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機(jī)械原理力分析精選(九篇)

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機(jī)械原理力分析

第1篇:機(jī)械原理力分析范文

關(guān)鍵詞:機(jī)械設(shè)計(jì);節(jié)能原理;實(shí)際應(yīng)用

DOI:10.16640/ki.37-1222/t.2016.11.073

1 機(jī)械設(shè)計(jì)概述

所謂的機(jī)械設(shè)計(jì)就是對(duì)所有部件和整體的配合進(jìn)行設(shè)計(jì)的過(guò)程,整個(gè)過(guò)程都要遵循機(jī)械應(yīng)用的原則,大到整個(gè)機(jī)械設(shè)備的配合及運(yùn)行,小到每個(gè)工作零件的選材、大小及等,都要你按照其運(yùn)行的基本原理進(jìn)行構(gòu)思設(shè)計(jì)。對(duì)不同用途的機(jī)械,要利用不同的原理進(jìn)行相應(yīng)功能的設(shè)計(jì)。

2 現(xiàn)代的機(jī)械生產(chǎn)模式

(1)能適應(yīng)市場(chǎng)批量生產(chǎn)的要求?,F(xiàn)在的市場(chǎng)對(duì)機(jī)械產(chǎn)品的需求量很大,相應(yīng)的生產(chǎn)周期也在不斷減小。這對(duì)傳統(tǒng)生產(chǎn)模式是一種挑戰(zhàn),因此,機(jī)械生產(chǎn)的方式以及觀(guān)念都發(fā)生了很大變化。目前,生產(chǎn)企業(yè)都使用了自動(dòng)化控制技術(shù),再加上多媒體技術(shù)的輔助,為企業(yè)帶來(lái)了極大的益處。(2)引進(jìn)全新的技術(shù),完善現(xiàn)在的生產(chǎn)模式。目前,單一的生產(chǎn)技術(shù)已跟不上市場(chǎng)的腳步,必須要將多個(gè)領(lǐng)域的技術(shù)綜合起來(lái),以很好地適應(yīng)社會(huì)。在機(jī)械制造行業(yè),傳統(tǒng)模式以人工操作的方式為主,這樣不僅生產(chǎn)速度慢,而且容易出現(xiàn)差錯(cuò),導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量較差,此外,對(duì)能源的浪費(fèi)也很?chē)?yán)重。

當(dāng)下的生產(chǎn)模式中,加工車(chē)間的安全也是一個(gè)重要問(wèn)題,工人一旦操作失誤,不僅會(huì)危及人身安全,而且會(huì)影響產(chǎn)品質(zhì)量,導(dǎo)致整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程面臨誤工,耽誤整體產(chǎn)品的生產(chǎn)效率。

3 機(jī)械設(shè)計(jì)的節(jié)能基本原理

所謂機(jī)械設(shè)計(jì)節(jié)能的基本原理就是對(duì)設(shè)備的動(dòng)能輸出以及勢(shì)能和其消耗的無(wú)用功進(jìn)行整理,并進(jìn)行函數(shù)分析,總結(jié)出該如何進(jìn)行設(shè)備的節(jié)能設(shè)計(jì)。

(1)動(dòng)能方面的節(jié)能分析。在傳統(tǒng)設(shè)計(jì)中,工程師一般都考慮動(dòng)能變化對(duì)輸出功率的影響,調(diào)節(jié)改善設(shè)備的波動(dòng)、使用周期及加工精度,很少改善其給系統(tǒng)帶來(lái)的影響。因此,筆者主要在這一點(diǎn)上進(jìn)行研究改善。傳統(tǒng)機(jī)械設(shè)備的動(dòng)能并沒(méi)有完全開(kāi)發(fā)出來(lái),這主要是因?yàn)樵诩庸み^(guò)程中,動(dòng)能沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行回收并轉(zhuǎn)化。本著節(jié)能原則,調(diào)節(jié)系統(tǒng)的動(dòng)能變化范圍,盡可能地縮小范圍。

(2)在輸出力方面的節(jié)能分析。不同工作要求的機(jī)械設(shè)備在工作過(guò)程中的輸出力是不同的,即使是相同的機(jī)械設(shè)備在不同過(guò)程要求下輸出的力也不完全相同。因此,要在節(jié)能方面進(jìn)行改善。

導(dǎo)致機(jī)械設(shè)備在工作過(guò)程中輸出力偏高的因素主要是在很短時(shí)間內(nèi),力的變化波動(dòng)比較大,在函數(shù)中表現(xiàn)為周期函數(shù)。只要把輸出力的波動(dòng)變化范圍縮小,變化越小,節(jié)能的效果也就越好。

(3)降低無(wú)用功,節(jié)省能源。無(wú)論何種機(jī)械設(shè)備,都不可避免地會(huì)有摩擦以及其他阻力,這些阻力都或多或少地產(chǎn)生無(wú)用功。這些都和設(shè)備在設(shè)計(jì)過(guò)程中采用的零件精度以及方式有很大關(guān)系。這些無(wú)用功都對(duì)設(shè)備的使用效率產(chǎn)生極大阻礙。因此,在設(shè)計(jì)時(shí),要充分考慮節(jié)能因素,最大限度地減小無(wú)用功,提升設(shè)備的使用率。

(4)節(jié)能原理的分析總結(jié)。節(jié)能的方法主要就是在動(dòng)能、輸出力以及減小無(wú)用功等方面對(duì)設(shè)備進(jìn)行改進(jìn)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是工程師在設(shè)計(jì)的過(guò)程中,把系統(tǒng)的一些參數(shù)變化維持在一個(gè)盡可能小的范圍內(nèi),就可以極大地節(jié)省能源。但這點(diǎn)實(shí)現(xiàn)起來(lái)極為不易,是所有工程師長(zhǎng)期奮戰(zhàn)的目標(biāo)。

4 機(jī)械設(shè)計(jì)節(jié)能原理的實(shí)際應(yīng)用

由于機(jī)械設(shè)計(jì)節(jié)能的基本原理主要涉及質(zhì)點(diǎn)以及動(dòng)能定理,因此,由質(zhì)點(diǎn)組成的對(duì)象都可以利用,其適用范圍寬泛。

4.1 該節(jié)能原理在升降機(jī)械力的應(yīng)用

升降機(jī)械在實(shí)際工作中消耗的功率較大,產(chǎn)生的無(wú)用功也較大,因此,要在節(jié)能方面進(jìn)行改善。改進(jìn)前,要先研究消耗的原因,大部分功率的消耗都發(fā)生在設(shè)備提升以及下放物體的過(guò)程中。一般來(lái)說(shuō),在設(shè)計(jì)升降機(jī)械前,一定要標(biāo)準(zhǔn)化,結(jié)合電梯的設(shè)計(jì)原理,加入機(jī)械設(shè)計(jì)的節(jié)能原理。在升降機(jī)械設(shè)計(jì)中的應(yīng)用升降機(jī)械與其他機(jī)械相比,消耗功率的主要特征是貨物和人的重量(有勢(shì)力)在提升或下降的勻速運(yùn)動(dòng)過(guò)程中均要消耗功率。工程實(shí)踐證明,以相同的速度提升質(zhì)量相等的重物,按照電梯標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算設(shè)計(jì)的曳引驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)所消耗的功率比傳統(tǒng)卷?yè)P(yáng)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)要小得多。若按“系統(tǒng)勢(shì)能為常量或在最小范圍內(nèi)變化”設(shè)計(jì)升降機(jī)械或電梯,可得平衡升降機(jī)和平衡電梯設(shè)計(jì)方案。在平衡升降機(jī)中,若用Q(t)表示提升物體的質(zhì)量,用P表示自重不變的配重,用r1表示升降貨物卷筒的半徑,r2表示升降配重卷筒的半徑,若要平衡升降機(jī)的系統(tǒng)勢(shì)能為常量,則必須滿(mǎn)足式Q(t)r1=Pr2(公式1),雖然Q(t)為變量,但可采用自動(dòng)變速機(jī)構(gòu)改變傳動(dòng)比,可實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)勢(shì)能為常量。在平衡電梯中,若用Q(t)表示轎廂和水箱自重以及隨人數(shù)變化載質(zhì)量,P(t)表示配重和水箱自重(變量),曳引輪與導(dǎo)向輪半徑相等用r表示。平衡電梯在工作時(shí),當(dāng)進(jìn)入轎廂人的質(zhì)量為q1,轎廂下水箱里將有p1重的水進(jìn)入配重下水箱。電梯空載時(shí),Q(t)=QP(t)=P,電梯工作時(shí)Q(t)=Q+q1-p1,P(t)=P+p1,將其代入式(公式1),則可求得轎廂下水箱里水進(jìn)入配重下水箱的質(zhì)量。

可以看出由轎廂水箱進(jìn)入配重水箱水的質(zhì)量只是人質(zhì)量的1/2?,F(xiàn)對(duì)卷?yè)P(yáng)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)、曳引驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)和平衡升降機(jī)或平衡電梯所需要的電機(jī)功率進(jìn)行對(duì)比,可以看出平衡升降機(jī)或平衡電梯顯然要比曳引驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)要小。同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn),卷?yè)P(yáng)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)勢(shì)能在最大范圍內(nèi)變化,曳引驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)勢(shì)能在較小范圍內(nèi)變化,平衡升降機(jī)或平衡電梯的系統(tǒng)勢(shì)能為常量或在最小范圍變化。由此可知,當(dāng)系統(tǒng)勢(shì)能為常量時(shí),該機(jī)構(gòu)節(jié)能效果最為明顯。

4.2 在加工型設(shè)備中的應(yīng)用

加工型機(jī)械設(shè)備在實(shí)際生活中較為常見(jiàn),其在加工過(guò)程中消耗的能源也最大,因此,該類(lèi)設(shè)備的節(jié)能尤其重要。以牛頭刨床為例,該設(shè)備主要由一個(gè)質(zhì)量很大的主軸來(lái)操作其穩(wěn)定運(yùn)行,要想實(shí)現(xiàn)節(jié)能,就要降低輸入的功率,結(jié)合機(jī)械原理,再增添一個(gè)該裝置,設(shè)備的功率變?yōu)樵鹊?倍,以提升功率,節(jié)省能源。

4.3 該節(jié)能原理在大壓路機(jī)上的應(yīng)用

大型壓路機(jī)的輪子表面并沒(méi)有嚴(yán)格按照周期函數(shù)來(lái)表現(xiàn),其變化范圍較大。這在無(wú)形中阻礙了節(jié)能設(shè)計(jì)。因此,要想真正實(shí)現(xiàn)節(jié)能,就要把沖擊輪的勢(shì)能在重心處于最低處時(shí)的變化縮小在一個(gè)最小區(qū)間,區(qū)間越小,節(jié)能效果越好。

第2篇:機(jī)械原理力分析范文

【關(guān)鍵詞】機(jī)械專(zhuān)業(yè);自動(dòng)控制原理;教學(xué)改革

自動(dòng)控制原理是機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)方向基礎(chǔ)課程,是控制類(lèi)課程的核心,該課程與機(jī)械工程實(shí)際密切相關(guān),課程教學(xué)中必須與機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)其他課程聯(lián)系起來(lái),要讓學(xué)生對(duì)該課程引起足夠重視,使該課程成為機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)后續(xù)課程的重要基礎(chǔ)。為了掌握塔里木大學(xué)機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理課程中的各種問(wèn)題,也為了獲得學(xué)生對(duì)該課程的意見(jiàn)和建議,幫助教師選取更實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容、采用合適的教學(xué)方法等,提高該課程的教學(xué)質(zhì)量,幫助機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)好這門(mén)重要的控制類(lèi)基礎(chǔ)課程。為此,對(duì)塔里木大學(xué)機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化、機(jī)械電子工程、農(nóng)業(yè)機(jī)械化及其自動(dòng)化三個(gè)機(jī)械類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行了自動(dòng)控制原理課程的問(wèn)卷調(diào)查,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生在該課程中的各種問(wèn)題,教師以此為重要依據(jù),來(lái)進(jìn)行課程教學(xué)改革,努力提高課程教學(xué)效果。

一、問(wèn)卷調(diào)查的實(shí)施

(一)問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容的擬定。

結(jié)合機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)自動(dòng)控制原理課程實(shí)際,設(shè)定如下的調(diào)查題目:大家認(rèn)為學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理課程的重要性如何?大家在學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理課程時(shí),遇到的最大問(wèn)題是什么?大家認(rèn)為自動(dòng)控制原理課程中最難理解的是哪些知識(shí)點(diǎn)?大家的自動(dòng)控制原理作業(yè)是如何完成的?大家在學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理課程時(shí),最感興趣的是哪些內(nèi)容?大家希望在自動(dòng)控制原理教學(xué)中教師采用哪種教學(xué)方法?大家學(xué)完自動(dòng)控制原理課程后最大的感受是什么?大家自己是采用哪些學(xué)習(xí)方法來(lái)學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理課程的?請(qǐng)大家列出學(xué)習(xí)自動(dòng)控制原理的收獲?請(qǐng)大家列出對(duì)自動(dòng)控制原理課程的意見(jiàn)和建議?以上這些調(diào)查題目,針對(duì)不同內(nèi)容,有的給出了選項(xiàng)供學(xué)生選擇,有的是讓學(xué)生自行根據(jù)實(shí)際填寫(xiě),通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,充分挖掘?qū)W生在自動(dòng)控制原理課程學(xué)習(xí)中的各種問(wèn)題。

(二)問(wèn)卷調(diào)查的發(fā)放和回收。

通過(guò)對(duì)機(jī)械設(shè)計(jì)制造及其自動(dòng)化、機(jī)械電子工程、農(nóng)業(yè)機(jī)械化及其自動(dòng)化三個(gè)機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)已經(jīng)學(xué)過(guò)自動(dòng)控制原理課程的班級(jí)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查,問(wèn)卷采用不記名的形式,由學(xué)生自行根據(jù)自己實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)。三個(gè)機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)各發(fā)放30份調(diào)查問(wèn)卷,一共90份調(diào)查問(wèn)卷,教師督促學(xué)生全部交回調(diào)查問(wèn)卷。

(三)問(wèn)卷調(diào)查的分析。

1.課程重要性認(rèn)識(shí)方面。

大部分學(xué)生都明白自動(dòng)控制原理課程的重要性,都懂得該課程是機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)控制類(lèi)課程的基礎(chǔ),都能從心底里引起足夠重視,只有很少一部分學(xué)生感覺(jué)該課程理論性太強(qiáng),感覺(jué)好像在學(xué)數(shù)學(xué),對(duì)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)薄弱的這些學(xué)生來(lái)說(shuō),對(duì)該課程重視不夠,甚至對(duì)該課程有抵觸情緒,總的來(lái)說(shuō),大多數(shù)學(xué)生能重視這門(mén)課程,有學(xué)好該課程的強(qiáng)烈愿望。

2.課程學(xué)習(xí)中遇到的最大問(wèn)題。

大部分學(xué)生表示,該課程學(xué)習(xí)中遇到的最大問(wèn)題是課程對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)要求很高,學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程時(shí),必須先要翻閱數(shù)學(xué)課本,重新溫習(xí)微分方程、函數(shù)、向量、拉普拉斯變換、拉普拉斯反變換、傅里葉變換、復(fù)數(shù)、矩陣等數(shù)學(xué)知識(shí),所以數(shù)學(xué)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程中,往往由于數(shù)學(xué)的問(wèn)題,導(dǎo)致該課程上課時(shí)聽(tīng)不懂,跟不上老師的節(jié)奏,久而久之,就放棄了該課程。還要相當(dāng)一部分學(xué)生反映,在該課程學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題還有結(jié)合圖形分析,該課程的教學(xué)中,很多知識(shí)要通過(guò)圖形講解,分析問(wèn)題也要涉及到畫(huà)圖,很多學(xué)生厭煩畫(huà)圖,所以學(xué)生感覺(jué)圖形分析也是本課程的難點(diǎn)之一。

3.課程最難的知識(shí)點(diǎn)。

大部分學(xué)生表示,自動(dòng)控制原理課程中根軌跡分析是課程最難的地方,因?yàn)楦壽E分析法比較抽象,概念不好理解,首先要畫(huà)出根軌跡圖才能進(jìn)行分析,畫(huà)根軌跡圖必須要熟悉大量的繪制根軌跡的規(guī)則,學(xué)生對(duì)這些繪制法則比較模糊,理解不透徹,導(dǎo)致很難畫(huà)出準(zhǔn)確的根軌跡圖,會(huì)影響對(duì)系統(tǒng)的分析。還有一些學(xué)生認(rèn)為該課程另外一個(gè)比較難的知識(shí)點(diǎn)是系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與校正,設(shè)計(jì)的步驟學(xué)生好理解,關(guān)鍵是系統(tǒng)設(shè)計(jì)中用到校正,學(xué)生不易理解校正的具體應(yīng)用。

4.課程最感興趣的內(nèi)容。

學(xué)生普遍對(duì)該課程中自動(dòng)控制的應(yīng)用最感興趣,學(xué)生普遍關(guān)注的是自動(dòng)控制系統(tǒng)如何運(yùn)行的,如何發(fā)揮出自身優(yōu)勢(shì),如何能減輕人的勞動(dòng)力。學(xué)生對(duì)自動(dòng)控制的應(yīng)用充滿(mǎn)無(wú)限遐想,心里想著,生活中哪些方面可以想辦法引入自動(dòng)控制,以提高效率,減輕人的勞動(dòng)。

5.期望采用的教學(xué)方法。

考慮到自動(dòng)控制原理的圖形多、公式多、分析方法多等特點(diǎn),學(xué)生們普遍表示,該課程的教學(xué)中不能教師在課堂上滿(mǎn)堂灌地講概念、推導(dǎo)公式、介紹各種系統(tǒng)分析方法等,必須要采取新穎的教學(xué)方法,才能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生普遍表示,教學(xué)中要多舉實(shí)例,每章結(jié)束后要及時(shí)總結(jié),希望教師把每章的知識(shí)點(diǎn)能進(jìn)行梳理,可以采用微課的形式對(duì)每章知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行視頻表述,方便學(xué)生業(yè)余時(shí)間觀(guān)看學(xué)習(xí),在該課程的實(shí)驗(yàn)中,要改變單一的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)?zāi)J剑梢栽趯?shí)驗(yàn)中引入仿真,這些新穎的教學(xué)方法,可以為學(xué)生營(yíng)造輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

6.課程學(xué)習(xí)方法。

大部分學(xué)生表示,學(xué)習(xí)該課程主要靠課堂上聽(tīng)老師講解,大部分學(xué)生課后只是完成教師布置的作業(yè),作業(yè)完成以后就不再看書(shū),對(duì)該課程的學(xué)習(xí)投入不夠。將近一半的學(xué)生能進(jìn)行課前的簡(jiǎn)單預(yù)習(xí),極個(gè)別學(xué)生課前根本不預(yù)習(xí)。課程作業(yè)基本都是按照教師講的解題方法或者參閱教材上的例題,按部就班完成任務(wù),很少深入思考,極個(gè)別學(xué)生作業(yè)不會(huì)做,也不認(rèn)真思考解決,為了完成任務(wù)而抄同學(xué)作業(yè)。

7.學(xué)完課程的收獲。

學(xué)生普遍表示,學(xué)完自動(dòng)控制原理課程,懂得了自動(dòng)控制的概念、組成、類(lèi)型、應(yīng)用、要求等,明白了自動(dòng)控制的重要性,特別是對(duì)于機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,非常有必要學(xué)好自動(dòng)控制原理課程,因?yàn)楹芏嗟臋C(jī)械設(shè)備在工作中離不開(kāi)自動(dòng)控制,所以必須了解自動(dòng)控制的最基本內(nèi)容。學(xué)完該課程,了解了自動(dòng)控制系統(tǒng)的分析方法和設(shè)計(jì)步驟,也學(xué)會(huì)了基本的判斷自動(dòng)控制系統(tǒng)能否穩(wěn)定的方法等。學(xué)生在腦海里能把機(jī)械工程實(shí)際和自動(dòng)控制聯(lián)系起來(lái),樹(shù)立了機(jī)械工程背景。

8.對(duì)課程的意見(jiàn)和建議。

大部分學(xué)生建議該課程教學(xué)中,教師不能只講課本理論知識(shí),要多介紹自動(dòng)控制在機(jī)械工程中的具體應(yīng)用,要把該課程與機(jī)械工程實(shí)際結(jié)合起來(lái),要多講解自動(dòng)控制案例,在課程教學(xué)中要利用好板書(shū)和多媒體,兩者要良好結(jié)合,在課程實(shí)驗(yàn)中增加最新的仿真軟件,來(lái)學(xué)會(huì)用計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)的分析和設(shè)計(jì),在教學(xué)中,教師要多把自動(dòng)控制系統(tǒng)的前言知識(shí)和科研成果與課程內(nèi)容聯(lián)系起來(lái),擴(kuò)展視野。

二、自動(dòng)控制原理課程教學(xué)改革的實(shí)踐

針對(duì)在問(wèn)卷調(diào)查中分析總結(jié)的問(wèn)題,結(jié)合教師從事自動(dòng)控制原理課程的經(jīng)驗(yàn),對(duì)機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)自動(dòng)控制原理進(jìn)行教學(xué)改革,以此提高該課程的教學(xué)質(zhì)量,幫助學(xué)生學(xué)好該課程,為學(xué)生后續(xù)的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)打下好的基礎(chǔ)。

(一)課堂教學(xué)采用案例講解和微課教學(xué)模式。

在該課程教學(xué)中,教師多查找機(jī)械工程實(shí)例,把課程知識(shí)與案例聯(lián)系起來(lái),為學(xué)生的學(xué)習(xí)樹(shù)立機(jī)械工程背景,引起學(xué)生對(duì)課程的重視和學(xué)習(xí)熱情。針對(duì)學(xué)生對(duì)每章知識(shí)點(diǎn)把握不準(zhǔn),在課堂教學(xué)中引入微課輔助,把每章重要的知識(shí)點(diǎn)制作成微課,學(xué)生對(duì)微課很感興趣,除了在課堂上每章結(jié)束給學(xué)生通過(guò)微課總結(jié),學(xué)生也可以利用課余時(shí)間觀(guān)看微課視頻,方便學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)內(nèi)容方面,要針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程中遇到的困難,對(duì)難的內(nèi)容要反復(fù)講解,教學(xué)中要及時(shí)給學(xué)生補(bǔ)充復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí),在學(xué)習(xí)方法上,要給學(xué)生正確引導(dǎo),要讓學(xué)生每次必提前預(yù)習(xí),特別是涉及到數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí),要求學(xué)生課前必須先預(yù)習(xí)回顧數(shù)學(xué)知識(shí),做到課堂聽(tīng)課時(shí)心中有數(shù),能跟上教師的講解節(jié)奏。要重視課程的作業(yè),及時(shí)布置典型作業(yè)題,及時(shí)批閱,及時(shí)講解作業(yè)題中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,使作業(yè)成為檢驗(yàn)學(xué)生所學(xué)的重要依據(jù)。

(二)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中增加系統(tǒng)仿真。

要改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)臺(tái)接線(xiàn)驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)原理的簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)?zāi)J?,在自?dòng)控制實(shí)驗(yàn)中增加計(jì)算機(jī)仿真,給學(xué)生提供新穎的實(shí)驗(yàn)?zāi)J?,提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣,讓學(xué)生學(xué)會(huì)用計(jì)算機(jī)仿真來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)仿真分析和設(shè)計(jì)。

三、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)在機(jī)械類(lèi)三個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中進(jìn)行自動(dòng)控制原理課程問(wèn)卷調(diào)查,能更好地發(fā)現(xiàn)學(xué)生在該課程學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題,及時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對(duì)課程的意見(jiàn)和建議,以此來(lái)進(jìn)行課程的教學(xué)改革,一切為了學(xué)生,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,幫助學(xué)生學(xué)好該課程,為學(xué)生后續(xù)的機(jī)械專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)打下好的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]買(mǎi)買(mǎi)提熱依木•阿布力孜.民族班“自動(dòng)控制理論”課程問(wèn)卷調(diào)查及教學(xué)改革[J].電氣電子教學(xué)學(xué)報(bào),2012,2:23~24

第3篇:機(jī)械原理力分析范文

一般資料:本組19例,男12例,女7例。年齡21~77歲,平均年齡45.3歲。均為肝膽手術(shù)后1~2周出血。T管出血11例,引流管出血2例,嘔血4例,出現(xiàn)黑便19例,伴黃疸或發(fā)熱者15例。

病種及出血原因:本組術(shù)后出血病人原發(fā)病為急性膿性膽管炎、肝內(nèi)外膽管結(jié)石13例,肝膿腫2例,肝癌3例,肝門(mén)膽管癌1例。術(shù)后出血原因分為:肝內(nèi)外膽管結(jié)石取石器械術(shù)中損傷膽管壁血管10例,肝內(nèi)殘余結(jié)石伴急性膽管炎4例,肝膿腫腔內(nèi)炎性腐蝕小動(dòng)脈及門(mén)靜脈分支破潰出血2例,惡性腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移浸潤(rùn)膽管出血3例。

治療方法:保守治療4例;選擇性動(dòng)脈栓塞3例;手術(shù)12例,其中肝血管結(jié)扎8例,肝段、葉切除2例,探查縫扎2例。

結(jié) 果

本組19例,痊愈15例,死亡4例。1例為膿性膽管炎、膽道出血、中毒性休克死亡,2例為惡性腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)廣泛肝轉(zhuǎn)移、膽道出血、多器官功能衰竭死亡,1例肝葉切除后肝功能衰竭死亡。

討 論

膽道出血由于出血原因不同、病情變化不一樣,在處理上亦有很大差別。一般主要依據(jù)出血部位、出血量、出血速度和病人生命體征的情況,可分為非手術(shù)和手術(shù)。

非手術(shù)治療:①出血量<500ml或多次出血而出血量逐漸減少、出血間隔期逐漸延長(zhǎng)而又容易自行停止者。②病人情況極差,不能耐受手術(shù)者。③經(jīng)T管出血少或經(jīng)T管給止血?jiǎng)┬Ч黠@者,本組2例,在全身給藥的同時(shí)經(jīng)T管給止血藥效果好。④選擇性或超選擇性肝動(dòng)脈栓塞,但要求病人無(wú)肝硬化、門(mén)脈高壓、肝功能良好、病變局限、出血量少者,本組3例。但此操作要求熟練、準(zhǔn)確、輕柔,以免起動(dòng)脈管壁損傷及異位栓塞。故操作者要有豐富的實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)。

手術(shù)治療:手術(shù)指征可根據(jù)以下幾方面確定:①在保守治療期間反復(fù)出血超過(guò)2個(gè)周期仍無(wú)好轉(zhuǎn)或減輕者。②出血造成失血性休克而不易糾正者,或保守治療出血無(wú)停止傾向者。③有膽管炎癥狀并多源性休克者。④經(jīng)檢查明確出血部位估計(jì)經(jīng)手術(shù)可獲徹底治愈者。根據(jù)病因及出血部位不同常用的手術(shù)方式有以下幾種:手術(shù)探查。對(duì)于肝外膽管手術(shù)后出血首選考慮手術(shù)部位出血,急診探查對(duì)出血部位可直接縫扎止血。本組1例,肝門(mén)膽管癌術(shù)后出血,手術(shù)縫扎后止血成功,但病人死于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。肝段、葉切除,既可止血又能祛除病灶,是較為理想的治療方法,但手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)中及術(shù)后風(fēng)驗(yàn)大。本組2例,其中1例行左半肝切除止血成功,但術(shù)后病人死于肝功能衰竭。因此肝段、葉切除手術(shù)一定要慎重,術(shù)前病人要耐受力好。目前只有在選擇性動(dòng)脈栓塞失敗或肝動(dòng)脈結(jié)扎后復(fù)發(fā)出血者可采用肝段、葉切除止血。肝動(dòng)脈結(jié)扎是治療膽道出血最常用的手術(shù)方式,術(shù)后膽道出血的病理學(xué)基礎(chǔ)是損傷性膽管動(dòng)脈瘺,故結(jié)扎肝動(dòng)脈有良好的療效。本組9例,4例徹底止血,4例出血明顯減少,1例經(jīng)3次手術(shù)結(jié)扎肝右動(dòng)脈、肝固有動(dòng)脈未能止血,后經(jīng)動(dòng)脈造影顯示起源于腸系膜上動(dòng)脈的異位肝血供,手術(shù)結(jié)扎后治愈。其中1例止血后死于肝癌廣泛肝轉(zhuǎn)移,多器官衰竭。肝動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)很豐富,主干結(jié)扎后側(cè)支則可能恢復(fù)肝血供,一方面改善肝功損害,另一方也是止血不徹底主要原因。

參考文獻(xiàn)

1 黃志強(qiáng).膽道出血:黃志強(qiáng)膽道外科.第1版.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1999:699-700.

2 黃潔夫.膽道出血:腹部外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:1406-1407.

第4篇:機(jī)械原理力分析范文

木工機(jī)械是木材是人類(lèi)在長(zhǎng)期實(shí)踐中積累了豐富的木材加工經(jīng)驗(yàn),而木材則是人類(lèi)發(fā)現(xiàn)利用最早的一種原料,與人類(lèi)的住、行、用有著密切的關(guān)系。木工機(jī)械正是通過(guò)人們長(zhǎng)期生產(chǎn)實(shí)踐,不斷發(fā)現(xiàn),不斷探索,不斷創(chuàng)造而發(fā)展起來(lái)的。通過(guò)多年的發(fā)展,特別是在第二次工業(yè)革命以后,機(jī)械化的程度不斷加強(qiáng),而在進(jìn)入新世紀(jì),人類(lèi)更是使機(jī)械變?yōu)橹悄芑?,這些大大提高了生產(chǎn)效率,從而減輕了工人的勞動(dòng)量,而這些先進(jìn)的生產(chǎn)工具,本人在多年的工作中,對(duì)一些普遍的、需要掌握的一般木工機(jī)械的原理簡(jiǎn)單從幾個(gè)方面來(lái)探討一下。

木材加工是指通過(guò)刀具破壞木樹(shù)纖維之間的聯(lián)系,從而改變木料形狀、尺寸和表面質(zhì)量的加工工藝過(guò)程。進(jìn)行木材加工的機(jī)械稱(chēng)為為木工機(jī)械。木材加工的各個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)木工機(jī)械,木工機(jī)械種類(lèi)多,使用量大,廣泛應(yīng)用于建筑、家具行業(yè)。

1 機(jī)床的分類(lèi)

木工機(jī)床從原木鋸剖到加工成木制品過(guò)程中所用的各種切削加工設(shè)備,主要用于建筑、家具和木模等制造部門(mén)。如果按照用途來(lái)分類(lèi)。工件批量小,則加工工件的類(lèi)別就較多.對(duì)木工機(jī)床通用程度的要求就較高反之,工件批量大,則加工工件的類(lèi)別較少,對(duì)木工機(jī)床通用程度的要求可以降低些,但對(duì)其生產(chǎn)率和自動(dòng)化程度要求就高。按這個(gè)方法,木工機(jī)床可分為三類(lèi):

通用木工機(jī)床主要用于單件和小批量生產(chǎn),通用程度高,用在加工各種工件性質(zhì)相近的各工序。例如:木工鋸機(jī),銑床,鉆床等;門(mén)化木工機(jī)床,用于成批生產(chǎn).用在完成外形輪廓相似、但尺寸不同的工件的同類(lèi)工序。例如:壓機(jī)等;用木工機(jī)床,于大批量生產(chǎn),專(zhuān)門(mén)用在完成某一工件的一個(gè)或數(shù)個(gè)固定不變的工序。例如:圓棒機(jī),木工組合機(jī)床,封邊機(jī)等。

2 機(jī)械傳動(dòng)

機(jī)械是用于轉(zhuǎn)換或利用機(jī)械能的裝置。機(jī)械通常由原動(dòng)機(jī)、傳動(dòng)裝置及工作機(jī)構(gòu)二個(gè)部分組成。原動(dòng)機(jī)是將其它形式的能量轉(zhuǎn)換為機(jī)械能的一種動(dòng)力裝置。在家具木工機(jī)械中最常見(jiàn)的原動(dòng)機(jī)為電動(dòng)機(jī),它將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能。

工作機(jī)構(gòu)是利用機(jī)械能作功的裝置。用以改變工件的形狀、位置和性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。如各種工機(jī)床的切削機(jī)構(gòu)、進(jìn)給機(jī)構(gòu)、涂飾機(jī)械的噴頭架等部屬于工作機(jī)構(gòu)。

傳動(dòng)裝置是將原動(dòng)機(jī)的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)力傳遞給工作機(jī)構(gòu)的中間裝置。在家具木工機(jī)械中,有的將電動(dòng)機(jī)與工作機(jī)構(gòu)直接連在—起進(jìn)行工作,不需要其它的傳動(dòng)裝置;有的在原動(dòng)機(jī)與工作機(jī)構(gòu)之間裝有一套完整的傳動(dòng)裝置,其作用是:傳遞運(yùn)動(dòng)和動(dòng)力,原動(dòng)機(jī)的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)力通過(guò)傳動(dòng)系統(tǒng)分別傳至各工作機(jī)構(gòu);改變運(yùn)動(dòng)形式,一般原動(dòng)機(jī)的運(yùn)動(dòng)形式為旋轉(zhuǎn)運(yùn)功,通過(guò)傳動(dòng)系統(tǒng)可將旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)改變?yōu)楣ぷ鳈C(jī)構(gòu)所需的運(yùn)動(dòng)形式。例如橫向臥式刨切機(jī)中刀床的往復(fù)直線(xiàn)運(yùn)動(dòng);調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)速度,通過(guò)傳動(dòng)系統(tǒng)可以將原動(dòng)機(jī)的運(yùn)動(dòng)速度改變?yōu)楣ぷ鳈C(jī)構(gòu)所需的運(yùn)動(dòng)速度。例如將原動(dòng)機(jī)的高轉(zhuǎn)速調(diào)節(jié)成壓刨床中進(jìn)給滾筒的低轉(zhuǎn)速。通常,根據(jù)工作機(jī)構(gòu)的需要傳動(dòng)系統(tǒng)有勻速、變速、反向、離合等作用。機(jī)械傳動(dòng)僅是傳動(dòng)裝置形式中的一種,常用的有帶傳動(dòng)、鏈傳動(dòng)、齒輪傳動(dòng)等。

3 家具木工機(jī)械

“工欲善其事,必先利其器”。家具木工機(jī)械是為家具生產(chǎn)工藝服務(wù)的,要生產(chǎn)出造型優(yōu)美、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格便宜的各類(lèi)家具,就必須具備必要的生產(chǎn)手段。家具木工機(jī)械的應(yīng)用可使家具生產(chǎn)過(guò)程實(shí)現(xiàn)機(jī)械化和自動(dòng)化,從而達(dá)到最大限度地提高勞動(dòng)生產(chǎn)率、減輕勞動(dòng)強(qiáng)度、降低原材料消耗、保證加工質(zhì)量和降低成本的目的。

家具木工機(jī)械是指木家具制造中所應(yīng)用的各種木材加工機(jī)床。在木家具生產(chǎn)中,家具木工機(jī)械應(yīng)盡可能滿(mǎn)足提高木材利用率、降低原材料消耗的要求。這—方面可從提高加工精度、減少坯件的加工余量、保證產(chǎn)品質(zhì)量入手;另一方面在加工中、利用改變?cè)械募庸すに?,亦可達(dá)到降低原材料消耗的目的。

家具木工機(jī)械最常用的普通木工機(jī)床有帶鋸機(jī)、圓鋸機(jī)、平刨床、壓刨床、銑床、鉆床、車(chē)床等。

轉(zhuǎn)貼于

加工的原料大多是天然木材,主要用于框式家具的制造。由于木材的用途不斷擴(kuò)大,用量急劇增加,森林資源日趨減少,供需矛盾日益突山。家具制品的結(jié)構(gòu)也由過(guò)去單—的框式結(jié)構(gòu)逐步向板式結(jié)構(gòu)方面發(fā)展。因此,與之相適應(yīng)的板式家具生產(chǎn)設(shè)備也得到了相應(yīng)發(fā)展。國(guó)內(nèi)先后從意大利、德圍、日本等同引進(jìn)了數(shù)百條板式家具生產(chǎn)線(xiàn),在家具生產(chǎn)中發(fā)揮了一定的作用。近年來(lái),我國(guó)在引進(jìn)、吸收、改造和創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際先后研制生產(chǎn)了部分和全套板式家具生產(chǎn)設(shè)備,其性能接近和達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平,基本上滿(mǎn)足了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的需要。

第5篇:機(jī)械原理力分析范文

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)后出血;急救;護(hù)理;原因分析;預(yù)防

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2008)10(a)-127-02

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24 h內(nèi)出血量超過(guò)500 ml,是產(chǎn)科常見(jiàn)的并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕婦死亡的主要原因。產(chǎn)后出血的預(yù)后隨失血量、失血速度及產(chǎn)婦體質(zhì)而異,其預(yù)后直接影響產(chǎn)婦的身心健康和產(chǎn)后恢復(fù),故預(yù)防和減少產(chǎn)后出血尤為重要?,F(xiàn)對(duì)我院產(chǎn)科2005年9月~2008年7月109例產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的搶救監(jiān)測(cè)、護(hù)理、原因分析及預(yù)防總結(jié)如下:

1臨床資料

1.1一般資料

我院產(chǎn)科2005年9月~2008年7月共出現(xiàn)產(chǎn)后大出血病人109例,年齡21~38歲,平均29.5歲,孕周38~42周,平均40周,產(chǎn)后出血500~4 000ml,平均2 250 ml,初產(chǎn)婦102例,經(jīng)產(chǎn)婦7例,自然產(chǎn)84例,占77.1%,剖宮產(chǎn)25例,占22.9%,產(chǎn)后2 h內(nèi)出血者98例,占89.9%,產(chǎn)后24 h內(nèi)出血者11例占10.1%。

1.2產(chǎn)后出血的三個(gè)階段

在胎兒娩出至胎盤(pán)娩出前,胎盤(pán)娩出后至產(chǎn)后2 h,產(chǎn)后24 h。產(chǎn)后出血多發(fā)生在前2個(gè)階段,其發(fā)生率占分娩總數(shù)的2%~3%。

1.3產(chǎn)后出血的原因分類(lèi)

子宮收縮乏力92例,占84.4%;胎盤(pán)因素11例,占10.1%;軟產(chǎn)道損傷6例,占5.5%。無(wú)凝血功能障礙引起產(chǎn)后出血者。

1.4預(yù)后及轉(zhuǎn)歸

109例均在緊急情況下得到正確診斷和處理,全部痊愈出院。

2搶救

搶救原則為針對(duì)原因迅速止血,補(bǔ)充血容量,糾正休克及防止感染。①應(yīng)迅速有效地給產(chǎn)婦補(bǔ)充血容量,保持靜脈通道通暢,必要時(shí)建立雙靜脈通道,用留置套管針穿刺,維持循環(huán),保證液體、血液及晶體平衡液、藥物的供給使用,必要時(shí)行靜脈切開(kāi)迅速糾正循環(huán)血量不足。②病人取平臥位,必要時(shí)取頭低足高位,有利于靜脈回流,并把頭偏向一側(cè),注意保暖,積極預(yù)防并發(fā)癥,密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫、神志、尿量、皮膚顏色、表情等生命體征,并做好記錄,有異常立即告知醫(yī)生,視病情正確掌握輸液速度,快速輸液的同時(shí),注意產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀,以免輸液過(guò)多、過(guò)快而發(fā)生肺水腫。③保持呼吸道通暢,因失血過(guò)多,流經(jīng)肺的血量減少,應(yīng)及時(shí)給予吸氧,吸氧可加大肺泡血液的氧化作用,使機(jī)體缺氧得以改善。采用雙鼻導(dǎo)管,流量1~6 L/min,密切觀(guān)察吸氧的效果,如面色、唇周、指甲是否轉(zhuǎn)紅潤(rùn),呼吸是否恢復(fù)順暢。④行心電監(jiān)護(hù)。⑤迅速協(xié)助醫(yī)生邊搶救邊查找原因,及時(shí)有效地給予止血,抽血查各種檢查,交叉配血,必要時(shí)輸血,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。我院產(chǎn)房?jī)?nèi)張貼了各種搶救流程圖,放置了搶救車(chē),工作人員均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn),并且經(jīng)常進(jìn)行搶救配合演練,熟知各種搶救流程,因此每次搶救都能有條不紊,得心應(yīng)手。

3原因及處理

3.1原因

根據(jù)出血發(fā)生的時(shí)間、量與胎盤(pán)娩出之間的關(guān)系可初步判斷引起產(chǎn)后出血的主要原因。胎兒娩出后胎盤(pán)尚未娩出,首先檢查胎盤(pán)是否有剝離征象,然后考慮是否有軟產(chǎn)道損傷;胎兒胎盤(pán)均已娩出,首先檢查是否存在胎盤(pán)剝離不全,再行軟產(chǎn)道常規(guī)檢查;如出現(xiàn)大量不凝固出血,應(yīng)考慮是否存在凝血功能障礙。針對(duì)引起產(chǎn)后出血的不同原因采取相應(yīng)的措施。

3.2處理

3.2.1胎盤(pán)因素性出血若胎盤(pán)已剝離未排出,膀胱過(guò)度膨脹,應(yīng)導(dǎo)尿排空膀胱,用手按摩子宮使其收縮,助產(chǎn)士輕輕牽拉臍帶協(xié)助胎盤(pán)娩出,胎盤(pán)剝離不全或粘連伴陰道流血,應(yīng)人工徒手剝離胎盤(pán)。

3.2.2子宮收縮乏力性出血按摩子宮,按壓時(shí)間以子宮恢復(fù)正常收縮并能保持收縮狀態(tài)為止;應(yīng)用宮縮劑,以維持子宮處于良好收縮狀態(tài);艾灸治療。

3.2.3軟產(chǎn)道裂傷性出血及時(shí)準(zhǔn)確地修補(bǔ),縫合裂傷可有效地止血。

3.2.4凝血功能障礙性出血如患者所患的全身性疾病。在分娩期已有出血的產(chǎn)婦,除積極止血外,還應(yīng)注意對(duì)病因治療,盡力搶救。

4護(hù)理

4.1一般護(hù)理

產(chǎn)后少量且持續(xù)不斷性出血,容易讓人忽視,尤其要注意警惕,因此更加需要嚴(yán)密觀(guān)察病情。胎兒娩出后立即在產(chǎn)婦臀部下墊上有刻度的計(jì)血器收集陰道出血,準(zhǔn)確計(jì)算出血量,包括紗布、產(chǎn)單、治療巾、一次性墊巾。采用計(jì)量、測(cè)量、面積、稱(chēng)重等各種方法計(jì)算陰道出血量;同時(shí)密切觀(guān)察生命體征的變化,如發(fā)現(xiàn)血壓下降、心率加快、手足濕冷等及時(shí)通知醫(yī)生。產(chǎn)后出血控制、病情穩(wěn)定后,要鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含鐵質(zhì)的食物,宜少量多餐,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體康復(fù);早期指導(dǎo)協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),可刺激子宮收縮,以利惡露排出,建議產(chǎn)后定期復(fù)查,防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

4.2心理護(hù)理

在常人眼中分娩是一個(gè)正常的生理過(guò)程,一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血,對(duì)產(chǎn)婦是一個(gè)強(qiáng)烈的刺激,再加上搶救措施繁多而緊急,各種搶救儀器的使用,使產(chǎn)婦產(chǎn)生緊張煩躁不安的情緒。首先應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦要實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施,以穩(wěn)定其情緒,耐心地聽(tīng)取病人的敘述,給予心理護(hù)理,如:對(duì)于意識(shí)清醒的產(chǎn)婦,告訴她小寶寶是多么可愛(ài),利用女性天生的母愛(ài)轉(zhuǎn)移其注意力,從而緩解其緊張而焦慮的心理狀態(tài),使其積極配合各種搶救工作,同時(shí)還要做好家屬的心理護(hù)理,要求他們協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好患者的心理支持。

4.3預(yù)防感染

保持環(huán)境清潔,定期消毒;保持會(huì)陰清潔,每日行會(huì)陰擦洗2次,外陰腫脹時(shí)每日給予硫酸鎂濕敷1~2次,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

5預(yù)防

5.1妊娠期產(chǎn)前監(jiān)測(cè)

做好孕期保健工作,定期接受產(chǎn)前檢查,應(yīng)注意識(shí)別高危因素,對(duì)合并凝血功能障礙及各種妊娠合并癥的孕婦要專(zhuān)案管理,定期檢查凝血功能,及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。

5.2分娩期產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)

第一產(chǎn)程密切觀(guān)察產(chǎn)婦情況,消除產(chǎn)婦緊張情緒,密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)程延緩、停滯。如需手術(shù)或剖宮產(chǎn),要做好一切術(shù)前準(zhǔn)備和預(yù)防產(chǎn)后出血準(zhǔn)備,使用宮縮劑要有專(zhuān)人守護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心、宮縮情況,定時(shí)陰道檢查了解子宮口擴(kuò)張和胎先露下降情況,用產(chǎn)程圖監(jiān)測(cè);第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確地使用腹壓,按照分娩機(jī)轉(zhuǎn)接生,規(guī)范接產(chǎn)操作,注意保護(hù)會(huì)陰,胎兒娩出后立即監(jiān)測(cè)出血情況;第三產(chǎn)程注意識(shí)別胎盤(pán)剝離征象,正確協(xié)助胎盤(pán)娩出,準(zhǔn)確收集并測(cè)量產(chǎn)后出血量,如2 h內(nèi)陰道出血量超過(guò)400 ml時(shí)要積極查找原因,給予相應(yīng)的處理。

5.3產(chǎn)后期的監(jiān)測(cè)

因產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2 h內(nèi),故胎盤(pán)娩出后產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)在產(chǎn)房觀(guān)察2 h,如生命體征、子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況,督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,尿潴留者予以導(dǎo)尿,協(xié)助早期哺乳,可刺激子宮收縮,減少陰道流血量。

6討論

產(chǎn)后大出血搶救重要的一環(huán)是在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即處理,一旦發(fā)生時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須要有高度的責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,保持鎮(zhèn)靜,有條不紊、爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救工作,正確查找引起產(chǎn)后出血的原因是至關(guān)重要的,做好病情觀(guān)察。因此產(chǎn)科人員必須熟練掌握產(chǎn)科各項(xiàng)操作技術(shù),嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,確保產(chǎn)程安全,把產(chǎn)后出血降到最低。對(duì)產(chǎn)婦要嚴(yán)密觀(guān)察子宮收縮情況,注意陰道流血量及宮底的高度,當(dāng)出血少量且持續(xù)不斷,出血量達(dá)到使機(jī)體不能再代償時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)口渴、打哈欠、眩暈、惡心嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等休克征象,故對(duì)小量持續(xù)性出血更加需要重視。孕期一定要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,重視產(chǎn)前監(jiān)測(cè)宣教工作,將孕產(chǎn)期相關(guān)保健知識(shí)傳授給孕產(chǎn)婦,注意高危篩查,及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)念A(yù)防治療措施,對(duì)減少產(chǎn)后出血的發(fā)生有著重要意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]嚴(yán)麗.產(chǎn)后出血的護(hù)理體會(huì)[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2007,2(5):422.

[2]趙玉英.產(chǎn)后出血23例臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(27):92-93.

[3]孫華,張露萍.產(chǎn)后出血的原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(27):126-127.

[4]王棟清,劉曉英.淺談產(chǎn)后出血[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(7):75.

第6篇:機(jī)械原理力分析范文

    【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后出血;原因;護(hù)理策略

    產(chǎn)后出血(postpartumhemorhage,PPH)是指產(chǎn)婦在胎兒分娩后的24h內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml以上的一種疾病。是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,在我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因中居于首位。引起產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有舒適護(hù)理在106例全腦血管造影圍術(shù)期的運(yùn)用子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等,其中以子宮收縮乏力性出血為主,占產(chǎn)后出血總數(shù)的2/3.多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生于產(chǎn)后2h以?xún)?nèi),容易合并貧血、感染、母乳分泌不足等并發(fā)癥,嚴(yán)重危害產(chǎn)婦生命。本研究就我院住院分娩發(fā)生產(chǎn)后出血患者出血原因作一分析,并針對(duì)性地采取護(hù)理干預(yù)措施,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料我院2007年5月_2Ol0年1O月分娩2246例,產(chǎn)后出血43例,發(fā)生率為1.91%.發(fā)生產(chǎn)后出血孕婦年齡19—45歲,平均30.5歲;初產(chǎn)婦23例,經(jīng)產(chǎn)婦20例;自然分娩29例,剖宮產(chǎn)8,陰道助產(chǎn)6例。

    1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參考徐升輝等的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,略有改動(dòng)。

    采用容積法及稱(chēng)重法計(jì)算出血量,產(chǎn)后24h總出血量超過(guò)500ml即可診斷為產(chǎn)后出血。

    1.3測(cè)量方法用彎盤(pán)接陰道流出血至分娩結(jié)束,采用稱(chēng)重量法和面積計(jì)算法計(jì)算,產(chǎn)后出血量(m1)=(已用過(guò)用品重量一用品用前重量)/1.O5+直接收集的血液。返回病房后采用稱(chēng)重法,用成人紙尿布?jí)|于產(chǎn)婦臀下,收集24h內(nèi)出血量。

    2.護(hù)理方法

    2.1心理護(hù)理通過(guò)舉辦孕婦培訓(xùn)班,定期開(kāi)展講座等形式,對(duì)孕婦及其家屬進(jìn)行分娩期知識(shí)宣教,消除孕婦的恐懼及焦慮心理,特別是對(duì)于消除孕婦及分娩疼痛的恐懼,做好孕期健康宣教,指導(dǎo)孕婦合理飲食,避免巨大兒產(chǎn)生。建立良好的護(hù)患關(guān)系,制定個(gè)性化的宣教方案:護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中始終要以和藹的態(tài)度,親切的語(yǔ)言與患者交流,使患者產(chǎn)生信任感,理解患者心情,鼓勵(lì)患者講述心中困惱。根據(jù)不同患者文化程度的不同,選擇適當(dāng)?shù)慕涣鞣椒?。采取發(fā)放學(xué)習(xí)資料等方式向患者及其家屬針對(duì)性的講述生殖系統(tǒng)解剖生理,使患者術(shù)前對(duì)病情有初步了解。術(shù)前詳細(xì)介紹手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室設(shè)備及麻醉方式,術(shù)中可能出現(xiàn)的癥狀及應(yīng)對(duì)方法等,通過(guò)宣教使患者達(dá)到初步理解的目的。

    2.2密切觀(guān)察病情變化密切注意患者出血量及血液凝固情況,觀(guān)察脈搏、血壓、呼吸、子宮復(fù)舊、尿量、宮縮情況,觀(guān)察會(huì)陰切口、肝門(mén)是否有墜脹感出現(xiàn)。行宮底檢查時(shí),應(yīng)按摩子宮,將官腔內(nèi)積血擠出,利于子宮收縮。保持靜脈輸液通暢,精確測(cè)量出血量,詳細(xì)做好危重癥護(hù)理記錄。

    2.3飲食護(hù)理產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血多體質(zhì)虛弱,抵抗力低下,給予高維生素、高能量、高蛋白質(zhì)、低鹽、易消化的食物,采取少量多餐,及時(shí)補(bǔ)充水分的方式進(jìn)行,注意保持病房空氣新鮮流通,病房布置整潔舒適,溫度、濕度適宜,囑產(chǎn)婦注意休息,保持會(huì)清潔。

    2.4預(yù)防感染護(hù)理對(duì)會(huì)陰有損失患者及留置導(dǎo)尿管患者,每日行2次會(huì)陰清洗消毒,同時(shí)密切觀(guān)察各項(xiàng)生命體征及惡露情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象并采取措施治療。

    3.結(jié)果

    3.1產(chǎn)后出血情況出血時(shí)間2h以?xún)?nèi)37例,2~24h6例。

    產(chǎn)后2h為高發(fā)期。出血量500—1000ml37例,1000—1500ml4例,1500ml以上2例。自然分娩1437例,發(fā)生產(chǎn)后出血29例,發(fā)生率為2.Ol%.剖宮產(chǎn)450例,陰道助產(chǎn)359例,發(fā)生產(chǎn)后出血14例,發(fā)生率為1.73%.

    3.2產(chǎn)后出血原因子宮收縮乏力26例,占產(chǎn)后出血總數(shù)的60.5%,位居首位。導(dǎo)致子宮收縮乏力常見(jiàn)因素有產(chǎn)時(shí)精神過(guò)度緊張,產(chǎn)時(shí)過(guò)度疲勞,子宮張力過(guò)大,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),前置胎盤(pán),胎護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況及生活質(zhì)量的影響盤(pán)早剝等。胎盤(pán)因素9例,占產(chǎn)后出血總數(shù)的20.9%,居第2位。包括胎盤(pán)殘留,胎盤(pán)粘連,胎盤(pán)滯留,胎盤(pán)植入等。軟產(chǎn)道損傷7例,占產(chǎn)后出血總數(shù)的16.3%,居第3位,包括胎兒過(guò)大,先露異常,軟產(chǎn)道異常,陰道助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)柔t(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。凝血功能障礙1例,占產(chǎn)后出血總數(shù)的2.3%,居第4位。

    3.3治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)43例產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦行對(duì)癥治療,同時(shí)對(duì)來(lái)我院接受檢查的孕婦進(jìn)行健康宣教以預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。43例孕婦均止血良好,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)發(fā)生。

    4.討論

    產(chǎn)后出血為產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥之一,為導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。臨床通常將胎兒娩出后24h內(nèi)出血量≥500ml視為產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力或胎盤(pán)胎膜未完全娩出時(shí),子宮無(wú)法很好地收縮,血管無(wú)法關(guān)閉,容易造成產(chǎn)后儲(chǔ)蓄。子宮體、子宮頸、陰道、外陰等處軟產(chǎn)道因分娩而撕裂,也是造成產(chǎn)后出血的重要原因。此外,胎盤(pán)因素、凝血功能障礙也是造成產(chǎn)后出血的原因之一。

第7篇:機(jī)械原理力分析范文

【關(guān)鍵詞】氣管切開(kāi)術(shù)  出血  并發(fā)癥

        氣管切開(kāi)術(shù)是解除呼吸道梗阻的有效方法,是搶救嚴(yán)重呼吸困難病人的常用手術(shù),耳鼻咽喉科醫(yī)生應(yīng)熟練掌握該項(xiàng)基本技能。術(shù)后出血是氣管切開(kāi)術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,近9年來(lái)我科共行氣管切開(kāi)203例,術(shù)后并發(fā)出血7例,現(xiàn)將出血原因分析及處理方法總結(jié)匯報(bào)如下。

        1  材料與方法

        1.1一般資料  本組7例患者中男4例,女3例,年齡33-72歲,平均46.6歲;各種原因形成全身低凝狀態(tài)切口彌漫性滲血4例,甲狀腺峽部處理不當(dāng)出血2例,氣管黏膜血管磨損出血1例;病種涉及藥物中毒1例,腦梗塞2例,腦出血1例,慢支肺氣腫1例,破傷風(fēng)1例,急性喉梗塞1例。

        1.2處理方法  4例切口彌漫性滲血者,術(shù)創(chuàng)予凡士林紗條填塞48小時(shí),同時(shí)積極尋找引起全身低凝狀態(tài)原因,予對(duì)癥處理;甲狀腺峽部出血的重新縫扎出血血管;氣管黏膜血管損傷出血的在纖維喉鏡下行微波熱凝止血,并更換較小型號(hào)氣管套管。

        2  結(jié)果

        7例出血患者經(jīng)一次處理后均成功止血。 

        3  討論

        氣管切開(kāi)是切開(kāi)頸段氣管前壁,建立新的呼吸通道的手術(shù)[1],常用于搶救嚴(yán)重呼吸困難病人,該手術(shù)原僅用于解除喉梗阻引起呼吸困難,現(xiàn)在還廣泛應(yīng)用于下呼吸道分泌物阻塞性呼吸困難的輔助治療,使下呼吸道分泌物能經(jīng)氣管套管吸出,從而改善肺內(nèi)氣體交換。同時(shí)對(duì)于減輕呼吸道阻力,減少呼吸道解剖無(wú)效腔及通過(guò)氣管切開(kāi)的氣管套管進(jìn)行人工輔助呼吸和便于氣管內(nèi)給藥等來(lái)糾正呼吸機(jī)能不全有很大幫助[2]。氣管切開(kāi)術(shù)后出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,我科所遇7例出血以原發(fā)性出血多見(jiàn),主要出血原因是術(shù)中止血不徹底或術(shù)后病人劇烈咳嗽,局部小靜脈擴(kuò)張,使原已止血的出血點(diǎn)再出血。甲狀腺峽部是血運(yùn)非常豐富的組織,氣管切開(kāi)術(shù)中如峽部過(guò)寬需切斷時(shí)而未作妥善處理,創(chuàng)面內(nèi)動(dòng)靜脈損傷后處理不當(dāng),均可發(fā)生較多出血,此外,一些病人雖無(wú)血液病,但如長(zhǎng)期服用抗凝藥物,肝功能異常,使血液處于低凝狀態(tài)亦可引起手術(shù)創(chuàng)面彌漫性滲血不止,是原發(fā)性出血的重要原因,原發(fā)性出血中,若無(wú)血液病,經(jīng)填塞壓迫[2],止血藥物治療及對(duì)癥處理大多可止血,如不能止血?jiǎng)t需打開(kāi)切口找到出血血管予以結(jié)扎止血,我們認(rèn)為除緊急氣管切開(kāi)外,常規(guī)氣管切開(kāi)時(shí)需按解剖層次逐步切開(kāi),盡量減少組織損傷,到達(dá)氣管前壁在氣管壁切開(kāi)前手術(shù)創(chuàng)面充分止血,這樣安全又方便,可有效減少術(shù)后并發(fā)癥。繼發(fā)性出血一般發(fā)生在術(shù)后數(shù)日以后,且切口竇道一般都已形成,我科所遇1例繼發(fā)性出血發(fā)生在術(shù)后10天出血,經(jīng)檢查出血位于氣管前壁,出血原因考慮與患者頸部反復(fù)活動(dòng)及術(shù)后護(hù)理人員更換金屬內(nèi)套管手法不當(dāng)有關(guān)。繼發(fā)性出血原因中,還有學(xué)者報(bào)道為[3]:(1)傷口感染;(2)選用氣管套管不合適或病人頭過(guò)分后仰或切口過(guò)長(zhǎng)使氣管套管下端磨損氣管前壁血管;(3)切口過(guò)低有無(wú)名動(dòng)脈暴露或近于暴露被氣管套管磨擦損傷或感染損傷出血;(4)有些需要使用呼吸機(jī)的病人,使用帶氣囊套管,若使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),且氣管內(nèi)壓力過(guò)大,造成氣管壁及周?chē)M織缺血壞死進(jìn)而損傷無(wú)名動(dòng)脈引起極為嚴(yán)重的出血并發(fā)癥,繼發(fā)性出血檢查治療我們認(rèn)為纖維喉鏡或電子喉鏡結(jié)合微波止血不失為安全有效的方法,可同時(shí)吸引、供氧、鏡下止血,具有刺激性小、損傷少、針對(duì)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),不具備條件的醫(yī)院可暫行帶氣囊套管壓迫止血,對(duì)于無(wú)名動(dòng)脈出血可先將帶氣囊的氣管插管或套管插入并充滿(mǎn)氣囊,這樣可保證血液不流入下邊的呼吸道,保持氣道通暢,又可有一定的壓迫止血作用,并請(qǐng)心胸外科醫(yī)師協(xié)助開(kāi)胸處理。

        總之氣管切開(kāi)術(shù)后并發(fā)出血原因較多,處理方法各異,尚需在臨床工作中不斷總結(jié)探索。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]張振聲.耳鼻咽喉科學(xué)-頭頸外科[m].東南大學(xué)出版社,1992,345.

第8篇:機(jī)械原理力分析范文

關(guān)鍵詞:園林設(shè)計(jì);施工;管理;協(xié)調(diào)性

中圖分類(lèi)號(hào):K928.73 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):

作為城市生態(tài)建設(shè)的重點(diǎn),園林建設(shè)對(duì)于城市的環(huán)境和品位都有著不可小覷的。伴隨著城市化發(fā)展速度的加快,城市園林建設(shè)施工和后期管理也不斷提高,園林建設(shè)需要不斷適應(yīng)城市建設(shè)需求,這就需要通過(guò)我們優(yōu)秀的園林設(shè)計(jì),高標(biāo)準(zhǔn)的施工,精細(xì)化的管理,打造更為精品的工程,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)預(yù)期景觀(guān)效果,滿(mǎn)足市民需求。

一、園林設(shè)計(jì)、施工建設(shè)與管理三方關(guān)系

作為一項(xiàng)時(shí)間長(zhǎng)且工作內(nèi)容復(fù)雜的工程,園林工程包括了園林設(shè)計(jì)、施工和管理三部分。

園林設(shè)計(jì)是園林工程中的前期性的工作內(nèi)容,它更加側(cè)重設(shè)計(jì)理念,通過(guò)特色的突出來(lái)彰顯使用效果。作為園林工程作品成敗與否的關(guān)鍵,園林設(shè)計(jì)如果是沒(méi)有考慮到施工建設(shè)與養(yǎng)護(hù)管理的可操作性、可行性和難易程度,不能很好的掌握設(shè)計(jì)理念“度”和“量”的關(guān)系,那么,就難以做好與下一階段或下一工序的溝通,這樣就可能會(huì)給后期的園林設(shè)計(jì)帶來(lái)諸多的不方便,更甚者會(huì)造成施工建設(shè)與園林植物種植后沒(méi)有辦法按照施工組織設(shè)計(jì)方案進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理。

而對(duì)于施工建設(shè)而言,其屬于園林工程的中期工作,是將園林設(shè)計(jì)理念變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的過(guò)程,施工建設(shè)更為強(qiáng)調(diào)質(zhì)量和進(jìn)度,更側(cè)重于園林施工項(xiàng)目的進(jìn)度控制。而園林施工項(xiàng)目的進(jìn)度控制是園林施工項(xiàng)目管理的重點(diǎn)控制目標(biāo)之一,其可以更好地保證園林施工按期完成,合理安排資源供應(yīng),降低工程成本。園林工程質(zhì)量控制貫穿施工各階段,但受人、材料設(shè)備、施工技術(shù)、環(huán)境等因素的影響,也可能有質(zhì)量管理的失控,如混亂的工序、施工方在施工前沒(méi)有與設(shè)計(jì)人員充分溝通、對(duì)工程創(chuàng)作理念一知半解;或施工方誤解設(shè)計(jì)意圖,隨意更改,不按驗(yàn)收規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)施工等,這些都將影響整個(gè)園林工程質(zhì)量和進(jìn)度,甚至是園林景觀(guān)效果。

管理則是園林工程后期工作,側(cè)重于園林植物的養(yǎng)護(hù)、管理,更加追求實(shí)際效果。作為園林苗木成活的關(guān)鍵,園林工程后期的養(yǎng)護(hù)管理對(duì)于園林苗木特別重要,“三分種七分管”,種是短暫,管是長(zhǎng)期。即使是再好的園林設(shè)計(jì)和工程施工,一旦養(yǎng)護(hù)管理不到位,也會(huì)給園林綠化帶來(lái)較大的影響,甚至?xí)绊懙秸麄€(gè)工程的質(zhì)量。不間斷的精心養(yǎng)護(hù)和管理,確保苗木的成活和生長(zhǎng),讓園林設(shè)計(jì)理念得到更好地延伸、展現(xiàn)。

二、園林設(shè)計(jì)、施工與管理三方相互脫節(jié)原因

1、設(shè)計(jì)方面問(wèn)題

園林設(shè)計(jì)人員理念沒(méi)有很好的結(jié)合好當(dāng)?shù)貙?shí)際,只是把甲方提供的原始圖紙和有關(guān)設(shè)計(jì)說(shuō)明作依據(jù),造成設(shè)計(jì)圖紙和方案與現(xiàn)有條件不符,造成施工方無(wú)法施工;相關(guān)綠化指標(biāo)模糊不清,誤導(dǎo)施工方造成無(wú)法實(shí)現(xiàn)園林設(shè)計(jì)意圖;園林設(shè)計(jì)人員不熟悉施工工藝和工序,園林設(shè)計(jì)布局對(duì)植物品種搭配考慮不周,造成設(shè)計(jì)圖紙和方案面對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)而無(wú)法施工,而一旦施工方按實(shí)際調(diào)整和多次更改,設(shè)計(jì)方案或圖紙就有可能會(huì)面目全非;精致的效果圖掩蓋質(zhì)量不高的園林設(shè)計(jì),造成設(shè)計(jì)圖紙與效果圖相差較大。

2、施工方面問(wèn)題

施工方不熟悉設(shè)計(jì)方案或設(shè)計(jì)圖紙,未充分領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)方案目的意圖而急于施工;施工人員不按有關(guān)園林綠化工程施工驗(yàn)收規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)施工;施工人員不按園林設(shè)計(jì)施工圖紙和組織設(shè)計(jì)方案施工。如園林植物配置與種植,設(shè)計(jì)人員為使園林設(shè)計(jì)達(dá)到某種效果,采用過(guò)多的珍稀而又價(jià)格昻貴的樹(shù)種或是外來(lái)植物,但當(dāng)選購(gòu)遇到困難或有其它可變因素時(shí),經(jīng)常被隨意替換,從而使原有園林藝術(shù)效果和園林空間美感受到一定影響;施工人員素質(zhì)不高,不熟悉園林工程每道工序施工工藝或下一個(gè)階段工作,不熟悉在建工程所需園林植物,放樣隨意,不按園林設(shè)計(jì)施工圖紙種植,特別是價(jià)格昻貴的樹(shù)種或外來(lái)植物。

3、設(shè)計(jì)、施工雙方問(wèn)題

施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、監(jiān)理工程師和園林設(shè)計(jì)人員未按要求到施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行會(huì)商解決相關(guān)問(wèn)題,或技術(shù)交底不清晰;當(dāng)施工方發(fā)現(xiàn)園林設(shè)計(jì)施工圖紙和施工組織設(shè)計(jì)方案與基地現(xiàn)有條件和施工現(xiàn)場(chǎng)有較大誤差時(shí),仍按施工圖紙和施工組織設(shè)計(jì)方案施工。設(shè)計(jì)方也存在主動(dòng)性不夠、設(shè)計(jì)變更不及時(shí)等問(wèn)題;在施工建設(shè)中,設(shè)計(jì)、施工雙方溝通少,施工人員只憑經(jīng)驗(yàn)或主觀(guān)想法施工,與園林設(shè)計(jì)意圖相差甚遠(yuǎn)。

三、園林設(shè)計(jì)、施工建設(shè)與管理三方協(xié)調(diào)主要對(duì)策

1、設(shè)計(jì)意圖應(yīng)貫穿園林施工、管理全過(guò)程

園林工程的施工就是把園林設(shè)計(jì)人員的設(shè)計(jì)意圖轉(zhuǎn)化為具體的園林景觀(guān),所以在施工建設(shè)過(guò)程中,為了達(dá)到園林設(shè)計(jì)人員的預(yù)期效果,施工方必須深刻領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)人員的設(shè)計(jì)意圖,嚴(yán)格按圖施工并使其轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的園林作品或是優(yōu)良園林工程。如清遠(yuǎn)市區(qū)金海灣豪庭居住小區(qū)的園林植物配置和種植,設(shè)計(jì)、施工雙方共同參與小區(qū)所選用園林植物的采購(gòu)、放樣種植,嚴(yán)把工程質(zhì)量關(guān),確保了居住小區(qū)園林景觀(guān)效果。

管理同樣也要貫徹園林設(shè)計(jì)的理念,要正確理解管理重點(diǎn)。要有創(chuàng)新管理模式的潛在意識(shí),這是打造一個(gè)成功園林設(shè)計(jì)作品和創(chuàng)建優(yōu)良園林工程的基本條件。又如清遠(yuǎn)市區(qū)某居住小區(qū)的園林景觀(guān),有園林植物搭配作景,也有園林建筑小品點(diǎn)綴襯托,園林植物的層次感只有通過(guò)合理的種植、合理的修剪造型,科學(xué)的養(yǎng)護(hù)管理,才能使居住小區(qū)各個(gè)功能區(qū)域的園林景觀(guān)效果較好地表現(xiàn)出來(lái),以體現(xiàn)和延續(xù)設(shè)計(jì)人員的設(shè)計(jì)意圖。

2、園林設(shè)計(jì)與施工、管理三方要協(xié)同工作、互相配合

要求設(shè)計(jì)方:設(shè)計(jì)方須全面、正確掌握?qǐng)@林工程施工工藝和流程,方案體現(xiàn)甲方對(duì)園林設(shè)計(jì)要求;詳細(xì)了解施工現(xiàn)場(chǎng)管線(xiàn)分布及地勢(shì)走向,合理分布園林植物種植放樣;在技術(shù)交底時(shí),向施工方交代清楚設(shè)計(jì)要求和注意事項(xiàng);施工前,設(shè)計(jì)方需派本項(xiàng)目主設(shè)計(jì)人員多到施工現(xiàn)場(chǎng),對(duì)相關(guān)問(wèn)題提出解決意見(jiàn);多與施工方交流,減少誤會(huì)。

要求施工方:接受設(shè)計(jì)方案或技術(shù)交底時(shí),施工方須了解、熟悉設(shè)計(jì)人員設(shè)計(jì)理念和意圖;按圖施工如果出現(xiàn)較大誤差,則需及時(shí)與本項(xiàng)目主要設(shè)計(jì)人員溝通,爭(zhēng)取妥善處理。

要求管理方:施工單位將科學(xué)管理貫穿園林施工全過(guò)程,不斷滿(mǎn)足正常消耗性、工具類(lèi)材料供應(yīng),在施工現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格控制,以降低成本;通過(guò)學(xué)習(xí)科學(xué)、先進(jìn)的方法,以精湛技術(shù)和必要養(yǎng)護(hù)措施,保證各喬灌木和花草等植物成活率和長(zhǎng)勢(shì),實(shí)現(xiàn)生態(tài)景觀(guān)特殊和預(yù)期效果。

3、合理資金安排

在編制園林工程資金使用計(jì)劃時(shí),設(shè)計(jì)、施工雙方需把預(yù)算管理與園林設(shè)計(jì)、施工和養(yǎng)護(hù)管理相結(jié)合,避免資金過(guò)量使用,促進(jìn)設(shè)計(jì)、施工和管理三方面資金使用計(jì)劃有序、開(kāi)支清晰。作為園林工程質(zhì)量好壞的基本條件,對(duì)設(shè)計(jì)要求為:從園林工程資金安排出發(fā),把握好設(shè)計(jì)檔次,合理園林工程所需材料并控制好成本,避免施工中隨意更改園林設(shè)計(jì)。園林工程施工復(fù)雜、涉面廣、綜合性強(qiáng),對(duì)施工方要求為:事先做好資金使用計(jì)劃,在進(jìn)行園林工程材料,尤其是園林植物的選購(gòu)時(shí),控制好資金,不要過(guò)量使用。

四、結(jié)論

一個(gè)優(yōu)良的園林工程,園林設(shè)計(jì)、施工與管理三方須協(xié)調(diào)配合,任一方稍有不慎都可能會(huì)造成無(wú)法挽回的損失。精心搞好園林工程施工組織設(shè)計(jì),優(yōu)化設(shè)計(jì)方案,合理配置人、財(cái)、物、技術(shù)、資金等要素,按照計(jì)劃、步驟進(jìn)行施工,同時(shí)在施工中運(yùn)用各種更為實(shí)用、先進(jìn)的施工工藝,做好施工全過(guò)程的質(zhì)量控制,最終保證園林工程施工質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

第9篇:機(jī)械原理力分析范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)后出血 原因 護(hù)理 對(duì)策

Postpartum hemorrhage reason analysis and processing measure

Gong Jinling

Abstract:Postpartum hemorrhage is the childbirth time serious complication,occupies our country parturient woman cause of death first place,gets up gets sick suddenly also the oncoming force fierceness.Preventing and controlling postpartum hemorrhage was reduces the parturient woman mortality rate the important aspect,this article the reason and the correlation countermeasure which produced to postpartum hemorrhage has carried on the analysis.

Keywords:Postpartum hemorrhage Reason Nursing Countermeasure

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)12-0086-01

1 前言

產(chǎn)后出血為產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥,大量快速的產(chǎn)后出血嚴(yán)重威脅著產(chǎn)婦生命安全,是全球孕產(chǎn)婦死亡的首要原因,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全世界每年產(chǎn)后出血患者約為2000萬(wàn),每年有超過(guò)125000例孕產(chǎn)婦死產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血也是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因,其中山區(qū)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率較高,積極預(yù)防和正確處理產(chǎn)后出血,可減輕對(duì)產(chǎn)婦健康的不良影響。

2 產(chǎn)后出血的概念

胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml者,稱(chēng)為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤(pán)娩出前,胎盤(pán)娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí)3個(gè)時(shí)期,多發(fā)生在前兩期。產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,預(yù)后嚴(yán)重,休克較重持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者,即使獲救,仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的結(jié)發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥,故應(yīng)特別重視做好防治工作。

3 原因分析

產(chǎn)后出血的病因可分為:宮縮乏力,較產(chǎn)道裂傷,胎盤(pán)因素及凝血功能障礙四類(lèi)。

3.1 產(chǎn)后宮縮乏力是引起產(chǎn)后出血的最常見(jiàn)原因,不管何種原因引起的產(chǎn)后出血,最終均可導(dǎo)致宮縮乏力性出血。正常陰道分娩過(guò)程中大約有5%會(huì)出現(xiàn)宮縮乏力,常見(jiàn)因素有:由于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,分娩過(guò)程過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑導(dǎo)致子宮肌肉松弛,收縮不好;子宮過(guò)度膨脹,如雙胎、巨大胎兒、羊水過(guò)多,使子宮肌纖維過(guò)度伸展;產(chǎn)婦貧血、妊高征或妊娠合并子宮肌瘤。

3.2 較產(chǎn)道裂傷:一方面是因?yàn)榧碑a(chǎn)、胎兒過(guò)大,軟產(chǎn)道組織彈性差,產(chǎn)力過(guò)強(qiáng);另一方面接生者手法不當(dāng),會(huì)陰側(cè)切過(guò)小,或因產(chǎn)婦用力過(guò)猛,胎兒娩出時(shí)引起會(huì)陰裂傷。

3.3 胎盤(pán)因素:胎盤(pán)因素引起的產(chǎn)后出血,包括胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)剝離后滯留、胎盤(pán)嵌頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)和胎膜殘留。

3.4 凝血功能障礙屬于產(chǎn)后出血較少見(jiàn)的原因。主要是血小板減少、嚴(yán)重貧血、再生障礙性貧血、凝血因子缺乏等易引起產(chǎn)后出血。

4 治療方法

4.1 加強(qiáng)宮縮是治療宮縮乏力最迅速有效的止血方法。具體措施包括:按摩子宮、注射宮縮劑、填塞宮腔、結(jié)扎盆腔血管等。①按摩子宮最簡(jiǎn)單、實(shí)用,是基層醫(yī)院進(jìn)行促子宮收縮的常用方法,需注意的是,按壓一定要有效,按壓時(shí)間以子宮恢復(fù)正常收縮,并能保持收縮狀態(tài)為止。②在按摩的同時(shí),要配合應(yīng)用宮縮劑??杉∽⒒蜢o脈緩慢推注約縮宮素10U,繼以肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg(有心臟病者填用)。然后將催產(chǎn)素10~30U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注,以維持子宮處于良好的收縮狀態(tài)。③通過(guò)如上處理,多能使子宮收縮而迅速止血,若仍不能奏效可采取紗條填塞宮腔止血,將約2cm寬的紗條緊塞于宮腔,紗布條必須自宮底開(kāi)始自?xún)?nèi)而外填塞,應(yīng)塞緊。④盆腔動(dòng)脈結(jié)扎。盆腔動(dòng)脈結(jié)扎包括子宮動(dòng)脈結(jié)扎和髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎。結(jié)扎血管止血,按摩失敗或按摩半小時(shí)仍不能使子宮收縮恢復(fù)時(shí),可實(shí)行經(jīng)陰道雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎法。

4.2 軟產(chǎn)道裂傷止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確地修補(bǔ)縫合。在良好照明和麻醉止痛下,充分暴露產(chǎn)道,仔細(xì)檢查,爭(zhēng)取一次縫合成功,胎兒娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道,特別是宮頸,有裂傷及時(shí)縫合,注意縫合時(shí)第一針應(yīng)超過(guò)裂傷頂端0.5cm,防止斷裂血管漏扎引起陰道壁、會(huì)陰血腫。發(fā)現(xiàn)陰道壁、會(huì)陰血腫時(shí),及時(shí)切開(kāi)縫合,注意結(jié)扎出血點(diǎn),必要時(shí)陰道內(nèi)填塞紗布或冰敷。

4.3 胎盤(pán)因素治療的關(guān)鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在。小塊胎盤(pán)碎片或胎膜殘留,一般不會(huì)立即引起產(chǎn)后大出血,往往發(fā)生產(chǎn)褥期出血。若檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)有缺損,應(yīng)行宮腔探查,用紗布裹住手指,擦拭宮腔四周或在縮宮素靜脈滴注下,助手用腹部扶住宮底,術(shù)者用大刮匙輕輕搔刮。如徒手剝離胎盤(pán)困難,估計(jì)有植入可能時(shí),則不應(yīng)盲目暴力挖取。

4.4 凝血功能障礙若于妊娠早期,則應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)同處理下,盡早施行人工流產(chǎn)終止妊娠。于妊娠中、晚期始發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)協(xié)同內(nèi)科醫(yī)師積極治療,爭(zhēng)取去除病因或使病情明顯好轉(zhuǎn)。分娩期則應(yīng)在病因治療的同時(shí),出血稍多即作處理,應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量,清除體內(nèi)纖維蛋白降解產(chǎn)物,輸新鮮血,改善微循環(huán),糾正休克,補(bǔ)充耗損的凝血因子,積極準(zhǔn)備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。

5 護(hù)理對(duì)策

5.1 產(chǎn)前護(hù)理。加強(qiáng)孕婦的保健工作,發(fā)現(xiàn)暫不能、不宜或不愿生育者應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行避孕宣教,避免或減少人工流產(chǎn)術(shù),可降低產(chǎn)后出血的發(fā)生。重視產(chǎn)前檢查是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵,定期孕檢了解孕婦的身體狀況,并且做好孕婦的宣教工作,使其了解分娩的相關(guān)知識(shí),調(diào)整其心理狀態(tài),對(duì)具有產(chǎn)后出血因素的孕婦,如巨大兒,有過(guò)子宮手術(shù)史,應(yīng)提前入院,并且做好輸液輸血的準(zhǔn)備。

5.2 產(chǎn)時(shí)護(hù)理。需處理好三個(gè)產(chǎn)程,防止滯產(chǎn)、急產(chǎn)。第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞,注意飲食及休息,認(rèn)真觀(guān)察宮縮、胎兒及先露下降情況,防止產(chǎn)程延長(zhǎng),難產(chǎn)等情況發(fā)生。第二產(chǎn)程要指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)用腹壓,正確接生,認(rèn)真保護(hù)會(huì)陰,掌握會(huì)陰切開(kāi)指征,預(yù)防胎兒出來(lái)過(guò)快引起會(huì)陰撕裂傷。第三產(chǎn)程要測(cè)量產(chǎn)后出血量,檢查胎盤(pán)胎膜是否完整,檢查軟產(chǎn)道,按摩子宮,對(duì)有產(chǎn)后出血傾向者,立即建立靜脈通道,查明出血原因后采取相應(yīng)處理措施。

5.3 產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)后密切觀(guān)察陰道流血情況,尤其產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),是關(guān)鍵時(shí)期,密切觀(guān)察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮底高度和陰道出血量;督促產(chǎn)婦4h內(nèi)排空膀胱,以防脹大的膀胱影響子宮收縮;鼓勵(lì)并指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早哺乳,早期哺乳可刺激子宮收縮,減少陰道流血量。

6 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,產(chǎn)后出血十分常見(jiàn),且對(duì)產(chǎn)婦的生命安全構(gòu)成了極大的威脅,提高防治產(chǎn)后出血水平仍是醫(yī)務(wù)工作者的重要任務(wù),也是降低孕期病死率的主要措施。規(guī)范產(chǎn)前檢查、治療產(chǎn)前相關(guān)的疾病、做好產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)、識(shí)別產(chǎn)后出血高危因素、正確處理各產(chǎn)程、規(guī)范操作技術(shù)等可明顯降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率,降低孕產(chǎn)婦的死亡率降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)