、科學(xué)安排,按照“先生活、后生產(chǎn)”,“確保重點(diǎn)、兼顧公平”的原則,公平合理調(diào)度,決不允許有“權(quán)力電、人情電、關(guān)系電”。在落實(shí)“十個(gè)不準(zhǔn)”、“十項(xiàng)承諾”的同時(shí),推出“十項(xiàng)服務(wù)舉措”,完善客戶(hù)經(jīng)理負(fù)責(zé)制,修訂電力故障報(bào)修工作流程和服務(wù)效能建設(shè)監(jiān)督辦法,向客戶(hù)及時(shí)反饋意見(jiàn),做好滿意度調(diào)查。
人大的有力監(jiān)督,促使多方群策群力,多渠道解決了用電難亮燈難問(wèn)題。如今城區(qū)三江六岸華燈綻放,燈火輝煌,一座美麗的不夜城重現(xiàn)在市民眼前。
供電部門(mén)工作上的進(jìn)步,人民群眾看在眼里。人們從不理解到理解,已經(jīng)消除了憤憤不平的情緒。
產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全監(jiān)管面廣量大,牽涉千家萬(wàn)戶(hù)的切身利益和生命安全。針對(duì)人民群眾反映強(qiáng)烈的消費(fèi)安全問(wèn)題,市人大常委會(huì)在聽(tīng)取工作匯報(bào)和廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,對(duì)工商局進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)督辦。
工商局積極行動(dòng),在加強(qiáng)食品流通領(lǐng)域質(zhì)量抽檢基礎(chǔ)上,積極開(kāi)展食品安全專(zhuān)項(xiàng)整治,組織力量對(duì)媒體曝光的“蘇丹紅”食品、飲用水、保健品、調(diào)味品、月餅等不合格食品進(jìn)行清查,對(duì)不合格商品立案查處,予以撤柜或銷(xiāo)毀處理。工商局聯(lián)合煙草、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)局等有關(guān)部門(mén),對(duì)假煙、醫(yī)療器械、游戲機(jī)、不合格計(jì)量器具等假冒偽劣產(chǎn)品(共價(jià)值100多萬(wàn)元)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)銷(xiāo)毀,打擊了制假、售假者的囂張氣焰,老百姓拍手稱(chēng)快。
作為全國(guó)聞名的“五金之都”,產(chǎn)品質(zhì)量時(shí)時(shí)刻刻懸在每個(gè)人大常委會(huì)組成人員的心頭。質(zhì)監(jiān)局也成為人大監(jiān)督的另一個(gè)重點(diǎn)。
2005年9月21日,永康市人大常委會(huì)組織部分代表視察產(chǎn)品質(zhì)量法貫徹實(shí)施情況,聽(tīng)取質(zhì)監(jiān)局情況匯報(bào),實(shí)地考察了有關(guān)企業(yè)。在肯定企業(yè)狠抓產(chǎn)品質(zhì)量促使永康區(qū)域經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)足發(fā)展的同時(shí),要求政府加大監(jiān)管力度,進(jìn)一步對(duì)企業(yè)在新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、技改和人才引進(jìn)使用以及一些硬件設(shè)施配套上存在的問(wèn)題及時(shí)整改,要求政府要繼續(xù)堅(jiān)持品牌培育工程,提高“五金之都”知名度。
質(zhì)監(jiān)局根據(jù)人大常委會(huì)的意見(jiàn),在市政府支持下,成立了以市長(zhǎng)為主任的產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全委員會(huì),各鎮(zhèn)、街道成立了食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組。市政府就進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全工作提出了3年整治目標(biāo)。質(zhì)監(jiān)局聯(lián)合工商、公安、衛(wèi)生、稅務(wù)、經(jīng)貿(mào)等部門(mén)協(xié)同作戰(zhàn),并與新聞媒體配合,對(duì)涉及食品安全、特種設(shè)備安全的行為始終保持高壓態(tài)勢(shì),質(zhì)量立市、打假治劣的觀念逐漸深入人心。
質(zhì)監(jiān)局多次集中組織大規(guī)模拉網(wǎng)式檢查,有力打擊了五金生產(chǎn)和食品加工業(yè)中的違法行為,促進(jìn)企業(yè)在質(zhì)量上下功夫。繼永康市王力、步陽(yáng)安全防護(hù)門(mén)摘得“中國(guó)名牌”桂冠后,2005年年底,飛鷹牌不銹鋼餐具、群升牌太陽(yáng)能熱水器、超人牌電動(dòng)剃須刀又榮獲國(guó)家免檢產(chǎn)品稱(chēng)號(hào)。
深入
垂直管理部門(mén)與當(dāng)?shù)攸h委、政府“脫鉤”后,大都有“脫離地方束縛”之感,因而當(dāng)初總認(rèn)為人大監(jiān)督是無(wú)事找事、存心找茬 。隨著人大監(jiān)督工作的進(jìn)一步深入,尤其是在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)一些多年懸而未決的問(wèn)題,以及到基層了解的第一手材料,提出對(duì)策,并使問(wèn)題得到根本解決,部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)最終改變了觀念。
供電局局長(zhǎng)王宣斌深有感觸:“想不到人大的監(jiān)督使我們看到了平時(shí)自己看不到的問(wèn)題,使一些老大難問(wèn)題很快得到了解決,促進(jìn)了我們的工作,真的很感激!今后要更主動(dòng)地接受人大的監(jiān)督?!?/p>
這里還有一個(gè)小插曲。一次市人大常委會(huì)城建工委在供電局所屬的明珠大酒店召開(kāi)供電部門(mén)中層干部座談會(huì),剛好金華市電力局的一位副局長(zhǎng)也在隔壁開(kāi)會(huì),當(dāng)即把永康供電局的負(fù)責(zé)人叫去,問(wèn):“怎么人大管到你們這里來(lái)啦?”后來(lái)還是這位副局長(zhǎng),聽(tīng)了永康供電局同志的匯報(bào)后,專(zhuān)門(mén)過(guò)來(lái)向人大的同志道謝。
永康市人大常委會(huì)對(duì)垂直管理部門(mén)實(shí)施監(jiān)督,取得了雙贏的效果。
第十五屆中國(guó)國(guó)際高新技術(shù)成果交易會(huì)(高交會(huì))于11月16日至21日在深圳會(huì)展中心隆重舉行。作為目前中國(guó)最大規(guī)模、最具影響力的大型科技類(lèi)展會(huì),本屆大會(huì)以“堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量”為主題,各大參展廠商將集中展示以創(chuàng)新科技助力經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、改善民生的最新技術(shù)成果.
高交會(huì)上, 聯(lián)想集團(tuán)以企業(yè)級(jí)業(yè)務(wù)為重點(diǎn)展示內(nèi)容,全面展示政府、教育、醫(yī)療、能源、企業(yè)、金融、郵電等七大行業(yè)的專(zhuān)屬解決方案和平臺(tái)級(jí)解決方案,這些方案將幫助各行業(yè)客戶(hù)將IT技術(shù)轉(zhuǎn)化為全新的優(yōu)勢(shì),從而為創(chuàng)造客戶(hù)新的價(jià)值。聯(lián)想集團(tuán)中國(guó)區(qū)大客戶(hù)事業(yè)部成熟行業(yè)總經(jīng)理兼企業(yè)級(jí)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)總經(jīng)理劉征介紹,聯(lián)想在移動(dòng)互聯(lián)行業(yè)開(kāi)拓領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)是平臺(tái)化戰(zhàn)略,聯(lián)想給客戶(hù)提供的是一整套生態(tài)系統(tǒng),開(kāi)發(fā)平臺(tái)由聯(lián)想創(chuàng)立,這種業(yè)務(wù)形態(tài)是聯(lián)想在移動(dòng)行業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域的創(chuàng)新?,F(xiàn)在初步統(tǒng)計(jì)整個(gè)移動(dòng)互聯(lián)的行業(yè)應(yīng)用涉及了8大細(xì)分行業(yè),15個(gè)細(xì)分子行業(yè),一共已經(jīng)積累和實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售了200多種不同的解決方案,涉及行業(yè)包括金融、政府、電信、教育等。
此外聯(lián)想還以“創(chuàng)造新體驗(yàn)”為主題,整體展示政府、教育、金融,企業(yè)、能源、醫(yī)療行業(yè)的解決方案,這些解決方案已經(jīng)是成熟的、在細(xì)分的行業(yè)領(lǐng)域里實(shí)現(xiàn)了銷(xiāo)售的解決方案。比如金融行業(yè)展臺(tái)展示的兩個(gè)案例,一個(gè)是生命人壽,一個(gè)是天安人壽,這兩個(gè)案例的展示基于聯(lián)想平板電腦移動(dòng)業(yè)務(wù)系統(tǒng),這些公司分別從聯(lián)想采購(gòu)了上萬(wàn)臺(tái)的平板電腦。去年最大的保險(xiǎn)行業(yè)應(yīng)用案例是中國(guó)人壽,交付了接近10萬(wàn)臺(tái)平板電腦。
在IT基礎(chǔ)架構(gòu)方面,聯(lián)想?yún)R聚百余項(xiàng)創(chuàng)新科技和專(zhuān)利技術(shù),打造了IaaS云計(jì)算平臺(tái)解決方案、高性能計(jì)算解決方案、桌面虛擬化解決方案等一系列云計(jì)算基礎(chǔ)架構(gòu)解決方案和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)架構(gòu)解決方案;在應(yīng)用部署方面,聯(lián)想還將幫助用戶(hù)建立起一整套完善的基于用戶(hù)全生命周期的服務(wù)體系;此外,聯(lián)想的資深專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)還能夠以咨詢(xún)顧問(wèn)的角色,幫用戶(hù)對(duì)業(yè)務(wù)的未來(lái)發(fā)展做出長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略規(guī)劃。 針對(duì)不同細(xì)分行業(yè)客戶(hù)的差異化應(yīng)用場(chǎng)景和需求特點(diǎn),聯(lián)想以最終用戶(hù)體驗(yàn)為核心,依托移動(dòng)互聯(lián)技術(shù),打造了一系列創(chuàng)新、高品質(zhì)、按需定制的行業(yè)專(zhuān)屬解決方案。本次高交會(huì)上,聯(lián)想全面展示了教學(xué)交互體驗(yàn)更好的數(shù)字校園,業(yè)務(wù)辦理更便捷的銀行營(yíng)業(yè)廳,投保更快捷明晰的移動(dòng)展業(yè)系統(tǒng),更加智能、靈活的證券營(yíng)業(yè)廳,醫(yī)生、患者體驗(yàn)更佳的數(shù)字化醫(yī)院,更雷厲風(fēng)行的政府執(zhí)法助手,更快速準(zhǔn)確的政務(wù)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),更為安全、更為優(yōu)化的智能電網(wǎng)運(yùn)行保障,帶來(lái)更暢快駕駛體驗(yàn)的移動(dòng)互聯(lián)車(chē)載解決方案,更高效的全方位移動(dòng)銷(xiāo)售管理系統(tǒng),更隨心所欲的高清視頻點(diǎn)播系統(tǒng)等覆蓋7大行業(yè)的共計(jì)數(shù)十個(gè)行業(yè)專(zhuān)屬解決方案。
剛剛公布的聯(lián)想集團(tuán)2013財(cái)年第二財(cái)季的業(yè)績(jī)顯示,聯(lián)想連續(xù)兩個(gè)季度蟬聯(lián)全球最大個(gè)人電腦供應(yīng)商,在全球的市場(chǎng)份額創(chuàng)歷史新高達(dá)17.7%,比去年上升2個(gè)百分點(diǎn)。作為聯(lián)想PC+戰(zhàn)略的重要支撐,聯(lián)想企業(yè)級(jí)業(yè)務(wù)也取得了不俗的業(yè)績(jī)。據(jù)IDC的截至2013年9月的第二季度中國(guó)服務(wù)器市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告顯示,聯(lián)想以12.2%的市場(chǎng)份額成功躍升為中國(guó)第三大X86服務(wù)器廠商,為聯(lián)想企業(yè)級(jí)業(yè)務(wù)在全球市場(chǎng)取得進(jìn)一步突破奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
調(diào)研時(shí)間:2005年7月6日~7月20日
調(diào)研地點(diǎn):湖北省鐘祥市石牌鎮(zhèn)。
基本情況:位于湖北省荊門(mén)市東,現(xiàn)轄51個(gè)行政村,2個(gè)街道社區(qū),總?cè)丝?4296人,18769戶(hù),耕地面積11.3萬(wàn)畝。鎮(zhèn)域自然環(huán)境優(yōu)越,水陸交通發(fā)達(dá)。
該調(diào)研采取抽樣調(diào)查,以調(diào)查問(wèn)卷,采訪當(dāng)?shù)剞r(nóng)民、村級(jí)干部以及鎮(zhèn)級(jí)干部,收集和分析稅費(fèi)改革前后的相關(guān)數(shù)據(jù)等方式,來(lái)分析稅費(fèi)改革以來(lái)改革對(duì)農(nóng)民收入以及村級(jí)管理的具體影響。
中國(guó)的中部?jī)?yōu)勢(shì)在農(nóng)業(yè),中部是中國(guó)古代農(nóng)業(yè)文明的發(fā)祥地,是中國(guó)糧食主產(chǎn)區(qū),是多種大宗農(nóng)產(chǎn)品的主要產(chǎn)區(qū),是農(nóng)產(chǎn)品加工的密集地。俗話說(shuō)“湖廣足,天下平”,在農(nóng)村稅費(fèi)改革正進(jìn)行得如火如荼的近兩年,本調(diào)研報(bào)告選擇華中地區(qū)湖北省鐘祥市石牌鎮(zhèn)作為調(diào)研對(duì)象,展開(kāi)調(diào)查。運(yùn)用比較分析方法,要解決的問(wèn)題是,石牌鎮(zhèn)作為國(guó)內(nèi)一個(gè)典型的鎮(zhèn)(鎮(zhèn)管轄的村里居民幾乎都是純農(nóng)戶(hù),農(nóng)民收入的絕大部分也都是來(lái)自農(nóng)作物收入),其稅費(fèi)改革對(duì)農(nóng)民收入以及村級(jí)管理的影響。本次調(diào)研,我們選取了其中較為典型的彭墩、橫店、三喜和姚臺(tái)4個(gè)村莊作為調(diào)研對(duì)象進(jìn)行簡(jiǎn)單的抽樣調(diào)查。
整個(gè)報(bào)告分五個(gè)部分,以下內(nèi)容節(jié)選自其中的第三、四部分,編輯有刪改。
石牌鎮(zhèn)稅費(fèi)改革對(duì)農(nóng)民負(fù)擔(dān)的影響
1.政府部門(mén)做了什么?
稅改前,該鎮(zhèn)各級(jí)政府包括鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)機(jī)構(gòu)過(guò)多,人浮于事,而且管理費(fèi)用支出龐大。該鎮(zhèn)根據(jù)實(shí)際需要情況,對(duì)政府工作人員進(jìn)行精簡(jiǎn),最大限度地減少干部職數(shù),使運(yùn)作更有效率,有效地降低了費(fèi)用的支出。鎮(zhèn)村干部由2001年的570名精簡(jiǎn)成現(xiàn)在的246名,大大地減少了行政人員的工資支出。每個(gè)村只保留了3名村干部――村長(zhǎng)、村書(shū)記和會(huì)計(jì),在更大程度上減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。同時(shí),對(duì)眾多的小組進(jìn)行合并撤銷(xiāo),并組之前的358個(gè)組,目前只保留了194個(gè)組。
該鎮(zhèn)結(jié)合村組規(guī)模調(diào)整的實(shí)際,填發(fā)農(nóng)民負(fù)擔(dān)卡,實(shí)行“一年一卡,一卡管全年,一卡管全費(fèi)”,杜絕卡外加碼。在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)每家農(nóng)戶(hù)都有一個(gè)鎮(zhèn)政府發(fā)的“明白袋”,袋子里裝的是農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督卡、上年各村稅費(fèi)情況、收據(jù)等與農(nóng)民稅費(fèi)支出緊密相關(guān)的資料。通過(guò)明白袋,石牌鎮(zhèn)保證了稅費(fèi)的一定透明度。針對(duì)調(diào)查問(wèn)卷中的“除了國(guó)有規(guī)定的必須上繳的稅收外,你還繳過(guò)其它由地方政府或村里規(guī)定的雜費(fèi)嗎?”,超過(guò)91%的農(nóng)戶(hù)表示稅改后沒(méi)有繳過(guò)了。
該鎮(zhèn)實(shí)行村級(jí)收入公開(kāi)、支出公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi)、債權(quán)債務(wù)公開(kāi)、利益分配公開(kāi)和農(nóng)民負(fù)擔(dān)公開(kāi),通過(guò)民主監(jiān)督控制不合理開(kāi)支。目前,各村建立了以村務(wù)公開(kāi)、農(nóng)民負(fù)擔(dān)為主要內(nèi)容的村級(jí)檔案。并且對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),加強(qiáng)了對(duì)村級(jí)各項(xiàng)費(fèi)用開(kāi)支的管理。
2.農(nóng)民怎么看?
通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的第一個(gè)問(wèn)題(您認(rèn)為稅費(fèi)改革后,農(nóng)民負(fù)擔(dān)減輕的程度如何?),我們統(tǒng)計(jì)得到如下四幅圖。
從圖中,我們可以看到農(nóng)戶(hù)對(duì)農(nóng)村稅費(fèi)改革絕大部分認(rèn)為是有成效的,只有極少認(rèn)為很少或者沒(méi)有減輕負(fù)擔(dān)。其中,彭墩村和橫店村的田較多,農(nóng)戶(hù)對(duì)稅負(fù)減輕的程度有較為明顯的感受,在比例上反映出來(lái)就是超過(guò)50%的人認(rèn)為稅負(fù)減輕了很多。三喜村對(duì)稅負(fù)減輕程度的反映較為不理想;從調(diào)查問(wèn)卷看來(lái),該村道路、水利等公共設(shè)施供應(yīng)不能滿足需要;與此同時(shí),較多的農(nóng)戶(hù)表示稅改后,村干部對(duì)村事務(wù)的處理沒(méi)有稅改前的負(fù)責(zé)和及時(shí)。
3.農(nóng)戶(hù)稅改后的收入及稅負(fù)情況
在石牌鎮(zhèn)的會(huì)計(jì)管理中心,我們?nèi)〉昧俗罱?年的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)??偟膩?lái)說(shuō),就被調(diào)查的4個(gè)村,其總收入都是增加的,且增加幅度不小。從收入來(lái)源上看,農(nóng)民的收入在2001年和2002年都很大部分來(lái)自于外出務(wù)工和在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)務(wù)工的工資性收入,打工收入在各村農(nóng)戶(hù)收入中占著不小的比重,在姚臺(tái)和三喜村甚至成為支撐當(dāng)年收入增長(zhǎng)的主要來(lái)源;但稅收改革慢慢發(fā)揮作用,在2003年以及2004年外出打工在農(nóng)民總收入中的比例大為降低,雖然姚臺(tái)村降低的比例較小,這主要是因?yàn)樵摯宓母孛娣e比較少,而且向來(lái)舉家外出打工的占很大的比重。圖5是通過(guò)對(duì)上述4個(gè)村的農(nóng)民收入進(jìn)行簡(jiǎn)單的加權(quán)平均得到的。
在石牌鎮(zhèn),被抽查的4個(gè)村2004年每個(gè)村的負(fù)擔(dān)率都沒(méi)超過(guò)5%,其中彭墩村的人均負(fù)擔(dān)額低于全國(guó)的人均負(fù)擔(dān)額。
從隨機(jī)走訪的178戶(hù)農(nóng)戶(hù)的實(shí)際情況可以看出,石牌鎮(zhèn)農(nóng)民人平負(fù)提總額基本控制在100元以?xún)?nèi),占上年人平純收入的比例也都控制在5%以?xún)?nèi)。在走訪了農(nóng)戶(hù)后,我們又找村干部了解了各村農(nóng)民的負(fù)擔(dān)情況。各個(gè)村的農(nóng)民負(fù)擔(dān)減輕程度不一,有輕有重,這主要是因?yàn)楦鞔宓母孛娣e不一樣。另外,從全鎮(zhèn)情況看,農(nóng)民稅費(fèi)負(fù)擔(dān)的比例從1995年起,連續(xù)9年控制在3%以?xún)?nèi),并呈下降趨勢(shì)。
4.什么是影響農(nóng)民負(fù)擔(dān)的主要因素?
根據(jù)我們的實(shí)地調(diào)查,該鎮(zhèn)影響農(nóng)民負(fù)擔(dān)的主要因素總結(jié)起來(lái)有如下幾個(gè):
(一)受化肥、農(nóng)藥和種子等價(jià)格上漲的影響,減輕的負(fù)擔(dān)被抵消了
在問(wèn)及問(wèn)卷的第二題“請(qǐng)您從以下選項(xiàng)中選擇3項(xiàng)對(duì)您種糧積極性最有效的措施”,52.8%的農(nóng)戶(hù)(4個(gè)村178份問(wèn)卷里,94位選了該項(xiàng))選擇了需要化肥補(bǔ)貼,20.79%的農(nóng)戶(hù)則選擇了需要良種補(bǔ)貼;而且,即使該題沒(méi)有選擇“化肥補(bǔ)貼”、“良種補(bǔ)貼”的,也提及今年由于化肥農(nóng)藥價(jià)格的上漲導(dǎo)致他們的家庭總收入減少的幅度不小。
(二)村級(jí)資金的不足,公共設(shè)施趕不上,在某種程度上加重負(fù)擔(dān)
稅費(fèi)負(fù)擔(dān)的減少卻帶來(lái)了村級(jí)資金的不足。被調(diào)查的4個(gè)村,由于稅改,其村級(jí)資金收入每年減少的比率分別為:13%、20%、11%和17%。資金的不足,使村干部如同巧婦難為無(wú)米之炊,無(wú)法調(diào)動(dòng)起資金來(lái)修筑道路、水利等公共設(shè)施。公共設(shè)施跟不上,比如道路坑坑洼洼的,也就加大了發(fā)展經(jīng)濟(jì)增加收入的難度;比如水利沒(méi)有弄好,天旱導(dǎo)致糧食歉收,也就加重了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。
(三)“一事一議”的操作缺乏一定的透明性
在調(diào)查中,有不少農(nóng)民反映明稅已經(jīng)改革了,但是上級(jí)還會(huì)以其他形式來(lái)征集稅費(fèi),如暗地變相收取費(fèi)用?!耙皇乱蛔h”在表面上看來(lái)可以使稅改具有靈活性,實(shí)際操作上卻容易為政府工作人員用來(lái)亂收費(fèi)。
(四)教育經(jīng)費(fèi)的不足、醫(yī)療保障的缺少造成隱性負(fù)擔(dān)
稅改后,為減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),石牌鎮(zhèn)取消了以前的教育附加和教育集資,教育經(jīng)費(fèi)由中央、省一級(jí)和市一級(jí)來(lái)共同承擔(dān),這必然使得中小學(xué)教育在資金方面受到更加緊張的約束??墒?,因?yàn)樨?cái)政資金的不足,教師的工資總拖欠著,教育質(zhì)量無(wú)法提上去,教學(xué)設(shè)施落后,甚至存在著不少的危房沒(méi)有資金進(jìn)行改建。同時(shí),石牌鎮(zhèn)撤并了大部分的村小學(xué)。2001年稅費(fèi)改革以前,該鎮(zhèn)有中小學(xué)39所,其中初中4所,小學(xué)35所;2001年稅費(fèi)改革以來(lái),每年都進(jìn)行一次布局調(diào)整。截至目前,全鎮(zhèn)共有中小學(xué)23所,其中初中仍保留4所,小學(xué)則只有19所。集中教學(xué)可以減少經(jīng)費(fèi),但苦了住得較為邊遠(yuǎn)的孩子,一大早得從老遠(yuǎn)趕過(guò)來(lái)上課。這些實(shí)際上是一種隱性的負(fù)擔(dān)――農(nóng)民的子女無(wú)法享受與城市孩子一樣的教育。
相對(duì)城市居民能享受到的醫(yī)療保障而言,農(nóng)村社區(qū)由于缺乏政府的財(cái)政支持,農(nóng)村醫(yī)療等社會(huì)福利長(zhǎng)期得不到發(fā)展,許多農(nóng)民得了病也沒(méi)錢(qián)去醫(yī)院,據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),農(nóng)村每年因病致貧、因病返貧的農(nóng)民不在少數(shù)。這種情況在石牌鎮(zhèn)也同樣存在。
改革的成效和存在的問(wèn)題
石牌鎮(zhèn)的稅費(fèi)改革工作取得了明顯的成效。 從制度上規(guī)范了農(nóng)村分配行為,從本次調(diào)查的4個(gè)村看,對(duì)“除了國(guó)有規(guī)定的必須上繳的稅收外,你還繳過(guò)其它由下面政府或村里規(guī)定的雜費(fèi)”這個(gè)問(wèn)題,98%以上的農(nóng)戶(hù)回答“沒(méi)有”。這表明了政府在實(shí)施的過(guò)程中很好地遵循了稅改政策。而且改革后,農(nóng)稅征管工作實(shí)現(xiàn)了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府主導(dǎo)型,向財(cái)稅、農(nóng)業(yè)部門(mén)執(zhí)法主體型的轉(zhuǎn)變。這一轉(zhuǎn)變從客觀上加速了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)職能的轉(zhuǎn)變。將直接管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的職能轉(zhuǎn)變到落實(shí)各項(xiàng)政策、抓好行政執(zhí)法、提供公共服務(wù)上來(lái),強(qiáng)化了為農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民服務(wù)的功能。稅費(fèi)改革還促進(jìn)了該鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革和人員精簡(jiǎn)。
農(nóng)村稅費(fèi)改革仍然存在著一些困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
(一)稅負(fù)不均,純農(nóng)業(yè)戶(hù)的稅收負(fù)擔(dān)相對(duì)加重
隨著人費(fèi)向地稅的轉(zhuǎn)化,承包耕地較多的農(nóng)戶(hù),擁有耕地較多的鄉(xiāng)村,負(fù)擔(dān)相對(duì)增加;而不承包土地或土地較少的農(nóng)戶(hù),擁有耕地較少的鄉(xiāng)村,負(fù)擔(dān)大幅度減輕。收入較低的純農(nóng)戶(hù)上繳稅收越來(lái)越多,而無(wú)地的農(nóng)民或只承包口糧田的務(wù)工經(jīng)商戶(hù)和養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)戶(hù),則只需繳納一定資金用于公益事業(yè)即可。這就造成農(nóng)村中低收入群體的負(fù)擔(dān)相對(duì)增加,而中高收入群體的負(fù)擔(dān)大幅度減輕,導(dǎo)致種植業(yè)的比較收益進(jìn)一步下降。
(二)計(jì)稅土地面積不準(zhǔn)確引起稅負(fù)不均
計(jì)稅土地面積賬實(shí)不符,“有地?zé)o稅”、“有稅無(wú)地”的現(xiàn)象同時(shí)并存。其中,“有地?zé)o稅”主要包括三種情況:一是許多村組在第一、二輪承包時(shí)少報(bào)和漏報(bào)耕地面積;二是農(nóng)村綜合開(kāi)發(fā)、開(kāi)荒墾荒新增地到免稅期后沒(méi)有負(fù)擔(dān)農(nóng)業(yè)稅;三是農(nóng)民撂下的拋荒地。“有稅無(wú)地”也主要包括三種情況:一是同一塊地既繳農(nóng)業(yè)稅又繳農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅的“重稅地”;二是人為因素占用的土地,由于未辦理審批手續(xù),土地被占用后沒(méi)有核減農(nóng)業(yè)稅;三是自然原因造成的水土流失、植被破壞、耕地減少而稅負(fù)未減。上述情況都可能造成農(nóng)業(yè)稅實(shí)際稅負(fù)與名義稅負(fù)不符,從而導(dǎo)致稅負(fù)不均。
(三)鄉(xiāng)村收支缺口較大,存在著農(nóng)民負(fù)擔(dān)“反彈”隱患
稅費(fèi)改革的目標(biāo)之一是確?;鶎诱_\(yùn)轉(zhuǎn),但實(shí)行稅費(fèi)改革后,鄉(xiāng)、村可用財(cái)力都有不同程度的減少,減少幅度最大的是村級(jí)財(cái)力。就鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政來(lái)說(shuō),改革后,新的農(nóng)業(yè)稅收入要比原來(lái)征收的農(nóng)業(yè)稅與統(tǒng)籌之和少很多。但因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革需要一個(gè)過(guò)程,所以支出在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)大幅度減少,這就造成改革后的一段時(shí)間內(nèi),收入相對(duì)減少而支出不減少的局面,加大了鄉(xiāng)財(cái)政收支矛盾。石牌鎮(zhèn)51個(gè)村,其中就有17個(gè)村存在著資不抵債或者公積金、公益金有赤字。稅費(fèi)改革后,村干部報(bào)酬、五保戶(hù)供養(yǎng)和村辦公經(jīng)費(fèi),除原由集體經(jīng)營(yíng)收入開(kāi)支的仍繼續(xù)保留外,凡由農(nóng)民上繳村提留開(kāi)支的,統(tǒng)一采用新的農(nóng)業(yè)稅附加、農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅附加方式收取,但附加比例最高分別不超過(guò)正稅的20%。附加比例偏小,改革前后相比,村級(jí)收入減幅達(dá)到60%~70%,實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)轉(zhuǎn)難度較大,除集體經(jīng)濟(jì)較好的村組外,大部分村組都在低效運(yùn)轉(zhuǎn)。鄉(xiāng)村兩級(jí)財(cái)政收入銳減,農(nóng)村義務(wù)教育等社會(huì)公共事業(yè)發(fā)展受到制約。從調(diào)查的4個(gè)村情況看,改善辦學(xué)條件的經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,目前學(xué)校的設(shè)施90%以上是農(nóng)民集資建設(shè)留下來(lái)的,10年都沒(méi)有怎么改變。教育經(jīng)費(fèi)的投入在一些村非但沒(méi)有增加,反而減少了。
稅費(fèi)改革對(duì)村級(jí)管理的影響
以減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)為根本目的農(nóng)村稅費(fèi)改革,打破了農(nóng)村原有的分配格局,減少了村集體收入,對(duì)村級(jí)管理產(chǎn)生重大影響,各種潛在的矛盾開(kāi)始浮現(xiàn),對(duì)如何做好村級(jí)管理工作提出了新的要求。為此,本調(diào)研小組對(duì)石牌鎮(zhèn)4個(gè)村的村級(jí)管理情況進(jìn)行了調(diào)查?,F(xiàn)以彭墩村為例將村級(jí)管理的現(xiàn)狀、存在的突出問(wèn)題以及如何適應(yīng)農(nóng)村稅費(fèi)改革管好村級(jí)管理等有關(guān)情況報(bào)告如下。
我們一共走訪了石牌鎮(zhèn)13個(gè)村支書(shū)和村長(zhǎng),調(diào)查稅費(fèi)改革對(duì)村級(jí)管理產(chǎn)生了什么影響。從我們的調(diào)查結(jié)果看,村級(jí)干部普遍認(rèn)為稅費(fèi)改革對(duì)村級(jí)債務(wù),鄉(xiāng)村基層正常運(yùn)轉(zhuǎn),公共設(shè)施供給和村干部工資這四方面村級(jí)管理影響較大。
一、村級(jí)債務(wù)額度大,債務(wù)化解困難
農(nóng)民減負(fù),鄉(xiāng)村可用財(cái)力就會(huì)減少,化解村級(jí)債務(wù)這一問(wèn)題立刻凸現(xiàn)出來(lái)。村級(jí)債務(wù)主要由以下幾個(gè)方面原因形成:(1)興辦公益事業(yè);(2)借款辦企業(yè);(3)舊債衍生新債;(4)村組借貸包干墊付;(5)調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和部門(mén)達(dá)標(biāo)等。村級(jí)債務(wù)雖然近幾年已下力氣進(jìn)行了化解,并得到一定收效,但村級(jí)債務(wù)包袱仍然很沉重,稅費(fèi)改革后,化解債務(wù)的難度越來(lái)越大,并且新的村級(jí)債務(wù)仍在繼續(xù)增長(zhǎng)。鄉(xiāng)村債務(wù)原來(lái)主要依靠統(tǒng)籌、提留各種攤派集資來(lái)周轉(zhuǎn)和逐步消化。農(nóng)村稅費(fèi)改革后,統(tǒng)籌、提留和各種攤派一律取消,債務(wù)償還成為難題,債務(wù)負(fù)擔(dān)缺乏有效化解途徑,這無(wú)疑給村級(jí)管理帶來(lái)巨大壓力。鄉(xiāng)村債務(wù)問(wèn)題不是農(nóng)村稅費(fèi)改革帶來(lái)的,卻是影響改革的一個(gè)重要因素。村級(jí)債務(wù)的大量存在,已成為農(nóng)村基層組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)的一大障礙,成為制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的重要隱患,嚴(yán)重影響了農(nóng)村稅費(fèi)改革政策的落實(shí)和農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定。
二、村級(jí)資金缺口增大,正常運(yùn)轉(zhuǎn)困難
比較表格數(shù)據(jù),2004年收入雖然比2003年有所增加,但是總的相對(duì)于2002年都有比較大幅度的下降,其中支出基本沒(méi)變,2004年的資金缺口相對(duì)于2003年有所下降,但是總的來(lái)說(shuō),都比2002年有較大幅度的上升。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)61.5%的干部認(rèn)為稅費(fèi)改革導(dǎo)致嚴(yán)重的村集體資金缺口問(wèn)題,30.8%的干部認(rèn)為影響程度為一般,而認(rèn)為沒(méi)有影響的只有7.7%。農(nóng)村實(shí)行稅費(fèi)改革后,農(nóng)民的負(fù)擔(dān)輕了,但從農(nóng)村稅費(fèi)改革前后村級(jí)財(cái)務(wù)的對(duì)比分析可以看出,村級(jí)資金缺口增大,致使基層工作難以正常運(yùn)轉(zhuǎn),主要表現(xiàn)在:(1)村干部報(bào)酬低、兌現(xiàn)難,過(guò)去村干部的工資補(bǔ)貼基本由收取的村提留支付,改革后改為農(nóng)業(yè)稅附加支付。雖然村級(jí)干部隊(duì)伍已經(jīng)相應(yīng)地進(jìn)行精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu),但資金缺口仍使村干部報(bào)酬低甚至發(fā)不了工資,一些地方出現(xiàn)了村官無(wú)人當(dāng)或不想當(dāng)?shù)默F(xiàn)象,我們調(diào)查中發(fā)現(xiàn)部分村官寧愿辭職外出務(wù)工掙錢(qián),也不愿當(dāng)官的現(xiàn)象;(2)日常工作經(jīng)費(fèi)緊張。村組織承擔(dān)著上級(jí)黨政部門(mén)安排辦理的各項(xiàng)事務(wù),這些事情都沒(méi)有相應(yīng)辦公經(jīng)費(fèi)作支撐,如禽流感、豬鏈球菌等疫病防治、糧食直補(bǔ)落實(shí)、林權(quán)證、土地經(jīng)營(yíng)權(quán)證換發(fā)等,村級(jí)組織管理事務(wù)越多,經(jīng)費(fèi)就越緊張,迫于無(wú)奈,一些村只得千方百計(jì)負(fù)債,甚至不惜代價(jià)去違紀(jì)違規(guī)挪用專(zhuān)項(xiàng)資金。雖然有上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助收入為村社干部報(bào)酬和辦公費(fèi)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付部分,但這部分收入不僅數(shù)額有限,而且大多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一管理考核、支配、使用。
三、稅費(fèi)改革對(duì)公益事業(yè)造成影響
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