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老年人心理特點及心理護理精選(九篇)

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老年人心理特點及心理護理

第1篇:老年人心理特點及心理護理范文

關(guān)鍵詞:老年病人  心理特點  護理對策

    隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人口老齡化是目前多數(shù)國家面臨的共同問題。老年人是健康較脆弱的群體,不僅身體各器官老化、功能衰退,疾病嚴重威脅著老年人的健康,同時心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。因此,老年人在住院期間,護士要根據(jù)老年人的心理特點,加強其心理護理,對病人恢復(fù)健康起著積極促進作用。作者對32例老年住院患者加強心理護理,收到滿意效果,現(xiàn)報道如下:

    1老年人的心理特點

    1.1敏感的自尊

    人的價值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷,喜歡周圍的人恭順他??墒且坏┳≡海幪幨芗s束,當不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實發(fā)生矛盾時,自尊會變得更加敏感和強烈,也極易受到傷害。

    1.2孤獨感

    老年人因病住院,對周圍的環(huán)境感到陌生,家人往往因工作、家庭等事情不能陪護,醫(yī)護人員又不能時刻照顧在身邊,情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨感。

    1.3焦慮、猜疑和恐懼

    病人的焦慮主要來自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面??謶种饕獊碜约膊ι耐{。病人怕誤診、誤治,怕檢查、治療及護理操作帶來的不適。猜疑是一種消極的自我暗示,影響對客觀事物的正確判斷。老年人若長期處于此種不良的心理狀態(tài),會導(dǎo)致心理失衡,直接影響治療,不利于身體康復(fù)。

    1.4退化表象

    (1)自我中心加強:一切以自我為中心,以一切事物和人際關(guān)系是否有利于自我存在為前提,常被指為自私自利;(2)依賴性加強:老年病人生活自理能力喪失或降低,需要別人的照顧,但過分依賴使老年人對自己能做的事也懶得去做,這種心理不利于病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;(3)興趣狹窄:只關(guān)心自己的身體,不僅對以往興趣事物表現(xiàn)淡漠,更無增添新興趣的動機;(4)強化角色:老年人往往在病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈時,仍然安于患者角色,小病大養(yǎng),自信心減弱,不相信療效,對原來擔(dān)任的社會角色恐懼,不愿出院。

    2心理護理對策

    2.1創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境

    環(huán)境對老人心理活動的影響十分明顯,因此護士要根據(jù)現(xiàn)有的住院條件,盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設(shè)置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面,都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀,盡量減少不良環(huán)境對患者的刺激。

    2.2建立良好的護患關(guān)系

    良好的護患關(guān)系是心理護理成功的關(guān)鍵。護患關(guān)系建立的基礎(chǔ)是護士對患者情況掌握的準確程度,護士在準確掌握患者的心理狀況下,可以對癥下藥。在和患者接觸的每一個環(huán)節(jié),把握好交往的分寸和技巧,以融洽和患者的關(guān)系?;颊咭坏ψo士產(chǎn)生信任感,護士即可通過言語、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者,以改善患者的不良心態(tài)和行為。

    2.3疏導(dǎo)患者負性心理情緒

    (1)維護自尊,消除孤獨感:熱情接待新人院患者,做好人院介紹。耐心介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境,介紹同病室病友及醫(yī)護人員,使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。醫(yī)護人員要理解并尊重老年人,稱呼恰當,言語禮貌,行為端莊大方。對病人提出的合理要求應(yīng)妥善解決,對一般無原則性問題盡量遷就,適當照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對不能解決或違反原則的要求,要耐心地給予解釋,說明原因,使其能夠接受,避免產(chǎn)生抵觸情緒,使其自尊心得到滿足。

 為消除病人孤獨感,護士應(yīng)經(jīng)常深入病房,對病人充分理解和同情,使病人視護士為親人,宣泄內(nèi)心的感受。與此同時,重視家庭支持的治療作用。動員家人經(jīng)??赐瑢ξV夭∪藨?yīng)以疾病康復(fù)為目的,留陪護且勿多人探視。護士可以根據(jù)病人的具體情況,在病區(qū)開展趣味不同的活動,分散病人注意力,消除孤獨感,保持愉快的心態(tài)。

    (2)消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒:護士首先要細心觀察,了解病人產(chǎn)生不良情緒的原因。若因生活、經(jīng)濟上有困難,護士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系,給予妥善處理。若因病人對疾病本身不清楚,護士應(yīng)進行細致的疾病宣教,講解有關(guān)的科普知識,使其對疾病有所了解。在各種治療、護理操作及檢查前要做好解釋工作講解時應(yīng)注意聲音宏亮,語速宜慢,內(nèi)容簡明扼要,且根據(jù)病人的理解水平來講解,使其盡量清楚。對一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用,應(yīng)事先向病人及家屬講清楚,消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護制度允許的情況下,讓病人及時了解檢查結(jié)果,明確治療與康復(fù)過程及方向。鼓勵病人盡可能參與疾病的醫(yī)療決策活動。護士在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷,語言上不能含糊不清,模棱兩可,也不應(yīng)隨意議論病人,以免病人猜疑。護士應(yīng)多舉一些好轉(zhuǎn)或痊愈的病歷,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對危重病人及癌癥患者需實行保護性醫(yī)療,但應(yīng)與病人家屬交代清楚。

第2篇:老年人心理特點及心理護理范文

我院內(nèi)一科從2008-2010年,住院病人2650人,其中:15-30歲的133人,占5%;30-45歲的398人,占15%;45-60歲的663人,占25%;60歲以上的1456人,占55%。由此可見,老年人在住院病人中的比例很大。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,我國人民生活水平的日益提高,社會保障的加強和老年人的保健意識不斷增加,老年人壽命日見增長,老年醫(yī)學(xué)和老年心理學(xué)逐漸被人們所重視,老年護理及老年慢性病護理的需求大大增加。通過對老年人的生理心理特點進行分析,做好老年人護理,讓老年人延年益壽,使老年人在有生之年身心健康、生活愉快、提高生活質(zhì)量、安度晚年是今后內(nèi)科護理工作的重點。

1 老年人的生理特點

衰老是生命不可抗拒的自然規(guī)律,隨著年齡的增長生理解剖上的退行性變化,導(dǎo)致老年人在生理上功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動能力的降低,聽力、視力的減弱,記憶力和意志的減退;機體免疫功能衰退,抵抗力下降;營養(yǎng)吸收力降低;內(nèi)環(huán)境平衡能力減弱,適應(yīng)能力差,因而容易患病,患病后又容易合并感染,一旦患病,病程長,恢復(fù)慢,療效差,易反復(fù)等。

1.1呼吸系統(tǒng)的變化:老年人呼吸肌萎縮,胸廓變形,變硬,順應(yīng)性降低;呼吸頻率及深度受限;呼吸道粘膜和肌纖維萎縮;呼吸道管腔擴大,無效腔增加;肺組織萎縮,毛細血管減少,肺泡變薄,彈性減退,肺泡擴張,易形成老年性肺氣腫肺心病。

1.2循環(huán)系統(tǒng)的變化:人到老年,即使在健康狀況下,心臟組織也產(chǎn)生明顯的退行性變化。如心肌纖維減少,脂肪組織增加動脈粥樣硬化。這些都使得心肌順應(yīng)性和收縮效率降低,功能明顯減退,容易發(fā)生心力衰竭。心血管系統(tǒng)的普遍改變是血管彈性纖維減少,動脈粥樣硬化,造成管腔變硬和管腔變窄,導(dǎo)致器官血流量減少。故易引起老年人血壓增高,心肌缺血。

1.3神經(jīng)系統(tǒng)的改變:腦細胞逐漸萎縮,大腦體積縮小,腦重減輕,腦窄,腦溝寬,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴大,腦脊液增多,腦血管發(fā)生程度不同的硬化,血流量減少,腦組織內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的合成和代謝水平降低,氧供應(yīng)不足,出現(xiàn)記憶力減退,視力和聽力減弱,反應(yīng)遲鈍及運動不準確等功能衰退的表現(xiàn)。尤其是腦出血及腦梗塞的發(fā)病導(dǎo)致肢體功能的障礙,使老年人生活更加不便。

1.4空腔臟器的老化:胃腸平滑肌萎縮,彈力減退,韌帶松馳,容易發(fā)生胃下垂,食道憩室等。胃腸粘膜萎縮,消化腺分泌減少,蠕動減弱,容易引起消化不良、便秘。吞咽功能的減通,進食時容易發(fā)生食道異物。由于平滑肌纖維萎縮,器官或管腔變小,如膀胱變小,老年人夜尿量增加。

1.5實質(zhì)臟器的老化:肝、腎、胰、牌等均因萎縮,結(jié)締組織增生,導(dǎo)致機能減退。由于腎循環(huán)血管硬化狹窄,老年人腎血流量減少,使腎清除率下降。同時腎小管退變,使分泌和重吸收功能減退,對電解質(zhì)的排泄減少,調(diào)節(jié)水鹽平衡功能降低。肝臟縮小,血流量減少,發(fā)生不同程度的肝功能損害。胰脂肪酶分泌減少,常引起脂肪吸收延遲。

1.6內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化:內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化在性腺表現(xiàn)十分明顯,到了老年男性功能減退,生殖能力隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少,不僅影響生殖功能,還易引起骨組織代謝和心血管等方面的改變。如骨質(zhì)疏松,易骨折,血液中膽固醇含量增加,引發(fā)冠心病等。在老年,各種類型的淋巴細胞數(shù)量比例失調(diào)和活動改變,使機體防御感染的能力減弱,自身穩(wěn)定功能紊亂和免疫監(jiān)視功能減退。因此老年人易受到細菌、病毒感染,自身免疫性疾病發(fā)生率也較高。

2 老年人的心理狀態(tài)

老年人隨著年齡的增長,機體各組織器官生理功能的衰退,導(dǎo)致機體調(diào)節(jié)功能不足,抗病能力減退,適應(yīng)能力下降,心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常。

2.1 惶恐遺棄感:每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷,積累了豐富的經(jīng)驗,在工作崗位上擔(dān)負一定的職務(wù),一旦離開工作崗位,會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝,家庭不和睦,生病后住院擔(dān)心花錢多,怕疼痛,怕失去生活能力,尤其是一些診斷不明確,治療效果不顯著的疾病,更易使他們產(chǎn)生惶恐感。

2.2 孤獨寂寞感:孤獨寂寞是老年期最常見的心理特征。

有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮,喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當他們離開工作崗位時,則往往有所失,子女成家立業(yè),各奔東西,加之親朋亡故,更加孤獨寂寞,憂心忡忡。特別是生病離開家剛住進醫(yī)院,周圍都是陌生人,這樣病人自然產(chǎn)生孤獨寂寞。如有的病人住大病室時和別人交流一多,情緒開始穩(wěn)定,一般狀態(tài)會變得好起來。

2.3 焦慮抑郁感:老年人愛操心,他們既關(guān)心兒孫的進步成長,對有些年青人的生活習(xí)慣又看不慣,管不了,只覺得自已年齡大了,力不從心,不中用了,因而焦慮不安。當有病時,這種心理更為明顯,常擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣,性格孤僻、固 執(zhí),不易與人合作,不能自制。特別是生病后少言寡語,對外界任何事物都不感興趣,有的飲泣不語,還有的自暴自棄,放棄治療,甚至出現(xiàn)輕生念頭。

2.4 多疑、噦嗦,自卑感:由于存在自卑心理,別人說話時,總懷疑是議論自己。子女們因工作忙,不能及時看望,問寒問暖,使老人就以為兒女冷落他們,常因一些小事生氣,流淚.甚至悲憤而輕生。角色的轉(zhuǎn)換,從家庭主要成員另外由于老年人的記憶力下降,遇事好嘮叨,使年青人討厭他們,更加重了老年人的悲觀情緒。

3 老年人的護理

老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律,但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自已不服老,也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護理中我們應(yīng)該根據(jù)老年人的生理特性,心理狀態(tài)和需要,制定合理的護理程序。通過護士美好的語言和親切的交談,與患者溝通,改善他們的不良心理情緒,使他們的身心得到康復(fù)。

3.1 建立社區(qū)老年健康咨詢中心:應(yīng)有專業(yè)人員指導(dǎo)老年的自我保健。如飲食的烹調(diào),營養(yǎng)的搭配,娛樂活動的具體內(nèi)容等。建立保健檔案,定期進行健康檢查,做到無病早防,有病早治。組織專家進行老年保健講座,訂閱老年保健雜志,建立老年健康宣傳欄,開展豐富多彩的老年活動,如唱歌、跳舞、打球、健身、下棋等等,使他們愉快地安度晚年。

3.2 消除病人的恐懼焦慮感:全社會都應(yīng)該尊重老人,愛護老人,使養(yǎng)老敬老成為社會美德和風(fēng)尚,讓老人事事處處都感到和受到優(yōu)待,而處于最佳心理狀態(tài),幫助老人建立價值觀、滿足感,用科學(xué)的態(tài)度看待衰老過程。根據(jù)觀察,老年病人適應(yīng)力差,一旦患病,非常恐懼和焦慮,擔(dān)心自己的身體能否好轉(zhuǎn),是不是不行了等等。這時護士要主動接近病人,幫助他們掛號,取藥、取送化驗標本,熱情接待,解除孤獨感,對住院臥床的老年病人,應(yīng)經(jīng)常變換,使其能做些輕微的活動,放松肌肉,消除緊張情緒。通過護士與病人的交談使病人感受到在醫(yī)院得到了妥善的治療和護理,增強他們對醫(yī)院的的信賴,解除了焦慮,增強了恢復(fù)健康的信心。

3.3 熱情周到的護理:根據(jù)老年人的生理特點,尊敬老年人,對他們耐心體貼,患病時加強護理,嘻寒問暖,根病人拉家常,解除寂寞。按鈴時極時到床旁,為生活不能自理的病人倒水,洗臉、喂飯、翻身拍背、遞送便器,使他們生心需要得到滿足。

3.4 嚴密注視病情發(fā)展:對疾病的細微變化,護士都要嚴密觀察,因為老年人的抵抗力下降,易引起合并癥,所以要加強護理,根據(jù)不同的生理變化,制定相應(yīng)的護理計劃。如糖尿病患者易發(fā)生交叉感染,故作靜脈穿刺時要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時,可采用經(jīng)常翻身拍背的護理方法,保持呼吸道暢通。根據(jù)氣溫的變化,注意衣服的增減,以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。

3.5 飲食護理:老年人的合理膳食應(yīng)當是低鹽、低脂肪或低糖,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白,多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食,力求色香味俱佳,易于消化,有營養(yǎng)。采取少食多餐方式,從而增加食欲。進食時少講話,細嚼慢咽,可減少食道異物的發(fā)生。

3.6 為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)美的環(huán)境:病房寬敞,光線柔和,安靜,安全。病床要低,被褥要輕、保暖,增加病人的舒適感。因此,住院環(huán)境要逐步家庭化,以減輕病人的不適應(yīng)性。要創(chuàng)造條件,種植花草,在病室的墻壁上可掛貼優(yōu)美的字畫,以美化環(huán)境,使病人心情舒暢。病室的設(shè)備要維持病人的獨立性,如準備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設(shè)扶手,便于行走,保證安全。在體力允許的情況下,可做適當?shù)幕顒?,以促進血液循環(huán),加快病情的恢復(fù)。

總之,隨著心理護理學(xué)的發(fā)展,護理人員應(yīng)以病人為中心的整體護理原則,夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù),在老年病人的護理過程中,應(yīng)熟悉老年人的生理和心理特點,優(yōu)化護理模式,深化整體護理,落實護理職責(zé),提高管理效力,促進護理專業(yè)發(fā)展,實行小組包干,責(zé)任護士負責(zé),輔助護士協(xié)助的優(yōu)質(zhì)護理,使患者早日恢復(fù)健康,延年益壽。達到患者滿意,社會滿意,政府滿意。

第3篇:老年人心理特點及心理護理范文

隨著社會的人口老齡化,老年病人的心理特點以及護理問題,也越來越多地受到關(guān)注,作為老年科的護士在面對患病的老人時,不僅要認識疾病,還要掌握病人的心理特點,及時給予心理疏導(dǎo),使之處于最佳心理狀態(tài)接受治療。本人從1988至2010年一直從事老年病護理,在工作中積累了一些經(jīng)驗,謹以此文與同行共勉。

一、老年病人心理特點及護理策略

1.悲觀消極

人到老年自然就有一種夕陽西下的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負性增強,產(chǎn)生悲觀失望的心理,認為自己沒用了,還要給別人增加負擔(dān),所以求治的主動性不高,往往被動配合治療。主要見于平素自尊心和獨立性較強且病情較重的病人。

護理策略:病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對現(xiàn)實,其實是一種逃避行為。針對這種情況要取得家屬的配合,主動關(guān)心病人,使病人認識到親人們愛他(她),盼望他(她)能早日康復(fù),講解主動配合治療的意義,在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對病人每一點認識的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵。應(yīng)該指出的是,家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。

2.焦慮不安

這是老年住院患者最常見的心理問題,每個患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對自己所患何病,嚴重程度,何時才能治好等還不清楚,因此焦慮不安,表現(xiàn)為煩躁,食欲下降,睡眠不佳等。

護理策略:針對患者提出的問題予以認真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡易保健操等)?;颊呔芙蛹{護士的意見,在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。

3.孤獨寂寞

主要出現(xiàn)在住院時間較長缺少親人陪護的病人。這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,很少言語,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨,十分寂寞,表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。

護理策略:建立與病友進行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護理上要主動與病人接觸,交流思想,首先成為病人交往的對象,然后幫助病人與其它病友建立交流的通道,還可引導(dǎo)病人參加一些切實可行的活動,如讀書、下棋、打太極拳等。

4.情緒不穩(wěn)

多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點的病人,對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護士或陪護人員。對此類病人要理解,寬容和忍讓,同時進行開導(dǎo),給以周到的服務(wù)去感動病人,使其改變態(tài)度。

5.恐懼緊張

主要見于病情加重或癌癥病人,認為病入膏育,正向死亡靠近,與求生的本能形成強烈沖突,因此產(chǎn)生恐懼緊張。對這類病人要給以更多的同情,護理要更加細心,服務(wù)周到,言行要謹慎,不要讓病人感覺到病情危重,盡量滿足病人的要求,同時向病人講明病情波動是常見的,可以減輕恐懼心理。

6.疑病

在老年病人中較為多見,此類病人多具有固執(zhí)、吝嗇、謹慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康,如有一點不適,就懷疑自己是否患有何種疾病。護理策略:可以使用暗示心理勸導(dǎo),以達到調(diào)節(jié)情緒促進疾病的康復(fù)。

7.角色強化

老年住院病人不同程度存在這一心理,但以依賴性較強和長期有人陪護的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應(yīng)了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對康復(fù)十分有害。

護理策略:向病人講解活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動計劃。

二、老年病人心理護理的體會

1.及時調(diào)整病人的心理狀態(tài)

護理人員應(yīng)“視病人如親人”,滿腔熱情對待病人,對思想不暴露的患者要有耐心、關(guān)心、同情心、體諒心,把患者的痛苦視為親人甚至是自己的痛苦。病人悲觀失望時,護理人員要主動、熱情地鼓勵病人,使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。語言是情感交流最主要的方式,通過護理人員的語言威力,誘導(dǎo)鼓勵患者,使其提高機體對情感刺激的耐受性,以促使臟腑功能的協(xié)調(diào),有利于早日康復(fù)。

2.親切與病人話聊

可以通過交心談心的方式接近患者,這樣可以詳細了解病人得病的根本原因,了解對疾病的態(tài)度,有沒有戰(zhàn)勝疾病的堅強意志。這樣,就能有效地做好患者的思想工作,消除消極因素,建立良好的心理狀態(tài),為治療疾病做好心理上的準備。

3.幫病人移情減壓

移情就是注意力的轉(zhuǎn)移。通過語言、行動等方式,調(diào)動病人的積極性,形成良好的精神內(nèi)守狀態(tài),移易精氣,變利氣血,調(diào)動人體自身的祛除病邪的能力。護理中采取誘導(dǎo)的方法轉(zhuǎn)移注意力,轉(zhuǎn)內(nèi)病為外病,轉(zhuǎn)心病為腿病,以不治為乃治,每每收到不藥而愈的療效。

在新的護理模式中,在關(guān)注病人疾病,注重對疾病的康復(fù)功能護理的同時,更關(guān)注病人心理特點,不斷完善和改進護理策略。從而得到最理想的康復(fù),提高老年病人的生命質(zhì)量。

參 考 文 獻

[1]昌杰.淺談內(nèi)科老年病人的護理[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2000.

[2]邵永春.內(nèi)科整體護理中的健康教育[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),1999.

第4篇:老年人心理特點及心理護理范文

【關(guān)鍵詞】老年心理;健康;護理;探討

老年時人生發(fā)展過程中的一個特殊階段。老年人隨著年齡增長,生理功能逐漸衰退,疾病增加,行動不便,工作、生活、經(jīng)濟條件、社會地位變化等因素都可能成為影響老年人心理健康的重要原因,為了提高老年患者心理健康水平,促進疾病康復(fù),提高生活質(zhì)量,作者對2011年1月至2012年12月住院就診的386例老年患者進行調(diào)查隨訪。分析總結(jié)了其心理特點及需求,采取了相應(yīng)的護理,效果顯著,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 臨床資料

386例老年患者(年齡均>60歲),其中男性226例,女性160例,腦血管疾病116例,心血管疾病81例,消化系統(tǒng)疾病69例,呼吸系統(tǒng)疾病45例。糖尿病64例,其他11例。

2 心理健康分析

2.1 老年人心理健康的主要表現(xiàn)

心理健康是指身體、智能、情感上在與他人不相矛盾的情況下,將個人心境發(fā)展成為最佳狀態(tài)。(1)智力正常:能適應(yīng)生活,具有一定的生活能力,還具備一定的觀察、記憶、操作、思維能力;(2)情緒健康:主要表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定和心情平和愉快;(3)心理協(xié)調(diào):老年人盡管動作遲緩,但做事講話不慌亂,恰當、有條理即為心理協(xié)調(diào);(4)反應(yīng)適度:主要表現(xiàn)為對外界事物的反應(yīng)在一定限度內(nèi),不過于敏感或遲鈍;(5)關(guān)系融洽:主要表現(xiàn)為樂與他人交往,能接受他人的情感并施與他人情感。

2.2 老年人心理變化的主要表現(xiàn)

(1)智力變化:主要表現(xiàn)為感知功能衰退、思維功能下降、記憶力衰退等;(2)情緒、情感的變化:表現(xiàn)為多種多樣,主要是情緒低落、多愁善感、急躁易怒、抑郁等;(3)性格與行為的變化:主要表現(xiàn)為一直不堅強、說話辦事不果斷,重復(fù)嗦、過于小心、優(yōu)質(zhì)、孤僻、自私等;(4)對待疾病的心理變化:主要表現(xiàn)為懼病、否病、疑病、愧病等。

3 護理

3.1 掌握心理學(xué)知識與技能

實施心理護理的護士除了應(yīng)有系統(tǒng)的專業(yè)知識和熟練的護理技術(shù),還必須掌握心理學(xué)知識,特別是老年人心理學(xué)知識,同時護理人員要提高自身素質(zhì)及心理品質(zhì),根據(jù)老年患者的心理特點及需求,通過語言、態(tài)度、行為環(huán)境等影響老年患者的心理感受,改變不良的心理狀態(tài)機行為,以增加自尊感。

3.2 滿足老年患者的情感需求,調(diào)節(jié)老年患者的情緒

護理人員要掌握老年患者的心理狀態(tài),要尊重他們,稱呼文雅、恰當,對他們的生活照顧應(yīng)耐心、精心、熱情、負責(zé),還應(yīng)根據(jù)患者情況安排適當?shù)奈膴驶顒尤缈幢硌?、聽故事、讀報、散步、下象棋、氣功等調(diào)節(jié)他們的情緒。

第5篇:老年人心理特點及心理護理范文

【關(guān)鍵詞】 老年人 心理護理 護理措施

1 老年人心理表現(xiàn)

1.1孤獨感和失落感 

老年人退休失去了與同事共同學(xué)習(xí)工作的機會,兒女已成家,沒時間陪伴身邊只重視生活上

的照顧,忽視情感上的交流,特別當老人生病時年老體弱、病程漫長時,思想負擔(dān)沉重這種孤獨與失落感與日劇增,不利于疾病的康復(fù)。

1.2焦慮和抑郁 

老年人退休后過去長期習(xí)慣了的生活驟然改變,易產(chǎn)生情緒上的波動,產(chǎn)生自卑、無用感,甚至焦慮抑郁、此外老年人喪偶、親友生死離別等對老年人都是最強烈的生活事件,從而感到無限悲傷,再加上有病身體上的不適、自理能力的缺陷幾乎對生活失去興趣。

1.3自尊心強、固執(zhí) 

老年人具有豐富的工作經(jīng)驗、人生體會、事業(yè)成功,自尊心比較強、固執(zhí)、多疑、孤僻或象小孩一樣出現(xiàn)一些幼稚的行為,尤其住院后表現(xiàn)的更加明顯否認自己有病、拒絕治療等 。

1.4控制力下降、易怒 

老年人的性格改變,同老年人的腦退化有密切關(guān)系,而額葉與性格關(guān)系密切,老年人性格發(fā)生改變,出現(xiàn)控制力下降,易發(fā)怒。住院后處在一個陌生的環(huán)境、陌生的人群當中更加難以控制情緒,常表現(xiàn)的激動、行為異常。

1.5自私、多疑 自私表現(xiàn)為以我為中心,得病后希望醫(yī)護人員圍繞他一人服務(wù),只關(guān)心他一個人。對治療和疾病的愈后常表示懷疑。

根據(jù)以上老年人心理特點我科護理人員采取以下護理措施:

2護理措施 

2.1

入院時的心理護理 

創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境,醫(yī)護人員要主動熱情的接待患者,并及時向老人及家屬詳細介紹院內(nèi)外的環(huán)境、各種護理措施以及我們開展的各項服務(wù)措施,同時向家屬了解老人生活習(xí)慣、心理特征、性格、愛好等,為患者實施心理護理打好基礎(chǔ),并使老人感到受尊重、重視,消除憂慮恐懼心理。

2.2 尊重、關(guān)心、體貼老人 老年人思想相對緩慢,語言表達較遲緩,記憶力也有所下降,一個問題要交代好幾遍也聽不清,記不住。遇到這種情況應(yīng)耐心解釋,不急不躁,態(tài)度和氣,語速要放慢,鼓勵患者正確的對待疾病、配合治療。遇到他們主動打招呼,并用尊稱,使他們心理上得到安慰,在感情上得到滿足,對能自理的患者,鼓勵適當活動,提高自我護理能力,避免產(chǎn)生依賴心理。

2.3密切護患關(guān)系 

由于離開家庭、親人感到孤獨、失落,護理人員應(yīng)以熱情關(guān)懷的態(tài)度,對患者進行護理,使他們得到慰藉,在感情上得到一定的滿足,同時根據(jù)不同的患者采取不同的溝通技巧,與患者溝通是他們愿意把心理話傾吐出來,尋求護士對他們的理解和幫助,滿足患者的感情寄托及心理需求,縮短與護理人員之間的距離,增加信賴感,同時用禮貌得體的語言做好家屬的思想工作,動員家屬經(jīng)常陪伴、探視患者。護理人員應(yīng)諒解患者的異常行為,在生活上主動關(guān)心、體貼他們,如帶領(lǐng)全體醫(yī)護人員給他們過生日,使他們感受到親切、溫暖,猶如在家的感覺。

2.4做好病人的安全和用藥的護理以消除顧慮和猜疑增加戰(zhàn)勝疾病的信心。如病人入睡幫病人蓋已被、加護欄,行動不便的病人攙扶活動等使病人心理感到在醫(yī)院很安全消除一些顧慮。詳細說明每種藥物的用法、用量及作用,口服藥要監(jiān)督病人服下,外用藥親自幫病人使用,輸液過程中要不斷的巡視病房,控制輸液量和滴速等這些都使老年人感到備受關(guān)心,在治療和護理上放心,消除猜疑,更加信任醫(yī)護人員,心理處于最佳狀態(tài),便于疾病的恢復(fù)。

2.5注重環(huán)境因素對患者心理的影響 

環(huán)境是支持生命活動的重要因素,在注意房間清潔幽靜的基礎(chǔ)上,盡量將同一社會層次的老人安排在一病室,是他們之間有共同的語言,心靈容易溝通。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,保持病室的安靜、燈光要柔和、床鋪要舒適、睡衣寬松使病人有充足的睡眠而保持心情的舒暢。

2.6

注重出院心理護理 

第6篇:老年人心理特點及心理護理范文

【關(guān)鍵詞】老年人;心理健康;心理護理

隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展,人均壽命的逐漸延長,人口老齡化的程度也日趨增加,老年人的心理健康問題也越來越受到醫(yī)療、護理工作的關(guān)注。如何提高老年人的心理健康水平,解決并做好有效的心理護理,使老年人在身心愉悅的狀態(tài)下度過晚年生活,已成為當今老年人心理護理的重要內(nèi)容,是護理心理學(xué)的一個重要組成部分。

1我國老齡化社會現(xiàn)狀

1990年以來,我國老齡化人口以平均每年3.32%的速度增長,2000年我國60歲以上人口達1.3億,占我國總?cè)丝诘?0.09%[1],全國開始進入老齡化社會。預(yù)測到2015年將超過2億,約占總?cè)丝诘?4%,到21世紀中葉將達到4億左右,占總?cè)丝诘?/4[2]。我國人口老齡化具有高齡、高速、數(shù)量大的特點[3],這對老年人的心理護理提出了嚴峻的

挑戰(zhàn)。

2老年人心理健康標準

綜合國內(nèi)外心理學(xué)專家對老年人心理健康標準的研究,結(jié)合我國老年人的實際情況,我們認為老年人的心理健康的標準[4]有5個方面。

2.1心理狀態(tài)良好情緒樂觀,精神愉快,熱愛生活和家人,幽默豁達,助人為樂,有好奇心,對自己的健康懂得珍惜,對老年生活有安全感和幸福感。

2.2智力正常在判斷事物時,基本準確;在回憶往事時,記憶清晰;在分析問題時,條理清晰;在回答問題時,能對答自如;在平時生活中,有比較豐富的想象力,并善于用想象力為自己設(shè)計一個愉快的生活目標。

2.3有健全的人格情緒穩(wěn)定,意志堅強,能夠正確評價自己和別人以及外界的事物,能夠控制自己的行為,能經(jīng)得起外界事物的強烈刺激,遇到困難時,能沉著地想辦法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。

2.4有良好的人際關(guān)系樂于幫助別人,也樂于接受他人的幫助,在家中與老伴及晚輩等都能保持情感上的融洽,能得到家人發(fā)自內(nèi)心的理解和尊重;在外面,與過去的朋友和現(xiàn)在結(jié)識的朋友都能保持良好的關(guān)系,有集體榮譽感和社會責(zé)任感。

2.5能保持正常的行為能正確扮演符合該年齡在各種場合內(nèi)的身份和角色,其對社會的看法,對道德倫理的認識,都能與社會上大多數(shù)人的態(tài)度基本上保持一致,即與社會協(xié)調(diào)一致。

3老年人心理健康影響因素和特征

現(xiàn)代意義上的老年心理健康[4]又稱心理衛(wèi)生,是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。

3.1影響老年人心理健康的主要因素

3.1.1生理因素人步入老年期后,由于生理機能的退化,對新事物的接受能力、接受速度及接受質(zhì)量均明顯降低[5]。老年人因衰老引起的各臟器功能減退是多臟器衰竭的基礎(chǔ)[6]。多數(shù)老年人記憶力下降,語言活動及思維范圍窄,難以表達出自己的思想,產(chǎn)生聽覺理解和判斷力的障礙等。主要包括:年齡、性別、疾病增加、自理能力下降、視聽功能障礙、認知老化、生活方式等。這些都是老年人正常生理方面的改變,伴隨健康狀態(tài)和社會環(huán)境的改變,老年人的心理也會或多或少地產(chǎn)生一些變化,出現(xiàn)一些心理健康問題。

3.1.2心理因素主要包括:生活事件、經(jīng)濟收入與文化教育、婚姻與家庭、體能與文體活動等。如一個人有較高的文化素養(yǎng),他會對人生有一個正確態(tài)度,能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不會因意外情況的產(chǎn)生而導(dǎo)致心理失常。

3.1.3社會因素主要包括:社會支持、個體參與社會閑暇活動、老年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)[7]。人的心理健康與否,與環(huán)境有直接的關(guān)系。心理學(xué)研究表明,適度的焦慮由于可以通過自我調(diào)節(jié)而保持心理平衡,從而有益于更好地適應(yīng)機體和環(huán)境的變化[8]。心理健康與人際交往、家庭關(guān)系、生活、身體狀況、睡眠、文體活動、經(jīng)濟收入和住房等滿意度呈正相關(guān)[9]。

3.2影響老年人的心理健康特征

3.2.1孤獨的心理老年人的腦及體內(nèi)其他器官均趨于衰退和功能下降,處處感到力不從心,特別是心理上產(chǎn)生老而無用、孤獨寂寞感[10]。再加上老年喪偶、獨居、離退休、人際交往少、社會和家庭地位改變、生活空間增多或身體心理及其他原因?qū)е碌男袆咏煌环奖?使老年人感到空虛寂寞,心理上往往產(chǎn)生隔絕感或孤獨感,進而感到煩躁無聊。

3.2.2焦慮、抑郁的心理焦慮是一個人感受到威脅而產(chǎn)生的恐懼和憂郁。抑郁是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心理。有文獻報告,正常人抑郁癥的發(fā)病率為10%~23%,而老年患者由于病情不可逆轉(zhuǎn)性而引起抑郁癥的發(fā)生率明顯高于正常人,對疾病的治療產(chǎn)生了不良的影響。大部分老年人有負性情緒,家庭不和睦的老人負性情緒較嚴重[11]。關(guān)注老年人心理健康,對全面提高老年人的生活質(zhì)量是不容忽視的[12]。抑郁是一種持久的心境低落狀態(tài),多伴有焦慮、軀體不適感,通常具有較強的隱蔽性,表現(xiàn)形式多樣,可有輕度的憂愁到嚴重的痛苦[13]。老年人由于社會角色的改變,心理上會產(chǎn)生一種失落感,從而表現(xiàn)出兩種情緒:有的沉默寡語,表情淡漠,情緒低落,凡事都無動于衷;有的急躁易怒,易發(fā)脾氣,對周圍的事物看不慣,為一點小事而發(fā)脾氣。

3.2.3敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推測猜想自己的病情很嚴重,又懷疑醫(yī)生、護士甚至家人都在對他有意隱瞞病情,周圍一個細小的動作,一句無意的話語,都可能引起他的猜疑,加重其心理負擔(dān)。當患者可能出現(xiàn)與不治之癥患者某一相似癥狀而產(chǎn)生疑心時,多表現(xiàn)為情緒低沉、悲傷哀痛、沉默少語,常常無端的大發(fā)脾氣。

3.2.4恐懼與害怕的心理這是老年人進入病人角色的初始反應(yīng)。害怕醫(yī)院陌生環(huán)境,過分擔(dān)心自己的病情,怕連累家庭,怕別人厭煩,怕醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好,怕發(fā)生意外等,從而產(chǎn)生恐懼感。

3.2.5疑老和絕望的心理 認為自己老了,病后前途渺茫,已瀕臨死亡邊緣,心灰意冷,消極等待,甚至不接受治療。多表現(xiàn)為意志消沉、精神憂郁、束手無策,常暗自傷心落淚,不愿與人交往或交談,對治療及疾病的轉(zhuǎn)歸表現(xiàn)漠然,不愿接受治療和護理,消極化等待著“最后的歸宿”。

4老年人的心理護理

針對老年人所獨有的生理及心理特點,根據(jù)個體差異及疾病階段所表現(xiàn)的不同心理,護士除自身具備良好的心理素質(zhì)、精湛的護理技術(shù)外,更重要的還要應(yīng)用心理護理程序進行心理評估及診斷、實施護理及評價,通過心理對生理的相互作用,心理對疾病的能動作用,為恢復(fù)和增進病人健康服務(wù)。

4.1心理評估細致觀察了解病人的性格、愛好、病情變化和家庭環(huán)境情況,收集病人的心理信息,掌握其心理活動,以便有針對性地開展個體化心理護理。收集資料的方法,一是通過直接和病人交談,二是通過和病人親人交談,也可通過心理問卷調(diào)查形式,從中收集其心理變化信息。

4.2心理診斷分析病人的心理,提出心理護理診斷。對老年人來說,心理診斷不是一次完成的,應(yīng)不斷完善。

4.3實施措施對老年病人的心理問題提出解決方法,可采用心理咨詢及啟發(fā)開導(dǎo)法。具體措施如下。

4.3.1良好的護患溝通是心理護理的前提常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,美好的語言能使老人處于接受治療護理所需最佳的心理和生理狀態(tài)。①與老年病人溝通首先要采取包容的態(tài)度,要善于運用語言的藝術(shù)性和技巧,主動與老人交談,了解他們心中的懸念問題,對其提出的問題要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,對老年病人有適當?shù)姆Q呼,護理時征得他們的同意,態(tài)度要和藹,避免發(fā)生傷害病人自尊的事情。③以精湛的技術(shù)贏得老年病人的信賴,消除其心理上的障礙,主動配合治療。 ④護士應(yīng)理解病人的情感需要,主動多接觸他們,給予他們極大的關(guān)心,照顧他們的日常生活和滿足醫(yī)療保健需要。注意文明行醫(yī),禮貌待人[14],時時用親切的語言、體貼入微的照顧來排解他們?nèi)朐汉髮π颅h(huán)境的不適應(yīng)。讓他們視如親人,愿意向我們傾訴內(nèi)心的痛苦[15]。

4.3.2對老年患者的尊重、理解和愛護是心理護理的關(guān)鍵老人從溫暖的家庭到陌生的醫(yī)院,對周圍一切環(huán)境不適應(yīng),再加上疾病的折磨和對疾病認識不足而產(chǎn)生焦慮、恐懼情緒,作為和病人密切接觸的護士,首先要尊重、關(guān)心、愛護他們。需給予其精神支持和無微不至的生活照顧,講話禮貌,態(tài)度和藹,耐心聽取他們的主訴,對老人的健忘和 嗦給予諒解,對老人的要求盡量滿足。切不可奚落、挖苦老年患者,損傷其自尊心。

4.3.3努力消除孤獨情緒對老年患者的影響由于老年人依賴性強,易孤獨,子女平日工作忙,只有利用業(yè)余時間陪伴,尤其是喪偶老人,他們有“感情饑餓”現(xiàn)象,特別需要護士關(guān)心。所以護士要有耐心,盡可能多與他們交談,耐心聽取他們的“心聲”,不要隨意打斷,不要向他們亂作保證,使他們從精神和心理上得到滿足,有利于心理健康,延年益壽。同時,加強社會聯(lián)系, 鼓勵其親友、老同事及單位人員前來看望,也可安排老人的交談活動[16]。鼓勵他們與周圍的病友多聊天,看看電視,聽聽廣播,閱讀各種報刊等。培養(yǎng)多種興趣,豐富生活內(nèi)容,以分散注意力,調(diào)節(jié)緊張情緒,消除孤獨寂寞心理,保持愉快的良好心理狀態(tài)。

4.3.4積極維護老年患者的最佳心理狀態(tài),是取得良好心理治療的必備條件由于老年人的生理功能及性格出現(xiàn)明顯變化,我們時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,以科學(xué)的態(tài)度給予實事求是的解答,以維護老年人的最佳心理狀態(tài)。

4.4效果評價可采用觀察法和調(diào)查法對心理護理的效果作出單獨或綜合性評價。多收集患者對護理工作的反饋信息,采用上級部門下查、不記名問卷調(diào)查、認真聽取家屬意見等方式,找出護理工作中的不足,以及老年人對護理人員的要求,改進護理計劃、完善護理工作。通過對老年人的心理護理,及時調(diào)整病人角色,穩(wěn)定情緒,幫助其增強適應(yīng)能力,積極配合醫(yī)護人員的治療和護理,以達到促進機體抗病能力,加速身心健康恢復(fù)的目的。

5小結(jié)

綜上所述,老年心理護理是目前心理護理研究的重要部分,心理護理不同于心理咨詢和治療,是一種經(jīng)常方式。針對老年人的心理健康問題,人文關(guān)懷始終貫穿其中,最大限度地滿足患者的需求,提高護士的自身素質(zhì),使護士改變陳舊的護理觀念,樹立起人文護理的理念。在護理過程中,只要建立了信任、和諧的醫(yī)患、護患、家庭及社會關(guān)系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能夠取得良好效果。

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第7篇:老年人心理特點及心理護理范文

資料與方法

2011年9月~2012年6月收治老年白內(nèi)障患者80例,男21例,女59例,年齡60~88歲,平均73.75±6.98歲。

方法:對80例老年白內(nèi)障患者進行調(diào)查與訪談,分析其存在的心理問題。調(diào)查與訪談的內(nèi)容包括一般情況和心理問題兩個部分。一般情況指患者姓名、年齡、受教育程度、家庭經(jīng)濟狀況等;心理問題由訪視護士于患者新入院、術(shù)前24小時、入手術(shù)室前詢問患者并準確記錄。調(diào)查內(nèi)容主要涉及患者有無緊張、恐懼、憂郁、懷疑、煩躁、孤獨等心理。

結(jié) 果

本次調(diào)查的80例患者中,存在緊張恐懼心理者最為多見,其次是憂郁懷疑心理。此外還有煩躁、孤獨等心理特點,見表1。

討 論

老年性白內(nèi)障嚴重影響老年人的生活質(zhì)量,手術(shù)復(fù)明安全,效果好。白內(nèi)障患者因?qū)膊∪狈φJ識,對手術(shù)的畏懼,擔(dān)心手術(shù)效果,再加上隨著年齡的增長,生理、心理都發(fā)生變化,應(yīng)激性和代償能力都較差,所以都存在不同程度的心理問題。從本次調(diào)查結(jié)果來看,老年白內(nèi)障患者術(shù)前心理特點以緊張恐懼,憂郁懷疑較為明顯[2]。這主要與老年患者身體機能普遍減退,害怕不能承受手術(shù),術(shù)后效果不佳或并發(fā)嚴重并發(fā)癥有關(guān)。同時部分患者存在煩躁、孤獨等心理。針對患者存在的這些心理特點,提出幾點護理對策。

術(shù)前緊張恐懼的護理:對存在緊張恐懼的患者,護理人員應(yīng)當幫助患者清除對手術(shù)的緊張恐懼并樹立治療信心。手術(shù)是白內(nèi)障目前最有效的治療方法[3]。手術(shù)對老年人來說是一個強烈的應(yīng)激源,也是損傷過程,患者存在緊張恐懼心理在所難免。護理人員應(yīng)主動為患者提供有關(guān)手術(shù)的信息,講解手術(shù)治療的意義及效果,術(shù)中的配合等。多了解并鼓勵患者,消除患者對手術(shù)的不安和恐懼,減輕心理負擔(dān),使患者緩解緊張恐懼情緒,增強對手術(shù)的信心。

術(shù)前憂郁懷疑的護理:對憂郁懷疑的患者,護理人員應(yīng)多與患者進行溝通,注意態(tài)度和語氣要耐心、溫和,音量適中,多關(guān)心患者,主動了解患者的需求,給患者創(chuàng)造一個樂觀、積極的環(huán)境。向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境及設(shè)備,手術(shù)醫(yī)生和護士的專業(yè)技術(shù)水平,介紹治療成功的例子,也可請術(shù)后康復(fù)中的患者現(xiàn)身說教,介紹經(jīng)驗,介紹保持積極配合的治療心態(tài)對治療的重要性,增加患者的手術(shù)安全感[4]。

術(shù)前煩躁、孤獨的護理:對存在煩躁心理的患者,護理人員應(yīng)掌握良好的溝通技巧,尊重患者,與患者交談時稱呼恰當,言辭懇切,回答詢問要慢,耐心傾聽患者的主訴,不能表現(xiàn)出厭煩情緒,生活上多給予關(guān)懷,幫助其解決實際困難,讓他們感到關(guān)心和溫暖。老年白內(nèi)障患者一般都從各行各業(yè)的工作崗位上退下來,再加上脫離家庭環(huán)境,暫時進入醫(yī)院這個陌生的環(huán)境中,其心理上的孤獨需得到社會、家庭的情感支持。護理人員應(yīng)多與患者家屬溝通,鼓勵家屬陪護,使其消除或緩解孤獨感。

營造舒適溫馨的就診環(huán)境:護理人員應(yīng)為患者提供整潔、安靜、有適宜的溫濕度,良好的通風(fēng)和光線,安全舒適的休養(yǎng)環(huán)境。針對白內(nèi)障患者年齡較大的特點,護理服務(wù)活動應(yīng)更加完善。如護送患者檢查、入手術(shù)室的途中要注意安全,避免顛簸。努力營造輕松的治療環(huán)境,營造家庭氣氛,以減少患者的不良心理反應(yīng),從而提高治療效果和患者的滿意度。

總之,老年白內(nèi)障患者術(shù)前的心理復(fù)雜,是影響患者手術(shù)療效和術(shù)后康復(fù)的重要因素之一。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)代診治觀的改變,患者的心理狀態(tài)對手術(shù)的影響越來越引起人們的重視。護理人員在提高自身業(yè)務(wù)水平的同時還要不斷提高自身素質(zhì),修養(yǎng),針對患者不同的心理特點進行護理,在各方面給予患者耐心細致的關(guān)懷和指導(dǎo),使患者在術(shù)前的心理機體狀況達到最佳狀態(tài),有效的提高手術(shù)的療效。

參考文獻

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第8篇:老年人心理特點及心理護理范文

關(guān)鍵詞:老年人 心理健康 影響因素

當今社會醫(yī)療、經(jīng)濟保障基本健全,老年人物質(zhì)生活提高,身體健康問題基本可以解決,而老年人心理健康問題關(guān)注較少。老年人心理健康問題日益凸顯,嚴重影響老年人安享晚年、家庭發(fā)展及社會和諧進步。因此,在如今人口老齡化趨向加重、老年人心理健康問題堪憂的情況下研究老年人心理健康頗為重要。

一、老年人心理健康概念及相關(guān)研究

1.相關(guān)概念

(1)老年人

所謂老年人,是指其年齡起點是建立在客觀基礎(chǔ)上的主觀界定。目前國際上對老年人的界定標準有兩個,一個是在1956年聯(lián)合國推薦的65歲,另一個是1982年世界老齡問題大會上推薦的60歲。前者一般被發(fā)達國家所采納,后者則被大多數(shù)發(fā)展中國家所接受。我國在2012年新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“本法所稱老年人是指六十周歲及以上的公民”。此外,學(xué)術(shù)界一般也將60歲作為老年人的臨界點。由此可見,在中國將60歲及以上的人口界定為老年人是較為合適的。因此,本文依據(jù)我國界定老年人的標準及相關(guān)社會制度,如退休制度等,傾向于將老年人界定為60歲及以上的人口。

(2)老年人心理健康及其標準劃分

國外學(xué)者對于心理健康的界定有很多角度,至今也都沒有統(tǒng)一的概念界定,對于老年人心理健康標準亦是如此,學(xué)者們眾說紛紜。國外學(xué)者對于心理健康的界定傾向于人類心理持續(xù)狀況、適應(yīng)性及觀念態(tài)度等。對于心理健康標準劃分傾向于多條標準共同滿足,多條標準涉及飲食運動、學(xué)習(xí)能力、社會規(guī)范等關(guān)于人類全面發(fā)展。

我國多數(shù)學(xué)者對于心理健康的界定較認同于心理健康是指個體能夠適應(yīng)發(fā)展著的環(huán)境,具有完善的個性特征;且其認知、情緒反應(yīng)、意志行為處于積極狀態(tài),并能夠保持正常的調(diào)控能力。從廣義上講,心理健康是指一種高效而滿意的、持續(xù)的心理狀態(tài)。從狹義上講,心理健康是指人的基本心理活動的過程內(nèi)容的完整、協(xié)調(diào)一致,即認知、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào),能夠適應(yīng)社會,與社會保持同步。

我國也有許多研究關(guān)于老年人心理健康相關(guān)的學(xué)者,也提出了許多關(guān)于老年人心理健康的標準,如我國中科院心理學(xué)研究所吳振云教授根據(jù)以往研究結(jié)果,從心理學(xué)角度出發(fā)歸納出老年人心理健康的理論框架應(yīng)涉及五個主要方面:性格健全,開朗樂觀;情緒穩(wěn)定,善于調(diào)適;社會適應(yīng)良好,能應(yīng)對應(yīng)激事件;具有 一定的交往能力,人際關(guān)系和諧;認知功能基本正常。我國著名的老年心理學(xué)家許淑蓮教授對老年人心理健康標準的劃分從老年人情緒、情感和人際關(guān)系方面入手進行了概括,包括以下五個方面:一是熱愛生活和工作;二是心情舒暢,精神愉悅;三是情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強;四是性格開朗,通情達理;五是人際關(guān)系適應(yīng)性強。

綜合以上討論,本文從自身研究角度出發(fā)對老年人心理健康的界定及老年人心理健康標準的劃分傾向于從以下方面為基礎(chǔ)研究老年人心理健康,即老年人心理健康應(yīng)表現(xiàn)為智力正常、情緒穩(wěn)定、意志健全、人際關(guān)系適應(yīng)、反應(yīng)適度、心理特點符合年齡。老年人心理健康標準劃分應(yīng)該有以下幾點:一是有正常的感覺和知覺,思維正常,有良好的記憶;二是有健全的人格,情緒穩(wěn)定、意志力堅強;三是有良好的人際關(guān)系四是有自我認同。

本文將老年人按居住方式分為三類群體,即:空巢老人、與子女居住老人以及居住在養(yǎng)老機構(gòu)的老人,再對這三類群體的老年人選取進行個案訪談,了解這三類群體老年人心理健康狀況,選出具有代表性的訪談案例作為例證,再結(jié)合文獻法、實地觀察法了解老年人心理健康現(xiàn)狀及問題,最后進行影響因素分析。

二、老年人心理健康存在的主要問題

1.老年人感知覺、記憶力、邏輯思維能力下降,情緒趨于消極

老年人感知覺敏銳度逐漸下降,身體機能狀況越來越差。根據(jù)個案訪談對象來看,老年人看待問題更傾向于主觀判斷,且難以接受其他人的勸告,進而使個人人生觀、價值觀與世界觀等出現(xiàn)失調(diào);個人情緒也會因自身無奈接受身體老化及老年時期遇到的重大事件,情緒、情感趨于抑郁、焦慮等。

2.老年人意志力薄弱

老年人普遍容易受到一些生活事件的打擊,尤其是有關(guān)事故、死亡的新聞、親友的離世等,普遍表現(xiàn)出回避、逃避的態(tài)度,消極抑郁。

3.老年人自我價值認同度低

通過個案訪談發(fā)現(xiàn),多數(shù)老年人認為自己是家庭的負擔(dān),這也是其不愿與子女同住及選擇安老服務(wù)中心的主要原因。此外生活中的各項事務(wù)對老年人而言也都是考驗。在實地觀察中還發(fā)現(xiàn),老年人很難憑借自身的生活經(jīng)驗和閱歷獲得他人乃至社會的尊重與認同。這些狀況加速老年人自卑心理的出現(xiàn),形成較低的自我認同感。

三、影響老年人心理健康的因素分析

1.老年人自身因素分析

老年人自身方面是影響老年人心理健康因素的主要方面,具體表現(xiàn)以下幾個方面:

(1)老年人身體狀況

一般來講,老年人普遍隨著年齡增加身體各項機能逐漸衰退。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論分析,老年人身體有各種疾病其安全需求未得到滿足,其心理就會失衡,容易形成錯誤的認知。

(2)老年人消極的個性特征

具有積極樂觀個性品格的老年人心理健康狀況較好,能夠進行積極的自我調(diào)節(jié),通過自我開放緩解內(nèi)心抑郁、焦慮等不良情緒。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)老年人普遍具有憂心的特點,他們會憂心各種與他們生活有關(guān)或無關(guān)的事情或者人,在與他人交流不足的情況下,導(dǎo)致老年人內(nèi)心負擔(dān)加重,情緒低落。

(3)老年人體育鍛煉及交友狀況

經(jīng)過實地觀察發(fā)現(xiàn),經(jīng)常進行體育鍛煉的老年人呈現(xiàn)出積極健康的心理狀態(tài),他們對生活充滿熱情,進而保持健康的心態(tài)。除此之外,表現(xiàn)出愿意與外界接觸,多交朋友的老年人,生活比較充實有目標。這些老年人心理健康狀況比較好,這與老年人自我開放的積極樂觀的生活態(tài)度息息相關(guān)。

2.家庭因素分析

(1)家庭是否和諧

一個和諧的家庭預(yù)示著家庭成員間關(guān)系良好,家庭成員間溝通順暢。和睦的家庭氛圍是老年人心情舒暢的源泉,即使有病痛,經(jīng)濟不景氣,和諧的家庭氛圍也會克服這些物質(zhì)上的障礙而使得老年人得到精神上的滿足。

(2)家庭成員變故及經(jīng)濟狀況

親友去世或者一些重大變故都會影響老年人脆弱的心靈,并且老年人容易聯(lián)想自身,產(chǎn)生畏懼感,甚至連這樣的消息都會影響到老年人心理。

家庭經(jīng)濟狀況對于老年人心理健康也有一定的影響。在實地觀察中發(fā)現(xiàn)這種憂心普遍存在于老年人群體中,因此而產(chǎn)生無用感、自卑等消極心理情趣,影響心理健康。

3.社會因素分析

依據(jù)撤離理論與活動理論來分析,撤退理論認為,老年人有脫離社會的傾向,社會現(xiàn)有制度亦會讓老年人自動從社會中脫離出來。

(1)老年人社會參與度降低

老年人因退休、身體狀況不佳等原因不參與社會工作,這種被迫撤離和主動脫離社會活動的老年人主要生活在家里,狹窄的交友圈現(xiàn)狀易使老年人與現(xiàn)代社會逐漸脫軌。老年人朋友圈中一旦有人身體疾病加重、去世都會影響朋友圈內(nèi)老年人的情緒,沒有年輕人的老年朋友圈會加重老年人抑郁、低沉等消極情緒,從而影響老年人心理健康。

(2)老年人被重視程度降低

社會對老年人事業(yè)的支持程度及社會對老年人的尊重程度反映著老年人群體受到重視的程度。調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)老年人普遍具有無用感意識,這種無用感不僅來源于身體機能衰弱的影響,還來自于社會外界所傳達的信息,社會上人們對老年人的不尊重、對老年人能力的質(zhì)疑、與老年人溝通減少等方面。

綜合以上分析,筆者發(fā)現(xiàn)影響老年人心理健康主要原因在于老年人的心態(tài),其他方面的因素起到間接性影響。由此可以探尋出有利于老年人心理健康的途徑即為老年人積極心態(tài)的形成搭建完善的社會支持體系。

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第9篇:老年人心理特點及心理護理范文

隨著我國物質(zhì)文化生活水平的逐步提高及醫(yī)療條件的改善,老年人的群體壽命逐步增加,但老年人大多患有慢性和老年性疾病,要使老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量達到相對較高水平,心理健康水平的提高是諸多重要因素之一。因此,根據(jù)老年人的心理特征,針對性地開展心理咨詢,進行有效的護理,對于老年人擁有健康的身體和良好的心態(tài)具有非常重要的意義。

1 老年人的心理特點

1.1 情緒多變:有的老人變的多愁善感,易激動;有的固執(zhí)己見,自以為是;有的郁郁寡歡,情緒低落;一旦生病,更易產(chǎn)生強烈的心理反應(yīng):焦慮恐懼、憂慮多疑、悲觀絕望、孤獨寂寞等心理。

1.2 智力改變:認知能力下降;記憶力常有減退,以近時記憶力減退較明顯;自己也感精力和腦力不足,分析和概括能力都減退。

2 老年人做好心理自我保健

老年人的心理健康是由許多因素決定的,如:生理因素、環(huán)境因素、生活因素、文化因素等。要健康長壽,老年人要對自己負責(zé),多做心理保健,①做到多運動:“生命在于運動”,老年人要注意加強身體的適度鍛煉,循序漸進,持之以恒;②應(yīng)做到心地善良,待人寬厚,同情與幫助他人,有利于自身的心理健康,在生活中可以看到,長壽老人幾乎個個慈祥善良。③要勤于學(xué)習(xí),科學(xué)用腦,尤其要善于用科學(xué)的知識指導(dǎo)養(yǎng)生保健,豐富精神生活,延緩大腦衰老。④要保持樂觀情緒,時刻保持積極向上的心理狀態(tài),保持積極向上的人生態(tài)度。⑤正確對待死亡、談?wù)撍劳?、正視死?會更加全面的認識生命,珍惜生命的價值。老年人要沖出“死亡恐懼”的漩渦,端正世界觀,認識死亡是生命的必然規(guī)律,樹立信心,保持坦然心境,保持豁達樂觀的情緒,這樣便可擺脫恐懼和憂傷感,暢懷怡性、心情寧靜,卻老延年。

3 針對老年人心理特征,臨床及社區(qū)護理人員做好相應(yīng)的護理措施

3.1 減輕孤獨、寂寞的心理:作為醫(yī)務(wù)人員首先要給予的是理解和尊重,把他們當作長輩看待,體諒他們的疾苦和感受,適當?shù)匕才乓恍┎∪嘶ピL,為他們提供相互交談、交流感情的機會,同時鼓勵家屬按時探訪,多關(guān)心體貼老人,使老人保持開朗的心胸,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 消除悲觀、絕望的心理:特別針對老年患者治療后病情反復(fù)遷延、治療效果不明顯引起的悲觀情緒,護理人員要勤巡病房,多和病人交流,通過語言和行動給予耐心的疏導(dǎo)和特殊的照顧,并及時對病人作詳細的解釋,讓其相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的新發(fā)展和新技術(shù)。遇到任何問題都要沉著、冷靜、忙而不亂、有條不紊地處理,切忌驚慌失措、大聲喊叫,以免產(chǎn)生消極暗示,造成患者緊張;給病人一個好印象,增強患者對醫(yī)護人員的信任感,解除顧慮和悲觀情緒。