護(hù)士基本知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

大多數(shù)情況下，他不假思索地回答記者的任何問題，從不循規(guī)蹈矩，時(shí)常語出驚人。十年來，無論是搜狐還是張朝陽，一個(gè)作為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的偶像人物，一個(gè)作為見證中國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展歷程的公司，他們始終沒有淡出人們的視線。

自從搜狐成為奧運(yùn)會(huì)史上第一家互聯(lián)網(wǎng)贊助商后，張朝陽的日程表也開始被各種各樣的活動(dòng)擠占。最近幾個(gè)月，他頻繁地穿梭在不同會(huì)場(chǎng)之間，講述搜狐的進(jìn)步，以及與奧運(yùn)的關(guān)聯(lián)。他既長于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，同時(shí)也是一個(gè)營銷高手。

奧運(yùn)營銷，對(duì)于當(dāng)下的搜狐而言，儼然是最引人注目的舞臺(tái)。這是他們加速成長的一個(gè)絕佳機(jī)會(huì)。今年二月份，搜狐的年報(bào)顯示，其在美國納斯達(dá)克上市股票價(jià)格已經(jīng)超過新浪――這一國內(nèi)最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，品牌廣告增速高達(dá)46%，異軍突起的網(wǎng)游業(yè)務(wù)的利潤增長了十倍，并且日益成為搜狐盈利的一個(gè)重要來源。

“我并不認(rèn)為網(wǎng)游成功有什么不好?！泵鎸?duì)記者質(zhì)疑網(wǎng)游商業(yè)周期短，以及對(duì)青少年的潛在危害時(shí)，張朝陽做出上述回應(yīng)。而在2008“中國速度全國行”搜狐站記者會(huì)上，張朝陽講述了很多“宏大敘事”的話題，包括三十年來國家與社會(huì)所取得的進(jìn)步，以及互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中國人從思想到行為的重塑等等。

在此背景下，張朝陽將搜狐十年的企業(yè)發(fā)展，喻為一次“不斷觸及互聯(lián)網(wǎng)本質(zhì)”的旅程。那么，互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)是什么？是飛速發(fā)展的技術(shù)，還是巨大的商機(jī)？張朝陽給出的答案是：一個(gè)開放、共享的消費(fèi)者平臺(tái)。由是，我們就不難理解張對(duì)于網(wǎng)游的贊賞態(tài)度了，網(wǎng)游不是喪志的罪魁禍?zhǔn)?，而是一個(gè)提供消費(fèi)者娛樂之地。

“我現(xiàn)在的心還在搜狐?！碑?dāng)張朝陽的美國同行楊致遠(yuǎn)越來越多的出現(xiàn)在高爾夫球場(chǎng)時(shí)，張仍然把大部分精力放在搜狐上，畢竟在逐漸領(lǐng)悟互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)之后，張朝陽的事業(yè)還是剛剛開始。

找錢！找錢！

從當(dāng)初張朝陽回國成立的搜狐前身――愛特信信息技術(shù)有限公司開始，搜狐一直都在試圖建立一個(gè)穩(wěn)定的盈利模式。廣告模式始終是互聯(lián)網(wǎng)最為主流的盈利模式，但是如何吸引廣告商則是另外一個(gè)問題。

十年來，搜狐的找錢之路頗費(fèi)周折。

2000年，中國互聯(lián)網(wǎng)在經(jīng)歷了形成期和高發(fā)期以后，隨著網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)泡沫的消失，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也從一個(gè)單純“燒錢階段”進(jìn)入到了追求盈利階段。正如張朝陽所說：“目前大家已把互聯(lián)網(wǎng)當(dāng)成生意來做了，而此前大家只是把它當(dāng)成一種文化?！痹谟邢薜膹V告份額幾乎被瓜分完畢之后，大家紛紛進(jìn)入其他領(lǐng)域，爭(zhēng)取搶先走出互聯(lián)網(wǎng)的“冬季”。

回顧互聯(lián)網(wǎng)站的前世今生，“注意力經(jīng)濟(jì)”或“眼球經(jīng)濟(jì)”理論，可以視為網(wǎng)站盈利模式的基礎(chǔ)。在“注意力經(jīng)濟(jì)”的指引下，無論是早期的免費(fèi)郵件、免費(fèi)新聞、免費(fèi)個(gè)人空間，還是后來的免費(fèi)即時(shí)通訊、免費(fèi)BT下載，乃至免費(fèi)博客，等等；都被各網(wǎng)站作為吸引“注意力”的工具。

在此基礎(chǔ)上，早期網(wǎng)站盈利模式主要為廣告，后來逐漸加入各種收費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目?？梢哉f，幾乎所有網(wǎng)站的盈利模式無外乎廣告與收費(fèi)服務(wù)的比例問題。與此同時(shí)，在“贏家通吃”的市場(chǎng)法則下，廣告也就成為眾多網(wǎng)站的主要甚至唯一的盈利模式。

作為典型的門戶網(wǎng)站，搜狐收入分為廣告收入和非廣告收入。其中廣告收入分為品牌廣告收入和付費(fèi)搜索廣告收入；非廣告收入主要來自于網(wǎng)絡(luò)游戲和無線增值服務(wù)。

廣告業(yè)務(wù)作為搜狐最主要的盈利業(yè)務(wù)，自2001年起實(shí)現(xiàn)了持續(xù)穩(wěn)定的增長。無線增值業(yè)務(wù)受到整個(gè)行業(yè)的環(huán)境影響，出現(xiàn)了逐年萎縮。搜狗的付費(fèi)搜索業(yè)務(wù)作為搜狐的新業(yè)務(wù)受到了百度和谷歌這兩大巨頭的擠壓，市場(chǎng)份額不穩(wěn)定。

搜狐的廣告業(yè)務(wù)從2001年開始基本保持穩(wěn)定增長的態(tài)勢(shì)，只有在每年的第一個(gè)季度的淡季可能會(huì)出現(xiàn)小額下滑。2007年第三季度的廣告收入為3150萬美元，比上一季度增長11%，比去年同期增長32%。廣告收入，包括2980萬美元的品牌廣告收入和170萬美元的付費(fèi)搜索收入，占2007年第三季度總收入的61%。

2007年第三季度搜狐的品牌廣告收入比上季度增長12%，比去年同期增長42%。2007年度第三季度的付費(fèi)搜索收入與上季度持平，比去年同期下降39%。搜狗作為主推的搜索業(yè)務(wù)由于面臨其他搜索引擎的激烈競(jìng)爭(zhēng)，市場(chǎng)份額不穩(wěn)定。而搜狗業(yè)務(wù)量的逐年下降也直接導(dǎo)致2006年第四季度和和2007年第一季度搜狐總收入出現(xiàn)的連續(xù)兩個(gè)季度超過3%的跌幅。

搜狐非廣告收入忽明忽暗的態(tài)勢(shì)經(jīng)常成為影響搜狐總收入的重要原因。2004年之前搜狐利潤大幅上升，逐步實(shí)現(xiàn)凈利潤規(guī)模增長。在2003年第三季度，搜狐出現(xiàn)第一次僅一個(gè)季度的利潤下滑，主要是因?yàn)樗押緛碜詿o線增值服務(wù)、在線游戲以及電子商務(wù)的非廣告收入比去年同期下降了41%。

從2004年第一季度開始，搜狐公司的凈利潤額受到非廣告業(yè)務(wù)萎縮的影響，總體呈現(xiàn)一路下滑的趨勢(shì)，截至2007年底一季度，未見好轉(zhuǎn)。截至2004年第二季度，搜狐總收入達(dá)到2729萬美元，實(shí)現(xiàn)了搜狐總收入曲線的一個(gè)小。隨后總收入曲線出現(xiàn)了一個(gè)拐點(diǎn)，出現(xiàn)了連續(xù)三個(gè)季度、超過10%的跌幅。

主要原因是搜狐非廣告收入的下降，期間搜狐參與了大量的市場(chǎng)活動(dòng)，包括與NBA官方網(wǎng)站續(xù)約并獨(dú)家承辦中國網(wǎng)球公開賽、WTA及F1官方網(wǎng)站，等等，但這些市場(chǎng)活動(dòng)明顯沒有給搜狐帶來顯著的收益。

從2006年6月20日起 ，搜狐終止運(yùn)營其電子商務(wù)平臺(tái)，并將相關(guān)業(yè)務(wù)視為終止經(jīng)營業(yè)務(wù)。其無線增值業(yè)務(wù)由2004年比重最高的57%下降到2007年的25%，品牌網(wǎng)絡(luò)廣告業(yè)務(wù)份額穩(wěn)步上升，2007年已占到搜狐總收入的70%以上。

目前搜狐已經(jīng)把品牌廣告、搜索廣告、網(wǎng)絡(luò)游戲確立為企業(yè)發(fā)展的三個(gè)增長極。

門戶網(wǎng)站再定義

2004年，搜狐出人意料地開始實(shí)施“技術(shù)驅(qū)動(dòng)、產(chǎn)品導(dǎo)向”戰(zhàn)略，張朝陽將其稱之為門戶網(wǎng)站再定義。而當(dāng)時(shí)，國內(nèi)大部分網(wǎng)站還沉浸在無線業(yè)務(wù)帶來的豐厚利潤上。

此前，門戶矩陣是張朝陽說得最多的戰(zhàn)略。早在2000年，并購ChinaRen首創(chuàng)門戶矩陣模式；2003年，搜狐收購焦點(diǎn)房產(chǎn)網(wǎng)和17173，建立中文世界最有價(jià)值的網(wǎng)絡(luò)資產(chǎn)搜狐門戶矩陣。

談起對(duì)于chinaRen的收購，張朝陽說：“這幾次收購我最滿意的是ChinaRen的收購，不太滿意的是對(duì)它的整合不太及時(shí)。現(xiàn)在開始ChinaRen還會(huì)有很多的期待。也就是說，ChinaRen將會(huì)是搜狐矩陣?yán)锩娣浅Ｖ匾囊粋€(gè)品牌，而且未來還會(huì)有好的發(fā)展?！?/p>

在接下來的四年時(shí)間里，在“技術(shù)驅(qū)動(dòng)、產(chǎn)品導(dǎo)向”戰(zhàn)略驅(qū)動(dòng)下，由搜狐研發(fā)多項(xiàng)產(chǎn)品為中國網(wǎng)民提供了更多便捷。

早在2004年，搜狐開始P2P流媒體技術(shù)的研發(fā)，2006年世界杯期間，搜狐清晰、流暢的獨(dú)家世界杯視頻內(nèi)容，將中國互聯(lián)網(wǎng)從圖文時(shí)代帶入視頻時(shí)代，并開辟了中國互聯(lián)網(wǎng)的視頻元年。從此，搜狐的P2P流媒體技術(shù)一鳴驚人，一舉奠定了在這個(gè)領(lǐng)域的絕對(duì)領(lǐng)先地位。在2007央視春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)、嫦娥探月等舉世矚目的重大事件中，搜狐的一流媒體技術(shù)使得眾多歷史時(shí)刻都在互聯(lián)網(wǎng)上第一時(shí)間傳遞到世界的每個(gè)角落。

2004年8月，搜狐推出了獨(dú)立品牌的搜索引擎搜狗。2007年1月1日，收錄100億中文網(wǎng)頁的搜狗3.0版上線，僅僅兩年多的時(shí)間，搜狗就成為全球收錄中文網(wǎng)頁最多的搜索引擎，搜狗在技術(shù)方面的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)逐漸釋放并充分體現(xiàn)出來。

2006年6月，搜狐推出世界首款互聯(lián)網(wǎng)輸入法――搜狗拼音輸入法，開創(chuàng)了中文輸入的新時(shí)代，將中文輸入速度最高提升了2倍，并引起了包括國際巨頭在內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的模仿甚至抄襲。搜狗領(lǐng)先的搜索引擎技術(shù)不僅為用戶提供了良好的搜索體驗(yàn)，還造就了一個(gè)世界級(jí)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新。

2006年9月，搜狐博客2006“玩?弄”版正式推出，搜狐博客沒有盲從當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是主流的自媒體之路，而是走了一條獨(dú)特的“個(gè)人空間”道路。如今，搜狐博客因?yàn)樵诩夹g(shù)和產(chǎn)品方面的遙遙領(lǐng)先，已經(jīng)成為網(wǎng)民最喜愛的博客產(chǎn)品。

2008年1月1日，搜狐宣布推出擁有開放平臺(tái)的搜狐博客3.1版。搜狐博客?開放平臺(tái)向第三方開放接口，各種網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用都可以在搜狐博客上使用。通過搜狐博客?開放平臺(tái)，網(wǎng)民可以建立一個(gè)將所有網(wǎng)絡(luò)服務(wù)集中到一起的個(gè)人空間，享受到由各個(gè)服務(wù)商提供的優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。搜狐博客也逐漸成為更多網(wǎng)民上網(wǎng)的入口和停留時(shí)間最長的個(gè)人空間，并向代表互聯(lián)網(wǎng)未來發(fā)展方向的個(gè)人門戶演進(jìn)。

“中國的互聯(lián)網(wǎng)是非常年輕的互聯(lián)網(wǎng)。現(xiàn)在上網(wǎng)的主體還是年輕人，都是在20多歲，這些人好奇心很重，對(duì)很多新的事物接受很快。所以，搜狐必須保持創(chuàng)新，才能保持對(duì)年輕人的把握?！睆埑柋硎?，搜狐企業(yè)本身就是創(chuàng)新的過程。

分析人士指出，同其他門戶網(wǎng)站相比，搜狐更好地把握了互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)和規(guī)則，也儲(chǔ)備了足夠的技術(shù)來迎接新的機(jī)會(huì)。搜狐的多元化路線已經(jīng)取得了明顯的收益，更形成了對(duì)未來的全面布局。奧運(yùn)之年，擁有絕對(duì)資源優(yōu)勢(shì)的搜狐將獲得最大的收益，在個(gè)人門戶、輸入法、網(wǎng)絡(luò)游戲等方面的積累，也將進(jìn)一步強(qiáng)化搜狐的優(yōu)勢(shì)。如張朝陽所講，未來三到五年內(nèi)，搜狐將成為提供主流互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的兩到三家公司之一。

回憶當(dāng)初的戰(zhàn)略規(guī)劃，張朝陽表示，2004年搜狐實(shí)施“技術(shù)驅(qū)動(dòng)，產(chǎn)品導(dǎo)向”戰(zhàn)略，指引了門戶網(wǎng)站將來的發(fā)展思路。

奧運(yùn)改變搜狐

2005年11月7日，搜狐成為北京2008年奧運(yùn)會(huì)互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容服務(wù)贊助商，成為百年奧運(yùn)史上第一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)贊助類別。2007年9月10日搜狐率先奧運(yùn)戰(zhàn)略，到目前為止搜狐已經(jīng)完成了在資源、產(chǎn)品、技術(shù)、人員和空間等方面的全面布局。

在記者會(huì)上，張朝陽表示：“到奧運(yùn)會(huì)期間的平臺(tái)，電視媒體是一個(gè)單向的落地的媒體，但是互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)互動(dòng)媒體，包括現(xiàn)在WEB2.0的發(fā)展，包括現(xiàn)在很多體育明星的網(wǎng)絡(luò)博客，通過交流、通過上傳視頻，這些新的技術(shù)產(chǎn)生很多互動(dòng)的品牌。比如說在奧運(yùn)會(huì)期間一些精彩的鏡頭，網(wǎng)絡(luò)可以不斷地回放。我們現(xiàn)在推出的一些客戶端技術(shù)可以保證讓網(wǎng)民非常個(gè)性化地來享受奧運(yùn)。”

搜狐作為奧運(yùn)贊助商，在商業(yè)網(wǎng)站中，唯一有資格發(fā)起奧運(yùn)主題的互動(dòng)活動(dòng)。網(wǎng)民不僅通過搜狐獲得權(quán)威的奧運(yùn)賽時(shí)資訊，更通過奧運(yùn)志愿者招募、榮譽(yù)網(wǎng)友征集、火炬手網(wǎng)絡(luò)選拔、奧運(yùn)拉拉隊(duì)等形式多樣的線上線下奧運(yùn)主題活動(dòng)，廣泛參與奧運(yùn)，真正體現(xiàn)“全民奧運(yùn)”的理念。

張朝陽去年親率搜狐登山隊(duì)攀登玉珠峰，成功挑戰(zhàn)高山通信，玉珠峰大本營及可可西里無人區(qū)史上首次實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)通訊，為2008年的搜狐現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道奧運(yùn)火炬上珠峰做好了技術(shù)和人員的準(zhǔn)備。搜狐通過與電視、廣播、報(bào)紙等構(gòu)建奧運(yùn)史上規(guī)模最大的奧運(yùn)媒體聯(lián)盟，構(gòu)建最大規(guī)模的跨媒體平臺(tái)服務(wù)奧運(yùn)。此外，搜狐一舉奪得央視招標(biāo)會(huì)上的互聯(lián)網(wǎng)第一標(biāo)，讓廣大網(wǎng)民通過央視轉(zhuǎn)播信號(hào)在搜狐上看奧運(yùn)。

第2篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門必須以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，用可靠、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供客觀證據(jù)的學(xué)科。當(dāng)前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)十分重視人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和設(shè)備的更新，但常常忽略臨床標(biāo)本的采集等管理因素。高質(zhì)量的標(biāo)本是高質(zhì)量檢驗(yàn)的第一步。護(hù)士是標(biāo)本采集的執(zhí)行者，為了提高標(biāo)本采集的質(zhì)量，就標(biāo)本采集知識(shí)、護(hù)士的認(rèn)知及改進(jìn)措施綜述如下。

1 采集前的質(zhì)控

臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采集前質(zhì)控非常重要。 檢驗(yàn)室的質(zhì)量控制分為檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中和檢驗(yàn)后3個(gè)階段。檢驗(yàn)前階段的質(zhì)量控制是整個(gè)檢驗(yàn)質(zhì)量控制過程中很容易被忽略而且是非常重要的環(huán)節(jié)。盡管已有很多檢驗(yàn)界專家從不同角度撰文強(qiáng)調(diào)標(biāo)本采集的重要性，很多醫(yī)院也認(rèn)識(shí)到這個(gè)環(huán)節(jié)的重要性但仍難以落到實(shí)處。國內(nèi)外臨床檢驗(yàn)中誤差分析顯示分析前誤差是實(shí)驗(yàn)室總數(shù)的50%～80%[1，2]。因此，檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制對(duì)減少檢驗(yàn)誤差、保證檢驗(yàn)質(zhì)量是一項(xiàng)至關(guān)重要的任務(wù)。

2 護(hù)理對(duì)策

2.1 病人準(zhǔn)備

標(biāo)本采集前患者的狀態(tài)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)有一定的影響。各種不同檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本采集前患者的狀態(tài)有不同的要求。如血脂測(cè)定須病人禁食12～14h后采血。不要飲水、服藥且空腹時(shí)間不超過16h，并且3天內(nèi)無高脂飲食;情緒緊張會(huì)使血糖升高;劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)鉀、鈉、鈣、堿性磷酸酶、白蛋白、糖、尿酸、尿素均可升高l倍以上。因此，標(biāo)本采集前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。上下樓梯、步行過快等應(yīng)囑患者休息30min以上方可采集。

2.2 標(biāo)本采集

2.2.1 血液標(biāo)本的采集

血液標(biāo)本采集多數(shù)要求空腹，應(yīng)該提前通知患者避免進(jìn)食，以防影響檢驗(yàn)結(jié)果。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，為避免交叉感染必須嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管制。目前，大多數(shù)醫(yī)院已普及封閉式真空采血器，即有利于標(biāo)本的收集和保存，又便于防止血液交叉感染。血標(biāo)本容器和針頭、采集時(shí)機(jī)、采血姿勢(shì)、止血帶的使用、血液量與抗凝劑的比例以及治療措施都可影響檢驗(yàn)結(jié)果[3]。而護(hù)士對(duì)檢查項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)和采集方法缺乏正確的了解，不遵循標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)和要求，導(dǎo)致選擇不合適的采血試管、針頭。在輸液側(cè)肢采血、血液量與抗凝劑的比例不當(dāng)，采血量不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。

2.2.2 尿液標(biāo)本的采集

采集尿液的最佳時(shí)間是早晨排空膀胱2h后留取的尿液。要求患者不要多飲水或禁水，以免影響尿比重及其他化學(xué)成分指標(biāo);大劑量的注射青霉素后可使尿蛋白檢驗(yàn)呈假陰性，因此宜在輸液6h后留尿檢驗(yàn)?zāi)虻鞍祝杀苊馑幬锏母蓴_作用;中段尿留取應(yīng)注意收集方式應(yīng)用無菌容器存儲(chǔ);女性患者月經(jīng)期不宜留尿標(biāo)本。

2.2.3 糞便標(biāo)本的采集

食用肉類、血液制品、含葉綠素食物、鐵劑等可使糞便隱血試驗(yàn)呈陽性，因此檢驗(yàn)糞便隱血試驗(yàn)前3天應(yīng)禁食此類食品。采取標(biāo)本時(shí)要用竹棒而不要用棉簽，棉簽會(huì)吸收糞便液體中的紅白細(xì)胞等有形成分從而影響檢驗(yàn)結(jié)果。留取的標(biāo)本應(yīng)取帶黏液或膿血部分的糞便。

2.3 標(biāo)本送檢

實(shí)驗(yàn)證明，有26種生化檢測(cè)項(xiàng)目隨著存放時(shí)間的延長出現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的變異，只有使用新鮮的標(biāo)本，檢驗(yàn)的結(jié)果才能真實(shí)地反映實(shí)際情況。因此采集后的標(biāo)本要盡快送檢，血常規(guī)、生化檢測(cè)必須在1h內(nèi)完成，以保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確[4]。

3 護(hù)理人員在標(biāo)本采集知識(shí)中存在的問題

3.1 臨床護(hù)士對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本采集知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足

近幾年由于護(hù)理人員隊(duì)伍的不斷擴(kuò)大，護(hù)士對(duì)標(biāo)本留取、送檢要求概念模糊不清，導(dǎo)致在臨床工作中護(hù)士采集標(biāo)本有一定的隨意性。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士要求患者自己留取大便、小便、痰等標(biāo)本，護(hù)士只是把留取標(biāo)本的容器交給患者，而沒有進(jìn)行正確的解釋或指導(dǎo)，使患者對(duì)如何留取痰標(biāo)本、中段尿、24h尿及大便標(biāo)本中病理成分的注意事項(xiàng)一無所知，導(dǎo)致不符合要求的檢驗(yàn)標(biāo)本，檢出的結(jié)果不能真實(shí)的反映疾病的病理變化從而影響其治療，延誤了病程。

3.2 缺乏對(duì)有嚴(yán)格要求的標(biāo)本留取、采集和送檢要求的正確理解

未將標(biāo)本質(zhì)量對(duì)結(jié)果的影響提高到直接影響醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全的高度來認(rèn)識(shí)。護(hù)士只負(fù)責(zé)采集到標(biāo)本送出，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果是否有影響幾乎不關(guān)注，而檢驗(yàn)科也較少和臨床科室進(jìn)行有效溝通，或多或少存在僅對(duì)本次檢驗(yàn)標(biāo)本負(fù)責(zé)的態(tài)度，時(shí)間一長，標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程成為一紙空文。

4 護(hù)理人員在標(biāo)本采集過程中亟待加強(qiáng)的措施

4.1 加強(qiáng)理論與實(shí)踐的學(xué)習(xí)

不斷完善工作中存在的不足，摒棄重視臨床護(hù)理知識(shí)忽略檢驗(yàn)常識(shí)的思想，總認(rèn)為學(xué)護(hù)理不用了解臨床、診斷及檢驗(yàn)的知識(shí)，這恰恰是造成各種醫(yī)療糾紛及事故的隱患。醫(yī)學(xué)是一門多學(xué)科的綜合知識(shí)，在學(xué)習(xí)的過程中要求我們必須統(tǒng)籌兼顧、各學(xué)科相結(jié)合應(yīng)用于實(shí)際。不僅要加強(qiáng)分析過程中的質(zhì)量管理，還要加強(qiáng)分析前手工采集標(biāo)本的質(zhì)量管理，護(hù)理人員更要提高臨床護(hù)理采集的重要性、可靠性。

4.2 提高護(hù)士標(biāo)本采集的知識(shí)與技能

護(hù)理部定期與檢驗(yàn)科進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)，請(qǐng)檢驗(yàn)科主任或技師就臨床實(shí)際問題和醫(yī)院新進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行有針對(duì)性的講課。將常規(guī)、 特殊檢查、新開展的檢查項(xiàng)目采集的基本要求、影響因素、采血名稱、采血量、所需試管、注意事項(xiàng)等匯編成表格供護(hù)士參考使用。

做好低年資護(hù)士的帶教工作，加強(qiáng)靜脈血液采集技術(shù)訓(xùn)練與考核。針對(duì)標(biāo)本采集過程中存在的操作不規(guī)范、技術(shù)不熟練等問題，安排有經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)護(hù)師結(jié)合自身實(shí)際，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)，并定期進(jìn)行靜脈采血等的技術(shù)考核。將檢驗(yàn)標(biāo)本采集知識(shí)作為每年新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生崗前培訓(xùn)的必考試的內(nèi)容，以強(qiáng)化護(hù)士的檢驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量控制意識(shí)。

2008年8月起本院通過采取以上管理對(duì)策，護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)、安全防范意識(shí)、理論和技術(shù)水平都得到了強(qiáng)化和提高。

參考文獻(xiàn)

1 叢玉隆.臨床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量管理及對(duì)策.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(8)：483.

2 徐國莉，韓玉媛，戚曉蘭.分析前不規(guī)范標(biāo)本采集的反思.中國臨床實(shí)驗(yàn)室，2005，4(2)：20.

第3篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

（1）POWER鍵：開機(jī)和關(guān)機(jī)，指示燈顯示的是設(shè)備有沒有通電。

（2）、鍵：設(shè)置時(shí)用于向上、向下移動(dòng)光亮條，播放電視節(jié)目時(shí)用于頻道增、減。

（3）＞、＜鍵：設(shè)置時(shí)用于向左、向右移動(dòng)光亮條，播放電視節(jié)目時(shí)用于音量增、減。

（4） MENEU鍵：進(jìn)入或退出設(shè)置。

（5） OK鍵：操作確認(rèn)。

（6） EXIT鍵：退出設(shè)置。

（7） STANDBY指示燈：紅燈亮?xí)r，表示機(jī)器處于待機(jī)狀態(tài)。

（8） LOCK指示燈：燈亮?xí)r，表示機(jī)器已鎖定節(jié)目信號(hào)。

（9） RF IN（射頻輸入）端口：將天線電纜線的F頭接到這個(gè)端口，從這里輸入衛(wèi)星信號(hào)。

（10） L/R和VIDEO端口：分別與電視機(jī)的左／右音頻（R/LAUDIO IN）和視頻（VIDEO）輸入端口相連。

5．如何對(duì)衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)進(jìn)行設(shè)置

生產(chǎn)衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)的廠家不同，衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)的應(yīng)用程序界面也會(huì)有所不同，因此，在進(jìn)行參數(shù)設(shè)置時(shí)，應(yīng)按照隨機(jī)附帶的安裝說明書逐步進(jìn)行設(shè)置。需要設(shè)置的主要參數(shù)包括：

（1）下行頻率：中央網(wǎng)臺(tái)為12620 MHz。

(2) 本振頻率：按照一體化高頻頭上標(biāo)定的數(shù)值，一般為11250MHz或11300MHz。

(3) 下行極化方式：中央網(wǎng)臺(tái)為垂直。

(4) 符碼率：中央網(wǎng)臺(tái)為32553KS/S。

(5) 糾錯(cuò)方式（FEC)：設(shè)為AUTO或3/4，應(yīng)校對(duì)衛(wèi)星接收參數(shù)。

設(shè)置完后，按“EXIT”鍵退出，衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)會(huì)開始搜索節(jié)目，搜索完后系統(tǒng)會(huì)顯示已經(jīng)搜索到的節(jié)目，否則會(huì)提示“無衛(wèi)星信號(hào)”。

6．室內(nèi)設(shè)備的維護(hù)

室內(nèi)設(shè)備主要包括衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)、計(jì)算機(jī)、電視機(jī)等，這是接收站點(diǎn)設(shè)備的核心部分，其外部工作條件要求比較高，為確保設(shè)備能夠正常工作，應(yīng)主要從以下幾個(gè)方面做好維護(hù)工作：

（1）環(huán)境溫度。機(jī)房?jī)?nèi)的溫度最好保持在15℃～35℃，在25℃左右為最佳，低于15℃和高于35℃時(shí)，都會(huì)影響設(shè)備內(nèi)部元器件的正常工作。因此，有條件的地方最好在機(jī)房?jī)?nèi)配備空調(diào)，隨時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)房?jī)?nèi)的溫度。

（2）環(huán)境濕度。機(jī)房?jī)?nèi)的濕度最好保持在加20％～80%，在50％左右為最佳，如果濕度超過80%，會(huì)有水霧出現(xiàn)，設(shè)備內(nèi)的元器件會(huì)受潮變質(zhì)，甚至發(fā)生短路，損壞設(shè)備；如果濕度低于20%，設(shè)備會(huì)因?yàn)楦稍锂a(chǎn)生靜電，引起故障。

第4篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】戶籍改革 成本分析 制度聯(lián)動(dòng)

戶籍制度對(duì)城鎮(zhèn)化的健康發(fā)展意義重大

中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議指出，城鎮(zhèn)化是我國現(xiàn)代化建設(shè)的歷史任務(wù)，也是擴(kuò)大內(nèi)需的最大潛力所在，要圍繞提高城鎮(zhèn)化質(zhì)量，積極引導(dǎo)城鎮(zhèn)化健康發(fā)展。要把有序推進(jìn)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化作為重要任務(wù)抓實(shí)抓好。長期以來，戶籍制度是我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)，目前的戶籍制度已從30余年前降低工業(yè)化、城市化代價(jià)的舉措變成增加代價(jià)的因素。從戶籍制度上破題，是推動(dòng)城鎮(zhèn)化健康發(fā)展的必然要求。

現(xiàn)行戶籍制度造成我國城鎮(zhèn)化率虛高及城鎮(zhèn)化質(zhì)量不高。1978～2012年間，我國的城鎮(zhèn)化率增長34.7個(gè)百分點(diǎn)，年均提高1.02個(gè)百分點(diǎn)。但應(yīng)看到，一方面，城鎮(zhèn)化率虛高。2012年我國戶籍人口城鎮(zhèn)化率是35.29%，而城鎮(zhèn)化率為52.6%，說明我國的城鎮(zhèn)化率被高估17%以上。1978～2012年間，我國城鎮(zhèn)化率增長34.7個(gè)百分點(diǎn)，其中城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)戶口人口貢獻(xiàn)18.1個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)際上城鎮(zhèn)化率僅提高16.6個(gè)百分點(diǎn)，每年真實(shí)提高只有0.48個(gè)百分點(diǎn)。①

另一方面，這些常住在城鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口雖被計(jì)入城鎮(zhèn)化率，但由于戶籍制度的原因，他們?cè)诰蜆I(yè)、教育、社保等方面并未享受和戶籍居民同等的待遇，其市民化進(jìn)程嚴(yán)重滯后。根據(jù)國家發(fā)改委城市和小城鎮(zhèn)中心對(duì)廣東的調(diào)查顯示，在教育、就業(yè)服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、保障性住房等5大類17項(xiàng)公共服務(wù)和福利方面，本地居民均可完全享受，而外來人口則有10項(xiàng)為“不可享受”，7項(xiàng)為“部分享受”或“少量享受”。②

戶籍改革是實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)化健康發(fā)展的必要舉措。城鎮(zhèn)化水平的高低是衡量一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要標(biāo)志。隨著生產(chǎn)要素向城鎮(zhèn)聚集，促進(jìn)專業(yè)化分工和資源的優(yōu)化配置；而農(nóng)村人口向城市轉(zhuǎn)移，在帶動(dòng)農(nóng)民增收的同時(shí)，逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)發(fā)展差距，進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)增長的效率。城鎮(zhèn)化將釋放出巨大的改革紅利，成為可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。

現(xiàn)行戶籍制度與城鎮(zhèn)化之間的矛盾日漸突出。土地的城鎮(zhèn)化快于人口的城鎮(zhèn)化，嚴(yán)重抑制了城鎮(zhèn)的消費(fèi)，危及整個(gè)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。在城市內(nèi)部形成了因?yàn)閼艏贫榷斐傻墓卜?wù)差異，非戶籍人口與城市的醫(yī)療、教育等福利待遇無緣，很少能夠參與這一輪消費(fèi)結(jié)構(gòu)的升級(jí)，這既不利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和擴(kuò)大內(nèi)需，也不利于區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展和“三農(nóng)”問題的解決，嚴(yán)重影響了社會(huì)和諧穩(wěn)定。

當(dāng)前中國有2.36億外出流動(dòng)人口，其中1.63億為外出農(nóng)民工，還有7000多萬城鎮(zhèn)間流動(dòng)人口。預(yù)計(jì)到2020年，中國城鎮(zhèn)人口將達(dá)8億，流動(dòng)人口將達(dá)3億多，2030年將有近4億。如果再不著手解決城市外來人口的身份轉(zhuǎn)換問題，將對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成制約和阻礙。城市里有將近三分之一的居民同城不同待遇，引起巨大的心理落差，形成龐大的邊緣群體，這極不利于整個(gè)社會(huì)的健康發(fā)展。調(diào)查顯示，全國59.14%的用人單位對(duì)求職者有明確的戶籍和地域要求。這就迫使農(nóng)村勞動(dòng)力處于就業(yè)機(jī)會(huì)少、就業(yè)層次低的尷尬境地，不利于打通向上流動(dòng)的社會(huì)通道。建立在戶籍壁壘上的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生欠城市化的“農(nóng)村病”和“農(nóng)民工問題”。通過戶籍制度改革，不僅可以穩(wěn)定勞動(dòng)力供給以延緩人口紅利的消失，更可以縮小城鄉(xiāng)差距改善收入分配，進(jìn)而達(dá)到擴(kuò)大消費(fèi)需求和城鎮(zhèn)化健康發(fā)展。

城鎮(zhèn)化的未來是人的城鎮(zhèn)化，需要通過戶籍制度改革實(shí)現(xiàn)身份市民化和待遇同等化。農(nóng)民工作為新的人力資本，為城鎮(zhèn)化提供更為穩(wěn)定的生產(chǎn)要素。以人為核心的城鎮(zhèn)化，就是以農(nóng)民工市民化為核心的城鎮(zhèn)化。人的城鎮(zhèn)化沒有同步將嚴(yán)重影響城鎮(zhèn)化質(zhì)量，如何實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工公平分享城市化紅利，不但影響著農(nóng)民工進(jìn)城就業(yè)、生活的質(zhì)量，也是衡量城鎮(zhèn)化進(jìn)程水平高低的一個(gè)重要指標(biāo)。如果這些紅利不能公平分享，城鎮(zhèn)化的吸引力就會(huì)減弱，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展就會(huì)受到影響，進(jìn)而引發(fā)新的就業(yè)難題和社會(huì)問題。城鄉(xiāng)分割、地區(qū)隔離的戶籍制度，最終導(dǎo)致社會(huì)利益結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡，出現(xiàn)“留守兒童”、“流動(dòng)兒童”等一系列社會(huì)問題。

當(dāng)前，我國處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求自由，要求各種生產(chǎn)要素能夠自由流動(dòng)。人是最重要的生產(chǎn)要素，勞動(dòng)力資源的合理定價(jià)和優(yōu)化配置，需要以人口的遷徙自由來保證。應(yīng)根據(jù)城市綜合承載能力和轉(zhuǎn)移人口情況，分類推進(jìn)戶籍制度改革，在住房、教育、醫(yī)療、社保等方面實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化，使人力資本在城鄉(xiāng)之間、農(nóng)業(yè)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè)之間實(shí)現(xiàn)均等分配，有序推進(jìn)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化。改革戶籍制度，取消對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)入城鎮(zhèn)就業(yè)的不合理限制，引導(dǎo)勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)間的流動(dòng)，建立城鄉(xiāng)一體的勞動(dòng)力市場(chǎng)，形成城鄉(xiāng)人口有序流動(dòng)的機(jī)制，創(chuàng)造自由流動(dòng)的良好就業(yè)環(huán)境。

以科學(xué)的戶籍制度推進(jìn)健康的城鎮(zhèn)化進(jìn)程。目前一些地方簡(jiǎn)單地希望通過以戶籍身份的改變來追求城鎮(zhèn)化率，這是不科學(xué)的，因?yàn)閼艏澈筇N(yùn)含著公共服務(wù)，這不是單純解決戶口的問題，如果不能解決公共服務(wù)均等化，就會(huì)產(chǎn)生很多問題。因此要通過戶籍制度改革，實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化，有利于促使城鎮(zhèn)化和城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展，要以科學(xué)的戶籍制度來推進(jìn)健康的城鎮(zhèn)化進(jìn)程，而不是僅僅追求城鎮(zhèn)化指標(biāo)的提高?？茖W(xué)的戶籍制度要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、城市功能拓展、城市規(guī)劃和承載能力和社會(huì)管理體制相適應(yīng)。通過戶籍制度改革，解決流動(dòng)人口與本地人口的對(duì)立，使對(duì)城市發(fā)展作出貢獻(xiàn)的所有群體都能享受到現(xiàn)代化成果。通過戶籍制度改革，不斷增加城鎮(zhèn)人口、減少農(nóng)業(yè)人口，實(shí)現(xiàn)農(nóng)均占有耕地等農(nóng)業(yè)資源和經(jīng)濟(jì)收益倍增。通過勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間的自然流動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化。

當(dāng)前，農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化是提升城鎮(zhèn)化質(zhì)量的核心，而加快戶籍制度改革則是推進(jìn)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化的前提。應(yīng)通過基本公共服務(wù)與福利均等化來解決“人的城鎮(zhèn)化”問題，使“戶籍人口”城鎮(zhèn)化與“常住人口”城鎮(zhèn)化之間的差距逐步縮小并最終消失。③

戶籍制度改革的成本分析

盡管各地對(duì)戶籍制度改革都進(jìn)行了有益探索，但從現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)來看，這些探索依然存在一些現(xiàn)實(shí)困境。由于在現(xiàn)行財(cái)稅體制下，地方政府預(yù)算收入由上級(jí)支付，按其戶籍人口核定。戶籍制度直接與教育、社保、醫(yī)療等諸多福利掛鉤，對(duì)政府而言，農(nóng)民進(jìn)城入戶前期需要支付大筆費(fèi)用，這很可能成為一種沉重的負(fù)擔(dān)。城市承載能力、社會(huì)保險(xiǎn)制度、公共衛(wèi)生服務(wù)、教育資源配套、地方財(cái)政可持續(xù)支付能力等諸多方面，正是戶籍改革真正的難點(diǎn)和代價(jià)。

地方政府對(duì)戶籍改革的成本問題缺乏客觀細(xì)致的前瞻性戰(zhàn)略分析，主要是因?yàn)閾?dān)心現(xiàn)階段無法承受制度改革帶來的成本，即流動(dòng)人口永久性遷移的社會(huì)成本。目前一些省市區(qū)在進(jìn)行戶籍改革時(shí)，或少有提及入城成本，或成本估算不準(zhǔn)確，導(dǎo)致戶改后社會(huì)問題激增，以至于不得不大幅度調(diào)整，甚至中止，因此必須高度重視戶籍改革的成本分析?？陀^細(xì)致地計(jì)算流動(dòng)人口入城需要所需的基本公共服務(wù)成本，作為是否設(shè)立入戶的條件（門檻），按什么標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立條件的基礎(chǔ)?？傮w來看，大城市在戶籍改革中要承擔(dān)的成本更高，越是大城市，城市資源越是稀缺。中小城市在戶籍改革中的成本相對(duì)較少，因而較大程度地放開戶籍，可以緩解大城市的壓力。因此，必須根據(jù)不同城市的資源稀缺程度設(shè)定進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)，以防超載，決不能搞戶籍“”，盲目追求城鎮(zhèn)化率。

面對(duì)戶籍制度改革的成本，地方政府在戶籍制度改革中的引力與動(dòng)力不足，阻力較大，這與目前體制機(jī)制問題有很大的關(guān)系。在頂層設(shè)計(jì)方面，中央政府對(duì)戶籍改革的推動(dòng)力不夠。目前各地的戶籍改革多未考慮跨省流動(dòng)農(nóng)民工入戶的問題，其原因不僅是社保不能跨省接續(xù)，更重要的是與農(nóng)民進(jìn)城后的土地處置和教育、衛(wèi)生等資源跨省配置缺乏制度安排有關(guān)。一旦先對(duì)本轄區(qū)之外“放開戶籍”，則必然形成福利洼地，給本地區(qū)造成難以承受的壓力。

在財(cái)稅體制方面，自分稅制改革后，地方政府的財(cái)政支出遠(yuǎn)大于收入。2010年，地方政府支出和收入的差距達(dá)30%，事權(quán)和財(cái)力不匹配的財(cái)政體制也抑制了地方政府為外來人口提供公共福利的動(dòng)力。沒有形成戶籍改革的成本負(fù)擔(dān)機(jī)制，用于公共服務(wù)的轉(zhuǎn)移支付是與當(dāng)?shù)氐膽艏丝谝?guī)模相配套的。一旦放開戶籍，短期會(huì)有大批農(nóng)民取得城鎮(zhèn)居民身份，城市資源與政府財(cái)力必將面臨巨大壓力。如果不能保證足夠的資金投入，城市的教育、衛(wèi)生、公共設(shè)施等資源的質(zhì)量必將直線下降，引發(fā)城市原住民與新市民之間的矛盾沖突。

在土地制度方面，二元的土地制度和地方政府對(duì)土地的壟斷使得農(nóng)民的土地不能自由流動(dòng)、自由轉(zhuǎn)讓，農(nóng)民缺乏進(jìn)城落戶的原始積累，不能帶財(cái)產(chǎn)進(jìn)城。在金融體制方面，地方政府缺乏有效的融資渠道來化解放開戶籍后為居民提供公共服務(wù)的相應(yīng)成本。地方政府熱衷于造城運(yùn)動(dòng)，以土地為抵押建立地方融資平臺(tái)，獲得融資進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)，將土地和金融捆綁在一起，將國家信用作為“土地財(cái)政”的最后擔(dān)保，影子銀行大行其道，這都增加了經(jīng)濟(jì)金融的風(fēng)險(xiǎn)。

推進(jìn)戶籍制度改革需要政策調(diào)適

明確推進(jìn)戶籍制度改革的基本思路。戶籍制度改革基本思路是，通過戶籍制度改革，剝離戶籍上附著的社會(huì)福利，消除公共服務(wù)的城鄉(xiāng)差距，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公共服務(wù)均等化、社會(huì)公共福利分配一體化，使人口空間分布既符合生態(tài)文明理念和可持續(xù)發(fā)展的要求，又有利于社會(huì)公平。④為此，應(yīng)按照“有序推進(jìn)、統(tǒng)籌配套”的思路，加快推進(jìn)戶籍制度及相關(guān)制度的聯(lián)動(dòng)改革，為積極穩(wěn)妥推進(jìn)城鎮(zhèn)化創(chuàng)造良好條件。

要在清楚界定城市政府為本地戶籍居民所應(yīng)提供的基本公共服務(wù)的基礎(chǔ)上，通過改革將這些公共服務(wù)逐步擴(kuò)展到那些從農(nóng)村遷移到城市的人口。具體而言，在明確戶籍制度改革的三個(gè)主要內(nèi)容（最低生活保障、子女平等就學(xué)、保障性住房）的基礎(chǔ)上，漸進(jìn)地把基本公共服務(wù)提供給那些以城市為主要收入來源和生活地的農(nóng)村流動(dòng)人口。可先解決舉家遷徙或長期在城務(wù)工人員的社會(huì)保障和隨遷子女就學(xué)問題，加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。對(duì)重點(diǎn)人群的改革，可根據(jù)不同規(guī)模的城市、外來人口所占的比重設(shè)置落戶條件。

漸進(jìn)賦予權(quán)利，合理引導(dǎo)農(nóng)業(yè)人口有序轉(zhuǎn)移。通過認(rèn)真研究當(dāng)?shù)氐馁Y源環(huán)境承載力、人口吸納能力以及交通、教育、衛(wèi)生等公共設(shè)施容量，根據(jù)地方政府的財(cái)力合理調(diào)控城市化的速度和節(jié)奏，制定科學(xué)的發(fā)展規(guī)劃，合理引導(dǎo)農(nóng)業(yè)人口有序轉(zhuǎn)移。地方政府需要針對(duì)城市常住外來人口的具體需求，以漸進(jìn)的方式使他們?cè)诔鞘兄蝎@得社會(huì)福利，打通他們向上流動(dòng)的制度通道，有利于社會(huì)整體的和諧穩(wěn)定和實(shí)現(xiàn)公平正義。

首先，正確評(píng)估大城市的承載能力。鑒于大城市的投入成本較大，入戶大城市，目前必須設(shè)置條件。應(yīng)重點(diǎn)解決那些常年在城里打工，有穩(wěn)定工作、繳納5年以上社保和有固定住所的人口。對(duì)在本地沒有工作的，應(yīng)要求購房入戶和穩(wěn)定的生活來源，至少要求子女有贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。其次，對(duì)于中小城市和小城鎮(zhèn)，只要求有穩(wěn)定的收入與固定的住所，以吸引更多農(nóng)民就近創(chuàng)業(yè)、就業(yè)，分流大城市的人口壓力。各級(jí)政府要大力發(fā)展小城鎮(zhèn)，加大對(duì)小城鎮(zhèn)的財(cái)政補(bǔ)貼力度，將基本建設(shè)投資重點(diǎn)向縣、鎮(zhèn)的交通、通信、自來水、電網(wǎng)、燃?xì)?、住房、金融、保險(xiǎn)等軟硬設(shè)施傾斜，積極促進(jìn)產(chǎn)業(yè)和人口集聚，增強(qiáng)小城鎮(zhèn)的吸引力。

建立多元化成本分擔(dān)機(jī)制。根據(jù)社科院的城市藍(lán)皮書，到2020年前和2030年前，中國需要市民化的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口總量將分別達(dá)到3.0億和3.9億。因此，需建立由政府、企業(yè)、社會(huì)等共同參與的多元化成本分擔(dān)機(jī)制。在國家層面，應(yīng)建立社會(huì)保障體系的普惠制度和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、促進(jìn)跨區(qū)域土地流轉(zhuǎn)、財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。合理確定中央與地方、政府與企業(yè)和個(gè)人分擔(dān)比例及方式，理順勞動(dòng)力輸出地與輸入地關(guān)系。按照財(cái)力和事權(quán)相匹配的原則，明確中央、省、市、縣鄉(xiāng)在戶籍改革成本上的支出責(zé)任，對(duì)于事關(guān)公民素質(zhì)的基本公共服務(wù)，要逐漸上移事權(quán)，公共服務(wù)的轉(zhuǎn)移支付應(yīng)與常住人口規(guī)模相匹配。調(diào)整現(xiàn)行土地增值收益分配結(jié)構(gòu)，將其主要用于解決轉(zhuǎn)移人口城鎮(zhèn)化問題。

加快推進(jìn)制度聯(lián)動(dòng)創(chuàng)新。目前，與戶籍掛鉤的各項(xiàng)權(quán)利和福利達(dá)20多項(xiàng)，因此，戶籍制度改革要與土地、財(cái)政、金融等制度聯(lián)動(dòng)創(chuàng)新。

首先，應(yīng)深化農(nóng)村土地制度改革。土地制度改革的核心思路是通過對(duì)存量土地的整合和再利用，賦予集體土地參與城鎮(zhèn)建設(shè)同等的開發(fā)權(quán)。盤活農(nóng)村土地資產(chǎn)，要在保證耕地用途的前提下，實(shí)現(xiàn)土地的快速流轉(zhuǎn)。要加快農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革，對(duì)農(nóng)村承包地、林地、宅基地等全面頒證賦權(quán)，并允許抵押、轉(zhuǎn)讓和繼承，使農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)、宅基地使用權(quán)和集體收益分配權(quán)實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化變現(xiàn)。制定集體經(jīng)濟(jì)組織成員身份認(rèn)定的辦法，對(duì)轉(zhuǎn)移為城鎮(zhèn)居民的農(nóng)民，在享有城鎮(zhèn)居民社會(huì)保障和公共服務(wù)的前提下，探索其享有村集體經(jīng)濟(jì)組織利益分配的途徑和辦法。按照產(chǎn)權(quán)明晰和利益共享的原則，探索農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)股份制改造，將集體經(jīng)營性資產(chǎn)折股量化給農(nóng)民，讓農(nóng)民持股進(jìn)城。

其次，財(cái)稅體制改革方面，稅收結(jié)構(gòu)應(yīng)向著流轉(zhuǎn)稅和直接稅并重的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，改革分稅制，提升社保統(tǒng)籌等級(jí)，給地方更多的財(cái)稅權(quán)利，以使地方政府通過提高城市的聚集、競(jìng)爭(zhēng)力等方式獲得收益，改變過度依賴土地財(cái)政的行為。中央應(yīng)該把資源配置向中小城市和小城鎮(zhèn)傾斜，賦予發(fā)展產(chǎn)業(yè)的用地指標(biāo)，并支持它們改善基礎(chǔ)設(shè)施，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展和外來人口就業(yè)、定居創(chuàng)造條件。

最后，改革城市基礎(chǔ)設(shè)施投融資體制。在前面戶籍改革的成本計(jì)算中，公共服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)占有很大的比重，因而資金支持應(yīng)全方位、多元化。一是在當(dāng)前中央政府嚴(yán)控地方政府融資平臺(tái)的背景下，應(yīng)建立長效、可持續(xù)的融資機(jī)制。通過發(fā)行地方債，使地方政府債務(wù)顯性、透明。二是打破地方政府對(duì)城鎮(zhèn)市政公用事業(yè)運(yùn)營的壟斷，吸引外資和民間資本參與，通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，提高運(yùn)營效率。三是金融創(chuàng)新，借鑒引入新的金融工具，探索投融資市場(chǎng)化創(chuàng)新。

（作者為西南財(cái)經(jīng)大學(xué)博士研究生、四川省直機(jī)關(guān)黨校副教授；本文系成都市2013年社科規(guī)劃項(xiàng)目“深化城鄉(xiāng)統(tǒng)一戶籍制度改革的成本分析與政策調(diào)適”和四川省黨校系統(tǒng)調(diào)研課題“關(guān)于四川省戶籍制度改革的調(diào)研”的成果）

【注釋】

①魏后凱：“加快戶籍制度改革的思路和措施”，《中國發(fā)展觀察》，2013年5月30日。

②“3億流動(dòng)人口真正城鎮(zhèn)化是戶籍改革的難點(diǎn)和核心”，《南方都市報(bào)》，2013年7月12日。

③“成本分?jǐn)倷C(jī)制：戶籍改革關(guān)鍵”，中國網(wǎng)，2013年8月2日。

第5篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

    構(gòu)建中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)法律制度是創(chuàng)新性較強(qiáng)的立法工作,可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)較少。而此項(xiàng)法律制度的建設(shè)又是基于現(xiàn)實(shí)的緊迫性,目的是為了解決與中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和國家利益密切相關(guān)的問題,不容再回避和拖延。因此,在此項(xiàng)法律制度的內(nèi)容上必須堅(jiān)持一些基本原則,從而保障其實(shí)效性。

    (一)保護(hù)與利用相結(jié)合原則

    中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)是在實(shí)踐中形成,又從未間斷的處于醫(yī)療實(shí)踐的應(yīng)用當(dāng)中。立法保護(hù)的目的,是使中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)得到更有效的利用,使其能夠更好的為人類健康事業(yè)和國家發(fā)展服務(wù)。在法律制度建設(shè)過程中,要充分考慮到大部分中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)已經(jīng)被眾所周知且廣為利用的現(xiàn)實(shí)。不能因保護(hù)的目的而使中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)喪失可及性,阻礙其在醫(yī)療實(shí)踐中的應(yīng)用。而應(yīng)通過保護(hù)來促進(jìn)其應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的可持續(xù)開發(fā)利用。

    (二)分類確權(quán)原則

    中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)法律保護(hù)中的首要問題是其權(quán)屬不清,正是由于其權(quán)利主體不明,造成了保護(hù)機(jī)制和權(quán)益維護(hù)機(jī)制的缺失。面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的不當(dāng)利用和境外投資者的商業(yè)掠奪行為,沒有明確的權(quán)利主體來啟動(dòng)維權(quán)機(jī)制,制止侵權(quán)行為。因此,確權(quán)是對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行法律保護(hù)的首要任務(wù),也是實(shí)現(xiàn)對(duì)其有效保護(hù)的前提。當(dāng)前,大部分中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)在我國醫(yī)療實(shí)踐中被大家所共同應(yīng)用,也就是為業(yè)界所周知了。與之相對(duì)應(yīng)的,是有些中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)仍然掌握在個(gè)別的或少數(shù)的傳承人手中,而并不被公眾所知,也沒有在醫(yī)療實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用。在法律制度建設(shè)過程中,我們必須充分認(rèn)識(shí)到,這兩類傳統(tǒng)知識(shí)在權(quán)屬上有著明顯的區(qū)別。對(duì)于已經(jīng)為公眾所周知、被廣泛應(yīng)用的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí),應(yīng)確認(rèn)其國家所有權(quán)。因?yàn)橹嗅t(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)是我國歷代勞動(dòng)人民和中醫(yī)藥人才在醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成的,是屬于全民族的財(cái)富。事實(shí)上也已經(jīng)被全國中醫(yī)藥界所共同應(yīng)用,已不可能將其界定為個(gè)人或某個(gè)組織的權(quán)益。只能確立這部分中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的國家所有權(quán),由政府相關(guān)部門代表國家作為權(quán)利主體,這是現(xiàn)實(shí)的選擇,也符合基本的法理精神。對(duì)于那些仍然掌握在個(gè)別人或少數(shù)人手中、不被公眾所周知、沒有在醫(yī)療實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí),則應(yīng)針對(duì)具體情況確認(rèn)個(gè)人或單位為其權(quán)利主體。尊重和保障持有人的權(quán)利,能夠鼓勵(lì)持有人將秘方、秘技等不為公眾周知的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)向社會(huì)公開,才能促進(jìn)其更好地在臨床中得以應(yīng)用,也有利于促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展和繁榮。這樣的立法思路符合基本的公平原則,也符合現(xiàn)代知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度的立法思想。

    (三)體現(xiàn)價(jià)值原則

    中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)作為一種在商業(yè)上有用的信息,其本身是具有法律上的財(cái)產(chǎn)屬性的,這種財(cái)產(chǎn)屬性在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下可以通過在法律上賦予權(quán)利來體現(xiàn)。在構(gòu)建中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)法律保護(hù)制度時(shí)堅(jiān)持體現(xiàn)價(jià)值原則,就是在承認(rèn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)自身價(jià)值的基礎(chǔ)上,以法律上賦權(quán)的形式來體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的價(jià)值,阻止對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的不當(dāng)占有和不當(dāng)利用,并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)權(quán)利人與使用人之間的惠益分享。為了實(shí)現(xiàn)體現(xiàn)價(jià)值的原則,在立法中可以通過設(shè)定財(cái)產(chǎn)性權(quán)利和人身性權(quán)利兩個(gè)方面加以規(guī)定。財(cái)產(chǎn)性權(quán)利主要可以包括賦予權(quán)利人對(duì)其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)擁有使用權(quán)、處分權(quán)和惠益分享權(quán)等項(xiàng)權(quán)利。人身性的權(quán)利主要可以包括賦予權(quán)利人對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的傳承權(quán)、冠名權(quán)和知情同意權(quán)等項(xiàng)權(quán)利。

    (四)國家利益原則

    建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)法律保護(hù)制度的一個(gè)重要目的就是要阻止國際投資者的無償商業(yè)利用,并非是要限制國內(nèi)中醫(yī)藥界對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的臨床應(yīng)用。因此,在進(jìn)行法律制度建設(shè)時(shí),我們可以明確地按照內(nèi)外有別的方式進(jìn)行規(guī)定,從而維護(hù)國家的經(jīng)濟(jì)利益。對(duì)于已經(jīng)為界內(nèi)所周知、被廣泛應(yīng)用的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí),在確立國家所有權(quán)的基礎(chǔ)上,仍然應(yīng)該允許國內(nèi)中醫(yī)藥界在臨床上自由應(yīng)用。這樣的制度設(shè)計(jì)符合現(xiàn)實(shí)狀況,也與國家所有權(quán)的法理并不違背。而對(duì)于境外商業(yè)組織使用我國中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的情況,則應(yīng)該堅(jiān)持知情同意和惠益分享原則。境外商業(yè)組織利用我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行商業(yè)開發(fā)和利用應(yīng)向我國相關(guān)部門提交申請(qǐng),并按其利用程度支付相應(yīng)費(fèi)用。對(duì)境外投資者無償利用和開發(fā)我國中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行有效制止和限制,是進(jìn)行中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)立法的關(guān)鍵點(diǎn)之一,也是實(shí)現(xiàn)難度最大的一點(diǎn)。我們?cè)谥贫冉ㄔO(shè)過程中要充分考量和利用經(jīng)濟(jì)反制措施來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。例如,對(duì)那些不經(jīng)許可擅自對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行商業(yè)開發(fā)的境外企業(yè)和個(gè)人,可以考慮建立限制其到我國境內(nèi)開展?fàn)I業(yè)活動(dòng),禁止其從我國購買中藥材等原材料,禁止其產(chǎn)品在我國境內(nèi)銷售等相關(guān)反制措施。由于我國是世界上最大的中藥材出產(chǎn)國,也是中醫(yī)藥產(chǎn)品的主要銷售市場(chǎng),建立相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)反制措施是可行的,也是有效的。

    (五)政府主導(dǎo)原則

    由于大量的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)都處于為公眾所周知、業(yè)內(nèi)共同利用的狀態(tài),其使用、傳播等方面基本都處于自由狀態(tài)。這種現(xiàn)實(shí)狀況為中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)權(quán)利保護(hù)機(jī)制的運(yùn)行造成了較大困難。例如,建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)數(shù)據(jù)庫、開展境外維權(quán)活動(dòng)等都需要高昂的成本,實(shí)施難度也很大。因此,必須建立起以政府為主導(dǎo)的權(quán)利保護(hù)機(jī)制,強(qiáng)化政府在中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)中的責(zé)任和義務(wù)。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入業(yè)界公知狀態(tài)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí),要在確立其國家所有權(quán)的基礎(chǔ)上,明確由特定政府部門來代表國家作為權(quán)利主體,行使相關(guān)權(quán)利,履行相應(yīng)義務(wù)。在現(xiàn)實(shí)狀態(tài)下,只有政府部門和在政府部門主導(dǎo)下的社會(huì)組織才有可能有能力行使好對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的所有權(quán),才有可能履行好保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的歷史責(zé)任。

    二、立法進(jìn)程上的基本原則

    業(yè)界呼吁對(duì)保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行立法已經(jīng)多年。國家啟動(dòng)《中醫(yī)藥法》的立法工作,讓我們感到建立系統(tǒng)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)法律制度成為了可能。但是,系統(tǒng)的制度構(gòu)建是不能一蹴而就的,必須把握好立法進(jìn)程,加快進(jìn)行針對(duì)性的立法研究,推動(dòng)相關(guān)法制建設(shè)。

    (一)先易后難原則

    法律制度的建設(shè)需要一個(gè)從無到有、從不完善到逐漸完善的過程。在進(jìn)行中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)立法的過程中,要依靠《中醫(yī)藥法》建立起制度框架。對(duì)于相對(duì)成熟的內(nèi)容和操作性強(qiáng)而又易于組織實(shí)施的內(nèi)容應(yīng)首先出臺(tái)規(guī)定。對(duì)于立法研究不足、實(shí)施難度較大的內(nèi)容,可以暫不做規(guī)定,留待日后完善?？傊?要先做到“有法”,然后再從“執(zhí)法”的實(shí)踐中去積累經(jīng)驗(yàn)、促進(jìn)立法研究,從而不斷地完善法律制度。不能不顧實(shí)際操作可能而盲目立法,更不能因?yàn)橛须y點(diǎn)和疑點(diǎn)就停滯立法。

第6篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：債務(wù)治理；成本；治理效應(yīng)；財(cái)務(wù)績(jī)效

中圖分類號(hào)：F235.2　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1003－7217(2008)04－0077－05

一、引言

西方學(xué)者對(duì)債務(wù)治理效用研究最有代表性的是Masulis(1983)所進(jìn)行的實(shí)證，其檢驗(yàn)表明企業(yè)負(fù)債程度在0.23～0.45區(qū)間，其與股價(jià)具有正相關(guān)性，與企業(yè)績(jī)效也呈正相關(guān)性。學(xué)者Coughlan and Schmidt(1986)、Weisbach(1988)、Gilson(1989)所進(jìn)行的實(shí)證檢驗(yàn)也表明債務(wù)存在治理效應(yīng)，能夠很好地抑制成本，提高企業(yè)價(jià)值。

我國學(xué)者對(duì)債務(wù)治理問題日益關(guān)注，相關(guān)的理論分析文獻(xiàn)日益增多，但實(shí)證研究文獻(xiàn)相對(duì)不足。在實(shí)證研究方面，學(xué)者杜瑩、劉立國(2002)選取了1999～2001年共288個(gè)樣本，以主營業(yè)務(wù)利潤率、總資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)收益率與債務(wù)相關(guān)性進(jìn)行回歸，發(fā)現(xiàn)我國債務(wù)治理存在負(fù)面效應(yīng)，即債務(wù)高的公司業(yè)績(jī)反而不好。于東智(2003)選取1083家上市公司在1997～2001年四年間的面板數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，也得出令人失望的結(jié)果――我國上市公司債務(wù)治理具有無效性特征。沈藝峰、沈洪濤、張俊生(2006)對(duì)2000～2002年我國A股中ST公司為樣本進(jìn)行實(shí)證，發(fā)現(xiàn)即便存在財(cái)務(wù)困境的公司中，負(fù)債也沒有發(fā)揮相應(yīng)的控制作用。鄧?yán)颉堊谝?、李宏?2007)則對(duì)銀行債務(wù)的治理效應(yīng)進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)，表明無論短期貸款還是長期貸款，對(duì)借款企業(yè)的治理效應(yīng)均不顯著。但是，有趣的是，徐向藝等(2006)選取2002～2004年度上海證券交易所上市公司的數(shù)據(jù)，共2284個(gè)樣本進(jìn)行回歸，卻表明債務(wù)對(duì)公司績(jī)效存在顯著的二次關(guān)系，在負(fù)債率為21.79％前呈正相關(guān)，此后呈負(fù)相關(guān)。如果這個(gè)發(fā)現(xiàn)為真，似乎可以合理推斷，隨著市場(chǎng)化深入，我國上市公司債務(wù)治理效應(yīng)逐漸形成，且治理效應(yīng)逐漸接近Masulis(1983)的實(shí)證結(jié)果。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)論需要更多、更進(jìn)一步的實(shí)證檢驗(yàn)來證實(shí)。

二、理論分析與研究假設(shè)

債務(wù)融資效應(yīng)不僅包括治理效應(yīng)，同時(shí)也包括稅盾效應(yīng)和財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng)。所謂治理效應(yīng)，主要是指?jìng)鶛?quán)人為保障債權(quán)的安全和利益的完整性，對(duì)舉債企業(yè)及其內(nèi)部控制人的行為進(jìn)行監(jiān)督控制或激勵(lì)約束，客觀上有利于舉債公司的治理機(jī)制的完善和績(jī)效的提高所帶來的效應(yīng)。具體而言，債務(wù)治理效應(yīng)主要通過舉債公司挑選機(jī)制、債務(wù)契約限制機(jī)制、自由現(xiàn)金流約束機(jī)制和控制權(quán)相機(jī)機(jī)制等機(jī)制來實(shí)現(xiàn)。挑選機(jī)制意味著債權(quán)人對(duì)資本投向決策的慎重選擇，只有優(yōu)秀的公司才能獲取債權(quán)人的資本信貸。挑選機(jī)制客觀上促使企業(yè)改善公司經(jīng)營管理和完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)以提高效率。債務(wù)契約限制機(jī)制是通過債務(wù)契約中設(shè)計(jì)各種對(duì)舉債公司及其人的約束條款，以保障債務(wù)人利益的契約治理行為。自由現(xiàn)金流約束機(jī)制是指舉債公司存在債務(wù)還本付息的壓力，而無法將自由現(xiàn)金流進(jìn)行過度投資，負(fù)債客觀上降低了內(nèi)部控制人的成本?？刂茩?quán)相機(jī)機(jī)制是最為重要的債務(wù)治理機(jī)制，當(dāng)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況出現(xiàn)危機(jī)，企業(yè)的控制權(quán)可能從原來的控制者(內(nèi)部經(jīng)理人或大股東)轉(zhuǎn)移到債務(wù)人。這無疑是高懸在企業(yè)控制者頭上的一柄達(dá)克力摩斯之劍。債務(wù)治理效應(yīng)直接結(jié)果抑制了股權(quán)成本，在一定程度上解決股東和經(jīng)營者之間的問題，從而產(chǎn)生債務(wù)治理績(jī)效，最終提升企業(yè)綜合績(jī)效。

債務(wù)治理效應(yīng)到產(chǎn)生可觀測(cè)的治理績(jī)效，以及最終對(duì)債務(wù)綜合績(jī)效產(chǎn)生影響，一般路徑是：債務(wù)治理效應(yīng)抑制(股權(quán))成本形成債務(wù)治理績(jī)效形成債務(wù)綜合績(jī)效

問題在于，債務(wù)治理效應(yīng)，即對(duì)股權(quán)成本的抑制作用受到很多因素影響，債務(wù)人自身的消極作為、法律制度環(huán)境的不完善或缺失，產(chǎn)權(quán)困境(如國有企業(yè)債務(wù)軟約束)均可能削弱債務(wù)治理效應(yīng)。而股權(quán)成本的抑制也不必然會(huì)形成債務(wù)治理績(jī)效，因?yàn)閭鶆?wù)可能降低股權(quán)成本的同時(shí)提升債務(wù)本身的成本。債務(wù)治理績(jī)效到綜合績(jī)效的傳遞過程更是復(fù)雜，有可能治理績(jī)效被其他因素所抵消，從而使負(fù)債無法產(chǎn)生可觀測(cè)的綜合績(jī)效。

基于上述理論分析，本文試圖揭示湖南上市公司債務(wù)治理效應(yīng)的傳遞機(jī)制是否有效。具體而言，通過對(duì)湖南上市公司進(jìn)行實(shí)證研究，試圖檢驗(yàn)以下幾個(gè)假設(shè)：

H1　湖南上市公司存在債務(wù)治理效應(yīng)，債務(wù)治理對(duì)成本有抑制作用，成本與負(fù)債程度之間具有顯著相關(guān)性。

H2　湖南上市公司存在債務(wù)治理績(jī)效，債務(wù)治理績(jī)效與負(fù)債程度之間存在顯著相關(guān)性。

H3　湖南上市公司存在債務(wù)綜合績(jī)效，債務(wù)綜合績(jī)效與負(fù)債程度之間存在顯著相關(guān)性。

三、研究設(shè)計(jì)

(一)樣本選擇

本文研究對(duì)象為從2003年開始就已經(jīng)上市且連續(xù)在JaM和深圳證券交易所掛牌交易、注冊(cè)總部在湖南的上市公司。同時(shí)為了避免統(tǒng)計(jì)的“噪音”干擾，剔除被ST處理的公司，滿足這一條件的湖南上市公司為38家。最終，本文選擇2003～2006年共152個(gè)樣本數(shù)據(jù)作為觀測(cè)值進(jìn)行實(shí)證分析。樣本公司的數(shù)據(jù)主要根據(jù)wind金融數(shù)據(jù)庫、中國上市公司資訊網(wǎng)以及巨潮咨詢網(wǎng)站等渠道，經(jīng)手工整理而得。數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS11.5軟件。

(二)變量定義

1、因變量。為檢驗(yàn)以上3個(gè)研究假設(shè)，本文選擇三個(gè)指標(biāo)分別作為成本、債務(wù)治理績(jī)效和債務(wù)綜合績(jī)效的替代變量。

本文采用管理費(fèi)用率(RMES)，即當(dāng)年管理費(fèi)用與主營業(yè)務(wù)收入之比來刻畫成本。度量成本的方法主要有四種：一是采用權(quán)益市值比來度量(Rajan and Zingales，1995)；二是采用期間費(fèi)用率(包括管理費(fèi)用率、營業(yè)費(fèi)用率和財(cái)務(wù)費(fèi)用率)和總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率來度量(Ang，1998)；三是采用管理費(fèi)用率和營業(yè)費(fèi)用率和總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率來計(jì)量成本(呂長江，2002)；四是采用管理費(fèi)用率與資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率的綜合結(jié)果來度量(鄧?yán)颉堊谝?、李宏勝?007)，即為資產(chǎn)費(fèi)用率。本文選擇管理費(fèi)用與主營業(yè)務(wù)收入之比來度量成本，是認(rèn)為銷售增加，管理支出也相應(yīng)增加，而此為股權(quán)成本發(fā)生提供了更多的契機(jī)和借口。

選擇主營業(yè)務(wù)利潤率(CPM)、凈資產(chǎn)收益率(ROE)分別作為債務(wù)治理績(jī)效、債務(wù)綜合績(jī)效的替代變量。主營業(yè)務(wù)利潤率為主營業(yè)務(wù)利潤與主營業(yè)

務(wù)收入之比，之所以選擇這個(gè)指標(biāo)，而不是總資產(chǎn)收益率(ROA)或凈資產(chǎn)收益率(ROE)，是因?yàn)楸疚恼J(rèn)為ROA不僅含有債務(wù)治理效應(yīng)，而且也含有稅盾效應(yīng)。ROE則是集債務(wù)治理效應(yīng)、稅盾效應(yīng)以及財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng)一體，不宜用來刻畫債務(wù)治理的績(jī)效，而只能用來刻畫債務(wù)的綜合績(jī)效。

2、解釋變量。解釋變量有資產(chǎn)負(fù)債率與資產(chǎn)負(fù)債率的平方。資產(chǎn)負(fù)債率(DAR)=[(期初負(fù)債+期末負(fù)債)／2]／[(期初資產(chǎn)+期末資產(chǎn))／2]。

3、控制變量。控制變量有三個(gè)，即公司規(guī)模，公司成長性與行業(yè)。公司規(guī)模(LNSS)以公司主營業(yè)務(wù)收入的自然對(duì)數(shù)來度量。公司成長性(GROWTH)采用凈利潤增長率來刻畫。凈利潤增長率=(本年凈利潤一上年凈利潤)／上年凈利潤。行業(yè)(IND)變量為虛擬變量，本文將行業(yè)劃分制造業(yè)和非制造業(yè)兩大類。當(dāng)樣本公司為制造業(yè)時(shí)IND=1；否則，IND=0。

(三)模型建立

為檢驗(yàn)本文的研究假設(shè)，揭示湖南省上市公司債務(wù)治理效應(yīng)傳遞是否靈敏和有效，建立以下回歸模型：

模型1　 RMES=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型2　RMES=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

模型3　CPM=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型4　CPM=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

模型5　ROE=β0+β1DAR+β2GROWTH+β3LNSS+β4IND+ε

模型6　ROE=β0+β1DAR+β2DARSQUARE+β3GROWTH+β4INSS+β5IND+ε

其中，β0為截距，β1、β2、β3、β4、β5分別代表模型各變量的回歸系數(shù)，ε為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。

四、實(shí)證結(jié)果

(一)描述性統(tǒng)計(jì)分析

表2為湖南上市公司相關(guān)變量描述性統(tǒng)計(jì)，表中表明這些變量具有如下特征：

1、湖南上市公司2003～2006年資產(chǎn)負(fù)債率(DAR)平均值約為49.93％，公司之間負(fù)債水平差異較大，負(fù)責(zé)率最大的公司達(dá)到72.4％，而負(fù)債率最小值僅為5.77％，數(shù)據(jù)變動(dòng)程度即標(biāo)準(zhǔn)差為14.62％。另外，從表3也可看出，湖南上市公司負(fù)債水平四年來呈增長的趨勢(shì)。

2、湖南上市公司2003～2006年管理費(fèi)用率(RMES)平均值為10.52％。最高值達(dá)到65.2％，而最低值僅為1.6％，標(biāo)準(zhǔn)差為8.73％，表明公司之間成本差別較大。但管理費(fèi)用率年平均值各年間變動(dòng)不大。

3、湖南上市公司2003～2006年主營業(yè)務(wù)利潤率(CPM)均值為23.53％，但有些公司高達(dá)75.89％，而有些卻為－5.66％，標(biāo)準(zhǔn)差為14％，說明公司間主營業(yè)務(wù)盈利能力差別較大。湖南上市公司2003～2006年凈資產(chǎn)收益率(ROE)平均為4.87％，相比CPM，ROE公司間變動(dòng)更大，最大值達(dá)到37.44％，而最小值卻為－57.59％，標(biāo)準(zhǔn)差達(dá)到11.985％。另外，表3和圖1表明，CPM和ROE四年來有下降的趨勢(shì)。

4、湖南上市公司2003～2006年四年凈利潤增長率(GROWTH)平均值為－118.52％，表明湖南上市公司成長性較差，盈利狀況近幾年呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，而且公司間成長性差異相當(dāng)大，標(biāo)準(zhǔn)差達(dá)到617％。

(二)回歸檢驗(yàn)

表4列出了6個(gè)模型回歸結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)：模型1的資產(chǎn)負(fù)債率(DAR)與成本呈正相關(guān)，但未通過顯著檢驗(yàn)。模型2的F值為15.41，P值為0，模型整體顯著，調(diào)整后的R2分別為32.3％，擬合優(yōu)度尚可。解釋變量資產(chǎn)負(fù)債率的平方(DAR-SQUARE)與RMES呈負(fù)相關(guān)，且通過95％置信度水平下顯著檢驗(yàn)(t－value為－2.428)，表明湖南上市公司債務(wù)與成本呈倒U型特征。因此，模型2回歸結(jié)果檢驗(yàn)了本文研究假設(shè)H1。

模型3的資產(chǎn)負(fù)債率(DAR)與主營業(yè)務(wù)利潤率(CPM)呈負(fù)相關(guān)，不過，未通過顯著檢驗(yàn)。模型4資產(chǎn)負(fù)債率的平方(DAR-SQUARE)與主營業(yè)務(wù)利潤率(CPM)二次方曲線回歸，雖然DAR-SQUARE回歸系數(shù)為負(fù)數(shù)，但也未通過顯著檢驗(yàn)。而且模型3和模型4擬合優(yōu)度和F值均不理想。因此，模型3、模型4回歸結(jié)果拒絕了本文研究假設(shè)H2。

模型5的解釋變量資產(chǎn)負(fù)債率(DAR)回歸系數(shù)為正，沒有通過顯著檢驗(yàn)。意外的是，模型6解釋變量資產(chǎn)負(fù)債率的平方(DAR-SQUARE)回歸系數(shù)為0.006,且t值為1.940，在90％置信度水平下顯著，表明負(fù)債程度與負(fù)債綜合績(jī)效相關(guān)性呈U型特征。因此，模型6回歸結(jié)果檢驗(yàn)了本文研究假設(shè)H3。

五、分析、結(jié)論與啟示

從回歸結(jié)果看，同樣通過顯著性檢驗(yàn)的模型2和模型6的回歸結(jié)果中，資產(chǎn)負(fù)債率的平方(DAR-SQUARE)回歸系數(shù)符號(hào)不一致，前者意味著負(fù)債程度與成本的抑制呈倒U型，后者則意味著負(fù)債程度與負(fù)債綜合績(jī)效呈U型。為進(jìn)一步分析債務(wù)治理效應(yīng)傳遞，分別求出對(duì)成本抑制作用以及債務(wù)綜合績(jī)效最大的負(fù)債水平是45.83％和35.25％。換言之，湖南上市公司債務(wù)治理效應(yīng)即債務(wù)對(duì)股權(quán)成本的抑制作用在負(fù)債程度0～45.83％區(qū)間內(nèi)是遞增的，超出這一臨界，則開始下降，原因是此時(shí)債務(wù)本身的邊際成本大于邊際股權(quán)成本。而債務(wù)綜合績(jī)效在負(fù)債程度0～35.25％區(qū)間內(nèi)是遞減的，超出這一臨界，則開始上升。

我們將湖南上市公司債務(wù)治理效應(yīng)、債務(wù)治理績(jī)效以及債務(wù)綜合績(jī)效結(jié)合起來分析。

當(dāng)負(fù)債程度在0～35.5％時(shí)，債務(wù)治理效應(yīng)遞增，成本總體不斷下降，但無法體現(xiàn)出可觀測(cè)的

第7篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:知識(shí)資本 模糊綜合評(píng)判 層次分析法

1、引言

隨著經(jīng)濟(jì)的全球化運(yùn)作和信息技術(shù)的高速發(fā)展,國際競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境變化的頻度在不斷的加強(qiáng),企業(yè)間競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度的也不斷加深,知識(shí)成為企業(yè)獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要資源,無論是大型企業(yè)還是中小企業(yè)都必須加強(qiáng)對(duì)企業(yè)內(nèi)外部知識(shí)的收集和創(chuàng)新,來提高企業(yè)自身的知識(shí)含量,使企業(yè)加快向知識(shí)型企業(yè)轉(zhuǎn)變。知識(shí)型企業(yè)將企業(yè)的知識(shí)資本經(jīng)營運(yùn)作作為主要活動(dòng),重視企業(yè)的創(chuàng)新活動(dòng),知識(shí)資本成為知識(shí)型企業(yè)的核心資本形態(tài)。知識(shí)資本成為企業(yè)在快速變化的環(huán)境中尋求發(fā)展所依賴的關(guān)鍵性資源,是知識(shí)型企業(yè)得以延續(xù)和創(chuàng)造價(jià)值的動(dòng)力源泉。人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到知識(shí)資本對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和企業(yè)發(fā)展的重要性,如何評(píng)估和衡量知識(shí)資本引起了眾多學(xué)者、企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)的重視。本文針對(duì)知識(shí)資本的評(píng)價(jià)特點(diǎn),認(rèn)為適合采用多層次模糊綜合評(píng)價(jià)法來對(duì)企業(yè)知識(shí)資本進(jìn)行評(píng)估。

2、企業(yè)知識(shí)資本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建

現(xiàn)代西方經(jīng)濟(jì)理論中對(duì)于知識(shí)資本理解的側(cè)重點(diǎn)不同,對(duì)知識(shí)資本的構(gòu)成也有不同的觀點(diǎn)斯圖爾特(T?Stewart)提出了知識(shí)資本的H-S-C結(jié)構(gòu),指出知識(shí)資本的價(jià)值體現(xiàn)在人力資本、結(jié)構(gòu)性資本和顧客資本三者之中;范徵認(rèn)為知識(shí)資本由人力資本、組織資本、技術(shù)資本、市場(chǎng)資本和社會(huì)資本五大方面構(gòu)成;姚麗瓊等認(rèn)為,知識(shí)資本是知識(shí)在一定條件下轉(zhuǎn)化而成,是企業(yè)在其生產(chǎn)經(jīng)營及其管理活動(dòng)中所積累起來的最具有價(jià)值增量的預(yù)付價(jià)值,由人力資本、技術(shù)資本、管理資本、市場(chǎng)資本和顧客資本五部分構(gòu)成。

基于以上理論研究,根據(jù)指標(biāo)選取的科學(xué)性原則、可測(cè)性原則、敏感性原則、完整性原則和定性與定量相結(jié)合的原則,本文從知識(shí)系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)資本、人力資本、技術(shù)資本和市場(chǎng)資本五個(gè)方面來對(duì)企業(yè)知識(shí)資本進(jìn)行研究,具體見表1。

3、知識(shí)資本的評(píng)價(jià)方法

本文對(duì)知識(shí)型企業(yè)知識(shí)資本的綜合評(píng)價(jià)采用多級(jí)模糊綜合評(píng)判方法,它是將模糊綜合評(píng)判法與層次分析法相結(jié)合,能夠較好地處理多因素、模糊性和主觀性較大的問題。對(duì)定性分析指標(biāo)采用專家調(diào)查與模糊統(tǒng)計(jì)相結(jié)合的方法,對(duì)定量分析指標(biāo)的處理則引入模糊數(shù)學(xué)的方法,從而實(shí)現(xiàn)了定性指標(biāo)與定量指標(biāo)的結(jié)合。

3.1 確定評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重

本論文采用層次分析法(AHP)確定指標(biāo)權(quán)重,即各指標(biāo)的相對(duì)重要程度,綜合專家意見得出權(quán)重值。層次分析法AHP是由美國學(xué)者薩提(Saaty)提出的一種運(yùn)籌學(xué)方法,它可將人們的主觀判斷量化,是一種簡(jiǎn)便而又實(shí)用的決策方法。具體步驟如下:

(1)建立層次結(jié)構(gòu)模型。

(2)構(gòu)造兩兩比較判斷矩陣。第二層因素兩兩比較重要性,元素i與元素j相比,同等重要、稍重要、明顯重要、強(qiáng)烈重要、極端重要時(shí),相對(duì)重要性的權(quán)數(shù)分別為1、3、5、7、9。若元素i與元素j的重要性之比為aij,則元素j與元素i重要性之比為aji=1/aij ,判斷矩陣是一個(gè)方陣,A=(aij)n×n,aij=ci/cj 。

(3)層次排序。特征向量W=(w1,w2,w3,w4,w5,)T及最大特征值λmax。比較判斷矩陣特征向量值,表示同一層次中若干元素對(duì)相鄰的上一層某一元素的相對(duì)重要性排序權(quán)重。本文利用一種簡(jiǎn)單的近似計(jì)算法――和法,步驟如下:

a.將判斷矩陣A的每一列歸一化,得到矩陣B=(bij)n×n,然后按B的行求和,即

,,

b.計(jì)算判斷矩陣的最大特征向量值 ;

c.一致性檢驗(yàn)。首先計(jì)算一致性指標(biāo)CI=(λmax-n)/(n-1),平均隨機(jī)一致性指標(biāo)RI可以查表(n=4,RI=0.9;n=5,RI=1.12),然后計(jì)算一致性比率CR=CI/RI,當(dāng)CR

3.2 進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)

所謂模糊綜合評(píng)判是在模糊環(huán)境中,考慮多種因素的影響,根據(jù)給出的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和具體的評(píng)價(jià)值,經(jīng)過模糊變換后對(duì)事物作出評(píng)價(jià)的方法。多級(jí)模糊評(píng)判就是先把要評(píng)價(jià)的某一事物的多種因素,按其屬性分為若干類大因素,然后對(duì)每一類大因素進(jìn)行初級(jí)的綜合評(píng)判,最后在對(duì)初級(jí)評(píng)判的結(jié)果,進(jìn)行高一級(jí)的綜合評(píng)價(jià),其評(píng)價(jià)步驟如下:

(1)確定評(píng)價(jià)向量評(píng)語集和評(píng)價(jià)矩陣。知識(shí)資本水平評(píng)價(jià)集是有關(guān)專家對(duì)各個(gè)具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)可能做出的各種評(píng)價(jià)結(jié)果所組成的集合U。本文將知識(shí)資本水平的評(píng)語集定為:U=(U1,U2,U3,U4,U5)=(高,較高,一般,較低,很低)。通過專家評(píng)分法對(duì)B1,B2,B3,B4,B5,中的各指標(biāo)進(jìn)行評(píng)判,得到模糊判斷矩陣R,如下:

其中,i=1,2,3,4時(shí),n=4;i=5時(shí),n=5;j=1,2,…,n

(2)計(jì)算一級(jí)評(píng)價(jià)向量。設(shè)一級(jí)模糊綜合評(píng)價(jià)向量為Bi,則有

,i=1,2,3,4,5。

其中,式中的“”表示模糊合成運(yùn)算。

(3)計(jì)算二級(jí)評(píng)價(jià)向量。將Bi=(i=1,…,5)看成一個(gè)指標(biāo),則R=(B1,B2,B3,B4,B5)T的歸一化處理。設(shè)二級(jí)評(píng)價(jià)向量為B,則有B=AR=(a1,a2,a3,a4,a5)。

(4)歸一化處理。為了便于分析,需要對(duì)一級(jí)、二級(jí)評(píng)價(jià)向量作歸一化處理。記歸一化后二級(jí)和一般可以根據(jù)最大隸屬度原則進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷和分析。

4、知識(shí)資本評(píng)價(jià)模型實(shí)證分析

4.1確定評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重

采取層次分析法來確定知識(shí)資本各指標(biāo)權(quán)重,相對(duì)于知識(shí)資本評(píng)價(jià)這個(gè)總目標(biāo)層來說,對(duì)一級(jí)指標(biāo)內(nèi)指標(biāo)進(jìn)行兩兩比較,得到相對(duì)重要性判斷矩陣,并利用AHP法中的和法,得到各指標(biāo)的相對(duì)重要性權(quán)重W(特征向量),見表2。

同樣方法,可以計(jì)算二級(jí)指標(biāo)知識(shí)系統(tǒng)的相對(duì)重要性判斷矩陣,進(jìn)而得到其相對(duì)重要性權(quán)重,見表3。結(jié)構(gòu)資本、人力資本、技術(shù)資本和市場(chǎng)資本的判斷矩陣略,其相對(duì)重要性權(quán)重分別為:

均通過一致性檢驗(yàn)。

,通過一致性檢驗(yàn)。

同時(shí),由表2可以看出,該知識(shí)型企業(yè)知識(shí)系統(tǒng)水平指標(biāo)權(quán)重最大,達(dá)到40.09%,說明該企業(yè)對(duì)知識(shí)系統(tǒng)的依賴性較強(qiáng);其次是結(jié)構(gòu)資本,可見該企業(yè)的組織管理水平較好。

4.2 進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)

依據(jù)上述知識(shí)資本風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法,本文對(duì)北京市某知識(shí)型企業(yè)的知識(shí)資本風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。通過有關(guān)專家評(píng)分得到各二級(jí)指標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)的判斷矩陣如下:

根據(jù)層次分析法確定的各一級(jí)指標(biāo)和個(gè)二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重,可以對(duì)企業(yè)的知識(shí)資本水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

(1) 對(duì)二級(jí)因素集做綜合評(píng)判,用模型 計(jì)算,得Bi=Ai?Ri

(i=1,2,…,5)

從該企業(yè)知識(shí)資本各指標(biāo)的評(píng)價(jià)來看,根據(jù)模糊數(shù)學(xué)中的最大隸屬度原則,該企業(yè)的技術(shù)資本達(dá)到很高的水平,為30.53%,但是認(rèn)為技術(shù)資本很低的占比也較大,達(dá)到15.17%;知識(shí)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)資本均達(dá)到較高的水平,分別為49.79%和47.26%;人力資本和市場(chǎng)資本處于一般水平。通過以上分析,要提高該企業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,應(yīng)采取措施提高企業(yè)的人力資本和市場(chǎng)資本水平,使企業(yè)知識(shí)資本各部分得到均衡的發(fā)展。

(2) 對(duì)一級(jí)因素集做綜合評(píng)判

總評(píng)判矩陣R是以B1,B2,B3,B4,B5為行的模糊矩陣,則對(duì)該企業(yè)知識(shí)資本水平的綜合評(píng)價(jià)為:

以上結(jié)果表明,該企業(yè)知識(shí)資本水平為很高的占6.96% 、較高的占41.01%,般的占39.15% 、低的占9.54%,認(rèn)為水平很低的占3.33%。根據(jù)模糊數(shù)學(xué)中的最大隸屬度原則,知識(shí)資本水平較高的隸屬度最大,達(dá)到41.01%,所以,可以認(rèn)為該企業(yè)知識(shí)資本綜合水平較高。

5、結(jié)論

該公司的知識(shí)資本綜合水平評(píng)價(jià)為較高水平,但是其人力資本狀況和市場(chǎng)資本狀況趨于一般水平。結(jié)合具體預(yù)警評(píng)價(jià)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果:

(1)知識(shí)系統(tǒng)狀況處于較好水平。知識(shí)只有在人們相互交流時(shí)才能得到發(fā)展,只有通過建立企業(yè)內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò),使知識(shí)得到共享,企業(yè)內(nèi)部的知識(shí)資源才能廣泛聯(lián)系起來。而且,廣泛的聯(lián)系可以促進(jìn)知識(shí)的創(chuàng)新,因此,需要企業(yè)建立與外部間的信息網(wǎng)絡(luò)。

(2)結(jié)構(gòu)資本狀況處于較好水平。為了加速企業(yè)管理決策的速度,企業(yè)必須加快其組織結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變速度和人事管理制度的建設(shè)工作,進(jìn)一步提高企業(yè)的人事管理水平。

(3)人力資本狀況處于一般水平,企業(yè)應(yīng)該關(guān)注人力資本的發(fā)展。畢竟知識(shí)型企業(yè)的員工大都是知識(shí)型員工,知識(shí)型員工一般除了重視物資激勵(lì)外,更重視精神層面的激勵(lì),尤其是自身能力的發(fā)揮和個(gè)人價(jià)值的增值,所以企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)員工培訓(xùn)方面的投入。

(4)技術(shù)資本狀況處于很好水平。企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)科研工作,增強(qiáng)產(chǎn)品的高科技含量,使其具有不可模仿和替代性。同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),提高知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)和管理水平,增加知識(shí)產(chǎn)權(quán)總量,提升企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

(5)市場(chǎng)資本狀況處于一般水平。企業(yè)在今后的發(fā)展進(jìn)程中應(yīng)該逐漸加大對(duì)市場(chǎng)資本的培育,壯大企業(yè)的市場(chǎng)資本,繼續(xù)積極地樹立企業(yè)良好形象。

參考文獻(xiàn):

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第8篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

關(guān)鍵詞　觀賞耐蔭植物；選擇與養(yǎng)護(hù)

1，室內(nèi)觀賞耐蔭植物的應(yīng)用

據(jù)有關(guān)資料顯示：在國外，盆栽的觀賞植物已較早地、廣泛“走”進(jìn)居室，在室內(nèi)陳設(shè)中得到應(yīng)用。早在20世紀(jì)30年代，歐洲許多建筑物的室內(nèi)顯得比較敞亮，偌大的窗戶使室內(nèi)有較充足的光照，臨窗擺設(shè)各類植物成了人們的新寵。而在六、七十年代，這一做法又?jǐn)U展到各種公共場(chǎng)所、寫字辦公樓、酒店、學(xué)校等，這些地方普通應(yīng)用大容器種植各類耐蔭植物，以美化居室環(huán)境。

而在我國，觀賞植物為室內(nèi)栽植的歷史悠久，同時(shí)也很廣泛。從隋唐就已出現(xiàn)的盆景，作為室內(nèi)觀賞植物的一種特殊形式，早已被人們普遍接受。隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，人們生活水平不斷的提高，觀賞植物的栽培和應(yīng)用都得到了長足的發(fā)展，在各種公共場(chǎng)所和家居擺設(shè)也逐步成為了一種時(shí)尚，而室內(nèi)植物的租擺業(yè)務(wù)也逐漸成為一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)正在不斷興起。

2，室內(nèi)觀賞耐蔭植物的選擇

合理適當(dāng)選擇布置室內(nèi)觀賞植物是很有講究的，選擇得當(dāng)，布置得體，則可以達(dá)到既經(jīng)濟(jì)又美觀的效果。所以在選擇室內(nèi)觀賞植物時(shí)，首先要考慮其形狀，如萬年青、富貴竹等都是直立形的，可落地?cái)[放；而紫露草、吊竹梅、蟹爪蘭等是葡萄形的，可以為懸吊式布置；其它象冷水花、豆瓣綠等，形體較小，則可以作案頭或木架擺設(shè)。其次，很多室內(nèi)觀賞耐蔭植物，如組合在一起擺放能更充分發(fā)揮出各自的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到意外的效果。其做法是一般將高而直的植物放在后面，灌木狀的置于中間，懸吊狀的掛在前面，使其有層次感，做到錯(cuò)落有致。另外，色彩鮮艷的植物，如紅楓、變?nèi)~木等和形狀獨(dú)特的景天科、大戟科等植物，以及如金桔、冬珊瑚等觀果類植物，則宜單獨(dú)放置，突出其特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)?？傊?，如按照植物的高度、形狀、顏色進(jìn)行合理的選擇和配置，將可以收到非常協(xié)調(diào)的效果。

合理選擇室內(nèi)觀賞耐蔭植物，還要考慮室內(nèi)的溫濕度條件。一般來說，室內(nèi)的溫度濕度要求保持在一定的范圍內(nèi)，這其中困難的是保持濕度，因?yàn)檫@與正常的家居要求是不符的。如果環(huán)境干冷，會(huì)使植物生長較慢，甚至枯死，只有少數(shù)植物如南天竺、八角金盤等能適應(yīng)。而現(xiàn)時(shí)比較流行的熱帶或亞熱帶植物，如各種竹芋、萬年青、仙客來等，它們需要高溫高濕的環(huán)境，可在保持室溫的同時(shí)，將盆置于裝有濕泥炭或水的盤子上，來增加其濕度。特別是生長在熱帶雨林的植物，如水塔花、大巖桐等，要經(jīng)濟(jì)保持濕潤的環(huán)境，每周必須澆一次透水，接著施一次液肥，以保證水肥供應(yīng)。

光照可謂是植物生長的催化劑，但各種植物對(duì)光照的要求是不同的。喜歡光照的如一品紅、紫鵝絨、仙人球等，陽光不足就不能開花。因此，應(yīng)放在陽光充足的臨窗處。耐蔭的如茶花、杜鵑、蘭花等則放在半蔭處也能開花。起屋室、臥室一般光線較充足，能適合很多室內(nèi)植物的生長，但要避光直射光直接照射。對(duì)于光線很差而干燥的地方，如樓梯及拐角處，可以選擇常春藤、八角金盤等植物，在暖和的房間，可將虎皮蘭、蓬萊蕉、袖珍椰子等置于近窗的地方，接受散射光。至于景天科和大戟科的一些植物，可放在東向的窗口，直射光對(duì)它們無害，很多名貴的觀花植物，如鳳仙花、仙客來等，只要放在適合的環(huán)境中，同樣可以很好的開花，但花后要注意拿到室外，使其恢復(fù)生機(jī)。

3，室內(nèi)觀賞植物的一般養(yǎng)護(hù)

在室內(nèi)栽培的植物，往往會(huì)發(fā)生枯黃、落葉等現(xiàn)象，其原因多數(shù)是水分過多引起的。正常情況下澆水量的多少需根據(jù)植物類型、房間的濕溫度和季節(jié)來確定的。對(duì)于大多數(shù)植物來說，在生長和開花季節(jié)，即春末和夏季，澆水量要適當(dāng)多些，而在其它季節(jié)，許多植物多處于休眠或半休眠狀態(tài)，則不能使盆土過濕，否則容易引起爛根。尤其是在冬季，更應(yīng)該要節(jié)制水肥，以免因爛根而死。觀賞植物澆水量要本著不干不澆，澆則澆透的原則。用手敲盆沿，發(fā)出“梆梆”的聲響，說明盆土已干，應(yīng)該澆水，但要一次澆透，直到水從盆底滲出為止。一般7－10天澆一次，注意水溫和室溫接近為好。

第9篇：護(hù)士基本知識(shí)范文

一、日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的運(yùn)行機(jī)制

日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度屬于強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)制度，其運(yùn)行機(jī)制具有以下特征：

（一）分散而集中的管理體制

在具體規(guī)則制定、保費(fèi)收繳及管理、服務(wù)管理等方面，該制度采取了“分散而集中”的責(zé)任分擔(dān)管理機(jī)制。

中央政府在制度實(shí)施中起主導(dǎo)作用。保險(xiǎn)方案、參保條件、受益資格標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)價(jià)格以及共同支付比例等內(nèi)容，由中央政府統(tǒng)一制訂和執(zhí)行。以強(qiáng)制方式將40歲及以上人口納入長期護(hù)理保險(xiǎn)范圍，按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。第一類參保對(duì)象為65歲及以上人口，保費(fèi)從養(yǎng)老金中扣除，不受條件限制，可享受所有服務(wù)；第二類參保對(duì)象為已購買醫(yī)療保險(xiǎn)的40～64歲人口，保費(fèi)與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并繳納，患有跟年齡有關(guān)的特殊疾病的人可享受服務(wù)。服務(wù)價(jià)格和可享受服務(wù)金額的最高上限也由國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

地方政府在制度實(shí)施過程中各司其職。日本長期護(hù)理保險(xiǎn)的保險(xiǎn)主體由3000多個(gè)縣級(jí)以下地方政府組成，主要負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的具體實(shí)施，如保費(fèi)收繳及管理、受益資格確定、護(hù)理等級(jí)評(píng)定等事項(xiàng)。

專業(yè)護(hù)理師負(fù)責(zé)服務(wù)管理。由專業(yè)護(hù)理師負(fù)責(zé)服務(wù)管理是日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的突出特點(diǎn)，也是該制度取得成功的一個(gè)重要因素。申請(qǐng)人得到護(hù)理資格和等級(jí)認(rèn)定后， 可自主選擇一名由當(dāng)?shù)卣峁┑膶I(yè)護(hù)理師，負(fù)責(zé)服務(wù)具體實(shí)施的規(guī)劃和監(jiān)督，有效提高了服務(wù)管理質(zhì)量和效率。

（二）服務(wù)使用的消費(fèi)者選擇機(jī)制

在服務(wù)使用過程中，消費(fèi)者擁有自主選擇權(quán)，充分體現(xiàn)了以消費(fèi)者為中心的理念。

服務(wù)內(nèi)容的自主選擇。日本長期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容廣泛，包括居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)護(hù)理三類。其中，居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包括訪問護(hù)理、上門洗澡、居家護(hù)理管理指導(dǎo)、日問照料、短期看護(hù)等13種服務(wù)項(xiàng)目。2006年的改革，又增加了6種預(yù)防性長期護(hù)理服務(wù)。服務(wù)需求者在專業(yè)護(hù)師幫助下，根據(jù)自身情況，自由選擇服務(wù)內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)消費(fèi)效用最大化。

服務(wù)供給方的自主選擇。日本正式長期護(hù)理服務(wù)提供者包括老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、地方公共團(tuán)體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營利公司等。護(hù)理接受者在使用服務(wù)的過程中，可以根據(jù)情況自由選擇服務(wù)供給方，而且可以根據(jù)服務(wù)質(zhì)量的好壞隨時(shí)進(jìn)行更換。

（三）服務(wù)供給的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制

通過引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，日本政府積極鼓勵(lì)民間和社會(huì)力量進(jìn)入居家和社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。服務(wù)價(jià)格由國家統(tǒng)一制定，消費(fèi)者又有自主選擇權(quán)，所以服務(wù)提供機(jī)構(gòu)只能靠提高服務(wù)質(zhì)量來取勝。這不僅緩解了政府機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)供給不足的壓力，滿足了多層次服務(wù)需求，而且在成本控制、服務(wù)質(zhì)量等方面形成了行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，讓政府以較小代價(jià)得到較大社會(huì)收益，確保了服務(wù)質(zhì)量的改善。

（四）多方參與的融資風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制

制度實(shí)現(xiàn)了多方參與融資風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的普惠制服務(wù)，對(duì)制度運(yùn)行成本進(jìn)行了有效控制。保費(fèi)的支付分類收取， 體現(xiàn)出政府財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)、被保險(xiǎn)人“誰受益誰支付”的特點(diǎn)。該制度資金由政府稅收收入和個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)兩部分構(gòu)成，分別占50%。50%的財(cái)政收入負(fù)擔(dān)比例分別為，中央政府25%，縣級(jí)和縣級(jí)以下政府各12.5%。為了平衡地區(qū)差距，中央政府預(yù)留5%的資金。50%的保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)比例為，第一類被保險(xiǎn)人17%，第二類被保險(xiǎn)人33%，該比例會(huì)隨這兩類人口比重的變化而變化。實(shí)際交易時(shí)，實(shí)行共同支付政策，消費(fèi)者必須支付10%的總費(fèi)用。

二、日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度運(yùn)行產(chǎn)生的社會(huì)影響

日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度運(yùn)行良好，對(duì)日本經(jīng)濟(jì)社會(huì)產(chǎn)生了積極影響。

（一）建立了全面綜合的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系

幾經(jīng)改革，從老年人身體狀況和服務(wù)需求出發(fā)，通過統(tǒng)一評(píng)估機(jī)制，日本政府建立起了家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相互銜接的全面綜合的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000-2012年，第一類保險(xiǎn)人增長了37.9%，需要護(hù)理和支持的人數(shù)增長了144.3%，長期護(hù)理服務(wù)使用者增長了199.2%。其中，居家服務(wù)使用者大幅度增加，增長了238%；而機(jī)構(gòu)服務(wù)使用者增長比較緩慢，只增長了66%。

（二）減輕了家庭長期護(hù)理和政府醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)

由于申請(qǐng)人不再受收入或資產(chǎn)水平限制，只要有真實(shí)護(hù)理需求，都可申請(qǐng)享受各種護(hù)理服務(wù)。這種覆蓋面廣、給付慷慨的制度，不僅降低了家庭長期護(hù)理費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)，而且減輕了家庭護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。與制度實(shí)施前相比，2004年，不同收入群體的正規(guī)長期護(hù)理支出占家庭支出的比例降低了5%，認(rèn)為因要照顧老人而沒有自由時(shí)間的人數(shù)由2001年的56.6%下降到2010年的50.5%。同時(shí)，該體系的確立使“社會(huì)性入院”人數(shù)大量減少，老年人醫(yī)療費(fèi)用膨脹問題得到有效控制，地方政府承擔(dān)的社會(huì)醫(yī)療成本大幅下降。

（三）緩解了長期護(hù)理服務(wù)供給短缺現(xiàn)象

市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的引入和管制的放松，使得大量營利性組織進(jìn)入護(hù)理服務(wù)行業(yè)。2003年，40%的居家服務(wù)供給者是營利性機(jī)構(gòu)組織。2012年，居家服務(wù)供給單位數(shù)量比2000年增長了1138%。盡管機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)還需排隊(duì)等候，但居家服務(wù)供給不再短缺。而且，營利性組織提供的服務(wù)質(zhì)量更好，成本更低，效率更高。

（四）提高了日本社會(huì)的就業(yè)水平

日本長期護(hù)理工作人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，通過相關(guān)資質(zhì)考試，取得相應(yīng)資格。政府強(qiáng)制要求專業(yè)護(hù)理師經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)再培訓(xùn)，每隔五年對(duì)其資格進(jìn)行重新認(rèn)證。長期護(hù)理服務(wù)管理精細(xì)，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。該體系的推行助推了長期護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建立了產(chǎn)業(yè)鏈，對(duì)緩解社會(huì)就業(yè)壓力發(fā)揮了積極作用。

三、日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)的啟示

日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)了受益面全覆蓋、護(hù)理質(zhì)量保證、基金財(cái)務(wù)可持續(xù)等多重制度目標(biāo)，為我國提供了一些重要啟示。

（一）制度應(yīng)適應(yīng)本國社會(huì)文化環(huán)境

日本將長期護(hù)理保險(xiǎn)納入普遍受益的社會(huì)保障體系，而未采取商業(yè)保險(xiǎn)模式。這與日本的社會(huì)文化傳統(tǒng)有直接關(guān)系。這種普遍受益的社會(huì)保險(xiǎn)模式契合了日本典型的“集體主義”和諧文化特色，從而有利于政策獲得廣泛社會(huì)支持并被順利推行。

（二）充分考慮市場(chǎng)機(jī)制作用

良好的制度設(shè)計(jì)須同時(shí)發(fā)揮政府和市場(chǎng)雙重機(jī)制作用，從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平與效率雙重目標(biāo)。日本政府通過對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)方案、受益條款、融資方式等方面的統(tǒng)一設(shè)計(jì)并執(zhí)行，將社會(huì)資源盡可能配置給有真實(shí)護(hù)理需求的受益人。通過讓低收入者免費(fèi)參與、免費(fèi)享受服務(wù)的制度設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平目標(biāo)。而在護(hù)理服務(wù)提供方面，政府則鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與市場(chǎng)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，有利于促使護(hù)理服務(wù)供應(yīng)商持續(xù)致力于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。

（三）充分發(fā)揮政府、個(gè)人、家庭、社會(huì)的作用

長期護(hù)理保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)在宏觀層面應(yīng)強(qiáng)化政府的責(zé)任和作用，同時(shí)也應(yīng)從微觀層面注重發(fā)揮個(gè)人及家庭的責(zé)任和作用。日本政府在成本分擔(dān)和管理方面承擔(dān)了主要責(zé)任，對(duì)制度的成功起了決定性作用。同時(shí)，通過護(hù)理服務(wù)使用時(shí)的共同支付方式和個(gè)人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的護(hù)理成本共擔(dān)機(jī)制等，實(shí)現(xiàn)了對(duì)個(gè)人及家庭義務(wù)和參與作用的強(qiáng)化，有利于保障長期護(hù)理保險(xiǎn)體系以較低的成本可持續(xù)運(yùn)行。