衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度精選(九篇)

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第1篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

為加強我市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理工作，進一步完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化村衛(wèi)生室（以下簡稱衛(wèi)生室）的管理體制和運行機制，更好地向農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的意見》、市衛(wèi)生局《關于進一步推行全市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理的意見》和市人民政府辦公室《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的意見》文件精神，現(xiàn)就鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理工作中鎮(zhèn)、街道、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院（以下簡稱衛(wèi)生院）和防保所的職責作進一步明確，請遵照執(zhí)行。

一、衛(wèi)生院的職責

（一）加強對衛(wèi)生室的業(yè)務管理

1.衛(wèi)生院要高度重視衛(wèi)生室的醫(yī)療安全，督促鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱村醫(yī)）嚴格遵守醫(yī)療安全和質量管理的各項規(guī)章制度、診療規(guī)范，定期對村醫(yī)進行醫(yī)療安全意識教育，使其做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務；要加強對衛(wèi)生室的業(yè)務指導，積極推廣使用適宜技術和中醫(yī)藥特色服務項目，加強內涵建設，提升服務水平。

2.衛(wèi)生院負責為衛(wèi)生室統(tǒng)一采購、配發(fā)基本藥物，對執(zhí)行基本藥物目錄、基本藥物零差率銷售和用藥情況進行監(jiān)督管理；要加強宣傳教育，引導村醫(yī)逐步改變用藥習慣，確保規(guī)范用藥和安全用藥。

3.衛(wèi)生院要合理分配衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務任務量，將勞務密集型的公共衛(wèi)生項目主要安排給衛(wèi)生室承擔；要依據(jù)《市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案（試行）》，定期進行督導檢查和財政補償資金的績效考核，以考定補，以充分調動村醫(yī)的工作積極性，保質保量的完成各項公共衛(wèi)生服務任務。

4.衛(wèi)生院要指導、督促衛(wèi)生室做好新農(nóng)合的資料管理、上報，門診登記等工作；根據(jù)各村參合人數(shù)、年門診人次、次均費用及年增長情況測算確定轄區(qū)內各衛(wèi)生室的年報銷控制總額；要監(jiān)督衛(wèi)生室嚴格執(zhí)行省新農(nóng)合村級基本藥物目錄和處方管理制度的有關規(guī)定，并落實好門診現(xiàn)場結報，及時為參合居民報銷，不得造假病例、假處方，不得延誤治療、及時轉診，杜絕套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。

（二）加強對衛(wèi)生室人員的培養(yǎng)培訓

1.衛(wèi)生院要支持村醫(yī)參加醫(yī)學學歷教育，鼓勵符合條件的村醫(yī)參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。

2.衛(wèi)生院要制定村醫(yī)培訓計劃，通過定期和不定期的業(yè)務講座、臨床帶教和例會等多種方式加強村醫(yī)培訓，切實提高村醫(yī)的業(yè)務技術水平。

（三）加強對衛(wèi)生室的財務管理

1.衛(wèi)生院負責轄區(qū)衛(wèi)生室財務的統(tǒng)一管理，明確一名專職財務人員，負責為衛(wèi)生室建立統(tǒng)一的會計賬簿，并督促衛(wèi)生室同時建立單獨賬簿。

2.加強對衛(wèi)生室執(zhí)行國家物價政策情況的督導檢查，實行統(tǒng)一的收費項目和標準；督促村衛(wèi)生室全面公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格；嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務制度，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3.對各衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調撥、業(yè)務收支賬冊。

4.定期開展對衛(wèi)生室工作人員財務管理有關規(guī)定和知識的培訓，提高財務管理水平。

（四）加強對衛(wèi)生室的信息化管理

1.衛(wèi)生院負責督導村醫(yī)加強信息化設備的日常管理及維護，與村醫(yī)簽訂信息化設備保管使用及日常維護協(xié)議，確保設備保持良好運行狀態(tài)。設備如發(fā)生故障，由衛(wèi)生院負責聯(lián)系供貨商或相應的技術人員進行維修。

2.衛(wèi)生院要建立衛(wèi)生室信息化設備臺賬，并保證設備名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量與實際情況保持一致。因衛(wèi)生院管理不當導致設備丟失或損壞的，由責任人負責賠償、維修。

3.衛(wèi)生院要加強村醫(yī)的計算機技能培訓，提高村醫(yī)的計算機操作水平。

（五）加強對衛(wèi)生室的績效考核

要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，組織好對村醫(yī)及衛(wèi)生室的績效考核，建立以服務質量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制，充分調動村醫(yī)的積極性。考核結果以書面形式在所在行政村公布（示），并作為對衛(wèi)生室發(fā)放補償資金的重要依據(jù)，發(fā)放的標準與考核成績直接掛鉤。

二、防保所的職責

（一）受市衛(wèi)生局的委托，負責對本轄區(qū)衛(wèi)生室的設置、變更和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的審驗、換發(fā)等進行初審。

（二）負責對本轄區(qū)衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)情況進行日常監(jiān)管，受市衛(wèi)生局的委托，對鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊、變更進行初審。

（三）負責做好本轄區(qū)非法醫(yī)療機構的清查摸底，積極開展打擊非法行醫(yī)工作，維護正常醫(yī)療秩序，為保障鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化工作的順利進行創(chuàng)造良好環(huán)境。

（四）受市疾病控制中心委托，對衛(wèi)生室消毒工作進行監(jiān)測。

第2篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

（一）健全領導機制，狠抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子建設

本著“選好一個院長就能發(fā)展好一個衛(wèi)生院”的認識，我區(qū)認真按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革的總體要求，堅持“唯才是舉、任人唯賢”的原則，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開競聘制，將一批德才兼?zhèn)?、組織能力強、工作熱情高的骨干人才選撥到領導崗位，為衛(wèi)生院的健康發(fā)展提供了組織保障。同時，實行院長任期目標管理制，定期對衛(wèi)生院領導班子進行工作考核和民主測評，嚴格考核獎懲制度，從而極大地增強了院長的事業(yè)心和責任感，推動了各項工作扎實有效開展。

（二）健全投入機制，夯實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作基礎

為改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務環(huán)境，我區(qū)在財力非常有限的情況下，通過向上爭取資金、內部增收節(jié)支等形式，積極推進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，共籌資1000多萬元對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌進行改造。目前，我區(qū)值夏、新圩、云樓衛(wèi)生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用；東固、富田衛(wèi)生院綜合樓、新圩中心衛(wèi)生院職工周轉房已完成主體工程建設，全區(qū)中心衛(wèi)生院業(yè)務用房面積達5000㎡以上，一般衛(wèi)生院業(yè)務用房面積達3000㎡以上，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作的開展奠定了良好的硬件基礎。同時，初步建立起了以財政補償、醫(yī)保購買服務補償、基本公共衛(wèi)生服務補助、基藥零差價補助等多渠道的衛(wèi)生院補償機制，對衛(wèi)生院的事業(yè)經(jīng)費實行區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實行財政全額撥款，并且將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設配套經(jīng)費、結核病防治、擴大免疫等經(jīng)費都列入財政預算，2012年財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入達1044.91萬元，與上年同期相比增長17.4%，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件。

（三）健全運行機制，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分配改革

根據(jù)醫(yī)改的總體要求，我區(qū)全面推進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，醫(yī)務人員實行競聘上崗，建立了“定編定崗不定人，能進能出聘任制”的人事制度，進一步激活了衛(wèi)生院的發(fā)展活力，優(yōu)化了衛(wèi)生人才隊伍結構。同時，制定出臺了《區(qū)基層醫(yī)療機構績效工資分配指導方案》，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)務人員進行綜合量化考核。改變原來單純以業(yè)務收入特別是藥品收入核定績效工資的做法，將基本藥物使用比例、費用控制、公共衛(wèi)生服務完成情況等作為職工績效考核的主要內容，考核結果與醫(yī)務人員收入掛鉤，極大地提升了衛(wèi)生院職工的工作積極性，促進了基本公共衛(wèi)生服務和醫(yī)改各項工作的落實。

（四）健全管理機制，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療行為

一是健全醫(yī)德醫(yī)風管理制度。建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風管理檔案，制定了醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，并將考核結果與職工晉升、晉級和福利掛鉤，促使衛(wèi)生院職工自覺改善服務態(tài)度，提升服務質量。同時，全面推行掛牌上崗，熱情服務、微笑服務、誠信服務，樹立了衛(wèi)生院良好形象。二是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中核算管理制度。按照“集中管理，分戶核算”的原則，對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理進行會計核算和監(jiān)督，提高了資金使用效益，促進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設與管理。三是建立健全醫(yī)療質量管理制度。扎實開展了“醫(yī)療質量管理年”活動，各衛(wèi)生院統(tǒng)一懸掛張貼了《首診醫(yī)師負責制度》、《三級醫(yī)師查房制度》等醫(yī)療核心制度，嚴格醫(yī)療技術操作規(guī)程，確保了各項工作規(guī)范化開展。同時，專門制定出臺了《區(qū)醫(yī)療糾紛、事故責任追究暫行管理辦法》，定期進行醫(yī)療質量考核與通報，對人為因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛和事故追究責任，有效防范了醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。四是健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院量化考核制度。制定出臺了《區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構及醫(yī)務人員量化考核管理辦法》，強化新農(nóng)合監(jiān)管，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員實行量化計分管理，嚴格規(guī)范其醫(yī)療服務行為，讓群眾真正得到適宜、價廉、質優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（五）健全考核機制，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作熱情

為推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作順利開展，我區(qū)實行局領導掛點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制，每一名局領導掛點兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，督促指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作落實。同時，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作納入為全區(qū)衛(wèi)生工作重點，專門制定出臺了《區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合目標管理考評方案》，將業(yè)務管理、醫(yī)改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務等重點工作納入了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合目標管理考評內容，年初簽訂目標責任狀，實行“定時考核、動態(tài)管理、全程問效”。每季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作開展情況進行督查，實行一督查一通報工作制，通過季度督查和年終考核的方式，對工作有特色、成績突出的單位進行表彰獎勵，對工作落實不到位、進度緩慢的單位予以通報批評，從而大大促進了衛(wèi)生院落實醫(yī)改及民生工程等工作的積極性，推動了各項工作扎實有效開展。

（六）健全培養(yǎng)機制，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務水平

為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務水平，我區(qū)加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人才的培養(yǎng)力度，2012年共選派24名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干赴上級醫(yī)院進修學習，安排11名兒科業(yè)務骨干參加全省兒科醫(yī)師培訓，選派27名衛(wèi)技人員參加全市社區(qū)衛(wèi)生人員服務能力建設培訓，組織25名醫(yī)務人員參加全市適應技術培訓班。組織全區(qū)醫(yī)務人員開展了“三基”理論知識競賽活動，營造了“趕、學、比、超”的良好氛圍。加強了對全省農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術帶頭人培養(yǎng)對象的重點培養(yǎng)和動態(tài)管理，積極引導他們開展技術創(chuàng)新，發(fā)展特色?？?。通過培養(yǎng)對象的示范作用，帶動農(nóng)村衛(wèi)生隊伍整體素質和技術水平的提高。同時，面向社會公開招聘了18名專業(yè)技術人員、吸納2名“三支一扶”大學生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展注入了新鮮血液。

（七）健全督導機制，積極推進鄉(xiāng)村一體化管理

按照深化醫(yī)改的總體部署，我區(qū)積極推進了鄉(xiāng)村一體化管理。制定了實施方案，強化了村衛(wèi)生室的規(guī)劃設置和建設，加強人員準入和執(zhí)業(yè)管理，在村衛(wèi)生室全面推行了國家基本藥物制度，實行藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化了對村衛(wèi)生室的管理和指導職能，加大督查力度，嚴格規(guī)范村衛(wèi)生室診療服務行為，強化績效考核，夯實了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎。

二、主要工作成效

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務環(huán)境明顯改善。通過實施項目建設，對院內環(huán)境進行綠化美化，極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療服務環(huán)境。各衛(wèi)生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離，部分衛(wèi)生院還建有獨立的醫(yī)技樓，切實做到了“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有新院，院院有新貌”。同時，各衛(wèi)生院還加強了相關配套設施建設，所有病房均配備了空調、彩電,為群眾就診營造了一個溫馨、舒適的環(huán)境，贏得了群眾的一致好評。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務能力明顯增強。一年來，我區(qū)通過扎實推進衛(wèi)生服務能力建設，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備配備，加快農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，強化內部管理，提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務能力。目前，所有衛(wèi)生院都更新添置了B超、生化儀、X光機、心電圖等一批診療設備，并購置了救護車，徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經(jīng)驗用藥的落后面貌，整體技術水平明顯增強，充分發(fā)揮了農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的“樞紐”功能。目前，我區(qū)2個衛(wèi)生院被評為全市首批“十佳衛(wèi)生院”，3個衛(wèi)生院被評為“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，7個衛(wèi)生院被評為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務行為明顯規(guī)范。通過強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部管理，全面實施國家基本藥物制度，切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥，規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務行為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制，其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長，而藥品均費用與往年相比呈明顯下降趨勢，從而減輕了群眾看病就醫(yī)負擔。同時，通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務行為，提高服務能力，促進了新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

第3篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

1背景

周浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心位于上海市浦東新區(qū)西南，地處城郊接合部，轄區(qū)總面積43km2，共有13個鎮(zhèn)區(qū)居民委和13個行政村，常住人口7萬人，流動人口12.8萬人，該中心2005年在原瓦屑衛(wèi)生院的基礎上異地新建而成。目前，中心設立在新鎮(zhèn)區(qū)市級動拆遷基地，原瓦屑鎮(zhèn)區(qū)設立分中心，居民密集的周浦鎮(zhèn)老鎮(zhèn)區(qū)設立2個社區(qū)衛(wèi)生服務站，13個行政村均設立1所村衛(wèi)生室。經(jīng)過3年左右的建設，中心、分中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室在硬件方面已基本完成了標準化的改造，初步形成了全面覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。但是，在實現(xiàn)功能轉型的過程中，基本醫(yī)療管理方面逐步暴露出了一些諸如管理組織、管理目標和管理手段與改革方向不適應的矛盾，上述問題制約了社區(qū)衛(wèi)生服務進一步發(fā)展。因此，我們在實踐中提出了基本醫(yī)療一體化網(wǎng)絡管理的模式。

2目標與方法

2.1目標研究探索郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本醫(yī)療管理領域實現(xiàn)“六位一體”功能的組織架構與職責體系、核心制度和重點流程體系、質量管理標準和技術規(guī)范體系。

2.2方法

2.2.1通過查閱文獻、專家咨詢論證和相關政策研究，明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本醫(yī)療工作的基本原則、任務分解和目標要求。

2.2.2通過問卷調查、訪談和內部研討，開展管理診斷，評估中心目前基本醫(yī)療的管理現(xiàn)狀，明確現(xiàn)狀與目標要求之間的差距。

2.2.3開展培訓。召開中心“基本醫(yī)療管理體系建設工作會議”，召開由衛(wèi)生行政部門領導、相關專家、中心領導、中層干部和各部門條線衛(wèi)技人員參加的動員會。

2.2.4制訂實施方案,確定以轉變思想觀念、調整組織結構和職責定位、完善核心制度及重點流程體系、明確質量管理標準和技術規(guī)范體系三方面作為實施途徑，探索可行性管理模式。

2.2.5成立浦東新區(qū)衛(wèi)生局、本中心和各部門垂直的三級質控組織，開展質量控制。

3結果

3.1轉變思想觀念：基本醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的兩大中心任務之一社區(qū)醫(yī)療應遵循“預防為主、防治結合”的方針，按市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的質量標準，合理運用院內外各種服務形式，以一般常見病、多發(fā)病、疾病恢復期及診斷明確的慢性病為主，滿足基本醫(yī)療需求，開展綜合、連續(xù)的診療工作。

3.2組織結構和職責體系建設

3.2.1按照功能定位的目標要求，打破以往社區(qū)主任、副主任一管到底的模式，根據(jù)管理活動對實現(xiàn)目標要求的貢獻程度，確定了4個不同的管理層次：戰(zhàn)略管理層負責明確總體的任務、計劃和方案措施，由中心主任和分管副主任組成；職能管理層按照社區(qū)醫(yī)療管理的目標分為醫(yī)療質量管控、護理質量管控、醫(yī)護安全管控、院內感染管控和科研教育5個職能部門，負責執(zhí)行向上匯報，同級聯(lián)系協(xié)調，向下到底全面覆蓋指導的職能；操作管理層按照社區(qū)醫(yī)療服務形式的不同，分為中心、分中心門診、綜合病房、社區(qū)衛(wèi)生服務站、家庭病床、鄉(xiāng)村衛(wèi)生所和消毒供應6個班組，負責組織開展對不同的服務對象提供不同形式的社區(qū)醫(yī)護服務；操作層按照服務技能要求的不同分為全科、病房護理、社區(qū)護理、老年康復、影像、檢驗、藥劑、中醫(yī)、口腔頜面和鄉(xiāng)村醫(yī)生10個業(yè)務技術條線，負責按照各級管理要求執(zhí)行法律法規(guī)、部門規(guī)章和技術規(guī)范。

3.2.2管理體系中的每一個崗位的職責設計采用職能三級分解的方法，一級職能為部門的使命；二級職能為一級職能的宏觀分解；三級職能按照PDCA法進行細化描述，使各項職責具體化、可操作（表1）。

3.2.3為了實現(xiàn)“六位一體”功能目標，在直線職能組織結構的基礎上，具體任務的組織方面同時采用短距式結構，有效地增強了管理工作的科學性和靈活性（圖1）。

3.3核心制度和重點流程體系建設制度、規(guī)范和流程是管理系統(tǒng)的重要組成部分，他們相互關聯(lián)、相互作用，是管理的目標和依據(jù)，同時也是重要的手段[2-4]。按照醫(yī)療質量、醫(yī)護安全、護理質量、院內感染和科研教育5個單元分別完善和修訂相關的核心制度共43項，每個單元包括管理制度和技術操作制度二類，涵蓋了業(yè)務管理的全部活動；業(yè)務流程是由與之相配套的相關崗位組織起來的一項業(yè)務活動。不同的業(yè)務流程是因不同業(yè)務目標而產(chǎn)生并存在的。針對社區(qū)醫(yī)療中產(chǎn)生的一些諸如：發(fā)熱病人處置、雙向轉診、醫(yī)療廢物處置和醫(yī)療安全事件的上報處置以及“六位一體”連續(xù)服務等業(yè)務活動，建立了7大重點流程處置的圖例和規(guī)范，以達到協(xié)調有序組織的目的。

3.4質量管理標準和技術規(guī)范體系建設提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的診療水平是本市社區(qū)衛(wèi)生工作的重要工作目標之一，質量管理標準和技術規(guī)范是組成質量管理標準體系的核心內容。按照國家衛(wèi)生部、上海市及浦東新區(qū)衛(wèi)生局的技術管理和操作標準，結合社區(qū)醫(yī)療工作的特點和功能定位，適時編制和修訂超聲、放射、處方書寫、分級護理、急救、消毒隔離、護理文件書寫、護士長工作、門急診護理、病區(qū)管理、供應室質量、臨床檢驗、科研課題質控、全科醫(yī)學、中醫(yī)、藥事、院內感染質控、外科門診、醫(yī)療安全、醫(yī)療管理、住院病歷書寫和計劃生育等質量控制和考核標準。尤其是針對與村衛(wèi)生室功能相對應的醫(yī)療質量的要求修訂了中醫(yī)、內科、外科、護理和藥劑5個方面的質量控制標準。通過總結實際工作的經(jīng)驗，與社區(qū)全科醫(yī)療、護理相關的重點操作，主要包括肌肉、皮下注射、導尿、密閉式靜脈輸液、電動吸引器吸痰、穿脫隔離衣、無菌技術、清創(chuàng)與換藥、徒手心肺復蘇、鼻導管吸氧、置胃管和口腔護理等11項，采用流程圖示形式對全員進行培訓和考核，便于達到熟練、規(guī)范和準確的目標要求[5-6]。

4討論

4.1一級醫(yī)院管理模式已不能適應新的要求隨著社區(qū)醫(yī)療工作的要求與功能定位的變化，以往的實現(xiàn)功能轉型要以轉變各級領導、衛(wèi)生技術人員與全體職工的思想觀念為前提，以改革結構體制為基礎，完善質量管理為核心、以強化規(guī)范管理為保證。

第4篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

護理安全管理存在隱患

大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站沒有設專職藥師,缺少藥品管理知識與查對制度,所以經(jīng)常會出現(xiàn)藥品過期現(xiàn)象;由于服務站的就診病人多為輕癥,社區(qū)醫(yī)生產(chǎn)生麻痹思想,平時急救藥品與物品缺漏、過期,如遇急救病人,因搶救藥品或物品準備不充分延誤搶救時期,造成醫(yī)療糾紛的發(fā)生;無菌物品管理不規(guī)范:①無菌容器打開無開啟與失效日期及時間;②配藥時一次性注射器重復使用嚴重;③體溫表使用后未及時消毒,甚至用使用過的酒精棉球給另一個病人使用;④無菌物品過期;⑤消毒液配制濃度不準確,更換不及時,醫(yī)療廢物管理不規(guī)范。

原因分析

由于初期社區(qū)服務站的工作人員均是有原來的衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)師轉入,沒有配備社區(qū)護士,導致管理紊亂;建站初期由于中心對站未實行一體化管理,各站沒有統(tǒng)一的管理模式,我行我素,導致居民不滿意;由于鄉(xiāng)村醫(yī)生既有資格看病又有資格做護理操作,而缺少護理質量控制的知識,消毒隔離觀念淡薄,看完病不洗手也不戴口罩帽子就直接給病人輸液,導致醫(yī)源性感染率上升。

護理質控措施

對社區(qū)衛(wèi)生服務站配備經(jīng)過社區(qū)護士培訓合格的高年制護士;健全社區(qū)衛(wèi)生三級護理質控控制網(wǎng)絡,即中心護理質量管理委員會-社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理小組-社區(qū)衛(wèi)生服務站護理質控自控小組;遵循“以病人為滿意”的服務宗旨,制定護理質量考核評分細則,包括社區(qū)安全管理、護理技術操作、護理文件質量、消毒隔離等護理質量考核標準,實行質量標準化和控制數(shù)據(jù)化;社區(qū)護士每周有計劃地對單項進行抽查,每月召開1次護理質量分析會,對存在問題及時整改,充分體現(xiàn)持續(xù)改進的質量管理理念,將事后控制轉變?yōu)檫^程控制,確保護理環(huán)節(jié)質量;規(guī)范藥品管理流程,由社區(qū)護士每月定期負責清查藥品的有效期與藥品質量,并把近期的藥品做好登記;強化護理安全意識,各站建立有效的護理缺陷管理制度,對護理缺陷做到隨時登記,每月有分析,抓好薄弱環(huán)節(jié)與關鍵環(huán)節(jié),從而減少差錯事故發(fā)生;確保急救藥品和物品的完好率,各站急救箱內藥品與物品統(tǒng)一標準準備,專人負責清點與檢查及記錄,使之隨時處于應急備用狀態(tài);社區(qū)護理人員分期參加全科護士培訓,集中學習臨床護理、急救護理、心理學、老年護理、計劃生育、免疫學等知識,通過規(guī)范化培訓學習,使臨床護士較快地進入社區(qū)護士角色;中心定期舉辦《醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等知識的培訓學習,并派各站社區(qū)護士參加省市級醫(yī)院感染管理學習班,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務站的消毒隔離制度與行為,降低醫(yī)源性感染發(fā)生率;護理部對社區(qū)護士進行溝通技巧和禮儀知識培訓,使社區(qū)護士進入社區(qū)時以端莊的儀表、得體的舉止取得了居民的信任,提高了社區(qū)居民的滿意率。

效果評價

通過對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行護理質控管理,建立和完善社區(qū)護理質量管理評價體系,細化考核標準,重視社區(qū)護理質量過程控制,使社區(qū)護理服務質量顯著提高,增加了轄區(qū)居民滿意度。護理質控管理前后社區(qū)衛(wèi)生服務站護理質量評分比較,見表1。

討 論

通過對我院各社區(qū)衛(wèi)生服務站護理質控管理實踐,提高了社區(qū)護士的專業(yè)素質和管理能力,增強了社區(qū)護士的質量安全意識,提升了整個社區(qū)護理團隊服務的工作質量。

第5篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

一、加快健全全民醫(yī)保體系

1、職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）三項基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在97％以上。（責任單位：區(qū)人社局、衛(wèi)生局、社保中心）

2、對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準提高到每人每年240元，個人繳費水平相應提高，人均籌資不低于300元。（責任單位：區(qū)財政局、衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

3、職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上、當?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍以上、當?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的10倍以上，且均不低于10萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70％以上和75％左右，逐步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距，門診統(tǒng)籌支付比例進一步提高。探索通過個人賬戶調整等方式逐步建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

4、開展按人頭、按病種、按床日、總額預付等支付方式改革，逐步覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)保定點醫(yī)療機構。全面加強付費總額控制，建立醫(yī)療保險對統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療費用增長的制約機制，制定醫(yī)療保險基金支出總體控制目標并分解到定點醫(yī)療機構，與付費標準相掛鉤。積極推動建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構的談判機制和購買服務的付費機制，通過談判確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。結合支付方式改革，探索對個人負擔的控制辦法。逐步將醫(yī)療機構總費用和次均（病種）醫(yī)療費用增長控制和個人負擔控制情況，以及醫(yī)療服務質量列入醫(yī)保評價體系。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

5、完善差別支付機制，支付比例進一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜，鼓勵使用中醫(yī)藥服務，引導群眾首診到基層。將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機構和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

6、加強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，完善監(jiān)控管理機制，逐步建立醫(yī)保對醫(yī)療服務的實時監(jiān)控系統(tǒng)，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。建立聯(lián)合反欺詐機制，加大對騙保欺詐行為的處罰力度，并及時公開相關信息。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

7、加大救助資金投入。救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。提高救助水平，取消醫(yī)療救助起付線，穩(wěn)步提高封頂線，政策范圍內住院自負醫(yī)療費用救助比例進一步提高。（責任單位：區(qū)財政局、民政局）

8、積極探索利用基本醫(yī)保基金購買商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高重特大疾病保障水平，切實解決重特大疾病患者因病致貧的問題。做好基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等的銜接。（責任單位：區(qū)財政局、人社局、民政局、社保中心）

9、全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、民政局、財政局、社保中心）

10、積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”?；緦崿F(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療費用異地即時結算，加快推進省內醫(yī)療費用異地即時結算。穩(wěn)步推進職工醫(yī)保制度內跨區(qū)域轉移接續(xù)，加強各項基本醫(yī)療保險制度的銜接。（責任單位：區(qū)人社局、社保中心）

11、加強醫(yī)?；鹗罩Ч芾?，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；饒猿之斈晔罩胶庠瓌t，結余過多的結合實際重點提高高額醫(yī)療費用支付水平，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支；職工醫(yī)保結余過多的要采取有效辦法把結余逐步降到合理水平。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

12、探索整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度管理職能和經(jīng)辦資源，完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運行機制。探索建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險制度。（責任單位：區(qū)編辦、發(fā)改局、人社局、社保中心、衛(wèi)生局）

13、鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產(chǎn)品，滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、財政局）

14、在確?；鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下，鼓勵以政府購買服務的方式，委托具有資質的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務。（責任單位：區(qū)財政局、人社局、社保中心）

二、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制

15、擴大基本藥物制度實施范圍。鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的成果，落實基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策。有序推進村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，在納入省統(tǒng)一規(guī)劃設置的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度的基礎上，積極創(chuàng)造條件，逐步將其他村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍；同步落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助和支持政策。將符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，且已承擔基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務職能的公立醫(yī)院、國有企業(yè)等單位舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部納入基本藥物制度實施范圍，同步落實政府購買服務等相關支持政策；對其它非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，可結合實際，采取購買服務等方式將其納入基本藥物制度實施范圍。鼓勵公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構優(yōu)先使用基本藥物，不斷提高基本藥物配備和使用比例。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、人社局、社保中心）

16、加強基本藥物質量監(jiān)管。繼續(xù)提高基本藥物質量標準，對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗和電子監(jiān)管，提高對基本藥物從生產(chǎn)到使用全過程監(jiān)管能力。（責任單位：食品藥品監(jiān)管分局）

17、建立完善穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項補助以及經(jīng)常性收支差額補助納入財政預算并及時足額落實到位，實行先預撥后結算。全面落實一般診療費及醫(yī)保支付政策。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔基本公共衛(wèi)生服務的經(jīng)費。（責任單位：區(qū)財政局、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、社保中心）

18、深化編制和人事制度改革。合理確定區(qū)域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制總量，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務功能定位和發(fā)展需要實行動態(tài)調整。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法人自，全面實行聘用制度和崗位管理制度，重點選聘好院長并建立任期目標責任制。（責任單位：區(qū)編辦、衛(wèi)生局、人社局）

19、完善績效考核和績效工資分配機制。在區(qū)級事業(yè)單位考核委員會指導下，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核，并將考核結果與財政資金分配、負責人獎懲相結合。在績效工資分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，收入分配重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜。在平穩(wěn)實施績效工資的基礎上，可適當提高獎勵性績效工資的比例，合理拉開收入差距。要按時足額發(fā)放績效工資?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構收支結余部分可按規(guī)定用于改善福利待遇，調動醫(yī)務人員積極性。（責任單位：區(qū)人社局、編辦、衛(wèi)生局、財政局）

20、加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務。多渠道籌集并落實化債資金，按時完成債務化解工作，堅決制止發(fā)生新債。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、財政局、衛(wèi)生局）

21、按照填平補齊的原則，繼續(xù)加強街道衛(wèi)生院建設。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、財政局、衛(wèi)生局）

22、加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設，建立涵蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務、績效考核等基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，統(tǒng)一技術信息標準，實現(xiàn)與基本醫(yī)保等信息互聯(lián)互通，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范化水平。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、財政局、衛(wèi)生局、人社局）

23、加強以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設。積極推進全科醫(yī)生制度建設，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，完成6名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在崗人員全科醫(yī)生轉崗培訓，按要求組織實施全科醫(yī)生特設崗位項目，完善落實鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務的政策，力爭實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和街道衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。繼續(xù)加強全科醫(yī)生臨床培訓基地建設。嚴格按照國家下達的投資計劃，建設全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地，認真組織實施，確保配套資金及時足額到位，按時竣工投入使用。繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在崗培訓，重點開展具有全科醫(yī)學特點、促進基本藥物使用等針對性和實用性強的培訓項目。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、教育局、財政局、人社局、編辦）

24、開展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點，推行全科醫(yī)生（團隊）與居民建立穩(wěn)定的契約服務關系。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥等適宜技術和服務。建立健全分級診療、雙向轉診制度，積極推進基層首診負責制試點。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局、人社局）

25、采取公建民營、政府補助等多種方式，對村衛(wèi)生室的房屋建設、設備購置給予扶持。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的多渠道補償、養(yǎng)老政策。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局、人社局）

26、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和后備力量建設。對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不低于60學時。采取本地人員定向培養(yǎng)等多種方式充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，確保每個村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、財政局）

27、加強區(qū)衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的行業(yè)管理，重點強化服務行為監(jiān)管。積極推進街道衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、人社局）

三、統(tǒng)籌推進相關領域改革

28、繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目，著力提高服務質量、居民知曉率和滿意度。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到60％以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達到2．14萬、0．63萬。將排查發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病患者納入管理范圍。加強國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作，以街道為單位，兒童預防接種建證率達到95％以上，納入國家免疫規(guī)劃的疫苗適齡兒童接種率達到90％以上。提高流動人口以及農(nóng)村留守兒童和老人公共衛(wèi)生服務可及性。加強健康促進與教育，倡導健康的生活方式，引導科學就醫(yī)和安全合理用藥。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、財政局、計生局）

29、繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生項目，做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。完善專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，繼續(xù)支持農(nóng)村院前急救體系和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構建設，加強重大疾病防控和食品安全風險監(jiān)測能力建設。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局）

30、按照全省衛(wèi)生資源配置標準，結合市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施方案，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、發(fā)改局、編辦、財政局）

31、加強醫(yī)療服務體系薄弱環(huán)節(jié)建設，支持醫(yī)療機構臨床重點?？平ㄔO。加強兒童?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科建設。加強醫(yī)療衛(wèi)生信息技術標準化建設，促進信息技術與管理、診療規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合。（責任單位：區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、計生局）

32、加大護士、養(yǎng)老護理員、藥師、兒科醫(yī)師，以及精神衛(wèi)生、院前急救、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)院和醫(yī)保管理人員等緊缺人才和高層次人才的培養(yǎng)。加快建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、教育局、人社局、財政局）

33、推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。出臺醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施細則，鼓勵具備行醫(yī)資格的人員申請多個地點執(zhí)業(yè)，完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、備案、考核、評價、監(jiān)管政策，建立醫(yī)師管理檔案。建立健全醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險和醫(yī)療糾紛處理機制。及時依法調處醫(yī)患糾紛，嚴厲打擊醫(yī)鬧等擾亂醫(yī)院正常工作秩序行為。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局）

34、完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，規(guī)范生產(chǎn)流通秩序。推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化升級。發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，提高農(nóng)村藥品配送能力。促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制的收購兼并和聯(lián)合重組。鼓勵零售藥店發(fā)展，并按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師。（責任單位：區(qū)經(jīng)信局、商務局、食品藥品監(jiān)管分局）

35、實施新修訂的藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范和藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范。嚴厲查處制售假藥等違法行為，嚴厲打擊“掛靠”、“走票”等出租出借證照，以及買賣稅票、虛假藥品廣告等違法違規(guī)活動。（責任單位：食品藥品監(jiān)管分局、區(qū)經(jīng)信局）

36、加強醫(yī)療費用監(jiān)管控制。將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標納入公立醫(yī)院目標管理責任制和績效考核范圍，加強對費用增長速度較快疾病診療行為的重點監(jiān)控。及時查處為追求經(jīng)濟利益的不合理用藥、用材和檢查及重復檢查等行為。加強醫(yī)療服務收費和藥品價格監(jiān)督檢查。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生局、人社局、物價局）

第6篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

根據(jù)上級醫(yī)改工作部署要求，在認真總結三年改革經(jīng)驗基礎上，進一步健全完善工作機制，深入推進落實各項工作任務，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務水平。一是扎實推進落實公共衛(wèi)生服務項目。健全完善居民健康檔案，紙質、電子檔案同步錄入，截至目前，全縣累計建立居民健康檔案56.5萬份，建檔率達到90.4%；依托健康檔案信息，對全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關患者進行系統(tǒng)化管理，定期進行隨訪查體，相關病人管理率分別為85.6%、89.2%、82.5%；全面完成相關人群乙肝疫苗查漏補種工作，為實現(xiàn)全面消除麻疹目標打下堅實基礎。二是深入實施基本藥物制度。在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效，其中，縣級醫(yī)療機構基藥配備占全部藥物比例96.5%，鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構基本藥物配備率達到100%。去年6月15日，我縣在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動實施了基本藥物制度，對衛(wèi)生院使用的所有藥品實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結算，并實行零差率銷售。按照衛(wèi)生院基藥制度運作模式，今年3月份，我們在全縣256個村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至10月底，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構基藥制度覆蓋率100%，累計采購基本藥物1650萬元，藥品價格平均降幅達到48.5%。三是不斷深化基層醫(yī)療機構綜合改革。全面落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事聘用制度，明確各級崗位責任目標，12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率100%，動態(tài)監(jiān)督考核責任目標落實情況。認真落實績效工資制度，縣局每季度組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價等情況進行績效考核，考核結果與資金安排和撥付掛鉤；衛(wèi)生院每月組織對工作人員的考核，把群眾滿意度、服務對象評價放在突出位置，將職工工資的40%作為績效工資發(fā)放，與考核結果掛鉤，有效調動了職工的工作積極性。四是推行“先看病、后付費”政策。3月20日，我們在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構全面實施“先看病、后付費”政策，患者住院無須先繳納押金，而是先行住院治療，待出院時，信息結算系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保報銷金額，僅交納個人承擔的部分費用，有效減輕了患者就醫(yī)負擔。

(二)加快推進重點項目建設步伐

根據(jù)全縣重點項目建設要求，加強調度協(xié)調，強化督導落實，確保各個項目質量進度。一是完成農(nóng)村改廁項目任務。今年全縣總計改造農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所2萬座，在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步推進實施。加強督導考核，動態(tài)監(jiān)督檢查，不斷推進工程建設進度，截至目前，全縣2萬座改廁任務已全部完成。二是完成新增標準化村衛(wèi)生室建設。根據(jù)上級有關工作要求，按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過10分鐘、“五室分開”等建設標準，新（改）建76所標準化村衛(wèi)生室。截至目前，所有規(guī)劃村衛(wèi)生室已經(jīng)全部完成，并通過達標驗收。三是完成縣中醫(yī)院門診樓改造暨能力提升項目。根據(jù)項目規(guī)劃，對現(xiàn)有門診樓進行擴建裝修，累計擴建業(yè)務用房面積600平方米，外墻涂刷真石漆2460平方米，各科室裝修工程順利完成。引進現(xiàn)代化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，目前，HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、合理用藥及辦公自動化OA等系統(tǒng)運行情況良好。引進先進醫(yī)療設備，累計投資740萬元，先后購置了西門子彩超、奧林巴斯全自動生化分析儀等設備17臺（件）。拆除西院部分平房，新建停車場面積900平方米。

（三）積極開展深化醫(yī)院管理年活動

根據(jù)新形勢下衛(wèi)生工作的形勢任務需要，按照“三年三個主題，實現(xiàn)三大跨越”的構想，我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設和行風建設年”、“行風建設和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”，今年，圍繞深化醫(yī)院管理，著力在提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化運轉、核心制度落實、行風建設、環(huán)境建設等方面下功夫，取得明顯成效。一是加強規(guī)范管理。結合全縣開展治理庸懶散活動，進一步健全完善各項管理規(guī)章制度，先后建立完善規(guī)章制度23項，初步建立了一套系統(tǒng)的管理制度規(guī)范，加強日常監(jiān)督和執(zhí)行力度。探索建立財務內審制度，專門成立審計科，對系統(tǒng)各單位財務運行狀況進行動態(tài)監(jiān)督，跟蹤審計，確保財務紀律落實到位。二是加強醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務質量評價考核機制，根據(jù)上級有關業(yè)務評價標準及實施細則，定期對各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務質量、醫(yī)療安全、服務態(tài)度、效率效益等工作進行評價考核，考核結果現(xiàn)場反饋，及時通報。出臺激勵措施，支持重點專業(yè)發(fā)展?？h中醫(yī)醫(yī)院針灸科、眼科分別通過省級、市級重點?？七_標評比驗收。三是加強行業(yè)作風建設。深入開展醫(yī)德醫(yī)風教育培訓活動，落實不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，加強行風督查，暢通24小時舉報投訴熱線，嚴厲查處不良執(zhí)業(yè)行為，群眾滿意度不斷提高。四是加強環(huán)境建設。按照“花園式”醫(yī)院建設的目標要求，在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，系統(tǒng)上下環(huán)境面貌煥然一新。建立環(huán)境衛(wèi)生動態(tài)保潔機制，半數(shù)以上單位實施環(huán)境衛(wèi)生物業(yè)化外包管理，成效尤為明顯。積極開展導醫(yī)導診、預約診療服務，增設夜間門診、無節(jié)假日門診，努力創(chuàng)建優(yōu)質溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務平臺。

（四）不斷提高公共衛(wèi)生服務能力

堅持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎性工作，常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴大國家免疫規(guī)劃，對規(guī)劃內疫苗實施免費接種，各類疫苗免疫接種率均達到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達到100%；二是加強傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預測預警、疫情直報和應急處置機制，強化對重大傳染病的實時監(jiān)控，確保無重大傳染病暴發(fā)流行。據(jù)全市傳染病疫情監(jiān)測報告，我縣各類傳染病繼續(xù)處于較低發(fā)病態(tài)勢，截至10月20日，手足口病發(fā)病率較去年同期相比下降59%；三是加強婦幼保健工作。認真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達到98.5%、95.63%，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。深入開展免費婚檢工作，截至目前，全縣累計有2801對新婚男女參加免費婚檢，婚檢率達到51.6%；四是完善衛(wèi)生應急體系建設。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，配備配齊人員、設施和急救設備，急救半徑進一步縮短。加強衛(wèi)生應急物資儲備，先后組織開展以食物中毒應急救治、傳染病防控應急處置為主題的應急演練，有效鍛煉的應急隊伍，提高了應急處置能力；五是加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點，先后組織開展了35次專項監(jiān)督行動，累計出動衛(wèi)生監(jiān)督員2650人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達100%。監(jiān)督醫(yī)療機構211處，規(guī)范75處，取締7處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。

（五）深入實施衛(wèi)生強基工程

一是加強衛(wèi)生人才隊伍建設。積極引進專業(yè)技術人才，2007年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長效機制，借鑒公務員招錄方式，堅持“公開、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。8—9月份，在縣紀委和人事部門的監(jiān)督配合下，通過筆試和面試程序，順利完成了年度衛(wèi)生人才招聘工作，累計公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員29名，充實到12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重視并加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，成功舉辦第二期衛(wèi)生管理人員培訓班，5月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓公司，對全縣基層醫(yī)療機構62名管理人員進行了為期一周的培訓，有效提升了基層管理干部隊伍的思想境界、政策理論及管理水平。深入實施師徒帶教、選派外出培訓、“三基”理論學習、遠程教育等衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)措施，累計舉辦各類培訓活動23次，培訓2250人次。二是深入開展承辦幫扶行動。2006年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級醫(yī)療機構和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實施以來，上級醫(yī)院視對口衛(wèi)生院為其“分院”，在基礎設施、醫(yī)療設備、技術力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內迅速恢復服務功能，步入發(fā)展的快車道。1—11月份，12所衛(wèi)生院門診量達到32.8萬人次，業(yè)務收入4360萬元，分別是承辦幫扶前的18.5倍、21.7倍，8月份，省委調研組來我縣進行了專題調研，對該項工作給予充分肯定，并以“城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調發(fā)展的新探索”為主題形成調研報告呈送省主要領導參閱。三是推進實施雙提工程。以提升村衛(wèi)生室服務能力和裝備水平為目標，大力加強村衛(wèi)生室標準化建設，積極推進示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作。投資60余萬元，為村衛(wèi)生室補充配備診斷桌椅、觀察床、電子血壓計、體溫計等設施設備2132臺（件）。依托省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓系統(tǒng)，積極實施鄉(xiāng)醫(yī)培訓行動，全縣927名鄉(xiāng)醫(yī)輪訓一遍，人均學習超過120學時。

第7篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

一、指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的衛(wèi)生健康政策，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側結構性改革，深度整合優(yōu)化縣域醫(yī)療服務資源，重構和升級縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，促進健康服務模式轉變，構建合理有序的分級診療格局，實現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉變，為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務。

二、建設目標

通過整合縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源，構建目標明確、權責清晰、公平有效的醫(yī)療服務分工協(xié)作新機制和權責一致的引導機制，建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療長效機制，重點人群家庭醫(yī)生簽約服務能力進一步提升，縣域整體醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步增強，縣外住院人次比與上年度比較下降2個百分點，到2020年底，縣域內就診率提高到90%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診率提高到65%左右，基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”目標。

三、組織架構

（一）成立領導組。成立縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體建設工作領導組和黨建工作指導組，承擔對本醫(yī)共體建設工作的領導和黨建指導職責。

（二）醫(yī)共體組成。以縣人民醫(yī)院（以下簡稱“縣醫(yī)院”）為牽頭單位，12家衛(wèi)生院組建緊密型醫(yī)共體，同時將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所轄198個村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)共體一體化管理。縣婦幼保健院、縣疾控中心在法人資格、工作職能不變的前提下，將承擔的預防保健等管理職能納入本醫(yī)共體，參與議事決策和任務實施。

（三）法人及命名規(guī)則。醫(yī)共體成員單位保留原有機構設置和機構名稱，法定代表人由縣醫(yī)院法人代表擔任。牽頭單位增掛“縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總院”；成員單位增掛“縣人民醫(yī)院+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱+分院”。

（四）職責分工?？h醫(yī)院負責醫(yī)共體內人、財、物統(tǒng)一管理，充分落實事業(yè)單位法人自，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構改革運行機制，基本建立分級診療服務模式；建立重大事項報備制度，按有關組織程序規(guī)范人事任免；強化內部管理，加強重點臨床專科建設，指導幫扶成員單位，提升醫(yī)共體整體服務和管理能力；向轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險結算服務，規(guī)范服務行為；承擔政府指定的緊急救治、救災、支農(nóng)、對口支援、疫病防治等指令性任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔轄區(qū)內基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務職能和任務；做好雙向轉診和下轉病人康復服務；規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務；提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，合理調配鄉(xiāng)村服務資源；做好鄉(xiāng)村一體化管理。村衛(wèi)生室承擔門診、導診、簽約服務和健康管理，以及疾病防控、健康教育等相關公共衛(wèi)生工作。

（五）內設職能部門。成立醫(yī)共體辦公室、醫(yī)?；饘徍私Y算辦公室、物資管理辦公室、健康服務管理辦公室、人力資源管理辦公室、財務核算辦公室、績效考核辦公室、醫(yī)共體中心藥房（含醫(yī)療器械）等部門。主要負責統(tǒng)籌規(guī)劃，實現(xiàn)體內各機構間行政管理、人員管理、財務管理、績效考核管理、醫(yī)療業(yè)務管理、藥械業(yè)務管理、醫(yī)?；鸸芾怼⑿畔⑾到y(tǒng)管理“八個統(tǒng)一”，確保在年底前各項政策措施落實到位。

四、建設內容

以“兩包三單六貫通”為路徑，從基金打包、清單管理、服務群眾三個方面，落實緊密型縣域醫(yī)共體建設，促進醫(yī)療資源共享、服務能力共同提升。嚴格執(zhí)行省衛(wèi)健委編制的縣域醫(yī)共體建設操作指南（試行）要求，切實做到“八個統(tǒng)一”。

（一）統(tǒng)一行政后勤管理

1.加強醫(yī)共體黨建工作

在縣衛(wèi)健委醫(yī)院黨建工作領導小組指導下，加強和完善縣醫(yī)院及各醫(yī)共體成員單位黨的建設工作，確保醫(yī)共體建設正確政治方向。

2.健全完善醫(yī)共體章程

制定章程，明確醫(yī)共體及各成員單位的功能定位、辦醫(yī)方向、管理制度以及舉辦主體、成員單位和職工的權利義務等內容。規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則，實現(xiàn)縣醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行一體化管理，提高醫(yī)共體運行效率。

3.統(tǒng)一醫(yī)共體議事決策執(zhí)行

建立醫(yī)共體議事決策制度，按照醫(yī)共體章程要求，健全議事決策規(guī)則，明確各自決策事項和范圍。重要行政、業(yè)務工作先由行政辦公會討論通過，再由黨委會研究決定，醫(yī)共體辦公室負責督促落實。

4.共享后勤服務資源

依托縣醫(yī)院后勤服務能力，逐步對各成員單位房產(chǎn)物業(yè)、車輛、洗衣、餐飲、安保后勤等服務實行統(tǒng)一管理。

5.鄉(xiāng)村一體化管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內村衛(wèi)生室實行規(guī)劃建設、人事管理、業(yè)務管理、藥械管理、財務管理、績效考核和信息化的統(tǒng)一管理。

（二）統(tǒng)一人才隊伍管理

1.統(tǒng)籌醫(yī)共體人事管理

縣醫(yī)院擁有醫(yī)共體內部人事管理自，實行編制統(tǒng)籌，逐步推動縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制“周轉池”一體化管理；實行崗位統(tǒng)籌，縣管鄉(xiāng)用，逐步實行鄉(xiāng)聘村用。根據(jù)崗位需要，醫(yī)共體內人員統(tǒng)一調配。縣醫(yī)院擁有人員招聘和人才引進自。

2.建立人才流動機制

建立能上能下、能進能出的靈活用人機制?？h醫(yī)院應向醫(yī)共體成員單位派出專業(yè)技術和管理人才；醫(yī)共體成員單位醫(yī)務人員可到縣醫(yī)院執(zhí)業(yè)；縣醫(yī)院醫(yī)務人員可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低職高聘；對村醫(yī)技術力量不足的村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供延伸服務。

（三）統(tǒng)一財務核算管理

由醫(yī)共體財務核算辦公室負責管理醫(yī)共體內各醫(yī)療機構的會計核算，實行醫(yī)共體內各醫(yī)療機構財務統(tǒng)一管理、獨立核算。

加強對醫(yī)共體成員單位的財務監(jiān)管，醫(yī)共體成員單位負責人對本單位財務會計工作及會計資料的真實性、合法性負責。財政投入資金由縣衛(wèi)健委撥付，按規(guī)定的資金用途安排使用；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大額資金使用由縣醫(yī)院按規(guī)定審批。

（四）統(tǒng)一績效分配管理

縣醫(yī)院制定并落實醫(yī)共體內統(tǒng)一的醫(yī)療服務收入結算與分配辦法，建立健全有利于調動醫(yī)務人員積極性、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的薪酬分配制度，允許突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行“事業(yè)一類保障、二類績效管理”。對縣醫(yī)院下沉醫(yī)務人員開展診療服務收入(扣除成本)，合理切塊用于下沉醫(yī)務人員的補助、獎勵;或將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務增量部分的3-5％用于縣醫(yī)院下沉醫(yī)務人員的補助、獎勵。

（五）統(tǒng)一醫(yī)衛(wèi)服務管理

1.統(tǒng)一技術規(guī)范

（1）統(tǒng)一技術標準。制定醫(yī)療、護理、檢查檢驗、院內感染、公共衛(wèi)生服務等業(yè)務規(guī)范，統(tǒng)一醫(yī)共體各成員單位業(yè)務技術標準，進行全面的質量控制和安全管理。

（2）規(guī)范臨床路徑管理。選擇有代表性的病種，制定臨床路徑表單，優(yōu)化診療流程，明確檢查項目和治療藥物，限定使用的耗材，逐步增加納入臨床路徑管理的病種。

（3）建立質量監(jiān)控指標體系。建立健全醫(yī)共體內質控網(wǎng)絡，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室診療規(guī)范，開展質量控制，保障醫(yī)療服務質量。

2.統(tǒng)一人員培訓

（1）專家下沉幫扶。根據(jù)醫(yī)共體各成員單位發(fā)展情況，縣醫(yī)院選派技術骨干中長期派駐，加強臨床?？平ㄔO。根據(jù)業(yè)務需要，縣醫(yī)院統(tǒng)一安排醫(yī)務人員到醫(yī)共體成員單位流動執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員定期到成員單位坐診、巡診，開展常規(guī)手術等。

（2）強化基層能力。縣醫(yī)院在負責“100+N”病種及適宜技術推廣應用的同時，要制定培訓規(guī)劃，統(tǒng)籌安排成員單位醫(yī)務人員輪流進修、學習。根據(jù)成員單位“50+N”病種“短板”情況，有針對性安排基層醫(yī)務人員短期進修，逐步解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不能收治50種以上常見病、多發(fā)病病種問題，并逐步擴大病種范圍。幫助成員單位開展等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，使其逐步達到二級醫(yī)院水平。

3.統(tǒng)一雙向轉診

（1）制定雙向轉診標準。醫(yī)共體各成員單位建立嚴格轉診病種目錄，嚴格執(zhí)行分級診療病種、常見病出入院標準和雙向轉診標準，加強轉診質量管理。

（2）暢通雙向轉診通道。醫(yī)共體建立雙向轉診綠色通道和轉診平臺，轉診醫(yī)院有專人跟蹤對接，信息暢通。

（3）健全家庭醫(yī)生服務。建立“1+1+1”工作機制，由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生組成家庭醫(yī)生簽約履約服務團隊，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務包內涵和服務標準，提高服務質量。

4.統(tǒng)一公衛(wèi)服務

在縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構的參與下，縣醫(yī)院指導、督促各成員單位規(guī)范開展各項公共衛(wèi)生服務。

（六）統(tǒng)一藥械業(yè)務管理

1.建立中心藥房

縣醫(yī)院組建醫(yī)共體中心藥房，負責醫(yī)共體藥械采購配送和藥事管理等，指導檢查成員單位藥事管理、合理用藥等制度執(zhí)行。醫(yī)共體內統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付。全面配備、優(yōu)先使用國家基本藥物。根據(jù)雙向轉診患者就醫(yī)需求，通過延伸處方、集中配送等形式加強用藥銜接，方便患者就近就醫(yī)取藥。

2.共享檢驗檢查資源

縣醫(yī)院建立消毒供應、心電診斷、臨床檢驗、醫(yī)學影像、病理檢驗等中心，實行大型設備統(tǒng)一管理，為醫(yī)共體內各醫(yī)療機構提供一體化服務。在統(tǒng)一質控標準、確保醫(yī)療安全前提下，推進醫(yī)共體內檢驗檢查結果互認，減少重復檢驗檢查。

3.完善基層藥品配備

完善成員單位藥房（庫）建設，滿足藥品配備需要，保障下沉專家開展工作有藥可用，保障群眾用藥需求，確保人民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟、便捷。

4.加強臨床藥事管理

加強醫(yī)共體成員單位臨床合理用藥知識培訓與教育，加強藥物臨床應用管理的檢查，加強臨床用藥評價，定期開展處方點評。

（七）統(tǒng)一醫(yī)保基金管理

縣醫(yī)院負責各成員單位醫(yī)?；痤A算、撥付、考核、分配，做好醫(yī)共體之間和縣域外轉診病人費用結算，推進按病種付費、DRGs等支付方式。

嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)保基金不合理支出，防控欺詐騙保行為。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院實際補償比不低于80％。

（八）統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設

在縣委縣政府及縣衛(wèi)健委支持下，縣醫(yī)院負責醫(yī)共體內部行政辦公、基本醫(yī)療(如HIS、LIS、PACS、EMR等)、公共衛(wèi)生、運營管理等信息系統(tǒng)建設與互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，建立遠程會診和影像、心電等遠程診斷中心，遠程協(xié)作、資源共享。

五、管理體制

（一）實行黨委領導下院長負責制

縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體黨建指導組指導醫(yī)共體黨的建設工作和實行醫(yī)共體黨委領導下的院長負責制。醫(yī)共體成員單位負責人由縣醫(yī)院黨委提名，報縣衛(wèi)健委備案，縣醫(yī)院任命?？h醫(yī)院設立醫(yī)共體相關工作機構，統(tǒng)籌協(xié)調醫(yī)共體發(fā)展規(guī)劃、運行方針、資產(chǎn)調配、財務預決算、收入分配、人力資源管理以及醫(yī)德醫(yī)風建設等重大事項的決策管理。

（二）落實公立醫(yī)院管理委員會監(jiān)管制

接受縣公立醫(yī)院管理委員會的管理。縣醫(yī)院整合醫(yī)共體內縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設要求，制定相關方案及配套制度，報縣醫(yī)管會審批。

六、實施步驟

（一）準備階段（2019年6月）。調研起草縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體組建實施方案，明確職責分工和重點任務。

（二）實施階段（2019年7至11月）?；I建成立醫(yī)共體，確定運行機制、保障制度等各項配套政策措施，推進醫(yī)共體各項工作任務的落實。

（三）自評階段（2019年12月至2020年2月）。對醫(yī)共體“兩包三單六貫通”建設路徑進行自評總結，對包干資金運行情況進行全面核算和績效考核，總結工作進展，形成階段性報告，推動工作落實。

（四）完善階段（2020年3月至12月）。根據(jù)醫(yī)共體工作階段性報告，研究完善深化運行、長效運行體制機制，推進醫(yī)共體向縱深發(fā)展。

七、保障措施

（一）加強組織領導。縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體建設工作領導組統(tǒng)籌負責醫(yī)共體建設推進工作。

第8篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

一、總體要求

以“*”重要思想為指導，認真貫徹黨的*屆四中全會精神，牢固樹立以人為本、執(zhí)法為民的觀念，全面推進“藥品放心工程”，在全市農(nóng)村逐步建立起各司其職、各負其責、緊密配合、協(xié)調統(tǒng)一的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡，構建起全方位、廣覆蓋、合法運行、規(guī)范操作、滿足農(nóng)村用藥需求的藥品供應網(wǎng)絡，確保農(nóng)民用藥安全、有效、經(jīng)濟和方便，為提高廣大農(nóng)民的健康水平作出積極的貢獻。

二、主要目標

通過1－2年的努力，實現(xiàn)“六大目標”，即：合法藥品供應網(wǎng)絡覆蓋所有鎮(zhèn)和行政村；農(nóng)村鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為衛(wèi)生室代購藥品行為規(guī)范；對門診部以下醫(yī)療機構所有從事藥劑工作的人員進行相關知識培訓；鎮(zhèn)聘請藥品監(jiān)督協(xié)管員1－2名；每年對農(nóng)村行為相對人的監(jiān)督檢查不少于1次；建立健全所有行為相對人誠信檔案。

三、主要措施

（一）農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡建設

1．健全網(wǎng)絡。各地要結合實際，建立健全以縣（市）藥品監(jiān)督管理局為監(jiān)管中心、鎮(zhèn)藥品協(xié)管員為紐帶、村藥品信息員為基礎的縣（市）、鎮(zhèn)、村三級藥品質量監(jiān)督管理網(wǎng)絡，并通過實施法規(guī)、技術培訓，提高藥監(jiān)隊伍的整體素質，不斷提升藥品監(jiān)管工作的質量和水平。要充分發(fā)揮藥監(jiān)協(xié)管員、信息員的橋梁和紐帶作用，使藥品監(jiān)管和服務的觸角延伸到每個行政村，形成專業(yè)人員、廣大群眾、社會輿論共同監(jiān)督的網(wǎng)絡體系，切實保障廣大農(nóng)民用上放心藥品和醫(yī)療器械。2．規(guī)范市場。各地藥監(jiān)部門要在同級政府的領導下，把專項整治與日常監(jiān)管、專業(yè)隊伍與網(wǎng)絡體系建設結合起來，切實履行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督職責。藥監(jiān)、衛(wèi)生要會同工商、物價、*等部門，綜合運用行政、法律、經(jīng)濟的手段，進一步加大對農(nóng)村藥品市場整頓的力度。要突出重點，嚴肅查處制售假（劣）藥品、過期失效藥品、獸藥人用和無證經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械違法行為，尤其要嚴厲打擊游醫(yī)藥販兜售藥品行為，取締各種非法藥品交易活動；要主攻難點，深入開展“正源行動在農(nóng)村”專項整治，按照*藥監(jiān)局《消費者購藥權益保護辦法》、《*市藥品監(jiān)督管理相對人不良行為登記管理辦法》的有關規(guī)定，加強對行為相對人的日常監(jiān)管，加大對農(nóng)村藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構的藥品、醫(yī)療器械購銷渠道、儲存條件及其質量的檢查力度；要加強抽檢，對農(nóng)村地區(qū)流通的藥品和醫(yī)療器械有針對性進行抽驗，防止假冒偽劣藥品、器械流入農(nóng)村，尤其要加大對農(nóng)村醫(yī)療機構使用一次性醫(yī)療器械的監(jiān)督執(zhí)法力度，確保一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，杜絕重復使用；要鼓勵舉報，在全市范圍內公開監(jiān)督舉報電話，及時受理廣大農(nóng)民在藥品、醫(yī)療器械等方面的舉報，對舉報有功人員給予必要的獎勵。

3．強化宣傳。各地藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要以實施“藥品放心工程”為契機，會同有關部門組織開展“安全用藥進鄉(xiāng)村”活動，深入基層鄉(xiāng)村，向農(nóng)民群眾宣傳國家有關藥品管理的法律法規(guī)，宣傳安全用藥的基本常識，提高農(nóng)民群眾依法維權意識和自我保護能力。各地藥監(jiān)部門要及時提請同級政府將藥品管理的法律法規(guī)納入全民普法教育計劃，運用多種形式，向廣大農(nóng)民宣講藥品監(jiān)管知識。

（二）農(nóng)村藥品供應網(wǎng)絡建設

1．鼓勵建立農(nóng)村藥品配送中心。各地藥監(jiān)部門要遵循“政府引導、市場運作”的原則，積極鼓勵、引導具有合法資格和條件、通過GSP認證的藥品經(jīng)營企業(yè)直接向農(nóng)村基層醫(yī)療機構和藥品零售網(wǎng)點配送藥品，或建立農(nóng)村藥品配送中心，促進藥品經(jīng)營企業(yè)優(yōu)化經(jīng)營方式。*醫(yī)藥工業(yè)供銷公司、*醫(yī)藥股份有限公司淮海分公司、江蘇潤東醫(yī)藥有限公司*九里分公司等三大藥品直銷中心，要進一步擴大直銷范圍，在方便農(nóng)民購藥、降低藥品價格、保證藥品質量等方面發(fā)揮更好的作用。要通過設立新的農(nóng)村連鎖零售網(wǎng)點、吸引農(nóng)村藥店加盟連鎖、與其他農(nóng)村商業(yè)服務網(wǎng)點合作的形式，使藥品連鎖進縣入鎮(zhèn)。各地藥監(jiān)部門要積極協(xié)助有關部門，做好農(nóng)村醫(yī)療機構藥品集中采購和招標采購的組織、服務及中標藥品的質量監(jiān)督工作。

2．積極鼓勵在農(nóng)村開設藥品零售網(wǎng)點。要按照布局合理、方便群眾的原則，鼓勵各類投資主體在行政村開設零售藥店和乙類非處方藥銷售網(wǎng)點，大力發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營。允許通過GSP認證的連鎖藥店的總部按照配送協(xié)議，對其門店所在的鄉(xiāng)村藥店和醫(yī)療機構配送藥品。為推行計劃生育和防止性傳播疾病的需要，農(nóng)村普通商業(yè)網(wǎng)點經(jīng)當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門備案、并向工商行政管理部門申請增加經(jīng)營范圍后，在保證質量的前提下即可開展、避孕帽的經(jīng)營業(yè)務。3．進一步規(guī)范農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為。目前全市約有70%的村衛(wèi)生室藥品由所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購，因此必須加強代購藥品的管理工作。除持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)當?shù)厮幤繁O(jiān)管部門同意的農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，其他單位和個人均不得從事藥品代購；已經(jīng)從事代購的，當?shù)厮幈O(jiān)部門要責令其限期糾正，逾期未糾正的，將對代購方及為其提供藥品的生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)按違規(guī)經(jīng)營藥品予以查處。各地藥監(jiān)部門要按照《*市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購工作暫行規(guī)定》規(guī)范農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為，督促其不以贏利為目的、不向被委托以外的其他單位銷售藥品、不超出委托代購方的診療范圍和用藥目錄代購藥品。實行藥品代購的鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設有符合藥品貯存條件和代購規(guī)模的藥品倉庫，必須具有相應數(shù)量的藥學專業(yè)人員，訂立嚴格的藥品質量管理制度和委托代購協(xié)議，保證代購藥品的質量。

4．建立農(nóng)村門診部以下醫(yī)療機構從事藥劑技術工作人員培訓制度。藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要密切配合，共同做好農(nóng)村門診部以下醫(yī)療機構從事藥劑工作人員的崗前培訓工作，使其掌握必需的藥品管理法律法規(guī)和藥品質量管理的基本知識；要加強對醫(yī)療機構現(xiàn)有藥劑工作人員的繼續(xù)教育工作，通過有針對性地教育培訓，不斷提高其法制觀念、質量意識和專業(yè)技術水平，為農(nóng)民群眾安全用藥提供技術保障；要把好農(nóng)村藥店人員資質關，坐堂行醫(yī)者除需具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書外，還必須到當?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，方可持證上崗。

第9篇：衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理制度范文

一、2009年衛(wèi)生工作取得的主要成效

（一）全力以赴抓好手足口病（ev71感染）防治工作。

（二）突出抓好四項衛(wèi)生民生工程

三是突出抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設工程。截止到目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構已達到75家，占全年目標任務90家的83%，阜陽城區(qū)覆蓋人口達到80%以上，5縣市區(qū)覆蓋人口達到50%以上。為推動社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設，已完成32家社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設任務，目前有26家正在創(chuàng)建中，同時完成85名社區(qū)全科醫(yī)師、95名社區(qū)護士培訓任務。至9月底，省級已下?lián)苜Y金511萬元，市縣配套746萬元，實際撥付資金690.4萬元，社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務功能逐步提升。 （三）積極推進六項重點衛(wèi)生工作

一是積極推進公共衛(wèi)生體系和能力建設。進一步加強疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、緊急救援四大體系建設，完善應急預案，健全應急隊伍，落實應急設備，開展應急演練，及時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作，實現(xiàn)了全市疫情信息網(wǎng)上直報，提高了突出公共衛(wèi)生事件應急和處置能力。

二是積極推進疾病預防控制工作。認真開展了流腦、麻疹、出血熱、狂犬病、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監(jiān)測、主動搜索和督導檢查工作；開展了碘鹽監(jiān)測和碘缺乏病病情監(jiān)測；加強了瘧疾防治工作，完成了常規(guī)計劃免疫接種任務。

四是積極推進婦幼保健工作。圍繞“一法兩綱”核心，依法管理和規(guī)范母嬰保健技術服務；強化母嬰保健法律法規(guī)宣傳；組織婦幼保健工作下農(nóng)村、下工廠、下社區(qū)、進學校，開展孕產(chǎn)婦死亡評審，建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，實行孕產(chǎn)婦分孕免費救助，組織“三網(wǎng)監(jiān)測”工作質控調查和新生兒疾病篩查工作，繼續(xù)實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目和愛嬰衛(wèi)生院創(chuàng)建工作。

共4頁,當前第2頁1234六是積極推進無償獻血工作。認真貫徹落實“獻血法”及衛(wèi)生部“二個辦法、兩個規(guī)范”，重點加強采供血機構監(jiān)管和血液質量管理。市中心血站順利實現(xiàn)國家“is0900質量管理體系認證”和“兩個規(guī)范”建設達標驗收。繼續(xù)深入推進無償獻血宣傳活動，截止到目前，全市共有19000多人參加無償獻血，獻血量為7600000毫升，確保了臨床用血需要，確保了血液質量和人民群眾用血安全。阜陽市連續(xù)二屆榮獲全國無償獻血先進城市稱號。

2009年全市衛(wèi)生工作進一步貫徹落實發(fā)展中醫(yī)藥政策，積極開展“中醫(yī)中藥——中國行”阜陽站啟動活動；在加強衛(wèi)生人才隊伍建設、重點學科建設和衛(wèi)生科技工作，加強醫(yī)學教育，提高教學水平等方面都取得顯著成效。

二、面臨的困難和問題

二是全市民生工程農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設進展不平衡。由于受物價上漲等因素的影響，臨泉縣鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構工程建設進度遲緩。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳的廣度和深度還不夠，經(jīng)辦機構的監(jiān)管能力與繁重的管理任務不相稱，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度需進一步完善。

三是重大疾病防治任務重。由于我市人口基數(shù)大，人口流動量大，城鄉(xiāng)衛(wèi)生條件差等因素影響，重大傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染性疾病防治形勢嚴峻。艾滋病患者占全省50%以上，防治任務艱巨。

四是衛(wèi)生執(zhí)法水平低。衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測設施落后，專業(yè)技術人才短缺，管理能力低下，突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，衛(wèi)生執(zhí)法還不能適應突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急和處置需要。

五是衛(wèi)生人才匱乏。由于我市經(jīng)濟落后，引進人才的機制不活、政策不優(yōu)惠，真正的人才難以入編和兌現(xiàn)工資，導致衛(wèi)生人才、尤其是高層衛(wèi)生技術人才引進難，專業(yè)技術人才嚴重匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本沒有本科畢業(yè)生。

六是衛(wèi)生行風建設仍需加強。醫(yī)德醫(yī)風教育仍存在薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)療服務質量差問題依然存在，解決群眾看病難、看病貴問題依然任重道遠。

三、2009年衛(wèi)生工作目標任務

總體思路是：以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導，全面落實科學發(fā)展觀，以民生工程為突破，大力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，突出重大疾病防治，推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展和科技興醫(yī)戰(zhàn)略，提高醫(yī)療服務質量，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。

（一）超前謀劃、及早準備，充分做好手足口病防治應對處置工作。目前全省雖然撤消了手足口病防治ii級響應，但我們必須充分認識手足口病疫情防控工作的長期性、艱巨性和復雜性，切實做到思想不松懈、不麻痹，堅持已經(jīng)總結出來的成功防治經(jīng)驗，在流行季節(jié)前嚴密監(jiān)測疫情，完善報告制度，及時分析疫情態(tài)勢，堅持早期預警預測，深入宣傳防病知識，做到未雨綢繆，及早應對。

（二）突出抓好衛(wèi)生民生工程。堅持把涉及廣大人民群眾切身利益的衛(wèi)生民生工程作為衛(wèi)生部門的頭等大事，擺上十分突出的位置來抓。實行衛(wèi)生民生工程目標管理，明確責任，分級負責，落實任務，強化保障措施，加強督查指導，保質保量地完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋、農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和社區(qū)衛(wèi)生服務體系、重大疾病醫(yī)療救治和生活救助三大衛(wèi)生民生工程任務。

（三）加強重大疾病防治工作。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預防控制和監(jiān)測；進一步落實艾滋病、結核病等重大疾病防治措施；加強春季人禽流感防控和乙腦、流腦等疾病疫情監(jiān)測；突出抓好以霍亂為重點的夏秋季節(jié)腸道傳染病防治工作。抓好預防門診規(guī)范建設和疫情信息網(wǎng)絡體系建設，提高預警預測能力，有效控制疫病的流行和傳播。

（四）繼續(xù)推進公共衛(wèi)生體系建設。繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，不斷完善衛(wèi)生執(zhí)法運行機制和保障機制；啟動農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設試點，抓好農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡建設，強化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作；加強監(jiān)督監(jiān)測實驗室裝備，進一步提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力；全面加強公共衛(wèi)生和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，建立食品衛(wèi)生長效監(jiān)管機制；加強健康促進與教育；深入開展愛國衛(wèi)生運動；大力促進環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項整治活動。

（五）切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，大力加強縣級醫(yī)療機構建設，逐步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和運行機制，全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室規(guī)范化、標準化建設，認真組織實施“農(nóng)村衛(wèi)生工作年活動”和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理試點工作，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務整體水平。

（六）強力推進無償獻血工作。認真開展“血液質量安全年”活動，切實保障血液安全，加強采供血機構基礎設施、基礎管理建設，啟動市中心血站新業(yè)務大樓建設，繼續(xù)鞏固全國無償獻血先進城市成果。共4頁,當前第3頁1234（七）進一步加強婦幼衛(wèi)生工作。繼續(xù)大力推進“降消”項目、新生兒窒息復蘇技術培訓項目、“三網(wǎng)監(jiān)測”項目、艾滋病母嬰阻斷項目實施工作。重點加強基層婦幼衛(wèi)生工作，全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率，擴大新生兒疾病篩查面，提高婚前醫(yī)學檢查率，強化出生缺陷干預措施，進一步降低出生缺陷發(fā)生率和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。

（八）繼續(xù)推進城市醫(yī)療體制改革。按照政事公開，管辦分開的原則，認真實施醫(yī)療衛(wèi)生機構屬地化和全行業(yè)監(jiān)管，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調、權責統(tǒng)一的衛(wèi)生管理體制；強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，調整優(yōu)化結構和布局；推進公立醫(yī)院管理體制改革，從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開，管辦分開的多種實現(xiàn)形式；鼓勵社會資金依法興辦非營利性醫(yī)療機構，支持有資質人員依法開業(yè)，方便群眾就醫(yī)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制；依法加強對公立醫(yī)療機構醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務標準和質量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務質量監(jiān)測網(wǎng)絡；深化醫(yī)療機構運行機制改革，建立和完善醫(yī)院法人治理結構，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制；繼續(xù)推進醫(yī)療機構人事制度改革，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調動醫(yī)務人員的積極性。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，重視醫(yī)務人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質教育，優(yōu)化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，構建醫(yī)患和諧關系，著力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題。