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1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),定期檢查,獎(jiǎng)懲結(jié)合,切實(shí)整改,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育,端正質(zhì)控心態(tài),推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成2011年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》,并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。(5)加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查,加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力,力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊(duì),為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)??谱龊脺?zhǔn)備;其次,做好乳腺外科建設(shè)工作,將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng);增設(shè)疼痛門診,拓展骨科業(yè)務(wù)范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
4、加強(qiáng)門診建設(shè),規(guī)范???、專家門診,改善專家門診診室條件,力爭(zhēng)將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。
5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn),抓好“三基三嚴(yán)”工作,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。(1)不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考,成績(jī)記入年終考評(píng)。(2)每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者,給予獎(jiǎng)勵(lì)。(3)對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。(4)對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書(申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次,并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查,對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋,提出處理意見和整改措施,并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì),對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作,并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。
9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法,將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
1、在懂事長(zhǎng)、總經(jīng)理及院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,全部負(fù)責(zé)科內(nèi)事務(wù)管理,組織完成各項(xiàng)指令任務(wù)。
2、制訂科室年度工作計(jì)劃,及時(shí)總結(jié)科室工作。
3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行檢查督促反饋。
4、負(fù)責(zé)專科門診、急診、會(huì)診、值班的工作安排,統(tǒng)一安排進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)生的工作,定期主持召開科務(wù)會(huì)議。
5、負(fù)責(zé)科內(nèi)、科間各種關(guān)系的協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)、處理多環(huán)節(jié)因素的投訴。
6、外出或不在崗時(shí)委托其他主診醫(yī)師履行職責(zé)或接受其他主診醫(yī)師的委托。
一、加強(qiáng)受援工作的領(lǐng)導(dǎo):我院成立了受援項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、行辦、總務(wù)科負(fù)責(zé)人為受援領(lǐng)導(dǎo)小組成員,由醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)派駐醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的落實(shí),由總務(wù)科負(fù)責(zé)派駐人員的生活安排。
二、制定受援計(jì)劃:為確?!叭f名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”順利實(shí)施,我院制定了受援工作計(jì)劃,根據(jù)我院普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科的腔鏡技術(shù)較落后情況,要求支援醫(yī)院在這些科室的人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)方面給予大力幫助,加強(qiáng)呼吸內(nèi)科、肝病診療技術(shù)和CT診斷技術(shù),協(xié)助開展1—2項(xiàng)市級(jí)新技術(shù)項(xiàng)目,幫助和指導(dǎo)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理工作,提高醫(yī)療、護(hù)理管理水平,開展教學(xué)查房,指導(dǎo)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)工作等。制訂了醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育計(jì)劃,安排支援醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和幫助醫(yī)務(wù)人員的“三基”培訓(xùn)。
三、派駐人員的管理:贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務(wù)人員,由我院統(tǒng)一管理,按正常工作時(shí)間上下班,參于各科室的門診診療和病室工作。
四、駐人員按計(jì)劃,實(shí)施了以下幾項(xiàng)工作:
1、根據(jù)專業(yè)對(duì)口,支援醫(yī)師參于臨床一線,進(jìn)行上級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診,參于手術(shù)示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對(duì)低年資醫(yī)生手把手帶教,與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經(jīng)驗(yàn),使醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平得到了提高。
2、組織CT、X光閱片,落實(shí)閱片制度,規(guī)范檢查報(bào)告書寫。各臨床科以學(xué)科專業(yè)單位分別組織醫(yī)師閱片診斷培訓(xùn),提高醫(yī)師閱片診斷水平。
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程,為了避免創(chuàng)愛后思想松懈,工作下滑,扎實(shí)有效的開展工作,繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,把愛嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識(shí)一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。
2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,進(jìn)行一次理論考核,不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:詳見附頁
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度,嚴(yán)格控制入房人數(shù),對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理,接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)兒童優(yōu)先,母嬰安全的宗旨,今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè),開通孕產(chǎn)婦綠色通道,繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證,為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平,降低剖宮產(chǎn)率,加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù),降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理,對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。
5、繼續(xù)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制,抓好病歷書寫質(zhì)量,做到認(rèn)真如實(shí)、及時(shí)記錄。
五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作,努力辦好孕婦學(xué)校
1、抓好門診宣教工作,每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識(shí)講座,對(duì)婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識(shí)教育,并作好登記。
2、深化乳房門診工作,對(duì)問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實(shí)糾正措施,確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。
3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診,開通咨詢電話,對(duì)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時(shí)的指導(dǎo)。
4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作,使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測(cè)工作,預(yù)防母嬰傳播。
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程,全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,保障母嬰安全,以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象。20xx年,為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動(dòng)愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展,特制定愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃:
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程,為了避免創(chuàng)愛后思想松懈,工作下滑,扎實(shí)有效的開展工作,繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,把愛嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識(shí)一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。
2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,進(jìn)行一次理論考核,不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:詳見附頁
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度,嚴(yán)格控制入房人數(shù),對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理,接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)兒童優(yōu)先,母嬰安全的宗旨,今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè),開通孕產(chǎn)婦綠色通道,繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證,為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平,降低剖宮產(chǎn)率,加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù),降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理,對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。
5、繼續(xù)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制,抓好病歷書寫質(zhì)量,做到認(rèn)真如實(shí)、及時(shí)記錄。
五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作,努力辦好孕婦學(xué)校
1、抓好門診宣教工作,每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識(shí)講座,對(duì)婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識(shí)教育,并作好登記。
2、深化乳房門診工作,對(duì)問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實(shí)糾正措施,確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。
3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診,開通咨詢電話,對(duì)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時(shí)的指導(dǎo)。
4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作,使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理主要目標(biāo)
加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量的控制與管理,逐步推行全面質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。根據(jù)《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版》等文件要求,制定全院醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,確保高質(zhì)量完成中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率、辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率等各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)。
二、主要工作任務(wù)和措施
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理組織體系,定期召開醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控員會(huì)議,研究改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量措施,切實(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
(二)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案,以中醫(yī)十二項(xiàng)指標(biāo)作為科室綜合考核目標(biāo)中發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)重要指標(biāo),建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施,確保達(dá)標(biāo)。
(三)依據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量綜合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查力度,每月開展對(duì)全院各科室醫(yī)療質(zhì)量督查考核工作,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控,推進(jìn)全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督,根據(jù)質(zhì)控檢查考核情況,匯總各質(zhì)控系統(tǒng)的檢查結(jié)果,編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào),定期將醫(yī)療質(zhì)量信息向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),及時(shí)反饋,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。
(四)修訂完善各科室質(zhì)控記錄本,規(guī)范科室質(zhì)控自查內(nèi)容,加強(qiáng)臨床科室科內(nèi)質(zhì)控工作,各科質(zhì)控員切實(shí)參與本科質(zhì)量管理,每月對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作進(jìn)行檢查記錄,使各項(xiàng)質(zhì)量管理工作落到實(shí)處。
(五)加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范培訓(xùn),強(qiáng)化病案質(zhì)量管理,充分利用電子病歷管理質(zhì)控系統(tǒng),重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理,對(duì)病歷全程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,及時(shí)整改病歷書寫中存在問題,進(jìn)一步規(guī)范我院病歷書寫,不斷提高病歷書寫質(zhì)量。
(六)配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行情況的督查,促進(jìn)臨床科室認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、手術(shù)安全核查制度、查對(duì)制度、交接班制度等核心制度。針對(duì)性開展患者安全管理、輸血管理、合理用藥管理等專項(xiàng)檢查,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辨證論治、理法方藥應(yīng)用水平的檢查、分析、評(píng)價(jià),不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。
(七)參與處方點(diǎn)評(píng)管理工作,著重對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用進(jìn)行點(diǎn)評(píng),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方,促進(jìn)合理用藥,提高臨床藥物治療學(xué)水平。
(八)加強(qiáng)督查臨床科室優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案的優(yōu)化,并在臨床中落實(shí);配合醫(yī)務(wù)科開展中醫(yī)臨床路徑管理,促進(jìn)臨床路徑工作。
(九)協(xié)助科教科、醫(yī)務(wù)科做好醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)、考核,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強(qiáng)急診能力建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員急診急救能力。加強(qiáng)質(zhì)控科人員自身管理能力和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),提高質(zhì)控管理能力。
(十)加強(qiáng)門急診、醫(yī)技部門的質(zhì)控工作。
質(zhì)控科
二〇一二年十一月二日
附:市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理控制目標(biāo)
一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)相關(guān)指標(biāo)。
1、中醫(yī)入出院診斷符合率≥95%;
2、中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率≥95%;
3、辨證論治優(yōu)良率≥90%;
4、中成藥辨證使用率≥90%;
5、病房中醫(yī)治療率≥70%;
6、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)≥3項(xiàng);
7、開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目數(shù)≥22種;
8、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例≥30%;
9、門診處方中,中藥(飲片、中成藥、醫(yī)院制劑)處方比例≥60%;
10、采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?0%。
二、其他質(zhì)量管理指標(biāo)
1、出院者平均住院日≤21天;
2、病床使用率≥90%;
3、住院病人治愈好轉(zhuǎn)率≥90%;
4、清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%;
5、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97%;
6、醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10%;
7、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96%;
8、住院病人抗菌藥物使用率≤60%;
9、門診患者抗菌藥物處方比例≤20%;
10、清潔手術(shù)(手術(shù)時(shí)間≤2小時(shí))抗菌藥物使用率≤30%;
11、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例≤45%;
12、法定傳染病報(bào)告率100%;
13、成份輸血率≥85%;
14、輸血適應(yīng)證合格率≥90%;
15、甲級(jí)病歷率≥90%;
16、處方合格率≥95%;
17、麻醉死亡率≤0.02%;
18、急救物品完好率100%;
19、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘;
20、急診留觀時(shí)間≤48小時(shí);
21、大型光機(jī)檢查陽性率≥70%;
22、ct檢查陽性率≥70%;
進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床。以下是小編為大家整理的醫(yī)療工作計(jì)劃材料資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
醫(yī)療工作計(jì)劃材料一
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
二、臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《__省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)__市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
三、門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《__省病歷書寫規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全
四、醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
五、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
六、教學(xué)工作
為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[__]號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及__省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[__號(hào)文件中《__省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
醫(yī)療工作計(jì)劃材料二
結(jié)合我院實(shí)際情況,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,特制定20_年護(hù)理工作計(jì)劃?,F(xiàn)歸納如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒相關(guān)人員,并提出整改措施,消除隱患,使安全警鐘常鳴。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理,如危重患者,把危重患者做為例會(huì)及交時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視護(hù)理文書存在問題,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。
5、完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理,提供滿意服務(wù)。
1、繼續(xù)完善護(hù)患溝通制度,充實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,真正把護(hù)士還給患者,為患者提供“全面、全程,連續(xù)、專業(yè)、人性化”的服務(wù)。
2、認(rèn)真執(zhí)行臨床操作前后的告知程序,尊重患者家屬的知情權(quán),解除患者家屬的顧慮。
3、定期召開座談會(huì),教與患者相關(guān)健康知識(shí),拉進(jìn)護(hù)患距離,提高患者滿意度。鑒于去年實(shí)施責(zé)任制護(hù)理分組的工作成效,繼續(xù)規(guī)范護(hù)理工作流程,明確個(gè)人分工,并注意提高心理護(hù)理在整體護(hù)理工作中的比重,真正達(dá)到促進(jìn)健康、維持健康的護(hù)理工作理念。
三、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、根據(jù)護(hù)理部學(xué)習(xí)計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),每月組織中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)操作考核。加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn),積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),加強(qiáng)新理論,新技術(shù)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。
2、嚴(yán)格護(hù)理查房,積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取在繁忙的工作之余,定期召開科室護(hù)理會(huì)議,深入、透徹的交流工作心得,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。進(jìn)一步完善二甲評(píng)審資料的準(zhǔn)備以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)工作的落實(shí)工作。
5、善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文,提高科內(nèi)人員科研意識(shí),協(xié)助解決科研過程中遇到的問題和困難。
四、繼續(xù)加大健康教育工作力度,提高患者滿意度
繼續(xù)制作完善健康教育宣傳冊(cè);召開公休座談會(huì);開展健康知識(shí)講座;繼續(xù)維護(hù)“無煙病房”的工作成果,把健康教育貫穿到臨床工作的始終,并擴(kuò)大受教育人群,實(shí)現(xiàn)互幫互學(xué),全民健康的教育理念,為人民健康、社會(huì)和諧貢獻(xiàn)一份力量。
五、加強(qiáng)科室感染管理力度,嚴(yán)格考核評(píng)估
繼續(xù)加強(qiáng)感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí),并嚴(yán)格考核;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范醫(yī)療廢物的放置、監(jiān)督相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的正確處理。
以上內(nèi)容是我結(jié)合婦產(chǎn)科臨床的特殊性制定出的工作計(jì)劃,新年新氣象,我相信,20__年,在院黨委、科主任、護(hù)理部的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,在婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,一定能圓滿完成工作任務(wù),實(shí)現(xiàn)新的突破!
2021醫(yī)生年度工作計(jì)劃3
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)包括很多方面,如:女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、妊娠期婦女的護(hù)理、分娩期婦女的護(hù)理、正常產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理等。在工作中若想將這門學(xué)問做得更好,不是件容易之事,以下是醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是急救技術(shù)、??浦R(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。
1.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、傳、幫、帶直至達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出??评碚摗⒎?、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核1次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核:考核要求在實(shí)際工作中抽考。按護(hù)士培訓(xùn)工作計(jì)每季度劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
六、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
住院病人費(fèi)用每日公式制,出院病人費(fèi)用清查簽單制。
七、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī),堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。
八、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
九、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作,持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。
十、加強(qiáng)人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營(yíng)造患者滿意科室。十一、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強(qiáng)科研意識(shí),不斷探索進(jìn)取。
十二、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國(guó)家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
十三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對(duì)法律知識(shí)教育,不定期考核,增強(qiáng)法律意識(shí),以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己。
十四、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置醫(yī)學(xué)。
醫(yī)療工作計(jì)劃材料三
展望即將到來的20__年,我們充滿了希望和期待,對(duì)我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力:
一、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)
具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年能夠搬進(jìn)新樓,工作更上一層樓。
二、加強(qiáng)與交警、公安和保險(xiǎn)部門的合作
有關(guān)部門工作人員來我們科室調(diào)查、協(xié)調(diào)工作時(shí),我們要接待熱情,服務(wù)耐心,照顧周到。加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,及時(shí)與患者家屬溝通。對(duì)交通創(chuàng)傷病人及時(shí)和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通,積極、主動(dòng)尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費(fèi)。
進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作,提高社會(huì)影響力。與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會(huì)的影響力。
三、進(jìn)一步完善服務(wù)流程
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿意度。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
四、強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平
科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境,服務(wù)無邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
五、講究奉獻(xiàn),提高效率
我科危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時(shí)加班不計(jì)其數(shù),但我們理解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的困難,沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累,也沒索要過報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。
六、加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究,提升醫(yī)院形象
大家下午好!在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,新的一年已經(jīng)到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20__年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20__年各項(xiàng)工作完成的更好?,F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計(jì)劃和思路敘述如下:
總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20__年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。
1、十個(gè)理念:就是我院20__年提出的十個(gè)文化理念的延伸。
2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。
3、兩個(gè)提高:通過以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高,這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。
一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):
工作重點(diǎn)、醫(yī)療質(zhì)量:
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療文書書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:
1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。
2、各科室及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊(cè),開展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查,每月隨機(jī)抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:
1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。
2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,其中檢驗(yàn)科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,今年至少熟練開展兩項(xiàng)新項(xiàng)目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :
提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書寫,通過對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查,完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達(dá)95%,門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%.
醫(yī)療安全工作:
醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才,為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。
(一)繼續(xù)教育工作:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。
2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻
宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動(dòng)。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:
醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座,使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度,不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量,各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。
(三)教學(xué)工作
1、接收進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對(duì)新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作:
配合醫(yī)院組織成立體檢隊(duì)伍,組織配備b超機(jī)、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。
__年上半年,我院在縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)工作要求,結(jié)合我院年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真履行各項(xiàng)服務(wù)職能,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)一步提升服務(wù)能力和水平。為了滿足我鎮(zhèn)醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提升服務(wù)能力建設(shè),解決了工作人員業(yè)務(wù)不熟練,知識(shí)缺乏、工作能力不強(qiáng)的問題,,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)得到較大提高,工作能力上進(jìn)步明顯。
2、強(qiáng)化醫(yī)療管理工作,鞏固醫(yī)改成果推動(dòng)醫(yī)改工作繼續(xù)向前穩(wěn)步發(fā)展。各項(xiàng)工作有組織、有計(jì)劃,有專人負(fù)責(zé),有考核目標(biāo),把業(yè)務(wù)熟練、工作負(fù)責(zé),有事業(yè)心的職工安排在主要工作崗位,為推動(dòng)醫(yī)改各項(xiàng)工作的深入開展做好了組織領(lǐng)導(dǎo)和制度保障。
3、“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。我院根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件的要求,全院深入實(shí)施“三好一滿意”,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo),組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革政策,廣泛開展職業(yè)道德和社會(huì)主義榮辱觀教育,大力加強(qiáng)崗位培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí)認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與考核工作,學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)等活動(dòng),“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“滿意服務(wù)”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結(jié)算”服務(wù)新模式。根據(jù)上級(jí)部門的相關(guān)要求,我院推行了“先診療,后結(jié)算”的診療服務(wù)新模式,簡(jiǎn)化入院手續(xù),患者入院只需繳納自付比例的費(fèi)用,其余由我院暫時(shí)墊付,出院時(shí)在進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算,確實(shí)減輕廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、各項(xiàng)工作情況:
(一)醫(yī)院管理工作:
1、鄉(xiāng)村一體化管理工作:上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作,主要以衛(wèi)生室藥品零差率銷售、落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作為主要著手點(diǎn),用例會(huì)等時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),細(xì)化了鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位工作分工,穩(wěn)步推進(jìn)了鄉(xiāng)村一體化管理工作。各村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施與人才隊(duì)伍建設(shè)。上半年,我院在業(yè)務(wù)資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,極大的滿足了我院臨床業(yè)務(wù)發(fā)展需要。同時(shí),我院積極組織開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動(dòng),形成了良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍。
(二)基本醫(yī)療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術(shù)78人次。業(yè)務(wù)總收入 300余萬元。
2、繼續(xù)開展以 “處方點(diǎn)評(píng)”、“醫(yī)療質(zhì)量月分析評(píng)議”、“醫(yī)院感染控制”等活動(dòng)的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo),實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3、嚴(yán)格醫(yī)療核心制度的落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)行為。積極開展以三級(jí)醫(yī)師查房制度、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)工作制度,工作開展有計(jì)劃、有分析、有通報(bào)、有記錄,做到了醫(yī)院以制度管理,工作有分析評(píng)議,行為有群眾監(jiān)督,各項(xiàng)工作總體進(jìn)展良好。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)方面:
1、健康檔案:利用例會(huì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規(guī)范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務(wù)。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮(zhèn)__年健康教育工作計(jì)劃》,并認(rèn)真付諸實(shí)施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時(shí),鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發(fā)放健康教育宣傳單,進(jìn)行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標(biāo)。
3、計(jì)劃免疫:(1)、全鎮(zhèn)新生兒童 247名,基礎(chǔ)免疫疫苗接種率:卡介苗及時(shí)接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫(yī)院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關(guān)手足口病 的防治知識(shí)宣傳材料,深入到學(xué)校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動(dòng)。全鎮(zhèn)手足口病情控制較好沒有出現(xiàn)聚集性病例。(4)、結(jié)核病防控工作:我院公共衛(wèi)生人員對(duì)本鎮(zhèn)內(nèi)每位結(jié)核病人,實(shí)行全程隨訪督導(dǎo)。(5)、傳染病報(bào)告:各科室共報(bào)告?zhèn)魅静?9例,無漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點(diǎn),強(qiáng)化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量,管理孕產(chǎn)婦83名,其中高危孕產(chǎn)婦38名。加大入戶力度,與村醫(yī)配合,為確診懷孕3個(gè)月內(nèi)的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動(dòng)員孕婦及時(shí)做好產(chǎn)前檢查,重視高危篩查,對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦認(rèn)真的做好宣教工作,動(dòng)員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。(2)。加強(qiáng)兒童保健工作,系統(tǒng)管理新生兒976名,系統(tǒng)管理率>90%。對(duì)0~6歲兒童嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)體檢,根據(jù)檢查結(jié)果填好保健冊(cè)、卡,加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生防治知識(shí)的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強(qiáng)婦幼資料的管理工作,出生活產(chǎn)及時(shí)報(bào)告、體弱兒及時(shí)監(jiān)測(cè)與管理。(4)。及時(shí)準(zhǔn)確的填好各種婦幼資料。鄉(xiāng)村醫(yī)生一月一次例會(huì),一季度進(jìn)行一次婦幼相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為我鎮(zhèn)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮(zhèn)新生兒疾病篩60人, 篩查率達(dá)到100%。(6) 做好“葉酸”補(bǔ)服工作,上半年共計(jì)發(fā)放葉酸壓107人次,同時(shí)加大住院分娩補(bǔ)助的宣傳力度,上半年共計(jì)辦理住院分娩補(bǔ)助121 人次。
5、新農(nóng)合管理:(1)、參合農(nóng)民補(bǔ)償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補(bǔ)償資金53萬元,住院補(bǔ)償543人次,補(bǔ)償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對(duì)當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行公式,并公布舉報(bào)電話,接受社會(huì)各界監(jiān)督。
三、下半年工作計(jì)劃:
1、進(jìn)一步完善醫(yī)院各項(xiàng)制度建設(shè),加大管理力度,從嚴(yán)落實(shí)執(zhí)行,以“高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高起點(diǎn)”衡量下半年的工作。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,積極落實(shí)抗生素臨床應(yīng)用管理、醫(yī)院感染管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提升服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持建設(shè)醫(yī)技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進(jìn)人次,充實(shí)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,同時(shí)加大人次培養(yǎng)力度,增派人員外出進(jìn)修,鼓勵(lì)職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高整體業(yè)務(wù)水平。
4、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作,對(duì)來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,各村衛(wèi)生室開展了門診小額補(bǔ)助,及時(shí)墊付,方便了廣大參合農(nóng)民。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃一為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
村公共衛(wèi)生工作計(jì)劃二一、工作目標(biāo)
通過建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。
二、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設(shè)范圍
全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。
(三)運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則,對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理,即:統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點(diǎn)階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn),并總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。
(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至20xx年)
在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,全面進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。
六、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是縣委、縣政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”衛(wèi)生工作方針,關(guān)心農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn),各地、各有關(guān)部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)如期完成。
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