老年人護(hù)理培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：老年服務(wù)；人才培養(yǎng)；培養(yǎng)模式；互聯(lián)網(wǎng)

1.背景分析

國(guó)際上一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)是，這個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%。我國(guó)在2000年時(shí)，60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到了7%，這標(biāo)志著我國(guó)進(jìn)入了老齡型社會(huì)。到2012年，我國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?4.3%，處于快速老齡化階段。2013年底浙江省60歲及以上老年人口占浙江省總?cè)丝跀?shù)的18.68%，衢州市60歲及以上老年人口占浙江省總?cè)丝跀?shù)的17.50%，其中老年人慢性病高達(dá)49.5%、失能達(dá)18.6%、空巢達(dá)49.5%，2015年衢州市60歲以上老年人口占比25.43%。預(yù)計(jì)2033年前后中國(guó)老年人口將翻番到4億，到2050年左右，老年人口將達(dá)到全國(guó)人口的三分之一。老年人對(duì)于專業(yè)化、社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)要求也會(huì)隨著老齡化增大。但目前從事老年人照顧服務(wù)和管理人員數(shù)量不足、素質(zhì)偏低，不能滿足老齡化社會(huì)的需求，急需受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、綜合素質(zhì)高，懂得照顧技巧，具有責(zé)任心的專業(yè)人才。

2.“互聯(lián)網(wǎng)+”理念

“互聯(lián)網(wǎng)+”是創(chuàng)新2.0下的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的新業(yè)態(tài)，是知識(shí)社會(huì)創(chuàng)新2.0推動(dòng)下的互聯(lián)網(wǎng)形態(tài)演進(jìn)及其催生的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形態(tài)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)，可以通俗說(shuō)成“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”。“互聯(lián)網(wǎng)+”理念在國(guó)內(nèi)最早由易觀國(guó)際董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官于揚(yáng)于2012年11月在易觀第五屆移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)博覽會(huì)的發(fā)言中提出，總理也在2014年11月出席首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)時(shí)指出，互聯(lián)網(wǎng)是“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”的新工具。國(guó)務(wù)院于2015年7月4日印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。教育部、國(guó)家語(yǔ)委于2016年5月31日在京《中國(guó)語(yǔ)言生活狀況報(bào)告（2016）》中將“互聯(lián)網(wǎng)+”入選十大新詞和十個(gè)流行語(yǔ)。

我國(guó)急速老齡化的情況下，加速培養(yǎng)老年人服務(wù)專業(yè)人才勢(shì)在必行，傳統(tǒng)的在中、高職校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理服務(wù)的培訓(xùn)課程來(lái)培養(yǎng)老年人服務(wù)人才的速度過(guò)慢且專業(yè)性不夠強(qiáng)，不能滿足老年人服務(wù)市場(chǎng)的需求。在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)的今天，各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程極其廣泛，我們可以在保留傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)人才的方法的同時(shí)，運(yùn)營(yíng)“互聯(lián)網(wǎng)+”理念，有針對(duì)性的開(kāi)設(shè)老年人服務(wù)專業(yè)課程，將互聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)與基地實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，這樣不僅可以加快人才培養(yǎng)的速度，而且不影響培訓(xùn)質(zhì)量，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”老年服務(wù)人才培養(yǎng)模式有著積極的現(xiàn)實(shí)意義。

3.老年服務(wù)專業(yè)人才的市場(chǎng)需求

在社會(huì)老齡化日趨嚴(yán)重的今天，衢州市在老年人口占比25.43%情況下還在上漲，對(duì)老年人服務(wù)的需求也在不斷的提升，對(duì)老年人的日常生活照料、緊急救助、醫(yī)療康復(fù)、社區(qū)日托、老人代購(gòu)與專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等都需要有專業(yè)服務(wù)人才和專業(yè)的管理人才。衢州市有7家專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，若干社區(qū)，失能老人與空巢老人更是高達(dá)70%以上，衢州市開(kāi)設(shè)老年護(hù)理服務(wù)課程的中、高等學(xué)校鳳毛麟角，衢州老年服務(wù)專業(yè)人才急需補(bǔ)充。

4.老年服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的意義

培養(yǎng)老年服務(wù)專業(yè)人才，加快適應(yīng)我國(guó)日趨嚴(yán)重的老齡化社會(huì)的步伐，健全老年人服務(wù)的管理體制，提高從事老年人服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，減輕家庭負(fù)擔(dān)，使得老人在晚年能夠得到專業(yè)的照顧?？梢圆捎猛晟起B(yǎng)老服務(wù)課程的知識(shí)構(gòu)架、課程體系和實(shí)踐教學(xué)體系等方式來(lái)進(jìn)行老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)。老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)不分年齡可以社會(huì)解決部分失業(yè)就業(yè)問(wèn)題。

5.衢州老年服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)模式

5.1在中、高職校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理培訓(xùn)課程

在各個(gè)中、高等職校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理培訓(xùn)課程，主要真針對(duì)符合入學(xué)條件的學(xué)生進(jìn)行老年服務(wù)專業(yè)與老年服務(wù)管理專業(yè)的培訓(xùn)，采用最傳統(tǒng)的教室固定式教學(xué)，在課堂上將基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合進(jìn)行講解。

5.2開(kāi)設(shè)老年護(hù)理培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)課程

首先是對(duì)現(xiàn)在已經(jīng)從事老年護(hù)理服務(wù)行業(yè)人員進(jìn)行的專業(yè)提升培訓(xùn)課程，主要鞏固服務(wù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)和加深知識(shí)了解，可以不固定形式的進(jìn)行學(xué)習(xí)，不影響正常的工作；其次是針對(duì)想要從事老年人服務(wù)行業(yè)的留守婦女，又不滿足中高職校招生要求的人員，從基礎(chǔ)開(kāi)設(shè)課程，逐步加深。

5.3建設(shè)老年服務(wù)培訓(xùn)實(shí)踐基地

在網(wǎng)上不定期的組織服務(wù)老人社會(huì)實(shí)踐工藝活動(dòng)，實(shí)習(xí)基地可以在專業(yè)的養(yǎng)老院或指定某個(gè)社區(qū)，參與社會(huì)老人服務(wù)實(shí)踐的人員，給予相應(yīng)的證書(shū)或資格證，累計(jì)參與次數(shù)，作為老年服務(wù)社會(huì)機(jī)構(gòu)招聘人員的一項(xiàng)招聘參考。政府要給予一定的政策支持。讓本市老人做到老有養(yǎng)，也做好充分迎接“銀發(fā)潮”的準(zhǔn)備。

5.4建設(shè)老年服務(wù)專業(yè)的網(wǎng)站

政府建立老年服務(wù)專業(yè)的網(wǎng)站，對(duì)所有從事老年人服務(wù)的人員和社會(huì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)管，確保整個(gè)老年服務(wù)事業(yè)能夠穩(wěn)步發(fā)展，在實(shí)際生活中解決老年人各方面照顧問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳玉韶.中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）[R]，北京：社會(huì)科學(xué)

第2篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

一、重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)供給體系

我國(guó)目前基本建成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，無(wú)論是出于主觀意愿還是客觀情況，依托社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)一直是養(yǎng)老服務(wù)體系中的核心內(nèi)容。在人口老齡化壓力最大的日本，也是如此。日本厚生勞動(dòng)省老健局所做的全國(guó)老年服務(wù)需求調(diào)研顯示，無(wú)論是老年人本人還是其家屬，希望在家接受服務(wù)的比例都最多，分別占70%和76%，希望入住養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例不足一成①。在我國(guó)，根據(jù)規(guī)劃，社區(qū)居家養(yǎng)老需要滿足97%左右的老年人在餐飲、物品采購(gòu)、日托服務(wù)、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、日常護(hù)理、休閑娛樂(lè)、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、緊急救援等方面的需要，基本涵蓋了老年人生活服務(wù)業(yè)的大部分內(nèi)容。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)尤其吸納了大量中小型企業(yè)的參與，比如，北京有數(shù)萬(wàn)家加盟服務(wù)商通過(guò)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的平臺(tái)提供服務(wù)，社區(qū)內(nèi)的小型托老所也是供不應(yīng)求；廣西柳州市社會(huì)服務(wù)中心吸收了300多家服務(wù)商加盟，為兩個(gè)城區(qū)的老人每年提供2萬(wàn)人次的服務(wù)。

《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)）提出，“支持建立以企業(yè)和機(jī)構(gòu)為主體、社區(qū)為紐帶、滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，主要應(yīng)從以下幾方面入手：

一是調(diào)動(dòng)各類(lèi)社會(huì)資源，形成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，積極組織和串連起社區(qū)范圍內(nèi)的公辦、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，志愿慈善類(lèi)、為老服務(wù)型社會(huì)組織，社區(qū)日間照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)駐地內(nèi)的學(xué)校、小型托老所等機(jī)構(gòu)以及家政服務(wù)公司、餐飲機(jī)構(gòu)等各類(lèi)服務(wù)性企業(yè)等一批為老年人服務(wù)的部門(mén)和機(jī)構(gòu)，為老年人提供就近、方便、實(shí)惠、快捷的養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的信息化建設(shè)。引入企業(yè)和機(jī)構(gòu)，開(kāi)發(fā)和運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等科技手段創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，在各地市普遍推廣為老服務(wù)一鍵通或老年熱線等為老服務(wù)信息平臺(tái)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、心理疏導(dǎo)、法律咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)等適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目。

二是通過(guò)扶持政策措施，培育和吸引各類(lèi)中小企業(yè)加盟。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，聚集和培育居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)，上門(mén)為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)。各地市以區(qū)縣為單位進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，摸清城鄉(xiāng)社區(qū)老年人的重點(diǎn)需求，在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地扶持覆蓋和輻射若干社區(qū)的中小型服務(wù)企業(yè)，興辦或運(yùn)營(yíng)老年供餐、日間照料、心理咨詢、老年活動(dòng)中心等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，為居家老年人提供規(guī)范化、個(gè)性化服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)需求量大的社區(qū)，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中小型服務(wù)企業(yè)提供聯(lián)系運(yùn)營(yíng)場(chǎng)地、租金優(yōu)惠等扶持。

三是創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，提升農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老質(zhì)量。我國(guó)中西部地區(qū)農(nóng)業(yè)人口居多，大多屬于勞動(dòng)力凈流出地，農(nóng)村留守老人多，所以農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展是下一階段的重點(diǎn)任務(wù)。在滿足農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)需求的前提下，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會(huì)開(kāi)放，增強(qiáng)護(hù)理功能，提高運(yùn)營(yíng)效益，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。鼓勵(lì)農(nóng)村探索自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，依托行政村、較大自然村，充分利用農(nóng)家大院等，建設(shè)日間照料中心、托老所、老年活動(dòng)站等互養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，或者將之納入村級(jí)綜合服務(wù)設(shè)施的統(tǒng)一建設(shè)。加大財(cái)政對(duì)農(nóng)村專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的支持力度，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)的形式向農(nóng)村社區(qū)定時(shí)輸送專業(yè)的護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和咨詢等服務(wù)，加大政府對(duì)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、互養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的專業(yè)運(yùn)營(yíng)管理崗位的購(gòu)買(mǎi)力度。

四是加大政府財(cái)政支持力度，推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)模式。加大財(cái)政對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的支持力度，并保證持續(xù)、穩(wěn)定、逐年遞增，通過(guò)向特殊困難老人及失能、半失能老人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券等形式引導(dǎo)消費(fèi)習(xí)慣、促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，政府向大型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老和家政服務(wù)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)資源互通，滿足社區(qū)居家老人急需的居家送餐、上門(mén)護(hù)理、心理疏導(dǎo)等需求，活躍和豐富居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。

二、大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)

2013年，我國(guó)80歲以上的高齡老人有2300萬(wàn)，到2025年每年將增長(zhǎng)100萬(wàn)人；2013年，失能老人3750萬(wàn)人，每年約增加150萬(wàn)人，慢性病老人和空巢老人持續(xù)增多，2013年均突破1億人。高齡老人高血壓、心臟病、骨科病、支氣管炎、中風(fēng)及腦血管疾病高發(fā)，且病后康復(fù)過(guò)程較長(zhǎng)，對(duì)于高齡空巢的患病老年人、尤其是長(zhǎng)期患病導(dǎo)致半失能、失能的老年人而言，最具有剛性需求的服務(wù)就是老年護(hù)理服務(wù)。護(hù)理服務(wù)是介乎于醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)之間的服務(wù)類(lèi)型?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）中從發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的角度，提倡發(fā)展護(hù)理服務(wù)，提出“各地鼓勵(lì)以城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局、積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！贝送?，還專門(mén)從“加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)”的角度整節(jié)論述推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，二級(jí)醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率低，占床現(xiàn)象頻發(fā)。這說(shuō)明二級(jí)醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位利用率不高，可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型。

大力發(fā)展專業(yè)護(hù)理服務(wù)，應(yīng)積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，并重點(diǎn)做好幾方面工作：

一是合理推進(jìn)存量醫(yī)療資源向養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)域轉(zhuǎn)型。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，在人口居住密集、醫(yī)療資源過(guò)盛的城市地區(qū)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整合發(fā)展，一般不批準(zhǔn)新增醫(yī)療資源，適時(shí)適量地將閑置或低效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)院轉(zhuǎn)型成為老年護(hù)理院，或者將部分醫(yī)院床位調(diào)整為養(yǎng)老護(hù)理床位，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。出臺(tái)相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)人員向養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)流動(dòng)，強(qiáng)化臨床護(hù)理崗位責(zé)任管理，完善質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，提高護(hù)理質(zhì)量，建立穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍的長(zhǎng)效機(jī)制。

二是加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的相互配合。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。老年人享有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的健康檔案、健康管理、一般性體檢和健康指導(dǎo)等服務(wù)，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。簡(jiǎn)化對(duì)康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng)、開(kāi)辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點(diǎn)等審批手續(xù)。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中的協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。

三是鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力。加大對(duì)專業(yè)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策優(yōu)惠力度。新辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)要提供醫(yī)療設(shè)施配套情況證明，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲取醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)。護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院的設(shè)立及管理，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的已取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，在符合同等條件情況下給予優(yōu)先審批。護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院以及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用的衛(wèi)生技術(shù)人員，在科研立項(xiàng)、繼續(xù)教育、職稱評(píng)定等方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員同等的待遇。

三、大力發(fā)展老年護(hù)理專業(yè)人員和管理人員培訓(xùn)產(chǎn)業(yè)

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一直存在著人才瓶頸，專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理人才均嚴(yán)重不足?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)）提出，到2020年，“全國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家社區(qū)生活照料和護(hù)理等服務(wù)崗位將達(dá)到1000萬(wàn)個(gè)”，到2015年末，我國(guó)共需要培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員100多萬(wàn)人。但目前，我國(guó)持證養(yǎng)老護(hù)理員僅數(shù)萬(wàn)人，以現(xiàn)有的培訓(xùn)設(shè)施和能力，全國(guó)每年培訓(xùn)和鑒定人數(shù)僅幾千人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了實(shí)際需求。對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理人才和團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)更是極為缺乏。為此，鼓勵(lì)各地大力發(fā)展各種檔次的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員的專業(yè)教學(xué)、實(shí)地培訓(xùn)和職業(yè)鑒定等服務(wù)，不僅能夠解決本地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員匱乏的問(wèn)題，還能夠?yàn)橹苓叺貐^(qū)儲(chǔ)備技術(shù)、培養(yǎng)人才。為此，應(yīng)從以下幾方面著手重點(diǎn)發(fā)展：

一是發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)教育、培訓(xùn)、認(rèn)證、就業(yè)一條龍服務(wù)。支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理和運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)學(xué)科專業(yè)，引導(dǎo)高校合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦職業(yè)院校，規(guī)范并加快培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員等從業(yè)人員。充分發(fā)揮開(kāi)放大學(xué)作用，開(kāi)展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程學(xué)歷教育。加強(qiáng)護(hù)理院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，實(shí)現(xiàn)教育、實(shí)訓(xùn)、認(rèn)證和就業(yè)一條龍服務(wù)。探索借鑒師范學(xué)院培養(yǎng)機(jī)制，免除護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)費(fèi)并實(shí)現(xiàn)定向就業(yè)，為偏遠(yuǎn)、農(nóng)村地區(qū)留住專業(yè)人才。具有執(zhí)業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員和醫(yī)護(hù)人員，在職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育等方面，享有優(yōu)惠待遇。

二是推動(dòng)形成養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)和服務(wù)基地。依托民政行業(yè)職業(yè)技能鑒定（養(yǎng)老護(hù)理員）培訓(xùn)基地的設(shè)立，在多個(gè)地區(qū)打造若干養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)和服務(wù)綜合基地。創(chuàng)新發(fā)展集養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健、娛樂(lè)、科研、教學(xué)為一體的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和示范培訓(xùn)基地，培育若干融服務(wù)和培訓(xùn)于一體的產(chǎn)業(yè)品牌。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員的定期在崗培訓(xùn)，對(duì)服務(wù)規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)授予行業(yè)培訓(xùn)資質(zhì)，允許從事護(hù)理員培訓(xùn)業(yè)務(wù)。對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)開(kāi)發(fā)公益性崗位，吸納農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù)。

三是率先開(kāi)展遠(yuǎn)程護(hù)理培訓(xùn)業(yè)務(wù)。為解決“工學(xué)矛盾”、降低培訓(xùn)成本、提高培訓(xùn)效率，民政部2013年開(kāi)始開(kāi)展全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員遠(yuǎn)程培訓(xùn)工作。配合這項(xiàng)工作，鼓勵(lì)各地具有行業(yè)資質(zhì)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)，在配合教育培訓(xùn)和在崗實(shí)訓(xùn)的前提下，開(kāi)展遠(yuǎn)程培訓(xùn)業(yè)務(wù)，將護(hù)理知識(shí)、教學(xué)視頻等運(yùn)用高科技信息化手段廣泛傳播，并配合政府開(kāi)展職業(yè)認(rèn)證社會(huì)化綜合測(cè)試，選拔自學(xué)人才。鼓勵(lì)行業(yè)龍頭開(kāi)展多層次的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理人才培訓(xùn)，為一線服務(wù)機(jī)構(gòu)輸送管理人才。

四、大力發(fā)展老年產(chǎn)品用具市場(chǎng)

與老年人相關(guān)的用品，既包括與老年人衣、食、住、行相關(guān)的生活用品，也包括與老年人最關(guān)心的健康養(yǎng)生息息相關(guān)的醫(yī)療用品（藥品和醫(yī)療器械等）、養(yǎng)生保健品、康復(fù)輔具等。長(zhǎng)期以來(lái)，老年用品市場(chǎng)并沒(méi)有被市場(chǎng)重視，這是由于市場(chǎng)對(duì)老年人的傳統(tǒng)消費(fèi)行為預(yù)期不高，并沒(méi)有開(kāi)發(fā)出針對(duì)性的市場(chǎng)門(mén)類(lèi)。也正是因?yàn)檫@樣，老年人很難在市場(chǎng)上找到符合需求的老年用品。為此，應(yīng)著力從基本生活用品和生活設(shè)施、食品藥品、康復(fù)輔具、金融產(chǎn)品等幾方面加大老年用品市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)。

一是著力滿足老年群體的基本生活用品需求。圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂(lè)等需要，支持和激勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、社會(huì)企業(yè)等積極開(kāi)發(fā)安全有效的老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。政府引導(dǎo)建設(shè)老年宜居社區(qū)、宜居城市等適老型公共環(huán)境和設(shè)施，對(duì)企業(yè)開(kāi)發(fā)老年住宅、老年公寓等行為給予必要的引導(dǎo)和監(jiān)管，要求符合《老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》等，為老年人營(yíng)造安全舒適的居住環(huán)境。

二是引導(dǎo)和規(guī)范老年養(yǎng)生健康產(chǎn)品市場(chǎng)。加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管，引導(dǎo)保健品市場(chǎng)進(jìn)行有序競(jìng)爭(zhēng)。支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研發(fā)制造和應(yīng)用。繼續(xù)通過(guò)相關(guān)科技、建設(shè)專項(xiàng)資金和產(chǎn)業(yè)基金，支持創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持到期專利藥品仿制，支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)，加快康復(fù)器具國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程。支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個(gè)人及家庭的健康檢測(cè)、監(jiān)測(cè)與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。加大政策支持力度，提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)設(shè)備、材料、保健用品的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)具有地方特色和民族特色的康輔用具和產(chǎn)品。給予必要的財(cái)政支持，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料中心以及老年人家庭采購(gòu)必要的康輔器具，引導(dǎo)國(guó)產(chǎn)用具的推廣和普及。

三是引導(dǎo)和規(guī)范老年金融產(chǎn)品市場(chǎng)。引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合老年人的理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)等產(chǎn)品。鼓勵(lì)老年人投保健康保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等人身保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司承保責(zé)任保險(xiǎn)。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)。開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。

五、探索發(fā)展與旅游業(yè)結(jié)合的老年養(yǎng)生保健服務(wù)業(yè)

健康長(zhǎng)壽是老年人的最大愿望。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，老年人追求健康的意識(shí)顯著增強(qiáng)，開(kāi)始關(guān)注健康養(yǎng)生。養(yǎng)生主要是追求健康、少生病，除了衣食住行、生活起居以外，旅游度假、文化休閑、綠色生態(tài)、醫(yī)學(xué)保健、養(yǎng)老地產(chǎn)等養(yǎng)生保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)逐漸發(fā)展起來(lái)。為此，在旅游資源豐富的地區(qū)，可以建立起與旅游業(yè)相結(jié)合的，服務(wù)本地、輻射全國(guó)及海外的老年養(yǎng)生保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)。具體而言，可以重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：

一是努力打造多個(gè)養(yǎng)生保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。在長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)、養(yǎng)老服務(wù)和旅游服務(wù)可以捆綁發(fā)展的地區(qū)，多元化打造一批養(yǎng)生、保健、療養(yǎng)和旅游基地，推廣康復(fù)理療、中醫(yī)食療、休閑養(yǎng)生、藝術(shù)鑒賞、文體表演、商業(yè)餐飲等服務(wù)功能，吸引國(guó)內(nèi)外老年人分時(shí)養(yǎng)老和旅游度假。推動(dòng)發(fā)展老年旅游產(chǎn)業(yè)，在各地旅游景區(qū)推廣為老、助老服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)愛(ài)老護(hù)老宣傳，開(kāi)發(fā)適合老年消費(fèi)者的中醫(yī)藥特色養(yǎng)生游、健康體檢游、綠色生態(tài)游等多樣化旅游產(chǎn)品和服務(wù)。各地政府合理定位、科學(xué)規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，打造養(yǎng)生保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。

二是積極發(fā)展圍繞科學(xué)養(yǎng)生的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源豐富地區(qū)的資源優(yōu)勢(shì)，通過(guò)加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)等綜合措施，培育一批醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥等重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，打造一批具有國(guó)際影響力的知名品牌。實(shí)施中醫(yī)治未病、亞健康干預(yù)等保健養(yǎng)生工程。充分挖掘中藥材主要產(chǎn)地的資源優(yōu)勢(shì)以及作為少數(shù)民族聚居區(qū)的特色醫(yī)藥文化，培育依托中草藥等進(jìn)行保健護(hù)理的特色養(yǎng)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

三是推動(dòng)與養(yǎng)生保健相關(guān)的其他產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持健康知識(shí)傳播機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育健康文化產(chǎn)業(yè)。充分發(fā)揮各類(lèi)專業(yè)養(yǎng)生保健協(xié)會(huì)在市場(chǎng)推廣、健康教育、觀念普及等方面的作用。支持老年宜居社區(qū)、養(yǎng)老地產(chǎn)建設(shè)，推廣為老、助老的市政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為老年人營(yíng)造方便宜居的生活和公共氛圍。鼓勵(lì)養(yǎng)老地產(chǎn)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，或者在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)周邊開(kāi)發(fā)田園風(fēng)光旅游度假區(qū)等旅游地產(chǎn)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)資源共享、相互促進(jìn)。

注：

第3篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育；社區(qū)；老年人；護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（a）-062-02

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1] 。其核心是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式，掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念。隨著社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，人們生活水平不斷提高，人均壽命也逐漸延長(zhǎng)，使我國(guó)老年人口所占的比例越來(lái)越高。2002年，據(jù)聯(lián)合國(guó)的資料顯示，中國(guó)65歲以上老年人口為1.34億，占總?cè)丝诘?0%，2005年11月1日凌晨，中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公報(bào)：全國(guó)1％人口抽樣調(diào)查，我國(guó)65歲以上的人口為10 045萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.69％，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)[2]，且絕大多數(shù)老年人住在社區(qū)，其中低收入、低文化的老年人占有相當(dāng)大的比例，社區(qū)老年人護(hù)理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體人群之一。為此，我們漯河醫(yī)專三附院雙龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極創(chuàng)造條件開(kāi)展老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將具體做法報(bào)道如下：

1 健康教育的方法及內(nèi)容

1.1 群體教育

每月舉辦慢性病學(xué)習(xí)班1次，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派專家到居民區(qū)主持健康教育義務(wù)講座，分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加，利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區(qū)老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識(shí)等一整套系統(tǒng)知識(shí)，指導(dǎo)他們了解、掌握并在日常生活中加以運(yùn)用。

1.2 小組教育

在普及慢性病知識(shí)的基礎(chǔ)上，利用每周1次的“健康角“針對(duì)個(gè)體差異而進(jìn)行的一種教育方式。根據(jù)患者的年齡、文化水平、有無(wú)并發(fā)癥及身體狀況等個(gè)體差異，分成小組，使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補(bǔ)充方式，避免了群體教育所不能顧及的個(gè)體差異。

1.3 個(gè)別指導(dǎo)、電話隨訪、家庭隨訪

根據(jù)所掌握病人的情況，定期對(duì)病人進(jìn)行各種適時(shí)的指導(dǎo)。對(duì)初發(fā)病的老年人著重講解飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及自我護(hù)理知識(shí)；對(duì)慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪，指導(dǎo)他們及時(shí)進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；對(duì)有并發(fā)癥的患者，則每月來(lái)中心就診一次，并給予積極的治療；對(duì)病情較重、行動(dòng)不便、經(jīng)濟(jì)條件差的患者，我們則定期到家中隨訪指導(dǎo)，患者也可以直接撥打中心健康熱線電話，隨時(shí)得到免費(fèi)的咨詢服務(wù)。

1.4 組織病人交流會(huì)

邀請(qǐng)一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進(jìn)行座談和交流，介紹成功的經(jīng)驗(yàn)；也請(qǐng)飽受并發(fā)癥之苦的患者談切身體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。病友之間交流最直接、最實(shí)際，對(duì)患者影響較大，也容易接受好的建議，病友的現(xiàn)身說(shuō)教也增進(jìn)了病友之間的友誼。

1.5 形象教育

利用制作的幻燈片、圖片、漫畫(huà)等進(jìn)行形象教育，這樣更直接和生動(dòng)?；颊呖蓮挠哪蓯?ài)的圖片中得到更深刻的啟示，深受老年人喜愛(ài)。

1.6 利用宣傳、義診活動(dòng)篩查亞健康人群

定期征求居民意見(jiàn)，根據(jù)居民需要進(jìn)行專題宣傳活動(dòng)，如“預(yù)防高血壓、治療高血壓、遠(yuǎn)離高血壓”“遠(yuǎn)離糖尿病健康伴你行”“一滴血測(cè)血糖”等活動(dòng)，通過(guò)填寫(xiě)健康知識(shí)問(wèn)答表、測(cè)血壓、測(cè)血糖等，篩查出存在有危險(xiǎn)因素的亞健康人群，并對(duì)亞健康人群發(fā)放社區(qū)慢性病干預(yù)手冊(cè)，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血壓日、愛(ài)牙日、九九重陽(yáng)節(jié)等節(jié)日，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員都要到居民區(qū)、公共活動(dòng)場(chǎng)所舉行大規(guī)模的義診、健康咨詢、發(fā)放教育宣傳單等活動(dòng)，通過(guò)健康教育宣傳手冊(cè)、宣傳圖片、資料等對(duì)廣大居民群眾及老年人進(jìn)行健康宣傳和咨詢服務(wù)。

2 實(shí)施效果

一年來(lái)，社區(qū)健康教育受益人群達(dá)4 000多人，家庭隨訪300多人次，電話隨訪200多人次，個(gè)別指導(dǎo)100多人次，發(fā)放教育手冊(cè)400多冊(cè)，健康教育處方2 000多張，高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升，滿意度提高，深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如：社區(qū)劉某，女，74歲，經(jīng)常心慌、失眠、抽筋，經(jīng)檢查患有冠心病、骨質(zhì)疏松、低鈣等多種疾病。通過(guò)健康教育進(jìn)行知識(shí)宣傳，老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結(jié)構(gòu)、合理休息、補(bǔ)充鈣片、保持良好心態(tài)，提高了生活質(zhì)量，以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會(huì)在飲食起居等方面按正確的方式堅(jiān)持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動(dòng)、便秘、過(guò)度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后，主動(dòng)調(diào)整情緒、保持大小便通暢，適當(dāng)活動(dòng)、勞逸結(jié)合，少食多餐、進(jìn)清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等，改變不健康行為、生活方式和人際關(guān)系，促進(jìn)家庭和諧，自覺(jué)維護(hù)身體健康和心理健康。

3 討論

在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育，對(duì)改變社區(qū)老年人的不良生活習(xí)慣、不健康行為及對(duì)健康知識(shí)的普及有非常重要的意義。開(kāi)展健康教育，還要通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn)健康老齡化：

3.1 社區(qū)健康教育應(yīng)納入政府工作規(guī)劃

在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，建成適合本地實(shí)際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，形成以全科醫(yī)師為骨干，公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護(hù)理等各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員職責(zé)分明、分工協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍；同時(shí)重視社區(qū)居委會(huì)的重要作用，在社區(qū)內(nèi)制定健康教育的工作計(jì)劃，確定工作職責(zé)、人員分工，把健康教育工作列入社區(qū)工作的一部分，在年度工作計(jì)劃中要明確健康教育是社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及其工作人員的職責(zé)和義務(wù)。

3.2 健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系

包括醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育和學(xué)科建設(shè)；開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)；積極開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)規(guī)劃培訓(xùn)；完善繼續(xù)教育；推進(jìn)培養(yǎng)能力建設(shè)和提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍職業(yè)道德建設(shè)；提高社區(qū)衛(wèi)生人才的整體素質(zhì)和服務(wù)水平。

3.3 加強(qiáng)老年護(hù)理人才培養(yǎng)

老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作，根據(jù)有關(guān)部門(mén)提供的資料，目前護(hù)理課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上沒(méi)有充分考慮人口老齡化帶來(lái)的護(hù)理需求的變化，這是極需要解決的問(wèn)題。單純的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護(hù)理的需要。充分利用教學(xué)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，請(qǐng)醫(yī)院從事老年病研究的專家講課，包括老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年臨床醫(yī)學(xué)、老年心理、老年護(hù)理等各個(gè)方面。鼓勵(lì)長(zhǎng)期從事老年護(hù)理的護(hù)理人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)傳、幫、帶來(lái)培養(yǎng)一批熱愛(ài)老年護(hù)理事業(yè)的隊(duì)伍，在臨床上發(fā)揮骨干作用。培訓(xùn)老年照料者如護(hù)工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔(dān)著大量的老年人日常生活照料和疾病的護(hù)理，但是其中的大多數(shù)人缺乏照料老年人日常生活應(yīng)具備的基本知識(shí)和技能，對(duì)他們必須進(jìn)行必要的培訓(xùn)（如對(duì)護(hù)工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法）。

3.4 制定相應(yīng)的政策和制度

穩(wěn)定老年護(hù)理隊(duì)伍，還需要制定相應(yīng)的政策和制度，對(duì)老年護(hù)理照料人員要制定有關(guān)培訓(xùn)和管理制度，規(guī)范他們的護(hù)理行為，保證護(hù)理質(zhì)量。還要關(guān)心護(hù)理人員的生活和待遇，制定相應(yīng)政策，提高護(hù)理人員的社會(huì)地位，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。因此，培養(yǎng)具有較高水平和老年護(hù)理專長(zhǎng)，能獨(dú)立解決老年專科護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題，并可指導(dǎo)其他護(hù)士的老年護(hù)理?？谱o(hù)士迫在眉睫[3]。21世紀(jì)的老年護(hù)理將面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該加速培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才，樹(shù)立新型的老年護(hù)理理念，以人為本，注重老年人的功能健康，預(yù)防致病、致殘，發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理工作，改善老年生活質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

4 體會(huì)

4.1 加強(qiáng)群體教育，注重專題講座與個(gè)體答疑相結(jié)合

通過(guò)群體教育，有利于慢性病患者更全面更系統(tǒng)地掌握所患疾病的系列知識(shí)和健康常識(shí)。調(diào)查顯示95%的患者認(rèn)為受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活質(zhì)量

通過(guò)教育，居民的自我保護(hù)意識(shí)和保健意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)自己所患疾病有了正確認(rèn)識(shí)，不再輕易相信一些不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳，更注意和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行密切配合，利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)、控制，掌握平衡膳食、合理攝取營(yíng)養(yǎng)，積極參加適合自己的各種活動(dòng)。

4.3 對(duì)“亞健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相關(guān)因素的監(jiān)測(cè)

建議該人群每半年到1年復(fù)查1次，做好相關(guān)知識(shí)的宣教，盡可能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

4.4 開(kāi)展社區(qū)健康教育，是以“居民為中心” 的服務(wù)宗旨的真正體現(xiàn)

該項(xiàng)工作既有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的自身發(fā)展，又能為居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù)，但應(yīng)注意其教育內(nèi)容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標(biāo)。

4.5 社區(qū)健康教育手段有待進(jìn)一步完善

如果在社區(qū)內(nèi)開(kāi)辦健康教育網(wǎng)站、電臺(tái)廣播、教育閱覽室及區(qū)域化健康教育有線電視等，則能滿足不同興趣、愛(ài)好，不同時(shí)間、地點(diǎn)以及不同疾患的居民健康教育的需求，從而使健康教育就像可口的“個(gè)人套餐”，老少皆宜。

4.6 幫助老年人樹(shù)立健康理念

開(kāi)展社區(qū)健康教育，讓普通人形成“大病上醫(yī)院、小病上社區(qū)、無(wú)病要保健”的觀念，進(jìn)一步減少老年人的醫(yī)療費(fèi)用，幫助老年人建立健康行為，預(yù)防疾病發(fā)生，改善群體的預(yù)期健康壽命，達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面健康的良好狀態(tài)，從而提高老年期的生活質(zhì)量。

通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人開(kāi)展健康教育，已有越來(lái)越多的老年人意識(shí)到不良生活方式是導(dǎo)致老年人常見(jiàn)慢性病的危險(xiǎn)因素，今后的健康教育工作還應(yīng)進(jìn)一步深入。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]王艷梅.淺談老年護(hù)理人員的素質(zhì)要求及培訓(xùn)對(duì)策[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2003，9（9）：511.

第4篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

1養(yǎng)老護(hù)理員的發(fā)展現(xiàn)狀

目前我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員主要來(lái)源于兩組:一組是具有專業(yè)護(hù)理水平的專職護(hù)士擔(dān)任;一組是由外來(lái)務(wù)工人員組成的專職護(hù)工,這些護(hù)工文化層次不高,沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)[3].有人對(duì)江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中2909名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行基本情況調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,其中專職護(hù)士有335名,僅為11.5%,而護(hù)工則為2574名,占88.5%[4].另外還對(duì)這335名專職護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,接受過(guò)規(guī)范、系統(tǒng)的養(yǎng)老護(hù)理醫(yī)療、保健、康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)培訓(xùn)的護(hù)士?jī)H占極少數(shù),大部分護(hù)理人員為普通病房的護(hù)士或即將退休的護(hù)士,并沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理崗位培訓(xùn)[5],由此可見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員缺口之大,基本達(dá)到了供不應(yīng)求的程度,基本狀況下:

1.1文化素質(zhì)低下.目前我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)隸屬于家政服務(wù),因此養(yǎng)老護(hù)理員文化素質(zhì)低是最為突出的特點(diǎn)[6,7],這些人員多來(lái)自農(nóng)村,還有一部分為城市下崗人員,北京市2003年對(duì)23所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,其統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在被調(diào)查的474名養(yǎng)老護(hù)理員中,文盲者占5.1%,小學(xué)文化占8.0%,初中占51.9%,高中及以上學(xué)歷者占35.0%[8].北京這樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市尚且如此,對(duì)于其他城市情況將更為惡劣,由此可見(jiàn),我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員的文化素質(zhì)亟待提高.

1.2專業(yè)技能水平欠缺.養(yǎng)老護(hù)理是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的工作,為了規(guī)范其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)頒布了《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)(試行)》.但是,自標(biāo)準(zhǔn)頒布實(shí)施至今七年以來(lái),效果卻沒(méi)有明顯改善,在標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定養(yǎng)老護(hù)理員必須持國(guó)家勞動(dòng)保障部門(mén)頒發(fā)的資格證上崗,然而大部分地區(qū)基本未實(shí)施推行養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度,即使有部分城市實(shí)施推廣了持證上崗制度,但是持證率并不高[9],例如北京、上海等大城市為57.4%,其中依靠社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及一些民營(yíng)老人院的持證率僅為43.5%,甚至更低,而廣州,僅為12%.即使一些地方推行了崗前培訓(xùn)制度,但其培訓(xùn)卻很不規(guī)范,僅僅是走走過(guò)場(chǎng),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到培訓(xùn)的要求,據(jù)2009年的調(diào)查顯示,在我國(guó)取得勞動(dòng)保障部門(mén)頒發(fā)的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格書(shū)的僅為2萬(wàn)人,持證率只有10%[10].可見(jiàn)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員的缺乏程度,同時(shí)可以看出其專業(yè)技能的欠缺.

1.3年齡偏大.我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員存在著年齡普遍偏大現(xiàn)象,40歲以下的僅為14.3%,而40歲到49歲的護(hù)理員達(dá)到47.66%[11],養(yǎng)老護(hù)理工作既細(xì)致,勞動(dòng)又繁重,年齡偏大將會(huì)給工作帶來(lái)諸多不便,尤其是面對(duì)繁重勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體力不支的現(xiàn)象,因此年齡偏大不宜勝任,容易給養(yǎng)老護(hù)理工作帶來(lái)極大隱患.

1.4流動(dòng)性強(qiáng)、缺乏系統(tǒng)培訓(xùn).根據(jù)調(diào)查顯示,北京每年養(yǎng)老護(hù)理員流失最高達(dá)到1/3以上,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員的從業(yè)年齡普遍偏低,因?yàn)轲B(yǎng)老護(hù)理工作即繁瑣又勞累,收入不高,也缺乏必要的社會(huì)保障,大部分養(yǎng)老護(hù)理員一旦找到其他工作,就會(huì)離開(kāi)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè).同時(shí),大部分養(yǎng)老護(hù)理員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn),不能為老年人實(shí)施專業(yè)化的護(hù)理服務(wù).養(yǎng)老護(hù)理員不僅僅是對(duì)老人簡(jiǎn)單的生活照料,還需要專業(yè)和技能,目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)中的養(yǎng)老護(hù)理員,大部分缺乏養(yǎng)老護(hù)理方面的系統(tǒng)培訓(xùn),甚至上崗前沒(méi)有參加過(guò)正式培訓(xùn).另外我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式單一,缺乏市場(chǎng)有效競(jìng)爭(zhēng),培訓(xùn)內(nèi)容少,多集中于基本護(hù)理操作,缺乏職業(yè)道德和老年人心理護(hù)理方面的知識(shí)培訓(xùn),專業(yè)化程度不夠.

2養(yǎng)老護(hù)理員的市場(chǎng)需求

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)老年福利機(jī)構(gòu)現(xiàn)有職工約為22萬(wàn)名,其中通過(guò)國(guó)家勞動(dòng)保障部門(mén)頒發(fā)資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理人員約占10%左右,由此可見(jiàn)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員存在著嚴(yán)重的不足.2012年,我國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比上年增加3436個(gè),累計(jì)達(dá)到44304個(gè),總床位數(shù)為416.5萬(wàn)張,比前一年增加了12.8%(其中每一千名老年人擁有養(yǎng)老床位21.5張,比上一年增加7.5%),以河北省承德市為例:隨著生活水平的提高,醫(yī)療水平不斷發(fā)達(dá),人們的生活方式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變,老年人口比例逐年上升,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求越來(lái)越大,截至2012年底,我市60周歲及以上老年人口54.5萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?4.5%;65周歲及以上老年人口32.4萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.59%.2013年底,承德市共有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)71所,總床位12344張.其中五保供養(yǎng)中心47所,床位10041張;社會(huì)福利院1所,床位220張;獨(dú)立運(yùn)行的光榮院2個(gè),床位96張;榮軍醫(yī)院1所,床位120張;社會(huì)辦老年公寓20所,床位1867張,平均每45位老人,擁有一張床位,可見(jiàn)中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),還需要不

斷完善,養(yǎng)老護(hù)理員的需求量更在不斷增加. 我國(guó)民政部門(mén)在2011年印發(fā)的《全國(guó)民政人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)(2010~2020)》中提出,到2020年,預(yù)計(jì)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員總數(shù)量將達(dá)到600萬(wàn)人,目前全國(guó)范圍內(nèi),持證上崗的養(yǎng)老護(hù)理員人數(shù)僅為5萬(wàn)余人,缺口之大可想而知.另外,根據(jù)中國(guó)社會(huì)管理研究院的一項(xiàng)研究表明,中國(guó)的失能老人到2020年將達(dá)到599~674萬(wàn),半失能老人達(dá)到6852~7590萬(wàn),由此推算,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員崗位則應(yīng)該達(dá)到657~731萬(wàn)人,目前中國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理員僅為200萬(wàn)左右,缺口將近300~500萬(wàn)人[12],社會(huì)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員需求的缺口在不斷增大.

3養(yǎng)老護(hù)理員行業(yè)展望

隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類(lèi)進(jìn)入老齡化時(shí)代,我國(guó)也提高了對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的重視程度,民政部于2001年了《老年人福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》,規(guī)范明確規(guī)定:從事老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的人員要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),獲得職業(yè)資格證書(shū)后持證上崗,更應(yīng)該熟練掌握所從事工作的基本知識(shí)和專業(yè)技能;國(guó)務(wù)院于2006年下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》,在本意見(jiàn)中明確指出要加快培養(yǎng)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)型人才,要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程.隨著國(guó)家政策法規(guī)的以及社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理問(wèn)題的關(guān)注,中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄和高職高專專業(yè)目錄中開(kāi)始設(shè)置"老年人服務(wù)與管理、老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等相關(guān)課程,從而加快了養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng).但是,這些還遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理員的需求,如何能夠培養(yǎng)一些層次高、專業(yè)性強(qiáng)、服務(wù)規(guī)范的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,現(xiàn)提出以下對(duì)策:

3.1在中高等職業(yè)院校開(kāi)設(shè)獨(dú)立養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè).各級(jí)高中等醫(yī)學(xué)護(hù)理院校面對(duì)我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員缺乏的現(xiàn)狀,應(yīng)該有緊迫感和責(zé)任感,抓住機(jī)遇,調(diào)整培養(yǎng)方向,向社會(huì)輸送緊缺型專業(yè)人才.中高等職業(yè)教育機(jī)構(gòu)應(yīng)該開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè),面向社會(huì)招生,突出學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐技能的培訓(xùn),以培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型的養(yǎng)老護(hù)理人才為目標(biāo).使養(yǎng)老護(hù)理人員熟練掌握老年人的一般護(hù)理常規(guī)、突發(fā)疾病的急救,注重老年人的康復(fù)護(hù)理以及慢性病的保健護(hù)理,熟悉解決一般心理問(wèn)題的護(hù)理方法.

3.2提倡高中等醫(yī)學(xué)院校"雙證"教育模式.在一些高中等職業(yè)職院校,對(duì)護(hù)理專業(yè)的護(hù)生,調(diào)整課程設(shè)置,加入老年病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等課程,并利用業(yè)余時(shí)間,對(duì)護(hù)生進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理理論知識(shí)和技能的培訓(xùn),使學(xué)生在畢業(yè)后取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的同時(shí),參加國(guó)家勞動(dòng)保障部門(mén)的養(yǎng)老護(hù)理員執(zhí)業(yè)資格考試,通過(guò)這種"雙證"教育模式,拓寬護(hù)士的知識(shí)面,擴(kuò)大畢業(yè)生就業(yè)范圍,為以后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下基礎(chǔ).

3.3加大政府扶持力度.國(guó)家勞動(dòng)部門(mén)可以在城市下崗職工中以及城鎮(zhèn)農(nóng)村選擇一批有志于從事養(yǎng)老護(hù)理的適齡人員,對(duì)他們進(jìn)行統(tǒng)一正規(guī)的免費(fèi)培訓(xùn),并給予一定的補(bǔ)貼,然后從事養(yǎng)老護(hù)理工作,既擴(kuò)充了養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍,又可以擴(kuò)大再就業(yè),同時(shí)規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格,建立持證上崗制度并推行職業(yè)技能等級(jí)資質(zhì)待遇,提高從業(yè)人員職業(yè)道德水平和服務(wù)意識(shí),拓展培訓(xùn)渠道,不斷提高培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性和有效性.人力資源與社會(huì)保障部門(mén)則應(yīng)該按照護(hù)理員的工作強(qiáng)度和資格證書(shū)設(shè)立合理的工資標(biāo)準(zhǔn),制定最低工資制度,可以參照杭州的政策"福利性非盈利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予取得高、中、初級(jí)職業(yè)資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理員,每月工作標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到當(dāng)?shù)刈畹凸べY的1.6倍、1.4倍和1.3倍."通過(guò)廣播、媒體等傳播途徑,不斷宣傳養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的必要性,理應(yīng)受到社會(huì)的尊重,培養(yǎng)全社會(huì)尊重養(yǎng)老護(hù)理員的良好風(fēng)氣、降低養(yǎng)老護(hù)理員的流失.

第5篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]西部地區(qū)；失能老年人；長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

1長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施背景

從21世紀(jì)開(kāi)始，中國(guó)就進(jìn)入了一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡化社會(huì)。在未富先老的社會(huì)發(fā)展現(xiàn)實(shí)及嚴(yán)峻的老齡化社會(huì)的背景下，與老年人相關(guān)的各種社會(huì)問(wèn)題就逐漸凸顯出來(lái)，首當(dāng)其沖的便是老年人的照料問(wèn)題。據(jù)《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告2013》顯示：2012年，我國(guó)3600萬(wàn)失能老人；2013年，失能老年人規(guī)模增加到3750萬(wàn)人；預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)將有1億的失能老年人。這部分老年人群體缺乏獨(dú)自照料自己的能力，需要借助外部力量來(lái)達(dá)到照料自身的需求。但隨著我國(guó)獨(dú)生子女成為家庭主力的時(shí)代到來(lái)，傳統(tǒng)家庭照料的人力資源出現(xiàn)人力匱乏問(wèn)題，我國(guó)幾千年來(lái)家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)模式將面臨巨大挑戰(zhàn)。鑒于此，失能老年人的照護(hù)需求也成為了老齡化趨勢(shì)下亟需解決的社會(huì)問(wèn)題。在這樣的背景下，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度應(yīng)運(yùn)而生。

2西部地區(qū)老年人特點(diǎn)以及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)建設(shè)設(shè)想

西部地區(qū)作為全國(guó)范圍內(nèi)老年人及其失能老年人比重較大的地區(qū)，對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的需求較迫切，但由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、財(cái)政壓力、基礎(chǔ)設(shè)施等因素的影響，西部地區(qū)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的開(kāi)展較艱難。尤其是西部地區(qū)失能老年人居住在農(nóng)村社區(qū)的占較大比重，需要從西部地區(qū)實(shí)際情況出發(fā)，制定符合特點(diǎn)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，確保政策落到實(shí)處。

2.1西部地區(qū)老年人特點(diǎn)

2.1.1老齡人口比重較大。從西部地區(qū)各省區(qū)市老齡化程度來(lái)看，重慶和四川65歲以上的老年人最多，老齡化程度最高，分別高達(dá)12.4%和12%；與2017年測(cè)算的全國(guó)老齡化率平均值13%基本持平。

2.1.2老年人多集中在農(nóng)村，農(nóng)村失能老年人數(shù)量大于城市?！段鞑克{(lán)皮書(shū)：中國(guó)西部發(fā)展報(bào)告（2015）》的西部地區(qū)老年人生活狀況調(diào)查研究課題組調(diào)查結(jié)果顯示，在調(diào)查的西部老年人中，農(nóng)業(yè)戶口占78.3%，非農(nóng)業(yè)戶口占21.4%。數(shù)據(jù)表明，在問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象中，大多數(shù)的老年人居住的地方是在農(nóng)村社區(qū)（72.5%）。從城鄉(xiāng)區(qū)別角度看，我國(guó)西部地區(qū)城鎮(zhèn)和農(nóng)村完全失能老年人占老年人的比例分別為5.0%和6.9%，農(nóng)村高于城市。其中，農(nóng)村輕度完全失能老年人的比重高于城市13個(gè)百分點(diǎn)，而城市中度和重度完全失能老年人的比重分別比農(nóng)村高出5個(gè)百分點(diǎn)和8個(gè)百分點(diǎn)。

2.1.3經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后，老年人參保能力、意識(shí)弱。相較于中部地區(qū)和東部地區(qū)，西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后，經(jīng)濟(jì)實(shí)力不強(qiáng)。同時(shí)由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響導(dǎo)致西部地區(qū)城鄉(xiāng)差距較大，老年人作為弱勢(shì)群體，勞動(dòng)能力弱甚至是沒(méi)有勞動(dòng)能力，經(jīng)濟(jì)實(shí)力大打折扣，也就意味著他們的參保能力相應(yīng)的與經(jīng)濟(jì)實(shí)力成正比。相對(duì)于城市，農(nóng)村地區(qū)對(duì)于保險(xiǎn)的短視行為嚴(yán)重，不能正確地評(píng)估自身照護(hù)需求。另外，傳統(tǒng)非正式照料模式和養(yǎng)兒防老觀念根深蒂固，老人在觀念上希望得到傳統(tǒng)的家庭照護(hù)。

2.2西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)建設(shè)設(shè)想

基于西部地區(qū)老年人的特點(diǎn)，西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建設(shè)還需要走很長(zhǎng)的路，經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐去完善，最后形成具有西部地區(qū)特色的、適宜的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。根據(jù)2016年國(guó)家人保部公布的15個(gè)試點(diǎn)城市，以成都、重慶、新疆三個(gè)西部地區(qū)省市為代表的西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展較于東中部地區(qū)發(fā)展滯后，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架、護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、長(zhǎng)期護(hù)理管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制都還在不斷地探索當(dāng)中。筆者根據(jù)西部地區(qū)老年人的特點(diǎn)，提出西部地區(qū)關(guān)于老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)想，希望能給西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的建設(shè)提供值得借鑒的意見(jiàn)。

2.2.1結(jié)合西部地區(qū)老年人特點(diǎn)，提供“訂單式、組合式”照護(hù)項(xiàng)目。綜合對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有較大需求的老年人群體的特點(diǎn)，可以把老年人的護(hù)理需求分為關(guān)懷型、醫(yī)療型、生活型、技能型；并且劃分清楚這四種類(lèi)型所對(duì)應(yīng)的照料項(xiàng)目。同時(shí)，四種類(lèi)型可以根據(jù)老人的實(shí)際需求進(jìn)行“訂單式”、“組合式”的針對(duì)性的提供。關(guān)懷型的護(hù)理項(xiàng)目主要包括對(duì)老人們精神上的一種關(guān)懷和慰藉，有效緩解以及治療老年人的心理健康問(wèn)題。醫(yī)療型的護(hù)理項(xiàng)目主要包括定期體檢、上門(mén)巡診、健康管理、保健咨詢等，這種類(lèi)型的護(hù)理項(xiàng)目主要是針對(duì)失能程度低的老年人，不僅可以方便老人們及時(shí)得到治療，也能減輕其所在家庭的照護(hù)成本，提升老人的幸福感。生活型的護(hù)理項(xiàng)目主要包括對(duì)老人的生活照料方面，這類(lèi)護(hù)理類(lèi)型主要是針對(duì)由于高齡或者慢性病導(dǎo)致的腿腳不方便的老年人。技能型主要包括專業(yè)化程度比較高的護(hù)理項(xiàng)目，主要是針對(duì)有專業(yè)化護(hù)理需求的中度失能或者是高度失能的老年人，大多數(shù)由專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)來(lái)提供，老人們可以選擇住進(jìn)護(hù)理機(jī)構(gòu)或者是護(hù)理人員上門(mén)提供服務(wù)。既方便失能老年人的護(hù)理需求，又可以優(yōu)化配置護(hù)理資源，這四類(lèi)護(hù)理類(lèi)型可以根據(jù)老年人的實(shí)際需求進(jìn)行組合，真正把“訂單式”需求落到實(shí)處。

2.2.2加強(qiáng)西部地區(qū)農(nóng)村的護(hù)理人員以及護(hù)理機(jī)構(gòu)的有效供給。由于二元結(jié)構(gòu)的性質(zhì)，城鄉(xiāng)失能老年人自身的資源稟賦有很大差異。城市中公共產(chǎn)品資源豐富等方面的優(yōu)勢(shì)，城市失能老人在尋求社會(huì)幫助中有更多的選擇。而農(nóng)村地區(qū)居住分散，傳統(tǒng)家庭照料能為失能老年人提供的支持單一而且薄弱。在設(shè)計(jì)西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度時(shí)，應(yīng)該充分考慮農(nóng)村老年人的需求現(xiàn)狀，合理配置護(hù)理資源，制定政策鼓勵(lì)養(yǎng)老及護(hù)理機(jī)構(gòu)向農(nóng)村地區(qū)發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)盤(pán)活農(nóng)村閑置用地建造養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)。除此之外，還應(yīng)提供補(bǔ)助鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)有護(hù)理需求的老年人向城市護(hù)理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。

2.2.3加強(qiáng)政策宣傳，提升老年人保險(xiǎn)意識(shí)。老年人群體存在著接受新鮮事物程度低的現(xiàn)象，對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)這個(gè)新興事物的接受程度比常見(jiàn)的醫(yī)療保險(xiǎn)以及養(yǎng)老保險(xiǎn)等低得多。在保險(xiǎn)實(shí)施的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)排斥的情況，在政策施行之前，應(yīng)該通過(guò)公益講座、知識(shí)講堂以及各種宣傳手段加強(qiáng)老人們對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)程度，打消老人們的疑慮。

2.2.4增加護(hù)理培訓(xùn)，重視輕度失能老年人的非正式照顧。對(duì)于一些輕度失能老年人來(lái)說(shuō)，他們并不需要專業(yè)化強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目以及過(guò)長(zhǎng)的護(hù)理時(shí)間，不一定要到專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)去接受服務(wù)，而是可以選擇非正式照顧的方式，通過(guò)家庭其他成員、鄰居或者其他親人來(lái)提供護(hù)理服務(wù)，這種方式不僅可以滿足大多數(shù)老年人想在家里接受護(hù)理的需求，也不會(huì)對(duì)其所在家庭造成較大的負(fù)擔(dān)。荷蘭在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的制度安排中，就很重視對(duì)于失能老年人的非正式照顧，并對(duì)這種居家護(hù)理的方式負(fù)責(zé)部分費(fèi)用。由于西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)需求群體在農(nóng)村地區(qū)有較大的分布，基于農(nóng)村地區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)較少，以及老年人傳統(tǒng)觀念的影響。在西部地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)的過(guò)程中，就可以對(duì)有此種意愿且失能程度不高的患者采取非正式照顧的方式，適當(dāng)給其所在的家庭相應(yīng)的補(bǔ)貼，同時(shí)重視對(duì)非正式照顧提供者專業(yè)的培訓(xùn)，確保患者可以得到相應(yīng)的護(hù)理照護(hù)。

第6篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】長(zhǎng)期照護(hù)；培訓(xùn)；養(yǎng)老問(wèn)題

人口老齡化對(duì)社會(huì)的影響是多方面的，尤其是快速增加的老年高齡人口，對(duì)在老年人的日常生活、醫(yī)療保健、長(zhǎng)期護(hù)理及文化娛樂(lè)等方面的服務(wù)提出了新的要求，從而增加了老年服務(wù)提供的難度[1]。在這個(gè)群體中，70%的老年人患有2種以上的慢性病，尤其是高齡失能老年人則需要更多的醫(yī)療設(shè)施、場(chǎng)所、人員以及相應(yīng)的服務(wù)體系來(lái)應(yīng)對(duì)，因此長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)是至關(guān)重要的[2]。

長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)是指由經(jīng)過(guò)教育培訓(xùn)的照護(hù)服務(wù)人員為完全或部分喪失生活自理能力的老年人提供長(zhǎng)期照料服務(wù)，其顯著特點(diǎn)是保健護(hù)理與生活照料的結(jié)合，為老年人的日常生活照料提供了專業(yè)性援助，有效的提升了老年人的生活質(zhì)量。我國(guó)目前的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展尚處于探索階段，上海、浙江、北京等省市都進(jìn)行了各種形式的嘗試，并取得了一些效果。尤其目前機(jī)構(gòu)照護(hù)壓力增加及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，使得居家照護(hù)服務(wù)成為社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，同時(shí)老年人也更愿意居家獲得照護(hù)服務(wù)，但正式護(hù)理資源不足[3]，使得非正式照護(hù)在長(zhǎng)期照護(hù)中起著重要的作用。而對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)人員的培訓(xùn)需求研究是人員培訓(xùn)工作基本程序的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是保證培訓(xùn)的內(nèi)容方案、教學(xué)方法和培訓(xùn)效果的關(guān)鍵步驟。

1 長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)人員現(xiàn)狀

我國(guó)目前的長(zhǎng)期照護(hù)人員數(shù)量較少并且素質(zhì)不一，目前居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)的現(xiàn)狀是一方面高齡失能老人本身護(hù)理難度大、家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求高，另一方面收入偏低、精神壓力大、社會(huì)地位低等因素，導(dǎo)致目前從事這個(gè)行業(yè)的人群特點(diǎn)是，大多年齡在40歲～55歲之間、文化程度相對(duì)較低[4]，大多數(shù)來(lái)自農(nóng)村務(wù)工或下崗人員，上崗前接受的相關(guān)培訓(xùn)甚少，基本上是邊干邊學(xué)。

有研究顯示，照護(hù)者對(duì)日常照護(hù)常識(shí)不了解[3]，使得長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)普遍缺乏專業(yè)性，而長(zhǎng)期照護(hù)與一般老年照料或家政服務(wù)的區(qū)別就在于它的專業(yè)性[5]?；谀壳斑@種現(xiàn)狀，加之長(zhǎng)期照護(hù)基本上都是一些低技術(shù)服務(wù)（Low-Tech services），對(duì)這些人員進(jìn)行規(guī)范化、多層次的培訓(xùn)已被國(guó)外和國(guó)內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)證實(shí)具有可行性。定期進(jìn)行相關(guān)技術(shù)方面的培訓(xùn)，可以使他們能夠掌握更高的日常照護(hù)的知識(shí)和技能，滿足服務(wù)對(duì)象的需求，另一方面因技術(shù)的提高，也可相應(yīng)提高其工資待遇。

2 長(zhǎng)期照護(hù)人員的培訓(xùn)現(xiàn)狀

2.1 長(zhǎng)期照護(hù)人員的需求及影響因素

長(zhǎng)期照護(hù)人員由于大多數(shù)受教育程度相對(duì)較低、接受的崗前培訓(xùn)少甚至沒(méi)接受過(guò)系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，除給予老年人日常生活的照料外，對(duì)護(hù)理技術(shù)操作了解不多，很難滿足服務(wù)對(duì)象快速增長(zhǎng)的護(hù)理需求[6]，導(dǎo)致她們?cè)诤荛L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)工資待遇較低，社會(huì)地位和自我認(rèn)同感較低的處境，而長(zhǎng)期照護(hù)人員為了提高自身的護(hù)理水平，同時(shí)也能增加經(jīng)濟(jì)收入，更加愿意接受相關(guān)的培訓(xùn)。

影響培訓(xùn)需求的因素主要有年齡、學(xué)歷、工作時(shí)間等[7]，部分長(zhǎng)期照護(hù)人員年齡偏大，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中感覺(jué)吃力、集中力很差、記憶力下降，會(huì)明顯降低培訓(xùn)的意愿。大部分長(zhǎng)期照護(hù)人員學(xué)歷層次偏低，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容理解力差，導(dǎo)致自信心下降，也會(huì)降低培訓(xùn)的意愿。還有小部分因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間與培訓(xùn)時(shí)間相沖突，對(duì)自我的認(rèn)知還不夠充分，部分長(zhǎng)期照護(hù)人員僅僅將其視為自己的謀生之路，輕易的放棄培訓(xùn)的機(jī)會(huì)?；谏鲜龅脑?，導(dǎo)致長(zhǎng)期照護(hù)行業(yè)發(fā)展滯后，長(zhǎng)期處于較低的水平。

2.2 長(zhǎng)期照護(hù)培訓(xùn)現(xiàn)狀

目前從事長(zhǎng)期照護(hù)培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)和人員不一，如勞動(dòng)保障部門(mén)組織的下崗無(wú)業(yè)人員的照護(hù)崗前培訓(xùn)，以培訓(xùn)初級(jí)長(zhǎng)期照護(hù)人員為主；經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)由政府牽頭建設(shè)的養(yǎng)老照護(hù)培訓(xùn)基地，也有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院校組織的不定期培訓(xùn)等，培訓(xùn)內(nèi)容以最基本的照護(hù)知識(shí)為主，但取得養(yǎng)老照護(hù)培訓(xùn)資格證上崗的人員遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需求。

3 建議

人口老齡化已經(jīng)成為制約社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問(wèn)題，引起社會(huì)疾病的負(fù)擔(dān)加重，將成為社會(huì)發(fā)展的障礙，我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展尚處于探索之中，如專業(yè)化發(fā)展問(wèn)題、服務(wù)的連續(xù)性問(wèn)題、政府的政策及規(guī)范化管理問(wèn)題、培訓(xùn)的方向和內(nèi)容等。

（1）建立規(guī)范的長(zhǎng)期照護(hù)制度，即可緩解日益增長(zhǎng)的機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期照護(hù)供給與需求的矛盾，又可起到推進(jìn)老年人社會(huì)保障制度發(fā)展的目的，整合社區(qū)老年人服務(wù)資源，引進(jìn)專業(yè)護(hù)理力量，建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)平臺(tái)，促進(jìn)正式照護(hù)與非正式照護(hù)的對(duì)接。

（2）建立完善的長(zhǎng)期照護(hù)培訓(xùn)體系，明確培訓(xùn)目的、方法、時(shí)間。應(yīng)將傳統(tǒng)的講授法和情景模擬法相結(jié)合，增加其實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。除了提高其基本的知識(shí)和技能，也應(yīng)重視塑造其個(gè)人的品質(zhì)、職業(yè)道德。還應(yīng)根據(jù)其文化水平、年齡差距、時(shí)間不同安排不同的培訓(xùn)類(lèi)別，以滿足更多人的需求，提高長(zhǎng)期照護(hù)人員的總體水平。其次強(qiáng)化監(jiān)管的制度，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。應(yīng)建立培訓(xùn)評(píng)估的體系，以監(jiān)督和評(píng)價(jià)培訓(xùn)的效果，量化各種所需的指標(biāo)，測(cè)試是否達(dá)到培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)。還應(yīng)加大財(cái)政的投入，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校積極的開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)人員免費(fèi)培訓(xùn)的業(yè)務(wù)，適當(dāng)給予其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，以減少長(zhǎng)期照護(hù)人員的流失。長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)人員自身應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身要求，這是素質(zhì)提高的根本途徑，長(zhǎng)期照護(hù)人員只有充分認(rèn)識(shí)到自我素質(zhì)的重要性和工作的價(jià)值，才會(huì)采取切實(shí)的行動(dòng)積極的配合。

（3）建立有資質(zhì)的長(zhǎng)期照護(hù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)?；谀壳伴L(zhǎng)期照護(hù)人員的服務(wù)能力現(xiàn)狀，不論是專業(yè)、半專業(yè)或非專業(yè)的工作人員，必須接受教育及定期的在職訓(xùn)練，才能提升長(zhǎng)期照護(hù)的服務(wù)質(zhì)量。建議進(jìn)一步完善培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的資格準(zhǔn)入制度，從培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)項(xiàng)目、資格認(rèn)定、認(rèn)證上崗等方面規(guī)范了照護(hù)人員的培訓(xùn)，逐步建立規(guī)范化的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，為高齡失能和殘障人員提供更有品質(zhì)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張友庭.人口高齡化趨勢(shì)及長(zhǎng)期照護(hù)制度研究：以上海為例[J].上海城市管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，4：56-60.

[2]徐新鵬，王瑞騰，肖云，等.冰山模型視角下我國(guó)失能老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)人才素質(zhì)需求分析[J].西部經(jīng)濟(jì)管理論壇，2014，1（25）：84-88.

第7篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；需求；培養(yǎng)

[DOI]1013939/jcnkizgsc201643100

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的提高，老年人的壽命變長(zhǎng)，文化程度普遍提高，老年人的生活要求較高，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求日益增加，但家庭結(jié)構(gòu)的改變，個(gè)人和家庭應(yīng)對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的能力較弱，這對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提出了更高要求。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主力軍，是社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展的保證，為滿足養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化和專業(yè)化發(fā)展的需求，養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)和培訓(xùn)至關(guān)重要，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。

1唐山市老年人養(yǎng)老需求分析

《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指導(dǎo)思想中提出努力實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)的工作目標(biāo)。六個(gè)老有目標(biāo)提出表明老年人養(yǎng)老需求的多樣性，通過(guò)調(diào)查研究老年群體需求有利于確定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的培訓(xùn)目標(biāo)。

運(yùn)用馬斯洛需要層次理論來(lái)分析老年人的養(yǎng)老需求，將老年人養(yǎng)老需要分為五個(gè)層次：第一，生理需要。主要是老年人的衣、食、住、行基本的需要。第二，安全需要。主要是各種保障和意外防止的需要。包括醫(yī)療保障、護(hù)理和意外事故的防范方面。第三，社交需要。主要是歸屬于某群體的感情需要，希望愛(ài)與被愛(ài)的需要。包括老年人對(duì)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)和娛樂(lè)活動(dòng)的需要。第四，自尊的需要。主要指地位、權(quán)利、責(zé)任和名分的需要。主要包括老年人希望得到別人的尊重和愛(ài)戴，保持自己的社會(huì)和家庭地位。第五，自我實(shí)現(xiàn)的需要。主要指能發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，從事挑戰(zhàn)性的工作。包括老年人希望繼續(xù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)社會(huì)工作、能夠參與社會(huì)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

通過(guò)訪談對(duì)養(yǎng)老方式調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人愿意選擇居家養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老是以“家”為養(yǎng)老平臺(tái)，以相對(duì)固定的社區(qū)環(huán)境為養(yǎng)老基礎(chǔ)，政府、社會(huì)、家庭等幾個(gè)方面的力量在“家”這個(gè)平臺(tái)上施展各自不同的作用。多數(shù)老人認(rèn)為養(yǎng)老的第一依靠是自己，如果自己?jiǎn)适ё岳砟芰r(shí)，才會(huì)請(qǐng)子女或家政人員照顧，但家庭被視為養(yǎng)老的主要場(chǎng)所。在訪談中，我們發(fā)現(xiàn)許多老人對(duì)居家養(yǎng)老也存在著很多顧慮：比如養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量難以監(jiān)督，多數(shù)服務(wù)人員學(xué)歷層次較低，沒(méi)有專業(yè)知識(shí)，只是基本的物質(zhì)生活照顧，缺乏醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、老年人的精神生活不充實(shí)等。但對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不滿意，尤其是管理與服務(wù)人員缺乏對(duì)老人應(yīng)有的關(guān)心和耐心。

綜上所述，老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求呈現(xiàn)多層次和多樣化的特點(diǎn)，這樣就對(duì)提供養(yǎng)老服務(wù)的人員素質(zhì)提出了更高的要求，培育一支高水平的人才隊(duì)伍勢(shì)在必行。

2唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

2015年唐山市60歲以上人口比例為全市人口的196%，人口老齡化問(wèn)題日益突出，唐山市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)中指出要加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員構(gòu)成情況較為復(fù)雜。廣義的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才是指從事老年人服務(wù)工作的所有專業(yè)人員。根據(jù)人員的工作職能，將養(yǎng)老服務(wù)人才分為管理人員和護(hù)理服務(wù)人員兩類(lèi)。管理人員主要包括社區(qū)/機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)管理人員，護(hù)理服務(wù)人員包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專職服務(wù)人員、醫(yī)護(hù)衛(wèi)生人員、家政服務(wù)人員等。

21養(yǎng)老服務(wù)業(yè)管理人員現(xiàn)狀及問(wèn)題

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才中，多數(shù)管理人員之前所學(xué)的專業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)無(wú)關(guān)，少數(shù)管理者畢業(yè)于公共事業(yè)管理或社會(huì)工作專業(yè)。管理人員在養(yǎng)老工作中承擔(dān)著引領(lǐng)組織機(jī)構(gòu)發(fā)展、制定規(guī)劃的工作，對(duì)機(jī)構(gòu)的存在和發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。多數(shù)管理人員經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有較高的工作熱情和奉獻(xiàn)精神，但也存在觀念陳舊、缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、維持基本的日常經(jīng)營(yíng)管理等問(wèn)題。

22護(hù)理服務(wù)人員現(xiàn)狀及問(wèn)題

221人才結(jié)構(gòu)不合理

養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)偏大，且多數(shù)為女性，大專以上學(xué)歷的人員較少。年齡較大的護(hù)理服務(wù)人員更懂得老人的需求，能夠與老人進(jìn)行有效的溝通和交流。年輕人員比例較小也說(shuō)明年輕人員進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的意愿不強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題，缺乏高學(xué)歷及年輕的人才。

222專業(yè)水平較低

隨著各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，從事養(yǎng)老服務(wù)的人員越來(lái)越多。許多待業(yè)、失業(yè)人員以及離退休的中老年人加入到養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。但從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的工作職責(zé)和技能要求來(lái)看，多數(shù)人員學(xué)歷較低、服務(wù)意識(shí)淡薄，多數(shù)是根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行工作。因此，現(xiàn)存的服務(wù)人員專業(yè)化水平不高，專業(yè)型人才較缺乏?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才無(wú)法滿足養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要。

唐山市對(duì)全市在崗未取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括老年人的人體結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)、常見(jiàn)疾病、營(yíng)養(yǎng)需求、初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員工作技能和有關(guān)老年人的法律法規(guī)。培訓(xùn)結(jié)束之后，由勞動(dòng)人事部門(mén)進(jìn)行職業(yè)資格鑒定，持證上崗。

223培養(yǎng)規(guī)劃不完善

養(yǎng)老護(hù)理員是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才構(gòu)成的主要部分，2000年我國(guó)勞動(dòng)部將養(yǎng)老護(hù)理員確定為一個(gè)工種。2007年國(guó)家公布了養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。共設(shè)四個(gè)等級(jí)，分別為：初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師。雖然推行了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，但它并非強(qiáng)制性的認(rèn)證機(jī)制，也只對(duì)技能要求和工作內(nèi)容做出了劃分，沒(méi)有建立起完整的職業(yè)道德規(guī)范。

唐山市對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼；鼓勵(lì)從事或準(zhǔn)備從事養(yǎng)老服務(wù)的人員參加養(yǎng)老護(hù)理員、保健按摩師、營(yíng)養(yǎng)師等職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定。符合條件人員在人力資源和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定的培訓(xùn)基地參加職業(yè)技能培訓(xùn)，可享受每課時(shí)5元至8元、補(bǔ)貼金額最高不超過(guò)2200元的培訓(xùn)補(bǔ)貼。但是部分機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不嚴(yán)格，只在員工上崗前進(jìn)行幾周的簡(jiǎn)單技能培訓(xùn)，保證工作人員達(dá)到基本的工作要求便可以上崗，造成了服務(wù)質(zhì)量低下的局面。

224人才流失嚴(yán)重

由于養(yǎng)老服務(wù)人員工資偏低，很多服務(wù)人員沒(méi)有法定的工作時(shí)間和規(guī)范的休假制度。工資、醫(yī)保、養(yǎng)老金、住房公積金等方面得不到全面保障。再加之行業(yè)偏見(jiàn)，多數(shù)人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是伺候人的工作，社會(huì)地位低，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才流失嚴(yán)重，隊(duì)伍極不穩(wěn)定。由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才工作年限較短，流動(dòng)性較大，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培訓(xùn)難以深度化、持久化發(fā)展。

3唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)的建議

31建立培養(yǎng)機(jī)制

鼓勵(lì)唐山市有條件的高校和職業(yè)技術(shù)院校增設(shè)老年服務(wù)與管理、健康管理、康復(fù)治療技術(shù)等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，采取訂單式培養(yǎng)計(jì)劃，加快培養(yǎng)專業(yè)人才。通過(guò)資金支持，吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，合理規(guī)劃培養(yǎng)出一批符合不同需要的養(yǎng)老服務(wù)人才。不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)服務(wù)水平。

32健全培制度

專業(yè)培訓(xùn)是對(duì)學(xué)校教育的一種補(bǔ)充形式。目前唐山市將養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)納入唐山市就業(yè)培訓(xùn)體系，實(shí)行崗前免費(fèi)培訓(xùn)。但是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員工作的內(nèi)容多樣，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才應(yīng)樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念，工作后還應(yīng)參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，改善工作態(tài)度，更新技能和知識(shí)結(jié)構(gòu)。首先，需要建立全面、科學(xué)、合理的培訓(xùn)工作體系，做好培訓(xùn)規(guī)劃。其次，豐富培訓(xùn)方式?？梢酝ㄟ^(guò)舉辦培訓(xùn)班、介紹經(jīng)驗(yàn)、分析案例、觀摩考察、模擬競(jìng)賽等形式，提高人員參加培訓(xùn)的積極性。最后，建立培訓(xùn)評(píng)估制度。通過(guò)對(duì)服務(wù)人員的理念、知識(shí)、行為等方面評(píng)估，確保培訓(xùn)效果，不斷增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的專業(yè)水平。

33構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制

對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍進(jìn)行科學(xué)的考核和激勵(lì)，以目標(biāo)定待遇，以實(shí)效定獎(jiǎng)懲。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)管理人才，要考核對(duì)社區(qū)/機(jī)構(gòu)各項(xiàng)指標(biāo)的完成情況。對(duì)護(hù)理服務(wù)人員，要根據(jù)工作態(tài)度、專業(yè)技能、服務(wù)水平來(lái)進(jìn)行考核，并根據(jù)考核的結(jié)果，作為對(duì)各類(lèi)人員的薪酬、晉升的依據(jù)。目前唐山市實(shí)施在同一家養(yǎng)老服務(wù)組織工作滿1年的、滿3年的、滿5年以上的政府給予數(shù)額不等的崗位補(bǔ)貼。此外，還應(yīng)通過(guò)通報(bào)表彰等方式，調(diào)動(dòng)人才的工作熱情，確保養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的穩(wěn)定性。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

隨著國(guó)家衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，我國(guó)老年人口逐年遞增，人口老齡化成為當(dāng)今世界各國(guó)普遍面臨的社會(huì)問(wèn)題，我國(guó)2000年60歲以上的人口已超過(guò)1.3億[1]，占總?cè)丝跀?shù)的10%，2005年貴州省1%人口抽樣調(diào)查資料計(jì)算，貴州省老年人口比例達(dá)到了12.25%，安順市于2006年進(jìn)入老齡化社會(huì)。老齡化社會(huì)最突出的問(wèn)題是“老有所醫(yī)”、“為老服務(wù)”。老年護(hù)理工作的開(kāi)展直接影響到老年人的生活質(zhì)量，關(guān)系到健康老齡化社會(huì)[2]的建設(shè)。而中醫(yī)護(hù)理具有高效快速的特點(diǎn)，在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、醫(yī)療、康復(fù)等多方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，再加上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉，能滿足低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，結(jié)合老年人的生理及社會(huì)特點(diǎn)，具有很強(qiáng)的適用性。為了滿足日益增長(zhǎng)的老人健康及醫(yī)療護(hù)理需求，提高老年人的生活質(zhì)量，探索和建立適合邊遠(yuǎn)地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療及護(hù)理模式， 該研究2010年2月—2012年2月對(duì)貴州省安順市老年人生活狀況及老年及中醫(yī)護(hù)理的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查與分析。

1 調(diào)查方法

采用隨機(jī)抽樣調(diào)查法，進(jìn)行社區(qū)問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)人問(wèn)卷調(diào)查及在相關(guān)部門(mén)配合下進(jìn)行的全面調(diào)查。調(diào)查走訪了上百個(gè)家庭。社區(qū)調(diào)查采用自制的《城市老年人生活狀況調(diào)查表》及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人情況調(diào)查表》，內(nèi)容主要涉及城鄉(xiāng)老年人口數(shù)、老年人的年齡結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況、居住狀況、勞動(dòng)力狀況、贍養(yǎng)情況等方面；個(gè)人問(wèn)卷調(diào)查采用《老年人生活質(zhì)量調(diào)查表》發(fā)出調(diào)查表共計(jì)600張，回收538張，調(diào)查內(nèi)容真實(shí)、可靠。同時(shí)，在安順市老齡委、民政局、統(tǒng)計(jì)局收集了相關(guān)資料。通過(guò)調(diào)查了解到老年人的基本情況及老年人對(duì)養(yǎng)老護(hù)理的需求情況。

2 調(diào)查結(jié)果及資料收集 本文由收集整理

2.1 老年人的基本情況

60歲以上老年人占總?cè)丝跀?shù)的11.05%，其中城市占23.37%，農(nóng)村占76.63%；女性51.1%，男性48.9%；相對(duì)年輕男性占55.8%；城市大專以上的占7.3%、文盲16.4%；農(nóng)村大專以上0.2%，文盲51.4%；空巢老人中城市3.91%，農(nóng)村4.1%；在城市中愿意與子女同住37.2%、無(wú)所謂22%、不愿意40.8%，農(nóng)村中分別為54.4%、24.5%、21%，愿意入住養(yǎng)老結(jié)構(gòu)的占總數(shù)的20.3%。見(jiàn)表1。

2.2 老年人健康狀況及老年護(hù)理的需求

健康狀況：很好8.9%，較好59.7%，較差22.3%，很差9.1%，慢性病患病率79.1%；生活自理能力-完全自理82.4%，部分自理9.6%；完全不能自理8%；護(hù)理需求中-飲食起居照料58.1%，家庭保健及健康咨詢41.8%，心理護(hù)理需求29.79%；護(hù)理服務(wù)方式-直接到家中服務(wù)5%，定期上門(mén)服務(wù)45.4%，隨時(shí)提供呼叫服務(wù)49.6%。見(jiàn)表2。

3 調(diào)查結(jié)果分析

3.1 從收集的資料分析

我國(guó)城鄉(xiāng)均已進(jìn)入了老齡化社會(huì)，且發(fā)展的速度很快。據(jù)預(yù)測(cè)，到2010年老年人將占總?cè)丝诘?2.1%；到2020年將進(jìn)一步增至15.2%，呈加速增長(zhǎng)之態(tài)勢(shì)。但是，老年護(hù)理服務(wù)體系還未真正建立健全。發(fā)達(dá)地區(qū)老年護(hù)理服務(wù)擴(kuò)展較好，邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)較差，缺乏專門(mén)從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)及持證的專業(yè)護(hù)理人員。

3.2 高齡老人和“空巢”老人增多

城鄉(xiāng)老年人需要日常生活護(hù)理和照料的比例增大，家庭和社會(huì)對(duì)老人長(zhǎng)期照料與護(hù)理的責(zé)任明顯加重。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一方面，希望入住有償服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人數(shù)比例并不高，另一方面，老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，眾多居家養(yǎng)老的老年人對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理的需求益加強(qiáng)烈，數(shù)量逐年遞增，隨之而來(lái)的社會(huì)服務(wù)需求也急劇增長(zhǎng)。

3.3 根據(jù)老年人的健康狀況特點(diǎn)與需求

老年人臟器儲(chǔ)備功能低下，適應(yīng)力降低，免疫力減退，應(yīng)激能力降低。中醫(yī)認(rèn)為老年人正氣漸衰，五臟功能日益低下，病機(jī)復(fù)雜，虛實(shí)夾雜。除了需要老年護(hù)理人員提供的專業(yè)服務(wù)外，諸多老年病更適合于中醫(yī)中藥的調(diào)理與保養(yǎng)，從飲食護(hù)理、情志護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、中醫(yī)技術(shù)等方面進(jìn)行日常的護(hù)理和身心保養(yǎng)，如椎動(dòng)脈型頸椎病患者，用手法、腹針、中藥等方法相結(jié)合的中醫(yī)綜合療法能達(dá)到良好的效果[3]。因此，為了滿足老年人的健康需求，迫切需要培養(yǎng)老年護(hù)理及中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的專業(yè)人才。

3.4 《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》明確提出，大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理?！毒V要》中透露，國(guó)家中醫(yī)藥管理局將制訂并推廣優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案，預(yù)計(jì)到2015年培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理骨干人才2萬(wàn)名，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用。邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)，老年護(hù)理工作的開(kāi)展情況欠理想，缺乏專門(mén)大規(guī)模的老年人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及專業(yè)人員。結(jié)合中醫(yī)護(hù)理高效快速、簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉、廣覆蓋等特點(diǎn)，以及老年人的生理、心理特點(diǎn)及需求，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理教育有著較大的空間，改革護(hù)理課程，加強(qiáng)學(xué)生老年護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技能的培養(yǎng)勢(shì)在必行。

4 啟示

根據(jù)新的醫(yī)療衛(wèi)生改革方案，要強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，做好社區(qū)老年人醫(yī)療護(hù)理工作非常重要。通過(guò)調(diào)查研究，筆者認(rèn)為要做好欠開(kāi)發(fā)、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)老年護(hù)理工作，主要從以下幾個(gè)方面著手。

①建立完善的老年衛(wèi)生服務(wù)體系，適應(yīng)老齡化社會(huì)發(fā)展的需要，促進(jìn)健康老齡化建設(shè)。開(kāi)發(fā)老年衛(wèi)生服務(wù)是促進(jìn)健康老齡化建設(shè)的必要保障。政府需加大投入，并爭(zhēng)取社會(huì)福利資金注入，創(chuàng)辦適應(yīng)邊遠(yuǎn)地區(qū)老齡化社會(huì)發(fā)展的老年衛(wèi)生服務(wù)體系。以滿足老齡化社會(huì)發(fā)展及老年護(hù)理實(shí)踐和衛(wèi)生職業(yè)教育一體化教學(xué)的需要。探索和建立適合邊遠(yuǎn)地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理模式，為老年人提供全面、系統(tǒng)、規(guī)范的社區(qū)護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)，提高老年人的生活質(zhì)量。

②加大護(hù)理人才培養(yǎng)力度，改革培養(yǎng)模式，改革護(hù)理課程，加強(qiáng)老年護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能的教育及培養(yǎng)。我國(guó)老年護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理教育的開(kāi)展欠佳。為適應(yīng)社會(huì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，在高職院校設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)、中醫(yī)護(hù)理專業(yè)，有計(jì)劃地培養(yǎng)一批老年、中醫(yī)的?？谱o(hù)理工作者，有利于我國(guó)老年護(hù)理事業(yè)的開(kāi)拓與發(fā)展。普通護(hù)理專業(yè)應(yīng)將老年護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理課程列為必修課，增加實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作。另外，對(duì)在校護(hù)生及在職護(hù)士進(jìn)行“養(yǎng)老護(hù)理員”和“保健按摩師”等職業(yè)資格的培訓(xùn)和鑒定，加強(qiáng)老年護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理的繼續(xù)教育，強(qiáng)化護(hù)士的老年護(hù)理意識(shí)，引導(dǎo)其主動(dòng)提高老年護(hù)理的技能[4]。

第9篇：老年人護(hù)理培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞跌倒;課題小組;護(hù)理管理

隨著老年人年齡的增長(zhǎng),身體的各種機(jī)能不斷降低,即使沒(méi)有疾病,老年人也常常會(huì)出現(xiàn)生理功能的低下,其中跌倒/骨折給老年人的生活自理帶來(lái)嚴(yán)重的影響。一方面是跌倒后發(fā)生骨折, 80%以上的老人股骨頸骨折是由于跌倒所致[1],骨折后的長(zhǎng)期臥床會(huì)加速老年人生理功能的降低;另一方面,即使跌倒后未發(fā)生骨折,也可能因?yàn)榈箷r(shí)的驚嚇使老人對(duì)自身的移動(dòng)能力產(chǎn)生懷疑,從而發(fā)生跌倒后綜合征(postfallsyndrome)。我國(guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì),每年約有1/3老人發(fā)生跌倒1次或多次[2],影響老年人的身心健康,增加家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),更會(huì)成為醫(yī)療糾紛的隱患。為有效預(yù)防跌倒,本老年病區(qū)于2007年7月成立課題組,取得明顯效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 方法

1.1 成立課題組

挑選老年病區(qū)心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、骨科、呼吸內(nèi)科等跌倒高?？剖业淖o(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干組成課題小組,對(duì)全病區(qū)老年患者進(jìn)行資料收集。

1.2 確立管理理念

把國(guó)內(nèi)外最新的有效預(yù)防跌倒措施引入我老年病區(qū)預(yù)防跌倒的護(hù)理實(shí)踐中,結(jié)合老年病區(qū)的特點(diǎn),努力提高預(yù)防老年患者跌倒的方法和措施,為患者提供舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

1.3 專項(xiàng)理論培訓(xùn)

選派小組成員參加國(guó)家級(jí)及省級(jí)預(yù)防跌倒護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班,學(xué)成后對(duì)課題小組成員進(jìn)行講授,以點(diǎn)帶面將學(xué)到的新理論、新方法應(yīng)用到壓瘡護(hù)理實(shí)踐中。同時(shí)對(duì)國(guó)外醫(yī)院預(yù)防跌倒資料進(jìn)行翻譯和整理,結(jié)合國(guó)內(nèi)具體情況選擇性學(xué)習(xí)。

1.4 設(shè)計(jì)老年跌倒評(píng)估量表

課題小組通過(guò)查閱文獻(xiàn),參照相關(guān)資料和臨床經(jīng)驗(yàn),采用自行設(shè)計(jì)老年跌倒評(píng)估量表,此量表由兩部分組成:跌倒因素評(píng)估表和跌倒預(yù)防措施表。跌倒因素評(píng)估表是一種多級(jí)評(píng)價(jià)的量表,評(píng)估項(xiàng)目包括:住院時(shí)間、年齡、跌倒史、平衡能力、精神狀態(tài)、一般情況、視力、表達(dá)能力、藥物治療、慢性病等9項(xiàng),量表計(jì)分方法:量表核心條目采用有序分類(lèi)變量,應(yīng)答得分由正向到負(fù)向排列,對(duì)應(yīng)分值為0分～3分。評(píng)定總分0～9分低度危險(xiǎn)性;10～20分中度危險(xiǎn)性;21～33分高度危險(xiǎn)性。跌倒預(yù)防措施表根據(jù)劃分的跌倒危險(xiǎn)級(jí)別列出相應(yīng)措施:0～9分低度危險(xiǎn)性老年患者從病床、病房、病區(qū)環(huán)境、行動(dòng)工具、家具設(shè)備、溝通理解等方面進(jìn)行干預(yù);10～20分中度危險(xiǎn)性老年患者從活動(dòng)能力、腳和鞋、大小便的管理等方面進(jìn)行干預(yù);21～33分高度危險(xiǎn)性老年患者從風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、用藥、病情觀察、用具安全等方面進(jìn)行干預(yù)。老年跌倒評(píng)估量表信度評(píng)價(jià):量表9個(gè)條目總Cranach’sα系數(shù)為0.87;內(nèi)容效度為0.901。

1.5 建立管理流程

1.5.1 評(píng)估

所有患者入院或轉(zhuǎn)科后24小時(shí)內(nèi)由管床護(hù)士使用老年跌倒評(píng)估量表對(duì)其進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估,如病人病情變化時(shí)也應(yīng)進(jìn)行再評(píng)估,以確定是否為易跌倒患者。

1.5.2 健康知識(shí)宣教與環(huán)境預(yù)防

向所有護(hù)理人員、老年患者和家屬提供教育與訓(xùn)練,使他們具有防跌倒意識(shí),主動(dòng)使用老年跌倒評(píng)估量表辨別高危人群,并依據(jù)得分情況選擇相應(yīng)干預(yù)措施。護(hù)士應(yīng)根據(jù)老年人的心理特點(diǎn),用尊重和誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待老人,針對(duì)每個(gè)人的不同心理狀態(tài),有計(jì)劃有目的地與其交談,解決患者心理上的顧慮,與其建立良好的護(hù)患關(guān)系,使老年患者能聽(tīng)從護(hù)士的宣教,配合護(hù)士的工作,互相合作,以防意外的發(fā)生。對(duì)老年住院患者實(shí)施以人為本、因人施教的防跌倒健康教育,能提高老年患者對(duì)跌倒危險(xiǎn)因素的認(rèn)知,采取預(yù)防跌倒措施,降低跌倒發(fā)生率[3]。病區(qū)內(nèi)各個(gè)病房統(tǒng)一布局,病室保持整潔,照明充足,調(diào)節(jié)病床高度至合適,配有床欄,床旁呼叫器放于患者枕旁;地面平坦、干燥,無(wú)水跡。走廊通暢,不堆物,設(shè)有扶手;廁所、浴室使用防滑地磚,安裝呼叫器。廁所使用坐式便器,防止患者站立蹲下時(shí)跌倒;病房做清潔工作時(shí),設(shè)置醒目的標(biāo)志,使患者提高警惕。

1.5.3 設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)

老年跌倒評(píng)估量表評(píng)估總分>10分,都在病歷和床頭標(biāo)明“中/高危險(xiǎn)性跌倒”,懸掛相應(yīng)的預(yù)防措施,并給予持續(xù)性評(píng)價(jià)并列入交班內(nèi)容。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施。對(duì)于有中、重度危險(xiǎn)性的患者,護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)與經(jīng)管護(hù)士、醫(yī)生(必要時(shí))共同對(duì)患者進(jìn)行再評(píng)估,力求內(nèi)容客觀真實(shí),并檢查護(hù)理措施是否有效全面,確認(rèn)無(wú)誤后上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)。

1.5.4 逐級(jí)上報(bào)制度

完善“護(hù)理部―護(hù)理安全小組―護(hù)士長(zhǎng)”三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)來(lái)探討預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理預(yù)案及其實(shí)效。

1.5.5 應(yīng)急預(yù)案

當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí),當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊,通知醫(yī)生,檢查傷情,初步判斷摔傷原因,及時(shí)采取相應(yīng)措施,盡可能將跌倒危害降至最低限度。同時(shí)填寫(xiě)跌倒事件報(bào)告單,逐級(jí)匯報(bào)。

1.5.6 資料保存歸檔

對(duì)每一份跌倒病例登記表輸入計(jì)算機(jī)保存,以供分析、綜合評(píng)價(jià)和信息反饋。

2 效果

課題小組自成立并對(duì)預(yù)防跌倒護(hù)理進(jìn)行規(guī)范化管理以來(lái),研制了老年跌倒評(píng)估量表,為老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)提供了測(cè)量工具,為預(yù)防老年人跌倒的干預(yù)措施提供了依據(jù),每一位有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者能得到課題組提出的最為適合的護(hù)理方案。3篇;組織舉辦了跨地區(qū)醫(yī)院的 “預(yù)防老年跌倒的研討會(huì)”,并作預(yù)防老年跌倒的護(hù)理管理專題報(bào)告6場(chǎng)。

3 討論

3.1 使預(yù)防跌倒的程序規(guī)范化,跌倒預(yù)防知識(shí)普及,跌倒發(fā)生率下降

跌倒的預(yù)防護(hù)理方法多種多樣,常常根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行選擇和使用,這些方法的合理性及科學(xué)性,需要得到證實(shí)。而由循證護(hù)理制定并通過(guò)測(cè)試的老年跌倒評(píng)估量表可以準(zhǔn)確的指導(dǎo)預(yù)防跌倒的措施。我老年病區(qū)住院期間老年患者跌倒發(fā)生率由11.8%降至3.4%,有顯著改善。

3.2 老年跌倒量表的使用加深了老年人預(yù)防跌倒的意識(shí),增進(jìn)護(hù)患溝通

老年跌倒評(píng)估量表評(píng)估總分>10分,都在病歷和床頭標(biāo)明“中/高危險(xiǎn)性跌倒”,可隨時(shí)提醒護(hù)士和患者預(yù)防跌倒,加深了老年人預(yù)防跌倒的意識(shí)。懸掛于患者床頭的預(yù)防措施不僅用來(lái)指導(dǎo)護(hù)士預(yù)防跌倒的護(hù)理工作,而且作為患者讀物之一,可起到健康宣教的作用,使患者了解自己跌倒的風(fēng)險(xiǎn)大小,及預(yù)防的方法,提高患者滿意度。

3.3 加深了科室間的合作,促進(jìn)信息的交流

課題小組加強(qiáng)了與臨床各科護(hù)士、醫(yī)生、患者及家屬的溝通與協(xié)調(diào)。小組成員來(lái)自不同科室和不同專業(yè),醫(yī)療信息資源得到充分利用,對(duì)每一個(gè)跌倒案例都與科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、醫(yī)生(必要時(shí))、患者及家屬一起商討,提出較全面、合理的防治護(hù)理方案。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科細(xì)化,以課題小組形式進(jìn)行護(hù)理循證實(shí)踐和管理可以不斷深入和推廣,利用課題小組的力量去解決更多護(hù)理問(wèn)題,為患者提供更高品質(zhì)的護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

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