前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的公共場(chǎng)所實(shí)施細(xì)則主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
【關(guān)鍵詞】:公共場(chǎng)所衛(wèi)生;臨測(cè);分析。
【中圖分類號(hào)】R126.4; 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1007-8517(2009)03(上)-0144-02
為進(jìn)一步加強(qiáng)我市的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理水平,防止疾病的傳播,依據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,我所于2006年4月20日至4月30日在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了一次公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。
1 內(nèi)容
1.1 對(duì)象 對(duì)所轄范圍內(nèi)83戶各類公共場(chǎng)所:旅館49戶、歌舞廳 23戶、洗浴11戶進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)。
1.2 監(jiān)督、監(jiān)測(cè)方法和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 公共用品(毛巾、床單、枕套、杯具)檢驗(yàn)項(xiàng)目:細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌??諝赓|(zhì)量監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:空氣細(xì)菌總數(shù)、微小氣候。監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)方法按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》與《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》進(jìn)行操作。衛(wèi)生評(píng)價(jià)依據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)定。
2 結(jié)果
見(jiàn)表1。
3 討論
從表1所反映的情況和實(shí)際監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn),我市近80%的各類公共場(chǎng)所都能自覺(jué)履行法規(guī)規(guī)定,及時(shí)辦理經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康合格證。但由于《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》)其自身不夠完善,因此在貫徹實(shí)施過(guò)程中遇到了一些具體問(wèn)題:①公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證和直接為顧客服務(wù)的從業(yè) 人員健康證有效期限不統(tǒng)一。因?yàn)樽孕l(wèi)生部至省、市各級(jí)衛(wèi)生行政部門均未制訂有統(tǒng)一的健康證格式,所以我市根據(jù)《條例》第七條、《實(shí)施細(xì)則》第五條及實(shí)際操作情況,制訂了健康證的統(tǒng)一格式,根據(jù)從事直接或間接(即《實(shí)施細(xì)則》中第五條規(guī)定從業(yè)人員每年進(jìn)行一次健康檢查的公共場(chǎng)所除外)為顧客服務(wù)的工種,其有效期分別為1年或2年,在本市內(nèi)流動(dòng)都視為有效。而服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員流動(dòng)性大,當(dāng)從業(yè)人員從事直接轉(zhuǎn)為間接或間接轉(zhuǎn)為直接為顧客服務(wù)的工作時(shí),其健康證就會(huì)無(wú)形中使有效期縮短或延長(zhǎng)1年,而這引起跨行業(yè)工種流動(dòng)的健康證是否如我市自行制訂的規(guī)定即在“本市內(nèi)流動(dòng)都視為有效”?《條例》及其《實(shí)施細(xì)則》中均未有明確規(guī)定,因此出現(xiàn)某些經(jīng)營(yíng)戶鉆法律空子的現(xiàn)象,遇到這些持2年有效健康證卻從事必須每年進(jìn)行一次健康檢查的公共場(chǎng)所工作時(shí),具體處理時(shí),則出現(xiàn)無(wú)法可依的現(xiàn)象,形成《條例》管理中的空白點(diǎn)。②《條例》及其《實(shí)施細(xì)則》中對(duì)于未取得衛(wèi)生衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)者,最高罰款為800元,未明確規(guī)定未辦證擅自經(jīng)營(yíng)者可以予以取締。由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立及發(fā)展,服務(wù)行業(yè)業(yè)主流動(dòng)性大,加上衛(wèi)生監(jiān)督力度薄弱,行政執(zhí)法處罰周期長(zhǎng),當(dāng)要處罰某些未辦證單位時(shí)往往已經(jīng)立案、審批、合議、告知、處罰等階段再申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行,保守估計(jì)要?dú)v時(shí)3個(gè)月以上?!稐l例》的不完善和不足及公共場(chǎng)所從業(yè)人員的流動(dòng)性大、部分業(yè)主因營(yíng)利心理只辦負(fù)責(zé)人證和衛(wèi)生監(jiān)督力度的薄弱,是導(dǎo)致我市衛(wèi)生許可證和健康證發(fā)放率有所下降的主要原因。監(jiān)督監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),各經(jīng)營(yíng)單位都具有公共場(chǎng)所用品的消毒意識(shí),特別是星級(jí)賓館有完善的衛(wèi)生管理制度,責(zé)任到人,能做到公共用品的一客一換一消毒,并且內(nèi)部能定期對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。這次監(jiān)測(cè)的公共用品其合格率達(dá)100%。文化娛樂(lè)業(yè)由于從業(yè)人員變換頻繁,衛(wèi)生知識(shí)淡薄,相當(dāng)部分未取得健康證就上崗,從業(yè)人員的健康和衛(wèi)生狀況未得到保證,加之顧客流動(dòng)量大,使各種病原攜帶者都有可能存在,其經(jīng)口(公共杯具)傳播傳染病的隱患未能消除。星級(jí)以上賓館和洗浴由于按要求配置了空氣消毒清潔器、抽風(fēng)機(jī)、空調(diào)等,故空氣衛(wèi)生質(zhì)量基本符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。普通賓館招待所、文化娛樂(lè)業(yè)主要存在空氣細(xì)菌總數(shù)、濕度、噪聲不符合國(guó)家衛(wèi)生要求。多數(shù)旅館和文化娛樂(lè)業(yè)地處鬧市和交通要道,房?jī)?nèi)未設(shè)置隔音、消聲設(shè)施或不全,故噪聲偏高。相當(dāng)部分旅館客房布局不合理,通風(fēng)不合要求。文化娛樂(lè)業(yè)人流量大,通風(fēng)量不足,未能定期進(jìn)行空氣消毒,可能是導(dǎo)致上述場(chǎng)所空氣細(xì)菌污染的重要原因。對(duì)策和建議:
3.1 加大衛(wèi)生監(jiān)督力度 利用各種媒體大力宣傳有關(guān)衛(wèi)生法規(guī),以輿論來(lái)強(qiáng)化管理,使經(jīng)營(yíng)者和從業(yè)人員認(rèn)識(shí)到按時(shí)辦領(lǐng)衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證是法律法規(guī)的要求,自覺(jué)履行這項(xiàng)法律要求的義務(wù)。
3.2 衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)各類公共場(chǎng)所從業(yè)人員定期召開(kāi)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,并要求經(jīng)營(yíng)單位增添必要的消毒設(shè)施 要設(shè)專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生消毒檢查工作。
隨著衛(wèi)生監(jiān)督工作的深入開(kāi)展,企業(yè)檔案的重要性逐步顯現(xiàn)出來(lái),作為衛(wèi)生監(jiān)督人員,急切盼望企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檔案能在衛(wèi)生監(jiān)督工作中起到應(yīng)有作用,但現(xiàn)在各地企業(yè)檔案不統(tǒng)一、不規(guī)范,雖然在裝訂和書寫方面能夠做到完整、有序,但檔案要求填寫的內(nèi)容不全,缺少信息量,只是做做樣子應(yīng)付檢查,根本起不到監(jiān)督人員了解企業(yè),掌握企業(yè)基本狀況的作用。筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)適當(dāng)擴(kuò)充檔案的有用信息量,使之在衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)揮作用,僅以公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理檔案為例,談一下檔案的實(shí)用內(nèi)容與保管使用。2011年5月1日,重新修訂的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》頒布實(shí)施,把衛(wèi)生管理檔案工作以衛(wèi)生規(guī)章的形式明確下來(lái)。但是,《實(shí)施細(xì)則》只是籠統(tǒng)列出九項(xiàng)內(nèi)容,筆者在《實(shí)施細(xì)則》建立衛(wèi)生管理檔案內(nèi)容框架內(nèi),從實(shí)用的角度和多年的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了細(xì)化和整理完善,其他類別和行業(yè)僅作參考。
1檔案內(nèi)容
1.1衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書作為審批檔案,應(yīng)該是企業(yè)檔案的一類重要內(nèi)容,應(yīng)按申請(qǐng)書所列項(xiàng)目,提供給監(jiān)督員,申報(bào)材料欄應(yīng)有以下內(nèi)容:①企業(yè)法人代表(或負(fù)責(zé)人)身份證明文件。②從業(yè)人員身體健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證明材料。③企業(yè)衛(wèi)生管理制度、突發(fā)應(yīng)急報(bào)告制度。④公共場(chǎng)所平面布局圖。⑤單位地理位置圖。⑥衛(wèi)生設(shè)施,包括各類消毒設(shè)施——消毒間(區(qū)域),紅外線消毒柜(容量)、蒸汽消毒柜(容量)、消毒藥種類、數(shù)量、保存期限等;“三防”設(shè)施——紗窗、紗門各多少扇(平方米)、鼠夾數(shù)量或鼠藥(名稱、品種、數(shù)量);個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施——工作服、帽、套袖、流水洗手、水龍頭個(gè)數(shù)等,封閉保潔柜每個(gè)容積、個(gè)數(shù)等。
1.2企業(yè)基本情況包括的項(xiàng)目有:企業(yè)名稱(全稱)、地址、經(jīng)濟(jì)性質(zhì)、電話、法人代表(負(fù)責(zé)人)姓名、性別、年齡、民族、聯(lián)系電話、身份證號(hào)、職(員)工總數(shù)、從業(yè)人員數(shù)(男、女各多少人)等資料。具體需要提供的資料包括:①單位基本情況登記表:?jiǎn)挝幻Q、經(jīng)濟(jì)性質(zhì)、單位負(fù)責(zé)人、法人代表、單位詳細(xì)地址、電話、員工總數(shù)、直接從事為顧客服務(wù)的人員數(shù)、單位面積等。②營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。③單位組織代碼復(fù)印件。④法人代表(負(fù)責(zé)人)身份證復(fù)印件(要求確認(rèn))。⑤衛(wèi)生許可證(正、副本)復(fù)印件(要求確認(rèn))。⑥衛(wèi)生許可證申請(qǐng)表資料(審批檔案)。⑦公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理公示牌復(fù)印件(量化分級(jí)的復(fù)印件)。⑧公共場(chǎng)所平面布局圖,要求標(biāo)出以下設(shè)施位置:廁所、門、窗、防蚊防蠅設(shè)施位置、柜臺(tái)或床位等,排風(fēng)扇、消毒間或設(shè)施、洗手設(shè)施的位置等(要求用圖標(biāo)進(jìn)行標(biāo)注)。⑨單位地理位置圖(標(biāo)出場(chǎng)所的所在地臨近街路的名稱、四鄰名稱、門牌號(hào)等)。⑩單位人員名冊(cè)(分崗位)。⑾從業(yè)人員健康證明、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證復(fù)印件或名單(3人及以下提供復(fù)印件、3人以上提供名單)。⑿公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)報(bào)告(有資質(zhì)單位的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù))。⒀客用化妝品索證資料(要求確認(rèn))。⒁客用消毒產(chǎn)品索證資料(要求確認(rèn))。⒂桶裝水索證資料(要求確認(rèn))。⒃其他衛(wèi)生用品索證資料(要求確認(rèn))。⒄各類衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法文書。⒅每年對(duì)公共場(chǎng)所的整改報(bào)告。⒆各項(xiàng)管理制度(證照管理制度、從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)考核及個(gè)人衛(wèi)生制度、公共用品用具購(gòu)買、驗(yàn)收、貯存制度、公共用品用具清洗消毒保潔制度、公共場(chǎng)所自身檢查制度、洗衣房衛(wèi)生管理制度、公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度、健康危害事故與傳染病報(bào)告制度、預(yù)防控制傳染病傳播應(yīng)急預(yù)案與健康危害事故應(yīng)急預(yù)案、公共場(chǎng)所衛(wèi)生檔案管理制度、衛(wèi)生設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)制度)。
1.3衛(wèi)生許可證年檢、換發(fā)、從業(yè)人員體檢培訓(xùn)情況動(dòng)態(tài)變化衛(wèi)生許可證年檢、換發(fā)包括的內(nèi)容為:①衛(wèi)生許可證年檢、換發(fā)的日期。②有效期(起止日期)。③衛(wèi)生審查日期。④期滿換證日期。⑤經(jīng)辦監(jiān)督員姓名。從業(yè)人員健康體檢培訓(xùn)情況動(dòng)態(tài)變化包括的內(nèi)容為:①新辦許可證時(shí)情況(第一年、第二年以此類推)。②體檢不合格調(diào)離情況(調(diào)離時(shí)間、調(diào)離人數(shù)、調(diào)離決定書文號(hào))。③變動(dòng)情況(新增、減少人數(shù)、時(shí)間)。從業(yè)人員詳細(xì)情況包括體檢日期、姓名、性別、年齡、體檢單號(hào)、結(jié)果。
1.4單位地理位置圖和平面示意圖單位地理位置圖應(yīng)標(biāo)明單位所在具置:***街(路)門牌號(hào)、四鄰名稱等項(xiàng)以確定具置;平面示意圖應(yīng)該用圖標(biāo)標(biāo)明整個(gè)單位各個(gè)部分位置、面積(長(zhǎng)、寬)上、下水位置,排風(fēng)位置(功率大?。┫鹃g、保潔柜位置、更衣間廁所位置面積,門窗位置、朝向等內(nèi)容。
1.5監(jiān)督文書情況環(huán)境及消毒效果監(jiān)測(cè):①采樣單;②委托單;③報(bào)告單;④評(píng)價(jià)書并按要求把衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告單送給被監(jiān)督單位。
【中圖分類號(hào)】R126 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0064―02
深圳市龍華新區(qū)位于原深圳市關(guān)外,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的完善,其公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)方式也逐步向多元化發(fā)展,基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督中遇到的難題也日益增多,如何科學(xué)高效的實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督,一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門積極探索的問(wèn)題。本文就深圳市龍華新區(qū)公共場(chǎng)所在日常監(jiān)督工作中遇到的問(wèn)題及對(duì)策進(jìn)行探討。
1 深圳市龍華新區(qū)公共場(chǎng)所基本情況
深圳市龍華新區(qū)于2011年底成立,面積182平方公里,人口近300萬(wàn),下設(shè)龍華、大浪、民治、觀瀾4個(gè)街道。全區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作由龍華新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督承擔(dān)。目前,龍華新區(qū)共有公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位1465戶,其中住宿場(chǎng)所290戶,美容美發(fā)826戶,商場(chǎng)書店122戶,歌舞廳、游藝廳、酒吧、茶座等娛樂(lè)場(chǎng)所180戶,影劇院13戶,游泳場(chǎng)所28戶,候車室4戶,浴室2戶。目前,龍華新區(qū)對(duì)公共場(chǎng)所住宿業(yè)、游泳場(chǎng)所、浴室和美容美發(fā)實(shí)行量化分級(jí)管理工作,共評(píng)出A級(jí)單位1戶,B級(jí)單位199戶,C級(jí)單位556戶。
2 現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題
2.1法律法規(guī)欠完善
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的法律依據(jù)是1987年國(guó)務(wù)院頒布的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》 (下簡(jiǎn)稱《條例》) 及1991年衛(wèi)生部的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》 (下簡(jiǎn)稱《 細(xì)則》),但這與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相比嚴(yán)重滯后,嚴(yán)重制約了公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開(kāi)展。隨著人民生活水平的提高,相繼出現(xiàn)了很多新興的服務(wù)行業(yè)和場(chǎng)所如婚紗影樓、證券交易場(chǎng)所、網(wǎng)吧、健身房、保齡球館、洗腳城、按摩院、郵電營(yíng)業(yè)廳以及銀行營(yíng)業(yè)廳等,這些均為人群比較集中、流動(dòng)性大、且與人民生活密切相關(guān),很容易造成環(huán)境污染和傳播疾病的場(chǎng)所。而《條例》中規(guī)定的公共場(chǎng)所只限7類28種,未將上述場(chǎng)所列入監(jiān)督管理范圍之內(nèi),給實(shí)際工作帶來(lái)很大麻煩,致使監(jiān)管工作存在許多空自和盲區(qū)。盡管衛(wèi)生部在2011年對(duì)《細(xì)則》已經(jīng)修訂,并于今年5月1日起實(shí)施,但具備的強(qiáng)制性和約束力仍然不夠,并且仍有不完善的地方。比如出現(xiàn)多頭、交叉、重復(fù),致使監(jiān)督執(zhí)法難度加大。
2.2處罰力度小,程序繁瑣
龍華新區(qū)地屬深圳市原關(guān)外,公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人及經(jīng)營(yíng)者文化水平及素質(zhì)偏低、衛(wèi)生法規(guī)意識(shí)淡薄,很多無(wú)視《條例》的存在。未按規(guī)定及時(shí)辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證,未按規(guī)定對(duì)衛(wèi)生許可證進(jìn)行復(fù)核,未按規(guī)定對(duì)公共場(chǎng)所的空氣、微小氣候、公共用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)等等,這些在龍華新區(qū)是最為常見(jiàn)的違法事實(shí),條例中明確規(guī)定了4種處罰形式:警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”,而罰款是期中一項(xiàng)比較有效的形式。但依據(jù)《細(xì)則》有關(guān)條款的規(guī)定罰款的額度比較小,可操作性差,這與深圳飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)不相適應(yīng),不能充分體現(xiàn)衛(wèi)生法規(guī)的震撼力和威懾力,同時(shí)也使得監(jiān)督員在執(zhí)法過(guò)程中遇到許多困難,同樣也不能引起違法單位的足夠重視。
行政處罰法第三十三條規(guī)定,違法事實(shí)確鑿并有法定依據(jù),對(duì)公民處以五十元以下、對(duì)法人或者其他組織處以一千元以下罰款或者警告的行政處罰的,可以當(dāng)場(chǎng)作出行政處罰決定。除此外,行政機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)公民、法人或者其他組織有依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為的必須進(jìn)行一般程序進(jìn)行處罰。而龍華新區(qū)公共場(chǎng)所大部分的經(jīng)營(yíng)者是個(gè)體戶,當(dāng)經(jīng)營(yíng)者存在違法事實(shí)進(jìn)行處罰時(shí),超過(guò)五十元的罰款都要進(jìn)行一般程序處罰,程序繁瑣,工作量大,給監(jiān)督員帶了很大的壓力。
2.3有關(guān)衛(wèi)生許可證的問(wèn)題
《條例》第八條規(guī)定,經(jīng)營(yíng)單位須取得“衛(wèi)生許可證”后,方可向工商行政管理部門申請(qǐng)登記,辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照。2013年3月1日,深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)商事登記制度改革啟動(dòng),辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照不需要提供衛(wèi)生許可證,這種制度造成了很多經(jīng)營(yíng)單位辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照后不去辦理衛(wèi)生許可證的情況,這給我們的衛(wèi)生監(jiān)督工作帶來(lái)了很多困難,使無(wú)證營(yíng)業(yè)單位監(jiān)管出現(xiàn)空白。
2.4預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作薄弱
在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)公共場(chǎng)所許多在建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)上存在著問(wèn)題,缺少必備的功能專間,布局不合理,衛(wèi)生設(shè)施不配套,重門面建設(shè),輕基本衛(wèi)生設(shè)施投入等?!稐l例》中規(guī)定防疫部門對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的公共場(chǎng)所的選址、設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生審查,并參加竣工驗(yàn)收,但在實(shí)際工作中這些衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督權(quán)并未得到認(rèn)可和落實(shí)。如從《條例》頒布至今,我單位從未收到一家公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位在選址和設(shè)計(jì)時(shí)主動(dòng)申請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行衛(wèi)生審查,都是沒(méi)有取得《建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生許可證》而擅自施工建成的。待公共場(chǎng)所竣工并正式開(kāi)業(yè)后,其經(jīng)營(yíng)者才到衛(wèi)生防疫部門申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證,這時(shí)所建公共場(chǎng)所不符合衛(wèi)生要求,需要重新返工,造成極大的浪費(fèi)。
2.5衛(wèi)生監(jiān)督人員不足,綜合素質(zhì)低
深圳市龍華新區(qū)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位共有1465戶,而負(fù)責(zé)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督員只有7名,人員嚴(yán)重不足,再加上基層任務(wù)重,工作人員積極性不高,衛(wèi)生監(jiān)督人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會(huì)少,綜合素質(zhì)偏低,監(jiān)督效率又不高,嚴(yán)重制約衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開(kāi)展。
2.6公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者和從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)薄弱。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者只追求經(jīng)濟(jì)效益,忽視衛(wèi)生管理水平的提高,不愿意在功能間及公共用品用具和消毒設(shè)備方面的投資,即便投資購(gòu)買了設(shè)備,也是形同擺設(shè),應(yīng)付檢查;同時(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度不健全,沒(méi)有專人負(fù)責(zé),衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)和建議無(wú)法得到落實(shí)。
2.7流動(dòng)性從業(yè)人員管理難度大
龍華新區(qū)是深圳的產(chǎn)業(yè)大區(qū),聚集著大量的工廠和企業(yè),人員居多。因此,該地區(qū)的的文化娛樂(lè)場(chǎng)所、美容美發(fā)店以及旅館等行業(yè)較為突出?!都?xì)則》第十條規(guī)定公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查,從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。但事實(shí)上那些直接為顧客服務(wù)的“流動(dòng)軍”,工作場(chǎng)所變動(dòng)快,招聘解聘不規(guī)范,使衛(wèi)生監(jiān)督部門很難掌握和監(jiān)測(cè)其流動(dòng)情況和健康情況。
3 對(duì)策和建議
3.1進(jìn)一步完善公共場(chǎng)所法律法規(guī)
健全的衛(wèi)生法規(guī)是搞好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作的前提,因此,進(jìn)一步完善《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī),尤其是《細(xì)則》中的法律責(zé)任部分,對(duì)無(wú)《衛(wèi)生許可證》的業(yè)戶予以取締、收繳查封非法用工具設(shè)備,提高處罰的力度,增強(qiáng)可操作性,擴(kuò)大公共場(chǎng)所的管轄范圍,使現(xiàn)行的行政法律法規(guī)更加完善,更切合實(shí)際,更容易運(yùn)用和操作,使依法行政真正納入法制軌道。
3.2重視預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作
明確責(zé)任,最大限度地減少不合格工程的出爐;實(shí)施對(duì)公共場(chǎng)所建筑圖紙審查為主要內(nèi)容的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,并將建筑裝飾材料納入公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理的范疇,從根本上杜絕不符合衛(wèi)生要求的新、改、擴(kuò)建公共場(chǎng)所的產(chǎn)生。
3.3加強(qiáng)多部門之間協(xié)作
加強(qiáng)同工商部門的合作,定期讓工商部門提供商事主體名單信息,衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)這些名單摸底調(diào)查,對(duì)存在無(wú)衛(wèi)生許可證而擅自營(yíng)業(yè)的單位給予嚴(yán)重的處罰,堅(jiān)決遏制無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)活動(dòng)泛濫的勢(shì)頭,形成依法辦理證照、合法經(jīng)營(yíng)的市場(chǎng)氛圍。同時(shí)要加大執(zhí)法力度,對(duì)違法行為絕不姑息遷就,該罰款的罰款,該停業(yè)的停業(yè),必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)執(zhí)法部門一起進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生監(jiān)督工作,請(qǐng)他們?yōu)樾l(wèi)生監(jiān)督工作保駕護(hù)航。
3.4增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),提高監(jiān)督員的執(zhí)法素質(zhì)
充實(shí)和加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍,建立一支素質(zhì)良好、業(yè)務(wù)精湛的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍是搞好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作的關(guān)鍵。首先,要大力加強(qiáng)現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督人員的衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)、衛(wèi)生法律法規(guī)、執(zhí)法文書的書寫的培訓(xùn),提高其綜合專業(yè)素質(zhì)。其次,引進(jìn)法律專業(yè)、工程專業(yè)和經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)人才充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中,提高衛(wèi)生執(zhí)法專業(yè)水平。再次,應(yīng)健全衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部制約機(jī)制,完善各類考核制度,定期對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員的德、能、勤、績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng),對(duì)考評(píng)不合格的不予任命和聘用,為公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境。
3.5加強(qiáng)公共場(chǎng)所的法規(guī)宣傳和培訓(xùn)力度
采用網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、電臺(tái)、電視等多種形式向群眾進(jìn)行公共場(chǎng)所的普法教育,從而增強(qiáng)企業(yè)法人的守法意識(shí)和群眾的自我保護(hù)意識(shí)。深入地開(kāi)展公共場(chǎng)所從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作,如:集中培訓(xùn);派發(fā)錄像資料;大型單位上門培訓(xùn)等,著重加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生操作技能和操作程序的培訓(xùn),保證每位從業(yè)人員在上崗前和上崗后都能得到系統(tǒng)、規(guī)范的學(xué)習(xí),督促他們自覺(jué)地作好衛(wèi)生消毒工作。
參考文獻(xiàn):
[1] 蘇瑛、馮,劉建明等.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作中的問(wèn)題探討.《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床》2007,4(1):67-68
[2] 孫樹(shù)峰,許美玲,朱安軍.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督中的問(wèn)題及探討.《職業(yè)與健康》,2003,19(4):102、103
[3] 李明.基層公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督幾個(gè)問(wèn)題的探討. 預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2004,20(4):464、465
[4] 張紀(jì)華、陳士玉、于廣勝. 對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理中存在問(wèn)題的討論. 中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2008,3:19
[5] 孫亞明,潘健. 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作目前存在的問(wèn)題及對(duì)策.《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》,2003,30(5):743、744
1資料與方法
1.1資料來(lái)源
案件資料來(lái)自2019—2020年在國(guó)家衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺(tái)上錄入的合肥市公共場(chǎng)所行政處罰案件631宗,其中2019年322宗,2020年309宗。
1.2內(nèi)容和方法
衛(wèi)生監(jiān)督員采用日常監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督相結(jié)合的方式,對(duì)全市的公共場(chǎng)所開(kāi)展執(zhí)法檢查,對(duì)處罰已結(jié)案的案件于5個(gè)工作日內(nèi)錄入國(guó)家衛(wèi)生健康監(jiān)督信息平臺(tái),案件信息包括查處類別、違反條款和處罰依據(jù)等?!豆矆?chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是對(duì)公共場(chǎng)所違法案件處罰的主要依據(jù),違法行為共5類,分別為違反衛(wèi)生管理、設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間、通風(fēng)系統(tǒng)、公共用品用具、危害健康事故處置等相關(guān)規(guī)定。
1.3統(tǒng)計(jì)分析
導(dǎo)出2019—2020年合肥市公共場(chǎng)所行政處罰案件數(shù)據(jù),采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用χ2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法計(jì)算P值,檢驗(yàn)水準(zhǔn)#=0.05。
2結(jié)果
2.1不同類別公共場(chǎng)所行政處罰案件構(gòu)成分布
2019年全市公共場(chǎng)所總數(shù)為6015家,實(shí)際監(jiān)督檢查3403家,監(jiān)督覆蓋率為55.74%(3403/6015),實(shí)施行政處罰322家,處罰率為9.46%(322/3403);2020年全市公共場(chǎng)所總數(shù)為6923家,實(shí)際監(jiān)督檢查3853家,監(jiān)督覆蓋率為55.66%(3853/6923),實(shí)施行政處罰322家,處罰率為8.02%(309/3853)。2019年處罰率高于2020年,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.736,P=0.030)。2019年行政處罰案件構(gòu)成比居前3位的場(chǎng)所分別是賓館(28.88%)、旅店(26.71%)和美容店(16.46%),合計(jì)占72.05%。2020年行政處罰案件構(gòu)成比居前3位的場(chǎng)所分別是旅店(25.89%)、美容店(15.86%)、賓館(15.53%)和公共浴室(15.53%),合計(jì)占72.82%。公共浴室、舞廳以及賓館的行政處罰案件構(gòu)成比兩年比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。2.2行政處罰案件違法行為情況2019—2020年公共場(chǎng)所違反衛(wèi)生管理有關(guān)規(guī)定占71.49%(539/754)。2020年違反衛(wèi)生管理有關(guān)規(guī)定的案件構(gòu)成比高于2019年,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。
2.3賓館、旅店和美容店的行政處罰案件違法行為情況
賓館、旅店、美容店違反衛(wèi)生管理、設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間、公共用品用具有關(guān)規(guī)定的案件分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。其中,美容店違反衛(wèi)生管理有關(guān)規(guī)定案件構(gòu)成比高于賓館(χ2=39.809,P<0.001)和旅店(χ2=33.062,P<0.001),旅店違反設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間有關(guān)規(guī)定案件構(gòu)成比高于美容店(χ2=7.297,P=0.007),賓館(χ2=33.712,P<0.001)和旅店(χ2=20.794,P<0.001)違反公共用品用具有關(guān)規(guī)定案件構(gòu)成比高于美容店,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
第一條根據(jù)國(guó)務(wù)院1987年4月1日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)特制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院各部、委、局衛(wèi)生職能部門要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),充實(shí)公共場(chǎng)所衛(wèi)生技術(shù)裝備和人員。
第三條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門所屬的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)管轄范圍內(nèi)的公共場(chǎng)所實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督。
國(guó)境口岸及入出境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督按照《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定執(zhí)行。民航、鐵路、交通、廠(場(chǎng))礦所屬的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)管轄范圍內(nèi)的機(jī)場(chǎng)、車站、碼頭等候室等公共場(chǎng)所和國(guó)內(nèi)民航客機(jī)、鐵路客車、客輪以及主要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場(chǎng)所實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督,并接受所在地地、市以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),其主要對(duì)本系統(tǒng)外營(yíng)業(yè)的公共場(chǎng)所以及尚無(wú)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督的單位由地方衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督。部隊(duì)、學(xué)校以及其他系統(tǒng)所屬的對(duì)社會(huì)開(kāi)放的公共場(chǎng)所由所在地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督。
第二章衛(wèi)生管理
第四條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位對(duì)其從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和考核工作,其中個(gè)體經(jīng)營(yíng)者的培訓(xùn)考核工作由所在地區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。
培訓(xùn)的具體要求:
(一)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按全國(guó)"公共場(chǎng)所從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)教學(xué)大綱"編寫教材;
(二)公共場(chǎng)所衛(wèi)生負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員必須完成教學(xué)大綱規(guī)定的培訓(xùn)學(xué)時(shí),掌握教學(xué)大綱規(guī)定的有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、基本衛(wèi)生知識(shí)和基本衛(wèi)生操作技能等;
(三)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)受訓(xùn)人員的培訓(xùn)進(jìn)行監(jiān)督審核,對(duì)合格者在"健康合格證"上加蓋考核合格章。
新參加工作的從業(yè)人員應(yīng)取得衛(wèi)生知識(shí)合格證明后方可上崗工作;
(四)從業(yè)人員每?jī)赡陱?fù)訓(xùn)1次。
第五條公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康檢查的規(guī)定:
(一)旅店業(yè)、咖啡館、酒吧、茶座、公共浴室、理發(fā)店、美容店、游泳場(chǎng)(館)直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員(包括臨時(shí)工,下同)每年進(jìn)行1次健康檢查,其它場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員每?jī)赡赀M(jìn)行1次健康檢查,取得"健康合格證"后方可繼續(xù)上崗工作。
新參加工作的人員上崗前須取得"健康合格證"。
公共場(chǎng)所內(nèi)經(jīng)營(yíng)食品的從業(yè)人員的健康檢查按《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
可疑傳染病患者須隨時(shí)進(jìn)行健康檢查,明確診斷。
(二)公共場(chǎng)所主管部門負(fù)責(zé)健康檢查的組織安排和督促檢查工作。經(jīng)營(yíng)單位每年向所在地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提交應(yīng)進(jìn)行健康檢查的人員名單,并根據(jù)健康檢查的結(jié)果,對(duì)患有《條例》第七條規(guī)定的疾病和其它傳染性疾病者應(yīng)調(diào)離其直接為顧客服務(wù)的工作崗位。
(三)各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)健康檢查工作。健康檢查應(yīng)統(tǒng)一要求,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真記錄,建立檔案。醫(yī)療衛(wèi)生單位在健康檢查兩周內(nèi)應(yīng)向受檢單位發(fā)出健康檢查結(jié)果報(bào)告,合格者由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)給"健康合格證"。
(四)"健康合格證"不得涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造。
(五)健康檢查項(xiàng)目按衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)預(yù)防性體檢管理辦法執(zhí)行。
第六條患有《條例》第七條規(guī)定的疾病衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn):
(一)病毒性肝炎肝炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療后基本痊愈(主要癥狀消失,肝區(qū)無(wú)明顯壓痛及腫大,肝功能正常,乙型肝炎表面抗原陰性)可恢復(fù)原工作。乙肝患者肝功能恢復(fù)正常,但乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,需經(jīng)六個(gè)月觀察無(wú)惡化,可恢復(fù)原工作。
乙肝病毒攜帶者若e抗原陽(yáng)性,不得從事理發(fā)美容業(yè)、公共浴室業(yè)直接為顧客服務(wù)的工作。
(二)痢疾(包括阿米巴痢疾、細(xì)菌性痢疾)經(jīng)治療臨床癥狀和體征消失,大便培養(yǎng)陰性,停藥后兩周內(nèi)大便培養(yǎng)3次陰性者,可恢復(fù)原工作。
(三)傷寒臨床癥狀和體征消失,大便連續(xù)培養(yǎng)3次陰性者可從事不直接為顧客服務(wù)的工作。經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行觀察,第2年糞便檢查連續(xù)進(jìn)行兩次培養(yǎng)陰性者,方可從事直接為顧客服務(wù)的工作。
(四)活動(dòng)期肺結(jié)核活動(dòng)期肺結(jié)核和痰帶菌者應(yīng)隔離治療,痰培養(yǎng)陰性或一周內(nèi)連續(xù)痰涂片兩次陰性,達(dá)到臨床治愈方可恢復(fù)原工作。
(五)皮膚病化膿性皮膚病、滲出性皮膚病及接觸性傳染的皮膚病患者治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作,治愈后方可恢復(fù)原工作。
(六)其它有礙公共衛(wèi)生的疾?。ㄖ匕Y沙眼、急性出血性結(jié)膜炎、性病等)需治愈后方可從事原工作。
第七條"衛(wèi)生許可證"發(fā)放管理規(guī)定:
(一)"衛(wèi)生許可證"由縣以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā),由各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放管理。
民航、鐵路、交通、廠(場(chǎng))礦衛(wèi)生職能部門負(fù)責(zé)對(duì)管轄范圍內(nèi)的機(jī)場(chǎng)、車站、碼頭等候室等公共場(chǎng)所和國(guó)內(nèi)民航客機(jī)、鐵路客車、客輪以及土要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場(chǎng)所"衛(wèi)生許可證"的發(fā)放工作。
(二)經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查監(jiān)測(cè)確定主要衛(wèi)生指標(biāo)符合衛(wèi)生要求,80%以上直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格的經(jīng)營(yíng)單位方可取得"衛(wèi)生許可證"。
(三)對(duì)經(jīng)營(yíng)多種公共場(chǎng)所的單位只發(fā)放1個(gè)"衛(wèi)生許可證",并注明其兼營(yíng)項(xiàng)目。因違法而需注銷其中某個(gè)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目時(shí),在"衛(wèi)生許可證"的相應(yīng)處加蓋注銷章,被注銷經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的單位經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)認(rèn)定合格后,可申請(qǐng)恢復(fù)被注銷的經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目,并換發(fā)新證。
(四)"衛(wèi)生許可證"發(fā)放程序:
1.申領(lǐng)"衛(wèi)生許可證"的單位到所屬衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫"公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書",經(jīng)主管部門審核后送衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
2.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)委派衛(wèi)生監(jiān)督員按衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行審查和監(jiān)測(cè),對(duì)符合要求的發(fā)給由衛(wèi)生行政部門簽發(fā)的"衛(wèi)生許可證"。對(duì)審查、監(jiān)測(cè)的資料應(yīng)存檔備查。
(五)新建、擴(kuò)建、改建公共場(chǎng)所或變更營(yíng)業(yè)項(xiàng)目的應(yīng)按上述程序申領(lǐng)"衛(wèi)生許可證"。
(六)"衛(wèi)生許可證"每?jī)赡陱?fù)核1次。復(fù)核時(shí),經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)填寫復(fù)核登記表,經(jīng)審查、監(jiān)測(cè)合格的在復(fù)核登記表上加蓋"審核章"。逾期3個(gè)月未加蓋"審核章"者,原"衛(wèi)生許可證"自行失效。
(七)"衛(wèi)生許可證"應(yīng)用墨筆填寫,字跡清楚。單位名稱要寫全稱。"衛(wèi)生許可證"應(yīng)懸掛在明顯處,以便監(jiān)督檢查。"衛(wèi)生許可證"不得涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造。
(八)申請(qǐng)開(kāi)業(yè)的公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)審查監(jiān)測(cè)后確定不符合衛(wèi)生要求者,應(yīng)采取改善措施,達(dá)到衛(wèi)生要求后發(fā)給"衛(wèi)生許可證"。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)自衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到"公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書"之次日起兩個(gè)月內(nèi),對(duì)審查合格者簽發(fā)"衛(wèi)生許可證"。
(九)遺失"衛(wèi)生許可證"者應(yīng)及時(shí)到發(fā)證機(jī)關(guān)報(bào)失補(bǔ)領(lǐng),歇業(yè)單位應(yīng)到發(fā)證機(jī)關(guān)注銷"衛(wèi)生許可證"。
第八條公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位和個(gè)人需防止危害健康事故的發(fā)生。
第九條公共場(chǎng)所危害健康事故報(bào)告制度。
(一)報(bào)告范圍:
1.微小氣候或空氣質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)所致的虛脫休克;
2.生活飲水遭受污染或飲水污染所致的介水傳染性疾病流行和中毒;
3.公共用具、用水和衛(wèi)生設(shè)施遭受污染所致傳染性疾病、皮膚??;
4.意外事故處致的一氧化碳、氨氣、氯氣、消毒殺蟲(chóng)劑等中毒。
(二)事故報(bào)告責(zé)任人是經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生負(fù)責(zé)人,其他人員也有義務(wù)報(bào)告。
(三)發(fā)生死亡或同時(shí)發(fā)生3名以上(含3名)受害病人時(shí),事故報(bào)告責(zé)任人要在發(fā)生事故24小時(shí)之內(nèi),電話報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),國(guó)內(nèi)民航、鐵路、交通、廠(場(chǎng))礦等所屬經(jīng)營(yíng)單位,應(yīng)同時(shí)報(bào)告本系統(tǒng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),隨即報(bào)告主管部門,必要時(shí)(如重大事故和可疑刑事案件等)必須同時(shí)報(bào)告公安部門。
(四)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告24小時(shí)內(nèi)會(huì)同有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果及處理意見(jiàn)于1周內(nèi)寫成"公共場(chǎng)所危害健康事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告書",報(bào)送同級(jí)衛(wèi)生行政部門、上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)、事故單位的主管部門和事故單位,并建立檔案。
第十條《條例》第九條中"妥善處理"包括搶救受害者脫離現(xiàn)場(chǎng),迅速送病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu),防止事故的繼發(fā)。確保不擴(kuò)大危害范圍和不繼續(xù)惡化環(huán)境,以及在不影響上述情況前提下保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
第三章衛(wèi)生監(jiān)督
第十一條各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)督職責(zé)分工按衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)有責(zé)任對(duì)下級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理工作進(jìn)行檢查監(jiān)督指導(dǎo),各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)之間要明確分工,避免遺漏或重復(fù)監(jiān)測(cè)。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)孛窈健㈣F路、交通、廠(場(chǎng))礦處理不當(dāng)?shù)倪`反《條例》的案件,有權(quán)糾正或重新處理。
第十二條各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必須定期向同級(jí)衛(wèi)生行政部門及上一級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)上報(bào)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)報(bào)表及有關(guān)資料。
第十三條公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員職責(zé):
(一)對(duì)管轄范圍內(nèi)公共場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)。
(二)宣傳衛(wèi)生知識(shí),指導(dǎo)和協(xié)助有關(guān)部門對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。
(三)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)違反《條例》有關(guān)條款的單位和個(gè)人提出處罰建議。
(四)參加對(duì)新建、擴(kuò)建、改建的公共場(chǎng)所的選址和設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收。
(五)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,索取有關(guān)資料,包括取證照相、錄音、錄相等,調(diào)查處理公共場(chǎng)所發(fā)生危害健康事故。
(六)執(zhí)行衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)交付的其他任務(wù)。
第十四條根據(jù)工作需要衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)可設(shè)置助理衛(wèi)生監(jiān)督員。助理衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生監(jiān)督員的指導(dǎo)下,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)行上述工作。
第十五條公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員條件:
(一)政治思想好,遵紀(jì)守法,工作認(rèn)真,作風(fēng)正派,秉公辦事,身體健康。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督員具有醫(yī)士以上(含醫(yī)士)技術(shù)職稱,從事公共衛(wèi)生工作1年以上,掌握公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)和有關(guān)法規(guī),有獨(dú)立工作能力的專業(yè)人員。
(三)助理衛(wèi)生監(jiān)督員具有從事公共衛(wèi)生工作1年以上,或具有醫(yī)士(含醫(yī)士)技術(shù)職稱,熟悉公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)和有關(guān)法規(guī),有一定的獨(dú)立工作能力。
第十六條公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員守則:
(一)學(xué)習(xí)和掌握《條例》、《細(xì)則》及有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)水平。
(二)執(zhí)行任務(wù)做到依法辦事,忠于職守,秉公辦事,禮貌待人,不得營(yíng)私舞弊、索賄受賄。
(三)執(zhí)行任務(wù)時(shí)應(yīng)著裝整齊,佩戴"中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督"證章,出示監(jiān)督證件,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真填寫記錄。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度。
第十七條公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員可按每30至60個(gè)公共場(chǎng)所設(shè)1人的比例配置。縣以上(含縣)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)從事公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作,符合衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員條件的可作為衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員。
第十八條公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員由各級(jí)衛(wèi)生行政部門提名,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門考核同意后,由各級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)發(fā)給證書。助理衛(wèi)生監(jiān)督員由縣或地區(qū)級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提名,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門考核同意后,由縣或地區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)發(fā)給證書。
第十九條因工作調(diào)動(dòng)或其他原因被免去公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員者,須及時(shí)交回證件和證章,并報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
第二十條民航、鐵路、交通、廠(場(chǎng))礦的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的任免及數(shù)量,由國(guó)務(wù)院各主管部門參照本細(xì)則第十七條自定,報(bào)所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門備案。
第二十一條公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定:
(一)凡《條例》第二條所列公共場(chǎng)所的新建、改建、擴(kuò)建工程的選址、設(shè)計(jì)應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,設(shè)計(jì)說(shuō)明書中必須有衛(wèi)生篇章。其內(nèi)容包括設(shè)計(jì)依據(jù)、主要衛(wèi)生問(wèn)題、衛(wèi)生保健設(shè)施、措施及其預(yù)期效果等。
(二)凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對(duì)周圍人群健康有影響的公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目必須執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告書制度。衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告書應(yīng)在建設(shè)項(xiàng)目可行性研究階段進(jìn)行,施工設(shè)計(jì)前完成。
(三)建設(shè)項(xiàng)目的主管部門應(yīng)將建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告書報(bào)衛(wèi)生行政部門審批。審查同意的建設(shè)項(xiàng)目發(fā)給"建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生許可證"。建設(shè)單位取得"建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生許可證"后方可辦理施工執(zhí)照。
(四)設(shè)計(jì)及衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告書經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后,任何單位和個(gè)人不得擅自更改,需更改仍須取得衛(wèi)生行政部門的同意。
(五)建設(shè)項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收,應(yīng)通知衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)參加。驗(yàn)收合格者方可向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)"衛(wèi)生許可證"。
第二十二條公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生評(píng)價(jià)資格單位由省級(jí)衛(wèi)生行政部門審定并發(fā)給資格證書,報(bào)衛(wèi)生部備案。
第四章罰款
第二十三條對(duì)違反《條例》和本細(xì)則有關(guān)規(guī)定的單位或個(gè)人視情節(jié)輕重給予警告、罰款20元至2萬(wàn)元、停業(yè)整頓、吊銷"衛(wèi)生許可證"的處罰。上述處罰可單獨(dú)使用,也可合并使用。
(一)有下列情形之一者給予警告處罰:
1.違反《條例》第六條,衛(wèi)生制度不健全或從業(yè)人員未經(jīng)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)上崗者;
2.違反本細(xì)則第五條第一款第一項(xiàng),不按時(shí)進(jìn)行健康檢查者;
3.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有一項(xiàng)主要衛(wèi)生指標(biāo)不合格者。
(二)有下列情形之一者處以20元至200元罰款:
1.有本條第一款所列情形經(jīng)警告處罰仍無(wú)改進(jìn)者;
2.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有兩項(xiàng)主要衛(wèi)生指標(biāo)不合格者;
3.違反《條例》第七條,未獲得"健康合格證"從事直接為顧客服務(wù)者。
(三)有下列情形之一者處以一百元至四百元罰款:
1.有本條第二款所列情形經(jīng)處以二十元至二百元罰款仍無(wú)改進(jìn)者;
2.不調(diào)離《條例》第七條規(guī)定的疾病患者的。
(四)有下列情形之一者處以二百元至八百元罰款:
1.有本條第三款第二項(xiàng)所列情形經(jīng)處以一百元至四百元罰款仍無(wú)改進(jìn)者;
2.違反本細(xì)則第五條第四款的規(guī)定,涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造"健康合格證"者;
3.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有三項(xiàng)主要衛(wèi)生指標(biāo)不合格者;
4.違反《條例》第八條的規(guī)定,未取得"衛(wèi)生許可證"擅自營(yíng)業(yè)者。
(五)有下列情形之一者處以400元至1500元罰款:
1.有本條第四款第二、三、四項(xiàng)所列情形經(jīng)處以二百元至八百元罰款仍無(wú)改進(jìn)者;
2.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有四項(xiàng)以上(含四項(xiàng))主要衛(wèi)生指標(biāo)不合格者;
3.符合《條例》第十四條第三款,拒絕衛(wèi)生監(jiān)督者;
4.違反本細(xì)則第七條第七款的規(guī)定,涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造"衛(wèi)生許可證"者。
(六)有下列情形之一者處以800元至3000元罰款:
1.有本條第五款第二、三、四項(xiàng)所列情形經(jīng)處以四百元至1500元罰款仍無(wú)改進(jìn)者;
2.違反《條例》第九條,發(fā)生危害健康事故未及時(shí)報(bào)告者。
(七)違反本細(xì)則第二十一條第三款的規(guī)定,未取得"建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生許可證"而擅自施工者處以100元至3000元罰款,并可視具體情況責(zé)令其停止施工。
(八)違反本細(xì)則第八條,造成危害健康事故者處以1500元至2萬(wàn)元罰款:
1.受害人數(shù)(不包括死亡)在1至10人者罰款1500元至3000元;
2.受害人數(shù)(不包括死亡)在11人至50人者罰款3000元至8000元;
3.受害人數(shù)(不包括死亡)在51人以上者罰款8000元至1萬(wàn)元;
4.造成死亡者罰款1萬(wàn)元至2萬(wàn)元。
(九)有下列情形之一者給予責(zé)令7天以內(nèi)停業(yè)整頓處罰。經(jīng)停業(yè)整頓處罰后仍無(wú)改進(jìn)者,可延長(zhǎng)其停業(yè)整頓期限至90天止:
1.違反本細(xì)則第八條的規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)確定需要采取緊急措施者;
2.缺乏基本的衛(wèi)生條件;
3.經(jīng)兩次罰款處罰后仍無(wú)改進(jìn)者。
(十)有下列情形之一者給予吊銷"衛(wèi)生許可證"處罰:
1.經(jīng)九十天停業(yè)整頓處罰后仍無(wú)改進(jìn)者;
2.違法情節(jié)嚴(yán)重,造成嚴(yán)重后果者。
第二十四條對(duì)3000元以下罰款須經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)審議批準(zhǔn)。停業(yè)整頓及超過(guò)3000元的罰款須經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。吊銷"衛(wèi)生許可證"由原發(fā)證單位批準(zhǔn)。
第二十五條《條例》第十五條中"對(duì)受害人賠償損失"的賠償包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、遺屬撫恤費(fèi)等。
第二十六條對(duì)違反《條例》造成嚴(yán)重后果及阻撓、謾罵、毆打衛(wèi)生監(jiān)督和檢查人員依法行使職權(quán),對(duì)檢舉、揭發(fā)人進(jìn)行打擊報(bào)復(fù),情節(jié)嚴(yán)重、觸犯刑律者,由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。
第五章附則
第二十七條《條例》第二條中的"飯館"的監(jiān)督范圍和內(nèi)容系指安裝空調(diào)設(shè)施的就餐場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生狀況。"公園"的監(jiān)督范圍系指公園內(nèi)有圍護(hù)結(jié)構(gòu)的公共場(chǎng)所。"公共交通工具"系指國(guó)內(nèi)運(yùn)送旅客的飛機(jī)、火車、輪船。"商場(chǎng)(店)、書店"系指城市營(yíng)業(yè)面積在300平方米以上,縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)營(yíng)業(yè)面積在200平方米以上的場(chǎng)所。其中對(duì)醫(yī)藥商場(chǎng)(店)等藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督,按《藥品管理法》的規(guī)定實(shí)施。
第二十八條本細(xì)則下列用語(yǔ)的含義是:
衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu):指各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門下屬的衛(wèi)生防疫站(所)、防病中心、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)站(所)及民航、鐵路、交通、廠(場(chǎng))礦下屬的衛(wèi)生防疫站。
拒絕衛(wèi)生監(jiān)督:指以各種借口和手段妨礙或拖延衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督員履行職責(zé)的行為。
經(jīng)營(yíng)多種公共場(chǎng)所:指在1個(gè)經(jīng)營(yíng)單位內(nèi)同時(shí)經(jīng)營(yíng)兩種以上《條例》第二條規(guī)定的公共場(chǎng)所。
公共場(chǎng)所主要衛(wèi)生指標(biāo),在下列公共場(chǎng)所分別指的是:
1.賓館(有空調(diào)設(shè)施的):顧客用具消毒,臥具更換,自備水源與2次供水水質(zhì),一氧化碳,二氧化碳,新風(fēng)量。
2.旅店、招待所:臉盆、腳盆配備,顧客用具消毒,臥具更換,自備水源與2次供水水質(zhì),床位面積,二氧化碳。
3.地下室旅店:臉盆、腳盆配備,顧客用具消毒,臥具更換,機(jī)械通風(fēng)量,濕度,床位面積,不得生火取暖、做飯,噪聲,二氧化碳。
4.影劇院、錄相廳、音樂(lè)廳:場(chǎng)內(nèi)禁止吸煙,場(chǎng)次間隔時(shí)間,立體影院的眼鏡消毒,二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量)。
5.舞廳、音樂(lè)茶座、游藝廳:噪聲,場(chǎng)內(nèi)禁止吸煙,人均占有面積,二氧化碳(或新風(fēng)量)。
6.酒吧、咖啡廳:新風(fēng)量,一氧化碳,二氧化碳。
7.公共浴室:顧客用具更換、消毒,禁止性病、傳染病、皮膚病的顧客就浴,池水濁度,二氧化碳。
8.理發(fā)店、美容店:理發(fā)刀具、毛巾、胡刷消毒,理發(fā)刀具、毛巾、胡刷的大腸菌群和金黃色葡萄球菌,頭癬患者專用的理發(fā)工具,氨(經(jīng)營(yíng)燙發(fā)的場(chǎng)所),一氧化碳(使用煤爐的理發(fā)店),工作人員操作時(shí)穿工作服,清面時(shí)戴口罩。
9.游泳池:池水細(xì)菌總數(shù),總大腸菌群,渾濁度,池水凈化消毒設(shè)備,強(qiáng)制通過(guò)式浸腳消毒池,禁止出租游泳衣褲。
10.體育館:二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量),館內(nèi)禁止吸煙,飲用水水質(zhì)。
11.圖書館、博物館、美術(shù)館:照度,噪聲,二氧化碳(或總風(fēng)量),館內(nèi)禁止吸煙,閱覽室內(nèi)不得印刷和復(fù)印。
12.商場(chǎng)(店)、書店:照度,二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量),場(chǎng)(店)內(nèi)禁止吸煙。
13.醫(yī)院候診室:細(xì)菌總數(shù),室內(nèi)禁止吸煙,二氧化碳。
14.公共交通等候室:室內(nèi)地面保潔,室內(nèi)禁止吸煙,公用茶具消毒,二氧化碳。
公共場(chǎng)所是人們生活環(huán)境的組成部分,種類繁多,目前能依法進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督的公共場(chǎng)所共有7類28種,其存在的衛(wèi)生問(wèn)題,涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等公共衛(wèi)生的各個(gè)領(lǐng)域,公共場(chǎng)所相關(guān)聯(lián)的法律法規(guī)在公共衛(wèi)生法制建設(shè)不斷健全和完善中得以充實(shí)和發(fā)展,確保了公共場(chǎng)所的衛(wèi)生安全。筆者結(jié)合多年公共場(chǎng)所執(zhí)法實(shí)踐,論述公共場(chǎng)所相關(guān)聯(lián)的法律法規(guī)在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中的綜合應(yīng)用。
1公共場(chǎng)所基本衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有關(guān)的法規(guī)性文件很多,有法律、法規(guī)、規(guī)章以及地方性法規(guī),在門類繁多的法規(guī)性文件中,直接有關(guān)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生法規(guī)是指國(guó)務(wù)院于1987年4月1日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,《條例》是各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法的根本依據(jù)。由國(guó)務(wù)院所屬行政主管部門頒發(fā)在全國(guó)范圍內(nèi)適用的規(guī)范性文件,最直接的是衛(wèi)生部于1991年3月11日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,《細(xì)則》由衛(wèi)生部根據(jù)《條例》授權(quán)所作的解釋性規(guī)定,是《條例》的具體化。作為公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法依據(jù)直接關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)是衛(wèi)生部和國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)合頒布,于1996年9月1日正式實(shí)施的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(共12個(gè)),《標(biāo)準(zhǔn)》是實(shí)施《條例》和《細(xì)則》必須遵守的衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)則和衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,是具有強(qiáng)制性的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。至此,我國(guó)對(duì)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理走上了法制管理的軌道,從根本上保證了公共場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量。
2公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
公共場(chǎng)所為了滿足顧客需要和保持室內(nèi)外環(huán)境清潔、衛(wèi)生,要使用大量的水,有的由所在地區(qū)供水部門輸送市政自來(lái)水,有的建有自備水源,多數(shù)公共場(chǎng)所還建有二次供水設(shè)施,近幾年許多賓館安裝了管道直飲水和飲用桶裝水。提高飲用水衛(wèi)生質(zhì)量,必須具有國(guó)家法律控制,而衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家法律控制的重要表現(xiàn)形式,應(yīng)依據(jù)相應(yīng)的飲用水衛(wèi)生法規(guī),加強(qiáng)公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,保障飲用人群身體健康。飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作是在國(guó)家法律、法規(guī)、行政規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范下進(jìn)行的。新《傳染病防治法》自2004年12月1日實(shí)行,該法中與生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理有關(guān)的條文共7條,其中第29條規(guī)定了飲用水供水單位供應(yīng)的飲用水和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范。我國(guó)第一部飲用水衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)性文件由建設(shè)部、衛(wèi)生部共同批準(zhǔn)頒發(fā)的《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》,1997年7月1日施行。共5章31條,包括:總則、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督、法則、附則等。其中第6條對(duì)供水單位必須執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《GB5749-85作了明確規(guī)定,加大了執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。2001年9月1日衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》,共包括7個(gè)文件,其中《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》是在原《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749-85的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂而成,水質(zhì)指標(biāo)由原《標(biāo)準(zhǔn)》35項(xiàng)修改后共96項(xiàng),包括常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目34項(xiàng),非常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目62項(xiàng)。新的《城市供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(GJ/T206-2005)是國(guó)家建設(shè)部,從2005年6月1日實(shí)施。規(guī)定了檢測(cè)項(xiàng)目101項(xiàng),其中常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目42項(xiàng),非常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目59項(xiàng)。這些新增加的項(xiàng)目都是事關(guān)百姓身體健康的,在公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)揮積極作用。隨著城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展,高層建筑不斷增加,各地普遍建起地下蓄水池和高位水箱,公共場(chǎng)所二次供水成為城鎮(zhèn)居民主要供水方式之一。由于缺乏相應(yīng)的二次供水監(jiān)督管理規(guī)定,各地污染事故時(shí)有發(fā)生,為此,加強(qiáng)公共場(chǎng)所二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理十分必要。依據(jù)《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》GB17051-1997,二次供水水箱(或蓄水設(shè)備)每年至少清洗消毒1次,并對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn),包括必測(cè)、選測(cè)、增測(cè)項(xiàng)目,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除污染隱患,保證居民飲水的衛(wèi)生安全。許多公共場(chǎng)所使用飲水機(jī)和桶裝水模式,其弊端可概括為飲水機(jī)、桶裝水在使用過(guò)程中的二次污染。桶裝水存在著一定的衛(wèi)生、安全隱患,在利益的驅(qū)使下,越來(lái)越多不具備資質(zhì)的廠家進(jìn)入桶裝水行業(yè),有些廠商甚至采用不合格水源直接灌裝。生產(chǎn)車間缺少空氣凈化裝置,無(wú)嚴(yán)格的生產(chǎn)流程,導(dǎo)致水不合格。甚至使用廢料和回收舊PC聚碳酸酯料制桶,嚴(yán)重威脅人體健康。公共場(chǎng)所供賓客飲用的桶裝水等飲用水應(yīng)符合相慶的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。飲用純凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《瓶(桶)裝飲用純凈水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB17324-2003,共規(guī)定了感官指標(biāo)4項(xiàng)、理化指標(biāo)13項(xiàng)(其中污染指標(biāo)9項(xiàng))、微生物指標(biāo)4項(xiàng),計(jì)21項(xiàng)。瓶(桶)裝飲用凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ94-1999,規(guī)定了飲用凈水的39項(xiàng)水質(zhì)限值,其中感官指標(biāo)4項(xiàng),理化指標(biāo)29項(xiàng),微生物指標(biāo)4項(xiàng),放射性指標(biāo)2項(xiàng)。購(gòu)進(jìn)使用的桶裝水必須持有有效的衛(wèi)生許可證,瓶裝標(biāo)識(shí)符合衛(wèi)生要求,飲水機(jī)等部位必須定期清洗消毒,使用的消毒劑必須持有有效的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證。公共場(chǎng)所使用的水質(zhì)處理裝置(器)應(yīng)視凈水效果,及時(shí)進(jìn)行維護(hù)、呈更換過(guò)濾材料,所更換的過(guò)濾材料必須持有有效的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,使用的水質(zhì)處理器處理后的凈化水應(yīng)當(dāng)符合《生活飲用水水質(zhì)處理器衛(wèi)生安全與功能評(píng)價(jià)規(guī)范》的要求。
3公共場(chǎng)所使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督
公共場(chǎng)所涉及化妝品種類多,不少化妝品無(wú)衛(wèi)生許可批件或無(wú)產(chǎn)品合格標(biāo)簽,存在衛(wèi)生問(wèn)題不容忽視,是公共場(chǎng)所使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所單位化妝品衛(wèi)生法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,公共場(chǎng)所賓館、洗浴場(chǎng)所使用的洗發(fā)、淋浴等化妝品,美容、理發(fā)場(chǎng)所的普通和特殊用途化妝品,商場(chǎng)超市經(jīng)營(yíng)的各種化妝品等必須符合《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》(2002年版)、消費(fèi)者使用說(shuō)明化妝品通用標(biāo)簽(GB5296•3-1995)等的有關(guān)規(guī)定,要求使用和采購(gòu)化妝品時(shí)須建立“索票索證”制度,進(jìn)貨要有正規(guī)發(fā)票,還要有生產(chǎn)廠家的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品合格證的復(fù)印件。如對(duì)小包裝標(biāo)簽或說(shuō)明書不符合《條例》要求,無(wú)質(zhì)量合格標(biāo)記的化妝品,未取得批準(zhǔn)文號(hào)的特殊用途化妝品,無(wú)衛(wèi)生部批件的進(jìn)口化妝品,應(yīng)拒絕進(jìn)貨,禁止使用,對(duì)外來(lái)化妝品主動(dòng)索證,并要出具檢驗(yàn)報(bào)告,以確保公共場(chǎng)所使用化妝品的衛(wèi)生質(zhì)量。
4公共場(chǎng)所空調(diào)衛(wèi)生管理
隨著集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用的日益廣泛,人們生活、工作的室內(nèi)空氣質(zhì)量更大程度地依賴集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的送風(fēng)質(zhì)量,集中空調(diào)系統(tǒng)的管理與群眾的健康密切相關(guān),公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理存在很多問(wèn)題,許多公共場(chǎng)所沒(méi)有集中空調(diào)衛(wèi)生管理制度,不少單位自空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)建造后,一直沒(méi)有清洗過(guò)。目前,一部專門針對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗的國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)《空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》GB19210-2003出臺(tái),規(guī)定了空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔程度的檢查、工程環(huán)境控制、清洗方法、清洗后的修復(fù)與更換和清洗效果的指標(biāo)和檢驗(yàn)等要求,中央空調(diào)的清洗方法,主要是通過(guò)各種機(jī)械設(shè)備或工具,以物理方式將通風(fēng)系統(tǒng)中的污染物從通風(fēng)系統(tǒng)部件表面剝離下來(lái)。清洗過(guò)程中使用的化學(xué)制劑,應(yīng)滿足國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,不應(yīng)對(duì)通風(fēng)系統(tǒng)和人員造成損害。為預(yù)防空氣傳播性疾病通過(guò)集中空調(diào)系統(tǒng)傳播,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,2003年8月19日,衛(wèi)生部頒布《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》,公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理開(kāi)始納入法制化管理軌道。為此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的監(jiān)督檢查,規(guī)范公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理,研究和探索公共場(chǎng)所空調(diào)衛(wèi)生管理模式,制定公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)及清潔消毒管理辦法,進(jìn)一步規(guī)范對(duì)開(kāi)展集中空調(diào)系統(tǒng)檢測(cè)與清潔消毒機(jī)構(gòu)的管理,以確保公共場(chǎng)所空調(diào)各項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)格達(dá)到國(guó)家各項(xiàng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),確保廣大人民眾的身體健康安全。
5公共場(chǎng)所消毒
公共場(chǎng)所人員往來(lái)極為頻繁,直接或間接污染公共場(chǎng)所的機(jī)會(huì)很多,極易引起交叉感染,而消毒是控制傳染性疾病傳播以及疫情發(fā)生時(shí)應(yīng)急對(duì)策的重要措施之一。公共場(chǎng)所的消毒對(duì)象品種繁多,性能各異,包括旅店的臥具、茶具、理發(fā)美容用具、游泳池水消毒等,所以,公共場(chǎng)所消毒工作難謨很大的,但從衛(wèi)生要求的角度來(lái)看,有不少共同的消毒對(duì)象,如室內(nèi)空氣消毒、飲水機(jī)消毒、空調(diào)機(jī)消毒等。在實(shí)際工作中應(yīng)按照《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等要求,正確運(yùn)用消毒方法進(jìn)行疾病的預(yù)防控制。對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒的方式可參照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)第四部分疫源地消毒技術(shù)規(guī)范對(duì)室內(nèi)空氣的消毒處理方法。
市衛(wèi)健局“抽檢+督查”全力保障游泳場(chǎng)所衛(wèi)生安全
炎炎夏日,酷暑難耐,清涼的游泳場(chǎng)館成了不少游泳愛(ài)好者以及普通市民的避暑好去處。疫情尚未結(jié)束,游泳場(chǎng)所作為人員聚集場(chǎng)所,衛(wèi)生安全至關(guān)重要。
一是開(kāi)展雙隨機(jī)抽檢。2020年7月1日、2日兩天,根據(jù)國(guó)家雙隨機(jī)抽取名單,市衛(wèi)生健康局衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員對(duì)我市38家游泳池進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)。7月1日下午,執(zhí)法人員先后來(lái)到國(guó)際大酒店、鑫山游泳池、瑞體健身等游泳場(chǎng)所,對(duì)游泳場(chǎng)所的日常衛(wèi)生管理制度、硬件設(shè)施條件、工作人員健康證等方面進(jìn)行檢查,核驗(yàn)水質(zhì)自檢記錄、消毒操作規(guī)程、檢測(cè)管理臺(tái)賬。游泳場(chǎng)所水質(zhì)好壞直接影響人體健康,現(xiàn)場(chǎng)第三方檢測(cè)公司對(duì)各游泳場(chǎng)所內(nèi)的池水進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣,帶回實(shí)驗(yàn)室做池水渾濁度、游離性余氯、PH值、細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群和尿素含量等檢測(cè)。在檢查過(guò)程中,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)這幾家游泳場(chǎng)館總體情況良好,各游泳場(chǎng)館入口處放置內(nèi)容規(guī)范的禁泳標(biāo)志,制定了衛(wèi)生管理制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案,并配備衛(wèi)生管理人員,但發(fā)現(xiàn)個(gè)別游泳場(chǎng)所的從業(yè)人員未取得有效的健康證明。執(zhí)法人員現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見(jiàn),并根據(jù)違法情形作進(jìn)一步調(diào)查處理。
二是強(qiáng)化定期督查。近日,市衛(wèi)生健康局衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)內(nèi)涉投訴較多游泳場(chǎng)所開(kāi)展了專項(xiàng)監(jiān)督檢查,以保障游泳場(chǎng)所公共衛(wèi)生安全。按照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》,執(zhí)法人員對(duì)各游泳場(chǎng)所的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員有效健康證明、衛(wèi)生管理制度制定、水質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)記錄、公共用品清洗消毒等情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。執(zhí)法人員針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,當(dāng)場(chǎng)出具了衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書,要求游泳場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)水質(zhì)消毒和自檢工作,責(zé)令有問(wèn)題的單位立即改正。此次檢查發(fā)現(xiàn)某民宿游泳池未取得游泳場(chǎng)所有效衛(wèi)生許可證,擅自營(yíng)業(yè),該行為違反了《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十二條第二款:“公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者取得工商行政管理部門頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照后,還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)衛(wèi)生許可證,方可營(yíng)業(yè)?!钡囊?guī)定,被依法立案查處。
下一步,衛(wèi)生健康局將繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管力度,依法查處水質(zhì)不達(dá)標(biāo)的游泳場(chǎng)所,并做好相關(guān)復(fù)查工作,及時(shí)掌握游泳池水質(zhì)狀況,嚴(yán)格把關(guān)今夏游泳高峰期衛(wèi)生安全,為廣大市民營(yíng)造一個(gè)良好、放心的游泳環(huán)境、保障游泳者的身體健康。
這是二十幾歲的年輕人,特別是剛走出校門的畢業(yè)生,經(jīng)受的迷茫、焦慮以及自我懷疑的情緒。在現(xiàn)代消費(fèi)型社會(huì),不少二三十歲的年輕男子──尤其是育有子女的男士和離婚男士──已經(jīng)感受到巨大的生存壓力,在生活和工作中常覺(jué)得力不從心。導(dǎo)致青年危機(jī)的主要原因都是過(guò)于自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高,對(duì)生活的理解過(guò)于狹隘。出現(xiàn)這種情況是消費(fèi)型社會(huì)的通病,人們慣于以過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃自己的生活,以至于夢(mèng)想常被現(xiàn)實(shí)擊碎,因此心情低落,甚至一蹶不振。
假單親
這是單親家庭一詞的延伸。在中國(guó)教育中,父親與母親的付出總是不對(duì)等的,母親常常是孩子教育的主力軍,父親則往往表現(xiàn)得無(wú)所適從,不知如何下手,轉(zhuǎn)而只負(fù)責(zé)提供物質(zhì)生活條件。孩子感受不到溫馨和關(guān)愛(ài),久而久之便會(huì)出現(xiàn)消極的情緒和不良的情感反應(yīng),具體表現(xiàn)在情感的脆弱、易激動(dòng)、沒(méi)有安全感,覺(jué)得自己生活得不愉快,沒(méi)有幸福感,心理失衡。有人把這種父親教育的缺席稱為“假單親”。
煙警
盡管從2011年5月1日起衛(wèi)生部新修訂的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》正式實(shí)施,但在一些咖啡廳、飯店、公園、大型商場(chǎng)等發(fā)現(xiàn),禁煙標(biāo)識(shí)過(guò)少,吸煙現(xiàn)象依然普遍存在,有專家表示落實(shí)“禁煙令”需要“煙警”。公共場(chǎng)所禁煙應(yīng)以法律手段推行,如果當(dāng)身著便衣的“煙警”對(duì)噴云吐霧的煙民開(kāi)出罰單后,一定會(huì)對(duì)其他的煙民產(chǎn)生強(qiáng)烈的震懾作用,公共場(chǎng)所的抽煙行為必將大為減少,抽煙率也會(huì)不斷下降,有網(wǎng)友表示要想禁煙令得以真正的實(shí)施,期待中國(guó)煙警能夠早日上崗。
微運(yùn)動(dòng)
這是目前寫字樓流行的一種運(yùn)動(dòng)方式。上班族用“罰站”、“做操”等形式來(lái)鍛煉身體,緩解身心疲勞的一種運(yùn)動(dòng)。久坐不動(dòng)的工作模式,容易使人體的循環(huán)發(fā)生障礙,代謝水平下降,讓人整天昏昏沉沉的,沒(méi)有精神。曾有美國(guó)專家建議大家進(jìn)行“怪相運(yùn)動(dòng)”,來(lái)緩解這樣一現(xiàn)象。對(duì)于白領(lǐng)來(lái)說(shuō),如果掌握得當(dāng),是一種非常適合他們的運(yùn)動(dòng)方式。
但是最近,女兒告訴他,在餐廳抽煙,受害的不僅是自己,還有餐廳的服務(wù)員和在同一餐廳就餐的食客,這讓老王心底涌起了陣陣內(nèi)疚。
被動(dòng)吸煙 健康被危害
我國(guó)每年死于吸煙相關(guān)疾病者超過(guò)100萬(wàn)人,占死亡總?cè)藬?shù)的12%。煙草煙霧中有4 000余種化學(xué)物質(zhì),包括幾十種致癌物及一氧化碳等有害物質(zhì)。這些有害物損害體內(nèi)幾乎所有的器官,引發(fā)癌癥、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、白內(nèi)障、骨質(zhì)疏松、障礙等。
被動(dòng)吸煙(二手煙)打破了人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,干擾了正常生理功能的發(fā)揮,可以造成非直接吸煙者早死;被動(dòng)吸煙者的眼結(jié)膜受到刺激,會(huì)出現(xiàn)眼部不適感;刺激鼻腔、喉和下呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽、咽痛,罹患慢性呼吸系統(tǒng)疾??;長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙會(huì)引發(fā)肺癌(比其他人高6倍以上)、心血管疾?。ɑ脊谛牟★L(fēng)險(xiǎn)升高30%);年齡超過(guò)20歲尤其是停經(jīng)女性長(zhǎng)期暴露在二手煙的環(huán)境中,會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn);孕婦和兒童被動(dòng)吸煙可導(dǎo)致兒童哮喘或過(guò)敏性疾病。
近年來(lái)我國(guó)冠心病發(fā)病率和死亡率呈明顯的上升趨勢(shì),吸煙者及被動(dòng)吸煙人數(shù)眾多是主要原因之一。
餐廳就餐 No Smoking!
商業(yè)服務(wù)人員被動(dòng)吸煙的情況比較普遍,1996年全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查表明,其被動(dòng)吸煙率為63%,居職業(yè)人群的前列。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),餐廳是被動(dòng)吸煙最嚴(yán)重的場(chǎng)所之一。在沒(méi)有任何保護(hù)措施的情況下,在餐廳工作的非吸煙者暴露于尼古丁的程度相當(dāng)于輕、中度吸煙者。餐廳中的煙霧濃度是其他公共場(chǎng)所的1.6~2.0倍,是家庭中至少有一個(gè)吸煙者煙霧濃度的1.5倍;餐廳服務(wù)人員患肺癌的可能性比其他職業(yè)人群增加了50%。
上海學(xué)者曾對(duì)該市餐廳服務(wù)人員被動(dòng)吸煙的情況進(jìn)行了調(diào)查研究。被調(diào)查者共242名,其中男性102名,女性140名,均無(wú)抽煙嗜好。90.7%的人在餐廳工作時(shí)被動(dòng)吸煙,平均每周被動(dòng)吸煙時(shí)間為5.3~42.5小時(shí)。被調(diào)查者43.8%有上呼吸道癥狀,最多見(jiàn)的是多痰,其次為晨起時(shí)咳嗽以及呼吸困難;有60.7%的被調(diào)查者稱被動(dòng)吸煙后有不適感,最常見(jiàn)的是喉部刺激癥狀(占34.7%),其次是眼部刺激感和鼻部刺激感等。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),83.7%的吸煙者會(huì)在餐廳內(nèi)吸煙;在被調(diào)查的180名顧客中,有84.4%在就餐時(shí)遭受過(guò)被動(dòng)吸煙之害。當(dāng)遇到有人吸煙的情況時(shí),62.6%的非吸煙顧客表示不會(huì)勸阻。禁止吸煙的餐廳可以使68.3%的非吸煙顧客增加就餐的可能性。
禁煙先行 杜絕二手煙
我國(guó)大眾對(duì)吸煙危害的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)還很不夠。據(jù)1996年全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查,全國(guó)只有4%的人知道吸煙可導(dǎo)致冠心??;2002年調(diào)查時(shí)雖然有了一定程度的提高,但仍有約80%的人不知道吸煙可導(dǎo)致冠心病。
專業(yè)技術(shù)人員的知識(shí)也令人遺憾。2005年中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在6個(gè)城市對(duì)3 500多名醫(yī)生進(jìn)行的調(diào)查顯示,只有67%的醫(yī)生知道吸煙可以導(dǎo)致冠心病,53%的醫(yī)生知道被動(dòng)吸煙可以導(dǎo)致冠心病。2010年調(diào)查,依然有77%的中國(guó)人不能全面認(rèn)識(shí)吸煙和二手煙對(duì)健康的具體危害;醫(yī)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)竟達(dá)54.7%。