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醫(yī)療廢物廢物管理條例精選(九篇)

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醫(yī)療廢物廢物管理條例

第1篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

醫(yī)療廢物管理條例》實施以來,我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進展,但仍存在不少問題,特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象,造成環(huán)境污染隱患。為進一步貫徹落實《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)法律法規(guī),加強醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管,根據(jù)國家環(huán)境保護部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》(環(huán)辦函〔關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查的通知

時間:*-11-05

各地級以上市環(huán)保局:

《醫(yī)療廢物管理條例》實施以來,我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進展,但仍存在不少問題,特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象,造成環(huán)境污染隱患。為進一步貫徹落實《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)法律法規(guī),加強醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管,根據(jù)國家環(huán)境保護部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》(環(huán)辦函〔*〕539號),我省將開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理情況專項檢查工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、檢查范圍

納入本次檢查范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院、門診部(診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室)、急救中心(站)、婦幼保健院(所、站)和專科疾病防治院(所、站)共7類。

二、檢查方式

檢查采取重點抽查方式,抽查對象應(yīng)包括上述7類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),且每類的抽查比例不少于轄區(qū)內(nèi)該類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)的30%。

三、檢查時間安排

第一階段:9月1日~15日啟動檢查工作,開展技術(shù)培訓(xùn)。各地級以上市根據(jù)本通知要求制定具體的檢查實施方案,并報我局備案。

第2篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

文章編號:1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號:R 197.323文獻標識碼:Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物流失,將可能對整個社會形成巨大的危害[1~4]。2003年國務(wù)院頒布實施了《醫(yī)療廢物管理條例》(以下簡稱《條例》),標志著我國醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動評價標準中,也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中,可見醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實際,摸索出了一些管理經(jīng)驗,取得了較好效果。

一、加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視,建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后,為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循,有法可依,我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神,召開了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門會議,結(jié)合我院的具體情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》,成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組以院長為第一責(zé)任人,由主管醫(yī)院感染的副院長、后勤副院長、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護理部、門診辦、供應(yīng)室、檢驗科、藥劑科、總務(wù)科等負責(zé)人為小組成員。實施由院長職能科室各科室主任、護士長醫(yī)務(wù)人員病人、陪護人員的管理流程,一級對一級負責(zé),層層落實。同時,將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個科室,要求每個科室認真學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任,各施其責(zé),共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎懲辦法等的制定,并按相關(guān)規(guī)定,定期對全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo),對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督整改;醫(yī)務(wù)部、護理部、門診辦分別負責(zé)醫(yī)療、護理、門診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo);檢驗科負責(zé)病原體培養(yǎng)基、標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物的就地滅菌、消毒工作;藥劑科負責(zé)過期等藥品的運送及焚燒工作;總務(wù)科負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、焚燒、處置等工作;供應(yīng)室負責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負責(zé),并要求各科室對本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點制定各自的管理制度及管理目標,使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫(yī)療廢物知識培訓(xùn),提高意識

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低,直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否,也是醫(yī)院整體管理水平的重要標志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效,不僅需要各個部門同心協(xié)力,更需要全院每位職工的參與。我院對醫(yī)療廢物知識培訓(xùn)十分重視,多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負責(zé)培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)內(nèi)容,要求全員培訓(xùn),人人過關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式,分期分批對醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進行培訓(xùn),對新分配及新調(diào)入人員及時進行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn),重點培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為:國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)保總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》;醫(yī)療廢物類別分類;本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運送、貯存、處置、登記、安全防護知識;發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓(xùn),我院培訓(xùn)率達100%,培訓(xùn)后進行相關(guān)考試,合格率達100%。在今年1~6月,我院還要求各科室開展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí),均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容,進一步強化意識,提高人人主動參與的積極性和主動性。

四、依法管理,重視重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集,必須了解醫(yī)療廢物的分類,生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中,不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等,使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標識的黃色利器盒內(nèi),待盒滿2 / 3或3 /4時,將投放口鎖緊,置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標識及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi),袋滿3 / 4時,封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在產(chǎn)生地點進行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后,感染性廢物包裝袋裝,封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋,并及時密封。

2.運送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負責(zé)運送,每天上下午各一次,按時間、線路運送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式,確保醫(yī)療廢物在運送過程中不發(fā)生泄露、拋撒。科室及貯存地分別設(shè)立登記本,登記內(nèi)容:醫(yī)療廢物來源科室、種類、重量(數(shù)量)、運出科室時間、運送人簽名;貯存地交接時間、雙方經(jīng)辦人簽名,最終去向等。運送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用;貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭;貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標識;管理人員離開貯存地必須上鎖,嚴防拾荒人員或兒童進入。

3.注重安全防護接觸醫(yī)療廢物時刻存在著被感染的危險,為此,我院對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存及處理的人員配備了必要的防護用品,如口罩、帽子、乳膠手套,膠鞋等,并要求他們在工作中一定要做好個人防護。同時,對他們定期進行健康體檢。

五、加強監(jiān)督考評,不斷整改,長抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案,對做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ),但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負責(zé)日常監(jiān)督,定期或不定期的對全院的醫(yī)療廢物處理工作進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分,并將結(jié)果納入醫(yī)療、護理質(zhì)量考核。凡在上級部門相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問題并扣分的,按分值對個人及科室進行相應(yīng)的處罰。同時,定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書面形式向主管院長匯報,提出相應(yīng)的整改措施并督促整改,以確保醫(yī)療廢物管理條例在我院的順利實施,有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過長期工作,我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效,在去年的醫(yī)院管理年活動兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中,醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達標。但醫(yī)療廢物管理工作是一項長期任務(wù),我們不能滿足于現(xiàn)在成績,應(yīng)不斷繼續(xù)努力,長抓不懈。

參考文獻

[1]劉麗杭,李慧平.醫(yī)療廢物對健康的危害及規(guī)制原則[J].中國醫(yī)院管理雜志,2004,24(3):21-23.

[2]倪曉平,蔡一華,俞中,等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):909C911.

[3]蓋顯英,王成玉,黃英華,等.全面加強醫(yī)院感染控制提高醫(yī)院感染管理水平[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(11):1265-1267.

[4]姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):912-913.

[5]丁國英,王兆凱,李萍.加強醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(8):930-931.

第3篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

1、嚴格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《精神衛(wèi)生法》《母嬰保健法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,依法執(zhí)業(yè)。對社會和公眾負責(zé),保證醫(yī)療質(zhì)量,接受社會監(jiān)督,承擔(dān)社會責(zé)任。

2、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核準登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動,不超范圍執(zhí)業(yè);嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、臨床研究管理的規(guī)定,不將禁止類技術(shù)應(yīng)用于臨床,不違規(guī)開展臨床研究項目;所有從業(yè)人員具備相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格,并按規(guī)定及時注冊或備案,不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。保證本醫(yī)療機構(gòu)的科室設(shè)置、人員、設(shè)備以及醫(yī)療用房等條件符合法定許可條件。

3、嚴格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報告,發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他突況時,自覺服從衛(wèi)生行政部門的安排和調(diào)遣。

4、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,建立和落實醫(yī)院消毒、隔離和無菌操作制度,防止院內(nèi)的交叉感染。按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定,做好院內(nèi)的醫(yī)療廢物的分類收集、運轉(zhuǎn)、暫存、交由醫(yī)療廢物處置單位集中處置等工作。

5、嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》,建立消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度,絕不使用無證或證件不齊全的消毒產(chǎn)品。

6、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,按規(guī)定儲存血液,建立臨床輸血申報、審批制度,與病人簽署輸血治療知情同意書。

7、嚴格執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》,做好放射工作人員健康監(jiān)護工作。嚴格遵守《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定,在批準范圍內(nèi)開展職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷工作。

8、嚴格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用。

9、杜絕非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和非法選擇性別、終止妊娠。

10、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廣告審查制度,并按照《醫(yī)療廣告審查證明》批準內(nèi)容醫(yī)療廣告。

11、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》,規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全。

第4篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢棄物;感染管理;檢查監(jiān)督執(zhí)行

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物和一般廢棄物有著本質(zhì)不同,它既污染環(huán)境,又是疾病的感染源。若不能以妥當(dāng)方式收集和處理,將對患者、醫(yī)院工作人員與相關(guān)人員以及公眾的健康造成危害。怎樣適當(dāng)?shù)靥幚磲t(yī)院廢棄物,防止污染環(huán)境,從對人類社會負責(zé)的意義上講,是醫(yī)療部門的重要課題。近年來,在對我院廢棄物管理現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上,我們找出存在的問題,采取相應(yīng)對策,使醫(yī)院廢棄物管理取得一定成效。

為了有效控制污染,保障患者、醫(yī)院工作人員及社會人群的健康,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理條列》,加強安全管理,從而使醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、處置工作層層有人把關(guān),總結(jié)如下:

1 建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

成立醫(yī)院感染管理委員會,有主管業(yè)務(wù)院長擔(dān)任主任,下設(shè)醫(yī)院感染辦公室,設(shè)專職人員,負責(zé)醫(yī)院感染控制工作,同時各臨床科室和醫(yī)技科室,成立醫(yī)院感染管理小組,三級質(zhì)控組織的健全,全面負責(zé)預(yù)防控制醫(yī)院感染,和醫(yī)療廢物工作的管理。

2 健全制度,加強管理

醫(yī)院在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中做了大量的工作,加強了醫(yī)療廢物管理的力度,制定了醫(yī)療廢物管理制度,一次性醫(yī)療用品的管理制度,制定了發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的應(yīng)急預(yù)案;醫(yī)院感染管理辦公室加大管理力度,使醫(yī)院感染管理工作處于受控狀態(tài),全院職工認真貫徹執(zhí)行各項制度,熟知各自在醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行中應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,從而杜絕了一切隱患的發(fā)生。

3 醫(yī)院感染管理委員會組織全院職工,認真學(xué)習(xí)傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條列、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生安全防護知識;輸血的有關(guān)法律法規(guī)。舉辦各種類型的學(xué)習(xí)班,覆蓋率達95%。并對所學(xué)內(nèi)容進行考試,合格率達90%。并選送重點科室負責(zé)人參加上級單位控制醫(yī)院感染的學(xué)習(xí)班,回院后,將學(xué)習(xí)內(nèi)容對全院醫(yī)護人員進行專題講座。

4 依照醫(yī)療廢物管理條例,護理部協(xié)同院感辦,深入科室檢查監(jiān)督執(zhí)行,對一次性醫(yī)療物品,使用后剪斷毀形,置于黃色醫(yī)療塑料袋內(nèi)暫存,針頭和銳利器具放置在包裝盒內(nèi)消毒后集中銷毀,手術(shù)、包扎、化驗殘余物及其他醫(yī)療廢物置黃色塑料袋中,每天由清潔員密閉運送至焚燒爐燒毀。

5 加強力度

醫(yī)院感染辦公室,深入科室,按照醫(yī)療廢物管理條例,對照檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,提出整改措施,每周上報醫(yī)院感染管理委員會,發(fā)現(xiàn)一次性焚燒不徹底,處罰焚燒員當(dāng)日工資,使用科室不按規(guī)定分類包裝毀形,處罰護士長2分,當(dāng)事人4分。對一次性醫(yī)療廢物管理不嚴,外流社會造成不良影響或后果者,有當(dāng)事人負完全責(zé)任,并承擔(dān)一定的法律責(zé)任。

通過實施以上措施,使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理達到了法制化、規(guī)范化、制度化,有效地防止污染源傳播疾病,確保醫(yī)院社會環(huán)境質(zhì)量,確保醫(yī)療安全??傊?,采取綜合管理措施依法管理醫(yī)療廢棄物,是控制醫(yī)源性感染行之有效的措施。

參 考 文 獻

[1] 張紅玲.醫(yī)用高度危險性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(5):454-455.

[2] 國家環(huán)境保護總局科技標準司.醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行).北京:國家環(huán)境保護總局,2003:1-5.

[3] 陳靜,裴紅生,凌漢棟,等.醫(yī)療廢棄管理的調(diào)查與分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(9):1025-1026.

第5篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2014年2月24日~4月23日, 吉林市中心醫(yī)院在院腹膜透析患者55例, 男29例, 女26例, 其中患有乙型肝炎的患者2例, 丙型肝炎患者1例。同期吉林地區(qū)居家腹膜透析患者233例, 其中男122例, 女111例。患有乙型肝炎的患者9例, 丙型肝炎患者3例, 梅毒患者1例。

1. 2 方法

1. 2. 1 本次調(diào)研采用面對面交流詢問及實時填寫調(diào)查問卷的方式。調(diào)查內(nèi)容包括個人基本信息, 是否攜帶傳染性疾病, 腹膜透析液的使用數(shù)量及其處置方式, 產(chǎn)生廢棄一次性引流袋數(shù)量及其處置方式, 紅細胞生成素注射器使用數(shù)量, 一次性注射器針頭的處置方法, 有無被針刺傷的經(jīng)歷, 患者對醫(yī)療廢物處置的認知情況。

1. 2. 2 查閱PUBMED文獻庫, 對美國居家腹膜透析醫(yī)療廢物處理情況進行數(shù)字提取。

2 結(jié)果

2. 1 吉林市中心醫(yī)院住院患者醫(yī)療廢物處理情況 經(jīng)調(diào)研, 在院患者醫(yī)療廢棄物正確處置率100%, 均符合《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定。患者透析結(jié)束后, 專業(yè)腹透護士將每位患者的雙聯(lián)袋(腹膜透析包裝袋、裝滿廢棄腹透液的一次性引流袋、導(dǎo)管)帶出病房, 統(tǒng)一放置于醫(yī)療廢物回收站。處置時, 帶好醫(yī)用手套, 將裝滿廢棄腹透液的一次性引流袋剪開, 每袋投入8片84消毒片, 靜置30 min。消毒30 min后, 袋內(nèi)液體倒入下水管路。將導(dǎo)管剪斷, 再將導(dǎo)管、消毒后的一次性引流袋、腹膜透析包裝袋一起投入醫(yī)療廢物回收桶。注射紅細胞生成素的患者產(chǎn)生的一次性注射器針頭投入利器盒中, 針管投入醫(yī)療廢物回收桶中。

2. 2 吉林地區(qū)居家腹膜透析患者醫(yī)療廢物處置及認知率情況 腹膜透析廢液正確處置率4.3%;廢棄一次性引流袋及注射器正確處置率4.7%;廢棄一次性注射針頭正確處置率5.1%。吉林地區(qū)腹膜透析患者醫(yī)療廢物處置認知率較低。其中, 醫(yī)療廢物對他人健康產(chǎn)生危險認知率16.3%;醫(yī)療廢物對環(huán)境有影響認知率10.7%;處置醫(yī)療廢物的重要性認知率47.2%。有57例患者及家屬被針頭刺傷。

2. 3 美國紐約州居家腹膜透析患者醫(yī)療廢物處置及認知率情況 美國居家腹膜透析醫(yī)療廢物處置數(shù)據(jù)來自紐約州奧爾巴尼藥學(xué)院的Bailie GR等[1]的研究。該研究通過對59例腹膜透析患者的如實問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)64%的患者使用容納針頭的廢棄盒子。80%的患者直接丟棄腹膜透析袋于垃圾中。7%~17%的患者隨機直接丟棄針頭在垃圾中。37%的患者沒有進行廢物回收處理, 而其余的患者主要由護士進行廢物回收。腹膜感染的32例患者中20例患者直接處理感染后的腹膜透析袋, 并沒有采取與非感染時不同的處理方法。61%的患者認為處理腹膜透析產(chǎn)生的醫(yī)療廢物是很重要的, 16%的患者認為醫(yī)療廢物對他人健康產(chǎn)生危險, 10%認為醫(yī)療廢物對環(huán)境產(chǎn)生影響。

吉林地區(qū)居家腹膜透析患者醫(yī)療廢物處置整體不規(guī)范。吉林地區(qū)腹膜透析患者醫(yī)療廢物處置認知率較低, 盡管其與美國紐約州腹膜透析患者醫(yī)療廢物處理認知率相似, 但對醫(yī)療廢物的規(guī)范化處置情況與美國相比仍有很大差距, 正確處理情況比較見表1, 錯誤情況比較見表2, 認知情況比較見表3。

3 討論

3. 1 在院腹膜透析醫(yī)療廢物處置100%達標原因分析 吉林市中心醫(yī)院腎內(nèi)科是全國腹膜透析培訓(xùn)示范中心, 院內(nèi)從透析過程的無菌化操作到透析后的消毒分類處理全部嚴格按照規(guī)范化流程進行, 由專業(yè)化培訓(xùn)的專業(yè)腹透護士嚴格操作, 因此吉林市中心醫(yī)院在院患者的醫(yī)療廢物消毒、分類、放扎工作能夠嚴格遵守國家規(guī)定。

3. 2 居家腹膜透析醫(yī)療廢物處置不達標原因分析

3. 2. 1 居家治療管理缺失 我國《醫(yī)療廢物管理條例》[2]和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》[3]都對醫(yī)療廢物的管理指出了明確的方法、提出要求、劃分了責(zé)任。許多居家治療產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠找到明確的規(guī)定。但是由于這些條例主要是對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其監(jiān)督機關(guān)的管理規(guī)定, 并沒有提出針對居家治療患者的要求?;颊卟荒芟到y(tǒng)了解規(guī)定, 加上醫(yī)護人員疏于監(jiān)管和宣教, 從而導(dǎo)致嚴峻情況。

3. 2. 2 居家治療的患者對處理醫(yī)療廢物的意識極差, 大部分患者不愿投入時間、精力處理產(chǎn)生的廢棄物。

3. 2. 3 對醫(yī)療垃圾造成環(huán)境污染的意識薄弱 患者沒有意識到醫(yī)療垃圾對環(huán)境造成的污染, 沒有感受到區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃圾的必要性, 這在根本上不利于醫(yī)療垃圾分類處理的開展。

3. 2. 4 沒有正確的終端回收部門 因沒有終端回收部門, 所以大部分患者的廢棄針頭最終混入生活垃圾。與張鶴等[4]的研究相似。

通過本次調(diào)研顯示, 我國居家腹透醫(yī)療廢棄物的處置情況非常嚴峻, 大部分患者不能按照出院前宣教的要求執(zhí)行, 在脫離監(jiān)管的情況下不經(jīng)處理擅自丟棄廢棄物, 這對周邊環(huán)境及人群健康都有極大威脅。長此以往, 居家治療將會給生態(tài)環(huán)境和人類健康帶來不可逆轉(zhuǎn)的危害, 尤其是針刺傷帶來的危害, 因為在使用過的注射器中, 乙型肝炎病毒能存活1周[5], 所以無措施、無保護的銳器丟棄、販賣醫(yī)療廢棄物的行為必須嚴令禁止。如何開展腹膜透析居家治療產(chǎn)生的廢棄物的管理, 將是環(huán)保部門和醫(yī)療機構(gòu)迫在眉睫的任務(wù)。根據(jù)本次調(diào)研結(jié)果, 提出具體建議如下:①提高患者對醫(yī)療廢物分類必要性的認識, 加強宣傳教育。②設(shè)置居家醫(yī)療廢物專用回收鏈及終端回收部門。③經(jīng)濟鼓勵醫(yī)療廢物回收。

參考文獻

[1] Bailie GR, Kowalsky SF, Eisele G, et al. Disposal of CAPD waste in the community. Perit Dial Int, 1991, 11(1):72-75.

[2] 國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理條例, 2003:6-16.

[3] 衛(wèi)生部.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法, 2003.

[4] 張鶴, 高峻, 張俊蕾, 等.糖尿病患者居家醫(yī)療廢物處置現(xiàn)狀調(diào)查及分析, 中國護理管理, 2010(06):54-55.

第6篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

醫(yī)療廢物是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源,其處理是否得當(dāng),是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項重要指標。檢驗科是處理各種檢驗標本的部門,是醫(yī)院病源微生物重點聚集地。因此,加強檢驗科醫(yī)療廢物管理是防止發(fā)生醫(yī)院感染的重要措施。

1 檢驗科醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療廢物管理制度不健全 醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存不規(guī)范,沒有實現(xiàn)分類收集,沒有專用包裝物和容器,沒有專用運輸車輛,運輸中的污染現(xiàn)象不能完全避免。

1.2對醫(yī)療廢物處置的重要性認識不夠 由于醫(yī)院醫(yī)療工作繁重,很少有時間對檢驗人員進行醫(yī)療廢物收集、運送等相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。檢驗人員對醫(yī)療廢物處置管理不善帶來的嚴重后果認識不夠。醫(yī)療廢物和生活垃圾分類不清,存在混放現(xiàn)象。檢驗人員環(huán)保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性。

1.3收集及運送不合要求 收集醫(yī)療垃圾的包裝物的顏色和規(guī)格各異,只用普通的包裝袋包裝及運送醫(yī)療垃圾,包裝袋破損而達不到防滲漏、防遺撒的要求;沒有專用車運送醫(yī)療廢物,運送工具簡陋,運送工具使用后未及時清潔和消毒。

1.4登記不完善大部分醫(yī)院醫(yī)療廢物處置登記內(nèi)容不全面、不規(guī)范、過于簡單,不能全面反映醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向、責(zé)任人等。

2 對策

2.1健全組織機構(gòu),明確任務(wù)醫(yī)院成立了以分管院長為組長,由醫(yī)療、護理、總務(wù)、醫(yī)院感染管理科等部門負責(zé)人組成的醫(yī)院感染管理委員會;檢驗科成立管理小組,由科主任及檢驗人員組成,并明確各部門的職責(zé)、任務(wù),實行分級目標管理,層層負責(zé),責(zé)任到人。

2.2建立健全管理制度,做到有章可循認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及上級相關(guān)配套文件。制定出一系列有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,如醫(yī)療廢物的收集、交接登記、轉(zhuǎn)運、儲存以及培訓(xùn)考核等多項規(guī)章制度及發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時的應(yīng)急措施,使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循。

2.3加強相關(guān)人員的培訓(xùn),提高認識應(yīng)用多種方式對檢驗人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)。如將《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等法規(guī)法律、相關(guān)專業(yè)知識和安全防護知識等裝訂成冊分發(fā)到科室,定期或不定期組織檢驗科人員認真學(xué)習(xí),增強依法執(zhí)業(yè)意識,嚴格操作規(guī)程,按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運、儲存的全過程管理,杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露和擴散。對進修生、實習(xí)生、新上崗人員則將醫(yī)療廢物處理知識列入醫(yī)院崗前培訓(xùn)的內(nèi)容,入科前由科主任就廢物處理相關(guān)知識再強化培訓(xùn)一次,并將其在醫(yī)療廢物處理工作方面的表現(xiàn)作為業(yè)務(wù)考核的內(nèi)容之一。

2.4實行醫(yī)療廢物全程、規(guī)范管理

2.4.1醫(yī)療廢物嚴格分類管理分類收集工作應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求,將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物進行分類收集;按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》,醫(yī)院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規(guī)格的醫(yī)療廢物袋,及時分類收集置放醫(yī)療廢物。

2.4.2專人定時下科室回收醫(yī)院專門聘用院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫(yī)療廢物各一次,并及時運送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處。

2.4.3固定院內(nèi)運送線路院內(nèi)運送醫(yī)療廢物時應(yīng)固定專門的運送線路,運送醫(yī)療廢物的線路與檢驗人員行走線路嚴格分開,嚴禁運送醫(yī)療廢物時與檢驗人員有接觸,運送人員在運送途中應(yīng)注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散,造成病原菌傳播,污染環(huán)境。

2.4.4嚴格交接登記手續(xù) 交接登記手續(xù)是院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員每日每次與檢驗科進行交接登記工作,登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、去向、經(jīng)辦人簽名。

2.4.5運送工具的清潔消毒每日收集工作結(jié)束后,運送人員要對運送工具進行清潔和消毒。

第7篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

1 手術(shù)室醫(yī)療廢物管理的缺陷

1.1 醫(yī)療廢物分類不清 按衛(wèi)生部文件規(guī)定醫(yī)療廢物分為:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物、藥物性廢物5類。根據(jù)這些類別規(guī)定了相應(yīng)的分裝方法如利器回收盒,黃色、黑色塑料包裝袋等。在實施期間,部分工作人員分類概念混亂,對分裝的要求不清,造成各類醫(yī)療廢物相互混淆失去了分類的意義。

1.2 未重視醫(yī)療廢物的分類 由于手術(shù)室工作量大,工作持續(xù)時間較長,部分手術(shù)室醫(yī)生護士比較難以適應(yīng)醫(yī)療廢物的分類放置,甚至不重視醫(yī)療廢物的分類,覺得比較麻煩,尤其是手術(shù)結(jié)束時,對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物隨處丟棄,不按要求分類放置,過分的依賴手術(shù)室工人。

1.3 醫(yī)療廢物混入生活垃圾 在手術(shù)室的非限制區(qū)設(shè)有生活垃圾桶,在就餐或休息的時候,部分醫(yī)護人員將口罩、帽子、紗布等一次性醫(yī)療用品與廢棄的用物、食物等混裝。在運送垃圾時,手術(shù)室工人貴任心不強,未及時將生活垃圾與醫(yī)療廢物分開。

1.4 回收不及時超時存放 當(dāng)手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較多因裝滿袋而外滋在地板上,手術(shù)室工人工作不到位,沒有及時更換包裝袋,使醫(yī)療廢物在區(qū)域內(nèi)泛濫,導(dǎo)致相互污染。部分手術(shù)室工人為避免包裝袋浪費和減少工作的煩瑣,對醫(yī)療廢物較少的手術(shù)間內(nèi)的包裝袋不予更換,只是將少的醫(yī)療廢物往多的袋里裝,或2-3天也不更換利器回收盒,嚴重違反了醫(yī)療廢物管理條例暫時貯存不超過2天的時限,給致病菌的滋生和繁殖創(chuàng)造了有利條件。

1.5 自我保護意識不強 部分手術(shù)室醫(yī)生護士不重視安全防護,在進行醫(yī)療廢物分類管理時不執(zhí)行必要的防護措施,而被針或刀片、玻璃刺傷。手術(shù)室工人在清理手術(shù)間時,用手往下按壓裝滿醫(yī)療廢物的塑料袋,以致于被混裝的利器刺傷;在清理廢物時將使用過的一次性醫(yī)療塑料用品賣給收購人員,以致于回流到醫(yī)療機構(gòu)或個體商販將其重新壓模成型制成別的物品,給公眾健康造成了嚴重危害,存在著法律糾紛。

2 管理對策

2.1 健全規(guī)章制度 科室建立醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接制度、崗位責(zé)任制、安全防護措施、督察員職責(zé)、醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案等。做到醫(yī)療廢物管理各環(huán)節(jié)有章可循,逐項落實到人并嚴格執(zhí)行。責(zé)任人切實履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。

2.2 加強培訓(xùn) 定期考核手術(shù)室所有工作人員均應(yīng)知曉醫(yī)療廢物的相關(guān)文件和法規(guī),護士長將醫(yī)療廢物的危害性、如何分類處理和收集醫(yī)療廢物、具體實施辦法讓科室人人皆知,并互相監(jiān)督??剖医M織學(xué)習(xí)、考核醫(yī)療廢物分類細則及相關(guān)規(guī)章制度。采取問卷的形式了解手術(shù)室護士關(guān)于利器防護的相關(guān)知識,針對個人不足加強教育。建立醫(yī)療廢物分類管理示范手術(shù)間,采用固定規(guī)格的利器回收盒及分裝桶,桶內(nèi)套上印有國家頒布醫(yī)療廢物警示圖形標識的包裝袋,做好分類標志,組織手術(shù)室全體醫(yī)生護士來觀摩學(xué)習(xí),達到了以點帶面的效果。

2.3 做好醫(yī)療廢物的管理工作 按使用量定基數(shù)準備好專用包裝袋、利器回收盒,以針對包裝袋短缺,防護不到位等情況。各手術(shù)間分裝桶數(shù)量規(guī)格統(tǒng)一,盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、盒的外表應(yīng)有醒目的警示標識,并系中文標簽.標簽的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的手術(shù)間、日期及需要特別說明的情況,在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋的封口是否符合要求,運送時要防止醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。嚴禁在非貯存點傾倒堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混人其他廢物和生活垃圾。醫(yī)護人員還應(yīng)掌握職業(yè)安全防護知識,預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷的措施及發(fā)生后的處理,制定醫(yī)療廢物緊急處理預(yù)案,以減少對醫(yī)護人員及環(huán)境的影響。

2.4 建立督察小組 由科護士長、總務(wù)護士、院感監(jiān)控醫(yī)生護士組成的督察小組,每天負責(zé)督察手術(shù)室醫(yī)護人員在行使醫(yī)療行為時醫(yī)療廢物的分類、處置是否按規(guī)定執(zhí)行。如發(fā)現(xiàn)缺陷,與崗位責(zé)任人分析原因,令其立即糾正。檢查是否存在生活垃圾與醫(yī)療廢物混淆或其他違規(guī)現(xiàn)象,有無隔夜醫(yī)療廢物,集中暫存地的管理情況。

第8篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;醫(yī)療廢物;職業(yè)防護;管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保護人體健康,隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的頒布實施,對醫(yī)療廢物進行規(guī)范化的管理已成為醫(yī)院感染管理中的主要任務(wù)。手術(shù)室如何對醫(yī)療物廢做好科學(xué)的、有效的管理,是我們手術(shù)室面臨的重要問題。從2006年開始我們采取有效的管理手段,主要進行醫(yī)院感染、醫(yī)療廢物的管理,消毒隔離、垃圾分類收集方法、職業(yè)防護等方面的培訓(xùn),嚴格的控制措施對手術(shù)室醫(yī)療廢物進行科學(xué)的管理,最大限度地防范了利器傷的發(fā)生,收到了較好的效果,現(xiàn)報告如下。

1管理

1.1建立健全手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理制度 根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定詳細的手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度,制定各級護理人員在手術(shù)室醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則和具體工作要求,保潔人員的工作要求等。

1.2.護理人員的培訓(xùn) 醫(yī)護人員是參與做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵,首先要注意法律法規(guī)的學(xué)習(xí),自覺依法行事。對醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)知識這一薄弱環(huán)節(jié),采取有目的、有計劃的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)學(xué)習(xí),并定期檢查組織考核,使他們從思想上認識到預(yù)防醫(yī)院感染對他們個人及醫(yī)院、社會的重要性。嚴格的執(zhí)行醫(yī)療廢物管理及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度及職責(zé),明確自己的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。從而加強了職業(yè)防護,確保了人體的健康。

1.3保潔人員的培訓(xùn) 保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫(yī)院感染知識,對醫(yī)院廢物的感染性不了解,致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密封運送處理、各類垃圾混放、垃圾袋重復(fù)使用、垃圾桶不及時保潔等問題,增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化,我們定期組織認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》并示范指導(dǎo),要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規(guī)定和要求,對手術(shù)室每月醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督,嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置,及時清運。使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位。

1.4 專人負責(zé)、嚴格管理 護理組長作為科室院感兼職人員,對手術(shù)室醫(yī)用廢物處理實行全程監(jiān)控,并定期參加院感科專業(yè)培訓(xùn),使其全面掌握理論知識及操作規(guī)程。兼職人員及時檢查督促各級人員,并積極與院感科聯(lián)系做到早發(fā)現(xiàn)問題,早解決問題。

1.5醫(yī)療廢物的科學(xué)分類及正確處理。

1.5.1銳利廢物的處理 每一手術(shù)室放置一個專用銳器盒,該盒能防刺穿、不會破裂,主要用于收集手術(shù)使用的一次性注射器、輸液器針頭、動靜脈留置針針頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物。由器械護士、巡回護士、麻醉師共同自覺執(zhí)行。每日手術(shù)結(jié)束后,巡回護士封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統(tǒng)一送醫(yī)院廢物處理中心簽收。

1.5.2 非銳利廢物的處理 將此類廢物一般沾染有血跡,包括紗布、紗墊、吸引管、麻醉包等,由巡回護士負責(zé)收集于黃色垃圾袋,術(shù)后進行包裝、嚴格按要求進行,包內(nèi)醫(yī)療廢物不能超過3/4,有效封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,重量、日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統(tǒng)一送醫(yī)院廢物處理中心簽收。

1.5.3 特殊感染廢物的處理 特殊感染患者的醫(yī)療廢物處置要格外小心,要用雙層黃色垃圾袋包裝,嚴格防滲漏,防止感染擴散。

1.5.4一次性用品的回收處理 一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品不可混入生活垃圾,也不得隨意丟棄,用后置入黃色垃圾袋,集中送醫(yī)院感染中心避免流入社會污染環(huán)境和回流市場引起醫(yī)源性感染,危害社會。

2 討論

2.1建立健全的制度 由于制度健全,措施完善,使手術(shù)室各級醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循,有據(jù)可依,各級醫(yī)護人員都嚴格按規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理,使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理達到國家要求的標準。

2.2全員教育 提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識,環(huán)保意識,手術(shù)室將醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)院感染知識作為在職護士的培訓(xùn)內(nèi)容,使各級護理人員都認識到管理好醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制手術(shù)室醫(yī)療感染的關(guān)鍵。

2.3.改變了手術(shù)室各級人員工作中的不良習(xí)慣 由于手術(shù)室各項操作規(guī)范化,并采取逐級帶教方式,使手術(shù)室各級人員都熟練掌握,并經(jīng)常檢查督促,從而改變了不良習(xí)慣,做到了規(guī)范化處理手術(shù)室醫(yī)療廢物。

2.4.加強工作人員的職業(yè)防護 醫(yī)療廢物是病原微生物潛在宿主,是引起感染傳播和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的重要原因之一[1]。醫(yī)療廢物含有大量的病毒和致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病。各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性傳染性疾病的重要因素。故我們加強廢物管理,增加了工作人員的自身防護意識,從而減少了傳染病的傳播。醫(yī)療感染是醫(yī)療機構(gòu)中產(chǎn)生的直接或間接性感染,手術(shù)室又是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門,手術(shù)室醫(yī)用廢物管理是控制醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),對其進行科學(xué)的、有效的管理,才能保證各科手術(shù)順利進行,降低無菌手術(shù)感染率,提高手術(shù)室護理管理質(zhì)量。

第9篇:醫(yī)療廢物廢物管理條例范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療廢物;監(jiān)督管理;措施

醫(yī)院在救治患者的同時產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物,如果處理不當(dāng),將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強,國家對環(huán)境保護的管理力度日益加大,良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重用指標之一。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護理質(zhì)量的主要內(nèi)容。

1建立管理機構(gòu)制定各項管理制度

為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化,我院嚴格執(zhí)行國務(wù)院第380號令《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》,以及四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院的實際情況,成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會,院長為第一責(zé)任人,由院感科、醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會成員,制定了各項管理制度、工作流程、職責(zé)和質(zhì)量考核標準,即:《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護》、《醫(yī)療廢物管理考核標準》等,并下發(fā)各科室,指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的處置工作。

2專人監(jiān)督與管理

我院醫(yī)療廢物管理屬總務(wù)科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個醫(yī)療廢物暫存點,固定四名醫(yī)療廢物專職人員,設(shè)立了醫(yī)療廢物管理辦公室(醫(yī)院感染管理科),全面負責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護用品,建立了專職人員健康檔案,每年進行1次健康體檢。

3嚴格醫(yī)療廢物的處置流程進行管理

3.1產(chǎn)生地的管理 各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》,將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集,分別置于感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的專門容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當(dāng)醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外,均系有中文標簽,標注:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責(zé),每天按規(guī)定時間、規(guī)定路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點。同時填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單,內(nèi)容包括:交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等,交接雙方簽字,一式二份,一份留科室,一份留醫(yī)院感染科備查。運送人員在運送醫(yī)療廢物前,必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)捍纥c。

3.2規(guī)范管理 醫(yī)院投資新修建兩個醫(yī)療廢物暫存點,暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜,具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施。配備防護、消毒用品,制作了各種警示標識、標簽。

3.3日產(chǎn)日消做好記錄 我院嚴格按照四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與瀘州垃圾場簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點垃圾不超過48小時,瀘州垃圾場及時來院拉走醫(yī)療廢物,嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,及時填寫醫(yī)療機構(gòu)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。

3.4暫存點的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理,院感科每周抽查一次,住院部由總務(wù)科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒;室內(nèi)通風(fēng),每次垃圾運送結(jié)束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒,做好記錄。

3.5統(tǒng)一標識、統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標準化,對各科室的污物處理進行規(guī)范管理,制作統(tǒng)一的標識,如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。

4加強重點部門管理

對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等,實行重點和細化管理,嚴格按照國家的有關(guān)規(guī)定制定相應(yīng)管理制度和處理流程,規(guī)范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內(nèi),經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置;醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產(chǎn)生的廢棄標本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等,嚴格按照《生物安全管理條例》有關(guān)規(guī)定,就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

5加強醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)和考核

為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責(zé),根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群,分層次、有重點的進行培訓(xùn)。培訓(xùn)對象:醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。

5.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)重點內(nèi)容:法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責(zé)、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓(xùn)后,對培訓(xùn)效果進行考核,通過培訓(xùn)和考核,提高醫(yī)務(wù)人員認識,推進了醫(yī)療廢物管理的整體工作。

5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓(xùn) 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、暫存等工作,因此,我們把培訓(xùn)的重點放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護等方面,每年定期培訓(xùn)和考核,不斷強化他們的規(guī)范處理意識,確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。

5.3新上崗人員培訓(xùn) 對于實習(xí)、進修、新調(diào)入和分配人員,重點進行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn),培訓(xùn)后進行考核,成績合格者方能上崗。

5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓(xùn) 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大,人員不固定,文化水平相對較低,自工作中的防護意識和消毒概念較差,為此,我們不定期組織培訓(xùn),培訓(xùn)重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面。在培訓(xùn)中,以現(xiàn)場施教為主,教會他們,處理污物時如何防護、洗手、消毒;發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等,不斷強化他們的防范意識和防范能力。

5.5規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為,我們采取多種方式進行宣教,如護士進行健康宣教、制作一些有引導(dǎo)的圖案提示,張貼在一些重要部門,提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi),確保醫(yī)療廢物的安全性。

由于管理規(guī)范,采取措施科學(xué)、有效,各項工作落實到位,所以,在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質(zhì)量方面取得了較好的成績,使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善,患者的滿意度不斷提高?,F(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道,并且得到了社會各有關(guān)部門的認可。

通過實踐證明,加強醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理,是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標志;是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境,提高患者滿意的有效措施;是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護理質(zhì)量的重要保障[4]。

參考文獻:

[1]李玉榮,李小芹.醫(yī)療廢物回收環(huán)節(jié)的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,18(2):217.

[2]中華人民共和國國務(wù)院第380號令.醫(yī)療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務(wù)院,2003:6-7.