醫(yī)療垃圾分類處理方法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

1 醫(yī)療廢物的概念

醫(yī)療廢物是指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾；是指在病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理等活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的廢物。雖然醫(yī)療垃圾僅占城市固體廢物的3%，但它含有多種病原微生物、有害的化學(xué)物質(zhì)、易造成銳器損傷等，對(duì)人民健康構(gòu)成極大的威脅，我國(guó)《危險(xiǎn)廢物分類》中將來自于臨床的醫(yī)療廢棄物視為1號(hào)危險(xiǎn)物品。

2 醫(yī)療廢物的危害

由于醫(yī)療廢物具有全空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍，如處理不當(dāng)，會(huì)成為醫(yī)院感染和社會(huì)環(huán)境公害源，更嚴(yán)重可成為疾病流行的源頭。醫(yī)療廢物中含有不同程度的細(xì)菌、病毒和有害物質(zhì)。而且廢物中的有機(jī)物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，并且在腐敗分解時(shí)釋放出的氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）等惡臭氣體，生成多種有害物質(zhì)，污染大氣，危害人體健康；同時(shí)也是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染和空氣污染的主要原因，由醫(yī)療廢物引起的交叉感染占社會(huì)交叉感染率的20%。

3 醫(yī)療廢物的分類及其收集與運(yùn)送

3.1 醫(yī)療廢物的分類

（1）感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

（2）病理性廢物：指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體。

（3）損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

（4）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品。

（5）化學(xué)性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品。

3.2 廢物的收集及運(yùn)送

（1）按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理。

（2）廢物盛放不能過滿，大于3/4時(shí)就應(yīng)封口，封口緊實(shí)嚴(yán)密，注明科室和數(shù)量。

（3）分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。

（4）運(yùn)送時(shí)防止流失、泄露、擴(kuò)散和直接接觸身體；運(yùn)送醫(yī)療物廢物應(yīng)使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具，各種包裝和運(yùn)送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。

（5）建立醫(yī)療廢物暫存處、設(shè)備，不得露天存放，并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理。

（6）做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等，資料保存三年。

（7）對(duì)垃圾暫存處、設(shè)施及時(shí)清潔和消毒處理，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物。

（8）醫(yī)療垃圾存放時(shí)間不得超過2天，每日工作結(jié)束后對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

（9）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門；導(dǎo)致傳染病發(fā)生時(shí)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并進(jìn)行緊急處理。

4 醫(yī)療廢物的處理辦法

醫(yī)療廢物的處理技術(shù)在我國(guó)還處于摸索階段，優(yōu)選方法仍不夠成熟。目前相關(guān)的處理技術(shù)大體分為三類：①高溫處理法，如焚燒法、熱解法和汽化法；②替代型處理法，如化學(xué)消毒法、高溫高壓蒸汽滅菌法、干法熱消毒法、微波處理法和安全填埋法；③創(chuàng)新型技術(shù)，如等離子技術(shù)、放射技術(shù)。用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù)，根據(jù)處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。

滅菌消毒法：滅菌消毒處理方法較多，可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學(xué)試劑、一定頻率或波長(zhǎng)的微波等技術(shù)，破壞微生物及病毒的生存環(huán)境，降低醫(yī)療垃圾對(duì)人體健康及環(huán)境危害的程度。

高溫焚燒法：根據(jù)研究，醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過程，在高溫火焰作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w，病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實(shí)現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾，是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。

熱解處理法：熱解法是利用垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性，將醫(yī)療垃圾中有機(jī)成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘?jiān)?，可回收大量的熱能，較好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。

等離子體法：等離子體法是處理醫(yī)療垃圾的一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)，它消毒殺菌的原理是：用等離子體電弧爐產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留于細(xì)胞的毒性藥物和有毒的化學(xué)藥劑，并將金屬銳器及無機(jī)化學(xué)品熔融，使其徹底銷毀。

電弧爐處理技術(shù)：電弧爐是以電弧加熱的批次式反應(yīng)爐，其燃燒溫度約為1650～3300℃，停留時(shí)間約8～10min。電弧爐的電極棒透過交變電流產(chǎn)生強(qiáng)大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫情況下被裂解氧化成CO 和H O，從而傳染性病菌能在極短的時(shí)間內(nèi)被完全破壞。電弧爐技術(shù)最早在日本被用于處理醫(yī)療廢物。

輻照技術(shù)：輻照處理技術(shù)是利用電子束殺滅微生物和細(xì)菌。電離輻射源（如Co60）激發(fā)出來的電子與處理對(duì)象分子結(jié)構(gòu)中的電子發(fā)生相互作用，所積累的能量可以破壞有機(jī)化合物的化學(xué)鍵，從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術(shù)不能用來處理放射性物質(zhì)，還需要加強(qiáng)對(duì)操作人員的防護(hù)。

第2篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

由于婦產(chǎn)科的特殊性，病人及診療中產(chǎn)生的垃圾較多，過去因缺乏統(tǒng)一的規(guī)定，醫(yī)療垃圾和生活垃圾有時(shí)有混放的現(xiàn)象，造成醫(yī)療垃圾無害化處成本高。近年來，我科根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)范對(duì)垃圾進(jìn)行科內(nèi)分類，取得較好成果，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 科室成立

由醫(yī)護(hù)人員組成的科室院感小組，明確規(guī)定醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生至送出集中處理前整個(gè)流程中各個(gè)環(huán)節(jié)的操作方法。不定期的檢查和督促、有針對(duì)性的知識(shí)培訓(xùn)，使大家明確自己在醫(yī)療垃圾管理中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)力。

2 對(duì)患者及家屬的教育

在入院宣教及護(hù)士下病房宣教時(shí)，應(yīng)教會(huì)她們生活垃圾應(yīng)放哪個(gè)桶，帶有血、糞便等病人排泄物的衛(wèi)生紙、尿布應(yīng)放哪個(gè)桶，詳細(xì)介紹醫(yī)院對(duì)垃圾分類的需求，提高她們對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，主動(dòng)配合我們維持環(huán)境衛(wèi)生。

3 垃圾的分類及正確處理

3.1 生活垃圾 主要為辦公室垃圾及病房家屬的垃圾，可在病房外走廊、辦公室、治療室、處置間等放置加蓋塑料桶，內(nèi)放相應(yīng)的黑色塑料袋，由護(hù)工不定時(shí)將塑料袋扎口后送到醫(yī)院指定處統(tǒng)一處理。

3.2 感染性垃圾的分類

3.2.1 銳器桶 在治療及治療車下層、產(chǎn)房應(yīng)備置銳器桶，專門放置針頭、穿刺針、廢棄縫合針、備皮刀片等，當(dāng)裝置達(dá)3/4容器時(shí)封閉蓋口，用黃色塑料袋封扎袋口并貼上“損傷性廢物”標(biāo)識(shí)。

3.2.2 黃色垃圾桶 在病房走廊、治療室、產(chǎn)房、治療平車下層放置大小適宜的內(nèi)置有黃色塑料袋的醫(yī)療垃圾桶，用于放置注射器、輸液器、手套、口罩、尿袋、敷料、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾及嬰兒尿布等，由護(hù)工不定時(shí)收集后將黃色塑料袋包扎封口貼上“感染性廢物”標(biāo)識(shí)。

3.2.3 分娩后胎盤去處應(yīng)在病歷上請(qǐng)病人簽字備案，任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤，感染性胎盤應(yīng)告知其產(chǎn)婦不得帶回，須用雙層防漏的黃色塑料袋分層扎封并貼上標(biāo)識(shí)。

4 體會(huì)

醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，容易造成污染是院感傳播的重要途徑。婦產(chǎn)科的廢棄物品，大多沾有病人的血液體液，屬于重污染物品，潛在的危險(xiǎn)性更大，因此加強(qiáng)管理尤為重要。

第3篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；醫(yī)院感染；管理；問題；相應(yīng)對(duì)策

醫(yī)療廢物是指由于各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、保健、預(yù)防以及其醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接毒性、感染性以及有危害性的廢棄物品。隨著社會(huì)的發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷改變，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理以及對(duì)人類和社會(huì)造成的危害，已經(jīng)是一個(gè)值得人們關(guān)注的問題。現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理安全，避免醫(yī)院環(huán)境的污染，終止病原微生物的傳播性，減少其對(duì)人類、社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的各種傷害，根據(jù)國(guó)家的衛(wèi)生部相關(guān)文件發(fā)文有關(guān)醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物做出相應(yīng)的管理具體從產(chǎn)生、收集、包裝、處置以及運(yùn)轉(zhuǎn)全程進(jìn)行密切的管理。

1醫(yī)療廢物管理在醫(yī)院感染中存在的問題

1.1沒有嚴(yán)格的對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生及分類進(jìn)行把關(guān)，做到降低醫(yī)療廢物的量，節(jié)約醫(yī)療用品資源，同時(shí)減少污染。生活垃圾要與醫(yī)療廢物分開放置，具有損傷性廢物應(yīng)置于利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物袋和利器盒應(yīng)有規(guī)定的標(biāo)識(shí)。

1.2經(jīng)濟(jì)原因醫(yī)療廢物要進(jìn)行無害化處理，因此醫(yī)療廢物的管理要投入人力、物力的資源，一所中等醫(yī)院每年大概支付18-20萬元的醫(yī)療垃圾的處理費(fèi)，而且此費(fèi)用逐年上升，因此就醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用已經(jīng)是醫(yī)院的一大負(fù)擔(dān)。在經(jīng)濟(jì)利益的角度，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的正確處置造成影響。

1.3科學(xué)處理醫(yī)療廢物的理念滯后目前醫(yī)院中一部分醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)療廢物的處置認(rèn)識(shí)不夠正確，對(duì)其概念不清，把生活垃圾與醫(yī)療廢物混為一體，有的就當(dāng)作生活垃圾進(jìn)行處理。使醫(yī)療廢物分類不符合要求或者分類不清楚。使其處置不合要求，造成數(shù)量加大，從而使醫(yī)療廢物管理的難度加大。

1.4醫(yī)療廢物管理不健全在醫(yī)療廢物的管理工作中，醫(yī)院在建筑設(shè)計(jì)時(shí)缺乏有關(guān)醫(yī)療廢物正確處置的設(shè)施。根據(jù)新華社記者報(bào)道，在醫(yī)院的污水的有關(guān)處理，廣東省有關(guān)醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院，對(duì)醫(yī)療污水及化糞池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的醫(yī)院沒有設(shè)立焚燒爐，醫(yī)療廢物未作特殊處理與普通生活垃圾相混淆。這一類的現(xiàn)象在縣級(jí)醫(yī)院普遍存在。同時(shí)醫(yī)療廢物的分類包裝容器、運(yùn)送工具、暫時(shí)貯存地以及終末處置設(shè)施已經(jīng)缺乏正確的設(shè)施或者設(shè)施完全不合要求。

1.5相應(yīng)部門職責(zé)分工不明確缺乏有效監(jiān)督醫(yī)療垃圾督導(dǎo)部門難于有效行使督導(dǎo)職能和責(zé)任，履行其相應(yīng)權(quán)利義務(wù)，存在相互之間推諉現(xiàn)象。在醫(yī)療廢物處置的全過程中完全缺乏監(jiān)督工作，使醫(yī)療廢物產(chǎn)生不明、分類不清、運(yùn)輸不好。在管理中從制度建設(shè)、人員組織以及檢查監(jiān)督工作等都有一定的缺乏。在醫(yī)療廢物管理中沒有相應(yīng)的儲(chǔ)存和處置等一系列重要的環(huán)節(jié)，無健全的專人專項(xiàng)管理和監(jiān)督體系，因此，一些相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此要需采取對(duì)策。

2醫(yī)療廢物管理工作的對(duì)策

2.1做好從根本上完善醫(yī)療廢物的分類收集體系從醫(yī)療廢物產(chǎn)生的根本基礎(chǔ)上做好分類收集把關(guān)，必須將醫(yī)療廢物與生活垃圾分開放置，所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入黃色的廢物袋或桶內(nèi)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類培訓(xùn)，保證廢物的正確分類處置，其他垃圾一旦放入醫(yī)療廢物垃圾內(nèi)后不能再取出。

2.2根據(jù)國(guó)務(wù)院的 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 要求健全醫(yī)療廢物管理組織，組織相關(guān)的人員進(jìn)行醫(yī)療學(xué)習(xí)培訓(xùn)，特別是醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員和保潔人員。制定明確的責(zé)任，進(jìn)行合理分工，對(duì)于醫(yī)療廢物的嚴(yán)格執(zhí)行分類，按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類盛裝、明確標(biāo)識(shí)、 準(zhǔn)確登記和運(yùn)輸。抓好醫(yī)療廢物的基礎(chǔ)工作，為醫(yī)療廢物管理工作提供有力保障措施。

2.3盡快出臺(tái)醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施按比例、多渠道的分?jǐn)偸召M(fèi)法，妥善對(duì)于醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用問題進(jìn)行解決；建議采用“市機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者進(jìn)行按比例、多渠道的分?jǐn)偟氖召M(fèi)法”確保醫(yī)療廢物管理的資金的收費(fèi)來源。

2.4各級(jí)醫(yī)院盡快建立相適應(yīng)的醫(yī)療廢物處置的實(shí)施制度完善醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存、運(yùn)輸體系醫(yī)療廢物的相應(yīng)定點(diǎn)儲(chǔ)存制度與運(yùn)輸單管制度，使用醫(yī)療廢物進(jìn)行密封運(yùn)輸，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存的設(shè)備與設(shè)施，禁止將醫(yī)療廢物露天存放，且醫(yī)療廢物暫時(shí)存放的時(shí)間不得過長(zhǎng)。

2.5建議采用國(guó)際上通用的 “五聯(lián)單制”規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理對(duì)醫(yī)療廢棄物交接流程的每個(gè)環(huán)節(jié)就其數(shù)量?jī)?nèi)容等進(jìn)行嚴(yán)格的登記，防止醫(yī)療垃圾不當(dāng)流向?qū)ι鐣?huì)與遺失造成不必要的危害。另外，按照醫(yī)療廢物監(jiān)督管理的相關(guān)原則規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理的定期性監(jiān)督檢查，增加檢測(cè)設(shè)施，要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)技術(shù)，建立關(guān)于醫(yī)療廢物的監(jiān)管檔案。各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療的主管機(jī)構(gòu)應(yīng)派專門人員認(rèn)真學(xué)習(xí) 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 以及健全各種配套的設(shè)備，管理規(guī)定、實(shí)施規(guī)劃、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，實(shí)施明確分工，規(guī)范監(jiān)督系統(tǒng)以確保法律的執(zhí)行，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違反規(guī)章制度者予以強(qiáng)制性懲罰。

總之，醫(yī)院是防止疾病傳播的主要場(chǎng)所，以保障人民健康和社會(huì)環(huán)境安全為主要目的，建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置工程和危險(xiǎn)廢物處理為重點(diǎn)，以建立醫(yī)療廢物處理的全過程管理機(jī)制為主要保障，切實(shí)履行各級(jí)政府職責(zé)，加強(qiáng)管理，統(tǒng)一規(guī)劃，分步實(shí)施，保證重點(diǎn)，力爭(zhēng)在最短的時(shí)間內(nèi)徹底改善我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生廢物處理的現(xiàn)狀問題，保障環(huán)境安全和人民健康。

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第4篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物 規(guī)范 管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物；通過不斷的完善各類制度，有效地加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，保護(hù)了醫(yī)院及周邊環(huán)境，杜絕了有害物質(zhì)的流散；現(xiàn)將管理的措施報(bào)告如下。

健全管理體系，完善規(guī)章制度

按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定要求，成立了由醫(yī)院感染委員會(huì)主任為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染辦專職人員為成員的醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，并成立了由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)院感染監(jiān)控員為成員的科室醫(yī)療廢物管理小組，各自在管理范圍內(nèi)做好醫(yī)療廢物的管理工作［1］，根據(jù)國(guó)家和本地衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、條例，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定，具體組織實(shí)施、督查［2］。

加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高防護(hù)水平

為提高大家對(duì)醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物分類制度、醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及要求、安全防護(hù)及緊急處理知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦專題講座，制定張貼醫(yī)療廢物收集流程圖，要求從事醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過程中必須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品，如有液體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí)，還須配戴護(hù)目鏡。并對(duì)收集站工作人員進(jìn)行工作制度、崗位職責(zé)、消毒方法、管理方法、防護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)，要求其工作時(shí)切實(shí)做好醫(yī)療垃圾的分類收集，認(rèn)真交接，登記完整。每年1次進(jìn)行健康體檢，并為其建立健康檔案，必要時(shí)，對(duì)其進(jìn)行免疫接種。

落實(shí)醫(yī)療廢物的管理措施

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》，結(jié)合具體情況制定了相應(yīng)的處理規(guī)定實(shí)施細(xì)則。

要求做到：①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的專用包裝物或容器內(nèi)。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物必須分類收集，不得混合收集。③盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用緊密、嚴(yán)密的封口方式。每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)帖標(biāo)簽，注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別、重量或數(shù)量以及經(jīng)辦人等警示標(biāo)識(shí)。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的傳染性排泄物，按照規(guī)定嚴(yán)格消毒達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時(shí)密封并做明顯標(biāo)記。⑤藥物性廢物應(yīng)由藥劑科統(tǒng)一回收、集中處置。⑥病原體的培養(yǎng)基、微生物標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)先采用耐高溫塑料袋打包，放入滅菌器后，打開袋口或在袋上多處戳洞，以便蒸汽穿透，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)采用內(nèi)循環(huán)式壓力蒸汽滅菌消毒，然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專人專車專線每天下午4時(shí)負(fù)責(zé)收集各科室醫(yī)療廢物，與科室負(fù)責(zé)的護(hù)士進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)并實(shí)行雙簽名。⑧禁止各科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、出售醫(yī)療廢物（如輸液器、藥瓶等）。⑨保潔公司醫(yī)療廢物回收專職人員與醫(yī)療廢物回收公司認(rèn)真交接登記，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱的使用保管。

組織督查，及時(shí)整改

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員定期檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督、檢查。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)知不夠，如為了圖方便，隨手將醫(yī)療垃圾丟棄在生活垃圾袋內(nèi)或進(jìn)行醫(yī)療操作后未將醫(yī)療廢物分類放置，造成醫(yī)療廢物混放等現(xiàn)象。對(duì)科室出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給科室主任及護(hù)士長(zhǎng)，要求督促整改。并將醫(yī)療廢物的收集分類納入績(jī)效管理方案，不符合要求每次扣0.5分，與當(dāng)月科室收入掛鉤（每增減1份暫按60元計(jì)算），做到有規(guī)可循、有法可依，減少了醫(yī)院交叉感染，避免院內(nèi)、院外環(huán)境污染。

醫(yī)療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質(zhì)，因此如果對(duì)醫(yī)療廢物不加以嚴(yán)格規(guī)范化管理，可能發(fā)生污染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，因此科學(xué)管理醫(yī)療廢物，是有效控制院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)，是保護(hù)醫(yī)院環(huán)境不受污染，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員身心健康的重要措施。

參考文獻(xiàn)

第5篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)療門診；醫(yī)療廢棄物；感染管理

隨著口腔專科門診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中，伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多，引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)人群的關(guān)注。如何對(duì)疾病診療后的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集——分類——規(guī)范——運(yùn)輸——終末處置管理等，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、后勤部門領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染管理部門不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位，不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況；而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康；重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。2003年6月，國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》正式實(shí)施以來，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)出、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、焚燒及處理的全過程都進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物處理進(jìn)入法制化管理的軌道。使我們口腔?？漆t(yī)院醫(yī)療廢棄物的處置有章可循，有法可依，對(duì)防止診療中、診療后醫(yī)療廢物引起的交叉感染起到了有力地推動(dòng)作用。

1 門診醫(yī)療廢棄物種類

1.1 感染性醫(yī)療廢棄物 口腔醫(yī)院門診診療工作與綜合性醫(yī)院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點(diǎn)的限制，分科細(xì)，治療途徑多，每一項(xiàng)治療必須通過醫(yī)師雙手完成整個(gè)治療過程。治療結(jié)果必須通過護(hù)士雙手及保潔人員雙手完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌，敷料及各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)運(yùn)等，產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類多、數(shù)量多，幾乎涵蓋了8種醫(yī)療廢棄物分類內(nèi)容的全部，因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如：診療操作使用高速手機(jī)頭和牙鉆；齲齒等治療用的各種類型器械及小器械；水汽槍、吸唾器；拔牙用的各類器械；正畸牙、修復(fù)牙使用各類器具等，其表面殘留病人口腔內(nèi)血液、唾液、食物殘?jiān)⒛パ浪樾冀M織；污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

1.2 非感染性醫(yī)療廢物 診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；放射科廢棄的沖洗X線膠片液；病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本；檢驗(yàn)科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣；洗衣房洗滌排放的污水；手術(shù)室、供應(yīng)室洗滌器械的污水及殘余物；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴(kuò)大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針、拔髓針等。均會(huì)產(chǎn)生物理、化學(xué)、放射污染源，同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。

1.3 一次性醫(yī)療用品廢棄物 一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用，對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如：就診人數(shù)日門診量1000～1500左右人次，需使用1000～1500套的一次性無菌治療用品。長(zhǎng)此下去，每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn)，也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行［1］。

2 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題

2.1 組織管理及制度不健全 表現(xiàn)在：有組織、有制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門，或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對(duì)醫(yī)療廢棄物的類別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實(shí)和執(zhí)行流于形式，長(zhǎng)期以來未能引起各級(jí)部門重視。如：后勤管理部門無專人環(huán)保負(fù)責(zé)制；醫(yī)療部門、護(hù)理部門、感染管理部門的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。

2.2 分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生——分類——收集——回收——運(yùn)輸——焚燒等環(huán)節(jié)應(yīng)是一個(gè)連續(xù)的系統(tǒng)程序。但我們?cè)诠ぷ髦袝r(shí)常表現(xiàn)：診療后廢物混放、混裝；銳器廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝；醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送；廢物裝袋過滿、過多散落等現(xiàn)象依然存在。電梯旁、樓道內(nèi)、馬路上常?？梢姷结t(yī)療廢棄物留下的痕跡。為傳播疾病埋下了嚴(yán)重隱患。

2.3 規(guī)范操作不嚴(yán)格 表現(xiàn)在：診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢丟棄在生活垃圾中或不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，缺乏嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作的意識(shí)，既沒有保護(hù)病人，也未到達(dá)保護(hù)自身健康的目的。

2.4 終末處理運(yùn)輸不嚴(yán)格 表現(xiàn)在：將院內(nèi)廢棄物集中車輛運(yùn)輸至院外垃圾場(chǎng)焚燒，缺乏醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格的分類、分裝標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)；缺乏社會(huì)的必要監(jiān)督機(jī)制；缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育；缺乏必要的防護(hù)用品及安全防護(hù)專業(yè)技術(shù)緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范，專人負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療廢物無害化處理登記制度基本處于滯后空白，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運(yùn)輸。

2.5 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)認(rèn)識(shí)不到位 表現(xiàn)在：防護(hù)認(rèn)識(shí)淡化，認(rèn)為口腔診療工作廢物面廣，種類多，不僅含有易致傷人體的銳器物，還有大量含有致病微生物具有感染性、病理性、化學(xué)性、放射性、血液性物質(zhì)常伴左右，怎么處置是保潔員、院務(wù)部門、感染管理部門的事，對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。

2.6 醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展 表現(xiàn)在：暫存處設(shè)置及建筑不合要求，管理脫節(jié)，設(shè)施不全，設(shè)備陳舊，廢水管網(wǎng)滲漏，廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)，裝運(yùn)及存放地點(diǎn)簡(jiǎn)陋或露天放置或離工作區(qū)域太近。認(rèn)為運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用高，回收處理費(fèi)用多，經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)難以承受等。對(duì)揮發(fā)性、蒸發(fā)性、污染源未進(jìn)行有效的過濾裝置排放等。

3 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對(duì)策

3.1 加強(qiáng)組織管理完善規(guī)章制度 建立由后勤部門負(fù)責(zé)制的行政管理組織，醫(yī)教部門、護(hù)理部門、感染管理部門協(xié)助監(jiān)督檢查。各科室按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。如醫(yī)療廢物安全處置管理制度，工作人員工作中對(duì)醫(yī)用廢棄物處置的職責(zé)和工作制度，醫(yī)療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，將醫(yī)療廢棄物的管理納入醫(yī)療后勤管理質(zhì)量范疇。對(duì)醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示（如：生活垃圾用黑色塑料袋，醫(yī)用廢物用黃色塑料袋，以及銳器放置耐刺、防水、防滲盒）。對(duì)生活垃圾在公共場(chǎng)所設(shè)置帶蓋垃圾箱，減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。改變目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物管理中存在的有章不循，有法不依的現(xiàn)狀。轉(zhuǎn)貼于

3.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè) 建立污水處理設(shè)施，減少排放的污水對(duì)環(huán)境的污染；建立醫(yī)用廢棄物與生活垃圾定點(diǎn)、定車、定位、定裝置、定專人的運(yùn)輸流程；防止醫(yī)療廢棄物在收集、分類、運(yùn)輸過程中丟失、遺棄或混入生活垃圾，給社會(huì)、醫(yī)院造成污染；開展對(duì)醫(yī)療廢棄物無害化、減量化、資源化的技術(shù)研究，變廢為用，變害為寶。

3.3 加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作 醫(yī)院從醫(yī)療器材敷料用品使用后產(chǎn)出源頭抓起，實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購；科室從領(lǐng)取數(shù)量、種類進(jìn)行把關(guān)；保潔員對(duì)使用后的敷料廢物類規(guī)范收集，分類裝袋貼標(biāo)示，定時(shí)定點(diǎn)交接給醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理專業(yè)人員；省內(nèi)衛(wèi)生行政部門指定定點(diǎn)醫(yī)療廢物回收公司，定期規(guī)范密封運(yùn)輸焚燒點(diǎn)處理。從而杜絕醫(yī)療廢物流入社會(huì)，達(dá)到防止污染源擴(kuò)散污染環(huán)境及危害社會(huì)人群。

3.4 加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一 省內(nèi)建立醫(yī)用廢物焚燒處理點(diǎn)。解決目前各醫(yī)院尤其是離城市較遠(yuǎn)的中小醫(yī)院各自為政，購置焚燒爐焚燒醫(yī)用廢棄物，即達(dá)不到完全焚燒毀廢物，又造成空氣質(zhì)量環(huán)境嚴(yán)重污染；解決目前存在的另一現(xiàn)象大醫(yī)院負(fù)擔(dān)高額回收醫(yī)用廢物費(fèi)用，中小醫(yī)院無力交費(fèi)、無力投資，無處設(shè)點(diǎn)，加之經(jīng)費(fèi)受限而出現(xiàn)的醫(yī)用廢棄物混雜于生活垃圾中運(yùn)出醫(yī)院外丟棄或填埋；醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定［2］。反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

3.5 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育 在國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物的名錄中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物排在第一位。尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物，如果處理不當(dāng)，很易成為疾病的傳染源，形成交叉感染或二次污染。因此，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。開展書面宣傳與授課培訓(xùn)相結(jié)合；科室檢查與糾正不合理的分類、處理方法相結(jié)合；強(qiáng)化醫(yī)院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢棄物的重視。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性，做好個(gè)人防護(hù)，并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

3.6 加強(qiáng)院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度 確保醫(yī)療廢棄物從初始產(chǎn)生、回收、分類、裝袋、運(yùn)輸、焚燒，做到交接手續(xù)等全過程進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，做到萬無一失。并有定時(shí)巡查督促管理分工職責(zé)，對(duì)存在的問題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào)，防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。這樣不僅可有效地防止醫(yī)療廢棄物流失，還可明確廢棄物管理各環(huán)節(jié)責(zé)任，起到一定約束和監(jiān)督作用。

3.7 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理 對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，采取有效的職業(yè)防護(hù)措施，配備必要的防護(hù)用品，如：乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、膠鞋等，定期進(jìn)行健康體檢，必要時(shí)免疫接種，防止其操作中健康受到損害。提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)，提高在崗責(zé)任心，具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。

3.8 加強(qiáng)醫(yī)療廢物包裝，貯存管理 科室按要求分類、分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋3/4時(shí)進(jìn)行封口或密閉容器，有明顯的標(biāo)識(shí)，送至醫(yī)院固定放置點(diǎn)；醫(yī)院按要求有醫(yī)療廢物貯存設(shè)施和場(chǎng)所，貯存不超過兩天時(shí)間，并沒有警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊繩、防盜、防兒童接觸安全措施等，專車、專用、專路線運(yùn)輸，并做好記錄，如產(chǎn)生單位、類別、送交科室、日期等。

隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，診療后的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量、數(shù)量將會(huì)越來越多。從更深層次的角度去了解和認(rèn)識(shí)醫(yī)療診療結(jié)束后帶來的醫(yī)療廢棄物處理問題，離國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢棄物管理的新法規(guī)條例要求有相當(dāng)大的差距。這需要一個(gè)認(rèn)知過程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員都必須意識(shí)到醫(yī)療廢物正確處理的重要性和緊迫性。目前在為數(shù)不少的醫(yī)院，醫(yī)療部門還未從舊的醫(yī)療廢棄管理模式中走出來，缺乏正規(guī)的實(shí)行辦法和運(yùn)行機(jī)制。且經(jīng)濟(jì)政策、處理廢棄物、廢水的技術(shù)水平滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。出現(xiàn)政策管理辦法與現(xiàn)實(shí)操作脫節(jié)，有漏洞、有薄弱環(huán)節(jié)。如：注重強(qiáng)調(diào)焚燒與填埋為主，注重醫(yī)院自行無害化終末處理等。這樣，既不能廢舊利用，又不能技術(shù)更新轉(zhuǎn)化再利用；既浪費(fèi)資源，又污染空氣環(huán)境、水源環(huán)境、土壤環(huán)境質(zhì)量。因此，我們應(yīng)在確保診療疾病安全的前提下，在經(jīng)濟(jì)條件允許的基礎(chǔ)上，盡可能采用金屬類醫(yī)療器械（如：治療盤、口鏡、鑷子、探針等口腔診療器械），重復(fù)消毒滅菌使用，以減少醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量，塑料垃圾產(chǎn)量；減少使用器械中諸多中間環(huán)節(jié)的污染；改變過去管理、處理模式，向綜合治理方面發(fā)展去研究和探討。將醫(yī)療廢棄物的分類、處理重點(diǎn)放在具有傳染性危害的關(guān)鍵醫(yī)療廢棄物品上。狠抓嚴(yán)格回收——嚴(yán)格分類——嚴(yán)格包裝——嚴(yán)格運(yùn)輸四個(gè)環(huán)節(jié)。并在此基礎(chǔ)上，發(fā)揮醫(yī)院各部門相互協(xié)作與溝通，發(fā)揮各部門監(jiān)督管理職能，從而最大限度降低醫(yī)院醫(yī)療廢棄物造成的醫(yī)源性和外源性感染，切斷交叉感染途徑。減少醫(yī)療廢棄物給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益帶來的負(fù)面影響；減少醫(yī)院成本的投入，為病人、為醫(yī)務(wù)人員提供一個(gè)清潔、安全的診療環(huán)境。使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置更趨合理化，并加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理［3］。使口腔醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理工作真正步入制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。

【參考文獻(xiàn)】

1 張紅玲.醫(yī)用高度危險(xiǎn)性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（5）：454-455.

第6篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

關(guān)鍵詞：垃圾分類；清運(yùn)方案；重心法；優(yōu)化選址；DEA模型

中圖分類號(hào)：TU757 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

垃圾分類回收與處理是指從源頭上將垃圾分類回收與再利用，以達(dá)到節(jié)能減排的目的。我國(guó)城市眾多，大多數(shù)城市的垃圾分類化處理水平尚淺。在垃圾的分類回收與清運(yùn)過程中，垃圾中轉(zhuǎn)站的作用占據(jù)主要地位，為減少垃圾運(yùn)輸成本、降低二次污染及提高裝載效率提供了可能[1]。為此，探索科學(xué)的分類方法與垃圾中轉(zhuǎn)站優(yōu)化選址，對(duì)提高垃圾回收處理的效率至關(guān)重要。

1 國(guó)內(nèi)外垃圾分類回收與清運(yùn)現(xiàn)狀

在國(guó)外，一些西方國(guó)家已經(jīng)將垃圾分類回收進(jìn)行了推廣。例如在德國(guó)，每戶有4個(gè)大垃圾桶：綠桶（收集食物殘?jiān)?、花草果皮、殘枝落葉等生物垃圾）；藍(lán)桶（收集各種廢舊報(bào)紙廣告等）；黃桶（收集各種塑料食品包裝、塑料水瓶、易拉罐、日常廢舊塑料等）；黑桶（收集除上述垃圾以外的其他垃圾）。另外，每隔幾條街，設(shè)置有專門的垃圾桶回收各種丟棄的玻璃瓶子，家具電器，政府規(guī)定在專門的時(shí)間由專門的人員來清理。

在我國(guó)，雖有分類垃圾桶，但回收多采用混合收集方式，實(shí)際效果不明顯。在清運(yùn)方面，混合收集的垃圾需要被運(yùn)到中轉(zhuǎn)站進(jìn)行分類，工作量大且效率低下。在垃圾處理方面，我國(guó)主要采用焚燒、填埋的方法，對(duì)環(huán)境危害極大。

由此可見，我國(guó)目前垃圾分類回收與清運(yùn)體系存在很大缺陷，提高垃圾分類與清運(yùn)水平是我國(guó)的必然選擇。

2 垃圾分類回收與清運(yùn)方案探索與垃圾中轉(zhuǎn)站選址

2.1現(xiàn)階段可行的分類方法

從經(jīng)濟(jì)與社會(huì)綜合角度來看，目前我國(guó)可行的垃圾分類處理方式如下：廚余垃圾可以使用脫水干燥處理裝置處理，處理后的干物質(zhì)送飼料加工廠做原料；可回收的垃圾可以分類收集，分別回收再利用；有毒有害的垃圾可以運(yùn)送到專門的處理中心集中處理；不可回收的垃圾可以運(yùn)送到填埋場(chǎng)或焚燒場(chǎng)。

因此，可以結(jié)合垃圾的最終去向?qū)⒗M(jìn)行以下分類：可回收類（如紙質(zhì)垃圾、玻璃類垃圾、塑料類垃圾、可回收金屬類垃圾等）；不可回收類（如不可燃的硬性垃圾，如磚瓦、瓷器等）；廚余垃圾類（如一般性廚余垃圾和生物垃圾）；有害垃圾（如電子垃圾、化學(xué)垃圾、醫(yī)療垃圾、建材垃圾等）。

2.2 垃圾收集方法與清運(yùn)方案擬定

垃圾收集清運(yùn)時(shí)，可以結(jié)合垃圾分類方法，采取“四分一整”體系：

“四分”：將收集點(diǎn)的垃圾桶分成4個(gè)收集箱，用以收集4大類垃圾；將小型垃圾收運(yùn)車的車廂分為4個(gè)區(qū)域，用以盛裝垃圾收集點(diǎn)的4大類垃圾；將一個(gè)中轉(zhuǎn)站設(shè)置為4個(gè)區(qū)域，用以囤放分類收集后的垃圾；將大型運(yùn)輸車分為4種車型，專車專運(yùn)各類垃圾。

“一整”即通過垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車，將垃圾回收與轉(zhuǎn)運(yùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)聯(lián)系起來，自始至終進(jìn)行分類，形成一個(gè)完整體系。

這樣，垃圾清運(yùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)便可以很好的聯(lián)系起來，同時(shí)省去了在中轉(zhuǎn)站對(duì)垃圾進(jìn)行分類的麻煩，節(jié)約了運(yùn)輸時(shí)間，降低了運(yùn)輸成本，提高了清運(yùn)效率。

2.3 垃圾中轉(zhuǎn)站位置的優(yōu)化

垃圾收運(yùn)系統(tǒng)包括收集、中轉(zhuǎn)、運(yùn)輸3部分，并由中轉(zhuǎn)站劃分為收集和運(yùn)輸2個(gè)階段.垃圾的收集、中轉(zhuǎn)和運(yùn)輸形成了整個(gè)“逆向物流”網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)[3]。

在該結(jié)構(gòu)中，垃圾收集點(diǎn)的垃圾只能就近運(yùn)往一個(gè)垃圾中轉(zhuǎn)站，而對(duì)于一個(gè)垃圾中轉(zhuǎn)站可以接受其覆蓋范圍內(nèi)的多個(gè)垃圾收集點(diǎn)的垃圾；同時(shí)，一個(gè)垃圾中轉(zhuǎn)站的垃圾進(jìn)行分類后需運(yùn)往不同的垃圾處理場(chǎng)。我們知道，垃圾收集點(diǎn)與處理廠一般是固定的，而垃圾中轉(zhuǎn)站卻可以靈活設(shè)置，因此，中轉(zhuǎn)站位置的選擇對(duì)于降低運(yùn)輸成本具有重要意義。為了使清運(yùn)路線最短，可以參考物流選址的理念，引入重心法，確定垃圾收集點(diǎn)與處理中心重心位置作為單個(gè)中轉(zhuǎn)站的選址位置。

5 結(jié)語

5.1 結(jié)合實(shí)際，提出了一套較為可行的垃圾分類回收與清運(yùn)方案

經(jīng)過研究，采用迭代重心法建立了單個(gè)中轉(zhuǎn)站的優(yōu)化選址模型，并引入DEA提出了對(duì)優(yōu)化前后中轉(zhuǎn)站效率評(píng)價(jià)的方法，最后以一個(gè)實(shí)例對(duì)兩個(gè)模型進(jìn)行了驗(yàn)證，證明了其可行性，具有一定參考價(jià)值。

5.2 存在以下不足

中轉(zhuǎn)站優(yōu)化選址模型僅考慮運(yùn)輸成本，具有一定局限性；相關(guān)數(shù)據(jù)來源具有一定主觀性，精確度不高；實(shí)例分析的對(duì)象有一定局限性，不能代表一般性地區(qū)。在后續(xù)的研究中，將在這些方面逐步完善。

5.3 垃圾分類回收與清運(yùn)是一個(gè)極其復(fù)雜的過程

其設(shè)計(jì)因素眾多，在實(shí)際應(yīng)用中，我們需結(jié)合各地域特殊的人文地理?xiàng)l件，科學(xué)的制定垃圾回收與清運(yùn)方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 董杰.小型垃圾中轉(zhuǎn)站效率評(píng)價(jià)DEA模型實(shí)證研究——基于滿意度評(píng)價(jià)體系[ J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2012（2）.

[2] 賈傳興，彭緒亞，劉國(guó)濤，劉長(zhǎng)瑋，翔，鄧鎵佳.城市垃圾中轉(zhuǎn)站選址優(yōu)化模型的建立及其應(yīng)用[J].環(huán)境科學(xué)學(xué)報(bào)，2006，26（11）.

第7篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

【中圖分類號(hào)】 R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 07-0317-01

檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染的高危區(qū)和重點(diǎn)監(jiān)控的科室，也是工作人員直接與患者，患者的各類檢查標(biāo)本接觸的區(qū)域，因此醫(yī)院檢驗(yàn)科必須制定預(yù)防監(jiān)控措施，從各方面加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，從而對(duì)保證醫(yī)療安全具有重要意義，其現(xiàn)狀與措施分析如下：

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展，醫(yī)院感染管理工作已成為評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，近幾年來，醫(yī)療有關(guān)部門已加大了對(duì)醫(yī)院感染管理的力度，各級(jí)醫(yī)院都形成了相應(yīng)的感染管理科室，但個(gè)別醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認(rèn)真執(zhí)行管理。

少部分基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不夠，硬件上檢驗(yàn)科房屋緊張，更談不上布局的科學(xué)，造成作業(yè)流程不合理，污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)不能明顯分開，醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清，有的甚至工作區(qū)與生活區(qū)同在一個(gè)區(qū)間，從而就增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)，如不重視、忽視此現(xiàn)狀，都易造成感染的發(fā)生。因此，就此提出以下幾點(diǎn)參考改進(jìn)意見。

1加強(qiáng)組織建設(shè)、健全醫(yī)院感染管理體系

檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。

2加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，全面提高認(rèn)識(shí)

每位職工都必須接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)《輸血管理制度》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識(shí)，提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)和控制醫(yī)院的感 染管理水平。對(duì)新進(jìn)人員，實(shí)習(xí)生，進(jìn)修人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不定時(shí)期考試和測(cè)評(píng)。

3建立檢驗(yàn)科人員健康檔案。

要求檢驗(yàn)人員定期在本院或上級(jí)醫(yī)院體驗(yàn)和接種，并有應(yīng)記錄，對(duì)意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷以工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

4改善實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境

改善環(huán)境必須領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大資金投入，正規(guī)化設(shè)置，分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)并分別進(jìn)行管理，增加自我防護(hù)的有關(guān)設(shè)施。

5提高檢驗(yàn)人員的防護(hù)意識(shí)

控制預(yù)防好醫(yī)院的感染是每位檢驗(yàn)人員工作的基礎(chǔ)，必須充分認(rèn)識(shí)到感染工作重要性，認(rèn)識(shí)貫徹醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)管理和措施，不斷提高自己防護(hù)能力和防護(hù)水平。

6合理正規(guī)化對(duì)檢驗(yàn)科消毒管理

每日對(duì)室內(nèi)空氣、門窗、墻、臺(tái)面、地面進(jìn)行消毒，并有相應(yīng)登記，室內(nèi)各其物品，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染，如有污染應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散。不放過檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒，這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染非常重要的措施。

7加強(qiáng)醫(yī)院的廢物的管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定的程序進(jìn)行分類、消毒、毀形、焚燒無害化處理，并作登記，使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，各種廢棄標(biāo)本，酶標(biāo)板等經(jīng)氟消毒劑，消毒高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊，貼好相應(yīng)標(biāo)簽，由專人回收及處理，對(duì)損傷性廢物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。

綜上所述，要讓每位職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染危害的重要性。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識(shí)，自覺提高自我防護(hù)知識(shí)，消除各種不安全隱患和因素，對(duì)各項(xiàng)措施和制度不斷完善，做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測(cè)常規(guī)化，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 寧尚天，檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)院感染的消毒方法[J]，中華醫(yī)院感染雜志2004，14（2）：203

第8篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

科室: 姓 名: 得 分:

一 、單項(xiàng)選擇(10)

1、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么,(B )

A 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的危害性的廢物

B 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或 者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物

C 在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及 其危害性的廢物

D 在日常公益活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物

2、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什 么顏色, ( D)

A 紅色

B 白色

C 黑色

D 黃色

3、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于( D)

A 醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理

B 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

C 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢棄物

D 醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治 的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

4、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫(yī)療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標(biāo)本

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,( C)

A 12小時(shí)

B 24小時(shí)

C 48小時(shí)

D 72小時(shí)

6、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(xiàng)(C )

A 使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封

B 置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封

C 使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封

D 裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口

7、下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種, ( B)

A 使用后的一次性醫(yī)療器械

B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)

C 過期消毒劑

D 病理標(biāo)本

8、對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，處理正確的是

哪一項(xiàng),( A)

A 首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理

B 按感染性廢物收集處理

C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位

D 在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中

9、《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,(C )

A 3類

B 4類

C 5類

D 6類

10、廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物,( D)

A 病理性廢物

B 藥物性廢物

C 損傷性廢物

D 化學(xué)性廢物

二、多項(xiàng)選擇(10題)

1、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是(ABCDE )

A 防滲漏

B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂

C 防盜

D 防火

E 預(yù)防兒童接種

2、以下對(duì)利器盒的要求哪些是正確的, ( ABDE)

A 利器盒整體為硬制材料制成，密封

B 利器盒能防刺穿

C 利器盒封口后可重復(fù)使用

D 利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”

E 利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)

3、以下哪些物品屬于損傷性廢物,(ABCDE )

A 手術(shù)鋸

B 玻璃安瓿

C 醫(yī)用針頭、縫合針

D 備皮刀

E 玻璃試管

4、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有 ( ABCD)

A 禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物

B 禁止郵寄醫(yī)療廢物

C 禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物

D 禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物

E 禁止水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下那些方面, ( ACDE)

A 醫(yī)療廢物的來源

B 醫(yī)療廢物運(yùn)送路線

C 醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量

D 醫(yī)療廢物交接時(shí)間

E 醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名

6、《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定,( BE)

A 國(guó)家工商局

B 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

C 國(guó)家中醫(yī)藥管理局

D 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局

E 國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局

7、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分類收集醫(yī)療廢物時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確,(AE )

A 醫(yī)療廢物應(yīng)置于密閉包裝物或者容器內(nèi)

B 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保 無破損、滲漏和其它缺陷

C 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混 合收集

D 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有 關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

E 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑可以自行處置

8、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng) 當(dāng)系中文標(biāo)簽，其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有以下哪幾項(xiàng)?(ABCE )

A 醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位

B 產(chǎn)生日期

C 醫(yī)療廢物類別

D 運(yùn)送路線

E 特殊說明

三、填空題 (5題)

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得 露天 存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(2 )天。

2、利器盒整體顏色為 黃色 ，在盒體側(cè)面注明 (損傷性廢物 )

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng) 在 ( 48小時(shí))內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府 衛(wèi)生行政 主管部門、 環(huán)境保護(hù)行政主管部門 報(bào)告。

4、重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由 專人收集 、 (雙層包裝 )，包裝袋應(yīng) 特別注明是 高度感染性廢物。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定并逾期不改正的，最高可處以 ( 3萬) 元以下的罰款;轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢 物，郵寄或者通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，可處以違法所得(2倍以上5倍)的罰款。

四、判斷題 (5題)

1、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。(√)

2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。(√)

3|、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和 意外事故的應(yīng)急方案。(√)

4、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。(√)

5、有關(guān)單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。(×)

五 簡(jiǎn)答題(2題)

1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到哪些要求,

答:

(1)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;

(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序:(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防胡等知識(shí)

(4)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;

(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

答:登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

第9篇：醫(yī)療垃圾分類處理方法范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0230-03

作者簡(jiǎn)介:盧祝新(1974-),女,廣西賀州市人,感染性疾病科護(hù)士長(zhǎng),主管護(hù)師,護(hù)理本科,從事綜合傳染病的護(hù)理。

[摘要]目的:了解我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露原因,以采取相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策。方法:對(duì)我院2005年至2008年12月發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果:發(fā)生職業(yè)暴露83例,其中血液/體液接觸暴露8例,占9.64%,銳器剌傷75例,占90.36%。結(jié)論:銳器傷害是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的主要原因。預(yù)防:強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),規(guī)范操作流程,加強(qiáng)醫(yī)療銳器物的管理。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)人員;職業(yè)暴露;預(yù)防

近年來艾滋病病毒(HIV)的感染流行在我國(guó)進(jìn)入快速增長(zhǎng)期[1]。已證實(shí)有20多種血源性疾病可通過銳器傷傳播,其中被污染針頭刺傷后HIV的感染幾率為0.3%[2]。職業(yè)安全防護(hù)是近年來醫(yī)護(hù)人員日益關(guān)注的重要問題。為了解我院職業(yè)暴露的情況及發(fā)生原因,對(duì)具有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的醫(yī)務(wù)人員提供咨詢和指導(dǎo),增強(qiáng)防范意識(shí)和了解防范措施。本文對(duì)我院2005年至2008年12月發(fā)生的83例職業(yè)暴露者進(jìn)行了回顧性調(diào)查分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1對(duì)象和方法

1.1調(diào)查對(duì)象:2005年至2008年12月在醫(yī)院感染管理科登記備案的職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員。

1.2調(diào)查方法:以醫(yī)院職工發(fā)生銳器傷或血液/體液暴露后填寫的《銳器傷與職業(yè)暴露登記表》的項(xiàng)目為主要調(diào)查內(nèi)容。其包括暴露者基本情況,如姓名、性別、年齡、科室、工作類別、工作年限等。以及暴露情況,如暴露原因、方式、利器類別、損傷程度、處理方法等。

1.3統(tǒng)計(jì):用醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.12005年至2008年發(fā)生職業(yè)暴露83例,其中血液/體液接觸暴露8例,占9.64%,銳器剌傷75例,占90.36%。由此可見銳器傷害是我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的重要原因。以年度時(shí)間統(tǒng)計(jì)職業(yè)暴露的例次是:2005年14例,2006年13例,2007年19例,2008年37例,見表1。

2.2銳器傷與血液/體液暴露接觸人員職業(yè)分布,見表2。

2.3銳器傷與血液/體液暴露接觸人員所在工作科室的分布,見表3。

2.4直接造成發(fā)生銳器傷與血液/體液暴露接觸原因:

由于自己不小心或操作有誤原因造成的有66例,其他醫(yī)務(wù)人員造成的有10例,病人燥動(dòng)造成的有6例,病人家屬造成的有1例;發(fā)生的操作環(huán)節(jié),見表4。

2.5刺傷銳器種類:依次為輸液頭皮針29例(38.67%),注射針22例(29.33%),縫合針9例(12.00%),血糖儀針頭5例(6.67%),見表5。

2.6暴露源(病人)血液體液含血液傳染病情況,見表6。

2.7銳器傷與血液/體液暴露接觸發(fā)生前注射接種乙肝疫苗情況,見表7。

2.8發(fā)生職業(yè)暴露后的處理情況,見表8。

3原因分析

3.1本調(diào)查表1顯示,發(fā)生銳器傷與血液/體液暴露接觸人員中,性別分布女性占極大部分的比例。與醫(yī)院工作性質(zhì)的特殊,護(hù)士主要承擔(dān)各種注射、整理利器等工作有關(guān)。

3.2醫(yī)生和護(hù)士是醫(yī)院職業(yè)暴露的高危人群,護(hù)士是受銳器傷害最多的工種。由表2和表5可以看出本次調(diào)查中發(fā)生職業(yè)暴露頻率最高的是護(hù)士和醫(yī)生,其所占百分比分別是45.78%和18.07%,二者合計(jì)超過了60%;而發(fā)生銳器傷害最多的也是護(hù)士,其次為醫(yī)生,導(dǎo)致傷害的銳器物種類以輸液器針頭、注射器針頭、手術(shù)縫合針為主要;由于醫(yī)生與護(hù)士是維系整個(gè)醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要力量,對(duì)醫(yī)療銳器的接觸使用頻率最高等因素有關(guān);因此在開展安全防范教育、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)、監(jiān)測(cè)職業(yè)暴露人群時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)生和護(hù)士。

3.3從本次調(diào)查的83例銳器傷與血液/體液暴露接觸人員的科室分布中看到(表3):門診輸液室和內(nèi)二科等科室發(fā)生職業(yè)暴露的人數(shù)比例較高(分別占16.87%和14.46%),與某些科室職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),不夠重視,標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)依從性差有關(guān)。

3.4造成銳器傷與血液/體液暴露接觸的原因,除了不小心或意外的原因以外,仍有存在錯(cuò)誤的操作,具體表現(xiàn)在:

3.4.1給針頭重新回套針帽(雙手)。

3.4.2傳遞銳器不規(guī)范,傷及別人。

3.4.3用后的針頭放置不適當(dāng)(病床頭、病床邊、治療車上),剌傷自己或別人。

3.4.4不按規(guī)定分類放置醫(yī)療垃圾,銳器混入生活垃圾中,致使清理及運(yùn)送垃圾的工作人員發(fā)生職業(yè)暴露。

3.4.5沒有按規(guī)定使用防護(hù)用品(防護(hù)面罩、眼鏡或手套),致使在手術(shù)、接生、穿剌、抽血、實(shí)驗(yàn)室操作、清理垃圾時(shí)被剌傷或造成直接接觸血液/體液。

4預(yù)防

4.1強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識(shí);醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)防護(hù)的定期培訓(xùn),特別是對(duì)新上崗工作人員、實(shí)習(xí)生的職業(yè)安全教育;對(duì)臨床工作人員的培訓(xùn)別要強(qiáng)調(diào)防護(hù)用品的使用如手套的應(yīng)用、醫(yī)療銳器的安全處理、銳器刺傷后的處理措施等,目的是提高醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí),糾正操作中的一些不安全行為,使在工作中做好職業(yè)防護(hù)。

4.2工作前應(yīng)正確穿戴工作服、帽子、口罩、必要時(shí)使用必備的防護(hù)用具穿隔離衣、戴眼罩、及手套等。強(qiáng)調(diào)處理銳器時(shí)必須戴手套:Barbara等[3]。研究表明,如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套,醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套時(shí)可能減少50%以上。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物者,必須采取防護(hù)措施,既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播,必須強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。

4.3工作時(shí)要注意在光線充足的環(huán)境下操作,做到忙而不亂,為避免針刺傷的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員在手持無針帽的注射器時(shí),行動(dòng)要特別小心,嚴(yán)禁回套針帽操作,用后的注射器和針頭要按規(guī)范放置,針頭等銳器及時(shí)安放于利器盒內(nèi),遇到不配合的患者需要與其他的工作人員幫忙共同完成;規(guī)范操作行為是降低銳器傷的重要環(huán)節(jié),熟練掌握操作技術(shù)規(guī)范,減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。

4．4規(guī)范醫(yī)療廢物的管理各科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類收集和運(yùn)送醫(yī)療廢物，損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)放入密閉式的銳器盒中收集，嚴(yán)禁讓損傷性醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。

4．5建立預(yù)防體系從表7中可以看出:我院在近5年中職工的乙肝疫苗接種率并不高,沒有接種乙肝疫苗的職業(yè)暴露者占全部的一半以上。常規(guī)對(duì)新職工進(jìn)行上崗前體檢，并做好疫苗接種。在職職工定期體檢，除HBsAg陽性及抗－HBs陽性外，其他醫(yī)務(wù)人員按計(jì)劃進(jìn)行常規(guī)乙型肝炎疫苗接種，提高員工的免疫力，保護(hù)易感人群。

5發(fā)生針刺傷或血液/體液暴露接觸后的處理