醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 固定資產(chǎn) 管理

一、固定資產(chǎn)概述

（一）概念

使用期限超過一年以上，使用過程中保持最初的物質(zhì)形態(tài)，單位價值超過一千元、專用設(shè)備價值超過一千五百元的資產(chǎn)叫固定資產(chǎn)。單位價值還沒有達到標準，但耐用時間超過一年以上的大批同類物資也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

（二）分類

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)主要按自然屬性劃分：房屋和建筑物；專用設(shè)備；一般設(shè)備；其它固定資產(chǎn)。

（三）特點

種類繁多、數(shù)量巨大、形態(tài)各異、存放地點分散、與日常工作緊密聯(lián)系，價格相差很大，有上千萬的專用設(shè)備，有單個價值幾百、幾千大批同類資產(chǎn)。

二、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的環(huán)節(jié)

固定資產(chǎn)在公立醫(yī)院經(jīng)歷購置、使用和處置三個環(huán)節(jié)，我們應(yīng)著重從這幾個環(huán)節(jié)來做好固定資產(chǎn)管理。

（一）購入環(huán)節(jié)

包括購置規(guī)劃、預算控制、購建驗收。在掌握業(yè)務(wù)具體發(fā)展情況的基礎(chǔ)上進行固定資產(chǎn)購入研究，進行系統(tǒng)化的集體分析后完成購置規(guī)劃。對批準的購置規(guī)劃進行論證后方能編制預算，防止盲目購建。對直接購入的要進行采購、安裝、調(diào)試、驗收；對自建或改擴建的要招投標、施工、驗收，所有購入固定資產(chǎn)都要驗收合格才能辦理交付使用手續(xù)。平衡內(nèi)部需要、質(zhì)優(yōu)價廉地購進效用最大的固定資產(chǎn)。

（二）使用環(huán)節(jié)

為了發(fā)揮固定資產(chǎn)最大效用，資產(chǎn)管理部門和使用部門應(yīng)建立固定資產(chǎn)保養(yǎng)維護和維修制度，建立崗位責任制和操作規(guī)范，確保固定資產(chǎn)的正常使用。建立使用登記記錄，對于使用情況、出現(xiàn)的問題、維修保養(yǎng)詳細記錄下來。大型設(shè)備須取得有關(guān)證件、合格證后才能進行操作，應(yīng)有專人負責管理包括操作、臺賬和日常維護檢查。該階段持續(xù)時間最長、管理環(huán)節(jié)最多涉及大量的日常管理活動，對固定資產(chǎn)保值增值、發(fā)揮效用、節(jié)約成本、財務(wù)核算等有重大的意義。

（二）處置環(huán)節(jié)

包括固定資產(chǎn)報廢、調(diào)出、清查盤點等多個環(huán)節(jié)。固定資產(chǎn)處置是最容易流失的關(guān)鍵環(huán)節(jié)也是其使命的最后階段，完善處置程序及管理制度，嚴格按照相關(guān)規(guī)章制度及管理辦法進行處理。固定資產(chǎn)報廢等處置工作要進行專業(yè)的技術(shù)鑒定和評估之后，經(jīng)過嚴格的審核和報批手續(xù)方可辦理。發(fā)生處置業(yè)務(wù)時，嚴格按照會計核算方法分情況進行處理。醫(yī)院相關(guān)部門必須建立清查盤點制度。

三、加強固定資產(chǎn)管理的措施

（一）建立固定資產(chǎn)管理的體系

公立醫(yī)院要設(shè)立固定資產(chǎn)管理的組織機構(gòu)，完善固定資產(chǎn)管理體系，該體系應(yīng)處于固定資產(chǎn)管理的主要位置，有效落實全面協(xié)調(diào)工作和固定資產(chǎn)管理工作。主要有固定資產(chǎn)管理、財務(wù)、使用三部門共同組成“三位一體”的格局，管理體系的設(shè)立與管理環(huán)節(jié)相適應(yīng)。要明確管理三方對具體管理環(huán)節(jié)的職責和義務(wù)，管理三方要密切配合與協(xié)調(diào)，將管理職責、管理形式、工作流程制度化和固定化。公立醫(yī)院各科室要把固定資產(chǎn)的管理權(quán)限和責任落實到有關(guān)科室和使用人，充分調(diào)動廣大職工群眾的積極性和主動性，形成“全員管理、全面管理、全程管理”的工作形態(tài)。

（二）要建立健全固定資產(chǎn)管理的各項制度

有制度才能分工明確、責任明確，達到有章必循目的。實現(xiàn)這些目標必須完善：采購預算制度。在醫(yī)院實際發(fā)展情況的基礎(chǔ)上進行資產(chǎn)采購預算管理；授權(quán)批準制度。明確授權(quán)批準方式、權(quán)限、程序、責任、實際工作要求；賬簿記錄制度；固定資產(chǎn)處置制度；固定資產(chǎn)盤點制度；固定資產(chǎn)維護保養(yǎng)制度；固定資產(chǎn)三賬一卡制度。

（三）對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理

固定資產(chǎn)管理部門定期做好資產(chǎn)清查核對工作，實現(xiàn)賬實相符等目標，這些工作大量而繁瑣。建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，依托網(wǎng)絡(luò)技術(shù)優(yōu)勢對固定資產(chǎn)統(tǒng)一編號，實現(xiàn)固定資產(chǎn)從采購、驗收、保管、領(lǐng)用、轉(zhuǎn)移、報廢全過程的動態(tài)信息化管理，科學高效地進行固定資產(chǎn)管理，還可以進行使用情況調(diào)查和評估。經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描和條碼管理后，固定資產(chǎn)相關(guān)資料保存在電腦當中，可以保證數(shù)據(jù)及時錄入和后期信息查詢，在最短時間內(nèi)落實固定資產(chǎn)盤點工作。通過條碼管理，可以提升資產(chǎn)盤點效率，還可以起到自動糾錯的效果，大大增強報警功能?？梢越档腿斯けP點過程的問題出現(xiàn)率，防止錯盤、漏盤等一些問題出現(xiàn)，從根本上提升實物統(tǒng)計信息準確性和全面性。通過設(shè)置警示標識，對各科室人員進行跟蹤管理，避免錯誤輸入問題出現(xiàn)，保證固定資產(chǎn)管理工作有效落實，為公立醫(yī)院最終實現(xiàn)低耗高效的目標奠定堅實基礎(chǔ)。

（四）加強固定資產(chǎn)核算，提高使用效率、做好效益分析

加強公立醫(yī)院固定資產(chǎn)核算，做好購入、折舊、處置等環(huán)節(jié)會計核算。保證基層資產(chǎn)臺帳信息完整，實現(xiàn)資產(chǎn)管理、財務(wù)兩部門之間的良好溝通和合作，實現(xiàn)價值管理和實物管理的有效聯(lián)合，加強固定資產(chǎn)使用情況的全程監(jiān)控。統(tǒng)計設(shè)備使用率，建立以醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全質(zhì)量保證為核心的管理模式和評價模式，保障醫(yī)療設(shè)備使用的安全、有效。做到維修保養(yǎng)有專人負責，持證上崗，按操作規(guī)程使用，對大型精密設(shè)備建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用報告制度。通過效益分析既可以評價設(shè)備的工作狀況提高使用效益，又可以規(guī)劃立項，提供論證依據(jù)。產(chǎn)生的效益可以從社會效益和經(jīng)濟效益兩方面進行分析。社會效益從診治人次、影響程度、業(yè)績等方面分析。經(jīng)濟效益采用投資回收期法和投資收益率分析。

總之，只有加強固定資產(chǎn)管理實現(xiàn)保值增值，才能降低醫(yī)療成本減輕患者的經(jīng)濟負擔，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效率和社會效率，才能保障公立醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

第2篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：大型醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備 高值物資 國有資產(chǎn)管理

中圖分類號：F251

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2014）10-249-02

一、大型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資管理現(xiàn)狀

1.設(shè)備及物資賬實不符。賬實不符是大型醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中最常見問題之一，可以分為賬面數(shù)量多實物少、賬面數(shù)量少實物多等情況，導致賬實不符的具體原因如下：首先，科室固定資產(chǎn)“出”無節(jié)制。一方面，申請多少，報廢多少，使用科室內(nèi)部沒有醫(yī)療設(shè)備出入明細記錄。科室負責人“重購買輕管理”，當資產(chǎn)需要盤點核查時，自己也不確定已經(jīng)拉走了多少儀器，更不清楚相關(guān)設(shè)備、型號、品牌等信息，為管理監(jiān)督部門清理賬目造成困難，出現(xiàn)呆賬、死賬，導致賬實不符。例如醫(yī)院醫(yī)技科室使用的計算機，在沒有改革之前，申請報廢計算機時，科室申請打白條，還可以口頭報廢，倉庫管理人員就可以直接拉走設(shè)備及物資，報廢過程沒有報廢申請及審批手續(xù)，對處理報廢設(shè)備沒有記錄詳細信息、沒有負責人員簽名。長此以往，賬目資產(chǎn)無法核實查詢，出現(xiàn)科室賬目計算機多，而實際使用數(shù)量少。

其次，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理改革之前，醫(yī)院物管部門對于報廢的醫(yī)療設(shè)備、物資也有“重錢輕物”的思想，對申請報廢的固定資產(chǎn)賬務(wù)處理不及時，沒有制定報廢審批制度，使申請報廢科室無制度可遵循。報廢時，直接從科室拉走，一些設(shè)備及物資無人記錄，無人審核，報廢物品長期堆積在倉庫。另外，報廢處理程序未與財務(wù)賬務(wù)處理部門配合好，造成實物設(shè)備已經(jīng)退回，但相關(guān)賬目一直未清理，所以也造成賬目數(shù)量多，實際使用少的糊涂賬現(xiàn)象，使以后的管理監(jiān)督工作難以開展。

再次，科室固定資產(chǎn)“入”無節(jié)制。由于采購部門與使用部門溝通欠缺，對有些設(shè)備及物資使用情況不了解，大批量采購儀器設(shè)備且價格居高，科室之間出現(xiàn)需求與采購偏差，既浪費資金成本，又沒有達到預期效率，部分醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)閑置。例如，住院部普通外科病區(qū)使用的一臺監(jiān)護儀，購入原值138000元，與其他護理所需監(jiān)護儀使用功能一樣，但購入原值高于其他類監(jiān)護儀，出現(xiàn)成本浪費、閑置等問題。另外，一般設(shè)備成批采購，出現(xiàn)使用效率低，質(zhì)量差的問題，例如電子設(shè)備中的打印機，對于醫(yī)院醫(yī)技科室，人員工作常常需要24小時在崗，24小時不停使用，打印機耗損大，所以對于醫(yī)療科室配備的打印機要求使用壽命長，質(zhì)量有保證，功能通用簡便。但也有不少科室反映，部分批次的打印機價格高，容易出現(xiàn)壞損，修理成本高，維修人員通常以舊換新，所以壞損的打印機還未維修就已經(jīng)報廢，科室賬面又登記一臺新打印機，造成設(shè)備上賬就無“入”的限制。

最后，存在“隱形資產(chǎn)”，物品管理科室沒有及時配合財務(wù)部門做好登記建賬工作。一部分設(shè)備及物資沒有通過財務(wù)登記上賬或是被拖延登記，這部分資產(chǎn)成為醫(yī)院的“隱形資產(chǎn)”， 造成一部分醫(yī)院國有資產(chǎn)的流失，其中包含一些接受捐贈的設(shè)備及物資。根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》第一章第三條規(guī)定：行政單位國有資產(chǎn)，包括行政單位用國家財政性資金形成的資產(chǎn)、國家調(diào)撥給行政單位的資產(chǎn)、行政單位按照國家規(guī)定組織收入形成的資產(chǎn)，以及接受捐贈和其他經(jīng)法律確認為國家所有的資產(chǎn)。由于使用科室與物管科室沒有國有資產(chǎn)意識，認為接受捐贈的設(shè)備資產(chǎn)屬于自有資產(chǎn)，沒有及時上報資產(chǎn)管理部門。

2.未達賬項申請報廢。會計范疇中未達賬項，是指由于企業(yè)與銀行取得憑證的實際時間不同，導致記賬時間不一致，而發(fā)生的一方已取得結(jié)算憑證且已登記入賬，而另一方未取得結(jié)算憑證尚未入賬的款項。與財務(wù)會計范疇相比醫(yī)院的未達賬項可以理解為：物管科室與財務(wù)部門取得資產(chǎn)憑證或者資產(chǎn)申請時間不同，導致記賬時間與使用時間不一致，一方已經(jīng)接收開始使用，而另一方尚未取得資產(chǎn)處理申請單或收據(jù)，從賬目角度看形成“隱形資產(chǎn)”。由于以上“隱形資產(chǎn)”確實存在并一直使用，當毀壞或需要報廢，申請科室報廢時無賬可查，所需報廢的設(shè)備、物資滯留科室。例如在盤查核實部分醫(yī)療科室資產(chǎn)，顯示盤盈一張轉(zhuǎn)椅，但無賬目記錄，這時如果科室申請報廢轉(zhuǎn)椅，雖已到達報廢年限，但是無法進行報廢審批手續(xù)，從財務(wù)記賬角度看，這把轉(zhuǎn)椅就是未達賬項申請報廢。屬于未達賬項的設(shè)備物資，從賬面上無法顯示，不易發(fā)現(xiàn)，相關(guān)管理部門缺少對醫(yī)療設(shè)備及物資定期盤點核查。

3.醫(yī)療設(shè)備與一般物資易耗品混合登記建立賬目。醫(yī)療設(shè)備一般包括醫(yī)用電子儀器、激光儀器設(shè)備、臨床檢驗分析儀等大型儀器，其特點是原值大，維護成本高，流動較穩(wěn)定；一般物資包括低值易耗品、藥品、材料等，其中低值易耗品包括，辦公用品、醫(yī)療護理用品、消毒工具、簡單手術(shù)器具等，具有原值小、易消耗、流動頻繁等特點。在管理建賬時將兩者混合記入固定資產(chǎn)卡片管理，造成賬目繁多，查詢?nèi)唛L、處置手續(xù)繁瑣等，使日后的管理工作造成效率低，監(jiān)管差。例如棉被、棉褥、電話機、工具等物資易耗品，每一項設(shè)備及物資應(yīng)使用一個資產(chǎn)編號，當成批登記上賬時，會計人員為了記錄方便，將幾十件物資歸屬于同一個資產(chǎn)編號登記入賬，如果科室只報廢同批次的幾件棉褥，怎樣把這幾十件物資平均使用一個資產(chǎn)編號做報廢處理，這也為報廢工作造成困難，使工作效率減低，報廢時間延長。因此，管理者應(yīng)將醫(yī)療設(shè)備與一般物資分開登記建賬，區(qū)分報廢處理。

二、醫(yī)療設(shè)備及物資管理要求

早在1920年，美國就已開始培養(yǎng)組織醫(yī)學工程人員，注重設(shè)備的管理與維修，以延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，1989年已有85%的醫(yī)院具備醫(yī)學管理工程部。歐盟每屆會議都會表揚在設(shè)備管理、維修等方面作出貢獻的人員。在國內(nèi)，1999年12月28日國務(wù)院第24次常務(wù)會議通過《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，并于2000年4月1日起施行，加強對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，促進了醫(yī)療體系的健康發(fā)展。新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》于2014年6月1日起施行，新版的管理條例加強了對大型醫(yī)療設(shè)備備案事項的監(jiān)督檢查，注重對使用單位的日常管理監(jiān)督，對高風險產(chǎn)品建立可追溯制度和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、再評價、召回等上市后監(jiān)管制度，加強事中、事后監(jiān)管。2006年5月30號財政部第35號令，《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》進一步提出行政事業(yè)單位對本單位國有資產(chǎn)實施賬目、清查、維護、統(tǒng)計、建檔等職責，以及國有資產(chǎn)的具體監(jiān)督管理工作并承擔資產(chǎn)保值增值的責任。

國有資產(chǎn)管理是指對所有權(quán)屬于國家的各類資產(chǎn)的經(jīng)營和使用，進行組織、指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制的一系列活動的總稱。具體地說，就是對國有資產(chǎn)的占有、使用、收益和處置進行管理，國有資產(chǎn)管理的基本目標是實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值與增值。

三、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資管理機構(gòu)及管理辦法介紹

2013年內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院在醫(yī)療機構(gòu)率先成立國有資產(chǎn)管理部，現(xiàn)已逐步解決醫(yī)療設(shè)備及物資管理混亂等問題，進一步實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化管理，資產(chǎn)有效配置與使用，為防止國有資產(chǎn)流失提供管理依據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2013年底，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院各種醫(yī)療儀器和設(shè)備共計資產(chǎn)價值6.85億元，大型醫(yī)療設(shè)備有雙螺旋CT、瓷共振儀、全身伽瑪?shù)丁史肿蛹す庵委焹x、乳腺X光機、全自動生化分析儀、ECT、高能高頻多彈頭微波腫瘤治療儀、數(shù)字胃腸造影、數(shù)字減影儀、遠程會診系統(tǒng)、CCU和ICU、監(jiān)護系統(tǒng)等當今一流設(shè)備。

1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體系，成立國有資產(chǎn)管理部實行集中管理。由過去固定資產(chǎn)分散管理，即原來由使用科室、總務(wù)后勤部、醫(yī)學工程部、招標采購部、財務(wù)部等多部門分散管理的工作，集中改為由國有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。國有資產(chǎn)管理部管理醫(yī)院固定資產(chǎn)及其他低值易耗品賬目。劃分醫(yī)療設(shè)備及物資實物管理部門，由醫(yī)學工程負責醫(yī)療器械維修護理及采購保管，總務(wù)后勤部負責一般醫(yī)療物資、易耗品、辦公用品等實物的庫存采購及管理。減輕醫(yī)院固定資產(chǎn)實物管理對財務(wù)管理的壓力，使其集中注意力在精細化管理及內(nèi)部控制。其次，成立專屬部門有利于責權(quán)劃分，從整體統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)總務(wù)后勤部與醫(yī)學工程部資產(chǎn)管理工作，同時有利于總務(wù)后勤部與醫(yī)學工程部發(fā)揮科室優(yōu)勢，專注于設(shè)備器械維護與研發(fā)，以及庫存物資管理，最重要的是有利于管理監(jiān)督醫(yī)院固定資產(chǎn)變化動向，做到優(yōu)化配置。

2.建立醫(yī)療設(shè)備與物資易耗品的分級管理制度。根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理條例》及《自治區(qū)國有資產(chǎn)管理辦法》對醫(yī)療設(shè)備及物資采購、管理、處置等問題進行因的制宜的調(diào)查與研究，制定適合本醫(yī)院國有資產(chǎn)管理制度。例如，對單價在1000元以上（包括1000元）的設(shè)備及物資劃分為固定資產(chǎn)類管理；對單價1000元以內(nèi)的器具及物資劃分為低值易耗品類賬，分開建賬。按照醫(yī)療設(shè)備與一般物資的特點分類，分別編制醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)編號與一般物資編號，醫(yī)療設(shè)備處理要嚴格遵循國有資產(chǎn)報廢處理條例，以優(yōu)化配置，效率最大化為主，做不同的資產(chǎn)類別區(qū)別管理，有利于規(guī)范醫(yī)院財務(wù)體系管理，使醫(yī)療設(shè)備及物資管理工作更加有效率，便于核查監(jiān)督。

3.加強醫(yī)療設(shè)備及物資盤點管理。疏于醫(yī)療設(shè)備及物資盤查監(jiān)督，是導致賬實不符的主要因素，定期資產(chǎn)盤查能有效防止資產(chǎn)流失，起到監(jiān)督管理作用，引起固定資產(chǎn)使用者重視。醫(yī)院每年至少要進行一次全院固定資產(chǎn)實地盤查，深入門診、住院、急診等部門盤點統(tǒng)計。由采購部門、管理部門及財務(wù)部門派出專人組成盤查小組，制定盤查辦法，在實物盤查中記錄盤查科室、數(shù)量、型號等。盤查結(jié)束后，由各科室負責人對盤查結(jié)果簽字確認，各盤查專員總結(jié)匯報盤查中出現(xiàn)的問題，并上報盤查小組或國有資產(chǎn)管理部處理，盤查小組要認真負責并對盤查結(jié)果負責。

4.規(guī)范醫(yī)療設(shè)備與物資條碼管理。配套應(yīng)用固定資產(chǎn)管理軟件，實施醫(yī)院醫(yī)療物資的數(shù)字化管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)結(jié)合，實施醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資條碼化管理，將每一項資產(chǎn)信息包含在每一個條碼中，包括：原值、入庫日期、型號、廠家、折舊等等，不僅有效減少了人員錄入出錯率，而且為醫(yī)院節(jié)約管理成本。

5.加強固定資產(chǎn)管理意識，提高管理人員素質(zhì)。定期對醫(yī)療設(shè)備及物資等管理人員進行培訓，強化使用科室的物資節(jié)約意識，規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)使用人員行為，提高設(shè)備使用者的素質(zhì)，愛護公共設(shè)備。對管理工作人員每月進行專業(yè)技術(shù)培訓，一方面加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、物資管理的法律意識、專業(yè)技能培養(yǎng)，努力維護好國有資產(chǎn)管理；另一方面培養(yǎng)固定資產(chǎn)軟件操作技能，熟練掌握日常業(yè)務(wù)。

總之，通過對醫(yī)院大型設(shè)備及物資使用與管理情況的介紹了解，借鑒內(nèi)蒙古醫(yī)科大學大型教學設(shè)備及物資管理改革的經(jīng)驗，針對醫(yī)院賬物不符及大型醫(yī)療設(shè)備與一般物資易耗品混合登記賬目等實際問題，總結(jié)出具體方案幫助醫(yī)院促進醫(yī)療設(shè)備及物資的循環(huán)利用，做到醫(yī)療設(shè)備、物資等在各使用部門的優(yōu)化配置；健全固定資產(chǎn)管理制度，改變現(xiàn)有國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院醫(yī)學工程管理部門管理醫(yī)療設(shè)備器械，總務(wù)后勤部門管理一般物資易耗品，財務(wù)部門管理賬目的分散式管理方式為由國有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一負責采購、領(lǐng)用、報廢與維修和日常監(jiān)督監(jiān)管工作，做到賬實相符，資產(chǎn)處理程序合規(guī)、管理程序嚴謹、查詢便捷，約束力強，防止并杜絕國有資產(chǎn)流失，做到增值保值。

參考文獻：

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[2] 李文聰.淺談醫(yī)院國有資產(chǎn)管理與監(jiān)督[j].中國外資，2011（3）

第3篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：加強 醫(yī)院 固定資產(chǎn)管理

中圖分類號：F235 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）02-185-02

一、固定資產(chǎn)分類及管理原則

按照新的醫(yī)院會計制度規(guī)定，固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價值在1000元以上,專業(yè)設(shè)備單位價值在1500元以上,使用期限在一年以上(不含一年）,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的所屬關(guān)系，結(jié)合經(jīng)濟作用和使用情況，一般將其分為房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)四類。圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法，加強實物管理，不計提折舊。這種分類方法，有利于分析各類固定資產(chǎn)在全部固定資產(chǎn)中所占的比重，促使醫(yī)院合理配置固定資產(chǎn)，有利于考核分析固定資產(chǎn)在醫(yī)院科室的分布情況，考核分析固定資產(chǎn)在各科室的利用情況，以便更好地開展成本核算工作。

科學有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，確保其安全完整，充分發(fā)揮其效益，在醫(yī)院管理中顯得越來越重要。因此，醫(yī)院應(yīng)提高思想認識，重視固定資產(chǎn)的管理，嚴格遵循統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理、分級核算、責任到人的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實到人，使“強化資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院發(fā)展”理念深入人心。

二、當前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

1.固定資產(chǎn)規(guī)定標準太低。1998年執(zhí)行的醫(yī)院會計制度規(guī)定單位價值500元以上為固定資產(chǎn)規(guī)定標準，這一標準人為地增加了固定資產(chǎn)管理的工作量，使應(yīng)記入收益性的支出，不能合理有效地記入當期的收益，造成虛增固定資產(chǎn)和醫(yī)院收支節(jié)余的增加。

2.固定資產(chǎn)管理制度不健全，相關(guān)人員責任不明、管理職責不到位。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理混亂，缺乏一個統(tǒng)一的管理部門，絕大部分醫(yī)院實行多頭管理，財務(wù)科管總賬、管金額；總務(wù)科管房屋、辦公家具等；器械科管醫(yī)療設(shè)備。各管理部門沒有明細賬或明細賬不健全，沒有專人負責管理此項工作，也沒有建立固定資產(chǎn)卡片，只是派人兼管，各個領(lǐng)用科室無責任人管理資產(chǎn)，沒有收發(fā)、維修、報廢記錄。固定資產(chǎn)也不定期清查，造成了賬卡、賬賬、賬實不符。

3.固定資產(chǎn)存在重購輕管、醫(yī)療設(shè)備重復購置的現(xiàn)象。隨著醫(yī)療體制的改革，許多醫(yī)院為了加強自身的競爭力，擴大發(fā)展規(guī)模，只重視其先進性，對其實用性、重復性關(guān)注不夠，有些單位對重大項目的投資缺乏可行性論證及效益分析，在缺乏市場調(diào)查和可行性研究的基礎(chǔ)上，盲目購置。結(jié)果導致購進的設(shè)備使用效率低下，甚至購買來以后閑置不用，造成資金的極大浪費，給醫(yī)院帶來了投資風險。購置后又忽視對其管理，加之醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多,數(shù)量大,分布廣,不易清查,或清查時只注重數(shù)量,不注重質(zhì)量,對固定資產(chǎn)的使用狀況和使用效率掌握不清,影響領(lǐng)導決策。

4.固定資產(chǎn)使用缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機制，導致固定資產(chǎn)利用率低。醫(yī)院各部門科室各自為政,只顧局部利益,追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式;從自己使用方便出發(fā),要求增加投資用以購置儀器設(shè)備,造成了固定資產(chǎn)重復購置,資產(chǎn)沒有充分發(fā)揮作用,導致固定資產(chǎn)使用價值隱性流失。

三、醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理的對策

1.隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,固定資產(chǎn)管理面臨著許多新的問題,有必要對現(xiàn)有的管理辦法作出調(diào)整,以適應(yīng)目前固定資產(chǎn)管理的需要。按照2012年1月1日即將執(zhí)行的新的醫(yī)院會計制度，引入《企業(yè)會計準則》,借鑒企業(yè)的固定資產(chǎn)管理模式,修改了固定資產(chǎn)的認定標準，按照所對應(yīng)固定資產(chǎn)的類別及項目設(shè)置明細賬，進行明細核算。并對除圖書外的固定資產(chǎn)計提折舊，在固定資產(chǎn)的預計使用年限內(nèi)系統(tǒng)地分攤固定資產(chǎn)的成本。

2.成立固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組。固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵是各管理部門明確管理職能，履行自己的職責。醫(yī)院固定資產(chǎn)應(yīng)實行“統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理”的管理原則，設(shè)立固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組，加強責任管理，由院長或分管領(lǐng)導任組長，相關(guān)管理部門負責人與使用科室共同組成，明確責任，制度到人。固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組負責擬定固定資產(chǎn)管理制度、審定固定資產(chǎn)采購計劃，組織和領(lǐng)導清產(chǎn)核資，審核大宗資產(chǎn)報廢時向上級管理部門呈送的報批手續(xù)等。各職能科室負責固定資產(chǎn)的采購、領(lǐng)用、調(diào)劑、維修、報廢、清理的核算與管理。作為資產(chǎn)使用單位，專設(shè)資產(chǎn)管理員，對資產(chǎn)使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修，及時辦理轉(zhuǎn)移、核銷手續(xù)。負責提交本科室申請購買的大型醫(yī)療設(shè)備的可行性研究報告及設(shè)備的效益情況。

3.完善固定資產(chǎn)管理制度。

（1）由于醫(yī)院固定資產(chǎn)種類多、分布廣、價值差別大、使用部門散。因此從醫(yī)院實際出發(fā)，建立財會部門、財產(chǎn)管理部門（器械科、后勤部、信息科），使用科室“三賬一卡”制度，做到財務(wù)部門有賬、財產(chǎn)管理部門有賬有卡，使用科室有卡有物，保證賬、賬卡、賬實相符。健全固定資產(chǎn)保管制度，醫(yī)院固定資產(chǎn)實行計劃采購。購入后，固定資產(chǎn)管理部門應(yīng)認真做好驗收入庫工作，嚴格出入庫制度，對各種固定資產(chǎn)要分門別類、專人保管，做到入賬時有驗收、領(lǐng)用時有登記，防止漏報、漏記現(xiàn)象發(fā)生。另外，應(yīng)加強對供貨商的約束管理，及時索取發(fā)票。

（2）嚴格固定資產(chǎn)清查核對制度，每年至少對醫(yī)院固定資產(chǎn)進行一次全面清查，年度中間進行有計劃的經(jīng)常性盤點。清查小組自下而上以物對賬以及自上而下以卡對物，有組織、全面地對各科室的各項固定資產(chǎn)進行認真清查，對清查中發(fā)現(xiàn)的賬實不符現(xiàn)象要查找原因，明確責任，按照制度規(guī)定進行處理，保證固定資產(chǎn)的安全完整。

（3）完善固定資產(chǎn)采購更新制度，嚴格按程序?qū)徟?。具體流程如下：A.使用科室提出購買（更新）申請；B.固定資產(chǎn)鑒定部門（后勤、儀修室、信息科）從技術(shù)上進行論證，確定固定資產(chǎn)是否真正失去使用價值，填制鑒定意見確定是否報廢；C.管理部門（后勤、器械科、信息科）提出管理意見，如固定資產(chǎn)報廢必須確認交回舊的固定資產(chǎn)后，方可填制購買價格；D.監(jiān)審部門對購買（更新）進行審核后，提出購置價格指導意見；E.分管領(lǐng)導及院長簽署意見；F.財務(wù)部落實資金使用計劃。

固定資產(chǎn)更新要嚴格執(zhí)行“以舊換新”的手續(xù)，即必須將舊的固定資產(chǎn)交回固定資產(chǎn)管理部門，由固定資產(chǎn)管理部門在清點表中銷賬處理，方可進行更新。在用固定資產(chǎn)如需轉(zhuǎn)移使用部門，則由移交接管雙方科室辦理移交手續(xù)并在備查簿中簽字認可，對由于人為管理不善造成的損失，要追究有關(guān)責任人的責任。

4.建立大型儀器采購論證制度。醫(yī)院必須樹立風險意識，根據(jù)醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模正確測定固定資產(chǎn)需要量，從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，避免盲目投資，重復投資。對于科室需購置的各類價值較高的設(shè)備，在購買前使用部門要組織人員對當?shù)蒯t(yī)療市場進行調(diào)研，進行量本利測算，并寫出可行性分析報告交器械科。由器械科提交醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組召開會議進行認真研究，并組織有關(guān)方面的醫(yī)學與工程專家開會討論，從應(yīng)用和性能等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性、科學性和實用性，杜絕盲目采購。

可行性：要看醫(yī)院是否有足夠的資金、技術(shù)人員是否配套，購買是否可行。

必要性：購買設(shè)備必要與否應(yīng)考慮當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生保健的要求，以及所購儀器與本院所擔負的醫(yī)療、教學、科研和保證日常運轉(zhuǎn)的密切程度。

科學性：購買的設(shè)備應(yīng)具備經(jīng)濟價值，能為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟效益和社會效益。同時論證設(shè)備購買后可能使用的時數(shù)、使用頻率、售后服務(wù)和價值回收預測等。

實用性：購買的設(shè)備應(yīng)具備經(jīng)濟效益高、回收成本快、社會評價好、群眾易于接受等優(yōu)點。

5.加強固定固定資產(chǎn)的效益追蹤。購置設(shè)備強調(diào)固定資產(chǎn)效益，實行固定資產(chǎn)投資責任制，業(yè)務(wù)科室購買設(shè)備時，實行“誰使用、誰申請、誰負責”的制度。對購入的設(shè)備進行效益追蹤，將科室考核與科室申請購買的大型設(shè)備的利用率及創(chuàng)造的效益掛鉤，重視固定資產(chǎn)的投入產(chǎn)出比。使用科室每月作出設(shè)備效益表交器械科、財務(wù)部與審計部門進行效益分析、審核監(jiān)督。

6.注重固定資產(chǎn)成本的攤銷，強化增值意識。針對長期以來醫(yī)院設(shè)備淘汰較快，有些甚至長期閑置，造成浪費等現(xiàn)象，在醫(yī)院內(nèi)部核算中，科室固定資產(chǎn)消耗以成本核算為依據(jù)，將固定資產(chǎn)（房屋、設(shè)備）按標準計算折舊率，分期計入科室成本，進一步提高固定資產(chǎn)使用效率。

7.建立固定資產(chǎn)計算機網(wǎng)絡(luò)管理。引入現(xiàn)代化的管理手段來管理固定資產(chǎn)，利用計算機管理系統(tǒng)把各部門及職能管理部門的終端鏈接起來，真正實現(xiàn)資源共享，信息互通，使醫(yī)院管理者能夠?qū)θ旱墓潭ㄙY產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展計劃、決策提供有效的依據(jù)。

參考文獻：

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3.廖云峰.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2006（4）

4.管淑娟.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2006（4）

第4篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 資產(chǎn) 制度 效益

中圖分類號:F273.4 文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2010)10-235-01

近年來,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展,隨著就診患者的不斷增加和醫(yī)院科室及人員的增加,醫(yī)院的各項資產(chǎn)也在不斷增長。醫(yī)院必須加強資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)的使用效率,為社會提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),才能與時俱進、跟上形勢的發(fā)展。??實物資產(chǎn)管理主要是對醫(yī)院實物資產(chǎn)的日常運營進行嚴格監(jiān)控和管理,注重資產(chǎn)的全過程動態(tài)管理??。本文中的實物資產(chǎn)主要是指固定資產(chǎn)和材料等其他資產(chǎn),筆者以自己所在的三門峽市中心醫(yī)院為例,對此進行分析探討。

一、增強固定資產(chǎn)管理意識,完善固定資產(chǎn)管理制度??

1.建立固定資產(chǎn)采購制度。醫(yī)院對一般資產(chǎn)的采購,要實行公開招標采購制度,對大型的儀器設(shè)備還要采用采購論證制度?？茖W論證對于單位購置大型設(shè)備適當與否起到至關(guān)重要的作用??,購買前使用部門要組織人員對醫(yī)療市場進行分析調(diào)研,進行本量利測算,并寫出可行性分析報告遞交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組召開會議進行認真研究,并組織有關(guān)方面的醫(yī)學與工程專家開會討論,從應(yīng)用、性能、經(jīng)濟效益、社會效益等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性、科學性和實用性,杜絕盲目采購。

2.建立固定資產(chǎn)出入庫制度。醫(yī)院對固定資產(chǎn)進行嚴格分類管理,設(shè)備及資產(chǎn)管理部門由專人負責,責任到人,各使用科室配備兼職管理人員實行屬地化管理。保管人員同時建立固定資產(chǎn)保管賬,實行嚴格出入庫單制,確保財產(chǎn)的增減能夠及時準確地反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入,在入庫單上登記;對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用,均由醫(yī)院領(lǐng)導審批,憑出庫單領(lǐng)取財物,保管人員根據(jù)出入庫單及時在保管賬中登記,以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。

3.建立固定資產(chǎn)日常維護制度。日常維護不只是延長了資產(chǎn)的使用壽命,某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費用,降低了成本支出,提高了固定資產(chǎn)的使用效率。醫(yī)院制定了相應(yīng)的獎懲制度,對各科室的設(shè)備管理、使用和保養(yǎng)人員進行考核和監(jiān)督。對責任心不強,工作失誤,管理不善的人員按責任制懲罰。同時,設(shè)立設(shè)備管理獎勵基金,用于獎勵設(shè)備管理成效顯著、效益突出的科室和個人,以提高科室人員對醫(yī)療設(shè)備的維護意識。

4.建立固定資產(chǎn)內(nèi)部調(diào)撥制度。對因業(yè)務(wù)原因暫時閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配,實現(xiàn)資產(chǎn)共享;對于閑置不用的固定資產(chǎn)及時辦理調(diào)撥和核銷手續(xù),以提高固定資產(chǎn)的使用效率,減少重置。

5.建立固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管,使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬,而將盤虧的固定資產(chǎn)入賬,其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧,應(yīng)及時查明原因,區(qū)分不同情況及時作出處理。

6.建立固定資產(chǎn)報廢制度。固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓,需由使用部門寫出書面申請,列出清單,報財務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案,經(jīng)班子會議討論決定后,上報主管部門及財政部門批準方可核銷。

7.建立固定資產(chǎn)效益分析制度。醫(yī)院定期對固定資產(chǎn)使用情況、收入效益進行分析,減少因設(shè)備閑置而造成資產(chǎn)浪費,并對資產(chǎn)運營效益較差的科室負責人進行面對面溝通交流,提出改進意見和建議,以提高資產(chǎn)效益。

二、制定各項制度,加強其他資產(chǎn)管理

醫(yī)院除了大、小型設(shè)備等固定資產(chǎn)外,每月在成本支出中占近13%的材料支出,也是資產(chǎn)管理的重要方面。醫(yī)院在加強固定資產(chǎn)管理管理的同時,加強材料等其他資產(chǎn)管理也顯得十分必要。

1.建立限制物資請領(lǐng)權(quán)制度??。限制物資請領(lǐng)權(quán)制度是醫(yī)院一直應(yīng)用和積極執(zhí)行的低值物資管理辦法,但隨著醫(yī)院的發(fā)展變化,這一管理辦法也需要不斷完善?！断拗莆镔Y請領(lǐng)權(quán)制度》包含三個方面內(nèi)容:一是需要科主任簽字領(lǐng)取的物資,如電池類、洗滌用品類、紙巾類等;二是限制科室請領(lǐng)的物資,如醫(yī)療用的洗手液只能醫(yī)療部門領(lǐng)用、工人用的勞保手套只能維修部門領(lǐng)用等;三是限制請領(lǐng)數(shù)量的物資,如護士燕帽每人每年只能領(lǐng)取一頂、簽字筆職工每人每年只能領(lǐng)取兩支、毛巾每人兩年只能領(lǐng)一條、對科室領(lǐng)用的U盤進行嚴格控制規(guī)定一人只能領(lǐng)用一個等。

2.建立辦公用品費用定額管理制度。筆者所在的醫(yī)院經(jīng)廣泛市場調(diào)研,深入科室調(diào)查了解,建立了《辦公用品費用定額管理制度》。該制度規(guī)定每個科室根據(jù)人員情況,規(guī)定每人每月領(lǐng)用辦公用品費用標準為2元。如有超出,物資管理部門不予發(fā)放,因特殊需要領(lǐng)用的,需經(jīng)主管院長審批方可領(lǐng)用。

3.建立高質(zhì)耗材登記制度。醫(yī)用耗材,尤其是植入性耗材,價格高、金額大,醫(yī)院必須做好該項材料管理。為此,醫(yī)院制定了《高質(zhì)耗材登記制度》,要求科室出庫時、使用時在高質(zhì)耗材領(lǐng)用、使用登記本上分別進行登記,登記內(nèi)容包括領(lǐng)用時間、領(lǐng)用數(shù)量、金額、使用時間、數(shù)量、患者姓名等基礎(chǔ)信息,確保賬實一致,確保不漏收費,資產(chǎn)不流失。

4.建立材料消耗率控制制度。醫(yī)院建立了《材料消耗率控制制度》,醫(yī)院在每年年初,根據(jù)上一年度科室經(jīng)濟收入、材料消耗情況,為每個科室制定了嚴格材料消耗率控制指標,該指標與科室績效掛鉤,一旦超出醫(yī)院將按照規(guī)定進行相應(yīng)處罰。

5.建立醫(yī)囑、一日清單、病歷三對照制度。醫(yī)院為了加強材料等資產(chǎn)管理,避免亂收費、漏收費等情況發(fā)生,制定了《醫(yī)囑、一日清單、病歷三對照制度》,確保了醫(yī)院資產(chǎn)安全和有效、有序運行。

三、利用信息平臺,加強資產(chǎn)運營效益

1.實施全成本核算信息系統(tǒng),明晰了資產(chǎn)運營狀況。利用醫(yī)院成本核算經(jīng)濟管理信息系統(tǒng)產(chǎn)出的6大類25種主要的統(tǒng)計報表,通過各項數(shù)據(jù),用“數(shù)字說話”,為操作層、管理層、決策層提供醫(yī)院資產(chǎn)運營狀況?？陀^、真實的量化數(shù)據(jù)和指標,自動揭示醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)、成本結(jié)構(gòu)和成本構(gòu)成情況,揭示收入、成本、收益的內(nèi)在關(guān)系,科學、直觀地揭示資產(chǎn)的盈虧狀況,為醫(yī)院領(lǐng)導層科學決策提供可靠依據(jù)。

2.實行跟蹤分析,加強了醫(yī)院資產(chǎn)的監(jiān)管力度。醫(yī)院財務(wù)科每月對重點科室進行跟蹤分析,分析科室盈虧情況,重點關(guān)注科室固定資產(chǎn)收益情況;科室衛(wèi)生材料、低值易耗品、其他材料領(lǐng)用、使用情況;材料是否有漏收費等情況。通過跟蹤分析,加強了資產(chǎn)監(jiān)管力度,節(jié)約了成本,提高了經(jīng)濟運營效益。

2010年1―6月份醫(yī)院資產(chǎn)同比增長了11.79%,凈資產(chǎn)增長2.91%?？傊?加強資產(chǎn)管理可以提高資產(chǎn)的使用效率,減少資金使用的浪費,節(jié)約病人費用,并維護資產(chǎn)的安全與完整,保證資產(chǎn)的保值增值,使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益得到提高,促進醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展。

注釋:

??金益.淺議醫(yī)院的資產(chǎn)管理[J].安徽職業(yè)技術(shù)學院學報,2007(2):7-8

??陳巨濤,聶歲峰,李志超,等.基于預算的醫(yī)院資產(chǎn)管理軟件開發(fā)和應(yīng)用[J].醫(yī)院管理雜志,2008(11)1036

??許喜蓉.淺析一級醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].社區(qū)衛(wèi)生保健,2009(4):244-245

??周歧.談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].中華醫(yī)學研究雜志,2008(3):286-287

第5篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

一、高校與醫(yī)院會計制度改革關(guān)鍵點理解

(一)權(quán)責發(fā)生制采用的范圍和程度　權(quán)責發(fā)生制較收付實現(xiàn)制相比，能夠準確核算成本費用，有利于績效考核。在多大范圍和程度上實行權(quán)責發(fā)生制，體現(xiàn)為修正的收付實現(xiàn)制、修正的權(quán)責發(fā)生制、權(quán)責發(fā)生制。對全部的金融資產(chǎn)和部分負債項目實行權(quán)責發(fā)生制被認為是修正的收付實現(xiàn)制；在此基礎(chǔ)上，對部分實物資產(chǎn)和無形資產(chǎn)采取權(quán)責發(fā)生制，可認為是修正的權(quán)責發(fā)生制；對全部資產(chǎn)負債實行權(quán)責發(fā)生制，是統(tǒng)一的權(quán)責發(fā)生制?！陡咝嬛贫取?征求意見稿)，在原來除經(jīng)營業(yè)務(wù)的收付實現(xiàn)制為會計核算基礎(chǔ)的起點上，跨過修正的收付實現(xiàn)制，對固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)采取了“資產(chǎn)折耗”，計入成本費用，采取了修正的權(quán)責發(fā)生制?！夺t(yī)院會計制度》(征求意見稿)，在原來權(quán)責發(fā)生制基礎(chǔ)上，進一步拓寬了負債的內(nèi)容，增加了“預計負債”，反映對應(yīng)或有事項所產(chǎn)生的現(xiàn)實義務(wù)而確認的負債，有利于全面管理醫(yī)院風險；增加了“長期待攤費用”，合理分攤應(yīng)由本年和以后年度分攤的開辦費、經(jīng)營租賃方式租入固定資產(chǎn)發(fā)生的改良支出等，對費用進行了合理的配比。

(二)基建項目納入“大賬”核算，實現(xiàn)了資金集中統(tǒng)一管理　通過實施部門預算，雖然基建項目在預算安排時，編入了反映單位綜合收支的部門預算，但會計核算實行兩套會計制度，要建立兩個賬套進行核算。增加了單位的管理成本和難度，容易導致單位固定資產(chǎn)賬目記載不完整，并產(chǎn)生或有事項、隱性債務(wù)隱患。為改變目前預算單位基建項目脫離于單位整體財務(wù)信息單獨反映的狀況，征求意見稿設(shè)置了“在建工程”和“基建工程”，分別反映非基建項目和基建項目投資。增設(shè)的二級明細科目符合基建項目核算的實際需要，實現(xiàn)了基建賬套和事業(yè)賬套的順利對接。

(三)體現(xiàn)了資產(chǎn)實物管理與價值管理相結(jié)合的原則　對于固定資產(chǎn)的核算更加科學合理。固定資產(chǎn)采購，取消了直接計入支出的方法，同企業(yè)一致，增加固定資產(chǎn)，減少貨幣資金等科目。當期成本采用計提折舊的方式處理。增設(shè)“累計折舊”科目，要求對固定資產(chǎn)計提折舊，真實反映單位固定資產(chǎn)價值。兩套制度在折舊計入成本的方式又有區(qū)別：高校通過設(shè)置“資產(chǎn)折耗”科目，與“累計折舊”對應(yīng)，期末直接轉(zhuǎn)入本期盈余。同教學支出、科研支出、其他業(yè)務(wù)支出、后勤支出、行政支出、財務(wù)費用、其他費用屬于一個成本核算級次的支出；醫(yī)院的固定資產(chǎn)折舊分別計入醫(yī)療成本、科教支出、生產(chǎn)成本、其他業(yè)務(wù)支出和管理費用，屬于各成本費用的二級費用。取消原制度“固定基金”和“修購基金”，避免了虛增資產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。增設(shè)了“固定資產(chǎn)清理”規(guī)范資產(chǎn)處置的核算。

(四)收入、費用歸集更加合理　(1)采用實際成本法計量藥品在藥庫中的成本，采用個別計價法確定藥品從藥庫中領(lǐng)用的實際成本。取消了售價法，取消了“藥品進銷差價”科目，無須分攤進銷差價。這既符合當前醫(yī)改逐步取消藥品加成率的政策要求，又簡化了核算手續(xù)。(2)將管理費用、財務(wù)費用、其他費用獨立核算，不攤?cè)脶t(yī)療成本，有利于合理控制醫(yī)療成本。(3)科教收入和科教支出科目獨立設(shè)置，能更加準確反映真正的醫(yī)療成本。(4)取消“藥品收人”一級科目，將其改為“醫(yī)療收入”下的明細科目，一是易于理解和核算，在財務(wù)分析上更加簡便，二是明確了醫(yī)療收入在醫(yī)院中的主導地位。

(五)與財政改革各項制度配套呼應(yīng)　與國庫集中收付改革配套，增設(shè)了“零余額賬戶用款額度”、“財政應(yīng)返還額度”科目。與工資津貼規(guī)范配套，增加了“應(yīng)付職工薪酬”，并通過其一級明細科目，單獨歸集工資、津貼、其他收入、社會保險金。與部門預算和政府收支分類改革配套，在收入、費用、預算收入和預算支出、本期結(jié)余、累計結(jié)余科目中，要求按照基本支出和項目支出、按照功能和經(jīng)濟支出分類逐級設(shè)置明細科目。與國有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理制度配套，將對外投資、校辦產(chǎn)業(yè)投資、其他對外投資統(tǒng)一為“長期股權(quán)投資”和“長期債權(quán)投資”。

(六)財務(wù)收支信息和預算信息同步反映　在我國目前部門預算仍然采用收付實現(xiàn)制基礎(chǔ)編制的前提下，通過設(shè)置預算會計科目，在一個賬套內(nèi)平行記賬或另外建立備查簿的方式，使會計核算既能夠提供績效評價的財務(wù)成本信息，又能提供預算管理需要的預算收支信息。增設(shè)了預算收支表、基建投資表、現(xiàn)金流量表(醫(yī)院)，與資產(chǎn)負債表和收入費用表共同反映單位預算執(zhí)行、財務(wù)收支、財務(wù)運行狀況，提高了會計信息的完整性。

二、高校與醫(yī)院會計制度改革完善建議

(一)固定資產(chǎn)分類、折舊依據(jù)和金額標準應(yīng)明確　征求意見稿規(guī)定，高等學校、醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)固定資產(chǎn)定義，結(jié)合本單位的具體情況，制定適合于本單位的固定資產(chǎn)目錄、分類方法以及每類或每項固定資產(chǎn)的折舊年限、折舊方法，作為進行固定資產(chǎn)核算的依據(jù)。對固定資產(chǎn)計提折舊是兩個制度改革的亮點，但如果資產(chǎn)標準、分類方式、折舊年限標準混亂，勢必使合理計量事業(yè)單位成本的結(jié)果大打折扣。按照財政部2006年的《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》，對國有資產(chǎn)管理實行資產(chǎn)管理和預算管理相結(jié)合、實物管理和價值管理相結(jié)合的原則。目前，在編制部門預算時，財政部已經(jīng)開展了對固定資產(chǎn)預算安排的前置審核。根據(jù)存量、配備標準核定增量是審核的基本方式。因此，無論從財政管理、行業(yè)管理和單位管理，都要求各單位固定資產(chǎn)的核算和信息披露要具有相對的統(tǒng)一性、可比性。

一是明確分類。由于固定資產(chǎn)種類、規(guī)格繁多，如果不進行統(tǒng)一規(guī)范，各有關(guān)部門會根據(jù)不同的管理需要制定不同的分類標準。目前，對于固定資產(chǎn)的分類，有不同的參考版本：在2007年全國行政事業(yè)單位資產(chǎn)清查過程中，按照國家GB／T 14885-94《固定資產(chǎn)分類與代碼》，可將固定資產(chǎn)分為10類；按照事業(yè)單位財務(wù)決算和國有資產(chǎn)統(tǒng)計報表，可將固定資產(chǎn)分為6類；按照財政部2010年《政府收支分類科目》經(jīng)濟支出分類中的資本性支出，可將固定資產(chǎn)分為8類；按照稅務(wù)政策，可分為5類。目前國家標準GB／T 14885-94《固定資產(chǎn)分類與代碼》正在修訂中。目前，各單位具體管理中，有的將優(yōu)盤、電話機、零星耗材、計算機配件等簡易物品作為固定資產(chǎn)管理，有的將這些簡易物品作為低值易耗品，因此制定統(tǒng)一的資產(chǎn)分類十分必要。

二是高校會計制度中對固定資產(chǎn)的金額標準給予明確?！陡咝嬛贫取?征求意見稿)規(guī)定：固定資產(chǎn)是指高等學校擁有的預計使用年限超過1年、單位價值在規(guī)定價值以上、在使用過程中基本

保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準，但使用年限在一年以上的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。上述定義中，關(guān)于固定資產(chǎn)金額標準雖然提到了“單位價值在規(guī)定價值以上”和“單位價值雖未達到規(guī)定標準”，但缺乏具體的標準。目前固定資產(chǎn)的規(guī)定價值標準不一，而固定資產(chǎn)規(guī)定價值既可以理解為國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章涉及的標準，也可以理解為單位規(guī)定的價值。因此，應(yīng)當明確固定資產(chǎn)的金額標準，便于固定資產(chǎn)的管理和單位的成本核算以及績效管理。

三是明確不同類別資產(chǎn)的折舊年限。對于固定資產(chǎn)的折舊年限，在行政事業(yè)單位沒有統(tǒng)一的規(guī)定。在實際執(zhí)行中，各單位固定資產(chǎn)更新的頻率缺乏統(tǒng)一標準。隨著政府集中采購工作的逐步成熟，財政部門更加具備對固定資產(chǎn)進行明細分類和對折舊年限做出具體規(guī)定的條件。為有利于固定資產(chǎn)購建、登記、核算、統(tǒng)計、清查，有利于單位固定資產(chǎn)管理同預算管理、財務(wù)管理和政府采購管理等方面銜接，建議在制度中明確固定資產(chǎn)分類標準的同時，針對各類資產(chǎn)，明確折舊年限。

(二)長期股權(quán)投資處置會計處理應(yīng)考慮上繳的因素　征求意見稿規(guī)定，處置長期股權(quán)投資，其賬面余額與實際取得價款的差額計人當期損益。按照實際取得的價款，借記“銀行存款”等科目，按照所處置長期股權(quán)投資的賬面價余額，貸記本科目，按照尚未領(lǐng)取的已宣告分派的現(xiàn)金股利或利潤，貸記“其他應(yīng)收款”科目，按照其差額，借記或貸記“其他業(yè)務(wù)收入”科目。高等學校、醫(yī)院為事業(yè)單位性質(zhì)，其國有資產(chǎn)管理辦法要依據(jù)事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法，《中央級事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理暫行辦法》(財政部[2008]495號)中，對處置長期股權(quán)投資有關(guān)處理方式與本制度規(guī)定不同。中央級事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)對外投資形成的股權(quán)(權(quán)益)的出售、出讓、轉(zhuǎn)讓收入，按以下規(guī)定辦理：(1)利用現(xiàn)金對外投資形成的股權(quán)(權(quán)益)的出售、出讓、轉(zhuǎn)讓，屬于中央級事業(yè)單位收回對外投資，股權(quán)(權(quán)益)出售、出讓、轉(zhuǎn)讓收入納入單位預算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。(2)利用實物資產(chǎn)、無形資產(chǎn)對外投資形成的股權(quán)(權(quán)益)的出售、出讓、轉(zhuǎn)讓收入，又分不同情形分別處理。一是收入形式為現(xiàn)金的，扣除投資收益，以及稅金、評估費等相關(guān)費用后，上繳中央國庫，實行“收支兩條線”管理；投資收益納入單位預算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。二是收入形式為資產(chǎn)和現(xiàn)金的，現(xiàn)金部分扣除投資收益，以及稅金、評估費等相關(guān)費用后，上繳中央國庫，實行“收支兩條線”管理。三是利用現(xiàn)金、實物資產(chǎn)、無形資產(chǎn)混合對外投資形成的股權(quán)(權(quán)益)的出售、出讓、轉(zhuǎn)讓收入，按照本條第1、2項的有關(guān)規(guī)定分別管理。因此，高等學校處置長期股權(quán)投資的賬務(wù)處理按照事業(yè)單位國有資產(chǎn)辦法規(guī)定，應(yīng)充分考慮利用現(xiàn)金、實物、無形資產(chǎn)對外投資形成的股權(quán)及其處置收入的性質(zhì)進行賬務(wù)處理。根據(jù)該辦法，一部分長期股權(quán)投資的處置，要通過“應(yīng)繳款項”和“累計盈余”反映。

(三)其他應(yīng)收款、預付賬款需按功能設(shè)立二級明細科目　財政部門、審計部門對單位使用財政資金的支付進度和結(jié)余資金監(jiān)督是近兩年的重點。預算執(zhí)行進度也是單位內(nèi)部對基本支出和項目支出考核管理的重點。在支付進度考核時，對于按照功能劃分的項目，不僅要統(tǒng)計已經(jīng)計入預算支出的數(shù)額，也要統(tǒng)計在應(yīng)收和預付款項中尚未核銷，但用款額度已經(jīng)支出的數(shù)額。實踐中，在應(yīng)收和預付款項中，直接設(shè)置按照項目功能劃分的一級明細科目，在辦理借款時就明確功能，使管理效率提升，這也有利于會計崗位和出納崗位關(guān)于資金支付信息的核對。

(四)基建拔款余額在本期盈余應(yīng)單獨列示　基建撥款貸方余額年末轉(zhuǎn)入“本期盈余”，而基建工程多為大型跨年度實施的工程，施工年度發(fā)生額體現(xiàn)在“基建工程”科目中，會導致?lián)芸钅甓扔?，這種盈余不能真實反映醫(yī)院經(jīng)營的真實成果。建議在“本期盈余”和“累積盈余”下，按照基建撥款、其他資金科目分別反映盈余的結(jié)構(gòu)。

(五)財務(wù)報表中增加固定資產(chǎn)、機構(gòu)人員及工資津貼信息表、國有資產(chǎn)有償使用收益表　具體建議如下：

一是建議在兩個制度的報表系統(tǒng)中，明確要求編制固定資產(chǎn)表。固定資產(chǎn)與單位成本管理、預算管理關(guān)系密切，公開披露固定資產(chǎn)是資金與資產(chǎn)管理并重的重要方式。如果不對固定資產(chǎn)方面的信息進行披露，就意味著用于購置固定資產(chǎn)的財政資金和單位籌集的資金，一旦支出后，就退出了監(jiān)督，且部門決算也是財政部門對資產(chǎn)存量進行管理的主要信息來源之一。現(xiàn)行的部門決算中，固定資產(chǎn)情況已經(jīng)作為附表體現(xiàn)。建議在兩個制度中，突出強調(diào)固定資產(chǎn)表在事業(yè)單位財務(wù)報告中的地位，無論作為主表還是附表，應(yīng)綜合考慮報表的格式、內(nèi)容，統(tǒng)一規(guī)范報表設(shè)置。

二是建議增加機構(gòu)人員與工資津貼信息表。與規(guī)范行政事業(yè)單位津貼補貼配套，財政部在部門預算系統(tǒng)軟件中，要求建立機構(gòu)、人員和工資津貼的信息庫，詳細反映機構(gòu)編制、實有人數(shù)，列示工資、津貼補貼的項目名稱和金額。財務(wù)決算報表附表中，應(yīng)包含一張與預算對應(yīng)的報表，不僅反映機構(gòu)人員情況、工資津貼的構(gòu)成，還應(yīng)反映支付工資津貼的資金來源。

第6篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 固定資產(chǎn) 管理

中圖分類號：F234.3 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2011）04-160-01

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院行使各項職能、開展行政管理活動，維持正常運轉(zhuǎn)和完成各項工作目標的物質(zhì)基礎(chǔ)。加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理可以合理配置社會經(jīng)濟資源、構(gòu)建節(jié)約型社會。目前，隨著醫(yī)院辦公條件的日益改善，現(xiàn)代辦公設(shè)備的添置，醫(yī)院的固定資產(chǎn)大量增加。但由于政策性因素及單位內(nèi)部自身管理方面存在不足，嚴重影響著國有資產(chǎn)保值增值,成為國有資產(chǎn)流失的一大隱患。只有加強醫(yī)院國有資產(chǎn)的管理，才能適應(yīng)財政體制改革的要求，更好地實現(xiàn)公共財政的目的。因此，如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理就顯得尤為重要。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的主要問題

1.管理制度不健全，造成資產(chǎn)在購置、使用、處置環(huán)節(jié)上都存在管理漏洞?！妒聵I(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》（財政部令第36號）規(guī)定：“事業(yè)單位應(yīng)該建立經(jīng)濟、有效、適度的國有資產(chǎn)整合、共享、共用機制?！倍F(xiàn)階段醫(yī)院均不同程度地存在盲目購置資產(chǎn)、固定資產(chǎn)利用程度不高、管理手段落后等問題，嚴重影響了國有資產(chǎn)使用效益。

在固定資產(chǎn)的購置環(huán)節(jié)，有的采取“化整為零”的戰(zhàn)術(shù)分解采購規(guī)模，刻意規(guī)避政府采購;有的政府采購相關(guān)人員與供應(yīng)商有利害關(guān)系時沒有按規(guī)定回避;還有的私下交易、暗箱操作、“人情采購”;也有些單位存在盲目采購、攀比采購、重復購置等現(xiàn)象。這些問題的存在造成了固定資產(chǎn)違規(guī)購置、采購成本增加，在社會上造成了不良影響。

在固定資產(chǎn)的使用和處置環(huán)節(jié)，登記制度不健全，造成資產(chǎn)使用狀況不明，使固定資產(chǎn)在管理環(huán)節(jié)的初期就存在著管理漏洞；日常管理中管理意識淡薄，缺乏定期盤查制度，賬外資產(chǎn)增加，存在“物隨人走”現(xiàn)象；在資產(chǎn)維護、處置、捐贈、投資、對外擔保、出租出借，以及調(diào)撥和報廢等方面管理和記錄程序不健全，資產(chǎn)處置缺乏必要的審批、評估和備案程序，處置收入未按規(guī)定管理。

2.固定資產(chǎn)的核算方法滯后，不能適應(yīng)國家宏觀經(jīng)濟決策和醫(yī)院內(nèi)在發(fā)展的要求。會計核算不及時，無法及時反映資產(chǎn)變化，應(yīng)入未入，該銷未銷，導致賬物脫節(jié)、存量不清；會計核算不準確，在單位資金來源混雜、財權(quán)分散的情況下，特別是單位負債購建固定資產(chǎn)時，很難使單位的實際支出與預算支出保持一致，導致會計核算不能準確地反映單位真實的財務(wù)運營狀況，嚴重影響了會計信息的質(zhì)量；不計提折舊，虛增了凈資產(chǎn)。醫(yī)院在固定資產(chǎn)核算中不計提折舊，卻設(shè)置了“固定基金”科目以反映單位固定資產(chǎn)的價值歸宿，明顯虛增了凈資產(chǎn)。

3.“重購輕管”思想嚴重。醫(yī)院固定資產(chǎn)在采購的時候，往往在管理上能夠得到重視，層層審批，責權(quán)分明，但是在采購之后的使用環(huán)節(jié)，固定資產(chǎn)的管理逐步弱化或忽視了，比如固定資產(chǎn)的定期保養(yǎng)維護、固定資產(chǎn)資產(chǎn)的正常有效使用等等，不被人們所重視，體現(xiàn)出“重購輕管”的管理模式。

二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策

1.全面加強固定資產(chǎn)管理的意識，強化資產(chǎn)管理的觀念。要充分認識醫(yī)院國有資產(chǎn)管理工作的重要性，切實加強對醫(yī)院國有資產(chǎn)管理工作的領(lǐng)導，建立資產(chǎn)使用管理責任制，落實國有資產(chǎn)管理法定代表人負責制，明確管理機構(gòu)和人員，更新管理理念，改變管理方式，全面提高綜合管理水平?？蓪潭ㄙY產(chǎn)管理實行單位主要領(lǐng)導為全面責任人、分管領(lǐng)導為責任人、使用部門負責人為直接責任人的三級管理責任制。

2.從管理制度入手，建立系統(tǒng)、透明、規(guī)范的管理體系，加強固定資產(chǎn)的管理。各單位要建立健全固定資產(chǎn)購置、驗收、保管、使用、處置等內(nèi)部管理制度，健全固定資產(chǎn)的入賬手續(xù)，保證賬賬相符、賬實相符，完善固定資產(chǎn)的臺賬、保管賬、出入賬登記等管理賬簿；定期、不定期地進行固定資產(chǎn)盤點清查。通過清查，及時發(fā)現(xiàn)事前、事中存在問題并分析問題、解決問題；完善醫(yī)院的內(nèi)控制度，建立健全自我約束機制，堵塞管理中的漏洞；對利用國有資產(chǎn)對外投資、出租、出借和擔保等應(yīng)當進行必要的可行性論證，并提出申請，經(jīng)主管部門審核同意后，報同級財政部門審批,并對其取得的收入賬面正確反映;加強管理過程中的風險控制，確保本單位資產(chǎn)安全、效益和完整。

3.努力提高資產(chǎn)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，建立高水平的固定資產(chǎn)管理人員隊伍。第一，要強化會計從業(yè)人員的法制觀念和職業(yè)道德觀念。資產(chǎn)管理人員是固定資產(chǎn)的直接管理者，對資產(chǎn)的管理負有重要的責任。會計人員應(yīng)具備強烈的責任感，在履行職責中遵紀守法，廉潔奉公，不論遇到何種情況，不喪失原則，不圖謀私利。第二，要提高會計從業(yè)人員專業(yè)知識和技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)?，F(xiàn)今有許多單位資產(chǎn)管理部門及財務(wù)部門的會計從業(yè)人員不能熟練掌握和運用資產(chǎn)管理方面的業(yè)務(wù)知識，對資產(chǎn)信息的統(tǒng)計、分析總結(jié)能力較低。因此要加強會計人員的業(yè)務(wù)培訓，提高其專業(yè)技能，注重會計人員的后續(xù)教育，幫助會計人員更新會計知識，熟悉會計處理程序和核算辦法。第三，要加強會計類相關(guān)其他學科知識的學習，使財會工作由單純核算型向企業(yè)的管理型轉(zhuǎn)變，使會計人員素質(zhì)適應(yīng)建立現(xiàn)代企業(yè)制度和與國際接軌的需要。

4.加強信息化建設(shè)，利用電子計算機加強對固定資產(chǎn)資產(chǎn)的管理。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)種類多、數(shù)量大，價格也相差懸殊，平時管理工作非常繁瑣，人工管理難以做到及時、準確和有效。使用微機管理固定資產(chǎn)既可促進固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化，加強使用部門、管理部門和財務(wù)部門之間的互制約，還可以及時、準確地統(tǒng)計各種報表，有利于成本核算的開展，為合理配備、有效使用和更新報廢固定資產(chǎn)提供翔實、可靠的依據(jù)。

5.醫(yī)院要實行全成本管理，固定資產(chǎn)要有償使用。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)是一次投入，分期收回，醫(yī)院按固定資產(chǎn)賬面價值的一定比例提取修購基金，用于固定資產(chǎn)更新和大型修繕。按照收入與費用配比原則，科室占用固定資產(chǎn)取得了一定的醫(yī)療服務(wù)收入，同時必須承擔相應(yīng)的成本。通過全成本核算促進科室重視對固定資產(chǎn)的管理，提高固定資產(chǎn)的利用效率，防止科室盲目申請購進資產(chǎn)和閑置浪費。只有把固定資產(chǎn)價值全部補償進入固定資產(chǎn)使用科室的成本核算，才能減少科室盲目爭設(shè)備爭空間的現(xiàn)象, 促進科室重視固定資產(chǎn)的管理和利用。固定資產(chǎn)才能得到更科學、合理、有效的使用。

總之，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，有利于完善資產(chǎn)管理體制，提高政府為民理財能力；有利于提高財政資金使用效益，促進服務(wù)型、節(jié)約型政府建設(shè)。為此，要進一步提高思想認識，加強組織領(lǐng)導，加大工作力度，切實提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平，最終實現(xiàn)自動化、科學化、規(guī)范化的固定資產(chǎn)管理。

第7篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

根據(jù)財政部新頒布的《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》（財政部令第35號），《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》（財政部令第36號）和州委辦公室、州人民政府辦公室《關(guān)于進一步加強州直行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的通知》（州辦[*]14號）文件精神，按照縣建辦文[*]21號文件的要求，為了加強和規(guī)范我縣行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)的管理，維護國有資產(chǎn)的安全完整，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，防止國有資產(chǎn)流失，保證國有資產(chǎn)增值和發(fā)揮應(yīng)有效益，合理調(diào)節(jié)收入分配，現(xiàn)就我縣行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理改革制定如下方案。

二、范圍和原則

基本原則為：統(tǒng)一監(jiān)管、分類實施、規(guī)范處置、收益統(tǒng)籌。

（一）統(tǒng)一監(jiān)管：對納入首批集中統(tǒng)一管理的縣直行政事業(yè)單位國有經(jīng)營性資產(chǎn)，由縣財政局統(tǒng)一監(jiān)管，并由縣人民政府授權(quán)委托*國有資產(chǎn)經(jīng)營公司統(tǒng)一經(jīng)營管理，按照公開、公平、公正的原則，進行掛牌竟價租賃；對縣直行政事業(yè)單位興辦的各類經(jīng)濟實體，在清產(chǎn)核資和審計的基礎(chǔ)上，結(jié)合部門和單位實際情況，由縣財政局統(tǒng)一監(jiān)管，按照國家有關(guān)規(guī)定，分別采取脫鉤轉(zhuǎn)型，面向社會租賃，承包經(jīng)營等方式，報經(jīng)縣人民政府審批后，交縣國資公司，實行市場化運作，建立有效營運機制、統(tǒng)一經(jīng)營管理。非經(jīng)營性資產(chǎn)由現(xiàn)資產(chǎn)占有單位與資產(chǎn)管理部門，簽訂使用管理協(xié)議，明確各自職責。

（二）分類實施：全縣行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)實行集中統(tǒng)一管理、分類實施、分步進行。

1、縣直行政事業(yè)單位非經(jīng)營性資產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)營性資產(chǎn)（利用國有資產(chǎn)對外投資（股權(quán)）、出租、出借、興辦的經(jīng)濟實體以及其它國有經(jīng)營性資產(chǎn)、閑置資產(chǎn)、需處理的資產(chǎn)等）列入這次清理移交、集中統(tǒng)一管理的范圍。按照先易后難、循序漸進，分類實施，穩(wěn)步推進的原則，逐步將非經(jīng)營性資產(chǎn)列入移交范圍。醫(yī)院和社會福利性質(zhì)的機構(gòu)，縣政府直屬駐外機構(gòu)暫不列入。

2、對未列入首批統(tǒng)一管理的單位，其國有資產(chǎn)管理仍按行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。待首批單位移交資產(chǎn)啟動運行后，根據(jù)進展和運行情況，對這類單位占有使用的資產(chǎn)提出改革方案報縣政府批準后實施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)國有資產(chǎn)管理改革方案另行制訂。

（三）規(guī)范處置：對縣直行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)移及核銷，包括各類國有資產(chǎn)的無償轉(zhuǎn)讓、出售、置換、捐贈、報損、報廢等，由資產(chǎn)占有單位按規(guī)定程序報批后，交財政部門集中統(tǒng)一調(diào)劑處置，對能夠通過調(diào)劑、置換解決的，原則上不重新購置；對需要處置的，由具有資質(zhì)的中介評估機構(gòu)進行評估后，采取拍賣、招投標、協(xié)議轉(zhuǎn)讓、市場竟價等方式公開處置，公開透明、陽光操作、提高資產(chǎn)的使用效益。

（四）收益統(tǒng)籌：縣直行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)實行統(tǒng)一經(jīng)營管理，所獲收入，屬財政非稅收入，按照非稅收入管理規(guī)定，實行“收支兩條線”管理，其分配使用管理辦法，由縣財政局牽頭擬定方案，報縣政府審批后執(zhí)行。

三、實施步驟和要求

（一）宣傳政策

充分利用廣播、電視、報刊網(wǎng)站等媒體，大力宣傳行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理改革的有關(guān)政策，宣傳這項改革的意義和要求，爭取各單位各部門和社會各界的理解支持，形成良好的工作氛圍。

（二）資產(chǎn)清查移交

1、對縣直行政事業(yè)單位閑置資產(chǎn)和已到租賃期的資產(chǎn)直接移交給國資公司。

2、縣直行政事業(yè)單位原已簽訂出租、出借合同，協(xié)議的，將合同原件和有關(guān)資料等移交到縣國資公司，進行移交登記、簽字。由縣國資公司依據(jù)法律法規(guī)制定統(tǒng)一的合同，協(xié)議文本，明確界定國資公司，資產(chǎn)占有單位和承租方的責任和義務(wù)，重新規(guī)范辦理合同、協(xié)議手續(xù)。

3、對縣直行政事業(yè)單位舉辦的經(jīng)濟實體，這次清產(chǎn)核資和審計后，由財政部門提出具體管理辦法，報縣人民政府批準后，按統(tǒng)一監(jiān)管的原則執(zhí)行。

4、在清產(chǎn)核資和合同、協(xié)議移交期間，縣直行政事業(yè)單位不得使用國有資產(chǎn)進行抵押貸款；不得擅自舉債進行基本建設(shè)項目；不得擅自變更對外投資、出租、出借等經(jīng)營性國有資產(chǎn)合同、協(xié)議或改變國有資產(chǎn)用途；不得擅自轉(zhuǎn)讓、出售經(jīng)營性國有資產(chǎn)；不得將主管部門的國有資產(chǎn)劃撥到下屬單位；不得借機私分國有資產(chǎn)；不得拒報、拒交合同、協(xié)議原件和有關(guān)資料；不得以任何理由推諉、延誤、干擾、阻礙這次改革工作的順利推進。

5、縣直行政事業(yè)單位在今年上半年清查資產(chǎn)前，未經(jīng)審批將其占有使用的國有房屋建筑物、土地使用權(quán)、鋪面等國有資產(chǎn)劃拔給下屬單位或其它單位使用的，應(yīng)在本次清理移交工作中全部收回。對單位國有資產(chǎn)使用權(quán)屬不清的，應(yīng)經(jīng)縣財政等部門進行產(chǎn)權(quán)界定；對今年上半年資產(chǎn)清理后，將經(jīng)管性資產(chǎn)轉(zhuǎn)為非經(jīng)營性資產(chǎn)的原則上視同經(jīng)營性資產(chǎn)，特殊情況需報縣人民政府審批；建辦文[*]21號文出臺后，未經(jīng)縣人民政府批準擅自簽訂或延期的合同無效，由相關(guān)單位自行收回后交國資公司，并自行處理好遺留問題。

6、對需處置的國有資產(chǎn)，由單位提出申請，經(jīng)縣人民政府批準后，由縣財政局按行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理實施辦法的有關(guān)程序辦理完畢后，交縣國資公司按規(guī)范處置原則運作。

（三）資產(chǎn)營運管理

1、國資公司接收的國有資產(chǎn)要建立檔案和電子信息管理系統(tǒng)，做到帳、卡、物相符，跟蹤統(tǒng)一管理。

2、經(jīng)營性國有資產(chǎn)和需處置的資產(chǎn)，按照公開、公平、公正的原則，利用電視、網(wǎng)站、報刊和電子交易顯視屏向社會公告，公告相關(guān)信息，提供公平的競爭平臺。

3、縣直行政事業(yè)單位經(jīng)營性國有資產(chǎn)和需處置的國有資產(chǎn)，經(jīng)營所獲收入，直接進入財政非稅收入結(jié)算專戶，實行“收支兩條線”的管理。

（四）工作進度安排

資產(chǎn)移交單位必須密切配合，確保移交工作的順利進行。*年12月中旬組織移交工作，2007年1月1日起，按新的管理模式運行。

（五）嚴肅紀律，明確職責

1、嚴肅紀律?？h直行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理改革是一項開創(chuàng)性的工作，政策性強，涉及面廣，工作任務(wù)艱巨，凡有清理移交任務(wù)的單位要加強領(lǐng)導，組建清理移交工作專班，確保政令暢通，監(jiān)察部門要加強監(jiān)督檢查，對干擾和阻礙改革、違法違紀造成國有資產(chǎn)流失的，給予單位主要負責人和直接責任人紀律處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第8篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

一、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的必要性

醫(yī)院固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備中單位價值在500元以上,專門設(shè)備單位價值在800元以上,使用年限在一年以上,并在使用過程中基本保持其原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位單價雖未達到規(guī)定標準,但耐用時間在一年以上的大批同類物資,也作為固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院固定資產(chǎn)是保證醫(yī)院正常運行的重要物質(zhì)條件,其管理及核算狀況如何對醫(yī)院業(yè)務(wù)活動的開展、經(jīng)濟效益的提高具有十分重要的影響。

醫(yī)院的固定資產(chǎn),是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學服務(wù)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ);是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;也是反映醫(yī)院綜合經(jīng)濟實力、總體規(guī)模大小以及醫(yī)療水平高低的重要標志之一。目前,我國的醫(yī)院絕大多數(shù)為公立性質(zhì)醫(yī)院,醫(yī)院購置固定資產(chǎn)的資金來源主要通過財政補貼、貸款以及自收自支等多種渠道籌措,在資產(chǎn)的歸屬于國有資產(chǎn)的情況下,如何加強國有固定資產(chǎn)管理,搞好產(chǎn)權(quán)界定,確保國有資產(chǎn)保值增值,是醫(yī)院管理者將要面臨的責任和義務(wù)。同時固定資產(chǎn)管理也是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分,如何科學有效地劃分固定資產(chǎn),充分發(fā)揮其效能,對提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,增強醫(yī)院在市場中的競爭力是十分重要的。然而,現(xiàn)階段醫(yī)院資產(chǎn)管理比較混亂,管理體系不健全,職工管理意識淡薄,設(shè)備購置盲目,核銷處置不及時,等等,因此,加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化,制度化,已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理者不容忽視的重要課題。筆者針對基層醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的部分問題,粗淺提出加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的方法。從目前實際情況來看,醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理、核算等方面存在諸多問題。因此,加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,既能維護醫(yī)院資產(chǎn)的安全與完整,提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率,避免醫(yī)院資產(chǎn)浪費,防止國有資產(chǎn)流失,也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志。

二、目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1、固定資產(chǎn)管理制度不健全,責任不能明確到位

制度不健全是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在問題的根源。第一,醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理沒有統(tǒng)一的部門,形成多頭管理財務(wù)部門管賬不管物,總務(wù)設(shè)備等部門管物管明細賬卻缺乏必要的財務(wù)知識,各領(lǐng)用科室沒能明確專門的資產(chǎn)管理人員;第二,醫(yī)院的固定資產(chǎn)購置采購制度不完善缺乏可行性論證。由于醫(yī)院對購置項目的可行性分析和效益分析重視不夠,導致一些設(shè)備引進后使用效率低下甚至閑置,造成資金浪費;第三,會計核算方法有待完善。醫(yī)院會計核算方法難以準確、客觀地反映出醫(yī)院固定資產(chǎn)的運行成本和現(xiàn)狀。第四,固定資產(chǎn)報廢制度不健全。由于固定資產(chǎn)品種繁多,財務(wù)部門和各職能科室難以做到定期進行檢查盤點,造成固定資產(chǎn)沒能得到及時的處理,而且逐年遞增,致使賬面價值與實際價值嚴重背離。第五,按受捐贈固定資產(chǎn)的處置制度不健全。隨著醫(yī)院社會性的日益突出,醫(yī)院會出現(xiàn)接受社會捐贈的現(xiàn)象,特定時期醫(yī)院會接受到大量社會性捐贈物資,其中有些資產(chǎn)屬于固定資產(chǎn),但醫(yī)院沒有將其作為列入固定資產(chǎn)賬戶,這些資產(chǎn)的利用率和社會性不能得到發(fā)揮,容易造成資產(chǎn)的浪費。

2、內(nèi)部控制缺失,外部監(jiān)管不力

醫(yī)院的資產(chǎn)雖是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ),然而醫(yī)院的管理者長期以來忽視實物形態(tài)的固定資產(chǎn)管理,注重于貨幣資金的管理,從而還沒有形成一整套完善的內(nèi)部控制、監(jiān)督管理制度。第一,專業(yè)審計人員普遍較少,醫(yī)院的內(nèi)部審計尚未充分發(fā)揮作用。由于目前醫(yī)院從事專業(yè)審計人員普遍較少,行政人員或其他專業(yè)人員擔任內(nèi)審工作在有的醫(yī)院非常普遍,有的醫(yī)院甚至將內(nèi)審工作合并到財務(wù)部門或其他部門,致使審計監(jiān)督的質(zhì)量失去保證。第二,外部審計走過場,求形式。從我國目前的外部審計情況來看,審計人員大都注重對醫(yī)院經(jīng)費開支情況進行審計,而對固定資產(chǎn)的管理審計,由于第一量大,第二繁瑣,往往涉及很少。這樣,在某種程度上,醫(yī)院能否管好自身的固定資產(chǎn)全靠相關(guān)人員的責任心和職業(yè)道德。

3、固定資產(chǎn)使用效率低下有待進一步提高

由于醫(yī)院對固定資產(chǎn)缺乏可行性論證及效益分析,使用機制不能做到統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配、各部門各科室只顧局部利益,各自為政,追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式,從自已使用方便出發(fā),甚至相互攀比,對已有設(shè)備提前更新,片面追求‘高精尖”、“功能全”,造成尚能使用的設(shè)備處于閑置狀態(tài)、資金的浪費,設(shè)備盲目購置或重復購置的直接后果,導致設(shè)備的使用效率低,使用價值隱性流失。

4、在固定資產(chǎn)的使用和管理上,缺乏必要的約束機制

使用部門與資產(chǎn)管理部門權(quán)限、職責不夠明確,管理職能非常分散;由于制度不健全,致使相互之間溝通不夠,缺乏相互制約,存在互相扯皮的現(xiàn)象;另外,分級管理方面也會出現(xiàn)脫鉤的問題,導致固定資產(chǎn)賬實、賬賬不符。醫(yī)療設(shè)備年檢管理混亂,每年大量固定資產(chǎn)因沒有年檢,無法投入使用而造成大量的浪費,導致無法動態(tài)掌控固定資產(chǎn)的真實使用情況,從而傳遞給管理決策信息非常不準確。還有管理職權(quán)分散,不能統(tǒng)籌安排、有效地對固定資產(chǎn)進行調(diào)控。還有的醫(yī)院的固定資產(chǎn)在空間上分布較散,管理非常復雜,長期以來總體資產(chǎn)價值及使用狀況不明,極大的影響了高層管理及決策。

5、固定資產(chǎn)財務(wù)處理不規(guī)范

為了醫(yī)院長遠發(fā)展,許多醫(yī)院都對舊的房屋建筑進行翻新改造,但在處理這些固定資產(chǎn)的賬務(wù)時存在大量不規(guī)范的現(xiàn)象。例如有些房屋的裝修費用并沒有計入固定資產(chǎn)賬戶,按財務(wù)制度規(guī)定,如果在原有固定資產(chǎn)的基礎(chǔ)上進行改造、擴建,按固定資產(chǎn)原價加改造擴建的支出減改、擴建過程中發(fā)生的固定資產(chǎn)變價收入后重新對固定資產(chǎn)定價,但許多單位將其作為維修費用直接列支。另外,一些醫(yī)院對于資產(chǎn)減值準備基本上沒有實施,所有這些都嚴重影響了固定資產(chǎn)價值的真實性。還有,醫(yī)院上下級或同級之間的調(diào)入、轉(zhuǎn)出缺乏必要的劃轉(zhuǎn)手續(xù),存在相互擠占挪用的嚴重現(xiàn)象,固定資產(chǎn)報廢處置管理上著隨意性較大。

三、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議

為了有效地維護固定資產(chǎn)安全,提高固定資產(chǎn)使用效率,我認為應(yīng)從以下幾方面進行改進。

1、強化固定資產(chǎn)管理意識,建立健全資產(chǎn)管理制度

通過完善制度,使醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理有法可依,杜絕管理中的漏洞,防止國有資產(chǎn)流失同時也可以建立相應(yīng)獎懲機制,以加強設(shè)備管理部門和使用部門的監(jiān)管意識。在具體實踐中:第一,使用人應(yīng)建立固定資產(chǎn)卡片,及時登記該項固定資產(chǎn)的維護情況。每個科室都應(yīng)設(shè)有專門的管理人員,對科室名下的固定資產(chǎn)管理并負責采取分級對賬的形式,定期定人進行賬物核對。第二,完善醫(yī)院資產(chǎn)會計核算力法。增設(shè)“折舊”科目“折舊”作為固定資產(chǎn)的備抵科目在資產(chǎn)負債表中反映,提供固定資產(chǎn)價值的變化情況。增設(shè)“固定資產(chǎn)清理”科目,反映固定資產(chǎn)清理費用和其他費用,反映其損益狀況。增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準備”會計科目,反映資產(chǎn)價值的減值情況。第三,將計算機管理模式引入固定資產(chǎn)管理當中。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)的品種多、數(shù)量大、價格相差懸殊,引入現(xiàn)代化的管理手段進行固定資產(chǎn)管理將是趨勢所在。

2、實行院科二級負責制,建立以科室為二級成本責任中心的成本核算體系

在醫(yī)院各部門、科室建立若干責任中心,建立健全固定資產(chǎn)管理及內(nèi)部控制制度,形成嚴密的內(nèi)部成本控制制度,讓科室、職工積極參與。將科室的成本消耗與科室、個人利益直接掛鉤,實現(xiàn)成本控制管理。第一,完善固定資產(chǎn)檔案管理制度,清查核對制度、固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度,報廢、報損、考核評比獎懲制度、調(diào)出審批制度等,特別是要定期檢查制度執(zhí)行情況,使之真正落到實處。第二,加強審計監(jiān)督,完善內(nèi)部控制制度。醫(yī)院定期對本單位的財務(wù)收支,固定資產(chǎn)及經(jīng)濟效益進行審計,提高固定資產(chǎn)的營運收益。注意審計固定資產(chǎn)折舊是否足額提取,固定資產(chǎn)是否得到充分利用,是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象。切實解決固定資產(chǎn)賬實不符,閑置浪費及被非法侵占的問題。

3、加強固定資產(chǎn)指標考核,強化增值意識

第一,將固定資產(chǎn)折舊計入科室成本。應(yīng)將科室資產(chǎn)消耗以成本核算為依據(jù),將房屋、設(shè)備按標準計算折舊率,計入科室成本,從而減少科室閑置設(shè)備和報廢資產(chǎn)不處理的現(xiàn)象,提高資產(chǎn)使用率。第二,加強固定資產(chǎn)指標考核,強化增值意識,將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內(nèi)容。第三將資源是否合理調(diào)配管理列入考核固定資產(chǎn)管理部門的內(nèi)容。第四,將固定資產(chǎn)管理列入考核領(lǐng)導干部的重要方面。

4、建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),引進現(xiàn)代化管理手段

計算機的普及為醫(yī)院提高固定資產(chǎn)的管理水平提供了十分有利的條件,通過建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責任中心的終端鏈接起來,實現(xiàn)資源共享,使醫(yī)院的管理者對全院固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然,從而為醫(yī)院的管理決策提供有效的依據(jù)。注重固定資產(chǎn)條形碼管理。是條形碼由一組規(guī)則排列的條、空及其對應(yīng)字符組成的標記,用以表示一定的信息。條形碼是迄今為止最經(jīng)濟、實用的一種自動識別技術(shù)。計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),引入先進的管理手段來管理固定資產(chǎn),既方便了辦理入庫、出庫、調(diào)劑、退庫、報廢等手續(xù),又能自動生成各種需要的報表,再就是計算精確。有的還可以配以條形碼掃描儀,在購入固定資產(chǎn)入庫時,粘貼條形碼,以后進行清查時,只需要掃描下就可以了。

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第9篇：醫(yī)院信息資產(chǎn)管理辦法范文

1.1財務(wù)預算不科學

預算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ),同時也是制定、落實醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟責任制的依據(jù)。強化醫(yī)院的財務(wù)預算管理,可以增收節(jié)支,提高醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率和經(jīng)濟效益。但是部分醫(yī)院財務(wù)預算的編制方法和過程并不科學,在編制財務(wù)預算時常常根據(jù)上年度財務(wù)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行簡單地推算,財務(wù)預算缺乏必要的事前論證和事后評價過程,沒有對資金的使用效益和合理性進行科學的分析和評價,甚至對以前年度支出不合理的現(xiàn)象視而不見。沒有科學的依據(jù),憑主觀推測,在實際工作中沒有發(fā)揮出財務(wù)預算的控制作用,給醫(yī)院造成資金的浪費。部分醫(yī)院雖然編制了財務(wù)預算,卻流于形式,編制完后將預算置之一邊,既沒有對財務(wù)預算實施過程進行有效的監(jiān)督,又缺乏對預算內(nèi)容執(zhí)行的考核制度。

1.2固定資產(chǎn)管理不到位

固定資產(chǎn)價值高,使用期限長,其結(jié)構(gòu)、狀況和管理水平關(guān)系到醫(yī)院能否實現(xiàn)較高的資產(chǎn)收益,對醫(yī)院的生存和發(fā)展起著重要的作用。但是部分醫(yī)院不重視固定資產(chǎn)的管理,對固定資產(chǎn)的管理還停留在賬面上的數(shù)字,忽視了對固定資產(chǎn)實物定期的清查,對固定資產(chǎn)的實際使用情況不了解。有些醫(yī)院雖然開展了定期清查工作,但對清查過程中固定資產(chǎn)帳實不符的現(xiàn)象沒有足夠的重視,不去查找存在差異的原因,出現(xiàn)資產(chǎn)管理漏洞,造成固定資產(chǎn)帳面價值與實際價值的差異逐步增大,最終形成一筆糊涂賬。另外,由于對固定資產(chǎn)使用名稱的不同,造成不同部門實物的信息不準確,很多固定資產(chǎn)的使用沒有進行跟蹤記錄,導致財務(wù)信息不完整,給固定資產(chǎn)的清查工作帶來許多困難。有些醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備實物的管理歸在設(shè)備科,而該醫(yī)用設(shè)備賬務(wù)的處理在財務(wù)科。設(shè)備科根據(jù)醫(yī)用設(shè)備實際投入使用的情況進行資產(chǎn)登記和管理,而財務(wù)科則根據(jù)醫(yī)院是否收到該醫(yī)用設(shè)備的采購發(fā)票進行賬務(wù)處理;同樣,當醫(yī)用設(shè)備達到使用年限或無法繼續(xù)使用時,使用科室提出申請報廢,設(shè)備科審核確認后對該醫(yī)用設(shè)備進行核銷登記,而財務(wù)部門卻無法下賬,必須得到主管部門對該設(shè)備報廢的批復之后才能進行賬務(wù)處理。這兩個部門的工作往往不能同時進行,存在時間差,造成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬實不符。在現(xiàn)實工作中,醫(yī)院領(lǐng)導常常通過會計報表來了解醫(yī)院的資產(chǎn)狀況,然而,會計報表所記錄的資產(chǎn)價值卻不是對醫(yī)院固定資產(chǎn)實際狀況的如實反映,不能為領(lǐng)導決策提供可靠的依據(jù)。

1.3物資采購部門、配送部門和使用部門

工作脫節(jié)醫(yī)院物資配送部門的主要職責是對采購部門采購的物資進行入庫、保管,并根據(jù)使用部門的需求配送至相關(guān)使用科室。但是在實際工作中,物資使用部門并不十分了解物資配送部門的庫存狀況,僅僅根據(jù)自己對某項物資的需求而向采購部門提出采購申請,采購部門往往是只要使用科室提出了申請,相關(guān)領(lǐng)導簽字同意就開始進行采購,沒有對采購物資的品種、規(guī)格、數(shù)量向配送部門進行核實以確認是否應(yīng)當采購或采購多少數(shù)量。這種情況下采購回來的物資容易造成庫存的積壓和浪費。由于醫(yī)療物資具有其特殊性,對安全性、時效性的要求極高,特別是衛(wèi)生材料中的高值耗材,如果超過了有效期限,會給醫(yī)院造成極大的資金浪費。

1.4成本核算不全面

成本核算是醫(yī)院經(jīng)營活動的重要手段之一,也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營管理水平的有效方法,通過全成本核算,降低醫(yī)院的經(jīng)營成本,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,有利于提高醫(yī)院的市場競爭力。新《醫(yī)院會計制度》的實施,更進一步要求醫(yī)院實行全成本核算。但是,由于對全成本核算的重要性認識不足,有些醫(yī)院只重視對臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療成本的核算,而忽略了對行政后勤部門的成本核算。有些醫(yī)院的全成本核算不是真正意義上的全成本核算,雖然將管理費用和輔助費用攤?cè)肱R床和醫(yī)技科室成本中進行核算,但目的僅僅是為獎金分配服務(wù),臨床和醫(yī)技科室人員對此也不理解,工作積極性調(diào)動不起來,影響了醫(yī)院的全面發(fā)展,成本核算工作沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

2解決的辦法

(1)加強財務(wù)預算管理,正確評價財務(wù)支出。財務(wù)預算應(yīng)是內(nèi)部控制的一個手段,預算管理在實施階段,就能夠?qū)︶t(yī)院資金的支出情況進行定量有效的控制,在醫(yī)院正常運作的過程中,能夠?qū)Ω鱾€部門的工作以及醫(yī)院的盈利與投資進行有效的預測控制,并且能夠在事后鑒別偏差,及時糾正在管理中存在不利于醫(yī)院發(fā)展的因素。編制預算的目的是控制支出,因此醫(yī)院在編制預算時,不能僅僅停留在對上年財務(wù)數(shù)據(jù)的簡單加減,除了要對醫(yī)院日常的開支進行合理化的預算外,還要對醫(yī)院各項資產(chǎn)的經(jīng)營效益和資金使用的合理性進行分析和評價,充分分析上年甚至是以前年度資金使用過程中存在的問題,查找原因,通過財務(wù)預算對不合理的支出結(jié)構(gòu)進行調(diào)整。同時,還要加強財務(wù)預算執(zhí)行過程的監(jiān)督,對預算執(zhí)行情況進行考核。預算管理是一個醫(yī)院全體職工參與的活動,必須要有一定的責任考核制度。通過考核各項量化指標,公正、客觀地評價各個部門的費用支出和工作人員的工作業(yè)績,充分發(fā)揮預算管理的獎勵制度,激發(fā)醫(yī)院全體職工的工作熱情,減少甚至杜絕不合理的開支,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

(2)醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》和《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》的規(guī)定,結(jié)合自身實際情況,按照科學化、規(guī)范化和精細化管理的要求,建立健全適合本單位的固定資產(chǎn)管理制度,明確崗位職責,加強固定資產(chǎn)指標的考核,將考核結(jié)果與經(jīng)濟效益掛勾。固定資產(chǎn)管理部門要嚴格遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,對固定資產(chǎn)實行定期的清查,做到賬賬相符,帳實相符,對賬實差異要找出原因,對因賬務(wù)未及時處理而形成的差異要及時調(diào)整賬目,對因人為的管理不善造成的固定資產(chǎn)損失應(yīng)追究相關(guān)人員的責任。固定資產(chǎn)實物管理部門要建立完整的固定資產(chǎn)檔案,對固定資產(chǎn)實行分類統(tǒng)計、明細帳、卡管理;固定資產(chǎn)使用部門要建立固定資產(chǎn)明細賬和固定資產(chǎn)卡片,定期對本部門固定資產(chǎn)賬、卡、物進行核對;財務(wù)部門要根據(jù)合規(guī)、合法的憑據(jù)做賬,要做到固定資產(chǎn)增加時有“上賬”,處置時有“下賬”、變動時有“調(diào)賬”、清理時有“對賬”,設(shè)置固定資產(chǎn)輔助簿和動態(tài)卡片,將未入賬的固定資產(chǎn)進行詳細登記,納入醫(yī)院統(tǒng)籌管理的范疇。醫(yī)院購置固定資產(chǎn)時一定要明確記錄資產(chǎn)信息,固定資產(chǎn)的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、金額、購買日期、生產(chǎn)廠家及技術(shù)標準等等都要有詳細記錄。同時,醫(yī)院審計部門也要加強對固定資產(chǎn)管理各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督與檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出改進措施,并對相關(guān)部門的改進工作進行追蹤檢查。通過各部門科學地管理和分工協(xié)作,最大化地提高固定資產(chǎn)的使用效益。

(3)物資采購、配送和使用部門各盡其職,加強部門之間的溝通和聯(lián)系,保證信息的準確交流和傳達。物資配送部門應(yīng)和財務(wù)部門一起做好存貨的購進、發(fā)出和庫存的日常核算,登記存貨卡片,定期對庫存的物資進行清查,對使用效率低、周轉(zhuǎn)周期長、臨近使用期限的物資重點關(guān)注,及時向使用部門和采購部門通報庫存物資的狀態(tài),提出合理的使用建議和采購計劃。采購部門采購時也要根據(jù)醫(yī)院實際情況兼顧使用部門的需求和物資配送部門的采購計劃,避免盲目地采購。物資配送和物資采購部門要充分發(fā)揮為病員服務(wù)、為臨床服務(wù)的職能。同時,物資使用部門在提出采購申請前也應(yīng)向物資配送部門了解庫存情況,在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下,盡可能地利用現(xiàn)有的庫存物資,做到最大限度地為醫(yī)院節(jié)約醫(yī)療成本。有條件的醫(yī)院還可以安裝先進的資產(chǎn)管理軟件,做到物資采購、配送、使用部門和財務(wù)部門及醫(yī)院管理部門之間信息的聯(lián)網(wǎng),隨時能夠查詢了解到物資的入庫、存儲和使用情況,利用現(xiàn)代信息化的手段提高物資管理的水平和效率。

(4)提高對成本核算的認識,健立健全成本核算制度,完善成本核算體系。成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要內(nèi)容之一,科學的成本核算與分析結(jié)果也是制定醫(yī)療機構(gòu)合理的收費標準的重要依據(jù)。醫(yī)院管理部門在制定成本核算制度時要認真分析日常工作中出現(xiàn)的各類問題,深入調(diào)查研究,尋找切實可行的解決辦法,合理協(xié)調(diào)各成本支出和收益單元的分配,制定出較為完善的、符合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標的全成本核算管理制度。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的全成本核算機構(gòu),同時還要向醫(yī)院廣大職工廣泛宣傳成本核算的重要性和必要性,加深職工對成本核算的理解。成本核算部門在進行成本核算時,要嚴格執(zhí)行新《醫(yī)院會計制度》的規(guī)定,按照臨床服務(wù)類科室成本、醫(yī)療技術(shù)類科室成本、醫(yī)療輔助類科室成本和管理費用(即行政后勤類科室成本)對成本核算對象進行分類,實行科室成本三級分攤的分攤制度,按“誰受益,誰承擔,誰分擔”的原則分配,科室成本單元的劃分也應(yīng)當在執(zhí)行制度的前提下根據(jù)本單位具體情況區(qū)別對待,通過核算項目的精確劃分,編制各科室直接成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表和醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表。生成的成本報表同時要達到以下三個基本要求:(1)是依據(jù)財務(wù)制度規(guī)定的成本核算流程而編制的;(2)期間與會計報表一致;(3)成本數(shù)據(jù)合計與會計報表總費用一致。

3結(jié)語