護(hù)理實習(xí)生帶教計劃精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

1．1科室制定行之有效的帶教計劃

護(hù)士長作為臨床教學(xué)工作的責(zé)任人，必須重視臨床教學(xué)工作，制定行之有效的帶教計劃。指定科室?guī)Ы汤蠋焻f(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)實習(xí)生在本科實習(xí)計劃的落實。每月輪轉(zhuǎn)科室時，要求實習(xí)小組長要帶領(lǐng)本組組員一起，向科室護(hù)士長報到，不得請假。每批實習(xí)生進(jìn)入科室，護(hù)士長首先要真誠的歡迎，向她們介紹科室情況及規(guī)章制度，提出注意事項及要求。并與其建立良好的互動關(guān)系，拉近距離。其次是詳細(xì)講解?？?a href="http://saumg.com/haowen/18832.html" target="_blank">護(hù)理特點，根據(jù)實綱要求指出重點，克服實習(xí)中的盲目性，幫助實習(xí)生認(rèn)清實習(xí)工作中的重點。實習(xí)生從學(xué)校來到臨床，一般具有2種心理狀態(tài):一是不敢大膽操作，害怕出錯。二是求知心切、躍躍欲試［3］。中職生年齡小、社會適應(yīng)能力差、隨意性強(qiáng)，這2種心理狀態(tài)更加突出。針對這種狀況，護(hù)士長就將膽小、害羞的實習(xí)生交給工作積極、性格開朗、易溝通的老師帶教。另一部分學(xué)生就交給性格溫和、工作細(xì)心、穩(wěn)重的老師帶教。除了制定行之有效的帶教計劃，還要有相應(yīng)的考核制度。學(xué)生出科，帶教老師應(yīng)認(rèn)真給學(xué)生做好理論和技術(shù)操作考核，寫出鑒定，評定成績。將其作為綜合評定學(xué)生實習(xí)效果的重要依據(jù)，保證實習(xí)質(zhì)量的提高。

1．2帶教老師是關(guān)鍵

帶教老師是實習(xí)生進(jìn)入角色的啟蒙老師。一個好的帶教老師能夠成為實習(xí)生的榜樣，其言行舉止具有潛移默化的效應(yīng)。因此，科室選擇好帶教老師是關(guān)鍵。應(yīng)選擇熱愛護(hù)理事業(yè)，工作嚴(yán)謹(jǐn)，具有良好的溝通能力，理論知識扎實、技術(shù)操作能力較強(qiáng)的護(hù)士為帶教老師。

1．3提高學(xué)習(xí)的興趣和主動性

在臨床帶教過程中，帶教老師不能把實習(xí)生當(dāng)做廉價的勞動力使用。部分科室的帶教老師，讓實習(xí)生跑腿送標(biāo)本、取藥、拿檢查結(jié)果等，而在晨間交班、主任查房、新業(yè)務(wù)新知識的培訓(xùn)講課時卻不要求實習(xí)生參加。中職生理論知識較差，這樣更會挫傷她們的積極性。必須明確實習(xí)生的實習(xí)任務(wù)是學(xué)習(xí)，所以無論在院內(nèi)、還是在科內(nèi)的任何活動或培訓(xùn)都要求實習(xí)生參加，加強(qiáng)師生間的交流，讓實習(xí)生感覺自己也是醫(yī)院的一份子。帶教老師既是自己的老師，更是自己的朋友。拉近彼此的距離，互尊互愛，提高實習(xí)生對學(xué)習(xí)的興趣和主動性。

2重視反饋，總結(jié)經(jīng)驗

護(hù)理部與學(xué)校簽有協(xié)議，學(xué)校每月來醫(yī)院一次，查看學(xué)生實習(xí)動向，了解學(xué)生的工作生活情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時與護(hù)理部協(xié)商解決。護(hù)理部也會每周下科室查看實習(xí)生實習(xí)情況，通過與部分實習(xí)生的交談，了解實習(xí)生的想法、對帶教老師的評價、以及提出的意見和建議等。重視學(xué)生的意見反饋，使得實習(xí)生，特別是中職生的自信心、自律意識有了明顯增強(qiáng)，調(diào)動了工作的積極性，實習(xí)質(zhì)量有了明顯提高，保證了臨床護(hù)理帶教工作的順利展開。實習(xí)后期，普遍反映實習(xí)生難管理。學(xué)生面臨找工作、自學(xué)考試、到各種招聘現(xiàn)場參加面試等問題。中職生三天兩頭就要請假，給實習(xí)帶來一定影響。醫(yī)院在管理上除了嚴(yán)格遵守請假制度外，還要穩(wěn)定學(xué)生浮躁的心態(tài)。鼓勵學(xué)生安心實習(xí)，作為本地區(qū)唯一的護(hù)理臨床教學(xué)基地，醫(yī)院會酌情考慮將實習(xí)期間成績優(yōu)異、綜合素質(zhì)好的學(xué)生留用就業(yè)。

3小結(jié)

第2篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

    告訴實習(xí)生帶教計劃,使實習(xí)生了解教學(xué)目的,調(diào)動教學(xué)雙方的積極性,更好地完成教學(xué)計劃。

    2. 實行過程中,注意塑造實習(xí)生的護(hù)理理念,建立整體護(hù)理觀。

    采用多種教學(xué)方法傳授護(hù)理知識和技能。

    3. 注意培養(yǎng)實習(xí)生的觀察能力。

    指導(dǎo)實習(xí)生應(yīng)用護(hù)理程序,并以醫(yī)學(xué)和護(hù)理理論為基礎(chǔ),提出重點,進(jìn)行分析。培養(yǎng)實習(xí)生的團(tuán)隊精神,及與其他醫(yī)護(hù)人員合作的能力。

    4. 組織教學(xué)查房,指導(dǎo)本科室實習(xí)生實踐護(hù)理查房。

    認(rèn)真審批實習(xí)生實習(xí)日志和護(hù)理病歷。 

    5. 在帶教過程中,嚴(yán)格遵守“放手不放眼,放做不放教”;

    對實習(xí)生的實習(xí)工作要有計劃地進(jìn)行檢查、督促,發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正。

第3篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

【摘要】 目的 探討分階段目標(biāo)教學(xué)法在外校實習(xí)生教學(xué)中的應(yīng)用方法和效果 方法　對24名外校實習(xí)生實行分階段目標(biāo)教學(xué)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)立導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，設(shè)立分階段教學(xué)目標(biāo)，每 階段進(jìn)行考核、評價。結(jié)果　24名外校實習(xí)生考核全部達(dá)標(biāo)，患者對外校實習(xí)生的滿意度達(dá)到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習(xí)生對帶教老師的綜合滿意度達(dá)98.5%以上，護(hù)士長關(guān)心帶教工作全院排名第二，教學(xué)物品齊全全院排名第二，關(guān)心學(xué)生思想、學(xué)習(xí)、生活全院排名第四，護(hù)理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。結(jié)論　對總體素質(zhì)參差不齊的外校實習(xí)生實行分階段目標(biāo)教學(xué)管理，能提高其專科素質(zhì)和綜合能力，取得良好的實習(xí)效果。

【關(guān)鍵詞】 目標(biāo)教學(xué)　外校實習(xí)生　帶教

護(hù)理臨床教育作為學(xué)生理論與實際轉(zhuǎn)換的一個轉(zhuǎn)折點和聯(lián)結(jié)點［1-2］，是護(hù)生將基本護(hù)理理論與臨床護(hù)理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 是使護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。我區(qū)自2005年開始，接收來自全國各地的實習(xí)護(hù)生，實施分階段目標(biāo)教學(xué)法，取得了良好的實習(xí)效果，積累了豐富的臨床帶教經(jīng)驗?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料　收集2007年7月至2009年6月，接受外校護(hù)生24名，均為女性，實習(xí)時間48周，年齡21～23歲，來自全國各大院校。實習(xí)一個輪回為九周，實施病區(qū)護(hù)士長總負(fù)責(zé)，分輔助護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士三階段進(jìn)行。

1.2 方法

1.2.1能力評估　護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前，設(shè)立導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，對護(hù)生進(jìn)行專科理論和基礎(chǔ)操作能力評估。目前我院的護(hù)生來自全國各地不同教學(xué)水平的院校，不同的生活習(xí)慣和文化給帶教帶來一定的難度。為此，我們在護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前進(jìn)行一次能力評估。評估的內(nèi)容包括：各項基礎(chǔ)護(hù)理操作，內(nèi)科護(hù)理學(xué)，腎?？葡嚓P(guān)理論，免疫抑制劑應(yīng)用原理，腎組織活檢術(shù)前、術(shù)后患者的護(hù)理等進(jìn)行綜合評估。

1.2.2 設(shè)立分階段教學(xué)目標(biāo)　導(dǎo)師根據(jù)護(hù)生的理論水平和?？撇僮髂芰υu估情況，設(shè)立理論與技能分階段教學(xué)目標(biāo)與總目標(biāo)，制定周目標(biāo)具體實施方法與實習(xí)周程表。

1.2.2.1第一、二周：輔助階段　制定輔助階段知識目標(biāo)和技能目標(biāo)。通過操作示范、臨床小課等教學(xué)活動，使護(hù)生能熟悉、掌握該階段目標(biāo)。在此階段鼓勵護(hù)生多深入病房，多接觸患者，重視基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，克服重治療、輕基礎(chǔ)護(hù)理的觀念和現(xiàn)象，利用她們較扎實的理論收集本學(xué)科護(hù)理的新知識、新技能，更好地為護(hù)理工作服務(wù)。臨床帶教教師必須嚴(yán)格要求自己，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)學(xué)風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，以身作則，以人格魅力潛移默化地引導(dǎo)護(hù)生盡快進(jìn)入護(hù)士角色。

1.2.2.2第三、四、五周：執(zhí)行階段　制定執(zhí)行階段知識目標(biāo)和技能目標(biāo)。通過教學(xué)查房、操作示范、臨床小課教學(xué)活動，使護(hù)生能熟悉、掌握該階段目標(biāo)。此階段加強(qiáng)護(hù)生崗位責(zé)任感培養(yǎng)，增強(qiáng)護(hù)生職業(yè)意識和責(zé)任意識；教會學(xué)生科學(xué)、合理、有計劃、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，懂得分辨工作中的輕、重、緩、急，懂得在搶救危重病患時的積極配合及應(yīng)急處理，讓她們知道每一項護(hù)理工作都直接關(guān)系到治療的效果和目的，并懂得如何有計劃有條理地安排繁忙而瑣碎的護(hù)理工作；指導(dǎo)護(hù)生從細(xì)微之處著手，一招一式練操作、一點一滴抓養(yǎng)成，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生，把好帶教質(zhì)量關(guān)。

1.2.2.3第六、七、八、九周：責(zé)任階段　制定責(zé)任階段知識目標(biāo)和技能目標(biāo) 通過教學(xué)查房、操作示范、臨床小課教學(xué)活動，使護(hù)生能熟悉、掌握該階段目標(biāo)。此階段重視護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)，按整體護(hù)理要求學(xué)生，從學(xué)生負(fù)責(zé)護(hù)理的患者中抽考一例患者，以提高學(xué)生運用護(hù)理程序護(hù)理患者的能力，教師根據(jù)學(xué)生個體水平逐步示范和學(xué)生練習(xí)，學(xué)生在有實際操作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范操作程序，熟練操作步驟。

1.2.3帶教老師的選定　根據(jù)不同層次護(hù)生的教學(xué)要求，選擇不同職稱、學(xué)歷的護(hù)理人員進(jìn)行臨床教學(xué)。要求教師具有良好的職業(yè)素質(zhì)，扎實的理論知識和高度的責(zé)任心 。帶教教師扮演著既是護(hù)士又是教師的雙重角色。護(hù)士不但肩負(fù)著導(dǎo)師的專職，同時有著自身的職責(zé)，所以，應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心。帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己，以身作則，不斷加強(qiáng)自我修養(yǎng)，引導(dǎo)護(hù)生從思想上重視熱愛護(hù)理專業(yè)，珍惜患者的身體及生命，讓她們知道護(hù)理工作質(zhì)量直接關(guān)系到治療的效果和目的。同時指導(dǎo)護(hù)生對每一項護(hù)理內(nèi)容都能做到及時、準(zhǔn)確，不僅可以為醫(yī)生診斷治療提供可靠的數(shù)據(jù)，又把自己所學(xué)的理論在實際工作中得到充分的發(fā)揮。 轉(zhuǎn)貼于

1.2.4階段考核、評估、小結(jié)與反饋　護(hù)生每完成一個實習(xí)階段，由導(dǎo)師負(fù)責(zé)對護(hù)生操作進(jìn)行考核與評估，階段小結(jié)與反饋，對存在問題進(jìn)行總結(jié)，指導(dǎo)護(hù)生在下一階段進(jìn)行改進(jìn)。

2　結(jié)果

24名外校實習(xí)生考核全部達(dá)標(biāo)，患者對外校實習(xí)生的滿意度達(dá)到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習(xí)生對帶教老師的綜合滿意度達(dá)98.5%以上，護(hù)士長關(guān)心帶教工作全院排名第二，教學(xué)物品齊全全院排名第二，關(guān)心學(xué)生思想、學(xué)習(xí)、生活全院排名第四，護(hù)理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。

3　討論

3.1目標(biāo)管理就是在組織內(nèi)管理人員與下屬在具體和特定的目標(biāo)上達(dá)成協(xié)議并寫成書面文件，定期以共同指定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評價目標(biāo)達(dá)到情況的一種管理方法［3］。我區(qū)針對實習(xí)生來自全國各地不同教學(xué)水平的院校，根據(jù)實習(xí)生的實際情況設(shè)立分階段目標(biāo)進(jìn)行管理，按計劃循序漸進(jìn)地進(jìn)行帶教，確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，為臨床輸送高質(zhì)量、高水平的護(hù)理人才。

3.2 實習(xí)生來自全國各地，不同的生活習(xí)慣和文化給帶教帶來一定的難度。帶教老師要多關(guān)心實習(xí)生的生活和學(xué)習(xí)情況，及時了解實習(xí)生的學(xué)習(xí)動態(tài)和計劃的完成情況，實行人性化管理，及時收集實習(xí)生的意見和建議，及時修正帶教計劃，保證帶教計劃的落實，不斷提高帶教質(zhì)量。

4 小結(jié)

臨床帶教是培養(yǎng)素質(zhì)型、多向型、創(chuàng)新型護(hù)理人才的關(guān)鍵階段［4］。我區(qū)的臨床帶教方法受到實習(xí)護(hù)生的喜愛和好評，患者對外校實習(xí)生的滿意度達(dá)到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習(xí)生對帶教老師的綜合滿意度達(dá)98.5%以上，護(hù)士長關(guān)心帶教工作全院排名第二，教學(xué)物品齊全全院排名第二，關(guān)心學(xué)生思想、學(xué)習(xí)、生活全院排名第四。對總體素質(zhì)參差不齊的外校實習(xí)生實行分階段目標(biāo)教學(xué)管理，能提高其?？扑刭|(zhì)和綜合能力，取得良好的實習(xí)效果。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]McGlothin W.J.Patterns of professional Nursing education. New York. G. P. Putnam’s Sons，1960.

[2]Howkins E.J.Ewens A. How students experience professional socialization.International Journal of Nursing Stadies，1999，35(1):41-49.

第4篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)生；臨床實習(xí)；心態(tài)變化；相應(yīng)對策

臨床實習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)過程的最后環(huán)節(jié)，也是從學(xué)校走向社會的重要轉(zhuǎn)折點。在實際臨床實習(xí)活動中了解到學(xué)生們在實習(xí)不同時期心態(tài)變化，并制訂了一些應(yīng)對措施，現(xiàn)分析報告如下：

1 實習(xí)各期的主要心態(tài)反應(yīng)

由于實習(xí)生們每個人的年齡、學(xué)歷、資歷、接受能力、家庭教養(yǎng)、性格特征和氣質(zhì)各不相 同，所以在實習(xí)各期的心態(tài)變化也不盡相同。

但主要有以下幾種：

1.1 實習(xí)前期

興奮心理、恐懼心理、無所謂心理。

1.2 實習(xí)初期

不適應(yīng)心理、緊張心理、期待心理、好奇及依賴心理。

1.3 實習(xí)中期

嘗試自我心理（獨立心理）、松懈心理。

1.4 實習(xí)后期

緊迫感、憂慮及厭倦心理。

2 各期的心態(tài)反應(yīng)特征及對策

2.1 實習(xí)前期

2.1.1 興奮心理

即將告別學(xué)校走向盼望很久的臨床，真正在病人身上施展本領(lǐng)，同學(xué)們大都表現(xiàn)為激動和興奮，大家在相互交談中帶著自信和滿足。

2.1.2 恐懼心理

據(jù)調(diào)查，大部分護(hù)理學(xué)生在實習(xí)前期有退避與害怕情緒。一怕自己所學(xué)的理論知識不扎實，適應(yīng)不了臨床需要，二怕帶教老師不放手，學(xué)不到技術(shù)；三怕帶教老師過于放手，自己經(jīng)驗不足而發(fā)生差錯事故。作為實習(xí)醫(yī)院，為了減少和消除這種心理，希望醫(yī)院能派人負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生，除了提前安排實習(xí)輪轉(zhuǎn)表外，同時和學(xué)校聯(lián)系，醫(yī)院為實習(xí)生們安排了2―4周的崗前培訓(xùn)，使大家初步了解熟悉醫(yī)院再下科室實習(xí)，以緩解其恐懼心理。及時召開護(hù)士長會議，做到對實習(xí)生放手不放眼，努力完成科室的實習(xí)帶教計劃。

2.1.3 無所謂心理

少數(shù)實習(xí)生認(rèn)為總算完成了理論課，再不需要考試，可以在實習(xí)期間松口氣了，同時覺得實習(xí)不需要考試，所以表現(xiàn)好壞關(guān)系不大，因此對臨床實習(xí)抱無所謂的消極心理。

2.2 實習(xí)初期

2.2.1 不適應(yīng)心理

從學(xué)校來到醫(yī)院，來到一個新的環(huán)境，會產(chǎn)生孤獨不適應(yīng)心理。

2.2.2 緊張心理

由于實習(xí)生在各方面的能力有限，對自身的能力還沒有充分的自信，加之對醫(yī)院護(hù)理用具及操作要求不熟悉，擔(dān)心 臨床老師指責(zé)。所以心理負(fù)擔(dān)重，情緒緊張。

2.2.3 期待心理

理論課結(jié)束進(jìn)入臨床，實習(xí)生們白衣白帽，充滿自信，但會立即想到帶教老師是什么樣的？他技術(shù)如何？對我們實習(xí)生態(tài)度如何？這是實習(xí)生期待和顧慮很久的事，所以希望帶教老師應(yīng)該注意第一印象的良好印象效應(yīng)，發(fā)揮出最好的水平和最優(yōu)秀的素質(zhì)并關(guān)心他們理解他們。

2.2.4 好奇及依賴心理

好奇心是人們常有的，它以探索反射為心理基礎(chǔ)，實習(xí)生們主要表現(xiàn)在對臨床一切事情都興趣盎然，但由于剛剛涉及臨床，各方面的能力有限滿足不了患者要求，便易產(chǎn)生自卑心理，再由于很簡單的問題都需要帶教老師的耐心指導(dǎo)才能解決，所以還易產(chǎn)生依賴心理，同時，應(yīng)充分利用其好奇心理，多問些為什么，啟發(fā)學(xué)生思考，應(yīng)從易到難，由淺入深，深入淺出的對每一項護(hù)理計劃都問問實習(xí)生，有什么病理生理依據(jù)，讓他們既知其然又知其所以然，只有培養(yǎng)了他們能力，他們的悲觀及其依賴心理才會逐漸消除，自信心才得以了、建立。

2.3 實習(xí)中期

2.3.1 嘗試自我心理（獨立心理）

通過前階段實習(xí)，實習(xí)生的各種心理矛盾逐漸解除，實習(xí)生對醫(yī)院布局管理、本質(zhì)工作已經(jīng)基本熟悉，再加上業(yè)務(wù)水平有一定程度提高，故開始欲擺脫帶教老師而完整的嘗試自我價值，這時，實習(xí)生不再跟隨老師左右，而經(jīng)常想獨自進(jìn)行治療護(hù)理工作。

2.4 實習(xí)后期

2.4.1 緊迫感

大部分實習(xí)生已覺察到實習(xí)所剩時間不長了，靜思實習(xí)計劃的完成率，便在思想上有了一種緊迫感，于是更加努力工作，這一時期各臨床科室普遍反映大家表現(xiàn)不錯，有不少同學(xué)能配合老師很好的完成某些專護(hù)及重癥搶救工作。

2.4.2 憂慮感及厭倦心理

實習(xí)即將結(jié)束：一是，憂慮感增強(qiáng)，面臨畢業(yè)就業(yè)問題；二是，部分實習(xí)生對實習(xí)產(chǎn)生厭倦心理，認(rèn)為自己可以解決一些問題了，遇事不再爭先恐后搶著干，而是把注意力轉(zhuǎn)向復(fù)習(xí)，這個時期要加強(qiáng)管理，督促勞動紀(jì)律，同時在工作中應(yīng)對 他們提出較高要求，給一些壓力，以適應(yīng)即將擔(dān)任的角色，還要教他們從心理學(xué)、美學(xué)的角度去觀察、護(hù)理、體諒、諒解病人。

3 體會

實習(xí)生在臨床實習(xí)的不同階段存在著諸多的心態(tài)變化，作為實習(xí)生管理者及臨床帶教老師，應(yīng)從心理分析入手，探討不同心態(tài)產(chǎn)生的原因，并及時采取相應(yīng)的對策，針對性的進(jìn)行幫助、教育、疏導(dǎo)。使實習(xí)生在心理上得到平衡，從而較好完成實習(xí)計劃。

【參考文獻(xiàn)】

第5篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,對急診科護(hù)士的工作能力和專業(yè)素質(zhì)都有很高的要求,在急診科急診病人大多是遭受意外或病情危重、病人及家屬缺少心理準(zhǔn)備,認(rèn)為到醫(yī)院病人都應(yīng)該搶救脫離危險。所以對護(hù)士有了很高的要求,現(xiàn)在到我院實習(xí)的護(hù)士越來越多,由此引起的護(hù)理糾紛也越來越多。

1 崗前培訓(xùn)

1.1培訓(xùn)安排在我院急診科還要負(fù)擔(dān)門診的輸液治療任務(wù),在帶教的過程,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的實習(xí)生在實習(xí)過程中,法律責(zé)任的不強(qiáng),不安心護(hù)理工作。又缺乏護(hù)理操作技能,不善于與病人進(jìn)行溝通。在進(jìn)行護(hù)理操作時,經(jīng)常與病人發(fā)生糾紛。

1.2做為帶教老師,應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)生的護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),我院急診科在實習(xí)生進(jìn)入科室前進(jìn)行崗前培訓(xùn),對急診科的急救操作進(jìn)行培訓(xùn),進(jìn)行操作考核,使實習(xí)生掌握基本的護(hù)理技術(shù)操作,在進(jìn)行護(hù)理工作時,提高實習(xí)生的護(hù)理工作能力,減少病人對實習(xí)生的操作不滿意度。

2 職業(yè)道德教育

2.1在帶教過程中加強(qiáng)對實習(xí)生責(zé)任心的培養(yǎng),對每項的護(hù)理操作都做到三查八對、一注意,在我們這里都是少數(shù)民族,同名同姓的患者很多,還要查對年齡才能區(qū)分,認(rèn)真執(zhí)行查對制度,減少了差錯事故的發(fā)生,在對病人進(jìn)行護(hù)理操作時,遇到實習(xí)生自己不能處理的護(hù)理問題時,應(yīng)及時報告帶教老師,帶教老師進(jìn)行及時處理,使實習(xí)生與病人的磨擦降到最低。

3 加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)

3.1實習(xí)生由學(xué)校到醫(yī)院還未完成角色的轉(zhuǎn)換,對相應(yīng)的法律法規(guī)的知識缺乏,帶教老師在帶教過程中,應(yīng)結(jié)合臨床工作指導(dǎo)實習(xí)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《護(hù)士條例》,使她們明確自己作為護(hù)理工作人員應(yīng)在護(hù)理中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)履行的義務(wù)。

3.2 加強(qiáng)對病人的責(zé)任心,在護(hù)理操作中,提高服務(wù)意識,保持良好的服務(wù)態(tài)度,能從病人的角度,為病人考慮。在護(hù)理操作中,減輕操作中給病人帶來的痛苦,保護(hù)病人的隱私、操作結(jié)束后,感謝病人的合作。

3.3 培養(yǎng)自我保護(hù)意識,特別是實習(xí)生參加急救時,搶救過程中,很多是口頭醫(yī)囑,教育實習(xí)生認(rèn)真核實方可執(zhí)行,執(zhí)行完醫(yī)囑后應(yīng)認(rèn)真、及時,完善護(hù)理記錄及搶救記錄,教育實習(xí)生重視文書書寫,使護(hù)理病歷、客觀及時準(zhǔn)確、完整無誤。在發(fā)生護(hù)理糾紛時,能起到法律依據(jù),保護(hù)好自己。

4 強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識

4.1 帶教老師以身作則強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識,樹立“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)水平的提高,帶教方法要適應(yīng)學(xué)生的需要,規(guī)范實習(xí)計劃。在帶教過程中,使實習(xí)生不怕臟、不怕累。

4.2 對病人提出的護(hù)理問題時,指導(dǎo)實習(xí)生應(yīng)用通俗的言語或用少數(shù)民族語言進(jìn)行回答,對不能回答的問題,應(yīng)及時通知帶教老師,協(xié)助解釋對答,不能簡單回答“不會”,“不知道”而引起病人不滿,而產(chǎn)生護(hù)理糾紛。

4.3 嚴(yán)格實行保護(hù)性醫(yī)療制度,保護(hù)患者的隱私,了解病人的心理活動,提高實習(xí)生在病人的信任度。使實習(xí)生在護(hù)理工作中能更好的為病人服務(wù)、減少實習(xí)生與病人的對立,增強(qiáng)病人對實習(xí)生的信任、減少護(hù)理糾紛。

第6篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

【關(guān)鍵詞】血透室；臨床護(hù)理；帶教；問題；對策

目前，全國各類醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了?？谱o(hù)理專業(yè)，學(xué)生通過在校期間兩到三年文化課學(xué)習(xí)，已經(jīng)基本掌握和了解了?？婆R床護(hù)理的理論知識，但是普遍缺乏實際操作能力。因此，在學(xué)生正式參加工作之前，都必須由學(xué)校統(tǒng)一安排進(jìn)入到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行臨床護(hù)理實習(xí)，在具有豐富臨床經(jīng)驗帶教老師引導(dǎo)下，逐步實現(xiàn)理論知識與實際操作能力相結(jié)合，以達(dá)到臨床護(hù)理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。

1 血透室臨床護(hù)理帶教中存在的問題

1.1 帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊 在護(hù)理實習(xí)生反映的帶教問題中，帶教老師業(yè)務(wù)參差不齊的現(xiàn)象十分突出。由于血透室日常工作較為繁忙，部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎(chǔ)扎實的護(hù)理人員無法參與到帶教工作中，進(jìn)而導(dǎo)致實習(xí)帶教多由資歷較淺，或?qū)W歷職稱相對較低的護(hù)士來承擔(dān)。實習(xí)生對于帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)不滿也是在所難免的。

1.2 缺少專業(yè)的帶教老師進(jìn)行帶教 在本院血透室組織的帶教中，由于實習(xí)生的實習(xí)時間普遍僅有4～6周，而且血透室護(hù)士工作的機(jī)動性較大，導(dǎo)致實習(xí)生難以接觸到專業(yè)的帶教老師，同時，血透室的急診突發(fā)事件相對較多，工作任務(wù)重，帶教老師要忙于臨床護(hù)理，用于帶教的時間自然縮短了。

1.3 實習(xí)生的動手操作機(jī)會較少 在本科實習(xí)的大多數(shù)實習(xí)生反映動手操作機(jī)會少，日常接觸到的工作多為測量生命體征，協(xié)助患者飲食，機(jī)器及床單元的清潔消毒等，由于血透工作的特殊性，大多數(shù)患者病程長，身心備受折磨，要求護(hù)士具有較高的責(zé)任心和愛心、耐心。所以帶教老師一般采用現(xiàn)場觀摩或講解方式，學(xué)生在短時間內(nèi)很難獲得動手操作的機(jī)會。

2 帶教對策

2.1 加強(qiáng)帶教隊伍自身建設(shè) 古人云“師者，傳道，授業(yè)，解惑也”。在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護(hù)士過程中，帶教老師占有主導(dǎo)地位，因此應(yīng)該注重帶教老師的成長和發(fā)展[1]。根據(jù)血透室工作的實際特點，帶教老師在帶教工作中明確分工，責(zé)任到人，盡量選擇資歷較高的護(hù)士擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人。對共性內(nèi)容采取集中講解，施教。同時由具備五年以上護(hù)理工作經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任帶教老師，重點做好個體施教和隨機(jī)帶教。

2.2 熟悉工作環(huán)境 學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)以后，組織帶教工作的帶教老師首先要引導(dǎo)學(xué)生熟悉醫(yī)院的基本環(huán)境，以及本科室常見疾病的類型和護(hù)理要點，帶教老師還要提供相應(yīng)的?？浦R學(xué)習(xí)資料和相關(guān)規(guī)章制度，供學(xué)生翻閱和學(xué)習(xí)，使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)[2]。

2.3 加強(qiáng)理論知識的鞏固 雖然實習(xí)生在校期間接受了較為系統(tǒng)的理論知識教育，但是對于血透專科理論知識的理解還很局限 ，認(rèn)識只停留于表面層次。這對于他們今后參加工作是極其不利的。帶教老師在帶教工作中要充分利用工作空閑時間，結(jié)合自己實際工作中經(jīng)常遇到的問題 和豐富的經(jīng)驗，組織學(xué)生進(jìn)行理論知識鞏固和強(qiáng)化，為其進(jìn)入實際操作階段做好充足的理論準(zhǔn)備。

2.4 營造寬松，和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境 在血透臨床護(hù)理帶教中，醫(yī)院及科室要盡量為實習(xí)生提供寬松、和諧的實習(xí)環(huán)境，尤其是作為接觸實習(xí)生較多的帶教老師，在帶教工作中一定要耐心細(xì)致。對于實習(xí)生常見的操作問題要及時進(jìn)行糾正和引導(dǎo)，促使學(xué)生盡快進(jìn)入護(hù)士工作角色。同時帶教老師還要做到多接觸學(xué)生，觀察學(xué)生的一舉一動，以高度負(fù)責(zé)的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對待學(xué)生。

3 體會

在血透臨床護(hù)理帶教中，學(xué)生要在帶教老師帶領(lǐng)下，逐步掌握本科護(hù)理工作中的特點和難點，在今后的工作中，要做到以人性化、專業(yè)化的服務(wù)解除患者的緊張情緒，使其積極主動配合治療，提高服務(wù)質(zhì)量，減少治療中并發(fā)癥的發(fā)生。

同時承擔(dān)帶教任務(wù)的老師要重視對于實習(xí)生良好習(xí)慣的培養(yǎng)，逐步鍛煉實習(xí)生眼勤、腿勤、嘴勤和頭腦靈活的工作作風(fēng)，為其今后正式進(jìn)入工作崗位打下堅實基礎(chǔ)[2]。

參考文獻(xiàn)

第7篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

關(guān)鍵詞實習(xí);帶教

臨床實習(xí)是每一位護(hù)理學(xué)生的必經(jīng)之路,在實習(xí)過程中所接觸的東西即新鮮又難忘。對今后的工作也會起到深遠(yuǎn)的指導(dǎo)作用,在實習(xí)過程中老師的言行對實習(xí)生會起到言傳身教的作用。實習(xí)是進(jìn)入實踐操作,也是步入行醫(yī)活動的起點,對于好學(xué)者希望能夠得到鍛煉機(jī)會。目前在縣級醫(yī)院的實習(xí)生中,以3+2的學(xué)歷占多數(shù),統(tǒng)招的?？粕家恍〔糠?而本科生寥寥無幾,成人本科均為本院在職人員。

1實習(xí)生狀況

1.1從理論方面看

中等偏下成績占2/4,中等成績占1/4,優(yōu)秀僅1/4,存在實際工作和在學(xué)校學(xué)的理論知識還有差距,多數(shù)不能理論與實踐結(jié)合。

1.2從學(xué)習(xí)積極性看

有主動性占1/4,大多數(shù)屬于支派型,存在責(zé)任心不強(qiáng),離開時不做工作交接,還有少數(shù)是不想學(xué),只為混日子。

1.3從溝通能力能力方面看

善于交流者僅1/4,多數(shù)不善交流。不能主動詢問實際操作中問題,在與病人交流方面極為欠缺,當(dāng)前的護(hù)患關(guān)系,實習(xí)生存在畏懼心理。在面對病人或家屬不友好的詢問時,不能很好應(yīng)對,有躲閃現(xiàn)象,同時又不能向老師匯報或?qū)で笞罴呀獯?是護(hù)患溝通的一個隱患。

2帶習(xí)老師情況

2.1帶習(xí)老師資歷

為工齡稍長者,中專畢業(yè)占多數(shù),即使大專或本科也以電大為主,職稱護(hù)師以上,而護(hù)師居多,主管護(hù)師偏少。帶習(xí)老師缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),在指導(dǎo)學(xué)生方面僅為機(jī)械手上活,同時對學(xué)生的能力有顧慮,認(rèn)為他們做不好工作,不能很好的理論與操作結(jié)合。

2.2指導(dǎo)老師溝通力影響

指導(dǎo)老師的溝通能力將帶動實習(xí)人員,如何在臨床上進(jìn)行有效溝通,對實習(xí)生有直接影響力,會使學(xué)員受益終身。老師的言行就是學(xué)生的榜樣,有的指導(dǎo)老師將工作的消極負(fù)面因素帶給學(xué)員不少,存在不利團(tuán)結(jié),搬弄是非的現(xiàn)象,這是不配帶教者身份。

3科室對實習(xí)生的影響

科室對實習(xí)生沒有統(tǒng)籌,只將名額分配給帶教者,沒有出入科室要求。對科室特殊操作,?？铺攸c實習(xí)者不能掌握,科室從未征求實習(xí)生意見,了解帶習(xí)老師狀況,對實習(xí)人員情況不能全面了解。

4結(jié)論

基層醫(yī)院的實習(xí)生是隨老師工作,存在實際操作與帶教經(jīng)驗不足。科室無特色教學(xué),本科特點不能突出。實習(xí)人員在整個實習(xí)過程中無集中學(xué)習(xí),討論機(jī)會,業(yè)務(wù)查房、講課,實習(xí)生無機(jī)會親自體驗和融入其中。實習(xí)生操作考核以工作表現(xiàn)考評,對于常規(guī)25項操作,不能根據(jù)科室特色進(jìn)行培訓(xùn)考核,影響其應(yīng)聘考試。

5建議

5.1計劃

進(jìn)入科室的實習(xí)人員,應(yīng)根據(jù)實習(xí)時間、實習(xí)人數(shù),制定相應(yīng)的計劃,整個計劃包括:小講課、業(yè)務(wù)查房、操作培訓(xùn)、實習(xí)中問題討論,實習(xí)過程以較具有帶教能力的人專管,護(hù)士長不必親臨。

5.2學(xué)習(xí)

實習(xí)人員在實習(xí)過程中,以積極態(tài)度轉(zhuǎn)變觀念踏實工作,做出成績。應(yīng)由護(hù)理部分系統(tǒng)組織各科護(hù)士長輪流將本科業(yè)務(wù)強(qiáng)項介紹給學(xué)員,以每月一次固定時間進(jìn)行。

5.3征求意見

第8篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

1存在的問題

1.1實習(xí)生方面的問題。

1.1.1職業(yè)素質(zhì)欠佳 心理應(yīng)對能力缺乏，現(xiàn)在的護(hù)理實習(xí)生大多是獨生子女，年齡小，人生觀和價值觀不穩(wěn)定，缺乏職業(yè)所必需的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神。實習(xí)中缺乏工作熱情，依賴性大，動手能力差， 缺乏主動性。在實習(xí)初期對陌生的環(huán)境有緊張和神秘感，易產(chǎn)生急于求成的心理，實習(xí)一段時間后又易產(chǎn)生松懈的情緒，有一種自卑焦慮情緒、恐懼、羞怯的心理，這些都會影響實習(xí)效 果[2]。

1.1.2理論知識不扎實 只會死記硬背不會融會貫通，部分學(xué)校學(xué)生見習(xí)機(jī)會較少，操作練習(xí)少，且操作也僅限于模型練習(xí)，覺得操作在醫(yī)院實習(xí)就行了，書本上的知識和實踐結(jié)合不起來，對專業(yè)理論知識理解困難，教學(xué)出現(xiàn)被動局面。

1.1.3缺乏人際溝通交流的技巧 助產(chǎn)實習(xí)生剛從學(xué)校出來，平時社會關(guān)系簡單，缺乏社會經(jīng)驗，不知道如何與患者交流溝通，面對宮縮疼痛的產(chǎn)婦常常不知所措、不懂得如何去安慰。對產(chǎn)婦及家屬提出的問題，回答生硬。

1.1.4助產(chǎn)實習(xí)生法律意識淡薄 在校接受的法律知識教育不多，即使有法律課也是紙上談兵，進(jìn)入臨床實習(xí)后，對工作中面臨的一些法律問題沒有引起足夠重視，甚至認(rèn)為出了差錯有帶教教師頂著與己無關(guān)，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確[3]。

1.2帶教老師方面的問題。

1.2.1帶教老師自身素質(zhì)參差不齊 有些老師把助產(chǎn)實習(xí)生當(dāng)幫手使用，讓其跑腿做些事務(wù)性工作，不傳授技巧，不講授護(hù)理過程。有些帶教老師沒有計劃性，只吩咐助產(chǎn)實習(xí)生做事，不講清為什么做，如何做，或者不重視帶教，對助產(chǎn)實習(xí)生缺乏責(zé)任心[4]。還有些帶教老師對實習(xí)生不夠尊重，在帶教的過程中個別帶教老師對自己所帶的實習(xí)生不了解，甚至叫什么名字也不清楚， 而是稱呼" 同學(xué)" ，使實習(xí)生內(nèi)心產(chǎn)生抵觸情緒。有些老師更是認(rèn)為實習(xí)生做事太慢，又得和她解釋還不如自己做動作更快。

1.2.2帶教老師缺乏責(zé)任心 臨床帶教老師自身工作繁忙，除帶教外還要完成大量的臨床工作，待遇卻沒有提高，其付出的勞動沒有得到院方的認(rèn)可，導(dǎo)致積極性受挫，缺乏歸屬感。歸屬感是影響人們心理健康的一個重要因素，批評和不被接納會降低歸屬感，從而降低心理健康水平。表現(xiàn)在日常帶教中，對助產(chǎn)實習(xí)生缺乏責(zé)任心。

1.2.3帶教老師的法律意識不強(qiáng) 產(chǎn)科是一個風(fēng)險大的科室，分娩是動態(tài)的高風(fēng)險的過程，產(chǎn)程變化快，異常出現(xiàn)時，產(chǎn)婦及家屬難以接受，醫(yī)患糾紛呈上升趨勢[5]，帶教老師在帶教工作中不能將自己所從事的護(hù)理工作與相關(guān)的法律知識結(jié)合起來。

2對策

2.1規(guī)范助產(chǎn)實習(xí)生崗前培訓(xùn) 助產(chǎn)實習(xí)生上崗前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，包括醫(yī)院護(hù)理管理制度解讀、護(hù)患溝通、護(hù)理禮儀、院感防控、常規(guī)護(hù)理操作、科室介紹等，并且強(qiáng)調(diào)實踐性，為學(xué)校和醫(yī)院的學(xué)習(xí)之間架起一座橋梁。

2.2采用了靈活多樣的學(xué)習(xí)方式 理論帶教：由帶教老師主講如骨盆內(nèi)外測量、陰查及檢查的目的、聽胎心音的流程等；模型帶教：利用模型教學(xué)，講解分娩機(jī)轉(zhuǎn)、會陰保護(hù)、會陰消毒等操作；利用多媒體教學(xué)、仿真教學(xué)，如會陰傷口縫合可用牛舌替代。做到邊示范邊講解，指導(dǎo)學(xué)生逐一進(jìn)行操作，及時糾正不規(guī)范之處，然后練習(xí)，直至熟練。多種教學(xué)方式，更能增加帶教老師與實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣、也能培養(yǎng)師生感情。

2.3培養(yǎng)學(xué)生獨立解決問題與患者溝通的能力 帶教老師應(yīng)該以身作則，教給學(xué)生與患者交流的方法，如可以示范怎樣與孕產(chǎn)婦打招呼，怎樣進(jìn)行自我介紹，如何進(jìn)行收集患者資料，健康教育等， 引導(dǎo)學(xué)生微笑服務(wù)，學(xué)會尊重患者，掌握溝通技巧，從而提高自身素質(zhì)， 確保臨床實習(xí)質(zhì)量。

2.4加強(qiáng)對助產(chǎn)實習(xí)生的法律意識培訓(xùn) 帶教前老師必須向無臨床經(jīng)驗的學(xué)生講解臨床上常見的潛在的法律問題，讓學(xué)生明確自己在臨床中的身份和懂得認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程的重要性。帶教老師必須以身則，尊重產(chǎn)婦的權(quán)益，關(guān)心產(chǎn)婦的感受，在指導(dǎo)學(xué)生操作的時候，應(yīng)先與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，以得到理解和合作。學(xué)生對產(chǎn)婦進(jìn)行每一項操作時都必須在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)錯誤時，應(yīng)用眼神交流，及時糾正，確保產(chǎn)婦及嬰兒的安全，避免醫(yī)患糾紛。

2.5重視實習(xí)帶教工作 加強(qiáng)管理重視助產(chǎn)實習(xí)生的管理，制定學(xué)習(xí)計劃目標(biāo)，實行護(hù)士長-教學(xué)組長-帶教老師分級負(fù)責(zé)制 ，一對一的帶教，安排帶教老師要因人而異，對學(xué)生量材培養(yǎng)。要求工作作風(fēng)好，專業(yè)理論扎實，技術(shù)過硬，有責(zé)任心，語言表達(dá)能力強(qiáng)的老師進(jìn)行帶教。

2.6增強(qiáng)老師的法律意識 定期組織帶教教師學(xué)習(xí)與助產(chǎn)工作有關(guān)的法律知識讓每位帶教教師熟悉與助產(chǎn)工作相關(guān)的法律、法規(guī)知識，充分認(rèn)識助產(chǎn)及帶教行為時刻都受到法律的制約；做到做事放手不放眼，杜絕差錯事故的發(fā)生。

2.7帶教老師的選拔 合格的專業(yè)人員，帶教老師首先要熱愛本職工作，具備豐富的臨床經(jīng)驗及高度的責(zé)任心，能夠保證學(xué)生和產(chǎn)婦的安全。對學(xué)生進(jìn)行助產(chǎn)技術(shù)教育時加強(qiáng)素質(zhì)教育，對患者一視同仁；通過自己規(guī)范的言行舉止和良好的服務(wù)態(tài)度，潛移默化地影響學(xué)生。

2.8實行雙向評估 助產(chǎn)實習(xí)生出科前組織進(jìn)行評估，即帶教老師對學(xué)生、 學(xué)生對帶教老師評價，①圍繞教學(xué)目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行考評，找出問題及時糾正，提高學(xué)生各方面的能力，同時針對學(xué)生提出的帶教問題對下階段的帶教工作進(jìn)行整改，提高科室教學(xué)管理水平，②更能提高老師的理論、操作水平及責(zé)任意識。

2.9提高帶教老師自身的思想素養(yǎng) 帶教老師是整個帶教工作的主導(dǎo)者，也是帶教效果的預(yù)見者，帶教老師在對學(xué)生開展教學(xué)的過程中， 往往會忽略了自己對產(chǎn)婦的態(tài)度也會影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和護(hù)理習(xí)慣。因此，老師在開展帶教工作的過程中，必須嚴(yán)格要求自己，對自己的各方面素養(yǎng)都做到全方位的控制，充分保證帶教的有效性和系統(tǒng)性[6]。

通過加強(qiáng)對帶教老師和學(xué)生的管理，提高了帶教老師的素質(zhì)，工作中規(guī)范自己的言行和服務(wù)態(tài)度，促進(jìn)老師自覺地學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)，自覺遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，還提升了她們的自豪感，提高了學(xué)生的實踐能力，通過整體教學(xué)，使學(xué)生基本掌握了處理產(chǎn)婦的要領(lǐng)和應(yīng)對能力和基本的操作常規(guī)，通過和老師討論和分析病情，提高了學(xué)生的綜合分析能力，同時提高了學(xué)生的道德水準(zhǔn)和與患者溝通的技巧。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：護(hù)理實習(xí)生帶教計劃范文

關(guān)鍵詞 臨床帶教 問題 對策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.399

臨床實習(xí)是護(hù)生把理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的過程，是護(hù)生學(xué)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換的過程，是護(hù)士培養(yǎng)規(guī)范護(hù)理行為的關(guān)鍵時期和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，護(hù)理臨床實習(xí)質(zhì)量的高低直接關(guān)系到是否能培養(yǎng)出社會所需要的合格護(hù)理人才［1］?，F(xiàn)將近5年帶教管理工作中存在的問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對策，獲得了滿意的效果。

一般資料

我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院，是新疆昌吉衛(wèi)生學(xué)校護(hù)士的實習(xí)基地，周邊護(hù)校也有學(xué)生在我院實習(xí)，每年接受實習(xí)學(xué)生約45名，按實綱要求完成臨床帶教任務(wù)。

存在的主要問題

帶教醫(yī)院方面：⑴崗前培訓(xùn)不到位：因各校的實綱內(nèi)容未列入崗前培訓(xùn)內(nèi)容，進(jìn)醫(yī)院后臨時安排，所以崗前培訓(xùn)就不得不占用實習(xí)時間而影響了某些科室的實習(xí)，而且時間受限，崗前培訓(xùn)的內(nèi)容也就必須減少，往往護(hù)生還未熟悉醫(yī)院的情況，技術(shù)操作要求未掌握，就急于下科室，給臨床帶教帶來一定的困難。⑵實習(xí)安排不合理：①頻繁轉(zhuǎn)科：在分科較細(xì)、科室較多的情況下護(hù)生還未熟悉這個病區(qū)的?？萍膊∽o(hù)理就需按實綱的要求轉(zhuǎn)到另一科，甚至有些科室根本就無時間安排，致使難以達(dá)到實綱的要求。②無規(guī)律排班：有些科室不是專人帶教，而是跟班制，重治療，輕護(hù)理，把生活護(hù)理安排給護(hù)生去完成，護(hù)生經(jīng)常班次換帶教老師，待全部班次輪轉(zhuǎn)完時，已把護(hù)生弄得暈頭轉(zhuǎn)向，記不得每種班次該做些什么，缺乏系統(tǒng)帶教。③安排科室不合理：沒有把實習(xí)計劃與醫(yī)院科室分布有機(jī)結(jié)合起來，進(jìn)行科學(xué)有序的安排，這就難免造成在同一時期內(nèi)，個別科室無實習(xí)生；而某些科室的實習(xí)生又太多，1名帶教老師有時帶教2個以上的護(hù)生，既不利于實習(xí)生管理，又不能保證帶教質(zhì)量。

實習(xí)生方面：①文化基礎(chǔ)偏低，由于有些學(xué)校沒有入學(xué)門檻，學(xué)生的成績一般，加之學(xué)習(xí)不積極主動，不能把所學(xué)的較好的與臨床相結(jié)合，對具體的護(hù)理技術(shù)操作程序心中無數(shù)，缺乏理論知識支持，如：不會體溫單繪制、藥物濃度換算不準(zhǔn)確。②思想認(rèn)識不深，認(rèn)識不到臨床工作的重要性。沒有認(rèn)識到實習(xí)的重要性及對自己以后護(hù)理工作的影響。同時，由于出于家庭的壓力和當(dāng)前就業(yè)困難等情況而不得不從事護(hù)理工作，因此，對護(hù)理工作表現(xiàn)出厭惡情緒，沒信心，工作中總是丟三落四。

帶教方面：①帶教老師對學(xué)生關(guān)心不夠，缺乏人文關(guān)懷：有些帶教老師對學(xué)生缺乏理解和尊重，對學(xué)生能力缺乏正確評估。特別在人員少、護(hù)理工作量大的情況下，帶教老師總指示學(xué)生干活，稍有差錯便嚴(yán)厲批評，師生之間缺乏溝通，致使學(xué)生感到委屈，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。②帶教老師理論知識：在臨床實習(xí)中，由中專畢業(yè)的高年資老師帶教大專甚至本科的護(hù)理實習(xí)生，雖然臨床經(jīng)驗豐富，但限于老師自身的學(xué)歷低，缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，尤其是缺乏系統(tǒng)的教育學(xué)、教育心理學(xué)和教材教法方面的知識及教育實踐，因而在教學(xué)能力施展方面不免存在一些障礙［2］。

患者方面：大多數(shù)患者及其家屬都希望為自己治療的護(hù)理人員是一位臨床經(jīng)驗豐富，各項技術(shù)操作都非常嫻熟的老護(hù)士。拒絕護(hù)生為其提供護(hù)理服務(wù)。這樣一來，護(hù)生就失去了操作的機(jī)會。

采取的對策

加強(qiáng)崗前培訓(xùn)：在學(xué)校的積極配合下，護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)均應(yīng)有1周的時間進(jìn)行崗前培訓(xùn)，重點對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德、禮儀規(guī)范，基礎(chǔ)知識、基本技能的培訓(xùn)，不走過場，為護(hù)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。要求實習(xí)生必須掛牌上崗。

強(qiáng)化管理，確保帶教質(zhì)量：⑴成立科室?guī)Ы绦〗M：各科室成立帶教小組，并設(shè)立1名帶教負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)管理科室的帶教工作。根據(jù)實綱的要求及科室的具體情況，制定教學(xué)計劃，組織教學(xué)查房，整理帶教資料，完成帶教任務(wù)，同時協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作。⑵明確規(guī)定帶教老師資質(zhì)條件：接收的實習(xí)學(xué)生主要是大、中專學(xué)生。其帶教老師資質(zhì)要求是：①大專以上學(xué)歷；②具有護(hù)理師以上職稱，5年以上本?？乒ぷ鹘?jīng)驗；③熟練掌握基本護(hù)理技術(shù)操作，掌握本科的專科技術(shù)操作與理論知識；④溝通能力強(qiáng)；⑤工作態(tài)度端正，奉獻(xiàn)精神強(qiáng)，無不良記錄。⑥給實習(xí)生人性化的關(guān)愛。⑶統(tǒng)籌安排實習(xí)：根據(jù)各校實習(xí)時間不同的特點，按實綱的要求由護(hù)理部合理安排?？茣r間，相對固定實習(xí)科室，實行專人帶教，每周進(jìn)行小講課，在帶教過程中做到有的放矢，加強(qiáng)帶教管理，保證帶教質(zhì)量。⑷加強(qiáng)患者的宣教工作，讓患者理解并支持臨床帶教工作。

加強(qiáng)帶教質(zhì)量監(jiān)控：①健全教學(xué)制度：建立健全教學(xué)制度，是臨床帶教的根本保證。有完整成文的規(guī)章制度及檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，各級要嚴(yán)格管理，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。②堅持出科考核：教學(xué)目標(biāo)與實際考核相結(jié)合學(xué)生在出科前進(jìn)行理論及技術(shù)操作的考核，了解學(xué)生對?？评碚摷案黜棽僮骷夹g(shù)掌握情況，對存在問題及時給予指導(dǎo)，認(rèn)真負(fù)責(zé)書寫此階段的實習(xí)評價。③培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力：安排實習(xí)生在實習(xí)期間參與各類活動。④建立雙向測評制度：通過召開帶教教師與實習(xí)生座談會及開展實習(xí)生對帶教工作滿意度調(diào)查，使實習(xí)生參與評教，帶教老師認(rèn)真評學(xué)。開展評教評學(xué)工作，使教與學(xué)互相督促，共同提高。

近5年來，在臨床帶教工作中，通過發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問題并不斷查找原因總結(jié)經(jīng)驗。每年都涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀帶教老師和能夠理論聯(lián)系實踐，活學(xué)活用的優(yōu)秀實習(xí)生。實習(xí)生通過臨床實習(xí)，對護(hù)理工作有一個全面的了解，為今后工作的選擇奠定了基礎(chǔ)。同時帶教工作也受到實習(xí)學(xué)校好評，既保證了護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量，也提高了護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)