醫(yī)療設(shè)備出入庫管理精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

一、醫(yī)院設(shè)備管理現(xiàn)狀

目前醫(yī)院設(shè)備的軟件管理系統(tǒng)主要生成的是原始信息，且只能代替少數(shù)簡(jiǎn)單的手工勞動(dòng)，對(duì)購置設(shè)備前的決策支持、購置以后的設(shè)備維護(hù)動(dòng)態(tài)分析的應(yīng)用較少。并且管理系統(tǒng)的技術(shù)非常落后，很多管理系統(tǒng)只是簡(jiǎn)單的操作系統(tǒng)與數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的聯(lián)合應(yīng)用，很少是依據(jù)Windows平臺(tái)，或者面向先進(jìn)的對(duì)象技術(shù)應(yīng)用的，與現(xiàn)階段突飛猛進(jìn)的計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)不相適應(yīng)。同時(shí)，很多設(shè)備系統(tǒng)是依據(jù)醫(yī)院多年管理經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院實(shí)際需要而獨(dú)立開發(fā)的，加之我國(guó)當(dāng)前還實(shí)施統(tǒng)一的設(shè)備編碼，醫(yī)療設(shè)備的種類、名稱、規(guī)格型號(hào)、維修成本都由各家醫(yī)院依據(jù)自身實(shí)際情況自行制定，設(shè)備一旦損害、需要維護(hù)、折舊更新都比較麻煩。故開發(fā)醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)十分必要。

二、醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開發(fā)

醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)主要作用是監(jiān)管醫(yī)療設(shè)備的整個(gè)生命周期，確保設(shè)備在生命周期內(nèi)消耗資源最少，創(chuàng)造出更高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值、綜合效益。設(shè)備生命周期主要指從采購直至報(bào)廢整個(gè)過程中實(shí)施追蹤管理與成本監(jiān)控，其中追蹤管理是指將設(shè)備變更、修護(hù)等情況一律錄入數(shù)據(jù)庫，以便于后續(xù)查閱；成本監(jiān)控主要指對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購費(fèi)用、水電費(fèi)及耗材費(fèi)、安裝費(fèi)、設(shè)備故障帶來的損失等各種費(fèi)用進(jìn)行管理。開發(fā)設(shè)計(jì)醫(yī)院的設(shè)備管理系統(tǒng)，主要為了實(shí)現(xiàn)對(duì)各種設(shè)備的數(shù)字化管理，對(duì)設(shè)備領(lǐng)用、建卡、盤存、維護(hù)、報(bào)廢及轉(zhuǎn)贈(zèng)等各項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)控，以降低管理成本，提升經(jīng)濟(jì)效益，其是醫(yī)院走向現(xiàn)代化的必經(jīng)階段。在開發(fā)過程中需要注意醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的流程要完整、操作易用、系統(tǒng)數(shù)據(jù)可靠，且各種報(bào)表的查詢分析有一定的可擴(kuò)展性[1]。

醫(yī)院的設(shè)備管理系統(tǒng)主要被醫(yī)院設(shè)備管理部門使用，當(dāng)用戶進(jìn)入系統(tǒng)后可對(duì)醫(yī)院設(shè)備進(jìn)行登記、入/出庫、變更維護(hù)、報(bào)廢查詢等各項(xiàng)管理，這是一套操作簡(jiǎn)單、有較強(qiáng)實(shí)用性的管理工具。該系統(tǒng)分為五個(gè)部分：人員管理與權(quán)限劃分、登記設(shè)備、存放設(shè)備庫務(wù)、在用設(shè)備事務(wù)以及設(shè)備查詢分析。

三、醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的應(yīng)用

由于醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)總共有20多個(gè)子模塊，鑒于本文篇幅有限，主要對(duì)幾個(gè)主要管理模塊的應(yīng)用情況進(jìn)行分析。（1）設(shè)備目錄管理，這是在醫(yī)療設(shè)備入庫之前建立設(shè)備簡(jiǎn)要信息的模塊，在此對(duì)設(shè)備進(jìn)行分類管理，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要可自定義將設(shè)備分成專用設(shè)備、房屋建筑物、無形資產(chǎn)、一般設(shè)備及固定資產(chǎn)等幾種，在每個(gè)不同的大類大面可劃分若干個(gè)小類，在對(duì)醫(yī)療設(shè)備建檔時(shí)需要事先了解設(shè)備的各種基本信息，主要包括：設(shè)備名稱、規(guī)格、使用期限、所在庫房及生產(chǎn)商等。

（2）入庫管理，將購置的設(shè)備登記入庫，這是設(shè)備進(jìn)入電腦管理系統(tǒng)的第一步；與之相對(duì)應(yīng)的出庫管理，主要指實(shí)現(xiàn)不同形式的部門設(shè)備領(lǐng)用的登記、審核處理，構(gòu)建設(shè)備卡片信息，完成設(shè)備出入庫相關(guān)單據(jù)的打印。設(shè)備卡片管理作為醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的特色，任何一臺(tái)設(shè)備只要出庫，系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)生成一張?jiān)O(shè)備卡片，該卡片上記錄了設(shè)備一切信息，涵蓋設(shè)備名稱、數(shù)量、價(jià)格、規(guī)格型號(hào)、卡片號(hào)以及保管人、使用期限等內(nèi)容，隨著設(shè)備生命周期的終結(jié)，設(shè)備在管理系統(tǒng)中隨之報(bào)廢或者注銷。

（3）設(shè)備維護(hù)管理，主要是指詳細(xì)登記、查詢?cè)O(shè)備的維護(hù)情況，然后按照時(shí)間順序保存在數(shù)據(jù)庫中。每次維修設(shè)備后進(jìn)行登記時(shí)都會(huì)形成一張維修單據(jù)，在這張維修單據(jù)上記錄了設(shè)備使用的相關(guān)部門、設(shè)備名稱及故障原因、維修時(shí)間、維修花費(fèi)的各項(xiàng)費(fèi)用等各項(xiàng)內(nèi)容，供以后維修參考[2]。

（4）設(shè)備的下賬管理，主要是指各相關(guān)科室在運(yùn)用設(shè)備是實(shí)施的報(bào)廢、捐贈(zèng)以及盤虧等各種相關(guān)處理，一旦將設(shè)備下賬管理應(yīng)用到設(shè)備管理流程中就預(yù)示著設(shè)備的生命周期即將結(jié)束，但是設(shè)備生命周期內(nèi)的各項(xiàng)記錄仍舊會(huì)保留在數(shù)據(jù)庫內(nèi)，為以后醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)提供參考。

（5）設(shè)備查詢及分析，這個(gè)一個(gè)能夠?qū)⒏鞣N不同的報(bào)表及自定義報(bào)表集合起來的應(yīng)用模塊，主要包括：設(shè)備庫存查詢、在用查詢、入出及領(lǐng)用明細(xì)，維護(hù)統(tǒng)計(jì)分析，設(shè)備效益分析等各種報(bào)表，各種報(bào)表能夠轉(zhuǎn)換成Excel格式打印出來，為醫(yī)院的管理人員提供決策所需的用到的各項(xiàng)信息。

四、結(jié)束語

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的安全系數(shù)、質(zhì)量是醫(yī)院得以長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，而對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行恰當(dāng)管理則可以直接提高醫(yī)院的綜合管理效益。將操作簡(jiǎn)單、管理流程完善、數(shù)據(jù)安全、擴(kuò)展功能強(qiáng)大的設(shè)備管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院管理體系中，可以說將會(huì)加快醫(yī)院向著未來現(xiàn)代化方向發(fā)展的步伐。

參考文獻(xiàn)

第2篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

【摘要】 這幾年隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)總量的不斷增加，信息化管理理念的深入人心，醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備管理最基層的職能部門--儀器設(shè)備科，其工作職能由單一的設(shè)備維修逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c設(shè)備從立項(xiàng)、采購、驗(yàn)收、管理到報(bào)廢的全流程跟蹤管理，而維修工作內(nèi)容也由單純的保證醫(yī)療設(shè)備正常工作轉(zhuǎn)變?yōu)檫M(jìn)行綜合的分析、故障預(yù)測(cè)和質(zhì)量控制，工作手段也由手工操作逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橛?jì)算機(jī)處理。本文圍繞如何利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)在用醫(yī)療器械質(zhì)量動(dòng)態(tài)管理和監(jiān)控談一些設(shè)想和做法，為國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用醫(yī)療器械信息化管理的探索提供一些借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 信息化管理 計(jì)算機(jī)處理

引言：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，新型醫(yī)療設(shè)備大量普及，醫(yī)院里每年都會(huì)增添新醫(yī)療設(shè)備，占醫(yī)院固定資產(chǎn)的相當(dāng)一部分。醫(yī)療設(shè)備的管理已成為醫(yī)院發(fā)展的重要一環(huán)，然而，傳統(tǒng)落后的人為、粗放、分散、定性的醫(yī)療設(shè)備管理模式并不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展。為了解決這個(gè)管理問題，醫(yī)療行業(yè)急需一個(gè)先進(jìn)的、行之有效的醫(yī)療設(shè)備管理模式。醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，就是一個(gè)旨在利用計(jì)算機(jī)信息化的優(yōu)勢(shì)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)、有效管理的系統(tǒng)，包括購置、使用、維修、報(bào)廢、效益分析等各方面的管理。另外，醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)更能保障醫(yī)療設(shè)備的安全運(yùn)行，使其充分發(fā)揮醫(yī)療作用，提高效率，最大限度地獲取社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備粗放式的管理模式存在的問題

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院對(duì)這些設(shè)備的管理幾乎都處于較粗放式的管理模式，普遍存在如下幾個(gè)問題：

（1）設(shè)備閑置率較高。一方面由于無法及時(shí)知道設(shè)備的位置與狀態(tài)，使設(shè)備不能得到充分的利用而造成設(shè)備的閑置；另一方面為確保臨床與醫(yī)療急救的需要，往往需要"過量"配置一些設(shè)備。

（2）設(shè)備使用存在冷熱不均現(xiàn)象。當(dāng)前醫(yī)院一般按科室進(jìn)行設(shè)備配置，由于不同科室的業(yè)務(wù)差別、不同時(shí)期的病源差異，往往導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在使用上存在冷熱不均的現(xiàn)象。

（3）設(shè)備缺乏有效的安保監(jiān)管手段。事實(shí)上，目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備幾乎沒有進(jìn)行有效的安保監(jiān)管，設(shè)備非正常流失無據(jù)可查，很多醫(yī)院的交班過程也未對(duì)這些設(shè)備進(jìn)行交接。

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)資產(chǎn)管理方面相結(jié)合的研究較少，仍處于起步和探索階段。就目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院資產(chǎn)管理應(yīng)用實(shí)際而言，大致分為如下兩種：一類是文字標(biāo)簽+信息系統(tǒng)形式，另一類是智能標(biāo)簽+PDA+信息系統(tǒng)形式，這兩種形式均實(shí)現(xiàn)了資產(chǎn)登記、查詢、維護(hù)管理、報(bào)廢、統(tǒng)計(jì)及現(xiàn)場(chǎng)盤點(diǎn)等基本管理功能，無法實(shí)時(shí)感知設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)與位置信息及對(duì)資產(chǎn)資源的動(dòng)態(tài)調(diào)配等。

醫(yī)療設(shè)備信息化管理的優(yōu)勢(shì)

與傳統(tǒng)的管理方法相比較，設(shè)備信息化管理優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：（1）能夠加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化管理，進(jìn)而有效整合設(shè)備資源，降低成本；（2）為設(shè)備管理提供數(shù)據(jù)收集、維護(hù)、分析和挖掘的信息平臺(tái)，加快信息傳遞速度，縮短管理決策周期；（3）優(yōu)化設(shè)備管理流程，簡(jiǎn)化操作步驟，避免重復(fù)勞動(dòng)的出現(xiàn)，提高醫(yī)院管理水平；（4）提高醫(yī)療設(shè)備在采購、維護(hù)等流程中的準(zhǔn)確性、安全性、穩(wěn)定性。

醫(yī)療設(shè)備信息化管理措施

1.維修管理信息化措施

1）堅(jiān)持定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量安全情況進(jìn)行分析預(yù)測(cè)，增強(qiáng)維修保障工作的針對(duì)性、有效性。設(shè)備主管部門應(yīng)專門抽調(diào)技術(shù)骨干對(duì)各科室急救設(shè)備和大型設(shè)備進(jìn)行了巡回探傷普查，并形成周期性檢查制度，增強(qiáng)對(duì)多發(fā)性、危險(xiǎn)性故障的預(yù)防能力。對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行全程質(zhì)量監(jiān)控，專門建立了質(zhì)量跟蹤卡片，定期收集故障信息和質(zhì)量問題，深入進(jìn)行專題分析預(yù)測(cè)，適時(shí)提出維修措施，并開展針對(duì)性維修，作出通過質(zhì)量檢測(cè)才能用于醫(yī)療工作的規(guī)定，有力地保證了醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量和使用安全。

2）堅(jiān)持嚴(yán)格控制醫(yī)療設(shè)備有壽部件和周期性檢測(cè)工作你，確保醫(yī)療設(shè)備使用的可靠性和安全性。高強(qiáng)度使用頻率和時(shí)間加劇了醫(yī)療設(shè)備使用壽命的消耗，各種監(jiān)控檢測(cè)頻度加大，稍有不慎，就可能出現(xiàn)控制差錯(cuò)，危及臨床使用的可靠性和安全性。設(shè)備主管部門應(yīng)以清理、完善監(jiān)控項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為突破口，對(duì)歷年的維修記錄、過程進(jìn)行了徹底清理，對(duì)醫(yī)療設(shè)備有壽機(jī)件周期性工作的控制項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和落實(shí)情況進(jìn)行了逐臺(tái)核準(zhǔn)，逐步打牢了監(jiān)控基礎(chǔ)。

3）積極改善信息化工作手段，努力構(gòu)建科學(xué)高效的信息管理系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)信息管理的網(wǎng)絡(luò)化、實(shí)時(shí)化和多媒體化是構(gòu)建信息管理系統(tǒng)的基本要求，也是提高信息管理及應(yīng)用能力、全面實(shí)現(xiàn)維修管理信息化的先決條件。設(shè)備主管部門應(yīng)利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，保證了信息傳遞的及時(shí)性和安全性。應(yīng)組建辦公局域網(wǎng)，將常用的公共信息上網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了信息共享，提高了工作效率；組織力量開發(fā)計(jì)算機(jī)軟件，該軟件應(yīng)具有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、技術(shù)先進(jìn)、設(shè)計(jì)合理、功能強(qiáng)大、方便實(shí)用的特點(diǎn)，把各階段維修信息通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)全程參與管理和質(zhì)量監(jiān)控，使維修管理效率和質(zhì)量有顯著提高從而為全面構(gòu)建科學(xué)高效的維修信息管理系統(tǒng)打下了基礎(chǔ)。

2.醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)遵循必須以下幾個(gè)原則：實(shí)用性、可擴(kuò)展性與可維護(hù)性、安全可靠性、用戶界面以及數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)等。信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的過程中采用靜態(tài)管理和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合的方式。四川大學(xué)華西第二人民醫(yī)院采用靜態(tài)管理方式，將設(shè)備名稱、數(shù)量、價(jià)格等基礎(chǔ)信息分類、統(tǒng)計(jì)、編號(hào)和信息入庫，方便信息查詢；同時(shí)運(yùn)用動(dòng)態(tài)管理，自主編寫了設(shè)備信息管理、維修管理和共享管理等模塊，以便及時(shí)進(jìn)行信息更改，避免設(shè)備閑置。

3.醫(yī)療設(shè)備信息化管理的平臺(tái)的設(shè)計(jì)

設(shè)備管理信息系統(tǒng)主要包括以下七個(gè)模塊：

1.計(jì)劃采購：記錄了醫(yī)療設(shè)備從計(jì)劃、采購、簽訂合同、到貨驗(yàn)收等工作流程中涉及到的所有表單。該模塊涉及的數(shù)據(jù)信息，是設(shè)備管理信息的重要部分。

2.庫房管理：主要涉及醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量管理和財(cái)務(wù)管理，包括對(duì)醫(yī)療設(shè)備出入庫、報(bào)廢、盤存等流程的管理。該模塊記錄了設(shè)備在醫(yī)院內(nèi)的分布，建立了完備的設(shè)備信息資料。

3.在用管理：對(duì)醫(yī)療設(shè)備的基本數(shù)據(jù)、附件數(shù)據(jù)和備注做完整的記錄，建立豐富的信息資源庫，這些信息資源有助于對(duì)設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)的跟蹤管理。

4.質(zhì)量管理：針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制、日常檢查和維修等內(nèi)容記錄各質(zhì)量檢查數(shù)據(jù)。該模塊能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的安全隱患，及時(shí)采取措施，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。

5.計(jì)量管理：是對(duì)計(jì)量設(shè)備的管理，包括對(duì)計(jì)量器具的查詢，能夠快速查詢每臺(tái)計(jì)量設(shè)備的情況，系統(tǒng)也能夠及時(shí)報(bào)告需檢定的計(jì)量器具。

結(jié)束語

醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療的物質(zhì)基礎(chǔ)，是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵因素，醫(yī)療設(shè)備信息化管理的程度反映了醫(yī)院科學(xué)管理的水平。設(shè)計(jì)和開發(fā)高效的醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，對(duì)優(yōu)化設(shè)備管理流程、提高管理效率具有重要作用。作為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的一個(gè)重要方面，希望醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)越來越受到重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙維，黃德霞.淺析醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2009，24（10）：73-75

第3篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

關(guān)鍵詞：HRP系統(tǒng) 綜合性醫(yī)院 設(shè)備管理

中圖分類號(hào)：F243 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2012）07-231-02

隨著國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院改革的深入，醫(yī)院將面對(duì)政府、病人、自身更多的挑戰(zhàn)，必須要用更精細(xì)化、規(guī)范化的的管理技術(shù)和方法來提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院重要的醫(yī)療資源，也是醫(yī)療成本重要的組成部分。HRP作為一種有效的管理工具能為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)提供決策的運(yùn)行管理平臺(tái)，作為HRP系統(tǒng)中核心層的固定資產(chǎn)管理模塊能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的購買申請(qǐng)、入庫、使用、維修、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢進(jìn)行全生命周期的動(dòng)態(tài)跟蹤管理，使其處于良好的管理狀態(tài)，發(fā)揮最佳的經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院整體管理水平的提高。

HRP系統(tǒng)簡(jiǎn)介：HRP（Hospital Resources Plans，HRP） 醫(yī)院資源計(jì)劃系統(tǒng)，是作為企業(yè)資源系統(tǒng)（Enterprise Resources Plans，ERP）在醫(yī)院的應(yīng)用和探索，指建立在信息化技術(shù)基礎(chǔ)上，以財(cái)務(wù)管理為主線，結(jié)合現(xiàn)代化系統(tǒng)化的管理思想和流程，通過信息化和集約化建立能夠支持醫(yī)院運(yùn)行管理的醫(yī)院資源管理平臺(tái)，幫助醫(yī)院以較低的醫(yī)療資源消耗獲得盡可能大的收益。

一、目前醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

筆者所在的湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院屬地市州三類甲等醫(yī)院，承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)和臨床科研職能，擁有固定資產(chǎn)12億元，其中設(shè)備資產(chǎn)4.1億元，單價(jià)10萬元以上醫(yī)療設(shè)備544臺(tái)，單價(jià)百萬元以上設(shè)備38臺(tái)。

1.醫(yī)院設(shè)備管理存在是多資金渠道，多部門，多專業(yè)管理，存在著交叉管理。設(shè)備的基本信息不全，導(dǎo)致在資產(chǎn)清查時(shí)存在著“物不清，賬不準(zhǔn)”的現(xiàn)象。

2.設(shè)備管理從申請(qǐng)到報(bào)廢各環(huán)節(jié)管理粗放，缺乏計(jì)劃性；醫(yī)院的在內(nèi)部控制要求上新增設(shè)備列入醫(yī)院年度資產(chǎn)預(yù)算，但是在實(shí)際工作中存在事后控制弊端，使得預(yù)算控制成為空談。

3.設(shè)備投入后存在“重購輕管”的現(xiàn)象。醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)還停留在傳統(tǒng)的、片面的設(shè)備故障發(fā)生后的被動(dòng)維修，缺乏留意觀察設(shè)備日常的運(yùn)行狀態(tài)，缺乏預(yù)防性維護(hù)的意識(shí)和方法，不能有效保證維修質(zhì)量和使用安全。

4.缺乏有效的核算方式。目前醫(yī)院采用內(nèi)部核算的方式對(duì)科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核，所有的設(shè)備折舊、維修費(fèi)、水電費(fèi)、人工費(fèi)用等合并為科室支出，無法真實(shí)準(zhǔn)確地反映單臺(tái)貴重設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行成本。尤其對(duì)大型設(shè)備的成本核算無法細(xì)化到單臺(tái)設(shè)備，不能全面反映重點(diǎn)設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行成本，難以對(duì)成本進(jìn)行針對(duì)性的控制。

5.信息化程度有待提高。目前醫(yī)院設(shè)備管理的信息化主要使用傳統(tǒng)HIS系統(tǒng)下的設(shè)備管理模塊，業(yè)務(wù)限于辦理設(shè)備的出入庫手續(xù)，基本處于靜態(tài)數(shù)據(jù)的管理。雖然有折舊計(jì)提、維修、計(jì)量、檔案管理等大而全的模塊設(shè)計(jì)，但是由于后期的程序擴(kuò)展的局限性，已經(jīng)不能適應(yīng)變化的業(yè)務(wù)流程；檔案管理和使用管理中存在手工操作、信息分散等問題；與醫(yī)院各業(yè)務(wù)部門使用的HIS系統(tǒng)各模塊不能進(jìn)行有效關(guān)聯(lián)，存在數(shù)據(jù)不能共享、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象{1}，已不能適應(yīng)精益化管理的要求，使其成為醫(yī)院信息化歷程中的薄弱環(huán)節(jié)。

二、HRP在設(shè)備系統(tǒng)中的應(yīng)用

1.規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化。HRP是基于財(cái)務(wù)管理的一體化，為了實(shí)現(xiàn)主數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，按照《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將設(shè)備分為2類27項(xiàng)，同時(shí)按照GB/T14885-94的2006修改版為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)設(shè)備實(shí)現(xiàn)了國(guó)標(biāo)分類，將以財(cái)務(wù)分類加流水號(hào)生成唯一的設(shè)備編碼，即設(shè)備的身份證號(hào)，利用設(shè)備卡號(hào)形成固定資產(chǎn)條碼，通過條碼跟蹤設(shè)備實(shí)物從購置、安裝、使用、轉(zhuǎn)移。盤點(diǎn)、報(bào)廢的全過程，大大提高了分散數(shù)據(jù)的采集效率和可靠性。如下圖：

標(biāo)簽利用專業(yè)條碼機(jī)打印，卡片上填寫設(shè)備的基本信息和固定資產(chǎn)編碼及對(duì)應(yīng)的條碼。設(shè)備標(biāo)簽作為唯一的標(biāo)示成為設(shè)備基本信息的“身份證”粘貼在設(shè)備機(jī)身，防止撕裂，防水防酒精，通過設(shè)備標(biāo)簽，可直觀簡(jiǎn)單查閱設(shè)備的基本信息，也通過條碼編號(hào)在設(shè)備系統(tǒng)查閱詳細(xì)信息{2}，在資產(chǎn)清查時(shí)利用手持條碼識(shí)別設(shè)備采用移動(dòng)盤點(diǎn)方式，提高了清查效率，實(shí)現(xiàn)賬物相符。

HRP在系統(tǒng)中圍繞設(shè)備主卡片為主要數(shù)據(jù)，每一張卡片涵蓋了設(shè)備的主要信息，從規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)地、供應(yīng)商、技術(shù)參數(shù)、使用年限、折舊方式、管理部門、使用部門、使用狀態(tài)（在用或停用）、資金渠道、國(guó)標(biāo)分類、財(cái)務(wù)分類等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。分為主卡片、附屬設(shè)備、大修記錄、資產(chǎn)轉(zhuǎn)移記錄、停啟用記錄、原值變動(dòng)、拆分信息等7個(gè)頁簽，提供設(shè)備的全檔案管理，真正實(shí)現(xiàn)設(shè)備的全流程、全生命周期的管理。

第4篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)技術(shù) 醫(yī)療耗材 二級(jí)庫 管理 設(shè)計(jì) 應(yīng)用

目前，醫(yī)療耗材的使用操作流程是臨床使用科室申請(qǐng)多少，設(shè)備科就按照要求發(fā)放多少，醫(yī)院管理層無法掌握醫(yī)療耗材的實(shí)際使用情況，對(duì)臨床科室醫(yī)療耗材的成本很難做出準(zhǔn)確的核算，同時(shí)很難控制積壓和流失；純手工記錄醫(yī)療耗材的入出庫明細(xì)，耗時(shí)耗力，準(zhǔn)確性差，效率低，很難追溯耗材的進(jìn)出明細(xì)；材料名稱、序號(hào)多，導(dǎo)致記賬混亂和損失，出庫、入庫差別大，漏賬、記錯(cuò)賬等現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。為了改變醫(yī)療耗材的管理現(xiàn)狀，我院決定并自行開發(fā)了醫(yī)療耗材二級(jí)庫管理系統(tǒng)，可以準(zhǔn)確掌握醫(yī)療耗材的實(shí)際去向。本文闡述了該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及在臨床科室手術(shù)室的實(shí)際應(yīng)用情況。

1 耗材管理現(xiàn)狀存在的問題

（1）對(duì)于耗材使用量大的部分科室，例如手術(shù)室，仍然才用純手工形式來記錄醫(yī)療耗材的入庫明細(xì)。不僅工作量大，效率低，而且很容易因個(gè)人的書寫習(xí)慣造成一些數(shù)量上的錯(cuò)誤。主要原因是出入庫記錄沒有信息化。

（2）材料的傳統(tǒng)手工形式的申請(qǐng)及出入庫流程，效率低下，周期長(zhǎng)。當(dāng)出現(xiàn)某種物品短缺時(shí)，更是不能及時(shí)反饋到設(shè)備科等采購部門，延長(zhǎng)了出現(xiàn)短缺到采買到物品這個(gè)周期的時(shí)間，會(huì)在一定程度的影響了科室的正常運(yùn)作。主要原因是傳統(tǒng)流程效率低，二級(jí)庫和一級(jí)庫不能做到及時(shí)的信息共享。

（3）材料種類繁多，手工記錄繁瑣容易造成記賬混亂，從而導(dǎo)致?lián)p失。大量的人為手工記錄，功能單一，不利于后期的統(tǒng)計(jì)和前期的成本核算，如此便更難控制材料的積壓和流失。主要原因是缺少一個(gè)有針對(duì)強(qiáng)大的系統(tǒng)對(duì)材料數(shù)據(jù)進(jìn)行整合和分析。

2 二級(jí)庫管理系統(tǒng)的優(yōu)化方案

2.1 耗材數(shù)據(jù)清單的電子化

所有的數(shù)據(jù)均要采取電子形式進(jìn)行記錄處理。因?yàn)橄到y(tǒng)是相對(duì)于設(shè)備科一級(jí)庫物資管理系統(tǒng)而言，所以所有的醫(yī)療耗材品名規(guī)格與一級(jí)庫保持統(tǒng)一，以一級(jí)庫為準(zhǔn)。醫(yī)療耗材二級(jí)庫一般建立在臨床科室（如手術(shù)室、介入科、血透室、DSA以及各個(gè)病區(qū)）。

2.2 基于二級(jí)庫管理系統(tǒng)優(yōu)化二級(jí)庫材料申請(qǐng)及出入庫流程

2.2.1材料請(qǐng)領(lǐng)

二級(jí)庫材料請(qǐng)領(lǐng)一般包含兩部分：日常低值易耗品和常備耗材。日常低值易耗品可由本系統(tǒng)根據(jù)消耗量自動(dòng)生成請(qǐng)領(lǐng)清單；常備耗材可由本系統(tǒng)根據(jù)材料的剩余庫存量和高儲(chǔ)庫存量?jī)烧叩牟铑~自動(dòng)生成請(qǐng)領(lǐng)清單，經(jīng)二級(jí)庫倉管人員確認(rèn)，做適當(dāng)?shù)男薷摹⒈４婧笞詣?dòng)發(fā)送請(qǐng)領(lǐng)數(shù)據(jù)到一級(jí)庫。一級(jí)庫倉管人員可實(shí)時(shí)查看到臨床各科室（二級(jí)庫）的請(qǐng)領(lǐng)清單，核對(duì)請(qǐng)領(lǐng)清單中材料的數(shù)量以及其他規(guī)格信息，確認(rèn)后形成一級(jí)庫對(duì)應(yīng)的出庫記錄，出庫到相應(yīng)申請(qǐng)科室（二級(jí)庫）。日常易耗品請(qǐng)領(lǐng)流程示意圖見圖1，常備耗材請(qǐng)領(lǐng)流程示意圖見圖2。

2.2.2材料入庫

二級(jí)庫的材料來源一般包含兩部分：來源于一級(jí)庫和預(yù)入庫（廠家備貨）。

一級(jí)庫出庫材料給相應(yīng)的臨床科室（二級(jí)庫），二級(jí)庫系統(tǒng)自動(dòng)獲取材料出庫信息，倉管人員核對(duì)出庫信息，包括出庫材料的總數(shù)量以及每種材料的名稱（醫(yī)療材料注冊(cè)證）、規(guī)格、制造商（醫(yī)療材料生產(chǎn)許可證）、經(jīng)銷商（醫(yī)療材料經(jīng)營(yíng)許可證）、數(shù)量、價(jià)格、有效期等。確認(rèn)后做入庫操作，系統(tǒng)自動(dòng)增加材料品名的庫存量，自動(dòng)添加材料的入庫記錄。系統(tǒng)支持材料單個(gè)入庫和批量入庫。

高值耗材一般都是廠家先在臨床科室（二級(jí)庫）備貨，根據(jù)實(shí)際的使用情況事后由一級(jí)庫進(jìn)行支付，這部分材料以預(yù)入庫形式直接從二級(jí)庫入庫。倉管人員確認(rèn)高值耗材備貨清單，掃描材料包裝上的條形碼，獲取材料的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)、LOT/SN、有效日期等，確保材料的唯一性和可追溯性，倉管人員只需輸入入庫數(shù)量，入庫后系統(tǒng)自動(dòng)增加材料品名的庫存量，自動(dòng)添加材料的預(yù)入庫記錄?？紤]到掃描槍故障或者條碼不完善等一些突況，本系統(tǒng)同時(shí)支持手工預(yù)入庫。

2.2.3 材料出庫

二級(jí)庫的材料消耗一般包含兩方面：病人消耗以及科室內(nèi)部消耗?？剖覂?nèi)部消耗包含材料破損和材料過期。

當(dāng)病人在診療活動(dòng)中消耗了醫(yī)療耗材，我們臨床科室根據(jù)實(shí)際使用情況進(jìn)行收費(fèi)。收費(fèi)人員可手工選擇對(duì)應(yīng)名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)的材料；也可選擇刷材料包裝上的條形碼，獲取材料的名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)。確定一個(gè)材料品名后，收費(fèi)人員選擇一個(gè)有足夠庫存的入庫批次或者由系統(tǒng)自動(dòng)選擇入庫批次（可跨批次），根據(jù)病人實(shí)際使用量輸入收費(fèi)數(shù)量進(jìn)行收費(fèi)，扣除病人帳戶上預(yù)繳款的同時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)扣除材料品名上的庫存量，自動(dòng)扣除材料入庫批次上的庫存量，自動(dòng)產(chǎn)生材料的出庫信息。這樣實(shí)時(shí)的扣除庫存操作，杜絕了那些一次性材料的重復(fù)使用、重復(fù)收費(fèi)的現(xiàn)象。

科室內(nèi)部消耗的材料指的是在日常業(yè)務(wù)中破損的和過期的那些材料，為了材料品名在系統(tǒng)里的庫存跟實(shí)物的庫存能夠保持一致：來源一級(jí)庫的材料我們可以做報(bào)廢處理；預(yù)入庫的材料我們可以做退還廠家操作。系統(tǒng)自動(dòng)扣除材料品名的庫存量，增加出庫記錄。

2.3 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

根據(jù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流程，我們對(duì)該系統(tǒng)做了如下的設(shè)計(jì)：

（1）主控模塊：對(duì)用戶進(jìn)行合法性檢測(cè)，提供良好的用戶界面；為下層各子功能模塊的運(yùn)行設(shè)置良好環(huán)境并做一定的檢測(cè)和出錯(cuò)處理；控制用戶權(quán)限范圍內(nèi)所具有的各功能項(xiàng)名稱（菜單），供用戶選擇。

（2）基礎(chǔ)維護(hù)模塊：包括二級(jí)庫材料品名維護(hù)、材料貨架位置維護(hù)、倉庫維護(hù)、管理模式設(shè)置、多值數(shù)據(jù)維護(hù)、是否啟用二級(jí)庫設(shè)置等。

（3）主要業(yè)務(wù)模塊：包括入庫操作、報(bào)廢操作、預(yù)入庫操作、預(yù)入庫退還廠家操作、材料出庫操作等。入庫、預(yù)入庫操作增加材料品名庫存量，添加了材料入庫記錄。報(bào)廢、退還廠家操作減少了材料品名庫存量，減少了材料對(duì)應(yīng)入庫批次的庫存量，添加了材料的出庫記錄。材料出庫操作指病人消耗了醫(yī)療耗材，針對(duì)實(shí)際使用數(shù)量進(jìn)行收費(fèi)操作，系統(tǒng)自動(dòng)扣除材料庫存量，自動(dòng)扣除材料對(duì)應(yīng)入庫批次庫存量，自動(dòng)添加出庫記錄。

（4）材料盤點(diǎn)模塊：包含盤盈、盤虧操作。在實(shí)際的業(yè)務(wù)操作中，往往醫(yī)療耗材在系統(tǒng)里的剩余庫存量與實(shí)際貨架上的庫存量不一致，為了保持兩邊的一致性，也為了更好的跟蹤追溯材料的使用情況，需要定期的做盤點(diǎn)工作。當(dāng)實(shí)物庫存量少于系統(tǒng)里的，做盤虧處理，系統(tǒng)減少材料的庫存量，增加出庫記錄；當(dāng)實(shí)物庫存量大于系統(tǒng)里的，做盤盈處理，系統(tǒng)增加材料的庫存量，增加入庫記錄。

（5）查詢統(tǒng)計(jì)打印報(bào)表模塊：包括材料庫存量查詢、材料收費(fèi)明細(xì)查詢、材料出庫明細(xì)查詢、病人收費(fèi)明細(xì)查詢等。材料庫存量查詢可查看各種醫(yī)療耗材的入出庫數(shù)量以及剩余庫存量信息。結(jié)合材料收費(fèi)明細(xì)查詢和材料出庫明細(xì)查詢這兩張報(bào)表可以核對(duì)各個(gè)材料的出庫數(shù)量與收費(fèi)數(shù)量是否一致，提高了材料收費(fèi)的準(zhǔn)確性。病人收費(fèi)明細(xì)查詢報(bào)表可按病人查詢?cè)敿?xì)的材料收費(fèi)明細(xì)。

3 系統(tǒng)應(yīng)用

醫(yī)療耗材二級(jí)庫管理系統(tǒng)在我院手術(shù)室已經(jīng)投入使用。手術(shù)室二級(jí)庫管理系統(tǒng)的應(yīng)用，提高了手術(shù)室對(duì)于物品管理的綜合水平，使物品管理從原來靜態(tài)的、滯后的、簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，轉(zhuǎn)化為動(dòng)態(tài)的、全過程的、科學(xué)的管理。同時(shí)加強(qiáng)了手術(shù)室人員的成本意識(shí)，將手術(shù)室人員的關(guān)注點(diǎn)導(dǎo)向?yàn)楣芎贸杀鞠亩莿?chuàng)收，達(dá)到了節(jié)能、增效的目的，并提高了工作效率。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

3.1 二級(jí)庫管理系統(tǒng)應(yīng)用于普通耗材上

耗材信息鏈完整，從采購到使用的全部信息均由信息系統(tǒng)管理，包括了物流方面、財(cái)務(wù)方面及臨床方面的全面信息，整條信息鏈完整，能夠進(jìn)行綜合分析，有助于耗材管理水平的提高，對(duì)招回等突發(fā)事件能做出快速響應(yīng)；減少了庫存積壓、不足和物品過期現(xiàn)象，保證了庫存穩(wěn)定、供給及時(shí)，使手術(shù)室物品管理工作更加先進(jìn)、科學(xué)和規(guī)范。

3.2 二級(jí)庫管理系統(tǒng)應(yīng)用于大型儀器的管理上

大型貴重儀器設(shè)備編號(hào)后輸入電腦，每次儀器使用后，計(jì)算機(jī)自動(dòng)記錄其使用次數(shù)，使用一定次數(shù)后即例行檢查、定期保養(yǎng)和維護(hù)。提高了使用頻率、延長(zhǎng)了設(shè)備儀器的使用壽命，降低了不可控成本，同時(shí)消除了儀器設(shè)備的潛在隱患，避免了一些嚴(yán)重的儀器故障，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

3.3 二級(jí)庫管理系統(tǒng)應(yīng)用在手術(shù)室器械的管理上

方便了特殊器械的查找和普通器械的核對(duì)，為手術(shù)室現(xiàn)代化管理提供了新的模式。

4 總結(jié)

我院在現(xiàn)有的醫(yī)療耗材一級(jí)庫的基礎(chǔ)上，建立了臨床使用科室二級(jí)庫管理系統(tǒng)，準(zhǔn)確實(shí)現(xiàn)了臨床科室醫(yī)療耗材的管理與核算，降低了醫(yī)療耗材的庫存，改變了以往純手工管理耗時(shí)耗力，準(zhǔn)確性差，效率低的現(xiàn)象，大大提高了工作效率，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療耗材的全程微機(jī)化管理。

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作者簡(jiǎn)介

徐玲紅（1987-），女，浙江省臺(tái)州市人。學(xué)士學(xué)位?，F(xiàn)為溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院信息科助理工程師。主要從事醫(yī)療行業(yè)軟件開發(fā)。

第5篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理常見問題。

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在以下常見問題:

1.1帳物不清。醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多，數(shù)量大，分布廣，不易清查，或清查時(shí)只注重?cái)?shù)量，不注重質(zhì)量，對(duì)固定資產(chǎn)的使用狀況和使用效率掌握不清，影響領(lǐng)導(dǎo)決策，造成重置和閑置。

1.2利用率低。一是內(nèi)部原因，固定資產(chǎn)使用效率低，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機(jī)制。各部門各自為政，只顧局部利益，追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式；從自己使用方便出發(fā)，要求增加投資用以購置儀器設(shè)備，造成了固定資產(chǎn)重復(fù)購置，資產(chǎn)沒有充分發(fā)揮作用，導(dǎo)致固定資產(chǎn)使用價(jià)值隱性流失。二是外部原因，各地醫(yī)療市場(chǎng)有限，但在市場(chǎng)開發(fā)的廣度和深度上還不夠。例如核磁共振一般市級(jí)醫(yī)院都有，可每天就診人數(shù)一般不超過四人。再如一些有著相似功能的醫(yī)療設(shè)備，提高了數(shù)字胃腸使用率，必然降低X光機(jī)使用率，提高螺旋CT使用率，必然降低一般CT使用率。

1.3缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓潭ㄙY產(chǎn)成本核算機(jī)制。近幾年來，要求對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的呼聲越來越大，按現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)不提折舊，賬面所反映的固定資產(chǎn)價(jià)值都是構(gòu)建固定資產(chǎn)的原始成本，這與真實(shí)價(jià)值相差甚遠(yuǎn)。雖然現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度規(guī)定，事業(yè)單位每月按事業(yè)收入和經(jīng)營(yíng)收入的一定比例提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的購置和維修，但由于修購基金不是按預(yù)計(jì)固定資產(chǎn)所發(fā)生的實(shí)際損耗而提取的，這與單位實(shí)際發(fā)生的損耗相脫節(jié)，使得維修費(fèi)居高不下，難以控制。

2.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率的對(duì)策。

2.1摸清家底，建帳立冊(cè)，定期清查，盤活存量。要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展中的作用，就要建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到帳實(shí)相符，帳帳相符，還要對(duì)資產(chǎn)的盈虧情況，使用情況，使用效率等做到心中有數(shù)，特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時(shí)，哪些可以繼續(xù)使用，哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用效率，減少重置和閑置。醫(yī)院要進(jìn)一步完善“三賬一卡”制度，所謂“三賬一卡”制度，即總賬、一級(jí)分類明細(xì)賬、二級(jí)分類明細(xì)賬、固定資產(chǎn)管理卡（臺(tái)賬）。由固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)做好固定資產(chǎn)總賬和一級(jí)分類明細(xì)賬，對(duì)全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實(shí)行金額控制；協(xié)助設(shè)備和材料采購主管科室建立二級(jí)分類明細(xì)賬，按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進(jìn)行歸類管理；督促各科室護(hù)士長(zhǎng)或科室負(fù)責(zé)人建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。很多地方醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生、護(hù)士、藥房、收款的連接，有條件的醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，把各責(zé)任中心的終端鏈接起來，實(shí)現(xiàn)資源共享，信息互通，這不僅使醫(yī)院的管理者對(duì)全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對(duì)和管理本科室的資產(chǎn)，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

2.2制度健全。管理的混亂，需要制度上的規(guī)范，這就需要醫(yī)院管理部門進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)資產(chǎn)管理制度。具體包括：

2.2.1固定資產(chǎn)采購制度。對(duì)一般資產(chǎn)的采購，要實(shí)行公開招標(biāo)采購制度，對(duì)大型的儀器設(shè)備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研，進(jìn)行本量利測(cè)算，并寫出可行性分析報(bào)告交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組要召開會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真研究，并組織有關(guān)方面的醫(yī)學(xué)與工程專家開會(huì)討論，從應(yīng)用和性能等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性、科學(xué)性和實(shí)用性，杜絕盲目采購。2.2.2固定資產(chǎn)出入庫制度。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行分類管理，責(zé)任到人，配備專職人員實(shí)行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管帳，要嚴(yán)格出入庫單制，財(cái)產(chǎn)的增減均應(yīng)及時(shí)反映在出入庫單中。對(duì)財(cái)產(chǎn)的購置、調(diào)入，在入庫單上登記；對(duì)財(cái)產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用，應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，憑出庫單領(lǐng)取財(cái)物，保管人員根據(jù)出入庫單及時(shí)在保管帳中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動(dòng)情況。

2.2.3固定資產(chǎn)日常維護(hù)制度。日常維護(hù)不僅延長(zhǎng)了資產(chǎn)的使用壽命,某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費(fèi)用,降低了成本支出,提高了固定資產(chǎn)的使用效率。醫(yī)院可制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)各科的設(shè)備管理、使用和保養(yǎng)人員進(jìn)行考核和監(jiān)督。對(duì)責(zé)任心不強(qiáng)，工作失誤，管理不善的人員按責(zé)任制懲罰。同時(shí)，設(shè)立設(shè)備管理獎(jiǎng)勵(lì)基金，用于獎(jiǎng)勵(lì)設(shè)備管理成效顯著，效益突出的科室和個(gè)人，以提高科室人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)意識(shí)。

2.2.4固定資產(chǎn)內(nèi)部調(diào)撥制度。對(duì)閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配，并及時(shí)辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)，以提高固定資產(chǎn)的使用效率，減少重置。

2.2.5固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管，使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入帳，而將盤虧的固定資產(chǎn)入帳，其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧，應(yīng)及時(shí)查明原因，區(qū)分不同情況作出處理。

2.2.6固定資產(chǎn)報(bào)廢制度。固定資產(chǎn)報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓，需由使用部門寫出書面報(bào)告，列出清單，報(bào)財(cái)務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案，經(jīng)班子會(huì)議討論決定后，上報(bào)主管部門及財(cái)政部門批準(zhǔn)方可核銷。

2.3加強(qiáng)成本核算，正確計(jì)算和提取修購基金。

醫(yī)院應(yīng)積極推行院科兩級(jí)成本核算，將固定資產(chǎn)折舊和維修納入科室成本范圍，實(shí)行固定資產(chǎn)有償占用。合理安排固定資產(chǎn)的維護(hù)更新，加強(qiáng)成本費(fèi)用意識(shí)，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算，保證固定資產(chǎn)及時(shí)得到維護(hù)、更新。通過成本核算，促進(jìn)科室重視對(duì)固定資產(chǎn)的管理和利用，樹立起投資要有回報(bào)，占用資產(chǎn)要繳費(fèi)的成本意識(shí)，對(duì)閑置和報(bào)廢的固定資產(chǎn)及時(shí)調(diào)撥和處理，用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，提高固定資產(chǎn)管理效益。

第6篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

【關(guān)鍵詞】 輸血感染； 風(fēng)險(xiǎn)； 預(yù)防

中圖分類號(hào) R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）17-0151-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.087

在醫(yī)院工作中，輸血為其中極為關(guān)鍵的組成部分，對(duì)患者的臨床救治及恢復(fù)具有重要意義。但有報(bào)道顯示，目前基層醫(yī)院輸血工作中，存在較多管理及輸血技術(shù)不完善現(xiàn)象，導(dǎo)致輸血感染發(fā)生，不僅影響醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)給患者帶來較大損害，加重醫(yī)患矛盾[1]。因此，對(duì)基層醫(yī)院輸血感染的預(yù)防至關(guān)重要，本研究對(duì)臨床輸血感染風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)探討了相關(guān)預(yù)防措施，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選取我市52所基層醫(yī)院作為調(diào)查對(duì)象，其中縣級(jí)醫(yī)院24所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院28所。

1.2 方法

根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查[1]，調(diào)查內(nèi)容包括：管理制度建立、輸血前檢查、血液出入庫登記、血袋保留、試劑及儲(chǔ)血冰箱溫度記錄及消毒情況。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，判斷輸血科工作合格情況，并作對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院的管理制度建立、輸血前檢查、血液出入庫登記、血袋保留、試劑及儲(chǔ)血冰箱溫度記錄及消毒合格率均明顯低于縣級(jí)醫(yī)院，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 基層醫(yī)院臨床輸血感染的風(fēng)險(xiǎn)因素

3.1.1 管理制度不健全 在基層醫(yī)院中，對(duì)臨床輸血管理缺乏科學(xué)性及有效性，對(duì)于輸血科工作，管理制度不夠嚴(yán)謹(jǐn)與合理，工作人員工作缺乏相關(guān)監(jiān)管，隨意性較大，在具體操作方面，如醫(yī)療設(shè)備消毒、保管、處理等，缺乏有效制度進(jìn)行規(guī)范，增加了感染發(fā)生幾率，使感染風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)。

3.1.2 操作缺乏規(guī)范 基層醫(yī)院血液科基本操作及感染預(yù)防方面缺乏具體規(guī)范，雖然國(guó)家頒布了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)管理文件[2]，但在實(shí)踐中，其中規(guī)定并未完全落實(shí)，輸血科中還存在樣本滅菌不徹底、廢棄物處理不當(dāng)，樣本采集、運(yùn)輸環(huán)節(jié)疏漏較多，實(shí)驗(yàn)室污染等情況。同時(shí)，輸血前檢查、血液出入庫登記及血袋保留等合格率較低，成為輸血感染重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

3.1.3 消毒隔離意識(shí)較差 由于輸血科在醫(yī)院內(nèi)部較為特殊，消毒隔離工作至關(guān)重要，但在基層醫(yī)院中，普遍對(duì)消毒隔離不重視，手衛(wèi)生及消毒意識(shí)薄弱，通常在感染性操作后不進(jìn)行手部清洗及手套更換，造成交叉感染。同時(shí)，儲(chǔ)蓄冰箱及實(shí)驗(yàn)室消毒工作不徹底，使感染風(fēng)險(xiǎn)上升[3]。

3.1.4 工作人員綜合素質(zhì)有待提高 醫(yī)院輸血科工作人員是輸血工作關(guān)鍵，工作人員素質(zhì)對(duì)輸血感染預(yù)防具有重要意義，但由于基層醫(yī)院條件限制，工作人員素質(zhì)不能完全達(dá)到要求，首先其輸血觀念較為落后，在工作中對(duì)配血及臨床用血供應(yīng)關(guān)注較多，但對(duì)成分血應(yīng)用關(guān)注較少；其次，工作人員輸血知識(shí)及相關(guān)技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)等較為欠缺，無法較好完成輸血工作；再次，對(duì)于輸血感染風(fēng)險(xiǎn)缺乏敏感性，同時(shí)對(duì)輸血感染發(fā)生后處理缺乏經(jīng)驗(yàn)?？傊A(chǔ)醫(yī)院輸血科工作人員素質(zhì)對(duì)輸血感染風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生具有較大影響。

3.1.5 基礎(chǔ)建設(shè)不足 由于基礎(chǔ)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件限制，對(duì)于輸血科投入較少，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足，且由于缺乏科學(xué)規(guī)劃，輸血科工作區(qū)域布局存在較多不合理現(xiàn)象，特別是清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)劃分方面，缺乏嚴(yán)格性。同時(shí)，老化消毒設(shè)備未及時(shí)更新，致使消毒水平無法達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加大了輸血感染風(fēng)險(xiǎn)。

本研究中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院的管理制度建立、輸血前檢查、血液出入庫登記、血袋保留、試劑及儲(chǔ)血冰箱溫度記錄及消毒合格率均明顯低于縣級(jí)醫(yī)院，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2 預(yù)防措施

3.2.1 建立健全相關(guān)制度 根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《醫(yī)院管理辦法》中相關(guān)要求[4]，建立健全輸血感染預(yù)防制度，在醫(yī)院成立感染管理委員會(huì)，對(duì)輸血科工作進(jìn)行全面管理及監(jiān)督，對(duì)臨床輸血過程中的相關(guān)環(huán)節(jié)，如輸血前檢查、血液出入庫登記、血液質(zhì)量檢查等，進(jìn)行有效監(jiān)控。同時(shí)安排專門人員，對(duì)輸血感染隱患，進(jìn)行定期排查，降低輸血感染風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率。

3.2.2 加強(qiáng)工作規(guī)范監(jiān)督 對(duì)于輸血科具體工作進(jìn)行有效及持續(xù)監(jiān)督，使工作人員嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作，如對(duì)儲(chǔ)血冰箱消毒，需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行消毒，同時(shí)每月進(jìn)行空氣微生物檢測(cè)；在臨床用血傳送時(shí)，保證無菌操作；做好手衛(wèi)生，堅(jiān)持“六步洗手法”等[5]。

3.2.3 提高消毒隔離意識(shí) 加強(qiáng)輸血安全教育，使工作人員形成消毒隔離意識(shí)。基層醫(yī)院可定期組織宣教活動(dòng)，同時(shí)督促工作人員對(duì)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等重要文件進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核[6]。對(duì)工作人員作定期體檢，上崗前需注射乙肝疫苗，使其做好自身防護(hù)。

3.2.4 提高工作人員素質(zhì) 對(duì)基層醫(yī)院輸血科工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)及教育，在提高其輸血安全意識(shí)同時(shí)，提高其工作技能及輸血知識(shí)，可安排人員到上級(jí)醫(yī)院中進(jìn)行進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)輸血知識(shí)，積累工作經(jīng)驗(yàn)[7]。

3.2.5 加強(qiáng)基層醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 加大對(duì)基層醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)政投入，完善相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，對(duì)老化設(shè)備進(jìn)行更新，使醫(yī)院輸血科建設(shè)得到保障。同時(shí)對(duì)輸血科布局進(jìn)行優(yōu)化，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。對(duì)于輸血科設(shè)備進(jìn)行定期檢查與維護(hù)，對(duì)于儲(chǔ)血冰箱，需安排專人管理，同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，對(duì)于輸血器材進(jìn)行嚴(yán)格管理，采購符合要求的產(chǎn)品。

參考文獻(xiàn)

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[2]田華.住院患者輸血和治療前四項(xiàng)血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè)的臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（34）：88-89.

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第7篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療設(shè)備；管理；水平

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.670 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5337-01

醫(yī)療設(shè)備的使用者是人，為人的疾病診斷和治療服務(wù)。如果醫(yī)療設(shè)備性能不達(dá)標(biāo)，使用不當(dāng)，容易造成漏診、誤診，給病人帶來人身傷害，甚至?xí)猩畱n。比如心電圖儀、腦電圖儀等生物電類醫(yī)療設(shè)備，最常見的問題就是干擾現(xiàn)象，影響診斷的結(jié)果甚至無法診斷。干擾的主要因素有電磁場(chǎng)、溫度、聲光等，而這些因素在現(xiàn)實(shí)中是難以避免的。在工作中，經(jīng)常有醫(yī)護(hù)人員反映醫(yī)療設(shè)備故障，不能正常使用，而維修人員對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)均正常或在合理范圍之內(nèi)，所以，在設(shè)備使用過程中，務(wù)必保證設(shè)備的正常工作，這樣才能為病人進(jìn)行及時(shí)診斷，連續(xù)診斷，從而達(dá)到最好的治療效果。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀及存在的問題

目前醫(yī)療設(shè)備主要分為診斷設(shè)備和治療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備的好壞很大程度上影響著疾病的診出率以及治療情況，也是評(píng)定各醫(yī)院的一項(xiàng)重要指標(biāo)。醫(yī)療設(shè)備的管理涉及包括購買、使用、檢修等各方面，任何一方面出現(xiàn)問題都將成為醫(yī)療服務(wù)中的一大隱患，影響著患者安全以及醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益等。而目前各大醫(yī)院在各個(gè)環(huán)節(jié)都存在著諸多問題，有待進(jìn)一步探討和完善。

1.1 醫(yī)療設(shè)備更新滯后或重復(fù)購置 目前醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的購置和更新上主要有兩種觀念。一種是為了節(jié)約成本，現(xiàn)在很多中小醫(yī)院，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是采用傳統(tǒng)的觀點(diǎn)，只要醫(yī)療設(shè)備還能夠使用，就不需要對(duì)其進(jìn)行更新和升級(jí)，而不是從為患者提供舒適、準(zhǔn)確、快捷服務(wù)的角度來考慮。這些導(dǎo)致很多醫(yī)療設(shè)備處于技術(shù)老化狀態(tài)，設(shè)備性落后，技術(shù)等級(jí)低，從而嚴(yán)重制約醫(yī)院的快速發(fā)展。

1.2 醫(yī)療設(shè)備管理不規(guī)范，沒有健全的管理制度 表現(xiàn)為購進(jìn)、領(lǐng)用、保管等環(huán)節(jié)脫節(jié)。造成因保管不善、使用不當(dāng)，造成財(cái)產(chǎn)設(shè)備的損壞、丟失，造成國(guó)有資產(chǎn)的嚴(yán)重?fù)p失；有的沒有建立完整的報(bào)帳手續(xù)，或是買入后不及時(shí)入帳，報(bào)廢后不及時(shí)銷帳，或是長(zhǎng)期不對(duì)帳，造成帳實(shí)不符，使得財(cái)務(wù)報(bào)表嚴(yán)重失真。

1.3 適應(yīng)性針對(duì)性不強(qiáng) 由于各種原因所致，醫(yī)院設(shè)備更新時(shí)間普遍較長(zhǎng)，因此，相當(dāng)一部分醫(yī)院在引進(jìn)大設(shè)備時(shí)沒有把適應(yīng)性與本院的實(shí)際情況很好地結(jié)合，十分熱衷于“超前”引進(jìn)，其結(jié)果必然疏于本級(jí)救治任務(wù)、醫(yī)療后送體系、地區(qū)資源利用、院內(nèi)技術(shù)實(shí)力等與設(shè)備引進(jìn)之間關(guān)系的論證，造成設(shè)備與醫(yī)院實(shí)際條件、承擔(dān)任務(wù)、技術(shù)、能力的偏離與脫節(jié)。盡管有不少單位注意和強(qiáng)調(diào)購買設(shè)備應(yīng)“適度”超前，但由于當(dāng)前醫(yī)院設(shè)備更新?lián)Q代的過度提升到每年1-2次，“適度”定位難以把握，也造成了超前購買，容易使技術(shù)“過重”或“過度”閑置，有的醫(yī)院到設(shè)備更新時(shí)，相關(guān)技術(shù)還沒用上，或者到使用時(shí)超前技術(shù)已成為滯后技術(shù)。

2 醫(yī)療設(shè)備使用方案

2.1 建帳 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備要求帳目健全，帳帳相符，帳實(shí)相符。建立儀器管理帳是儀器設(shè)備從庫房發(fā)出后，分散至各使用科室、部門運(yùn)轉(zhuǎn)使用的客觀記載。管理帳目是設(shè)備管理和清查核對(duì)的依據(jù)，是在用設(shè)備各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的原始資料。

2.2 建卡 凡在醫(yī)療設(shè)備購進(jìn)、調(diào)入以后，即要建立固定資產(chǎn)卡片帳，帳卡分“總卡”（紅字印刷）及分卡（黑字印刷）兩種?？偪型黄访疵恳粋€(gè)“目”）財(cái)產(chǎn)的總數(shù)。分卡一物一卡，一式三份，一份留設(shè)備處（科），一份留使用科室，一份隨儀器存放在技術(shù)檔案內(nèi)。

2.3 建立技術(shù)檔案 對(duì)于大型精密儀器，尤其是萬元以上的貴重設(shè)備，都應(yīng)建立技術(shù)檔案。技術(shù)檔案建立內(nèi)容包括：訂貨合同、國(guó)內(nèi)外發(fā)票提貨單據(jù)、出入庫憑證副聯(lián)、驗(yàn)收記錄、產(chǎn)品樣品說明書、線路圖、安裝及使用技術(shù)要求、安裝調(diào)試記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、使用操作登記、操作規(guī)程、保養(yǎng)維修等等有關(guān)資料。技術(shù)檔案卡片一式三份，一份“正本”由設(shè)備部門保管、存入檔案內(nèi)。一份“維修副本”交專職分工的維修人員，記錄儀器的重要特征和校驗(yàn)結(jié)果，基本測(cè)定數(shù)據(jù)，并在每次檢修后做好維修記錄。

3 提高醫(yī)療設(shè)備管理水平的措施

3.1 強(qiáng)化信息管理，提高設(shè)備管理效益，要加強(qiáng)設(shè)備的信息管理，必須建立醫(yī)療設(shè)備信息的管理系統(tǒng)，及時(shí)糾正管理中的誤差和失誤，以最小的成本獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益。讀管理系統(tǒng)主要包括醫(yī)療設(shè)備管理制度的子系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理人員子系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備信息子系統(tǒng)，將其建檔，并且錄入電腦，通過這些子系統(tǒng)的建立，研究設(shè)備的運(yùn)行情況，包括設(shè)備的完好率、使用率、故障率、折小率和正常使用期的信息，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)反饋，實(shí)行全程的科學(xué)管理。

第8篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

合同管理是促使合同雙方當(dāng)事人為達(dá)成項(xiàng)目采購目的，履行所簽訂的采購合同，保護(hù)好自己的合法利益和雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系，而進(jìn)行的管理工作。合同管理首要目的是要促進(jìn)買賣雙方認(rèn)真履行各自的合同義務(wù)；其次是要充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為，交易雙方建立起一種伙伴型關(guān)系，同時(shí)要通過嚴(yán)格的過程控制使合同實(shí)施結(jié)果達(dá)到項(xiàng)目采購預(yù)期的效果。

2醫(yī)療設(shè)備合同管理重點(diǎn)

2．1醫(yī)療設(shè)備合同的主要內(nèi)容

（1）合同的名稱：一般內(nèi)貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷合同。外貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷協(xié)議書。合同中產(chǎn)品名稱、數(shù)量、品牌、規(guī)格型號(hào)、原產(chǎn)地、單價(jià)、總價(jià)等必須清楚明晰。（2）合同的買賣雙方：需方（買方）指設(shè)備的最終用戶，一般是醫(yī)院。供方（賣方）指為本合同提供貨物或服務(wù)的公司。（3）合同的價(jià)格：在合同中，價(jià)格除金額以外還要特別關(guān)注價(jià)格后綴條件，外貿(mào)合同中常有兩種報(bào)價(jià)，一種是CIF（到岸價(jià)）：合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至到達(dá)口岸的運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用，但不包含國(guó)內(nèi)運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)。另一種是CIP（到院價(jià)）：合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至用戶目的地的全部運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用。而內(nèi)貿(mào)合同中價(jià)格：指貨物到用戶目的地的價(jià)格。（4）合同的付款方式：一般情況是設(shè)備到貨安裝驗(yàn)收合格后支付80％～90％，余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年后支付。但由部分外貿(mào)合同會(huì)在設(shè)備到達(dá)口岸時(shí)支付80％，設(shè)備安裝驗(yàn)收合格時(shí)支付10％，最后余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年支付。（5）產(chǎn)品的交貨期及包裝與運(yùn)輸：交貨期由買賣雙方相互約定。賣方應(yīng)按照合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)交貨和提供服務(wù)。（6）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)符合賣方所承諾的技術(shù)和性能指標(biāo)。驗(yàn)收：指買方對(duì)貨物應(yīng)達(dá)到的技術(shù)規(guī)格中規(guī)定的指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量和數(shù)量的查驗(yàn)、驗(yàn)收。在儀器送達(dá)交貨地點(diǎn)后，在雙方人員同時(shí)在場(chǎng)的條件下進(jìn)行驗(yàn)收。

2．2醫(yī)療設(shè)備合同編碼管理

醫(yī)療設(shè)備合同是醫(yī)療設(shè)備檔案管理中最為關(guān)鍵的部分，合同是成交雙方達(dá)成一致意見的最終體現(xiàn)，醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)及維修等都與合同的內(nèi)容息息相關(guān)。因此，合同的檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理對(duì)于醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備的后續(xù)工作開展起著重要作用。信息化與自動(dòng)化的快速發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式的革新。從設(shè)備的出入庫管理、文件的電子化到設(shè)備維修維護(hù)的動(dòng)態(tài)化管理，都可以通過信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備檔案建檔歸檔及檔案查閱也正逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化、智能化。要實(shí)現(xiàn)信息化的管理，首先要對(duì)醫(yī)院采購的所有醫(yī)療設(shè)備合同進(jìn)行整理編碼，按照一定的邏輯理順這些合同。一般的三級(jí)醫(yī)院都有大大小小上萬種醫(yī)療設(shè)備，而金額上萬元的設(shè)備都須簽訂采購合同。從醫(yī)院開業(yè)之初到平穩(wěn)運(yùn)行，醫(yī)療設(shè)備的采購合同成千上萬。如何將這些散亂的合同按照一定的規(guī)律排列起來，方便整理和查閱，成為解決問題的關(guān)鍵。于是我院提出對(duì)合同進(jìn)行編碼管理。合同編碼要體現(xiàn)出幾個(gè)重要信息：（1）采購方式：現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備的主要采購方式有國(guó)際招投標(biāo)（機(jī)電產(chǎn)品）、政府集中采購和招標(biāo)公司組織的公開招標(biāo)，以及醫(yī)院自行組織的院內(nèi)詢價(jià)采購。（2）采購時(shí)間：采購的年度和招標(biāo)的月份，以此可以獲知設(shè)備大致的啟用時(shí)間。因此采用字母縮寫加數(shù)字的14位編碼方式進(jìn)行合同的編碼管理是非常方便實(shí)用的。前四位字母表示是采購方式，中間的六位數(shù)字表示招標(biāo)采購的年月，緊接著的3位數(shù)字是流水號(hào)，最后一位字母表示是公開招標(biāo)還是詢價(jià)采購。例如ZFCG201509001G，表示是2015年9月政府集中采購并且通過公開招標(biāo)方式采購的設(shè)備。通過編碼將雜亂無序的上千種設(shè)備的采購合同排列成有序的隊(duì)列，通過技術(shù)手段，在信息系統(tǒng)中將固定資產(chǎn)管理與合同編碼一一對(duì)應(yīng)，方便使用科室和管理職能部門查閱檢索。只要知道設(shè)備的招標(biāo)方式和大致的采購時(shí)間，就能很迅速的檢索出該設(shè)備的相關(guān)信息。同時(shí)也為醫(yī)療設(shè)備檔案的動(dòng)態(tài)管理提供了非常有利的線索。

2．3醫(yī)療設(shè)備合同的審核管理

為確保設(shè)備合同信息的準(zhǔn)確無誤，應(yīng)建立健全合同的審查制度，以發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)糾正。我院實(shí)行的是合同會(huì)簽制度。首先由設(shè)備科根據(jù)招標(biāo)結(jié)果和前期的廠家介紹、科室考察的總結(jié)草擬出合同的初稿，交由設(shè)備科負(fù)責(zé)人全面初審，使用科室負(fù)責(zé)人審查設(shè)備配置、型號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量等，財(cái)務(wù)科主要負(fù)責(zé)商務(wù)條款的審核，最后由招標(biāo)管理辦公室終審，確認(rèn)無誤后，才按照一式多份打印，提交分管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字、蓋章。層層把關(guān)，確保信息的準(zhǔn)確，減少醫(yī)院不必要的損失和承擔(dān)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

2．4合同執(zhí)行管理

合同的管理最終是為了促使雙方按照合同嚴(yán)格執(zhí)行。將紙質(zhì)的合同信息電子化管理之后，如何監(jiān)管合同的執(zhí)行力度，也是一項(xiàng)重要任務(wù)?？傇涸O(shè)備提出的基于WEB服務(wù)器的系統(tǒng)管理平臺(tái)中，其合同執(zhí)行監(jiān)控管理模塊是有效執(zhí)行采購任務(wù)的預(yù)警監(jiān)控模塊，負(fù)責(zé)根據(jù)事先定義的預(yù)警機(jī)制，為設(shè)備監(jiān)管部門有效防范設(shè)備采購風(fēng)險(xiǎn)提供相關(guān)報(bào)警數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)管理平臺(tái)有效的調(diào)動(dòng)資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管合同的執(zhí)行情況，是目前比較先進(jìn)的管理手段，我院的管理系統(tǒng)也正在逐步建立類似的管理機(jī)制。通過記錄和追蹤合同執(zhí)行過程中主要負(fù)責(zé)人員的活動(dòng)和監(jiān)管人員的監(jiān)督活動(dòng)，以確保合同條款被嚴(yán)格執(zhí)行。

3展望

第9篇：醫(yī)療設(shè)備出入庫管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;問題;對(duì)策

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行臨床診治、開展科研攻關(guān)以及提升醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)保證。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的深化和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制的改革,如何科學(xué)有效地搞好固定資產(chǎn)管理,確保其安全、完整并充分發(fā)揮其效能,是擺在醫(yī)院財(cái)務(wù)人員面前的新課題。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理常見問題

(一)固定資產(chǎn)管理制度不健全,責(zé)任不能明確到位

縱觀醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的各種問題,究其根源往往都可以歸納到制度建設(shè)不健全上。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理沒有統(tǒng)一的部門,形成多頭管理。財(cái)務(wù)部門管賬不管物,總務(wù)、設(shè)備等部門管物管明細(xì)賬卻缺乏必要的財(cái)務(wù)知識(shí),財(cái)產(chǎn)明細(xì)流于表面化;各領(lǐng)用科室不能明確專門的資產(chǎn)管理人員,收、發(fā)、維修記錄不完整;固定資產(chǎn)無定期盤查制度,對(duì)已報(bào)廢、損毀、丟失的固定資產(chǎn)不能及時(shí)進(jìn)行核銷,對(duì)接受捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)不能及時(shí)入賬進(jìn)行有效管理,造成賬實(shí)不符;因相關(guān)人員責(zé)任不明確,導(dǎo)致醫(yī)院的固定資產(chǎn)維護(hù)、保管不善,大大降低了固定資產(chǎn)的使用壽命,對(duì)由于個(gè)人原因造成的固定資產(chǎn)缺失也無明確地責(zé)任追究辦法。

(二)利用率低

1、內(nèi)部原因,醫(yī)院的國(guó)定資產(chǎn)購置缺乏可行性論證,缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機(jī)制。各部門各自為政,追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式;從自己使用方便出發(fā),要求增加投資用以購置儀器設(shè)備,造成了固定資產(chǎn)重復(fù)購置,資產(chǎn)沒有充分發(fā)揮作用,導(dǎo)致固定資產(chǎn)使用價(jià)值隱性流失。

2、外部原因,各地醫(yī)療市場(chǎng)有限,但在市場(chǎng)開發(fā)的廣度和深度上還不夠。

(三)缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓潭ㄙY產(chǎn)成本核算機(jī)制

醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法既體現(xiàn)了事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)內(nèi)容,也借鑒了企業(yè)會(huì)計(jì)核算的一些方法,但難以準(zhǔn)確、客觀地反映出醫(yī)院固定資產(chǎn)的運(yùn)行成本和現(xiàn)狀。根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊,而是按固定資產(chǎn)賬面價(jià)值的一定比率計(jì)提“專用基金-修購基金”。醫(yī)院的“固定資產(chǎn)”和“固定基金”科目反映的是現(xiàn)有固定資產(chǎn)的原始價(jià)值,計(jì)提“專用基金-修購基金”則反映在凈資產(chǎn)中,它不是固定資產(chǎn)的備抵科目,不反映固定資產(chǎn)的凈值(即折余價(jià)值),以致醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債表不能真實(shí)地反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,形成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面原值越來越大,固定資產(chǎn)老化程度也越來越高,但賬面上卻得不到及時(shí)、客觀地反映。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備科技含量較高,更新淘汰快,但醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算制度沒有考慮資產(chǎn)的減值準(zhǔn)備情況,這也是造成固定資產(chǎn)賬面價(jià)值失真的一個(gè)方面。另外“專用基金――修購基金”的使用比較含糊籠統(tǒng),也難以給醫(yī)院管理者提供客觀的固定資產(chǎn)評(píng)價(jià)依據(jù)。

二、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)使用效率的對(duì)策

(一)摸清家底,建賬立冊(cè),定期清查,盤活存量

要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展中的作用,就要建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到賬實(shí)相符,賬賬相符,還要對(duì)資產(chǎn)的盈虧情況、使用情況、使用效率等做到心中有數(shù),特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時(shí),哪些可以繼續(xù)使用,哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn),提高資產(chǎn)的使用效率,減少重置和閑置。進(jìn)一步完善“三賬一卡”制度。由固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)做好固定資產(chǎn)總賬和一級(jí)分類明細(xì)賬,對(duì)全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實(shí)行金額控制;醫(yī)院成立物資中心,由物資中心建立二級(jí)分類明細(xì)賬,按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶,記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額,并按資產(chǎn)使用科室進(jìn)行歸類管理;各科室護(hù)士長(zhǎng)或科室負(fù)責(zé)人為資產(chǎn)責(zé)任人,建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬,記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。利用現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責(zé)任中心的終端與物資中心鏈接起來,實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,這不僅使醫(yī)院的管理者對(duì)全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然,而且也有利于使用部門核對(duì)和管理本科室的資產(chǎn),從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

(二)健全制度

管理的混亂,需要制度上的規(guī)范,這就需要醫(yī)院管理部門進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)資產(chǎn)管理制度。

1、固定資產(chǎn)采購制度。對(duì)一般資產(chǎn)的采購,要實(shí)行公開招標(biāo)采購制度,對(duì)大型的儀器設(shè)備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研,進(jìn)行本量利測(cè)算,并寫出可行性分析報(bào)告交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組要召開會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真研究,并組織有關(guān)方面的醫(yī)學(xué)與工程專家開會(huì)討論,從應(yīng)用和性能等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性、科學(xué)性和實(shí)用性,杜絕盲目采購。

2、固定資產(chǎn)出入庫制度。物資中心對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行分類管理,責(zé)任到人,配備專職人員實(shí)行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管賬,要嚴(yán)格出入庫單制,財(cái)產(chǎn)的增減均應(yīng)及時(shí)反映在出入庫單中。對(duì)財(cái)產(chǎn)的購置、調(diào)入,在入庫單上登記;對(duì)財(cái)產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用,應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批,憑出庫單領(lǐng)取財(cái)物,保管人員根據(jù)出入庫單及時(shí)在明細(xì)賬中登記,以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動(dòng)情況。

3、固定資產(chǎn)日常維護(hù)制度。在外科樓成立醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心,對(duì)于數(shù)量較多的制備,如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等,由醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心統(tǒng)一管理,統(tǒng)一維護(hù),統(tǒng)一調(diào)度,不僅延長(zhǎng)了資產(chǎn)的使用壽命,某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費(fèi)用,降低了成本支出,提高了固定資產(chǎn)的使用效率,減少重置。對(duì)閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配,并及時(shí)辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)。

4、固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管,使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬,而將盤虧的固定資產(chǎn)入賬,其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧,應(yīng)及時(shí)查明原因,區(qū)分不同情況做出處理。

5、固定資產(chǎn)報(bào)廢制度。固定資產(chǎn)報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓,需由使用部門寫出書面報(bào)告,列出清單,報(bào)財(cái)務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案,經(jīng)班子會(huì)議討論決定后,上報(bào)主管部門及財(cái)政部門批準(zhǔn)方可核銷。

(三)加強(qiáng)成本核算,正確計(jì)算和提取修購基金

醫(yī)院應(yīng)積極推行院科兩級(jí)成本核算,將固定資產(chǎn)折舊和維修納入科室成本范圍,實(shí)行固定資產(chǎn)有償占用。合理安排固定資產(chǎn)的維護(hù)更新,加強(qiáng)成本費(fèi)用意識(shí),強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算,保證固定資產(chǎn)及時(shí)得到維護(hù)、更新。通過成本核算,促進(jìn)科室重視對(duì)固定資產(chǎn)的管理和利用,樹立起投資要有回報(bào),占用資產(chǎn)要繳費(fèi)的成本意識(shí),對(duì)閑置和報(bào)廢的固定資產(chǎn)及時(shí)調(diào)撥和處理,用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置,提高固定資產(chǎn)管理效益。

(四)加強(qiáng)內(nèi)部控制制度

醫(yī)院配備專門的審計(jì)人員,為醫(yī)院資產(chǎn)管理起到“增值保值服務(wù)”的作用,防止舞弊,及時(shí)堵塞管理工作中出現(xiàn)的漏洞。審計(jì)部門不僅要對(duì)固定資產(chǎn)的購置、清查和清理進(jìn)行監(jiān)督,還要定期對(duì)本單位固定資產(chǎn)及其經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行審計(jì),提高固定資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)收益。審計(jì)固定資產(chǎn)是否得到充分利用,是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象,切實(shí)解決固定資產(chǎn)保管不善、賬實(shí)不符、閑置浪費(fèi)以及非法侵占等問題。

(五)加強(qiáng)營(yíng)銷,從外部創(chuàng)造條件提高固定資產(chǎn)使用效率

成立查體中心,隨著人們生活水平的提高,醫(yī)療保健意識(shí)逐漸增強(qiáng),人們?cè)絹碓街匾暽眢w的保養(yǎng)和疾病的預(yù)防控制。目前,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多,而市場(chǎng)有限,查體中心上門服務(wù),在不斷提高醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),注重營(yíng)銷,把市場(chǎng)做大、做細(xì),以此來提高資產(chǎn)利用率。

總之,加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑,是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制,實(shí)行本量利分析,改變粗放的經(jīng)營(yíng)模式,使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

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