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一、借題發(fā)揮愛(ài)眼護(hù)眼大家談
隨著網(wǎng)絡(luò)和電子產(chǎn)品的普及,學(xué)生獲取信息的途徑越來(lái)越多,且也極易受到網(wǎng)絡(luò)言論的影響。記得前不久網(wǎng)上有關(guān)眼保健操的熱議不斷。有的網(wǎng)友稱(chēng):“眼保健操殘害中國(guó)青少年49年了,全世界僅中國(guó)做眼保健操,按摩毫無(wú)作用的穴位。49年來(lái),中國(guó)青少年近視率升到世界第二……”這一言論在班上學(xué)生中曾引起了不小的波動(dòng),甚至個(gè)別學(xué)生一度出現(xiàn)“罷操”現(xiàn)象。針對(duì)此,我適時(shí)開(kāi)展了“愛(ài)眼護(hù)眼大家談”的主題班會(huì),以“眼保健操真的害人嗎”導(dǎo)入。學(xué)生們一遇到這一醒目新穎的導(dǎo)課話(huà)題,頓時(shí)就“炸開(kāi)了鍋”,大家你一言我一句,積極發(fā)言、踴躍探究。在我適時(shí)的引導(dǎo)下,大家從我國(guó)49年來(lái)青少年近視率狀況、國(guó)內(nèi)外對(duì)近視眼的觀(guān)察和研究歷程、影響近視眼發(fā)生的因素、近視眼帶來(lái)的危害、如何預(yù)防及聯(lián)動(dòng)措施等方面探究。在學(xué)習(xí)中交流,在交流中學(xué)習(xí),逐步了解愛(ài)眼護(hù)眼的有關(guān)知識(shí)。期間我還特地引用了相關(guān)專(zhuān)業(yè)報(bào)刊的文章,以引導(dǎo)學(xué)生愛(ài)眼和護(hù)眼,不僅起到了很好的宣傳教育作用,也進(jìn)一步幫助了他們提高自我防護(hù)意識(shí)。
二、注重養(yǎng)成教育
保護(hù)視力,預(yù)防近視,除了利用主題班會(huì)課外,利用練字課、生理衛(wèi)生課等教育學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣也是十分必要的。第一,要求學(xué)生愛(ài)眼用眼護(hù)眼耍做到“三要兩不要”。“三要”即1、看書(shū)寫(xiě)字眼睛要與書(shū)本距離30厘米左右。2、看書(shū)寫(xiě)字一小時(shí)要休息幾分鐘。3、字要寫(xiě)大些,要清楚整齊?!皟刹灰保?、光線(xiàn)太暗不要看書(shū)寫(xiě)字。2,、躺臥不要看書(shū)。第二,要求學(xué)生注意用眼衛(wèi)生;堅(jiān)持做眼保健操;勞逸結(jié)合,睡眠充足;注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);定期到專(zhuān)業(yè)眼鏡店檢查視力,發(fā)現(xiàn)減退應(yīng)及時(shí)矯正,防止近視加深。第三,要保持眼睛清潔衛(wèi)生。如我們每天洗臉時(shí),要用自己的毛巾、自己的臉盆,不要與他人合用,這樣可以防止傳染上眼病。另外,眼睛癢癢或進(jìn)了沙子。不要用手揉眼睛,要用干凈的手絹擦,這樣可以保持眼睛清潔,不得砂眼等其他眼病。
三、成立“愛(ài)眼護(hù)眼小組”
為保護(hù)視力,預(yù)防近視,我們班還創(chuàng)造性地成立了“愛(ài)眼護(hù)眼小組”。全班60人,每6人為一個(gè)小組,共計(jì)10個(gè)小組,在每個(gè)小組分設(shè)“護(hù)眼小天使”崗(該職可輪流也可推選產(chǎn)生,具體由各組商定)。“護(hù)眼小天使”的職責(zé):第一要督促并帶領(lǐng)小組成員做好眼保健操、糾正本組成員在日常學(xué)習(xí)、生活中的不良用眼行為;第二要建立小組成員視力檔案,在開(kāi)學(xué)初配合校醫(yī)進(jìn)行班級(jí)小組摸底檢測(cè),并在學(xué)期中途及學(xué)期末組織本組成員進(jìn)行本班的各小組視力大比拼活動(dòng)。班級(jí)將對(duì)視力保持良好的小組頒發(fā)“愛(ài)眼護(hù)眼優(yōu)秀小組”流動(dòng)紅旗,這一舉措,不僅增強(qiáng)了學(xué)生的集體榮譽(yù)感,還動(dòng)員起同學(xué)們愛(ài)眼護(hù)眼,全班視力水平也不降反升了。
四、定期調(diào)整座位
作為班主任,常會(huì)接到家長(zhǎng)因?yàn)閷W(xué)生小孩視力的問(wèn)題要求調(diào)換座位而打來(lái)的電話(huà),每每遇到這樣的問(wèn)題,我都會(huì)在編排學(xué)生座位時(shí)考慮到視力、身高等因素,并要求每周各(列)小組按順時(shí)針輪換一次,以防止左右兩邊的同學(xué)斜視現(xiàn)象的發(fā)生,讓學(xué)生在看黑板上的字時(shí)不固定在某一角度,以免對(duì)視力有所影響:我校有的班主任還創(chuàng)造性地采用了隔周在學(xué)生前后相鄰三排中進(jìn)行互換位置的做法,以解決近視遠(yuǎn)視現(xiàn)象的問(wèn)題,以促進(jìn)公平,保護(hù)學(xué)生視力。
五、做好教室硬件設(shè)施的維護(hù)檢修工作
學(xué)生在教室學(xué)習(xí),許多教室的硬件設(shè)施都會(huì)或多或少地影響學(xué)生的視力,如墻壁、燈管、黑板、窗戶(hù),等等。為此,我常教育學(xué)生要愛(ài)護(hù)學(xué)校的設(shè)施,保持教室的清潔,特別是教室墻壁、燈管、黑板、窗戶(hù)的清潔,教室每周進(jìn)行一次大掃除,清理墻上、燈管的灰塵污漬,做到盡量不貼張貼物,以保證教室墻面的白凈度;對(duì)于黑板、教室的窗戶(hù)也是要求每天值日的學(xué)生用清水清洗干凈,以保證其光亮度。對(duì)于教室內(nèi)破損或老化的燈管、黑板、窗戶(hù)等,則及時(shí)報(bào)學(xué)??倓?wù)部門(mén)檢修,以保證學(xué)生正常的學(xué)習(xí)。
六、做好家校社聯(lián)動(dòng)工作
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;智能手機(jī);調(diào)查;視力;影響
中圖分類(lèi)號(hào):G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)46-0001-03
目前,智能手機(jī)已在大學(xué)生群體中廣泛普及。調(diào)查結(jié)果顯示,大部分大學(xué)生使用智能手機(jī)[1],并具有手機(jī)使用時(shí)間長(zhǎng)、依賴(lài)程度高的特點(diǎn)[2]。因而,智能手機(jī)在大學(xué)生群體中的使用情況成為當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。研究顯示在人腦獲得的全部信息中,約有95%以上來(lái)自視覺(jué)系統(tǒng),因而眼睛無(wú)疑是人體最重要的器官[3]。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)后,視力都會(huì)發(fā)生變化,且該變化與電腦、手機(jī)的使用密切相關(guān)[4]。本研究調(diào)查了南京市兩所高校在校大學(xué)生智能手機(jī)的使用及用眼衛(wèi)生情況,旨在為大學(xué)生健康使用智能手機(jī)和保護(hù)視力提供依據(jù)。
一、對(duì)象與方法
1.對(duì)象。選取江蘇省南京市南京醫(yī)科大學(xué)和南京工程學(xué)院2所高校,在各年級(jí)的文、理科專(zhuān)業(yè)隨機(jī)抽取一個(gè)班,共400名大學(xué)生參與調(diào)查。
2.方法。本調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,內(nèi)容包括一般情況、智能手機(jī)使用情況、用眼衛(wèi)生、視力變化及眼部不適癥狀等。問(wèn)卷由被調(diào)查者獨(dú)立、匿名填寫(xiě),并當(dāng)場(chǎng)收回,立即進(jìn)行核對(duì)、補(bǔ)項(xiàng)、整理。發(fā)放問(wèn)卷400份,回收400份,有效回收率為100%。
3.統(tǒng)計(jì)分析。采用EpiData3.0軟件錄入,采用SPSS21.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、χ2檢驗(yàn)分析、Wilcoxon兩樣本比較秩和檢驗(yàn),P
二、結(jié)果
1.一般情況。共調(diào)查了400名大學(xué)生,男生182人,占45.5%;女生218人,占54.5%。文科生174人,占43.5%;理科生226人,占56.5%。醫(yī)學(xué)生116人,占29.0%,非醫(yī)學(xué)生284人,占71.0%。一年級(jí)104人,占26%,二年級(jí)104人,占26%,三年級(jí)91人,占22.7%,四年級(jí)及以上101人,占25.3%。平均年齡(20.8±1.6)歲。
2.智能手機(jī)使用情況。400名大學(xué)生中,55.8%的大學(xué)生所用手機(jī)價(jià)格在1000元―3000元。52.13%的大學(xué)生每天看手機(jī)時(shí)間在2―5小時(shí)之間,更有5.76%的學(xué)生每天看手機(jī)時(shí)間在10小時(shí)以上。超過(guò)60%者經(jīng)常躺或趴著看手機(jī)屏幕及連續(xù)使用1h不休息,超過(guò)30%者經(jīng)常在晃動(dòng)處看手機(jī)及距手機(jī)屏幕過(guò)近。在用途方面以社交、通訊和看視頻為主。
(1)不同性別智能手機(jī)使用情況比較。如表1所示,女生中使用1000―3000元及3000元以上智能手機(jī)者高于男生;女生中存在距手機(jī)屏幕過(guò)近及常躺或趴著看手機(jī)者多于男生;女生中以通訊、看視頻、網(wǎng)購(gòu)、拍照攝像為主要用途者多于男生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
(2)不同年級(jí)間智能手機(jī)使用情況比較。調(diào)查結(jié)果顯示,四年級(jí)及以上年級(jí)以看視頻為主要用途者顯著低于其他年級(jí),其他方面在各年級(jí)之間無(wú)顯著性差異。
(3)文科生與理科生、醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生間智能手機(jī)使用情況比較。如表2顯示,理科生在距手機(jī)屏幕過(guò)近這一不良習(xí)慣上多于文科生;文科生將手機(jī)用于社交、網(wǎng)購(gòu)以及拍照攝像者多于理科生;其他方面在文、理科生之間無(wú)顯著差異。
3.大學(xué)生智能手機(jī)使用對(duì)視力的影響。400名大學(xué)生中,在長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)后,68.3%的人常出現(xiàn)眼疲勞,54.8%的人常出現(xiàn)干澀,19.0%經(jīng)常出現(xiàn)畏光的不適癥狀。如表3顯示,距手機(jī)屏幕過(guò)近的學(xué)生中一年內(nèi)視力下降明顯,眼睛常有干澀、畏光不適癥狀者較多;常在晃動(dòng)處看手機(jī)的學(xué)生中一年內(nèi)視力下降明顯者較多;常趴或躺著看手機(jī)的學(xué)生中眼疲勞者較多。
三、討論
本次調(diào)查顯示,大學(xué)生在手機(jī)使用中存在著手機(jī)使用時(shí)間長(zhǎng)、娛樂(lè)功能使用過(guò)度的問(wèn)題,與段磊等調(diào)查結(jié)果相似[5]。調(diào)查還顯示,女生更以通訊、看視頻、網(wǎng)購(gòu)以及拍照攝像為主要用途;文科生中以社交、網(wǎng)購(gòu)及拍照攝像為主要用途者多于理科生。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),女生在不良習(xí)慣如距手機(jī)屏幕過(guò)近、常躺著或趴著看手機(jī)屏幕方面高于男生。
在用眼衛(wèi)生方面,研究顯示用眼過(guò)度、姿勢(shì)不當(dāng)正是造成大學(xué)生近視率增加的主要原因[6]。我們的調(diào)查也顯示,在距手機(jī)屏幕過(guò)近者、常在晃動(dòng)處看手機(jī)及躺或趴著看手機(jī)的大學(xué)生中,視力下降明顯者較多,并且更易出現(xiàn)干澀、畏光及眼疲勞等癥狀,與相關(guān)研究結(jié)果相似[7]。
視力減退對(duì)于大學(xué)生有很大的影響,不僅會(huì)降低學(xué)習(xí)效率,還會(huì)影響其身心發(fā)育,包括視力[8,9]。因此,高校、家庭和社會(huì)應(yīng)采取綜合性干預(yù)措施,如開(kāi)展媒介素養(yǎng)教育,開(kāi)設(shè)媒介素養(yǎng)課程,加強(qiáng)正確使用智能手機(jī)、保護(hù)視力的健康宣教,提高大學(xué)生手機(jī)媒介使用素養(yǎng),并做好視力保護(hù)工作。不同性別、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)的學(xué)生使用智能手機(jī)的不良習(xí)慣有所差異,因而需要從不同的側(cè)重點(diǎn)采取不同的措施加以干預(yù)。
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【關(guān)鍵詞】 學(xué)生視力低下;原因分析;預(yù)防對(duì)策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.634 文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5307-02
視力低下又叫視力低?;蛘咭暳Σ涣?,指的是裸眼遠(yuǎn)視達(dá)不到正常的標(biāo)準(zhǔn),在學(xué)生中是較為常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)學(xué)生正常的學(xué)習(xí)以及生活造成了嚴(yán)重影響[1-2]。視力低下的發(fā)病率較高,呈逐年上升的趨勢(shì),低下的程度也在不斷加深,對(duì)于提高和改善學(xué)生的視力水平具有非常重要的意義[3-4]?,F(xiàn)在通過(guò)回顧性分析2010年02月到2013年02月選取界牌鎮(zhèn)中、小學(xué)學(xué)生視力低下患者的臨床資料,探討學(xué)生視力低下的原因以及預(yù)防對(duì)策,報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 回顧性分析2010年02月到2013年02月選取界牌鎮(zhèn)中心小學(xué)及初中308例學(xué)生視力低下患者的臨床資料,其中男生占160例,女生占148例,年齡在6-18歲之間。從視力低下學(xué)生的文化程度分析,小學(xué)低年級(jí)(1-4年級(jí))學(xué)生占86例,小學(xué)高年級(jí)(5-6年級(jí))學(xué)生占101例,初中學(xué)生占121例。
1.2 方法
1.2.1 按照《全國(guó)血紅僧體質(zhì)健康狀態(tài)調(diào)查研究工作手冊(cè)》方法對(duì)308例學(xué)生左、右眼裸眼視力進(jìn)行檢查,若裸眼視力在5.0以下則表明為視力低下。視力底下的程度主要包括輕度、中度和重度,裸眼視力在4.7-4.9之間的為輕度視力低下,裸眼視力在4.4-4.6之間的學(xué)生為中度視力低下,裸眼視力在4.0-4.3之間的學(xué)生為重度視力低下。
1.2.2 通過(guò)對(duì)308例視力低下學(xué)生在不同年齡、不同學(xué)習(xí)階段以及不同性別上的分析對(duì)比,探討學(xué)生視力低下的原因以及預(yù)防對(duì)策。
1.2.3 對(duì)觀(guān)察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù),使用x2對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
從視力低下學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段分析,小學(xué)低年級(jí)(1-4年級(jí))學(xué)生出現(xiàn)視力低下者占86例(27.9%),其中輕度視力低下學(xué)生占21例(24.4%),中度視力低下學(xué)生占42例(48.8%),重度視力低下學(xué)生占23例(26.7%)。小學(xué)高年級(jí)(5-6年級(jí))學(xué)生出現(xiàn)視力低下者占101例(32.8%),其中輕度視力低下學(xué)生占6例(5.9%),中度視力低下學(xué)生占20例(19.8%),重度視力低下學(xué)生占75例(74.3%)。初中學(xué)生出現(xiàn)視力低下者占121例(39.3%),其中輕度視力低下學(xué)生占11例(9.1%),中度視力低下學(xué)生占34例(28.1%),重度視力低下學(xué)生占76例(62.8%)。308例學(xué)生在不同學(xué)習(xí)階段出現(xiàn)的視力低下學(xué)生存在明顯差異性(P
3 討論
3.1 從學(xué)生低視力原因分析,308例學(xué)生在不同學(xué)習(xí)階段出現(xiàn)的視力低下學(xué)生存在明顯差異性(P
3.2 根據(jù)學(xué)生視力低下的原因,給予相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策。主要包括以下幾個(gè)方面:3.2.1 減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān),對(duì)作息時(shí)間進(jìn)行合理安排,對(duì)課間休息的時(shí)間以及文體活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行合理安排。對(duì)于假性近視患者進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早治療,每晚在睡覺(jué)之前可以使用阿托品眼藥水點(diǎn)眼,讓睫狀肌能夠保持松弛狀態(tài),或者通過(guò)小孔眼睛治療等,都能夠?qū)σ暳ζ鸬礁纳谱饔谩?/p>
3.2.2 積極開(kāi)展眼保健的宣傳教育工作,通過(guò)黑板報(bào)、廣播、電影等方式提高學(xué)生對(duì)眼保健的意識(shí),做好保護(hù)視力的相關(guān)宣傳教育工作以及預(yù)防近視工作;對(duì)于青春期學(xué)生視力發(fā)育最為關(guān)鍵的時(shí)期,針對(duì)學(xué)生的具體情況開(kāi)展針對(duì)性的保護(hù)視力健康教育宣傳,指導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)持做眼保健操,培養(yǎng)學(xué)生用眼衛(wèi)生的良好行為習(xí)慣,對(duì)于控制學(xué)生視力低下具有顯著的效果。
3.2.3 培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,指導(dǎo)學(xué)生保持正確的坐姿。學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,因此學(xué)校要多開(kāi)展有關(guān)預(yù)防近視的教育宣傳,提高學(xué)生對(duì)近視的防范意識(shí)。不要在光線(xiàn)暗的或者太陽(yáng)直射的情況下看書(shū),避免近距離長(zhǎng)時(shí)間閱讀,看電視時(shí)眼睛和電視之間要保持一定的距離,用眼后做些放松活動(dòng),指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。
3.2.4 定期做視力檢查以及分檔防治,在學(xué)生期初和期末對(duì)視力各檢查一次,以便對(duì)問(wèn)題進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)。把視力為5.0-5.2的學(xué)生作為重點(diǎn)的預(yù)防對(duì)象,對(duì)眼衛(wèi)生知識(shí)的宣傳力度進(jìn)行加大,對(duì)學(xué)生不良的用眼習(xí)慣進(jìn)行糾正。針對(duì)輕度近視學(xué)生使用綜合防治的措施進(jìn)行治療,可以通過(guò)推拿按摩、藥物治療以及對(duì)不良的用眼習(xí)慣進(jìn)行糾正,能夠有效防止近視的發(fā)展以及視力的恢復(fù)。針對(duì)中、重度近視學(xué)生提高其對(duì)眼保健的認(rèn)識(shí),通過(guò)做眼保健操、滴眼藥水等對(duì)眼球周?chē)难貉h(huán)進(jìn)行改善,消除眼疲勞,促進(jìn)視力的恢復(fù)。
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電腦屏幕太近傷害視力
據(jù)報(bào)道,當(dāng)你閉上眼睛,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,放松僵硬的頸部,然后又彎腰駝背的坐回電腦屏幕前時(shí),當(dāng)你不去理會(huì)反復(fù)出現(xiàn)的視力模糊,甚至已看不清顯示器上的字時(shí)。你就需要注意了,你應(yīng)該好好思考一下:每敲一次鍵盤(pán),每看一段視頻。每發(fā)一封郵件,是否都是在損害你的視力?
近視眼,是指只有離眼睛40厘米以?xún)?nèi)的東西能清晰地在視網(wǎng)膜上成像。我們讀書(shū)和操作電腦的時(shí)候都屬于近距離用眼,盡管顯示器通常距離50厘米左右。
眼科醫(yī)師、驗(yàn)光師以及其他的眼科從業(yè)者都發(fā)現(xiàn)了凝視電腦屏幕和近視之間的聯(lián)系,但是只有一小部分人因?yàn)榻嚯x用眼而使近視度數(shù)加深。美國(guó)俄勒岡洲太平洋大學(xué)眼科教授詹姆士希伊說(shuō):“我們還沒(méi)有分清楚到底是什么在起作用?!?/p>
盡管不是所有人都會(huì)因?yàn)榻嚯x用眼而導(dǎo)致近視,但并不意味著緊挨著電腦屏幕就不存在問(wèn)題。雖然大多數(shù)時(shí)候近距離操作電腦不會(huì)帶來(lái)永久性傷害,但確實(shí)會(huì)帶來(lái)不適,造成視力下降等眼疲勞癥狀。
美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)眼科教授馬克 布利莫爾說(shuō):“眼疲勞是由于長(zhǎng)時(shí)間凝視電腦屏幕而產(chǎn)生的。這些持續(xù)用眼活動(dòng)漸漸使眼睛筋疲力盡,最后表現(xiàn)為發(fā)熱、干澀和肌肉疼痛等一系列不適癥狀?!?/p>
了解和防止眼疲勞的最好方法是研究眼睛怎樣看細(xì)小字體。當(dāng)我們用眼睛看時(shí),其實(shí)看到的是被該物體反射的光線(xiàn)。光線(xiàn)通過(guò)角膜和晶狀體時(shí)被折射彎曲之后,投射到感光器上。
感光器即視網(wǎng)膜上采集光線(xiàn)信息的桿狀細(xì)胞和圓錐細(xì)胞,這是眼睛最里層、負(fù)責(zé)收集和傳遞進(jìn)入的光信息。通過(guò)視覺(jué)神經(jīng)到達(dá)大腦,從而形成圖像。
睫狀肌的作用是改變晶狀體的形狀,使眼睛更加準(zhǔn)確的對(duì)焦。過(guò)于近距離注視電腦屏幕會(huì)讓睫狀肌緊張,持續(xù)收縮,這會(huì)給這可憐的肌肉帶來(lái)很大傷害。持續(xù)過(guò)近的對(duì)焦還會(huì)讓我們停止眨眼。希伊教授認(rèn)為,眨眼是非常必要的,因?yàn)樗軌蚴箿I液覆蓋在眼睛上,濕潤(rùn)角膜。如果停止眨眼,角膜表面會(huì)干燥,使視線(xiàn)模糊。
當(dāng)我們使用電腦時(shí),眨眼頻率從平時(shí)的1分鐘20次左右降至1分鐘7次,盡管專(zhuān)家們認(rèn)為這不會(huì)造成長(zhǎng)期影響。美國(guó)明尼蘇達(dá)州羅切斯特梅奧醫(yī)學(xué)院的眼科教授丹尼斯?羅伯遜說(shuō),在周?chē)幸蹚?qiáng)光干擾的情況下凝視顯示屏還會(huì)引起斜視。
盡管斜視可以避開(kāi)眩光,防止過(guò)量的光線(xiàn)襲擊你的眼睛,但會(huì)使眼周?chē)慕逘罴〕掷m(xù)處于緊張狀態(tài),讓眼球突出一整天,就像做了9個(gè)小時(shí)的仰臥起坐一樣累。
眼疲勞癥狀常常只持續(xù)很短一段時(shí)間,只要我們眨眨眼或看看遠(yuǎn)處就消失了,但只要一出現(xiàn),就會(huì)妨礙我們工作,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使我們心煩氣燥。盡管如此,當(dāng)我們感到眼睛發(fā)熱、疼痛和干澀時(shí),還是可以通過(guò)改善工作環(huán)境來(lái)進(jìn)行調(diào)整的。
配置一款當(dāng)下時(shí)興的消除眩光的視保屏,降低對(duì)比度,這些都能減輕眼睛的壓力。同樣,將顯示屏放置于視線(xiàn)之下。使其頂端與你的眉毛在同一水平線(xiàn)上,或是去看醫(yī)生,配一副糾正視力的眼鏡,這些都是保護(hù)視力的必要手段。
最后,排除周?chē)醒D慷s亂的光線(xiàn)。為了知道是什么光線(xiàn)引起麻煩,希伊推薦了一個(gè)竅門(mén):雙手作牙舌帽沿狀遮護(hù)住眼睛周?chē)?,然后看這是否緩解了你臉部和肩膀的緊張感。如果這種“手遮法”有效,就調(diào)暗你認(rèn)為引起麻煩的燈光。
但是,到目前為止,所有媒體對(duì)于消除眼疲勞的最簡(jiǎn)單也是最好的專(zhuān)業(yè)建議依然是:有規(guī)律的休息。即使你不渴,也要經(jīng)常走到飲水機(jī)前,并且一定要讓你的椅子離屏幕至少60厘米,同時(shí),最重要的是。不要忘記眨眼。
電腦族保護(hù)視力小貼士
1、一般盡可能選用大屏幕顯示器。
2、顯示器屏幕的中心與雙眼平齊,顯示器光線(xiàn)既不可太強(qiáng),也不可太弱。
3、操作時(shí)不宜距離電腦屏幕太近。一般在50-70厘米以外,連續(xù)半小時(shí)以上要讓眼睛休息幾分鐘,或閉目養(yǎng)神?;蜃鲎鲅郾=〔伲蛳虼巴膺h(yuǎn)眺。或做一些其他事情。
對(duì)于每天長(zhǎng)時(shí)間使用電腦的人來(lái)說(shuō),飲用茶品,不但可以幫助對(duì)抗輻射,還可以保護(hù)眼睛,遠(yuǎn)離煩躁。有人建議。電腦族應(yīng)該上午一杯綠茶。下午一杯茶,疲勞了換杯枸杞茶,晚間再來(lái)一杯決明子茶。
菊杞茶
材料:3克,枸杞子7-10個(gè)。
做法:將所有原料一同放入杯中。以沸水沖泡,加蓋悶片刻即可。
用法:代茶常飲。每次飲用時(shí)不要將茶水飲盡,要留下1/3。再續(xù)熱水可盡得香韻。
功效:和枸杞都是護(hù)眼的藥材,對(duì)緩解眼睛疲勞、視力模糊有很好的療效。如果晨起眼皮浮腫,蘸茶涂抹眼皮可以消腫。
枸杞子:枸杞子含有豐富的B胡蘿卜素,維生素B1、維生素c、鈣、鐵,具有補(bǔ)肝、益腎、明目的作用,因?yàn)楸旧砭途哂刑鹞?,不管是泡茶或是像葡萄干一樣?dāng)零嘴來(lái)吃對(duì)電腦族的眼睛酸澀、疲勞、視力加深等問(wèn)題均有很大幫助。
綠茶
材料:優(yōu)質(zhì)綠茶(或普洱茶)4克,杭白菊10克。
做法:綠茶和杭白菊同入杯中,用沸水沖泡即可。
用法:代茶常飲。
人的眼晴像一部自動(dòng)調(diào)節(jié)焦距的照相機(jī),主要起調(diào)節(jié)作用的是晶狀體和睫狀肌。如果從中年起就注意合理的飲食搭配,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和積極的精神調(diào)適,就能延緩視力的衰老和退化,在一定程度上做到“人老而眼不花”。
具體方法有以下幾種:
冷水洗眼
清晨用冷水洗臉、洗眼。首先將雙眼浸泡于冷水中幾分鐘,使血管收縮,然后再用力揉搓臉部及眼肌上百次,這可使血管經(jīng)受冷、熱雙重刺激的鍛煉,以增強(qiáng)血管韌性和彈性。
熱毛巾敷眼
每晚臨睡前,用40~50 ℃的溫?zé)崴茨?洗臉之前先將濕毛巾趁熱敷在額頭和雙眼部位,兩眼輕閉,約熱敷3~5分鐘后再洗臉并同時(shí)按摩眼部。
經(jīng)常眨眼
平時(shí)多做“一開(kāi)一閉”的眨眼動(dòng)作,一可滋潤(rùn)眼睛,二可振奮精神和鍛煉眼部肌肉,三可增強(qiáng)調(diào)節(jié)視力的晶狀體和睫狀肌的功能。
搓眼和轉(zhuǎn)動(dòng)眼球
搓眼和轉(zhuǎn)動(dòng)眼球能鍛煉眼肌,增強(qiáng)晶狀體的彈性和睫狀肌的收縮力,從而延緩眼睛的衰老。
按壓眼睛
兩手輕揉眼球,并配合按壓動(dòng)作,用力適中,做5~10分鐘。再用食指尖按壓雙側(cè)太陽(yáng)穴和眉頭上百次。每日進(jìn)行3遍,不僅可推遲眼花,還可防治白內(nèi)障等慢性眼疾。
中藥養(yǎng)眼
中藥枸杞子、決明子和野各用10~15克,以沸水泡好,多次飲服,可收到滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效。
合理飲食
平時(shí)多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素及微量元素的食物,如新鮮果蔬、大豆、蘑菇、花生、核桃、黑木耳、海產(chǎn)品、硬殼食物及動(dòng)物肝臟等,它們能增強(qiáng)晶狀體和睫狀肌的調(diào)節(jié)功能,有效防止晶狀體渾濁,不但能防治老花眼,還能防治黃斑變性和老年性白內(nèi)障??寡鬯ダ鲜澄?如花粉、人胎盤(pán)、蓮心、桂圓、何首烏、紅棗、甲魚(yú)等)以及多種黑色食品,可有效地抵抗細(xì)胞的過(guò)度氧化和退化,能增強(qiáng)眼肌和脈絡(luò)膜組織的力量,從而延緩視力的減弱和老花眼的發(fā)展進(jìn)程,這對(duì)保護(hù)視力、防治眼疲勞、預(yù)防老花眼極為有利,所以保護(hù)眼睛的食品應(yīng)多攝入。
細(xì)嚼慢咽
維生素A是視細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),若缺乏則導(dǎo)致夜盲癥和視力衰退:維生素B能促進(jìn)糖類(lèi)和蛋白質(zhì)的代謝轉(zhuǎn)化而供給眼睛營(yíng)養(yǎng),為延緩視力的老化提供物質(zhì)的保障;維生素C能預(yù)防血管脆弱,增強(qiáng)血管的收縮力和對(duì)疾病的抵抗力;維生素E能增強(qiáng)血管的韌性和彈性,且增強(qiáng)細(xì)胞的活力,延緩衰老。含有上述維生素類(lèi)豐富的食物,如多種新鮮果蔬(特別是蜜橘、葡萄、梨、香蕉和蘋(píng)果等,蘿卜、菠菜、豆芽和芹菜等),大豆、蘑菇、花生、核桃和黑木耳,及動(dòng)物肝臟等,不但營(yíng)養(yǎng)豐富,而且美味可口,中老年人應(yīng)適當(dāng)食用;它們能增強(qiáng)晶狀體和睫狀肌的調(diào)節(jié)功能,且能有效地防止晶狀體發(fā)生“老年性渾濁”,故不但能防治老花眼,而且能防治老年性白內(nèi)障。
礦物質(zhì)和微量元素鐵、鋅、鈣、鎂和鉻等在眼睛的生化和功能發(fā)揮中作用顯著。多種新鮮水果和蔬菜、硬殼食物(如核桃、芝麻和花生等)、大豆和多種海產(chǎn)品(如海貝類(lèi)、紫菜、海帶、牡蠣和大黃魚(yú)等)含有豐富的微量元素,日常生活中應(yīng)合理搭配食用。
抗衰老食物如花粉、蓮心、桂圓、何首烏、黑木耳、黑芝麻、烏龜、紅棗和甲魚(yú)等,及多種黑色食品,可有效地抵抗細(xì)胞的過(guò)度氧化和衰老,能增強(qiáng)眼肌和脈絡(luò)膜組織的力量,從而延緩視力的減弱,這對(duì)保護(hù)視力、防治眼疲勞、延緩老花眼極為有利,應(yīng)適當(dāng)選食。
堅(jiān)持細(xì)嚼慢咽和撕咬功能:細(xì)嚼慢咽能鍛煉面部的頜下肌和咬合肌,使下頜趨向發(fā)達(dá),牙齒排列整齊,久而久之面部肌肉力量增強(qiáng),這也就會(huì)加強(qiáng)眼睛晶狀體和睫狀肌的聚焦和調(diào)節(jié)功能,從而延緩老花眼,故細(xì)嚼慢咽對(duì)提高視力起著至關(guān)重要的作用。
1.堅(jiān)持綜合防控原則。針對(duì)導(dǎo)致近視眼發(fā)生的多種因素,采取綜合防控措施。切實(shí)減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān),控制學(xué)生近距離用眼時(shí)間;改善教學(xué)衛(wèi)生條件,創(chuàng)建良好的視覺(jué)環(huán)境;普及視力保護(hù)知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)用眼習(xí)慣;落實(shí)學(xué)生體育活動(dòng)時(shí)間,促進(jìn)學(xué)生積極參加體育鍛煉。
2.堅(jiān)持預(yù)防為主原則。把近視眼防控(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"防近")的重點(diǎn)放在預(yù)防工作上,面向全體學(xué)生實(shí)施預(yù)防措施,有效預(yù)防近視眼的發(fā)生,降低學(xué)生近視眼新發(fā)病率。
3.堅(jiān)持常抓不懈原則。把"防近"工作作為學(xué)校日常工作,按照不同年齡、學(xué)段要求,將其貫穿教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中,堅(jiān)持常抓不懈,促進(jìn)"防近"工作經(jīng)?;⒅贫然?。
4.堅(jiān)持全員參與原則。充分發(fā)揮全體教師和家長(zhǎng)、社區(qū)的作用,建立教師全員參與,學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)聯(lián)動(dòng)的機(jī)制,形成共同做好學(xué)生"防近"工作的合力。
二、工作措施
(一)加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè),規(guī)范管理"防近"工作。
1.將學(xué)生視力保護(hù)工作納入學(xué)校管理、教師管理和班級(jí)管理內(nèi)容,按照《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作崗位職責(zé)》(見(jiàn)附1),落實(shí)各有關(guān)部門(mén)和人員的職責(zé),并作為年終考核、班級(jí)評(píng)優(yōu)評(píng)先的依據(jù),以此形成學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生人人重視,齊抓共管的"防近"工作機(jī)制。
2.制定科學(xué)規(guī)范的學(xué)生在校作息制度。嚴(yán)格按照規(guī)定的課程計(jì)劃,安排每周課程和作息時(shí)間。依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)和生活規(guī)律,按照靜動(dòng)結(jié)合、視近與視遠(yuǎn)交替的原則安排每天課程與活動(dòng)。保證小學(xué)生每天睡眠10小時(shí),初中學(xué)生9小時(shí),高中學(xué)生8小時(shí)。
3.切實(shí)減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)。改進(jìn)教學(xué)方法,提高課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率,切實(shí)做到不拖堂。嚴(yán)格控制考試的科目與次數(shù),限制課外作業(yè)量。不隨意增加學(xué)科教學(xué)學(xué)時(shí),不占用節(jié)假日、雙休日和寒暑假組織學(xué)生上課。學(xué)校要統(tǒng)籌學(xué)生的家庭作業(yè)時(shí)間,小學(xué)一、二年級(jí)不留書(shū)面家庭作業(yè),小學(xué)其他年級(jí)書(shū)面家庭作業(yè)控制在60分鐘以?xún)?nèi);初中各年級(jí)不超過(guò)90分鐘。
4.建立健全眼保健操制度。將每天兩次眼保健操時(shí)間納入課表,組織學(xué)生認(rèn)真做好眼保健操。
5.根據(jù)教室采光照明情況和學(xué)生視力變化情況,每月可調(diào)整一次學(xué)生座位。根據(jù)學(xué)生身高變化,及時(shí)調(diào)整其課桌椅高度。
6.建立視力定期監(jiān)測(cè)制度。每學(xué)期對(duì)學(xué)生視力狀況進(jìn)行兩次監(jiān)測(cè),做好學(xué)生視力不良檢出率、新發(fā)病率等各類(lèi)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)有視力下降趨勢(shì)和輕度近視的學(xué)生進(jìn)行分檔管理,并有針對(duì)性地實(shí)施相關(guān)"防近"措施。
7.堅(jiān)持學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉制度。保質(zhì)保量上好體育課,認(rèn)真開(kāi)展大課間體育活動(dòng)和豐富多彩的戶(hù)外體育活動(dòng),切實(shí)保證學(xué)生每天參加一小時(shí)體育活動(dòng)。
(二)開(kāi)展視力保護(hù)宣傳教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
1.按照《中小學(xué)學(xué)生預(yù)防近視眼基本知識(shí)與要求》(見(jiàn)附2),在學(xué)校師生及家長(zhǎng)中,廣泛、深入開(kāi)展視力保護(hù)宣傳教育。
2.每月利用廣播、宣傳欄等多種形式,經(jīng)常性宣傳科學(xué)用眼、預(yù)防近視等眼保健知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)眼、護(hù)眼意識(shí),養(yǎng)成正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
3.每學(xué)期開(kāi)學(xué)初和學(xué)期結(jié)束放假前,通過(guò)品德與生活課或體育與健康課、主題班隊(duì)會(huì)等,集中對(duì)學(xué)生進(jìn)行一次保護(hù)視力教育,使之與經(jīng)常性"防近"宣傳教育有機(jī)結(jié)合,促使"防近"宣傳教育經(jīng)?;⒅贫然?。
4.教師應(yīng)將培養(yǎng)學(xué)生良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣貫穿于整個(gè)課堂教學(xué)中,隨時(shí)糾正學(xué)生不良讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì),幫助學(xué)生建立良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣和行為。課間督促學(xué)生到室外活動(dòng)或遠(yuǎn)眺。
5.通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)信等多種形式向家長(zhǎng)宣傳保護(hù)視力、預(yù)防近視的知識(shí)和方法,指導(dǎo)和督促家長(zhǎng)為學(xué)生提供有利于視力保護(hù)的學(xué)習(xí)環(huán)境、控制學(xué)生近距離用眼時(shí)間(看書(shū)、寫(xiě)字、看電視、用計(jì)算機(jī)時(shí)間達(dá)45分鐘,應(yīng)休息10-15分鐘時(shí)間)、及時(shí)糾正不良的用眼衛(wèi)生習(xí)慣、視力下降時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
6.每年6月6日的"全國(guó)愛(ài)眼日",開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的"防近"宣傳活動(dòng),積極爭(zhēng)取和動(dòng)員專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、新聞媒體的參與,擴(kuò)大宣傳的效果。
(三)積極改善教學(xué)條件,為學(xué)生創(chuàng)建良好的視覺(jué)環(huán)境。
1.保證教室內(nèi)所有學(xué)生合理的用眼距離,教室前排課桌前緣與黑板應(yīng)有2米以上距離,后排課桌后緣與黑板的水平距離:小學(xué)不超過(guò)8米,中學(xué)不超過(guò)8.5米。
2.按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求,提供與學(xué)生身高相符合的課桌椅,每間教室內(nèi)應(yīng)預(yù)置1-3種不同型號(hào)的課桌椅(有條件的學(xué)校應(yīng)配置2種以上型號(hào)的課桌椅),或配備可調(diào)試課桌椅。
3.教室黑板應(yīng)完整無(wú)破損、無(wú)眩光,掛筆性能好,便于擦拭;黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離:小學(xué)為0.8~0.9米,中學(xué)為1~1.1米;講臺(tái)桌面距教室地面的高度一般為1.2米。
當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,中小學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)日益加重,學(xué)生視力不良率逐漸升高,且發(fā)病人群呈低齡化趨勢(shì)[1],嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活以及升學(xué)就業(yè),已引起全社會(huì)的高度重視。為探討和掌握南溪區(qū)中小學(xué)生視力不良的發(fā)展規(guī)律和分布狀況,更好地保護(hù)孩子視力,為采取有效防治措施提供科學(xué)依據(jù),筆者對(duì)南溪區(qū)2016年中小學(xué)生視力檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料來(lái)源與方法
1.1 資料來(lái)源 2016年南溪區(qū)義務(wù)教育階段的中小學(xué)生健康檢查資料中的視力檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)資料。
1.2 方法 視力檢查采用符合《GB11533標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表》標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)數(shù)視力表,視力表燈箱放置距離、放置高度、照明均符合相關(guān)規(guī)定[1]。參加體檢的學(xué)生站在距離燈箱5米處,分別測(cè)試左右眼的遠(yuǎn)視力。裸眼遠(yuǎn)視力為5.0及其以上者為正常視力,裸眼遠(yuǎn)視力低于5.0者為視力低下。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 針對(duì)不同年級(jí)、不同性別的學(xué)生視力不良情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的比較采用2檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1 全區(qū)中小學(xué)生視力總體狀況 本次對(duì)全區(qū)36967名中小學(xué)生進(jìn)行視力檢查,檢查出視力低下學(xué)生16712人,視力低下率45.21%。其中小學(xué)生視力低下率34.67%(8658/24976),中學(xué)生視力低下率67.17%(8054/11991)。小學(xué)生和中學(xué)生的視力低下率有顯著性差異(2=1221.09,P
2.2 不同年級(jí)學(xué)生視力不良狀況 一年級(jí)至九年級(jí),各年級(jí)的視力低下率分別為:31.73%、27.77%、28.63%、35.25%、38.64%、47.22%、65.09%、65.45%和71.17%(?見(jiàn)表1)。除二三年級(jí)間和七八年級(jí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P>0.05),其余各年級(jí)的視力低下率均具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P
2.3 不同性別學(xué)生視力不良狀況 在體檢的36967名學(xué)生中,男生19241人,視力低下人數(shù)8417人,視力低下率為43.75%;女生17726名,視力低下人數(shù)8295人,視力低下率為46.80%。男女生總體視力低下率有顯著性差異(2=13.07,P
3 討論
本次對(duì)全區(qū)義務(wù)教育階段學(xué)生體檢結(jié)果顯示,南溪區(qū)中小學(xué)生視力低下率為45.21%,其中小學(xué)生視力低下率為34.67%,中學(xué)生視力低下率為67.17%[4]。其視力低下率與國(guó)內(nèi)多數(shù)地區(qū)研究結(jié)果水平接近,顯然全區(qū)中小學(xué)生視力低下率還是在較高水平,其防治形勢(shì)比較嚴(yán)峻。
【摘要】 目的 探討兩種術(shù)式在治療閉角型青光眼中的療效分析及臨床意義。方法 將150例(155眼)閉角型青光眼患者隨機(jī)分為對(duì)照組75例(眼小梁切除術(shù)治療);觀(guān)察組75例(采用超聲乳化治療)。對(duì)照兩組患者手術(shù)前后眼壓、視力、視野水平變化及兩組治療后療效比較。結(jié)果 兩組患者手術(shù)前眼壓、視力、視野水平比較(t=312、345、401,P>005,無(wú)顯著性差異);兩組患者手術(shù)后眼壓、視力、視野水平比較(t=562、485、498、502,P
【關(guān)鍵詞】
兩種術(shù)式;閉角型;青光眼;意義
在眼科疾病中眼科急性閉角型青光眼是極為常見(jiàn)及多發(fā)病[1],本病多是因?yàn)楹缒ぴ龊?、變形而?dǎo)致眼小梁網(wǎng)被堵塞,使虹膜與小梁網(wǎng)發(fā)生粘連,瞳孔阻滯,房水受阻,房角關(guān)閉后引起的眼壓升高的一種青光眼, 所以高眼壓是其主要特征[2]。青光眼患者有發(fā)生失明的危險(xiǎn),為了挽救患者殘余視力,手術(shù)治療是其主要治療方式[3]。目前,對(duì)于原發(fā)性閉角型青光眼的治療,最經(jīng)典而常用的手術(shù)為小梁切除術(shù)[4]。但目前很多醫(yī)院開(kāi)展超聲乳化技術(shù),該技術(shù)具有微創(chuàng)等特點(diǎn)。本研究應(yīng)用兩種手術(shù)方式來(lái)證實(shí)超聲乳化技術(shù)越性。
1 資料與方法
11 一般資料
收集2008年2月至2012年3月本院眼科住院的閉角型青光眼手術(shù)患者150例隨機(jī)分為對(duì)照組75例(左眼30例,右眼25例、雙眼15例)(眼小梁切除術(shù)治療);觀(guān)察組75例(左眼25例,右眼25例、雙眼25例)(采用超聲乳化治療),其中青光眼病史25年,平均2年,男80例;女70例,年齡35~78歲,平均452歲,眼壓3467±986 kPa,術(shù)前視力為254±009。所有患者均經(jīng)彩超、眼壓、視力、視野、前房角檢查明確診斷,在局麻下接受手術(shù),合并白內(nèi)障患者35例。排除原有嚴(yán)重心肺功能障礙,合并慢性淚囊炎、急性角、結(jié)膜炎癥等,暫不能手術(shù)者及青光眼晚期或絕對(duì)期病例,控制好后在行手術(shù),所有患者術(shù)前未行任何治療,兩組年齡、性別、患病程度等差異無(wú)顯著性(P>005),具有可比性。
12 方法
兩組術(shù)前靜脈注射20%甘露醇,匹羅卡品滴眼,噻嗎心安口服使眼壓下降,術(shù)前應(yīng)盡量將控制眼壓與正常水平,不散不縮瞳孔,滴激素類(lèi)滴眼液。待角膜恢復(fù)透明后,行房角檢查。對(duì)照組患者均采用眼小梁切除術(shù),球后阻滯麻醉,顳下方切口,長(zhǎng)約1 cm角膜穿刺后縫上直肌牽引線(xiàn)牽引牽拉球結(jié)膜向瞳孔側(cè)后,行3 mm左右平均的四邊形切口切除角鞏膜深層組織于瞳孔側(cè),周邊部分虹膜一并切除后按摩角膜,恢復(fù)虹膜。觀(guān)察組采用超生乳化技術(shù),球后阻滯麻醉后愛(ài)爾凱因滴眼,開(kāi)瞼器開(kāi)瞼,眼球于水平位,固定上直肌,剪開(kāi)上方球結(jié)膜,在患眼右側(cè)上方行寬25 mm鞏膜切口,燒灼鞏膜止血,局部作虹膜根部切除,超聲時(shí)間平均1 min,超聲能量平均45%,周邊部分虹膜殘留用灌注系統(tǒng)自動(dòng)吸出,恢復(fù)虹膜。兩組術(shù)后全身應(yīng)用給予抗生素、甘露醇和地塞米松,局部給予滴眼液滴眼。對(duì)照兩組患者手術(shù)前后眼壓、視力、視野水平變化及兩組治療后療效比較。
13 青光眼療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:眼壓控制,視功能未減退或稍有減退;有效:眼壓在加用藥物后可控制;顯效:眼壓在加用藥物后可基本控制;無(wú)效:眼壓即使在加用藥物后也不能控制。
14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn),使用SPSS 115統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
21 兩組治療前后眼壓、視力、視野水平變化比較,見(jiàn)表1。
22 兩組治療后療效比較 見(jiàn)表2。
2 討論
閉角型青光眼在我國(guó)發(fā)病率占青光眼總的發(fā)病率的70%左右[5]。是由于眼虹膜根部變形、前移使周邊虹膜堵塞眼小梁網(wǎng),造成周邊虹膜與小梁網(wǎng)嚴(yán)重粘連,瞳孔阻滯,房水循環(huán)受阻,房角關(guān)閉的眼壓升高的一種青光眼[6]。目前,對(duì)于閉角型青光眼的治療,在臨床上主要是通過(guò)多機(jī)制的降眼壓藥物來(lái)降眼壓,并在此基礎(chǔ)上考慮相應(yīng)的手術(shù)治療,在所有治療青光眼的手術(shù)方法中眼小梁切除術(shù)是最常用的手術(shù)[6]。其機(jī)理是通過(guò)引流作用使眼壓下降,達(dá)到保護(hù)視力目的[7]。但眼小梁手術(shù)創(chuàng)傷較大,易造成術(shù)后淺前房、角膜水腫、虹膜前粘連或后粘連等等不良并發(fā)癥的出現(xiàn),使眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)異常影響視功能[8]。近年來(lái)微創(chuàng)手術(shù)逐步開(kāi)展,本研究應(yīng)用兩種方法比較證實(shí)兩組患者手術(shù)前眼壓、視力、視野水平比較(t=312、345、401,P>005,無(wú)顯著性差異);兩組患者手術(shù)后眼壓、視力、視野水平比較(t=562、485、498,P
參 考 文 獻(xiàn)
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級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
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