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中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展精選(九篇)

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中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展

第1篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

“目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生工作重視發(fā)展中醫(yī)藥,把握了醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略前移的方向,強化了健康對社會發(fā)展的促進作用?!辈芎樾牢瘑T分析說,“但國內(nèi)也存在著中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與醫(yī)療服務(wù)體系尚不健全的現(xiàn)狀,肩負著防治重大疾病、慢性非傳染性疾病以及突發(fā)性疾病的艱巨任務(wù),而且目前規(guī)范化的中醫(yī)養(yǎng)生保健體系尚未形成;另外,在如何發(fā)揮中醫(yī)藥對促進中華文化的偉大復(fù)興以及促進社會經(jīng)濟發(fā)展、擴大內(nèi)需的巨大潛力方面還缺乏有效的機制和措施?!?/p>

加快中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)生體系建設(shè)

曹洪欣委員認為,應(yīng)充分認識中醫(yī)理論與實踐的先進性,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病、慢性非傳染性疾病、突發(fā)流行性疾病以及養(yǎng)生保健方面的優(yōu)勢作用。要實現(xiàn)這一目標,首先要完善中醫(yī)藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病體系,特別是加強覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)的中醫(yī)藥防治慢性病服務(wù)體系建設(shè),真正實現(xiàn)慢性病防治重心下移、有效控制的目標。其次,構(gòu)建中醫(yī)藥防治突發(fā)流行性傳染性疾病機制,保障中醫(yī)藥在及時有效地防治突發(fā)傳染病中發(fā)揮作用,加強傳染病醫(yī)院中醫(yī)防治能力建設(shè),形成中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病體系。第三,要加快中醫(yī)養(yǎng)生保健體系建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健納入國家疾病預(yù)防醫(yī)學(xué)體系。

曹洪欣委員表示,目前很多媒體開設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生保健專欄,這對滿足人民群眾健康需求和推動中醫(yī)知識普及具有積極作用。但是,曹洪欣委員也注意到,部分非中醫(yī)專業(yè)的人士也做起了中醫(yī)保健知識的宣傳,目前這種非專業(yè)的“科普”宣傳比比皆是,且缺乏科學(xué)性、知識性與理論指導(dǎo),甚至常出現(xiàn)明顯的、常識性的謬誤。這種現(xiàn)狀不僅對指導(dǎo)養(yǎng)生保健無益,而且嚴重影響了中醫(yī)藥的聲譽。由此,曹洪欣委員認為,中醫(yī)保健知識的宣傳亟需正確與科學(xué)的方法引導(dǎo)與普及,否則難以真正發(fā)揮中醫(yī)藥對人民健康的促進作用。

“我建議由政府主導(dǎo),在全面實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的同時,根據(jù)公共衛(wèi)生和居民醫(yī)療服務(wù)的基本需要,加大中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的資源配置?!辈芎樾牢瘑T認為,這對調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)與轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式具有重要意義?!爸嗅t(yī)藥科普宣傳必須專業(yè)化,宣講者要有堅實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和理論水平,并建立必要的審批程序和機制,杜絕非中醫(yī)專業(yè)人員宣傳中醫(yī)知識與理論的現(xiàn)象,健全中醫(yī)藥醫(yī)療養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?!?/p>

推進中醫(yī)藥自主創(chuàng)新

目前,美國、法國等發(fā)達國家都設(shè)立了中醫(yī)藥研究專門機構(gòu),并迅速加大經(jīng)費投入開展研究,陸續(xù)有產(chǎn)品問世。

曹洪欣委員認為,證實療效、揭示中醫(yī)藥的作用機制,離不開現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支撐,特別是堅持有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),引進、消化、吸收后再創(chuàng)新,是中醫(yī)藥自主創(chuàng)新的重要途徑之一。因此,建設(shè)中醫(yī)藥國家實驗室是有效提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力、保持我國中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢的戰(zhàn)略性選擇。

然而,目前在科技部重點支持的眾多國家實驗室、國家重點實驗室中,沒有一個屬于中醫(yī)藥領(lǐng)域,這樣就影響了中醫(yī)藥與其他國家實驗室的學(xué)科交叉和科技創(chuàng)新能力的提高。

因此,曹洪欣委員建議科技部在加強科研院所創(chuàng)新體系建設(shè)的同時,把中醫(yī)藥國家實驗室建設(shè)納入規(guī)劃,重點支持中醫(yī)藥國家實驗室、中醫(yī)藥國家重點實驗室建設(shè),全面開展中醫(yī)藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病、突發(fā)流行性疾病以及養(yǎng)生保健方法的技術(shù)基礎(chǔ)與應(yīng)用研究,保持中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢與中醫(yī)醫(yī)療保健水平的國際領(lǐng)先地位。

發(fā)展中醫(yī)文化

中醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展于中國,是中華民族研究人體生命過程以及維護健康、抵御疾病的醫(yī)學(xué)科學(xué)。它蘊涵著豐富的中華傳統(tǒng)文化,是人文與生命有機結(jié)合的、系統(tǒng)整體的醫(yī)學(xué)知識體系。中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀念、“形神統(tǒng)一”的方法論特征以及“大醫(yī)精誠”的倫理追求,是中華文化的集中體現(xiàn)??傊?中華傳統(tǒng)文化既是中醫(yī)理論形成的基礎(chǔ),又是發(fā)展中醫(yī)理論的原始動力。

第2篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

【關(guān)鍵詞】民族醫(yī)藥;中醫(yī)學(xué);交融

中醫(yī)學(xué)是指起源和發(fā)展于中國地域的,研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué),其理論體系的形成受到古代唯物論和辯證法思想的深刻影響,整體觀念為其主導(dǎo)思想,司外揣內(nèi)、援物比類等為其認知和思維方法,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),辨證論治為診療特點,研究人的生命規(guī)律以及疾病的發(fā)生、發(fā)展和防治規(guī)律,研究養(yǎng)生、康復(fù)等,具有中國特色的生命科學(xué)[1]。中醫(yī)學(xué)是中國人民長期與疾病抗爭的醫(yī)療實踐的經(jīng)驗總結(jié),其理論來源于醫(yī)療實踐的感性認識,通過對人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病因病機等進行了分析、歸納和總結(jié),逐漸形成了中醫(yī)學(xué)的理性認識。長期以來,人們習(xí)慣從狹義上把“中醫(yī)藥”等同于“漢族醫(yī)藥”,而把其他少數(shù)民族在與疾病斗爭中形成和發(fā)展起來的醫(yī)藥理論、技術(shù)技能稱為狹義的“民族醫(yī)藥”。我國是一個多民族國家,各民族醫(yī)藥在獨立發(fā)展,保持本民族特色的基礎(chǔ)上,彼此滲透融合。中醫(yī)學(xué)、民族醫(yī)藥、民間草醫(yī)藥共同組成了我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥的發(fā)展離不開民族醫(yī)藥,民族醫(yī)藥也不斷從漢族醫(yī)藥知識中汲取有用部分。

1中醫(yī)學(xué)與云南傳統(tǒng)民族醫(yī)藥融合

中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷來都不是孤立,與自然科學(xué)、人文哲學(xué)存在廣泛交叉,同時與其他民族醫(yī)藥彼此滲透,中醫(yī)藥影響云南民族醫(yī)藥發(fā)展,民族醫(yī)藥不斷豐富中醫(yī)學(xué)理論,只有通過彼此的理論融合、技術(shù)互補、優(yōu)勢整合,才能為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供更加廣闊的思考空間和多途徑多渠道的研究方法。中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥的交叉滲透,具體體現(xiàn)在理論構(gòu)建的哲學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)術(shù)語,以及藥物的同物異名、同名異用,解釋學(xué)術(shù)問題時的相互資鑒啟發(fā)的取類比象思維模式。由于中醫(yī)學(xué)與各民族醫(yī)學(xué)相鄰學(xué)科間無法割裂、在交叉搭界之處往往多產(chǎn)生亮點。中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥都有共同目的,相互間在邊緣處又都交叉搭界,那么,深入考察邊緣處的學(xué)術(shù)細節(jié),往往能發(fā)現(xiàn)潛藏著的規(guī)律。

歷史上各少數(shù)民族在歷史上遷徙頻繁,醫(yī)藥、宗教、文化能也存在融合現(xiàn)象,有學(xué)者指出:民族醫(yī)藥與中醫(yī)學(xué)存在“大同小異”的現(xiàn)象[2]?!按笸敝傅氖钦軐W(xué)觀點相同,基礎(chǔ)理論相似。“小異”指的是基于民族分布存在大分散小聚居的情況,認為不同地域民族的基礎(chǔ)理論、用藥經(jīng)驗具有本民族特色。

據(jù)查云南歷史上曾經(jīng)有三次較大規(guī)模的漢族移民入滇,即:漢、唐、明三朝時期[3]。歷代以不同方式進入云南的漢族移民,帶來了先進的經(jīng)濟、政治、文化,加速了云南的發(fā)展。秦漢時期“五尺道”的修建拉開了中原與云南交流的開端,隨著貢品(貴重藥材)、書籍(醫(yī)藥書籍)、教育(醫(yī)學(xué)私塾)的不斷輸入,云南民族醫(yī)藥在自身特色發(fā)展的基礎(chǔ)上,受到了中醫(yī)藥的巨大沖擊。其中,明朝中醫(yī)藥在云南有了廣泛的傳播和明顯的發(fā)展,最具代表意義和學(xué)術(shù)價值的是蘭茂所著的《滇南本草》。該書是第一次將云南地方民間藥物的作用與中醫(yī)學(xué)理論結(jié)合在一起的一部較早、較完整的地方性藥物性典籍。許多常見的中藥都始載于該著作,如:仙鶴草、燈盞花、川牛膝、草烏、貝母等,同時該著作中也記載了不少民族藥,如:滇重樓、滇黃精、滇龍膽、云黃連、金蕎麥等。各民族用藥普遍存在交叉現(xiàn)象,如:竹葉蘭一藥,傣族稱為“文尚?!保幱貌课粸榍蚯o、塊根,用于食物中毒;布朗族稱為“夕那格郎”,用藥部位為全株,主治肺結(jié)核、氣管炎。據(jù)統(tǒng)計,漢藏共用藥物有300多種,佤漢共用80余種。

中醫(yī)藥與民族在基礎(chǔ)理論及哲學(xué)背景、思維模式等方面也存在相互影響。兩者均是在“整體觀”的基礎(chǔ)上采用“取類比象”的思維模式構(gòu)建了各自的理論體系,健康與疾病、各類要素的平衡制約密不可分。如:傣醫(yī)學(xué)的“四塔五蘊”學(xué)說認為自然界萬物均歸屬于“四塔五蘊”四塔即“風(fēng)、水、火、土”五蘊指“色、識、受、想、行”,其中“色蘊”指物質(zhì)現(xiàn)象,“識蘊、受蘊、想蘊、行蘊”指精神現(xiàn)象,物質(zhì)和精神共同構(gòu)成人體?!八乃逄N”應(yīng)用于解釋人體的生理病理表現(xiàn)。藏醫(yī)學(xué)認為人體內(nèi)的“龍”、“赤巴”、“培根”三者失調(diào)構(gòu)成疾病。納西東巴醫(yī)藥中的“盧”“色”是納西先民用于表達陰陽的常用字,體現(xiàn)了陰陽平衡、對立統(tǒng)一的思想。“精威五行”類似于中醫(yī)的“五行學(xué)說”,用于說明發(fā)病機理及治療方法。佤族醫(yī)藥認為自然界由“天、地、風(fēng)、水、木、火、石、氣”八種物質(zhì),當(dāng)八種物質(zhì)發(fā)生改變將導(dǎo)致各物質(zhì)與人體的平衡失調(diào)進而產(chǎn)生疾病。

另外,研究也發(fā)現(xiàn)佛教在中國的傳播和發(fā)展過程中,一定程度上影響了中醫(yī)學(xué)及民族醫(yī)藥。當(dāng)佛教在中國傳播過程中逐漸被中華文化內(nèi)化,佛教中的醫(yī)藥文化對佛教醫(yī)藥文化圈所涉及的中醫(yī)藥學(xué)、藏醫(yī)藥學(xué)、傣醫(yī)藥學(xué)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有不同程度的影響,研究中醫(yī)、藏醫(yī)、傣醫(yī)離不開佛教醫(yī)藥文化,同樣研究佛教醫(yī)藥文化也離不開上述醫(yī)學(xué)。在中國醫(yī)學(xué)史上,佛教醫(yī)藥文化圈以其特有的魅力和滲透力,對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)生了極其深遠的影響。

中醫(yī)的基本理論體系形成得比較早且較為完備,在一定時期內(nèi)作為一種優(yōu)勢醫(yī)學(xué)廣泛影響了各個民族醫(yī)學(xué)的發(fā)展,當(dāng)然民族醫(yī)學(xué)的發(fā)展反過來也豐富了中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)和民族醫(yī)都宏觀地把人體生理分成若干個功能部分,建立在基本相似的哲學(xué)觀點之上。治療上基本上都遵循“寒者熱之,熱者寒之”的基本治則,并以此建立了相應(yīng)的藥物觀念和方劑觀念。中醫(yī)和民族醫(yī)都充分利用了祖國大地上以植物藥為主的自然藥物,其中很大一部分藥物相互通用,共同建設(shè)了中國的本草藥物學(xué)。

中國的中醫(yī)學(xué)和民族醫(yī)學(xué)并無質(zhì)的差別和量的鴻溝。但從各個民族醫(yī)學(xué)的個性來說,它們確有特色,是具有相對獨立的理論體系的一門醫(yī)學(xué),有必要重視它、發(fā)掘它,采取必要的政策保護、扶持、研究和發(fā)展,以便為各族人民造福,為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)的百花齊放、繁榮昌盛作出貢獻。

2云南民族醫(yī)藥的優(yōu)勢及發(fā)展策略

云南25個少數(shù)民族幾乎都有著自己防病治病的經(jīng)驗?zāi)酥玲t(yī)藥理論。其中,僅傣族醫(yī)藥、藏族醫(yī)藥和彝族醫(yī)藥具有比較完整的理論體系,并有本民族文字記載的醫(yī)學(xué)典籍,如:傣醫(yī)的《檔哈雅龍》、《竹樓醫(yī)述》;彝族的《雙柏彝醫(yī)書》、《元陽彝醫(yī)書》、《啟谷署》;藏族的《藏醫(yī)精要》、《迪慶藏藥》;納西族的《玉龍本草》等[4]。

歷史上的醫(yī)藥流通,使得云南貴重藥材、醫(yī)藥理論充實于中醫(yī)學(xué)體系中。“檳榔、琥珀、犀牛角、象牙、麝香”等由云南傳入的藥物至今仍然運用于中醫(yī)藥。以“云南白藥”、“撥云錠”為代表的品牌民族藥享譽中外。目前,許多民族醫(yī)學(xué)中的新藥,如:苗藥“燈盞細辛”、傣藥“傣肌松”、彝藥“青葉膽”、納西藥“竹紅菌”、白族藥“青陽參”等也為人類健康做出了巨大貢獻。

此外,少數(shù)民族還具有豐富獨特的疾病診療方法和手段。如傣醫(yī)的摸法、數(shù)理診斷法、睡藥療法、薰蒸療法;納西醫(yī)的放血療法;彝醫(yī)的扎針、放血療法;藏醫(yī)的尿診法、瀉下療法等,這些獨具特色的診療技術(shù)為拓展和豐富診療技術(shù)和手段提供了重要的參考思路。

盡管近年來云南民族醫(yī)藥發(fā)展取得了可喜的成績,但也存在“藥強醫(yī)弱、特色不濃”的問題。還存在著亟待整理的大量的沒有文字記載的口頭文獻。加強民族醫(yī)藥文獻的整理及名老民族醫(yī)藥專家的經(jīng)驗總結(jié),尤其是加強口承民族醫(yī)藥知識的搶救是今后工作的重點。在對民族醫(yī)藥傳承培養(yǎng)方面,應(yīng)重視對古代醫(yī)籍的學(xué)習(xí),重視醫(yī)古文、訓(xùn)詁學(xué)、古醫(yī)籍等方面的課程設(shè)置,結(jié)合師承教育模式培養(yǎng)真正的臨床實用型人才。另外,民族醫(yī)藥有其自身的民族性、地域性和歷史繼承性等特點,應(yīng)加強對少數(shù)民族民間醫(yī)藥的文化土壤、人才隊伍、文獻文物和藥物資源的保護,走可持續(xù)發(fā)展道路。

3小結(jié)

歷史上中醫(yī)藥與云南民族醫(yī)藥是不斷交流、相互促進、相互融合的過程。盡管基于文化背景、醫(yī)學(xué)理論、用藥習(xí)慣的不同,中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥成為各具特色的、互不從屬的、屬于相對獨立的醫(yī)學(xué)體系,但從廣義角度,中醫(yī)學(xué)與民族醫(yī)藥同屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥促進了少數(shù)民族醫(yī)藥理論的構(gòu)建和補充;少數(shù)民族醫(yī)藥亦完善和發(fā)展了中醫(yī)藥。

第3篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

日本的藥膳食療源自中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)食療,也可以認為是中醫(yī)藥膳食療方法的“日本化”進程。作為接收方日本從完全照搬中國的體系到根據(jù)本國國情進行創(chuàng)造,自主完成了將中國藥膳食療文化“日本化”的過程。近年的藥膳熱大約起源于1980年前后的餐飲業(yè)。當(dāng)時日本處于經(jīng)濟高度成長期,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的飲食生活水平也越來越高,對健康的需求和追求也逐步提高。在20世紀80年代日本國內(nèi)復(fù)古食風(fēng)大熱潮中,從中國舶來“藥膳”一詞,日本有人立刻前往中國尋找藥膳的真諦,這就是在日本的中華餐館中引進“藥膳”的開始。但是這一“藥膳”熱潮并未持續(xù)很久,此時興起的藥膳多采用名貴藥材,掀起一股奢靡之風(fēng),隨著1991年日本國內(nèi)泡沫經(jīng)濟的崩潰,藥膳熱也隨之結(jié)束。經(jīng)濟危機結(jié)束之后,“藥膳”一詞又被日本國人提及。但是再次起興起的“藥膳熱”主要目的是為了讓真正的“藥膳”進入日本普通百姓的生活中。

此次藥膳熱之所以形成的重要原因之一,是隨著社會的進步,日本開始出現(xiàn)人口老齡化,成人病、生活習(xí)慣病等多為慢性病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚沒有研制出有效的治療手段或藥物,長期的服用化學(xué)藥物又會帶來許多副作用;其原因之二即西方國家一些醫(yī)學(xué)機構(gòu)已經(jīng)開始重視食療藥膳研究。藥膳食療在北美屬于自然療法的范疇。美國全國衛(wèi)生研究所設(shè)立了替代醫(yī)學(xué)研究辦公室,對藥膳等進行評估。中國藥膳研究協(xié)會與新加坡、美國、韓國、德國等進行食療藥膳方面的講學(xué)和交流,這些都使日本不得不重新審視中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的藥膳食療的優(yōu)勢,并結(jié)合本國國情,開創(chuàng)日本化的藥膳食療文化。中醫(yī)潛移默化的影響使“天人合一”“藥食同源”“取法自然”的藥膳食療思想深入日本國人人心。如每年正月初七是日本的人日,是日本的5大節(jié)日之———七草節(jié)。當(dāng)天,日本人習(xí)慣吃“七草粥”。所謂“七草粥”是用芹、薊、鼠曲草、繁縷、寶蓋草、蕪菁和白蘿卜等熬制成的粥。日本的新年被說成是從喝屠蘇酒開始的,新年喝屠蘇酒是從中國傳來的習(xí)俗,屠蘇的正式名是“屠蘇延命散”或“屠蘇散”,采用10余種的草藥,用日本酒和甜料酒浸泡制成的。配方多為山椒(さんしょう)、白術(shù)(びゃくじゅつ)、防風(fēng)(ぼうふう)、桔梗(ききょう)、陳皮(ちんぴ)、桂皮(けいひ)等藥草,處方因家庭和地域不同而異。日本許多主婦都有自制藥酒的習(xí)慣,用枸杞子、人參、肉蓯蓉等藥草配以清酒和冰糖,可以防治高血脂,保護心腦血管。再如日本在20世紀80年代初就從中國引進藥膳學(xué)和藥膳烹飪技術(shù)。到20世紀90年代日本成立了100個健康村,村村有“中醫(yī)藥膳”,北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué))受衛(wèi)生部的派遣,組織國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<腋叭毡緜魇谥嗅t(yī)藥膳食療學(xué)和烹飪技術(shù)、開辦中醫(yī)藥膳餐廳、中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)培訓(xùn)班,輸出的中醫(yī)學(xué)專家同時也會參加日本健康村養(yǎng)生保健活動,與日本專家交流,也受到日本各界人士歡迎和好評,日本國內(nèi)還有許多藥膳餐廳,采用中醫(yī)藥膳理論,把傳統(tǒng)藥膳方和現(xiàn)代日本料理加工技術(shù)相結(jié)合,做出了地道的日本藥膳。許多注冊的藥膳指導(dǎo)師會定期為主婦們舉辦“藥食會”,到野外去登山采藥,教主婦們?nèi)绾巫R別原植物藥,講解藥性并進行現(xiàn)場藥膳烹飪。

日本也成立了很多學(xué)術(shù)團體,舉辦各類學(xué)習(xí)班、交流會來傳播藥膳食療的基本理論、方法和實用技術(shù),如日本神奈川縣生活俱樂部與中國山東中醫(yī)藥大學(xué)合作創(chuàng)辦了二年制的藥膳函授教育,各縣市還成立了不同形式的藥膳研究會,很多大學(xué)也設(shè)立了藥膳專業(yè),如北京中醫(yī)藥大學(xué)日本分校設(shè)立了藥膳專業(yè),名古屋國際綜合中醫(yī)研究所開辦了中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)講座,日本在認識到藥膳食療的優(yōu)勢之后,大力宣傳并弘揚藥膳文化,培養(yǎng)能夠熟練掌握藥膳知識與技巧的人才,并結(jié)合本國風(fēng)俗習(xí)慣、歷史因素、地理位置、等多方面因素,形成了本國的藥膳食療文化與技術(shù)。

二、結(jié)語

第4篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

關(guān)鍵詞:四川;中醫(yī)藥;養(yǎng)生旅游;發(fā)展策略

一、引言

養(yǎng)生旅游起源于20世紀30年代的美國、墨西哥,以健身活動與醫(yī)療護理項目為特征,滿足旅游者追求放松、平衡的生活狀態(tài)和逃避工業(yè)城市化所帶來的人口擁擠、環(huán)境污染等問題。我國的養(yǎng)生旅游始于2002年海南省三亞保健康復(fù)旅游和南寧中藥養(yǎng)生旅游,最近成為國內(nèi)旅游發(fā)展的熱點。關(guān)于養(yǎng)生旅游,伯爾尼大學(xué)休閑旅游研究中心提出:“養(yǎng)生旅游是指以維護健康或促進健康為主要需求動機的空間移動活動所引起的各種關(guān)系和現(xiàn)象的總和。”夏威夷養(yǎng)生旅游組織提出:“以追求身體、感情、精神、靈魂平衡和諧為目的的旅游活動?!蔽覈鴮W(xué)者周剛(2008)提出,養(yǎng)生旅游是旅游活動的一種,是以養(yǎng)生為目的來選擇景點,安排內(nèi)容和進展,考慮節(jié)奏快慢的一種旅游活動。這里的養(yǎng)生是泛指優(yōu)化人類生存環(huán)境,善化人類生命質(zhì)量的一切內(nèi)容。在世界養(yǎng)生旅游繁榮發(fā)展的同時,在差異化特色化與市場的認同原則的作用下,我國學(xué)者達成共識認為中國養(yǎng)生旅游的重點發(fā)展方向應(yīng)該為中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游。

關(guān)于中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游,田廣增(2005)認為中醫(yī)藥旅游是旅游發(fā)展到一定階段后以中醫(yī)藥的深厚文化內(nèi)涵、獨特理論體系和內(nèi)容為基礎(chǔ)以各種醫(yī)療和健身方法、藥材觀賞、購買和使用為基本吸引物而產(chǎn)生的一種新的旅游方式。張群(2006)認為作為生態(tài)旅游的分支之一的中醫(yī)藥旅游是一種探索性的以中醫(yī)藥為載體的旅游項目,集旅游與中醫(yī)藥為一體,是中醫(yī)藥的延伸和旅游業(yè)的擴展。張春麗(2009)對杭州中醫(yī)養(yǎng)生旅游發(fā)展進行了分析。康保苓(2009)對浙江省療養(yǎng)旅游的深度開發(fā)研究中提出中醫(yī)藥旅游的形式多樣化。孟曉翠(2011)認為河北省發(fā)展養(yǎng)生旅游的重點在于結(jié)合中醫(yī)藥理論中的四季養(yǎng)生。筆者認為中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游應(yīng)以傳統(tǒng)中醫(yī)藥養(yǎng)生學(xué)為依據(jù),如陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣一元論、天人感應(yīng)、整體恒動觀等,由溫泉、森林、海濱、盆地、草原、民俗資源、醫(yī)療醫(yī)藥資源等構(gòu)成吸引力載體。在借鑒相關(guān)的研究成果并研讀相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)著作后,總結(jié)在做《米易縣健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)規(guī)劃》時的一些經(jīng)驗,筆者提出一些自己關(guān)于發(fā)展四川中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游的看法。

二、中醫(yī)藥養(yǎng)生基礎(chǔ)理論與旅游發(fā)展

1.以情制情理論與旅游

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中,當(dāng)產(chǎn)生不良情緒時,可以根據(jù)情志之間存在五行生克制化規(guī)律,激發(fā)相應(yīng)的情志來制約、克制、借以協(xié)調(diào)情志,恢復(fù)或重建精神平和的狀態(tài)。金元時期的著名醫(yī)家張子和在《儒門事親》中闡述了這一方法:“悲可以制怒,以愴惻苦楚之言感之;喜可以制悲,以謔浪褻狎之言娛之;恐可以制喜,以恐懼死亡之言怖之;怒可以制思,以侮辱欺罔之事觸之;思可以制恐,以慮彼志此之言奇之。凡此五者,必詭詐譎怪,無所不至,然后可以動人耳目,易人試聽?!睋?jù)此,我們了解到:喜傷心者,以恐勝之;思傷脾者,以怒勝之,悲傷肺者,以喜勝之;恐傷腎者,以思勝之;怒傷肝者,以悲勝之的原理。根據(jù)這些原理,我們在開發(fā)旅游產(chǎn)品時可以根據(jù)不同旅游者最近的情緒狀況開發(fā)相應(yīng)的旅游產(chǎn)品。比如思慮過度的游客,我們可以帶他參觀岳飛墓,了解秦檜與岳飛的故事讓他產(chǎn)生怒氣,又比如最近易怒的人,我們可以帶它游覽汨羅江,了解屈原的故事,產(chǎn)生一種悲傷的情緒,再比如最近高興過度的游客,我們可以帶他游覽鬼屋或者參加蹦極、坐過山車等刺激娛樂,產(chǎn)生一種驚恐的情緒。這樣,情緒的調(diào)整可以使游客恢復(fù)一種健康的狀態(tài)。除此之外,由于不同情緒會對不同臟器有所傷害,根據(jù)不同游客的情緒,我們在搭配游客飲食的時候也可以有所注意。

2.四季養(yǎng)生理論與旅游

春季是萬物推陳出新的季節(jié),養(yǎng)生有很多注意。我們以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為例?!端貑?四氣調(diào)神大論》說:“春三月,此為發(fā)陳,天地俱生,萬物以容……以使志生,生而勿殺,殺而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也?!庇终f:“春三月……夜臥早起,廣步于庭,披發(fā)緩行……以使志生……此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也?!边@告訴我們在春季只能讓情志生發(fā),切不可扼殺,只能助其暢達,而不能剝奪,只能賞心怡情,絕不可抑制摧殘,這樣才符合“春生”之意。所以春天一定要心情舒暢,最大的忌諱是“怒”?!端貑?臟氣法時論》說:“肝主春……肝苦急,急食甘以緩之……肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之”。這告訴我們春天在旅途中要稍微多吃辛辣或者甜味的食品,不宜吃酸的東西。中醫(yī)理論推薦在空氣清新的地方打球、跑步、放風(fēng)箏等。除此以外,文中還告訴我們春天要晚睡早起,多沐浴陽光。并且春季陽氣始生,乍暖還寒,《千金要方》告訴我們要“下厚上薄”,逐漸褪去衣物。

第5篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

“廣東涼茶”申請非物質(zhì)文化遺產(chǎn)活動是在廣東省文化廳、廣東省食品行業(yè)協(xié)會的帶領(lǐng)下,聯(lián)合廣東涼茶企業(yè)的一次關(guān)于涼茶文化的保護與發(fā)揚的活動,同時也是廣東涼茶行業(yè)企業(yè)的一次聲勢浩大的聯(lián)合營銷活動。2006年5月,國務(wù)院宣布粵港澳地區(qū)的21家涼茶企業(yè)擁有的18個品牌54個配方及術(shù)語為首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。隨后廣東涼茶的知名企業(yè)圍繞“非物質(zhì)遺產(chǎn)”開展了一系列活動,以倡導(dǎo)我國的中醫(yī)文化和涼茶文化,并且宣布計劃聯(lián)手助廣東涼茶申請“世界非物質(zhì)文化”。其中鄧老涼茶決定出巨資拍攝50集電視劇《涼茶》,其它涼茶企業(yè)也紛紛舉辦種種活動宣傳發(fā)揚廣東涼茶文化。在2006年中國食品博覽會上,這21家涼茶企業(yè)的品牌集體亮相,引起巨大的反響。據(jù)廣東食品行業(yè)協(xié)會調(diào)查稱,2006年涼茶產(chǎn)銷量急劇上升,正以40%的增速跑步發(fā)展,且涼茶在價位高于可樂的情況下仍然熱銷,這令世界飲料行業(yè)的巨頭可口可樂也倍感壓力,業(yè)界戲稱“廣東涼茶叫板可口可樂”。

從傳統(tǒng)文化中找賣點

聯(lián)合營銷具備單個企業(yè)營銷所沒有的規(guī)模效應(yīng)、協(xié)作效應(yīng)等功能,同時聯(lián)合營銷的成功與否受到種種條件的約束?!皬V東涼茶”申請非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不僅僅是一場保護和發(fā)揚中醫(yī)藥文化的活動,同時也是一場成功的聯(lián)合營銷活動。

“廣東涼茶”聯(lián)合營銷屬于同行業(yè)之間的聯(lián)合營銷,起源在于保護和發(fā)揚廣東涼茶的中醫(yī)文化。廣東涼茶有著深厚的文化底蘊,獲得國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的21家涼茶企業(yè)絕大多數(shù)是有著悠久歷史的“老字號”,如“王老吉”、“黃振龍”、“金葫蘆”等,在粵、港、澳三地深受百姓喜歡,在世界各地華人中也頗有名氣。因此廣東涼茶所蘊涵的深厚文化底蘊便成為廣東涼茶企業(yè)此次聯(lián)合營銷成功的起源。在這種情況下涼茶企業(yè)聯(lián)合起來,充分宣傳和發(fā)揚“廣東涼茶”的中醫(yī)藥文化便起到四兩撥千斤的效果,在短時間內(nèi)使廣東涼茶的保健作用深入民心,在鞏固廣東市場的同時迅速開拓了廣東以外全國乃致全世界的市場,取得不錯的效果。

聯(lián)合起來實現(xiàn)利益共享

聯(lián)合營銷是幾個甚至幾十個企業(yè)的聯(lián)合活動。各個企業(yè)本身是一個個經(jīng)濟獨立體,有著各自的利益需求和行為習(xí)慣。要聯(lián)合起來進行營銷活動,必然涉及到企業(yè)和企業(yè)之間的相互合作和相互博弈的過程??梢哉f聯(lián)合營銷最終是否取得成功,和參與企業(yè)自身和相互之間的關(guān)系密切相關(guān)?!皬V東涼茶”聯(lián)合營銷的成功之處也在于參與企業(yè)有著共同的利益?!皬V東涼茶”作為我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥產(chǎn)品,其國家級非物質(zhì)遺產(chǎn)的地位確立以后,將給涼茶的生產(chǎn)企業(yè)帶來長期的利好影響。表現(xiàn)在大大增強了涼茶行業(yè)的競爭力,這一競爭力表現(xiàn)在和其它替代品相比的競爭力上,如和外國洋飲料相比的競爭力,廣東涼茶銷量直逼可口可樂就是一個鮮明的例子。這一競爭力也表現(xiàn)在和其它地區(qū)的同類產(chǎn)品相比的競爭力上,中醫(yī)藥不僅僅是中國有,韓國等國家的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也很發(fā)達;涼茶也不僅僅是廣東有,經(jīng)過漫長歷史的變遷,涼茶產(chǎn)業(yè)已經(jīng)蔓延到世界各地,然而廣東作為涼茶的發(fā)源地和重要市場,是無庸置疑的。“廣東涼茶”國家文化遺產(chǎn)地位的確認,將大大增強廣東涼茶企業(yè)在其它地區(qū)的競爭力。至2006年,涼茶的年產(chǎn)值超過人民幣40億元;有人預(yù)測,2008年涼茶產(chǎn)量將超出可口可樂在大陸的銷量。

集合資源下的執(zhí)行力

“廣東涼茶”申請非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是一次聲勢浩大的保護和發(fā)揚中醫(yī)藥文化活動,在2002年就由廣東省文化廳、廣東省食品行業(yè)協(xié)會共同組建了廣東省食品(飲食)文化遺產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及廣東省食品(飲食)文化遺產(chǎn)認定委員會,并制定了食品文化遺產(chǎn)認定的辦法和標準等。涼茶企業(yè)還在廣東省食品行業(yè)協(xié)會涼茶分會的帶領(lǐng)下簽訂了《涼茶保護公約》。由此可見,“廣東涼茶”申請非物質(zhì)遺產(chǎn)是在強有力的組織下進行的,離不開行業(yè)協(xié)會和有關(guān)政府單位的支持,這些行業(yè)協(xié)會和相關(guān)單位都有著強有力的執(zhí)行力,為廣東涼茶成功申遺提供了保障。

獲得國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的21家涼茶企業(yè)在廣東以至全國都有一定的影響力,屬于比較大型的涼茶企業(yè),這些涼茶企業(yè)強強聯(lián)合,在宣傳和發(fā)揚廣東涼茶文化方面起著不可低估的影響作用,這些大型企業(yè)都有著很好的執(zhí)行力,例如共同簽訂了《涼茶保護公約》,共同出席2006年中國食品博覽會,此外各個企業(yè)還通過各種途徑宣傳和發(fā)揚廣東涼茶文化,如鄧老涼茶出巨資拍攝50集電視劇《涼茶》。這些都顯示了廣東涼茶企業(yè)對廣東涼茶文化保護和發(fā)揚的決心,同時也顯示了他們在這方面的執(zhí)行力。

第6篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

世界衛(wèi)生組織強調(diào)循證醫(yī)學(xué),其證據(jù)已普遍作為決策的證據(jù)被使用。從最初的臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域擴大應(yīng)用到護理學(xué)、醫(yī)學(xué)教育、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生決策、新藥開發(fā)、社會醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域,循證醫(yī)學(xué)以其科學(xué)的理念和實踐的方法學(xué)得到醫(yī)學(xué)界的普遍重視和采納。

世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué),其目的就是為了使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法有證可循。因此,將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)藥研究評價已成為臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展方向。

中醫(yī)學(xué)的特色在于重視患病的“人”,強調(diào)“以人為本,以患者為中心”的疾病防治理念。整個中醫(yī)現(xiàn)代化,必定以中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化為先導(dǎo),以提高臨床療效為原動力和核心,從而相互帶動中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和基礎(chǔ)理論的突破。這種思想決定了中醫(yī)診斷、治療、預(yù)防、養(yǎng)生等防治疾病的干預(yù)措施的多樣性和復(fù)雜性。

療效是中醫(yī)生命力的體現(xiàn),循證醫(yī)學(xué)方法運用于中醫(yī)中藥的臨床研究評價,有助于促進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化,使中醫(yī)的療效能夠得到科學(xué)研究的證據(jù)支持。通過臨床評價方法的研究,使中醫(yī)療效的客觀性得以體現(xiàn),成為國際認可的評價模式,使中醫(yī)臨床治療學(xué)的理論與方法得到突破。

眾所周知,在臨床研究的諸多環(huán)節(jié)中,設(shè)計、實施、評價是三個最主要的因素與環(huán)節(jié)。實踐表明,將循證醫(yī)學(xué)和系統(tǒng)評價方法引入中醫(yī)藥研究系統(tǒng),優(yōu)化方案設(shè)計、加強實施質(zhì)控、全面綜合評價是確保中醫(yī)藥臨床研究質(zhì)量、促進研究水平整體提升的關(guān)鍵。

1融入中醫(yī)特色,優(yōu)化方案設(shè)計

中醫(yī)現(xiàn)代化首先要有中醫(yī)特色,有特色才有生命力?!氨孀C論治”是中醫(yī)臨床診療的基本原則,中醫(yī)藥的臨床研究同樣需要遵循辨證論治,這就決定了在制定受試者的納入標準、給藥方案和結(jié)果評價時需要考慮中醫(yī)證候因素,否則必將影響假說的合理性與結(jié)果的真實性。因此,研究者既須考慮中醫(yī)藥的特點,同時也必須遵循臨床研究的原理和方法。如果研究方法存在嚴重缺陷,無論多符合中醫(yī)藥理論,也會重蹈“低質(zhì)量研究”的覆轍。循證醫(yī)學(xué)以其科學(xué)的理念和實踐的方法學(xué)得到醫(yī)學(xué)界的一致認可。

中醫(yī)藥的臨床研究如何才能做到中醫(yī)特色和循證醫(yī)學(xué)的有機結(jié)合呢?筆者認為,在中醫(yī)藥的臨床研究中,必須遵循“辨證論治”的中醫(yī)理論,重點考慮評價患者、干預(yù)及結(jié)局的要素,采用循證醫(yī)學(xué)的評價模式,整合定性和定量的評價方法,建立與傳統(tǒng)的臨床流行病學(xué)或循證醫(yī)學(xué)中的隨機雙盲安慰劑對照試驗有所不同的創(chuàng)新方法學(xué)模式。

2完善方法技術(shù),加強實施質(zhì)控

質(zhì)量控制在臨床研究三大要素中執(zhí)行難度最大,主要原因不是理念和規(guī)范的缺乏,而是實施研究中具體方法和技術(shù)的不足。目前,臨床研究通常采用“終點管理模式”的小樣本短期研究,這種終點管理模式不能適應(yīng)、滿足多中心大樣本臨床研究的特點和及時性需求。針對中醫(yī)藥的實際情況,研究合理使用各種非隨機試驗的評價方法,以提高臨床非隨機對照試驗的質(zhì)量。如加強對國外知名臨床試驗評價量表和技術(shù)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),以及針對中醫(yī)藥臨床研究的現(xiàn)狀和特點進行深入的研究。在系統(tǒng)評價和Meta分析方法上重視對不同分析對象的技術(shù)和方法的掌握,如非隨機化臨床研究的Meta分析方法,不同質(zhì)量層次的臨床試驗結(jié)果在Meta分析中的科學(xué)體現(xiàn),單病例Meta分析方法,多個對照組臨床試驗的Meta分析方法等。天津中醫(yī)藥大學(xué)成功開發(fā)的臨床試驗數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(clinical data managing system,CDMS)和臨床試驗項目管理系統(tǒng)(clinical trial managing system,CTMS),使中醫(yī)藥在臨床研究領(lǐng)域取得重大進展,將成為中醫(yī)藥與國際接軌的技術(shù)保證。

3凸顯中醫(yī)優(yōu)勢,全面綜合評價

循證醫(yī)學(xué)的一個重要工具就是嚴格評價,即評判性地看待臨床研究證據(jù)。當(dāng)運用于評價中醫(yī)藥臨床研究的過程中發(fā)現(xiàn)了一些設(shè)計、實施和報告中存在的問題,但這并不是否認中醫(yī),相反是認清自己存在的不足,通過發(fā)現(xiàn)問題進而提高和完善自己。目前,很多研究是基于對經(jīng)驗的總結(jié)和名老中醫(yī)經(jīng)驗的挖掘,開展多中心、大樣本的隨機對照試驗,往往是倉促上馬,研究管理經(jīng)驗不足,導(dǎo)致了大量低質(zhì)量的研究結(jié)果出現(xiàn),浪費了有限的醫(yī)療衛(wèi)生科研資源,體現(xiàn)出一種急功近利的傾向。

臨床研究的全面評價包括結(jié)局評價和過程評價。中醫(yī)藥的臨床研究結(jié)局評價應(yīng)重視實驗檢查,更要重視臨床觀察;重視局部病理,更要重視整體反應(yīng);重視近期作用,更要重視遠后效應(yīng);重視療效分析,更要重視療效整合;重視研究數(shù)據(jù),更要重視邏輯演繹。綜上,中醫(yī)藥臨床研究應(yīng)避免單純照搬西醫(yī)評價標準傾向,注重中醫(yī)證候效應(yīng)與生存質(zhì)量評價,全面體現(xiàn)中醫(yī)藥的多靶點整合調(diào)節(jié)作用和遠后效應(yīng)優(yōu)勢。

誠然,中醫(yī)藥臨床研究水平的提高需要長期的積累,創(chuàng)新是站在“巨人肩膀”上的探索,需要國家主導(dǎo)、多方參與、規(guī)范研究,并加強國際交流與合作。多年來的研究實踐已經(jīng)培養(yǎng)出了一大批接受了臨床評價現(xiàn)代科學(xué)理念和方法訓(xùn)練的中醫(yī)臨床研究高端人才,已經(jīng)建立了一整套中醫(yī)大規(guī)模臨床循證評價的技術(shù)規(guī)范和試驗程序,并已經(jīng)積累了組織管理、質(zhì)量控制及多元協(xié)調(diào)的經(jīng)驗。我們相信,這必將為促進中醫(yī)臨床研究水平的整體提升起到重要作用。

我們必須認真總結(jié)過去的經(jīng)驗和臨床研究成果,發(fā)現(xiàn)問題和不足,有機靈活地運用循證醫(yī)學(xué)的方法,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,充分掌握方法學(xué)技術(shù),逐步分階段開展中醫(yī)藥的臨床研究,并堅持不懈,以促進在中醫(yī)臨床研究中取得更重要的成果。

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第7篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

一、館藏香薰器皿的鑒賞

燃香之器名薰爐,也可以稱作香爐,是古人用于薰香取暖、潔室、殺蟲、清潔衣披的衛(wèi)生用具。其質(zhì)地有金、銀、銅,瓷、陶等多種,造型及工藝多較考究。據(jù)南宋趙希鵠《洞天清錄集?古鐘鼎彝器辨》記載,博山爐“乃漢太子宮所用者。香爐之制始于此”。從漢墓出土的博山爐可以認為是中國香爐的始祖。博山爐因為爐蓋高聳,象征海上蓬萊三山,故名。使用時,燃香料于爐中,香煙從蓋上鏤孔中冒出,有如云霧繚繞,如入仙境。上海中醫(yī)藥博物館珍藏的漢鎏金銅薰爐,是香爐中的珍品,可能是漢朝皇室貴族用品。

還有一種臥褥香球,造型為渾圓的球型,又稱球薰。結(jié)構(gòu)科學(xué),其對機械物理原理的巧妙運用,反映了當(dāng)時先進的工藝水平和對物體重心的深刻理解。晉葛洪《西京雜記》記:“長安巧工丁緩者,又作臥褥香球,一名被中香爐,本出房風(fēng),其法后絕,至緩始復(fù)為之,為機環(huán)轉(zhuǎn)運四周,而爐體常平,可置被褥,故以為名?!迸P褥香球內(nèi)裝置兩個環(huán)形活軸,香盂置于環(huán)形活軸內(nèi),內(nèi)燃碳火、香料,因為香盂重心在下,故無論薰球如何滾動,環(huán)形活軸皆能起平衡作用,使香盂始終保持水平狀態(tài),內(nèi)燃之香料決不會傾覆以致燒蝕衣被,其原理同現(xiàn)代陀螺儀如出一轍,可以薰香消毒被褥。唐朝元稹做詩贊曰:“順俗唯團轉(zhuǎn),居中奠動搖。愛君心不測,猶訝火長燒”。宋朝陸游《老學(xué)庵筆記》說:“京師承平日,宗室戚里歲時入禁中,婦女上犢車,皆用二小鬟持香球在旁,在袖中又自持兩小香球,車馳過,香煙如云,數(shù)里不絕,塵土皆香”,香球更具體說還可以作為婦女的袖薰。上海中醫(yī)藥博物館收藏的明朝臥褥香球,銅質(zhì),球面是鏤空淺雕的優(yōu)雅花卉,卡扣機關(guān)完好,在燈光下,散射出溫潤的光澤,令人鐘愛。

香獸,是動物形狀的香爐。珍藏于上海中醫(yī)藥博物館的麒麟爐,是明朝大型香薰器皿,銅質(zhì),鑄造工藝精湛,造型古樸雄渾。爐體分二部分,上部為蓋,透雕云紋,邊有四個小麒麟。麒麟與龍、鳳、龜并列為中國傳統(tǒng)四大靈獸,雄性為麒、雌性為麟。爐耳為一環(huán)狀龍,造型奇特。此爐麒麟皆為五爪,龍為三爪,可能是皇親諸侯用品。

明清香爐的制造工藝達到鼎盛時期,香薰的使用也相當(dāng)普及。當(dāng)時的文人高士,書案上多設(shè)造型各異紋飾典雅的香薰盒,以營造養(yǎng)性怡情的高雅意境。西風(fēng)乍起,時值歲寒,民間還普遍使用以紫銅白銅黃銅打制的手爐腳爐,網(wǎng)蓋上皆有鏤刻精致的紋飾或吉祥圖案,無論鄉(xiāng)紳庶民,小姐老嫗人手一爐,已成明清時一道多彩多姿的市井民俗景觀。上海中醫(yī)藥博物館收藏的清朝八角銅手爐,在取暖的同時,撒上香料,更可芳香醒腦,舒緩神經(jīng),悅情怡性。

薰籠,用金屬或用竹子編成,罩在香爐上,可以香薰衣物或取暖。收藏在上海中醫(yī)藥博物館的明代陳洪綬《香薰圖》(仿)即有此物。陳洪綬(1588-1652),明代杰出畫家,字章侯,號老蓮,晚號悔遲等,諸暨楓橋人。圖中繪有一貴夫人安坐于地,懷中攏一薰籠正在薰香。香薰可以舒緩神經(jīng)、愉悅精神,也可以治療某些皮膚病、婦科病,還可消毒空氣。

二、香薰的起源發(fā)展

香薰是一種文化,有自己獨特的文化內(nèi)涵,是中醫(yī)藥學(xué)文化和傳統(tǒng)文化的完美結(jié)合。香薰文化起源與中華民族文明一樣源遠流長。

最早的文字甲骨文中就有香薰的痕跡?!跋恪钡谋咀郑坠俏南衿髅蠖怪惺⒅l(fā)出香味的熟食品。又如甲骨文中的“鬯”,像一個濾酒器,據(jù)《說文解字》所述,殷商以前,部落祭祀和重大活動中的香酒,就是用郁金香等多種香花,放入酒中釀造而成的。

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的最早的香薰器皿出現(xiàn)在漢朝。魏晉時期,香薰作為一種高雅的流行語言,在上層社會中風(fēng)行。葛洪的煉丹方書《抱樸子》云:“人鼻無不樂香,故硫黃、郁金、芝蘭、蘇合、玄膳、索膠、江籬、揭車、春惠、秋蘭,價同瓊瑤”。最具代表性的如魏文帝曹丕和陳王曹植都為迷迭香寫過《迷迭賦》,王粲、應(yīng)`、陳琳也應(yīng)和而寫《迷迭賦》。迷迭香屬唇形科植物,原產(chǎn)地有南歐、西域、大秦國之說,大約在漢魏時,由西域傳入我國,并風(fēng)行一時。魏文帝《迷迭賦》(并序)曰:“余種迷迭于中庭,嘉其揚條吐香,馥有令芳,乃為之賦曰:坐中堂以游觀兮,覽芳草之樹庭。重妙葉于纖枝兮,揚修干而結(jié)莖。承靈露以潤根兮,嘉日月而敷榮。隨回風(fēng)以搖動兮,吐芳氣之穆清。薄六夷之穢俗兮,越萬里而來征。豈眾卉之足方兮?信希世而特生?!?/p>

隋唐之際,隨著社會經(jīng)濟的空前繁榮,特別是對外交流的發(fā)展,香薰所用之物更是空前的奢華。李白《清平調(diào)》之“名花傾國兩相歡,長得君王帶笑看。解釋春風(fēng)無限恨,沉香亭北倚闌干?!庇贸料憬ㄔ斐料阃?,即見證了盛唐的國力,又側(cè)顯了唐明皇與楊貴妃的香艷奢靡?!堕_元天寶遺事》記載:“國忠又用沉香為閣,檀香為欄,乳香篩土和為泥飾壁,每于春時木芍藥盛開之際,聚賓友于此閣上賞花焉,禁中沉香之亭遠不侔此壯麗也?!背料闶且环N極其名貴的香料,原產(chǎn)印度、馬來西亞等國家,是唐朝時從外國輸入的主要香料。

宋金元時期,我國與東南亞諸國的海上貿(mào)易十分發(fā)達。據(jù)史書記載,交跖國、占城國、安南國等國家以沉香。檀香、乳香、蘇合香等香料送給朝廷或者與我國做貿(mào)易。特別在宋朝,由于造船工業(yè)的發(fā)展和指南針的應(yīng)用等,海上交通日益發(fā)達,公元971年,宋朝專置市舶司于廣州,專管對外貿(mào)易,其中香藥的進出口占了較大比例。1973年8月在福建泉州灣發(fā)掘出土一艘宋朝運送香料的大型船只,當(dāng)時這艘船滿載著從東南亞等地進口的香料藥物,包括乳香、沉香、檀香、龍涎香等。宋朝內(nèi)廷還設(shè)有香藥庫。這一時期也出現(xiàn)了許多香書專集,如洪芻的《香譜》,范成大的《桂海香志》、葉廷的《名香譜》、沈立之的《香譜》,武岡的《公庫香譜》等。

清朝《欽定四庫全書》收錄有明朝周嘉胄的《香乘》,共28卷,此書初纂于明萬歷戊午?!断愠恕房梢哉f是一部集明朝以前歷代關(guān)于香文化的全書,實為香文化的集大成者。清朝康熙年間,陳夢雷等編纂的《古今圖書集成》集有香書4部。張玉書等編纂的《佩文韻府》也有香文化的內(nèi)容。

三、香薰的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)

香薰文化與中醫(yī)藥文化一樣源遠流長,互為補充,是傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》有記載?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》對香薰療法做了精辟論述:“香者,氣之正,正氣盛則除邪辟穢也。”人體是一種動態(tài)的平衡體,正氣盛則病不可犯,陰陽平衡是人體的最佳精神狀態(tài),利用芳香藥的清正之氣,驅(qū)除體內(nèi)的污濁邪氣,從而達到匡扶正氣,祛病強身的目的。

香熏用的香藥主要有屬草本類香藥的藿香、木香、茴香、艾葉、細辛,佩蘭、菖蒲、迷迭香、茉莉花、零陵香、郁金香,杜衡、、蓮花,水仙花、玫瑰等;屬木本類的沉香、蘇合香、 樟腦,乳香、花椒,丁香、檀香等;屬動物類的麝香、龍涎香、靈貓香、甲香等。

成書于西漢初年我國最早的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》指出,麝香能“辟惡氣”,蘼蕪主治“咳逆,定驚氣,辟邪惡,除蠱毒鬼疰”,白芷“長肌膚,潤澤顏色,可做面脂”,對香薰用的香藥功效做了精辟總結(jié)。

明朝李時珍的《本草綱目》收錄香藥近百種,分別歸在芳草、香木二類中。

四、香薰的文化象征意義

周至戰(zhàn)國時期,對“香”的認識更具抽象性。如《尚書》謂“至治馨香,感于神明”,把馨香的氛圍作為對神明的禮遇。隨著社會的發(fā)展,香薰則發(fā)展演變?yōu)轶w現(xiàn)人與人之間關(guān)系的一種禮儀規(guī)范,以及修身作人的準則?!抖Y記?內(nèi)則》有文“男女未冠笄者,雞初鳴,成盥漱,櫛u,拂髦,總角,衿纓,皆佩容臭,昧爽而朝,問何食飲矣?”佩帶容臭。是為了接近尊敬的長輩時,避免自己身上的晦氣冒犯他們。可見,晚輩佩帶香囊、香袋拜見長輩已經(jīng)成了家庭成員之間的風(fēng)俗定制。

第8篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

摘 要: 本文首先運用SWOT分析法對中藥國際化的優(yōu)勢、劣勢、機會、挑戰(zhàn)進行分析,從地奧心血康的成功在歐盟注冊上市入手,分析哪些方面是跨國企業(yè)需要借鑒的。根據(jù)分析結(jié)果提出筆者對中藥國際化發(fā)展的思考。

關(guān)鍵詞: SWOT分析;國際化發(fā)展:地奧心血康

在經(jīng)濟高速發(fā)展的今天,許多產(chǎn)業(yè)已經(jīng)不單單滿足在國內(nèi)發(fā)展,而是紛紛向國際市場靠攏,中藥產(chǎn)業(yè)也不例外。為了讓中藥更好地走向國際,與國際市場接軌,我們需要在分析當(dāng)前局勢的基礎(chǔ)上,運用相關(guān)理論基礎(chǔ)和方法來解析中藥國際化的發(fā)展。

一、我國中藥國際化發(fā)展的SWOT分析

(一)優(yōu)勢分析

(1)內(nèi)部資源優(yōu)勢: 中國地大物博,中藥中醫(yī)資源極為豐富,據(jù)調(diào)查,全國藥用資源有一萬兩千多種,野生中藥材約為80%,栽培藥材約為20%,礦物類藥材 70∽80種。這些豐富的資源在世界上可謂獨樹一幟,居世界第一位。

(2)中藥先天條件優(yōu)勢: 我國中藥藥方是在數(shù)千年時間中,經(jīng)過許多著名中醫(yī)的經(jīng)驗證與鉆研,同時匯集大量的臨床病歷的成功經(jīng)驗積累而成。中藥以其在臨床上表現(xiàn)出的無毒副作用或副作用小的優(yōu)勢,與西藥不同,中醫(yī)的治療效果不是單一途徑,而是對機體進行整體調(diào)節(jié)來慢慢恢復(fù)機體,從而達到治本的目的。

(3)低成本優(yōu)勢:自從加入WTO后,我國主要優(yōu)勢在于擁有豐富的勞動力資源,因此,跨國企業(yè)可以利用這一優(yōu)勢節(jié)省勞動成本,實現(xiàn)利潤最大化。

(4)人力資源優(yōu)勢:我國國民從小接受中醫(yī)藥理論知識早,基礎(chǔ)扎實,為中藥跨國企業(yè)招收優(yōu)秀人才奠定了基礎(chǔ),我國從事中藥行業(yè)的人每年呈小幅度增長。

(二)劣勢分析

(1) 企業(yè)資金投入不足:藥物的研究與開發(fā)是一個周期性和風(fēng)險性極大的過程,許多企業(yè)不敢將資金投入過多,因此,資金缺少使得企業(yè)生產(chǎn)出來的藥品,很難在國際市場上打出品牌,這成了中藥國際化的一大阻力。

(2) 國家政府的支持力度不夠: 中藥創(chuàng)新和發(fā)展需要國家政府的支持,所以,如果政府對其政策和資金支持力度不夠,就難以推動企業(yè)的積極性與發(fā)展。

(3) 對中藥知識產(chǎn)權(quán)的淡薄保護:在我國,傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)沒有得到應(yīng)有的重視和保護,使得很多珍貴中藥藥材及一些特殊中藥配置知識流傳于世,給我國中藥發(fā)展帶來極大的不利。

(4)質(zhì)量難達標:我國傳統(tǒng)藥的生產(chǎn)加工過程相對比較簡單,產(chǎn)品技術(shù)含量低,品種混亂,藥品成分復(fù)雜且不穩(wěn)定等,這些導(dǎo)致我國中藥產(chǎn)品在毒理藥效檢測等方面無法達到歐洲等國的質(zhì)量檢驗標準,加大了我國中藥出口的難度。

(三) 機會分析

(1)中藥養(yǎng)生和天然化妝品保健品的迅速發(fā)展:隨著人們對“純天然”藥品的追求越來越強烈,中藥也向純天然方向發(fā)展,并且把純中藥成分加入到化妝品或者保健品當(dāng)中,增加了人們的消費需求。

(2)中國加入WTO:中國加入WTO為我國企業(yè)國際化經(jīng)營提供了有利的市場基礎(chǔ)。我國企業(yè)依托資源優(yōu)勢,價格優(yōu)勢,勞動力市場進入國際市場,而且WTO條款有對知識產(chǎn)品保護這一方面的加強,更加保障中醫(yī)藥的合法地位。

(3)國際上的認可:據(jù)統(tǒng)計,全球約有40億人在使用植物藥治療。不僅如此,更有一些外國人被中醫(yī)吸引,不遠萬里來中國學(xué)習(xí)中醫(yī),體現(xiàn)其廣泛認可度。

(4)日本市場不斷擴大:一直以來,日本的漢方藥藥材大概有85%來自中國。我國生產(chǎn)的產(chǎn)品多數(shù)被重新?lián)Q了新包裝后直接在日本的市場上銷售,我國產(chǎn)業(yè)可抓住這個機遇來提高出口水平。

(四) 威脅分析

(1) 國際上中藥市場的競爭: 中藥起源于中國,但是這一事實在國際上卻得不到認同。比如日本的“漢方學(xué)”以及韓國的“韓醫(yī)學(xué)”對中藥的研究已經(jīng)大幅度超過我國,甚至韓國和日本在國際市場上的份額,遠遠超過了中國。

(2)中西方文化差異:中藥被中醫(yī)理論指導(dǎo)了幾千年,雖然在國際地位的提高了,但是由于中西方的文化差異,西方人很難接受中藥。如何使中醫(yī)為外國人理解,接受成為一個關(guān)鍵問題。

(3)技術(shù)性貿(mào)易壁壘:技術(shù)貿(mào)易壁壘是當(dāng)今發(fā)達國家主要實施的障礙。中藥在國外一直以保健品或者植物品的形式存在。歐美國家甚至以西藥的標準去要求來申請注冊的中藥因中藥成分復(fù)雜不穩(wěn)定,很難達到歐美上市申請和注冊的要求。

二、地奧心血康的成功經(jīng)驗

(一)前期扎實的基礎(chǔ) 。 地奧心血康團隊共同努力下大膽創(chuàng)新,不斷的實驗,終于研制出高純度甾體皂苷,攻克下世界一大難題,且地奧集團借助四川當(dāng)?shù)氐锰飒毢竦淖匀毁Y源進行科研,這種前期的投入、人員的努力和扎實的地理基礎(chǔ)研究,為地奧心血康的前期發(fā)展邁出了重要的一步。

(二) 嚴格的質(zhì)量要求 。中藥在國際上發(fā)展的第一步,就是要確保質(zhì)量問題。而地奧心血康就是做到了這一點,地奧心血康的臨床試驗、生產(chǎn)過程做到標準化、規(guī) 范化,質(zhì)量穩(wěn)定,保證產(chǎn)品的質(zhì)量、療效和安全性。主要表現(xiàn)在三方面:①基礎(chǔ)的研究工作充分得當(dāng),正確了解藥品中所含成分的作用以及物質(zhì)基礎(chǔ)機理;②通過臨床長期不斷研究更新,以確保藥物的穩(wěn)定性,安全性和有效性;③按照生產(chǎn)管理程序來嚴格規(guī)范藥品生產(chǎn)的所有環(huán)節(jié)。

(三)國際合作伙伴 。目前中國與其他國家在藥品生產(chǎn)、監(jiān)管、注冊等方面距離非常大,在這種情況下能找到一個理想的國際合作伙伴就可避免了許多麻煩多了一些勝算和機會。2006年成都地奧集團借助和荷蘭當(dāng)?shù)毓維U生物醫(yī)藥公司的合作,雙方交流合作攜手展開對中藥的研究工作,也正是這一合作伙伴,幫助地奧在歐盟進行中藥注冊產(chǎn)品,讓地奧集團可以借助于荷蘭當(dāng)?shù)毓镜谋就羶?yōu)勢和關(guān)系渠道更好更快的在國際上發(fā)展。

(四)人才的吸收 。人力資源是構(gòu)成企業(yè)的重要組成部分,而吸收人才是企業(yè)在開發(fā)創(chuàng)新研制新型產(chǎn)品的關(guān)鍵一步。而地奧心血康在人事的管理上,選擇不同考核方法,工資待遇隨業(yè)績變動,一個研究主任年薪可達到20多萬元。這種高薪激勵的方法下,為地奧集團吸引了許多人才,其中有香港理工大學(xué)博士、博士后、美國范德堡大學(xué)的博士后等等,這些人才為地奧在藥品研制上取得中藥突破。

三、地奧心血康的成功對中藥國際化發(fā)展的啟示

在中藥國際化的發(fā)展潮流中,首先我們要做的就是重視中醫(yī)藥文化傳播,政府部門要加強中西方文化交流。創(chuàng)辦更多的中醫(yī)藥網(wǎng)站以及報刊、雜志、開展大型中醫(yī)藥文化博覽會等使更多的外國友人熟知、感受中藥的風(fēng)采。另一方面在國際化競爭如此激烈的今天,重視中藥知識產(chǎn)權(quán)的保護勢在必行。除此之外,政府機構(gòu)的大力支持也是中藥走出國門,邁向國際的保證。吸收大量國際化人才,研究先進中藥產(chǎn)品技術(shù),使得中藥在國際市場上占有一席之地。 (作者單位:天津體育學(xué)院)

參考文獻

[1] 王姝,趙利斌,郭治昕,張志華.中藥走向國際市場不同營銷模式的探討[J].中國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會,2007.9(2):82-85.

[2] 王夏玲.地奧心血康膠囊引領(lǐng)中藥國際化發(fā)展革命[N].中國社區(qū)醫(yī)師,2012-10-28(4).

第9篇:中醫(yī)藥文化的起源和發(fā)展范文

任何一門科學(xué)在發(fā)展進程中都存在繼承和發(fā)展兩個方面的因素,但對于中醫(yī)學(xué)來說似乎發(fā)展顯得尤為迫切,文章就目前中醫(yī)學(xué)哪些方面存在不足而需要發(fā)展談?wù)勔恍┛捶ā?/p>

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)學(xué); 辨證論治; 唯物主義

中國醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史,其基本理論形成于秦漢時期,是歷代中國人與疾病斗爭的實踐經(jīng)驗的總結(jié),為保障人們的身體健康和中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。但隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入,中醫(yī)本來的診治疾病病種及就診人群逐漸被“蠶食”,中醫(yī)原有的壟斷地位已不復(fù)存在,那么中醫(yī)學(xué)如何應(yīng)對目前既成事實的局面?中醫(yī)學(xué)和其他科學(xué)門類一樣,都存在繼承和發(fā)展的關(guān)系,但從中醫(yī)學(xué)現(xiàn)在所處的境遇分析,發(fā)展要重于繼承,在發(fā)展中求生存,本文試圖從中醫(yī)學(xué)亟待發(fā)展的幾個領(lǐng)域談?wù)劰P者的一點點薄見,以飧同仁。

1 中醫(yī)學(xué)基本理論發(fā)展的亟待性

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成基石是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療成就和醫(yī)療經(jīng)驗,是目前現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)典籍,盡管距今歷時近兩千年,其基本理論對當(dāng)今中醫(yī)學(xué)的發(fā)展仍舊起重要的指導(dǎo)和導(dǎo)向作用,其吸納了當(dāng)時中國自然科學(xué)、哲學(xué)、天文、地理、歷法、氣象等多方面科學(xué)成就,漸漸形成了以“五臟”為中心,以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),以經(jīng)絡(luò)溝通內(nèi)外,配以六腑、形體諸竅,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ),輔以“天人相應(yīng)”,“自身統(tǒng)一”的辨證法思想,來闡明人體的生理功能和病理變化,同時突?!氨孀C論治”為特色的診療體系,其理論博大精深,堪為當(dāng)時的醫(yī)學(xué)奇跡。后世中醫(yī)學(xué)臨床實踐證明,《黃帝內(nèi)經(jīng)》及以此為基礎(chǔ)的一系列中醫(yī)理論體系無疑是正確的、科學(xué)的,就當(dāng)時科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平來講具有一定的超前意義,其間活人無數(shù),為中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。

但中醫(yī)學(xué)由于受到中國古代樸素的唯物主義和辨證法的深刻影響,以“陰陽學(xué)說”來概括世界上萬事萬物(包括人體)矛盾雙方的對立,以“五行學(xué)說”來闡明世界的本原和相互關(guān)系,進而拓展到人體的“五臟”“六腑”“五官”、形體、情志等的關(guān)系,因而在思維邏輯上難以擺脫表面性、直觀性、機械性和猜測性,并且對人體錯綜復(fù)雜的生理病理變化的看法過于簡單化和隨意化,同時理論又抽象、晦澀,令人難以理解和接受。如由于肺位最高,故稱“華蓋之臟”,那么就有了“傷于風(fēng)者,上先受之”的“肺為首當(dāng)其沖”之說;又因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,故易被外邪侵襲,故肺又為“嬌臟”,至于肺葉何以“嬌嫩”的更深層次原因則無以說明。再者,如果對只有大腦才有情志活動這個常識不曾持否定意見的話,那么肝、心、脾、肺、腎的在志歸屬分別為怒、喜、思、悲、恐的觀點,就不能不讓當(dāng)代之人費解不已。中醫(yī)學(xué)對很多組織、器官的定位也是功能上或概念性上,如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合稱,為六腑之一,對于它的位置張介賓在《類經(jīng)·藏象類》中是這樣定義的:“臟腑之外,軀體之內(nèi),包羅諸臟,一腔之大府也”,這種定義未免有些牽強。又如,最具中醫(yī)學(xué)特色的經(jīng)絡(luò)理論,它是人體運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路,但其解剖位置、物質(zhì)實體至今無從定論,盡管可以用目前科技水平尚達不到定位其存在的水平為藉口,但也可以從另一角度表明中醫(yī)學(xué)抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜測性之所在。

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成發(fā)展都是建立在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)之上,從那時至明清時期近兩千年的歷史中,應(yīng)該承認中醫(yī)學(xué)理論一直在逐漸發(fā)展和完善,其間著名醫(yī)者層出不窮,醫(yī)學(xué)典籍可謂是汗牛充棟,但從本質(zhì)上講中醫(yī)學(xué)基本理論仍未從根本上突破《內(nèi)經(jīng)》范疇。真理是絕對的,但也是相對的、發(fā)展的,世界上沒有終極的理論,中醫(yī)學(xué)亦然。畢竟《黃帝內(nèi)經(jīng)》誕生于特定的歷史時代,具有濃厚的樸素唯物主義辨證法色彩,那么時至21世紀的今天應(yīng)該對中醫(yī)基本理論的繼承采取“揚棄”的態(tài)度,只有如此中醫(yī)學(xué)才能實現(xiàn)真正意義上的發(fā)展。

2 中醫(yī)診斷手段的局限性

中醫(yī)學(xué)診斷疾病的手段基本是“望、聞、問、切”,簡稱“四診”,就是通過醫(yī)生的感覺系統(tǒng)來察知就診者的正常和異常表現(xiàn),收集病情資料,通過醫(yī)生的理論知識和經(jīng)驗,去偽存真,去粗取精等中醫(yī)學(xué)辨證思維的運用,獲取疾病的病因、病位、性質(zhì)以及邪正之間的關(guān)系等材料,力求透過現(xiàn)象來抓住本質(zhì),給出正確診斷,其診斷疾病的重要理論支撐就是“司外揣內(nèi)”“見微知著”“知常衡變”。“司外揣內(nèi)”就是通過審察患者外部的表現(xiàn)來推測機體內(nèi)在的病變,此與現(xiàn)行的控制論、信息論、“黑箱”理論有異曲同工之妙;“見微知著”近似于生物全息理論;“知常衡變”也是現(xiàn)代哲學(xué)認識事物及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷鑒別疾病常用方法。同時,中醫(yī)學(xué)在疾病診斷過程中重視整體審察,避免了“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的局限性,收集病情資料強調(diào)望、聞、問、切四診合參,重視諸多外在表現(xiàn)在反應(yīng)疾病內(nèi)在本質(zhì)的作用和地位,綜合權(quán)衡,防止以面蓋全;疾病診斷力求“病癥結(jié)合”,既注重疾病在發(fā)展過程中某一階段的病理變化,又不忽視疾病發(fā)展變化的全過程特點和規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)在病情資料的采集及診斷思維過程都具有自身獨特的理論體系,在臨床實踐過程中具有掌握病情資料的客觀性(依賴患者的客觀表現(xiàn))、思維邏輯的合理性、診斷結(jié)果的正確性等等積極因素,這正是中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)兩千余年一直被視為人類健康保護神的有力保證。

轉(zhuǎn)貼于

盡管中醫(yī)診與斷的科學(xué)性毋容質(zhì)疑,但其局限性也隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入而日益凸顯。首先中醫(yī)診斷學(xué)診斷手段的落后性。中醫(yī)學(xué)自其誕生之日至今的漫長歲月里,診斷手段幾乎無任何革命性變化,即望、聞、問、切。在科學(xué)發(fā)展仍處于落后、萌芽時期的古代,用望、聞、問、切尚可理解,且在當(dāng)時應(yīng)該說尚具有一定的先進性。但隨著科學(xué)的發(fā)展,尤其在科學(xué)已日新月異的今天,中醫(yī)病情資料的采集手段還墨守陳規(guī)、對現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展仍無動于衷,仿佛是與世隔絕的“世外桃源”,如逆水行舟,不進則退,不能與科學(xué)同步,勢必被科學(xué)所淘汰;可作對比的現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主流――西醫(yī),在其發(fā)展之初,醫(yī)生耳朵貼近患者皮膚來了解患者體內(nèi)的聲音的變化,接著改良為聽筒、聽診器,乃至發(fā)展為X線透視、CT、核磁共振等技術(shù)的應(yīng)用,可見西醫(yī)的診斷技術(shù)緊緊跟隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐,采用一切能利用的技術(shù)手段來延伸醫(yī)生的“眼睛”、“耳朵”,因而西醫(yī)隨著科學(xué)技術(shù)的革新而革新。直至目前,西醫(yī)診療手段與其產(chǎn)生發(fā)展之初已不可同日而語了。相比之下的中醫(yī),仿佛對科學(xué)技術(shù)的發(fā)展“充耳不聞”,我行我素,自保一方“凈土”,因此其診斷手段自其始至今無突破性進展,那么其相對于西醫(yī)的落后就不足為怪了。

此外,中醫(yī)以“四診”為主要手段的“診”法,以中醫(yī)辨證思維為邏輯方式的“斷”法具有濃厚的主觀主義色彩。中醫(yī)診斷學(xué)的一個重要理論基石就是“有諸內(nèi)者,必形諸外”,表明中醫(yī)診斷的方法就是捕捉疾病的外在臨床表現(xiàn)而揣摩機體內(nèi)部病變的本質(zhì)?!巴⒙?、問、切”四種診法其實質(zhì)就是通過醫(yī)生的感官系統(tǒng)去體會疾病的外在表現(xiàn),那么感覺器官對疾病外在表現(xiàn)的感受往往因人而異,醫(yī)生的心態(tài)、臨床經(jīng)驗、身體健康狀況、感覺的偏差、環(huán)境變化等等不確定的因素均可影響,因此在這么多的不確定因素下采集的病情資料很難確保是基于客觀、疾病本質(zhì)的檢查所得。而且,中醫(yī)學(xué)的“斷”就是在中醫(yī)邏輯思維的指導(dǎo)下的“辨證”,寓于其中的主導(dǎo)因素仍難以擺脫主觀因素的羈絆,也就是說中醫(yī)學(xué)整個診斷過程過多地依賴人的主觀思維活動,而客觀因素的制約度很少,其結(jié)果勢必導(dǎo)致主觀臆斷的可能性增加。

給疾病診斷的最終目的就是要做到反映疾病本質(zhì),以便有針對性地制定治療方案,但中醫(yī)學(xué)對疾病的診斷往往也過于表面化、膚淺化。因為其診斷的病名基本是疾病某個臨床癥狀或病位,如水腫、內(nèi)傷發(fā)熱、癃閉、眩暈、黃疸、泄瀉、不寐、肺癰、心悸、腹痛、胃痛、頭痛等等,故此這些診斷很難反映疾病的本質(zhì),因而對制定治療方案沒有太大的指導(dǎo)意義,因此中醫(yī)學(xué)就有“同病異治”和“異病同治”的理念。值得思索的是如果同一個疾病可采取不同的治療方案,或不同的疾病可采用同一治療方案,那么這樣的診斷還有多大的價值?

3 中醫(yī)治療措施的保守性

中醫(yī)學(xué)的治療方案的制定是建立在辨證基礎(chǔ)之上,其治法涵蓋“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八種方法,而且此八法相輔相成,相互制約,相互為用。對于具體方藥講究“君、臣、佐、使”,既可針對主證進行治療,同時又兼顧次要表現(xiàn)或兼證,并且在同一方劑中可以運用藥性完全相反的藥物,達到“佐制”作用,這是西醫(yī)治療難以想象的,正是這些方面的優(yōu)勢,使得中醫(yī)藥有時產(chǎn)生不可思議的療效,治愈了許多西醫(yī)界頗感棘手的疾病,這也是中醫(yī)藥具有頑強生命力的重要佐證。而且,中醫(yī)藥還有一個重大優(yōu)勢就是中藥(除少數(shù)外)基本都是天然藥物,副作用少,這也是中醫(yī)藥為許多患者青睞的重要原因。

中藥不是一點毒性都沒有,這個觀點慢慢為醫(yī)患雙方所共識,但比起化學(xué)藥物,其毒副作用相對要小得多(少數(shù)劇毒中藥除外),因而中藥比西藥要更安全,除了中醫(yī)藥可靠的療效外,正是由于這方面的優(yōu)勢,中醫(yī)藥是許多患者就診的重要選擇。但中藥湯劑入口太苦,使許多患者望而卻步,尤其是年輕患者,雖然中藥劑型還包括片劑、針劑等等,可目前中藥主要給藥途徑仍就是湯劑,這也是中醫(yī)藥就診人群逐漸縮小的一個重要原因,因此中藥方劑劑型改革是目前研究的熱點。市場上能購得的中藥丸劑、片劑、膏劑、散劑、丹劑、針劑等也不少,但仍沒有形成中藥給藥的主流,而且質(zhì)量也良莠不齊,很多沒有統(tǒng)一的質(zhì)量標準;另一方面能打入國際市場的中藥丸、片、針劑更是鳳毛麟角,嚴重影響中醫(yī)藥行業(yè)的國際化進程。

眾所周知,與西醫(yī)比較中醫(yī)藥在治療急性疾病方面明顯處于劣勢地位,其中一個原因就是中藥可選擇針劑太少,因為水針劑在體內(nèi)作用時間要比口服藥要快,口服藥通過胃腸道的吸收、肝臟首過作用,達到血液循環(huán)至少需要20 min的時間,而且中藥的煎煮又要耗費一定的時間,而急性疾病患者的治療往往是爭分奪秒,20 min或更多時間的耗費往往為病情不能容許;另一方面,中藥方劑所含成分復(fù)雜,因而作用效果較為廣泛,所以又被稱為中藥的“散彈效應(yīng)”,但“散彈效應(yīng)”帶來負面代價就是疾病治療的針對性不強,中醫(yī)藥理論中本來就有“力專則效洪”的說法,作用面廣泛就無異于“無的放矢”了。因此,如何提高中藥方劑作用“靶點”的準確性和縮短單次用藥的起效時間,是中醫(yī)藥治療方面突破的重要指針。

4 中醫(yī)人要迫切加強創(chuàng)新思維

縱觀中醫(yī)藥兩千來的發(fā)展歷程,中醫(yī)藥一直沒有擺脫《內(nèi)經(jīng)》的思維模式。事物的發(fā)展總是從量變到質(zhì)變、螺旋式上升的過程,現(xiàn)代科學(xué)知識更是以加速度的形勢發(fā)展,人們形容為“知識爆炸時代”的來臨。而中醫(yī)藥的發(fā)展似乎永遠處于“量變”之中,而且這種量變的步伐過于緩慢,其根本原因就是中醫(yī)人思想觀念的保守性、封閉性、排他性。

中醫(yī)藥的發(fā)展不能回避的問題就是如何擺正繼承和發(fā)展的關(guān)系,沒有繼承的創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)就是無源之水、無本之木,最終導(dǎo)致中醫(yī)的滅亡;但沒有創(chuàng)新的繼承中醫(yī)學(xué)就會固步自封、泥古復(fù)古,知識漸老,最后為時代所淘汰,漸漸消亡。因此,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展之路在于繼承和創(chuàng)新雙管齊下,缺一不可,但從目前中醫(yī)的發(fā)展來看,是創(chuàng)新不足,繼承有余。其實中醫(yī)學(xué)自古就有厚古薄今的傳統(tǒng),太注重經(jīng)典及考證,如《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等的注者達數(shù)百家,考身世、考故里、考學(xué)術(shù)淵源、考流派、考字句文法等等。漢代醫(yī)學(xué)宗師張仲景有一句名言:“勤求古訓(xùn),博采眾方”,至今為許多中醫(yī)人視為座右銘,因而絕大多數(shù)歷代中醫(yī)人對于“古訓(xùn)”,敬若天命而不敢輕易“篡改”,現(xiàn)在依然。目前,在中醫(yī)論文或理論探討文章中,動輒“《內(nèi)經(jīng)》云……”或“仲景云……”等,從古代醫(yī)家古籍中尋章?lián)窬?,斷章取義,尋求理論依據(jù),仿佛《內(nèi)經(jīng)》就是終極真理,與《內(nèi)經(jīng)》不同“政見者”,就值得懷疑或否定?!爸嗅t(yī)治病往后看,查查古人怎么辦;西醫(yī)治病向前看,看看有何新進展”[1],這句話是目前中西醫(yī)思維最大不同之處,也是西醫(yī)逐漸“蠶食”中醫(yī)就診人群和治療病種的重要原因。

現(xiàn)在又有人倡議加強中醫(yī)學(xué)人文因素的研究。誠然,中醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展與中國文化是密不可分的,中醫(yī)學(xué)是在悠悠數(shù)千年中國文化的土壤中孕育起來的,具有明顯的中國文化特色,因此研究中醫(yī)學(xué)的人文因素對于揭示中醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律有一定的指導(dǎo)作用。但是,如果把中醫(yī)學(xué)歸屬于自然科學(xué)范疇無異議的話,那么其發(fā)展就應(yīng)該遵從自然科學(xué)的發(fā)展規(guī)律。單從中醫(yī)學(xué)文化層面去咀嚼、挖掘,很難想象能揣摩出什么中醫(yī)學(xué)的“突破”來;另一方面,中醫(yī)人文因素的研究不是什么新課題、新思路,自古有之,從某個角度說中醫(yī)學(xué)發(fā)展史就是中國文化發(fā)展史,多少年來不是研究太少了,而是研究的夠透徹、夠詳盡了,還能研究出什么“新大陸”?

以上是筆者對中醫(yī)發(fā)展存在問題的一點點拙見,但不意味著否定中醫(yī),中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢,西醫(yī)有西醫(yī)的局限性,提出中醫(yī)的不足,目的是希望中醫(yī)能更好更快地發(fā)展??傊?,世界上沒有終極的理論,無論中醫(yī)還是西醫(yī),只有不斷的創(chuàng)新、發(fā)展,才能漸近完善,西醫(yī)亦然,中醫(yī)亦然。