中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀及展望精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀及展望范文

關(guān)鍵詞 中藥產(chǎn)業(yè)；優(yōu)勢；現(xiàn)狀；對策；安徽亳州

中圖分類號 F426.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-5739（2014）08-0298-03

Present Situation and Countermeasures of Bozhou Traditional Chinese Medicine Industry Development

LI Lei 1 ZHAO Dan-dan 2

（1 College of Life Sciences in Guizhou University，Guiyang Guizhou 550025； 2 Fenghua Middle Sshcool in Bozhou City of Anhui Province）

Abstract In order to further promote developing traditional Chinese medicine（TCM）industry in Bozhou City，the resource superiority，TCM processing advantage，brand and market advantage，talents of TCM，science and technology innovation advantage and policy advantage of Bozhou TCM industry were analyzed，and the development countermeasures including planting base and scale，implementing brand strategy and strengthen the standardization，promoting the innovation，improving and perfecting TCM sales and service system，promoting the development of TCM extending industry and product propaganda work were proposed in allusion to the questions of small-scale cultivation，less competitive of enterprises，deficiency of research and development force，quality problems of processing sectors，brand awareness was not strong and the TCM industry extension products had not been effectively developed.

Key words traditional Chinese medicine（TCM）industry；advantages；present situation；countermeasures；Bozhou Anhui

中藥產(chǎn)業(yè)作為中國的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，具有幾千年悠久的歷史，凝聚著中華民族的智慧。一直以來中藥都以毒副作用小、標(biāo)本兼治等優(yōu)點而深受人們的歡迎。

亳州市位于安徽省西北部，是中國最大的中藥材集散地。亳州以其悠久的中藥材種植歷史和適合的溫帶季風(fēng)氣候為中藥材的進(jìn)一步種植與開發(fā)利用奠定了良好的基礎(chǔ)。2000年地級亳州市組建以來，亳州中藥產(chǎn)業(yè)得到了快速的發(fā)展，傳統(tǒng)的中藥材小規(guī)模種植開始朝規(guī)模化方向邁進(jìn)，中醫(yī)藥制造業(yè)也穩(wěn)步加快發(fā)展，初步形成了現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)集群，為中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)，近年來更是借助國家推動千億元產(chǎn)業(yè)基地和國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)（安徽）基地建設(shè)，加速了中藥產(chǎn)業(yè)的更快發(fā)展[1]。但在中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，仍然存在中藥材種植規(guī)模小、企業(yè)競爭力不強、中藥研發(fā)力不足、加工環(huán)節(jié)存在質(zhì)量問題、品牌意識不強和中藥產(chǎn)業(yè)的延伸產(chǎn)品沒有得到有效發(fā)展等問題。該文對亳州市中藥產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢和現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，提出了相應(yīng)的對策，為亳州市中藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供參考。

1 亳州市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 中藥材種植基本情況

亳州是全國著名的“華佗故里，藥材之鄉(xiāng)”。全市共分布中草藥171科，401種，其中礦物類、植物類、動物類分別有13、295、99種，其他類有3種。植物類295種分屬于107科，動物類99種分屬于64科。當(dāng)?shù)爻Ｄ攴N植超過200種中藥，形成了毫芍、毫菊、毫花粉、毫桑皮四大道地藥材，是全國白芍、白術(shù)、、丹皮、桔梗等藥材的主產(chǎn)區(qū)。截至2012年，全市的中草藥種植專業(yè)村數(shù)量達(dá)到了800多個，中藥材種植面積逾7.3萬hm2，常年種植面積占全國的1/10。有藥業(yè)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)56家，其中國家級2家、省級21家，市級33家，有企業(yè)種植基地24個、種植專業(yè)合作社43個、種植大戶96個，并建立了安徽亳州現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)中藥材示范區(qū)，形成了相對集中的規(guī)模化生產(chǎn)基地，亳州市中藥材種植正朝著區(qū)域化、規(guī)?；?、基地化、集約化方向發(fā)展。

1.2 中藥材生產(chǎn)加工和企業(yè)發(fā)展情況

毫州市中藥制造業(yè)發(fā)展迅速，全市現(xiàn)有醫(yī)藥制造企業(yè)101家，其中58家通過GMP認(rèn)證，截至2012年，68家規(guī)模以上醫(yī)藥制藥業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值近133億元。中藥飲片加工集聚發(fā)展，已初步形成全國最大的中藥飲片加工產(chǎn)業(yè)集群，年生產(chǎn)能力35萬～50萬t，約占全國的30%、全省的70%。獲得生產(chǎn)許可證的飲片加工企業(yè)88家，其中75家通過GMP認(rèn)證[2]。中成藥制造企業(yè)不斷壯大，目前全市有13家中成藥制造企業(yè)獲生產(chǎn)許可，其中10家通過GMP認(rèn)證，形成了一批市場競爭力較強的產(chǎn)業(yè)和品牌。中藥批發(fā)企業(yè)數(shù)量多，目前亳州已獲得醫(yī)藥批發(fā)經(jīng)營許可企業(yè)98家，其中通過GSP認(rèn)證61家。

1.3 中藥流通穩(wěn)步發(fā)展

中國（亳州）中藥材交易中心是全國規(guī)模最大、上市品種最多、交易最為活躍的中藥材專業(yè)市場，2012年中藥材年成交額突破220億元，是國內(nèi)中藥材價格的風(fēng)向標(biāo)。投資新建的目前國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)最高的中藥材專業(yè)市場――康美（華佗）國際中藥城，為一個集“貿(mào)易、會展、旅游、檢驗檢測、信息、金融服務(wù)、物流配送、辦公、配套商務(wù)”于一體的綜合型醫(yī)藥行業(yè)集散中心?？偼顿Y24億元的武漢九州通亳州現(xiàn)代中藥物流園項目也達(dá)成合作協(xié)議。此外，亳州是“國家外貿(mào)轉(zhuǎn)型升級醫(yī)藥專業(yè)型示范基地”和“中國中藥飲片出口基地”，13個產(chǎn)品獲得名牌產(chǎn)品稱號。已連續(xù)成功舉辦了28屆全國（亳州）中藥材交易會和7屆國際（亳州）中醫(yī)藥博覽會，形成了鮮明的展會個性和良好的品牌效應(yīng)，影響力進(jìn)一步增強。

1.4 中藥科技不斷進(jìn)步

亳州在發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)的過程中，始終將科技放在重要的位置，將科技創(chuàng)新作為發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)的推動力。亳州現(xiàn)有涉藥CNAS認(rèn)證檢測中心1家，國家級中藥類工程研究中心2家、省級工程研究（技術(shù)）中心14家，承擔(dān)國家和省級中藥行業(yè)的各類項目和課題100多項，獲得支持資金逾7 000萬元，開發(fā)了葛酮通絡(luò)膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊等10多個國家級新藥。產(chǎn)學(xué)研合作不斷深化，目前全市的100多家企業(yè)都和省內(nèi)外高校及科研院所建立的合作關(guān)系，中藥高新技術(shù)企業(yè)不斷涌現(xiàn)。

2 中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢分析

2.1 傳統(tǒng)的資源優(yōu)勢

亳州市從東漢末年就開始種植中藥，已有2000多年的歷史，栽培歷史悠久，中草藥資源豐富。全市中藥材種植面積逾7.3萬hm2，占全國的10%左右，種植品種400余種，新開發(fā)品種200余個。自加入WTO以來，中藥材原材料的供應(yīng)面臨著巨大的挑戰(zhàn)[3]，同時國家也正在對藥材產(chǎn)地進(jìn)行規(guī)范化管理和制定指紋圖譜質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，要求中成藥生產(chǎn)企業(yè)在選擇原料時必須從產(chǎn)地固定、符合指紋圖譜質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)選擇，這給亳州中藥種植帶來了良好的發(fā)展機遇。

2.2 中藥材加工優(yōu)勢

亳州有著全國最大的中藥飲片產(chǎn)業(yè)集群，涌現(xiàn)了一批各具優(yōu)勢的飲片加工企業(yè)，同時也擁了有一大批技術(shù)熟練的加工炮制工人，經(jīng)過多年的努力和發(fā)展，亳州擁有了同仁堂、濟(jì)人、九方藥業(yè)等一批規(guī)?；凝堫^企業(yè)，為亳州中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到了良好的帶動作用。通過發(fā)展基地、實行訂單農(nóng)業(yè)及最低保護(hù)價收購政策，既保護(hù)了農(nóng)戶的利益，提高了農(nóng)戶的種藥積極性，又發(fā)展和壯大了企業(yè)，目前飲片加工正逐步向精制飲片、特色飲片和出口飲片方面發(fā)展，毫州已經(jīng)成為全國最大的飲片生產(chǎn)和集散地。

2.3 品牌效應(yīng)日益彰顯

素有“中華藥都”之稱的亳州，是全國有重要影響的中藥材貿(mào)易中心，有著巨大的“藥都”品牌優(yōu)勢。全國（亳州）中藥材交易會和國際（亳州）中醫(yī)藥博覽會的舉辦，將亳州中藥品牌推向國內(nèi)和國際市場，已經(jīng)形成了良好的品牌效應(yīng)。

2.4 強大的商貿(mào)流通和市場優(yōu)勢

毫州現(xiàn)有全國規(guī)模最大、功能最全、輻射最廣的中藥材交易市場和20多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥材交易市場，有遍布全國的中藥材銷售網(wǎng)絡(luò)和人員，40余個醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)組成的中藥產(chǎn)業(yè)集群和上百萬人從事中藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、加工、經(jīng)營，這些營銷企業(yè)和經(jīng)營戶是亳州中藥產(chǎn)業(yè)銷售的主力軍，為建設(shè)大規(guī)模中藥材基地和中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。

2.5 中醫(yī)藥人才優(yōu)勢和科技創(chuàng)新能力的增強

亳州中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提供了良好的環(huán)境和條件，亳州市從事中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的人員數(shù)量不斷增加，該市有近5 000人的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，有3 000多名中藥飲片生產(chǎn)熟練技術(shù)工人，中藥材種植熟練藥農(nóng)10余萬人，毫州中藥科技學(xué)校和毫州職業(yè)技術(shù)學(xué)院每年輸送藥科專業(yè)畢業(yè)生近200人，與安徽中醫(yī)學(xué)院等院校的合作，更為亳州中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了一定的人才和科技支撐。此外，新技術(shù)的推廣與應(yīng)用為亳州中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了極大的推動作用，產(chǎn)學(xué)研的深入開展和更多的研發(fā)平臺又加速了新技術(shù)的推廣與應(yīng)用，亳州的中醫(yī)藥發(fā)展呈現(xiàn)出一派盎然生機的景象。

2.6 良好的政策環(huán)境

亳州中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著良好的政策環(huán)境。2009年以來，亳州市制定并開始實施《2020規(guī)劃》和《亳州市“1125”藥業(yè)企業(yè)振興與提升計劃（2010―2012年）》，著力構(gòu)建中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新格局，圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展形勢分析與展望、中藥材種植業(yè)發(fā)展、飲片加工業(yè)發(fā)展、交易市場發(fā)展、質(zhì)量保證體系建設(shè)、科技創(chuàng)新能力建設(shè)、人才隊伍建設(shè)以及品牌體系建設(shè)等8個專題，組織開展相關(guān)研究，制定相關(guān)具體措施，加快亳州中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展[4]。

3 中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

3.1 中藥材種植沒有形成規(guī)?；突鼗?/p>

亳州中藥材種植雖然具有一定的規(guī)模，但是生產(chǎn)仍然以分散種植為主，規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化面積不足，且生產(chǎn)中還存在生產(chǎn)方式不精細(xì)、農(nóng)藥殘留污染相對嚴(yán)重，經(jīng)濟(jì)效益低，無法從源頭上保證中藥質(zhì)量的問題，不能適應(yīng)國家及市場對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求。此外，GAP產(chǎn)地和品種認(rèn)證少，對藥材品牌不重視，對市場的供求信息把握不準(zhǔn)確，不能夠有效地抵御自然風(fēng)險。

3.2 中藥材生產(chǎn)企業(yè)競爭力不強

亳州市雖然醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量多，但規(guī)模普遍較小，難以形成規(guī)模效應(yīng)，跨地區(qū)、跨行業(yè)的大型企業(yè)集團(tuán)較少，龍頭企業(yè)引領(lǐng)作用不大。此外，中藥生產(chǎn)企業(yè)的科技水平較低，多是對中藥的初級加工，在激烈的國內(nèi)外市場競爭中，不能夠脫穎而出。

3.3 中藥研發(fā)力量不足，加工環(huán)節(jié)存在質(zhì)量問題

亳州中醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新能力不強，新藥研發(fā)力量弱，缺乏具有自主知識產(chǎn)權(quán)和核心競爭力的產(chǎn)品，中藥市場份額大部分來源于原材料，成藥和植物提取物所占比例很少，中成藥的附加值比較低。在中藥飲片加工方面，由于中藥材質(zhì)量不穩(wěn)定、生產(chǎn)水平低等原因，造成了產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定、炮制規(guī)范不統(tǒng)一等問題，削弱了中藥的市場競爭力，且加工過程中生產(chǎn)企業(yè)還存在著一些違法現(xiàn)象。

3.4 品牌意識不強，中藥材產(chǎn)業(yè)的延伸產(chǎn)品未得到有效發(fā)展

有著豐富中藥材資源的亳州，雖然種植面積大，但缺乏品牌意識，除毫芍、毫菊、毫花粉、毫桑皮四大道地藥材具有較好的地理標(biāo)志保護(hù)外，其他很多本地藥材都沒有得到應(yīng)有的商標(biāo)保護(hù)。此外，亳州的中成藥很少形成知名品牌，除六味地黃丸和復(fù)方丹參片等市場競爭力較強的產(chǎn)業(yè)和品牌藥有著較好的銷售外，其余中成藥都沒有很好的品牌做支撐。中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也沒有很好的與本地其他資源相結(jié)合，亳州有著成熟的白酒產(chǎn)業(yè)，豐富的旅游資源和飲食品種，中藥產(chǎn)業(yè)與這些產(chǎn)業(yè)的結(jié)合必然能推動本地經(jīng)濟(jì)和自身的進(jìn)一步發(fā)展。

4 中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策

4.1 積極推進(jìn)中藥材種植朝基地化和規(guī)?；a(chǎn)

亳州傳統(tǒng)的散戶種植，分散的經(jīng)營模式，既形成不了規(guī)模效應(yīng)，也不利于科技創(chuàng)新的應(yīng)用和集約化、專門化經(jīng)營[5]，加強中藥材種植基地化、規(guī)模化建設(shè)至關(guān)重要。中藥材產(chǎn)業(yè)的發(fā)展更是要從源頭做起，鞏固已有藥材生產(chǎn)基地，在重點發(fā)展亳芍、亳菊、亳花粉、亳桑皮等具有地域特點的藥材品種外，進(jìn)一步擴大藥用原材料的種植面積。采用“農(nóng)業(yè)合作社”、“公司+基地+農(nóng)戶”等模式，鼓勵藥企建立地道中藥材種植示范基地，促進(jìn)中藥材種植的基地化和種植規(guī)模不斷擴大。政府也應(yīng)加大對藥材種植戶的補助和扶持，解決擴大種植的資金問題，提高種植藥材的興趣和收入，帶動藥材種植的積極性。同時，也應(yīng)適應(yīng)市場需求，引進(jìn)藥材新品種，推廣普及配套技術(shù)，最終建成一批集綜合性和專業(yè)性較強的亳藥種植園，形成以亳州為中心，輻射周邊、帶動全省，不同類型和種類的藥材及藥用原材料作物生產(chǎn)體系，為亳藥加工提供充足原料。

4.2 實行品牌戰(zhàn)略，加強中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)與監(jiān)管

中藥產(chǎn)業(yè)品牌化建設(shè)在提升產(chǎn)品競爭力方面有著巨大的作用，按照國際和國家標(biāo)準(zhǔn)，高起點建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；?、國際化的龍頭企業(yè)集群，加大對知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略的實施，著力打造本土知名品牌，提高中藥材市場競爭力。加強醫(yī)藥企業(yè)的建設(shè)，突出科技強企，充分發(fā)揮中藥龍頭企業(yè)的主力軍作用，建設(shè)中藥材規(guī)范化種植、中藥產(chǎn)品研發(fā)、新產(chǎn)品生產(chǎn)三位一體的現(xiàn)代化工程，培植和打造中藥材特色加工園區(qū)和產(chǎn)業(yè)集群區(qū)，重點發(fā)展中藥材精深加工，提高產(chǎn)品附加值，全面提升中藥材產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展水平和競爭實力[6]。大力推進(jìn)中藥材種植GAP規(guī)范化，加工GMP標(biāo)準(zhǔn)化，經(jīng)營GSP流程化的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)、加工與經(jīng)營。加強對化肥農(nóng)藥等的使用監(jiān)管，嚴(yán)防高毒農(nóng)藥、偽劣化肥影響藥材品質(zhì)安全。制定生產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格操作管理，確保藥材安全高效[7]。加快藥企的GMP認(rèn)證步伐，依法加強藥品經(jīng)營許可管理。

4.3 加快中藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，推動中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展

現(xiàn)代中藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地的建設(shè)對中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著極大的促進(jìn)作用，也獲得了國家和投資者的青睞。亳州只有加快現(xiàn)代中藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地的建設(shè)，才能獲得國家更多有關(guān)方面的支持，解決發(fā)展中存在的問題。與此同時，也要大力推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研的進(jìn)一步結(jié)合，加強企業(yè)與科研院所的合作，推進(jìn)在良種繁育、新藥研發(fā)、人才培訓(xùn)等的攻關(guān)。不斷增強中藥科技研發(fā)能力，高度重視科技創(chuàng)新對發(fā)展藥業(yè)經(jīng)濟(jì)的重要作用，堅持以科技為先導(dǎo)，全力推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新。

4.4 健全中藥產(chǎn)業(yè)銷售市場，完善中藥產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系

加快對亳州的中藥材交易中心進(jìn)行重組與整合，努力向中藥物流集約化、規(guī)范化、現(xiàn)代化邁進(jìn)，把亳州中藥材市場打造成全國最大、一流的藥材集散地。逐步建立完善的中藥產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系，成立專業(yè)的人才隊伍，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，創(chuàng)立中藥研發(fā)中心和檢測中心，成立專業(yè)化的服務(wù)組織，負(fù)責(zé)為企業(yè)公司注冊、投資咨詢、醫(yī)藥管理（包括為國內(nèi)外制藥企業(yè)、新藥研發(fā)機構(gòu)等立項審批、GMP認(rèn)證、新藥項目注冊等提供咨詢或代辦服務(wù)）、技術(shù)管理、技術(shù)培訓(xùn)等，推進(jìn)亳州中藥產(chǎn)業(yè)服務(wù)體系的完善與健全，推高整體競爭力。

4.5 推動中藥延伸產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及產(chǎn)品的宣傳工作

亳州豐富的中藥材資源無疑為亳州的旅游業(yè)提供了很好的機遇，可打造“特色農(nóng)業(yè)觀光游”、“特色農(nóng)事體驗游”等旅游項目，將單純的農(nóng)業(yè)產(chǎn)品向旅游商品轉(zhuǎn)化，中藥材種植基地可兼顧藥材基地與旅游觀賞兩大功能。同時，作為神醫(yī)華佗的故鄉(xiāng)的亳州，可充分利用“中華藥都，養(yǎng)生亳州”的文化品牌效應(yīng)，將中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和文化發(fā)展結(jié)合起來，突出顯示亳州深厚的文化底蘊和鮮明的養(yǎng)生保健特色，吸引國內(nèi)外消費者對亳州的關(guān)注[8-9]。構(gòu)建亳州“中醫(yī)藥、文化旅游、醫(yī)療保健”等產(chǎn)業(yè)體系，把亳州打造成為特色突出、文化厚重、涵蓋廣泛、產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的養(yǎng)生之都。充分發(fā)揮中醫(yī)藥博覽會的作用，擴大對外交流，在中藥產(chǎn)業(yè)投資繼續(xù)升溫的條件下[10]，邀請和吸引更多的藥商和藥企來亳州投資設(shè)廠，將藥博會辦成亳州形象的展示會，進(jìn)一步樹立國際亳州中醫(yī)藥博覽會的品牌形象，推動亳州中藥產(chǎn)業(yè)的全面發(fā)展。

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第2篇：中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀及展望范文

[關(guān)鍵字] 中醫(yī)藥；質(zhì)量追溯；中藥質(zhì)量追溯；追溯技術(shù)；中藥材追溯

[收稿日期] 2013-05-23

[基金項目] 澳門大學(xué)研究委員會項目[MYRG160（Y1-L2）-ICMS11-HH]

[通信作者] 蔡勇，高級工程師，博士研究生，研究方向為中醫(yī)藥信息化、搜索引擎、電子物流，Tel： （0756）6126068，E-mail：

藥品的質(zhì)量直接關(guān)系到人們的用藥安全、臨床治療效果，因此藥品質(zhì)量問題歷來為人們所重視，但目前中藥質(zhì)量現(xiàn)狀卻在一定程度上讓人擔(dān)憂。從中藥的產(chǎn)地生態(tài)環(huán)境，選種栽培與養(yǎng)殖管理過程，以及采收與炮制加工，包裝運輸與貯藏過程，直到最后的市場銷售環(huán)節(jié)，都面臨著一定的質(zhì)量安全挑戰(zhàn)。

1 背景

1.1 產(chǎn)地生態(tài)環(huán)境 盡管我國中草藥資源豐富，種類繁多，常見名貴藥材有38種，常用中藥材和飲片的品種有769種[1]。但是伴隨著工業(yè)化的發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)“靠天吃飯”的生產(chǎn)模式已難以滿足產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的需求，多數(shù)中藥材的原料取自于栽培/養(yǎng)殖。但是鑒于許多藥農(nóng)的不規(guī)范種植，如農(nóng)業(yè)污水灌溉、施用污泥和磷肥、采礦以及工業(yè)“三廢”排放等因素的影響，使得一些地方的耕地土壤重金屬污染日益嚴(yán)重，導(dǎo)致部分中藥材產(chǎn)品中重金屬含量超標(biāo)[2]。

1.2 選培種植過程 中藥材種植過程應(yīng)做到“三分種、七分管”，在藥材播種和采收地整個生長過程中，必須參考GAP規(guī)范進(jìn)行作業(yè)。但是一些藥農(nóng)種植后缺乏管理，一些藥農(nóng)為追求更大的效益，過量施肥或者大量噴灑劇毒農(nóng)藥，致使農(nóng)殘超標(biāo)，降低了中藥材的質(zhì)量[3]。

1.3 采收過程 中藥材的采收季節(jié)與中藥材的質(zhì)量密切相關(guān)。不同的藥用部位有著各自一定的成熟期，有效成分含量也不相同。但部分藥農(nóng)為了提前占據(jù)市場，采收時間過早，導(dǎo)致藥材不成熟，藥材質(zhì)量下降[3]。

1.4 加工炮制過程 大部分采收的中藥材除少數(shù)鮮用外，大部分需經(jīng)過揀、洗、切、熏煮、干燥等加工炮制，才能達(dá)到藥用要求。目前市場上充斥大量劣質(zhì)藥材，加工不規(guī)范，炮制加工的目的通常是增強藥效，制約毒性，擴大其應(yīng)用范圍，但不規(guī)范的加工過程導(dǎo)致功效難求[3-5]。

1.5 儲藏過程 中藥材采收加工后，應(yīng)及時進(jìn)行包裝、儲藏。在此過程中，如果操作不規(guī)范或者儲藏環(huán)境出現(xiàn)問題將發(fā)生藥材霉?fàn)€、蟲蛀、變色、泛油等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致藥材變質(zhì)、影響甚至失去療效，嚴(yán)重甚至產(chǎn)生毒副作用[3-5]。2000年7月，國家藥品監(jiān)督管理局新版GSP正式施行，藥品批發(fā)企業(yè)和零售企業(yè)進(jìn)行了區(qū)分對待，中藥材儲藏過程得到了有效改善。

1.6 物流環(huán)節(jié) 中藥作為一種需要特殊管理的“綠色物流”類型，要求流通過程無污染，不變質(zhì)。但由于目前物流技術(shù)落后，物流基礎(chǔ)設(shè)施不盡人意，相關(guān)信息體系不健全，物流人才缺乏，經(jīng)濟(jì)投入不夠等原因?qū)е轮兴幬锪髟诎b、運輸、倉儲方面存在困難[5-7]。

1.7 市場銷售 在中藥銷售過程中造假、摻假行為屢見不鮮，不法商販為了謀取私利，往往在藥材中摻加大量雜質(zhì)或藥廠已經(jīng)提取過有效成分的廢棄藥材[8]。通過對中國“四大藥都”之一亳州市中醫(yī)藥交易市場的調(diào)查表明，中藥市場缺少信息管理，需求關(guān)系無法跟蹤；中藥生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小，市場覆蓋率不高；市場規(guī)范化、集約化經(jīng)營程度不高，且購銷假劣藥材等違法犯罪活動時有發(fā)生[9-10]。

為保證中藥的質(zhì)量，保證中醫(yī)藥行業(yè)的賴以生存的優(yōu)質(zhì)藥材資源，業(yè)界人士提出了建設(shè)中藥質(zhì)量追溯體系的建議，希望通過中藥質(zhì)量追溯和責(zé)任追究體系的建立，能夠?qū)崿F(xiàn)中藥種植、加工、銷售全過程的產(chǎn)品信息可查詢、流向可跟蹤、質(zhì)量可追溯。

2 質(zhì)量追溯體系的概述

國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）把可追溯性的概念定義為“通過登記的識別碼對商品或者行為的歷史和使用位置予以跟蹤的能力” [11]。

國外最早的追溯記載源于13世紀(jì)英國國王對天鵝的追蹤。1997年歐盟為應(yīng)對瘋牛病問題逐步建立起比較完善的追溯體系[12]，規(guī)定從2004年起，在歐盟范圍內(nèi)銷售的所有食品都能夠進(jìn)行跟蹤與追溯，并于2006年初開始實施《歐盟食品及飼料安全管理法規(guī)》，突出強調(diào)了食品從農(nóng)場到餐桌的全過程控制管理和可追溯性[13-14]。美國2004年5月公布了《食品安全跟蹤條例》要求所有涉及食品運輸、配送和進(jìn)口的企業(yè)要建立并保全相關(guān)食品流通的全過程紀(jì)錄。近10年，英國、加拿大、日本、新西蘭、澳大利亞、荷蘭等各國政府部門相繼出臺了各種食品供應(yīng)鏈的可追溯機制[14-17]。

在中國，追溯系統(tǒng)的引入行業(yè)與其他大多數(shù)發(fā)達(dá)國家一致，首先在畜禽產(chǎn)品領(lǐng)域內(nèi)導(dǎo)入[18]。2002年農(nóng)業(yè)部第13號令“動物免疫標(biāo)示管理辦法”規(guī)定：對豬、牛、羊必須佩戴免疫耳標(biāo)并建立免疫檔案管理制度[19]。2003年農(nóng)業(yè)部組織開發(fā)設(shè)計了“農(nóng)墾無公害農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量追溯系統(tǒng)”，并在北京一些農(nóng)場完成了系統(tǒng)的測試和完善工作[20]。2003年國家質(zhì)檢總局啟動“中國條碼推進(jìn)工程”，借鑒歐盟國家的先進(jìn)經(jīng)驗，結(jié)合國內(nèi)實際情況，相繼推出了《水果、蔬菜跟蹤與追溯指南》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量快速溯源過程中電子標(biāo)簽應(yīng)用指南》、《牛肉質(zhì)量跟蹤與溯源系統(tǒng)應(yīng)用方案》等規(guī)范和應(yīng)用指南[21]。2004年，為了應(yīng)對歐盟實施水產(chǎn)品可追溯制度，國家質(zhì)檢總局出臺了《出境水產(chǎn)品溯源規(guī)程（試行）》和《出境養(yǎng)殖水產(chǎn)品檢驗檢疫和監(jiān)管要求（試行）》；國家食品藥品監(jiān)督管理局出臺《肉類制品跟蹤與追溯應(yīng)用指南》和《生鮮產(chǎn)品跟蹤與追溯應(yīng)用指南》。2006年頒布實施的《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》規(guī)定農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)當(dāng)建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄制度；2007年3月15日，中國首個采用全球通用標(biāo)識系統(tǒng)的可追溯體系在北京市家樂福雙井店正式試用[19]。最近10年，中國更多的農(nóng)副產(chǎn)品采用了追溯系統(tǒng)，如茶葉[22]、大米[23]、蜂產(chǎn)品[24]、農(nóng)作物種子[25]、飼料[26]、番茄[27]等。

3 關(guān)鍵追溯技術(shù)

幾乎所有的追溯系統(tǒng)都需要一套高效完整的技術(shù)解決方案，其中涉及到的關(guān)鍵技術(shù)包括：標(biāo)識技術(shù)、追溯碼編碼技術(shù)、可追溯信息平臺數(shù)據(jù)同步技術(shù)、智能終端技術(shù)等等。近十年的發(fā)展，各個行業(yè)為實現(xiàn)本行業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量的追溯提供了很多的技術(shù)解決方案。

3.1 標(biāo)識技術(shù) 建立質(zhì)量追溯，標(biāo)識技術(shù)是第一個需要解決的關(guān)鍵技術(shù)，目前采用的主流標(biāo)識技術(shù)有以下幾個分類。①物理標(biāo)識：對某些禽類采用耳標(biāo)、烙印、紋身等，相對比較傳統(tǒng)的追溯技術(shù)。②維碼標(biāo)識：主要有一維碼，二維碼標(biāo)識。世界上約有225種以上的一維編碼，其中流行的有UPC碼、EAN碼、128碼、三九碼[28]。而二維碼標(biāo)識因為具有一定的容錯性、適于手機終端識別、承載信息量大、價格便宜等優(yōu)點而備受青睞，一般分為堆疊式（行排式）和矩陣式，其中矩陣式二維條碼（Data Matrix和QR Code）運用比較廣泛。③電子標(biāo)識：在瘤胃、耳標(biāo)中或皮下放置電子標(biāo)識元件，以RFID結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在最新的追溯系統(tǒng)中應(yīng)用中比較廣泛。④生物技術(shù)標(biāo)識：以DNA指紋鑒定、虹膜掃描、視網(wǎng)膜掃描為代表。

3.2 追溯碼編碼技術(shù) 國際物品編碼協(xié)會（EAN）和美國統(tǒng)一編碼委員會（UCC）于1989年合作開發(fā)了UCC/EAN-128碼（簡稱EAN-128）。其中EAN.UCC系統(tǒng)的條碼符號主要有EAN/UPC，ITF-14，UCC/EAN-128條碼3種，其中EAN/UCC-128編碼方式常見于追溯應(yīng)用，也是大多數(shù)發(fā)達(dá)國家采用的編碼方式。除此之外，也有一些自定義編碼方式如新型農(nóng)產(chǎn)品追溯編碼[29]。

3.3 可追溯信息平臺數(shù)據(jù)同步技術(shù) 大多數(shù)的追溯系統(tǒng)采用了多級分布式計算機存儲技術(shù)存儲可追溯的信息，一般分為國家級、省級、市級等多級數(shù)據(jù)存儲框架，通過XML或者EDI數(shù)據(jù)格式進(jìn)行級間數(shù)據(jù)的交換、同步與整合。近期由于虛擬技術(shù)和云計算的發(fā)展，大數(shù)據(jù)集中轉(zhuǎn)移到云端的趨勢比較明顯。平臺主流的開發(fā)技術(shù)是J2EE和.NET Framework[30-33]。

3.4 智能終端技術(shù) 為方便最終用戶追溯，追溯平臺一般盡可能多的提供各種便利的查詢方式，如電話、Internet網(wǎng)絡(luò)、手機短信、自助觸摸屏終端等。在實際的追溯過程中，非常多的智能終端設(shè)備需要提供，如維碼掃描器、RFID讀寫器、智能溯源秤等[33-34]。結(jié)合二維碼、3G技術(shù)和智能手機的功能，越來越多的終端用戶可以采用手機直接掃描二維碼而進(jìn)行網(wǎng)上追溯[35]，這種簡單易用的方式可能會是追溯的主流查詢方式。

伴隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，無線互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、虛擬技術(shù)、云計算技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及Key-Value數(shù)據(jù)庫的發(fā)展，將會導(dǎo)致質(zhì)量追溯技術(shù)無論從標(biāo)識編碼方式、數(shù)據(jù)存儲方式、追溯平臺的計算方式、終端的查詢方式等都將帶來新的突破。

4 中藥質(zhì)量追溯體系的特點

盡管中藥質(zhì)量追溯體系與其他行業(yè)特別是農(nóng)產(chǎn)品、食品有很多的相似之處，但也有其特殊性，它包括以下幾方面。①中藥質(zhì)量追溯的品種多，情況復(fù)雜。傳統(tǒng)中藥包括中藥材、飲片和中成藥。據(jù)調(diào)查，全國用于飲片和中成藥的藥材有1 000～1 200余種[3]。在全國應(yīng)用的中藥材中，植物類藥材有800～900種，占90%；動物類藥材100多種；礦物類藥材70～80種。由于中藥材包括動物、植物及礦物三大類，因此藥材產(chǎn)地、養(yǎng)殖過程復(fù)雜，區(qū)別非常大，導(dǎo)致中藥材的質(zhì)量追溯綜合了鮮活產(chǎn)品、農(nóng)產(chǎn)品、食品行業(yè)等多個行業(yè)的質(zhì)量追溯特征。特別在中藥材采收之前，不同的動植物需要采集的數(shù)據(jù)內(nèi)容及標(biāo)識方式有比較大的區(qū)別。②中藥質(zhì)量追溯過程比較長。中藥質(zhì)量追溯全過程應(yīng)包括藥材種植/養(yǎng)殖、采收、產(chǎn)地初加工、飲片生產(chǎn)、中成藥生產(chǎn)、物流及市場銷售等多個環(huán)節(jié)。根據(jù)中藥不同的特性，有些中藥材可以直接鮮用，有些需要炮制成飲片直接銷售，而有些則需要走過追溯的全部階段。因此，相對于其他行業(yè)，其特殊性表現(xiàn)在不同品種的追溯過程不同，而大多數(shù)中藥質(zhì)量追溯的過程較長，環(huán)節(jié)較多，同時每個階段的專業(yè)人士所要求具備的專業(yè)技能差別也非常大。③中藥材質(zhì)量追溯體系應(yīng)該與中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)鑒定直接相關(guān)。中藥材質(zhì)量追溯體系應(yīng)能為保障中藥材質(zhì)量安全提供支撐，但中藥的質(zhì)量與其他行業(yè)不同，真正中藥質(zhì)量是靠全過程的質(zhì)量保證而生產(chǎn)出來的，而不能僅僅依靠控制種植/養(yǎng)殖環(huán)節(jié)、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、加工流通環(huán)節(jié)就能解決中藥質(zhì)量安全問題，每個關(guān)鍵環(huán)節(jié)增加質(zhì)量檢測過程是非常有必要的。既然需要增加質(zhì)量檢測環(huán)節(jié)，就需要建立中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫，但目前所制定的中藥材、飲片、提取物以及中成藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫還無法建立與追溯體系配套的數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)接口，滿足不了市場的需求[36]。

盡管中藥質(zhì)量追溯存在有特點和難點，但中醫(yī)藥界從來沒有停止過這方面的研究，特別近10年伴隨著其他行業(yè)的追溯體系的不斷發(fā)展，關(guān)鍵的追溯技術(shù)越來越成熟，為中藥質(zhì)量追溯體系的建設(shè)打下了堅實的基礎(chǔ)，接下來將對中藥質(zhì)量追溯體系發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行簡要回顧。

5 中藥質(zhì)量追溯體系的現(xiàn)狀

2004年4月30日歐盟出臺了《傳統(tǒng)藥品法案》，規(guī)定2011年4月開始，中藥的銷售將受到嚴(yán)格的管理。面對國內(nèi)外的嚴(yán)峻形勢，如何保證中藥材質(zhì)量安全，讓患者了解藥品從生產(chǎn)到銷售全過程，了解其安全性，需要從源頭嚴(yán)格把關(guān)[37]。

2008年2月，由中國物品編碼中心天津分中心承擔(dān)的我國推進(jìn)項目《全球統(tǒng)一標(biāo)識系統(tǒng)在中藥材種植產(chǎn)地溯源中的應(yīng)用》通過了中國物品編碼中心條碼推進(jìn)工程課題的驗收。該系統(tǒng)首次將現(xiàn)代條碼技術(shù)應(yīng)用于中藥材的種植管理。目前該系統(tǒng)已應(yīng)用于天士力現(xiàn)代中藥資源公司在陜西、吉林、廣西等地建立的藥材基地[38]。

2009年，成都中醫(yī)藥大學(xué)利用物聯(lián)網(wǎng)和電子標(biāo)簽技術(shù)，建立中藥質(zhì)量追溯體系，實現(xiàn)中藥材從生產(chǎn)、加工到銷售的全程可追溯，此系統(tǒng)將按照計劃陸續(xù)在四川省內(nèi)幾家大型醫(yī)藥企業(yè)試點應(yīng)用，并逐步向四川各省乃至全國范圍推廣應(yīng)用。

同年，在國際中醫(yī)藥博覽會暨第25屆全國中藥材交易會現(xiàn)場，安徽省標(biāo)準(zhǔn)化研究院自主研發(fā)的“亳州市中藥材質(zhì)量安全追溯系統(tǒng)”正式登臺亮相。有了該追溯系統(tǒng)，中藥材發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，可直接追到藥材經(jīng)銷商和銷售點。據(jù)介紹，亳州市中藥材質(zhì)量安全追溯系統(tǒng)采用全球統(tǒng)一標(biāo)識系統(tǒng)（GS1系統(tǒng)）為核心技術(shù)，對全市中藥材交易中心所有攤位銷售的中藥材編上全球統(tǒng)一標(biāo)識――“條形碼”，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品質(zhì)量問題，通過“條形碼”可追溯到中藥材經(jīng)銷商和銷售點。政府監(jiān)管部門和中藥材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，也可根據(jù)“條形碼”標(biāo)簽對問題產(chǎn)品進(jìn)行預(yù)警和實施召回。此外，該系統(tǒng)還廣泛應(yīng)用于中藥材種植、生產(chǎn)、加工、貯藏、運輸?shù)绕渌h(huán)節(jié)，實現(xiàn)對中藥材質(zhì)量控制的全過程條碼追溯，提高中藥材質(zhì)量安全監(jiān)管的自動化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化水平[39]。

2010年6月中央編制委員會辦公室正式明確商務(wù)部為藥品流通行業(yè)主管部門，長期以來，中藥材市場一直由國家多部門負(fù)責(zé)管理的局面被統(tǒng)一，商務(wù)部委托中國中藥協(xié)會市場專業(yè)委員會承擔(dān)了《中藥材流通編碼標(biāo)準(zhǔn)》的編制工作，組織中藥、編碼、物流、信息、管理、物聯(lián)網(wǎng)等跨行業(yè)專家編制完成《中藥材流通編碼標(biāo)準(zhǔn)》，并開發(fā)基于全國統(tǒng)一編碼的中藥材流通追溯系統(tǒng)并開始實地測試[40]。

2011年，由成都中醫(yī)藥大學(xué)牽頭，四川省內(nèi)多家藥材、電子信息企業(yè)共同研發(fā)的全國首個中藥材溯源系統(tǒng)在成都啟動。該系統(tǒng)將通過對中藥材設(shè)置電子標(biāo)簽，建立質(zhì)量追蹤體系，實現(xiàn)中藥材從生產(chǎn)、加工到銷售的全程可追溯[41]。2012年，業(yè)內(nèi)人士對部分名貴中藥材如鹿茸進(jìn)行了追溯方面的研究[42]。

2012年10月22日，國家商務(wù)部辦公廳和財務(wù)部辦公廳共同了《關(guān)于開展中藥材流通追溯體系建設(shè)試點的通知》，為河北保定市、安徽亳州市、四川成都市和廣西玉林市開展中藥材流通追溯體系建設(shè)試點保駕護(hù)航。同時頒布了一系列的建設(shè)規(guī)范和管理要求，包括《國家中藥材流通追溯體系建設(shè)規(guī)范》、《國家中藥材流通追溯體系主體基本要求》、《國家中藥材流通追溯體系統(tǒng)一標(biāo)識規(guī)范》、《國家中藥材流通追溯體系設(shè)備及管理要求》、《國家中藥材流通追溯體系技術(shù)管理要求》，為中藥材流通追溯體系的建設(shè)提供了技術(shù)和管理指南，使可追溯成倒逼機制[43]。不僅如此，中華人民共和國商務(wù)部還因此建立了一個《國家中藥材流通追溯體系》系統(tǒng)平臺（http：//），目的是“運用這套系統(tǒng)，消費者可通過手機短信、互聯(lián)網(wǎng)、藥店終端信息，在任何時間、地點，了解所購買中藥材從種植、加工到流通環(huán)節(jié)的全流程情況”，并且在系統(tǒng)平臺上給出了追溯示意圖，見圖1。

6 結(jié)論

通過上面對中藥質(zhì)量追溯現(xiàn)狀的回顧，可以得出以下一些結(jié)論。

中國中藥質(zhì)量追溯體系建設(shè)開始啟動。自從2012年10月國家多個部委聯(lián)合頒布了《關(guān)于開展中藥材流通追溯體系建設(shè)試點的通知》開始，中藥質(zhì)量追溯體系的建設(shè)提升到了國家戰(zhàn)略高度，中藥質(zhì)量追溯體系建設(shè)開始全面啟動。盡管開始的步驟只體現(xiàn)在中藥材流通領(lǐng)域，但也吹響了中藥質(zhì)量追溯體系建設(shè)的號角，充分證明了國家對這項工作的重視程度。

中藥質(zhì)量追溯體系亟待理論完善。通過上面的中藥質(zhì)量追溯的特點分析可知，中藥質(zhì)量追溯有其特殊性，特別是多個環(huán)節(jié)都需要專業(yè)的質(zhì)檢部門的介入，是大部分其他追溯體系所不具備的。而目前中藥質(zhì)量追溯全體系的理論研究很少，現(xiàn)有的追溯體系大部分借鑒了其他行業(yè)的技術(shù)手段和方式，缺少符合行業(yè)個性特點的創(chuàng)新性，相關(guān)的文獻(xiàn)資料也非常匱乏。

圖1 中藥材流通追溯體系

Fig.1 Schematic diagram of Chinese herbal medicine circulation tracing system

目前大部分中藥追溯體系建設(shè)實際上是對中藥材進(jìn)行追溯。真正的中藥質(zhì)量追溯不應(yīng)該僅僅包括對中藥材的追溯，還應(yīng)該包括中藥飲片及可能的中成藥階段的追溯。除此之外，還應(yīng)該有中藥檢驗檢測部門的參與及對照中藥標(biāo)準(zhǔn)的對比分析數(shù)據(jù)的追溯。

中藥質(zhì)量運營機制和管理模式亟待進(jìn)一步研究。通過上面的一些文獻(xiàn)資料回顧發(fā)現(xiàn)，研究追溯技術(shù)與追溯平臺方面的文獻(xiàn)較多，研究追溯管理與運營模式文獻(xiàn)甚少，而研究中藥質(zhì)量追溯方面的管理與運營模式的資料就更少了。但一個具有強大生命力的中藥質(zhì)量追溯體系必須管理先行，沒有管理和良好的運營機制的體系只能是“曇花一現(xiàn)”，無法保證整個體系健康有序的發(fā)展，因此對中藥質(zhì)量追溯體系的管理與運營模式的研究迫在眉睫。

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Development of quality traceability system of traditional Chinese medicine

CAI Yong HU Hao NI Jing-yun WANG Yi-tao

（1.Information Technology College of Beijing Normal University Zhuhai Campus， Zhuhai 519087， China；

2.State Key Laboratory of Quality Research in Chinese Medicine， Institute of Chinese Medical Sciences，

University of Macau， Macao， China）

[Abstract] The development of Chinese medicine is directly related to the quality and safety issues， It has drawn great attention of people.Chinese traditional medicine quality issue involves two aspects of traditional Chinese medicine itself and human.In order to prevent man-made or illegal factors led to the decrease of the quality of the traditional Chinese medicine （TCM） or security risk， it needs to establish a feasible system to guarantee， in which the construction and development of traditional Chinese medicine quality traceability system is an important direction of the development of the traditional Chinese medicine in the future.This paper first reviews the development of quality traceability system status and critical retrospective techniques， then introduced current development status of quality traceability system of traditional Chinese medicine（QTS-TCM）， pointing out the characteristics of QTS-TCM， and finally given the current research findings of QTS-TCM.

第3篇：中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀及展望范文

[關(guān)鍵詞] 臨床藥學(xué)；研究生；培養(yǎng)方案；復(fù)合型人才；科研

[中圖分類號] R9-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）01-0129-03

臨床藥學(xué)（clinical pharmacy）是指以藥學(xué)知識為基礎(chǔ)，在臨床實踐過程中，研究及干預(yù)藥物在患者體內(nèi)的藥效動力學(xué)及藥代恿ρЧ程，從而保障患者用藥安全性、有效性、合理性及經(jīng)濟(jì)性的一門綜合性學(xué)科[1]。本概念最初于1957年由Donald Francke首次提出[2]，并于1966年由美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校（University of California， San Francisco，UCSF）率先創(chuàng)立臨床藥學(xué)專業(yè)[3]。臨床藥學(xué)于20世紀(jì)80年代傳入我國，1989年由華西醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心）建立了我國首個臨床藥學(xué)本科專業(yè)，至2014年全國共有32所高等院校具有臨床藥學(xué)專業(yè)，其中有12所院校具有碩士培養(yǎng)點，9所院校具有博士培養(yǎng)點[4-6]。作為首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，我院于2014年申請并獲得臨床藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)和培養(yǎng)點，負(fù)責(zé)培養(yǎng)本專業(yè)全日制碩士研究生及部分七年制在校生的實習(xí)帶教。在培養(yǎng)過程中，通過與臨床科室的交流及畢業(yè)生的反饋，筆者發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)普遍實施的臨床藥學(xué)教學(xué)模式無法滿足臨床對藥學(xué)人才的需求，臨床不僅需要臨床藥師提供藥物咨詢、指導(dǎo)服務(wù)，更需要臨床藥師提供設(shè)計、分析、實施藥物試驗的科研服務(wù)。據(jù)此，經(jīng)導(dǎo)師組調(diào)研與討論，決定對在籍研究生的培養(yǎng)過程中，加強對科研能力的培養(yǎng)，并取得了一定的成果，現(xiàn)對本單位對該學(xué)科的學(xué)科建設(shè)、課程安排及人才培養(yǎng)方案做一總結(jié)，以供同仁參考。

1 培養(yǎng)對象與目標(biāo)

臨床藥學(xué)是以向臨床提供具有藥學(xué)、臨床、科研能力的臨床藥師為培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)科，故本學(xué)科的培養(yǎng)對象須具有臨床藥學(xué)的本科教育背景，但由于我國臨床藥學(xué)起步較晚，各高校的臨床藥學(xué)本科教育規(guī)模普遍偏小，而現(xiàn)今社會對臨床藥師的需求量較大，因此可將招收條件放寬至具有藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)的本科學(xué)歷。在培養(yǎng)過程中，不僅需使研究生掌握為患者提供合理化用藥方案的能力，還需以研究生可獨立在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)藥物問題、分析藥物問題、解決藥物問題為最終培養(yǎng)目標(biāo)。

2 培養(yǎng)模式

2.1 培養(yǎng)時限

臨床藥學(xué)的培養(yǎng)時限一般為3學(xué)年（6學(xué)期）。但由于本培養(yǎng)點的規(guī)模有限，本校報考人數(shù)較多，故目前僅招收本校臨床藥學(xué)5年制本科生，根據(jù)培養(yǎng)方案，可將本校臨床藥學(xué)本科的第五學(xué)年與研究生階段打通培養(yǎng)，這是由于臨床藥學(xué)第五學(xué)年本為臨床實習(xí)，而本培養(yǎng)點即是臨床單位，故將本科與研究生階段打通，在保證本科質(zhì)量的前提下使總學(xué)程達(dá)到3年。這樣，不僅可以保證學(xué)生有更加充裕的時間接觸臨床一線，更能保證教學(xué)的質(zhì)量與連續(xù)性，并可壓縮培養(yǎng)周期，即“5+2”培養(yǎng)模式。

2.2 培養(yǎng)方式

2.2.1 導(dǎo)師組負(fù)責(zé)制 為保證培養(yǎng)質(zhì)量，由本校臨床藥學(xué)系負(fù)責(zé)32個月實踐培養(yǎng)計劃的制定與輪轉(zhuǎn)編排，并由導(dǎo)師、藥學(xué)部的相關(guān)專家組成導(dǎo)師組，對研究生的實踐培養(yǎng)進(jìn)行有效指導(dǎo)。在培養(yǎng)過程中，再由臨床藥學(xué)系集中組織安排進(jìn)行階段考核、結(jié)業(yè)考核、學(xué)位論文開題與答辯。

2.2.2 ?？贫ㄏ蚺囵B(yǎng) 研究生在首都醫(yī)科大學(xué)完成必修課學(xué)習(xí)后，導(dǎo)師根據(jù)課題背景、優(yōu)勢學(xué)科、研究熱點及學(xué)生個人興趣對其專科方向進(jìn)行定位。研究生將以個性化的專科方向進(jìn)行臨床實踐與科學(xué)研究。

2.2.3 藥學(xué)實踐 在進(jìn)行臨床實踐前，研究生需對本單位的藥物品種、藥事管理細(xì)則、科研課題及藥學(xué)部運轉(zhuǎn)模式有一定的認(rèn)識。故在臨床實踐前，研究生需進(jìn)行為期10個月的初級臨床藥學(xué)實踐，在藥學(xué)部門診藥房、病房藥房、靜脈配液中心、藥檢室、實驗室及藥庫等各個崗位進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，培訓(xùn)包括對藥品的檢驗與調(diào)劑、靜脈配液方式、用藥干預(yù)、治療藥物監(jiān)測及用藥咨詢等。在輪轉(zhuǎn)期間，藥學(xué)部還會安排各崗位負(fù)責(zé)人對研究生進(jìn)行統(tǒng)一的講座培訓(xùn)，使學(xué)生快速的、正確的了解各崗位的工作職責(zé)與工作內(nèi)容。

2.2.4 臨床實踐 在完成藥學(xué)實踐后，研究生將進(jìn)入為期1年的高級和?？婆R床藥學(xué)實踐階段。學(xué)生按照自身專科方向進(jìn)入各臨床科室，在臨床藥師的指導(dǎo)下對患者進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。在此期間研究生需掌握本專科用藥品種、適應(yīng)癥與藥物遴選方法、用藥原則、用藥時限及藥物不良反應(yīng)辨別方法等內(nèi)容，并在本專業(yè)臨床藥師及臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下，對患者進(jìn)行的初步的用藥監(jiān)護(hù)。

2.2.5 科研實踐 本培養(yǎng)點推薦研究生住校學(xué)習(xí)，研究生自入學(xué)始，即對其進(jìn)行科研培養(yǎng)。在臨床實踐及科研實踐期間，布置工作量較小的相關(guān)科研任務(wù)，囑其利用業(yè)余時間完成，并安排研究生對老師及學(xué)長的實驗及科研進(jìn)行觀摩，使其在觀摩期間迅速掌握相關(guān)實驗設(shè)計、實驗方法、實驗步驟、標(biāo)書及論文撰寫等相關(guān)科研內(nèi)容。

在完成初級臨床藥學(xué)實踐后，研究生進(jìn)入為期1年的臨床高級和?？扑帉W(xué)，以及科研實踐階段。導(dǎo)師根據(jù)其?？品较?、課題背景及學(xué)生個人興趣圍繞當(dāng)前臨床研究熱點及難點進(jìn)行科研選題。選題需具有一定的高度，并應(yīng)涉及藥物化學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析學(xué)、藥劑學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等多個學(xué)科，從而使學(xué)生在研究的過程中對相關(guān)科研方法及手段有更深的理解，并通過實驗結(jié)果對臨床用藥提供一定的理論及數(shù)據(jù)支持。

2.2.6 培訓(xùn)及交流實踐 為加速臨床藥學(xué)的學(xué)科建設(shè)，本培養(yǎng)點著重培養(yǎng)研究生的自主學(xué)習(xí)、溝通及言語表達(dá)能力。研究生在學(xué)期間，導(dǎo)師組努力為學(xué)生爭取參加各種學(xué)術(shù)講座、專業(yè)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會議的機會，并鼓勵學(xué)生在會議過程中進(jìn)行匯報、發(fā)言及交流。另外，導(dǎo)師組每兩周安排的一次學(xué)術(shù)交流會，研究生定期進(jìn)行數(shù)據(jù)匯報，并對研究內(nèi)容及難點、問題進(jìn)行交流與討論。這不僅可使導(dǎo)師了解每個研究生的實驗進(jìn)程與實驗問題，還可使研究生拓寬眼界，了解其他?？频南嚓P(guān)知識與研究現(xiàn)狀。

3 成果

3.1 熟悉藥學(xué)業(yè)務(wù)工作

據(jù)了解，部分臨床藥學(xué)培養(yǎng)點忽略藥學(xué)實踐過程，從而加大臨床實踐幅度[7-10]。這雖可加深學(xué)生對臨床藥學(xué)的認(rèn)識，但研究生在實踐中卻不了解自身科室的藥品品種、藥事管理細(xì)則及科室運轉(zhuǎn)模式，從而在臨床實踐中面對醫(yī)生、護(hù)士及患者所提出的問題無從解答[11-13]。由此可見，藥學(xué)實踐是臨床藥學(xué)教學(xué)中不可或缺的環(huán)節(jié)之一。本培養(yǎng)點研究生在藥學(xué)部輪轉(zhuǎn)過程中，不僅熟練掌握本單位用藥目錄，更對各崗位工作內(nèi)容及職責(zé)有了深刻的認(rèn)識，使研究生在查房過程中能夠為臨床提供準(zhǔn)確的藥品信息及藥事管理細(xì)則。

3.2 臨床藥學(xué)能力增強

在本培養(yǎng)模式下，研究生在臨床中發(fā)現(xiàn)及解決藥物問題的能力均有所提高。據(jù)相關(guān)臨床科室反映，對于藥物品種、適應(yīng)癥、用法用量等常見問題，學(xué)生可根據(jù)已有知識或用藥手冊迅速給出結(jié)果；而對于藥物相互作用、不良反應(yīng)辨識、非常規(guī)用藥等復(fù)雜問題，學(xué)生可通過文獻(xiàn)檢索、專家咨詢等方式獲取正確信息，再通過口頭或書面形式反饋于臨床。由此可見，專科培養(yǎng)下的研究生已得到各臨床科室的肯定與認(rèn)可，這不僅為臨床合理用藥做出了貢獻(xiàn)，還為臨床藥學(xué)樹立了良好的形象。

3.3 科研水平提高

在此培養(yǎng)模式下，研究生的科研思維與科研能力均有顯著的提高。研究生不僅可以按時高效完成論文開題、中期匯報、論文答辯等環(huán)節(jié)，還在與同學(xué)的相互幫助與合作中，對其他?？朴辛艘欢ǖ牧私狻?015年以來，本學(xué)科點已畢業(yè)和在讀的4名碩士研究生，共發(fā)表SCI論文3篇、中文核心期刊論文10余篇，其中有2篇論文分別獲得2014年和2016年北京藥學(xué)年會優(yōu)秀論文的二等獎和三等獎。由此可見，在此模式培養(yǎng)下的研究生不僅擁有了良好的科研思維與寫作能力，還加深了對專科藥物的理解與感悟，臨床藥學(xué)專業(yè)水平和科研能力顯著提高。

3.4 交流溝通能力增強

在眾多的科室會議、用藥宣教、學(xué)術(shù)會議中匯報及發(fā)言中，研究生的言語組織能力、表達(dá)能力及溝通技巧均有顯著的提高。在不斷地鍛煉中，學(xué)生漸漸從中找到了自信，辦事能力及工作效率也得到了大幅度提高。

4 總結(jié)

4.1 專科培養(yǎng)的優(yōu)勢

本培養(yǎng)點研究生在第二學(xué)期即明確自身的?？品较?，有助于學(xué)生盡早對?？浦R進(jìn)行學(xué)習(xí)與梳理。通過對?？扑帉W(xué)知識的研究，不僅能對該學(xué)科有更深層次的認(rèn)識，為特定人群提供更加專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)；還能更為快速的掌握臨床藥學(xué)的工作內(nèi)容及研究方法，在學(xué)習(xí)其他?？茣r也可觸類旁通，提高自身學(xué)習(xí)及工作效率。此外，?？婆囵B(yǎng)也為科研課題指明了研究方向，使臨床與科研有機的結(jié)合在一起，避免科研與臨床脫鉤的現(xiàn)象。

4.2 加強科研培養(yǎng)的優(yōu)勢

目前，臨床需要精通藥學(xué)、臨床及科研的復(fù)合型藥學(xué)人才，而傳統(tǒng)培養(yǎng)模式下的臨床藥學(xué)研究生的科研能力無疑是其短板[14-17]，故加強對研究生科研能力的培養(yǎng)，不僅可以加深其對?？扑帉W(xué)知識及問題的理解，還能切實分析、解決臨床中的藥物問題，提供可靠的理論及數(shù)據(jù)支持，使藥學(xué)與科研真正服務(wù)于臨床。而研究生的科研能力及專長，也成為其就業(yè)的敲門磚[18-20]。

4.3 展望

誠然，本單位展開的臨床藥學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)剛剛起步，各個方面的建設(shè)均處于摸索階段，在某些培養(yǎng)環(huán)節(jié)也存在一些問題，這正與臨床藥學(xué)在國內(nèi)的學(xué)科現(xiàn)狀相一致。但筆者相信，在大家對臨床藥學(xué)教學(xué)的不斷嘗試、探索與挑戰(zhàn)下，最終會摸索出一條適合于中國國情的臨床藥學(xué)的特色發(fā)展道路，臨床藥師也會隨著工作的深入得到醫(yī)生與患者的認(rèn)可和信賴。

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第4篇：中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀及展望范文

[關(guān)鍵詞] 栽培種植模式;生態(tài)適應(yīng)性;無公害種植;農(nóng)田栽參

Cropping system and research strategies in Panax ginseng

SHEN Liang， XU Jiang， DONG Lin-lin， LI Xi-wen， CHEN Shi-lin*

（Institute of Chinese Materia Medica， China Academy of Chinese Medicinal Sciences，

Beijing 100700， China）

[Abstract] Panax ginseng is the king of herbs and plays important roles in the traditional Chinese medicine industry. In this paper， we summarized the development of ginseng cultivation in China and other main countries， analyzed the effects of ecological factors of soil and climate on ginseng distribution， and investigated the characteristic of main cultivation patterns （conversion of forest to cultivate ginseng soils， cultivated ginseng in the farmland and wild nursery）. Aimed at the serious issues in the cultivation， research strategies have been provided to guarantee the sustainable development of the ginseng industry. The patterns of cultivated ginseng in the farmland should be strive to develop; pollution-free cultivation and studies of continuous cropping obstacles should be carried out; ginseng varieties suited to ecological environment of farmland should be bred using modern biotechnology.

[Key words] cultivation pattern; ecological adaptability; pollution-free cultivation; cultivated ginseng in the farmland

doi：10.4268/cjcmm20151708

人參Panax ginseng C. A. Mey. 為五加科Araliaceae人參屬Panax多年生宿根性草本植物，是第三紀(jì)北半球溫帶大陸孑遺植物，距今已有6 000多萬年的歷史[1]。人參號稱“百草之王”，是馳名中外的珍貴藥材，有著4 000多年的應(yīng)用歷史[2]。據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，人參具有“補五臟、定魂魄、止驚悸、除邪氣、明目、開心益智”的功效，久服輕身延年[3-4]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究與臨床實踐證明：人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的疾病都有較好的治療作用[5-7]。全球范圍內(nèi)，人參資源主要分布在北緯33°―48°，包括中國、俄羅斯、朝鮮、韓國和日本等地區(qū)[8]。在中國，人參主要分布在吉林、遼寧、黑龍江等省，河北、山西、陜西、內(nèi)蒙古等省也有種植或引種[9-10]。隨著野生人參過度采挖及其生境的破壞，其資源已極度瀕危。人參的生產(chǎn)模式主要為“伐林栽參”，這種種植模式給森林資源和生態(tài)環(huán)境造成了沉重負(fù)擔(dān)。自1998年來，國家對伐林栽參用地審批越來越嚴(yán)，可供使用的林地面積不斷減少[11]。大力發(fā)展非林地栽參（農(nóng)田栽參、野生撫育）勢在必行[12]。本文對人參種植歷史及生境適應(yīng)性特征進(jìn)行了匯總，分析了人參種植模式的異同，并針對當(dāng)前人參種植中存在的問題提出解決策略。

1 人參種植歷史發(fā)展現(xiàn)狀分析

人參主要分布在亞洲東部，其人工種植始于中國，15世紀(jì)后陸續(xù)傳入韓國、朝鮮及日本，前蘇聯(lián)在20世紀(jì)初也開始了人工栽培研究。目前，東北亞各國均有自己的人參種植產(chǎn)業(yè)。

1.1 中國人參種植歷史的發(fā)展概述 歷史上，中國野生人參的兩大主產(chǎn)區(qū)包括：以上黨郡紫團(tuán)山地區(qū)（山東、山西、河北）為代表的中原產(chǎn)區(qū)和以遼東地區(qū)（吉林、遼寧、黑龍江）為代表的東北產(chǎn)區(qū)。東漢許慎《說文解字》中有“人參藥草出上黨”，此為人參產(chǎn)地的最早記錄[13]，上黨現(xiàn)為山西省長治市的太行山區(qū)。目前，太行山區(qū)的野生人參已經(jīng)絕跡，這可能與太行山地區(qū)大量伐林開荒以及遼、金、元、明等朝代建都北京所需的建筑用材及燃料取自太行山脈和燕山山脈有關(guān)[14]。東北產(chǎn)區(qū)的野生人參資源處于瀕危狀態(tài)，僅在中國長白山地區(qū)零星分布[15]。野生人參現(xiàn)已被《國家重點保護(hù)野生藥用動植物名錄》列為一類保護(hù)植物[16]。中國在東晉時期逐步開展了野生人參變家種，距今有1 600余年的種植歷史[17]，大規(guī)模開展人參種植始于清朝中期，清政府為了防止其“祖宗肇跡興王之所”受損以及保護(hù)東北地區(qū)生產(chǎn)的皇室貴族所需要的人參資源，在東北地區(qū)建造了“柳條邊”管制區(qū)，禁止普通群眾前往長白山地區(qū)私自采挖野生人參，從而促使長白山地區(qū)興起了人參野生變家種的栽培活動[18]。

20世紀(jì)50年代，中國人參的種植面積較小，隨著人參種植技術(shù)研究的不斷深入，1966年達(dá)到了幾千畝，到1979年已經(jīng)超過3.6萬畝[18]。20世紀(jì)80年代初，家庭聯(lián)產(chǎn)責(zé)任承包制給參農(nóng)帶來了可觀收益，促進(jìn)了參農(nóng)種參的積極性，人參種植產(chǎn)業(yè)化不斷發(fā)展[19]，人參價格逐漸走高，1983年吉林省五年生鮮參的收購價格曾達(dá)到50～60元/kg;由于效益顯著，導(dǎo)致廣大藥農(nóng)盲目擴大種植規(guī)模，最終出現(xiàn)了供過于求的局面，致使人參價格及種植面積在1984，1996，2000，2006年經(jīng)歷了4次較大的下跌，嚴(yán)重打擊了參農(nóng)種植人參的積極性（表1）[11]。隨著政府對人參產(chǎn)業(yè)的宏觀調(diào)控和市場化不斷規(guī)范，2014年的鮮參價格達(dá)到了160元/kg，是2008年人參價格的10倍[20-24]。2012年9月衛(wèi)生部出臺《新資源食品管理辦法》，人參納入藥食兩用名單，擴大了人參應(yīng)用范圍[25]。

多年來過度無序的伐林栽參，不僅破壞了植被，還造成了水土流失和環(huán)境惡化[15]。國務(wù)院在1998年制定并實施了退耕還林的產(chǎn)業(yè)政策，明令禁止隨意伐林栽參，25度以上的坡地必須退耕還林。這些政策促使中國人參種植面積從2000年至2014年呈現(xiàn)不斷下降的趨勢，人參產(chǎn)量也在不斷下降，但以2004年至2007年間降幅最大[20-23]（表1）。因此，傳統(tǒng)的伐林栽參模式已經(jīng)成為制約人參產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的瓶頸，新型的人參種植模式迫在眉睫。

1.2 世界各國人參種植的發(fā)展 世界范圍內(nèi)，韓國、朝鮮、日本及俄羅斯均有人參種植的記載（表2）[26-28]。統(tǒng)計表明韓國人參種植的規(guī)模僅次于中國，其產(chǎn)量約占世界人參總產(chǎn)量的17%^[29]。從時間上看，韓國和朝鮮的人參種植歷史可以追溯到公元16世紀(jì)^[30];18世紀(jì)初人參栽培技術(shù)傳入日本;俄羅斯人參種植的時間較晚，20世紀(jì)初才開始人參引

表1 2000―2014年人參種植面積、產(chǎn)量和鮮參價格統(tǒng)計

種試驗研究，直到1950年前后才試種成功并推廣^[31]。從藥材名稱看，中國人參藥材種類最多，有普通參、石柱參及邊條參等^[32-33];韓國和朝鮮的人參統(tǒng)稱為高麗參，這與它們歷史上同屬于高麗國有關(guān);日本人參又稱東洋參，俄羅斯人參為俄國人參。從種植品種看，中國培育出的人參品種至少有12個，主要包括“大馬牙”、“二馬牙”、“康美一號”、“圓膀圓蘆”、“長脖”等，其中“康美一號”為首個非林地人參種植新品種^{[32，34-37]};韓國培育的人參品種至少有10個，包括“天豐”、“年豐”及“高豐”等，其選育的品種均適于農(nóng)田種植[30，38];日本培育的人參品種有“御牧”及“米瑪基”等，其中“御牧”外觀性狀較好，但其產(chǎn)量偏低^[31，39];朝鮮培育出的新品種有“紫莖1號”等^[40]。從產(chǎn)區(qū)看，中國人參主要分布在吉林、遼寧和黑龍江以及云南和山西的部分地區(qū);韓國人參主要分布在錦山、扶余、忠南、慶北等地^[41];日本人參主要分布于本州的長野、福島、島根三縣及北海道4個產(chǎn)區(qū);朝鮮人參主要分布在全羅南道、開城、兩江道、慈江道、忠清道及平安北道等地區(qū);俄羅斯早期的人參產(chǎn)區(qū)主要為遠(yuǎn)東的烏蘇里江地區(qū)，特別是位于伊曼河和烏拉河等流域的原始森林，后在莫斯科近郊、高加索及杰別爾金自然保護(hù)區(qū)也建立了人參種植場[42-43]。

2 人參生態(tài)適應(yīng)性特征分析

人參生長發(fā)育受環(huán)境因素影響較大，在不同環(huán)境條件下，人參形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理、生化等特征均存在差異。影響人參質(zhì)量和產(chǎn)量的環(huán)境因素包括土壤因子和氣候因子等。

2.1 土壤地理因子對人參分布的影響 土壤是人參生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，其理化性質(zhì)直接影響人參的生長^[44]。目前，人參的栽培用地主要有林地、農(nóng)田和老參地（表3）^[18，45]等類

型。林地土壤具有土層深厚、有機質(zhì)含量高（7%～16%）、疏松透氣、排水與保水性強以及微量元素含量較高等特點，且土壤類型以棕壤和暗棕壤為主。該類型土壤多分布在針闊葉混交林下，由花崗巖、玄武巖等母質(zhì)經(jīng)多年風(fēng)化殘積及植物殘枝落葉混合形成，適宜人參生長。農(nóng)田土與林地土相比，有機質(zhì)含量低（≤3%），土壤肥力較差，農(nóng)田土壤因經(jīng)多年人工耕作，也存在土壤微生物結(jié)構(gòu)失衡等問題^{[46-47， 26]}。老參地具有土壤容重大、總孔隙度小、小于0.01 mm的物理性粘粒多、土壤酸化、腐殖質(zhì)含量少、存在病原微生物多及人參自毒物質(zhì)積累等問題[48-50]。

表3 人參用地土壤理化性質(zhì)差異的比較

Table 3 Comparison of physical and chemical characteristic in soils of Panax ginseng

土壤指標(biāo)類型容重/g?cm-3結(jié)構(gòu)孔隙度氣相度容水量有機質(zhì)無機元素pH

林地參地土壤 暗棕色森林土、白漿土，土壤含有石粒和碎塊0.6～0.8 疏松透氣，大于0.01 mm的顆粒占60%，對溫度變化及旱澇緩沖性好65%～80% 30%～50%，三相比例適中，氣象部分稍多50%～80% 7%～16%，枯枝落葉堆積，有機質(zhì)含量高 各種元素含量較為豐富，微量元素含量高 微酸性或近中性土壤

農(nóng)田參地土壤 黑色及褐色農(nóng)田土等，以壤土和沙土為主1.0～1.5 易板結(jié)，小于0.01 mm的物理粘粒接近50%，對溫度變化及旱澇的緩沖性差55%～65% 10%～15%，三相比例失調(diào)，固相部分較多50%～60% 1%～3%，化肥施入量過多，有機質(zhì)含量較低 磷元素含量高，過量施入磷酸二銨，其他元素含量較低 以酸性土壤為主，pH偏低

老參地土壤 黑色及褐色農(nóng)田土等，以壤土為主1.1～1.6 易板結(jié)，小于0.01 mm的物理粘粒占50%以上，對溫度變化及旱澇緩沖性差50%～60% 10%～15%，三相比例失調(diào)，氣象部分減少，固相增加50%～60% 小于3%，因種植人參消耗，有機質(zhì)含量低 因種植人參消耗，土壤中各種元素含量均有所降低 以酸性土壤為主，pH偏低

2.2 氣候生態(tài)因子對人參的影響 影響人參生長的生態(tài)因子包括水分、溫度和光照等（表4）。土壤水分與人參長勢、增重和病害關(guān)系極大，含水量高于60%時容易導(dǎo)致人參爛根，病害大量發(fā)生;水分低于30%時，則導(dǎo)致人參漿氣不足，產(chǎn)量和質(zhì)量下降^[51-52]。Lee等研究表明人參幼苗的根重、優(yōu)良參苗數(shù)量與苗床土的水分含量呈顯著正相關(guān)^[53]。

人參喜陰涼，不耐高溫（表4）^[54-55]。研究表明16～18 ℃適宜根系生長，20 ℃左右適宜地上植株生長，當(dāng)溫度高于30 ℃或低于10 ℃時，人參進(jìn)入休眠狀態(tài)^[56-57]。因此，在盛夏季節(jié)需要采用覆蓋畦面、調(diào)節(jié)土壤水分、控光等措施進(jìn)行降溫處理。人參耐寒性較強，除晚秋和早春的“緩陽凍”及“倒春寒”期間容易發(fā)生低溫凍害外，其他時期很少發(fā)生凍害，人參在-40 ℃的嚴(yán)寒中也可安全越冬^[58]。

人參喜漫射光和散射光，忌強光直射。每天10時到15時之間的光照過強^[59-60]，在強光直射下人參易得“日灼病”。因此，種植人參時需要搭設(shè)陰棚遮光，其郁閉度在0.7～0.9較好^[61-62]。研究表明不同光質(zhì)對人參生長也存在差別，綠色薄膜下的光質(zhì)可以促進(jìn)人參莖葉生長，黃膜下的光質(zhì)則有利于人參皂苷積累^[18，63]。另外，姚男等研究表明林下參的光能利用率很低，通過人為清林透光等方法，增加林內(nèi)散射光的強度可以有效增加林下參產(chǎn)量^[64]。

3 人參種植模式分析

當(dāng)前人參種植主要包括伐林栽參、農(nóng)田栽參和野生撫育3種模式。

3.1 伐林栽參模式 伐林栽參是指砍伐原始森林或次生林地種植人參的生產(chǎn)方式，是人參目前最主要的生產(chǎn)方式。通常林地上的樹種以柞樹、榛樹和椴樹較好，樺樹等闊葉林次之，上述樹種葉片大，地面落葉層厚，在長期的相互作用下，促使土壤中腐殖質(zhì)豐富、疏松透氣，適于人參生長。林地土壤以富含腐殖質(zhì)的森林灰化土及保水保肥的活黃土較好。所用林地坡度不應(yīng)太大，以5°～15°為宜。其人參通常四至六年采收，生產(chǎn)模式主要有直播4～6年或采用“三三制”或“二四制”移栽模式（表5）。林下栽參的優(yōu)點是土質(zhì)好，栽培技術(shù)成熟，病蟲害少，產(chǎn)量高，但伐林栽參對生態(tài)環(huán)境的破壞性較大。

3.2 農(nóng)田栽參模式 農(nóng)田栽參即通過適當(dāng)土壤改良，在農(nóng)田地進(jìn)行人參種植。農(nóng)田栽參可以緩解參、林爭地矛盾、保護(hù)林下生態(tài)、防止水土流失，便于集約化經(jīng)營。農(nóng)田種參一般采用“三三制”，“二四制”的四至六年生種植模式。除中國外，韓國、日本及朝鮮等國均具備了完善的農(nóng)田栽參、參糧輪作配套技術(shù)。目前，韓國主要采用土壤調(diào)節(jié)劑和有機肥進(jìn)行土壤改良，采用農(nóng)田栽參與玉米、水稻輪作的模式進(jìn)行人參種植，其人參一般為5～6年采收。日本一般施入五氯硝基苯粉劑及氯化苦等殺蟲、殺菌劑加速土壤改良速度^[65]，其人參種植方式主要有直播法和移栽法2種模式^[66-68]。朝鮮人參以農(nóng)田栽參為主，其土壤主要含有質(zhì)地疏松、透水和保存養(yǎng)分較好的花崗巖母質(zhì)，生產(chǎn)上普遍采用“一五制”種植法，即育苗1年，移栽5年后收獲^[69-71]（表5）。

表5 不同人參種植模式的比較

Table 5 Comparison of cultivated area and cultivation model of Panax ginseng in China

種植模式種植方法主要應(yīng)用地區(qū)優(yōu)點缺點

伐林栽參 直播或移栽，“三三制”、“二四制”，四至六年生種植模式中國等栽培技術(shù)成熟，病蟲害少，產(chǎn)量較高破壞生態(tài)環(huán)境和自然林地資源

農(nóng)田栽參 直播或移栽，“三三制”、“二四制”，四至六年生種植模式中國、韓國和日本等 土地資源豐富，不與林爭地，便于機械化和水利化管理 人力和物力成本較高，病蟲害較嚴(yán)重

野生撫育直播或移栽，10～20年收獲中國等 生態(tài)保護(hù)與生產(chǎn)有機結(jié)合，仿野生種植，產(chǎn)品市場價值高生產(chǎn)周期長、產(chǎn)量低

3.3 野生撫育模式 人參野生撫育也稱林下栽參，是采用山參的“小捻子”或“籽?！狈乱吧絽⑸L環(huán)境種植人參的生產(chǎn)方式，通常10～20年采收，所產(chǎn)人參具有野山參的特征。人參野生撫育不用砍伐樹木及遮陰處理，不僅保護(hù)了森林資源和生態(tài)環(huán)境，還避免了人工種植造成的水土流失，緩解了參、林爭地的矛盾，還節(jié)省了人力和遮陰材料成本。通常野生撫育以柞樹、椴樹等闊葉樹林地為佳，郁閉度在0.5～0.9為宜，針闊混交林亦可;坡向以南偏西或南偏東為佳;土壤疏松、肥沃，土層在10 cm以上者較好。根據(jù)山形地勢以及樹木分布狀態(tài)的不同，林下栽參可分半野生種植和作畦種植2種方法。半野生種植適于坡度較大、面積較小的林地，但該方法管理不便，人參生長緩慢，產(chǎn)量低;作畦種植產(chǎn)量較高，便于管理，但人力和物力成本相對較高^{[50， 72-74]}。

3.4 人參不同種植模式下的比較分析 伐林栽參是中國目前人參生產(chǎn)的主要方式，由于該植模式主要以砍伐森林進(jìn)行人參栽培為主，而且參地還存在連作障礙等問題，因此，不僅破壞了生態(tài)環(huán)境，還難以繼續(xù)開展后續(xù)種植。野生撫育因其進(jìn)行仿野生種植，不需伐林，成為目前提倡的生態(tài)產(chǎn)業(yè)模式，但其產(chǎn)量較低，難以滿足市場對人參產(chǎn)量需求。與伐林栽參和野生撫育相比，農(nóng)田栽參可以利用的土地資源較多，而且不用破壞森林資源，具有顯著的可持續(xù)發(fā)展優(yōu)勢。中國農(nóng)田栽參始于1958年，但進(jìn)展緩慢，至今仍未能解決育苗難、出苗差、保苗率低、病害較重、產(chǎn)量不穩(wěn)、農(nóng)藥殘留超標(biāo)等問題^[75]。在品種選育、土壤改良、配方施肥、調(diào)光、農(nóng)藥合理施用等關(guān)鍵技術(shù)上有待完善和成熟^[76-77]。

4 人參種植研究方向與策略

4.1 大力發(fā)展農(nóng)田栽參模式 現(xiàn)存可供種植的林地資源已不足以支撐傳統(tǒng)的伐林栽參需求，而老參地再利用尚未有實質(zhì)性突破，參地資源緊缺和連作障礙已經(jīng)成為阻遏中國人參產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要瓶頸。在國家提倡生態(tài)文明的大背景下，新型參地資源的開發(fā)利用勢在必行。農(nóng)田栽參是當(dāng)前可行的替代方案，該模式不僅不破壞森林資源，而且還可以進(jìn)行參糧輪作，實現(xiàn)土地資源的永續(xù)利用。促進(jìn)人參產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。但目前中國農(nóng)田栽參技術(shù)還不成熟，規(guī)范化的農(nóng)田栽參標(biāo)準(zhǔn)也亟待制定。

4.2 開展人參無公害種植 隨著生態(tài)環(huán)境的惡化，農(nóng)藥和化肥的不合理使用，人參無公害種植是農(nóng)田栽參的必然選擇。中藥材無公害種植近年來發(fā)展迅速，并在多種藥材上使用，取得了階段性成果。盡管人參尚未全面開展無公害種植，但已在產(chǎn)地適宜性區(qū)劃^[7]、資源遙感監(jiān)測^[78]、野生撫育^[79]等方面開展了基礎(chǔ)研究并取得了一定成效。為了確保生產(chǎn)無污染、高產(chǎn)量、高品質(zhì)和安全有效的人參藥材，急需加強人參無公害種植關(guān)鍵技術(shù)的研究并制定標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程。其中主要包括建立科學(xué)的田間管理規(guī)范，采取合理有效的種植技術(shù)，使用腐熟的農(nóng)家肥，適當(dāng)減少化肥的使用量，使用高效低毒的農(nóng)藥;實行統(tǒng)一購肥、購藥制度;大力推廣人參病蟲害的生物防治，制定綠色生產(chǎn)責(zé)任制;組織技術(shù)培訓(xùn)及定期或不定期生產(chǎn)檢查等;制定選苗、種植環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化流程等，最終實現(xiàn)人參的無公害種植。

4.3 開展人參連作障礙機理研究 連作障礙是一個長期困擾人參產(chǎn)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的世界性難題，是人參-土壤生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)諸多因素綜合作用的結(jié)果^[80-81]。目前，人參連作障礙的產(chǎn)生機制仍不清楚，只有明確了人參連作障礙的產(chǎn)生機制才能夠有效的指導(dǎo)農(nóng)田栽參及老參地再利用。人參種植過程中土壤理化性質(zhì)劣化，微生物群落改變，病原微生物增加等因素均可以導(dǎo)致參地的不可持續(xù)利用^[82]。土壤消毒、合理施肥及輪作等措施可以有效的緩解人參的連作障礙。借鑒國外農(nóng)田栽參的土壤處理方法，結(jié)合國內(nèi)農(nóng)田栽參的經(jīng)驗，重點開展農(nóng)田土壤改良是人參農(nóng)田栽參的關(guān)鍵所在^[83]。此外，開發(fā)出對環(huán)境安全、人畜友好型的生物肥料和新型菌劑及農(nóng)藥也是保障人參種植產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重點環(huán)節(jié)^[84-85]。

4.4 開展人參新品種培育研究 選育適宜農(nóng)田生態(tài)環(huán)境的人參品種。人參作為中藥材大品種，目前選育的品種較少，而且大部分人參品種適宜于林地環(huán)境種植，難以適應(yīng)農(nóng)田種植環(huán)境?！翱得酪惶枴笔俏ㄒ坏囊粋€農(nóng)田人參品種，但尚未有大規(guī)模種植的報道?，F(xiàn)在生產(chǎn)上使用的“大馬牙”、“二馬牙”、“圓膀圓蘆”、“長脖”等人參品種，大都是針對某些農(nóng)藝指標(biāo)或化學(xué)成分選育得來，其綜合抗逆性在農(nóng)田種植中的效果并不顯著，而且其遺傳背景不清、種質(zhì)較為混雜^[86]。為促進(jìn)農(nóng)田栽參產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，選育適合農(nóng)田種植的抗逆性新品種是當(dāng)前迫切需要解決的問題。因此，借鑒國外農(nóng)田人參品種的培育經(jīng)驗，加快農(nóng)田栽參新品種的選育是中國人參種植產(chǎn)業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。

運用生物技術(shù)加快人參育種進(jìn)程。傳統(tǒng)的雜交育種是從后代中篩選出優(yōu)異的基因進(jìn)行雜交繁殖。其特點是不需要了解物種性狀形成的機制，直接對性狀進(jìn)行選擇。由于受環(huán)境因素影響較大，在短時間內(nèi)難以選擇到控制優(yōu)良性狀的基因，因此，育成1個品種至少需要幾十年的時間。從長遠(yuǎn)發(fā)展考慮，人參育種必須走高科技、高產(chǎn)出、高效益的發(fā)展之路。人參生長周期長且種植技術(shù)復(fù)雜，常規(guī)遺傳方法研究人參種質(zhì)十分困難，快速簡便的分子生物學(xué)方法引入尤顯重要。分子標(biāo)記育種是當(dāng)今作物育種的發(fā)展方向，對人參選種育種大有裨益^[87]。人參形態(tài)標(biāo)記數(shù)量有限且在生長3年后才能利用，而分子標(biāo)記則可以選擇后當(dāng)年使用，可大大縮短育種周期^[88]。此外，成熟的組織培養(yǎng)技術(shù)也可以提供大量均一的無毒人參種苗，這為人參新品種推廣提供支持^[89]。

基因組育種是利用高通量測序技術(shù)對群體進(jìn)行研究，定位到控制某個目標(biāo)性狀的基因，然后通過序列輔助篩選或者轉(zhuǎn)基因的方法來選育新的品種。挖掘功能基因是基因組育種時代的主要目標(biāo)，這種育種方法不僅準(zhǔn)確性比較高，而且育種時間會大大縮短^[90]。轉(zhuǎn)錄組測序是獲得目標(biāo)基因的有效手段，在前期的工作中，陳士林等利用新一代高通量測序技術(shù)對人參根的進(jìn)行了轉(zhuǎn)錄組測序，獲得約3.1萬條獨立基因，發(fā)現(xiàn)了幾乎全部的參與人參皂苷骨架合成的酶基因，并發(fā)掘出數(shù)百個可能參與皂苷骨架修飾的潛在基因^[91]。而不同人參根、莖、葉和花的轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)表明，不同組織中基因的表達(dá)模式不同，預(yù)測223條參與人參皂苷骨架合成的酶基因，獲得的1.8萬條獨立基因中有1.3萬條為簡單重復(fù)序列，這些數(shù)據(jù)為高皂苷含量的人參新品種的選育提供標(biāo)記和參考^[92]。

利用人參種質(zhì)資源并結(jié)合高通量的數(shù)據(jù)，可以做到以下幾點：①篩選與人參抗病蟲害、抗逆境脅迫等重要性狀和品質(zhì)性狀緊密連鎖的分子標(biāo)記，利用該標(biāo)記可以加快輔助育種。②為獲得具有優(yōu)良性狀的目的基因，利用化學(xué)誘變和物理誘變技術(shù)創(chuàng)造突變材料，采用上述分子標(biāo)記培育具有優(yōu)良性狀的人參新品種。③采用現(xiàn)代生物技術(shù)與常規(guī)育種相結(jié)合的方法，培育符合市場需求具有優(yōu)良性狀的人參雜交新品種，從而加速農(nóng)田栽參新品種的推廣。

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