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[關(guān)鍵詞] 自理學(xué)說(shuō);護(hù)理;胰十二指腸切除術(shù)
自理學(xué)說(shuō)是美國(guó)護(hù)理專家?jiàn)W倫(Orem)于1971年首次提出的護(hù)理,是圍繞護(hù)理目標(biāo)即最大限度地維持及促進(jìn)患者的自理而組織的,其理論由3個(gè)學(xué)說(shuō)組成,即自理學(xué)說(shuō)、自理缺陷學(xué)說(shuō)及護(hù)理系統(tǒng)學(xué)說(shuō)。其中護(hù)理學(xué)說(shuō)是在人出現(xiàn)自理缺陷時(shí)護(hù)理活動(dòng)的體現(xiàn),又分成3個(gè)部分,即完全補(bǔ)償性系統(tǒng)、部分補(bǔ)償性系統(tǒng)和輔助教育系統(tǒng),作用就是滿足自理體的自理需要或調(diào)整自理體的自理能力[1]。但在疾病的某一特定時(shí)期,自理是不可能的,這就要求護(hù)士根據(jù)具體情況為患者提供完全補(bǔ)償性護(hù)理、部分補(bǔ)償性護(hù)理和支持教育三種基本護(hù)理方法來(lái)滿足患者的自理需要[2]。十二指腸切除術(shù)是胰頭癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,其切除范圍包括遠(yuǎn)端胃、膽囊、膽總管、十二指腸、胰頭和上段空腸,同時(shí)行區(qū)域淋巴結(jié)清除,切除后再將胰、膽、胃、空腸關(guān)系重建[3]。由于手術(shù)創(chuàng)傷大,消化道重建,并發(fā)癥多,患者心理、生理都大受打擊。因此,要使患者盡快康復(fù),并提高患者的生存率及生命質(zhì)量,精心護(hù)理與患者及家屬的密切配合是分不開(kāi)的。把自理學(xué)說(shuō)應(yīng)用于患者術(shù)后的護(hù)理,有助于回歸家庭、回歸、提高生活質(zhì)量。
1 臨床資料
收集我院肝膽胰外科2005年3~8月共32例胰十二指腸切除術(shù)患者,男21例,女11例,年齡31~78歲,平均65.8歲。術(shù)后患者黃疸消失,消化功能恢復(fù)良好,并發(fā)胰瘺2例、應(yīng)激性潰瘍2例及急性腎衰自動(dòng)出院1例,平均35.9天康復(fù)出院。
2 護(hù)理
根據(jù)患者術(shù)后存在的護(hù)理、相關(guān)因素、危險(xiǎn)因素,分別為他們提供完全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償和輔助教育的護(hù)理。
2.1 完全補(bǔ)償性護(hù)理 全麻未清醒患者,完全沒(méi)有自理能力,需要滿足其一般性自理需要,包括供給氧氣、防止呼吸道阻塞、個(gè)人衛(wèi)生、排泄、營(yíng)養(yǎng)、安全,保持活動(dòng)與休息的平衡等。為了維持生命必須從靜脈供給水、電解質(zhì)及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滿足其生理需要,均采用全營(yíng)養(yǎng)混合液行胃腸外營(yíng)養(yǎng),即將各種營(yíng)養(yǎng)素在體外先混合在3 L塑料袋內(nèi)(3 L袋)再經(jīng)中心靜脈輸入的方法,護(hù)理應(yīng)遵循腸外營(yíng)養(yǎng)的原則。妥善固定每根引流管,及時(shí)觀察和記錄量和性狀。每2 h翻身、叩背1次,注意保護(hù)傷口減輕疼痛,定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征及出入量情況??谇蛔o(hù)理和會(huì)陰消毒每日2次。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素、止血藥及生長(zhǎng)抑素藥物。醫(yī)療性支持已完全補(bǔ)償患者自理的不足,護(hù)士的行為是完成患者的性自理,幫助他們接受補(bǔ)償,也就進(jìn)行了完全補(bǔ)償性護(hù)理[4]。
2.2 部分補(bǔ)償性護(hù)理 在患者生命體征平穩(wěn)后根據(jù)其自理程度,護(hù)士提供:補(bǔ)償自理不足、在患者需要時(shí)提供幫助、克服自理缺陷、滿足自理需要。患者在護(hù)士的指導(dǎo)和幫助下能接受幫助和調(diào)整自理能力。護(hù)士和患者本人在滿足自理需要時(shí)都起主要作用,在完成護(hù)理計(jì)劃時(shí)需護(hù)士和患者共同參與活動(dòng),如手術(shù)后口腔衛(wèi)生、翻身防褥瘡、進(jìn)行有效咳嗽、叩背排痰、霧化吸入、保持各種管道通暢、固定、維持正常功能時(shí)都需要較多的護(hù)理介入。胰十二指腸切除術(shù)后患者禁食時(shí)間長(zhǎng)、引流管多,飲食和活動(dòng)的恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。對(duì)于合理飲食不能維持正氮平衡時(shí),應(yīng)靜脈輸注氨基酸、白蛋白、水、電解質(zhì)等醫(yī)療性支持以滿足患者的一般性自理需要。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,衛(wèi)生改革的不斷深入,寬口徑培養(yǎng)、擴(kuò)大知識(shí)面,已成為高職醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)教學(xué)改革重點(diǎn),即除了學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)外,還要學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科和跨學(xué)科的綜合性課程,注重醫(yī)學(xué)教育對(duì)學(xué)生的人性化和多種能力的培養(yǎng),以使高職專業(yè)的學(xué)生將來(lái)有一定的發(fā)展動(dòng)力和能力。為此,為順應(yīng)學(xué)生發(fā)展的需本文由收集整理求,我們結(jié)合這幾年對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《常用護(hù)理技術(shù)》課程教學(xué)的了解和對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查,從2008年開(kāi)始我們教研室改革了我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《常用護(hù)理技術(shù)》課程的教學(xué),得到了學(xué)生的好評(píng)。
1 課程目標(biāo):
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在了解和掌握某些護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)的同時(shí),學(xué)會(huì)與人、與患者的溝通的技巧,培養(yǎng)與患者建立良好人際關(guān)系的能力,也為今后與護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理工作中的良好合作打下基礎(chǔ)。并且能了解社區(qū)護(hù)理的的特點(diǎn),為使以后走向社區(qū)打下基礎(chǔ)。
2 教學(xué)對(duì)象與教學(xué)安排:
三年制統(tǒng)招的高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。本課程安排在第二學(xué)年第二學(xué)期,為時(shí)9周,周學(xué)時(shí)6學(xué)時(shí)。理論與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比為1:1。
3 課程內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排:
4 教學(xué)方法:
4.1 理論性強(qiáng)的章節(jié)如緒論、護(hù)理程序、職業(yè)防護(hù)等以課堂講授為主,突出要點(diǎn),配以一些實(shí)況錄像資料.,如護(hù)理程序在臨床上的運(yùn)用過(guò)程錄像。
4.2 人際溝通理論與技巧采用設(shè)置情景案例,在學(xué)生討論和表演中教師道出或總結(jié)出人際溝通的基本理論知識(shí),課下留下情景案例作業(yè)做思考,學(xué)生實(shí)習(xí)課上練習(xí)。
4.3 常用護(hù)理技術(shù)課堂實(shí)習(xí)很重要,采用學(xué)生先自學(xué)再看錄像,然后在課堂上進(jìn)行規(guī)范示教,示教中引進(jìn)涉及到操作的理論知識(shí),示教完畢學(xué)生立即進(jìn)入練習(xí)。
5 體會(huì)與討論:
培養(yǎng)具有較高的綜合素質(zhì)、寬闊的知識(shí)面、較強(qiáng)的溝通交流能力的醫(yī)學(xué)生已逐漸成為高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo),針對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)人文學(xué)科課程已得到醫(yī)學(xué)教育界的共識(shí)。但由于一些觀念和重視度的問(wèn)題,再加上三年制高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制短學(xué)時(shí)緊張,所以一些院校還是十分重視醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí),雖然近幾年按照教學(xué)計(jì)劃加設(shè)了30學(xué)時(shí)左右的護(hù)理技術(shù)課程,但仍忽視高職醫(yī)學(xué)生溝通能力和多種知識(shí)結(jié)構(gòu)的培養(yǎng),這對(duì)于
(湖南工業(yè)大學(xué)電氣與信息工程學(xué)院,湖南 株洲 412007)
【摘 要】非中心城市大學(xué)的電類畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓要取得良好效果必須堅(jiān)持務(wù)實(shí)原則、協(xié)同原則和人本原則。
關(guān)鍵詞 非中心城市大學(xué);電類畢業(yè)生;就業(yè)市場(chǎng);開(kāi)拓原則
作者簡(jiǎn)介:劉偉雄(1974—),男,湖南工業(yè)大學(xué),主要從事理論、大學(xué)生思想政治教育、大學(xué)生就業(yè)工作研究。
非中心城市大學(xué)電類畢業(yè)生與中心城市大學(xué)電類畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)的廣度和深度、數(shù)量和質(zhì)量等方面不在一個(gè)層級(jí),這是任何人沒(méi)辦法回避的一個(gè)客觀事實(shí)?;诖?,非中心城市大學(xué)在就業(yè)市場(chǎng)方面必須主動(dòng)作為才能有所突破。湖南工業(yè)大學(xué)作為一個(gè)典型的非中心城市大學(xué),經(jīng)過(guò)多年摸索,積累了一些成功的就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓的做法。其中,在電類大學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓方面堅(jiān)持的一些原則在實(shí)踐中產(chǎn)生了較好的效果。
1 務(wù)實(shí)原則
務(wù)實(shí)原則就是在實(shí)際的就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作中,必須堅(jiān)持一切從就業(yè)市場(chǎng)各方面的實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是,不跟風(fēng)、不搞花架子、不做面子工程。我們?cè)诰蜆I(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓實(shí)踐中,一是適應(yīng)自身學(xué)校和學(xué)生實(shí)際條件,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,有針對(duì)性地開(kāi)展市場(chǎng)開(kāi)拓工作。指出,“問(wèn)題是時(shí)代的聲音?!薄巴七M(jìn)黨和國(guó)家各項(xiàng)工作,必須堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向?!盵1]強(qiáng)調(diào)認(rèn)清我校電類畢業(yè)生實(shí)際的基本情況包括所在學(xué)校在市場(chǎng)中的位置和口碑、所在地區(qū)的定位和交通狀況、畢業(yè)生所學(xué)專業(yè)在行業(yè)內(nèi)、高校間的位置和市場(chǎng)反饋以及畢業(yè)生實(shí)際的就業(yè)能力、就業(yè)態(tài)度和就業(yè)觀念等等,不自卑、妄自菲薄、自甘落后,也不自戀、狂妄自大、目中無(wú)人。“除了重點(diǎn)高校的部分畢業(yè)生能‘精英就業(yè)’以外,其他部分畢業(yè)生則出現(xiàn)了就業(yè)困難。特別是地方高校的畢業(yè)生,他們頭頂沒(méi)有名牌大學(xué)的招牌罩著,腳底又沒(méi)有大城市的戶口撐著,要想找到理想的工作比較難?!盵2]因此,我們切入的就業(yè)市場(chǎng)不是以高端為主,而是傾向于中端為主;我們聯(lián)系的單位不是以研發(fā)為主的企業(yè),而是以制造和工程技術(shù)為主的企業(yè)。二是立足學(xué)校既有的傳統(tǒng)就業(yè)市場(chǎng)和校友資源,做好固本工作。我們學(xué)校電類專業(yè)畢業(yè)生至今有30多屆,從行業(yè)來(lái)看,以冶金、鋼鐵、電力為主,從企業(yè)類型來(lái)看,以國(guó)企為主,從區(qū)域來(lái)看,以湖南本地、珠三角和長(zhǎng)三角為主。采取完善和搭建各地校友平臺(tái),加強(qiáng)定期聯(lián)絡(luò),深化校企合作,促進(jìn)校友溝通等方式推動(dòng)就業(yè)市場(chǎng)的固本工作。三是結(jié)合各地就業(yè)市場(chǎng)的實(shí)際情況,有重點(diǎn)地開(kāi)展市場(chǎng)開(kāi)拓工作。我國(guó)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,各地形成了各具特色的就業(yè)市場(chǎng)。珠三角和長(zhǎng)三角是我國(guó)改革開(kāi)放最早、與世界互聯(lián)互通最深入的地方,企業(yè)數(shù)量之多、產(chǎn)業(yè)布局分工之完整在整個(gè)世界中的地位都是非常顯著的,這些地方已經(jīng)進(jìn)入工業(yè)化中晚期,工業(yè)化的成果開(kāi)始凸現(xiàn)出來(lái),從產(chǎn)業(yè)規(guī)模來(lái)看,既有世界級(jí)的企業(yè),也有數(shù)量眾多的電子企業(yè);從產(chǎn)業(yè)發(fā)展方式來(lái)看,既有世界級(jí)的專注研發(fā)并有自我品牌的大公司,也有太多的低端和中端制造企業(yè)。珠三角就業(yè)市場(chǎng)和長(zhǎng)三角就業(yè)市場(chǎng)在我國(guó)是吸納就業(yè)最多的地方,也是吸納能力最強(qiáng)的地方。湖南本地改革開(kāi)放實(shí)際深入的時(shí)間相比沿海要晚一些,工業(yè)化的發(fā)展階段和水平還屬于中期,有些地方還是處于早期,從企業(yè)數(shù)量和企業(yè)規(guī)模來(lái)看,與沿海還有很大差距。企業(yè)以少量大型國(guó)有企業(yè)和大量民營(yíng)私營(yíng)企業(yè)為主,國(guó)有企業(yè)吸納就業(yè)的能力逐年消退,民營(yíng)私營(yíng)企業(yè)吸納就業(yè)的能力則逐年增長(zhǎng)。我們?cè)诰蜆I(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓中,把珠三角、長(zhǎng)三角和湖南本地作為重點(diǎn)。四是根據(jù)自身人財(cái)物等實(shí)際條件,通過(guò)走出去和電話、網(wǎng)絡(luò)等多種方式開(kāi)展市場(chǎng)開(kāi)拓工作。就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作必須堅(jiān)持兩條腿走路,一是走出去主動(dòng)和企業(yè)定期接觸和溝通,一是通過(guò)電話網(wǎng)絡(luò)等方式定期和意向企業(yè)進(jìn)行協(xié)商溝通。我們主動(dòng)走出去的戰(zhàn)略充分考慮學(xué)校人財(cái)物的實(shí)際能力,在開(kāi)拓的時(shí)間、時(shí)機(jī)、范圍、規(guī)模等方面講究“精”、“準(zhǔn)”“效”,決不搞表面功夫和形式主義;同時(shí),我們充分利用電話、網(wǎng)絡(luò)等方式,選準(zhǔn)時(shí)機(jī)和時(shí)間,以感情和專注打動(dòng)單位工作人員。
2 協(xié)同原則
“協(xié)同”一詞最早來(lái)自希臘語(yǔ),是指事物或系統(tǒng)在聯(lián)系和發(fā)展過(guò)程中各要素之間有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)調(diào)相互協(xié)作、配合和請(qǐng)性和一致性。協(xié)同原則就是在就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作中,通過(guò)充分發(fā)揮各個(gè)就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓主體的主動(dòng)性和積極性,最大限度地整合各個(gè)就業(yè)市場(chǎng)的就業(yè)資源,校內(nèi)實(shí)現(xiàn)各個(gè)就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓主體在就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作上的分工合作,校外與其他學(xué)校、其他人力資源市場(chǎng)、行業(yè)協(xié)會(huì)、省內(nèi)外企事業(yè)單位等實(shí)現(xiàn)就業(yè)資源共享,以人的協(xié)同、市場(chǎng)的協(xié)同達(dá)致就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓各種資源的最大整合。我們?cè)陔婎惍厴I(yè)生就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓實(shí)踐中很好地貫徹了協(xié)同原則:其一,校內(nèi)建立了協(xié)同的就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作隊(duì)伍。我們由院長(zhǎng)、書記牽頭,建立穩(wěn)固的三支就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作隊(duì)伍。一是由就業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成,負(fù)責(zé)定期與傳統(tǒng)友好單位保持聯(lián)系,跟進(jìn)畢業(yè)生表現(xiàn),收集單位反饋,籌備校友活動(dòng),通過(guò)與單位協(xié)商人才培育、科研攻關(guān)等拓展校企合作范圍和深化合作質(zhì)量。二是由班主任和畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)老師組成,負(fù)責(zé)所在班級(jí)和所負(fù)責(zé)畢業(yè)設(shè)計(jì)的學(xué)生的就業(yè)情況評(píng)估,就業(yè)意愿收集,就業(yè)困難的原因分析和解決建議,以及主動(dòng)與一些自己掌握的就業(yè)單位進(jìn)行聯(lián)系并向?qū)W生推薦。三是由就業(yè)工作專職人員組成,負(fù)責(zé)根據(jù)學(xué)院實(shí)際、就業(yè)市場(chǎng)發(fā)展變化的趨勢(shì),定期在省內(nèi)外開(kāi)展就業(yè)市場(chǎng)工作,為每個(gè)專業(yè)開(kāi)拓與畢業(yè)生數(shù)量相適應(yīng)的單位,并重點(diǎn)跟進(jìn)畢業(yè)生在單位各個(gè)階段的表現(xiàn),配合單位做好畢業(yè)生的思想轉(zhuǎn)變工作。其二,校外建立了與省內(nèi)外高校協(xié)同的就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓的“編外”隊(duì)伍。我們充分利用各個(gè)高校歷史形成的各種就業(yè)資源,特別是各個(gè)高校的就業(yè)工作隊(duì)伍,其中最重要的是與各個(gè)高校的就業(yè)工作資深人士建立經(jīng)常的友好關(guān)系。這樣,我們的“編外”就業(yè)工作隊(duì)伍就足夠強(qiáng)大和能量巨大,為我們提供了源源不斷的就業(yè)資源。其三,建立了與校內(nèi)外就業(yè)工作人員就業(yè)資源共享的協(xié)同機(jī)制。我們通過(guò)三個(gè)平臺(tái)的構(gòu)建,形成了獨(dú)具特色的就業(yè)資源共享協(xié)同機(jī)制。首先是校內(nèi)平臺(tái)。由學(xué)校就業(yè)處和各個(gè)學(xué)院組成。經(jīng)由就業(yè)網(wǎng)、就業(yè)工作QQ群、微信等就業(yè)資源載體,校內(nèi)各種就業(yè)信息實(shí)現(xiàn)及時(shí)共享。其次是本科院校特別是同層次高校和重點(diǎn)高校平臺(tái)。由這些學(xué)校的就業(yè)處和電類學(xué)院就業(yè)辦組成。這些學(xué)校在大型招聘會(huì)和專場(chǎng)招聘會(huì)舉辦之際,向我們第一時(shí)間提供他們掌握的就業(yè)資源和就業(yè)信息,并無(wú)償向我們的學(xué)生開(kāi)放。在中南大學(xué)、湖南大學(xué)、長(zhǎng)沙理工大學(xué)、湘潭大學(xué)、湖南科技大學(xué)等重點(diǎn)高校,我們都可以通過(guò)這些學(xué)校的就業(yè)平臺(tái)獲得他們的寶貴就業(yè)資源并分享就業(yè)機(jī)會(huì)。最后是??坪透呗殞W(xué)校平臺(tái)。由這些學(xué)校就業(yè)辦組成。我們?cè)陂L(zhǎng)株潭地區(qū)重點(diǎn)高職專科學(xué)校建立起良好的合作關(guān)系,通過(guò)他們的就業(yè)平臺(tái)獲得非常多的就業(yè)機(jī)會(huì)。其四,建立了與合作單位人才供給的常態(tài)化協(xié)同機(jī)制。一是與傳統(tǒng)用人單位,我們建立起隨時(shí)響應(yīng)的人才供給協(xié)同機(jī)制。傳統(tǒng)單位和我們一起研究新年度的人才需求狀況,我們提出建議并做好人才儲(chǔ)備,用人單位在合適的時(shí)間來(lái)校舉辦專場(chǎng)招聘會(huì)或者委托我們挑選候選人。二是與新的甚至陌生單位,我們建立起定期有效的人才供給協(xié)同機(jī)制。一方面,我們?cè)诰W(wǎng)上公布我們的聯(lián)系方式、畢業(yè)生專業(yè)及相關(guān)信息以及我們提供人才的方式比如招聘會(huì)的形式和具體安排,以方便用人單位隨時(shí)可以和我們?nèi)〉寐?lián)系;另一方面,我們?cè)诿磕甑纳习肽旰拖掳肽攴謨纱蜗蚋鱾€(gè)專業(yè)人才市場(chǎng)和使用過(guò)我校畢業(yè)生的用人單位寄送邀請(qǐng)函。
3 人本原則
人本原則就是在就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓工作中真正做到以人為本,充分考量并努力尋求辦法去滿足學(xué)生的需要、單位的需要和就業(yè)工作人員的需要。指出,“人心是最大的政治”,“推進(jìn)黨和國(guó)家各項(xiàng)工作,必須……傾聽(tīng)人民呼聲?!盵3]我們?cè)趯?shí)際的就業(yè)工作實(shí)踐中,首先就是想方設(shè)法通過(guò)教學(xué)和實(shí)踐努力提升學(xué)生的就業(yè)實(shí)力,改進(jìn)學(xué)生的就業(yè)觀念,并切實(shí)從學(xué)生的就業(yè)需求出發(fā),千方百計(jì)努力到就業(yè)市場(chǎng)中為其尋求足夠多和足夠好的就業(yè)機(jī)會(huì)。我們不僅重視學(xué)生的課堂,而且重視學(xué)生的課外實(shí)踐;不僅強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,而且強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生的動(dòng)手能力;不僅關(guān)注學(xué)生的成績(jī)、綜合素質(zhì),而且關(guān)注學(xué)生的情商和思想品德。我們盡可能地從學(xué)生的實(shí)際需求出發(fā),與相應(yīng)的就業(yè)單位進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào);同時(shí),我們?yōu)閷W(xué)生提供及時(shí)的就業(yè)資源分享平臺(tái),并為其到其他高校和地區(qū)求職提供便利和幫助?;诖耍覀冋?qǐng)回來(lái)的單位與學(xué)生的需求匹配度非常高,學(xué)生滿意度高,單位滿意度也高。其次,就是想方設(shè)法從單位的需要出發(fā)來(lái)設(shè)計(jì)和實(shí)施就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓計(jì)劃。我們把單位的需要解讀為三方面的需要,一是單位工作的需要;二是單位人力資源管理人員的需要;三是單位管理層的需要。由此,我們?cè)谝?guī)劃開(kāi)拓就業(yè)市場(chǎng)時(shí),就會(huì)充分考慮以上的三個(gè)需要,并盡全力去解決。比如,在考察某個(gè)單位的人才需求時(shí),我們不僅考察我們實(shí)際能夠滿足的需求,還想法體諒我們不能滿足的需求,但努力為其提供補(bǔ)充解決建議;不僅考慮人才即時(shí)提供的問(wèn)題,而且考慮人才如何在單位穩(wěn)定發(fā)展的問(wèn)題;不僅考慮單位招聘成本,而且考慮單位使用成本;不僅考慮當(dāng)前合作,而且考慮長(zhǎng)期合作。比如邀請(qǐng)單位來(lái)校招聘,則一定為其充分考慮時(shí)間、時(shí)機(jī)、成本、人員安排、行政后勤安排等等,讓用人單位放心來(lái)、用心干、開(kāi)心走;讓用人單位來(lái)校的每個(gè)人在學(xué)校招聘過(guò)程中心無(wú)旁騖,并在學(xué)校的各項(xiàng)安排中感受到學(xué)校的悉心、細(xì)心、用心安排;最重要的是,我們會(huì)全程協(xié)助和跟進(jìn)其招聘,盡力幫助其找到合適的人才。最后,就是想方設(shè)法為就業(yè)工作隊(duì)伍中的每個(gè)人提供有吸引力的激勵(lì)制度安排。就業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓離不開(kāi)每個(gè)就業(yè)工作人員的全心投入,而這個(gè)全心投入的基礎(chǔ)和前提是學(xué)校對(duì)其工作在激勵(lì)制度上的合情合理安排。比如對(duì)于開(kāi)拓新的大公司和有相當(dāng)質(zhì)量的就業(yè)需求,學(xué)校不僅在精神上給予鼓勵(lì),而且在物質(zhì)上給予足夠的激勵(lì)。
參考文獻(xiàn)
[1].在全國(guó)政協(xié)新年茶話會(huì)上的講話[N].人民日?qǐng)?bào),2015-01-01(02).
[2]彭時(shí)代.共建和完善地方高校畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)[J].黑龍江高教研究,2005(02).
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;內(nèi)科護(hù)理;臨床效果;滿意率;護(hù)理質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2014)04-0194-01
優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要指以病患為中中心環(huán)節(jié),實(shí)施護(hù)理全過(guò)程負(fù)責(zé)制,豐富護(hù)理內(nèi)容,著力增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水準(zhǔn)。通過(guò)強(qiáng)化基礎(chǔ)性護(hù)理,及時(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理方式和理念,營(yíng)造和諧寬松的護(hù)患氛圍,不斷地提高病患對(duì)護(hù)理的認(rèn)同感和滿意率[1]。本文選取我院2013年3月至2014年3月間收治的內(nèi)科病患100例,對(duì)全部病患采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的手段,取得了滿意的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)告:
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取我院2013年3月至2014年3月間收治的內(nèi)科病患100例,其中,男性67例,女性33例,年齡20-72歲,平均年齡(53.8±2.4)歲。病患主要臨床癥狀表現(xiàn)為血液系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及風(fēng)濕免疫病癥等。本科室現(xiàn)有護(hù)理員工30名,均為女性,年齡21-43歲,平均年齡(31.3±2.5)歲,其中,主管護(hù)師5名,護(hù)師6名,護(hù)士16名,助理護(hù)士3名;20名大專學(xué)歷,9名本科學(xué)歷,1名在讀本科[2]。
1.2 方法
1.2.1 以病患為中心,改進(jìn)護(hù)理模式:實(shí)現(xiàn)護(hù)理的整體化概念,更新護(hù)理模式,推行APN排班制。定期安排全體護(hù)理員工接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理基本常識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),形成以病患為中心的全方位護(hù)理服務(wù)理念,著力保障護(hù)理服務(wù)的可靠性和安全性。根據(jù)病患癥狀的發(fā)展程度,把本科室的病床分成若干護(hù)理小組,護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)每名護(hù)理員工的文化程度、在職時(shí)間、業(yè)務(wù)素養(yǎng)及護(hù)理水平完成分組,每一組配備1名責(zé)任護(hù)士,實(shí)施固定制的護(hù)理小組,每組負(fù)責(zé)1-2個(gè)月[3]。APN排班模式有助于發(fā)揚(yáng)每個(gè)小組的通力協(xié)作精神,最大程度地避免個(gè)體護(hù)理所暴露的漏洞。同時(shí),通過(guò)加大對(duì)危重病患護(hù)理力度,預(yù)防并發(fā)疾病,把危重病患的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)一納入到績(jī)效考評(píng)的內(nèi)容,依照病患滿意率結(jié)果,每月評(píng)比“護(hù)理天使”,給予必要的獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)全體護(hù)理員工的積極性和工作活力。
1.2.2 強(qiáng)化健康教育,營(yíng)造寬松和諧的護(hù)患氛圍:因內(nèi)科病房疾病類別多而復(fù)雜,所以,護(hù)理員工要對(duì)每種病癥均有相應(yīng)的了解和認(rèn)識(shí),強(qiáng)化護(hù)患雙方的互動(dòng)和交流,營(yíng)造和諧的護(hù)患氛圍,凸顯優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值和意義。實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)交談負(fù)責(zé)制,在醫(yī)院內(nèi)部制作連心卡,由護(hù)士長(zhǎng)逐一發(fā)放,積極搜集和整合病患的寶貴建議,結(jié)合反饋狀況,改善護(hù)理方法[4]。在每周設(shè)定一個(gè)“護(hù)患雙方交流日”,通過(guò)增進(jìn)護(hù)患雙方的交流,積極健全護(hù)理服務(wù)方案,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,并進(jìn)一步解決護(hù)理中所存在的突出問(wèn)題。在科室內(nèi),要設(shè)置專門負(fù)責(zé)健康教育任務(wù)的護(hù)士,每周依據(jù)新收治的病患癥狀及臨床表現(xiàn)特點(diǎn),實(shí)施個(gè)體化健康教育,通過(guò)向病患宣傳和普及健康教育常識(shí),由護(hù)士長(zhǎng)牽頭,從清晨床頭的交接班入手,努力打造高效護(hù)理的示范性病房,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理得以貫穿始終。
1.2.3 保障護(hù)理過(guò)程的人性化、細(xì)節(jié)化:新病患入院伊始,護(hù)理員工就需協(xié)助病患訂餐、介紹病房條件、發(fā)放服務(wù)需求卡片、給病患一杯水。在住院時(shí),要以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基本內(nèi)涵為指導(dǎo),設(shè)置個(gè)性化的餐飲方案,全程陪護(hù)臥床病患,定期打掃病房,確保室內(nèi)一塵不染,運(yùn)用柔和細(xì)膩的言語(yǔ)增強(qiáng)病患的信任感。同時(shí),治療和護(hù)理設(shè)施要擺放整齊,病患外出時(shí)要有專人看護(hù),若患者遇到身體不適或出現(xiàn)并發(fā)疾病時(shí),要第一時(shí)間上報(bào)主治醫(yī)師,科學(xué)把握病患的飲食規(guī)律,開(kāi)展適度的恢復(fù)性鍛煉,有專人記錄病患對(duì)護(hù)理的整體滿意率。
1.3 觀察指標(biāo):觀察并記錄推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后病患的臨床表現(xiàn)癥狀、對(duì)健康常識(shí)的掌握狀況及對(duì)護(hù)理的滿意率,并開(kāi)展對(duì)比探究。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:運(yùn)用SPSS17.0系統(tǒng)軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并借助卡方檢驗(yàn)病患的數(shù)據(jù)信息,對(duì)計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
如下表,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,病患對(duì)健康常識(shí)的掌握率、對(duì)護(hù)理的滿意率均有顯著提升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
內(nèi)科病患大都以慢性病癥為主,對(duì)其住院期間推行負(fù)責(zé)制優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有利于滿足廣大病患對(duì)護(hù)理的需求,提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的水平和質(zhì)量,依照病患的臨床表現(xiàn)癥狀及護(hù)理需要來(lái)落實(shí)行之有效的護(hù)理方案,實(shí)現(xiàn)護(hù)理的全面化和整體性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展,進(jìn)一步提高了病患對(duì)健康常識(shí)的掌握率和對(duì)護(hù)理的滿意率,值得臨床推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]余音.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,10(14):2725.
[2]李秀美,李靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,19(11):111-112.
隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)健康概念的認(rèn)識(shí)發(fā)生了變化。個(gè)體的健康應(yīng)該是生理健康、心理健康和社會(huì)健康的總和。因此,人們對(duì)健康的需求逐漸提高,我們不能只注重對(duì)疾病的治療與護(hù)理,更要注重對(duì)心理的護(hù)理和疾病的預(yù)防,這就要求護(hù)理工作要深入到人類生活的每一個(gè)方面。為實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”這一全球性戰(zhàn)略目標(biāo),社區(qū)護(hù)理占有舉足輕重的地位。
1 社區(qū)護(hù)理的定義
社區(qū)護(hù)理即是面對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)人、每一個(gè)家庭、每一個(gè)團(tuán)體的健康服務(wù)工作,如健康教育、健康指導(dǎo)、家庭護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、病人及健康人的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、婦幼及老年人保健及心理咨詢等[1]。它的服務(wù)不限于一個(gè)特別的年齡群或診斷,而是提供連續(xù)性、非片斷性的服務(wù),應(yīng)用整體的方法促進(jìn)健康、維護(hù)健康、衛(wèi)生教育和管理、合作及提供連續(xù)性護(hù)理來(lái)管理社區(qū)中個(gè)體、家庭和團(tuán)體的健康。綜合美國(guó)護(hù)士會(huì)和加拿大公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理的定義,可見(jiàn)社區(qū)護(hù)理是有組織的社會(huì)力量,提供個(gè)人、家庭、社區(qū)的一種服務(wù), 社區(qū)護(hù)士以同情、和藹、親切的態(tài)度以及吃苦耐勞的精神,應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí),矯正每一個(gè)人生理或心理上的不適,預(yù)防疾病的發(fā)生,以保持健康,必要時(shí)并從事健康人和居家病人的訪視與護(hù)理。
2 我國(guó)社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀
隨著人們生活水平的提高,人口快速進(jìn)入老齡化,人們對(duì)健康的需求越來(lái)越高,尤其老年人是高血壓、心腦血管病、糖尿病等發(fā)病較多的人群,在疾病的治療和預(yù)防方面有較多的需求,同時(shí)由于醫(yī)療費(fèi)用的大幅度增長(zhǎng),人們花在看病就醫(yī)上的費(fèi)用也越來(lái)越多,與人們收入的增加不成比例,只能通過(guò)社區(qū)護(hù)理來(lái)降低醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí),傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,家庭子女較少,為了工作,子女照顧老人的時(shí)間越來(lái)越少,但中華民族傳統(tǒng)的觀念又促使他們不得不照顧老人,有時(shí)子女只好放棄上班時(shí)間陪老人就醫(yī),渴望社區(qū)護(hù)理人員能幫助他們照看老人,以解除后顧之憂,使其全身心地投入工作。從這種實(shí)際情況看,應(yīng)該大力發(fā)展社區(qū)服務(wù),解決人們的實(shí)際困難,滿足每個(gè)人的健康需求,讓越來(lái)越多的人了解社區(qū)護(hù)理的真正意義[2]。
現(xiàn)階段我國(guó)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展?fàn)顩r尚不能滿足人們的實(shí)際需要,不少醫(yī)院雖然已經(jīng)開(kāi)展了某些形式的社區(qū)護(hù)理,如開(kāi)設(shè)了家庭病床、護(hù)理專家門診或護(hù)理專家咨詢熱線,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立等,其重點(diǎn)仍是病人,未對(duì)人群進(jìn)行健康評(píng)價(jià),分出真正健康的給予健康的促進(jìn)、有疾病傾向的給予疾病的預(yù)防和病人進(jìn)行護(hù)理。一些基層衛(wèi)生單位展開(kāi)了部分社區(qū)護(hù)理工作,但其系統(tǒng)性和規(guī)范性還處于摸索階段。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育可以說(shuō)還是剛剛起步,至今沒(méi)有一所學(xué)校培養(yǎng)專門的社區(qū)護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作。盡管對(duì)中高等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)作了調(diào)整,增設(shè)了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的人文科學(xué)和預(yù)防保健的內(nèi)容,但只占其課程的5%左右?;谶@種教育很難滿足社區(qū)護(hù)理對(duì)從業(yè)人員的知識(shí)面以及知識(shí)結(jié)構(gòu)的特殊要求,為了適應(yīng)人們對(duì)健康需求的逐步提高,填補(bǔ)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的空白,應(yīng)培養(yǎng)一批既具有社區(qū)護(hù)理的理論知識(shí),又具有社區(qū)護(hù)理工作能力的護(hù)理人員,擔(dān)當(dāng)社區(qū)護(hù)理工作的主力軍[3]。
3 發(fā)展社區(qū)護(hù)理的策略
3.1 提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生、宣傳、社會(huì)福利部門的支持 政府支持和資金投入對(duì)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展非常重要,轉(zhuǎn)變衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)者的觀念,例如醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,制訂社區(qū)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),建立相應(yīng)的規(guī)章制度等。在澳大利亞,聯(lián)邦和州政府除了為老年人發(fā)放基本養(yǎng)老金外,養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金也多由政府提供。社區(qū)對(duì)民眾是一個(gè)新概念,應(yīng)加大宣傳力度,讓人們了解社區(qū)護(hù)理的目的、工作范圍及可能產(chǎn)生的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng),了解社區(qū)護(hù)士的工作方法,糾正人們對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn),使社區(qū)服務(wù)深入人心,保證社區(qū)服務(wù)順利進(jìn)行[4,5]。
3.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng) 護(hù)理人員應(yīng)更新觀念,從思想上適應(yīng)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求,做到四個(gè)轉(zhuǎn)變:服務(wù)功能從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)向健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、基本醫(yī)療和身心康復(fù)轉(zhuǎn)變;服務(wù)對(duì)象從為患者服務(wù)向?yàn)槿后w(家庭、社區(qū))服務(wù)轉(zhuǎn)變;人才培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)從臨床護(hù)理向社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣性新興學(xué)科轉(zhuǎn)變;工作方式從院內(nèi)護(hù)理向院外、社區(qū)、家庭服務(wù)轉(zhuǎn)變[6]。在高等院校護(hù)理教育和大中專繼續(xù)教育中增設(shè)社區(qū)護(hù)理課程,重點(diǎn)培養(yǎng)人員的專業(yè)技能、臨床護(hù)理技能、老年人護(hù)理技能、組織管理能力、綜合分析能力、溝通交流能力和應(yīng)急能力。除此,應(yīng)在醫(yī)院選派有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的專職培訓(xùn),組織社區(qū)護(hù)理見(jiàn)習(xí)活動(dòng)、安排臨床護(hù)理實(shí)踐等,培養(yǎng)一批有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人才,讓她們作為學(xué)科帶頭人,從教學(xué)、科研全面推動(dòng)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展[7~9]。
3.3 在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育 社區(qū)內(nèi)人們的健康觀念、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素質(zhì)不能適應(yīng)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。大多數(shù)人收入水平較低,不能負(fù)擔(dān)較多的醫(yī)療費(fèi)用,沒(méi)有平時(shí)保健、預(yù)防疾病的意識(shí),缺乏常見(jiàn)病、慢性病常識(shí),尚有許多人有不良生活方式和行為習(xí)慣,如大量抽煙、飲酒、熬夜等,這樣會(huì)造成疾病的惡化,加之不愿給子女增加負(fù)擔(dān),有病不醫(yī)等等諸多原因影響社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。應(yīng)通過(guò)各種形式的宣傳如授課、咨詢、設(shè)立宣傳欄等講解健康的概念、保健的意義、疾病的常識(shí)和護(hù)理對(duì)疾病的作用等,讓人們了解社區(qū)護(hù)理的目的、工作范圍及可能產(chǎn)生的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng),使社區(qū)服務(wù)深入人心,保證社區(qū)服務(wù)順利進(jìn)行[10]。
參考文獻(xiàn)
1 胡敏予,肖水源,周昌菊,等.培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才的設(shè)想. 山西護(hù)理雜志,1997,11(2):57-58.
2 李偉.我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策探討. 醫(yī)學(xué)教育,2001,10(5):11-13.
3 胡敏予,肖水源.社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展. 山西護(hù)理雜志,1998,12(2):59-60.
4 方玉桂,楊玩華.我國(guó)內(nèi)地社區(qū)護(hù)理的困擾與對(duì)策. 中華護(hù)理雜志,1998,34(8):503-504.
5 方琴.淺談社區(qū)護(hù)理. 福建醫(yī)藥雜志,1999,21(6):103.
6 莊華.關(guān)于社區(qū)護(hù)理的探討. 實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16(2):31.
7 蔡秀珍.淺析社區(qū)護(hù)理. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2002,18(5):560-561.
8 湯珺,陳蓉,李安定.社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì). 衛(wèi)生軟件學(xué),2002,16(3):38-39.
門診是一個(gè)醫(yī)院的窗口,也是對(duì)群眾進(jìn)行健康教育的窗口。由于門診患者量多、流動(dòng)性強(qiáng)、覆蓋面廣,因此對(duì)門診患者及其家屬進(jìn)行健康教育影響面大,社會(huì)效益非常顯著;然而門診患者背景復(fù)雜,不同病種、不同年齡、經(jīng)歷、心態(tài)的,皆云集于此,且均來(lái)去匆匆,停留的時(shí)間短暫,為系統(tǒng)進(jìn)行健康教育制造了許多不便。因此,對(duì)門診患者的健康教育在方法與技巧上與病房有許多不同之處[1,2]。一年來(lái)筆者探討運(yùn)用護(hù)理程序?qū)﹂T診患者開(kāi)展健康教育,以滿足患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,增加患者自身保健能力,提高健康水平,取得了良好的社會(huì)效果。
1 門診患者健康教育的形式
1.1 贈(zèng)送《健康教育處方》 患者掛號(hào)時(shí),給每位患者贈(zèng)送1本《健康教育處方》,通過(guò)閱讀,患者可了解常見(jiàn)病、多發(fā)病的自我調(diào)護(hù)知識(shí)等。這種方法特別適用于有一定文化程度的慢性患者,他們久病后積累了不少醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)健康教育的期望值也較高。
1.2 組織專題講座 每周三上午9~10時(shí)利用患者及家屬候診相對(duì)集中時(shí),組織糖尿病、冠心病等專題知識(shí)講座,講解有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。
1.3 個(gè)別指導(dǎo) 針對(duì)患者知識(shí)層次、掌握疾病知識(shí)及信息程度不同,對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo),耐心、準(zhǔn)確回答并解釋患者提出的問(wèn)題,特別是對(duì)文盲、年老體弱、理解力差的患者,給予有效、正確的指導(dǎo)。個(gè)別指導(dǎo)是所有教育方法中最有針對(duì)性、最受患者歡迎的方法。
1.4 健康教育宣傳欄 利用各候診廳宣傳欄,定期宣傳不同季節(jié)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí),以強(qiáng)化人們的衛(wèi)生保健意識(shí),理解健康意義。
1.5 電化教育 是用現(xiàn)代化設(shè)備將口頭、文字等宣傳形式與文學(xué)、音樂(lè)、藝術(shù)相結(jié)合,制作成影視資料,如電影、電視錄像、幻燈片等,均為形象宣傳的最好方式。本院在各門診大廳及候診區(qū)配置大屏幕彩電,全天候播放有關(guān)健康保健知識(shí)的錄像;還定期請(qǐng)醫(yī)療專家在電教室進(jìn)行常見(jiàn)疾病教育講座及播放有關(guān)的錄像。另外,在婦保門診及兒保門診也配置有彩電,播放孕期保健、母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒護(hù)理及家長(zhǎng)課堂等有關(guān)內(nèi)容。
2 門診患者健康教育的方法和內(nèi)容
2.1 就診前教育 患者一進(jìn)入門診大廳,只要是非搶救患者,健康宣教便可進(jìn)行。內(nèi)容包括:掛號(hào)、分診處仔細(xì)了解病情,認(rèn)真回答患者提出的各種問(wèn)題,提高掛號(hào)質(zhì)量;導(dǎo)醫(yī)護(hù)士主動(dòng)熱情迎接患者,介紹醫(yī)院環(huán)境,指明就醫(yī)方向,消除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感;在患者候診期間,分診護(hù)士要為患者提供工作人員服務(wù)質(zhì)量信息,主動(dòng)介紹坐診醫(yī)師、專家情況,使患者相信醫(yī)生會(huì)全心全意治療他的病,及時(shí)通告各診室診病進(jìn)展情況,使患者心中有數(shù),并通過(guò)電視、錄像、宣傳欄等,介紹就醫(yī)須知、各科方位、宣傳疾病保健及防治知識(shí)等,使他們?cè)诤蛟\期間一方面可接受衛(wèi)生保健知識(shí),另一方面可減少候診過(guò)程中的焦慮、煩躁心理,保持心情愉快,主動(dòng)配合醫(yī)生診治。
2.2 檢查、治療過(guò)程中的健康教育 患者診病結(jié)束后,下一步進(jìn)行的是各種檢查、治療。這時(shí),護(hù)士便可結(jié)合患者的具體病情,在進(jìn)行各種診治操作過(guò)程中,進(jìn)行個(gè)別宣教。內(nèi)容包括:疾病發(fā)病原因、治療方法、并發(fā)癥預(yù)防、自我護(hù)理常識(shí)、飲食調(diào)護(hù)、用藥常識(shí)及注意事項(xiàng)等,對(duì)這些方面應(yīng)系統(tǒng)教育,并幫助患者識(shí)別疾病的危險(xiǎn)信號(hào)及自救常識(shí)。如:對(duì)糖尿病患者,教會(huì)患者及家屬進(jìn)行胰島素自我注射、尿糖測(cè)定、飲食控制的方法;對(duì)慢性支氣管炎長(zhǎng)期臥床的患者,幫助患者拍背、拍胸,教會(huì)患者有效咯痰等。
2.3 離診時(shí)教育 患者診治結(jié)束準(zhǔn)備離院前,護(hù)士應(yīng)向患者及家屬交代回家后的注意事項(xiàng);介紹活動(dòng)與休息的關(guān)系,有關(guān)鍛煉方法;繼續(xù)用藥的用量、服法及注意事項(xiàng);復(fù)診時(shí)間及方法以及同醫(yī)院聯(lián)絡(luò)的辦法等。針對(duì)患者具體情況,對(duì)擇醫(yī)行為非常強(qiáng)烈的患者,他們一方面希望得到最好的專家、教授診治,另一方面又希望能夠保證其病情診治的連續(xù)性,為此,提前為患者預(yù)約好下次復(fù)診的醫(yī)師,解除了患者的后顧之憂,患者滿意離去。
3 評(píng)估方法
為了解門診健康教育的效果,本院門診部定期向患者發(fā)放調(diào)查表,聽(tīng)取患者的意見(jiàn)及建議,使這項(xiàng)工作得到不斷改進(jìn)與完善。
4 結(jié)論
通過(guò)開(kāi)展門診健康教育,不但可以使患者及其家屬得到系統(tǒng)的、專業(yè)的健康指導(dǎo),提高自我保健意識(shí),降低疾病的復(fù)發(fā)率,縮短病程,影響和改變患者的健康行為,獲得最好的生活質(zhì)量;而且促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)士在群眾心目中的地位[3~5]。而作為護(hù)士為了能更好地做好健康教育工作,更好地為患者服務(wù),就需要不斷地更新知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),提高自身的整體素質(zhì),有利于整體護(hù)理工作的實(shí)施。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 雷紅麗,王偉潔.門診病人開(kāi)展健康教育的探索與實(shí)踐.實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16(12):45-46.
[2] 錢雪芳.如何開(kāi)展門診病人健康教育.實(shí)用醫(yī)技雜志,2004,11(7):1246.
[3] 彭雅君.門診輸液患者健康需求調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策.實(shí)用護(hù)理雜志,2002,7:651.
【關(guān)鍵詞】老年糖尿??;社區(qū);護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量滿意率
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.430文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6651-01糖尿病是內(nèi)分泌科最常見(jiàn)的慢性病和多發(fā)病,同時(shí)也是繼發(fā)性腎病最主要的發(fā)病危險(xiǎn)因素。糖尿病可累及多系統(tǒng)器官,導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥,越來(lái)越成為威脅人們生命的健康的一類慢性疾病[1]。本研究通過(guò)對(duì)選取的120例老年糖尿病患者,給予不同的護(hù)理模式對(duì)比研究,證實(shí)科學(xué)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于促進(jìn)老年糖尿病患者遵醫(yī)行為、改善患者的生活質(zhì)量和提高血糖控制率等方面有著不錯(cuò)的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法
1.1病例選擇選取我院2011年2月――2013年2月內(nèi)分泌科就診的II型糖尿病患者120例,年齡在58-70歲之間,平均(65.62±3.23)歲。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例,兩組患者在性別、年齡、病癥等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05),具有可比性。對(duì)選中患者行血糖控制情況詢問(wèn),并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,了解患者多生活質(zhì)量滿意度的相關(guān)信息。
1.2方法實(shí)驗(yàn)組給予社區(qū)護(hù)理干預(yù),包括互動(dòng)模式健康教育定期宣講,配置科學(xué)合理的飲食和運(yùn)動(dòng)、安排相關(guān)的心理指導(dǎo),并定期測(cè)量血糖和問(wèn)卷調(diào)查。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理干預(yù)主要包括:①健康衛(wèi)生知識(shí)宣傳:讓患者充分了解糖尿病這種疾病的基本衛(wèi)生知識(shí),包括血糖值升降的主要影響因素有哪些,糖尿病的主要并發(fā)癥以及如何預(yù)防并發(fā)癥等;②飲食控制與運(yùn)動(dòng)教育:讓為一位患者清楚明白飲食的控制對(duì)于糖尿病的治療是至關(guān)重要的一步,向患者講解如何合理膳食,計(jì)算食物熱量,并勸說(shuō)其應(yīng)該徹底戒煙戒酒;強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制病情的具體好處;③服藥常識(shí)教育:向患者介紹藥物間的相互作用及其不良反應(yīng),說(shuō)明按時(shí)按量服用藥物的重要性及其不規(guī)律用藥可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果;④定期為患者行空腹血糖監(jiān)測(cè)以及糖化血紅蛋白檢測(cè),囑咐血糖值過(guò)高的患者及時(shí)來(lái)醫(yī)院處理治療。⑤心理輔導(dǎo):定期與患者進(jìn)行心理溝通,及時(shí)了解患者需要和疑問(wèn),妥善處理患者的一切問(wèn)題。幫助患者調(diào)節(jié)心理,教會(huì)其如何正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身疾病,積極面對(duì)生活解決困難。而對(duì)照組僅給予常規(guī)的護(hù)理管理。以問(wèn)卷調(diào)查的方式定期對(duì)兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量滿意情況進(jìn)行調(diào)查并紀(jì)錄之。
1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)與判斷采用《生活質(zhì)量滿意率調(diào)查問(wèn)卷[2]》無(wú)記名調(diào)查方式,對(duì)120例老年糖尿病患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。滿意率=(非常滿意+較滿意)/總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)方法總準(zhǔn)確率采用x2檢測(cè),計(jì)數(shù)資料以率表示,組間比較采用卡方檢驗(yàn)。p
2.1兩組患者血糖控制情況實(shí)驗(yàn)組滿意率為86.67%,對(duì)照組滿意率為61.66%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
糖尿病是由于胰島素相對(duì)缺乏導(dǎo)致的一種內(nèi)分泌疾病,是可防可控的一類慢性疾病。科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施能夠有效控制好糖尿病患者的血糖水平,降低糖尿病本身的危害性的同時(shí),可以減少患者發(fā)生心血管病、靶器官損傷等并發(fā)癥患病的風(fēng)險(xiǎn)率,能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量。
本次研究所采用的社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式,是由專業(yè)護(hù)理人員實(shí)施的有計(jì)劃、有目標(biāo)以及有評(píng)價(jià)系統(tǒng)的科學(xué)活動(dòng),具有一定的臨床治療意義[3]。臨床證實(shí)護(hù)理干預(yù)措施在一些疾病的治療和預(yù)防上已取得了一定成效。老年糖尿病患者這一群體,受到疾病本身的困擾,加上經(jīng)濟(jì)條件的制約,生活質(zhì)量通常較差。通過(guò)實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)模式,為患者提供家庭式的治療,無(wú)需患者時(shí)刻醫(yī)院就醫(yī),在不需要太大的經(jīng)濟(jì)投入的情況下,也能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量,取得了滿意的效果[4]。
糖尿病應(yīng)預(yù)防為主,防治結(jié)合,采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。因此我們應(yīng)該改變傳統(tǒng)觀念,采用更為人性化的干預(yù)措施,提高患者疾病的治療效果,增強(qiáng)醫(yī)患合作關(guān)系,促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善。本次研究通過(guò)對(duì)上述糖尿病患者進(jìn)行疾病知識(shí)教育、飲食與運(yùn)動(dòng)的教育、服藥常識(shí)等護(hù)理干預(yù)措施。采用無(wú)記名調(diào)查問(wèn)卷的方式,得到兩組患者對(duì)生活質(zhì)量的滿意率,實(shí)驗(yàn)組滿意率為86.67%,對(duì)照組滿意率為61.66%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
[1]沙春玉,王艷,張平,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者代謝指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,36(18):116-117.
[2]卡迪爾亞?阿布都卡迪爾.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者心理及生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,12(06):350-351.
【摘要】:門診護(hù)士直接接待病人,是完成一般護(hù)理工作和急救處理的第一線,在分診崗位多年觀察到:侯診病人由于對(duì)環(huán)境的不熟悉及醫(yī)學(xué)常識(shí)的缺乏。對(duì)疾病的認(rèn)知能力不足易造成就診時(shí)對(duì)診療醫(yī)生描述不確切而影響醫(yī)生對(duì)病情診斷的準(zhǔn)確性。分診工作的職能與職能拓展和建立新型的分診模式也至關(guān)重要。因此。需要分診護(hù)士對(duì)其診前引導(dǎo)并幫助他們正確敘述病情及與此相關(guān)的癥狀。引導(dǎo)病人進(jìn)行科學(xué)的擇醫(yī)供求雙方達(dá)到盡可能高水平的相互配合提高就診效率改善就診品質(zhì)同時(shí)亦體現(xiàn)分診??谱o(hù)士的較高素質(zhì)和形象。
【關(guān)鍵詞】:侯診分診引導(dǎo)擇醫(yī)
1{1.1}人群分組
心血管病甲組20人。對(duì)心血管病甲組20人分別進(jìn)行的五次心血管病的講坐及予防。及飲食起居健康教育。病情各階段性護(hù)理著重點(diǎn)。
心血管病乙組20人僅僅順序排隊(duì)。
經(jīng)過(guò)半年12次就診觀察到。心血管病甲組的20人敘述病情條理性。主動(dòng)有重點(diǎn)的及相關(guān)癥狀的描敘幫助醫(yī)生作出正確診斷并能配合醫(yī)生按時(shí)服藥及觀察藥物療效心血管病乙組20人僅僅順序排隊(duì)。敘述病情往往較混亂。醫(yī)生開(kāi)的藥并未按時(shí)服用。梢有好轉(zhuǎn)自行停藥。造成疾病反復(fù)或加重。這是對(duì)心血管病認(rèn)識(shí)不足。
2侯診病人診前引導(dǎo)方法
{2.1}前來(lái)就診病人順序排隊(duì)。安靜休息20分鐘。講解心血管病一般癥狀及并發(fā)癥。不同類藥物各個(gè)特點(diǎn)。及平時(shí)調(diào)節(jié)情緒的重要性。
{2.2}同時(shí)觀察到病人的擇醫(yī)心理。為他們推薦各相適合的醫(yī)生。關(guān)鍵是了解他們個(gè)體病情的醫(yī)生。首先也要丟掉思想包袱和悲觀情緒。通過(guò)對(duì)病人在求醫(yī)過(guò)程中的行為規(guī)律的研究,引導(dǎo)病人進(jìn)行觀察指導(dǎo)衛(wèi)生部門合理制訂衛(wèi)生規(guī)劃,同時(shí)也提醒醫(yī)因勢(shì)利導(dǎo)地開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù),使醫(yī)患雙方達(dá)到盡可能高水平的相互配合
{2.3}增加醫(yī)院的透明度以求病人對(duì)醫(yī)生的信任。配合以取得最佳健康效果。
3侯診病人診前 健康教育
分析以上調(diào)查資料和門診患者特點(diǎn),根據(jù)門診患者流動(dòng)性大和隨意性強(qiáng)的特性,制訂系列健康教育計(jì)劃,重點(diǎn)圍繞非藥物干預(yù)(優(yōu)化生活方式)為主的教育。
{3.1 }設(shè)立心血管??坪蛟\區(qū)在門診候診大廳設(shè)立心血管候診區(qū),引導(dǎo)患心血管疾病的病友集中到該區(qū)域候診,病友互相交流。高血壓??坪蛟\區(qū)根據(jù)其專科的特點(diǎn),需做適當(dāng)?shù)沫h(huán)境布置,如放置相關(guān)優(yōu)化生活方式的保健資料與掛圖,開(kāi)辟護(hù)患交換欄與咨詢欄、經(jīng)驗(yàn)交流欄等,并定期更換內(nèi)容,力求達(dá)到新鮮感,有吸引力,使相關(guān)的病友在短暫的候診時(shí)間內(nèi)身心得益,逐步形成良好的候診風(fēng)格,在一定程度上可改變門診候診區(qū)環(huán)境喧雜的現(xiàn)象,為系列講座打下良好的基礎(chǔ)。
{3.2} 候診區(qū)安排專科護(hù)士心血管??坪蛟\區(qū)內(nèi)安排一名有經(jīng)驗(yàn)的??谱o(hù)士,主要負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體健康知識(shí)教育和咨詢,登記患者聯(lián)系資料和收集有關(guān)信息,定期更換??坪蛟\區(qū)的欄目,及時(shí)掌握患者的需求并幫助滿足如聯(lián)系??漆t(yī)生,對(duì)涉及多??频囊呻y雜癥幫助聯(lián)系會(huì)診,定期電話詢問(wèn)和上門隨診,分診護(hù)士要對(duì)候診室病人的數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進(jìn)行巡視及病情評(píng)估,做到心中有數(shù),若有病情變化,隨時(shí)給予相應(yīng)處理。
{3.3 }開(kāi)展心血管病的自我保健知識(shí)系列講座資料分析:該群體對(duì)防治心血管病的非藥物干預(yù)知識(shí)缺乏,隨之依賴藥物,自我保健常識(shí)欠缺。在候診大廳有組織的開(kāi)展防病的日常自我保健技能講座,主要內(nèi)容有:了解基本常識(shí)營(yíng)養(yǎng)素的關(guān)系、日常生活指導(dǎo)、化驗(yàn)檢查指標(biāo)、并發(fā)癥的家庭救護(hù)等,每周一講,每講30~60min,講課人員均為門診護(hù)士為提高講課的效果,在形式上給予多樣化,如考慮到候診區(qū)環(huán)境欠安靜,患者注意力不易集中,將講課的內(nèi)容制成薄膜,用投影儀放映,同時(shí)配備了便攜式的音響話筒,使患者能聽(tīng)能看能記,對(duì)耳背患者尤其實(shí)用。另外根據(jù)上課的內(nèi)容,附掛彩圖,放置實(shí)物,,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行體重測(cè)試及熱量計(jì)算,另外再出示一些控制鈉鹽的量具等,實(shí)用性、針對(duì)性強(qiáng),使患者有興趣接受。
{3.4} 組織心血管病人患者聯(lián)誼會(huì)患者之間往往會(huì)產(chǎn)生一種同病相憐相惜相助相治的情感,組織病友互相交請(qǐng)自我保健工作做的比較好的病友介紹防病治病的經(jīng)驗(yàn);表?yè)P(yáng)堅(jiān)持聽(tīng)系列講座的學(xué)員;出一些自我保健知識(shí)的問(wèn)答題,促使病友自覺(jué)接受健康教育活動(dòng);組織資深護(hù)士咨詢,如化驗(yàn)單數(shù)據(jù)指標(biāo)值、飲食指導(dǎo)、控制體重指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)方式指導(dǎo)、讓患者自備血壓計(jì)自測(cè)血壓,予以糾正不正確的操作等。護(hù)士要學(xué)習(xí)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科的知識(shí)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,不但病原體可以致病,不良的心理因素、社會(huì)環(huán)境同樣也可以致病。因此具備了這些知識(shí),才可以在分診工作中做好患者的心理護(hù)理和行為護(hù)理。
4討論
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展 , 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì),這就對(duì)護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求,護(hù)士不僅要有優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度,還要具備豐富的??评碚撝R(shí)。調(diào)查人群心血管病的知曉率是直接反映健康教育所取得效果的有效指標(biāo) 患者對(duì)心血管病非藥物干預(yù)知識(shí)缺乏,知曉率均
參考文獻(xiàn)
[1] 趙景國(guó),侯英蘭.淺談門衣分診護(hù)士與患者的溝通[J].郴州醫(yī)學(xué)高等專 科學(xué) 校學(xué)報(bào),2003,5(1):7475
[2]葉曉琴 王亞萍 孫敏敏.做好門診分診護(hù)士工作的體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,14(9):1170.
[3]吳萍.正確分診構(gòu)建 醫(yī)院 門診質(zhì)量平臺(tái)[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2005,1(15):8687
[4]季惠茹.淺談門診護(hù)士具備素質(zhì)[J].實(shí)用護(hù)理雜志,1998,14:3693
支氣管哮喘是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,此類疾病的發(fā)生既受遺傳因素的影響,又受環(huán)境因素的影響[1]。近些年,我國(guó)支氣管哮喘疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),其多在凌晨與夜間發(fā)病,并且由于其胸悶、氣促與咳嗽等臨床癥狀使患者苦不堪言。運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方式能夠使得治療效果得到進(jìn)一步的提升,改善患者的臨床癥狀,減少患者的哮喘發(fā)病發(fā)作頻率,使患者的生活質(zhì)量得以提升[2]。本文選取我院2010年12月~2013年12月收治的98例支氣管哮喘患者,對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘治療工作中的效果與影響進(jìn)行探討,取得顯著效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2010年12月~2013年12月收治的98例支氣管哮喘患者,其中男性患者56例,女性患者42例,其年齡跨度為21~74歲,平均年齡為(45.3±10.7)歲。經(jīng)檢查本組患者中31例患有胸悶、氣喘癥狀,27例患有呼吸困難、咳嗽癥狀,23例患有低氧血癥狀,17例患有鼻塞、打噴嚏、眼癢癥狀。本組患者中均無(wú)其他相關(guān)呼吸系統(tǒng)類疾病。將其隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組,每組49例患者,兩組患者在年齡、癥狀等方面均無(wú)明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
兩組患者在接受治療前均接受血糖、血脂、肝功能、腎功能等常規(guī)指標(biāo)項(xiàng)目的檢查,并且均予以常規(guī)吸氧與休息。
1.2.1對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理工作:醫(yī)護(hù)人員要使患者保持舒適的坐位或者半坐位,進(jìn)而鼓勵(lì)患者進(jìn)行緩慢的呼吸。與此同時(shí),協(xié)助患者進(jìn)行排痰,患者咳嗽時(shí)使其呈坐起狀態(tài),并將身體前傾,給病人拍背鼓勵(lì)其將痰咳出。在患者的痰液粘稠時(shí)讓患者多飲水。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。為患者提供舒適潔凈的醫(yī)護(hù)環(huán)境,防止其他細(xì)菌的侵襲,造成感染。
1.2.2對(duì)照組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受綜合護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員要保持每天開(kāi)窗通風(fēng)35min,使室內(nèi)的空氣保持清潔狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員要為患者普及有關(guān)哮喘的醫(yī)學(xué)常識(shí),以及日常生活中的注意事項(xiàng)與緩解哮喘疾病的常用方法。通過(guò)日常的自我管理與自我控制進(jìn)而使患者的臨床癥狀得到改善,從而避免因心情緊張?jiān)斐刹∏榧又氐默F(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為患者進(jìn)行合理的飲食搭配,讓患者多食新鮮水果蔬菜以及高蛋白、易消化的食物,避免進(jìn)食易引發(fā)哮喘的食物。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行不定期的心理輔導(dǎo),患者由于疾病的困擾很容易對(duì)生活產(chǎn)生煩悶、焦躁情緒,從而對(duì)治療產(chǎn)生消極影響。應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通,對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),使患者保持良好的精神狀態(tài),從而輔助疾病的治療。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)與護(hù)理滿意率進(jìn)行記錄,并對(duì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較觀察。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用 SPSS13.5 統(tǒng)計(jì)分析軟件包對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗(yàn),P
2結(jié)果
1.2.1觀察組患者的護(hù)理滿意率為95.9%(47/49),對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率為83.7%(41/49),觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P
表1 兩組患者護(hù)理滿意度的比較
組別 例數(shù) 非常滿意 滿意 不滿意 滿意率
觀察組 49 38 9 2 95.9%(47/49)
對(duì)照組 49 35 6 8 83.7%(41/49)
1.2.2觀察組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)為(4.3±1.7)次,并發(fā)癥的發(fā)生率為4.1%(2/49);對(duì)照組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)為(8.9±2.1)次,并發(fā)癥的發(fā)生率為10.2%(5/49),觀察組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)與并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P
3討論
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
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