骨科實(shí)習(xí)小結(jié)精選(九篇)

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第1篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院脊柱外科三區(qū)，廣州佛山 528031

[摘要] 目的 探討Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)治療膝內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的療效。方法 回顧性分析2012年8月—2014年8月佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者60例（60膝），所有患者選擇Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)給予臨床治療。其中所有病例均獲得良好隨訪，男20例（20膝），女40例（40膝），年齡58～75歲，平均67歲。通過(guò)比較手術(shù)前后膝關(guān)節(jié)疼痛的VAS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和膝關(guān)節(jié)HSS功能評(píng)分，分析Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)的臨床療效。結(jié)果 患者術(shù)后恢復(fù)良好，沒(méi)有出現(xiàn)切口皮緣壞死現(xiàn)象以及感染現(xiàn)象等相關(guān)的并發(fā)癥。隨訪時(shí)間為5～24個(gè)月，平均14個(gè)月。末次隨訪膝關(guān)節(jié)VAS評(píng)分由術(shù)前平均6.3分降低到術(shù)后1.7分，活動(dòng)度由術(shù)前平均102°提高到術(shù)后125°，膝關(guān)節(jié)HSS功能評(píng)分由術(shù)前平均59分提高到術(shù)后88分，優(yōu)良率達(dá)90.9％。結(jié)論Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)治療膝內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎近期效果肯定，假體類(lèi)型的選擇、嚴(yán)格的手術(shù)指征以及術(shù)前前交叉韌帶功能的評(píng)估對(duì)手術(shù)結(jié)果影響較大，但遠(yuǎn)期療效仍需進(jìn)一步觀察。

關(guān)鍵詞 關(guān)節(jié)成形術(shù)；置換；膝；Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)；骨關(guān)節(jié)炎

[中圖分類(lèi)號(hào)] R [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）12（c）－0071-02

該院于2012年8月—2014年8月，針對(duì)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者，主要選擇Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)進(jìn)行治療，最終獲得顯著近期療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者60例，男性患者20例，共20膝，女性患者40例共40膝。年齡58～75歲，平均年齡（67±1.2）歲，患者的體重53～67kg，平均體重（58±1.2）kg，患者體重指數(shù)15.2～24.5，平均為21.2±1.3?；颊卟〕?～12年，平均病程（5.5±1.3）年。所有患者全部表現(xiàn)出顯著的膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，患者行走或者過(guò)度勞累后，均會(huì)造成疼痛癥狀嚴(yán)重，于患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室表現(xiàn)出顯著的壓痛感，有3例患者表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)受限現(xiàn)象。針對(duì)所有患者，在準(zhǔn)備實(shí)施手術(shù)前，均攝雙下肢全長(zhǎng)負(fù)重位片+雙膝側(cè)位片，全部患者術(shù)前均行常規(guī)膝關(guān)節(jié)MRI檢查，以排除交叉韌帶損傷及外側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎。術(shù)前膝關(guān)節(jié)VAS評(píng)分平均為6.3分，ROM平均為102°，HSS功能評(píng)分平均為59分。

1.2 患者選擇

納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：（1）患者前、后交叉韌帶以及患者側(cè)方韌未表現(xiàn)出損傷的現(xiàn)象。（2）患者表現(xiàn)出顯著的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室疼痛感和壓痛感，患者外側(cè)間室未表現(xiàn)出顯著的癥狀。（3）對(duì)患者實(shí)施雙下肢全長(zhǎng)負(fù)重位X線片檢查，發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)側(cè)間隙表現(xiàn)為顯著減小或者表現(xiàn)為顯著消失現(xiàn)象，患者外側(cè)髁關(guān)節(jié)間隙基本表現(xiàn)正常。（4）患者膝關(guān)節(jié)未表現(xiàn)出內(nèi)、外翻畸形的現(xiàn)象；或內(nèi)翻的角度不大于15°，外翻角度＜ 10°，表現(xiàn)出的畸形能夠有效利用手法矯正。（5）患者屈曲畸形的角度＜15°，患者關(guān)節(jié)屈曲角度大于 110°。（6）患者體重指數(shù)BMI ＜30 kg /m2。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有外側(cè)間室膝關(guān)節(jié)炎；（2）患有炎癥性關(guān)節(jié)炎（類(lèi)風(fēng)濕、結(jié)核性等）；（3）特殊的非炎癥性關(guān)節(jié)炎（如血紅蛋白沉著癥、假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和血友病等）；（4）患者感染性疾??；（5）運(yùn)動(dòng)量較大者；（6）年齡< 40歲。

1.3 手術(shù)方法

針對(duì)該次研究所有患者的假體全部選擇美國(guó)Biomet公司的Oxford Ⅲ單髁膝關(guān)節(jié)置換系統(tǒng)進(jìn)行治療[2]，針對(duì)所有患者選擇硬膜外麻醉的方法。(1) 患者的：患者的患肢大腿用止血帶，將患者大腿至于托架上，保證患者膝關(guān)節(jié)有效屈曲，使小腿保證自然下垂?fàn)顟B(tài)，要求患者的膝關(guān)節(jié)可以屈曲120°。(2) 選擇手術(shù)切口：要求患者的膝關(guān)節(jié)屈曲直至90°，患者髕骨內(nèi)側(cè)緣向關(guān)節(jié)線遠(yuǎn)端3 cm位置制作旁正中切口，將患者切口有效加深直至關(guān)節(jié)囊，保證切口斜行向內(nèi)進(jìn)行延伸，延伸距離為1~2 cm，進(jìn)入患者股內(nèi)側(cè)肌，保證患者切口長(zhǎng)度為6~8 cm。將患者髕下脂肪墊有效切除后，對(duì)患者ACL的完整性以及患者股骨內(nèi)髁軟骨發(fā)生退變程度進(jìn)行仔細(xì)檢查，患者一經(jīng)表現(xiàn)出ACL全部退變或者表現(xiàn)出部分退變的現(xiàn)象，應(yīng)該放棄UKA，轉(zhuǎn)換為T(mén)KA。(3) 實(shí)施切除脛骨平臺(tái)：將脛骨截骨導(dǎo)向器置于患者脛骨位置，保證導(dǎo)向器在兩個(gè)平面上方，并且同脛骨長(zhǎng)軸有效平行。首先利用往復(fù)鋸進(jìn)行脛骨截骨，要求垂直進(jìn)行，之后利用寬的擺鋸將患者的內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)有效切除，在對(duì)患者實(shí)施脛骨切除的過(guò)程中，切除厚度主要根據(jù)脛骨浸蝕的深度，應(yīng)在患者脛骨浸蝕最深處下方約2～3 mm的位置，脛骨平臺(tái)切下，有效記錄脛骨假體準(zhǔn)確尺寸。(4) 股骨截骨：首先有效完成髓內(nèi)定位桿的安裝，要求其位置主要位于患者髁間窩前內(nèi)側(cè)角前方1 cm的位置，保證膝關(guān)節(jié)小心屈曲，角度為90°，有效將脛骨模板放置后，完成股骨鉆孔導(dǎo)向器的安放，主要放置于患者的內(nèi)髁中央，通過(guò)屈伸旋轉(zhuǎn)，對(duì)患者下肢進(jìn)行有效調(diào)整，保證股骨鉆孔導(dǎo)向器外側(cè)面以及水平面能夠與安放的髓內(nèi)定位桿始終保持平行。用擺鋸在股骨截骨模塊的下方切除股骨后髁。(5)屈伸間隙測(cè)定：移除股骨截骨模塊，徹底清除殘存的內(nèi)側(cè)半月板。插入0號(hào)研磨栓，用研磨器研磨，持續(xù)研磨直至研磨器不能向前推進(jìn)為止。移除球形研磨器及研磨栓，并修整股骨后髁球形研磨器切割齒邊緣以外的骨組織。膝關(guān)節(jié)屈曲90°，插入脛骨、股骨試樣模板。測(cè)厚器測(cè)量屈曲間隙為X mm。屈曲膝關(guān)節(jié)20°時(shí)，測(cè)得伸直間隙為Y mm，仍需研磨（X-Y）mm股骨組織。將（X-Y）號(hào)研磨栓插入，研磨器再次研磨，去除股骨髁后角、鉆孔周?chē)把心テ髑懈铨X邊緣殘余的骨組織。（6）安裝假體：保證平衡屈曲和將間隙有效伸直后，在患者脛骨上進(jìn)行開(kāi)槽，有效完成脛骨以及股骨試膜假體的安裝，要求患者膝關(guān)節(jié)能夠完全進(jìn)行伸屈運(yùn)動(dòng)，從而對(duì)患者膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進(jìn)行有效判斷，對(duì)患者的骨面進(jìn)行沖洗，對(duì)骨水泥進(jìn)行有效調(diào)和，為患者完成骨水泥的脛骨和股骨假體的安裝并涂抹。

1.4 術(shù)后處理

術(shù)后留置引流管24～48 h；術(shù)前0.5～1 h和術(shù)后3 d內(nèi)常規(guī)使用抗生素；術(shù)后10～14 d常規(guī)低分子肝素抗凝；術(shù)后當(dāng)天開(kāi)始足趾主動(dòng)屈曲運(yùn)動(dòng)和股四頭肌主動(dòng)收縮運(yùn)動(dòng)；術(shù)后2 d開(kāi)始膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)[3]；采用CPM機(jī)鍛煉膝關(guān)節(jié)屈伸；術(shù)后3 d左右下地不負(fù)重行走；術(shù)后7d棄拐行走；術(shù)后2～3周恢復(fù)正常行走。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

選擇spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)患者手術(shù)前后膝關(guān)節(jié)VAS評(píng)分、ROM及HSS功能評(píng)分進(jìn)行詳細(xì)比較，主要利用（x±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

該組共60例60膝獲得良好隨訪（電話隨訪），隨訪時(shí)間為5～24個(gè)月，平均14個(gè)月。術(shù)后患者恢復(fù)良好，沒(méi)有出現(xiàn)切口皮緣壞死、感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。1例女性患者術(shù)后3月出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)鏡下清理殘留的骨贅及骨水泥后癥狀明顯緩解，其余患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室疼痛癥狀明顯緩解甚至消失。隨訪期間，未發(fā)現(xiàn)有假體松動(dòng)、襯墊脫位、外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展等并發(fā)癥。未出現(xiàn)需翻修患者。術(shù)后患者VAS評(píng)分由術(shù)前平均6.3分降低到術(shù)后1.7分， ROM增大，均＞120°，平均125°。末次隨訪膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片顯示人工關(guān)節(jié)位置好，對(duì)合佳，假體無(wú)松動(dòng)。膝關(guān)節(jié)采用HSS功能評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)：85～100分為優(yōu)，70～84分為良，60～69分為中，＜60分為差。 膝關(guān)節(jié)HSS功能評(píng)分平均85分，優(yōu)6例，良4例，中1例，優(yōu)良率達(dá)90.9％。手術(shù)前后膝關(guān)節(jié)VAS評(píng)分、ROM和HSS功能評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1 治療結(jié)果對(duì)比分析

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者行單髁置換術(shù)治療，理論基礎(chǔ)為：患者膝關(guān)節(jié)炎病變癥狀主要集中于內(nèi)側(cè)間室。關(guān)節(jié)穩(wěn)定及組織完整可保證內(nèi)側(cè)間室表面置換的效果，同時(shí)有助于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)與運(yùn)動(dòng)學(xué)功能。采用Oxford Ⅲ單髁治療，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。目前，Oxford III微創(chuàng)UKA手術(shù)優(yōu)良率在90%～95%，7年假體的有效率達(dá)到97%，15年假體生存率高達(dá)95%[4]。

該研究納入的60例患者，均行Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)治療，治療結(jié)果顯示，患者的VAS評(píng)分，術(shù)前為（6.30±1.41）分，隨訪結(jié)束時(shí)為（1.70±1.04）分；ROM術(shù)前為（102.30±10.05）°，隨訪結(jié)束時(shí)為（125.60±2.43）°；HSS評(píng)分，術(shù)前為（59.00±10.24）分，隨訪結(jié)束時(shí)為（85.21±3.52）分。治療前后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.2 治療體會(huì)及總結(jié)

該研究對(duì)納入的UKA患者完成治療后，體會(huì)如下：（1）術(shù)前，做好TKA的準(zhǔn)備工作，切開(kāi)后，檢查前交叉韌帶的完整性, 并在術(shù)前，對(duì)患者行MRI檢查，不過(guò)部分患者術(shù)中仍出現(xiàn)前交叉韌帶部分或全部退變, 必要時(shí)放棄UKA改行TKA治療；（2）術(shù)前，通過(guò)X線模板，合理選取股骨假體；拍攝側(cè)位X光片，用膠片貼于膝關(guān)節(jié)外側(cè)，X線球管距膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)100 cm，放大率為105％，且采用標(biāo)記105％模板；（3）切患者脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)時(shí)，禁止過(guò)多剝離內(nèi)側(cè)副韌帶，否則對(duì)術(shù)后康復(fù)造成不利影響。因?yàn)閮?nèi)側(cè)副韌帶松弛，脛骨襯墊可能脫出；（4）應(yīng)用Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)脛骨截骨導(dǎo)向器，預(yù)留后傾7°，水平面截骨可根據(jù)導(dǎo)向器截骨，行簡(jiǎn)單操作；（5）注重股骨髁假體截骨導(dǎo)向器安裝，其安裝可對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生一定影響，同時(shí)可影響患者術(shù)后活動(dòng)。該研究認(rèn)為，導(dǎo)向器在髓內(nèi)定位桿指示下，可采用5步定位法安裝，該安裝方式，要求操作人員之間有效配合，在3個(gè)平面內(nèi)精確定位后，行截骨操作。注意事項(xiàng)：矢狀位股骨髁髓腔桿與股骨縱向平行，前后傾度控制在±5°以?xún)?nèi)；（6）在脛骨平臺(tái)截骨時(shí)，注意鋸片方向，須指向股骨頭，不然可誘發(fā)脛骨平臺(tái)旋轉(zhuǎn)不良，直接影響襯墊活動(dòng)，甚至對(duì)患者造成阻擋或脫位[5]。該研究認(rèn)為，脛骨平臺(tái)截骨時(shí)，注意細(xì)節(jié)操作，比如脛骨垂直截骨，位于前交叉韌帶邊緣內(nèi)側(cè)，確保操作不損傷其他組織。一般情況下，脛骨垂直截骨位于內(nèi)側(cè)髁間棘內(nèi)1/3處。注意事項(xiàng)：截骨偏外，可導(dǎo)致截骨過(guò)多，影響患者術(shù)后效果；（7）完成上述工作后，可行內(nèi)翻畸形矯正手術(shù)。內(nèi)翻畸形矯正，禁止超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)限度，從生物學(xué)角度看，當(dāng)內(nèi)翻畸形矯正過(guò)度時(shí)，可誘發(fā)外側(cè)間室關(guān)節(jié)炎，非但對(duì)手術(shù)效果有影響，而且增加患者病痛；術(shù)后并發(fā)癥主要是側(cè)間室退變。（8）采用測(cè)厚器測(cè)量間隙大小時(shí)，必須取出拉鉤。如保留拉鉤，則會(huì)拉緊軟組織，人為減少間隙；（9）平衡屈伸間隙時(shí)，在伸直膝關(guān)節(jié)前，取出測(cè)厚器，因?yàn)樯熘遍g隙比屈曲間隙狹窄，將測(cè)厚器留于原位，伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)，極有可能拉伸或撕裂韌帶；（10）骨水泥硬化時(shí)，保持小腿45°屈曲，禁止完全伸直膝關(guān)節(jié)，因?yàn)橥耆熘笨赡軐?dǎo)致脛骨假體傾斜。

針對(duì)該次研究，所有患者均未實(shí)施輸血，患者機(jī)體干擾較小，會(huì)有效將患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率降低；患者術(shù)后表現(xiàn)出的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性炎性反應(yīng)期較短，患者可以早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練及行走。在該次研究的過(guò)程中，1例女性患者術(shù)后3月時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，于關(guān)節(jié)鏡引導(dǎo)下將骨贅及骨水泥有效清除，最終保證癥狀有效緩解，剩余患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室疼痛癥狀表現(xiàn)為顯著地緩解甚至消失。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉曉東，蔡珉巍，凃意輝. 微創(chuàng)單髁置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的初步臨床報(bào)告[J].中國(guó)矯形外科雜志，2010，12（7）：548-552.

[2] 劉曉東，凃意輝，蔡珉巍，等. 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)治療嚴(yán)重內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎[J].中國(guó)矯形外科雜志，2010，12（23）:1941-1944.

[3] 唐恒濤，趙亮，燕華，等. Oxford Ⅲ單髁系統(tǒng)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室退變的中期療效[J].中國(guó)修復(fù)重建外科雜志，2012，26（1）：17-20.

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第2篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

肩鎖關(guān)節(jié)脫位在臨床上并不少見(jiàn),約占全身關(guān)節(jié)損傷的3.2%[1],其中三度以上的肩鎖關(guān)節(jié)損傷需手術(shù)治療。方法很多,臨床報(bào)道療效不一。我院自2000～2008年共收治成人完全性肩鎖關(guān)節(jié)脫位47例,均采用了克氏針一張力帶固定,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

本組47例,其中男32例,女15例;年齡18～62歲,平均40歲;右側(cè)29例,左側(cè)18例。均為單側(cè)新鮮脫位,無(wú)合并鎖骨、喙突及肩峰骨折。X線提示:肩鎖關(guān)節(jié)完全脫位。查體:患肩鎖骨外端向上翹起,肩部壓痛明顯,按壓時(shí)有明顯波動(dòng)感,患肢上臂上舉及外展功能受限。

2 治療方法

2.1 本組手術(shù)據(jù)傷處腫脹程度距傷后1～5天不等;手術(shù)方法:頸叢麻醉后,患者取仰臥位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),患側(cè)肩后墊高約30度,以肩鎖關(guān)節(jié)為中心白肩峰前上緣沿鎖骨外1/4作弧形切口,顯露喙鎖韌帶、鎖骨外1/4段、肩鎖關(guān)節(jié)及肩峰,修整或清理破裂的關(guān)節(jié)軟骨盤(pán)。直視下復(fù)位翹起的鎖骨外端,自肩峰外后側(cè)向肩峰方向鉆入2枚直徑1.5mm的克氏針,進(jìn)針長(zhǎng)約4cm,在鎖骨上距肩鎖關(guān)節(jié)3～4cm處橫向鉆一骨孔,以直徑1.Omm的軟鋼絲自鎖骨骨孔穿出交叉跨過(guò)復(fù)位的肩鎖關(guān)節(jié)上方,鉤于兩枚克氏針的尾部,收緊鋼絲并結(jié)扎,克氏針尾向下折彎并緊貼肩峰。檢查肩鎖關(guān)節(jié)穩(wěn)定后修復(fù)喙鎖韌帶、肩鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)囊,逐層關(guān)閉傷口。

2.2 術(shù)后處理術(shù)后用三角巾懸吊4周后逐漸練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)避免患肢用力提拉活動(dòng),半年后可取出內(nèi)固定。

3 結(jié) 果

本組47例患者有44例獲得良好隨訪(另3例為外地患者),隨訪時(shí)間6～18個(gè)月,術(shù)后均未出現(xiàn)神經(jīng)、血管損傷、無(wú)克氏針及鋼絲斷裂現(xiàn)象,傷口感染3例。隨訪患者取出內(nèi)固定后觀察3個(gè)月,未見(jiàn)肩鎖關(guān)節(jié)再脫位現(xiàn)象。據(jù)Karlsson等[2]療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià),本組獲得隨訪的44例中有42例為優(yōu),2例為良,差0例。

附治療前、中、后對(duì)照X線圖片(45歲、男性,右肩鎖關(guān)節(jié)脫位):

4 討 論

4.1 三度以上的肩鎖關(guān)節(jié)損傷均伴有肩鎖韌帶、喙鎖韌帶或肩鎖關(guān)節(jié)囊的損傷。肩鎖關(guān)節(jié)有大約20度的活動(dòng)范圍,理論上肩鎖關(guān)節(jié)融合后會(huì)影響鎖骨的旋轉(zhuǎn)活動(dòng),但臨床上肩鎖關(guān)節(jié)融合術(shù)后,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍沒(méi)有明顯的受限。目前認(rèn)為肩外展活動(dòng)時(shí),鎖骨發(fā)生的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)不是發(fā)生在肩鎖關(guān)節(jié)而是與肩胛骨發(fā)生同步的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。而關(guān)節(jié)的穩(wěn)定不能長(zhǎng)期依賴(lài)于內(nèi)固定,而是靠關(guān)節(jié)穩(wěn)定的生理結(jié)構(gòu),肩鎖韌帶、喙鎖韌帶、三角肌、斜肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),所以韌帶的修復(fù)是非常必要的[1]。

4.2 克氏針一張力帶固定的優(yōu)點(diǎn):(1)操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、易暴露,無(wú)損傷血管、神經(jīng)的危險(xiǎn),內(nèi)固定小,對(duì)組織干擾小,不易滑脫。相比之下,喙鎖間環(huán)扎鋼絲法操作也簡(jiǎn)便,但易滑脫,需行可靠的外固定。Wolter鋼板及鎖骨鉤鋼板雖牢,但操作復(fù)雜,創(chuàng)傷大,應(yīng)力集中易發(fā)生術(shù)后鎖骨骨折。(2)固定牢固,取材方便,價(jià)格低廉,克氏針一張力帶固定有力學(xué)原理上的優(yōu)勢(shì),克氏針具向下的擠壓力,交叉的鋼絲結(jié)扎帶具有橫向擠壓力及抗旋轉(zhuǎn)力,有效地防止肩鎖關(guān)節(jié)分離移位和旋轉(zhuǎn)移位,相對(duì)于Wolter鋼板及鎖骨鉤鋼板時(shí)物美價(jià)廉,尤其對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的患者更實(shí)用。(3)術(shù)后不需外固定,并可早期活動(dòng),有利于骨關(guān)節(jié)的愈合及功能恢復(fù),減少了關(guān)節(jié)功能障礙及費(fèi)用性肌肉萎縮的發(fā)生。

克氏針一張力帶固定療效滿(mǎn)意的關(guān)鍵在于滿(mǎn)意的復(fù)位,較為堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,對(duì)軟組織干擾小,提高了韌帶及軟組織的愈合質(zhì)量,有利于早期功能斷斷裂、鍛煉等。

【參考文獻(xiàn)】

第3篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理程序；骨科護(hù)理教學(xué)；查房；應(yīng)用現(xiàn)對(duì)

2016年1月～2016年12月期間在骨科實(shí)習(xí)的60名本科生進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，旨在探討護(hù)理程序在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

遵循隨機(jī)抽樣的原則，選取2016年1月～2016年12月期間在骨科實(shí)習(xí)的60名本科生當(dāng)作研究對(duì)象，按照學(xué)號(hào)的先后順序，將60名護(hù)士實(shí)習(xí)生分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組2組，各30例。實(shí)驗(yàn)組：男5名，女25名，年齡18～22歲，平均（20.14±0.28）歲。對(duì)照組：男4名，女26名，年齡18～21歲，平均（19.98±0.31）歲。對(duì)比分析對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組2組的性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說(shuō)明2組有良好的可比性。

1.2方法

2組帶教教師的職稱(chēng)、資歷、教學(xué)水平以及綜合素質(zhì)相當(dāng)，無(wú)明顯差異。對(duì)照組的30名護(hù)士實(shí)習(xí)生應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)查房模式來(lái)實(shí)施臨床骨科護(hù)理教學(xué)查房。而實(shí)驗(yàn)組30名護(hù)士實(shí)習(xí)生則應(yīng)用護(hù)理程序教學(xué)查房，具體如下：第一，提前制定骨科護(hù)理教學(xué)查房計(jì)劃。參考骨科護(hù)理教學(xué)特點(diǎn)，根據(jù)教學(xué)大綱中的相關(guān)要求，充分考慮骨科的實(shí)際情況，來(lái)制定科學(xué)合理的查房計(jì)劃[1]。第二，安排護(hù)理教學(xué)查房人員。組織專(zhuān)門(mén)的骨科護(hù)理教學(xué)帶教小組，小組組長(zhǎng)為主管護(hù)師，監(jiān)督與指導(dǎo)職責(zé)由護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)，資深護(hù)師負(fù)責(zé)帶教實(shí)習(xí)生，從而建立完善的骨科護(hù)理教學(xué)結(jié)構(gòu)。第三，骨科護(hù)理教學(xué)查房的實(shí)施。首先，做好骨科護(hù)理教學(xué)查房的相關(guān)準(zhǔn)備，主要是進(jìn)行充分的備課，通過(guò)問(wèn)診、翻閱病歷以及查體等的方法，讓主查人員熟悉疾病，責(zé)任組長(zhǎng)、帶教教師以及實(shí)習(xí)生，均要進(jìn)一步熟悉病例，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)；其次，選擇合適的查房病例。應(yīng)優(yōu)先選擇教學(xué)意義較高的病例，如病情危重患者、多發(fā)傷患者、大手術(shù)患者或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥的患者等，確定查房病例后，還要取得患者及家屬的支持才能實(shí)施教學(xué)查房[2]；再次，確定合適的查房方式，較為常用的查房方式主要包括預(yù)告式與隨機(jī)式結(jié)合的方式、個(gè)案整體護(hù)理查房方式等；然后，強(qiáng)調(diào)教學(xué)查房的內(nèi)容。通常情況下是7～14天進(jìn)行一次查房，每次半小時(shí)到1個(gè)小時(shí)，查房前做好相應(yīng)的安排，查房過(guò)程中，帶教教師應(yīng)結(jié)合患者的臨床資料給實(shí)習(xí)生講解疾病相關(guān)知識(shí)與護(hù)理知識(shí)，重點(diǎn)介紹術(shù)后功能訓(xùn)練計(jì)劃等內(nèi)容；最后，查房結(jié)束后，做好小結(jié)。根據(jù)患者的具體情況，由實(shí)習(xí)生總結(jié)相關(guān)護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理診斷等，之后由帶教教師予以補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)帶教教師與實(shí)習(xí)生之間的有效互動(dòng)，使帶教教師全面掌握實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正實(shí)習(xí)生的不足。第四，實(shí)習(xí)結(jié)束前2天，對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的理論知識(shí)、實(shí)踐能力進(jìn)行考核評(píng)估，比較2組的考核評(píng)估成績(jī)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采取t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的理論知識(shí)考核評(píng)估成績(jī)、實(shí)踐能力考核評(píng)估成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見(jiàn)表1。

3討論

護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的一種常用方式，骨科護(hù)理教學(xué)查房的主要目標(biāo)是使實(shí)習(xí)生了解并掌握骨科護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)與操作技能、常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)特征與診斷方法以及發(fā)生原因、常見(jiàn)病癥的護(hù)理要點(diǎn)與注意事項(xiàng)，通過(guò)體驗(yàn)護(hù)理教學(xué)查房流程，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的目標(biāo)[3]。護(hù)理程序指的是計(jì)劃性、系統(tǒng)性的臨床護(hù)理程序，在骨科護(hù)理教學(xué)查房中應(yīng)用護(hù)理程序，主要是通過(guò)有機(jī)結(jié)合骨科科室護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容與護(hù)理程序，來(lái)實(shí)施臨床骨科護(hù)理教學(xué)查房，有利于骨科護(hù)理教學(xué)效率與質(zhì)量的提高。本研究中，對(duì)2016年1月至2016年12月期間在骨科實(shí)習(xí)的60名本科生進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用護(hù)理程序教學(xué)查房，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)查房。根據(jù)本研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的理論知識(shí)考核評(píng)估成績(jī)、實(shí)踐能力考核評(píng)估成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。筆者得出如下結(jié)論：在骨科護(hù)理教學(xué)查房中應(yīng)用護(hù)理程序，有利于提高護(hù)士實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)掌握程度與實(shí)踐能力，值得推廣應(yīng)用。

作者:黃素坤 單位:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]魏國(guó)光.護(hù)理程序在骨科護(hù)理教學(xué)查房中的實(shí)踐探析[J].中國(guó)職工教育,2014,(16):180.

第4篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；骨科護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用效果

中圖分類(lèi)號(hào)：r-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.19.133

引言

在傳統(tǒng)骨科護(hù)理教學(xué)中，常常只重視學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽略了培養(yǎng)綜合能力素質(zhì)的重要性，造成學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和能力結(jié)構(gòu)不相符，導(dǎo)致其在臨床實(shí)踐中常常出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象[1]。案例教學(xué)法是指教師依據(jù)教學(xué)的內(nèi)容與目的，制定一些代表性較高的案例，在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的討論、分析，將學(xué)生帶入問(wèn)題具體的情景中積極主動(dòng)的探索、思考，從而提高學(xué)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析、思考及解決的能力[2]。本文就對(duì)案例教學(xué)法在骨科護(hù)理代教中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)將具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年2月至2015年期間來(lái)我院骨科實(shí)習(xí)的134例護(hù)生，所有實(shí)習(xí)護(hù)生均為女性，年齡21至25歲，平均（22.7±1.1）歲，其中89例為本科生，45例為大專(zhuān)生。

1.2方法

在骨科護(hù)理代教中實(shí)施案例教學(xué)法，案例設(shè)計(jì)在符合教學(xué)大綱內(nèi)容的前提下，遵循可行性、科學(xué)性的原則，選取在臨床上的常見(jiàn)病與多發(fā)病進(jìn)行骨科護(hù)理教學(xué)案例的設(shè)計(jì)，內(nèi)容需由淺至深、由簡(jiǎn)至繁。在代教中先將案例通過(guò)多種方法引入課程內(nèi)容，教師與實(shí)習(xí)護(hù)生共同對(duì)基本概念及原理進(jìn)行探討，根據(jù)案例情景的要求對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組，并進(jìn)行本組資料的收集，再對(duì)每個(gè)小組提出設(shè)計(jì)的問(wèn)題，小組成員共同對(duì)問(wèn)題的解決方法進(jìn)行探討，并在實(shí)踐中依據(jù)案例情景讓實(shí)習(xí)護(hù)生共同學(xué)習(xí)及探討解決問(wèn)題的有關(guān)技術(shù)，對(duì)實(shí)踐技能與相關(guān)的理論知識(shí)進(jìn)行總結(jié)后，再進(jìn)行本階段的小結(jié)，最后以對(duì)原本案例進(jìn)行擴(kuò)展或者導(dǎo)入新案例的方式來(lái)學(xué)習(xí)下一個(gè)階段的知識(shí)。教學(xué)評(píng)價(jià)方法：在代教結(jié)束后均給所有實(shí)習(xí)護(hù)生發(fā)放教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，實(shí)習(xí)護(hù)生按照真實(shí)感受自主進(jìn)行填寫(xiě)。教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表的內(nèi)容包括代教內(nèi)容評(píng)價(jià)與代教效果評(píng)價(jià)。

2結(jié)果

2.1教學(xué)內(nèi)容評(píng)價(jià)情況

134例實(shí)習(xí)護(hù)生經(jīng)案例教學(xué)后，認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容緊扣理論知識(shí)點(diǎn)的護(hù)生有109名（81.34%），認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)很好結(jié)合的護(hù)生有114名（85.07%），認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容對(duì)知識(shí)加深有幫助的護(hù)生有112名（83.58%），認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容較易理解的護(hù)生有103名（76.87%），認(rèn)為案例內(nèi)容生動(dòng)的護(hù)生有115名（85.82%）；詳細(xì)情況見(jiàn)表1：

2.2教學(xué)結(jié)果評(píng)價(jià)情況

134例實(shí)習(xí)護(hù)生經(jīng)案例教學(xué)后，有90.30%的護(hù)生認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)興趣提高了，有86.57%的護(hù)生認(rèn)為能夠促進(jìn)自己自主學(xué)習(xí)，有79.85%的護(hù)生認(rèn)為能夠提高自己交流溝通的能力，有82.83%的護(hù)生認(rèn)為案例教學(xué)法比傳統(tǒng)的代教方式好；詳細(xì)情況見(jiàn)表2：

3討論

案例教學(xué)法能夠?qū)?shí)習(xí)護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與興趣提高，在案例教學(xué)中，案例的準(zhǔn)備與導(dǎo)入通常會(huì)利用現(xiàn)代信息教育技術(shù)，通過(guò)圖片、影像等還原真實(shí)的案例情景，讓護(hù)生感受到自己身臨其境，使護(hù)生探討與思考的興趣被激發(fā)[3]。案例的使用能夠增加代教課程的靈活性，擴(kuò)展教學(xué)的空間。并且案例將理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，還能夠?qū)⒆o(hù)生對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行解決的能力提高，有利于培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)。本調(diào)查也顯示，85.82%的護(hù)生認(rèn)為案例教學(xué)的內(nèi)容生動(dòng)且有趣，促進(jìn)了自己自主學(xué)習(xí)，提高了自己的學(xué)習(xí)興趣。案例教學(xué)法能夠增強(qiáng)護(hù)生與教師間的互動(dòng)，在傳統(tǒng)代教中，通常是老師一人講述有關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，而護(hù)生只負(fù)責(zé)聽(tīng)老師講課，掌握這些理論知識(shí)。而在案例教學(xué)中，教師只是發(fā)揮了組織與引導(dǎo)的作用，而代教討論中的主體是學(xué)生，教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。故案例教學(xué)法能使老師與護(hù)生之間的互動(dòng)大大增加，并能使教學(xué)氣氛更加活躍。綜上所述，在骨科護(hù)理的代教中采用案例教學(xué)法，能夠激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣與主動(dòng)性，提高護(hù)生團(tuán)隊(duì)合作的能力與解決問(wèn)題的能力，有助于護(hù)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1]郭云.案例教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].新教育時(shí)代電子雜志（教師版）,2014,13(34);229.

[2]郭賽金.案例教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用與效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014,18(5);283-284.

第5篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

第一個(gè)腫瘤科的時(shí)候，俺什么都不會(huì)，連化驗(yàn)單都不會(huì)貼，老師把一堆病歷放我面前，讓我連看了幾天。別看只是坐那看，也不是個(gè)輕松的活啊，對(duì)于我這從沒(méi)實(shí)習(xí)過(guò)的人，病歷書(shū)寫(xiě)是個(gè)完全陌生的玩意，大病例、首程、查房記錄、主任查房記錄、出院小結(jié)、病歷討論記錄厚厚的一本本病歷，讓我學(xué)會(huì)了格式、內(nèi)容，于是老師開(kāi)始放手，查完房后只用吩咐聲，我就坐電腦面前開(kāi)始一床床的敲病歷了，由于是內(nèi)科，所以病歷書(shū)寫(xiě)要求很?chē)?yán)，寫(xiě)的也很勤，所以這第一個(gè)月的實(shí)習(xí)為以后打下很好的基礎(chǔ)，起碼病歷方面完全沒(méi)問(wèn)題了，很感激小y老師的放手啊，還有開(kāi)始的一遍遍耐心的修改。到后來(lái)是不用看了，他說(shuō)完全相信我，我寫(xiě)完就直接打印了。

第二個(gè)下肢骨科，到這科我才知道，以前在腫瘤抱怨累是多么的好笑!因?yàn)楣强撇攀钦嬲捏w力活，看那骨科的醫(yī)生們個(gè)個(gè)都是身強(qiáng)體壯的爺們，為什么會(huì)把我們仨小姑娘分這兒呢!呆了幾天，我發(fā)現(xiàn)外科醫(yī)生跟內(nèi)科有很大區(qū)別，性格都很外向，果斷，大嗓門(mén)，風(fēng)風(fēng)火火的，連走路都是，我根本不能穿有跟的鞋，因?yàn)闀?huì)跟不上小w老師的大邁步……

還發(fā)現(xiàn)自己的力氣實(shí)在是太小了，連撕個(gè)膠布都不能次次成功，不過(guò)病人還蠻體諒我，經(jīng)常說(shuō)：“小姑娘，我來(lái)幫你撕吧，你換藥就行了”。

后來(lái)的幾個(gè)星期基本每天都有手術(shù)，雖然很累，不過(guò)收獲是跟辛苦成正比的!手術(shù)人手比較少，我經(jīng)常是一手使勁的拉鉤，另一手趕緊的吸血、毒煙，還得隨時(shí)能遞上老師需要的工具……

腰酸背疼腿抽筋是我真實(shí)的寫(xiě)照。不過(guò)后來(lái)w老師看我也參與多臺(tái)手術(shù)了，就放手開(kāi)始讓我切割和最后的縫線，還記得第一刀老師說(shuō)我下手太溫柔了，我不敢用勁啊……

最后一臺(tái)手術(shù)是我縫的最長(zhǎng)的一個(gè)傷口，因?yàn)橹寡獛б呀?jīng)松了，所以要搶時(shí)間，老師和我同時(shí)開(kāi)縫，他縫另倆個(gè)，我縫一個(gè)，還好，一起結(jié)束的，最后他看了眼我縫的，說(shuō)了句縫的不錯(cuò)，我那顆心才放下來(lái)。謝謝w老師手把手的教我手術(shù)基本操作：從洗手、穿衣到縫線打結(jié)…

第6篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

1、病區(qū)：骨外病區(qū)；時(shí)間：XX年8/10——28/10

本人鑒定：本人在骨外病區(qū)實(shí)習(xí)期間，勤奮學(xué)習(xí)，對(duì)工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加病例討論、專(zhuān)題小課、教學(xué)查房等。初步了解各類(lèi)骨折的手術(shù)方案和保守治療（石膏托外固定、持續(xù)皮牽引），正規(guī)掌握傷口檢查、換藥，各類(lèi)傷口處理及拆線原則和方法。

科室鑒定：該生于骨科實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)工作認(rèn)真努力，尊敬師長(zhǎng)，關(guān)心患者，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，積極參加骨科急、平診手術(shù)，能配合老師完成日常病房操作。能夠掌握顧客常見(jiàn)并多發(fā)病診療基本原則。

出科成績(jī)：95 ;出病區(qū)考核成績(jī)：95 。

帶教老師：胡軍；教學(xué)干事：邱開(kāi)封；病區(qū)主任：杜世新。

2、病區(qū)：兒科病區(qū)；時(shí)間：XX年20/11——8/12

本人鑒定：在兒科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，本人遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，尊重老師，關(guān)心病人，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，積極參加病例討論，教學(xué)查房及危重病人搶救特護(hù)。在帶教老師指導(dǎo)下，掌握如何詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及小兒系統(tǒng)體格檢查，初步掌握急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、小兒腹瀉及新生兒黃疸等常見(jiàn)病的診斷及處理原則。了解兒科常見(jiàn)藥物的劑量、應(yīng)用及液體療法，還能進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的皮下、皮內(nèi)肌肉注射。

科室鑒定出科成績(jī)：95 ;出病區(qū)考核成績(jī)：95 。

帶教老師：鄭虹；教學(xué)干事：房曉祎；病區(qū)主任：連楚南。

3、病區(qū)：普外一區(qū)；時(shí)間：XX年10/9——30/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，主動(dòng)參加查房及會(huì)診，能按時(shí)巡視自己分管的病人。在普外一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，掌握外科手術(shù)的術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論及術(shù)后病程的書(shū)寫(xiě)。樹(shù)立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和無(wú)菌操作方法，了解外科手術(shù)切開(kāi)、止血、結(jié)扎、分離、術(shù)野暴露和縫合等基本方法，及正規(guī)的傷口檢查、換藥，各類(lèi)傷口的處理及拆線的原則。

科室鑒定：該生實(shí)習(xí)期間刻苦認(rèn)真，表現(xiàn)良好。

出科成績(jī)：90 ;出病區(qū)考核成績(jī)：90 。

帶教老師：李欣欣；教學(xué)干事：曾永明；病區(qū)主任：李威。

4、病區(qū)：消化血液科；時(shí)間：XX年31/7——19/8

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持早查房、晚巡視，不遲到不早退。尊敬師長(zhǎng)，勤奮學(xué)習(xí)，對(duì)工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教，按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作，在內(nèi)六消化血液科帶教老師的指導(dǎo)下，掌握完增病歷，住院病歷及出院、轉(zhuǎn)科記錄的書(shū)寫(xiě)，學(xué)會(huì)準(zhǔn)確填寫(xiě)各種申請(qǐng)單及正確分析化驗(yàn)結(jié)果。初步掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺等技能操作。

科室鑒定：該生在本病區(qū)實(shí)習(xí)期間勤奮認(rèn)真，遵守紀(jì)律，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，能參與各項(xiàng)臨床診療。關(guān)心病人，積極肯干，基本掌握了消化、血液常見(jiàn)病的特點(diǎn)，望再接再厲！

出科成績(jī)：95 ;出病區(qū)考核成績(jī)：94 。

帶教老師：陳芾珩；教學(xué)干事：陳素鉆；病區(qū)主任：劉元生。

5、病區(qū)：婦科病區(qū)；時(shí)間：XX年29/10——18/11

本人鑒定：本人在婦科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，遵守工作紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到不早退，工作上嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，積極參加科室的交-班、查房，術(shù)前討論及小講課等。在帶教老師的指導(dǎo)下，初步掌握婦科檢查的方法，了解常用的診療操作，如陰-道沖洗、宮頸炎上藥、診斷性刮宮；以及參觀“腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)”、“結(jié)扎術(shù)”及“全子宮切除術(shù)”等。初步了解婦科常見(jiàn)病的診斷及處理原則。

科室鑒定：該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，工作積極認(rèn)真，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷，積極參與臨床診療工作，表現(xiàn)較好。

出科成績(jī)：95 ;出病區(qū)考核成績(jī)：95 。

帶教老師：李元成；教學(xué)干事：李元成；病區(qū)主任：羅麗莉。

6、病區(qū)：心血管一區(qū)；時(shí)間：XX年20/8——8/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到不早退，不無(wú)故曠課，尊敬師長(zhǎng)，勤奮學(xué)習(xí)，積極參加科室組織的小講座、學(xué)習(xí)班，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時(shí)完成病程記錄、入院記錄及出院記錄等各項(xiàng)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。在內(nèi)七科的帶教老師指導(dǎo)下，了解各種常用藥物的作用、劑量、用法、療程及副作用等。初步掌握心電圖機(jī)的操作。

科室鑒定：該生能?chē)?yán)格遵守紀(jì)律，自覺(jué)參加查房，主動(dòng)完成病程記錄、病歷的書(shū)寫(xiě)，學(xué)習(xí)認(rèn)真、勤奮，較快掌握心電圖機(jī)的操作，對(duì)心血管常見(jiàn)疾病的診治有一定的了解。

第7篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持早查房、晚巡視，不遲到不早退。尊敬師長(zhǎng)，勤奮學(xué)習(xí)，對(duì)工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教，按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作，在內(nèi)六消化血液科帶教老師的指導(dǎo)下，掌握完增病歷，住院病歷及出院、轉(zhuǎn)科記錄的書(shū)寫(xiě)，學(xué)會(huì)準(zhǔn)確填寫(xiě)各種申請(qǐng)單及正確分析化驗(yàn)結(jié)果。初步掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺等技能操作。

科室鑒定：該生在本病區(qū)實(shí)習(xí)期間勤奮認(rèn)真，遵守紀(jì)律，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，能參與各項(xiàng)臨床診療。關(guān)心病人，積極肯干，基本掌握了消化、血液常見(jiàn)病的特點(diǎn)，望再接再厲!

出科成績(jī)：95;出病區(qū)考核成績(jī)：94。

帶教老師：陳芾珩;教學(xué)干事：陳素鉆;病區(qū)主任：劉元生。

2.病區(qū)：心血管一區(qū);時(shí)間：XX年20/8~8/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到不早退，不無(wú)故曠課，尊敬師長(zhǎng)，勤奮學(xué)習(xí)，積極參加科室組織的小講座、學(xué)習(xí)班，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時(shí)完成病程記錄、入院記錄及出院記錄等各項(xiàng)醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。在內(nèi)七科的帶教老師指導(dǎo)下，了解各種常用藥物的作用、劑量、用法、療程及副作用等。初步掌握心電圖機(jī)的操作。

科室鑒定：該生能?chē)?yán)格遵守紀(jì)律，自覺(jué)參加查房，主動(dòng)完成病程記錄、病歷的書(shū)寫(xiě)，學(xué)習(xí)認(rèn)真、勤奮，較快掌握心電圖機(jī)的操作，對(duì)心血管常見(jiàn)疾病的診治有一定的了解。

出科成績(jī)：96;出病區(qū)考核成績(jī)：93。

帶教老師：許端敏;教學(xué)干事：張鈺;病區(qū)主任：閆純英。

3.病區(qū)：普外一區(qū);時(shí)間：XX年10/9~30/9

本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，主動(dòng)參加查房及會(huì)診，能按時(shí)巡視自己分管的病人。在普外一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，掌握外科手術(shù)的術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論及術(shù)后病程的書(shū)寫(xiě)。樹(shù)立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和無(wú)菌操作方法，了解外科手術(shù)切開(kāi)、止血、結(jié)扎、分離、術(shù)野暴露和縫合等基本方法，及正規(guī)的傷口檢查、換藥，各類(lèi)傷口的處理及拆線的原則。

科室鑒定：該生實(shí)習(xí)期間刻苦認(rèn)真，表現(xiàn)良好。

出科成績(jī)：90 ;出病區(qū)考核成績(jī)：90 。

帶教老師：李欣欣;教學(xué)干事：曾永明;病區(qū)主任：李威。

4.病區(qū)：骨外病區(qū);時(shí)間：XX年8/10~28/10

本人鑒定：本人在骨外病區(qū)實(shí)習(xí)期間，勤奮學(xué)習(xí)，對(duì)工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加病例討論、專(zhuān)題小課、教學(xué)查房等。初步了解各類(lèi)骨折的手術(shù)方案和保守治療(石膏托外固定、持續(xù)皮牽引)，正規(guī)掌握傷口檢查、換藥，各類(lèi)傷口處理及拆線原則和方法。

科室鑒定：該生于骨科實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)工作認(rèn)真努力，尊敬師長(zhǎng)，關(guān)心患者，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，積極參加骨科急、平診手術(shù)，能配合老師完成日常病房操作。能夠掌握顧客常見(jiàn)并多發(fā)病診療基本原則。

出科成績(jī)：95;出病區(qū)考核成績(jī)：95。

帶教老師：胡軍;教學(xué)干事：邱開(kāi)封;病區(qū)主任：杜世新。

5.病區(qū)：婦科病區(qū);時(shí)間：XX年29/10~18/11

本人鑒定：本人在婦科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，遵守工作紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到不早退，工作上嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，積極參加科室的交-班、查房，術(shù)前討論及小講課等。在帶教老師的指導(dǎo)下，初步掌握婦科檢查的方法，了解常用的診療操作，如陰-道沖洗、宮頸炎上藥、診斷性刮宮;以及參觀“腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)”、“結(jié)扎術(shù)”及“全子宮切除術(shù)”等。初步了解婦科常見(jiàn)病的診斷及處理原則。

科室鑒定：該同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，工作積極認(rèn)真，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷，積極參與臨床診療工作，表現(xiàn)較好。

出科成績(jī)：95;出病區(qū)考核成績(jī)：95。

帶教老師：李元成;教學(xué)干事：李元成;病區(qū)主任：羅麗莉。

6.病區(qū)：兒科病區(qū);時(shí)間：XX年20/11~8/12

本人鑒定：在兒科病區(qū)實(shí)習(xí)期間，本人遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，尊重老師，關(guān)心病人，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，積極參加病例討論，教學(xué)查房及危重病人搶救特護(hù)。在帶教老師指導(dǎo)下，掌握如何詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及小兒系統(tǒng)體格檢查，初步掌握急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、小兒腹瀉及新生兒黃疸等常見(jiàn)病的診斷及處理原則。了解兒科常見(jiàn)藥物的劑量、應(yīng)用及液體療法，還能進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的皮下、皮內(nèi)肌肉注射。

科室鑒定：

第8篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過(guò)得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

第9篇：骨科實(shí)習(xí)小結(jié)范文

通過(guò)實(shí)習(xí)，懂得做醫(yī)生的職業(yè)道德，明確了學(xué)習(xí)目的，并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力，下面是小編給大家整理的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請(qǐng)書(shū)范文人的時(shí)候，我明白了人生的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2痛苦，莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi)，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì)，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了?？墒?，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很?chē)?yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿(mǎn)，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。

我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿(mǎn)意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專(zhuān)家期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他期望!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)如下，相信對(duì)于內(nèi)分泌科的護(hù)理姐妹門(mén)更不會(huì)陌生，作為內(nèi)分泌科的專(zhuān)業(yè)護(hù)士，我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng)，給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，可以說(shuō)內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座的能力，但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長(zhǎng)承擔(dān)，沒(méi)有人獨(dú)立出來(lái)做健康教育，從八月開(kāi)始，我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來(lái)搞專(zhuān)職的健康教育了。專(zhuān)職健康教育護(hù)士，多么神圣而光榮的一個(gè)稱(chēng)謂，但我聽(tīng)著猶如千斤重?fù)?dān)，壓力大于動(dòng)力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨(dú)立出來(lái)專(zhuān)門(mén)做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱(chēng)謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專(zhuān)職的教育護(hù)士我就是了嗎?醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|給我掛一個(gè)專(zhuān)職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專(zhuān)職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱(chēng)量自己，我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛，說(shuō)真的，很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間，李紅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育，我們做了病房的一對(duì)一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類(lèi)教育，成立了患者的泵友協(xié)會(huì)，病友之家，病友俱樂(lè)部，盡管形式多樣，我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒(méi)去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過(guò)，設(shè)置專(zhuān)職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和-諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4已經(jīng)畢業(yè)了，總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺(jué)應(yīng)當(dāng)注意的寫(xiě)一下，但總是不明白從哪說(shuō)起，就簡(jiǎn)樸說(shuō)說(shuō)我的一點(diǎn)感受吧，也許對(duì)后來(lái)者有點(diǎn)用處，僅供參考。

我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)工夫不到一年?？偟母杏X(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)分，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)分感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)分什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是伴著工夫的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)分肯定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開(kāi)始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。

面子問(wèn)題

不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開(kāi)面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。以至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說(shuō)起來(lái)輕易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)分對(duì)科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開(kāi)化驗(yàn)單之類(lèi)的問(wèn)題已經(jīng)把握的差不多了，很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了，做事情就開(kāi)始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師以至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，認(rèn)真去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚(yú)和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚(yú)拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，詳細(xì)要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)分都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)分需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開(kāi)醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次，實(shí)習(xí)了就是一次收獲。

科室選擇

說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來(lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)工夫，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專(zhuān)業(yè)③這個(gè)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字57月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。

18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱(chēng)呼我為醫(yī)生，這是我最開(kāi)心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò)，讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣：人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的，那就是信、望、愛(ài)，在那晚我看到了?？吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲，我哭了。

19號(hào)，早上查了房過(guò)后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過(guò)程，自己還親自嘗試了。我想說(shuō)，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問(wèn)病史，其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心，讓我樂(lè)呵了半天。

20號(hào)，看到一個(gè)腹水的病人，接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。

21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點(diǎn)抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針，什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，這是我當(dāng)天的收獲!一周的學(xué)習(xí)，讓我深刻的感覺(jué)到，當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!

來(lái)消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了，對(duì)這里也慢慢的熟悉了?，F(xiàn)在的我可以說(shuō)一口重慶話向病人詢(xún)問(wèn)病史，自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來(lái)到科室，醫(yī)生們都會(huì)閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~

25號(hào)，又是一個(gè)難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候，老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人，叫我一起去會(huì)診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候，他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血，我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去，都很著急。我深刻的體會(huì)到，在生命即將終結(jié)的時(shí)候，即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有，作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后，那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到，他起初任何癥狀都沒(méi)有，在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^(guò)多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過(guò)?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，這就說(shuō)明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，病人離不開(kāi)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。

這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年。總的感覺(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開(kāi)始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。

面子問(wèn)題

不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開(kāi)面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁?，怎么開(kāi)化驗(yàn)單之類(lèi)的問(wèn)題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了，做事情就開(kāi)始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚(yú)和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚(yú)拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開(kāi)醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。

科室選擇

說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?？赡芎髞?lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專(zhuān)業(yè)③這個(gè)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

干活OR學(xué)習(xí)

這個(gè)問(wèn)題或許是困擾很多同學(xué)的問(wèn)題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會(huì)整天遭到老師的表?yè)P(yáng)，但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來(lái)學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類(lèi)的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來(lái)實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說(shuō)【我們干住院醫(yī)的活】。

關(guān)于夜班

中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒(méi)什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉剑綍r(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂(lè)而不為呢?可能你會(huì)說(shuō)值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺(jué)舒服，但是自己手練熟了不比睡覺(jué)那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說(shuō)重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí)，這或許比睡覺(jué)更有意義。

關(guān)于手術(shù)

后來(lái)的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒(méi)手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒(méi)地方買(mǎi)飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來(lái)說(shuō)。

內(nèi)科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說(shuō)什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。

病歷書(shū)寫(xiě)

不要因?yàn)闀?shū)寫(xiě)病歷而書(shū)寫(xiě)病歷，不要照抄診斷書(shū)，不要照抄老師寫(xiě)的入院錄，要寫(xiě)出自己的東西。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來(lái)，心里滿(mǎn)滿(mǎn)豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專(zhuān)業(yè)知識(shí)是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多，希望在今后工作過(guò)程中不斷汲取新的知識(shí)，鞏固已學(xué)的知識(shí)，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過(guò)渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開(kāi)始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽(tīng)到病人感謝時(shí)的欣慰感覺(jué)，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開(kāi)始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開(kāi)始實(shí)習(xí)工作，開(kāi)始的幾天帶教老師也沒(méi)有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請(qǐng)教，他每次都會(huì)幫助我講解，閑下來(lái)的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了，對(duì)動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開(kāi)始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開(kāi)始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過(guò)來(lái)門(mén)診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來(lái)哄了好久他們才張開(kāi)口讓我們動(dòng)手。接下來(lái)較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛(ài)潔牙，老是推來(lái)推去的，我覺(jué)得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來(lái)說(shuō)這是的機(jī)會(huì)，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對(duì)以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來(lái)的時(shí)間里，我對(duì)一些口腔常見(jiàn)疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠(chéng)懇。我覺(jué)得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿(mǎn)意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門(mén)診接診一些口腔常見(jiàn)病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見(jiàn)疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺(jué)得，我們不應(yīng)該只是熟悉門(mén)診常見(jiàn)病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書(shū)本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來(lái)，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿(mǎn)意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，經(jīng)過(guò)10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過(guò)，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大專(zhuān)”畢業(yè)生，但不甘于平庸，我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專(zhuān)兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對(duì)外科的無(wú)菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對(duì)于常見(jiàn)部位的拍照已不是問(wèn)題，并能對(duì)常見(jiàn)的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見(jiàn)。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問(wèn)題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問(wèn)題之一。

在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)校“學(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說(shuō)實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過(guò)程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見(jiàn)到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專(zhuān)業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過(guò)于_—線檢查了，特別是對(duì)外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過(guò)程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過(guò)程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專(zhuān)業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書(shū)的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中我通過(guò)學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見(jiàn)的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對(duì)泌尿系常見(jiàn)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過(guò)前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無(wú)菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開(kāi)始了影像專(zhuān)業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過(guò)在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專(zhuān)業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見(jiàn)。通過(guò)實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱(chēng)為四駕馬車(chē)，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無(wú)涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺(jué)得我們應(yīng)該做的還很多。影像專(zhuān)業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門(mén)以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專(zhuān)業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

通過(guò)在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書(shū)本，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過(guò)去，只為更好的收獲將來(lái)，相信只要用心，我的未來(lái)不是夢(mèng)!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書(shū)本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會(huì)是有很大落差的，能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。

我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專(zhuān)業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái)，而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施，這個(gè)工程是針對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù)，幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。

此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”：一是深入幫扶對(duì)象家中，進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù)，做好幫扶對(duì)象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診，做好幫扶對(duì)象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù)，幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對(duì)象術(shù)后回訪，幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開(kāi)展一次送溫暖活動(dòng)，至少到幫扶對(duì)象家中送一次愛(ài)心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題，至少幫助幫扶對(duì)象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題，辦好一件實(shí)網(wǎng)事。

由于我外公也是白內(nèi)障患者，而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，一直沒(méi)有去就醫(yī)，現(xiàn)在開(kāi)展“微笑·光明”這一活動(dòng)，使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù)，正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù)，他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會(huì)摔倒了，不會(huì)拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對(duì)我說(shuō)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆](méi)有錢(qián)，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專(zhuān)業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。

在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。

雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情，是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目，在工作的過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專(zhuān)家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn)：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jī)，必須牢記一個(gè)規(guī)則：我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上，在團(tuán)隊(duì)工作中，會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況，反過(guò)來(lái)看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì)，在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來(lái)為人處事，但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì)中我們碰到的事情多了，次數(shù)多了，我們就能夠很快學(xué)會(huì)怎么樣來(lái)處理社會(huì)中的事情，就能夠?qū)W會(huì)怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)中生存下去。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)習(xí)中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。