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1資料與方法
1.1一般資料本次調(diào)查自2011年7月至2014年3月,學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)先從宏觀上對(duì)本專業(yè)有用人需求的單位進(jìn)行分類,再按類抽樣調(diào)查128家,其中有江蘇省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各40家;其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公司8家,其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民營男科??漆t(yī)院2家。
1.2方法調(diào)查對(duì)象為醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科負(fù)責(zé)人及相關(guān)單位負(fù)責(zé)人。運(yùn)用問卷調(diào)查法進(jìn)行調(diào)研并收集相關(guān)資料;為確保數(shù)據(jù)完整性和準(zhǔn)確性,對(duì)部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失或人才需求量大的單位采用重點(diǎn)單位約談法和個(gè)人訪談法調(diào)研并補(bǔ)充相關(guān)資料。調(diào)查內(nèi)容包括4個(gè)方面:行業(yè)的人才需求總體情況、需求變化的原因、高職人才需求狀況及崗位知識(shí)和能力的要求。
2結(jié)果
經(jīng)問卷調(diào)查,并結(jié)合重點(diǎn)單位約談法和個(gè)人訪談法調(diào)研,本次調(diào)研共調(diào)查128家行業(yè)單位,回收有效數(shù)據(jù)114家。
2.1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的人才需求變化情況114家提取調(diào)研資料的醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,專業(yè)人才需求量增大的(2014年相較于2011年)有66家,其中,三級(jí)醫(yī)院15家(占45%),二級(jí)醫(yī)院23家(占59%),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家(占59%);而相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公司人才需求量均呈現(xiàn)增加趨勢(shì)。見表1。
2.2人才需求量增加的原因?qū)I(yè)人才需求量增加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行原因分析,結(jié)果見表2。結(jié)果顯示,需求增大原因以醫(yī)院發(fā)展和提升業(yè)務(wù)能力為主。
2.33年制高職的人才需求情況調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公司中,有29家單位有用人需求,具體數(shù)據(jù)見表3。三級(jí)醫(yī)院需求很少,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公司需求較為旺盛。
2.43年制高職人才職業(yè)崗位及崗位技能要求調(diào)查分別對(duì)對(duì)本專業(yè)3年制高職29家有用人需求的單位進(jìn)行職業(yè)崗位和技能要求調(diào)查,結(jié)果見表4、5。結(jié)果顯示,不同種類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)崗位及崗位需求各不相同,有較大差別。臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向崗位技能要求:掌握對(duì)臨床檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)的樣本采集、收集和處理方法,掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項(xiàng),并具有一定的檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)、維護(hù)和維修的技能,掌握咨詢服務(wù)的技巧。具有生物安全意識(shí)和職業(yè)道德;病理檢驗(yàn)技術(shù)方向崗位技能要求:掌握病理檢驗(yàn)標(biāo)本收檢處理的能力并能協(xié)助醫(yī)師取材;掌握制作病理組織切片及細(xì)胞涂片的能力。輸血與輸血技術(shù)方向崗位技能要求:掌握對(duì)獻(xiàn)血者招募、動(dòng)員以及體檢征詢、獻(xiàn)血者監(jiān)護(hù)的能力;熟悉血液采集、貯存、發(fā)放以及血液出入庫和運(yùn)輸工作注意事項(xiàng);熟悉血液樣本規(guī)定項(xiàng)目的初、復(fù)檢的方法;營銷方向崗位技能要求:熟悉檢驗(yàn)試劑及儀器工作原理、性能、流程,并有良好的溝通能力和營銷能力;男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向崗位技能要求:掌握標(biāo)本采集法及注意事項(xiàng);掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項(xiàng),并能進(jìn)行結(jié)果分析;掌握咨詢服務(wù)的技巧。
3討論
3.1根據(jù)崗位需求,確定培養(yǎng)目標(biāo)分析本次調(diào)查研究的結(jié)果,可得出以下結(jié)論:(1)對(duì)3年制高職人才需求情況調(diào)查中,三級(jí)、二級(jí)綜合性醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為9%、15%、35%。分析原因是三級(jí)醫(yī)院有本科學(xué)歷的達(dá)標(biāo)要求,尤其是一些準(zhǔn)備升三級(jí)的醫(yī)院由于學(xué)歷比例的限制,需求量受限。但不可忽視的是基層醫(yī)院的數(shù)量多,需求量也大。相關(guān)的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和公司用人需求也較旺盛。(2)對(duì)專業(yè)人才需求量增加的原因調(diào)查發(fā)現(xiàn),三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院的主要原因?yàn)樘嵘龢I(yè)務(wù)能力需要,業(yè)務(wù)量增大、醫(yī)院擴(kuò)大發(fā)展的需要;而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中60%是因?yàn)槿瞬帕魇А#?)對(duì)專業(yè)方向調(diào)查中,醫(yī)院就業(yè)崗位,主要需要臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向和病理檢驗(yàn)技術(shù)方向人才。三級(jí)醫(yī)院因?yàn)椴±頇z驗(yàn)任務(wù)重,醫(yī)技各負(fù)其責(zé),因此病理檢驗(yàn)技術(shù)人員需求大;一些二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為減少購買高昂的儀器設(shè)備和用人成本,外檢所占比例越來越大,對(duì)臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向、病理檢驗(yàn)技術(shù)人員需求也增大。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心因業(yè)務(wù)量大面廣,主要需要大量的臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向和病理檢驗(yàn)技術(shù)方向人才,另外因業(yè)務(wù)擴(kuò)展的宣傳需要,也需要營銷人員。生物科技公司、血液中心、男科醫(yī)院都分別需要有臨床檢驗(yàn)技術(shù)背景的營銷人員、輸血與輸血技術(shù)方向、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向的人才。因此,根據(jù)崗位調(diào)查,確定本專業(yè)方向是:主要職業(yè)崗位是臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向,其次是病理檢驗(yàn)技術(shù)方向,再次是輸血與輸血技術(shù)、檢驗(yàn)儀器及試劑營銷、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向等。
3.2根據(jù)崗位能力要求,構(gòu)建課程體系人才培養(yǎng)計(jì)劃制定、課程體系構(gòu)建是專業(yè)方向培養(yǎng)的核心,是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)[4-6]。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,需對(duì)高職檢驗(yàn)專業(yè)課程體系進(jìn)行整合和優(yōu)化,以構(gòu)建滿足實(shí)際崗位的需要。
3.2.1特色專業(yè)方向課程體系的構(gòu)建高職檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)構(gòu)建“臨床檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)+特色專業(yè)方向模塊”的課程體系[7-8]。臨床檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)由職業(yè)基礎(chǔ)課模塊和職業(yè)技術(shù)課模塊組成,包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課三類;特色專業(yè)方向模塊課程可分為:(1)病理檢驗(yàn)技術(shù)課程模塊:包括病理檢驗(yàn)技術(shù)、病理切片技術(shù)等課程;(2)輸血與輸血技術(shù)課程模塊:包括輸血與輸血技術(shù)、人際溝通等課程;(3)檢驗(yàn)儀器、試劑營銷課程模塊:包括檢驗(yàn)儀器綜合、檢驗(yàn)儀器維護(hù)、人際溝通、市場(chǎng)營銷等課程;(4)男科實(shí)驗(yàn)室課程模塊:男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)等課程。
3.2.2特色專業(yè)方向的選擇學(xué)生入學(xué)后,請(qǐng)相關(guān)行業(yè)專家開展講座、座談;利用見習(xí)和第二學(xué)期暑假社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓學(xué)生充分了解相關(guān)崗位的需求、工作職責(zé)、流程、知識(shí)和技能要求,培養(yǎng)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣,為后期特色專業(yè)方向的選擇奠定基礎(chǔ);專業(yè)帶頭人和專業(yè)課教師可對(duì)學(xué)生進(jìn)行分類指導(dǎo),在第三學(xué)期初進(jìn)行特色專業(yè)方向的選擇。
3.2.3培養(yǎng)模式的改進(jìn)為滿足用人單位的崗位需求,減少上崗培訓(xùn)的時(shí)間和費(fèi)用,提高工作效率,必須要進(jìn)行培養(yǎng)模式的改進(jìn)。聘請(qǐng)行業(yè)專家參與教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)的制定、教材的選取和編寫等各個(gè)環(huán)節(jié),教學(xué)過程中多注重實(shí)踐教學(xué)的改革,強(qiáng)化“做中學(xué)、學(xué)中做”。采用課堂內(nèi)講授和課堂外實(shí)訓(xùn)、校內(nèi)培養(yǎng)和校外崗位培養(yǎng)、“定單培養(yǎng)”相結(jié)合的全方位培養(yǎng)模式。如男科實(shí)驗(yàn)室操作技能的培養(yǎng),由于男科檢驗(yàn)過程獨(dú)成體系,又因本院地處南京,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、交通便利,有定單培養(yǎng)的需求,故授課方式采用校內(nèi)專任教師和校外兼職教師共同授課,并定期安排專業(yè)教師到醫(yī)院參與崗位調(diào)研和實(shí)踐,提高專業(yè)教師的實(shí)踐教學(xué)能力;并邀請(qǐng)校外兼職教師和行業(yè)技術(shù)能手參與教學(xué)。鑒于高職總課時(shí)的限制,建議適當(dāng)減少職業(yè)基礎(chǔ)課模塊的學(xué)時(shí)比例,加大特色專業(yè)方向模塊的比例,使課程更有針對(duì)性和實(shí)用性。部分課程可在第六學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)期完成(如市場(chǎng)營銷、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)等)。此外,在一年的實(shí)習(xí)期內(nèi),前6個(gè)月安排到醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí),保證臨床檢驗(yàn)平臺(tái)技能得到鍛煉和提升,后6個(gè)月主要是強(qiáng)化特色專業(yè)方向技能訓(xùn)練,可根據(jù)用人單位的要求,轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)到就業(yè)崗位,突出崗位能力的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門綜合性的邊緣學(xué)科。因此,有必要建立其自身的理論發(fā)展體系,重點(diǎn)研究自動(dòng)化技術(shù)、形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)技能、生物安全操作技術(shù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展,特別是檢驗(yàn)儀器的迅速發(fā)展,使生化、臨床、免疫和微生物檢驗(yàn)中的部分項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)或半自動(dòng)化。一些新型檢驗(yàn)技術(shù)(如生化檢驗(yàn)中的酶促速率法分析技術(shù),臨床檢驗(yàn)中的干化學(xué)試紙條法檢測(cè),免疫檢驗(yàn)中的放射免疫,酶免疫及化學(xué)發(fā)光,微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù)和以聚合酶鏈反應(yīng)為代表的分子生物學(xué)新技術(shù))使檢測(cè)方法的靈敏度不斷提高,特異性增強(qiáng),檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。檢驗(yàn)技術(shù)裝備日趨專業(yè)化、精密化,檢測(cè)項(xiàng)目逐步增多,使臨床疾病的診斷對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的依賴愈加明顯。臨床檢驗(yàn)已由單純的輔技術(shù)工作變成直接參與臨床診斷、科研和醫(yī)療決策的手段,對(duì)疾病的診斷、治療監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估都起著越來越重要的作用。自動(dòng)化儀器檢驗(yàn)雖具有速度快、重復(fù)性好、干擾因素小、可批量測(cè)定、便于室內(nèi)質(zhì)控和評(píng)價(jià)等特點(diǎn),是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的主流,但其忽略了標(biāo)本的形態(tài)學(xué)觀察,漏檢、誤診時(shí)有發(fā)生。實(shí)踐證明,無論儀器多么精確、多么自動(dòng)化,也不能完全取代具有諸多形態(tài)學(xué)成分的顯微鏡檢驗(yàn),因?yàn)樗豢赡苡型耆乃季S鑒別能力。因此,形態(tài)檢驗(yàn)技能是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員必備的技能和“真功夫”,是任何儀器設(shè)備都無法替代的,學(xué)校應(yīng)注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生此項(xiàng)技能的培訓(xùn)。
二、我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)情況及存在的主要問題
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦已有56年,是學(xué)校的重點(diǎn)專業(yè),有一定的辦學(xué)基礎(chǔ)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),為各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送了大量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。近年來學(xué)校在重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)和示范校建設(shè)中陸續(xù)購入了一批先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備,使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)辦學(xué)水平有了進(jìn)一步的提升,在師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和課程設(shè)置、校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、教學(xué)方法和手段等方面都取得了一定的成績,但部分教學(xué)仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,沒有徹底轉(zhuǎn)變專業(yè)課程開發(fā)理念,表現(xiàn)在僅從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位工作任務(wù)出發(fā),課程設(shè)置與工作實(shí)際、就業(yè)崗位技能要求聯(lián)系不緊密等方面。另外,出于學(xué)校教學(xué)經(jīng)費(fèi)和成本的考慮,壓縮了學(xué)校實(shí)踐教學(xué)及臨床見習(xí)的課時(shí),理論教學(xué)過多,實(shí)踐教學(xué)課時(shí)相對(duì)偏少,檢驗(yàn)職業(yè)崗位能力在教學(xué)中未得到充分重視。同時(shí),還存在部分專業(yè)核心課程師資匱乏、教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際脫節(jié)、學(xué)生接觸臨床較晚、適應(yīng)性有待提高等方面的問題。
三、中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革
1人才培養(yǎng)模式改革
為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)飛速發(fā)展和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分工細(xì)化的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)模式改革勢(shì)在必行,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)有待進(jìn)一步明確,人才培養(yǎng)模式應(yīng)充分體現(xiàn)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特色。學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能,使學(xué)生適應(yīng)實(shí)驗(yàn)儀器操作、血液標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制和常用試劑配制的崗位需求,具備自動(dòng)化和微機(jī)化實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備操作維護(hù)方面的知識(shí),成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)技術(shù)熟練的人才。
2專業(yè)課程設(shè)置與課程標(biāo)準(zhǔn)改革
按照教育部的有關(guān)規(guī)定,中職學(xué)校應(yīng)以能力為本位,突出應(yīng)用性、實(shí)踐性,科學(xué)地建立課程體系。(1)以就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為依據(jù),構(gòu)建理論知識(shí)以“必需、夠用”為原則,基礎(chǔ)理論以“應(yīng)用”為目的,圍繞應(yīng)用能力和職業(yè)基本素養(yǎng)培養(yǎng),強(qiáng)化綜合能力的課程體系。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校初期突出醫(yī)用化學(xué)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí),掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和臨床疾病診療基本知識(shí)。(2)在專業(yè)理論學(xué)習(xí)方面,根據(jù)本專業(yè)職業(yè)崗位群所需知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)的基本要求,按職業(yè)導(dǎo)向、項(xiàng)目引領(lǐng),刪去陳舊內(nèi)容,重新整合教學(xué)內(nèi)容,并在原有課程體系中增設(shè)與地域職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)崗位需求相關(guān)的課程,如艾滋病護(hù)理及職業(yè)防護(hù)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法等。(3)在實(shí)踐教學(xué)方面,以全面提高學(xué)生動(dòng)手能力和綜合分析、解決問題的能力為目標(biāo),對(duì)各門核心課程內(nèi)容進(jìn)行篩選,刪除陳舊和重復(fù)內(nèi)容,按職業(yè)導(dǎo)向設(shè)置實(shí)踐教學(xué)課程,按職業(yè)崗位工作流程設(shè)計(jì)綜合實(shí)驗(yàn)及仿真實(shí)訓(xùn),使學(xué)生學(xué)習(xí)在未來職業(yè)崗位,工作在學(xué)習(xí)環(huán)境,真正實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化和理論與實(shí)踐的零距離。實(shí)行早期臨床見習(xí),著重培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域職業(yè)崗位所需的技能。
3專業(yè)教學(xué)改革
3.1教學(xué)理念的更新與教學(xué)模式的探索
以就業(yè)為導(dǎo)向、崗位能力為引領(lǐng)的任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)模式將成為現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)體系的核心。圍繞這個(gè)核心,我校的做法是:第一學(xué)年以培養(yǎng)職業(yè)人文素質(zhì)為主,第二學(xué)年以培養(yǎng)崗位核心技能為主,第三學(xué)年以培養(yǎng)崗位綜合能力為主,循序漸進(jìn)推進(jìn),通過校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地的認(rèn)知性實(shí)踐、模擬和真實(shí)崗位實(shí)訓(xùn)及頂崗實(shí)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位技能,提高專業(yè)理論水平和實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
3.2教學(xué)方法的創(chuàng)新隨著教學(xué)改革不斷深入,改革和創(chuàng)新
教學(xué)方法以適應(yīng)職業(yè)導(dǎo)向、項(xiàng)目引領(lǐng)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)的課程教學(xué)模式勢(shì)在必行,減少純理論教學(xué),改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,減少演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),加強(qiáng)實(shí)際操作訓(xùn)練;聘請(qǐng)行業(yè)專家承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù),共同參與教學(xué)探索與實(shí)施,采用多種教學(xué)方法,如立體式多媒體教學(xué)、項(xiàng)目式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、案例分析式教學(xué)、情景式教學(xué)、知識(shí)競賽式教學(xué)、討論式教學(xué)等,通過設(shè)置一個(gè)項(xiàng)目或工作任務(wù)提高學(xué)生分析和解決問題的能力,讓學(xué)生參與試劑配制、實(shí)驗(yàn)器材準(zhǔn)備、預(yù)實(shí)驗(yàn)等,課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室,并配備專業(yè)實(shí)訓(xùn)教師輔導(dǎo),讓學(xué)生有更多的時(shí)間參加操作能力訓(xùn)練,使教學(xué)緊密聯(lián)系臨床而又生動(dòng)有趣。
3.3考試及評(píng)價(jià)模式的改變
考試是教學(xué)活動(dòng)的重要組成部分,是檢查教學(xué)質(zhì)量的重要手段,是評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí),檢查教師教學(xué)情況、教學(xué)水平以及評(píng)估教學(xué)效果的主要依據(jù)。為加強(qiáng)教學(xué)管理,提高教學(xué)質(zhì)量,對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的評(píng)價(jià),除學(xué)校評(píng)價(jià)外,還應(yīng)增加用人單位和社會(huì)評(píng)價(jià)。
3.4編寫理實(shí)一體化的校本教材
對(duì)三年制中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生而言,要在兩年學(xué)校學(xué)習(xí)期間掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)理論知識(shí)和基本的專業(yè)操作技能,學(xué)校就必須充分發(fā)揮教、學(xué)、做一體化的作用,對(duì)各核心課程內(nèi)容進(jìn)行整合,編寫具有中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特色的綜合技能實(shí)訓(xùn)校本教材。這樣可使核心課程專業(yè)技能相互銜接,達(dá)到強(qiáng)化專業(yè)技能、縮短適應(yīng)臨床職業(yè)崗位時(shí)間的目的。
3.5專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)
職業(yè)教育對(duì)教師提出了更高的要求,師資隊(duì)伍建設(shè)要適應(yīng)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改變的需要,按照職業(yè)崗位要求,教師不僅應(yīng)具備扎實(shí)的理論知識(shí),還應(yīng)具有豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。因此,專業(yè)教師應(yīng)充實(shí)理論知識(shí),定期參與臨床實(shí)踐,了解一線工作情況,積累實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),提出研究、解決問題的方法;加強(qiáng)專兼職教師隊(duì)伍建設(shè),聘請(qǐng)行業(yè)專家或有豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員作為兼職教師,承擔(dān)部分核心課程的理論、實(shí)踐和現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),實(shí)現(xiàn)專兼職教師教學(xué)的相互交叉、融合;通過“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的雙通道途徑,培養(yǎng)“雙師型”教師,改善師資結(jié)構(gòu),解決部分專業(yè)核心課程師資匱乏的現(xiàn)實(shí)問題。制定相應(yīng)的政策和辦法,加強(qiáng)專業(yè)帶頭人和骨干教師的培養(yǎng)。
4專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)改革
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué),需要有良好的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件和先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備,但學(xué)校的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)有限,無法及時(shí)更新臨床實(shí)驗(yàn)室,所以可走校企合作的辦學(xué)模式。一方面,接受各醫(yī)院因?yàn)楦聯(lián)Q代而贈(zèng)送給學(xué)校的檢驗(yàn)儀器設(shè)備,一些大型儀器設(shè)備可以與醫(yī)院資源共享;另一方面,加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地仿真環(huán)境的建設(shè)和對(duì)外開放,讓學(xué)生有更多練習(xí)實(shí)踐技能的機(jī)會(huì),又可發(fā)揮校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的社會(huì)服務(wù)功能,作為當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)基地。
關(guān)鍵詞:高等職業(yè)教育;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè);實(shí)訓(xùn)改革
在高等職業(yè)教育中,主要是培養(yǎng)在一線的各種不同的實(shí)用型人才為主,主要培養(yǎng)學(xué)生能夠在實(shí)際工作中崗位所需要的能力和基本的素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門實(shí)際操作性要求很高的專業(yè),隨著現(xiàn)代技術(shù)和設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用,隨著現(xiàn)代技術(shù)和設(shè)備的開發(fā)應(yīng)用,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的快速性、特異性、準(zhǔn)確性有了很大提高,成為臨床醫(yī)生診斷、治療疾病中一個(gè)非常重要的依據(jù)。臨床醫(yī)師對(duì)患者診療過程中約80%的信息來自臨床實(shí)驗(yàn)室,越來越依賴科學(xué)、準(zhǔn)確、客觀的檢驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已由原先的輔學(xué)科,發(fā)展為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨(dú)立的技能應(yīng)用型學(xué)科。因此社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員提出了更高的要求,從而對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)技術(shù)也需要不斷的更新才能跟上社會(huì)的需求,所以這對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的要求也更
嚴(yán)格。
一、高職醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀
對(duì)于大部分的高職院校,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)方面還是原來的傳統(tǒng)模式,墨守成規(guī),缺乏創(chuàng)新,主要的方面就有,在實(shí)訓(xùn)課之前,教師通過提前準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的工作,把實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)操作步驟、實(shí)驗(yàn)原理都給學(xué)生安排好,從而使得學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中不需要?jiǎng)幽X筋,麻木地按照實(shí)驗(yàn)步驟流程進(jìn)行,在這樣的操作中,學(xué)生還是沒有提高自己的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力。在課程方面安排的不夠科學(xué),專業(yè)課知識(shí)面比較窄,依舊還是在講授臨檢、血檢、生化、方面的基礎(chǔ)知識(shí),與當(dāng)前的臨床方面,檢驗(yàn)設(shè)備自動(dòng)化方面所需的知識(shí)還是很遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高職教育主要是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和實(shí)際動(dòng)手能力,但是在傳統(tǒng)的教育方法中,主要是老師在講課,學(xué)生在下面聽,主要強(qiáng)調(diào)的是老師的作用,學(xué)生處于次要地位,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)沒有興趣,從而影響學(xué)生的職業(yè)技能的培養(yǎng)。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,教出來的人大部分都會(huì)出現(xiàn)“眼高手低”的表現(xiàn),也就會(huì)影響就業(yè)的需求。也沒有能夠讓學(xué)生分清主次,使得學(xué)生只是為了在實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證理論而實(shí)驗(yàn),并沒有把自己的思維放在專業(yè)上,只是在稀里糊涂的上著專業(yè)課,這樣的實(shí)踐課程只能叫做實(shí)驗(yàn)課,從而違背了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的初衷,脫離了醫(yī)學(xué)高職教育的人才培養(yǎng)模式。
二、高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革
(一)制定適應(yīng)需求高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃
由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)高職教育是近年才發(fā)展起來的專業(yè),國家對(duì)于高等職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)還沒有做出統(tǒng)一的教學(xué)大綱和符合培養(yǎng)模式的教材,所以我們就以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材,展開實(shí)驗(yàn),內(nèi)容如下:在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)里抽出一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)班,將一個(gè)組分為傳統(tǒng)模式,另一組分為采用項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組通過在課堂上實(shí)際操作上進(jìn)行比較研究。首先,在第一組中,采用的是比較傳統(tǒng)的教學(xué)模式。教師通過先講解在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的實(shí)際理論和實(shí)驗(yàn)的相關(guān)的實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃?、?shí)驗(yàn)操作作方法和注意事項(xiàng),在經(jīng)過一個(gè)小時(shí)之后,學(xué)生按照老師的講解內(nèi)容,對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行一步一步的流程操作,進(jìn)而得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果,由老師通過實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析,在最后一步,學(xué)生寫完實(shí)驗(yàn)報(bào)告上交,課堂結(jié)束。第二組則采用新型的項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)方法,首先老師提前布置檢驗(yàn)項(xiàng)目,由同學(xué)們自己查資料后規(guī)劃實(shí)驗(yàn)方案,然后在自己小組內(nèi)討論,通過這樣來提升每個(gè)學(xué)生的參與感。學(xué)生根據(jù)組內(nèi)討論的實(shí)驗(yàn)方案準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)試劑和實(shí)驗(yàn)器材。實(shí)訓(xùn)課側(cè)重的方面是讓學(xué)生自己動(dòng)手培養(yǎng),例如血細(xì)胞計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn),學(xué)生要自己準(zhǔn)備試管、顯微鏡、洗耳球、擦鏡紙、采血針、牛鮑計(jì)數(shù)板、蓋血片、紗布、75%酒精、消毒棉簽等一些實(shí)驗(yàn)器材,一些實(shí)驗(yàn)所需要試劑也自己配置。實(shí)訓(xùn)課由學(xué)生自己來講解實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)過程、實(shí)驗(yàn)操作方法等,挨個(gè)發(fā)言,通過這種方式讓學(xué)生真正理解實(shí)驗(yàn)的原理、目的和意義。為學(xué)生不斷培養(yǎng)創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力打下基礎(chǔ)。
這種以學(xué)生為中心的項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式創(chuàng)新研究在通過以學(xué)生的能力為基本,以職業(yè)實(shí)踐為主要原則,以項(xiàng)目課程為主要教學(xué)方式的教學(xué)方法,不僅能夠發(fā)揮教師在課堂上的主導(dǎo)作用,同時(shí)也能充分體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主導(dǎo)能力,把實(shí)訓(xùn)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容作用在人才培養(yǎng)上面,從而使得學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課上不僅能夠?qū)W會(huì)基礎(chǔ)的檢驗(yàn)技術(shù)操作,同時(shí)也能實(shí)現(xiàn)真正的課堂教學(xué)與實(shí)訓(xùn)將教學(xué)融為一體,為以后臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),并且在課堂上能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐結(jié)合在一塊,使得學(xué)生的分析和解決問題能力得到不斷提高。
(二)專業(yè)主干課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容
在近些年來,學(xué)校在不斷的進(jìn)行改革實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的體制的同時(shí),也在重新整合原有實(shí)驗(yàn)儀器的基礎(chǔ)上集中資金購置了一批先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備。所以,該專業(yè)將每一門的專業(yè)核心課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容劃分為兩個(gè)步驟來教學(xué)。第一步驟是在學(xué)校的學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室教授學(xué)生手工上的操作學(xué)習(xí)內(nèi)容,這一步驟包含兩部分,第一,在目前還沒有自動(dòng)分析儀設(shè)備的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和急診項(xiàng)目,例如血型測(cè)定、血細(xì)胞沉降率、大便的常規(guī)檢查等;另一部分是有先進(jìn)的自動(dòng)分析儀器的教學(xué)內(nèi)容,例如全自動(dòng)生化分析、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿液分析等等,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的不斷創(chuàng)新能力創(chuàng)造了良好的平臺(tái)。此外,對(duì)于一些常規(guī)性的儀器設(shè)備也進(jìn)行了更新?lián)Q代。教學(xué)的目的是通過讓學(xué)生熟練的掌握用手工的方法進(jìn)行各種檢驗(yàn)操作,在學(xué)習(xí)的過程中,要特別注重對(duì)于基本技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練,熟練的掌握各種技能。這就要求學(xué)生對(duì)于每項(xiàng)操作都做到動(dòng)作規(guī)范化、操作熟練、快速有效,結(jié)果準(zhǔn)確可信。第二步驟是在教學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科教授自動(dòng)化儀器操作學(xué)習(xí)內(nèi)容,主要通過直接和醫(yī)院相互配合,在醫(yī)院檢驗(yàn)科中學(xué)習(xí)具體的實(shí)際操作手法,讓學(xué)生能夠更好的建立自動(dòng)化分析技術(shù)的感性認(rèn)知,也能實(shí)現(xiàn)了在臨床方面的零距離接觸,為下一步在實(shí)際的臨床實(shí)習(xí)中打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過第二步驟的學(xué)習(xí),要求學(xué)生達(dá)到了解各種檢驗(yàn)分析儀器工作原理,對(duì)各種的實(shí)驗(yàn)儀器要按照正確的操作程序來進(jìn)行操作,了解到常見故障和排除的方法。在實(shí)際的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程當(dāng)中,更多要注意教師的導(dǎo)向功能,盡可能讓學(xué)生自己養(yǎng)成專業(yè)的基本素質(zhì)和良好的職業(yè)道德,為以后的步入工作崗位打下良好的職業(yè)技能
基礎(chǔ)。
(三)建立客觀的評(píng)價(jià)方法與考核指標(biāo)及技能競賽
在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)科的課程結(jié)束后,要對(duì)于每個(gè)學(xué)生都進(jìn)行嚴(yán)格的考核,對(duì)于不及格者,要根據(jù)學(xué)生的不及格內(nèi)容進(jìn)行考核,直到最后合格??己耸菍?duì)課程教學(xué)的檢驗(yàn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的技術(shù)考核可以很好的使學(xué)生做到有效的技術(shù)改進(jìn)和調(diào)整,以用來確保實(shí)訓(xùn)的高效性,在考核方法上有兩個(gè)方面,一個(gè)是對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的考核,一個(gè)是對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本操作的規(guī)范性考核。實(shí)驗(yàn)考核在課程過程中完成考核,例如,在微生物學(xué)檢驗(yàn)中,學(xué)生考核中需要完成細(xì)菌革蘭染色,那么教師就要要求學(xué)生在完成手工染色后,在顯微鏡中找到染色結(jié)果,教師通過操作熟練度進(jìn)行評(píng)分,給出成績。學(xué)校也可以對(duì)學(xué)生開展實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐技能操作大賽等,綜合的對(duì)學(xué)生的能力進(jìn)行把關(guān),從而使得學(xué)生能夠掌握實(shí)踐技能。通過這些活動(dòng),不僅可以吸引學(xué)生的興趣和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力,同時(shí)也能增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力。
三、結(jié)語
隨著時(shí)代的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷的更新,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的技能方面要求也越來越高,通過分析高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)的現(xiàn)狀,討論現(xiàn)在課程當(dāng)中的不足,以用來提高課程的教學(xué)質(zhì)量,從而滿足社會(huì)對(duì)于不同人才的需求。當(dāng)然,在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)改革當(dāng)中,依然還是有許多工作需要開展,教師應(yīng)該和醫(yī)院檢驗(yàn)科的同行們一同進(jìn)行討論研究,最大程度的保證跟隨時(shí)代的發(fā)展培養(yǎng)社會(huì)人才。
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞]細(xì)胞生物學(xué);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)改革
[作者簡介]黃蕾(1983—),女,江蘇贛榆人,本科,實(shí)驗(yàn)師,研究方向?yàn)閷?shí)驗(yàn)教學(xué);王芳(1974—),女,江蘇揚(yáng)州人,博士,教授(通信作者),研究方向?yàn)槊庖邔W(xué)。
[中圖分類號(hào)]G640[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324(2020)37-0383-02[收稿日期]2019-12-17
細(xì)胞生物學(xué)作為當(dāng)前生命科學(xué)領(lǐng)域中最活躍、最富有發(fā)展前景的學(xué)科之一,細(xì)胞生物學(xué)的研究方法、技術(shù)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)研究中處于重要的地位[1]。南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段開設(shè)了細(xì)胞生物學(xué)這門課程,側(cè)重講授了細(xì)胞生物學(xué)理論知識(shí),然而在專業(yè)課學(xué)習(xí)階段,很多學(xué)校并沒有開設(shè)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)這門課程,大多數(shù)高校認(rèn)為細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)對(duì)于臨床常規(guī)檢驗(yàn)工作無直接關(guān)聯(lián),且開設(shè)這門課的硬件和軟件要求都較高,對(duì)于本科階段的學(xué)生沒有開設(shè)的必要性。
南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)系自2001年招收本科生以來,一直關(guān)注學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的訓(xùn)練,拓展學(xué)生的知識(shí)面和畢業(yè)后的就業(yè)廣度。在此過程中,我們發(fā)現(xiàn)越來越多的學(xué)生對(duì)科學(xué)研究充滿興趣,本科畢業(yè)后進(jìn)入科研機(jī)構(gòu)、研究室以及升入碩士研究生階段的學(xué)生比例逐年遞增。細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)是一門與生命科學(xué)密切相關(guān)的基礎(chǔ)研究手段,因此,我們認(rèn)為開設(shè)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)這門課很有必要,并且在專業(yè)發(fā)展的十幾年里不斷學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)得失,改革教學(xué)的內(nèi)容與形式,使得課程設(shè)置更具有科學(xué)性,讓學(xué)生在最精簡的課時(shí)里獲得最優(yōu)化的教學(xué)效果。
一、改革經(jīng)驗(yàn)
本學(xué)系自設(shè)置細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程后,經(jīng)過十幾年的教學(xué)實(shí)踐和探索,總結(jié)出以下幾方面的教學(xué)經(jīng)驗(yàn):
(一)教學(xué)模式的改革,培養(yǎng)學(xué)生的科研思維
運(yùn)用科研思維可以讓學(xué)生更深入地了解科學(xué),增加學(xué)習(xí)熱情,明確發(fā)展方向,提高教學(xué)效率,讓實(shí)驗(yàn)內(nèi)容由驗(yàn)證型向研究創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變[2]。本學(xué)系實(shí)驗(yàn)室是“江蘇省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心”“中央與地方共建高校特色優(yōu)勢(shì)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室”及“江蘇省高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)”,不僅承擔(dān)本科生的實(shí)驗(yàn)教學(xué),還承擔(dān)了碩士、博士研究生的科研培養(yǎng)。同時(shí),本學(xué)系采用的是“系科合一”的模式,即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系設(shè)在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)部,檢驗(yàn)專業(yè)主干課程的老師多來自臨床檢驗(yàn)一線醫(yī)生和技術(shù)人員,師資力量雄厚。但是考慮到每年的本科生人數(shù)較多,而傳統(tǒng)意義上的大課教學(xué)特別是實(shí)驗(yàn)教學(xué)無法兼顧到每個(gè)學(xué)生,不利于引導(dǎo)和挖掘在本學(xué)科上有特長的學(xué)生。因此,我們?cè)诮虒W(xué)模式上進(jìn)行改革,將本科生教學(xué)和研究生教育結(jié)合起來,相互促進(jìn)。具體做法:將本科生劃分為每四人為一小組,讓碩士研究生以教學(xué)助教的身份參與到實(shí)驗(yàn)課帶教中,形成一個(gè)學(xué)習(xí)小組,指導(dǎo)本科生查閱細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)方面的文獻(xiàn),指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作,引導(dǎo)學(xué)生的科研思維。研究生在助教的過程中也得到了鍛煉和成長,促進(jìn)教學(xué)相長。
(二)以細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)為主體的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容改革
細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)是細(xì)胞生物學(xué)研究的基礎(chǔ),因此我們將細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)作為細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)課程的主要內(nèi)容。我們?cè)诙嗄甑慕虒W(xué)過程中,根據(jù)學(xué)生的反饋以及相關(guān)學(xué)科的融合,不斷改革與調(diào)整課程內(nèi)容,形成了現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系。在此體系中,包含了細(xì)胞提取、培養(yǎng)、換液傳代、凍存復(fù)蘇、細(xì)胞融合和單抗制備技術(shù),由淺入深展開,有助于學(xué)生以后在科學(xué)研究方向的發(fā)展。
(三)建立細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)特色的考核評(píng)定模式
實(shí)驗(yàn)考試是考核學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)知識(shí)與技能的一種手段,是檢查教師教學(xué)工作、了解教學(xué)成果、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)教學(xué)方法的一個(gè)重要途徑[3]。以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核主要根據(jù)最后一次的實(shí)驗(yàn)考試成績及每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告分?jǐn)?shù)來評(píng)定,導(dǎo)致難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性,并且一次考試的成績存在偶然性,不利于考查學(xué)生對(duì)知識(shí)、動(dòng)手操作技能的掌握程度。因此,我們采用“全程考核”的模式動(dòng)態(tài)考核學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,這樣的考核模式更全面客觀,更具公平性。具體做法:將實(shí)驗(yàn)考核成績分為三個(gè)部分,第一部分,以學(xué)習(xí)小組為單位,由研究生助教根據(jù)每位小組成員在每次課程學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)打分,再結(jié)合每位成員的細(xì)胞生物學(xué)方面的文獻(xiàn)匯報(bào)評(píng)分,最終評(píng)定一個(gè)分?jǐn)?shù);第二部分,分為實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)答題和實(shí)驗(yàn)技能考核兩個(gè)部分。以隨機(jī)抽題的方式回答兩個(gè)問題,老師根據(jù)學(xué)生的回答情況評(píng)分。同樣以隨機(jī)抽取的方式讓學(xué)生抽取一個(gè)實(shí)驗(yàn)操作試題,老師根據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的流程是否規(guī)范以及操作的手法是否流暢來評(píng)分,最終將這兩個(gè)分?jǐn)?shù)匯總評(píng)定為實(shí)驗(yàn)考試分;第三部分,學(xué)生平時(shí)表現(xiàn)分,包含考勤、課堂回答問題、動(dòng)手操作情況及實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)分等。匯總這三部分的考核分即為學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課成績。通過多樣式的考試模式,能較客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)成效,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也豐富了教學(xué)形式,課程中充滿了挑戰(zhàn)和趣味性,學(xué)生對(duì)我們的課程反饋良好。
二、改革成效
我們?cè)跀?shù)年的教學(xué)過程中不斷總結(jié),在教學(xué)改革中取得了一定的成果。我們以細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)為切入點(diǎn),讓參加的學(xué)生參與導(dǎo)師的課題研究,這樣的形式非常有助于我們發(fā)掘科研的好苗子,近年來我們有多名學(xué)生在本科階段申請(qǐng)到學(xué)?!洞髮W(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)》課題項(xiàng)目,發(fā)表SCI論文以及獲得發(fā)明專利,取得了許多教學(xué)成果[4]。我們的本科學(xué)生經(jīng)過訓(xùn)練,在研究生招生面試中更具競爭力,近年來保研、考研的人數(shù)逐年遞增,導(dǎo)師們對(duì)學(xué)生評(píng)分很高。
三、改革方向
通過多年的努力,我們?cè)谡n程教學(xué)改革中取得了一定的成果,未來我們將在以下幾個(gè)方面推進(jìn)教學(xué)改革。
1.針對(duì)課程內(nèi)容較單一現(xiàn)狀,將進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)課時(shí)比例,而理論課課時(shí)的不足將通過引導(dǎo)學(xué)生上網(wǎng)課、微課以及開選修課的形式來補(bǔ)充。
2.與學(xué)校醫(yī)學(xué)模擬中心合作,嘗試開展新型的虛擬實(shí)驗(yàn)的教學(xué)形式,便于我們開設(shè)那些現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室條件下無法開展的實(shí)驗(yàn)課程,豐富我們的教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容。
3.通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),本專業(yè)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)這門課各高校開展情況不同,并且缺少統(tǒng)一的教材,我們希望推廣這門課,并聯(lián)合其他院校一起制定適合本專業(yè)的材。
關(guān)鍵詞:本科教育;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);課程設(shè)置
2012年國家本科專業(yè)目錄中,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)技術(shù)一級(jí)學(xué)科,更名為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù),學(xué)制由五年改為四年,學(xué)位由醫(yī)學(xué)改為理學(xué),培養(yǎng)目標(biāo)由“醫(yī)學(xué)高級(jí)人才”改為“應(yīng)用型人才”,實(shí)際上明確了培養(yǎng)目標(biāo)是“檢驗(yàn)技師”而非“檢驗(yàn)醫(yī)師”,教學(xué)內(nèi)涵由重視臨床改為注重技術(shù)[1-2]。隨著培養(yǎng)目標(biāo)改變,必然要對(duì)培養(yǎng)方案進(jìn)行改革,其中課程改革是關(guān)鍵。因此,如何重構(gòu)既滿足臨床需要又符合新時(shí)期特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的課程體系,是擺在醫(yī)學(xué)院校面前的一個(gè)重要課題。本文就醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置談一些體會(huì),并對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系作比較。
1明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn),本專業(yè)旨在培養(yǎng)品德高尚、基礎(chǔ)扎實(shí)、技能熟練、素質(zhì)全面的德、智、體、美全面發(fā)展的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才[3]。掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí);掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù),具備初步醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰?;具有終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維和創(chuàng)新能力及一定的科研發(fā)展?jié)撃?;能勝任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)機(jī)構(gòu)的臨床檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)及其他醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作。
2理順課程設(shè)置的基本思路
課程設(shè)置是培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式的切入點(diǎn),構(gòu)建課程體系應(yīng)慎重[4-6]。教學(xué)思想應(yīng)統(tǒng)一于人才培養(yǎng)要求,突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的基本屬性,不能認(rèn)為是對(duì)原有課程的簡單壓縮或只需將有關(guān)臨床課砍去。在人文公共課不能動(dòng)的現(xiàn)狀下,怎樣爭取其他教學(xué)單位支持,構(gòu)建保證本專業(yè)學(xué)生獲得所需基礎(chǔ)及相關(guān)臨床知識(shí)的課程體系?另外,教學(xué)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)要求進(jìn)行改革,其中教師知識(shí)結(jié)構(gòu)調(diào)整是重中之重。在保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為主的同時(shí),在學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)薄弱的背景下,怎樣處理無法回避的與臨床的聯(lián)系和結(jié)合?因此,第一,科學(xué)制定主干課程,以培養(yǎng)檢驗(yàn)技師為目的;第二,對(duì)課程設(shè)置做具體界定,弱化過于冗長、純理論的基礎(chǔ)課程,整合臨床課程,促進(jìn)專業(yè)多方位發(fā)展;第三,理順課程關(guān)系,避免重復(fù);第四,重視技能訓(xùn)練,滿足應(yīng)用型技術(shù)人才培養(yǎng)要求;第五,就學(xué)科特點(diǎn)作自身考慮外,聘請(qǐng)三甲附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科骨干人員為專家,就課程設(shè)置提出意見和建議。
3構(gòu)建“三個(gè)平臺(tái)、一個(gè)環(huán)節(jié)”的課程體系
綜合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的專業(yè)特點(diǎn)和課程性質(zhì)及最低畢業(yè)學(xué)分要求,利用本校綜合性大學(xué)優(yōu)勢(shì),構(gòu)建“三個(gè)平臺(tái)、一個(gè)環(huán)節(jié)”的課程體系,即通識(shí)教育、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)教育平臺(tái)及實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。每個(gè)平臺(tái)的課程分為必修和選修兩大類,其中通識(shí)教育、學(xué)科基礎(chǔ)的必修課和選修課在平臺(tái)中比例約為60%和40%,專業(yè)教育平臺(tái)中二者的比例約為70%和30%。實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)主要包括實(shí)驗(yàn)課程、社會(huì)實(shí)踐、技能培訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等,其中實(shí)驗(yàn)課程的配置主要體現(xiàn)在三個(gè)平臺(tái)中。打破原來授予“醫(yī)學(xué)學(xué)位”、培養(yǎng)“檢驗(yàn)醫(yī)師”的舊課程體系,建立適合授予“理學(xué)學(xué)位”、培養(yǎng)“檢驗(yàn)技師”的新課程體系。
3.1調(diào)整和整合課程
3.1.1學(xué)科基礎(chǔ)課程“檢驗(yàn)技師”的主要任務(wù)不是診斷,將病理學(xué)、脫落細(xì)胞學(xué)等課程調(diào)整到“學(xué)科基礎(chǔ)平臺(tái)”。壓縮帶有濃厚“臨床醫(yī)學(xué)”色彩的人體解剖學(xué)、生理學(xué)等課程內(nèi)容。將無機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)整合為醫(yī)用化學(xué),加強(qiáng)化學(xué)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各亞學(xué)科的聯(lián)系;將化學(xué)分析和儀器分析整合為分析化學(xué),針對(duì)儀器檢驗(yàn)時(shí)代特點(diǎn),將儀器分析內(nèi)容整合到檢驗(yàn)儀器學(xué)。另外,將物理及電子技術(shù)基礎(chǔ)(必修)調(diào)整為醫(yī)用物理學(xué)(選修),以減輕教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。
3.1.2專業(yè)教育課程把單獨(dú)設(shè)置的內(nèi)、外、婦、兒、傳染病、診斷學(xué)等臨床課程一體化,將內(nèi)科學(xué)與診斷學(xué)整合為臨床醫(yī)學(xué)概論1(必修);將外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)整合為臨床醫(yī)學(xué)概論2(選修);將傳染病學(xué)調(diào)整為選修課。這種整合表面上屬于“不得不”,實(shí)質(zhì)上是一個(gè)整合臨床課程內(nèi)容的機(jī)會(huì)。針對(duì)四年制檢驗(yàn)技術(shù)的要求,臨床課程整合以診斷為先導(dǎo)、以內(nèi)科為重點(diǎn)、其他各科力求簡明扼要,體現(xiàn)了對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)不應(yīng)強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性而應(yīng)強(qiáng)調(diào)整體性的觀念[7-8]。
3.2按照學(xué)科發(fā)展、知識(shí)銜接的先后設(shè)置課程
四年制本科學(xué)制短、任務(wù)重,課程設(shè)置既要注重知識(shí)的完整性,學(xué)科的系統(tǒng)性,又要避免內(nèi)容重疊,培養(yǎng)學(xué)生崗位基本能力,做到縱向階梯少重復(fù),橫向平臺(tái)不重復(fù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課包括臨床免疫學(xué)及檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)及檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)等,基礎(chǔ)課包含醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)、生物化學(xué)等,這些課程間存在著部分內(nèi)容重復(fù)及銜接不當(dāng)問題。學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程時(shí)常會(huì)遺忘之前所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),老師不得不重復(fù)基礎(chǔ)課內(nèi)容。因此,將基礎(chǔ)課與相應(yīng)專業(yè)課安排于相鄰2個(gè)學(xué)期,使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)后更好地繼續(xù)學(xué)習(xí)臨床技能,起到了課程整合的效果。
3.3配置和優(yōu)化課程,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)、能力和素質(zhì)。
3.3.1突出專業(yè)特色課程檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代精密實(shí)驗(yàn)技術(shù)與臨床知識(shí)的有機(jī)融合,是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展較迅速的學(xué)科,其外延已擴(kuò)展到與人類健康有關(guān)的檢驗(yàn)、試劑研發(fā)、儀器設(shè)備制造和產(chǎn)品營銷等。增加檢驗(yàn)儀器學(xué)為主干課程,將臨床檢驗(yàn)儀器集中講授,做到綱舉目張,避免重復(fù);增加分子生物學(xué)檢驗(yàn)課程,介紹分子生物學(xué)技術(shù)。
3.3.2兼顧職業(yè)資格考試及研究生入學(xué)考試增加臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理課程,將生化、免疫、細(xì)胞等有關(guān)質(zhì)量管理的內(nèi)容集中講授,既避免重復(fù)、節(jié)約課時(shí),又提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生樹立質(zhì)控意識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化操作理念;并將臨床輸血與檢驗(yàn)變更為必修課。目前研究生入學(xué)考西醫(yī)綜合而非檢驗(yàn)綜合,故設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)概論1(診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué))、臨床醫(yī)學(xué)概論2(外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué))等課程。
3.3.3加強(qiáng)英語及計(jì)算機(jī)知識(shí)教育增設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語課程,增加雙語授課比重;在通識(shí)教育平臺(tái)要求修滿5學(xué)分的計(jì)算機(jī)模塊課程。檢驗(yàn)工作對(duì)專業(yè)英語和計(jì)算機(jī)技術(shù)的要求不斷提高,學(xué)好專業(yè)外語,不但有利于對(duì)自動(dòng)化儀器的學(xué)習(xí)和掌握,在吸收國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、與世界先進(jìn)技術(shù)接軌方面也非常必要。計(jì)算機(jī)技術(shù)不僅要學(xué)好,還要熟練地掌握和應(yīng)用,以便能夠駕馭不斷更新的、智能化程度越來越高的檢測(cè)儀器。
3.3.4增加數(shù)理統(tǒng)計(jì)、文獻(xiàn)檢索等“工具性學(xué)科”的教學(xué)比重在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、SPSS在統(tǒng)計(jì)學(xué)中的應(yīng)用等課程基礎(chǔ)上,增設(shè)科研設(shè)計(jì)與論文寫作、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索和利用等課程,增強(qiáng)學(xué)生的數(shù)據(jù)處理及科研能力,為可持續(xù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。3.3.5加強(qiáng)人文素質(zhì)教育利用本校綜合性大學(xué)優(yōu)勢(shì),在通識(shí)教育平臺(tái),要求學(xué)生選修人文社會(huì)科學(xué)類、體育與藝術(shù)類課程不低于該平臺(tái)選修課程的60%。另外,增加醫(yī)學(xué)人文等課程,提高學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力。
3.3.6增加選修課考慮學(xué)生后期專業(yè)方向分化,增設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)、國際衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、超聲診斷學(xué)等選修課程,學(xué)生根據(jù)個(gè)人學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和職業(yè)規(guī)劃選修。
3.4強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)
3.4.1基于學(xué)生差異化發(fā)展,改革實(shí)踐教學(xué)構(gòu)建由基礎(chǔ)性、綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)組成的整合化、分層次實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),將生理學(xué)、病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)整合為機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn),增加顯微形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)代病理技術(shù)等課程,將實(shí)驗(yàn)與理論分開,單獨(dú)開課,單獨(dú)考試,實(shí)驗(yàn)教學(xué)不再是理論教學(xué)的附屬品,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。另外,以教師科研課題為載體,將大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目、大學(xué)生科研等融入創(chuàng)新教育體系。
3.4.2增加實(shí)驗(yàn)課程比重,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容增強(qiáng)教學(xué)與臨床及社會(huì)需求的聯(lián)系。調(diào)整理論課與實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)比例。引入近年來各亞學(xué)科所取得的最新成果,注意知識(shí)的更新和延伸。遵循“檢驗(yàn)技師”培養(yǎng)目標(biāo),減少相關(guān)疾病發(fā)病機(jī)制探討及過分深入的檢測(cè)指標(biāo)的臨床分析。重視臨床模擬教學(xué),包括病例討論式教學(xué)、臨床標(biāo)本檢測(cè)等。
3.4.3加強(qiáng)臨床實(shí)訓(xùn)和見習(xí),使學(xué)生早期接觸臨床對(duì)低年級(jí)學(xué)生,提倡到醫(yī)院搞社會(huì)實(shí)踐,了解實(shí)驗(yàn)室工作流程,達(dá)到百聞不如一見的效果。對(duì)高年級(jí)學(xué)生,以各醫(yī)院檢驗(yàn)科及試劑、檢驗(yàn)儀器生產(chǎn)企業(yè)為依托,安排臨床見習(xí),使學(xué)生熟悉未來工作環(huán)境和各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集與處理,將理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐、知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)緊密結(jié)合。
3.4.4注重實(shí)習(xí)前崗前培訓(xùn)增加專業(yè)基本技能強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)時(shí),并將其分成兩部分,首先在檢驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練,然后到醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行各專業(yè)組實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練。
3.4.5重視畢業(yè)實(shí)習(xí)強(qiáng)化檢驗(yàn)的綜合技能。最后一年進(jìn)入實(shí)習(xí),嚴(yán)格按照實(shí)綱要求,加大訓(xùn)練力度,加強(qiáng)檢查指導(dǎo)、規(guī)范管理,定期進(jìn)行操作技能考核。在教師指導(dǎo)下,完成一項(xiàng)課題設(shè)計(jì),結(jié)合臨床資料分析檢驗(yàn)結(jié)果,撰寫調(diào)查報(bào)告,學(xué)校組織專家評(píng)審。
4比較醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系
五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)分相差較大,前者243.7學(xué)分,后者160學(xué)分;各平臺(tái)或環(huán)節(jié)學(xué)分占總學(xué)分比例差異也較大,五年制的通識(shí)教育、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)教育平臺(tái)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)分占總學(xué)分比例分別為25.4%、26.3%、33.4%和14.9%,四年制的則分別為30.6%、25.0%、25.0%和19.4%,見表2。表明醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系間存在較大差異,主要表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)總學(xué)分減少,通識(shí)課程比例較高,導(dǎo)致學(xué)科基礎(chǔ)和專業(yè)教育課程,尤其后者所占比例明顯降低。另外,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)比例提高,體現(xiàn)了應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)。再者,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)科基礎(chǔ)課/專業(yè)教育課為0.788,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)則稍有增加,為1,主要由于后者通識(shí)課比例增高,專業(yè)教育課比例降低;另外,本科教育強(qiáng)調(diào)“重基礎(chǔ)、寬口徑”的培養(yǎng)模式,從這方面看基礎(chǔ)課較之專業(yè)課可適當(dāng)多一點(diǎn),至于多少為合適,應(yīng)結(jié)合各校實(shí)際情況作進(jìn)一步研究,關(guān)鍵是要有特色[9-10]??傊乱惠唽I(yè)目錄調(diào)整,為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)發(fā)展帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。今后相當(dāng)長一段時(shí)間,各校都會(huì)以教育部文件精神為指導(dǎo),根據(jù)本校實(shí)際和市場(chǎng)需求,構(gòu)建新的課程體系和培養(yǎng)方案。本校將根據(jù)四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),在現(xiàn)有五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程基礎(chǔ)上,通過配置和優(yōu)化課程,初步構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課程體系,并通過實(shí)踐不斷優(yōu)化、完善,形成具有本校特色的培養(yǎng)方案,為與本校類似的地方高校提供借鑒。
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0前言
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是基于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)療工作中發(fā)揮著越來越重要的作用,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)同時(shí)具備扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)以及臨床檢驗(yàn)技能的實(shí)用性的檢驗(yàn)人才。《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科,內(nèi)容涉及細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇。通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生要掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、特異性檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施等,為后期專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為2014年新開設(shè)的本科專業(yè),結(jié)合本校應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求以及轉(zhuǎn)型發(fā)展的需要,筆者就在如何提高《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程的教學(xué)效果,從如何優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法以及改變考核方式等方面進(jìn)行了總結(jié)和探索。
1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程理論和實(shí)驗(yàn)授課總學(xué)時(shí)為80學(xué)時(shí)。課程分為細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇,每篇內(nèi)容包括總論和各論兩個(gè)部分,分別敘述原核細(xì)胞型微生物、非細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生長繁殖、遺傳變異等生物學(xué)特性,病原微生物的致病性和免疫性以及微生物學(xué)檢查法和防治原則(歸納為“三性兩法”)。內(nèi)容編排上,該課程的各論部分是相對(duì)獨(dú)立而完整的,比如細(xì)菌學(xué)各論部分基本上是按照細(xì)菌典型形態(tài)來編排的,合計(jì)包括了十四類。如果僅僅利用課堂上授課很難把所有內(nèi)容講完,而且面對(duì)如此繁多的病原微生物,學(xué)生也很容易產(chǎn)生混淆。因此,在教學(xué)大綱的整體設(shè)計(jì)時(shí),我們確立了以核心知識(shí)為主線的原則,選擇目前影響較嚴(yán)重或流行性高等的病原微生物作為重點(diǎn)講解章節(jié),而精簡一些相對(duì)少見和較易理解的章節(jié)。
2改革教學(xué)方法
為了有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的欲望,在教學(xué)過程中筆者采用了多種教學(xué)方法取得了較好的教學(xué)效果。
2.1任務(wù)驅(qū)動(dòng)法
“授之以魚不如授之以漁”?!夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》各論部分的每一類病原微生物的內(nèi)容基本都是從“三性兩法”五個(gè)方面來介紹的,我們通過在課堂上仔細(xì)講解一些重要病原微生物后,會(huì)將一些相對(duì)容易理解的章節(jié)以有獎(jiǎng)任務(wù)的形式分配給學(xué)生,學(xué)生課后自己收集資料,制作課件,學(xué)生在帶著“任務(wù)”有目的的學(xué)習(xí)過程中,自主學(xué)習(xí)的能力、分析及解決問題的能力都得到了明顯提高。
2.2 PBL教學(xué)法
如,在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們將一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了改革,會(huì)提前一個(gè)月布置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,學(xué)生以小組形式自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法以及完成實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,課上總結(jié)陳述和討論。當(dāng)然對(duì)于較難理解的章節(jié)依然沿用傳統(tǒng)的講授法,但是在授課結(jié)束后結(jié)合經(jīng)典的習(xí)題練習(xí)鞏固,推薦給學(xué)生一些質(zhì)量較好的精品課程進(jìn)行再學(xué)習(xí),學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量都得到了較大提高。
3改變考核方式
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)要培養(yǎng)的是應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才,理論考核和實(shí)踐教學(xué)考核同樣重要,我們?cè)谡n程考核方式上也進(jìn)行了新的探索和嘗試。
(1)理論和實(shí)踐教學(xué)中都加大平時(shí)成績的比例,注重過程考核。除了常規(guī)的出勤和作業(yè)要求外,在學(xué)習(xí)過程中的參與度(如參與小組討論、病案分析等)都可以作為平時(shí)成績加分項(xiàng),實(shí)踐教學(xué)中實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性都是平時(shí)成績考核加或扣分點(diǎn)。
(2)給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)自主權(quán),“逼”學(xué)生在課后多下功夫。學(xué)生自己整理課程的重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)匯集成題庫,根據(jù)出題質(zhì)量給予評(píng)分。學(xué)生在出題過程中,回顧和梳理了課程的重點(diǎn)知識(shí),學(xué)習(xí)效果得到明顯提高。
(3)充分利用學(xué)校建立的易班平臺(tái)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)或期中考試考核,大幅降低期末考試所占比例,考核方式更多樣,教學(xué)質(zhì)量和效果卻得到明顯改善。
4總結(jié)
人類邁入21世紀(jì)的同時(shí),也迎來了嶄新的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)必須隨著時(shí)代的進(jìn)步,加以提高和發(fā)展?!夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》的學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生了解病原微生物引起的疾病機(jī)制非常重要,是他們?cè)诮窈蟮膶?shí)踐工作必不可少的基礎(chǔ)。因此,我們?cè)诮淌谶@門課程時(shí),在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的選擇方面還需要更多的探索和嘗試。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成人高等教育???/p>
1.1課程的設(shè)置
廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教專科開設(shè)的課程有英語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教程、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、流行病學(xué)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)等19門課程。限選課程開設(shè)有醫(yī)學(xué)史、應(yīng)用寫作、簡明哲學(xué)原理、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、實(shí)用醫(yī)患溝通與技巧、社會(huì)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室管理、康復(fù)醫(yī)學(xué)等11門課程。
1.2課程的時(shí)間安排
本專業(yè)以業(yè)余形式實(shí)習(xí)三年,總學(xué)時(shí)為1920學(xué)時(shí),畢業(yè)學(xué)分為120學(xué)分,分為6個(gè)學(xué)期進(jìn)行組織教學(xué)和學(xué)習(xí),其中畢業(yè)實(shí)習(xí)20周,每隔3周回學(xué)校1次,進(jìn)行實(shí)習(xí)答疑,病例討論和畢業(yè)考試前的理論復(fù)習(xí)。
1.3課程設(shè)置學(xué)時(shí)統(tǒng)計(jì)
表1廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教專科課程設(shè)置分類表
2課程設(shè)置的問題
2.1課程體系設(shè)置依然存在“普教化”現(xiàn)象,課程時(shí)間分配不當(dāng)
多數(shù)成教院校或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的課程設(shè)置沿襲本單位的普通高等教育課程內(nèi)容,反映出現(xiàn)行的成人高等教育處于一種“普教化”的狀況。比如,公共基礎(chǔ)課程與他們從前學(xué)過的課程內(nèi)容重復(fù)性高,而且這樣的課程帶來的實(shí)踐作用并不大,不如把時(shí)間分配到更加實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值的課程上。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)占30%,比專業(yè)課還要多,雖然畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間安排長,但是實(shí)習(xí)內(nèi)容的大部分時(shí)間安排并不清楚,不夠具體。成人高等教育與普通本??平逃笥胁煌胀ū緦?粕谡n程學(xué)習(xí)之前,一般對(duì)相應(yīng)課程的了解幾乎是空白的,屬于從頭學(xué)起,應(yīng)以掌握課程基本內(nèi)容、重點(diǎn)內(nèi)容為主要學(xué)習(xí)目標(biāo)。但成教學(xué)生則不同,他們一般已經(jīng)在工作崗位工作一定年限,甚至有的已經(jīng)工作超過十年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),如果僅對(duì)其進(jìn)行科班式的課程學(xué)習(xí),很顯然是不適應(yīng)其自身能力水平,也不能使其學(xué)習(xí)掌握其最需要學(xué)習(xí)和提高的技能。
2.2對(duì)于論文撰寫技能方面的培養(yǎng)不夠重視
廣東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)成教??婆c寫作相關(guān)的課程只有應(yīng)用寫作一門,雖然安排在第一學(xué)期的限選課內(nèi),但是學(xué)時(shí)較少,到學(xué)生畢業(yè)的時(shí)候,需要運(yùn)用到畢業(yè)論文撰寫時(shí)估計(jì)已經(jīng)忘記得差不多,課程所起的作用并不大。許多成教學(xué)生由于需要晉升職稱,有論文寫作的需求。可在實(shí)際教學(xué)中發(fā)現(xiàn),多數(shù)成教學(xué)生不具備學(xué)術(shù)論文寫作能力。通過論文寫作訓(xùn)練,可以鍛煉學(xué)生的文獻(xiàn)查閱、分析統(tǒng)計(jì)、前沿知識(shí)整理等多煩方面的水平,在此階段對(duì)其進(jìn)行論文寫作培養(yǎng),不但有利于順利完成畢業(yè)論文,還可以增強(qiáng)其科研能力,為完成學(xué)術(shù)論好準(zhǔn)備。
2.3實(shí)驗(yàn)課程忽略了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新型人才的重要性
在成人高等教育課程安排中雖然有安排實(shí)踐課,并且實(shí)踐約占教學(xué)課程的一半學(xué)時(shí),但是,實(shí)踐課程的內(nèi)容依然是理論課程所對(duì)應(yīng)的實(shí)踐課,不夠新穎,不夠貼近臨床實(shí)踐。當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,競爭主要是創(chuàng)新型人才的競爭,而創(chuàng)新型人才的重要特點(diǎn)是具有先進(jìn)的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力,新穎的實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容也可以作為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的一種方法。作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)這一技術(shù)性專業(yè),更加應(yīng)該注重創(chuàng)新,例如在檢測(cè)方法上如何更簡便快捷,檢驗(yàn)試劑的研發(fā),提高檢測(cè)結(jié)果的靈敏度和準(zhǔn)確性等。
2.4對(duì)于培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才意識(shí)不強(qiáng)
從成人高等教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教程表里可以看出,在通識(shí)公共基礎(chǔ)課程里只設(shè)置了英語和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)兩門課程,相對(duì)于該專業(yè)的本科教學(xué)中,缺乏了馬克思基本主義等政治理論的學(xué)習(xí)課程,成為一個(gè)盲點(diǎn)。對(duì)成人教育培養(yǎng)的雖然成人學(xué)員一般年齡偏大,大多數(shù)人政治上比較成熟,世界觀基本形成,但是他們受社會(huì)不良風(fēng)氣的影響也比較大,對(duì)于高等教育表現(xiàn)出只在乎能否考試及格、能否拿到文憑,而忽略教育的本質(zhì),甚至為了考試及格,作弊現(xiàn)象層出不窮,因此,在成人高等教育的教學(xué)課程中加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育的工作必不可少。
2.5對(duì)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和綜合評(píng)價(jià)方面不夠具體
多數(shù)院校均要求醫(yī)學(xué)成人教育的教學(xué)內(nèi)容、考試均需達(dá)到普通高等教育同樣的標(biāo)準(zhǔn)。但成人教育學(xué)生由于其自身的年齡、工作經(jīng)歷、職稱等條件與在校本??粕町惡艽螅耆瞻崞胀ū緦?频呐囵B(yǎng)目標(biāo)是不合適的。目前成人高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)和評(píng)價(jià)方式不利于檢測(cè)學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)效果和能力,不能達(dá)到檢驗(yàn)學(xué)生應(yīng)有學(xué)習(xí)水平的目的。成教??茖?duì)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)較為籠統(tǒng),對(duì)于人才培養(yǎng)特色方面不夠突出,并沒有設(shè)置培養(yǎng)掌握某方面專業(yè)知識(shí)和技能的“專才”課程。成績綜合評(píng)價(jià)比較單一,只有期末考試一種形式,對(duì)促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不夠強(qiáng),老師對(duì)學(xué)生的情況缺乏了解,使得教學(xué)質(zhì)量難以提高。
3對(duì)策
3.1調(diào)整課程體系
成人高等教育與普通高等教育不同,應(yīng)要求他們具有較高的理論知識(shí)水平和較強(qiáng)的實(shí)踐工作能力。因此課程內(nèi)容應(yīng)該更傾向于深入提高學(xué)生理論基礎(chǔ)和對(duì)新知識(shí)和新診療手段的了解和掌握的能力這些方面的,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)深刻而完整的理解,提高對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通的能力。同時(shí)可以設(shè)置一些新方向的課程,更新學(xué)生的知識(shí),提高學(xué)生在檢驗(yàn)的檢測(cè)能力,例如,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科教學(xué)中增加了細(xì)胞形態(tài)學(xué)方向等課程。
3.2提高學(xué)生的科研能力
實(shí)驗(yàn)課是理論教學(xué)的主要補(bǔ)充,是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要途徑。壯大和優(yōu)化隊(duì)伍,既要有一支專門型的科研隊(duì)伍,又要有一支業(yè)余型的科研隊(duì)伍,充分發(fā)揮其積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。通過開設(shè)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,一方面增加能鍛煉學(xué)生綜合能力的創(chuàng)新性、綜合性實(shí)驗(yàn)課。一方面為促進(jìn)學(xué)生的科研精神和學(xué)習(xí)的動(dòng)力,可以在教學(xué)管理中增加創(chuàng)新學(xué)分項(xiàng)目,并要求學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)期間必須獲得幾個(gè)創(chuàng)新學(xué)分。將實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研培訓(xùn)結(jié)合起來。題通過進(jìn)行模擬課題申報(bào)、答辯等形式訓(xùn)練學(xué)生查閱論文、進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、撰寫申報(bào)書等方面的技能,親身參與科學(xué)研究,訓(xùn)練科研思維,激發(fā)創(chuàng)新精神和培養(yǎng)動(dòng)手能力。
3.3重新合理分配各科學(xué)時(shí)
明確教育重點(diǎn),精選教學(xué)內(nèi)容,以理論教學(xué)為主,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為輔,更新知識(shí),重點(diǎn)講授,提高教學(xué)效率和質(zhì)量。根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用情況,重新調(diào)整各科學(xué)時(shí)比例。目前許多科目的培養(yǎng)不能體現(xiàn)出成人教育學(xué)生的“成人”性,各科學(xué)時(shí)分配不合理。一些偏基礎(chǔ)的科目如生理學(xué)、生物化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等應(yīng)該適當(dāng)減少學(xué)時(shí)數(shù)。對(duì)于學(xué)生專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科如生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、病原生物學(xué)檢驗(yàn)等應(yīng)該增加教學(xué)時(shí)數(shù)。而對(duì)于分子生物學(xué)檢驗(yàn)這樣近幾年有較快較大發(fā)展的學(xué)科除了增加教學(xué)時(shí)數(shù)外,還應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合,進(jìn)行必要的指示擴(kuò)展。
3.4樹立全面教育質(zhì)量觀
要實(shí)現(xiàn)成人教育的培養(yǎng)目標(biāo)和提高成人教育的質(zhì)量,進(jìn)行政治思想素質(zhì)教育是關(guān)鍵問題。按實(shí)際情況,適度的、有重點(diǎn)地選擇講授理論和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)。著重引導(dǎo)學(xué)員正確處理好文憑和水平的關(guān)系、工作與學(xué)習(xí)、理論和實(shí)踐的關(guān)系。幫助學(xué)員樹立正確的人生觀,通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,增強(qiáng)成人學(xué)生的社會(huì)公德、職業(yè)道德方面的知識(shí),集體觀念、法制觀念,改變部分人對(duì)“一切向錢看”的觀念和降低“紅包”現(xiàn)象發(fā)生。還可以結(jié)合目前社會(huì)上的熱點(diǎn)醫(yī)療問題,例如不斷發(fā)生的惡性傷醫(yī)事件、醫(yī)生辭職事件等,幫助學(xué)生樹立適合當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系觀。
3.5教學(xué)方式多樣化
教育技術(shù)的發(fā)展極大促進(jìn)了當(dāng)前的教學(xué)方式多樣化,成人教育的教學(xué)方式也應(yīng)該作出相應(yīng)改變。除了基本的課堂教學(xué)模式外,應(yīng)當(dāng)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,利用網(wǎng)絡(luò)教育的開放性特點(diǎn),突破教學(xué)的時(shí)間空間限制。可以采取的方式主要包括:網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)、微信平臺(tái)教學(xué)等。其中網(wǎng)絡(luò)教學(xué)開展時(shí)間較長,許多學(xué)校已經(jīng)建設(shè)好網(wǎng)絡(luò)課程資源庫,可以進(jìn)一步加強(qiáng)資源庫建設(shè),盡量多采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式,以解決成人教育學(xué)生工作和學(xué)習(xí)時(shí)間的矛盾。微信平臺(tái)教學(xué)是基于微信公眾號(hào)建立的學(xué)習(xí)模式,還可以結(jié)合目前比較流行的微課、微視頻等方式進(jìn)行教學(xué),是近年來新興的一種學(xué)習(xí)方式,值得進(jìn)一步完善和推廣。
高職教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)面向崗位一線需要的高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才。崗位需求是高校人才培養(yǎng)模式的“指揮棒”。在這種形式下,學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣直接反映學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低,因此,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)成為學(xué)校教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要組成部分。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,對(duì)學(xué)生專業(yè)技能、專業(yè)素養(yǎng)要求較高。因此,學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)的結(jié)果不僅要體現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況,還要體現(xiàn)專業(yè)技能、學(xué)習(xí)方法的運(yùn)用情況以及學(xué)習(xí)態(tài)度和職業(yè)道德素養(yǎng)的表現(xiàn)情況等。對(duì)它的研究,有利于提高教學(xué)質(zhì)量,進(jìn)行有效的教學(xué)管理,促進(jìn)教學(xué)改革。
1學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)現(xiàn)狀及問題分析
1.1重“教”輕“學(xué)”。
許多高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)時(shí),只重視教師如何教,而忽視學(xué)生學(xué)得如何。有些高校對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)也僅僅是采用單一的筆試考核來檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。他們常常忽視對(duì)學(xué)生“學(xué)”的質(zhì)量評(píng)價(jià)是檢驗(yàn)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要手段。這種認(rèn)識(shí)偏差容易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生誤導(dǎo),不能引導(dǎo)學(xué)生向提高自身的素質(zhì)和職業(yè)技能方面發(fā)展。高校教學(xué)質(zhì)量的高低不僅由教師的“教”所決定,它還取決于學(xué)生的“學(xué)”。
1.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系尚不完善
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力要求很高。因此,對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位、立體評(píng)價(jià)才能有效適應(yīng)高職教育的“工學(xué)結(jié)合”特色教育模式。但多數(shù)高職院校尚未建立一套科學(xué)的、客觀的學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。具體表現(xiàn)為學(xué)習(xí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不清晰、評(píng)價(jià)體系分項(xiàng)與崗位需求、專業(yè)具體實(shí)際結(jié)合不緊密、各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重分配不合理等;以及評(píng)價(jià)主體單一,缺少用人單位參與;評(píng)價(jià)方式只注重結(jié)果,忽略過程;評(píng)價(jià)形式過于量化,忽視專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)評(píng)價(jià);評(píng)價(jià)內(nèi)容單薄等情況極為普遍。
1.3評(píng)價(jià)結(jié)果具有局限性
許多高職院校對(duì)檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)還停留在“知識(shí)本位”考試評(píng)價(jià)方式。受這種傳統(tǒng)理念的影響,許多教師習(xí)慣于通過“一張?jiān)嚲怼眮碓u(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度,缺乏實(shí)踐技能的考核,對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)道德素養(yǎng)的評(píng)判更是空白。評(píng)價(jià)結(jié)果存在局限性、偶然性和片面性,不能反映學(xué)生的真實(shí)情況,更不能為用人單位提供有效的參考。
2解決檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)問題的對(duì)策
2.1正確認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)在教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的重要地位
研究表明,進(jìn)行科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)具有良好的導(dǎo)向作用??陀^的質(zhì)量評(píng)價(jià),能夠引導(dǎo)學(xué)生按照評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)自己的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行反思,不斷修正自己的學(xué)習(xí)行為;能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,使其不斷向“檢驗(yàn)崗位需求”方向前進(jìn)。同時(shí),科學(xué)的質(zhì)量評(píng)價(jià),也有利于促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。通過對(duì)檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)信息的分析與利用,能促使教育教學(xué)按醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位需求進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn),實(shí)現(xiàn)“工學(xué)結(jié)合”,進(jìn)一步提升髙職教育的辦學(xué)質(zhì)量。
2.2建立一套科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系
科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是結(jié)合檢驗(yàn)崗位需求及人才培養(yǎng)目標(biāo)制定的簡單明確、可操作性強(qiáng)的評(píng)價(jià)體系。各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重分配合理,評(píng)價(jià)過程客觀公正,評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)有效。
2.2.1評(píng)價(jià)指標(biāo)科學(xué)定位。學(xué)習(xí)效果標(biāo)準(zhǔn)是教育活動(dòng)各部分對(duì)活動(dòng)主體學(xué)習(xí)效果的要求。過分強(qiáng)調(diào)其中任何一種標(biāo)準(zhǔn),都會(huì)導(dǎo)致教育評(píng)價(jià)功能實(shí)現(xiàn)的失敗。因此,檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系一級(jí)指標(biāo)應(yīng)從專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)、專業(yè)技能水平、職業(yè)綜合素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度等方面進(jìn)行綜合性定位。二級(jí)指標(biāo)及各級(jí)指標(biāo)權(quán)重設(shè)置也應(yīng)根據(jù)專業(yè)及崗位具體需求科學(xué)定位。
2.2.2評(píng)價(jià)主體的多樣化。評(píng)價(jià)主體由單純的教師本人轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)專家、用人單位、同行教師、學(xué)生以及教師本人都可以對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)主體的多樣化,一方面可以從多個(gè)方面、多個(gè)角度出發(fā),進(jìn)行更全面、更客觀、更科學(xué)的評(píng)價(jià),另一方面,學(xué)生作為評(píng)價(jià)主體,可以改變過去單純的被動(dòng)狀態(tài),充分體現(xiàn)他們?cè)谠u(píng)價(jià)活動(dòng)中的主體地位,并在評(píng)價(jià)他人時(shí),找到自身的優(yōu)勢(shì)與不足,從而增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性與主動(dòng)性,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、實(shí)踐能力、職業(yè)綜合素質(zhì)、就業(yè)競爭力、社會(huì)適應(yīng)能力,促進(jìn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。
2.2.3評(píng)價(jià)方式多元化。評(píng)價(jià)可以采取學(xué)生的自評(píng)、互評(píng),行業(yè)專家、用人單位、同行教師、任課教師綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合;可以采取組內(nèi)評(píng)價(jià)與組間評(píng)價(jià)相結(jié)合;可以采取期中口試與期末筆試相結(jié)合;可以采取口頭講解與技能展示相結(jié)合等方式。這種形成性綜合評(píng)價(jià)方式,更有利于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià),更客觀、更有效。
2.2.4科學(xué)分析評(píng)價(jià)結(jié)果。利用等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理與分析,按照等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)習(xí)質(zhì)量做出合理的評(píng)價(jià)。
2.3學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)動(dòng)態(tài)調(diào)整
隨著時(shí)代的發(fā)展,檢驗(yàn)崗位對(duì)人才的需求也在不斷地發(fā)生變化,因此質(zhì)量評(píng)價(jià)體系也應(yīng)隨之進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)崗位需求變化的研究,從而不斷完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),解決學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)中存在的問題,提高評(píng)價(jià)的科學(xué)性、實(shí)用性和有效性,使我們的高職教育能夠真正跟上時(shí)代的步伐。
3學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)的意義
學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容之一。教育部2012年工作要點(diǎn)中也指出要“全面提高教育質(zhì)量,著力提升人才培養(yǎng)水平”。提高人才培養(yǎng)的水平和質(zhì)量,是高等教育的目標(biāo)和任務(wù)。改革教育質(zhì)量評(píng)價(jià)和人才評(píng)價(jià)制度,對(duì)提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量至關(guān)重要。
3.1學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)是為了學(xué)生更好的“學(xué)”
科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)工作并不是單純的對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)判,而是讓學(xué)生通過現(xiàn)象及結(jié)果,對(duì)自己有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí),促使其找到不斷提高自我、完善自我的方法和途徑,從而進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。
3.2學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)是為了教師更好的“教”
教師的教學(xué)內(nèi)容、方法、手段不是一成不變的,通過科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)工作可以有效地檢驗(yàn)教師在教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中存在的問題,從而促使其不斷地進(jìn)行修正;與此同時(shí),科學(xué)的學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)還能促使教師不斷地進(jìn)行教學(xué)研究,提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到以評(píng)促教的目的。
3.3學(xué)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)可以張揚(yáng)個(gè)性,激發(fā)熱情
1 合理安排實(shí)驗(yàn)室的整體布局
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室設(shè)在教學(xué)樓A 區(qū)五樓實(shí)驗(yàn)室,分別由6 間實(shí)驗(yàn)室構(gòu)成,實(shí)驗(yàn)室編號(hào)為: 529、530、531、532、533、534。這幾間實(shí)驗(yàn)室彼此相鄰,以滿足教學(xué)安排的合理性和緊湊性。
2 實(shí)驗(yàn)室的具體安排和設(shè)計(jì)
2. 1 529 實(shí)訓(xùn)室( 儀器室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、儀器分析學(xué)、儀器維修。
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。實(shí)驗(yàn)室的四面墻均設(shè)有電源,分別擺放供實(shí)訓(xùn)課程常用的臨床儀器: 三分類血細(xì)胞分析儀、血沉分析儀、血象分析儀、尿液分析儀、尿沉渣分析儀等。實(shí)驗(yàn)室中間擺放由附屬醫(yī)院提供的示教儀器,包括: 不同品牌的三分類血細(xì)胞分析儀、血沉分析儀、血象分析儀、尿液分析儀、尿沉渣分析儀,其中包括希森美康的各型號(hào)儀器,如: SYSMEX R - 500、SYSMEX SF - 3000 、SYSMEX UF - 50、SYSMEX KX - 21、SYSMEX F -B20 、SYSMEX AD - 270,這些儀器按照型號(hào)排列擺放,相當(dāng)于此品牌儀器在臨床上的一個(gè)發(fā)展史的展示。實(shí)驗(yàn)室配備冰箱1 臺(tái),供臨床學(xué)檢驗(yàn)和血液學(xué)檢驗(yàn)專用,用于存放一些血液標(biāo)本、血液實(shí)驗(yàn)試劑盒和儀器校準(zhǔn)試劑等。
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。三分類血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗(yàn)、尿沉渣檢驗(yàn)、尿液分析儀結(jié)構(gòu)、調(diào)試、使用、維護(hù)等。
( 4) 特點(diǎn)。此實(shí)驗(yàn)室是由原來的教師辦公室改造而成的,所以已具備空調(diào),可以為實(shí)驗(yàn)儀器提供適宜的運(yùn)行溫度,但是電源插座設(shè)置不是很充足,水池只有一個(gè)符合辦公需求的小水池,有待改進(jìn)。
2. 2 530 實(shí)訓(xùn)室( 采血室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。五分類血細(xì)胞分析儀、熒光顯微鏡、全自動(dòng)生化分析儀
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。五分類血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗(yàn)、尿沉渣檢驗(yàn)等
( 4) 特點(diǎn)。房間較小,相當(dāng)于正規(guī)實(shí)驗(yàn)室面積的一半,且模擬臨床實(shí)景操作,配備采血窗口,以采血窗口為界將實(shí)驗(yàn)室劃分成兩部分。學(xué)生可以在采血窗口模擬臨床的采血過程,然后運(yùn)用采血窗口后面區(qū)域的常規(guī)臨檢儀器,直接進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查。特別值得一提的是,此采血室與其他實(shí)驗(yàn)室配合使用,在校醫(yī)院的監(jiān)督下,可完成每年新生的體檢工作。
2. 3 531 實(shí)訓(xùn)室( 顯微鏡室)
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、儀器分析學(xué)。
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。水浴箱、離心機(jī)、顯微鏡、恒溫培養(yǎng)箱,實(shí)驗(yàn)室配備冰箱1 臺(tái),供微生物學(xué)檢驗(yàn)專用,主要存放微生物菌種、血平板和微生物生化管和藥敏紙片等。
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。球菌檢驗(yàn)、培養(yǎng)基制備( ss胨水KIAMIU) 、腸桿菌科檢驗(yàn)、非發(fā)酵菌檢驗(yàn)、真菌檢驗(yàn)、線蟲、吸蟲、絳蟲、阿米巴、鞭毛蟲、瘧原蟲、弓形蟲鏡下觀察、復(fù)染色法、單染色法、革蘭染色法、培養(yǎng)基制備、微生物生長性狀觀察及接種技術(shù)、理化因素對(duì)微生物生長的影響、菌種保藏、微生物生化試驗(yàn)( 糖、蛋白質(zhì)、酶) 、常見致病菌鑒定( 編碼技術(shù)) 、細(xì)菌、酵母菌的形態(tài)觀察( 菌體、菌落、芽管、假菌絲) 、顯微鏡直接計(jì)數(shù)法( 酵母菌) 、平板菌落計(jì)數(shù)法( 土壤中細(xì)菌總數(shù)檢測(cè)) 、食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)( 大腸菌群計(jì)數(shù)) 。
( 4) 特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)的顯微鏡室,配備45 臺(tái)顯微鏡,能夠保證實(shí)驗(yàn)學(xué)生每人一臺(tái)顯微鏡,為熟練掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作提供可靠保障。且實(shí)驗(yàn)室兩端有水池,適合微生物和臨檢、血液等較復(fù)雜的染色操作。
2. 4 532 實(shí)訓(xùn)室
( 1) 承擔(dān)課程。免疫學(xué)檢驗(yàn)、儀器分析學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)。
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。722 分光光度計(jì)、水浴箱、離心機(jī)、水浴箱、移動(dòng)式紫外線殺菌車等。所有玻璃儀器按照名稱、規(guī)格、數(shù)量分別儲(chǔ)存在12 個(gè)靠墻的柜子里面,抽屜、柜子分別加鎖分類儲(chǔ)存各檢驗(yàn)專業(yè)課程的常用實(shí)驗(yàn)器材。配備冰箱1 臺(tái): 免疫學(xué)檢驗(yàn)專用,用于儲(chǔ)存免疫學(xué)試劑盒、標(biāo)本、標(biāo)準(zhǔn)品、儀器校準(zhǔn)試劑等。
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。免疫凝集實(shí)驗(yàn)、雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)、甲胎蛋白的定量檢測(cè)、外周血單個(gè)核細(xì)胞的分離、膠體金法對(duì)血HBsAg和尿HCG 的檢測(cè)、抗體提取純化實(shí)驗(yàn)、甲型肝炎病毒IgM 抗體的檢測(cè)、乙型肝炎病毒標(biāo)志檢測(cè)、分光光度計(jì)的使用、離心機(jī)結(jié)構(gòu)、調(diào)試、使用、維護(hù)等。
( 4) 特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室,具有大量的儲(chǔ)物功能,相當(dāng)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一個(gè)小型庫房。且實(shí)驗(yàn)室一端有水池,具備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)臺(tái),實(shí)驗(yàn)儀器齊全,可以完成很多復(fù)雜實(shí)驗(yàn)的前處理階段。
2. 5 533 實(shí)訓(xùn)室
( 1) 承擔(dān)課程。臨床學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、儀器分析學(xué)。
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。恒溫培養(yǎng)箱、顯微鏡、水浴箱、離心機(jī)、移動(dòng)式紫外線殺菌車等。配備冰箱1臺(tái),微生物學(xué)檢驗(yàn)專用,主要存放微生物菌種、血平板和微生物生化管和藥敏紙片等。
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。血細(xì)胞計(jì)數(shù)板使用、RBC計(jì)數(shù)、WBC 計(jì)數(shù)plt 計(jì)數(shù)、血涂片制備、WBC 分類計(jì)數(shù)、三分類血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用、尿液常規(guī)檢驗(yàn)、尿沉渣檢查、RH 血型鑒定、交叉配血、BM 正常形態(tài)閱片、貧血閱片、白血病閱片、球菌檢驗(yàn)、培養(yǎng)基制備( ss? 胨水? KIA? MIU) 、腸桿菌科檢驗(yàn)、非發(fā)酵菌檢驗(yàn)、真菌檢驗(yàn)、線蟲、吸蟲、絳蟲、阿米巴、鞭毛蟲、瘧原蟲、弓形蟲鏡下觀察、不染色法、單染色法、革蘭染色法、培養(yǎng)基制備、微生物生長性狀觀察及接種技術(shù)、理化因素對(duì)微生物生長的影響、菌種保藏、微生物生化試驗(yàn)( 糖、蛋白質(zhì)、酶) 、常見致病菌鑒定( 編碼技術(shù)) 、細(xì)菌、酵母菌的形態(tài)觀察( 菌體、菌落、芽管、假菌絲) 、顯微鏡直接計(jì)數(shù)法( 酵母菌) 、平板菌落計(jì)數(shù)法( 土壤中細(xì)菌總數(shù)檢測(cè)) 、食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)( 大腸菌群計(jì)數(shù)) 、光學(xué)顯微鏡的使用。
(4)特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)的顯微鏡室,配備45 臺(tái)顯微鏡,能夠保證實(shí)驗(yàn)學(xué)生每人一臺(tái)顯微鏡,為熟練掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作提供可靠保障。且實(shí)驗(yàn)室一端有水池,適合微生物和臨檢、血液等較復(fù)雜的染色操作。
2. 6 534 實(shí)訓(xùn)室( PCR 實(shí)驗(yàn)室)
( 1) 承擔(dān)課程。分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)。
( 2) 實(shí)驗(yàn)室配備。PCR 儀、電泳儀、紫外分光光度計(jì)、凝膠成像系統(tǒng)、漩渦混勻振蕩器、低溫冷藏冰箱、藥敏細(xì)菌鑒定儀、超凈臺(tái)、搖床、DNA 測(cè)序儀、酶標(biāo)儀和洗板機(jī)等。
( 3) 主要實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。乙肝病毒定量、丙肝病毒定量、耐多藥基因表達(dá)、HIV 抗體。
( 4) 特點(diǎn)。PCR 實(shí)驗(yàn)室依據(jù)所使用的方法分為試劑制備、標(biāo)本制備、擴(kuò)增產(chǎn)量分析四個(gè)區(qū)域。各區(qū)域應(yīng)完全獨(dú)立分隔,無任何的空氣直通。空氣流向應(yīng)由室外向室內(nèi),可通過在室內(nèi)設(shè)置的通風(fēng)、排風(fēng)設(shè)備達(dá)到空氣流由室外向室內(nèi)流動(dòng)的要求。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊