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關(guān)鍵詞:醫(yī)院 后勤保障 考評(píng)體系 運(yùn)用探討
醫(yī)院后勤保障工作是醫(yī)院的保障和支持系統(tǒng),在醫(yī)院整體工作中具有重要的作用[1]。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展,極大的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)是大部分醫(yī)療單位面臨的現(xiàn)實(shí)。而后勤管理逐漸在醫(yī)院醫(yī)療及經(jīng)濟(jì)效益中突顯其重要作用,后勤工作逐漸成為以物流及能源保障為核心的重要部門(mén)。筆者在工作中對(duì)后勤保障質(zhì)量考評(píng)體系的構(gòu)建及運(yùn)用進(jìn)行研究,探索后勤工作的重點(diǎn),以提高后勤管理水平及工作人員的業(yè)務(wù)水平。
1.評(píng)價(jià)體系內(nèi)容
1.1常規(guī)工作
對(duì)后勤日常工作中的維修及會(huì)議情況、庫(kù)房物品出入、員工對(duì)各種能源指標(biāo)完成情況進(jìn)行分析總結(jié)。
1.2業(yè)務(wù)及制度學(xué)習(xí)
對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)法規(guī)及制度學(xué)習(xí)有助于提高員工技術(shù)水平及隊(duì)伍建設(shè);醫(yī)院在工作期間對(duì)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,如醫(yī)院用電應(yīng)急預(yù)案、用水應(yīng)急預(yù)案、物資應(yīng)急預(yù)案等的學(xué)習(xí)是醫(yī)院及患者安全的保障;加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)的技術(shù)水平的學(xué)習(xí),并對(duì)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)劃分、評(píng)定、培訓(xùn)及考核。
1.3運(yùn)作流程
醫(yī)院后勤管理的工作要點(diǎn)即是對(duì)醫(yī)院能源及物資的管理,其中對(duì)能源管理包括以下幾項(xiàng)工作:月度采購(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì);供方樣品每季度、年度評(píng)審,樣品收錄及處置記錄情況;同時(shí)建立需求及采購(gòu)計(jì)劃、物資驗(yàn)證清單;采購(gòu)成本控制,對(duì)市場(chǎng)變化提前給出措施以滿足采購(gòu)要求,提高采購(gòu)效率[2]。同時(shí)對(duì)物資庫(kù)存進(jìn)行管理,建立防盜制度、呆滯品預(yù)防計(jì)劃、庫(kù)存成本優(yōu)化、庫(kù)存預(yù)期、安全及應(yīng)急庫(kù)存方案;物品入庫(kù)、出庫(kù)管理,盤(pán)點(diǎn)情況;
供應(yīng)與分發(fā)物流管理主要內(nèi)容為:物資消耗管理,物資流向流程圖及物資作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化措施,對(duì)藥物、標(biāo)本、單據(jù)、醫(yī)用耗材管理。對(duì)物資運(yùn)送人員提高技能措施,員工消防及疏散物資差錯(cuò)改進(jìn)辦法等。廢棄物管理對(duì)廢舊物資回收清單,建立廢舊物資管理制度,回收物資清單開(kāi)具,報(bào)廢證明的開(kāi)具;贈(zèng)送換代物資批準(zhǔn)手續(xù)情況;一次性醫(yī)療廢棄物回收情況,銷毀情況[3];不得擅自變賣醫(yī)療廢棄物資;物資回收管理情況及資金流向情況管理。
1.4效益評(píng)估
后勤保障對(duì)效益的評(píng)估主要包括行政費(fèi)用、動(dòng)力設(shè)施、分發(fā)供應(yīng)的差錯(cuò)及降低率。
1.5顧客服務(wù)
在進(jìn)行后勤保障評(píng)估時(shí)對(duì)工作人員進(jìn)行思想教育,指導(dǎo)以服務(wù)臨床為主要思想,并定期發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查,主要問(wèn)卷涉及內(nèi)容包括:物資領(lǐng)取情況、物資購(gòu)買(mǎi)情況、工作人員服務(wù)態(tài)度情況、維護(hù)情況、科室維修情況及設(shè)施維護(hù)情況。
2.執(zhí)行方法
后勤質(zhì)量考評(píng)體系每月進(jìn)行一次,實(shí)行百分制,醫(yī)院質(zhì)管部門(mén)負(fù)責(zé)組織工作、相關(guān)科室協(xié)調(diào)完成,考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤,保證考核執(zhí)行力度。質(zhì)管部門(mén)每月對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)、工作執(zhí)行力度、相關(guān)制度的掌握情況、管理缺陷情況進(jìn)行檢查,質(zhì)管部門(mén)每月到臨床進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、統(tǒng)計(jì)。后勤每月負(fù)責(zé)向職能部門(mén)提供水電氣能源使用情況,人事部每月向質(zhì)控部門(mén)提供員工的在職情況,信息部每月向質(zhì)管部門(mén)提交設(shè)備效益情況[4]。質(zhì)管部門(mén)對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié),分析并將結(jié)果上報(bào)醫(yī)院,評(píng)分結(jié)果作為后勤管理績(jī)效依據(jù)。同時(shí)對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行整改。
3.效果與體會(huì)
3.1優(yōu)化了物流管理流程,完善了后勤管理體系
在構(gòu)建后勤保障考評(píng)體系后對(duì)后勤人員的崗位職責(zé)、突發(fā)事件的應(yīng)急方案、后勤組織結(jié)構(gòu)及物流流程管理有較大的改進(jìn)[5]。在應(yīng)用考評(píng)體系中進(jìn)一步明確了物流考核重點(diǎn)、能源維護(hù)及保養(yǎng)情況,對(duì)后勤隊(duì)伍建設(shè)有重要作用。
3.2提高了后勤人員工作意識(shí)及技術(shù)水平
通過(guò)強(qiáng)化學(xué)習(xí)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步補(bǔ)充了理論知識(shí),從理論到實(shí)際技能進(jìn)行分層次,分階段提高后勤人員的工作水平及業(yè)務(wù)技能。自2011年度與2010年度比較,培訓(xùn)人均增長(zhǎng)55%,論文增長(zhǎng)190%,實(shí)施價(jià)值改進(jìn)增長(zhǎng)660%。
通過(guò)每月進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查提高了后勤人員服務(wù)水平及意識(shí),2011年較2010年比較,臨床科室對(duì)后勤保障滿意度調(diào)查結(jié)果見(jiàn)下表。
3.3提高物流效益降低成本
通過(guò)對(duì)庫(kù)房呆滯品建立了預(yù)防呆滯品計(jì)劃,降低了資金的無(wú)效占用,并推行了其優(yōu)化概念,防范過(guò)度減少庫(kù)存,另一方面空置率困村產(chǎn)品過(guò)度增加的費(fèi)用。
通過(guò)建立后勤保障質(zhì)量提攜使后勤人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,逐步使后勤人員樹(shù)立后勤出效益理念,使行政費(fèi)用降低減少了辦公室浪費(fèi),動(dòng)力保障使技術(shù)人員加強(qiáng)了對(duì)設(shè)備的維護(hù),分發(fā)供應(yīng)提高了物流配送質(zhì)量。
3.4可持續(xù)改進(jìn)
后勤保障體系自運(yùn)行后促進(jìn)了醫(yī)院后勤的改進(jìn),加大了與臨床的互動(dòng),加深了各部門(mén)對(duì)后勤的理解,從此養(yǎng)成大家與后勤互相理解的共識(shí),使后勤維持良性循環(huán)。
參考文獻(xiàn):
[1]Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines,F(xiàn)oodand Nutrition Board,and Board on Children,Youth,and Families.Weight gain during pregnancy: reexamining the guidelines[M].Washington,DC: Institute of Medicine,2009.
[2]中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組聯(lián)合數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作:中國(guó)成人體質(zhì)指數(shù)分類的推薦意見(jiàn)簡(jiǎn)介.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2001(5)
[3]范子田,楊慧霞.妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)后代的遠(yuǎn)期影響[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2005,8(4):278-280.
【關(guān)鍵詞】 大后勤 人文環(huán)境 改革創(chuàng)新 信息化 流程改造
[Abstract] Introduce GaoChun county people's hospital through large logistics system of resources integration, create good human and culture environment. Application of ISO9001, BBMI performance appraisal largest management system and through informatization innovation hospital big logistics service process to improve service quality and large logistics
[Key words] Logistics; Humanistic environment; Reform and innovation; informatization; reengineering
引 言
隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步入快速發(fā)展階段。不僅給醫(yī)院帶來(lái)了機(jī)遇,同時(shí)也給醫(yī)院帶來(lái)了挑戰(zhàn)。醫(yī)院后勤工作涉及面廣、工種多、業(yè)務(wù)面廣、專業(yè)化程度高,醫(yī)院后勤工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療、科研、生活的方方面面。所以,隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,醫(yī)院的后勤管理越來(lái)越引起醫(yī)院管理者們的高度重視。由于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,給我國(guó)醫(yī)院后勤管理帶來(lái)了許多新的思考。諸如“一包了之”、“后勤專業(yè)化分工”、“內(nèi)部承租承包”等等,均不能滿足醫(yī)院后勤管理的需要。特別是基層二級(jí)醫(yī)院后勤管理,給現(xiàn)今醫(yī)院管理者提出了新的課題。如何提高后勤服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化后勤服務(wù)流程,成為各家醫(yī)院敏感的課題。我院后勤保障科是由總務(wù)、設(shè)備、保衛(wèi)、基建、信息等多個(gè)部門(mén)組成,如何管好這支龐大的隊(duì)伍是我科需要研究的一大課題。以下是我科后勤保障工作開(kāi)展的一些做法:
一、創(chuàng)造積極向上的人文環(huán)境,激發(fā)員工工作熱情
1.創(chuàng)新用人機(jī)制,加快人才梯隊(duì)建設(shè),大力推行班組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗制。我院大后勤包括工勤人員在內(nèi)共有160余人,在編在職職工只有20余名,后勤班組管理人才嚴(yán)重缺乏。為解決這一難題,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院突破人事關(guān)系因素將合同制編外員工納入競(jìng)聘范圍,在全院范圍內(nèi)公開(kāi)招聘后勤班組長(zhǎng)。這一舉措大大激發(fā)了原先認(rèn)為是“臨時(shí)工”員工的工作熱情。
2.推行“科、班組、員工”三級(jí)BBMI績(jī)效考核體系。由于大后勤工作面廣、專業(yè)分工多,為加強(qiáng)科室管理,加大壓力傳導(dǎo)機(jī)制。科室應(yīng)用BBMI績(jī)效考核體系實(shí)現(xiàn)三級(jí)考核。醫(yī)院對(duì)科室進(jìn)行考核、科室對(duì)班組進(jìn)行考核、班組對(duì)員工進(jìn)行考核,并與年底評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤、每月的績(jī)效工資掛鉤。將能做事、做好事的員工能夠通過(guò)考核體系體現(xiàn)出來(lái)。
3.建立公平公正的獎(jiǎng)罰措施并及時(shí)公示。每月對(duì)科內(nèi)員工的違規(guī)事件、突出表現(xiàn)事件進(jìn)行及時(shí)處罰與表?yè)P(yáng)。對(duì)及時(shí)反饋到個(gè)人,并在全科進(jìn)行公示。以起到警示作用,從而提高員工的自律率。
4.有計(jì)劃對(duì)各工種員工進(jìn)行業(yè)務(wù)及服務(wù)理念培訓(xùn)。為提升員工的服務(wù)水平、服務(wù)理念。年初制訂全科各工種各專業(yè)的培訓(xùn)計(jì)劃,每月按計(jì)劃安排相關(guān)專業(yè)人員對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn),從而提升員工的整體素質(zhì)。
二、通過(guò)信息化建設(shè)優(yōu)化服務(wù)流程
1.開(kāi)發(fā)后勤服務(wù)監(jiān)管理系統(tǒng)。我院近年實(shí)行后勤維保跟單制,維保人員績(jī)效考核依據(jù)維保單進(jìn)行核算,實(shí)施多勞多得,在一定程度中提高了維保人員的工作積極性。但仍然存在一些細(xì)節(jié)性問(wèn)題。如維保單相對(duì)分散、維保任務(wù)完成情況反饋不及時(shí)、維保材料沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明、維保及時(shí)性不夠等。為此,我院自主開(kāi)發(fā)出后勤維保監(jiān)管系統(tǒng)。這一系統(tǒng)的建立,對(duì)所有任務(wù)全程實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理,每個(gè)環(huán)節(jié)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)網(wǎng)上審批與審核、實(shí)時(shí)監(jiān)管、實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析等,并可實(shí)現(xiàn)任務(wù)級(jí)別的識(shí)別。通過(guò)系統(tǒng)的應(yīng)用大大提高后勤服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量。
2.開(kāi)發(fā)物資、設(shè)備申領(lǐng)管理系統(tǒng)。后勤服務(wù)物資、設(shè)備品種復(fù)雜,科室申領(lǐng)必須報(bào)主管部門(mén)、后勤部門(mén)、分管領(lǐng)導(dǎo)等多個(gè)環(huán)節(jié)審批。由于單據(jù)也不盡一致,導(dǎo)致申領(lǐng)科室滿院跑著填寫(xiě)單據(jù)并報(bào)審批,如果碰上部門(mén)人員不在也只好擱置。針對(duì)上述現(xiàn)象,我科組織自主開(kāi)發(fā)網(wǎng)上物資、設(shè)備申領(lǐng)管理系統(tǒng)。申領(lǐng)科室只需在科室計(jì)算機(jī)上申領(lǐng)提交后,由主管部門(mén)和后勤部門(mén)直接網(wǎng)上審批,后通過(guò)計(jì)算機(jī)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。這樣,大大提高物資、設(shè)備申領(lǐng)效率,提升后勤服務(wù)水平。
3.開(kāi)發(fā)網(wǎng)上投拆、PDCA管理系統(tǒng)。我院后勤保障科由總務(wù)、設(shè)備、保安、基建、信息等多個(gè)部門(mén)組成的大科制。人員素質(zhì)參差不齊、部分結(jié)構(gòu)復(fù)雜,并且有些部門(mén)涉及雙重管理。如何有效與臨床、醫(yī)技科室建立暢道的溝通渠道是一個(gè)很大的問(wèn)題。為此,我科針對(duì)不同的員工對(duì)象,分別開(kāi)通“員工心聲”、“PDCA管理系統(tǒng)”等多個(gè)反饋渠道。及時(shí)、有效地收集我科管理中存在的問(wèn)題。針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整改并考核當(dāng)事人,從而提高后勤工作效率與服務(wù)質(zhì)量。
三、不斷創(chuàng)新管理模式,提升服務(wù)質(zhì)量與效率,控制管理成本
1.成立后勤調(diào)度中心。原先后勤各班組管理人員分散辦公,管理人員溝通渠道不暢通,應(yīng)急時(shí)資源不能有效利用。并且,后勤每日事務(wù)雜,專業(yè)分工多,各科室的需求往往被踏來(lái)踏去,從而大大降低了后勤的服務(wù)質(zhì)量與效率。為解決這一問(wèn)題,我科成立了后勤服務(wù)中心。每日所有事務(wù)統(tǒng)一扎口由調(diào)度中心進(jìn)行調(diào)度與管理,并同時(shí)錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管。通過(guò)這一流程的改造,大大提高了后勤的辦事效率。
2.推行日巡查制度。后勤除每日的維保外,也承擔(dān)著對(duì)各科室衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類管理、安全、節(jié)能等的監(jiān)管。為主動(dòng)發(fā)現(xiàn)管理中存在的問(wèn)題,我科每日派相關(guān)專業(yè)人員每日對(duì)各科室進(jìn)行巡視,并對(duì)巡視中存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的反饋。
3.建立重要數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)制度。每月科室定期安排管理人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)外顧客滿意度進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)與考核,使班組、員工及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的滿意度情況。為解決地下水管爆裂造成對(duì)醫(yī)院的重大損失,我科每周安排專人對(duì)水、電、汽進(jìn)行有效監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)及時(shí)匯報(bào),組織人員查出存在問(wèn)題的根源,避免更多的不必要損失。
4.不斷完善ISO9001在科室管理中的應(yīng)用。結(jié)合科室管理的現(xiàn)狀,我科按照“安全、維保、采購(gòu)”三大體系對(duì)ISO9001進(jìn)行程序性文件與支撐性文件修改。摸索出一套適合我科管理的ISO9001體系,并將該體系真正應(yīng)用到科室的管理中。通過(guò)ISO9001實(shí)現(xiàn)對(duì)我院工作環(huán)境、安全管理、成本控制等有效管理。
結(jié) 語(yǔ)
以上是對(duì)我院后勤保障管理的一點(diǎn)心得與體會(huì)。在基層二級(jí)醫(yī)院所轄地區(qū)專業(yè)維保單位不夠?qū)I(yè)、管理不夠到位的狀況下。要想做好醫(yī)院后勤管理,還需醫(yī)院自身不斷努力,特別是在人才梯隊(duì)的培養(yǎng)、管理的“精細(xì)化”、“專業(yè)化”上下功夫。
關(guān)鍵詞:地市級(jí)醫(yī)院 流程再造 后勤管理 信息化管理
隨著醫(yī)院現(xiàn)代化程度的提高,醫(yī)院對(duì)后勤保障工作的依賴程度也就越高,作為醫(yī)療活動(dòng)保障部分的后勤管理難度也就越大。傳統(tǒng)醫(yī)院的后勤服務(wù)屬于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)產(chǎn)物,普遍存在高耗、低效和人浮于事等各種弊病。要提高后勤管理效率,則需對(duì)醫(yī)院后勤管理進(jìn)行改良或改革。
本研究以業(yè)務(wù)流程再造為理念構(gòu)建后勤信息化管理流程再造的理論模型,通過(guò)分析總結(jié)醫(yī)院后勤信息化管理與服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),創(chuàng)建荊門(mén)市第一人民醫(yī)院后勤服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái),為我國(guó)地市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院后勤信息化管理與服務(wù)流程再造提供理論與實(shí)踐依據(jù)。
1.構(gòu)建地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)流程再造模型
2002年,國(guó)家的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》拉開(kāi)了醫(yī)院后勤服務(wù)改革的序幕。醫(yī)院后勤社會(huì)化改革是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院運(yùn)行體制改革的必然要求,改革的目的是改變傳統(tǒng)醫(yī)院后勤管理體制,促進(jìn)醫(yī)院后勤管理模式與運(yùn)行機(jī)制的根本性轉(zhuǎn)變。本研究從后勤的社會(huì)化改革出發(fā),在對(duì)當(dāng)前醫(yī)院后勤改革進(jìn)行系統(tǒng)分析的基礎(chǔ)上,融合其他管理理論,對(duì)地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)信息管理流程進(jìn)行再造,構(gòu)建后勤業(yè)務(wù)流程再造的理論模型。我國(guó)地市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)信息化流程再造模型主要由八個(gè)模塊和步驟[1~2]構(gòu)成,具體流程如圖1。
2.醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)流程再造模型實(shí)施過(guò)程與成效分析
我國(guó)傳統(tǒng)后勤管理弊病主要表現(xiàn)如下:⑴人員冗余,傳統(tǒng)后勤管理體系由于追求小而全,導(dǎo)致整個(gè)后勤隊(duì)伍龐大,人員眾多,近親繁殖及裙帶關(guān)系嚴(yán)重,甚至形成到后勤養(yǎng)老和混飯吃的現(xiàn)象;⑵觀念落后,傳統(tǒng)后勤工作中,員工服務(wù)觀念落后,服務(wù)效率低下,不注重臨床工作的需要和顧客需求,更談不上關(guān)注服務(wù)市場(chǎng)的變化;⑶員工素質(zhì)低下;⑷管理松散,傳統(tǒng)管理往往是以言代行,隨意性大,不留證據(jù)[3];⑸服務(wù)不夠?qū)I(yè),過(guò)去的后勤業(yè)務(wù),追求部門(mén)齊全,但是各個(gè)部門(mén)提供的服務(wù)都不專業(yè)。
本研究通過(guò)文獻(xiàn)分析及對(duì)荊門(mén)第一人民醫(yī)院后勤流程再造經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)分析,歸納總結(jié)出后勤流程再造的阻力主要來(lái)自三個(gè)方面:組織員工、組織本身和組織環(huán)境。后勤流程再造實(shí)施阻力主要為以下兩個(gè)原因與表現(xiàn):來(lái)自員工阻力的主要原因是改革給員工帶來(lái)的心理壓力和利益再分配;來(lái)自組織本身的阻力主要原因是管理層不重視、組織結(jié)構(gòu)和管理不健全。而后勤保障是醫(yī)院五大運(yùn)行系統(tǒng)之一,后勤流程再造改革必然會(huì)涉及方方面面。這就要求建立起科學(xué)合理的監(jiān)督管理機(jī)制,同時(shí)加強(qiáng)與其他部門(mén)的溝通協(xié)作。
通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)分析[4]和實(shí)地調(diào)研,研究認(rèn)為地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤流程再造可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行操作:⑴以后勤社會(huì)化為基礎(chǔ)的流程再造,即系統(tǒng)內(nèi)部組建醫(yī)院后勤服務(wù)實(shí)體,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤服務(wù)功能及人員在本系統(tǒng)、本單位內(nèi)規(guī)范分離、探索社會(huì)化、多元化發(fā)展;⑵委托社會(huì)服務(wù)企業(yè)提供后勤服務(wù),或與社會(huì)聯(lián)合組建服務(wù)實(shí)體,引入先進(jìn)的后勤管理理念和方法,提供后勤保障服務(wù)、發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),發(fā)展單項(xiàng)后勤服務(wù)項(xiàng)目,主動(dòng)向社會(huì)提供后勤服務(wù);⑶以醫(yī)院信息化工程為支撐的后勤管理流程再造。
本研究通過(guò)文獻(xiàn)分析,共選取3個(gè)方面6個(gè)維度評(píng)價(jià)荊門(mén)市第一人民醫(yī)院后勤管理流程再造的效果。通過(guò)SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)改造前后在運(yùn)作周期、資源利用率(資源利用率=使用數(shù)量/庫(kù)存數(shù)量×100%,資金利用率=該期間的出庫(kù)總金額/該期間的平均庫(kù)存金額×100%,)、管理成本、響應(yīng)時(shí)間和顧客滿意度等方面存在顯著差異(P0.05),其統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如表1所示。管理成本包括機(jī)會(huì)成本、控制成本和責(zé)任成本,本文具體以我院購(gòu)買(mǎi)生化儀器為例,用管理成本的責(zé)任成本來(lái)對(duì)比分析改造前后變化及效果。原購(gòu)買(mǎi)生化儀器的流程為:檢驗(yàn)科申請(qǐng)?jiān)O(shè)備科對(duì)生化儀利用率和成本進(jìn)行論證分析檢驗(yàn)科和設(shè)備科共同考察提交專業(yè)委員會(huì)討論擬訂招投標(biāo)文件、招投標(biāo)訂貨采購(gòu)安裝調(diào)試交付檢驗(yàn)科使用。對(duì)流程進(jìn)行再造后利用后勤信息化管理系統(tǒng)平臺(tái),使整個(gè)運(yùn)作周期由原來(lái)的300天降為180天,其中還可以節(jié)省人工費(fèi)、辦公費(fèi)和差旅費(fèi)等。
3.醫(yī)院后勤信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)對(duì)流程再造的作用
哈默指出信息技術(shù)可看作是流程再造的助推器[5]。流程再造通過(guò)創(chuàng)造性的利用信息技術(shù),采取與之相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu),使得醫(yī)院后勤服務(wù)取得巨大飛躍。醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)已經(jīng)成為地市級(jí)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院的重點(diǎn)項(xiàng)目。
后勤信息化管理是將全院的后勤保障物資實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)管理,即把物品采購(gòu)、入庫(kù)、庫(kù)存管理到物品出庫(kù)、科室使用情況及性價(jià)比評(píng)價(jià)等全部錄入信息管理平臺(tái),當(dāng)管理員將物品發(fā)放到請(qǐng)領(lǐng)物品人手中,再通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行跟蹤確認(rèn)。依據(jù)荊門(mén)市第一人民醫(yī)院后勤信息化流程改造的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)[6],可將后勤信息管理系統(tǒng)分成以下幾個(gè)功能模塊:1、入庫(kù)管理:該部分是對(duì)一切進(jìn)入本倉(cāng)庫(kù)的物品進(jìn)行登記,包含從供應(yīng)商進(jìn)貨入庫(kù)和醫(yī)院內(nèi)部科室退回的物品入庫(kù)。入庫(kù)查詢界面包括所有的入庫(kù)記錄(科室、供應(yīng)商和合作伙伴等);院外查詢則是針對(duì)供應(yīng)商和合作伙伴的查詢,過(guò)濾掉醫(yī)院內(nèi)部的記錄,方便用戶查詢供應(yīng)商的記錄。錄入入庫(kù)單時(shí),用戶只需要簡(jiǎn)單的輸入,系統(tǒng)根據(jù)簡(jiǎn)碼自動(dòng)查找信息,并且具有供應(yīng)商過(guò)濾功能,即入庫(kù)時(shí)只錄入該供應(yīng)商的物品,極大的提高了用戶的錄入效率,甚至無(wú)需錄入,操作員點(diǎn)擊采購(gòu)單,調(diào)用選擇采購(gòu)單后系統(tǒng)自動(dòng)生成入庫(kù)單據(jù)。2、出庫(kù)管理:出庫(kù)單據(jù)錄入、出庫(kù)單據(jù)查詢、出庫(kù)單據(jù)匯總、出庫(kù)單據(jù)明細(xì)和出庫(kù)退貨等。3、綜合查詢:提供各種查詢,使用戶可以隨時(shí)了解本庫(kù)房物品的流動(dòng)狀況,以及各種綜合性數(shù)據(jù)。4、綜合統(tǒng)計(jì):出入庫(kù)平衡表、出入分類統(tǒng)計(jì)、出入明細(xì)報(bào)表、當(dāng)前庫(kù)存明細(xì)、物資入庫(kù)歷史查詢和各部門(mén)出入庫(kù)金額匯總等。5、綜合分析:入庫(kù)分析、出庫(kù)分析、材料分析和科室請(qǐng)領(lǐng)分析等。6、系統(tǒng)維護(hù):物資字典管理、部門(mén)管理、用戶及其權(quán)限管理、報(bào)表打印參數(shù)管理、修改密碼、庫(kù)存結(jié)轉(zhuǎn)、登錄數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器和系統(tǒng)初始化等。
實(shí)行后勤信息化管理,可以動(dòng)態(tài)的獲知各科室使用物資數(shù)量與狀況,以便正確制定采購(gòu)計(jì)劃,節(jié)省醫(yī)院資金。改造后荊門(mén)市第一人民醫(yī)院后勤管理流程如圖2。
在傳統(tǒng)后勤管理模式下,后勤管理人員處理臨床科室申請(qǐng)單全部需要手工操作,工作量大且繁瑣,效率低下且容易出錯(cuò)。且因?yàn)闊o(wú)法提供庫(kù)存查詢情況,只有等到臨床申請(qǐng)的時(shí)候才知道是否缺乏,而采用后勤信息化管理則可以避免以上弊病。利用信息流程再造,構(gòu)建地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院后勤信息化管理系統(tǒng),降低后勤管理成本,提高后勤工作效率和后勤服務(wù)質(zhì)量,從而不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平,更好的為病人服務(wù)。
醫(yī)院后勤信息化建設(shè)是個(gè)漸進(jìn)的探索過(guò)程,總是不斷涌現(xiàn)新的變化,需要拓展新的領(lǐng)域,只有抓住新技術(shù)發(fā)展機(jī)會(huì),集中人力物力,后勤信息系統(tǒng)才會(huì)有更大的發(fā)展,取得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn):
1.程冬梅,康雅斌,張清華,結(jié)合門(mén)診醫(yī)生站全面調(diào)整門(mén)診就診流程,中國(guó)醫(yī)院,2001,6:46-48
2.朱秀問(wèn),李令瑟,約翰.威特克.醫(yī)院急癥病人醫(yī)療流程重構(gòu)的研究[J],天津大學(xué)學(xué)報(bào),2001,34(3):331-335
3.Starfield B: Primary care: Balancing Health Needs, Services and Technology Oxford University press:Oxford:1998
4.Mays N, Wyke S, Malbon G, Goodwin N, ets: The Purchasing of Health Care by Primary Care Organizations. An evaluation and guide to future policy open university press:Buckinghan:2001
5.O’Neill, petersohal, Amrik S. Business Process reengineering: applications and success—an Australian studies. International Journal of operations & Production Management,1998,18:832-864
6.張亮,淺談醫(yī)院后勤物資管理的信息化建設(shè)[J],經(jīng)濟(jì)論壇(學(xué)術(shù)版),2010,2:75
【關(guān)鍵詞】后勤保障 管理 應(yīng)用
中圖分類號(hào):C93文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A
后勤是醫(yī)院生存的保障,水電是后勤保障的基礎(chǔ),是醫(yī)院運(yùn)行的支持系統(tǒng)。如何讓患者能得到及時(shí)的醫(yī)治,愉快健康的返回工作崗位和家園,如何讓患者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)雅致舒適的治療環(huán)境和工作環(huán)境,水電保障是關(guān)鍵。對(duì)于建筑面積約9萬(wàn)m2的大樓,水電任務(wù)是繁重的,其配置的主要設(shè)備就有專用變壓器5臺(tái)、高壓柜17臺(tái)、低壓柜47臺(tái)、EPS應(yīng)急電源21臺(tái)、UPS不間斷電源18臺(tái)。備用發(fā)電機(jī)組2臺(tái)、高低區(qū)板式換熱器機(jī)組各2臺(tái)、不銹鋼生活用水蓄水箱4個(gè)、空調(diào)冷凍水屋頂膨脹水箱2.35 m3、空調(diào)冷凍水補(bǔ)水箱(軟化水箱)12 m3、消防用水水池324m3、屋頂水箱18 m3,高中低區(qū)變頻調(diào)速恒壓供水設(shè)備各4組,消防噴淋泵2臺(tái)、消防栓泵2臺(tái)、空調(diào)系統(tǒng)變頻調(diào)速恒壓補(bǔ)水泵2臺(tái)、熱水循環(huán)泵3臺(tái)、消防穩(wěn)壓泵1臺(tái)等設(shè)備。9萬(wàn)m2面積的大樓配備的照明用電廂、燈盒、配電箱、配電柜、給排水等設(shè)施數(shù)量就不言而喻了。由于患者流動(dòng)量大,素質(zhì)不同,使用配套設(shè)施較頻繁,經(jīng)統(tǒng)計(jì)在短短的3個(gè)月中,水電維修就達(dá)到1807人次,可想而知水電維修保障的重要性。
為了真正樹(shù)立為第一線服務(wù)的思想,除了建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度,還應(yīng)制定各工種突發(fā)性事件應(yīng)急搶修方案和工藝流程圖及操作程序、規(guī)范,并上墻張貼,完善充實(shí)組織體系。確保后勤工作萬(wàn)無(wú)一失,把事故、故障處理在萌芽狀態(tài),從根本上樹(shù)立一切為醫(yī)療、一切為患者的觀念。隨著社會(huì)的發(fā)展,招聘人員隊(duì)伍在不斷的充實(shí)更新,其內(nèi)涵素質(zhì)莨秀不齊。為解決其弊端,首先應(yīng)在思想意識(shí)上對(duì)招聘人員進(jìn)行個(gè)別意見(jiàn)交流及班會(huì)宏觀要求,達(dá)到統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)到醫(yī)院后勤工作的重要性,牢固樹(shù)立整體觀念、服務(wù)觀念。把被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。忍、讓、做是后勤服務(wù)人員應(yīng)該具備的素質(zhì)?;颊咴谥委熎陂g,不可避免會(huì)出現(xiàn)性情急躁現(xiàn)象,服務(wù)的態(tài)度尤其重要。它關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù),聲譽(yù)又關(guān)系到醫(yī)院的生存。為防止服務(wù)態(tài)度不良現(xiàn)象發(fā)生,在紀(jì)律上制定了嚴(yán)格的措施,一旦受到投訴,當(dāng)事者在經(jīng)濟(jì)上將受到處罰,從而加強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)。沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù),水電保障無(wú)法落實(shí)。隨著科學(xué)的發(fā)展,新技術(shù)在不斷的涌現(xiàn),為適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展跟上形勢(shì)的需要,任何人都應(yīng)不斷的努力學(xué)習(xí),否則將會(huì)被社會(huì)淘汰。除了自身努力之外,外界因素也將起到積極的促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;后勤管理;采購(gòu)
醫(yī)院的后勤工作,是醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)和保障,后勤保障的工作水平首先關(guān)系到患者的生命安全與健康,也關(guān)系到職工的切身利益,更關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù)。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè),后勤保障能否滿足臨床一線的需求,能否為醫(yī)院的發(fā)展提供必要的保障,是醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力和規(guī)范化管理的首要前提。
近年來(lái),我院的后勤管理部門(mén)為醫(yī)院的發(fā)展,提高經(jīng)濟(jì)效益做了大量工作,取得了很大進(jìn)步,但仍存在著管理模式滯后、設(shè)備設(shè)施陳舊、技術(shù)人員匱乏、維修成本高、核算制度不完善等等一系列問(wèn)題,現(xiàn)僅從后勤的材料采購(gòu)與管理方面,提出我個(gè)人的一點(diǎn)看法。
一、 后勤材料采購(gòu)現(xiàn)狀及管理存在的問(wèn)題
2005年醫(yī)院后勤成立了后勤材料采購(gòu)小組,打破了歷史遺留的各維修班組自行采購(gòu)的格局,所有后勤的維修材料統(tǒng)一由采購(gòu)小組指派專職采購(gòu)人員負(fù)責(zé)采購(gòu)(包括管工、電工、基建、弱電、電話、保衛(wèi)、綠化等),同時(shí)設(shè)立了專職財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員和專職財(cái)務(wù)保管員人員負(fù)責(zé)材料的出庫(kù)、入庫(kù)、結(jié)存及保管工作,使后勤維修材料的成本得到了有效控制,材料的管理更加規(guī)范化。但由于后勤維修材料的品種多、型號(hào)規(guī)格復(fù)雜,故而多年來(lái)后勤的維修材料,其中90%都是由一家供貨商常年送貨,材料的價(jià)格隨行就市、只增不減,價(jià)格高低一直鮮有問(wèn)津,各班組要多少就采購(gòu)多少,采購(gòu)多少就消耗多少,整進(jìn)整出無(wú)庫(kù)存。材料的核算還停留在原始的手工記賬上,月末材料一次性登記入庫(kù),不能按庫(kù)存材料品種、規(guī)格設(shè)置明細(xì)賬,因此不能準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)出材料的實(shí)際購(gòu)入量、消耗量及庫(kù)存量。
二、建議與改進(jìn)措施
針對(duì)我院后勤材料管理所面臨的問(wèn)題,本人認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面來(lái)規(guī)范管理。
(一)嚴(yán)控采購(gòu)成本
1、 通過(guò)建立市場(chǎng)詢價(jià)制度嚴(yán)格控制采購(gòu)成本,根據(jù)市場(chǎng)詢價(jià)掌握維修材料的價(jià)格信息,貨比三家在質(zhì)量相同的基礎(chǔ)上選取較優(yōu)者。對(duì)于常規(guī)材料可直接從廠家訂貨,以最大限度的降低采購(gòu)成本,獲取較優(yōu)的采購(gòu)價(jià)格和折扣率,嚴(yán)格控制后勤維修材料的采購(gòu)成本,堵塞漏洞。
2、 各班組應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要填寫(xiě)材料采購(gòu)申請(qǐng)單,同時(shí)注明所需物品的數(shù)量、規(guī)格、及使用科室。由科主任審批同意簽字后方可進(jìn)行采購(gòu),常用材料盡可能按計(jì)劃隨購(gòu)隨用,避免材料的積壓浪費(fèi)及流失挪用。
3、 嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度,杜絕見(jiàn)票不見(jiàn)貨等弄虛作假的現(xiàn)象
(二)強(qiáng)化后勤材料的管理與檢查
1、嚴(yán)格材料的出入庫(kù)制度,貨到及時(shí)填制材料入庫(kù)單,出庫(kù)保管員見(jiàn)單發(fā)貨,嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度建立材料的分類明細(xì)賬,以確保庫(kù)存材料的準(zhǔn)確性。
2、根據(jù)各維修班組的工作量耗材表,準(zhǔn)確的結(jié)算出醫(yī)院各醫(yī)療和職能科室的耗材量,承包到科,積極鼓勵(lì)各科室增收節(jié)支。
3、建立月末盤(pán)庫(kù)制度,以確保賬實(shí)相符,防止材料的丟失、積壓、浪費(fèi)。通過(guò)盤(pán)庫(kù)發(fā)現(xiàn)材料管理中存在的問(wèn)題,并及時(shí)作出相應(yīng)的措施,合理地運(yùn)用流動(dòng)資金,提高效益,降低成本增加利潤(rùn)。
4、加強(qiáng)綜合檢查制度,建議由后勤領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)每季度進(jìn)行一次綜合檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。
(三)實(shí)行庫(kù)存材料的電算化管理
醫(yī)院材料的電算化管理是國(guó)家衛(wèi)生信息化發(fā)展的重點(diǎn)之一,也是國(guó)內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的新興熱點(diǎn)。沒(méi)有現(xiàn)代化信息技術(shù)支撐的醫(yī)院在管理上將面臨數(shù)不清的困難。因此,要充分利用信息資源,高度重視醫(yī)院后勤保障的信息化建設(shè)工作。依靠電子信息平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)資源的優(yōu)勢(shì),充分利用信息的電算化通道,建立高效快捷的工作機(jī)制,提高工作效率和經(jīng)濟(jì)效益,為運(yùn)行環(huán)境的全面優(yōu)化提供有力的保障。以醫(yī)院的數(shù)字化管理為依據(jù),以計(jì)算機(jī)的硬件為基礎(chǔ),以醫(yī)院的局域網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái),利用自動(dòng)化的辦公系統(tǒng),對(duì)現(xiàn)有的工作流程進(jìn)行優(yōu)化升級(jí),用信息電算化的手段對(duì)醫(yī)院后勤進(jìn)行科學(xué)合理的管理。對(duì)后勤而言,建立后勤材料采購(gòu)與庫(kù)存管理相結(jié)合的電算化管理軟件,使后勤材料納入醫(yī)院材料管理系統(tǒng)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)化(同我院器械庫(kù)、文具庫(kù)、洗衣房)已勢(shì)在必行。
總之,醫(yī)院的后勤管理是管理鏈中的重要環(huán)節(jié),是全員工作正常運(yùn)行的基礎(chǔ)和保障,。后勤工作不是中心,但服務(wù)于醫(yī)療中心、后勤工作不是大局,但牽動(dòng)大局,后勤不是小事,但要從小事做起,改革后勤服務(wù)模式,加強(qiáng)成本意識(shí),降低耗材是提高我院競(jìng)爭(zhēng)力的有效方法之一。只有更新理念,不斷加強(qiáng)后勤工作的企業(yè)化、集團(tuán)化意識(shí),培養(yǎng)一支懂技術(shù)、會(huì)管理的后勤人才隊(duì)伍,更新人員素質(zhì),提高服務(wù)技能,是醫(yī)院后勤工作的關(guān)鍵所在。是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,面向現(xiàn)代化、國(guó)際化建設(shè)和諧醫(yī)院的必經(jīng)之路。
參考文獻(xiàn)
(1)耿志偉 醫(yī)院后勤管理需上新臺(tái)階,健康報(bào),2009-11-27
(2)王仁 新醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)院如何加強(qiáng)成本控制與管理,會(huì)計(jì)師2010(4)
(3)武光榮 淺談如何改進(jìn)醫(yī)院后勤管理,經(jīng)營(yíng)管理者,2013(5)
(4)李柱峰 淺談大學(xué)醫(yī)院后勤管理,黑龍江科技信息,2012(35)
(5)李藝虹 貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,發(fā)揮醫(yī)院后勤保障工作,醫(yī)學(xué)信息,2009
(6)蔣聯(lián)群 精細(xì)化管理是醫(yī)院管理的好模式,中醫(yī)藥管理雜志,2007(4)
北京華信醫(yī)院 總務(wù)處:王辰
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院后勤;物業(yè);精細(xì)化管理
醫(yī)院后勤物業(yè)在整個(gè)醫(yī)療工作中是必不可少的,其在保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行、醫(yī)院環(huán)境美化、患者順利就醫(yī)中起到很關(guān)鍵的作用,因此對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化的管理是必然的。目前精細(xì)化管理逐漸應(yīng)用在各大企業(yè)及事業(yè)單位管理中,其是一種管理理念和管理技術(shù),主要特征就是精細(xì)操作、精細(xì)管理,其是以精益求精為基本原則,達(dá)到優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提升整體管理效果的目的,從而為客戶提供更高優(yōu)質(zhì)和滿意的服務(wù)。
一、醫(yī)院后勤物業(yè)管理的特點(diǎn)
1.服務(wù)性:醫(yī)院后勤物業(yè)與其他物業(yè)存在一定的差異,不單單只負(fù)責(zé)保安、保潔等工作,還包含醫(yī)院的一些其他服務(wù),如醫(yī)療設(shè)備的管理、消毒工作、飲食管理、護(hù)工管理與培訓(xùn)、導(dǎo)醫(yī)與導(dǎo)診以及一些的延伸服務(wù)。因其服務(wù)的單位存在特殊性,因此管理也有一定的差異,如保潔工作,醫(yī)院中存在大量的病原體,人流量也比較大,很容易造成交叉感染,也會(huì)受到病人排泄、嘔吐物的污染,因此,作為保潔服務(wù)人員,詳細(xì)的院感知識(shí)、消毒隔離措施和高頻率的清潔是必不可少的。不但如此,很多的后勤物業(yè)還要根據(jù)醫(yī)院的要求進(jìn)行污水、污物、尸體的處理和醫(yī)用垃圾的銷毀。
2.計(jì)劃性:醫(yī)院面積大、人流量大且突發(fā)事件比較多,這就要要求醫(yī)院后勤物業(yè)在管理時(shí)要有更強(qiáng)更精確的計(jì)劃,如醫(yī)院收治的因打架斗毆受傷的病人,有些還會(huì)跑到醫(yī)院中大吵大鬧,甚至?xí)卺t(yī)院中動(dòng)手,這就要求醫(yī)院后勤物業(yè)預(yù)先制定一套應(yīng)對(duì)這類事件的方案,以保證其他患者的就醫(yī)安全。再如專業(yè)陪護(hù)工作,專業(yè)陪護(hù)人員是為病人提供專業(yè)化、親情化的服務(wù),后勤物業(yè)要有計(jì)劃的加強(qiáng)護(hù)工的培訓(xùn),使得護(hù)工人員做好對(duì)病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、飲食指導(dǎo)、病情觀察等。
3.技術(shù)性和持續(xù)性:醫(yī)院與其他寫(xiě)字樓和住宅區(qū)域不同,其是24h持續(xù)運(yùn)行的,這就要求醫(yī)院物業(yè)也要不間斷服務(wù),如醫(yī)院設(shè)備的管理,有很多設(shè)備都關(guān)聯(lián)著病人手術(shù)能否持續(xù)進(jìn)行,而醫(yī)院設(shè)備又相對(duì)多且都比較復(fù)雜,這就對(duì)設(shè)備管理和維護(hù)的計(jì)劃與技術(shù)性提出了較高要求和標(biāo)準(zhǔn)。
二、醫(yī)院后勤物業(yè)實(shí)施精細(xì)化管理的必要性
隨著時(shí)代進(jìn)步,醫(yī)療事業(yè)不斷上升,要求醫(yī)院具有極強(qiáng)的專業(yè)程度和細(xì)致的分工,從而更好地為患者和社會(huì)服務(wù),要想醫(yī)院后勤物業(yè)管理水平得到大幅度提升,對(duì)其實(shí)施精細(xì)化管理是必須的,只有加快管理的精細(xì)化進(jìn)程,改善管理制度和水平,才能為推進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ),使得醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中占有有利地位。精細(xì)化管理是獲得群眾認(rèn)可的重要舉措,在醫(yī)院后勤物業(yè)管理中采用精細(xì)化管理可有效帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的精細(xì)化發(fā)展,從而提升醫(yī)院的工作效率,提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度和認(rèn)可度。
三、提高精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤物業(yè)管理中的應(yīng)用措施
1.加強(qiáng)對(duì)精細(xì)化管理的認(rèn)識(shí)
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也逐漸加強(qiáng),醫(yī)院后勤物業(yè)管理作為醫(yī)院后勤保障部門(mén)必須認(rèn)識(shí)到精細(xì)化管理的重要性,真正能落實(shí)好精細(xì)化管理的基礎(chǔ)就是讓所有員工都能對(duì)精細(xì)化管理有所認(rèn)識(shí)。因此,后勤物業(yè)管理部門(mén)要定期召開(kāi)會(huì)議,落實(shí)、深化精細(xì)化管理思想。在精細(xì)化思想的指引下,后勤物業(yè)工作從思想到做事方式都要有所改變,這不單單只是工作需求,更是維持醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展的必由之路。通過(guò)不斷的創(chuàng)新和學(xué)習(xí),吸取精細(xì)化思想的精髓,使后勤物業(yè)精細(xì)化管理工作邁上新的臺(tái)階。
2.制定精細(xì)化管理體系,完善精細(xì)化管理制度
實(shí)施精細(xì)化管理的前提就是要有完善的管理體系和管理制度,在各個(gè)角度、各工作流程上建立規(guī)范的精細(xì)化管理體系,細(xì)化工作流程和責(zé)任,讓每項(xiàng)工作都有規(guī)章可遵循,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。當(dāng)前,我國(guó)信息技術(shù)快速發(fā)展,在各個(gè)行業(yè)中都占有重要地位,醫(yī)院后勤物業(yè)也不例外,在信息技術(shù)的幫助下,可以更好的對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行分析,進(jìn)一步開(kāi)展工作。
3.打造精細(xì)化員工團(tuán)隊(duì)
加強(qiáng)對(duì)物業(yè)公司員工的培訓(xùn)是提高物業(yè)服務(wù)能力和水平的根本,根據(jù)醫(yī)院后勤物業(yè)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題,有針對(duì)性的對(duì)物業(yè)管理人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和管理技能的培訓(xùn),以提高管理人員的綜合素質(zhì)。對(duì)員工定期進(jìn)行專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn),如消毒隔離、職業(yè)防護(hù)、各種檢查標(biāo)本配送與相關(guān)儀器設(shè)備使用、生活護(hù)理技能培訓(xùn)以及文明禮儀和法律法規(guī)等職業(yè)道德培訓(xùn),指導(dǎo)物業(yè)公司制定和完善職工崗位職責(zé)、工作制度與流程,以及醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,不定期抽查員工相關(guān)知識(shí)與技能掌握情況。通過(guò)培訓(xùn)提升了物業(yè)公司員工的綜合素質(zhì),規(guī)范員工的行為,有利于維護(hù)醫(yī)院的整體形象。可通過(guò)多種形式的培訓(xùn)、考核和比賽激勵(lì)后勤工作人員。為員工提供展現(xiàn)風(fēng)采和交流的平臺(tái),優(yōu)化后勤隊(duì)伍,加強(qiáng)思想道德建設(shè),使后勤工作隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大。
參考文獻(xiàn):
作為醫(yī)院后勤管理行業(yè)的專家型企業(yè)和標(biāo)準(zhǔn)化的領(lǐng)航者,上海益中亙泰物業(yè)管理有限公司(下稱“醫(yī)管家”)一直致力于醫(yī)院后勤服務(wù)的研究和實(shí)踐,在與行業(yè)社會(huì)化同步發(fā)展的同時(shí),不斷優(yōu)化企業(yè)管理和服務(wù),經(jīng)過(guò)十多年的實(shí)踐建立了完善的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為全國(guó)50多家醫(yī)院提供專業(yè)規(guī)范的后勤綜合服務(wù);同時(shí),作為行業(yè)的一員,我們始終不忘自身?yè)?dān)負(fù)的行業(yè)責(zé)任:做好后勤管理服務(wù),規(guī)范后勤管理標(biāo)準(zhǔn)。
我們認(rèn)為,可以從下面幾個(gè)方面著手關(guān)注:
一、管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的建立
醫(yī)院后勤物業(yè)管理市場(chǎng)化至今不過(guò)十個(gè)年頭,許多標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范還在研討和制訂中。“無(wú)規(guī)矩不成方圓”,所有標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的制定不僅僅對(duì)醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)的乙方是種約束和指導(dǎo),同樣也可以規(guī)范后勤物業(yè)服務(wù)的甲方行為。以便為整個(gè)醫(yī)院后勤物業(yè)管理及服務(wù)創(chuàng)建一個(gè)良性的市場(chǎng)環(huán)境。
為了規(guī)范后勤物業(yè)管理和服務(wù),作為醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)企業(yè)我們?cè)谛袠I(yè)標(biāo)準(zhǔn)不斷完善的過(guò)程中,需要建立健全各自企業(yè)兩個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn):一是日常管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系;二是突發(fā)事件管理和服務(wù)體系。
1 日常標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的建立。
在市場(chǎng)化的后勤服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和編制過(guò)程中一要參照原來(lái)醫(yī)院后勤管理內(nèi)容“取其精華”,二更要遵照市場(chǎng)規(guī)律“去其糟粕”,真正走上市場(chǎng)化、專業(yè)化、規(guī)范化的醫(yī)院后勤管理和服務(wù)道路。
以“醫(yī)管家”為例,公司為了更好為客戶提供五個(gè)一流的服務(wù):服務(wù)質(zhì)量行業(yè)一流,品牌形象行業(yè)一流、管理水平行業(yè)一流、管理人員素質(zhì)行業(yè)一流、員工幸福感行業(yè)一流。結(jié)合三個(gè)管理體系(ISO9001、ISO14001,OHSAS1800;)及所轄醫(yī)院這種特殊物業(yè)管理的內(nèi)容及特點(diǎn)編制了公司級(jí)別的十三本指導(dǎo)日常管理和規(guī)范操作的各類文件和項(xiàng)目級(jí)個(gè)性特色文件。在各類作業(yè)指導(dǎo)書(shū)中,我們規(guī)范了管理和操作的標(biāo)準(zhǔn),有效保證了服務(wù)輸出的質(zhì)量,為我們給業(yè)主提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2 大型活動(dòng)或賽事的醫(yī)療保障及突發(fā)事件的處理標(biāo)準(zhǔn)的建立。
“醫(yī)管家”有多次國(guó)內(nèi)國(guó)際大型活動(dòng)或賽事醫(yī)療合作保障經(jīng)驗(yàn)。在每次保障前一個(gè)月我們便從方案入手,做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括設(shè)施設(shè)備的調(diào)試、人員的階段性排班,各類物資的提前預(yù)儲(chǔ)備、方案的反復(fù)試演練等。
為了很好的應(yīng)對(duì)突發(fā)性的群體性就醫(yī)事件,后勤物業(yè)服務(wù)企業(yè)必須建立健全快速應(yīng)對(duì)機(jī)制。我們動(dòng)用了大量的人力、物力和財(cái)力專門(mén)去研討如何編制更適合各個(gè)醫(yī)院的應(yīng)急處理流程,多年的物業(yè)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)作情況,我們?yōu)榱伺浜厢t(yī)院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件,在編制每一本作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的時(shí)候都分為三大部分,日常的管理和服務(wù)、突發(fā)事件處理流程匯編,以及醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)的維護(hù)。
作為作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)不可或缺的部分,我們認(rèn)為突發(fā)事件的處理流程的編制要把握好下列幾個(gè)方面的內(nèi)容:一是要制定周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐话l(fā)事件處理流程。二是編制別通過(guò)明確總原則和現(xiàn)場(chǎng)處理原則確認(rèn)相關(guān)責(zé)任人。三是適度多形式的演練是關(guān)鍵,所有的應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件處理的流程都必須經(jīng)過(guò)演練才稱得上預(yù)案或流程,必須由相關(guān)負(fù)責(zé)人掌握才能有效。四是總結(jié),定稿再培訓(xùn)。
二,管理模式的探討
由于醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)內(nèi)容圍繞著醫(yī)護(hù)人員和就醫(yī)人員展開(kāi),各個(gè)科室和就醫(yī)環(huán)境的特殊要求的不同造就了物業(yè)服務(wù)工作內(nèi)容、要求及管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)的不同,進(jìn)而提供的服務(wù)和管理也是不同的,具有復(fù)雜性、難以復(fù)制性及不宜控制性。
醫(yī)院物業(yè)服務(wù)中有完全區(qū)別于通用物業(yè)的服務(wù)內(nèi)容如運(yùn)送、配餐、導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)廢的收集等專屬于醫(yī)療系統(tǒng)的內(nèi)容。即便是同樣的環(huán)境保潔,醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)涵蓋的內(nèi)容更多:消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等,要求的更特殊化;五色毛巾,四色拖把、一床一巾等。醫(yī)院的特殊環(huán)境及特殊服務(wù)對(duì)象直接導(dǎo)致,對(duì)員工的三級(jí)安全教育、個(gè)人防護(hù),教育,職業(yè)安全健康的關(guān)注是完全有別于通用物業(yè)管理,因此,企業(yè)必須引進(jìn)ISO18001管理體系。
還有最為特殊的運(yùn)送服務(wù),這是醫(yī)院后勤服務(wù)中獨(dú)有的項(xiàng)目;和整個(gè)醫(yī)院臨床密不可分,與院方的聯(lián)動(dòng)時(shí)時(shí)刻刻在進(jìn)行中。運(yùn)送的效率和運(yùn)能直接決定這整個(gè)醫(yī)院運(yùn)行的效能。
這些特殊性決定了醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)的項(xiàng)目管理模式的不同,同樣企業(yè)管理模式也有細(xì)致的差別,現(xiàn)在通用的物業(yè)公司基本都是二級(jí)管理模式(公司職能部門(mén)條線專業(yè)指導(dǎo)和項(xiàng)目獨(dú)立運(yùn)作管理),醫(yī)院后勤物業(yè)管理的企業(yè)管理模式略有不同,在業(yè)務(wù)部門(mén)的設(shè)置上更注重品質(zhì)控制,業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督的結(jié)合性,更注重業(yè)務(wù)拓展和企業(yè)利益的制衡管理,同時(shí)增設(shè)了專門(mén)的項(xiàng)目運(yùn)作部門(mén),加強(qiáng)多項(xiàng)目的統(tǒng)籌管理。醫(yī)院后勤物業(yè)公司‘更應(yīng)該花大力氣研究二級(jí)管理模式中各職能部門(mén)的職責(zé),各職能部門(mén)與項(xiàng)目之間的工作銜接,項(xiàng)目各部門(mén)與院方相關(guān)部門(mén)的對(duì)接。
三、從業(yè)人員的管理
醫(yī)院后勤管理及服務(wù)的復(fù)雜性源于院方專業(yè)性的科室多而復(fù)雜,每個(gè)科室對(duì)人員的要求都不同,且需要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),因而員工的培訓(xùn)工作量非常巨大。目前整個(gè)行業(yè)培養(yǎng)出的物業(yè)人才主要還是對(duì)通用物業(yè)的一種管理,醫(yī)院后勤物業(yè)管理人才、運(yùn)作的人才非常少,且參差不齊,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)專業(yè)的需要。
護(hù)工、運(yùn)送、配餐,導(dǎo)醫(yī)等都需要行業(yè)統(tǒng)一輸出專業(yè)的人才,專門(mén)編制醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)人員培訓(xùn)教材,或者在目前行業(yè)通用各,類上崗的培訓(xùn);物業(yè)管理員、消防員、安全員、物業(yè)管理師等培訓(xùn)教材中增設(shè)醫(yī)院后勤的內(nèi)容勢(shì)在必行。
另外,由于原有通用物業(yè)未涉及醫(yī)院這塊專業(yè)內(nèi)容,整個(gè)行業(yè)中通用物業(yè)成熟的優(yōu)秀經(jīng)理人向醫(yī)院后勤物業(yè)流動(dòng)的可能性較小。即便是流動(dòng),由于醫(yī)院后勤物業(yè)的特殊性,需要較長(zhǎng)一段時(shí)間的再學(xué)習(xí)和適應(yīng),這勢(shì)必造就了行業(yè)專業(yè)人才的斷檔和缺失。
針對(duì)上述醫(yī)院后勤管理和服務(wù)人員嚴(yán)重缺失和斷檔現(xiàn)象,“醫(yī)管家”更是身先士卒成立了專業(yè)的培訓(xùn)學(xué)校。建立了嚴(yán)格的培訓(xùn)機(jī)制,組建了專門(mén)的培訓(xùn)團(tuán)隊(duì),培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)里面有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的培訓(xùn)講師,分為實(shí)操講師和理論講師,同時(shí)講師又根據(jù)專業(yè)分為環(huán)境管理,運(yùn)送、工程、秩序維護(hù)、護(hù)工等專業(yè)課和綜合管理講師,結(jié)合職業(yè)教育和國(guó)內(nèi)外教育的特點(diǎn)結(jié)合行業(yè)實(shí)際以及行業(yè)從業(yè)人員的整體素質(zhì),編制嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)教材和科學(xué)合理的培訓(xùn)教案,有效為行業(yè)輸出有用可用實(shí)用的人才。
我們整個(gè)行業(yè)對(duì)醫(yī)院后勤物業(yè)這個(gè)特殊的物業(yè)應(yīng)給予更多的支持和關(guān)注,物業(yè)管理的相關(guān)行政主管部門(mén)與整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)后勤管理的行政主管應(yīng)聯(lián)手研究這一特殊行業(yè)的人才的培養(yǎng)和輸出,為我們醫(yī)護(hù)人員和就醫(yī)人。員提供一個(gè)規(guī)范、整潔,溫馨、快捷、安全的工作和就醫(yī)環(huán)境,為老百姓的就醫(yī)提供心理上溫馨的療傷場(chǎng)所而共同努力。
總之,醫(yī)院后勤工作是一切醫(yī)療活動(dòng)運(yùn)行的基礎(chǔ),直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。一個(gè)專業(yè)規(guī)范的后勤服務(wù)可以助推醫(yī)院品牌的建設(shè),可以讓更多的就醫(yī)人員奔走相告,趨之若鶩。反之亦然。
由于醫(yī)院后勤物業(yè)管理及服務(wù)剛起步不久,還在不斷的探索和完善中,更需要我們醫(yī)院后勤物業(yè)人在繼續(xù)不斷的探索中,不斷借鑒國(guó)內(nèi)外成熟物業(yè)管理模式,一起推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院后勤物業(yè)管理走上更為規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、市場(chǎng)化;國(guó)際化的管理之路。
1、所轄科室多為職能科室,職工以領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督管理者居多,可以說(shuō)是醫(yī)院承上啟下的樞紐。
2、黨員文化程度、綜合素質(zhì)參差不齊,平均年齡在 歲以上 較大,35歲以下年輕職工較少(僅有1人),不能及時(shí)為組織輸注新鮮血液,黨員隊(duì)伍建設(shè)難度較大,
3、行勤黨支部所轄科室直接服務(wù)對(duì)象為職工,間接服務(wù)對(duì)象為患者,是一線科室的后勤保障部門(mén),本支部職工的工作態(tài)度、工作效率、工作作風(fēng),直接影響到醫(yī)務(wù)人員的工作效率和服務(wù)質(zhì)量,間接決定著患者的滿意度。
所以,結(jié)合本支部科室的工作特點(diǎn),行勤黨支部圍繞黨總支行風(fēng)建設(shè)方案,為更好的規(guī)范管理、服務(wù)一線,對(duì)前一階段行風(fēng)建設(shè)工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、明確創(chuàng)建目標(biāo):
圍繞臨床工作,規(guī)范管理和服務(wù)工作流程,履行崗位職責(zé)。
二、制定黨員考核細(xì)則和行風(fēng)調(diào)查問(wèn)卷
行勤黨支部根據(jù)實(shí)際工作情況,以不定期深入臨床一線下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷及口頭交談的形式,了解一線職工對(duì)各職能科室或職工的滿意度。
主要針對(duì)以下幾方面進(jìn)行考評(píng)監(jiān)督:
1、禮貌接待,文明用語(yǔ),態(tài)度和藹,服務(wù)熱情,不推諉、刁難患者和醫(yī)務(wù)人員,耐心解答患者和其他工作人員提出的問(wèn)題,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
2、身穿工作服,規(guī)范佩帶胸卡,言行規(guī)范,儀容儀表整潔。
3、履行管理、服務(wù)職能和職責(zé),工作積極主動(dòng),辦事公道,工作效率高,作風(fēng)正派。
4、經(jīng)常了解情況,后勤服務(wù)堅(jiān)持下送、下修、下收制度,保證物資供應(yīng),有效及時(shí)解決醫(yī)療與其它工作需要解決的問(wèn)題,為臨床一線做好后勤保障工作。
三、收集反饋信息
上半年,行勤黨支部共下發(fā)行勤科室職工滿意度調(diào)查問(wèn)卷20份,群眾反映較好,職工滿意度達(dá)96%以上。
四、存在的問(wèn)題
部分人員工作時(shí)間著便裝,不佩帶胸卡,時(shí)有出口不遜,生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù);社會(huì)化保障;思考
后勤保障社會(huì)化需要軍隊(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)主動(dòng)搞好配套改革,積極為后勤社會(huì)化保障創(chuàng)造良好的內(nèi)部條件。軍隊(duì)財(cái)務(wù)目前取得的改革成就只是階段性的,但要實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)現(xiàn)代后勤的目的,就必須要求軍隊(duì)財(cái)務(wù)繼續(xù)從自身的體制機(jī)制等方面的弊端和存在的薄弱環(huán)節(jié)出發(fā),結(jié)合社會(huì)化保障的客觀實(shí)際,深化改革措施,不斷推進(jìn)社會(huì)化保障。
一、建立規(guī)范的操作規(guī)程和有效的評(píng)估手段
1、要健全財(cái)務(wù)監(jiān)督的法律法規(guī)制度,規(guī)范財(cái)務(wù)監(jiān)督行為
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì),所有活動(dòng)都要遵循價(jià)值規(guī)律展開(kāi),其運(yùn)行以法律規(guī)范保證。軍隊(duì)財(cái)務(wù)要通過(guò)對(duì)現(xiàn)行的財(cái)經(jīng)法律、行政性法規(guī)和規(guī)章制度的完善,進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)監(jiān)督工作,增加其透明度。在后勤社會(huì)化保障條件下,部隊(duì)還面臨著許多新的形勢(shì)、新的問(wèn)題,軍隊(duì)財(cái)務(wù)要最大限度地堵塞可能出現(xiàn)的漏洞,就得與時(shí)俱進(jìn),建立新的法規(guī)來(lái)應(yīng)對(duì)新問(wèn)題;要通過(guò)細(xì)致入微的調(diào)查研究,建立健全各項(xiàng)配套制度,嚴(yán)格明確各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)分工,制定各類財(cái)務(wù)收支量化指標(biāo)和統(tǒng)一規(guī)范的業(yè)務(wù)操作規(guī)程,制定嚴(yán)格的內(nèi)部監(jiān)督管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行,借助制度形成自我約束機(jī)制。
2、要逐步加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督力度,引進(jìn)高效迅速的財(cái)務(wù)監(jiān)督手段,突出監(jiān)控的實(shí)效性
后勤保障社會(huì)化,意味著部隊(duì)的許多制度、方法要與地方接軌,部隊(duì)財(cái)務(wù)人員與地方的接觸交往也會(huì)增多。因此,對(duì)軍隊(duì)后勤保障社會(huì)化實(shí)施有效地財(cái)務(wù)監(jiān)控必須把握其特點(diǎn)和規(guī)律,加強(qiáng)對(duì)這些“結(jié)合點(diǎn)”的監(jiān)督。第一,針對(duì)監(jiān)控對(duì)象具有軍地雙重性,加強(qiáng)軍地聯(lián)合監(jiān)控;第二,針對(duì)被監(jiān)控方經(jīng)濟(jì)活動(dòng)具有獨(dú)立性,要把握準(zhǔn)監(jiān)控點(diǎn);第三,針對(duì)監(jiān)控內(nèi)容的廣泛性,密切各相關(guān)部門(mén)的協(xié)作配合。另外,在制度方面,要從年度集中性的財(cái)務(wù)檢查轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)常性的監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題以便整改,形成管理與監(jiān)督并重的良好局面。在具體的操作中,要加強(qiáng)對(duì)預(yù)算編制和執(zhí)行的監(jiān)督,強(qiáng)化對(duì)工程經(jīng)費(fèi)、招標(biāo)采購(gòu)和支付、實(shí)物資產(chǎn)等的管理與監(jiān)督,以及會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的核查,要從側(cè)重事后監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)槿^(guò)程的監(jiān)督,做到未雨綢繆、防微杜漸。對(duì)具體的單位和部門(mén)而言,要從重視外部監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)橥獠亢蛢?nèi)部并重,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)軍隊(duì)后勤社會(huì)化保障改革的全方位、全過(guò)程、多渠道的立體式監(jiān)控。
3、要加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督人員隊(duì)伍建設(shè),不斷提高監(jiān)督水平
首先,軍隊(duì)財(cái)務(wù)要建立專門(mén)的財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu),在各級(jí)財(cái)務(wù)部門(mén)單獨(dú)設(shè)立監(jiān)督檢查部門(mén),并賦予相對(duì)獨(dú)立的地位,從而理順財(cái)務(wù)內(nèi)部的關(guān)系,形成各部門(mén)間相互制約、相互分離的體制。其次,軍隊(duì)財(cái)務(wù)要與紀(jì)檢、審計(jì)等職能部門(mén)通力合作,互相通氣,及時(shí)通報(bào)有關(guān)情況,進(jìn)行合理分工,各司其職,避免相互推諉;必要時(shí)可以組建聯(lián)合小組,共同實(shí)施監(jiān)督職能。最后,由于財(cái)務(wù)監(jiān)督工作涉及部隊(duì)財(cái)經(jīng)工作的諸多方面,所以必須建立一支政治思想合格,精通專業(yè)理論與技術(shù),以及具有優(yōu)良職業(yè)道德的財(cái)務(wù)監(jiān)督隊(duì)伍。
二、建立動(dòng)態(tài)軍費(fèi)供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)體系
首先,要在優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,對(duì)社會(huì)化保障項(xiàng)目現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清理。廢除過(guò)時(shí)的,補(bǔ)充缺項(xiàng)的,增加缺額的,確保供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)與社會(huì)化保障需求相適應(yīng)。其次,對(duì)社會(huì)化保障項(xiàng)目中的間接和物化保障內(nèi)容進(jìn)行量化處理,并轉(zhuǎn)化成貨幣標(biāo)準(zhǔn)。例如將過(guò)去間接和物化用于飲食保障中的水電,給養(yǎng)器材、設(shè)施設(shè)備、采購(gòu)運(yùn)輸、占用兵員、以及營(yíng)房保障中的水、電、暖、氣、維修、綠化、保潔、保安等開(kāi)支,全部轉(zhuǎn)化為貨幣標(biāo)準(zhǔn)。最后,對(duì)社會(huì)化保障項(xiàng)目的貨幣化保障標(biāo)準(zhǔn),要全面進(jìn)行按個(gè)人或單位計(jì)領(lǐng),能發(fā)到個(gè)人的將標(biāo)準(zhǔn)定到個(gè)人,不能發(fā)到個(gè)人的將標(biāo)準(zhǔn)制定到具體單位,杜絕“跑、冒、滴、漏”和“回扣”等問(wèn)題。
如果在現(xiàn)行經(jīng)費(fèi)供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)和數(shù)量不可能大幅度調(diào)整的情況下,也可以考慮對(duì)有關(guān)經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目采取適當(dāng)調(diào)整經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍和加強(qiáng)管理的辦法。目前在經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)化供應(yīng)上,只是單純的實(shí)力加標(biāo)準(zhǔn)的分配方法,對(duì)市場(chǎng)商品價(jià)格的地區(qū)差異和變動(dòng)因素考慮不足,經(jīng)費(fèi)供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)穩(wěn)定。調(diào)整變動(dòng)周期性較長(zhǎng),不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)瞬息萬(wàn)變的形勢(shì)。因此,在擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)供應(yīng)比例、實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化供應(yīng)的同時(shí),必須建立更加科學(xué)、合理的經(jīng)費(fèi)分配方法,使經(jīng)費(fèi)保障具有一定的彈性,以適應(yīng)地區(qū)差異及市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)的需要。各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)除基本標(biāo)準(zhǔn)外,還應(yīng)設(shè)立彈性標(biāo)準(zhǔn),如地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、單位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)領(lǐng)比率。根據(jù)物價(jià)變化,適當(dāng)時(shí)期只需調(diào)整計(jì)領(lǐng)比率,就可以基本適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化,做到以變應(yīng)變。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)軍隊(duì)財(cái)務(wù)改革
軍隊(duì)財(cái)務(wù)的改革不可能一蹴而就。在范圍上,可以先從高級(jí)機(jī)關(guān)、院校、科研醫(yī)療單位開(kāi)始,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),再逐步在部隊(duì)展開(kāi);在內(nèi)容上,可以先從生活保障入手,再向其他方面深化;在步驟上,可以系統(tǒng)論證,試點(diǎn)先行,分步實(shí)施,逐步深化,不斷探索改革的特點(diǎn)和規(guī)律;在時(shí)間上,不能搞一刀切,允許有先有后,有早有晚;在方式上,要結(jié)合本單位本地區(qū)實(shí)際,有所區(qū)別,注重實(shí)效。
社會(huì)化改革就是把軍隊(duì)的部分后勤資源納入到市場(chǎng)進(jìn)行流通。當(dāng)前,軍以上大機(jī)關(guān)、院校、醫(yī)院等改革條件較好的單位,是地方相關(guān)服務(wù)行業(yè)的追逐對(duì)象,已具備進(jìn)入市場(chǎng)的條件。只要精心組織,加強(qiáng)協(xié)調(diào),社會(huì)化改革將是水到渠成之事。但是一些師團(tuán)級(jí)非作戰(zhàn)單位,規(guī)模小、經(jīng)費(fèi)承受力弱、設(shè)施設(shè)備落后,自身負(fù)擔(dān)很重,如果分散組織改革,保障成本高,不易被市場(chǎng)接納。對(duì)這些單位,一方面,可在部隊(duì)相對(duì)集中的地區(qū),由政府或?qū)I(yè)公司組建區(qū)域性、綜合性的保障實(shí)體,同時(shí)承接多個(gè)單位的生活保障項(xiàng)目。另一方面,可借鑒聯(lián)勤改革時(shí)劃分保障區(qū)的做法,以城市劃區(qū)內(nèi)級(jí)別高的單位牽頭成立改革領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),對(duì)劃區(qū)內(nèi)的團(tuán)以上非作戰(zhàn)部隊(duì)實(shí)施統(tǒng)一的社會(huì)化改革,聯(lián)合與地方專業(yè)公司合作。這種做法,既有利于“三軍一體”思想的不斷深化,也符合聯(lián)勤保障與社會(huì)化保障日趨融合的發(fā)展趨勢(shì);既能形成規(guī)模優(yōu)勢(shì),降低保障成本,便于職工在內(nèi)部調(diào)劑而減少分流的壓力,也有利于統(tǒng)一政策,便于與地方政府的協(xié)調(diào),從而增加改革成功的可能性。
四、優(yōu)化健全管理體制機(jī)制
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,軍隊(duì)財(cái)務(wù)面對(duì)著非常廣泛的國(guó)際國(guó)內(nèi)市場(chǎng),軍隊(duì)財(cái)務(wù)在面臨機(jī)遇的同時(shí)也出現(xiàn)了許多新問(wèn)題、新情況,需要通過(guò)改革完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制,優(yōu)化結(jié)構(gòu),完善功能,提高效益,把豐富的社會(huì)資源利用起來(lái),把有限的軍隊(duì)資產(chǎn)盤(pán)活起來(lái)。為了不斷提高財(cái)務(wù)管理水平,就要注重向改革要保障力,著力在探索理財(cái)規(guī)律上下功夫。在制度建設(shè)上,必須改變各部門(mén)各自為戰(zhàn)的做法,采取相關(guān)部門(mén)同時(shí)制定、批次審批、系列頒發(fā)的方式出臺(tái)有關(guān)法律規(guī)范,形成軍隊(duì)與地方,軍隊(duì)內(nèi)部之間,以及法律規(guī)范體系自身的相互配套,協(xié)調(diào)一致。
規(guī)范軍費(fèi)運(yùn)行流程,就要建立健全高效安全地資金運(yùn)行機(jī)制。要強(qiáng)化政策意識(shí)、保障意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),完善制約機(jī)制,規(guī)范軍隊(duì)資金運(yùn)作。對(duì)資金供應(yīng)保障體制進(jìn)行改革試點(diǎn),逐步創(chuàng)造條件,適時(shí)建立區(qū)域性財(cái)務(wù)結(jié)算中心,實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)設(shè)置區(qū)域化、資金供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)化,業(yè)務(wù)管理規(guī)范化的目標(biāo)。同時(shí),還要加強(qiáng)資調(diào)中心建設(shè),在貸款管理上實(shí)行經(jīng)濟(jì)擔(dān)保和由資調(diào)機(jī)構(gòu)獨(dú)立審貸的規(guī)定,規(guī)范資調(diào)業(yè)務(wù)管理秩序。
五、加快法規(guī)建設(shè)和理論研究步伐
軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)應(yīng)當(dāng)在立法方面注重與軍隊(duì)和國(guó)法制建設(shè)同步,尤其與地方財(cái)經(jīng)活動(dòng)立法同步,處理好新形勢(shì)下軍地經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的關(guān)系,減少摩擦。要及時(shí)對(duì)各類新問(wèn)題、新情況進(jìn)行立法規(guī)范,盡力完善工作程序,保證軍隊(duì)財(cái)務(wù)各項(xiàng)建設(shè)健康發(fā)展。目前,后勤保障方式社會(huì)化方面的財(cái)務(wù)法律規(guī)范,有的不符合部隊(duì)實(shí)際,有的不適應(yīng)客觀形勢(shì)發(fā)展的需要。為解決這些問(wèn)題,應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)三方面的工作:一是加強(qiáng)調(diào)研論證,保證法律法規(guī)的制定既符合部隊(duì)的實(shí)際,又適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)、規(guī)律。二是加快立法步伐,使其與社會(huì)化改革同步,甚至是先立法后改革。三是縮短法律規(guī)范的修訂周期,既可以采取局部修訂與整體修訂相結(jié)合的方式,也可以實(shí)行單條、單款修訂的方式。
軍隊(duì)財(cái)務(wù)理論有著指導(dǎo)財(cái)務(wù)工作實(shí)踐的重要作用。財(cái)務(wù)理論研究的創(chuàng)新,實(shí)際上是在財(cái)務(wù)工作發(fā)展演變的過(guò)程中,對(duì)其呈現(xiàn)出的時(shí)代特點(diǎn)的捕捉和把握,是一定階段軍隊(duì)財(cái)務(wù)制度、管理規(guī)范、軍事財(cái)經(jīng)法規(guī)、宏觀財(cái)務(wù)決策思路整體推進(jìn)的前奏曲。從這個(gè)意義上講,財(cái)務(wù)理論創(chuàng)新是與一定時(shí)期軍事斗爭(zhēng)后勤準(zhǔn)備的政策方針相聯(lián)系。軍隊(duì)財(cái)務(wù)理論不僅是財(cái)務(wù)工作的先導(dǎo),還有助于各事業(yè)部門(mén)財(cái)經(jīng)層面工作的整體提升。在后勤保障社會(huì)化的條件下,要充分發(fā)揮好理論的指導(dǎo)作用,就必須及時(shí)掌握國(guó)家經(jīng)濟(jì)改革信息,掌握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律、社會(huì)資源的利用規(guī)則、社會(huì)化保障的后勤工作規(guī)律,重點(diǎn)圍繞適應(yīng)“戰(zhàn)場(chǎng)”和“市場(chǎng)”遇到的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,展開(kāi)理論攻關(guān)。不僅要解決政策性和對(duì)策性的問(wèn)題,還要解決技術(shù)性和方法性的問(wèn)題,確保機(jī)制創(chuàng)新具有很強(qiáng)的適應(yīng)性和操作性,讓理論研究緊緊圍繞軍隊(duì)財(cái)務(wù)的中心工作,自覺(jué)為深化軍隊(duì)財(cái)務(wù)改革,解決軍費(fèi)供求矛盾,提高軍費(fèi)使用效益,搞好軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備和人才戰(zhàn)略工程經(jīng)費(fèi)保障獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
參考文獻(xiàn)
[1] 李斌、劉家興:加強(qiáng)軍隊(duì)后勤保障社會(huì)化財(cái)務(wù)管理淺探[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2009(2).
[2] 鄭廣軍、羅著、屈焱:適應(yīng)后勤社會(huì)化改革探索軍隊(duì)財(cái)務(wù)保障新思路[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2012(10).
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