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針對(duì)這一特點(diǎn),在高三復(fù)習(xí)階段,歷史教師的主要任務(wù)是講授歷史知識(shí)必須與有計(jì)劃的培養(yǎng)學(xué)生能力相結(jié)合,知識(shí)和能力是相輔相成的,知識(shí)是能力的基礎(chǔ),能力的形成又是進(jìn)一步獲取知識(shí)的條件。在教學(xué)中既不能單純講知識(shí)而不培養(yǎng)能力,也不能單純培養(yǎng)能力而脫離知識(shí),而應(yīng)在講授歷史知識(shí)時(shí)貫徹能力培養(yǎng),在能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)上獲得新知。 因此,教師在強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)提升學(xué)生的綜合分析能力,尤其是要培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)遷移能力后,學(xué)生能把所學(xué)知識(shí)進(jìn)行不同的組合和運(yùn)用,進(jìn)而能夠游刃有余地面對(duì)不同的考查,成功地把知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力。
現(xiàn)代認(rèn)知理論認(rèn)為:“學(xué)習(xí)的遷移是指已經(jīng)獲得的知識(shí)、動(dòng)作技能、情感和態(tài)度等對(duì)新的學(xué)習(xí)的影響。不僅表現(xiàn)為先前學(xué)習(xí)對(duì)后來學(xué)習(xí)的影響,而且表現(xiàn)為后繼學(xué)習(xí)的影響?!庇纱丝梢姡坏W(xué)生掌握了正確的學(xué)習(xí)遷移方法,將起到事半功倍的效果。因此在教學(xué)中教師要善于創(chuàng)設(shè)情境,培養(yǎng)學(xué)生的遷移能力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和自身的學(xué)習(xí)能力。
遷移的種類有很多,但我認(rèn)為對(duì)于高三學(xué)生而言,掌握和運(yùn)用概括化遷移既能較好的提高學(xué)生的能力,又能推動(dòng)活力課堂的構(gòu)建。
概括化遷移是著名心理學(xué)家賈德的理論。他認(rèn)為在經(jīng)驗(yàn)中學(xué)到的原理原則是遷移發(fā)生的主要原因。賈德做過一個(gè)著名的水中打靶實(shí)驗(yàn),他把十一二歲的小學(xué)高年級(jí)學(xué)生分成A、B兩組練習(xí),對(duì)A組被試先教以光在水中的折射原理而后進(jìn)行練習(xí),B組則只進(jìn)行練習(xí)、嘗試,而不教原理。當(dāng)他們達(dá)到相同的訓(xùn)練成績后,增加水中目標(biāo)的深度,結(jié)果繼續(xù)打靶時(shí),學(xué)過原理的一組的練習(xí)成績明顯高于未學(xué)過原理的一組。賈德認(rèn)為這是因?yàn)閷W(xué)過原理的一組已把折射原理概括化,從而對(duì)不同深度的靶子都能很快做出調(diào)整和適應(yīng),把原理運(yùn)用到不同深度的特殊情境中去。根據(jù)遷移的概括化理論,“對(duì)原理了解概括得越好,對(duì)新情境中學(xué)習(xí)的遷移越好。”這一心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)和理論告訴我們,學(xué)生在掌握了概括化遷移后,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績的提高和能力的提升都將起到長遠(yuǎn)的積極影響。以下的做法是我在高三教學(xué)中的一些嘗試:
一、強(qiáng)化原理,幫助學(xué)生構(gòu)建概括化遷移的前提
現(xiàn)代教育中認(rèn)同的一種觀點(diǎn)是:“授人以魚,不如授人以漁”,與其教給學(xué)生知識(shí),不如教給學(xué)生獲取知識(shí)的方法和技能。在教學(xué)時(shí)間緊張,學(xué)生的壓力增大的情況下,這一觀點(diǎn)顯得特別重要。因此,我在教學(xué)中更多的教給學(xué)生一些原理,讓他們懂得如何用這些原理通過遷移得到更多的知識(shí),而通過他們的實(shí)際操作,他們又能把這種方法成功的內(nèi)化為一種能力。比如,在講政治專題和經(jīng)濟(jì)專題時(shí)都要求學(xué)生知道人類社會(huì)中每一種社會(huì)形態(tài)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑各是什么。因此部分知識(shí)較枯燥,不易理解,于是很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中機(jī)械性、生硬的進(jìn)行記憶,其結(jié)果是不僅容易遺忘,而且直接導(dǎo)致其掌握知識(shí)的深度不夠。于是,我以奴隸社會(huì)為例進(jìn)行分析:奴隸社會(huì)時(shí),因生產(chǎn)力低下,只能進(jìn)行奴隸大規(guī)模的集體勞動(dòng),經(jīng)濟(jì)上實(shí)行井田制,奴隸主為維護(hù)、調(diào)整奴隸主階級(jí)內(nèi)部關(guān)系,保證奴隸制國家對(duì)奴隸和平民的統(tǒng)治政治上實(shí)行分封制。春秋時(shí)期,隨著生產(chǎn)力的提高,井田制瓦解,奴隸社會(huì)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)動(dòng)搖,分封制隨之被破壞,奴隸制度漸漸被封建制度取代。在分析的基礎(chǔ)上,繼而提練出一個(gè)原理:經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。最后,再讓學(xué)生根據(jù)這一原理用相同的方式分析封建社會(huì)、資本主義社會(huì)、社會(huì)主義社會(huì)中經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與上層建筑的狀況。通過這樣的訓(xùn)練,既避免了學(xué)生對(duì)知識(shí)的簡單記憶,又能讓幫助學(xué)生最大程度地掌握知識(shí),更重要的是教會(huì)他們?nèi)绾芜\(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。
二、理清概念,幫助學(xué)生構(gòu)建概括化遷移的基礎(chǔ)
歷史概念是對(duì)歷史事實(shí)和歷史現(xiàn)象的抽象與概括,反映其本質(zhì)特征。學(xué)生對(duì)于歷史概念的掌握,能幫助其從整體上駕馭一個(gè)時(shí)期、一個(gè)階段、一個(gè)歷史事件的特征和規(guī)律,從而能夠把歷史知識(shí)進(jìn)行有機(jī)聯(lián)系,為遷移打下基礎(chǔ)。如講世界近代史上冊(cè)時(shí),我給學(xué)生強(qiáng)調(diào)的是:世界近代史上冊(cè)資本主義的發(fā)展共四章:第一章是前期資本主義時(shí)期、第二章是工場手工業(yè)時(shí)期的資本主義、第三章是蒸汽時(shí)代的資本主義、第四章是電氣時(shí)代的資本主義。這四章是資本主義由低級(jí)向高級(jí)階段發(fā)展的過程,在這一過程中“每一章發(fā)生的事情都與資本主義的發(fā)展階段密切相關(guān)”這一歷史概念。如:第二章時(shí)資本主義處于工場手工業(yè)時(shí)期,資產(chǎn)階級(jí)的力量強(qiáng)于前期資本主義時(shí)期,但又比工業(yè)革命之后要弱,因此這一時(shí)期的資產(chǎn)階級(jí)革命的特點(diǎn)是:資產(chǎn)階級(jí)與人民組成同盟、反封建是其唯一任務(wù)、過程反復(fù)曲折等。然后,又讓學(xué)生根據(jù)這一概念,分析另外三個(gè)時(shí)期資產(chǎn)階級(jí)不同的表現(xiàn)及原因,這種講解使學(xué)生對(duì)資產(chǎn)階級(jí)發(fā)展有整體概念,有利于學(xué)生能力的提高。
三、訓(xùn)練概括能力,幫助學(xué)生構(gòu)建概括化遷移的原則
概括是學(xué)生進(jìn)行遷移的基礎(chǔ),又是歷史思維能力的體現(xiàn)。如果學(xué)生自己具備了概括能力,那么在學(xué)習(xí)中就會(huì)如虎添翼。在教學(xué)中將概括技能目標(biāo)作為能力培養(yǎng)的重點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生從字、詞、句到書本再到史料,進(jìn)行概括能力的訓(xùn)練是為學(xué)生能力的提高打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如中國古代史上講到每一個(gè)王朝的興衰,要求學(xué)生會(huì)分析興衰原因,我用的方法是先引導(dǎo)學(xué)生分析某一個(gè)朝代,如漢朝“興”的原因,學(xué)生列出內(nèi)容后,再讓學(xué)生找到其歸屬,最后引導(dǎo)學(xué)生得出結(jié)論:應(yīng)該從政治、經(jīng)濟(jì)、人民、民族、外交等方面分析。進(jìn)而又讓學(xué)生舉例證明,學(xué)生又分別用這些結(jié)論去分析唐朝、清朝等。當(dāng)這一輪訓(xùn)練已起到積極效果后,我又讓學(xué)生以同樣的方法分析“衰”的原因。通過這樣的訓(xùn)練,使學(xué)生的概括能力得以提高,并且,也能順利地實(shí)現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)化,增強(qiáng)學(xué)生的遷移能力。
三、進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,強(qiáng)化學(xué)生遷移能力、構(gòu)建活力課堂
知識(shí)和能力的獲取和掌握在經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練后,才能得以鞏固。因此,對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練顯得尤其重要。這一部分內(nèi)容主要分題型進(jìn)行。
第一、根據(jù)題型進(jìn)行訓(xùn)練。如選擇題的訓(xùn)練,我把每一個(gè)知識(shí)點(diǎn),把不同問法的題進(jìn)行編輯,讓學(xué)生用掌握的原理去解決。對(duì)材料題,高中教材及習(xí)題中出現(xiàn)的大量歷史的原始材料及相應(yīng)的思考題為開闊學(xué)生眼界,增加其知識(shí)的厚度有著十分重要的作用。因此,在教學(xué)中我特別重視加強(qiáng)訓(xùn)練學(xué)生閱讀、歸納史料的能力。對(duì)分析題,則強(qiáng)調(diào)學(xué)生先搜索已掌握的原理,然后再進(jìn)行分析。
第二、專項(xiàng)練習(xí)提高能力。歷史教學(xué)中練習(xí),不僅使學(xué)生深入地掌握歷史基礎(chǔ)知識(shí),還能培養(yǎng)運(yùn)用技能技巧解題能力,使遷移具有靈活性和準(zhǔn)確性。如選擇題,一個(gè)選擇題的四個(gè)選項(xiàng),我讓學(xué)生當(dāng)成四道題來做,分析每一選項(xiàng)包含的知識(shí)點(diǎn)。又如拉線索訓(xùn)練,歷史知識(shí)既多又瑣碎,學(xué)生掌握起來有一定難度,為其整理線索并進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練,有利于理順知識(shí)和培養(yǎng)遷移能力。如:中國古代史上唯物主義思想的發(fā)展、中國近代史上思想近代化的過程等等。通過對(duì)舊知識(shí)加工梳理,對(duì)所學(xué)內(nèi)容提煉要點(diǎn),找出規(guī)律,清理知識(shí)間的聯(lián)系,使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)系統(tǒng)的、完整的概念。
第三、討論構(gòu)建活力課堂。在歷史教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)討論的情景,鼓勵(lì)學(xué)生爭論,教師及時(shí)點(diǎn)撥,可以使問題在討論中解決,知識(shí)和能力在討論中豐富增長。如在講中華人民共和國建國后和平解放問題,有學(xué)生就直接提出“為什么不用戰(zhàn)爭?”,我讓學(xué)生先討論,然后我再從歷史原因、民族關(guān)系、國家大局等方面進(jìn)行全面分析和總結(jié),說明和平解放的正確性。在討論中,學(xué)生學(xué)會(huì)了從多層次多角度去分析問題,增長了知識(shí)又讓課堂一反以往的寧靜,充滿了活力,學(xué)生都非常喜歡這種類型的討論。
通過以上做法,學(xué)生掌握了概括化遷移方法,而且在運(yùn)用過程中順利地演變?yōu)樽约旱囊环N長久的能力?!靶纬芍R(shí)的廣泛遷移能力避免了對(duì)知識(shí)的死記硬背,實(shí)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)之間的貫通理解的轉(zhuǎn)換,有利于認(rèn)識(shí)事件的本質(zhì)和規(guī)律,構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),提高解決問題的靈活性的有效性?!?/p>
但是,在實(shí)際操作中,要避免兩個(gè)錯(cuò)誤:
您好!在日常的地理學(xué)習(xí)及考試中,綜合題部分的得分總是拖我的后腿,請(qǐng)問,如何才能夠做到科學(xué)的、高質(zhì)量的“踩點(diǎn)得分”?謝謝!
——江蘇省丹陽市第五中學(xué)高三(4)班 眭蕓
眭蕓同學(xué):
這個(gè)問題問得很好,這是地理學(xué)習(xí)中的一個(gè)很普遍的問題。我們都知道,學(xué)習(xí)是一種積極的知識(shí)積累和歷練的過程,是對(duì)人生境界的提升過程,而高考則是一種競技比賽。既然是競技,就一定有技巧和方法可循,面對(duì)高考,你必須適應(yīng)它的競技規(guī)則。熟悉了其中的規(guī)則和技巧,你就很有可能在高考那眾人矚目的戰(zhàn)場里殺將出來,成為一匹脫穎而出的“黑馬”。
俗話說:機(jī)會(huì)和真理總是垂青有準(zhǔn)備的人。因此,要想成為日常學(xué)習(xí)中的佼佼者和考試中高質(zhì)量“踩點(diǎn)得分”的實(shí)力派學(xué)習(xí)能手、高手,應(yīng)該從以下幾個(gè)方面認(rèn)真、充分、精心地準(zhǔn)備。
一、扎實(shí)的能力基礎(chǔ)、全面的知識(shí)儲(chǔ)備
高中地理學(xué)習(xí)是一場持久戰(zhàn)、心理戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn),它是學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)和基本能力素養(yǎng)儲(chǔ)備的過程。而你要想取得較好的地理成績,必須以全面的基本知識(shí)儲(chǔ)備為基礎(chǔ)。俗話說得好,“巧婦難為無米之炊”,如果沒有一定的“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)”,再合適的“上層建筑”也沒用。要做到這一點(diǎn),一是應(yīng)該有一個(gè)適合自己的全面科學(xué)的學(xué)習(xí)規(guī)劃,二是要有實(shí)現(xiàn)自己規(guī)劃的自信心和毅力,三是要虛心聽取老師和成功者的意見、建議,四是要學(xué)會(huì)反思自己的地理學(xué)習(xí),并善于歸納總結(jié)。地理知識(shí)儲(chǔ)備過程中,學(xué)生一定要學(xué)會(huì)記憶和背誦,記背地理規(guī)律原理、地理術(shù)語和關(guān)鍵詞、主干知識(shí)點(diǎn)等。請(qǐng)記?。罕痴b和記憶確實(shí)是一個(gè)人一生中最受用、最有效、最不能省略的學(xué)習(xí)步驟。不要覺得記憶和背誦是最笨的方法,如果沒有快速記憶的本事和巧妙記憶的方法,那么就慢慢記、慢慢背。常言道,“慢工出細(xì)活兒”。
同志說得好,“世界上的事情怕就怕‘認(rèn)真’二字”??荚嚳嫉木褪腔A(chǔ)知識(shí),平時(shí)學(xué)習(xí)中你只要認(rèn)真,只要肯做,只要堅(jiān)持,只要會(huì)反思,只要會(huì)總結(jié)提升,地理成績自然就會(huì)提高了。而且如果你全身心投入了,學(xué)習(xí)效率會(huì)如芝麻開花般節(jié)節(jié)提高。
二、科學(xué)而有效的“踩點(diǎn)答題”策略
有了全面的地理基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備和學(xué)習(xí)方法,還要有科學(xué)有效的答題技巧。我們知道,現(xiàn)在的考試閱卷采取的基本上都是網(wǎng)上流水作業(yè),老師們要在短時(shí)間內(nèi)閱完數(shù)量眾多的試卷,“踩點(diǎn)”便成了給分的依據(jù)。因此,對(duì)于學(xué)生來說,要想提高應(yīng)試過程中的得分率,“踩點(diǎn)答題”就成為了一種有效的方法。
(1)判斷得分點(diǎn),確定答題基本思路。
一般情況下,每道地理試題往往都包含著若干個(gè)得分點(diǎn),要“踩點(diǎn)答題”。首先必須明確試題的得分點(diǎn)有幾個(gè),是關(guān)于哪些方面的,然后就可以確定答題的基本思路了。
①對(duì)于非選擇題而言,要根據(jù)分值判斷有幾個(gè)得分點(diǎn)。很多學(xué)生之所以沒有得到高分,常常是因?yàn)榇痤}時(shí)漏掉了某一個(gè)或幾個(gè)要點(diǎn)。明智的做法是,先看分值,根據(jù)分值基本可以確定得分點(diǎn)應(yīng)該有幾個(gè)。如果是地理單科試卷且分值是3分,則大多是3個(gè)得分點(diǎn);如果是文綜卷且分值是6分,則一般是3個(gè)得分點(diǎn),但也可能是6個(gè)得分點(diǎn)。所以,答題時(shí)為了盡可能得滿分,回答出的要點(diǎn)最好不要少于得分點(diǎn)。
②對(duì)于選擇題而言,目前其背景材料基本上都是以材料和圖的形式呈現(xiàn),解答這類題型時(shí)應(yīng)注意審清題干。首先,要準(zhǔn)確理解題干中的背景材料。其次,要弄清題干所提問題的要求,以及規(guī)定的范圍和角度,并分析題肢,這是進(jìn)行正確判斷的關(guān)鍵。在選擇時(shí),首先排除本身錯(cuò)誤或本身正確但不符合題意的題肢,然后將符合題干要求的題肢選入。
③根據(jù)問題判斷得分點(diǎn)的基本方向。對(duì)要作答的問題,學(xué)生一定要仔細(xì)分析,明確問的是什么,以免錯(cuò)答或答非所問,要根據(jù)關(guān)鍵詞確定得分點(diǎn)的基本方向。如分析區(qū)位因素時(shí),應(yīng)從自然因素和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素兩方面進(jìn)行;評(píng)價(jià)影響時(shí),既要考慮有利影響,也要考慮不利影響;要求分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)區(qū)位因素時(shí),就不能回答自然因素等。
④調(diào)用知識(shí)儲(chǔ)備判斷可能的得分點(diǎn)。明確答題的基本方向之后,記憶庫中儲(chǔ)備的知識(shí)就派上用場了。如關(guān)于工業(yè)布局的題目圖示中有指向標(biāo)和主導(dǎo)風(fēng)向等圖例,這時(shí)就要調(diào)用工業(yè)布局中關(guān)于防治污染的知識(shí)。一般的回答為:位于主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向,或位于最小風(fēng)頻的上風(fēng)向,或位于與主導(dǎo)風(fēng)向垂直的郊外等。
當(dāng)然,要做到上述幾點(diǎn),學(xué)生還要在平時(shí)養(yǎng)成認(rèn)真審題的好習(xí)慣,對(duì)試題中的關(guān)鍵詞不妨經(jīng)常勾勾圈圈,提高對(duì)試題中關(guān)鍵詞的敏感度;基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備要全面,對(duì)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)要非常熟悉;要熟悉常見非選擇題的答題思路,其可以從典型案例中歸納出來,如分析傳統(tǒng)工業(yè)區(qū)時(shí)可以參照魯爾區(qū)的分析思路,分析資源跨區(qū)域調(diào)配的影響時(shí)可以參照西氣東輸?shù)挠绊懀治錾鷳B(tài)問題的防治時(shí)可以參照西北荒漠化的防治等。
(2)關(guān)注細(xì)節(jié),辯證思考,“踩點(diǎn)答題”。
在明確基本得分點(diǎn)和基本答題思路后,還要明確答案的表述方法和技巧。
①抓住地理關(guān)鍵詞,用規(guī)范的地理語言表述。地理教材中的語言是最規(guī)范的地理語言。書面表達(dá)是否規(guī)范、精準(zhǔn)與否,直接影響到得分情況。老師在閱卷時(shí),最關(guān)注的就是地理術(shù)語和關(guān)鍵詞,并常據(jù)此判斷學(xué)生答題是否規(guī)范和“踩點(diǎn)”。這就進(jìn)一步告訴我們,平時(shí)的地理學(xué)習(xí)中學(xué)生應(yīng)該用規(guī)范的地理常用術(shù)語來記憶和背誦。
②注意條理性和邏輯性?!安赛c(diǎn)答題”時(shí)答案一定要有清晰的層次,讓閱卷老師一眼就看出你是從哪幾個(gè)方面作答的,得分點(diǎn)一目了然。同時(shí),要明確各得分點(diǎn)的權(quán)重,將最重要的寫在最前面,次要的緊跟其后,無關(guān)緊要的放在最后或忽略不寫;要認(rèn)真審題,清楚題目要求,如果僅僅是讓你寫優(yōu)(劣)勢(shì)條件,那就按照要求回答,否則就應(yīng)該辯證地回答,即突出回答優(yōu)勢(shì)條件,同時(shí)不忘寫一至二點(diǎn)不足;要兼顧自然、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,一般多采用“2+1”方式回答問題,即答兩個(gè)自然條件,一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,或答兩個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,一個(gè)自然條件,并且不忘回答一個(gè)以上的不足之處,以防止答案偏頗。
我國是一個(gè)人口大國,解放前長期處于半殖民地半封建社會(huì),受到帝國主義強(qiáng)烈的殘酷剝削和掠奪,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差,可以說是“一窮二白”,缺醫(yī)少藥的問題非常嚴(yán)重。為滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要,我國醫(yī)學(xué)教育呈現(xiàn)包括中專、大專、本科、研究生、博士及博士后教育研究在內(nèi)的多層次發(fā)展模式。這種多層次的醫(yī)學(xué)教育模式符合當(dāng)時(shí)的國情,廣大中專、大專醫(yī)學(xué)人才為我國基層醫(yī)療建設(shè)做出了重大貢獻(xiàn)。隨著建設(shè)有中國特色社會(huì)主義事業(yè)的蓬勃發(fā)展,人民生活水平不斷提高,廣大群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求也隨之改變。醫(yī)生不但能看病救人,而且還要會(huì)運(yùn)用各種現(xiàn)代醫(yī)療手段,盡可能減少病人的痛苦,為群眾提供醫(yī)療保健知識(shí)。其次,在人類社會(huì)全球在趨勢(shì)的推動(dòng)下,國際交流日趨頻繁,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展。要追趕時(shí)代的步伐,與國際接軌,超越國際先進(jìn)水平,就要求廣大醫(yī)療工作者具備應(yīng)用各種現(xiàn)代化手段獲取新知識(shí)、新技術(shù),并加以利用、創(chuàng)新的能力。但我國醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的整體水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這一要求。我國加人WTO后,醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域逐漸開放,國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)介人,不僅會(huì)帶來先進(jìn)的技術(shù),而且還帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。文化素質(zhì)較低的醫(yī)療衛(wèi)生人員已不能迎合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要,難以肩負(fù)迎接挑戰(zhàn)的任務(wù)。
二、教育學(xué)內(nèi)容安排不合理
長期以來,我國大部分醫(yī)科院校以傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)為主,輕視數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、統(tǒng)學(xué)計(jì)、計(jì)算機(jī)學(xué)等學(xué)科的教育。而且學(xué)科的教學(xué)比較分散,不能很好地體現(xiàn)學(xué)科與學(xué)科之間的交叉聯(lián)系,教學(xué)安排欠缺整體性。這種教學(xué)模式下培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生通常能較好地掌握各個(gè)知識(shí)點(diǎn),但對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的結(jié)合認(rèn)識(shí)往往不夠充分。再者,由于基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí),知識(shí)面相對(duì)狹窄,他們對(duì)現(xiàn)有知識(shí)的擴(kuò)展能力,對(duì)新知識(shí)的獲取能力,對(duì)工作的科學(xué)總結(jié)能力,以及對(duì)未知世界的探索能力受到一定程度的制約,創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。
三、醫(yī)學(xué)生源良蕎不齊
近年,建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義建設(shè)蓬勃發(fā)展,為適應(yīng)高速發(fā)展的需要,國家教委提出高等教育大眾化,而且為了解決廣大人民群眾就醫(yī)難的問題,國家向醫(yī)學(xué)教育投人大量資金,醫(yī)學(xué)院校不斷擴(kuò)招,為社會(huì)輸送了大量醫(yī)療衛(wèi)生人員。
目前,我國醫(yī)生數(shù)量已達(dá)每千人口1.65人,超過世界平均水平,基本滿足社會(huì)需求。不過,同時(shí)又帶來一個(gè)問題。醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招,招生要求自然有所降低,因此,很難保障生源質(zhì)量,這在一定程度上影響了醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體水平。針對(duì)以上幾點(diǎn),我在此談一談自己的看法。
一、醫(yī)學(xué)教育相對(duì)精英化
21世紀(jì),我國醫(yī)學(xué)人才結(jié)構(gòu)和人才需求正在發(fā)生重大變化。隨著我國全面進(jìn)人建設(shè)小康社會(huì),人民的生活水平和醫(yī)藥衛(wèi)生質(zhì)量需求迅速提高,社會(huì)更加關(guān)注醫(yī)生的層次、素質(zhì)和水平,因此,從一定意義上說,我國高等醫(yī)學(xué)教育正進(jìn)人“更加注重結(jié)構(gòu)和質(zhì)量的時(shí)代”。也就是說,與高等教育大眾化相比,高等醫(yī)學(xué)教育要相對(duì)精英化。為了達(dá)到這一要求,首先要確保高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)生源。扎實(shí)的文理科基礎(chǔ)知識(shí)是更快、更有效掌握醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)。其次,對(duì)醫(yī)學(xué)生要實(shí)行嚴(yán)格的淘汰制度,在教育過程中始終保障醫(yī)學(xué)生隊(duì)伍的高素質(zhì),保證優(yōu)秀的醫(yī)科畢業(yè)生走向社會(huì),逐步提高醫(yī)學(xué)工作人員的整體素質(zhì),為正在走向富裕的廣大人民群眾服務(wù),同時(shí)增強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)研究的國際競爭力,從整體上超越世界先進(jìn)水平。
二、建設(shè)綜合性大學(xué)中的醫(yī)學(xué)院
醫(yī)學(xué)院校與綜合性大學(xué)合并是我國高校體制改革的重要內(nèi)容。一方面,能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。醫(yī)學(xué)院校與綜合性大學(xué)合并,可以發(fā)揮綜合性優(yōu)勢(shì),建立新的高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。使醫(yī)學(xué)生有更廣闊、自由的空間施展自己的才華,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),提高創(chuàng)新能力。另外,還可以減少教學(xué)經(jīng)費(fèi)的重復(fù)投人,充分發(fā)揮教師的專長,提高教學(xué)質(zhì)量。另一方面,醫(yī)學(xué)院校與綜合性大學(xué)合并,可借助綜合性大學(xué)的學(xué)科交叉、融合,增加博士點(diǎn)和碩士點(diǎn),獲得更多的科研經(jīng)費(fèi);學(xué)科間互動(dòng),能夠提高醫(yī)學(xué)科研質(zhì)量與效率,有利于開展高尖端的研究工作。因此,醫(yī)學(xué)與綜合性大學(xué)合并,無論從教學(xué)上,還是從科研上,兩者都能相互促進(jìn),可以使我國醫(yī)學(xué)教育踏上一個(gè)新臺(tái)階,符合國際標(biāo)準(zhǔn),向國際先進(jìn)水平靠攏,增強(qiáng)全球化背景下的國際競爭力。
關(guān)鍵詞:學(xué)習(xí)課標(biāo);史料;學(xué)生;教材
隨著新課程改革的不斷深入,有效教學(xué)、高效課堂成為教育工作者的共識(shí)。但怎樣在教學(xué)中實(shí)踐,備課是其中的關(guān)鍵。
怎樣在備課中實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的有效性?教師應(yīng)該根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求和本門課程的特點(diǎn),結(jié)合學(xué)生的具體情況,選擇最合適的方法和順序,以保證學(xué)生有效的學(xué)習(xí)。
一、學(xué)習(xí)課標(biāo)
《普通高中歷史課程標(biāo)準(zhǔn)》是由國家教育部統(tǒng)一頒布并在全國實(shí)行歷史教學(xué)的指導(dǎo)性文件,也是檢驗(yàn)歷史教師完成教學(xué)任務(wù)優(yōu)劣的基本依據(jù)。因此,我們要深入、認(rèn)真地加以鉆研,并在研究的基礎(chǔ)上使之具體化,真正落到教學(xué)實(shí)踐的實(shí)處。因此,歷史教師備課的第一步便是深入鉆研學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)。例如,近代中國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變動(dòng)與資本主義的曲折發(fā)展:(1)簡述后中國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變動(dòng)和近代民族工業(yè)興起的史實(shí),認(rèn)識(shí)近代中國資本主義產(chǎn)生的歷史背景。(2)了解民國時(shí)期民族工業(yè)曲折發(fā)展的主要史實(shí),探討影響中國資本主義發(fā)展的主要因素。(3)探討在半殖民地半封建社會(huì)條件下,資本主義在中國近代歷史發(fā)展進(jìn)程中的地位和作用。
二、鉆研教材
歷史教材是課程標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的具體化,它既是教師進(jìn)行教學(xué)的重要依據(jù),又是學(xué)生獲得歷史知識(shí)的基本來源和進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)的重要工具。因此,較好處理教材、靈活駕馭教材、充分利用教材、開展創(chuàng)造性的教學(xué),是新課程的基本主張。備課時(shí)一定要鉆研教材和新課標(biāo),搞清楚本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn),才能做到詳略得當(dāng),避免平鋪直敘。
例如,根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)必修2第10課《中國的曲折發(fā)展》的教學(xué)思路總結(jié)如下:
知識(shí)目標(biāo):(1)中國各階段發(fā)展的原因。(2)影響中國發(fā)展的主要因素。(3)在近代史上的作用。
能力目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生論從史出,史論結(jié)合的能力。
情感、態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo):國家統(tǒng)一、民族獨(dú)立是民族工業(yè)迅速發(fā)展的前提。
教學(xué)重點(diǎn):民族工業(yè)的初步發(fā)展和短暫的春天。
教學(xué)難點(diǎn):影響民族工業(yè)發(fā)展的因素、民族工業(yè)的歷史地位。
明確教學(xué)目標(biāo)后,還要再認(rèn)真通讀教材,把握教材整體的框架結(jié)構(gòu),并清楚教材上的全部基礎(chǔ)知識(shí)要點(diǎn),然后再分析教材內(nèi)容的基本線索,找出知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系。
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三、了解學(xué)生
“為了每一位學(xué)生的發(fā)展”,這是這次新課程改革的宗旨。在這種教育理念的指導(dǎo)下,迫切需要教師改變以往的教育觀念和教育行為。過去我們學(xué)習(xí)時(shí),教師更多注重知識(shí)體系的灌輸,而現(xiàn)在要求在課堂上尊重學(xué)生的人格,關(guān)注個(gè)體的差異,滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。真正做到“以學(xué)生發(fā)展為本”,備課要做到了解學(xué)生的年齡特點(diǎn)、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)態(tài)度等情況,既了解一般情況,又了解個(gè)別差異,把他們引導(dǎo)到知識(shí)的生成過程中來。
例如,必修2第10課《中國的曲折發(fā)展》的授課中提出從的“短暫春天”的“短暫”,你能得到什么啟示?引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系實(shí)際思考問題。
四、用好史料
史料要服務(wù)于教材,又互補(bǔ)于教材。恰當(dāng)?shù)剡x取史料,既能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,又能夠培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的能力。史料有許多種:圖片、地圖、表格、柱狀圖、音頻、視頻、文字資料等。
例如,投影
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思考1:從“農(nóng)”字了解它所涉及與農(nóng)業(yè)相關(guān)的知識(shí)有哪些?
投影
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1911年的爆發(fā),讓榮氏兄弟歡欣鼓舞了一陣子,政
府也大力倡導(dǎo)實(shí)業(yè)。不久,第一次世界大戰(zhàn)在歐洲爆發(fā)了,西方列強(qiáng)忙于戰(zhàn)爭無暇東顧,還紛紛向中國大量訂購面粉,中國市場進(jìn)口棉紗銳減。榮氏看準(zhǔn)了面粉、棉紗工業(yè)大發(fā)展的苗頭,不失時(shí)機(jī)地大力擴(kuò)充。1915年日本提出“二十一條”后,國內(nèi)“抵制日貨愛用國貨”更是推動(dòng)了榮氏企業(yè)產(chǎn)品迅速占領(lǐng)市場。
思考2:這段期間促進(jìn)榮氏企業(yè)迅速發(fā)展的原因有哪些?
五、選好方法
所謂“教學(xué)有法,教無定法”,課堂教學(xué)要精益求精,教學(xué)方法必須機(jī)動(dòng)靈活。
情境式教學(xué)是近幾年較流行的教學(xué)方式,它對(duì)于集中學(xué)生的
注意力和參與力有一定的優(yōu)勢(shì)。
自主學(xué)習(xí)式是另一種教學(xué)模式,更側(cè)重于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)。不同的教學(xué)內(nèi)容,可選擇不同的教學(xué)模式,但每一種模式中教學(xué)方法是否選好很重要。
提問式,每拋出一個(gè)問題,學(xué)生是否能懂,是否會(huì)用已學(xué)的知識(shí)去思考,準(zhǔn)確地回答問題。這是備課時(shí)準(zhǔn)備問題時(shí)需要注意的
一點(diǎn)。
啟發(fā)式,將培養(yǎng)學(xué)生的歷史思維能力滲入教學(xué)中。
例如,在中國近代歷史發(fā)展中的作用?啟發(fā)學(xué)生從經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑的角度去思考、討論得出結(jié)論。
閱讀式,所用材料一定要短小精悍,切勿長篇大論,一定要注意問題的答案在材料中是否涉及,這樣既鍛煉學(xué)生閱讀材料、分析問題、理解問題的能力,又讓學(xué)生掌握教材知識(shí)點(diǎn)。
答案既在材料中,又是教材闡述的知識(shí)點(diǎn)。這樣的教學(xué)點(diǎn)不是學(xué)生死記硬背來的而是學(xué)生自己思考而來的,這要比拿來的印象更深刻。
六、精彩導(dǎo)課
良好的開端是成功的一半。新課的導(dǎo)入是否能激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知興趣,是一節(jié)課最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),直接影響一節(jié)課的教學(xué)質(zhì)量。
導(dǎo)課的方式有多種,如,復(fù)習(xí)導(dǎo)入式、懸念導(dǎo)入式、圖像導(dǎo)入式、歌曲導(dǎo)入式、詩詞導(dǎo)入式、故事導(dǎo)入式。
例如,必修2第10課《中國的曲折發(fā)展》的導(dǎo)課,可以采用一段介紹榮氏家族的視頻導(dǎo)入,直接抓住學(xué)生的注意力,激起學(xué)生求知的欲望。
歷史課改對(duì)歷史教師提出了更高的要求,特別是教師的備課之功更是保證學(xué)科課程目標(biāo)順暢實(shí)施并落實(shí)的關(guān)鍵所在。歷史教師只有在充分研究學(xué)科課程觀念和課程標(biāo)準(zhǔn)的前提下,從靈活處理教材入手,高水平地完成教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)重難點(diǎn),并注意處理好主導(dǎo)與主體、課內(nèi)與課外、繼承與創(chuàng)新、灌輸與啟發(fā)以及接受與探究等關(guān)系,才能較好地運(yùn)用備課技巧,達(dá)到教學(xué)事半功倍之效。
關(guān)鍵詞:藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué);美術(shù)教育專業(yè);困境和對(duì)策
在我國的師范教育中,將美術(shù)教育專業(yè)中藝術(shù)設(shè)計(jì)作為課程設(shè)置與內(nèi)容的改革新成果。我國高校對(duì)美術(shù)專業(yè)的設(shè)立已經(jīng)有了很多年的探索,關(guān)于美術(shù)專業(yè)藝術(shù)教學(xué)也取得了很好的成績,但其中也還存有一些缺失。就現(xiàn)在高校的教學(xué)具體情況出發(fā),找出教學(xué)中存在的問題,為教學(xué)提供一些方法,爭取讓日后美術(shù)教育專業(yè)的藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)能夠越來越好。
一、美術(shù)教育專業(yè)在藝術(shù)設(shè)計(jì)中的教學(xué)現(xiàn)狀與困境
1、輕理論、重技能
和傳統(tǒng)的教學(xué)就所不同的是,我國的藝術(shù)設(shè)計(jì)教育,甚至于藝術(shù)類的所有教育都存在輕理論重技能的缺陷??墒莾?yōu)秀的藝術(shù)設(shè)計(jì)作品是離不開理論基礎(chǔ)的支持的,這是一個(gè)最基本的前提。美術(shù)設(shè)計(jì)不能僅僅是一個(gè)模仿練習(xí),而是對(duì)于藝術(shù)設(shè)計(jì)素質(zhì)的全面培養(yǎng),這是模仿練習(xí)中無法完成的。高校中對(duì)于理論知識(shí)學(xué)習(xí)的忽視,究其原因有兩個(gè)方面:首先課程的枯燥讓學(xué)生無法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣;還有就是學(xué)校不科學(xué)的課程設(shè)置,也讓理論教學(xué)進(jìn)程緩慢的原因[1]。
2、不夠科學(xué)的課程設(shè)置
美術(shù)教育專業(yè)中藝術(shù)設(shè)計(jì)的課程設(shè)置并沒有被很好的落實(shí)。在進(jìn)行課程的設(shè)置時(shí),一般院校采取的方法就是借鑒名校中的設(shè)計(jì)課程。但是,學(xué)校與學(xué)校實(shí)際情況的不同會(huì)讓教學(xué)出現(xiàn)很多不盡人意的地方。除此之外,教學(xué)體系的殘缺也會(huì)讓課程顯得非常單薄和不理想。
3、不夠合理的教學(xué)組織形式
設(shè)計(jì)專業(yè)和美術(shù)教育的結(jié)合必然會(huì)讓課程增添許多特色之處。可是相關(guān)的美術(shù)教師卻存在不知道該如何而去教的問題。依照現(xiàn)在的高校教學(xué)情況來看,在美術(shù)教育專業(yè)的藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)過程中,教師沒有形成有效的課堂管理。教師還是以舊思維進(jìn)行課程的講解,沒有考慮到學(xué)生的感受。換句話說,教師注重的依舊是設(shè)計(jì)專業(yè)知識(shí)的講解,并沒有在其中加入美術(shù)教育的內(nèi)容,讓課程不具備特性與師范性。
二、在美術(shù)教育中專業(yè)藝術(shù)設(shè)計(jì)的教學(xué)對(duì)策分析
1、對(duì)課程設(shè)置加以改革,發(fā)展特色性教學(xué)
一項(xiàng)課程的開展,其目的都是為了讓學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí),所以對(duì)于課程的設(shè)置一定要符合學(xué)生具體學(xué)習(xí)情況。藝術(shù)設(shè)計(jì)本來就是一門交叉性很強(qiáng)的學(xué)科[2]。對(duì)于此類課程的設(shè)計(jì)必須既有科學(xué)性又有一定的藝術(shù)性。所以,在進(jìn)行專業(yè)藝術(shù)設(shè)計(jì)的課程設(shè)置時(shí),要將人文科學(xué)與自然科學(xué)結(jié)合起來。在其中也可以選修一些廣告學(xué)和傳播學(xué)的課程。對(duì)于學(xué)科之間的教學(xué)和交流也要不斷加強(qiáng),這是為以后綜合性設(shè)計(jì)打下良好的基礎(chǔ)。藝術(shù)設(shè)計(jì)所涵蓋的部分有很多,比如印刷品、美術(shù)、廣告等等。高校也可以根據(jù)當(dāng)?shù)貙?duì)人才的需求,來選擇自己辦學(xué)特色,這樣也能促進(jìn)性學(xué)生們學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性與學(xué)習(xí)積極性。
2、改變教學(xué)組織的形式,將學(xué)生放在教學(xué)的主導(dǎo)位置
在傳統(tǒng)的教學(xué)中,課堂的主導(dǎo)一直是教師,學(xué)生只能被動(dòng)聽課,但聽課效果卻越來越差。尤其是在藝術(shù)類的課程教學(xué)中,學(xué)生必須成為課堂的主體,將教學(xué)理念與情感相結(jié)合。這有這樣,學(xué)生才會(huì)逐漸消除對(duì)課程的抵觸感。對(duì)于課程中理論課程的學(xué)習(xí)也應(yīng)該是逐步滲透的,不能將一整個(gè)知識(shí)點(diǎn)以“滿堂灌”的方式全部倒出,應(yīng)該科學(xué)合理的分配到每一節(jié)教學(xué)課堂中,將知識(shí)進(jìn)行有機(jī)的分解,按階段完成階段性任務(wù),從而讓學(xué)生能夠完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。而對(duì)于美術(shù)教育的融入也是不能少的,教師也應(yīng)該定期組織學(xué)生課堂,讓學(xué)生自己成為教師,教師在最后給予點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo),讓學(xué)生能產(chǎn)生實(shí)感,將自己的學(xué)習(xí)積極性全部調(diào)動(dòng)起來。
3、將學(xué)生的創(chuàng)新能力不斷提高
藝術(shù)設(shè)計(jì)的最終源泉就是創(chuàng)造力,這也是高校設(shè)置藝術(shù)設(shè)計(jì)課程想要達(dá)到的最終目標(biāo)。想要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,首先就是讓學(xué)生形成一種“問題意識(shí)”,有了想要問問題的沖動(dòng),才會(huì)在生活中細(xì)心的發(fā)現(xiàn)無限可能。除此之外就是深厚而扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。所謂“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑”[3],和藝術(shù)設(shè)計(jì)也有異曲同工之妙?;A(chǔ)知識(shí)為聯(lián)想提供了源泉,提供了思想,引導(dǎo)了學(xué)生在教學(xué)中產(chǎn)生新靈感的發(fā)揮。當(dāng)然,對(duì)于學(xué)生再設(shè)計(jì)中的創(chuàng)造也是要給予鼓勵(lì)的,這也是形成自我風(fēng)格的重要一步。
三、總結(jié)
總而言之,在進(jìn)行美術(shù)教育專業(yè)的藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)時(shí),要將現(xiàn)存的問題進(jìn)行不斷的改革和探索,找到更好的方法讓教學(xué)變得更加科學(xué)化、合理化,進(jìn)而能也能將教師在教學(xué)中的問題加以解決。我相信,專業(yè)藝術(shù)教學(xué)與美術(shù)教育的融合一定會(huì)在教育工作者的不斷努力下變得越來越好。
作者:楊曉瑩 單位:恩施職業(yè)技術(shù)學(xué)院
參考文獻(xiàn):
[1]孫斌.基于創(chuàng)新型CG人才培養(yǎng)的高校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)軟件課程教學(xué)模式改革研究[J].美術(shù)教育研究,2014(23):158-159.
關(guān)鍵詞:PBL教學(xué);皮膚科;藥疹;學(xué)生
中圖分類號(hào):G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)15-0058-02
皮膚性病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中主要研究發(fā)生在皮膚及與皮膚相關(guān)疾病的學(xué)科,具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性。由于皮膚病的病因復(fù)雜,這一領(lǐng)域仍然存在很大的挑戰(zhàn)。學(xué)好皮膚性病學(xué)重在理論與實(shí)際相結(jié)合,皮膚教學(xué)中的藥疹這一章節(jié),病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多,皮疹形態(tài)不一致,與其他常見病臨床表現(xiàn)類似,既往調(diào)查發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方法學(xué)生對(duì)該章節(jié)無法清晰把握重點(diǎn),對(duì)難點(diǎn)的理解感覺有障礙,對(duì)鑒別診斷混淆不清,因此傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方法已明顯不適應(yīng)現(xiàn)代皮膚性病科發(fā)展的教學(xué)要求。
問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(problem based learning,PBL)是目前臨床教學(xué)應(yīng)用較多的教學(xué)模式。與傳統(tǒng)的以教師講授為主的“灌輸式”教學(xué)模式不同,強(qiáng)調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,它的基本特點(diǎn)是打破學(xué)科界限,以臨床問題為基礎(chǔ)編制綜合課程,在教師的引導(dǎo)下,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí);通過學(xué)生自主地收集并互相交流獲得的信息,最終獲得與臨床問題相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)以及臨床診斷、治療、預(yù)防等各方面的較為完整的知識(shí)體系;PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對(duì)學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。我們使用PBL教學(xué)法在藥疹教學(xué)中,為了更好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,使之能夠深刻地理解藥疹的重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容[1]。
一、對(duì)象與方法
(一)研究對(duì)象
選取2014―2015年度帶教的2011級(jí)麻醉醫(yī)學(xué)班共86人,其中女44人男42人,已經(jīng)完成基礎(chǔ)階段學(xué)習(xí),正在臨床醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)課和專業(yè)課。
(二)方法
1.PBL授課方法。在授課結(jié)束時(shí)提出與下次課程內(nèi)容,讓學(xué)生經(jīng)過一段時(shí)間的自主學(xué)習(xí)后,由教師組織集中到一起,提出問題,分組討論,就病史、疾病特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷、治療原則及具體方案等予以陳述,小組內(nèi)的其他同學(xué)給予必要補(bǔ)充,并將自己掌握的知識(shí)與其他同學(xué)進(jìn)行討論,相互協(xié)作、相互學(xué)習(xí),在討論過程中,提出并解決新的問題。在這個(gè)過程,教師可適當(dāng)?shù)貐⑴c其中,以控制討論的方向、廣度、深度等,對(duì)于學(xué)生討論過程中即時(shí)出現(xiàn)的專業(yè)問題要適當(dāng)給予解答,并對(duì)一些基礎(chǔ)知識(shí)和理論進(jìn)行講授,使討論順利進(jìn)行。某一課時(shí)或某一階段的討論結(jié)束后,由教師作最后的陳述,并對(duì)每位學(xué)生的表現(xiàn)作出全面準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。在點(diǎn)評(píng)總結(jié)過程中,教師一邊與學(xué)生充分交流,一邊講解,師生互動(dòng),了解學(xué)生的思維方式及觀點(diǎn),適時(shí)給予肯定和鼓勵(lì),同時(shí)指出存在的不足與缺陷,并給予啟示、補(bǔ)充、解答。
2.采用自行設(shè)計(jì)的問卷,調(diào)查內(nèi)容主要包括:學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)的態(tài)度;學(xué)生對(duì)自己的評(píng)價(jià);學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià);對(duì)今后該課程教學(xué)方式的建議。
3.調(diào)查方法:采用問卷式調(diào)查方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,藥疹課程結(jié)束后發(fā)放問卷,學(xué)生自行填寫后當(dāng)場收回,發(fā)出問卷86份,收回86份,有效回收率為100%。
二、結(jié)果
(一)學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)的態(tài)度
76.74%(66/86)的學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)感興趣,17.44%(15/86)學(xué)生無所謂,5.8%(5/86)的學(xué)生不感興趣。
(二)開放式教學(xué)中學(xué)生的互相評(píng)價(jià)
47.67%(41/86)的學(xué)生在自我評(píng)價(jià)中認(rèn)為自己在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)比較好;34.88%(30/86)的學(xué)生在自我評(píng)價(jià)中認(rèn)為自己在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)比較一般;17.44%(15/86)的學(xué)生在自我評(píng)價(jià)中認(rèn)為自己在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)不好;
(三)學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)
59.30%(51/86)的學(xué)生認(rèn)為教師引導(dǎo)較好。40.70%(35/86)的學(xué)生認(rèn)為教師引導(dǎo)一般。
(四)討論
皮膚教學(xué)中的藥疹這一章節(jié),病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多,皮疹形態(tài)不一致,其中蕁麻疹樣表現(xiàn)、猩紅熱樣表現(xiàn)、濕疹樣表現(xiàn)等,與蕁麻疹、猩紅熱、濕疹有相似表現(xiàn),藥疹皮疹形態(tài)的講授一直是《皮膚性病學(xué)》教學(xué)中的重點(diǎn)與難點(diǎn),盡管教師充分備課,努力講授,仍感到一些皮膚病不容易用語言、文字描述清楚,使學(xué)生很容易產(chǎn)生厭學(xué)心理。平時(shí)繁重的工作,教師很少有時(shí)間和學(xué)生交流,而學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握靠死記硬背,缺乏客觀邏輯分析能力,對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不深刻,對(duì)千變?nèi)f化的癥狀抓不住主體,結(jié)果進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)便不知所措[2],而且藥疹并不是一成不變的,不同的發(fā)病階段,同一階段的不同發(fā)病部位都有各自的特點(diǎn),因此動(dòng)態(tài)地掌握各種疾病的變化規(guī)律,區(qū)別疾病原發(fā)損害和繼發(fā)損害是學(xué)好《皮膚性病學(xué)》的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。往往這些是醫(yī)學(xué)生很難掌握的地方,因此,臨床教學(xué)的目的就是要抓住皮膚性病科的疾病特點(diǎn),將復(fù)雜的問題簡單化,抽象的問題形象化,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,將直觀的問題引向深入,加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解。
注重實(shí)例和問題PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ),以臨床學(xué)生為主體,以分組討論為形式,在帶教老師的參與下,圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治等問題進(jìn)行討論的學(xué)習(xí)過程。該方法最早于1969年,由美國神經(jīng)病學(xué)教授Howard Barrows在加拿大Macmaster大學(xué)提出[3]。與傳統(tǒng)以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大的不同,PBL教學(xué)法主要強(qiáng)調(diào)的是以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,PBL教學(xué)法將學(xué)習(xí)與更深的問題相聯(lián)系,使學(xué)生投入于問題之中;通過學(xué)生們的自主探究和合作來解決問題,使他們形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)中是以病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育,以培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力為教學(xué)目標(biāo)[4]。
通過這次研究表明在藥疹章節(jié)中使用PBL教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)以及不足之處有以下幾個(gè)方面:
首先,PBL教學(xué)法能促進(jìn)學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率。PBL教學(xué)法著重首先提出問題,讓學(xué)生接受問題而又未給予提示及答案,促使學(xué)生去復(fù)習(xí)或預(yù)習(xí)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),查尋資料,整理資料,解答問題。充分的課前準(zhǔn)備,利于學(xué)生在課堂時(shí)間內(nèi)取得最佳的學(xué)習(xí)效果。學(xué)生可通過查閱資料、分析討論,參與問題解決的全過程,從中感受到學(xué)習(xí)的樂趣,學(xué)習(xí)熱情迅速被調(diào)動(dòng)起來;學(xué)生帶著疑問聽課,進(jìn)入課堂后不再感到教學(xué)內(nèi)容枯燥無味,能夠主動(dòng)地重組知識(shí),思考問題、提出問題,處在主動(dòng)探索的學(xué)習(xí)過程中[5]。大部分學(xué)生對(duì)新教學(xué)模式適應(yīng),并很感興趣。
其次,PBL教學(xué)法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的積極性。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與意識(shí),學(xué)生們積極討論,各抒己見,激烈競爭,力求答案合理、全面,甚至多次修改直至問題解決。另外,PBL教學(xué)法利用模擬現(xiàn)實(shí)病案,提出連貫性問題,引導(dǎo)學(xué)生注意力集中,激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情。這樣,發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,集思廣益,拓展思路。大部分同學(xué)認(rèn)為自己在PBL教學(xué)中表現(xiàn)較好,提高學(xué)生自我認(rèn)同感。
最后,仍有部分同學(xué)認(rèn)為自己表現(xiàn)一般,教師引導(dǎo)一般,為此,我發(fā)現(xiàn)還有一些缺陷:其一,在硬件設(shè)施方面,對(duì)信息、計(jì)算機(jī)及耗材、管理、圖書館等要求高,故需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ);其二,PBL教學(xué)使學(xué)生采取自我學(xué)習(xí)的方式,使得有經(jīng)驗(yàn)教師的知識(shí)及專長未能充分利用,造成資源浪費(fèi);其三,教學(xué)內(nèi)容缺乏完整性,不能完全覆蓋課程設(shè)計(jì)的要求。
綜上所述PBL學(xué)法還是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容,傳統(tǒng)教學(xué)固然有其獨(dú)特的教學(xué)規(guī)律,但在新的形勢(shì)下,面對(duì)不一樣的學(xué)生群體,做一些適應(yīng)形勢(shì)變化的教學(xué)方法改革,從而提高教學(xué)質(zhì)量,應(yīng)該是所有教學(xué)參與者應(yīng)該關(guān)注的。PBL教學(xué)法在信息化時(shí)代的背景下,更好地利用了社會(huì)所擁有的教學(xué)資源,同時(shí)把教與學(xué)更有機(jī)地結(jié)合,使教學(xué)活動(dòng)真正建立在學(xué)生自主活動(dòng)和獨(dú)立探索的基礎(chǔ)上,為學(xué)生思考、探索、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新提供最大的空間,但是臨床醫(yī)生能在我院的皮膚性病科教學(xué)中還處于摸索和起步階段,配套設(shè)施和資源還不夠完善,教師和學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)過程中的角色轉(zhuǎn)變還不太適應(yīng),在實(shí)際的教學(xué)過程中還面臨著許多問題亟待解決。只要教師與學(xué)生共同努力、不斷實(shí)踐,勇于探索,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),尋找在現(xiàn)有國情下,適合我國學(xué)生的PBL臨床教學(xué)法
參考文獻(xiàn):
[1]楊靜,馮文莉,奚志琴.PBL教學(xué)法引入皮膚性病學(xué)臨床見習(xí)教學(xué)的嘗試[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2014,16(6).
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