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工作總結(jié)
身為基層一線醫(yī)生,基本診療是工作重點,在基層村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)施設(shè)備有限的情況下,憑借自己多年的的診療經(jīng)驗接診農(nóng)村常見病、多發(fā)病,為患病的村民們解決苦痛;24小時在崗,365天無休,一個電話隨叫隨到,“急患者之所急,解病人之所需”;積極參加學(xué)習(xí)活動,不斷提升自己的醫(yī)技水平,工作中嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度,杜絕醫(yī)療事故、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為“解決基層群眾看病難、看病貴問題”貢獻(xiàn)自己的力量。
公衛(wèi)十四項,項項都重要。身為公衛(wèi)人,學(xué)會了電腦操作并熟練使用拼音打字、表格制作;慢性病人隨訪、老年人隨訪、重精管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各項工作,面面俱到;開設(shè)健康教育宣傳欄,對村民進(jìn)行健康宣教,積極做好群眾健康咨詢;檔案填寫,加班加點,下得了鄉(xiāng),拍得了照,熬得了夜,積極迎檢……工作上兢兢業(yè)業(yè),吃苦耐勞,切切實實完成每一項公衛(wèi)任務(wù),不斷提升居民的健康獲得感,努力當(dāng)好居民健康守門人。
當(dāng)前工作存在的問題
1、身份尷尬,工傷認(rèn)定難。如村中簽約被狗咬傷,上報下求卻無人相問。
2、待遇、養(yǎng)老落實難,付出與收入不成正比。如公衛(wèi)經(jīng)費考核發(fā)放沒有具體標(biāo)準(zhǔn),干了活,國家撥的40%的公衛(wèi)經(jīng)費到手卻只剩下一點點。
3、遭遇醫(yī)鬧自己扛,行醫(yī)風(fēng)險大,時時刻刻提心吊膽,懼怕醫(yī)療糾紛。進(jìn)修機(jī)會少,業(yè)務(wù)能力提升難。
一、黨建工作
1、強化責(zé)任抓落實。黨委書記履行黨建第一責(zé)任人責(zé)任,通過主持召開黨委會,研究部署基層黨建工作。各黨員領(lǐng)導(dǎo)干部也分別聯(lián)系1-3黨支部,通過講黨課、送黨課,參加支部大會和主題黨日活動等形式,深入基層黨建聯(lián)系點指導(dǎo)工作,通過黨建聯(lián)點制度,落實了黨委主體責(zé)任。
2、夯實基礎(chǔ)提水平。新增設(shè)*衛(wèi)生院支部,調(diào)整2名支部書記,整頓建強1個軟弱渙散支部。培養(yǎng)村級后備干部30多名。新建2個村級農(nóng)村綜合服務(wù)平臺,改擴(kuò)建村級綜合服務(wù)平臺6個。黨員轉(zhuǎn)正22名,發(fā)展新黨員14名,新培養(yǎng)入黨積極分子31名,注重在非公企業(yè)和社會組織中發(fā)展黨員工作,今年發(fā)展非公企業(yè)黨員2名。加強黨員教育管理,先后選派60多名農(nóng)村黨員和青年農(nóng)民到道縣等培訓(xùn)基地參訓(xùn)。推廣“*黨建”,黨員注冊率達(dá)80%。全面推行績效管理,為村級組織運轉(zhuǎn)提供經(jīng)費保障。
3、推行“五化”抓規(guī)范。按上級要求推行了“五化”建設(shè)示范點,重點打造了繡球、*社區(qū)黨建示范點、政府機(jī)關(guān)支部示范點。面上支部重點抓好“”、“主題黨日活動”,使組織生活日益正常起來,已完成農(nóng)村綜合服務(wù)平臺建設(shè)的12個村在陣地建設(shè)規(guī)范化、工作制度體系化也大為提升,。
4、突出重點抓融合。在黨建促脫貧方面:對9個貧困村派駐第一書記,加強班子和黨員隊伍建設(shè),通過加強黨建促脫貧。在就業(yè)扶貧方面,幫助6家小微企業(yè)申報“扶貧車間”扶持政策優(yōu)惠,可享受政策資金補助10余萬元,保證貧困人口實現(xiàn)在家門口就提供方便。輸送200多名貧困勞動力到縣經(jīng)開區(qū)就業(yè),增補發(fā)放貧困勞動力就業(yè)補貼114人次。在健康扶貧方面,完善各村衛(wèi)生室建設(shè),保證服務(wù)硬件設(shè)施,加強醫(yī)生簽約服務(wù),為貧困戶特別是重病、慢性病提供及時優(yōu)質(zhì)上門服務(wù)。
二、存在問題:
1、黨建工作責(zé)任意識有待加強。鄉(xiāng)村兩級對黨建工作重視不夠,一些支部書記的對抓黨建的主責(zé)主業(yè)認(rèn)識不清,平時抓工作不主動、不請示、少匯報,少部分支部基礎(chǔ)性工作仍然較差。
2、黨建服務(wù)基礎(chǔ)薄弱。仍有10個村陣地建設(shè)不夠規(guī)范,其中8個村正在新建或改建服務(wù)平臺,連房子都沒建好,辦公設(shè)備未配備到位。
三、打算:
我院在區(qū)衛(wèi)健局、醫(yī)共體總院、**鎮(zhèn)人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第四版》認(rèn)真學(xué)習(xí)落實實施本年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案。切實嚴(yán)抓我鎮(zhèn)基本公共公衛(wèi)生服務(wù)項目工作,充分調(diào)動發(fā)揮以分院、村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)師、婦幼計生員、群眾為一體的互動組合團(tuán)體,收集整理了各項所需信息資料,確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的啟動與正常運行,現(xiàn)將2019年年終工作總結(jié)報告如下。
(一)居民健康檔案管理服務(wù)
截止2019年12月,我院共建居民家庭健康檔案24245份,電子錄入24245人,電子建檔率達(dá)85.32%,建檔合格率91.66%,動態(tài)使用率70.55%。
(二)老年人健康管理工作
截止6月底,我院共登記建檔65歲以上老年人4813人,接收管理人數(shù)2929人;管理率達(dá)60.86%,截止到目前免費體檢2929人,下一步安排錄入電子健康檔案系統(tǒng)。
(三)慢性病管理工作
為有效預(yù)防和控制高血壓,糖尿病等慢性病,建立健康檔案,開展高血壓,糖尿病等慢病的隨訪管理,康復(fù)指導(dǎo)工作,掌握我鎮(zhèn)高血壓.糖尿病等慢性病發(fā)病,死亡和現(xiàn)患病情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲以上居民首診測血壓,居民診療過程測血壓,健康體檢測血壓和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診確高血壓患者進(jìn)行登記管理,并提供面對面隨訪,詢問病情,測量血壓對用藥,飲食,運動,心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費健康體檢。
截止2017年6月底,我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為2546人,新發(fā)現(xiàn)高血壓患者數(shù)152人,新建檔152人,高血壓規(guī)范管理人數(shù)1630人,規(guī)范管理率64.02,最近一次隨訪達(dá)標(biāo)1290人,血壓控制率:50.67%。
2、2型糖尿病管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖,建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診患者進(jìn)行登記,管理隨訪,空腹血糖測量,對用藥.飲食,運動,心理等提供健康指導(dǎo)。
截止2017年6月底,我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為582人,規(guī)范管理人數(shù)381人,規(guī)范管理率65.46%,糖尿病控制人數(shù)251,控制率為43.13%。
(四)兒童保健管理
截止2017年6月底,六一組織兒童體檢,體檢人數(shù)為840人,體檢率為99%,
0-6歲兒童1918人,系統(tǒng)管理人數(shù)1820人,管理率:94.89%,5歲以下兒童中重度貧血患病率:0.29‰。
(五)兒童預(yù)防接種管理
根據(jù)實際情況,我鎮(zhèn)適齡兒童集中在衛(wèi)生院接種,村級負(fù)責(zé)宣傳通知。
1、0-6歲兒童預(yù)防接種,截止6月底,新生兒建卡率100%以上,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率98%,入托和入學(xué)接種證查驗率100%。
(六)孕產(chǎn)婦健康管理
1、堅持登記、在冊在檔管理、產(chǎn)前產(chǎn)后訪視、宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識、宣傳葉酸免費發(fā)放政策、農(nóng)村住院分娩補助。
2、2016年10月1日至2017年3月31日,全鎮(zhèn)活產(chǎn)數(shù)157人,孕產(chǎn)婦死亡率為零。其中產(chǎn)婦建卡152例,建卡率達(dá)96.82%,系統(tǒng)管理147人,系統(tǒng)管理率為,93.63%,全部都住院分娩,本院本系統(tǒng)接生率達(dá)70%。其中剖宮產(chǎn)52例,剖宮產(chǎn)率33.9%,控制在50%以內(nèi),較往年明顯好轉(zhuǎn),艾滋·梅毒·乙肝表抗檢測率達(dá)100%,產(chǎn)前檢查率達(dá)91.4%,孕28周高危篩查率達(dá)100%,產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)92.8%。葉酸發(fā)放率達(dá)90%,依從率達(dá)58%,知曉率達(dá)90%。
(七)傳染病報告與處理工作
1、依照《傳染病法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。報告病例數(shù)1粒,報告率100%。
2、定期對轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防制知識的宣傳教育,提高了轄區(qū)居民防制知識的知曉率。
(八)重性精神疾病患者管理
1、依據(jù)相關(guān)政策對轄區(qū)所有重性精神病人,進(jìn)行登記,建檔,隨訪管理,并協(xié)同政府,家庭監(jiān)護(hù)人一起管理,以防病人無端滋事,造成傷害個人、他人、社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止6月底我院登記的重性精神病患者為140人,規(guī)范管理86人,管理率為56.77%,健康體檢45人,最近一次病情穩(wěn)定人數(shù)132人,穩(wěn)定率94.29
%。
(九)健康教育工作
1、嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求,認(rèn)真貫徹落實上級部門的各項健教項目工作,采取了發(fā)放各種宣教資料,開展健康宣教,設(shè)置宣傳專蘭等各種方式,針對重點人群,重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和常見疾病開展教育和健康咨詢活動。
截止2017年6月底我鎮(zhèn)共舉辦各類知識講座31次,健康主題日咨詢宣傳活動次數(shù)3次,參加講座及咨詢935人次,發(fā)放各種宣教資料975余份;更換宣傳欄內(nèi)容3次;播放音像資料種類8種,播放時長達(dá)496小時。
(十)老年人和0-36個月兒童中醫(yī)管理
截止6月底,結(jié)合農(nóng)民健康體檢,為2929位65歲以上老年人進(jìn)行了體質(zhì)識別,下一步進(jìn)行體質(zhì)識別反饋和指導(dǎo),0-36個月兒童上半年已對325人進(jìn)行中醫(yī)宣教指導(dǎo)。
十一、肺結(jié)核患者管理
我院上半年對34為肺結(jié)核患者進(jìn)行了隨訪管理,其中規(guī)范管理25人,規(guī)范管理率82.35%。
十二、衛(wèi)生監(jiān)督巡查
我院嚴(yán)格按照巡查要求進(jìn)行,上半年已對全鎮(zhèn)所有巡查對象進(jìn)行了2次巡查。
在日常管理中,我院采取了很多措施,加強了院內(nèi)職工及村級責(zé)任醫(yī)師的培訓(xùn)考核,加大了對公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳工作的力度,激動開展全科醫(yī)生簽約服務(wù),有效的提高了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)水平,但是也存在很多困難,轄區(qū)內(nèi)人口多,公衛(wèi)人才缺乏,全科醫(yī)師人員、婦兒保人員不足,鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏且年齡偏大,直接影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)范開展,居民對國家基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)認(rèn)識不足、依從性不高等等問題。下一步工作打算,積極爭取地方政府支持,強化職能,加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入,特別是信息化的投入與培訓(xùn),完善績效方案,加大獎勵機(jī)制,提高公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作熱情,促使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。
一、2016年上半年工作總結(jié)
(一)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1.全面推進(jìn)分級診療制度。進(jìn)一步規(guī)范分級診療服務(wù),縣域就診率90%以上;上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)量較2015年同期有明顯增幅,住院診療量和病床使用率較去年同期持平;縣級醫(yī)院門診服務(wù)量、住院診療量漲幅平均數(shù)達(dá)到5%和持平;醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診占院外會診比基本達(dá)到40%??h、鄉(xiāng)、村雙向轉(zhuǎn)診通道暢通,運行正常??h級醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)較2015年增長50%。
2.強化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》,繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋,全面深化了管理體制、財政補償機(jī)制、價格機(jī)制等綜合改革;開展縣級公立醫(yī)院改革效果評價,建立健全醫(yī)院績效評價機(jī)制,100%的公立醫(yī)院實行了院長任期目標(biāo)管理和年度工作目標(biāo)責(zé)任制。
3.鞏固實施基本藥物制度和藥械保障機(jī)制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度成果。上半年,縣級公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%,全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級達(dá)103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)93.55%,平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進(jìn)行網(wǎng)上集中采購,采購藥品、耗材采購率達(dá)100%;全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達(dá)到90分以上;以縣為單位實行了基藥采購金按月支付,集中支付率達(dá)100%。截止5月,全縣藥品采購成交金額1523萬元,其中基藥1004萬元,耗材采購成交金額140.95萬元。
4.完善醫(yī)改推進(jìn)機(jī)制。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)改辦編制人員全部到位,醫(yī)改工作納入了黨委政府目標(biāo)績效管理,按期召開了醫(yī)改工作推進(jìn)會。我縣“7個中心建設(shè)”穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗中心運行正常,心電中心正在建設(shè)中。
(二)堅持依法行政,規(guī)范行政運行。
1.加強法制宣傳。制定“七五”普法工作計劃,將普法依法治理工作經(jīng)費納入財政預(yù)算,建立機(jī)關(guān)干部學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)講法,深入開展“法律七進(jìn)”活動,半年開展專題法制宣傳教育活動5次,在醫(yī)院、公共場所建立法治宣傳欄14處,做好了12356陽光計生服務(wù)熱線管理。
2.加強行政審批。推進(jìn)行政審批制度改革,推進(jìn)行政審批制度改革,所有審批程序嚴(yán)格把關(guān),切實做到了人員落實、責(zé)任到位、程序規(guī)范、限時辦結(jié),行政審批按時辦結(jié)率達(dá)100%,群眾滿意率100%,無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。
3.規(guī)范行政權(quán)力運行。建立完善權(quán)力清單、責(zé)任清單,促進(jìn)行政權(quán)利公開運行;上半年共錄入行政確認(rèn)類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計生法律法規(guī)相關(guān)案例。堅持重大行政決策“五大程序”,強化規(guī)范性文件備案審查,無行政行為被依法撤銷、變更、確認(rèn)違法、責(zé)任改正或者履行法定職責(zé)。
4.強化衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查,并及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)和總結(jié)。對轄區(qū)各級各類學(xué)校22家,托幼機(jī)構(gòu)13家進(jìn)行了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項檢查,半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家,監(jiān)督覆蓋率100%。認(rèn)真加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè),努力提高隊伍整體素質(zhì)。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓(xùn)活動,提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力,樹立良好的衛(wèi)生計生執(zhí)法隊伍形象。
(三)維護(hù)促進(jìn)群眾身心健康,推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
1.衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展順利。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。督促落實縣婦幼保健院整體搬遷項目順利推進(jìn),目前正進(jìn)行裝修工程及總平施工,預(yù)計2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項目已通過省衛(wèi)計委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會方案審查,地勘已完成,正進(jìn)行施工圖設(shè)計,預(yù)計2016年8月底前開工建設(shè)。縣人民醫(yī)院的建設(shè)用地已落實,正完善各項前期工作。截止目前,完成對上爭取1316萬元,占目標(biāo)任務(wù)的53%,完成固定資產(chǎn)投入3900萬元,占目標(biāo)任務(wù)的65%。
2.大力發(fā)展民營醫(yī)療。實施社會資本辦醫(yī)促進(jìn)工程,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量(不含村衛(wèi)生室)較2015年有所提高,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達(dá)25%以上。
3.發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進(jìn)工作機(jī)制,信息報送及時準(zhǔn)確率達(dá)100%。實施重點項目帶動戰(zhàn)略,全方位推動醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展,在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務(wù)、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心納入“十三五”項目儲備。
(四)優(yōu)化配置資源,公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升。
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。規(guī)范項目資金管理,項目經(jīng)費及時、足額到位,落實了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%,動態(tài)使用率45.5%;高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%;按時報送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)會,組織了2次對項目實施單位的工作督查指導(dǎo)和半年績效考核,項目工作規(guī)范有序。
2.傳染病和慢病防控工作進(jìn)一步加強。
一是全面落實了傳染病防控管理制度和防控措施。重點抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量管理及學(xué)校傳染病防控,無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,并切實提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。加強常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告與預(yù)測預(yù)警,每月對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險評估,對主要傳染病進(jìn)行預(yù)測預(yù)報,并每月開展疫情簡報分析和輿情監(jiān)測。截止5月,法定傳染病準(zhǔn)確報告率達(dá)100%。啟動了疾控機(jī)構(gòu)等級評審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查,全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科于4月開展了預(yù)防接種信息錄入。深入開展結(jié)核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建,力爭今年通過省級驗收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作,現(xiàn)已完成自評,已申請市級驗收。強化全縣飲用水監(jiān)測,覆蓋率達(dá)100%。二是加強慢病防控。提高健康教育工作質(zhì)量,全縣死因監(jiān)測粗死亡率≥6‰,達(dá)國家監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。強化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理,全縣共計重性精神疾病患者篩查核實780人,檢出率達(dá)4.59‰,管理率81.6%,規(guī)范管理率69.4%,在管患者治療率36.15%。
3.婦幼保健工作不斷加強。一是加強婦幼服務(wù)能力建設(shè),健全完善婦幼急救轉(zhuǎn)診體系,不斷提高婦幼健康服務(wù)能力。二是強化婦幼健康管理服務(wù)管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%,兒童系統(tǒng)管理率為98.45%;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宮產(chǎn)率,剖宮產(chǎn)率44.07%;規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,廢證率為0.24%。三是規(guī)范實施“七免一補”婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,婚檢率96.33%,孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標(biāo)人群覆蓋率77.13%,婦女常見病普查率80.02%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%,新生兒聽力篩查率95.09%;HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)100%;免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實率100%。
4.大力開展愛國衛(wèi)生運動。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運動為契機(jī),大力開展病媒生物防制、控?zé)熀徒】到逃ぷ鳌S煽h愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織,5月聘請專業(yè)消殺公司對中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、廣場等所有公共場所統(tǒng)一實施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計,共對6所學(xué)校,6個廣場,60多家機(jī)關(guān)單位,400多家企業(yè),5000多家商店,實施了除“四害”活動,受益人群達(dá)6萬多人,保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛(wèi)生縣城,全力推進(jìn)創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強化農(nóng)村改廁工作,衛(wèi)生廁所普及率較去年增長了3個百分點。加強控?zé)煿ぷ?,開展“青春無煙,人生無悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒?,開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場所禁煙工作督導(dǎo)暗訪,取得了良好效果。
5.鞏固衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強化應(yīng)急體系建設(shè),縣成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%建立了衛(wèi)生應(yīng)急管理科室,落實了專兼職人員負(fù)責(zé)。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級預(yù)案。二是深入鞏固省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣成果,開展醫(yī)院應(yīng)急規(guī)范化建設(shè),目前已有3家通過市政府應(yīng)急辦考核評估,其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急搶險救災(zāi)醫(yī)療救援演練任務(wù)。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注傳染病風(fēng)險評估和輿情監(jiān)測,衛(wèi)生應(yīng)急信息報送準(zhǔn)確率、及時率100%。
6.強化食品安全風(fēng)險監(jiān)測。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測制度,食品安全風(fēng)險監(jiān)測數(shù)量及指標(biāo)完成率100%;加強食品安全風(fēng)險評估,提高食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估的分析水平,積極參與食品安全專項治理和重大食品安全事故調(diào)查處置,落實縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點醫(yī)院,覆蓋率100%。
(五)推進(jìn)管理創(chuàng)新,強化醫(yī)療服務(wù)管理。
1.醫(yī)療服務(wù)不斷改善。強化控費管理,上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費用增幅控制在5%以內(nèi),二級公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右,每百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料費用正逐步控制在20元以下;縣域分級分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人平均住院日為7.3天左右;個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例逐步下降。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。
2.醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)一步加強。按市醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置規(guī)劃(2015-2017)要求,我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作,另7個正在籌備建立中;建立完善住院總醫(yī)師和??谱o(hù)士管理制度,推廣護(hù)士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫(yī)院實行電子病歷,推進(jìn)臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制,二級綜合醫(yī)院不少于15個專業(yè)60個病種,二級??漆t(yī)院不少于10個病種;開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治,抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)100%達(dá)到國家要求。建立和嚴(yán)格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗單動態(tài)監(jiān)測等制度,實行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標(biāo)控制和動態(tài)監(jiān)測;優(yōu)先使用基本藥物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用專利藥等高價藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設(shè)備論證使用專家?guī)欤瑢γ駹I醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備使用實行備案制管理。推廣適宜技術(shù),推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。加強院感管理,規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理,提高急救急診服務(wù)能力。
3.加強平安醫(yī)院建設(shè)。推行醫(yī)療責(zé)任保險,縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達(dá)骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責(zé)任保險,并積極鼓勵和引導(dǎo)其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保;疾病應(yīng)急救助基金及時報銷率近100%;強化醫(yī)療糾紛責(zé)任追究,醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組,與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。
4.強化城鄉(xiāng)對口支援。醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗三個中心的逐步建成,DR在三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放,依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正逐步下沉,對口支援任務(wù)正逐步完成。
5.基層服務(wù)能力得到提升。加強基層服務(wù)能力建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門診和住院診療量增幅達(dá)4%以上;推進(jìn)“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動,推薦比例達(dá)45%。及時兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項政策性補助,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
6.積極開展契約式服務(wù)。推進(jìn)鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生簽約服務(wù)工作,已簽約36570戶,簽約率為92.64%。
(六)積極推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)鞏固和推進(jìn)了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”承諾指標(biāo)工作,各項指標(biāo)均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房,各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會西的醫(yī)生,100%能運用至少6項中醫(yī)藥技術(shù)方法治療常見病、多發(fā)病,全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科項目建設(shè)全面完成。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項目,力爭8月底前開工建設(shè)。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺建設(shè)完畢,待市衛(wèi)計委考核驗收。全縣采購優(yōu)質(zhì)中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升?;竟残l(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)50%以上。截止5月,開展基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次,中醫(yī)藥文化宣傳6次。
(七)調(diào)整完善計劃生育政策。
1.計劃生育基層基礎(chǔ)工作。
一是做好各項統(tǒng)計指標(biāo)工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全縣半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增長率1.52‰,人口出生、死亡統(tǒng)計誤差率在1%以內(nèi)。
二是認(rèn)真抓好統(tǒng)計質(zhì)量。推進(jìn)衛(wèi)計系統(tǒng)內(nèi)部信息共享,建立了“報送內(nèi)容時間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計系統(tǒng)信息報送模式,實現(xiàn)了縣域內(nèi)個案信息交換;與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對工作,比對數(shù)據(jù)9264條,完成率100%。對省級監(jiān)測點工作加強督促與指導(dǎo),確保每季度省級數(shù)據(jù)17項指標(biāo)達(dá)標(biāo);開展了村居手持移動終端使用培訓(xùn),使用覆率100%;接受了全市半年目標(biāo)考核工作,各項指標(biāo)順利通過。
三是平穩(wěn)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄?,推進(jìn)計劃生育服務(wù)管理改革。截止5月,共辦理證件1438本,其中一孩生育登記436人,二孩生育登記254人,獨生子女光榮證748人,群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例,省內(nèi)異地協(xié)查及時回復(fù)率達(dá)100%。
四是認(rèn)真落實社會撫養(yǎng)費征收管理體制改革工作。嚴(yán)格執(zhí)行社會撫養(yǎng)費征收管理工作征收標(biāo)準(zhǔn)、程序、結(jié)果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定,嚴(yán)肅查處違法生育行為,截止目前,全縣無違法生育對象,無行政侵權(quán)案件。
2.計劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認(rèn)及信息錄入工作,全縣獎扶9007人,特扶572人(其中市特56人),獨生子女父母獎勵13162戶。經(jīng)測算,今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計劃生育特殊家庭一對一、多對一聯(lián)系人制度和免費體檢制度,每戶計劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人,建立了計劃生育特殊關(guān)懷戶168戶,衛(wèi)計系統(tǒng)的黨政領(lǐng)導(dǎo)干部已走訪慰問了16戶特殊家庭,并發(fā)放慰問品。
3.性別比治理工作。加強出生人口性別比綜合治理,開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量,每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次,共登錄25次,半年出生人口性別比為108。
4.流動人口服務(wù)管理工作。深化網(wǎng)格化管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立流動人口信息采集數(shù)量補助經(jīng)費工作機(jī)制。強化流動人口服務(wù)管理,流動人口婚育證明查驗率90%以上,流動人口重點信息反饋率、接收率、及時率100%。
5.藥具服務(wù)管理工作。全面落實免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇,完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù),藥具應(yīng)用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達(dá)95%以上??茖W(xué)規(guī)范編制計劃,計劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務(wù)購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報表管理數(shù)據(jù)“零”誤差,發(fā)放網(wǎng)點藥具保障率100%。
(八)強化綜合保障能力建設(shè)。
1.強化人才隊伍建設(shè)。注重人才引進(jìn),加大公開招聘力度,補足配齊基層衛(wèi)計人員,目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實到縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位,縣人民醫(yī)院引進(jìn)了一名研究生人才,全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化改革試點工作,目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層,落實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度,積極探索符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設(shè)置等人事工作,全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點任務(wù)正在開展中。充分調(diào)動干部工作積極性,在“5.12”國際護(hù)士節(jié)評選和表揚了一批優(yōu)秀護(hù)士和30年護(hù)齡工作者。
2.加強信息化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對接,已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)部署,預(yù)計9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實施工作。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報創(chuàng)建。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%建立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷。
3.促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實施衛(wèi)生計生科技創(chuàng)新三年行動計劃,縣人醫(yī)院擬引進(jìn)128排螺旋CT新項目,正在開展論證。推進(jìn)重點??平ㄔO(shè),省級重點??浦攸c打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科,市級重點??浦攸c打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、骨傷科。推進(jìn)“四個職業(yè)素質(zhì)”提升,鼓勵參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率100%,達(dá)標(biāo)率95%以上,新進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
4.強化衛(wèi)計宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊伍,建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評員隊伍。通過各類重大節(jié)日契機(jī),上街道、進(jìn)社區(qū),進(jìn)農(nóng)村、入農(nóng)戶,發(fā)放宣傳品、進(jìn)行免費義診等活動,半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛(wèi)計委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片,在省電視臺進(jìn)行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強外宣工作,與省市相關(guān)媒體加強聯(lián)系,截止5月,市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信,及時更新信息。加強輿情監(jiān)測,目前我縣無涉及衛(wèi)生計生重大負(fù)面輿情。
5.黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行風(fēng)建設(shè)工作。加強黨務(wù)公開和基層黨建,深入推進(jìn)“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作,投入8000元對三清寺村結(jié)對幫扶群眾進(jìn)行了慰問。100%的單位落實黨委(組)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書。認(rèn)真開展“從嚴(yán)治黨責(zé)任在肩”和“兩學(xué)一做”主題教育活動,學(xué)習(xí)、重溫黨的誓詞,開展堅持理想信念、明確政治方向“兩學(xué)一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè),制定衛(wèi)計系統(tǒng)紀(jì)檢工作要點,按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,每月不定時對系統(tǒng)作風(fēng)情況開展暗訪檢查;對財務(wù)規(guī)范、“三公”經(jīng)費使用等落實中央八項規(guī)定情況進(jìn)行了檢查,全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀(jì)案件發(fā)生。通過集中學(xué)習(xí)、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動,開展警示教育活動3次,實現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。
(九)統(tǒng)籌抓好其他工作。
1.狠抓穩(wěn)定工作。堅持排查、接訪、穩(wěn)控多項措施并行,圓滿實現(xiàn)了“零進(jìn)京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標(biāo),群眾來信來訪處理率、案件辦結(jié)率100%,總量呈同比下降。
2.無償獻(xiàn)血工作。強化無償獻(xiàn)血宣傳教育活動,開展新聞媒體公益宣傳12次,發(fā)放宣傳單2000余份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所設(shè)立宣傳欄14個。自愿無償獻(xiàn)血比例保持100%。嚴(yán)格執(zhí)行血費報銷規(guī)定,上半年報銷66人次,報銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生,無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。
3.統(tǒng)計財務(wù)工作。全力抓好衛(wèi)生計生統(tǒng)計,按時保質(zhì)報送衛(wèi)生統(tǒng)計報表,人力個案上報與月報在崗職工數(shù)一致率98%以上;轄區(qū)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診個案上報與月報轉(zhuǎn)診數(shù)一致率100%;對“統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”問題處理率100%,數(shù)據(jù)現(xiàn)場質(zhì)控準(zhǔn)確率90%以上。規(guī)范財務(wù)管理和會計核算,認(rèn)真做好項目資金管理與成本預(yù)算,為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀作用,及時上報各種財務(wù)報表。提升衛(wèi)生計生財會工作水平,強化了各醫(yī)療單位財務(wù)監(jiān)管和指導(dǎo),規(guī)范資金管理與使用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格實行了報賬制。
4.醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作,貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%,個人醫(yī)療費用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴(yán)格落實分級診療制度,有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準(zhǔn)醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),建立一支多學(xué)科專家組成的精準(zhǔn)扶貧??茖<谊犖椋瑢头龃遑毨ο笾贫ㄒ粚σ患膊【戎蚊麅院蛺坌穆?lián)系卡,開放與該村委會聯(lián)動的就醫(yī)綠色通道,對貧困戶實行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請上級專家會診、上門醫(yī)療服務(wù)等舉措。三是精準(zhǔn)醫(yī)療救助。與村委會、相關(guān)部門協(xié)同配合,幫助貧困戶大病救助申請醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費用減免,開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動,志愿者愛心捐助或住院陪護(hù)等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結(jié)合醫(yī)院黨團(tuán)員志愿者活動,對在家有治療條件的,志愿者實行上門服務(wù);對無條件在家中治療的困難戶,采取聯(lián)系人與貧困戶對接模式,使他們不再因病返貧。
5.安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系,明確了各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。每月定期開展隱患排查治理,及時上報隱患排查治理月報表,半年已開展專項檢查3次,目前無重大、特大安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、縣各級部門下達(dá)的各項目標(biāo)任務(wù);
(二)完成縣婦幼保健院整體搬遷項目,加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建項目,大力爭取縣人民醫(yī)院項目;
(三)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全醫(yī)療質(zhì)量中心,推進(jìn)重點專科建設(shè),完善醫(yī)療聯(lián)合體,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平;
(四)抓實基層基礎(chǔ)工作,做好計劃生育服務(wù)管理;
(五)提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平,創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū),完成省血吸蟲消除縣目標(biāo)任務(wù);
(六)深入開展衛(wèi)生計生扶貧“五大行動”,建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計生服務(wù)體系;