護理總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：護理總結(jié)范文

思想上。在這一年中某外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言

，經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽，關鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神，互相關

心、互相幫助。

工作上。按照年初的計劃：

××大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質(zhì)量；

××組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施；

××建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護士都能夠按此執(zhí)行，達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；

××規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質(zhì)量；

××全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭×××譽；

××按照護理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；

××全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本；

管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革：

××學習并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

××護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

××根據(jù)工作崗位的變化，及時調(diào)整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內(nèi)容更加突

出、同志們工作更加明確。

××設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。

××設立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

學習上。

××為了提高護理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學的同時，每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題，共同學習。

××每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨交班提問進行檢查，但是沒有

堅持到底。

××每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，某外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需

要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量；培養(yǎng)同志們的科研能力，

第2篇：護理總結(jié)范文

一、強化基礎護理，提高服務質(zhì)量。

在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”的大環(huán)境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等件內(nèi)容。

通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助，對于一些生活不能自理、?。ㄎ＃?、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的學習，規(guī)范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質(zhì)量。

二、加強質(zhì)量控制，提升護理工作質(zhì)量。

科室認真落實護理部—科室兩級網(wǎng)絡的護理質(zhì)量管理，在科室內(nèi)抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結(jié)果及時反饋，特別是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。

除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房，以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。

三、開展康復訓練，提高患者生活自理能力。

針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經(jīng)過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。

四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質(zhì)。

科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經(jīng)驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質(zhì)。

五、加強科室考核，促進管理。

為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質(zhì)量、護理安全、服務態(tài)度等內(nèi)容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的積極性。

六、工作中的不足。

雖然2010年的工作很順利，沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現(xiàn)如下：

1、。個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。

2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。

第3篇：護理總結(jié)范文

護理安全工作總結(jié)一

20xx年，護理部在醫(yī)院董事會的領導下，在各級部門的共同配合下，在全院護士長大力工作支持下，按照國家衛(wèi)生部《二級醫(yī)院護理安全審核標準》認真抓好各項護理安全工作，落實護理安全管理制度，努力保證護理工作安全進行，2012年未發(fā)生重大護理安全事故，但是存在不少護理安全隱患，現(xiàn)將2012年存在的護理安全問題總結(jié)如下：

一、20xx年發(fā)生護理安全問題

全年共發(fā)生不安全事件33起，其中投訴1起：骨一科護士為患者拔輸液針時，扎到病人腿上。未佩戴腕帶6起，腕帶填寫不全5起，搶救車內(nèi)物品過期4起，口頭醫(yī)囑未及時登記3起，未執(zhí)行一人一止血帶10起，防墜標識未掛2起，科室之間交接病人護士未簽字1起，吸痰器未處于備用狀態(tài)1起。以上護理不安全隱患未造成病人嚴重后果，但是也給我們護理工作敲響了警鐘。

二、護理不安全原因分析

1、為患者拔針扎到病人腿上，護士工作中動作粗魯，沒執(zhí)行在工作動作輕的要求，造成病人痛苦。

2、腕帶佩戴情況，護士工作責任心不強，腕帶不能及時帶上，沒造成后果，但是給工作帶來不便。

3、搶救物品過期及吸痰器沒處于備用狀態(tài)，責任護士沒有定期查看，護士長監(jiān)管不到位。

4、一人一帶治療操作，部分科室沒做到，護士在工作中操作麻煩，不方便。

5、病房搶救患者后，口頭醫(yī)囑未及時補填，值班護士下班后忘記填寫，科護士長第二天未檢查搶救物品情況，造成急救物品不能補充到位。

三、整改措施

1、20xx年對全院護理人員加強護理安全教育，護理部及科室加強管理，提高護理安全防范意識，加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控。

2、規(guī)范全院護理人員服務行為，提高有效與患者及家屬溝通能力，減少或避免服務投訴事件。

3、護士在各項護理操作中嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，各項防范措施落實到位，防范于未然。

4、新上崗護士、實習護士嚴格進行崗前培訓，增加法律意識與護理安全意識。

5、護理部定期不定期督查，發(fā)現(xiàn)問題并提出及時整改。護理安全是醫(yī)院工作的重要一部分，加強護理安全防范，杜絕安全隱患發(fā)生。

安全問題是永恒的問題，我們在接下來的一年里會更加細心，堅決做到零失誤。

護理安全工作總結(jié)二

在醫(yī)院各級領導幫助及門診護理工作人員的積極努力下，門診護理工作得以安全順利進行，半年來無任何差錯及醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)將安全工作總結(jié)如下。

1、定期組織各科護理人員認真學習醫(yī)院相關文件及各項核心制度，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，保證了安全生產(chǎn)。

2、堅持護士長節(jié)假日查房制度，強化了慎獨精神，保證了護理工作質(zhì)量。

3、每天下各科檢查工作，要求各科經(jīng)常學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度、崗位職責，特別是查對制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機會向護理人員進行安全生產(chǎn)的教育工作，逐級強化責任，緊繃安全生產(chǎn)這根弦，防患于未然。

4、各科認真做好安全生產(chǎn)分析，及不良事件登記。發(fā)現(xiàn)不安全苗頭認真進行分析處理，將不安全因素消滅在了萌芽狀態(tài)。

5、及時傳達醫(yī)院質(zhì)管委員會會議精神，強化安全生產(chǎn)意識，傳遞有關護理差錯事故的案例警示，分析原因，吸取經(jīng)驗教訓，確保了護理安全。

第4篇：護理總結(jié)范文

一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量 

   

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)。 

   

在基礎護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。 

   

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx  xxx   xx   病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。 

   

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。  

   

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。 

   

二、加強思想教育營造“務實高效，團結(jié)奮進”的工作氛圍 

   

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質(zhì)量意識，加強基礎護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx  xxx  兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx  xx   xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx  xxx  等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx  xx  二位主管，工作嚴謹，服務態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。 

   

 

我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。 

三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通 

為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。  

 

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。  共3頁,當前第1頁1

   

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。 

   

 

四、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍 

   

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。 

   

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次，科內(nèi)每周業(yè)務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx   xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。 

   

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

 

   

2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx  xxx  等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。 

   

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。     

五、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍 

   

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。 

   

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次，科內(nèi)每周業(yè)務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx   xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。 

   

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

 

   

2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx  xxx  等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。  共3頁,當前第2頁2

   

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。 

  

六、強調(diào)數(shù)據(jù)說話  實行量化管理 

     

全年護理人員共　篇，省級論文　篇，市級論文　篇。 

   

全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878  人次， 口腔護理6380 人次，導尿1993 人次，吸氧    3039人，心電監(jiān)護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側(cè)切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

第5篇：護理總結(jié)范文

資料與方法

收治前置胎盤患者42例，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。期待療法的42例均行剖宮產(chǎn)術終止妊娠。

討 論

胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，為妊娠期的嚴重并發(fā)癥。多見于經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦。

護理：①做好急救與術前準備：充分做好急救和術前的各項準備工作，備好急救物品，必要時備好血液制品，同時組織相關科室協(xié)助治療，以防出現(xiàn)意外。因本科急救工作到位，未發(fā)生大搶救。②心理護理：反復陰道出血常使孕婦感到緊張、恐懼，擔心自身和胎兒的安危，迫切需要護士能給予及時的治療和護理。護理人員要多與孕婦接觸交談用通俗易懂的語言解釋前置胎盤的癥狀、處理、結(jié)局。用觸摸按撫等方式使孕婦情緒穩(wěn)定，消除孕婦因出血而引起的緊張、恐懼，以良好的心態(tài)對待治療。③飲食護理：給予高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵豐富、易消化的食物。避免高脂、高糖、刺激性食物。做到粗細飲食合理搭配，如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類等。以糾正反復陰道出血所導致的貧血，促進胎兒的生長發(fā)育,增強孕婦抵抗力,并保持大便通暢，避免誘發(fā)宮縮，以防早產(chǎn)。④氧療：定期間斷吸氧，2次/日，每次30分鐘，吸氧濃度21%～29%。改善胎兒血氧供應，預防胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。⑤嚴密觀察病情的變化：定時測量體溫、脈搏、血壓，每4小時測量1次，巡視時要詢問孕婦有無頭暈及胎動有無異常。觀察陰道出血的量、顏色，保留會陰墊，以估計出血量。如有活動性陰道出血，立即報告醫(yī)生，爭取早處理。夜間要加強巡視，避免孕婦在熟睡中出血。如有大量出血者，應觀察其尿量，警惕失血過多造成急性腎衰竭。同時嚴密觀察胎心變化，計算胎動次數(shù)，并通過B超監(jiān)測胎盤成熟度及胎兒發(fā)育情況。⑥陰道出血的護理：確保休息,測定血型、備血，以防急診手術。要絕對臥床休息，給予便盆床上大小便，避免下床活動引起陰道出血，宜取左側(cè)臥位，其目的是解除妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎兒的血液循環(huán)，改善胎兒供氧。避免各種刺激，禁作肛查，目前不主張陰道檢查，僅適用于終止妊娠時為明確診斷并決定分娩分式，但必須在輸液、輸血、手術的條件下進行。⑦抑制宮縮的治療：隨著妊娠月份的增加，子宮下段逐漸伸展，位于子宮下段的胎盤不能相應伸展，而與其附著處剝離血竇破裂出血，宮縮會加重子宮下段與胎盤移位導致陰道流血。因此，抑制宮縮是治療前置胎盤陰道流血的重要措施。多用硫酸鎂抑制宮縮保胎治療，要預防鎂中毒發(fā)生，定期測定血鎂濃度。一般采用25%硫酸鎂4Oml加5%葡萄糖注射液500ml緩慢靜滴，以每小時1.5～2.0g的速度靜脈滴注，建議應用留置針并用微量注射泵控制劑量速度，使藥量準確。應用過程中要注意監(jiān)測孕婦的呼吸，每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml；膝反射必須存在。每4小時聽胎心1次。觀察有無宮縮，并記錄。適當給予鎮(zhèn)靜劑，同時口服舒喘靈4.8mg直至陰道流血停止。⑧促進胎兒肺成熟的治療：用地塞米松6mg肌肉注射每12小時1次，連續(xù)2天。⑨預防感染：反復陰道出血，胎盤附著處開放的血竇和創(chuàng)面有利于細菌的生長繁殖，因而易發(fā)生感染。護理時要注意孕婦的脈搏、體溫、血象和C反應蛋白。必要時使用抗生素預防感染，同時要為孕婦及時更換無菌會陰墊，每日用0.5%碘伏棉球消毒外陰2次，保持外陰的清潔干燥。⑩用藥護理：盡量選用大血管，用靜脈留置針輸液，留置針材料軟，不會刺破血管壁?？杀苊忾L期多次靜脈輸液對血管壁的損傷；更為前置胎盤陰道大量出血、休克搶救提供有效快捷的靜脈通道。

病情觀察：①監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況，指導孕婦自數(shù)胎動，是判斷胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法。早、中、晚各數(shù)1次，每次1小時，正常每小時胎動3～5次，12小時胎動不少于30次。定期做胎心監(jiān)護無應激試驗（NST），預測胎兒宮內(nèi)儲備能力。②觀察孕婦的生命體征，神志，面色，陰道出血的量、時間、顏色。若孕婦陰道大出血出現(xiàn)休克，立即取中凹臥位，開放兩條靜脈通道，抗休克的同時，遵醫(yī)囑做術前準備，急診行剖宮產(chǎn)術。

預防出血：①剖宮產(chǎn)術中：做好搶救出血的準備工作、配血，做到有備無患。通知兒科醫(yī)生到手術室做好新生兒的搶救工作。胎兒娩出后迅速徒手剝離胎盤，予縮宮素20U或欣母沛250μg子宮肌壁內(nèi)注射；然后予縮宮素20U加入葡萄糖液中滴注。也可米索前列醇400μg舌下含服。若胎盤附著面血竇活動性出血，用可吸收腸線局部“8”字縫扎，宮腔紗布填塞等措施。若出血、休克無法糾正，必要時行子宮切除術，挽救產(chǎn)婦生命［1］。搶救工作必須爭分奪秒、統(tǒng)一指揮、有條不紊的進行，并加強與家屬的溝通，避免不必要的醫(yī)療糾紛。嚴格無菌操作，防止感染。②剖宮產(chǎn)術后：測T、P、R、BP每15～30分鐘1次，予心電監(jiān)護。用縮宮素20U加入葡萄糖液中靜脈維持，使子宮處于良好的收縮狀態(tài)或加用米索前列醇400μg塞肛，預防產(chǎn)后出血［2］。保證產(chǎn)婦輸液、輸血及導管的通暢。

總之，前置胎盤及時準確的診斷，孕婦積極配合治療護理，能延長胎兒孕周，提高圍產(chǎn)兒的生存率，減少孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥。

參考文獻

第6篇：護理總結(jié)范文

XX年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質(zhì)量，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高。現(xiàn)將護理部XX年工作總結(jié)

一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習，與此同時醫(yī)院部分常委還對全院護士長及老護士長進行了培訓。

2、優(yōu)化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干（包括10名護士長）前醫(yī)學`教育網(wǎng)往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。

3、積極完成各項培訓。XX年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。

4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性。“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業(yè)定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試?？剖覍嵙暽鷮訉影殃P，確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。

二、加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯(lián)查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。

三、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，提高了護理質(zhì)量；在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應對策。

四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理

五、提升服務質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合政治處成功組織了“八。一”聯(lián)歡會，與科室聯(lián)合組織了新聞會、放射治療新技術與規(guī)范化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。

第7篇：護理總結(jié)范文

產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見的一種類型，表現(xiàn)為悲傷、沮喪、哭泣、孤獨、焦慮、自責自罪、處事能力下降、不能履行母親職責、對生活缺乏信心等。產(chǎn)婦情緒的改變對孕產(chǎn)婦及產(chǎn)婦分娩健康有直接的影響，也是影響嬰兒發(fā)育的一個危險因素。產(chǎn)后抑郁發(fā)病率，國外報道為3．5％-33％，國內(nèi)報道為5．45％-17％,北京地區(qū)為10.6％,雖然國內(nèi)報道水平低于國外，但依然高于普通人群的發(fā)病率(3％-5％)，近年來在我國呈上升趨勢。雖通過藥物和心理干預等方法療效尚可，但缺乏系統(tǒng)的臨床護理措施?，F(xiàn)將產(chǎn)后抑郁的發(fā)病原因，表現(xiàn)及近年來臨床護理的觀點總結(jié)如下。

1 產(chǎn)后抑郁的發(fā)病原因

1.1 生理因素：其發(fā)病原因復雜多樣, 在妊娠、分娩的過程中, 尤其在產(chǎn)24h內(nèi)體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。體內(nèi)激素水平的在短期內(nèi)的急劇改變是產(chǎn)后抑郁發(fā)病的主要原因。孕期體內(nèi)雌激素逐漸升高,孕晚期達最高值(是月經(jīng)周期最高值的50倍)。分娩后, 雌激素水平急速下降, 從而引起相應的抑郁情緒和行為改變。

1.2 心理因素:平素性情好強、固執(zhí)、敏感，分娩前后心理準備不足，或求子得女，求女得子而造成的心理落差，嬰兒身體孱弱都可能是產(chǎn)后抑郁的誘因之一；對角色轉(zhuǎn)換的心理準備不足，心理失落; 產(chǎn)后育兒知識及經(jīng)驗不足，產(chǎn)生較重的挫敗感也是產(chǎn)后抑郁的心理誘導因素。

1.3 社會因素:社會支持系統(tǒng)(主要包括丈夫的關心程度、家人對嬰兒及產(chǎn)婦的滿意度、產(chǎn)后家庭和睦程度、經(jīng)濟負擔能力、婆媳關系的和諧程度、產(chǎn)婦的工作取向和孩子照看情況等) 的不滿足是誘發(fā)PPD 的危險因素，住院期間醫(yī)務人員對產(chǎn)婦的關心、指導、治療、隨訪等也是社會支持系統(tǒng)的組成部分。

2 產(chǎn)后抑郁的臨床表現(xiàn)

患者情緒低落，無精力、無體力、無能、無助、無興趣、無樂趣，悲觀、哭泣，自我評價降低; 意志行為降低，反應遲鈍、呆滯，感覺到生活無趣，臥床時間長，嚴重者幾乎喪失對所有事物的興趣; 失眠、食欲缺乏; 焦慮、煩躁、易怒，性格改變，常為一點小事而生悶氣或吵鬧; 出現(xiàn)癔病性精神癥狀，常述頭痛、頭暈、胃腸道不適或某些全身癥狀; 思想不能集中，語言表達紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力; 重者甚至絕望, 出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向, 有時陷于錯亂或昏睡狀態(tài)。

3 產(chǎn)后抑郁的護理干預措施

當產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁癥的情況后，醫(yī)院應該高度重視，根據(jù)病情盡量選擇不影響哺乳的抗抑郁藥。產(chǎn)后抑郁患者的生理狀態(tài)較特殊，醫(yī)務人員應該幫助病患做好產(chǎn)褥期的常規(guī)保健工作，在此基礎上，除了必要的藥物治療外，更需要從患者的身心等多方面去了解和護理患者。

3.1 心理治療：心理治療對產(chǎn)后抑郁癥非常重要。其關鍵是增強患者的自信心，提高患者的自我價值意識，并根據(jù)患者的個性特征、心理狀態(tài)、發(fā)病原因給予個體化的心理輔導，解除疾病的心理因素.治療手段包括：認知行為治療，人際心理治療，社會心理支持，伴侶支持，病友支持，詢問勸導，嬰兒睡眠干預等。經(jīng)研究表明，心理治療對于輕度產(chǎn)后抑郁能達到較好的治療效果，對于嚴重產(chǎn)后抑郁也可聯(lián)合藥物治療達到輔助治療效果。

3.1.1 幫助產(chǎn)婦認同母親角色, 做好母乳喂養(yǎng)的宣教:初為人母, 對如何喂養(yǎng)好孩子, 孕產(chǎn)婦往往感到十分困惑。這時應主動與產(chǎn)母進行情感交流, 傾聽她們的想法和感受, 及時進行母乳喂養(yǎng)的指導, 講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點, 教會她們護理孩子的一般知識和技能, 消除產(chǎn)母自認為無能的心態(tài), 運用母親角色,關心、愛護、觸摸嬰兒, 提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)和照顧嬰兒的自信心和自我認同感。

3.1．2 建立社會支持體系:彌補社交缺陷因素，這些社會缺陷因素包括:① 未能與具有和懂得類似問題的人談話; ② 沒有一個密友或朋友交談，感到社交孤立。 ③ 不提出要求就得不到支持，這些社交缺陷明顯增加產(chǎn)后抑郁危險性。針對這一情況，醫(yī)護人員應該尋求相應的解決措施:①根據(jù)不同情況，運用心理學、社會學知識，給予恰當?shù)男睦磔o導，減輕心理壓力，增加自信心。②勸說其家人和朋友以不冷淡，亦不過度熱情的交流方式配合醫(yī)務人員，給予產(chǎn)后抑郁患者適度的關心體貼。③對于寡語懶言且性情敏感的患者，醫(yī)護人員應該做到洞察其需要，及時滿足患者的合理需求，給予其適度的被重視被關照感。

除了專業(yè)人員的心理輔導之外，還應還建立病友互相支持的治療體系，利用同病相憐的切身體會，讓患者在相互交流之中修復正常的社會支持體系。

3.1.3 創(chuàng)造潔凈舒緩的環(huán)境:產(chǎn)后抑郁患者受到微小的刺激也極易引起心緒的巨大波動，因此，為患者創(chuàng)造一個潔凈舒緩的環(huán)境尤為必要。也有研究證明古典音樂可起到舒緩情緒的效果。故而，護理人員可根據(jù)患者的喜好為患者選擇音樂。

3.2 物理治療

3.2.1 按摩治療:按摩治療能減輕焦慮和提高心境。因此，在和患者熟悉后，在患者并不排斥你的身體接觸的情況下，對患者進行物理按摩治療。能夠讓患者放松心情。對輕微發(fā)病患者起到治療效果，對重病患者也可起到輔助效果。

3.2.2 體育鍛煉:有研究表明，堅持體育鍛煉能使人心情開闊。因此，在有家人或醫(yī)護人員陪同的情況下，讓患者進行適度的體育鍛煉也能子啊一定程度上改善患者的抑郁狀態(tài)。

第8篇：護理總結(jié)范文

在中心醫(yī)院培訓的三個月，感觸頗多。讓我最深刻的便是科室給我的像家一般的感覺。

實習時，每一月的轉(zhuǎn)科是我最不愿意的，重新面對陌生的環(huán)境，去磨合，常常會花費我不少的時間。在進入臨床培訓之前，我做了很多的假設，想著也許會如以往實習那般，尷尬地磨合彼此的默契。直到進入內(nèi)二……我不得不說，我是幸運的，那里有很好的協(xié)調(diào)感，讓我很快地了解到自己要做些什么，要從哪里開始。萬事開頭難，當你已經(jīng)明白從什么地方著手，那種心慌的感覺便會消失殆盡，逐漸地融合在那里面。

“家”一個被渲染得很溫暖的詞，需要這種溫暖的，不僅僅是我們，我想，病人，比我們更需要這種感覺。

在內(nèi)分泌學習了兩個月，從最初的陌生，到漸漸了解，至如今，能夠站在病人的面前，不用心慌面對他所提出的問題，能給他一個答案。內(nèi)分泌有很多病人都是糖尿病，更有絕大一部分都是老病人，對科室都不陌生。用他們的話說，醫(yī)院就像他們另一個家一樣。這里面，讓我感觸最很深的有一個老伯伯，他是個糖尿病的老病人，在我剛進內(nèi)二培訓時，他便在住院，病情漸漸有所好轉(zhuǎn)后，他的家屬將他接回家去療養(yǎng)。不到一月，就病情加重地送了進來，住了將近一月，病情得到控制后，辦了出院。這次，在家沒呆多久就病情加重，再次進了醫(yī)院。自此以后，又如此這般來來去去了幾回，直到一次病情危重，經(jīng)由急診入院。至如今，仍住在醫(yī)院。后來有一次我問他，回家后沒有按照醫(yī)生交代做么？他老伴說，有啊，但他心里就是不踏實。

“不踏實”！

我想，其實很多病人都會有這樣的感覺，在醫(yī)院里，有醫(yī)生，有護士，他覺得安全。在潛意識里，他已經(jīng)將家移了一個位置。

其實，我們身邊有很多這樣的病人。你一個微笑的問候，也許已經(jīng)成為他心里的一塊石頭，壓住他嶄露頭角的不安。

醫(yī)生多一分鐘的解釋，護士多一次的問候，輸液時，一句簡單的自我介紹，病人張望時，熱情地一句“有什么事么？”不僅讓我們?nèi)谌肜锩?，更讓病人尋到家的歸屬感。相信，事故會少的，感謝會多的，爭吵會少的，贊同會多的，疑問會少的，認同會多的。

讓我們好好地經(jīng)營這個家，愛惜這個家，壯大這個家！

在同一片天空下，呼吸同一種空氣。

歸屬——我們的“家”。

第9篇：護理總結(jié)范文

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設新型一流?？漆t(yī)院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標準文件。

嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求，運行iso9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

護理服務質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》，制定了各種緊急預案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實行護理賓館化服務的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導作用，以標準為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務質(zhì)量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實

我們在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護士認真學習《iso9000護理作業(yè)指導書》

從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導書》基本內(nèi)容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行，通過近一年的臨床實施，提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的基礎。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務，提高服務品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術一流、環(huán)境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務。

1、規(guī)范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

3、icu獨立理順了與外科的關系，icu護士相對固定利于管理和業(yè)務水平的提高，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌；

胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生

1隨著社會進步，科學的發(fā)展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因，進行了總結(jié)概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發(fā)生。

2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質(zhì)

1.護士長培養(yǎng)

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經(jīng)驗交流會，有9名新老護士長進行了發(fā)言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。

繼續(xù)開展整體護理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質(zhì)

加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業(yè)務查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術。

3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質(zhì)