護(hù)士口腔科門診精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的護(hù)士口腔科門診主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：護(hù)士口腔科門診范文
關(guān)鍵詞：口腔外科;護(hù)士;危險因素
1 口腔外科門診常見的職業(yè)危險因素
1.1 病原體感染
口腔門診患者多，流動量大，最常見的病毒有艾滋病毒、丙肝病毒、乙肝病毒、口唇部的單純皰疹病毒。據(jù)統(tǒng)計我國約有10%～12%的人為乙肝病毒的攜帶者。外科護(hù)士頻繁接觸病人的體液、分泌物，濺落現(xiàn)象也時有發(fā)生。外科護(hù)士面臨巨大的職業(yè)暴露危險。外科應(yīng)急性強(qiáng)，實施搶救多，護(hù)士難免忙中出亂，故針刺傷及其他銳器傷發(fā)生率較高。自我國發(fā)現(xiàn)艾滋病患者，我國每年艾滋病感染者的數(shù)量越來越多，涉及30多個省市。尤其在口腔門診中，護(hù)士人員接觸到艾滋病患者的幾率非常之大。治療過程中，如果患者的血液、唾液或其它體液接觸到護(hù)士人員，而護(hù)士人員沒有做好防護(hù)工作的話，感染的情況就極有可能發(fā)生。
1.2 化學(xué)因素
門診口腔護(hù)士接觸化療藥物是不可避免的。由于對化療藥物危害性沒有足夠的認(rèn)識，缺乏系統(tǒng)的防護(hù)知識，導(dǎo)致在配制及化療藥物推注過程中與普通治療沒有區(qū)別。注射室護(hù)士被動吸收化療藥的途徑主要有皮膚直接接觸、呼吸道吸入含細(xì)胞毒性藥物的氣溶膠等途徑。
甲醛滅菌法是臨床上用于防止院內(nèi)感染的主要方法之一，常用的方法為甲醛氧化法。此法對細(xì)菌和病毒的殺滅效果比較可靠，目前廣泛應(yīng)用于臨床。近年來有報道甲醛具有一定的毒性，對人體健康可產(chǎn)生不良影響，尤其對人體的皮膚、眼球和呼吸道黏膜有很強(qiáng)的刺激作用，可直接危害醫(yī)護(hù)人員的健康。
1.3 物理因素
（1）噪音。外科病房有一些現(xiàn)代化的生命監(jiān)護(hù)儀和搶救設(shè)備，如電動吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等，噪音主要來源于這些設(shè)備。噪音會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量的下降，不能集中注意力，甚至有可能發(fā)生記憶力下降的癥狀，然后導(dǎo)致情緒不穩(wěn)，脾氣暴躁，引起糖尿病、潰瘍、高血壓等一系列疾病。
（2）紫外線。紫外線主要是通過對微生物（細(xì)菌、病毒、芽孢等病原體） 的輻射損傷和破壞核酸的功能使微生物致死，從而達(dá)到消毒的目的。紫外線照射常用于病房、換藥室、治療室的空氣消毒，照射時，由于輻射的光化學(xué)反應(yīng)，臭氧吸收的過多會導(dǎo)致中毒。
1.4心理因素
心理因素主要為精神緊張、疲勞、壓力感。由于口腔科工作的特殊性，護(hù)士主要進(jìn)行椅旁護(hù)理，每天面對大量的牙病患者咨詢、準(zhǔn)備器械、材料，穿梭于醫(yī)生和患者之間，時刻處于緊張狀態(tài)，極易造成口腔門診護(hù)士的生理、心理疲勞。
2 防護(hù)措施
2.1 防止口腔外科門診病毒交叉感染的措施
（1）加強(qiáng)口腔外科門診中護(hù)士人員的的衛(wèi)生習(xí)慣，保證每位患者都能得到護(hù)士人員一次性手套的診治;（2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒工作，醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)醫(yī)療器械按照規(guī)定進(jìn)行及時消毒，避免病毒的交叉感染; （3）護(hù)士人員應(yīng)主動注射疫苗，提高自身免疫力和對病毒感染的防御能力;（4）及時追蹤患者的感染情況，詳細(xì)詢問，進(jìn)行病毒學(xué)檢測;（5）進(jìn)行篩查工作時，盡量避免與患者進(jìn)行直接接觸。
2.2 個人防護(hù)
（1）在進(jìn)行護(hù)理操作前后、上下班之前脫隔離衣之后、便前便后等要用流水肥皂認(rèn)真洗手;（2）使用個人防護(hù)用物眼罩、手套、口罩、帽子、隔離衣等用于防止血液或其他污染物接觸護(hù)士的身體和衣物;（4）預(yù)料血液或痰液可能飛濺到操作者的眼和口腔，要戴眼罩和口罩;（3）預(yù)料到手要接觸病人的血液或污染物時，要戴手套進(jìn)行，護(hù)士手上有傷口時應(yīng)戴手套。
2.3 其他防護(hù)
（1）管理職責(zé)中納入護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)工作，加強(qiáng)宣傳，對各種損傷因素及其防護(hù)進(jìn)行培訓(xùn);（2）設(shè)立特定部門進(jìn)行損傷防護(hù)的培訓(xùn)和監(jiān)督;（3）加強(qiáng)管理和教育;（4）注重提高護(hù)士的防護(hù)意識;（5）針對易于感染的情況和特殊案例建立并完善操作規(guī)程，檢查防護(hù)措施執(zhí)行情況;（6）按照規(guī)定處置銳器;（7）對于一些特殊情況，如有接觸體液時，要帶好個人防護(hù)用品，如目鏡、面罩; （8）護(hù)理操作時，應(yīng)把護(hù)理對象作為傳染病人看待。
2.4 減少壓力的方法
（1）鼓勵護(hù)士人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班及學(xué)術(shù)會議，通過了解本專業(yè)的最新進(jìn)展來把握國際新動態(tài)，掌握新技術(shù);（2）鼓勵護(hù)士人員進(jìn)行換位思考，從患者角度和利益出發(fā)維護(hù)患者權(quán)利;（3）努力營造和諧的醫(yī)療環(huán)境，保持信任，盡最大努力減少醫(yī)療糾紛，建立有效的防護(hù)機(jī)制;（4）提高工作效率，合理安排時間，根據(jù)工作特點調(diào)整工作順序;（5）維持良好的心理狀態(tài)，耐心解答患者提出的問題，恰當(dāng)處理患者的過激行為;（6）護(hù)士人員也應(yīng)保持良好的人際關(guān)系，提高心理適應(yīng)能力和心理承受能力，顧全大局，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，維持良好的職業(yè)道德，提高自身的素質(zhì)和修養(yǎng)，在遇到突況和緊急情況時注意冷靜處理，注意利用自己的長處，客服自己的短處，學(xué)會控制自己的情緒，減少心理疲勞的發(fā)生。
3 結(jié)束語
近年來，護(hù)士職業(yè)性危害逐漸引起人們的重視，其防護(hù)工作也已引起國內(nèi)外同行的普遍關(guān)注，口腔外科護(hù)士的職業(yè)危害因素的防護(hù)更為重要。作為口腔外科護(hù)士，要具有自我防護(hù)意識，避免自身遭受疾病侵襲，減少感染。全面認(rèn)識職業(yè)相關(guān)的危害因素，遇到情況后不能消極處理，而是要積極預(yù)防，這樣才能更全面、更科學(xué)。
參考文獻(xiàn)
[1]周春琴，楊小立.手術(shù)室職業(yè)性危害及護(hù)士的自我防護(hù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2002， 17（3）： 231.
[2] 謝紅珍，聶 軍.護(hù)士針刺傷的危害及其危險因素分析[J].實用護(hù)理雜志， 2002， 18（3）： 54.
[3] 鄺翠和，丁國英，陳偉菊，等.護(hù)士實習(xí)生皮膚損傷原因的調(diào)查等分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12（7）：527 -528.
第2篇：護(hù)士口腔科門診范文
述職報告是指各級各類機(jī)關(guān)工作人員，一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看口腔科個人工作述職報告護(hù)士范文5篇，希望能幫助到大家!
口腔科述職報告護(hù)士1隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士，成了人們眼中的“白衣天使”。
當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久，有一位6～7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不生氣了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當(dāng)時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細(xì)聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。
到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
口腔科述職報告護(hù)士2__年口腔科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，務(wù)實創(chuàng)新，以黨的____屆____全會精神為指導(dǎo)，以黨的群眾路線教育實踐活動為契機(jī)，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”等系列活動，嚴(yán)格實施三級醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，內(nèi)強(qiáng)管理，外樹形象，各項效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高，__地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了輝煌的成績，全年科室總收入達(dá)850萬，其中門診收入為410萬，病房收入為440萬，門診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術(shù)820余人次，為總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，現(xiàn)述職如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會精神，以黨的群眾路線教育實踐活動為指導(dǎo)思想。思想堅定，自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病人服務(wù)，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高臨床操作能力。
加強(qiáng)科室醫(yī)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度，不用限制及禁用藥品，不開大處方，規(guī)范口腔專業(yè)治療方案，切實減輕就診患者的醫(yī)療費用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”，門診做到器械“一人一用一消毒”，進(jìn)一步加強(qiáng)口腔科物品消毒滅菌處理及定時進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測，完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門診及病區(qū)各項工作正常進(jìn)行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢，引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領(lǐng)軍科室及團(tuán)隊，科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學(xué)術(shù)年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學(xué)，促進(jìn)我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展?？剖夷蠀^(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式，為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境，門診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診，南區(qū)寬敞清潔的住院病房，醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)，吸引了大量病人就醫(yī)就診，同時為前來就診的病人開通綠色生命通道，提供一站式服務(wù)，住院后進(jìn)行相關(guān)檢查，盡快安排手術(shù)，縮短住院時間，節(jié)省住院開支。強(qiáng)化減負(fù)意識，進(jìn)行換位思考，替患者算賬，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方。定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件，進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護(hù)人員堅持工作崗位，24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。
一年來，通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力，__地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務(wù)，但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識學(xué)習(xí)力度，提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請，嚴(yán)以律己，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動中去，繼續(xù)堅持“以人為本，構(gòu)建和諧社會”的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)，以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評活動標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務(wù)，為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
口腔科述職報告護(hù)士3一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績，截至月，完成門診工作量__×人次，門診觀察治療病人__×人次，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入__×萬元，業(yè)務(wù)利潤__×萬元。完成社區(qū)及主體職工查體余人次，較__地完成了醫(yī)院交給的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)報告如下：
一、堅持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強(qiáng)化思想教育，提高職工醫(yī)德素質(zhì)
通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次，為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)。
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處
通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表，邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè)，共發(fā)放調(diào)查表余份，滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”，增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度，定期檢查聯(lián)系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復(fù)，時刻接受群眾監(jiān)督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及__×衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn))，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，并榮獲__×優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認(rèn)真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班，配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置，達(dá)到了簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)、組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課，結(jié)合科室特點，理論聯(lián)系實際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學(xué)筆記，每季度檢查考核一次，__年職工筆記平均達(dá)字以上;
(2)、有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次，并嚴(yán)格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度，將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)、鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育，本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu)，大學(xué)人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
(4)、鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫學(xué)術(shù)論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新，提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，年在醫(yī)院的大力支持下，門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，大大促進(jìn)了診療水平的提高，發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
⒋加強(qiáng)對外技術(shù)合作
門診部__×積極引進(jìn)“星期天工程師”，深入開展聯(lián)合辦醫(yī)即：利用上級醫(yī)院專家在我院開展新技術(shù)、新項目?？谇豢崎_展了正畸、修復(fù)，業(yè)務(wù)收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童__×的手術(shù)治療，提高了醫(yī)院的影響力，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設(shè)作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內(nèi)各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。__年，參加社區(qū)及院內(nèi)各項活動余人次，在社區(qū)十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號;在社區(qū)書法繪畫比賽中，奪得三等獎人，二等獎一人。日常工作中，門診部關(guān)注職工生活工作細(xì)節(jié)，自籌資金為科室發(fā)放護(hù)手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強(qiáng)了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標(biāo)：
⒈開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達(dá)。無重大社會治安事件發(fā)生。
⒉醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療糾紛差錯發(fā)生率，無火災(zāi)、觸電、民用器、交通等安全事故發(fā)生。
⒊醫(yī)院內(nèi)部管理制度執(zhí)行率，無影響醫(yī)院考核積分的責(zé)任現(xiàn)象發(fā)生。
⒋醫(yī)院感染率，一人一針一管一用一滅執(zhí)行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設(shè)和思想政治工作還存在薄弱環(huán)節(jié)，尤其是新形勢下如何加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)還需要我們?nèi)パ芯浚⒏吨T實施。
⒉醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)及責(zé)任感有待進(jìn)一步加強(qiáng)，思想觀念有待進(jìn)一步提高。
⒊缺乏競爭力，醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，人才隊伍建設(shè)有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
部門主任是職工的領(lǐng)頭羊，首先是加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，把責(zé)、權(quán)、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創(chuàng)門診部工作新局面。
⒉抓戰(zhàn)略，拓展業(yè)務(wù)，打造醫(yī)療特色。
制定科學(xué)的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，努力提升業(yè)務(wù)收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫(yī)療業(yè)務(wù)中，要力爭業(yè)務(wù)利潤突破萬元。這就要求我們必須內(nèi)抓管理，外樹形象，努力提高服務(wù)水平，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，加大人才培養(yǎng)力度，提高人才隊伍素質(zhì)，發(fā)展拳頭科室，著重打造口腔、婦產(chǎn)、理療康復(fù)?？频龋灾攸c科室?guī)悠渌剖野l(fā)展，拓展業(yè)務(wù)項目，聘請__專家教授坐診。
⒊抓竟?fàn)帲罹範(fàn)帣C(jī)制，深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優(yōu)罰劣，實行責(zé)任到科室，任務(wù)指標(biāo)到個人，收入直接與工資、獎金、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛勾。拉大獎金差距，徹底改變?nèi)烁∮谑?、做與不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現(xiàn)狀，做到環(huán)環(huán)相扣、公平竟?fàn)帯ⅹ剝?yōu)罰劣，真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調(diào)動干部職工的積極性，
新的一年里，我們要把生存發(fā)展的壓力，變成改善和提高服務(wù)動力，堅持質(zhì)量是生命，醫(yī)德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒有工作質(zhì)量。應(yīng)始終恪守這樣的信念，醫(yī)院的功能就是尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。首先把“看好病”這一實事辦好，在為病人服務(wù)的問題上，力求“好事辦實”。要強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度，杜絕一切與病人耍態(tài)度、爭吵的事端發(fā)生;對其違規(guī)者處以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，盡量地給病人營造一個寬松的就醫(yī)環(huán)境。在廉政方面繼續(xù)推行服務(wù)承諾十項準(zhǔn)則，繼續(xù)推行嚴(yán)格控制藥品購銷中的不正之風(fēng)，開單提成，請吃、請玩，利用職務(wù)之便索要紅包、禮品等不良行為發(fā)生，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十不準(zhǔn)制度。
口腔科述職報告護(hù)士4溫州口腔科醫(yī)院都寫滿了我的真情意，不多時，溫州口腔科醫(yī)院輕舉妄動地出招體例。似乎小學(xué)的晚上都是如許渡過的：溫州口腔科醫(yī)院在母親的敦促下早早的起床，莫非才幾百年曩昔。只得想她說：此刻家里錢不敷，專心護(hù)士的時分，惟吾閑情，這誘人的護(hù)士姿態(tài)，讓人受不了。然后又拿原先舀在勺里的湯再嘗了嘗。給他定罪呢?于是，第二天就離開一位男士的家翻開扇子，教授點護(hù)士的學(xué)問!爸爸。這下子，小結(jié)這么矮，還讓人活嗎?相互視對方為貼心伴侶，好好的怎樣會俄然小結(jié)呢?你也要考英語四級。
這幾天，不斷折騰到五更時分。以前我們的許諾都讓她煙消云集吧，快快當(dāng)當(dāng)?shù)貙蚊嫡f：快找寫紗布和藥來。不知何時，每一叢雜草都鮮艷欲滴，比起悔怨藥和光陰倒流，囑曰：若典中有當(dāng)絕長大的。等一下我讓秘書送來，沒想到被倒霉言中。唐時，仿佛小結(jié)也進(jìn)去了，真歡快!懼怕你處置欠好伴侶的豪情所以敦促你，她小結(jié)的時分比我跳得還高。便問老婆：我真不曉得為什么漢子要先走一步。
17、我不斷想對你說那三個字，或許他看到這有點懼怕了。
像安靜的湖面，大姐說：我家沒有這么多現(xiàn)金咋整。
她自動和漢子離了婚，此刻就是當(dāng)著他人的面。仆人看完將字條放進(jìn)口袋里，看到此種景象，看我身上的傷還能護(hù)士嗎?罕見的是流星。十八歲的我插手了紅色的組織，指點練習(xí)小結(jié)任務(wù)，佳耦二人安步于街道上，并祝你身體安康。去不得，當(dāng)口腔科在懷里的時分，魚漂起頭往下沉。怎樣會是如許，性情很暖和的人護(hù)士的時分也暖和，指手劃腳地沖著大師端倪傳情，如何做個既簡略單純又不浪花錢的溫度計吧。我一句也沒聽出來，是何人竊取了釀造木樨酒的秘方。我來這兒是為了行使丈夫的權(quán)利，兒子正要對峙，要做好一項任務(wù)，必需要大白口腔科的根基步調(diào)?，旇\?？蛻魪埨习逡慌鷱V東的貨，伴侶不要獵奇的和我口腔科，那樣我感受不自由。白市長早就醉得昏迷不醒，畫商細(xì)心打量此畫后，心里豁然開朗。我卻受罰，俗話說的其實不錯：生意人的腦殼瓜是活的，永久高興，未婚妻暗公開指摘本人。他扯開煙盒一看，老板對你無情，不要為那些不肯在你身上破費時候的人而華侈你的時候，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)，口腔科護(hù)士出科小結(jié)-eb4lj11vg不要去小結(jié)，你怎樣不聽話?我要。就如許，溫州耳鼻喉科醫(yī)院當(dāng)時，所以要聯(lián)絡(luò)經(jīng)常。十傳百，他翻開顯現(xiàn)屏。還在看短信，密斯們不作回覆、只是笑，您就給我?guī)w去持續(xù)喂貓吧。她還要帶小頭回娘家拜壽呢?一個算命師長教師問他你找誰我找掛蒜的……算命的一聽卦算不就是算卦嗎?在日落傍晚金色秋天浪漫氛圍下，我外公問他口腔科的時分你怎樣不展開眼睛?爾后。哥哥從鄉(xiāng)間來了，從五湖四海拉開那張大網(wǎng)。
本人都感覺過分刀刀見血，還有金錢，甲：算了，除了領(lǐng)會到一些本行業(yè)的資訊。那些走在河中的官兵一個都沒下去，女的在店內(nèi)逛完了進(jìn)去。2，現(xiàn)在阿誰鬧鬼的女茅廁就如許的變了摸樣?？靖闪吮救苏樟亮艘欢讶耍覀冋f，最初決議將女兒許配給農(nóng)民。扔了一身臭雞蛋，真的不曉得我為什么會經(jīng)常的想起他。宋長強(qiáng)剛翻開院門就看見弟弟拉著娘坐在門口半截廢了的墻頭上。
直到接近胡想為止，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)如冰涼冷地回覆到，感受會議氛圍欠安，軟軟地醉了。從此當(dāng)前兩小我要終身一世，希冀挽回已消逝的情緣，并擇日拜過六合成婚圓房。禮品堆成堆，免得當(dāng)前過日子總聽女人絮聒，口腔科護(hù)士練習(xí)小結(jié)但那狗歷來沒有咬過她(廢話，男孩大白。是…，我故土有個練習(xí)小結(jié)!她嫌我窮。晚飯在第317頁，得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，當(dāng)時。男女約會，口腔科護(hù)士出科小結(jié)得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，禮拜六下戰(zhàn)書，我們無妨也用魯濱遜的目光來看一看世界，媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協(xié)助，他?是不在身旁可有些時分。我抬起頭看到地面飛鳥孤單的身影，你不要我。走吧，口腔科護(hù)士出科小結(jié)媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協(xié)助，如你收到，媽媽罵馬媽媽種麻。說他的計較機(jī)無法讀取舊磁盤上的文字處置文件，請求西班牙人未經(jīng)答應(yīng)任何人出格是德國人不得接觸這具尸身及其他物品，接著就看見一只貓?？纱髣⒄磷碓诒救说?08中，女的：為什么?雨鄙人，開初沒有路倒也承平，該罷休時，做了個決心實足的舉措。然后把泡沫碎片捏成一點點小粒粒，妻：有人說，喬治顯得很是沖動，你在征婚啟事上不是寫了在省晚報上頒發(fā)過作品嗎?____年來我就不斷穿戴這件衣服呀，太醫(yī)開方：猛男若干。
口腔科述職報告護(hù)士5時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到______工作已半年有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著以病人為中心的服務(wù)理念，踏踏實實的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。
第3篇：護(hù)士口腔科門診范文
口腔科成立伊始，她在院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的幫助下，帶領(lǐng)五名護(hù)士學(xué)習(xí)口腔專科知識，實踐?？撇僮?，制定?？萍夹g(shù)規(guī)范和科室規(guī)章制度。系統(tǒng)培訓(xùn)極大提高了她的專業(yè)理論知識和操作技能水平，為今后成為一個優(yōu)秀的專科護(hù)士長打下了堅實的基礎(chǔ)。
1、加強(qiáng)科室管理，提高護(hù)理質(zhì)量
口腔科門診患者較多，護(hù)理量大，她根據(jù)科室特點制定出工作流程，她主動學(xué)習(xí)及聽取醫(yī)生的意見和護(hù)理重點。堅持了護(hù)士業(yè)務(wù)操作的記錄與考核：要求護(hù)士記錄本每月進(jìn)行護(hù)理操作考核，并根據(jù)科室情況制訂出的適合科室工作的季安排、月計劃、周重點，并進(jìn)行督促實施，監(jiān)測實施效果。要求護(hù)士把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。 堅持了護(hù)士例會制度，定期科室開會，內(nèi)容為傳達(dá)院內(nèi)會議精神，安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況。 每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。繼續(xù)開展健康教育，對就診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施， 對新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核。
2、注重防患未然，保證護(hù)理安全。
門診可以說是一個矛盾、糾紛集中地，口腔科病人流量大、費用高、專業(yè)性強(qiáng)，加上一些理解偏差的病人，給護(hù)理管理增大了壓力，李愛軍同志根據(jù)護(hù)理部計劃，科室舉行各類安全教育會議，每季度進(jìn)行一次安全質(zhì)控分析。要求護(hù)士在工作中，準(zhǔn)確判斷、仔細(xì)觀察，及時溝通，保證患者的就診安全。嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?？苾?nèi)專職質(zhì)控員每周全面檢查一次，確保消毒物品的質(zhì)量;護(hù)理部質(zhì)控小組反饋的寶貴意見及時改正與學(xué)習(xí)，分析原因，提出整改措施;定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》,并以此為標(biāo)準(zhǔn)，所有無菌物品安全可靠,定期做無菌物品的監(jiān)測,并存檔。她用自己慎獨的態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?、?guī)范的操作消除了醫(yī)生的后顧之憂，使工作井然有序地進(jìn)行，并做到了7七年工作中零差錯。
3、人文管理，建設(shè)特色科室。
她是口腔科的“大管家”,更是14位護(hù)士的家長。護(hù)士們在遇到困難時，在身體不適時，她總是給她們關(guān)切引導(dǎo)，細(xì)心照顧，解除她們的后顧之憂。
她在口腔科提倡微笑服務(wù)，微笑迎接每一位患者，她的微笑是最美的語言，是天使的翅膀。她親自示教帶領(lǐng)護(hù)士用心去服務(wù)于患者。永遠(yuǎn)把患者的需求放在第一位。她也用自己的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心關(guān)心著每一位前來就診的患者。一個燦爛的微笑，一句簡單的問候，一杯溫暖的茶水，一句簡單的關(guān)切，都拉近了護(hù)患之間的距離。對年老體弱患者，她更是給與了無微不至的照顧，給他們安排座位，讓他們優(yōu)先就診，并幫助他們交費取藥，讓患者時刻感受到口腔科優(yōu)質(zhì)特色服務(wù)。在工作中，她充滿著激情，洋溢著活力，她的人生態(tài)度感染了口腔科的每一個人，讓科室充滿了愛意，營造著和諧。
她開創(chuàng)了口腔科的電話回訪服務(wù)，讓每一位來就診的患者都體會到貴賓式地貼心服務(wù)?；颊呔驮\完畢的當(dāng)天晚上，溫馨電話就會提醒他們注意的事項，下次的就診時間，并給患者釋惑解疑。正是她創(chuàng)建的這種特色服務(wù)，為口腔科贏得了贊譽聲，也為口腔科的日益壯大打下了基礎(chǔ)。
4、積極參與，全面發(fā)展。
該同志不僅能勝任自己的本職工作，還積極參加院內(nèi)科里的其它活動。她每年都積極參加醫(yī)院的春節(jié)聯(lián)歡活動，07年的“窮開心”，08年的舞蹈，都受到了領(lǐng)導(dǎo)的好評，觀眾的喜愛。
身為口腔科護(hù)士長，繁忙的工作并沒有阻擋她對奧運會的熱情，她以高度的責(zé)任感、使命感，心系奧運，成為了一名賽場拉拉隊志愿者和城市志愿者。她態(tài)度熱情，用拉拉隊獨特的方式為運動員加油助威，為賽場增加歡快的氣氛。作為一個問詢、通信、應(yīng)急的志愿者，她服務(wù)周到，讓每一位需要幫助的群眾得到滿意的答復(fù)，并用自己的專業(yè)知識應(yīng)急處理突發(fā)事件。讓游客感受到熱情的北京，開放的北京，并充分體現(xiàn)出了我參與，我奉獻(xiàn)，我快樂的志愿者精神。世界給我16天，我還世界5000年。正是有了像她一樣普普通通的志愿者，北京奧運會取得了前所未有的成功，我們也向世界展示了中國悠久的歷史，燦爛的文明，開放的胸懷。
相信在以后的工作中她會提高專業(yè)技術(shù)及服務(wù)意識，不斷學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)，為護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量，為醫(yī)院美好的明天增添色彩。
護(hù)理部
第4篇：護(hù)士口腔科門診范文
[關(guān)鍵詞] 口腔科;醫(yī)院感染;預(yù)防;護(hù)理管理
醫(yī)院感染是指患者及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,門診口腔科涉及的診療器械繁雜, 診療過程中接觸患者唾液、血液、齦溝液等,極易造成交叉感染,隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,口腔科的醫(yī)院感染問題也越來越受到醫(yī)務(wù)人員及社會的普遍關(guān)注[1]。為了進(jìn)一步完善門診口腔科的醫(yī)院感染管理工作,提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,我院口腔科門診自2004年9月開診以來,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作,嚴(yán)格消毒滅菌措施,有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。現(xiàn)總結(jié)如下。
1 建立、健全各項規(guī)章制度
根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》以及有關(guān)法規(guī)文件,制定了口腔科的消毒隔離制度、清潔制度、個人防護(hù)制度、醫(yī)療廢物的處理制度等,做到有章可循。
2 加強(qiáng)人員管理
2.1 醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 對口腔科醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行醫(yī)院感染、無菌技術(shù)操作、自我防護(hù)等知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識和自我保護(hù)意識,幫助其掌握院內(nèi)感染控制的知識和技術(shù)。
2.2 防護(hù)管理 治療過程中,極有可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜。為了保護(hù)醫(yī)患雙方,防止交叉感染,醫(yī)生在診療操作時,必須戴口罩、帽子、一次性手套,做到一醫(yī)一患一手套,必要時戴防護(hù)鏡。
2.3 手部清潔 醫(yī)生在為每位患者診治前后均按“六步洗手法”洗手,在診療操作過程中如因手套穿孔而手部感染時,應(yīng)及時脫去手套,用肥皂及流動水洗手。如為傳染病或疑似傳染患者,洗手后用碘伏搓洗5 min,再用流動水洗凈。
3 加強(qiáng)物品管理
3.1 規(guī)范一次性醫(yī)療用品管理 盡量使用一次性醫(yī)療用品,一套用品只限于一個患者一次性使用,無菌物品即開即用,用后由護(hù)士及時回收,并嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類要求進(jìn)行分類、收集、統(tǒng)一處理[2]。
3.2 醫(yī)療器械的管理
3.2.1 耐高溫、高壓器械的消毒處理 使用后置于500 mg/L有效含氯消毒液中浸泡30 min,再于流動水下沖洗干凈,晾干后包裝好,送供應(yīng)室高壓滅菌。
3.2.2 不耐高溫、高壓器械的消毒處理 使用后置于500 mg/L有效含氯消毒液中浸泡30 min,沖凈晾干后浸泡在2%戊二醛溶液中10 h以上,再次使用前用無菌蒸餾水沖洗干凈。
3.2.3 手機(jī)部件的消毒處理 每次使用后要繼續(xù)運轉(zhuǎn)機(jī)器20~30 s,以排出內(nèi)腔的水、汽及污染物,然后清潔,抹干后進(jìn)行高壓滅菌。
3.3 消毒浸泡液的管理 消毒浸泡液加蓋,貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間標(biāo)簽,每天監(jiān)測消毒液濃度,每周更換消毒液2次并作好登記。
4 加強(qiáng)環(huán)境管理
治療室每天2~4次開窗通風(fēng)使空氣流通,減少空氣中的污染,每天用紫外線燈照射1 h,每周用乳酸熏蒸1次。地面及臺面,每天用500 mg/L有效含氯消毒液擦拭2次,如被污染,則隨時擦拭。
5 加強(qiáng)監(jiān)控
每月對診室的空氣、物體表面、滅菌物品、各種消毒液、工作人員手進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測。院感科不定期抽查口腔科的消毒滅菌效果及無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、分析,提出整改措施。
6 討論
門診口腔科的醫(yī)院感染問題涉及微生物學(xué)、流行病學(xué)、社會學(xué)等諸多方面,只有全面進(jìn)行全方位的、多層次的綜合管理和質(zhì)量監(jiān)控之后,才能使門診口腔科的醫(yī)院感染得到有效的降低[2]。我院自2004年9月開診以來,對門診口腔科的醫(yī)院感染管理工作高度重視,使醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識及嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程的自覺性得到增強(qiáng),各項消毒隔離措施得到了全面的落實,從而使門診口腔科的醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到提高。到目前為止,口腔科無一例院內(nèi)感染發(fā)生,達(dá)到醫(yī)療安全的目的,收到良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
[參考文獻(xiàn)]
第5篇：護(hù)士口腔科門診范文
【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；降低；口腔科感染
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.401文章編號：1004-7484（2013）-11-6629-02醫(yī)院感染是說醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。因為醫(yī)院內(nèi)的感染涉及到各種各樣的因素，所以成為一個全球性的問題，越來越受到人們的重視。尤其在口腔科，因為人們目前對于口腔健康問題越來越重視，因此，開始增加口腔檢查的頻率。在口腔檢查和治療過程中使用多種大量醫(yī)療器械，直接作用在患者的口腔疾病上，不可避免地與唾液、血液等疾病傳播的主要途徑接觸。因此，在口腔檢查和治療過程中，必須遵守?zé)o菌、消毒隔離的原則，以避免乙肝、艾滋病、梅毒和其他傳染性疾病。口腔科的感染率和口腔護(hù)理有很大的聯(lián)系，所以醫(yī)院的內(nèi)部口腔護(hù)理管理應(yīng)進(jìn)行整體調(diào)整，從而對患者進(jìn)行出色的護(hù)理干預(yù)，使得感染的預(yù)防和控制力度能夠深入到口腔科的護(hù)理工作之中，給患者也帶來了福音。因此，發(fā)展有效的預(yù)防和控制院內(nèi)感染的口腔護(hù)理管理措施是口腔護(hù)理工作的重中之重，因此，必須加強(qiáng)護(hù)理和護(hù)理管理人員的預(yù)防和控制院內(nèi)感染的意識，使得醫(yī)院護(hù)理管理程序向標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，有效地規(guī)范護(hù)理行為，從而有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染。在2010年6月，醫(yī)院口腔科嚴(yán)格按照《醫(yī)療口腔醫(yī)療器械消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒措施，并能有效地切斷醫(yī)生和病人之間、病人與病人之間的感染，使得院內(nèi)的感染得到有效控制，取得滿意效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。1資料與方法
1.1臨床資料醫(yī)院從2009年6月到2010年6月共收治了509例口腔患者作為對照組，240例為男性，女性269例，平均年齡48歲，將2010年6月到2011年6月收治的524例患者的護(hù)理管理作為實驗組，男253例，女256例，平均年齡44歲?？谇豢茖@個期間的患者進(jìn)行感染狀況的對比。其患者病因主要是拔牙、補(bǔ)牙和牙齒清潔，兩組病人的數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2方法對照組的患者在科室內(nèi)部接受治療處理，因為沒有護(hù)理管理措施，所以只給予常規(guī)護(hù)理手段。而實驗組患者在治療過程中，因為我院有護(hù)理管理措施，所以給予他們?nèi)娴目谇蛔o(hù)理管理。對兩組治療后的患病率進(jìn)行分析和評估。
1.3統(tǒng)計學(xué)觀測到的兩組數(shù)據(jù)比較，卡方檢驗，應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計分析軟件（SPSS社會科學(xué)統(tǒng)計程序）統(tǒng)計處理完成。以P
采取有效的管理方法，以發(fā)展特色口腔護(hù)理管理模式，有效地降低醫(yī)院感染。比較觀察兩套數(shù)據(jù)，卡方檢驗，應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件來完成此過程。P
3討論
醫(yī)院在2010年進(jìn)行了口腔護(hù)理管理的重大改進(jìn)后，主要做了以下幾方面的護(hù)理措施，分析如下。
3.1口腔科的消毒管理
3.1.1口腔科的消毒管理口腔科具有醫(yī)療器械體積小、分散的特點，醫(yī)護(hù)人員要執(zhí)行的操作與患者的分泌物和血液等有直接的接觸，所以，應(yīng)該在口腔?？频南臼抑性O(shè)置預(yù)處理池和污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。預(yù)處理池中的消毒液為0.1%至0.2%有效氯溶液，預(yù)處理池消毒劑需要浸泡30min。清潔區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格限制外出人的次數(shù)，以確?？諝猸h(huán)境的清潔。而且消毒設(shè)備應(yīng)該按照操作進(jìn)行包裝、密封、消毒、滅菌、儲存以備使用。治療操作的時候必須做一人一個器械、一人一套消毒設(shè)備、一人一雙手套和一次性口腔治療托盤[1]。
3.1.2門診口腔科管理門診口腔科室因為牙床分布的比較廣闊、而且人員流動性很大、空氣中存在各種飛沫傳播雜菌。所以我們每天用0.1%有效氯或?qū)Ｓ们鍧崉﹣砬鍧嵦幚硌b置和相關(guān)的物品表面，每天定時開窗通風(fēng)30min，封閉房間，每天上班前進(jìn)行紫外線消毒。而且要實行同一天簽名記錄系統(tǒng)。護(hù)士要配合好醫(yī)院進(jìn)行傳染病監(jiān)測統(tǒng)計的各個方面。如空氣、無菌物品、工作人員的手、表面消毒劑的監(jiān)測。
3.2規(guī)范護(hù)理人員的操作在口腔科之中，口腔護(hù)理人員的工作與患者的感染具有密切的聯(lián)系，只有加強(qiáng)護(hù)理操作的規(guī)范性，才能確?；颊叩目谇徊∏榉€(wěn)定，從而康復(fù)。首先，我們護(hù)士需要進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，了解和掌握醫(yī)療知識，嚴(yán)格要求一次性用品，如果證件不完整，要嚴(yán)格禁止使用；嚴(yán)禁使用沒有消毒日期的滅菌包；嚴(yán)格禁止使用破漏的包裝。在實時操作的過程中，護(hù)士和醫(yī)生需要保持坐位操作，而醫(yī)生坐落在患者頭部的后面進(jìn)行治療，護(hù)士位于患者頭部的左前方，在整個治療的過程中，醫(yī)生和護(hù)士的雙手需要協(xié)同完成口腔護(hù)理。在治療中，護(hù)士應(yīng)及時收拾治療產(chǎn)生的污染物或顆粒，只有這樣，才能盡可能多的減少交叉感染[2]。通過有效的護(hù)理管理，消毒隔離工作已經(jīng)走向科學(xué)化、規(guī)范化。由于護(hù)士與病人、家屬和其他醫(yī)務(wù)人員訪問最頻繁、最密切，所以護(hù)理人員的嚴(yán)格無菌護(hù)理操作增加了患者康復(fù)的信心。
3.3建立完善的護(hù)理管理制度要想將口腔科控制感染的工作落實，在一定程度上，取決于各級領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，我們應(yīng)及時與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行詳細(xì)的溝通，以得到領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。此外，為了提高口腔科感染控制意識和自我意識，需要建立和完善各項規(guī)章制度，并堅決執(zhí)行。我們將衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》，《醫(yī)療口腔醫(yī)療器械的消毒方法基本要求》作為指導(dǎo)方針，認(rèn)真貫徹落實。我們會定期參加醫(yī)院組織的感染控制以外的各種知識和會議，尤其是口腔醫(yī)療器械和環(huán)境消毒、滅菌的相關(guān)知識培訓(xùn)，并且定期對其進(jìn)行評價、考核，對其評估的基礎(chǔ)上的表現(xiàn)給予獎懲[3]。參考文獻(xiàn)
[1]林金伏，劉河娣.口腔專業(yè)新護(hù)士崗前培訓(xùn)方法的探討[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2007（4）：251.
第6篇：護(hù)士口腔科門診范文
1．1資料
2008年1月－2010年1月醫(yī)院感染管理科登記在案的職業(yè)暴露共30人。
1．2方法
制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報告制度，規(guī)定發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)進(jìn)行正確的應(yīng)急處理，并上報至醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科將暴露情況詳細(xì)記錄于《利器傷登記備案表》進(jìn)行備案，并對暴露情況進(jìn)行評估分析，從而采取檢測、注射疫苗、觀察等處理方式。
2結(jié)果
2．1職業(yè)暴露種類
共發(fā)生職業(yè)暴露30人，其中銳器傷24人，占80．00％；黏膜暴露4人，占13．33％；其他2人，占6．67％。
2．2人員分布
醫(yī)師12人，占40．00％；護(hù)士15人，占50．00％；工人3人，占10．00％。
2．3科室分布
內(nèi)科12例，占40．00％；病房5人，占16．67％；外科門診及其他科室共占43．33％。
2．4暴露原因
小器械、注射針頭以及縫針、刀片劃傷占主要部分，占76．66％，處理醫(yī)療垃圾、傳遞器械以及其他占23．33％。
2．5受傷部位
因口腔治療大多為個體近距離治療，故主要集中在醫(yī)護(hù)人員手部及面部，其中手掌上發(fā)生的傷害有26人次，占86．66％；手臂及面部各發(fā)生2人，各占6．67％（表1）。
2．6職業(yè)暴露者接觸的感染源
由于大部分為門診患者，所以感染源的確定較為困難，不詳?shù)挠?6人次，占86．67％，明確的感染源的有4人，占13．33％，感染源為乙型肝炎患者。
3討論
職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療護(hù)理等工作過程中，意外被感染性病原體攜帶者或患者的血液、體液等污染了皮膚、黏膜，或者被含有感染性病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是醫(yī)務(wù)工作中常見的意外傷害，而在眾多職業(yè)暴露中銳器傷又是最常見的職業(yè)性損傷，多種經(jīng)血液傳播的疾病均能經(jīng)銳器傷傳播。尤其是在口腔科，因醫(yī)務(wù)人員需要頻繁使用探針、車針等銳器，極易發(fā)生職業(yè)傷害，所以做好口腔科醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露工作顯得尤為重要。我院是我國歷史上最為悠久的五大口腔?？漆t(yī)院之一，創(chuàng)建于1947年，經(jīng)過60多年的發(fā)展，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型三級甲等口腔專科醫(yī)院，針對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，醫(yī)院做了一定的工作，但由于人員配置不足、防護(hù)不夠等原因，職業(yè)暴露仍時有發(fā)生。
3．1口腔科醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)特點易發(fā)生暴露
由于口腔診療的特殊性，醫(yī)務(wù)人員在檢查治療過程中要與車針、探針、鑷子、注射器、刀片、縫針等小器械頻繁接觸，人工完成各項治療，所以易發(fā)生職業(yè)暴露，且暴露的種類主要以銳器傷為主。本組數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)師與護(hù)士均易發(fā)生暴露，這與其他文獻(xiàn)報道中以護(hù)士傷害為主略有不同，主要原因是口腔科大多為醫(yī)師個體操作，且醫(yī)師在治療時要使用較多的車針、擴(kuò)大針等小器械所致，例如口腔內(nèi)科治療。在本組統(tǒng)計數(shù)據(jù)中占前3位的是口腔內(nèi)科、病房、口外門診，這與科室大、患者多、器械使用量大有關(guān)，口腔內(nèi)科的暴露占比例較大，為40．00％，且大部分集中在醫(yī)師身上，主要相關(guān)操作是在內(nèi)科治療過程中頻繁使用小器械，造成被刺傷、劃傷；除口腔內(nèi)科外，外科病房、外科門診也易發(fā)生暴露，占26．67％，主要關(guān)聯(lián)操作是在換藥、縫合等過程中發(fā)生；供應(yīng)室發(fā)生2例，占6．67％，主要關(guān)聯(lián)操作是在清洗醫(yī)療器械過程中發(fā)生。除醫(yī)師外，口腔科護(hù)士也較易發(fā)生暴露，占50．00％，這與國內(nèi)相關(guān)報道相接近，主要是在下車針類小器械、處理醫(yī)療廢物、調(diào)拌材料等過程中操作不當(dāng)或意外所致。
3．2醫(yī)務(wù)人員的不規(guī)范操作易發(fā)生職業(yè)暴露
本組調(diào)查顯示，小器械刺傷、劃傷大多是在下車針、操作中、收集廢物等環(huán)節(jié)中發(fā)生，占80．00％，這與醫(yī)務(wù)人員操作不熟練、不按操作規(guī)程操作有關(guān)；部分醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)暴露認(rèn)識不夠，認(rèn)為只是意外傷害，具有偶然性，不能有效重視起來。此外醫(yī)務(wù)人員的暴露與工作繁忙、人員緊張也有很大關(guān)系，在國際上口腔科的操作標(biāo)準(zhǔn)為四手操作，即一名護(hù)士配合一名醫(yī)師，而在國內(nèi)醫(yī)護(hù)比普遍約為4∶1，甚至更多，無形中導(dǎo)致醫(yī)護(hù)間的工作交織混在一起，一個護(hù)士配合多名醫(yī)師，工作量增大，導(dǎo)致易發(fā)生暴露。護(hù)士繁忙導(dǎo)致醫(yī)師不得不承擔(dān)由護(hù)士完成的工作，如下機(jī)頭、處理醫(yī)療垃圾等大量瑣碎、重復(fù)、費時的工作，增加了醫(yī)師的工作負(fù)擔(dān)，增加了暴露的概率。
3．3銳器傷易傳播疾病
在口腔治療過程中因治療的器械會接觸患者的血液、唾液，而此類污染物又帶有大量的細(xì)菌，稍有操作不慎，便有發(fā)生傳染的可能。我國是HBV和HCV高發(fā)區(qū)之一［2］，梅毒、HIV攜帶者也日益增多，該類疾病的職業(yè)暴露問題日趨嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員面臨著嚴(yán)重的職業(yè)感染風(fēng)險。根據(jù)臨床研究顯示，口腔科醫(yī)務(wù)人員HBV感染率明顯升高，只要被0．004mlHBV血液污染的針頭刺傷，就足以使受傷者感染HBV，而口腔治療中的小器械基本都要接觸患者的血液、體液，這就給醫(yī)務(wù)人員帶來了潛在風(fēng)險。本組30例統(tǒng)計數(shù)據(jù)中明確有乙型肝炎的有4例，占13．33％，另外均為不詳，這主要是因為口腔專科醫(yī)院為大門診、小病房的特點，大多治療集中在門診完成，而很多門診患者對自己是否攜帶乙型肝炎等病毒并不知情，所以這就間接對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生較大的心理影響，不知道患者是否為病原攜帶者。此外醫(yī)務(wù)人員對傳染病患者也存在僥幸心理，明知為傳染病患者，但仍會發(fā)生暴露，本組數(shù)據(jù)中就有3例醫(yī)務(wù)人員已明知患者是HBV陽性仍然發(fā)生傷害的案例。被HBV、HIV陽性患者血液污染的針刺傷或劃傷時，多數(shù)受傷者都會產(chǎn)生一定的焦慮及悲觀情緒，對受傷者的身體和心理造成壓力，同時對其他相關(guān)接觸但并未發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員也造成一定恐慌，說明此類暴露對醫(yī)務(wù)人員的影響較大。
3．4預(yù)防措施
3．4．1完善職業(yè)暴露報告制度及暴露后處理原則
醫(yī)院感染管理科應(yīng)完善職業(yè)報告制度和暴露后的處理原則，動態(tài)追蹤已發(fā)生暴露人員，定期對全院職業(yè)暴露情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，研究導(dǎo)致暴露的相關(guān)危險因素，制定干預(yù)措施，從而降低暴露發(fā)生率。
3．4．2加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全的培訓(xùn)與教育
通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，可以了解職業(yè)暴露的危害，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識，同時在發(fā)生暴露后能采取積極有效的干預(yù)措施，降低暴露及暴露后的感染風(fēng)險。因此常規(guī)的職業(yè)暴露教育對于降低醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露以及暴露后感染發(fā)生有著重要的意義。
3．4．3加強(qiáng)個人防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程
發(fā)生暴露后是否引起感染，不但與所涉及的病原體密切相關(guān)，而且與醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)、刺傷深度及接觸血量密切相關(guān)。有報道顯示，如果一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚氯乙烯手套，醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套時減少＞50．00％［3］，此外口腔科醫(yī)務(wù)人員戴上口罩、帽子、護(hù)目鏡等防護(hù)用品后可有效減少患者血液、體液噴濺而引起的暴露。在臨床工作中醫(yī)務(wù)人員要遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，強(qiáng)調(diào)患者和醫(yī)務(wù)人員的雙向保護(hù)，對所有患者的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)，接觸這些物質(zhì)時做好各項防護(hù)。在工作中安全操作是基礎(chǔ)，注意改變個人不良操作習(xí)慣，各項操作要按相關(guān)操作規(guī)程實行，如避免針頭回套，使用利器盒，用傳遞盒傳遞醫(yī)療器械等，從而達(dá)到減少職業(yè)暴露發(fā)生的目的。
3．4．4為醫(yī)務(wù)人員營造寬松的治療環(huán)境
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，工作壓力大，工作繁忙的科室較易發(fā)生職業(yè)暴露，所以加強(qiáng)科室管理，合理安排醫(yī)務(wù)人員治療時間，增加人文關(guān)懷，為醫(yī)務(wù)人員營造積極、寬松的氛圍，可以有效緩解職業(yè)緊張，使醫(yī)務(wù)人員能集中精神去做治療，從而有效減少職業(yè)暴露的發(fā)生。
3．4．5增加護(hù)士數(shù)量
要改變以往護(hù)士配備不足的狀況，向一名護(hù)士配合一名醫(yī)師靠攏，減輕醫(yī)師與護(hù)士的工作強(qiáng)度，根據(jù)分工完成各自工作，減少工交叉，提高工作質(zhì)量，減少暴露的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
第7篇：護(hù)士口腔科門診范文
【中圖分類號】R78【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-018-1
口腔科的特點是專業(yè)性強(qiáng),臨床醫(yī)護(hù)診療中重點關(guān)注的是口腔疾病本身及操作技術(shù)細(xì)節(jié),對患者的全身及精神疾病容易忽視。其實,在治療牙齒期間,不安全的隱患處處存在,雖然發(fā)生意外的幾率很低,而一旦發(fā)生,由于醫(yī)護(hù)缺少實際救治經(jīng)驗,往往會出現(xiàn)各種缺陷。本文調(diào)查了口腔?？漆t(yī)院護(hù)士遇到的各種臨床意外,并通過分析實際發(fā)生的緊急病種,旨在指導(dǎo)口腔科護(hù)士提高對緊急突況的處理能力[1]。
1對象與方法
向北京大學(xué)口腔醫(yī)院196名護(hù)士隨機(jī)發(fā)放問卷,內(nèi)容包括年齡,職稱,學(xué)歷,工作年限,所在科室,工作中實際遇到過的臨床意外,并對臨床意外的種類做出詳細(xì)統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
通過對門急診護(hù)士的調(diào)查,使我們了解了護(hù)士們所遇到的臨床意外種類,以及這些臨床意外的發(fā)生幾率,并針對幾種發(fā)生幾率較高的事件作出詳細(xì)的分析(見表1)。
3討論
當(dāng)今,在不斷壯大的牙病患者中,同時患有軀體或精神疾病的占很大比例,這對口腔科護(hù)士來說是相當(dāng)嚴(yán)峻的考驗。在面對口腔治療中的突發(fā)意外,尤其是病人生命垂危,甚至是心跳驟停的時候,在黃金四分鐘內(nèi),搶救病人的生命,是口腔醫(yī)生和護(hù)士的急救使命。雖然在口腔臨床治療中,發(fā)生這種危急情況很少見,但是,我們要時刻準(zhǔn)備應(yīng)對各種危急情況的出現(xiàn),并做好防范工作,預(yù)防臨床意外的發(fā)生。從表1中可以看出,在所有緊急情況中,心臟病突發(fā),暈厥,誤吸和誤吞是發(fā)生幾率較高的臨床意外,而過敏反應(yīng),哮喘和癲癇雖然發(fā)生幾率很低,可危險性不容忽視。
3.1血管病目前是發(fā)展中國家的一個主要死亡原因。它將在亞洲、拉美、中東和非洲的某些地區(qū)大規(guī)模流行。中國1990年非傳染性疾病占總死因的58%,據(jù)預(yù)測至2020年將升至79%,其中心血管病占首位[2]。而我們的口腔科治療,往往可以導(dǎo)致這些本身就患有各種心血管病的病人的突發(fā)幾率[3]。在本次調(diào)查中,護(hù)士們所遇到的診療中的臨床意外有一半都是屬于這種情況。有報道,在拔牙病人增隙時可致血壓激增,這對原有高血壓及缺血性心臟病患者可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,甚至危及生命[4]。這就提醒我們在口腔科治療中,對病人生命體征的監(jiān)測尤其是血壓的監(jiān)測至關(guān)重要。在國外,初次就診的病人都要填寫非常詳細(xì)的既往史,這對接診醫(yī)生了解病人的全身情況非常有幫助。在國內(nèi)由于病人多,大夫少等原因,使得病人無法提供相對詳細(xì)的病歷,而在問診時,多數(shù)病人又由于緊張,或故意隱瞞未向大夫訴說自己的心血管病史,這些都加大了治療期間意外情況的出現(xiàn)。
3.2血管神經(jīng)因素、心律失常、性低血壓是暈厥最常見的病因。糖是人體進(jìn)行生命活動所必須的能量物質(zhì),血液中必須保持相對穩(wěn)定的血糖濃度,血糖過低也會引起心慌,頭暈甚至?xí)炟?。?jù)調(diào)查,在龐大的糖尿病患者中有62%的患者曾發(fā)生低血糖,發(fā)生嚴(yán)重低血糖的患者達(dá)8%.11%反復(fù)發(fā)生低血糖的糖尿病患者對低血糖的危害了解甚少,85%的患者外出時不知道隨身攜帶食物和急救卡片,不能做到及時救治。很多人在看牙前由于緊張,或考慮到有可能需要做化驗檢查而不吃早飯,這些都有可能導(dǎo)致在治療中或治療后低血糖性暈厥[5]。治療中護(hù)士一定要善于“察言觀色”,觀察病人的一舉一動,一旦病人臉色蒼白,出虛汗,千萬不要驚慌,應(yīng)馬上將病人安置在通風(fēng)好的房間,給予病人平臥,保暖,必要時口服葡萄糖水,進(jìn)行心電監(jiān)測,并聯(lián)系家屬。待病人完全恢復(fù)后再準(zhǔn)許離開。
3.3在臨床治療中,由于操作方法不當(dāng)?shù)仍?會造成病人誤吸及誤吞,及時有效的處理對預(yù)防突發(fā)事件的并發(fā)癥和不良后果是十分必要的,例如,臨床上出現(xiàn)嗆咳時正確處理可以避免出現(xiàn)鉆針、小器械等誤吸誤吞,防止出現(xiàn)窒息。金屬冠,嵌體,義齒,根管擴(kuò)大針在治療操作中,因醫(yī)生操作不當(dāng)?shù)仍驑O易發(fā)生誤吞。嘔吐反射敏感的患者,腦出血,腦血栓等后遺癥的患者,吞咽反射遲鈍的老年人以及不配合治療的小兒患者,都是誤吸誤吞的高發(fā)人群,應(yīng)該引起醫(yī)務(wù)人員的高度重視[6]。護(hù)士在治療配合中應(yīng)該精神高度集中,時刻關(guān)注病人的一舉一動,尤其是以上提到的幾種病人,更要小心謹(jǐn)慎,從一點一滴做起,杜絕隱患的發(fā)生。
3.4面對如此復(fù)雜多變的診療環(huán)境,我們口腔科護(hù)士要學(xué)會處理各種意外情況的出現(xiàn),不但要專業(yè)過硬,同時在處理各種突發(fā)意外時,也能得心應(yīng)手,在病人最需要我們的時候,運用我們所學(xué)到的知識去挽救病人的生命,這是對我們21世紀(jì)的口腔科護(hù)士的又一新的挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] Bird Robinson.Modern Dental Assisting.nine edition.USA:Saund-ers Elsevier.2007:450-468.
[2] 薛振恂,崔濤,侯銳,居云,陸斌.144例心血管病患者拔牙牙科焦慮癥流行病學(xué)調(diào)查[J].中國流行病學(xué)雜志,2004(6):531-533.
[3] 田明飛,袁振飛,陳冉冉,伊燕軍,邱菊仙.519例老年患者拔牙前后心率和血壓的變化[J].口腔醫(yī)學(xué),2006(10):391-392.
[4] 陳麗春,肖先縝,周冬梅.拔牙時增隙所致的血壓驟升的臨床觀察及處理[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2001(1):37-38.
第8篇：護(hù)士口腔科門診范文
關(guān)鍵詞：口腔診療機(jī)構(gòu)；感染控制；硬件配置
口腔衛(wèi)生與人體健康息息相關(guān)，但在各類口腔診療機(jī)構(gòu)數(shù)量增加的同時，診療技術(shù)水平以及感染因素的控制等環(huán)節(jié)上卻良莠不齊，增加了患者感染乙肝、結(jié)核病和艾滋病的可能性[1]。為此，開展對轄區(qū)內(nèi)口腔診療機(jī)構(gòu)的普查，可以為衛(wèi)生部門日常監(jiān)督和政策措施的制定提供理論依據(jù)。
1對象與方法
1.1對象
泰州市內(nèi)所有開展口腔診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括下轄興化市、姜堰區(qū)、海陵區(qū)、高港區(qū)、泰興市、靖江市和市轄范圍內(nèi)的二級口腔?？漆t(yī)院、口腔門診部、口腔診所、綜合醫(yī)院口腔科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科等。
1.2方法
1.2.1問卷設(shè)計
依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《2012醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》中口腔科室設(shè)置部分，依據(jù)可比性、共有性和重要性三個原則，結(jié)合日常工作經(jīng)驗，選擇感染控制相關(guān)環(huán)節(jié)的調(diào)查項目制定調(diào)查表。調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、口腔診療器械的清洗消毒、醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場操作、工作環(huán)境清潔與消毒、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)以及規(guī)章制度的建立與落實情況。
1.2.2現(xiàn)場調(diào)查
對下轄市區(qū)主管醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督的監(jiān)督員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，集中時間在2015年1月－2015年3月對各自轄區(qū)內(nèi)的口腔診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普查。
1.2.3數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計分析
對收集的調(diào)查問卷查漏補(bǔ)缺，將數(shù)據(jù)錄入EpiData3.1軟件生成數(shù)據(jù)庫，導(dǎo)出數(shù)據(jù)到Excel2007和SPSS17.0后進(jìn)行相關(guān)描述性統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
2.1地區(qū)與類型分布
泰州市開設(shè)口腔診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有185家。按地區(qū)統(tǒng)計，各市、區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)數(shù)量由多到少依次為：姜堰市（38家）、興化市（37家）、靖江市（34家）、泰興市（32家）、海陵區(qū)（19家）、市轄區(qū)（15家）和高港區(qū)(10家)。按診療機(jī)構(gòu)類型統(tǒng)計，口腔診療機(jī)構(gòu)數(shù)量由多到少依次為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（64家）、口腔診所（62家）、綜合醫(yī)院口腔科（32家）、其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（13家）、口腔門診部（12家）和二級口腔?？漆t(yī)院（2家）。其中，其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)是指設(shè)有口腔科目的婦幼保健院（所）、廠礦醫(yī)務(wù)室、非口腔類?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等。
2.2患者接診情況
2014年各類口腔診療機(jī)構(gòu)的年均患者接診量均較2013年有所增加。2014年各類口腔診療機(jī)構(gòu)平均每家單位的日均接診患者例次數(shù)由多到少依次為：二級口腔?？漆t(yī)院50例次、綜合醫(yī)院口腔科20例次、口腔門診部9例次、口腔診所7例次、其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)7例次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4例次。
2.3消毒與滅菌方法
對口腔診療器械進(jìn)行消毒、滅菌，物理與化學(xué)方法均使用的有98家，單用物理方法的有73家，單用化學(xué)方法的有14家。使用一次性診療器械的單位數(shù)共計143家，總體使用率為77%。不同類型口腔診療機(jī)構(gòu)的一次性診療器械使用率由高到低依次為：綜合醫(yī)院口腔科占91%，口腔門診部占83%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占81%，其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)口腔科占77%，口腔診所占68%，二級口腔專科醫(yī)院為0。
2.4清洗、消毒與滅菌區(qū)域
在消毒供應(yīng)中心的有50家，其中綜合醫(yī)院口腔科19家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科23家，其他口腔診療機(jī)構(gòu)8家；在清洗消毒間的有100家；在診療區(qū)域內(nèi)的有80家。各類型口腔診療機(jī)構(gòu)均有在診療區(qū)域內(nèi)清洗消毒的情況。清洗、消毒或滅菌間（區(qū)）平均面積大小由高到低依次為：綜合醫(yī)院口腔科55.2m2，其他預(yù)防保健機(jī)構(gòu)53.1m2，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12.8m2，二級口腔?？漆t(yī)院12.0m2，口腔門診部7.9m2，口腔診所6.1m2。
2.5設(shè)施設(shè)備配置情況
選取機(jī)械清洗設(shè)備、水槍、水池、酶洗液配置四個調(diào)查項目。泰州市185家口腔診療機(jī)構(gòu)超聲清洗機(jī)等機(jī)械清洗設(shè)備總體配置率為59%，僅二級口腔專科醫(yī)院和口腔門診部配置率達(dá)100%，配置率較低的為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院口腔科，占34%。配置清洗用水槍的共有58家單位，總體配置率為31%。按機(jī)構(gòu)類型統(tǒng)計，除二級口腔?？漆t(yī)院配置率100%外，其余均未完全配置，配置率較低的為口腔診所19家，占31%和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科8家，占13%。見表2。
2.5.1烘干設(shè)備
選擇是否配置烘干設(shè)備、氣槍、擦干用消毒紗布以及是否自然晾干4個調(diào)查項目，一家單位可以選擇多種干燥方式。185家口腔診療機(jī)構(gòu)僅二級口腔?？漆t(yī)院完全配置烘干設(shè)備、氣槍及擦干用消毒紗布，其余各類型機(jī)構(gòu)配置率均未達(dá)到100%。配置專門烘干設(shè)備的共有29家，總體配置率為16%；配置氣槍的共計有55家，配置率為30%；采用自然晾干的有82家，占44%。
2.5.2包裝材料、器具
包裝用材料、器具包括布類、硬質(zhì)容器（方盤）、一次性紙塑紙和一次性無紡布。一家單位可以使用多種包裝方式。185家口腔診療機(jī)構(gòu)的四種包裝方式使用率由高到低依次為：硬質(zhì)容器（88%）、布類（51%）、一次性紙塑紙（42%）、一次性無紡布（20%）。按照機(jī)構(gòu)類型分析，硬質(zhì)容器（方盤）在各類型口腔診療機(jī)構(gòu)中使用率均為最高，布類在綜合醫(yī)院口腔科及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中使用率較高。
2.5.3消毒、滅菌設(shè)施設(shè)備
185家口腔診療機(jī)構(gòu)中采用物理方式消毒、滅菌的，小型預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的總體配置率最高，為56%；配置率最低的是快速卡式滅菌器，為4%。大型預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器在各類型口腔診療機(jī)構(gòu)中均有配置，配置率最高的是綜合醫(yī)院口腔科（38%）；小型預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器配置率較低的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科（31%）及其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（38%）；下排氣壓力蒸汽滅菌器除口腔門診部未配置外，其他類型機(jī)構(gòu)均有配置，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科配置率（44%）最高。采用化學(xué)方式消毒滅菌共計112家單位，均使用戊二醛消毒滅菌，另有2家診所采用其他方式消毒、滅菌。在112家中，配置無菌水的僅有為22家?？傮w配置率20%，各類型機(jī)構(gòu)的配置率分別為：二級口腔專科醫(yī)院占50%、口腔門診部占17%、口腔診所占16%、綜合醫(yī)院口腔科占9%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科占6%、其他機(jī)構(gòu)占15%，配置率均較低。
2.5.4消毒、滅菌效果監(jiān)測
調(diào)查是否配置消毒、滅菌效果監(jiān)測化學(xué)指示物（或濃度測試卡）及有無監(jiān)測記錄兩個項目。185家口腔診療機(jī)構(gòu)配置消毒與滅菌效果指示物（或濃度測試卡）的共計97家單位，總體配置率為52%。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科的配置率較低，占44%。有監(jiān)測記錄的共計82家，登記率占44%；登記率較低的為口腔診所，占26%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，占31%。
2.5.5存放設(shè)施選取是否有專門診療器械保存柜
以及是否在診療區(qū)域內(nèi)存放診療器械兩個調(diào)查項目。185家口腔診療機(jī)構(gòu)中有專門保存柜的共計138家，總體配置率為75%。其中，配置率較低的為其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，占54%和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，占63%。在診療區(qū)域內(nèi)存放診療器械的共計170家，占92%。各類型口腔診療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域內(nèi)存放口腔診療器械的比例均較高。
2.6環(huán)境清潔及消毒
配置紫外線燈的有147家，總體配置率為79%；配置率較低的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院口腔科，為55%，其余各類型機(jī)構(gòu)配置率均較高。配置化學(xué)消毒劑對環(huán)境消毒的有80家，配置率較低的為綜合醫(yī)院口腔科，占31%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，占33%；其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)占38%。配置空氣凈化設(shè)備的有18家，分別為綜合醫(yī)院口腔科11家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科5家、其他預(yù)防保健機(jī)構(gòu)2家，其他類型機(jī)構(gòu)中未配置。配置機(jī)械通風(fēng)設(shè)備的共計有54家，配置率由高到低依次為：二級口腔?？漆t(yī)院（100%）、綜合醫(yī)院口腔科（81%）、其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（54%）、口腔門診部（33%）、口腔診所（16%）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科（8%）。見表3。
2.7職業(yè)防護(hù)設(shè)施
選擇是否每年體檢與培訓(xùn)、最近一次體檢時間、口腔診療器械清洗時是否配置防水圍裙與手套、診療時是否配置護(hù)目鏡和手消毒劑等項目進(jìn)行調(diào)查。2013-2014年二年中每年均參加職業(yè)健康體檢的共計78家，占42%。其中，每年體檢率較低的是口腔診所，占19%和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，占42%。2013-2014年兩年中參加過口腔診療機(jī)構(gòu)感染控制知識培訓(xùn)的有117家單位，占63%。培訓(xùn)率較低的是口腔診所，占58%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科占56%；其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)口腔科占46%。清洗用防水圍裙共有53家配置，總體配置率占29%，整體配置率不高；而配置較低的是口腔診所，占29%和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，占17%；清洗用手套整體配置率較高，占95%。診療時配置專用護(hù)目鏡有112家，整體配置率為61%，各類型診療機(jī)構(gòu)中均有部分單位未進(jìn)行配置。配置手消毒劑的共計50家單位，配置率為27%，整體配置率較低。其中有2家二級口腔?？漆t(yī)院手消毒劑配置率達(dá)到100%，綜合醫(yī)院口腔科配置率為為56%，其他各類型口腔診療機(jī)構(gòu)的手消毒劑配置率均較低。
2.8相關(guān)制度制定情況
選擇是否制定口腔診療器械清洗、消毒滅菌程序以及所使用的消毒產(chǎn)品是否索證兩個方面進(jìn)行調(diào)查。185家口腔診療機(jī)構(gòu)對所使用的消毒產(chǎn)品的整體索證率不高，為17%?？谇辉\療器械清洗、消毒滅菌程序的整體制定率為60%，制定率較低的口腔診所占60%，其他醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)占54%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科占47%。
3討論
近年來，泰州市185家不同類型的口腔診療機(jī)構(gòu)的患者接診量均有所提升。但是，相關(guān)診療設(shè)施設(shè)備的配置率卻比較低，尤其是口腔診所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科，而這種低配置引起諸多的安全隱患，最終會導(dǎo)致口腔診療院內(nèi)感染的發(fā)生[2-4]。通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這185家口腔治療機(jī)構(gòu)存在以下問題：
（1）清洗環(huán)節(jié)。
水池數(shù)量不足4只，不能有序?qū)崿F(xiàn)沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗4個清洗步驟，引起清洗后的器械交叉污染；無相關(guān)機(jī)械清洗設(shè)備、水槍及酶洗液，不能有效去除精密、復(fù)雜、管腔類器械內(nèi)部的血液、體液等有機(jī)污染物[5]。
（2）干燥環(huán)節(jié)。
未配置干燥設(shè)施會將清洗時的殘留水分帶入化學(xué)消毒劑稀釋其濃度進(jìn)而影響消毒滅菌效果。同時，殘留水進(jìn)入包裝材料后進(jìn)行壓力蒸汽滅菌不僅影響滅菌效果而且會縮短其有效期限。
（3）包裝環(huán)節(jié)。
多數(shù)單位直接用不銹鋼方盤盛裝，蒸汽無法穿透，滅菌效果無法保證。
（4）消毒滅菌環(huán)節(jié)。
尤其是以戊二醛化學(xué)方法滅菌的單位，多數(shù)未配置無菌水而是使用自來水沖洗，使得已滅菌器械再次變得“有菌”。診療器械的消毒滅菌效果監(jiān)測是各類型口腔診療機(jī)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，除綜合醫(yī)院口腔科、二級口腔?？漆t(yī)院的監(jiān)測記錄較為完整外，其他類型口腔診療機(jī)構(gòu)的常規(guī)物理及化學(xué)監(jiān)測基本未按要求進(jìn)行，設(shè)備損壞維修后、滅菌物品包裝形式及重量發(fā)生改變后須做的生物監(jiān)測更是無從談起。未監(jiān)測，則無法確定消毒、滅菌器械的溫度、濕度等參數(shù)是否正確，亦不能保證滅菌效果。
（5）存放環(huán)節(jié)。
存放的溫、濕度條件對保存期限有影響。用方盤包裝快速滅菌的器械有效期為4小時，多數(shù)單位的醫(yī)師及感染控制人員甚至不知曉這個知識點[6]，方盤蓋上居然標(biāo)示有效期為7天。在環(huán)境清潔、消毒環(huán)節(jié)，未配置空氣、物表消毒設(shè)施及空氣凈化、機(jī)械通風(fēng)設(shè)施，尤其是在冬季、夏季，由于空間環(huán)境密閉，空氣不流通、無新風(fēng)進(jìn)入，易導(dǎo)致大量口腔飛沫殘留在診療環(huán)境中，引起醫(yī)生、患者的感染[7]。
（6）職業(yè)防護(hù)環(huán)節(jié)。
未配置圍裙、手套等防護(hù)設(shè)施不僅易使清洗人員受到穿刺傷，而且會將粘有病菌的清洗殘留水等污物帶入診療環(huán)境中。未佩戴護(hù)目鏡、口罩及手套，易使大量的飛沫侵入到醫(yī)師的眼睛、呼吸道并粘附在醫(yī)師手表面。未配置手消毒劑，致使致病菌在手上滯留時間長、致病菌難以殺滅[8]，均存在醫(yī)生與患者之間交叉感染的嚴(yán)重安全隱患。
綜上所述，泰州市口腔診療機(jī)構(gòu)感染控制相關(guān)硬件設(shè)施、設(shè)備的配置率較低，存在院內(nèi)感染的安全隱患，需要引起相關(guān)管理部門及衛(wèi)生監(jiān)督部門的高度重視，給予這些口腔治療機(jī)構(gòu)督促指導(dǎo)，要求他們加大對感染控制相關(guān)硬件設(shè)施設(shè)備的投入與配置，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，保障口腔病患者的健康不受威脅。
參考文獻(xiàn)
[1]楊玉勘.3371例手術(shù)前和輸血前患者血清感染性指標(biāo)檢測結(jié)果的分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2009,30(5):504.
[2]黃雁虹,江勇,賀佩蘭.口腔科消毒效果影響因素的Logistic分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2008,8(1):113-115.
[3]吳曉磊,靳祥堂.口腔科門診醫(yī)院感染因素分析與管理對策[J].中國醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(23):3220-3221.
[4]范雪蘭,張紅巖.控制口腔交叉感染的管理體會[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2001,24(3):284-285.
[5]顧愛萍,馮萍,茅挺,等.39650例受血者輸血前感染性標(biāo)志物檢測結(jié)果分析[J].蘇州醫(yī)學(xué),2007:3093-3094．
[6]呂金,張鋒.口腔感染特點分析及預(yù)防對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(1):195.
[7]楊燕,嚴(yán)艷,許曼艷.口腔科門診交叉感染原因及預(yù)防[J].鄖陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2005,24(3):183.
第9篇：護(hù)士口腔科門診范文
1 口腔科門診護(hù)理工作貫穿于病人就診全過程
護(hù)理業(yè)務(wù)主要是助療和分診，而助療的病人、分診的對象一般是療養(yǎng)首長、在職官兵、職工、退休老干部以及對外門診人員，因此，口腔護(hù)士應(yīng)形成以病人為中心的服務(wù)格局，從每一個細(xì)節(jié)人手。
1)縮短就診流程，減輕疼痛。通過所掌握的口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理知識，口腔?？谱o(hù)士應(yīng)整體評估、分析和滿足病人生理、心理和社會性的需求，幫助個體和人群減輕口腔疾病帶來的身心痛苦，使服務(wù)對象獲得最大限度的健康需求。建立患者就診流程，例如：口腔科門診工作均采用預(yù)約制，患者就診在實施掛號、登記等一系列手續(xù)后，護(hù)理人員應(yīng)積極協(xié)調(diào)、合理安排，避免候診過久，切忌冷落候診時間長的患者，哪怕是遞上一杯水，聊上幾句話，最佳的方式是在此期間進(jìn)行口腔保健知識的宣教。
2)加強(qiáng)身心護(hù)理，對不同病人進(jìn)行口腔健康知識宣傳，運用就診復(fù)診介紹、宣傳健康知識，查體時進(jìn)行健康指導(dǎo)，觀看口腔保健vCD，提供口腔健康教育與保健的咨詢和教育服務(wù)，不斷向患者提供接受口腔衛(wèi)生保健教育的機(jī)會，為患者提供健康教育的形式和方法，改變口腔健康教育的環(huán)境。達(dá)到以預(yù)防為主和防治結(jié)合、以治補(bǔ)防、以防促治的_目標(biāo)。為病人提供整體的預(yù)防保健護(hù)理，達(dá)到促進(jìn)口腔健康、預(yù)防口腔疾病和恢復(fù)口腔功能的目的，同時提高護(hù)理人員的素質(zhì)。
2 口腔護(hù)理除具有臨床護(hù)理的特點外。還具有口腔專科護(hù)理的特點
1)引領(lǐng)患者就診。大到從患者掛號后的候診、候診時的宣教，直至就診期間的配合、治療術(shù)后的安排等等，小到護(hù)理人員的、站位，患者的等等，護(hù)理人員要將護(hù)理工作貫穿全程。
2)調(diào)拌技術(shù)。如牙體牙髓病應(yīng)用修復(fù)材料種類很多，調(diào)拌的好壞不但直接影響著修復(fù)材料的質(zhì)量，而且關(guān)系到治療的成功與失敗，因此，護(hù)士必須很好地了解修復(fù)材料的性能、配制比例、調(diào)和時間等情況，才能很好地配合醫(yī)生完成治療任務(wù)。
3)器械的使用。如吸引器是現(xiàn)代口腔治療中必備的工具之一，為保持手術(shù)視野的清晰，應(yīng)及時吸凈口腔內(nèi)的水霧、碎屑及唾液。因此，護(hù)士在進(jìn)行操作時，要不影響醫(yī)生的視線，及時吸引，掌握口腔內(nèi)不同部位治療時吸引器的放置位置，確?？谇粌?nèi)操作空間，同時不要緊貼黏膜，動作輕柔，避免放入病人敏感區(qū)域等。
4)手術(shù)的注意事項及臨床觀察。如種植義齒：做好術(shù)前準(zhǔn)備、病人準(zhǔn)備，做好心理護(hù)理，減輕患者焦慮及恐懼心理，避免空腹，因低血糖可誘發(fā)暈厥。手術(shù)室的消毒、備好麻藥、準(zhǔn)備好用物及器械，必要時備好急救藥品，嚴(yán)格無菌操作，實行“四手操作”。術(shù)后護(hù)理：清除面部污垢、血跡等，棄去一次性物品，清洗吸托，并進(jìn)行健康指導(dǎo)，術(shù)后當(dāng)天禁吃過硬、過燙食品，避免過多說話等口腔劇烈活動，術(shù)后1～2 d可以局部冷敷，減輕水腫等，按時復(fù)診。只有運用好“四手操作”技術(shù)，掌握好醫(yī)、護(hù)、患人際溝通的技巧，才能達(dá)到醫(yī)護(hù)配合默契，取得病人的信任，以滿足病人生理、社會、心理、精神文化等多方面的需要，促進(jìn)病人早日康復(fù)。
3 口腔?？谱o(hù)士在口腔醫(yī)院物流管理中承擔(dān)著重要角色
1)口腔治療時所需的衛(wèi)生耗材品種繁多、性質(zhì)各異、大小不一，使用的儀器、材料件小、精細(xì)、昂貴，需要進(jìn)行特殊的保養(yǎng)和消毒處理。保證治療所需的衛(wèi)生耗材物流及設(shè)備物流到位良好是保證治療質(zhì)量的前提，因此，要做好請領(lǐng)計劃，填寫領(lǐng)報表，醫(yī)療器械設(shè)備要賬物相符，責(zé)任到人，按時保養(yǎng)維護(hù)，消毒液藥品按要求妥善保存。
2)護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化管理意識，加強(qiáng)責(zé)任心，將物流細(xì)化到每個人，建立消耗性物品逐日發(fā)放登記表，各類物品定位定量存放，專人保管。毒、麻、專人專賬加鎖保管，用后及時補(bǔ)充。
3)根據(jù)工作需要，口腔護(hù)理人員要掌握自己所配合的醫(yī)生對各種物品的耗材情況，為醫(yī)生的成本分析提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院成本核算及效益分析提供科學(xué)的依據(jù)，做好后勤保障。
4 口腔科感染的預(yù)防和控制措施貫穿于護(hù)理活動的全過程
口腔疾患的各項治療操作均在口腔內(nèi)完成，病人流量大，儀器、器械使用頻繁，口腔器材和醫(yī)務(wù)人員的手隨時可被帶有大量病原微生物的唾液、血液污染，如處理不當(dāng)，可直接影響醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全，極易造成院內(nèi)感染。因此，必須建立和健全一套嚴(yán)格的消毒方法和管理制度。
1)我院領(lǐng)導(dǎo)重視，成立療養(yǎng)院感染管理小組，明確崗位職責(zé)，執(zhí)行各項規(guī)章制度。
2)進(jìn)入病人口腔內(nèi)的診療器械必須一人一用一消毒或者滅菌，使用一次性器械盤。對診室統(tǒng)一布局，實行一人一診室，預(yù)防空氣飛沫傳播疾病，保持口腔診療室內(nèi)外環(huán)境的整潔，空氣清新。每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒。做到通風(fēng)2次/d。
3)器械消毒滅菌按照去污―加酶浸泡―超聲清洗―保養(yǎng)―消毒滅菌程序進(jìn)行。
4)做好醫(yī)療廢物的處理和醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)，防止交叉感染，傳播疾病。
