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護(hù)理人員晉升制度精選(九篇)

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護(hù)理人員晉升制度

第1篇:護(hù)理人員晉升制度范文

遼寧省朝陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,遼寧朝陽 122000

[摘要] 目的 探討在醫(yī)院護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理模式帶來的效果。方法 選取該院60例各科護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組護(hù)理人員采用傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行管理;觀察組護(hù)理人員采用人性化管理模式進(jìn)行管理。將兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理差錯(cuò)評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 將兩組護(hù)理人員的觀察指標(biāo)進(jìn)行比較,觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得分以及護(hù)理操作評(píng)分明顯高于對(duì)照組護(hù)理人員,而護(hù)理差錯(cuò)評(píng)分明顯低于對(duì)照組護(hù)理人員,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用人性化管理應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理工作中,不僅提高了護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度,完善了護(hù)理質(zhì)量,降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,同時(shí)也降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率。值得臨床廣泛推廣和使用。

[

關(guān)鍵詞 ] 人性化管理;護(hù)理;應(yīng)用分析

[中圖分類號(hào)]R19

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654(2015)01(a)-0079-02

Huname Management Application Andlysis in Hospital Nursing Management

LIU Min

Department of Critical Care Medicine,Chaoyang Central Hospital,Chaoyang,Liaoning Province,122000,China

[Abstract] Objective To investigate the hospital nursing management application humane management model brings results. Methods 60 cases in our hospital nurses for the survey subjects were randomly divided into a control group and observation group and control group using traditional management model for nursing management; observation group of nurses using humane management model for management. The quality of care two nurses, nursing error rate, accuracy rate comparison care operations. Results The observed indicators to compare two groups of nurses, nursing quality score observation group of nurses and nursing practice nurses accuracy rate was significantly higher, while the error rate is significantly lower than the control group care nurses (P<0.05).Conclusion Humane management used in hospital care, not only to improve the nursing service attitude, improve the quality of care and reduce the incidence of nursing errors, but also reduced the incidence of nurse-patient disputes. Should be popularized and used.

[Key words] Humane management;Nursing;Application analysis

目前,隨著科技的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,人們的生活水平也逐漸增高,對(duì)于生活質(zhì)量以及身體健康狀況的要求也更高。因此,醫(yī)院的護(hù)理工作就顯得尤為重要。如何采取有效的措施提高醫(yī)院護(hù)理工作的效率和水平成了當(dāng)前醫(yī)院所關(guān)注的問題。該研究通過對(duì)該院2013年5月—2014年5月期間60例護(hù)理人員進(jìn)行分組調(diào)查,采用人性化管理模式進(jìn)行護(hù)理管理取得了良好的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月—2014年5月該院60例各科護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組30例護(hù)理人員年齡在24~45歲之間,平均年齡為(26.84±1.23)歲,觀察組30例護(hù)理人員年齡在25~40歲之間,平均年齡為(24.64±1.33)歲,兩組護(hù)理人員其中本科學(xué)歷31例,大專學(xué)歷18例,中專學(xué)歷11例。兩組護(hù)理人員的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組護(hù)理人員采用傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行管理,觀察組護(hù)理人員采用人性化管理模式進(jìn)行管理,具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。

①首先醫(yī)院要為護(hù)理人員營(yíng)造一個(gè)人文環(huán)境,可以定期為護(hù)理人員展開培訓(xùn)課程,針對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理管理知識(shí)、職業(yè)道德知識(shí)以及禮儀規(guī)范知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。定期組織護(hù)理操作交流大會(huì),加強(qiáng)護(hù)理人員之間的技術(shù)溝通和經(jīng)驗(yàn)溝通,以達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短的目的[1]。隨時(shí)了解護(hù)理人員是否有工作和生活上的難處,與其進(jìn)行心理溝通,可酌情給予適當(dāng)?shù)膸椭韵渌枷氚?,令其全身心投入到工作?dāng)中。

②良好的工作環(huán)境可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,在硬件上,可以在休息室配備適合小米的沙發(fā)、空調(diào)、飲水機(jī)等設(shè)施[2]。在軟件上,可以制定明確的操作規(guī)范流程,并制定獎(jiǎng)懲措施、晉升制度,將護(hù)理人員的工作質(zhì)量與收入掛鉤、晉升與護(hù)理人員的表現(xiàn)掛鉤,以達(dá)到提高護(hù)理人員工作的積極性以及學(xué)習(xí)熱情[3]。

③根據(jù)護(hù)理人員自身的性格、專業(yè)以及技能水平為其安排合適的崗位,隨時(shí)關(guān)注護(hù)理人員的教育情況,根據(jù)情況可以安排部分護(hù)理人員進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高護(hù)理管理者的素質(zhì),做到公平、公正、公開的處理護(hù)理事務(wù)[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss17.0上處理,計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

將兩組護(hù)理人員的觀察指標(biāo)進(jìn)行比較,觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得分以及護(hù)理操作準(zhǔn)確率明顯高于對(duì)照組護(hù)理人員,而護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于對(duì)照組護(hù)理人員,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

3討論

人性化管理從本質(zhì)上來說,就是一種針對(duì)人的思想“穩(wěn)定和變化”進(jìn)行管理的戰(zhàn)略。將其應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理管理中,可以在很大程度上緩解醫(yī)患之間的矛盾,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率,從而使治療順利進(jìn)行。據(jù)國(guó)內(nèi)李雪飛文獻(xiàn)報(bào)道[5],采用人性化管理不僅能提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量,同時(shí)也提高了患者的滿意度,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展也起了很大的作用。該研究通過對(duì)該院60例護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查分析,采用人性化管理的觀察組在護(hù)理質(zhì)量得分以及護(hù)理操作準(zhǔn)確得分明顯高于對(duì)照組護(hù)理人員,而護(hù)理差錯(cuò)評(píng)分明顯低于對(duì)照組護(hù)理人員,結(jié)果和李雪飛文獻(xiàn)報(bào)道相似。充分說明了在護(hù)理工作中采用人性化管理的優(yōu)勢(shì)。人性化管理能讓護(hù)理人員充分體會(huì)到患者的情緒變化,從而在護(hù)理工作中有效地管理患者的心理情緒,幫助患者早日恢復(fù)健康。

在人性化管理過程中,管理者要充分考慮人性的要點(diǎn),采取一系列的制度和措施來挖掘員工的潛能。人性化護(hù)理管理的基本內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:①情感管理。首先要重視護(hù)理人員的內(nèi)心世界,根據(jù)其情感的特點(diǎn)進(jìn)行管理,提高護(hù)理人員的工作積極性,管理者要尊重護(hù)理人員,不定期的與其進(jìn)行溝通,了解護(hù)理人員的生活和工作難處,公平、公正的對(duì)待每一名護(hù)理人員;②開放式管理。管理者要隨時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行互動(dòng),對(duì)于護(hù)理人員提出的合理要求以及建議,要虛心的接受并采納,邀請(qǐng)護(hù)理人員參與決策的制定,使最終決策更容易被護(hù)理人員所接受;③人文管理。由于護(hù)理人員在長(zhǎng)期的工作中已經(jīng)形成了固有的思想、價(jià)值觀以及道德規(guī)范等,管理者要通過人性化護(hù)理管理將護(hù)理工作提升到人文管理的層次,并加重依靠護(hù)理文化對(duì)其進(jìn)行管理,減輕冷冰冰的制度管理[6]。

綜上所述,采用人性化管理應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理工作中,不僅提高了護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度,完善了護(hù)理質(zhì)量,降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,同時(shí)也降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率。值得臨床廣泛推廣和使用。

[

參考文獻(xiàn)]

[1] 程思鋒.人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用情況探析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014(12):1733-1734.

[2] 張?jiān)?人性化管理模式在護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013(16):261-262.

[3] 邱春艷,金英福,穆源穎.人性化管理模式在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].北方藥學(xué),2011(12):73.

[4] 楊歡秀,章幗瑛,劉艷平. 人性化管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014(5):94-96.

[5] 李雪飛.人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014(3):626.

第2篇:護(hù)理人員晉升制度范文

婦幼保健人力總數(shù)、人員構(gòu)成及分布2010年,南京市15家公立婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力總數(shù)達(dá)1581人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員為1295人(81.91%);其他技術(shù)人員為152人(9.61%);管理人員41人(2.59%);工勤人員93人(5.88%),見圖1。按照衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定,衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占總?cè)藬?shù)的75%~80%。其中棲霞區(qū)、雨花臺(tái)區(qū)、六合區(qū)二所3家機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員比例不達(dá)標(biāo),見表1。

婦幼保健衛(wèi)技人員專業(yè)技術(shù)職稱、學(xué)歷/學(xué)位、年齡結(jié)構(gòu)分布情況2010年,南京市各婦幼保健機(jī)構(gòu)中衛(wèi)技人員專業(yè)技術(shù)職稱、學(xué)歷/學(xué)位、年齡結(jié)構(gòu)分布情況見表2。從職稱看,南京市婦幼保健衛(wèi)技人員中高級(jí)職稱131人(10.12%),中級(jí)職稱379人(29.27%),初級(jí)及以下職稱785人(60.62%),高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)職稱之比為1∶2.9∶6.0,明顯低于世界衛(wèi)生組織制定的中等發(fā)達(dá)國(guó)家高、中、初級(jí)職稱衛(wèi)技人員之比為1∶1.2∶3的標(biāo)準(zhǔn)。從學(xué)歷看,南京市婦幼保健衛(wèi)技人員中,碩士181人(13.98%),本科567人(43.78%),大專及以下學(xué)歷547人(42.24%),本科及以上占57.76%,超過半數(shù)。年齡構(gòu)成:20~39歲組共967人(74.67%),40~59歲組325人(25.10%),60歲以上僅3人,南京市婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

每萬人口婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)2010年,南京市全市常住人口為800萬,平均每萬人口擁有婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員1.62人,其中每萬人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.70人,每萬人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為0.68人。與上海(東部)、江西(中部)、寧夏(西部)及東、中、西部地區(qū)每萬人擁有婦幼保健衛(wèi)技人員數(shù)比較,由表3可見:每萬人婦幼保健衛(wèi)技人員擁有量較高的地區(qū)多為人口密度較低的中、西部地區(qū),而擁有量較低的多為人口密度較高的東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),這與提高人口稀少地區(qū)居民享有婦幼保健服務(wù)可及性有關(guān)。

婦幼保健人員地理分布2010年,在南京市的6個(gè)城區(qū)、5個(gè)郊區(qū)、2個(gè)縣中,婦幼保健人力資 配置情況存在很大差異。就婦幼保健人員總數(shù)和婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)來看,城區(qū)擁有量顯著高于郊區(qū)、縣(見表4)。

婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員配置的人口公平性、地理公平性根據(jù)2011年南京衛(wèi)生年鑒,南京市婦幼保健衛(wèi)生人員配置與人口分布、地理分布情況見表5。根據(jù)表5中的數(shù)據(jù),以各區(qū)域婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員累計(jì)百分比為縱坐標(biāo),以對(duì)應(yīng)的人口累計(jì)百分比為橫坐標(biāo),繪制出2010年南京市婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員按人口分布的洛倫茲曲線,見圖2。通過婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員與人口的累計(jì)百分比計(jì)算基尼系數(shù),即人口公平性系數(shù),具體計(jì)算公式如下:其中,n為被調(diào)查區(qū)域數(shù),Xi為人口的累計(jì)百分比,Yi表示衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的累計(jì)百分比,i=1,2,3,…n,按數(shù)量由小到大依次排列。依據(jù)公式計(jì)算出南京市婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員按人口分布的基尼系數(shù)為0.4641。以同樣的方法繪制出2010年南京市婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員地理分布的洛倫茲曲線(見圖3);計(jì)算出南京市婦幼保健衛(wèi)生技術(shù)人員地理分布的基尼系數(shù)為0.8233。以同樣的方法分別繪制出2010年南京市婦幼保健執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、專職保健人員按人口、地理分布的洛倫茲曲線,見圖4;計(jì)算出南京市婦幼保健執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、專職保健人員按人口分布的基尼系數(shù)分別為0.3929、0.5609、0.2031;按地理分布的基尼系數(shù)分別為0.7571、0.9114、0.5819。

婦幼衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化調(diào)整南京市15家公立婦幼保健機(jī)構(gòu)中有3家區(qū)縣級(jí)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例不達(dá)標(biāo);專業(yè)技術(shù)職稱較低,以初級(jí)及以下職稱為主,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)職稱衛(wèi)技人員之比明顯低于世界衛(wèi)生組織制定的中等發(fā)達(dá)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)。

婦幼衛(wèi)生人力資源配置公平性亟需改善衛(wèi)技人員按縣、郊區(qū)、城區(qū)的人口、地理分布的基尼系數(shù)均高于警戒值0.4,且按地理分布的基尼系數(shù)>0.6,屬于高度不公平的危險(xiǎn)狀態(tài);其中保健人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師按人口分布的基尼系數(shù)雖然低于0.4,但其按地理分布的基尼系數(shù)卻明顯高于0.4,產(chǎn)生的原因與長(zhǎng)期以來我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置及衛(wèi)生政策的制定以人均擁有量為參照標(biāo)準(zhǔn),而較少考慮到地理分布因素有關(guān);衛(wèi)技人員中注冊(cè)護(hù)士按人口、地理分布的基尼系數(shù)(0.5609、0.9114)最高,表明配置公平性最差,護(hù)理人員嚴(yán)重短缺。

優(yōu)化婦幼衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu),健全人才梯隊(duì)建設(shè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)完善婦幼衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、考核、晉升制度,將職稱的高低與人事管理、薪酬管理掛鉤,鼓勵(lì)在職人員自覺加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);根據(jù)其發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員的技能培養(yǎng)力度,尤其是加快縣(區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng),逐步提高在職人員的職稱等級(jí)。同時(shí),還應(yīng)堅(jiān)持人才培養(yǎng)與引進(jìn)并舉,有計(jì)劃的引進(jìn)高級(jí)人才,使婦幼保健機(jī)構(gòu)中高級(jí)職稱的比例與醫(yī)療體系配置同步,提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí),采取有效措施加快對(duì)護(hù)理人生的引進(jìn);提高護(hù)理人員的待遇水平,從而提高他們的工作積極性,消除護(hù)理隊(duì)伍中的不穩(wěn)定因素,減少外流的現(xiàn)象;加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè),加大護(hù)理人員的比例。

采取綜合措施,提高婦幼衛(wèi)生人力資源配置公平性。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變,婦女及兒童對(duì)婦幼衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增加;交通的快速發(fā)展,方便了周邊地區(qū)居民到南京市的婦幼保健機(jī)構(gòu)就診,這些對(duì)南京市各婦幼保健機(jī)構(gòu)所能提供的婦幼衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求,更需要足夠的婦幼衛(wèi)生人員來提高婦幼保健服務(wù)的可及性。

第3篇:護(hù)理人員晉升制度范文

【關(guān)鍵詞】心理健康;職業(yè)群體;心理壓力;護(hù)士

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,整體護(hù)理模式的建立,當(dāng)今護(hù)士要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)、精湛的操作技能,同時(shí)還要擁有良好的健康的心理素質(zhì)。護(hù)士是為患者提供健康服務(wù)的特殊職業(yè)群體,除了面對(duì)工作環(huán)境等方面的壓力外還要面對(duì)長(zhǎng)時(shí)間心理壓力所帶來的困擾。本文就近幾年來國(guó)內(nèi)的此項(xiàng)研究進(jìn)展情況做了綜合闡述。

1護(hù)士的心理健康

1.1心理健康的概念mentalhealth

心理健康是指人的基本心理活動(dòng)的過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致,即認(rèn)識(shí)、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào),能適應(yīng)社會(huì),與社會(huì)保持同步。

1.2心理健康的研究測(cè)評(píng)工具

研究者常用的評(píng)定工具如癥狀自評(píng)量表(scl-90)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)等20余種量表,通過對(duì)護(hù)士群體網(wǎng)絡(luò)以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,然后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,從數(shù)據(jù)中可以客觀的反觀護(hù)士人員目前的心理問題。

1.3護(hù)士心理健康現(xiàn)狀分析

近些年來,醫(yī)護(hù)工作者的心理問題已經(jīng)引起了許多學(xué)者的關(guān)注。與醫(yī)生相比,護(hù)士與病人的接觸更多,更需要保持良好的心態(tài)。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士群體的軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、精神病項(xiàng)因子分均高于其他群體。護(hù)士作為高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)群體,由于疾病復(fù)雜和不可預(yù)見性以及醫(yī)療技術(shù)的局限性,使得工作風(fēng)險(xiǎn)加大,又因?yàn)槲覈?guó)護(hù)士的需求量大,但實(shí)際在崗護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需求,工作量大等原因,使得護(hù)士工作壓力大,精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài),這種狀態(tài)假如不能及時(shí)做到正確處理將會(huì)影響正常的護(hù)理工作。

1.4特殊崗位護(hù)士心理健康的特點(diǎn)

1.4.1急診科護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

急診科護(hù)士與內(nèi)科護(hù)士相比較,通過評(píng)估表來看她的評(píng)分明顯高于內(nèi)科護(hù)士,各種精神壓力表現(xiàn)篩選陽性率也高于后者。

1.4.2手術(shù)室護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

隨著科學(xué)的迅速發(fā)展,各種高尖端手術(shù)開展和先進(jìn)、復(fù)雜、精細(xì)儀器設(shè)備的使用等,手術(shù)室護(hù)士因工作的特殊性,她們工作節(jié)奏快、風(fēng)險(xiǎn)大、工作時(shí)間長(zhǎng)等因素,尤其注意力高度集中和較封閉的工作環(huán)境,易造成護(hù)士身心緊張,疲勞、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等心理狀態(tài)。這些會(huì)影響著她們的身心健康,制約著她們的工作積極性和創(chuàng)造性。

1.4.3精神科護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

國(guó)內(nèi)對(duì)精神科護(hù)士的心理健康研究報(bào)道較多,結(jié)果有一定差異,多數(shù)表明精神科護(hù)士的心理健康水平低于其他綜合科室護(hù)理人員。主要表現(xiàn)癥狀為:焦慮、強(qiáng)迫、恐懼;有報(bào)道還對(duì)精神科男女護(hù)士的心理健康水平作出了比較,結(jié)論是男護(hù)士的心理健康評(píng)分低于國(guó)內(nèi)常規(guī),在總體程度上要優(yōu)于女護(hù)士,但男護(hù)士在人際關(guān)系、焦慮兩方面存在一定的心理障礙。

1.4.4ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)護(hù)士的心理健康特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)室是對(duì)急性重癥患者進(jìn)行集中治療的特殊科室,患者病情危急、不穩(wěn)定,護(hù)士的護(hù)理工作任務(wù)繁重,因此ICU護(hù)士必須承受很強(qiáng)的工作壓力,問卷調(diào)查結(jié)果顯示ICU護(hù)士評(píng)分明顯高于普通內(nèi)科護(hù)士,外科護(hù)士。

2影響護(hù)士心理健康的主要因素

2.1工作性質(zhì)的特殊性

影響護(hù)士心理健康的一個(gè)重要因素是自身的工作量和時(shí)間分配狀況。首先,護(hù)士的工作性質(zhì)特殊,護(hù)士實(shí)行三班倒的工作制每班8個(gè)小時(shí),執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑的同時(shí)還擔(dān)負(fù)著臨時(shí)的護(hù)理需要。各班在交接的時(shí)候要保持準(zhǔn)確無誤。護(hù)士是醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的重要組成部分,擔(dān)負(fù)著協(xié)助醫(yī)生治療以及護(hù)理的工作,這些都導(dǎo)致護(hù)士工作的工作量大,作息時(shí)間不規(guī)律。其次,我國(guó)現(xiàn)有的護(hù)理人員嚴(yán)重不足,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)護(hù)理人員嚴(yán)重缺編。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生與護(hù)士的比例是1:8.5,而中國(guó)2015年的數(shù)據(jù)卻僅僅是1:1.07。另外,一些醫(yī)院隨意加床導(dǎo)致護(hù)理人員更加不足。護(hù)理人員不在崗的現(xiàn)象也非常嚴(yán)重,有的護(hù)理人員已從事行政或其他工作但仍占據(jù)編制,實(shí)際醫(yī)護(hù)比例可能更低。

2.2工作環(huán)境問題

與醫(yī)生相比,護(hù)士的工作環(huán)境更加惡劣,他們每天都要工作在擁擠的空間,忍受令人難過的氣味,接觸大量的病毒,面臨許多風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí),還要面臨應(yīng)對(duì)病人的憤怒、悲傷的情緒。這些情緒都影響護(hù)士的精神狀況。這僅僅是物理意義上的工作環(huán)境,另外近些年來,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,不斷變化的高科技醫(yī)療設(shè)備和知識(shí),要求護(hù)士必須時(shí)刻提高自己的學(xué)習(xí)層次,不斷學(xué)習(xí)新型的醫(yī)療知識(shí)。競(jìng)爭(zhēng)激烈的職稱晉升制度,這些在無形中增加了護(hù)理工作者的工作壓力,從而影響護(hù)士的心理狀態(tài)。

2.3緊張的護(hù)患關(guān)系

對(duì)護(hù)理工作者而言,與患者建立良好的關(guān)系就顯得相當(dāng)重要。但現(xiàn)實(shí)是,近些年來醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)緊張,護(hù)患關(guān)系也是如此。護(hù)士的工作性質(zhì)決定了其與患者的接觸相當(dāng)多,在患者住院階段所產(chǎn)生的矛盾也更多。護(hù)理工作稍有不慎,便會(huì)引起糾紛。護(hù)士與患者之間不能建立有效的信任,不信任的狀態(tài)也造成溝通不暢如此形成了惡性循環(huán)。

2.4社會(huì)認(rèn)同度問題

長(zhǎng)期以來的社會(huì)偏見,認(rèn)為護(hù)士?jī)H僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆,護(hù)士的工作被認(rèn)為是服務(wù)性行業(yè)。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的同時(shí),大家對(duì)護(hù)理水平有了更高的要求,但卻并不了解護(hù)士的工作內(nèi)容。護(hù)士工作長(zhǎng)期得不到理解和尊重,另外加之經(jīng)濟(jì)收入分配的不合理,統(tǒng)統(tǒng)這些都提升了護(hù)士心理的不平衡,影響護(hù)士的工作情緒和心理健康。

2.5自身心理知識(shí)缺乏

目前,在護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置尚沒有形成完善的心理課程培訓(xùn),護(hù)士沒有接受完善的心理培訓(xùn)。護(hù)士本身也沒有關(guān)注到自身心理知識(shí)的積累,長(zhǎng)期繁重的工作帶來過重的壓力加之沒有科學(xué)排遣不良情緒的方法,這些都直接影響了護(hù)士群體的心理健康。

3解決護(hù)士心理健康問題的幾點(diǎn)建議

3.1加強(qiáng)學(xué)校教育和崗前培訓(xùn)

護(hù)士群體自身缺乏心理知識(shí),主要是由于在大學(xué)教育階段沒有設(shè)立相關(guān)的心理課程,在進(jìn)入醫(yī)院后又有繁重的工作沒有時(shí)間接受心理健康知識(shí)。所以護(hù)理專業(yè)應(yīng)該增加心里健康方面課程的學(xué)習(xí),心理衛(wèi)生知識(shí)的內(nèi)容需要EAP管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行合理編排,以幫助護(hù)士群體提升自身的心理健康水平。培訓(xùn)的方式不僅僅局限于集中上課的方式,通過情景學(xué)習(xí)、案例分析等方法進(jìn)行學(xué)習(xí),一方面提高了學(xué)習(xí)的積極性,另一方面更具有實(shí)用性。還可以印發(fā)宣傳小手冊(cè),在醫(yī)院的走道里可以張貼心理衛(wèi)生小知識(shí);定期邀請(qǐng)專家來進(jìn)行知識(shí)講座等。

3.2關(guān)注和維持特殊科室護(hù)士的心理健康

精神科護(hù)士是所有臨床科室中最特殊的一個(gè)群體,要時(shí)刻警惕患者發(fā)生意外、攻擊行為等,所以精神科可以根據(jù)這一特殊因素盡量使用男護(hù)士。男護(hù)士既要做好各項(xiàng)護(hù)理工作又要做好自護(hù)的工作,所以,作為管理應(yīng)合理安排人員,及時(shí)做好心理輔導(dǎo)、減壓工作,這樣才能保證及時(shí)、有效、安全的完成各項(xiàng)工作。

3.3增強(qiáng)專業(yè)心理健康知識(shí)培訓(xùn)

護(hù)士心理健康可以通過組織培訓(xùn),讓護(hù)士學(xué)習(xí)心理健康知識(shí),開展心理咨詢,采取科學(xué)的放松法,讓護(hù)士進(jìn)行自我調(diào)適來減輕、消除心理壓力。

3.4增強(qiáng)醫(yī)院管理者整體意識(shí)

作為醫(yī)院管理者可以定期制定必要的集體活動(dòng),如野外郊游、文藝表演等放松心情,緩解壓力,才能幫助護(hù)理工作人員保持良好的心態(tài)來完成全面的護(hù)理工作。

4討論

綜上所述,護(hù)士群體作為醫(yī)護(hù)工作者,因其工作和生活等種種原因,心理健康水平低下且長(zhǎng)期受到忽視,目前我國(guó)已經(jīng)開始重視有關(guān)護(hù)士心理的研究,這些將對(duì)全面提高護(hù)理質(zhì)量是起決定性作用。只有護(hù)士這一特殊群體全方位都處于一個(gè)良好的狀況,才能為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。

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