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我很榮幸貴醫(yī)院能夠接收我來院繼續(xù)我離校后的實(shí)習(xí)工作,其實(shí)畢業(yè)實(shí)習(xí)是我們在校學(xué)習(xí)的延續(xù),是理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的重要環(huán)節(jié),是實(shí)現(xiàn)學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的最后階段。
我們進(jìn)院后,先由醫(yī)院對我們進(jìn)行了入院教育,介紹了醫(yī)院的工作情況及主要管理制度等,并向我們提出了實(shí)習(xí)工作要求,醫(yī)院還組織開展專題講座,向我們介紹了一些有關(guān)醫(yī)學(xué)方面的知識和其他工作方面的新進(jìn)展。
為確保臨床實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行,我堅(jiān)決做到嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,工作積極主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng);遵守公德,樹立社會責(zé)任感;同情關(guān)心病人,全心全意為病人服務(wù);極端負(fù)責(zé),精心診治病人;虛心好學(xué),全面掌握基本醫(yī)護(hù)技術(shù);尊敬醫(yī)護(hù)教師,接受醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督和建議;團(tuán)結(jié)同道,增強(qiáng)集體主義觀念;舉止端正,做到文明行醫(yī);實(shí)事求是,講究科學(xué)態(tài)度;遵守院規(guī)、院紀(jì),無遲到、早退、脫崗、串崗現(xiàn)象;積極參加院、科組織的專題講座、操作技能比賽等。
實(shí)習(xí)工作結(jié)束以后,我們應(yīng)達(dá)到如下的水平:
1、能正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人細(xì)心到位,各種護(hù)理表格書寫符合要求;
2、各種護(hù)理技術(shù)操作能嚴(yán)格執(zhí)行三查七對及無菌技術(shù),能熟練掌握心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸、心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù);
3、能熟練掌握各科常見病的一般護(hù)理常規(guī),制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施;
4、各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作按操作規(guī)程進(jìn)行,并遵循無菌原則,熟練掌握各種手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理工作計(jì)劃;
5、能熟練掌握各種急癥、休克的搶救護(hù)理技術(shù),各種標(biāo)本采集符合要求,能識別各種常用檢查標(biāo)本正常值;
6、能熟練掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)的使用方法,各種深靜脈穿刺正確,成功率100%;
7、能正確給病人實(shí)施康復(fù)心理護(hù)理及健康宣教等。
為了全面提高自身的能力及素質(zhì),我自愿加入院學(xué)生會進(jìn)行鍛煉,希望能為醫(yī)院及同學(xué)們多做點(diǎn)事,于是我報(bào)名參加了學(xué)生會的競選活動(dòng)。如果我能被選用,我會盡自己的最大努力做好學(xué)習(xí)部的工作,讓每一位同學(xué)能把在校學(xué)習(xí)到的理論知識綜合運(yùn)用到實(shí)習(xí)中去,使自己獲得更多的知識;如果我落選了,我同樣會在實(shí)習(xí)中努力學(xué)習(xí),做好我的本職工作,在實(shí)習(xí)后寫好實(shí)習(xí)工作總結(jié)。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識,護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
安規(guī)操作,按章辦事,以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識,強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識,認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識新理念,為防控院感事故做出最大貢獻(xiàn)。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
護(hù)理部關(guān)系這醫(yī)院整體的形象,一名好的護(hù)理人員需要不斷加強(qiáng)自身專業(yè)素質(zhì),給每個(gè)病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
護(hù)理部個(gè)人工作計(jì)劃2為了更好地做好我們護(hù)理人員的工作,所以我們特地制定了20xx年護(hù)理人員的工作計(jì)劃。護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。具體工作計(jì)劃如下:
一、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中來。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
二、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
三、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃,特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),同時(shí)積極配合護(hù)理部加快??迫瞬诺呐囵B(yǎng),并做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
5、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??谱o(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),每月組織病人召開工休座談會,加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理,不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
11、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
具體措施:
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí),完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬字。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,中醫(yī)技能操作計(jì)劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作:對進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃,予以??浦R講課,進(jìn)行??评碚摵筒僮骺己耍o(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教,注意言傳身教的影響。
14、加強(qiáng)護(hù)理員,清潔工的管理,抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,扎實(shí)工作,以創(chuàng)二甲為目標(biāo),使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高,以便更好的為患者服務(wù)。
護(hù)理工作計(jì)劃范文二
20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵,以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
具體措施:
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,中醫(yī)技能操作計(jì)劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管
理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé),小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補(bǔ),滿足患者的需求,護(hù)士之間相互合作,低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者,每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù),履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé),提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管,保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下,護(hù)士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動(dòng)治療車,車上有病人需要的護(hù)理用具,減少來回走動(dòng)時(shí)間,定時(shí)巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。
4、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
3)、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查,每月組織科室護(hù)理人員開會討論,分析原因,提出改進(jìn)措施并實(shí)施。
5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員,主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實(shí)行關(guān)愛式的基本生活照顧,切實(shí)讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
6、落實(shí)健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識,教會患者適合的康復(fù)訓(xùn)練,讓健康教育落到實(shí)處,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高患者滿意度。
7、開展?jié)M意度調(diào)查,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)
大力開展?jié)M意度調(diào)查,每月召開護(hù)患溝通會,并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對服務(wù)的感受,對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改,使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理工作計(jì)劃范文三
手術(shù)室工作涉及的知識面廣,技術(shù)操作性強(qiáng),要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張,焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作,手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合,不但要求護(hù)士應(yīng)有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn),而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣,且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)更新快,是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合,我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí),要善于觀察,配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下:
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
時(shí)間過得很快,從3月24日到內(nèi)科至今已經(jīng)接近1年了,由一名門急診護(hù)士長到心內(nèi)科護(hù)士長的轉(zhuǎn)型,從6樓到4樓的搬家分科,搬家后上信息化系統(tǒng),緊接著 實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,上中心監(jiān)護(hù)站,誠信醫(yī)院檢查等等,回望過去,這一年是充實(shí)的,作為護(hù)士長我從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒, 大膽管理,積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通,增強(qiáng)科室凝聚力! 在這一年里在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在 醫(yī)院各部門的密切幫助下,本著“學(xué)習(xí)進(jìn)取”的態(tài)度,較順利的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。同時(shí),積極投身于“誠信醫(yī)院的復(fù)評”的活動(dòng)中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各 種工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、全年工作總量統(tǒng)計(jì):
二、護(hù)理隊(duì)伍的選擇與培養(yǎng)
我 們科室住院病人多,收治病種多、重病人多,成了護(hù)理工作三大特點(diǎn):工作強(qiáng)度高,護(hù)患溝通困難,以至于護(hù)理難度大,基于這些原因,科室選擇護(hù)士有以下條件: 過硬的身體素質(zhì)、敏銳的觀察能力和較強(qiáng)的搶救能力。因此在護(hù)士的甄選方面有一定的局限性,好在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的理解和支持,讓我們能堅(jiān)持自己,有計(jì)劃發(fā)展 科室護(hù)理隊(duì)伍,全年我科護(hù)理人員相對比較穩(wěn)定,現(xiàn)在我科入編制護(hù)士有11人(其中2人休產(chǎn)假),其中護(hù)士9人,護(hù)師1人,1人護(hù)士證辦理中。試用期未轉(zhuǎn)正 護(hù)士有4人。在護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)方面,形成了新老結(jié)合的良性態(tài)勢。
三、護(hù)理工作管理方面
1、 2018年我院護(hù)理工作重點(diǎn)是推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。為了更好的開展護(hù)理工作,每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)6-8 個(gè)病人,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,體現(xiàn)能級對應(yīng)。全科護(hù)士也不斷學(xué)習(xí)??浦R以利于各項(xiàng)護(hù)理及進(jìn)行健康知識宣教,達(dá)到讓患者滿意、讓社會滿意。開展 責(zé)任護(hù)理服務(wù)后,責(zé)任護(hù)士基本能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作的不足,并及時(shí)糾正,避免了差錯(cuò)的發(fā)生,
2、進(jìn)一步強(qiáng)化了安全意識及崗位責(zé)任意識、主動(dòng)服務(wù)意識,使我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識、主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,病人滿意度達(dá) 98.2%以上,比2016年增長4.2%,全年全科無重大護(hù)理事故。
3、科室成立護(hù)理質(zhì)控小組,每周對護(hù)理文書、科內(nèi)所有藥品、儀器、物質(zhì)耗材、病區(qū)環(huán)境等進(jìn)行督查,找出不足并落實(shí)到班到人,促進(jìn)其及時(shí)整改并進(jìn)行追蹤。我也會定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、規(guī)范了各班工作流程,要求各班按工作流程及要求做事,交接班上實(shí)行口頭、特殊事宜書面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后發(fā)生問題由接班者負(fù)責(zé)。
5、做好基礎(chǔ)護(hù)理,每天按時(shí)做晨晚間護(hù)理,保持病房的整潔,床單位實(shí)行7天更換1次,有血跡污跡及時(shí)更換,給患者營造一個(gè)良好的住院環(huán)境;溝通過程中使用尊稱,不得叫病人床號,使病人感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度。
6、護(hù)士長堅(jiān)持每天下病房深入病房,密切接觸病人,從與病人的溝通與交流中,把握病人動(dòng)態(tài)變化,收集護(hù)理工作信息,查找安全隱患與不足。以利于及時(shí)反饋及整改。
7、在院感方面,每周定時(shí)進(jìn)行消毒液更換及監(jiān)測,消毒液濃度全年均合格;病房不定時(shí)進(jìn)行消毒、對乙肝結(jié)核等傳染病房每天進(jìn)行空氣消毒,未發(fā)生交叉感染;醫(yī)療垃圾均嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)行分類處理;各種院感記錄本均按時(shí)記錄。
8、每月中下旬邀請住院病人或家屬開工休座談會,聽取病人及家屬的寶貴意見,對提出問題及時(shí)給予答復(fù)并落實(shí)解決,對科室不能解決的問題及時(shí)上報(bào)解決,起到了良好的效果,得到了病人及家屬的一致好評。
三、提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素質(zhì)
全 年進(jìn)行了護(hù)理??浦R學(xué)習(xí)12次,均由本科護(hù)士自己備課講課,以利于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性及加深印象,護(hù)理查房12次,由責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備所查病人的基本資 料,每人發(fā)言提出護(hù)理診斷護(hù)理措施及結(jié)果,疑難或死亡護(hù)理病例討論8例,由責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長主持,討論在病人住院期間護(hù)理存在的問題及整改措施,大家都積 極參與發(fā)言討論,大大的提升了護(hù)士的??谱o(hù)理知識,促進(jìn)了我科護(hù)士的成長,并進(jìn)行了3次??评碚撝R考試,成績較好。
四、一年來我科的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定不足,有待進(jìn)一步改善:
1、責(zé)任制護(hù)理仍然還處于初級階段,2019年將逐步升華責(zé)任制護(hù)理的內(nèi)涵,讓病人真正得到全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
2、護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,護(hù)理文書的書寫欠內(nèi)涵,繼續(xù)進(jìn)行專科知識培訓(xùn),只有??浦R提升了才能知道該觀察什么該寫什么。
3、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、主動(dòng)服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護(hù)、患溝通不是很到位,增添了一些不必要的誤會。
5、對新護(hù)士帶教不夠重視。
6、管理方面還需進(jìn)一步提高,缺乏創(chuàng)新。
7、需提高三心:即責(zé)任心、耐心、細(xì)心。
8、醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系還有待改善,進(jìn)一步增強(qiáng)凝聚力及信任感。
9、醫(yī)護(hù)人員節(jié)約意識不濃,存在浪費(fèi)現(xiàn)象。
五、2019年護(hù)理工作計(jì)劃
2019 年科室護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃和科室2018年的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,在做好護(hù)理安全管理的前提下,以提高科室護(hù)理人員 素質(zhì),夯實(shí)基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計(jì)劃落實(shí);作好質(zhì)量控制;積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施,提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,具體計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二、工作措施
1、護(hù)理管理方面,做到有周計(jì)劃月計(jì)劃。具體
(1)、 繼續(xù)實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,加強(qiáng)護(hù)患溝通,因?yàn)樽o(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,要求責(zé)任護(hù)士(在倒夜班的)病 人入院3天內(nèi)進(jìn)入院階段宣教,(白班護(hù)士2天內(nèi)行入院階段宣教),住院階段的宣教要及時(shí)根據(jù)病人情況進(jìn)行宣教并幫助病人解決問題,包括健康教育、了解患者 的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,出院宣教在出院的前一天進(jìn)行宣教。所有的內(nèi)容均要求記錄在健康教育實(shí)施、評價(jià)記錄表上。責(zé)任組長及護(hù)士長每 周會定期或不定期對責(zé)任護(hù)士的管床情況進(jìn)行抽查并建冊記錄,不足的地方及時(shí)整改并追蹤入考核。
(2)、 完善護(hù)理文書記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,每 月科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理文書點(diǎn)評及討論,并向兄弟科室及護(hù)理部請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文書,以達(dá)到既體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理 文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3) 加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,繼續(xù)定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周對病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù) 理文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。并每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋的缺陷 進(jìn)行綜合分析,組織護(hù)理人員召開安全分析會及護(hù)理差錯(cuò)及缺陷、護(hù)理不良事件的原因分析討論會,吸取教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施,針對反復(fù)出現(xiàn)問題的人或 事提出懲罰及整改意見,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。每周二、五參加科主任查房,并且虛心聽取醫(yī)生對護(hù)理質(zhì)量的意見,積極配合醫(yī)生工作,使病人滿意的來滿意的出 院。
(4)不斷總結(jié),提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度
每 半月召開一次護(hù)士工作會,每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想;每月定時(shí)或不定時(shí)進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取患者對責(zé)任制護(hù)理工作的意見和建議;每月定期召開工 休座談會,認(rèn)真聽取病人及家屬的意見及建議,對存在的問題及時(shí)反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時(shí)上報(bào)相 關(guān)部門及時(shí)解決。
(5)護(hù)士實(shí)行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配。
分配依據(jù):工作崗位責(zé)任、責(zé)任心、工作質(zhì)量、患者滿意度、績效考核結(jié)果等進(jìn)行分配,并且獎(jiǎng)金分配透明化,實(shí)時(shí)做到公平公開的原則。
具體實(shí)施如下:
1、 對每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護(hù)士長交叉查房結(jié)果及護(hù)理部督查結(jié)果均落實(shí)到班到人進(jìn)行績效考核扣分,以起到督促的作用。到月底匯總考核成績 85-90分著給予扣業(yè)績系數(shù)0.1,80-85分扣業(yè)績系數(shù)0.2,80分以下著扣業(yè)績獎(jiǎng)半獎(jiǎng)。對90分以上者按相應(yīng)獎(jiǎng)金發(fā)放,滿分未扣者給予獎(jiǎng)勵(lì)50 元。
2、對護(hù)理缺陷及差錯(cuò)根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。
3、對客服部回訪點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì)。
4、對護(hù)士長查房時(shí)病人口頭點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì),
5、對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識內(nèi)容進(jìn)行抽問,并一季度理論考試一次,成績納入考核。
6、護(hù)理基本技術(shù)操作定期進(jìn)行操作考試,并納入考核。
對病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎(jiǎng)金處理,并上報(bào)護(hù)理部。
每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎(jiǎng)金分配明細(xì)在值班室給予公示,對有異議的及時(shí)給予講解,如大家均無異議簽名后給予上交財(cái)務(wù)處。
(6)嚴(yán)格消毒,使合格率達(dá)100%,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌操作技術(shù)的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染 。
2、 加強(qiáng)??苾?nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護(hù)士輪流自己備課講課、護(hù)理查房、疑難及死亡病例護(hù)理討論由責(zé)任護(hù)士介紹病人的基本情況,護(hù)士長主持。大家一起提出問題進(jìn)行討論,對操作的問題進(jìn)行整改,避免發(fā)生護(hù)理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間,護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁??评碚撝R講解,并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會或空閑時(shí)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
(3)每季度對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行??浦R理論及操作考試,促進(jìn)其被動(dòng)學(xué)習(xí)。
(4)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救知識培訓(xùn),使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5) 注重新護(hù)士的培養(yǎng):對新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求,制定切實(shí)可行的新入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,選擇經(jīng)驗(yàn)相對豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對一的帶教工作。采取 分段、分層次進(jìn)行培訓(xùn),結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行專科護(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn),進(jìn)一步提高護(hù)理??茦I(yè)務(wù)水平。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源,我科的護(hù)理工作繁重,我會根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班、彈性排班,增加高峰期的上班人數(shù),全科人員做到工作需要隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、2019年我院將引入實(shí)習(xí)生護(hù)士入科實(shí)習(xí),我科的具體實(shí)習(xí)帶教管理安排如下:
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點(diǎn),我科采取“一對一”的帶教模式,不僅增加了護(hù)生的歸屬感,又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周:熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護(hù)士長、護(hù)理帶教老師。
(3)勞動(dòng)紀(jì)律介紹各班工作時(shí)間,不遲到、不早退、服從護(hù)士長排班,了解護(hù)士禮儀規(guī)范,遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)章制度,按護(hù)理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度,各項(xiàng)工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。
2、介紹各班的工作職責(zé)。
3、講解科室《實(shí)習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評要求。
第二周:了解專業(yè)護(hù)理知識。
1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識,同時(shí)講解老師自已在工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及心得體會,通過靈活的教學(xué),使實(shí)習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點(diǎn)。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導(dǎo),跟著老師一起進(jìn)行責(zé)任制管床。
4、掌握各種無菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項(xiàng)。
第三周:熟悉專業(yè)護(hù)理知識.
1、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的意義及注意事項(xiàng)和檢查地點(diǎn)。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴(kuò)張類等)的療效。
3、專科儀器的使用。
4、護(hù)理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如:導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)
第四周:掌握專業(yè)護(hù)理知識。
1、熟悉??萍膊〉闹委熞c(diǎn)及護(hù)理。常見疾病及其分類,常見病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)。
2、不定期提問,以了解學(xué)生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下,獨(dú)立完成個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理及??撇僮鳌?/p>
第五周:出科前總結(jié)
1、帶教老師與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié),收集意見,改進(jìn)今后的帶教工作。帶教老師填寫實(shí)習(xí)鑒定及《實(shí)習(xí)生考核登記表》
2、出科考核:理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護(hù)士長)
學(xué)習(xí)內(nèi)容如下:
掌握各項(xiàng)??谱o(hù)理技術(shù)。
如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監(jiān)護(hù)儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護(hù)理。了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病等)的治療和護(hù)理。
掌握??铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?xiàng)。
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點(diǎn)及工作注意事項(xiàng)
課程安排:
第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監(jiān)測》
第二周操作:導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護(hù)理》
第三周《心電監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《??铺厥庥盟幍挠^察和護(hù)理》
第四周《冠心病、糖尿病的治療和護(hù)理》
第一方面、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。**年護(hù)理工作計(jì)劃中明確指出,護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹立競爭意識,又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
第二方面、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
在做護(hù)理人員工作計(jì)劃時(shí)嚴(yán)重強(qiáng)調(diào)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
第三方面、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施,對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對**年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
第四方面、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時(shí)查房。
(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
第五方面、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、5.12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動(dòng)。
第六方面、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無需要時(shí)即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識,護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。
第七方面、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
一、質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長的二級質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、工作目標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對護(hù)理工作滿意度≥90%
16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0。5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下:
按照《二級綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。
1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求,對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識。
6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。
7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋,對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
12、加強(qiáng)各級護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實(shí)兩級質(zhì)控職能職責(zé)??剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對重點(diǎn)問題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長能力培養(yǎng),會應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計(jì)劃【一】20xxxx年,我院將以預(yù)防保健為中心,創(chuàng)建一流衛(wèi)生院。以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療服務(wù)水平。以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全,全力完成各項(xiàng)工作任務(wù),促進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、目標(biāo)任務(wù)
預(yù)期完成--所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)。定期安排進(jìn)修培訓(xùn)--人。全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)。
二、工作思路
1、進(jìn)一步加強(qiáng)村所建設(shè),提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴(yán)重,因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī),大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,以村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),20xx年力爭--%的村實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外,要采取例會、培訓(xùn)、督查等多種形式強(qiáng)化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)人才興院戰(zhàn)略,不斷提高衛(wèi)技人員素質(zhì)能力。20xx年,我院一方面制訂完善進(jìn)修深造制度,加強(qiáng)與牽手醫(yī)院的技術(shù),有計(jì)劃的定期公派進(jìn)修,鼓勵(lì)開展適宜新技術(shù),拓寬醫(yī)療領(lǐng)域,增加公益效益。另一方面要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進(jìn)工作,吸引市屬醫(yī)院退休專家來社區(qū)坐診,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技質(zhì)量治理。一是要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,打造一流衛(wèi)生團(tuán)隊(duì),狠抓醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生核心制度落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理效能建設(shè),深入開展醫(yī)療安全質(zhì)量管理。二是進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范各種護(hù)理文書,嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè),提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好形象。利用現(xiàn)有設(shè)備,充分發(fā)揮使用價(jià)值。四是建立健全質(zhì)控職能,不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式,達(dá)到基本診療更加完善。急救轉(zhuǎn)診能力更加明顯。人員素質(zhì)顯著提高。服務(wù)能力不斷提升,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷改善。管理體制和運(yùn)行機(jī)制科學(xué)高效,基本滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是要始終堅(jiān)持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把社會效益放在第一位,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,由以往坐診服務(wù)變深入村屯、家庭提供基本醫(yī)療服務(wù),使農(nóng)村居民一般常見病、多發(fā)病得到就近治療,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用增長,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),努力解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項(xiàng)目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)市、鎮(zhèn)兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時(shí)救治病人,適時(shí)轉(zhuǎn)診急危重癥患者,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理和緊急轉(zhuǎn)送能力。
總之,我們決心在市衛(wèi)生局、市中醫(yī)院和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎扎實(shí)實(shí)工作,把我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上一個(gè)更高的臺階。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計(jì)劃【二】20xxxx年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好20xxxx年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺階,結(jié)合我院實(shí)際,制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量。以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全。以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分。以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理,以便為拯救生命贏得時(shí)間,并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(四)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價(jià)值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗(yàn)室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強(qiáng)藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅(jiān)持主渠道購藥,實(shí)行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
入院病人的評估
為了使護(hù)理病歷具有完整性、連續(xù)性,我們認(rèn)為護(hù)理病歷應(yīng)該從患者一入院就有一套完整的資料。為此,我們設(shè)計(jì)制定的護(hù)理病歷的第一個(gè)內(nèi)容為入院病人評估,內(nèi)容包括一般資料、主觀資料、客觀資料、護(hù)理級別、入院宣教?;颊呷朐汉笥挟?dāng)班責(zé)任護(hù)士完成“入院病人評估”,在收集患者資料的同時(shí),對患者進(jìn)行入院宣教,從病房的環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士的介紹,到病房設(shè)施使用方法的介紹,均詳細(xì)地對患者及家屬講解清楚,減少患者初次進(jìn)入陌生環(huán)境的恐慌感,縮短護(hù)患之間的距離,使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,配合做好各種治療。宣教結(jié)束,要求患者或家屬簽字認(rèn)可,責(zé)任護(hù)士簽字,護(hù)士長確認(rèn)后簽字。收集資料后對患者進(jìn)行評估,并將詳細(xì)情況交給接班護(hù)士,使下一班護(hù)理人員對患者進(jìn)行連續(xù)性的觀察護(hù)理。
護(hù)理工作計(jì)劃
任何工作都要有目的、有計(jì)劃、有實(shí)施方法、有效評價(jià)等。護(hù)理工作對計(jì)劃、措施要求就更加嚴(yán)格?!白o(hù)理工作計(jì)劃”中有提出護(hù)理問題的開始日期、時(shí)間,及執(zhí)行護(hù)理措施的開始日期和時(shí)間。存在期、時(shí)間,及執(zhí)行護(hù)理措施的開始日期和時(shí)間。存在的護(hù)理問題得到解決后有停止的時(shí)間,其相關(guān)的護(hù)理措施也有停止的時(shí)間。我們要求:對一級護(hù)理以上的患者,責(zé)任護(hù)士8小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理計(jì)劃,提出護(hù)理問題,制定護(hù)理措施并組織實(shí)施。隨病情好轉(zhuǎn)與惡化及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。修訂前后有責(zé)任護(hù)士簽字,組長或護(hù)士長對計(jì)劃進(jìn)行評估并檢查護(hù)理措施落實(shí)效果,對不符內(nèi)容提出指導(dǎo)修改意見,確認(rèn)后簽字。
一般護(hù)理記錄
以前護(hù)士在工作中將患者的病情變化記錄在交班報(bào)告中。眾所周知,交班報(bào)告不隨醫(yī)療病例保存,對搜集舉證資料非常不利。而“一般護(hù)理記錄”既解決了保存舉證資料的問題,又符合衛(wèi)生部護(hù)理中心的要求。我們參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件匯編中住院病歷書寫要求及內(nèi)容一章,對不需要記重癥記錄的患者,一級護(hù)理需交班者應(yīng)每班記錄一次護(hù)理記錄;不需要交班的一級護(hù)理患者至少2天記錄1次護(hù)理記錄,二級護(hù)理至少3天記1次,三級護(hù)理至少5天記1次;病情發(fā)生變化是隨時(shí)記錄,患者出院必須記錄。書寫內(nèi)容有銜接性,修改方法正確,無錯(cuò)別字,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
重癥護(hù)理記錄
根據(jù)不同患者病情的需要,我們制定和使用了同類型的“重癥護(hù)理記錄”單。對普通病房的危重患者要記錄生命體征、血氧飽和度、病情變化、液體出入量、治療處置等,則使用重癥護(hù)理記錄(Ⅰ),重癥護(hù)理記錄(Ⅰ)的內(nèi)容包括了危重患者全部需要的記錄項(xiàng)目;重癥護(hù)理記錄(Ⅱ)的內(nèi)容是只記錄患者的生命體征和簡單處置;而重癥護(hù)理記錄(Ⅲ)則是針對需要要記錄液體出入量患者設(shè)計(jì)的。這樣做可減少重復(fù)記錄內(nèi)容,節(jié)省護(hù)理人員書寫復(fù)雜表格的時(shí)間,使護(hù)理人員能夠更多的為患者做一些實(shí)際的護(hù)理工作,同時(shí)也達(dá)到了對危重患者及時(shí)觀察和處理的目的。
護(hù)理健康教育實(shí)施記錄
健康教育是對患者實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容之一。“護(hù)理健康教育實(shí)施記錄”內(nèi)容包括:①疾病及治療檢查知識介紹:講解疾病的臨床相關(guān)知識;講解并發(fā)癥的防治;遇到危機(jī)情況時(shí)的處理措施;講解??萍膊∽o(hù)理知識及自我護(hù)理方法;留取化驗(yàn)標(biāo)本的方法及化驗(yàn)?zāi)康模桓鞣N相關(guān)檢查的目的及注意事項(xiàng);講解所用藥物的作用及不良反應(yīng);講解如何配合醫(yī)生護(hù)士做好各種治療;手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo);飲食指導(dǎo);活動(dòng)及鍛煉方法等;②出院指導(dǎo):嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥;注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,預(yù)防感冒;出院后保持良好的心情和穩(wěn)定的情緒;飲食指導(dǎo);如有不適及時(shí)就診;患者的聯(lián)系方法等。要求護(hù)士按時(shí)根據(jù)病情需要向患者或家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)和效果評價(jià),指導(dǎo)結(jié)束由患者或家屬簽字確認(rèn),指導(dǎo)護(hù)士簽字,護(hù)士長確認(rèn)簽字。
討 論
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì):
1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,組織每季度一次“三基”理論考試,每半年一次護(hù)理操作技能考核。
3、做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作,使年輕護(hù)士理論與實(shí)踐相合,更好的為病人服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部進(jìn)行不定時(shí)查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。
(5)護(hù)理部不定期進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,分析發(fā)生原因、吸取教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
三、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文書書寫及管理:
嚴(yán)格按《湖南省護(hù)理文件書寫規(guī)范》書寫護(hù)理文件,護(hù)理記錄做到完整、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確,明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
四、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高服務(wù)質(zhì)量:
1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念,加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全有效。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌制度,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、注意收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與病人交談、發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋的信息,對護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,做到真正的主動(dòng)服務(wù)。
五、加強(qiáng)院感管理
加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)工作,防止利器損傷。