醫(yī)療廢物的分類方法及處理精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
【關(guān)鍵詞】 具體標(biāo)識法； 神經(jīng)外科； 感染性廢物； 醫(yī)療廢物混放
【Abstract】 Objective：To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method：25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects，the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014，the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method，and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result：Before implementation，a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards，56 cases of mixed phenomenon， the rate of 11.86%；after implementation，a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards，21 cases of mixed release，the rate of 4.15%，the difference between the two groups was statistically significant（P
【Key words】 Specific identification method； Department of neurosurgery； Infectious waste； Medical waste
First-author’s address：The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動總產(chǎn)生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》制定了《醫(yī)療廢物管理條例》[1]。而在實際的執(zhí)行中，仍然存在很多醫(yī)院或科室人員，無視醫(yī)療廢物處理法律，或因疏忽和知識匱乏造成醫(yī)療廢物混放的情況。醫(yī)療廢物處理的后果非常嚴(yán)重，因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況。
1 材料與方法
1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，本院自2014年1月開始實施具體標(biāo)識法，由此根據(jù)實施順序就實施前后垃圾桶內(nèi)醫(yī)療廢物的處理情況進行分析。
1.2 方法 將每個病房內(nèi)的垃圾桶進行標(biāo)簽分類，囑醫(yī)護人員將神經(jīng)外科科室內(nèi)產(chǎn)生的廢物用標(biāo)有具體名稱的標(biāo)簽對每個垃圾桶進行標(biāo)識。每季度進行必要的醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)課程，告知醫(yī)護人員，對收治的傳染患者或疑似傳染患者產(chǎn)生的生活垃圾，必須嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物進行管理和處理，對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品，必須依照法律、行政法規(guī)和國家相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行[3]。讓醫(yī)護人員了解到，醫(yī)療廢物垃圾桶是國家列入法規(guī)管理的危險性廢棄物，其中含有大量的致病性微生物，存在污染環(huán)境和引發(fā)傳染性疾病的潛在危險。因此，要告知工作人員，不同類型的廢棄物應(yīng)該放入對應(yīng)的垃圾桶，要增加其感性認知，如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”，非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”；護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣，以此來提醒相關(guān)人員正確的處理醫(yī)療廢物[4]。此外，所有盛裝醫(yī)療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應(yīng)防治醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，并且所有標(biāo)識必須按照市環(huán)保局相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制作。感染性、病理性的醫(yī)療廢物一律用正規(guī)公司提供，印有正規(guī)廢棄物標(biāo)識的包裝袋進行分裝，損傷性、藥物性及化學(xué)性物品必須要有統(tǒng)一生產(chǎn)和標(biāo)識的利器盒盛裝。醫(yī)療廢棄物的標(biāo)識應(yīng)定期進行檢查、并及時更新，保證其清晰易辨[5]。
其次，還應(yīng)加強對醫(yī)院醫(yī)療廢物垃圾桶的管理，首先管理層的人員必須意識到醫(yī)療廢物垃圾桶正確處理的重要性，可將醫(yī)療廢物的管理視為醫(yī)院科室服務(wù)人的績效審評重要內(nèi)容。建立健全的醫(yī)療廢物處理責(zé)任制，落實到人，并安排相關(guān)職能科室進行監(jiān)督。同時，加強醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，針對醫(yī)療廢物垃圾桶的管理不單單是醫(yī)院感染問題控制的主題，更是醫(yī)院整體形象的提升。因此，要加強職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，加強相關(guān)法律法規(guī)和分類、處理知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，將醫(yī)療廢物處理工作做到規(guī)范化、職業(yè)化和科學(xué)化[6]。另外，要加強標(biāo)識化管理，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范不同科室和醫(yī)療技術(shù)部門的處置室設(shè)施，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部2003年頒發(fā)的“醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識規(guī)定”對要求放置包裝袋、容器和周轉(zhuǎn)箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫(yī)院感染管理科根據(jù)標(biāo)識設(shè)計理念、設(shè)計依據(jù)、醫(yī)療廢物分類原則結(jié)合臨床工作實際情況，制定醫(yī)療廢物工作流程。標(biāo)識的左上角可以為醫(yī)院或科室的標(biāo)識或名稱，標(biāo)識中間要有標(biāo)記明確分類的位置用于標(biāo)記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標(biāo)識應(yīng)由專人對醫(yī)院各個科室進行發(fā)放，并統(tǒng)一指導(dǎo)回收人員進行粘貼，保證位置的固定、醒目。最后，還應(yīng)出臺規(guī)定臨床科室和醫(yī)療技術(shù)部門必須明確區(qū)別醫(yī)療廢物和生活垃圾，嚴(yán)格按照標(biāo)識進行分類，統(tǒng)一存放[7]。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況，并統(tǒng)計兩個時間段內(nèi)醫(yī)療廢物混放人員的分布情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用 字2檢驗，多因素采用多元回歸分析，檢驗均為雙側(cè)，以P
2 結(jié)果
2.1 實施前后醫(yī)療廢物混放發(fā)生情況比較 實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%；兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=4.0360，P
2.2 實施前后醫(yī)療廢物混放人員分布情況比較 實施前，醫(yī)療廢物混放人員分布主要為進修生和實習(xí)生，總共發(fā)現(xiàn)34例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況；實施后，醫(yī)療廢物混放人員的分布主要為實習(xí)生，共計發(fā)現(xiàn)12例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況，實施后顯著低于實施前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=13.6646，P
3 討論
3.1 當(dāng)前醫(yī)療廢物處理管理現(xiàn)狀 醫(yī)療廢物是指衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學(xué)和醫(yī)療的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理對社會造成了極大的危害，已經(jīng)成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，本院醫(yī)療水平逐漸得到提升，但醫(yī)療廢棄物的處理一直以來都還是醫(yī)院很難完美解決的一個問題，其包括對某些感染性強的醫(yī)療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病的傳播，保護環(huán)境防止醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、貯存、處理等過程中造成多種污染，一般來說，醫(yī)院肯定存在針對醫(yī)療廢物處理的條例或制度，但因醫(yī)院管理層人事不重視，或基層醫(yī)護人員不熟悉操作流程，極易造成醫(yī)療廢物混放的情況[8]。
醫(yī)療廢物管理不嚴(yán)或處置不當(dāng)有可能造成環(huán)境污染、病毒感染等情r，如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經(jīng)外科醫(yī)療廢物作為一種特殊的危險廢物，已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高，針對醫(yī)療機構(gòu)廢物的處理也逐漸得到廣泛關(guān)注。但在實際的處理過程中，因缺乏嚴(yán)格的管理規(guī)范和監(jiān)督機制，醫(yī)療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀和管理研究欠缺一個嚴(yán)格的體制和標(biāo)準(zhǔn)，如何改善和提高醫(yī)療廢物處理成為醫(yī)院發(fā)展過程中一項重要的工作。
3.2 醫(yī)療機構(gòu)廢物處理方法 神經(jīng)外科是醫(yī)院的一個獨立科室，涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結(jié)構(gòu)損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經(jīng)外科涉及到的醫(yī)療廢物包括傳染性、化學(xué)性和神經(jīng)性的醫(yī)療廢物，而不同的廢物必須按照條例規(guī)定進行不同的放置和處理。針對神經(jīng)外科的醫(yī)療服務(wù)來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物，不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品，主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料，一次性衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，醫(yī)院實驗室病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒，然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后，貼上標(biāo)簽；針對容易產(chǎn)生感染性廢物的科室進行登記，并由醫(yī)院進行廢物的統(tǒng)一收回和消毒焚燒；針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫(yī)療廢棄物塑料袋包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，統(tǒng)一回收后進行焚燒[10]。
病理性的廢物主要包括手術(shù)或其他診療過程產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實驗產(chǎn)生的動物組織、尸體等，病理切片后產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應(yīng)用黃色醫(yī)療廢棄塑料袋進行密封包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，對產(chǎn)生病理性廢物的科室進行登記，由醫(yī)院統(tǒng)一回收當(dāng)日焚燒。針對術(shù)后產(chǎn)生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存，定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品，針對這類物品的處理應(yīng)放入專門的密封盒內(nèi)，貼上標(biāo)簽后由科室負責(zé)人員進行登記，并由醫(yī)院統(tǒng)一收回，利器盒密封后不允許再打開[11]?；瘜W(xué)性廢物包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。針對化學(xué)性廢廢棄物，因其量較多，因此需要批量進行回收，部分報廢的器具應(yīng)先到預(yù)防與感染管理辦公室登記后，由預(yù)防與感染管理辦公室交由專門的機構(gòu)進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應(yīng)統(tǒng)一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定進行處理[12]。
醫(yī)療廢棄物的具體標(biāo)識法通過將不同的廢棄物按照某些標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一分類，用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝，并在外包裝上貼上標(biāo)簽，制定對應(yīng)標(biāo)簽的有效處理方法，以保證準(zhǔn)確的處理[13]。事實上，標(biāo)識是一種傳播的符號，它能夠以精煉的形象表達一定的含義，并借助人類的慣性思維和想象力傳達特定的信息，因此，社會各界對于標(biāo)識法的用途較廣。隨著標(biāo)識法應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)的分類和處理中，受到醫(yī)護人員的青睞[14]。實施具體標(biāo)識法前，本院神經(jīng)外科相關(guān)人員僅少部分人能夠掌握正確的醫(yī)療廢物處理方法，且存在很嚴(yán)重的知識缺乏問題，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題，這不僅造成了對環(huán)境、人類的不必要感染，更阻礙了醫(yī)院資深發(fā)展。自實施具體標(biāo)識法后，神經(jīng)外科醫(yī)護人員醫(yī)療廢物處理知識顯著提升，醫(yī)療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結(jié)果顯示，實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，針對神經(jīng)外科醫(yī)療廢物處理，應(yīng)實施具體標(biāo)識法，提高相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物的意識，制定嚴(yán)格、合理的處理管理制度，實現(xiàn)改善醫(yī)療廢物混放情況的目標(biāo)，從而促進醫(yī)療廢物處理的規(guī)范化和科學(xué)性。
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第2篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
科室: 姓 名: 得 分:
一 、單項選擇(10)
1、《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么,(B )
A 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物
B 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或 者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物
C 在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及 其危害性的廢物
D 在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物
2、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什 么顏色, ( D)
A 紅色
B 白色
C 黑色
D 黃色
3、《醫(yī)療廢物管理條例》適用于( D)
A 醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理
B 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾
C 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢棄物
D 醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治 的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾
4、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)
A 使用后的一次性醫(yī)療器械
B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)
C 過期消毒劑
D 病理標(biāo)本
5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,( C)
A 12小時
B 24小時
C 48小時
D 72小時
6、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(C )
A 使用單層專用包裝袋，及時密封
B 置于專用容器內(nèi)，及時密封
C 使用雙層專用包裝物，及時密封
D 裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口
7、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)
A 使用后的一次性醫(yī)療器械
B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)
C 過期消毒劑
D 病理標(biāo)本
8、對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是
哪一項,( A)
A 首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理
B 按感染性廢物收集處理
C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位
D 在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中
9、《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,(C )
A 3類
B 4類
C 5類
D 6類
10、廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物,( D)
A 病理性廢物
B 藥物性廢物
C 損傷性廢物
D 化學(xué)性廢物
二、多項選擇(10題)
1、醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是(ABCDE )
A 防滲漏
B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂
C 防盜
D 防火
E 預(yù)防兒童接種
2、以下對利器盒的要求哪些是正確的, ( ABDE)
A 利器盒整體為硬制材料制成，密封
B 利器盒能防刺穿
C 利器盒封口后可重復(fù)使用
D 利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”
E 利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識
3、以下哪些物品屬于損傷性廢物,(ABCDE )
A 手術(shù)鋸
B 玻璃安瓿
C 醫(yī)用針頭、縫合針
D 備皮刀
E 玻璃試管
4、《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有 ( ABCD)
A 禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物
B 禁止郵寄醫(yī)療廢物
C 禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物
D 禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物
E 禁止水路運輸醫(yī)療廢物
5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下那些方面, ( ACDE)
A 醫(yī)療廢物的來源
B 醫(yī)療廢物運送路線
C 醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量
D 醫(yī)療廢物交接時間
E 醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名
6、《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定,( BE)
A 國家工商局
B 中華人民共和國衛(wèi)生部
C 國家中醫(yī)藥管理局
D 國家食品藥品監(jiān)督管理局
E 國家環(huán)境保護總局
7、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分類收集醫(yī)療廢物時，以下哪項不正確,(AE )
A 醫(yī)療廢物應(yīng)置于密閉包裝物或者容器內(nèi)
B 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保 無破損、滲漏和其它缺陷
C 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混 合收集
D 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有 關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
E 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑可以自行處置
8、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng) 當(dāng)系中文標(biāo)簽，其標(biāo)識內(nèi)容有以下哪幾項?(ABCE )
A 醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位
B 產(chǎn)生日期
C 醫(yī)療廢物類別
D 運送路線
E 特殊說明
三、填空題 (5題)
1、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得 露天 存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過(2 )天。
2、利器盒整體顏色為 黃色 ，在盒體側(cè)面注明 (損傷性廢物 )
3、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng) 在 ( 48小時)內(nèi)向所在地的縣級人民政府 衛(wèi)生行政 主管部門、 環(huán)境保護行政主管部門 報告。
4、重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由 專人收集 、 (雙層包裝 )，包裝袋應(yīng) 特別注明是 高度感染性廢物。
5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)規(guī)定并逾期不改正的，最高可處以 ( 3萬) 元以下的罰款;轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢 物，郵寄或者通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物的，可處以違法所得(2倍以上5倍)的罰款。
四、判斷題 (5題)
1、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。(√)
2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。(√)
3|、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和 意外事故的應(yīng)急方案。(√)
4、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。(√)
5、有關(guān)單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。(×)
五 簡答題(2題)
1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達到哪些要求,
答:
(1)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求;
(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序:(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防胡等知識
(4)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;
(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
答:登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第3篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
1資料與方法
1.1環(huán)境和工具管理加大了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療廢物管理經(jīng)費的投入，增設(shè)專用通道和暫存間，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集與轉(zhuǎn)運，要求兩人以上的專職人員嚴(yán)格按照工作步驟，按規(guī)定的流程、線路、時間對醫(yī)療廢物進行收集和轉(zhuǎn)運；設(shè)置專用密閉車由上到下每日到各科室收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物，收集前檢查包裝或容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，杜絕垃圾在運送過程中發(fā)生拋撒、滲漏；專職人員必須嚴(yán)格從收集箱拎起醫(yī)療廢物直接到專用車或暫存間暫存，不得帶往其他科室及其他清潔區(qū)域，更不能通過其他通道或者電梯進行轉(zhuǎn)運，同時對暫存間的醫(yī)療廢物要做到日產(chǎn)日清，保證本院醫(yī)療環(huán)境的安全，避免交叉感染或院內(nèi)感染的出現(xiàn)。專職人員在每日結(jié)束轉(zhuǎn)運工作后，需對密閉車、專用通道、暫存間等進行徹底消毒并詳細記錄。
1.2分類管理和標(biāo)識管理醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物的分類起著關(guān)鍵的作用[5]。目前許多醫(yī)院醫(yī)療廢物中混有相當(dāng)數(shù)量的可回收的非醫(yī)療廢物，據(jù)報道焚燒的醫(yī)療廢物中非感染性醫(yī)療廢物占的比例平均為37.8%[6]，不但增加了醫(yī)療廢物的處理費用，而且還污染了環(huán)境。本院將醫(yī)療工作中的可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物在初始處理時嚴(yán)格分開并統(tǒng)一回收?？苫厥辗轻t(yī)療廢物統(tǒng)一存放在綠色包裝袋內(nèi)，醫(yī)療廢物中的感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物根據(jù)用量大小分別放置在不同規(guī)格的黃色醫(yī)療廢物專用塑料袋中，袋外有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志，損傷性廢物按醫(yī)院感染規(guī)范要求放置在特制的利器盒內(nèi)（黃色投放口，設(shè)計成只進不出）。同時在每個醫(yī)療廢物收集桶上方貼上醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖，起到時刻警醒的效果，工作人員執(zhí)行時也能一目了然，確保分類的正確率。
1.3做好交接登記交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)[7]，各科室均建立醫(yī)療廢物登記本，內(nèi)附詳細的醫(yī)療廢物收集與院內(nèi)轉(zhuǎn)運登記狀況，專職人員在每日到各科室對醫(yī)療廢物進行收集與轉(zhuǎn)運的過程中，都會對科室醫(yī)療廢物種類、重量、時間等進行詳細的記錄，科室相關(guān)負責(zé)人員核對無誤后再簽名確認，確保了醫(yī)療廢物從產(chǎn)生的原始記錄到終末回收處置，都有可追溯的記錄，杜絕醫(yī)療廢物回流社會[8]。
1.4定期組織聯(lián)合稽查（1）每天上午科室護士長檢查醫(yī)療廢物處置分類是否正確，盛裝垃圾袋是否標(biāo)準(zhǔn)，并登記檢查結(jié)果；下午科室專人檢查廢物回收時袋口是否封扎緊密，標(biāo)簽是否齊全，數(shù)量登記是否正確，回收人員著裝是否規(guī)范，回收路徑是否正確，查看生活垃圾是否混有一次性醫(yī)療垃圾，并記錄檢查結(jié)果。（2）行政科全面負責(zé)對全院醫(yī)療廢物規(guī)范管理中后勤保障及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的監(jiān)督檢查。感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部每周隨機到各科室檢查醫(yī)療廢物分類、收集、貯存、規(guī)范運送的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，并記錄檢查結(jié)果。（3）感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、行政科每季對全院醫(yī)療廢物管理執(zhí)行情況進行聯(lián)合督查考核匯總評分，并詳細記錄。根據(jù)檢查結(jié)果進行分析總結(jié)，找出主要問題并及時制訂整改措施，做到獎懲分明，促進和加強醫(yī)療廢物管理的主動性和自覺性，不斷提高醫(yī)療廢物管理水平。使醫(yī)療廢物管理工作更加規(guī)范化、制度化。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料采用百分比描述，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
實施細節(jié)管理模式后醫(yī)療廢物處理成本為38200元，與實施前46810元比較，處理成本降低了18.39%，節(jié)省了醫(yī)療廢物處理成本的支出。實施細節(jié)管理模式前醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為20.22%（18/89），實施后為5.62%（5/89），前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.438，P=0.004）。實施前保潔人員醫(yī)療廢物刺傷發(fā)生率為34.78%（8/23），實施后為8.70%（2/23），前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.600，P=0.032）。實施細節(jié)管理前后全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果比較見表1。
3討論
3.1實施細節(jié)管理能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染結(jié)果顯示，實施細節(jié)管理后，全院醫(yī)療廢物執(zhí)行管理效果的各項指標(biāo)均優(yōu)于實施前，比較差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。在實施細節(jié)管理前，醫(yī)療廢物的管理采用科室護士長或責(zé)任人負責(zé)制，雖有相關(guān)職能部門監(jiān)管和督查，但在整個工作的流程中仍存在缺陷，實施細節(jié)管理后，通過各部門溝通協(xié)調(diào)、履行相應(yīng)的職責(zé)、規(guī)范管理體制、改進工作流程，從而使每個細節(jié)成為日常工作規(guī)范的一部分，實現(xiàn)了醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化，有效地預(yù)防和控制了院內(nèi)感染[9-10]。
3.2實施細節(jié)管理有利于培養(yǎng)工作人員的節(jié)約意識，創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院國際上視醫(yī)療廢物為“頂級危險”和“致命殺手”，其處理問題已成為世界關(guān)注的熱點[11]，醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)院管理難題，而且是一個重要的公共衛(wèi)生問題。醫(yī)療廢物的管理和處置不僅是醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任，更是全社會的責(zé)任。醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的廢氣不但會污染環(huán)境，影響空氣質(zhì)量，而且也是對能源和資源的極大浪費[12-14]。在聯(lián)合督查中，筆者發(fā)現(xiàn)部分工作人員對醫(yī)療廢物和非醫(yī)療廢物的分類混淆不清，成本意識和環(huán)保意識較差，因此，本院提供了相應(yīng)的可回收資源的設(shè)備，制作了醫(yī)療廢物分類目錄表和醫(yī)療廢物處理流程圖，并將目錄表和流程圖上懸掛于醫(yī)療廢物垃圾桶上方，起到了時刻警醒的效果，護理人員的參與是做好醫(yī)療廢物管理源頭的關(guān)鍵。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的分類和收集大多由護理人員來完成，可回收非醫(yī)療廢物與醫(yī)療廢物分類的正確性，從而從源頭上減少醫(yī)療廢物的數(shù)量[15]。結(jié)果表明，實施細節(jié)管理后醫(yī)療廢物處理成本為38200元，與實施前46810元比較，成本降低了18.39%，這對建立節(jié)約型醫(yī)院，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員節(jié)約意識，減少環(huán)境污染起著非常重要的作用。
第4篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督
中圖分類號：R197.3文獻標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02
醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認識更深一層，結(jié)合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項措施得到更好的落實，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：
1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度
為了貫徹實施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負責(zé)，護理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。
2 加強全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育
為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細則，加強了全院員工的培訓(xùn)工作。
2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進一步措施如定期血清學(xué)檢查等。
2.2運送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強對保潔人員、運送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規(guī)定進行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置，每日運送二次，及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。
3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理
3.1分類管理及處置
分類與標(biāo)識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。
包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進行封袋包扎，封口嚴(yán)密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。
3.2職業(yè)安全防護要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴(yán)禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。
3.3運送和貯存醫(yī)療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛，物業(yè)運送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。
醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進行消毒。
3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。
3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨放置于環(huán)境保護部門認可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負責(zé)。
3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，負責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個人防護知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?；⒖茖W(xué)化，達到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。
4 監(jiān)督與反饋
由醫(yī)療廢物管理小組負責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。
同時將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達到各個科室。
5 體會與思考
通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。
5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護環(huán)境起了積極作用。
5.2 加強醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改補救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。
5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。
5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。
5.5 醫(yī)院工作人員自身防護意識增強。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中，一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護管理質(zhì)量。
實踐證明，加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，認真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴(yán)格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。
參考文獻
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第5篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物
2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心，不容忽視。我國政府高度重視，將醫(yī)療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務(wù)院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》 ［1］ ，同年8月14日衛(wèi)生部吳儀部長又簽發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ［2］ ，10月10日衛(wèi)生部國家環(huán)境保護總局下發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》 ［3］ 。現(xiàn)在醫(yī)療廢物的管理是有章可循，有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用 ［4］ 。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件 ［5］ 。
1 醫(yī)療廢物處理狀況的調(diào)查
2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點管理項目之一。為了解當(dāng)時臨床醫(yī)療廢物的處理狀況我們對臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進行了調(diào)查。調(diào)查對象為醫(yī)院住院部各科室，調(diào)查方法以問卷、視察的形式進行，同時收集資料，并進行總結(jié)。
2 分析和總結(jié)
各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個途徑:第一，臨床一些生活垃圾和醫(yī)療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處，再由特種垃圾廠工人運出后進行處理;第二，使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進行初毀形和消毒再由工人收集進行再次消毒毀形，院感科管理人員監(jiān)督處理;第三，病人的排泄物、大小便進入下水道，由醫(yī)院的水處理站集中消毒后排放。
我們認為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:例如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實相關(guān)制度，監(jiān)督機制不夠嚴(yán)密 ［6］ ;分類不夠科學(xué)，造成垃圾量大，不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運一次不能滿足一些大科室的需要，有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運出 ［7］ ;臨床工作人員忙于開展業(yè)務(wù)，在配合處理醫(yī)療廢物方面不夠積極主動;工作人員在醫(yī)療廢物處理過程中的防護不夠規(guī)范。
3 處理醫(yī)療廢物的措施
3.1 制定醫(yī)療廢物處理的有關(guān)方案 按照國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機構(gòu)，成立管理小組。各科主任、醫(yī)院感染組長、護士長為小組成員。明確責(zé)任分工，臨床科室負責(zé)廢物的分類、收集、裝包、封口，服務(wù)公司負責(zé)醫(yī)療廢物的清運，房產(chǎn)基建科負責(zé)醫(yī)療廢物的暫時存放和與特種垃圾廠交接轉(zhuǎn)運。醫(yī)院感染科進行嚴(yán)格監(jiān)控，以及對醫(yī)療廢物的分類、清運、處理“三環(huán)節(jié)”和操作規(guī)程、人員防護等提出指導(dǎo)意見，再就是制定獎罰方案 ［8］ ，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量檢查項目，進行醫(yī)療質(zhì)量評分，與科室獎金掛鉤。
3.2 加強宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的意識 宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員環(huán)境衛(wèi)生意識和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識 ［9］ ，促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。
3.3 注重分類回收醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例的基礎(chǔ)上著重處理好感染性廢物。嚴(yán)格分類收集，用有色袋分裝 ［10］ ，便于重點處理，防止污染環(huán)境及傳播疾病。
3.4 提高醫(yī)療廢物處理工作效率，后勤服務(wù)于臨床 過去的醫(yī)療廢物每日清運一次，現(xiàn)在改為即產(chǎn)即清。過去，行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房內(nèi)進行消毒和初毀形。現(xiàn)在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量，避免造成污染 ［11］ 。
3.5 接觸醫(yī)療廢物的工作人員應(yīng)注意個人防護 嚴(yán)格著裝操作，掌握消毒隔離常識，防止醫(yī)療垃圾滲透和污染，一旦自身被污染或被銳器刺傷時要立即采取處理措施 ［12］ 。
3.6 支持和鼓勵每個公民對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)違法行為進行舉報 醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)有以下情況均可報告醫(yī)院感染科。如醫(yī)療廢物混入生活垃圾;在非指定地點收集、存放、或傾倒醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物流失、滲漏、污染環(huán)境和威脅人體健康;未經(jīng)允許打開密封的醫(yī)療廢物等等?？可贁?shù)管理人員的力量是有限的，而發(fā)動全體人員對身邊的醫(yī)療廢物多關(guān)注一點就會起到事半功倍的效果。
參考文獻
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10 中華人民共和國國家環(huán)境保護總局.醫(yī)療廢物專用包裝物，容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識規(guī)定，2003，
第6篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；處理技術(shù)；處置對策
【中圖分類號】R197.324【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-32-02
我國《醫(yī)療廢物管理條例》所稱醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國家衛(wèi)生部及國家環(huán)?？偩值囊?guī)定，將醫(yī)療廢物分為傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物和放射性廢物等[1]。
1醫(yī)療廢物的危害及焚燒技術(shù)的局限性
1.1醫(yī)療廢物的危害： 據(jù)調(diào)查，醫(yī)療廢物中含有多種導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要病原體，如：細菌、病毒、真菌、放線菌、支原體、螺旋體、衣原體、立克次體等，部分醫(yī)療廢物的抽樣檢測，醫(yī)療廢物中含菌量大，大腸桿菌數(shù)高達0.84×1010個/L，細菌總數(shù)范圍在8.65×105～8.121×1010個/g[2]。醫(yī)療廢物具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴(yán)或處理不當(dāng)，會被風(fēng)揚失或被雨水淋失，造成對水體、大氣、土壤的污染及對人體的直接危害。醫(yī)療廢物由于攜帶病菌的數(shù)量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更大[3]。因此，如果我們對醫(yī)療廢物的種類不明、處置方法不當(dāng)?shù)脑?，就會使其成為傳染源，給城市、社區(qū)和農(nóng)村帶來極大的危害。在處置工藝技術(shù)要求中首先是滅活，其次是減量化和無害化。
1.2 焚燒技術(shù)的局限性： 醫(yī)療廢物與一般生活垃圾的主要區(qū)別在于醫(yī)療廢物帶有大量致病微生物和具有較強的腐殖性，比一般生活垃圾更易于傳染人體和污染環(huán)境。焚燒法是醫(yī)療廢物最基本、最有效的處理方法，焚燒技術(shù)在生活垃圾的處理處置中應(yīng)用已經(jīng)較為成熟，醫(yī)療廢物經(jīng)過高溫焚燒，基本已經(jīng)消除了廢物的傳染性及臭味，可以實現(xiàn)無害化和減量化，而且醫(yī)療廢物較生活垃圾具有較高的熱值，適宜于焚燒，因而該技術(shù)頗受青瞇。焚燒易于產(chǎn)生二堊英等劇毒的氣體，對環(huán)境和人體造成巨大威脅，鑒于此，一套合格的焚燒系統(tǒng)必須配備有煙氣凈化系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括急冷裝置、活性炭噴射吸附裝置及袋式除塵器。通過急冷裝置使煙氣在短時間內(nèi)急速冷卻至250℃以下，躍過二堊英的形成階段（450℃～250℃）。煙氣在進入袋式除塵器之前，應(yīng)通過一個活性炭噴射吸附裝置，該裝置用于吸附氣體中二堊英等有害污染物。該裝置一般設(shè)在煙氣管道內(nèi)，向通過的氣體噴射活性炭，并使煙氣和活性炭在管道中強烈混合，一起進入袋式除塵器進行最終除塵。醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的殘渣包括爐渣與飛灰，均屬危險廢物，應(yīng)送至危險廢物安全填埋場進行處置[4]。
2醫(yī)療廢物處理處置存在問題
2.1焚燒廢物的管理不規(guī)范： 目前，醫(yī)療廢物處置方式主要是簡易焚燒，占總產(chǎn)生量的64%[3]，我國許多醫(yī)院都是自己配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物，但由于處理量少，運行費用比較高，因此，實際使用率都很低，能連續(xù)正常運行的極少。由于醫(yī)用小型焚燒爐基本上都是低溫燃燒，設(shè)備的技術(shù)水平很多都沒法達到《危險廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GWKB21999）要求，各醫(yī)院目前都采用間歇式固定床焚燒爐，不配置煙氣凈化裝置，許多焚燒爐管理和操作人員都沒經(jīng)過嚴(yán)格的上崗前培訓(xùn)，管理和操作很不規(guī)范，經(jīng)常會因燃燒不正常而產(chǎn)生黑煙和惡臭，二次污染比較嚴(yán)重，因醫(yī)院焚燒爐污染，擾民的糾紛也日益突出。
2.2 醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝： 目前，我國大部分醫(yī)院基本上都是自行分散處置醫(yī)療廢物，許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡單的化學(xué)消毒處理，有的甚至未經(jīng)任何處理就直接混入生活垃圾運走。既損害操作人員的身體健康，也嚴(yán)重污染了環(huán)境。由于國內(nèi)大部分填埋場簡陋，無防襯層結(jié)構(gòu)，當(dāng)混有醫(yī)療廢物的生活垃圾進入填埋場后，帶有致病菌的滲濾液也可能對地表水和地下水造成污染。
2.3包裝容器和運輸設(shè)備亟待規(guī)范： 醫(yī)療廢物沒有按照技術(shù)要求實施分類包裝，包裝袋薄而易破，利器盒密封性能不夠好，很容易導(dǎo)致污染物泄漏。運輸設(shè)備簡陋，自動化和專業(yè)化程度低，尚有待進一步規(guī)范[5]。
3處置對策
3.1提高公眾對醫(yī)療廢物危險性的認識： 利用新聞媒體大力宣傳醫(yī)療廢物的危害性及處理措施，努力提高廣大公眾尤其是醫(yī)療衛(wèi)生職工和鄉(xiāng)村醫(yī)院、個體診所職工的醫(yī)療廢物危險性的意識，使他們積極主動的參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作。
3.2集中焚燒和區(qū)域焚燒相結(jié)合：目前，醫(yī)療廢物集中焚燒處理是行之有效的方法，這樣不僅可以減少環(huán)境污染，還可利用廢熱，節(jié)約資源。但是集中處理中心建設(shè)費用高，運行成本大，因此，我們應(yīng)當(dāng)對人口集中、醫(yī)院集中的地區(qū)實行集中焚燒處理；對人口相對分散、醫(yī)院相對分散的地區(qū)應(yīng)用區(qū)域焚燒，即分片設(shè)置焚燒點[6]。
3.3開發(fā)投入新技術(shù)、新設(shè)備：由于我國對醫(yī)療廢物處置處理技術(shù)和管理方面的研究起步較晚，技術(shù)規(guī)范不夠完善。政府應(yīng)增加資金投入，鼓勵進一步開發(fā)新技術(shù)和新設(shè)備。對一些參加集中焚燒處理和使用新技術(shù)、新設(shè)備的醫(yī)療單位給予適當(dāng)?shù)难a貼，提高醫(yī)療單位對醫(yī)療廢物無害處理的積極性。[6]
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第7篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物處置不當(dāng)所引發(fā)的職業(yè)暴露事件不斷出現(xiàn)，已經(jīng)成為控制傳染病流行的關(guān)鍵問題。應(yīng)從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運、貯存、交接等各個環(huán)節(jié)入手，建立規(guī)范化的醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)，教育引導(dǎo)工作人員牢固樹立自我保護意識，正確使用防護用品，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，不斷完善操作規(guī)程，使之制度化、規(guī)范化，切實杜絕由于醫(yī)療廢物導(dǎo)致的職業(yè)暴露發(fā)生，對控制傳染病的流行、污染環(huán)境有重要意義。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)療廢物；醫(yī)療機構(gòu)；管理
21世紀(jì)以來，各類傳染病頻發(fā)，醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心等醫(yī)療機構(gòu)作為處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主力軍，面臨不斷出現(xiàn)的“新”病原體挑戰(zhàn)，生物安全問題已經(jīng)引起國內(nèi)外普遍關(guān)注[1]，成為新的焦點，因忽視生物安全從而導(dǎo)致的實驗室工作人員的感染事件屢有發(fā)生[2]，由于醫(yī)療廢物處置不當(dāng)所引發(fā)的事件尤為突出。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的污染性垃圾，如使用過的棉球、手術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等，因其攜帶大量的細菌和病毒，具有空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征[3]。若處理不當(dāng)，不但醫(yī)務(wù)人員面對一定的感染風(fēng)險，引發(fā)醫(yī)源性傳播，而且由于其空間污染的特性，可導(dǎo)致環(huán)境污染，引發(fā)疾病的流行。建立規(guī)范化的醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)，從源頭上杜絕或減少醫(yī)源性傳播[4]，可以有效地降低傳染病的流行風(fēng)險。
1醫(yī)療廢物分類
依據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，目前通常將醫(yī)療廢物分為損傷性、感染性、病理性、藥物性和化學(xué)性廢物五大類，最常引起生物安全事件的是前兩類。醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的感染性廢物可分為固體和液體廢物兩類，不論固體還是液體廢物均應(yīng)進行無害化處理（高壓滅菌）后，固體廢物存于醫(yī)療廢物暫存場所，由醫(yī)療廢物處置中心清運處理；液體廢物在調(diào)節(jié)pH至中性后，排入市政污水管網(wǎng)。醫(yī)護人員常常由于處理注射器和針頭等損傷性廢物的方法不當(dāng)而發(fā)生職業(yè)暴露，醫(yī)療廢物收集及處置人員也是發(fā)生銳器損傷職業(yè)暴露的高危人群。醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體或病理切片后廢棄的組織、病理臘塊等病理性廢物以及廢棄的藥品、疫苗等藥物性廢物，特別是廢棄的減毒活疫苗，應(yīng)嚴(yán)格按照感染性固體廢物處理。實驗室廢棄的化學(xué)試劑、廢棄的化學(xué)消毒劑等化學(xué)性廢物應(yīng)由有資質(zhì)的部門集中回收處置。
2醫(yī)療廢物的管理
2.1建立管理體系
醫(yī)療廢物作為醫(yī)療機構(gòu)生物安全管理中的重要組成部分，往往容易被忽視。首先應(yīng)該建立醫(yī)療廢物管理委員會，要正確分析醫(yī)療廢物管理涉及到的部門，查找可能存在的危險環(huán)節(jié)并評估其危險性。
2.2建立制度
2.2.1分類收集制度
工作人員應(yīng)將處理好的醫(yī)療垃圾分類收集，嚴(yán)禁將損傷性、感染性廢物等混合收集，收集的物品不得多于包裝袋盛放量的3/4，用黃色膠帶纏繞封口（或48h內(nèi)），貼上專用標(biāo)簽，標(biāo)簽信息應(yīng)包括醫(yī)療垃圾分類、重量、產(chǎn)生科室及時間，由指定人員轉(zhuǎn)運到臨時貯存地點保存。
2.2.2轉(zhuǎn)運制度
醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運應(yīng)指定專門人員按規(guī)定穿戴工作手套等防護裝備，按照規(guī)定的專門路線使用專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱和專用平車進行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運人員應(yīng)檢查醫(yī)療廢物包裝，確保醫(yī)療廢物的完整性，嚴(yán)防灑、漏事件的發(fā)生；核對醫(yī)療廢物標(biāo)簽信息，無誤后方可運送。運送交接后應(yīng)及時對運送工具進行消毒，并將運送工具放置于固定地點加鎖保存，以便下次正常使用。
2.2.3集中貯存制度
貯存醫(yī)療廢物的暫存地應(yīng)為獨立的密閉房屋設(shè)施，房間內(nèi)應(yīng)有上下水，設(shè)施地點應(yīng)便于醫(yī)療廢物處置中心清運，并遠離生活區(qū)。暫存點應(yīng)設(shè)有醫(yī)療廢物標(biāo)識和禁止吸煙、禁止飲食標(biāo)識并有防蠅防鼠設(shè)施，暫存點應(yīng)加鎖由專人管理，通常貯存時間不超過2d，冷藏貯存不超過7d。
2.2.4交接管理制度
醫(yī)療廢棄物的轉(zhuǎn)運，臨時貯存及與醫(yī)療廢物處置中心清運均要實行交接管理，以避免醫(yī)療廢物的流失，交接登記應(yīng)包括下列信息：交接日期、來源、分類、重量、交運人，登記資料應(yīng)保存3年，以備檢查。
2.2.5人員管理制度
從事醫(yī)療廢物的管理、轉(zhuǎn)運、貯存、交接等相關(guān)人員應(yīng)定期進行法律知識、相關(guān)專業(yè)技術(shù)以及防護知識的培訓(xùn)，重點關(guān)注新分配及新調(diào)入人員，所有人員均應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后方可上崗。不使用保潔等非專業(yè)人員從事此項工作，尤其是收集、轉(zhuǎn)運工作，以降低不必要的感染。應(yīng)建立人員健康檔案，定期進行體檢并注射乙肝、麻疹等相關(guān)疫苗，必要時貯存相關(guān)人員的本底血清。
2.2.6應(yīng)急處置制度
一旦發(fā)生醫(yī)療廢物灑漏事件，應(yīng)立即用布或紙巾覆蓋灑漏物，吸收溢出物，從外向內(nèi)傾倒適當(dāng)?shù)南緞?，保?5~30min后進行清理。灑漏醫(yī)療廢物清理后要對污染地面局部噴灑漂白粉或0.5%含氯消毒液，保留15~30min后再用清水沖洗。如果醫(yī)療廢物污染到皮膚黏膜或發(fā)生皮膚刺傷，應(yīng)首先對傷口進行擠血，然后用水沖洗，對能用消毒液的部位可進行消毒，然后用水沖洗15~20min，同時立即報告醫(yī)療廢物管理委員會對事件的危險度進行評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)措施。2.3注意事項
2.3.1選擇有資質(zhì)企業(yè)生產(chǎn)的銳器盒
銳器盒為一次性用品，嚴(yán)禁重復(fù)使用，銳器盒放置銳器不應(yīng)超過銳器盒總?cè)莘e的3/4。
2.3.2醫(yī)療廢物處理的首要原則
所有感染性材料必須在供應(yīng)室內(nèi)清除污染、高壓滅菌，因此高壓滅菌器的高壓效果至關(guān)重要。每年應(yīng)對高壓滅菌器的高壓效果進行至少一次評價，每次高壓滅菌均應(yīng)放置3M指示帶以監(jiān)測高壓效果。
2.3.3醫(yī)療廢物收集后的處理
醫(yī)療廢物收集后一定要用膠帶纏繞進行封口，使得封口后的醫(yī)療垃圾不易打開，科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物一日一清，不要過夜，嚴(yán)防流失。
2.3.4轉(zhuǎn)運用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱和專用平車要及時進行消毒
一定要讓消毒劑保留15~30min后再用清水沖洗，切不可縮短消毒時間。在醫(yī)療廢物管理人員、專業(yè)人員、尤其是單位領(lǐng)導(dǎo)者中普及醫(yī)療廢物的法律知識和相關(guān)專業(yè)知識，使其充分認識醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成危害的后果，科學(xué)合理地制訂各種制度將醫(yī)療廢物納入規(guī)范化管理十分重要，教育引導(dǎo)涉及醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運、貯存、交接等諸多環(huán)節(jié)的人員正確使用防護用品，建立正確的工作規(guī)范，不斷完善操作規(guī)程，確保環(huán)環(huán)相扣無縫連接，建立起一套行之有效的規(guī)范化管理系統(tǒng)，養(yǎng)成良好的管理習(xí)慣，切實杜絕由于醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致的職業(yè)暴露發(fā)生。
作者：顧文輝 單位：北辰區(qū)疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)辦公室
參考文獻
[1]由繼紅.實驗室生物安全問題的研究[J].實驗技術(shù)與管理，2011，10（28）：169-171.
[2]于敏，皮之軍，李建海.實驗室生物安全隱患及事故預(yù)防[J].實驗技術(shù)與管理，2012，10（29）：207-209.
第8篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
1建立健全管理制度
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定適合醫(yī)院實際情況的《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物分類》、《醫(yī)療廢物回收管理辦法》、《醫(yī)療廢物暫存間管理制度》、《醫(yī)療廢物緊急事件處理預(yù)案》、《工作人員安全衛(wèi)生防護》、《醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)制度》等，制定各級各類醫(yī)護人員在醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則及衛(wèi)生員的工作要求等，使全院各級各類醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，責(zé)任分明。使全院醫(yī)療廢物處置工作很快步入規(guī)范化管理，形成一條規(guī)范合理、符合要求、環(huán)保衛(wèi)生、可操作性的醫(yī)療廢物管理體系，在接受省市衛(wèi)生部門檢查中，達到衛(wèi)生部要求標(biāo)準(zhǔn)，多次受到表揚。
2強化培訓(xùn)提高認識
2.1加強對全院醫(yī)護人員的培訓(xùn)組織全院醫(yī)護人員反復(fù)認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》和醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理及處置辦法，明確醫(yī)療廢物的概念，了解醫(yī)療廢物的危害，讓大家明白：如果醫(yī)療廢物管理不好，流失到社會，將會造成疾病傳播、環(huán)境污染、對人民健康帶來損害，給社會造成危害，從而將醫(yī)療廢物的管理變成自覺行為，有效地處置醫(yī)療廢物。讓全院醫(yī)護人員具備如何處理、分類、收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的知識，提高防范意識，做好自我保護。定期選派有關(guān)醫(yī)護人員參加相關(guān)培訓(xùn)班，做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中醫(yī)護人員的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。
2.2定期對全院衛(wèi)生員和處置醫(yī)療廢物專職人員進行培訓(xùn)由于衛(wèi)生員和專職人員文化水平不高，不懂醫(yī)療衛(wèi)生知識和院感知識，對醫(yī)療廢物的危害性認識不夠，不明白規(guī)范管理、正確處置醫(yī)療廢物的重要性，經(jīng)常發(fā)生生活垃圾里混有醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢物用黑色生活垃圾包裝袋包裝、刺傷皮膚等情況。針對這種現(xiàn)象，加大對衛(wèi)生員的培訓(xùn)和考核監(jiān)管力度，除組織他們學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》和醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理制度外，專門制定適合衛(wèi)生員的培訓(xùn)資料，重點強調(diào)醫(yī)療廢物的危害性，環(huán)保意識和自我保護意識，要求衛(wèi)生員熟練掌握醫(yī)療廢物分類放置、收集、轉(zhuǎn)運中的各項規(guī)定和要求，熟記不同顏色包裝袋的使用。對負責(zé)處置醫(yī)療廢物的專職人員，增加培訓(xùn)次數(shù)和內(nèi)容，強調(diào)按線路密閉轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物和走污物通道（專用電梯）的重要性，掌握轉(zhuǎn)運車輛、暫存間的清潔和消毒方法，熟記醫(yī)療廢物在暫存間的存放時間不得超過48h，強化真實、詳細填寫各種轉(zhuǎn)運登記、簽名和保存資料的必要性，重點掌握醫(yī)療廢物處置不當(dāng)或泄漏等緊急情況的應(yīng)急處理措施。定期組織專職人員和衛(wèi)生員對可能發(fā)生的醫(yī)療廢物處置不當(dāng)?shù)木o急情況進行預(yù)演，確保真正掌握應(yīng)急處理措施，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散，杜絕因醫(yī)療管理不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)院感染暴發(fā)和流行。
3規(guī)范處置正確使用醫(yī)療廢物專用通道
3.1嚴(yán)格分類科學(xué)布局按《醫(yī)療廢物分類》要求，醫(yī)院規(guī)定所有接觸病人血液、體液的物品一律視為醫(yī)療廢物，包括一次性注射器、輸液器、引流袋、換藥碗、鑷、尿管、手套、換藥敷料、棉簽、一次性中單等；未被血液、體液污染的廢品，如一次性無菌物品外包裝袋、藥品包裝袋、治療室產(chǎn)生空藥瓶、未被污染的一次性用物等，經(jīng)毀形后視同生活垃圾處置。全院各科室按醫(yī)院感染管理的要求，設(shè)有專門處置室，統(tǒng)一配置有明顯警示標(biāo)識的醫(yī)療廢物專用袋、專用容器收集醫(yī)療廢物，并做好嚴(yán)格分類。
3.2正確使用不同顏色專用袋醫(yī)院規(guī)定：黑色為生活垃圾專用袋，黃色為醫(yī)療廢物專用袋，利器盒放置損傷性醫(yī)療廢物。所有衛(wèi)生員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)定，正確使用不同顏色的專用袋，兩種不同顏色的專用袋禁止混用、亂用。衛(wèi)生員要及時更換專用袋，因為醫(yī)療廢物與生活垃圾均不能裝滿，每袋容量不超過3/4，以保證封扎牢固。衛(wèi)生員在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物與生活垃圾分類，杜絕生活垃圾里混有醫(yī)療廢物。
3.3專職人員正確使用專用通道規(guī)范轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物醫(yī)院配有專職人員2人，每人各配一輛專用密閉車輛，負責(zé)收集、轉(zhuǎn)運全院醫(yī)療廢物工作。每次轉(zhuǎn)運時，專職人員使用專用密閉車輛乘專用電梯從上至下，到各科室處置室收集醫(yī)療廢物，封口密閉，稱完重量后在專用袋外注明科室、重量、時間，直接送往專用電梯內(nèi)專用密閉車輛上。車輛裝滿后，直接轉(zhuǎn)運到暫存間存放于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，將車輛清洗、消毒后再乘專用電梯到其他科室完成轉(zhuǎn)運工作。要求專職人員每日兩次按工作流程、回收線路和時間到各科室轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物，個別科室做到隨滿隨收，特殊情況隨叫隨收。轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療廢物不能落地，專職人員必須直接從收集箱內(nèi)拎起送往專用車輛上，不能拎著醫(yī)療廢物到其他清潔區(qū)域，更不能將在本科收集的療廢物帶往其他科室，也不能通過其他電梯、通道轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物，以免污染其他環(huán)境和電梯，造成交叉感染或院內(nèi)感染。每天轉(zhuǎn)運結(jié)束后，對專用電梯進行清潔、消毒，并有記錄。
第9篇：醫(yī)療廢物的分類方法及處理范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染
【中圖分類號】R194 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0852―02
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時如因為醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機構(gòu)治病救人的原則。
1 國家對醫(yī)療廢物處理辦法
在《醫(yī)療廢物管理條理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實施三年
來，各醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時儲存以及對醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護及緊急處理等知識培訓(xùn)和職業(yè)防護情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。
2 對本市中小型門診處理廢物的調(diào)查
通過調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認真貫徹《醫(yī)療廢物管理條例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時儲存庫房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個人防護以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。
但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理條理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒有專人負責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對業(yè)務(wù)知識概念不清，不會個人防護，操作不能按照規(guī)范進行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護士的學(xué)校，學(xué)生上完實驗科或護理操作完實驗垃圾，也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲存和運送的各個環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种校麄兊蛢r回收后加工制成純凈水儲水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。
3分析以下原因有關(guān)：
3.1相關(guān)人員對醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識不強，對條例和辦法認識膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認識不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。
3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機構(gòu)也不會無償免費處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費標(biāo)種收費，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來很大的負擔(dān)。
3.3偏遠地區(qū)的小診所、小門診，病人來不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認為山高皇帝遠，無人能管得上他們，這是觀念意識不強的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。
3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理條理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實施三年來，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓(xùn)，沒有現(xiàn)場指導(dǎo)；在檢查時是否對偏遠地區(qū)的小診所、小門診有過檢查，而對未注冊的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。
4 對策
自從2003年《醫(yī)療廢物管理條理》頒布實施以來，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級醫(yī)院對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們在接受這些新生事物的同時，對它的理解欠缺，思想認識不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。
4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認真貫徹《醫(yī)療廢物管理條理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開展對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實將《醫(yī)療廢物管理條理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實下去；建立從業(yè)人員安全防護原則，幫助他們作好個人防護工作；醫(yī)療廢物分類目錄進一步細化；加強現(xiàn)場監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實際問題；對于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費用，鼓勵他們按要求處置醫(yī)療廢物。
4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點暫時儲存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個人防護以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。
4.3對于邊遠地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點暫時儲存時，要有專人負責(zé)，及時處理。對確實集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達到充分燃燒，深埋多少能達到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。
