醫(yī)保的財務(wù)管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院財務(wù)；管理制度

醫(yī)院管理與普通單位管理相對比，具有一定的特殊性，醫(yī)院財務(wù)管理需要開展財務(wù)預(yù)算管理，同時還需要對醫(yī)院整體財務(wù)運營情況進行管理。從其核算方式來進行分析，醫(yī)院財務(wù)核算呈現(xiàn)出一定的獨立性。所以，醫(yī)院需要抓住新醫(yī)改的時機，加強其財務(wù)管理制度的完善，確保醫(yī)院能夠得到穩(wěn)定的運營，實現(xiàn)經(jīng)濟效益及社會效益的雙豐收。

一、強化醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理約束力

對于財務(wù)管理工作而言，其基礎(chǔ)工作則是開展預(yù)算管理。醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中具有一定的特殊性，要保證醫(yī)院能夠得到長期穩(wěn)定的發(fā)展，需要醫(yī)院制定相應(yīng)的發(fā)展總體目標(biāo)。在新醫(yī)改的促進作用下，醫(yī)院的生存與發(fā)展得迎來了新的機遇，同時也提高了對其財務(wù)管理工作的要求。在這樣的發(fā)展形勢下，醫(yī)院需要制定合理的財務(wù)管理制度，通過將其建設(shè)與發(fā)展資金進行合理分配來促進醫(yī)院的發(fā)展。在此過程中，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要加強對醫(yī)院實際情況的分析，并開展全方位的預(yù)算，制定出長期與短期相結(jié)合的財務(wù)管理規(guī)劃。以精細(xì)化的管理模式引入到科室、部門的財務(wù)管理目標(biāo)當(dāng)中，從而才能夠有效確定醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)以及總收入。再通過認(rèn)真分析醫(yī)院的實際支出情況，將醫(yī)療物價以及業(yè)務(wù)等因素納入考量范圍，科學(xué)化、合理化的制定醫(yī)院收支預(yù)算。在新醫(yī)改的促進作用下，拓展醫(yī)院收入渠道，讓醫(yī)院的財務(wù)管理結(jié)構(gòu)趨向于合理化。針對現(xiàn)行的預(yù)算編制，在遵循國家相關(guān)財政政策的前提下對其進行完善，從本質(zhì)上提升醫(yī)院財務(wù)管理水平。

二、強化醫(yī)院自身財務(wù)管理

在新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院只有發(fā)揮出其自身財務(wù)管理的主動性，才能夠有效促進醫(yī)院內(nèi)部控制水平的不斷提升。除了上述的加強醫(yī)院財務(wù)管理工作中的預(yù)算管理工作以外，還應(yīng)該要求醫(yī)院財務(wù)管理工作人員積極學(xué)習(xí)與創(chuàng)新預(yù)算管理方法，才能有效提升醫(yī)院財務(wù)資金的使用效率。同時，醫(yī)院財務(wù)管理工作中需要針對其固定資產(chǎn)以及成本核算的控制能力進行分析。對于各科室及部門的固定資產(chǎn)情況要進行認(rèn)真嚴(yán)格的審核，收集相關(guān)資產(chǎn)的使用情況并對其開展成本核算，在一定程度上可以有效地預(yù)防醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。與此同時，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要充分發(fā)揮出其職能監(jiān)管作用，針對醫(yī)院投資及建設(shè)實施有效監(jiān)管，可以有效避免盲目投資及浪費的問題，促進實現(xiàn)醫(yī)院資金價值最大化。相關(guān)財務(wù)管理部門，需要規(guī)范化財務(wù)報表形式，對其報表內(nèi)容進行完善。還需要結(jié)合醫(yī)院財務(wù)收入、支出、補助等內(nèi)容來對報表進行分析與評估，保證醫(yī)院財務(wù)報表具有真實有效性。

三、強化醫(yī)院往來資金管理加大醫(yī)保資金的管控力度

新醫(yī)改形勢的不斷深化，讓醫(yī)保資金成為了醫(yī)院的主要收入渠道。在這樣的發(fā)展形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要加強對醫(yī)保管理力度。通過與多部門之間的相互協(xié)調(diào)，實現(xiàn)對醫(yī)院資金管理的精細(xì)化。針對醫(yī)保結(jié)算財務(wù)工作人員進行相關(guān)財務(wù)管理能力的培訓(xùn)，讓其能夠讓先進的財務(wù)管理理念帶進醫(yī)院財務(wù)管理部門當(dāng)中。推動了醫(yī)院財務(wù)管理水平的整體提升的同時，促進了醫(yī)院能夠得到長遠(yuǎn)發(fā)展。因此，在安排醫(yī)保結(jié)算崗位工作人員時，要求其具有極強的財務(wù)專業(yè)水平且還需要有極強的責(zé)任心。此外，崗位工作人員要對相關(guān)政策進行及時了解，以便能夠?qū)Σ煌墑e患者開展具有針對性的管理。在進行醫(yī)保資金核對過程中，需要認(rèn)真審核每一筆醫(yī)保資金往來賬項，從而可以避免出現(xiàn)醫(yī)保資金審扣問題，其資金的回款速度也能夠得到大幅度提升。對于醫(yī)保報賬崗位的人員設(shè)置，需要合理化、規(guī)范化，這樣才能夠避免與醫(yī)保管理機構(gòu)發(fā)生誤會，導(dǎo)致其醫(yī)保資金滯留。其崗位工作人員需要針對醫(yī)保往來款回款工作進行定期清理與審核，可以很大程度上的緩解醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)壓力。

四、加快醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)步伐

新醫(yī)改形勢下，針對醫(yī)院財務(wù)管理工作進行創(chuàng)新，是提升醫(yī)院財務(wù)管理效率的有效手段。因此，可以結(jié)合當(dāng)前信息技術(shù)，利用好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺，構(gòu)建起一套適合自身醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)及藥品價格管理的統(tǒng)一體系。在此管理體系中，通過將各項收費定額計算方式設(shè)計到系統(tǒng)中，并通過優(yōu)化設(shè)計來完善其系統(tǒng)，實現(xiàn)兼容性、實用性較強的自動化統(tǒng)計。在其軟件的支持下，能夠確保醫(yī)院財務(wù)管理的準(zhǔn)確率，讓醫(yī)院財務(wù)管理工作更加便捷。對于財務(wù)管理工作人員而言，還可以利用其財務(wù)分析模塊，對醫(yī)院財務(wù)管理以及財政決策進行科學(xué)合理的分析，有效地避免出現(xiàn)財務(wù)決策因素所帶來的風(fēng)險。

五、結(jié)語

綜上所述，隨著新醫(yī)改的不斷深化，醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)該意識到其存在的重要性及作用。結(jié)合當(dāng)前新醫(yī)改以及自身醫(yī)院發(fā)展需求，應(yīng)該及時針對醫(yī)院財務(wù)管理工作開展分析，并尋找到其工作過程中所存在的問題。通過不斷優(yōu)化與完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，為醫(yī)院運營模式向著經(jīng)營型模式的轉(zhuǎn)變提供財務(wù)決策參考，促進醫(yī)院能夠得到長遠(yuǎn)穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王楊.淺議新形勢下如何完善醫(yī)院財務(wù)管理[J].財會學(xué)習(xí)，2016（03）.

第2篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

（一）預(yù)算管理意識缺乏預(yù)算執(zhí)行考核不力

目前大部分目前我國醫(yī)院編制情況并不能夠較好的在調(diào)研以及遵循實際的相應(yīng)制度管理方面進行完成，在實際進行的過程中往往是財務(wù)部門根據(jù)上級部門規(guī)定的格式進行預(yù)算的，同時在年末將實際的支出與預(yù)算進行比較。對于醫(yī)院而言無法對各部門的預(yù)算以及執(zhí)行情況進行相應(yīng)的評估，同時執(zhí)行情況的好壞也較差獎懲考核情況也無法達(dá)到要求，預(yù)算管理形同虛設(shè)。

（二）成本核算工作實施不力成效不足

由于長期以來醫(yī)院都是實行大財務(wù)管理模式，成本核算中心體系不健全，沒有專門職能部門多層次多方位地展開成本管理工作，導(dǎo)致成本核算的結(jié)果未能被有效利用。所以新醫(yī)院的相關(guān)的會計制度開始得到廣泛的執(zhí)行后，在成本核算方面確實效果較好，但是就實施效果，無法達(dá)到相關(guān)的目標(biāo)，因此對于在醫(yī)院中實施內(nèi)部控制的過程中，成本也一直是較大的問題。由此可見，醫(yī)院的相關(guān)主管部門也是無法使用相關(guān)的成本數(shù)據(jù)進行實施，效果也并不好。

（三）缺少有效的醫(yī)院財務(wù)分析與評價

目前最為常見的問題就是我國有較多的醫(yī)院在實際的實施經(jīng)濟運行的過程中，對于成本并不重視，因此財務(wù)人員的工作過程中，呈現(xiàn)出一種重視工作時間的核算上，同時對于醫(yī)院的資產(chǎn)等進行了相應(yīng)的關(guān)注，但對于醫(yī)院的實際經(jīng)營情況并沒有較好的得到關(guān)注。在財務(wù)報告方面也顯得并不重視未來的情況，忽視非貨幣性相關(guān)的信息，在這樣的情況下，醫(yī)院在實施決策以及管理的過程中并無法拿到較好的準(zhǔn)確信息，這也是目前醫(yī)院造成經(jīng)營管理食物的主要原因之一。

（四）財務(wù)人員知識結(jié)構(gòu)不夠完善素質(zhì)有待加強

對于醫(yī)院而言，財務(wù)是一個極為重要的部門。對于財務(wù)部門而言，在實際工作過程中的工作效果就顯得極為重要。在此過程中的關(guān)鍵是醫(yī)院中財務(wù)隊伍的實際工作水平。但我國醫(yī)院往往僅是重視醫(yī)療水平的提升，對于財務(wù)人員的培訓(xùn)顯得并不佳。因此在業(yè)務(wù)工作增長加快以及工作量較多的情況下，財務(wù)人員無法較好的進行監(jiān)督的相關(guān)工作。

二、新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式創(chuàng)新的措施

（一）加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理

在醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理方面，首先應(yīng)該提高醫(yī)院對財務(wù)預(yù)算管理的重視，思想上加強對預(yù)算管理工作的認(rèn)識了解，行為上切實履行財務(wù)管理工作上的責(zé)任，大力推進財務(wù)預(yù)算管理工作的合理有序的進行，全方位構(gòu)建和完善醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作體系。其中，醫(yī)院預(yù)算管理工作主要表現(xiàn)在收入預(yù)算和支出預(yù)算，為了科學(xué)、合理、真實的編制收入支出預(yù)算，按照國家醫(yī)療部規(guī)定的醫(yī)療收費項目，會計人員合理地進行業(yè)務(wù)的計量計算，確保醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益平穩(wěn)較快有序的提高。

（二）加強對現(xiàn)金管理的重視

衡量一家企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)為企業(yè)對現(xiàn)金流入量和先進流出量的控制和監(jiān)管，加強醫(yī)院對現(xiàn)金管理的重視，往往在很大程度上，決定著醫(yī)院的生存和發(fā)展。因此，醫(yī)院的財政部門應(yīng)該加大對醫(yī)院財務(wù)的管理工作，使醫(yī)院大大小小的經(jīng)濟活動都有理可循，各項資金掌握在預(yù)算范圍內(nèi)，規(guī)范、安全、有效的確保醫(yī)院財務(wù)管理的資金運作。

（三）加強醫(yī)院財務(wù)管理制度的建設(shè)

在現(xiàn)代化發(fā)展的激流中，各大醫(yī)院紛紛卷入激烈的市場競爭。面對如此大的市場壓力，各大醫(yī)院紛紛開始對醫(yī)院財務(wù)管理制度的加以重視。首先，醫(yī)院管理層要強化醫(yī)院財務(wù)管理機制的完善工作。其次，財務(wù)管理人員應(yīng)該完善財務(wù)管理工作理念和要求，彌補財務(wù)管理工作鏈條上的薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)醫(yī)院制定的財務(wù)管理制度，切實保障醫(yī)院的良性發(fā)展和有力運行。

（四）提高財務(wù)管理的認(rèn)識水平

在變化莫測的市場背景下，各種供需關(guān)系的變換，使每個醫(yī)院的經(jīng)濟利益都存在著不確定性。因此，在平時的工作中，要加強對會計專業(yè)人員的人才培養(yǎng)，學(xué)習(xí)專業(yè)的會計知識，財務(wù)管理知識，事業(yè)單位的有關(guān)規(guī)定以及會計人員的職業(yè)道德的規(guī)范等等。醫(yī)院應(yīng)充分利用會計手段，合理進行控制與評估經(jīng)營過程中的財務(wù)風(fēng)險，然后根據(jù)市場經(jīng)營的特點和風(fēng)險因素，能夠做出合理有效的風(fēng)險預(yù)測。

（五）完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)

實行醫(yī)院財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化是對傳統(tǒng)管理模式的重大突破，是醫(yī)院財務(wù)管理信息走向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和精確化的新方法，是提升醫(yī)院財務(wù)管理工作效率的基礎(chǔ)。完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是其實現(xiàn)此目標(biāo)的最根本任務(wù)。要做到這一點：首先應(yīng)依托醫(yī)院財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化平臺實現(xiàn)藥品及醫(yī)療服務(wù)價格統(tǒng)一結(jié)算，及時準(zhǔn)確入賬；其次，運用計算機自動統(tǒng)計醫(yī)院數(shù)據(jù)，采用基數(shù)定額法根據(jù)相應(yīng)的病床數(shù)、床位收費標(biāo)準(zhǔn)及病床使用率等進行此項工作；其三，運用較為先進的財務(wù)核算軟件對各科室及醫(yī)院的年、月、季成本和收入進行相應(yīng)的核算和對比，制定出各科室的考核指標(biāo)；最后，醫(yī)院財務(wù)人員通過相應(yīng)的財務(wù)軟件分析，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的資源分布及經(jīng)濟承受力科學(xué)的為醫(yī)院投資決策提供支撐。當(dāng)然，完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)還應(yīng)該做到加強財務(wù)分析管理工作，這點是此方面的重點創(chuàng)新內(nèi)容之一，通過將相應(yīng)的財務(wù)分析軟件應(yīng)用到醫(yī)院財務(wù)管理中去，一方面通過分析醫(yī)院現(xiàn)有的財務(wù)狀況可以對醫(yī)院的整體財務(wù)狀況進行了解，有利于醫(yī)院整體經(jīng)營，另一方面通過軟件預(yù)測結(jié)果可以為醫(yī)院各項財務(wù)決策提供有力依據(jù)。

（六）加強醫(yī)保資金的管理

新醫(yī)改政策中對于城鎮(zhèn)職工、居民及新農(nóng)合醫(yī)保政策擴大影響深遠(yuǎn)，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院而言，加強醫(yī)保資金管理尤為重要。為此，我們可以做以下努力：首先，做好定期對賬工作，醫(yī)院相關(guān)財務(wù)管理部門應(yīng)按照患者的各項信息建立相應(yīng)的費用結(jié)算報表，財務(wù)部門應(yīng)對此金額進行核算，與審核部門進行定期核對，保證醫(yī)保資金賬目上的一致性；其次，做好醫(yī)保資金的監(jiān)督及審核工作，提倡專款專用，醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)針對每月、每季對各個科室的醫(yī)保資金進行核對和總賬，防止不必要的醫(yī)保資金挪用現(xiàn)象，確保資金安全；最后，不斷提升醫(yī)保資金的使用效率，通過簡化醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算流程等方式，讓醫(yī)保結(jié)算效率顯著提升，最終達(dá)到提升醫(yī)保資金利用率的目標(biāo)。

第3篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

下午好!

非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來對我的關(guān)懷與信任，也感謝在座各位對我個人及財務(wù)工作的支持與幫助!一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院財務(wù)工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標(biāo)，嚴(yán)格按照規(guī)范化、精細(xì)化管理要求，著力加強收支管理、提升資金運營效率，促進醫(yī)院各項工作有序開展，財務(wù)管理工作取得了一定成效，多次迎接**總公司及縣稅務(wù)、物價、醫(yī)保中心、農(nóng)合中心等部門檢查并獲得一致好評?，F(xiàn)將一年來的工作情況匯報如下：

一、 完善財務(wù)制度，規(guī)范工作流程。

為規(guī)范財務(wù)會計行為，提高財務(wù)管理水平，做到有法可依、有章可循,進一步建立、健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，在不斷參加科虹公司舉辦的培訓(xùn)和總結(jié)實踐工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，完善原有財務(wù)管理制度，收集相關(guān)法律法規(guī)，整理裝訂成冊，使財務(wù)人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導(dǎo)。

二、強化成本核算，注重實施成效。

按照統(tǒng)籌兼顧，量入為出、收支平衡的原則，認(rèn)真編制和執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)成本核算。同時，為了使院領(lǐng)導(dǎo)盡早掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r，財務(wù)科實行月報制，及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報科室收入完成情況。按照要求進行成本核算，分析醫(yī)院的經(jīng)濟運行形勢及執(zhí)行情況，查找問題，提出應(yīng)對措施，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)，保證了各項工作的順利實施。按照要求在股東會通報財務(wù)執(zhí)行情況，增強財務(wù)公開透明度，讓全院職工在關(guān)注自身經(jīng)濟利益的同時關(guān)注醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況和未來發(fā)展趨勢。

三、積極籌集資金，加速資金周轉(zhuǎn)。

通過對資金的合理調(diào)配，確保醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，同時協(xié)助科虹總公司融資。為了緩解資金壓力，財務(wù)人員多次與縣醫(yī)保局和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心銜接，按時撥回醫(yī)保、農(nóng)保補償款。并與醫(yī)保辦、農(nóng)保辦等相關(guān)科室通力協(xié)作，在提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時催收醫(yī)保中心、農(nóng)合中心欠款，加速資金回籠，確保職工工資、獎金、福利的按時發(fā)放。

四、加強資產(chǎn)管理，提高設(shè)備使用效率。

隨著醫(yī)院競爭不斷增強，在提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)上我院總資產(chǎn)達(dá)到萬元。我們進一步加大了資產(chǎn)管理力度，與相關(guān)科室組成清查小組，每年對全院的固定資產(chǎn)進行全面、細(xì)致的清查，并對報廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴(yán)格的審批流程和管理制度。同時，強調(diào)申購設(shè)備時必須多方論價和成本效益分析;為了減少浪費，堵塞漏洞，財務(wù)科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機制，對設(shè)備和高值耗材的使用進行全程監(jiān)控。

五、加強人員隊伍建設(shè)，提高服務(wù)意識。

財務(wù)人員隊伍龐大，崗位眾多且分散，特別是收費窗口一直是醫(yī)院的熱點和焦點問題。為提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識，按時

組織財務(wù)人員參加科虹公司的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、定期考試，極大提高了財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平2017年 財務(wù)科長述職報告。

六、完善物價管理，履行服務(wù)承諾。

為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫(yī)療價格，增強醫(yī)院價格透明度，財務(wù)科主動與相關(guān)科室銜接，以多種形式將藥品和醫(yī)用材料價格、醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)向社會和患者進行公示;通過公開投訴電話、設(shè)立價格咨詢服務(wù)臺等渠道，認(rèn)真接受患者對醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)的咨詢，受理群眾舉報投訴、解答患者問題，及時化解各種矛盾。

過去一年，雖然取得了一些成績，但仍有不少困難和差距，財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和整體水平還有待提高，仍需提高認(rèn)識，創(chuàng)新思維，開拓進取。

2019年的工作思路主要有以下三點：

1、加強資產(chǎn)管理，收集整理資料，對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行統(tǒng)計，建立電子檔案，進行成本效益分析和監(jiān)測，為提高設(shè)備使用效益提供切實可行的依據(jù)。

2、合理控制費用成本，加強核算監(jiān)督。針對醫(yī)院目前運營成本較高的情況，我們將進一步細(xì)化成本管理，開源節(jié)流。財務(wù)科將各科室的成本進行信息化管理，分科室設(shè)置臺賬，充分發(fā)揮財務(wù)工作核算監(jiān)督職能。

3、科學(xué)管理人員隊伍，為有效調(diào)動工作積極性，強化服務(wù)意識，我們將對窗口收費人員進行績效考核，依據(jù)工作量、病人滿意度、日常工作表現(xiàn)等量化指標(biāo)制定一系列績效考評制度，考核結(jié)果與科室績

效分配掛鉤。

2019年在企業(yè)化管理模式的基礎(chǔ)上，我們將組織財會人員按時參加各種培訓(xùn)，更新知識，以適應(yīng)新一輪會計改革需要，用管理會計的頭腦做好前景預(yù)測和風(fēng)險評估，用財務(wù)會計理念做好事中控制和運營分析，科學(xué)化管理、精細(xì)化操作，使財務(wù)管理在真正起到出謀劃策的作用。

謝謝大家!

第4篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)；衛(wèi)生院；財務(wù)管理；問題；解決措施

農(nóng)村的發(fā)展步伐逐漸加快，國家推出了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策等惠民政策，逐步實現(xiàn)了對醫(yī)療體系的深化和改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院愈發(fā)重視財務(wù)管理工作。為了推動醫(yī)療事業(yè)更好地發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須重視財務(wù)管理工作的重要作用，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務(wù)管理理念，建立起完善的財務(wù)管理體系，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作，提高財務(wù)管理水平。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理中常見的問題

(一)財務(wù)管理意識不足

財務(wù)管理工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中占據(jù)著關(guān)鍵的位置，保證財務(wù)管理工作的有效落實，是推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與發(fā)展的重要舉措，但是目前在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作中，存在著財務(wù)人員財務(wù)管理意識不足的普遍問題。財務(wù)管理工作中的會計核算是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，通過會計核算來記錄各項經(jīng)濟活動，為管理人員提供決策信息。提高會計核算水平，能夠更進一步保證良好的財務(wù)管理質(zhì)量與效率，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)人員財務(wù)管理意識不足，主要是以資金管理為主要的工作內(nèi)容，忽視了管理意識的作用，隱藏了財務(wù)風(fēng)險，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著一定的風(fēng)險威脅，有可能增加資金損失。例如財務(wù)人員在財務(wù)管理工作中缺乏崗位責(zé)任心和公平、公正的崗位服務(wù)態(tài)度，忽視會計核算工作的作用，容易出現(xiàn)財務(wù)管理工作混亂情況，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)少核算或重復(fù)核算的現(xiàn)象，責(zé)任意識淡薄，當(dāng)出現(xiàn)問題時，互相推卸責(zé)任，嚴(yán)重限制了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的進步與發(fā)展。

(二)財務(wù)管理制度不完善

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的穩(wěn)定發(fā)展離不開制度保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作也是如此，必須依托完善的財務(wù)管理制度才能夠保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的順利實施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前在建設(shè)財務(wù)管理制度方面仍舊有待完善，難以明確劃分不同人員的職責(zé)范圍，工作不規(guī)范的現(xiàn)象時有發(fā)生，財務(wù)管理處于混亂的狀態(tài)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)工作受到了財務(wù)報賬、財務(wù)收支等方面的不足影響，導(dǎo)致風(fēng)險增加，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與發(fā)展形成了負(fù)面干擾。財務(wù)人員在資金管理中專業(yè)指導(dǎo)缺失，很容易發(fā)生壞賬風(fēng)險或資金流失的情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少完善的財務(wù)管理制度，內(nèi)部控制管理的效能被弱化，例如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的采購部門，藥品采購環(huán)節(jié)若缺少完善的財務(wù)管理制度引導(dǎo)，會在采購操作過程中發(fā)生不規(guī)范的行為問題，財務(wù)人員難以依托制度依據(jù)管理和控制采購細(xì)節(jié)，管理工作落實不到位，增加了資金流失的風(fēng)險。除此之外，財務(wù)管理中中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的采購制度建設(shè)也較為薄弱，如經(jīng)常會出現(xiàn)購買的藥品存貨量不足或藥品積壓嚴(yán)重的情況，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面影響，并且存在資金使用不規(guī)范，賬目真實性、科學(xué)性不足，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院穩(wěn)健發(fā)展形成了負(fù)面影響。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理中常見問題的解決措施

(一)強化財務(wù)管理意識

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的優(yōu)化探索中，要結(jié)合現(xiàn)有問題進行有針對性的改進，在財務(wù)管理意識不足方面進行更進一步的糾正，提高人員的財務(wù)管理意識，強化財務(wù)人員的會計核算能力。會計核算是財務(wù)管理工作的主要方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)人員和管理人員必須要對會計核算重要性形成明確的認(rèn)識，強化會計核算能力，促進財務(wù)管理工作的順利展開，提高財務(wù)管理工作的有效性。管理層人員要將自身的帶頭和示范作用發(fā)揮出來，建立起完善的會計核算制度，立足于實際，考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際運行和發(fā)展現(xiàn)狀，制定財務(wù)管理的相關(guān)計劃，落實會計核算制度中的內(nèi)容，保證各項活動均能夠有所保障，高效展開。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確財務(wù)管理的范圍，按照范圍管理收支活動，以公平、公開、共享為信息原則，在資金的準(zhǔn)確性和真實性方面加強管理，接受公眾的監(jiān)督。財務(wù)管理人員要不斷提升自我，強化核算能力，積極參與到行業(yè)的培訓(xùn)和技能鍛煉中來，加強對新會計準(zhǔn)則的了解和全面掌握，做好新舊會計準(zhǔn)則之間的相互切換和使用，銜接好新舊會計，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員要用細(xì)心和耐心統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行收支統(tǒng)計工作，降低工作的失誤率，保證數(shù)據(jù)統(tǒng)計的準(zhǔn)確性，發(fā)揮出財務(wù)管理工作的效能，助推鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

(二)建立健全的財務(wù)管理制度

制度是規(guī)范人員行為的重要保障，在新醫(yī)改的推進下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作必須要建立起健全的財務(wù)管理制度，加強對財務(wù)人員行為的規(guī)范和約束，在完善的財務(wù)管理制度下，提高資金使用的合理性，為各項基層衛(wèi)生工作提供可靠的資金支持，奠定堅實的基礎(chǔ)，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的長足建設(shè)與發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立財務(wù)管理制度時，要保證其合理性、科學(xué)性，發(fā)揮出制度的指導(dǎo)作用，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入管理方面，要根據(jù)國家的收費標(biāo)準(zhǔn)進行收入管理的相關(guān)工作，避免發(fā)生亂收費的現(xiàn)象和問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一管理收入資金，加強對收費部門報來的收入憑證和存根的審核，避免發(fā)生私自收費、代收等行為。發(fā)生了違規(guī)行為之后，要嚴(yán)厲處罰違規(guī)人員，票據(jù)要由專人管理，做好票據(jù)的登記工作，保證票據(jù)的真實性，檢查票據(jù)的使用情況，避免發(fā)生票據(jù)多開、虛開等問題。及時檢查和收集收入情況，根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)實際開展情況定期進行業(yè)務(wù)分析，做好統(tǒng)籌規(guī)劃工作，保證資金的使用安全，避免發(fā)生挪用行為，嚴(yán)厲處罰私自挪用資金等不法行為和現(xiàn)象。在支出管理中同樣要建立起制度保障，加強對各項目支出的有力管控，通過審批、監(jiān)督等，各部門人員在報銷費用時均需要參考原始票據(jù)，按照法律的要求對比各項支出報銷的內(nèi)容，當(dāng)出現(xiàn)不規(guī)范的情況時，則應(yīng)拒絕報銷。對于大額費用支出要進行詳細(xì)的計劃，調(diào)查大額費用中使用不明確的款項，對不符合規(guī)范要求的款項不予審批，避免發(fā)生資金浪費、過度支出的現(xiàn)象和問題。建立合理的預(yù)算編制制度，保障資金安全，以實事求是為原則，做好資金使用情況的把握和追蹤工作，編制預(yù)算時強調(diào)可靠性、真實性，適度的結(jié)合當(dāng)前環(huán)境的變化，對編制內(nèi)容進行調(diào)整，合理利用，提高綜合效益。

(三)加強會計監(jiān)督工作力度

會計監(jiān)督工作是監(jiān)督會計核算和財務(wù)管理工作各項內(nèi)容的有力手段，會計監(jiān)督能夠強調(diào)規(guī)范性的財務(wù)管理工作，督促財務(wù)管理人員不斷提高工作水平，保證財務(wù)管理工作的有效性和科學(xué)性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理工作中存在的問題上進行改進，有必要通過加強會計監(jiān)督的力度，控制財務(wù)風(fēng)險問題的發(fā)生，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作水平，明確各方主體責(zé)任，強化人員責(zé)任意識，區(qū)分監(jiān)督范圍。對會計人員要組織和開展培訓(xùn)與再教育活動，切實增強會計人員的專業(yè)能力、業(yè)務(wù)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)水平，各個部門之間要加強相互之間的有效監(jiān)督，在相互督促和相互警醒的作用下，將監(jiān)督工作的作用發(fā)揮出來，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更好的良性發(fā)展。強化各部門人員之間的競爭意識，可通過互相舉報的方式，落實有力的會計監(jiān)督工作，監(jiān)察部門更是要發(fā)揮出主體作用，例如上級財政局、審計局、紀(jì)檢監(jiān)察部門，均需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作方面加大力度，通過有效的監(jiān)察措施，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，積極改進。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核體系中，要將財務(wù)管理工作的成果納入其中，將其作為關(guān)鍵的指標(biāo)用于考核，實現(xiàn)對財務(wù)管理工作的全方位、全過程監(jiān)督，加強對財務(wù)風(fēng)險的有力防范效果，提高財務(wù)管理水平，控制可能發(fā)生的財務(wù)風(fēng)險問題，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長足發(fā)展夯實基礎(chǔ)。

三、結(jié)束語

第5篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

一、校領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)方針、政策。堅持原則，嚴(yán)于律已帶頭執(zhí)行財務(wù)制度。

二、 必須堅持勤儉辦校，少花錢，多辦事，辦好事的原則。杜絕貪污、浪費、挪用公款的現(xiàn)象發(fā)生。來客招待盡量按上級規(guī)定，在食堂用餐，不能大吃大喝，鋪張浪費，不準(zhǔn)用公款請客、送禮。

三、 嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)文件規(guī)定，做好開學(xué)工作。學(xué)校應(yīng)制定出合理的績效工資發(fā)放制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、 各學(xué)校每學(xué)期開學(xué)10天內(nèi)合理地制定出本學(xué)期計劃。對于未負(fù)債學(xué)校也應(yīng)有計劃地支取，防止不顧學(xué)校的經(jīng)濟承受能力，超前開支或借貸開支。

五、 根據(jù)教育局財務(wù)管理規(guī)定，每學(xué)期結(jié)束10天內(nèi)要對各項費用及時結(jié)賬，學(xué)校不得有賬外應(yīng)付款，對于年末或?qū)W期末結(jié)賬的上期費用一律不報銷。

六、 健全財務(wù)審批手續(xù)，每張原始憑證必須有經(jīng)手人、證明人簽字，再經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)審批，報賬員審核后方可報銷。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)人員必須嚴(yán)把報銷關(guān)，采購貨物、辦公用品、校舍維修等憑證，除手續(xù)齊全外，必須憑正式發(fā)票報銷(特別是大額發(fā)票)，不報白條。一般由專人購買。

七、 會計人員必須認(rèn)真審核發(fā)票，對手續(xù)不齊，發(fā)票失真應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)反映或者拒付。

八、 任何個人不能隨意借支學(xué)校公款，若出差、購物暫借，回校后要及時結(jié)算。

九、 各校要認(rèn)真做好有關(guān)個人所得稅、醫(yī)保費、住房公積金、防洪保安資金、失業(yè)保險金等項目代扣和宣傳工作。

第6篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理；醫(yī)院財務(wù)；財務(wù)管理；資產(chǎn)管理；財務(wù)風(fēng)險

2015年1月1日在全國施行的《醫(yī)院財務(wù)管理制度》把醫(yī)院的財務(wù)管理水平提升到了一個新高度，再次指出精細(xì)化的財務(wù)管理是醫(yī)院醫(yī)療體制改革的重要法寶。如今，醫(yī)院財務(wù)的精細(xì)化管理使醫(yī)療資源及醫(yī)療經(jīng)費的劃撥更趨合理化、有序化。因此，在精細(xì)化管理獲得一定成效的同時，也要對精細(xì)化管理制度的完善以及構(gòu)建相應(yīng)的長效機制展開新一輪思考，以便繼續(xù)提高醫(yī)療管理服務(wù)水平。

一、加快醫(yī)療信息化建設(shè)進程

首先，醫(yī)院要以財務(wù)信息建設(shè)為依托科學(xué)分析市場規(guī)律，探尋財務(wù)管理全過程中的薄弱環(huán)節(jié)，以充分調(diào)動各項醫(yī)療資源，推動醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)健發(fā)展。其次，醫(yī)療衛(wèi)生體制的建立要以各種醫(yī)療信息的交換為重要前提。事實上，醫(yī)院各部門之間的信息交換均與財務(wù)核算密切關(guān)聯(lián)，大力推動醫(yī)療信息化進程、逐步健全財務(wù)管理信息系統(tǒng)，不但能在最短時間內(nèi)搜集和匯總所需的精確財務(wù)數(shù)據(jù)，還能加快不同科室之間的信息交流進度，這對醫(yī)院的市場戰(zhàn)略定位及分析具有重大作用。再次，醫(yī)院要加大研發(fā)力度，以最大限度地節(jié)約人力、物力及財力資源，顯著削減醫(yī)院成本，使財務(wù)以更高水平、更低成本、更快速度傳遞所需的財務(wù)數(shù)據(jù)。

二、加大基礎(chǔ)財務(wù)管理工作的落實力度

相較于傳統(tǒng)角度的財務(wù)管理模式，精細(xì)化財務(wù)管理旨在把日常的財務(wù)管理活動細(xì)化并分解到每一環(huán)節(jié)中，使財管的重要性更加凸顯。所以，強化基礎(chǔ)性財務(wù)管理工作是順利達(dá)成精細(xì)化財務(wù)管理目標(biāo)的重要一環(huán)。為此，首要任務(wù)是大力增強財務(wù)從業(yè)人員的精細(xì)化財管意識，使精細(xì)化管理不僅僅停留于口頭，更要落實到一點一滴的實踐中去。例如，各職能科室的主管要熟記和理解精細(xì)化財管的定義、內(nèi)涵和要求；一線財管人員更要提高對精細(xì)化管理的認(rèn)識，定期對基礎(chǔ)性財管工作進行科學(xué)梳理。其次，要建立健全權(quán)責(zé)明晰的財管制度，把財務(wù)管理的每一項責(zé)任細(xì)分到科室及人員身上，以此督促科室的全體工作人員從思想上高度重視精細(xì)化管理，以努力保障財管目標(biāo)的實現(xiàn)。再次，必須進一步優(yōu)化當(dāng)前的資產(chǎn)管理方式和財務(wù)核算方式。例如，在進行財務(wù)核算時，要善于從細(xì)微處入手，把財務(wù)核算劃分為若干實際的工作內(nèi)容，以切實提高財務(wù)核算的可靠性和精確度。

三、加強資產(chǎn)管理，搞好成本控制

必須嚴(yán)格規(guī)范成本控制，嚴(yán)格遵守財務(wù)管理的規(guī)范，把財務(wù)中的預(yù)算、核算統(tǒng)一納入到成本控制的范疇中，使成本控制與固定資產(chǎn)管理得以密切結(jié)合。其次，對各醫(yī)療固定資產(chǎn)設(shè)備的精細(xì)化管理是維護醫(yī)療設(shè)備安全的重要手段，其中，對資產(chǎn)的精細(xì)化管理包含固定資產(chǎn)的精細(xì)化以及應(yīng)收賬款的精細(xì)化。一方面，在核對應(yīng)收賬款時，要嚴(yán)加控制本賬款的額度，以維持現(xiàn)金流的健康運轉(zhuǎn)。公立醫(yī)院要加強應(yīng)收賬款收回情況的監(jiān)督，避免資金鏈斷裂；另一方面，對資產(chǎn)的精細(xì)化管理必須要嚴(yán)格落實資產(chǎn)采購、保存及出庫等諸多環(huán)節(jié)的章程和要求，對資產(chǎn)實施信息化登記及日常管理，并運用當(dāng)代前沿的信息交換手段經(jīng)常性地盤點資產(chǎn)，以防固定資產(chǎn)的耗損及流失。

四、增強財務(wù)風(fēng)險意識，做好內(nèi)部審計

如今，為數(shù)不少的醫(yī)院在財務(wù)風(fēng)險方面的意識不夠，常盲目地投入資金，而不是依據(jù)醫(yī)院的財務(wù)能力來科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院今后的發(fā)展。長此以往，對醫(yī)院的長遠(yuǎn)規(guī)劃是沒有絲毫幫助的。所以，醫(yī)院必須牢固樹立財務(wù)風(fēng)險管理意識，尤其在投入資金時切忌盲目，而是要提前進行系統(tǒng)分析和科學(xué)預(yù)算，使投入的資金真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，進而最大限度地減小和防范財務(wù)管理的風(fēng)險。與此同時，為提高醫(yī)院財務(wù)管理的綜合效率，必須堅決搞好內(nèi)部審計工作，主要對社?；乜罨鸺搬t(yī)療保險墊付基金的比例進行有效審計，同時要聯(lián)系成本、產(chǎn)出及投入狀況重點核查醫(yī)院的各項賬戶往來，對財務(wù)報表的編制及對外披露實施嚴(yán)格控制與公正評估，以保障內(nèi)部審計的嚴(yán)肅性、責(zé)任性和準(zhǔn)確性。

五、結(jié)束語

就當(dāng)前而言，醫(yī)院財務(wù)的精細(xì)化管理還有較為廣闊的發(fā)展空間，這就需要廣大醫(yī)院自覺站在新醫(yī)改的前沿，從信息化建設(shè)、制度完善、資產(chǎn)管理以及財務(wù)風(fēng)險管控等方面入手，通過及時總結(jié)精細(xì)化管理的優(yōu)良經(jīng)驗，謀求更大的進步。

參考文獻(xiàn)：

第7篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

1.政府財政投資在不斷減少

隨著改革不斷深入，政府對公立醫(yī)院的財政投資在不斷減少。政府資金投入的減少，在一定程度上制約了公立醫(yī)院的發(fā)展。一是滿足不了群眾對就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)條件的需求。醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境得不到改善、先進的醫(yī)療設(shè)備無法引進，導(dǎo)致公立醫(yī)院在醫(yī)療競爭市場中的資源大量流失。二是公立醫(yī)院公益性退化。醫(yī)院要生存要發(fā)展，就要有創(chuàng)收，通過狠抓經(jīng)營業(yè)務(wù)提高經(jīng)濟收入，相對會放松醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，長期下去導(dǎo)致醫(yī)療水平得不到提升。

2.缺乏有效的融資和投資管理，市場競爭力相對較弱

在市場經(jīng)濟環(huán)境下，我國醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭越來越激烈，民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過不斷融資和投資項目加強自身管理，通過購入先進、高端、精密的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，想方設(shè)法的提高核心競爭力。然而公立醫(yī)院缺少較強的融資、投資能力，且融資渠道窄、投資項目少，購買先進、高端、精密的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備實力不夠，一定程度上降低了市場競爭力。同時，較低的融資和投資能力也使公立醫(yī)院存在一定的財務(wù)風(fēng)險，市場競爭力較弱。

3.存在嚴(yán)重“政府包辦”思想，經(jīng)營風(fēng)險意識不強

在計劃經(jīng)濟體制下，公立醫(yī)院各項經(jīng)濟活動都由政府包辦，基本不用面臨市場經(jīng)營風(fēng)險。從計劃經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟體制后，公立醫(yī)院實行了一系列改革，引入市場機制、企業(yè)化管理，但仍享有政府的優(yōu)惠政策、財政補貼，以致于醫(yī)護人員成本效益意識淡薄，安于現(xiàn)狀的思想較重，對經(jīng)營風(fēng)險認(rèn)識不強。

4.缺乏完整的財務(wù)考核機制

目前，公立醫(yī)院規(guī)模日益擴大，業(yè)務(wù)范圍、種類相應(yīng)的增加，無形中加大了經(jīng)營環(huán)境的復(fù)雜性，財務(wù)工作可能面臨著較大的風(fēng)險。財務(wù)考核是精細(xì)化財務(wù)管理的一個重要方面，受傳統(tǒng)管理模式影響，醫(yī)院未建立健全的財務(wù)工作考核機制，財務(wù)管理缺少績效考核與監(jiān)督，十分不利于財務(wù)管理工作改革的實施，不能為公立醫(yī)院的發(fā)展提供良好的條件。

5.財務(wù)管理人員工作能力和素質(zhì)存在較大的差異

醫(yī)院財務(wù)管理缺乏具有豐富現(xiàn)代財務(wù)管理經(jīng)驗的高級財務(wù)管理人員，學(xué)歷和業(yè)務(wù)水平參差不齊，知識面狹窄，知識結(jié)構(gòu)老化，創(chuàng)新意識欠缺，理論知識不扎實，業(yè)務(wù)能力不強，這些都嚴(yán)重限制了醫(yī)院現(xiàn)代財務(wù)管理制度的引入，不利于醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升。

二、關(guān)于公立醫(yī)院改革的財務(wù)管理模式創(chuàng)新提出的建議

1.做好全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制體制

預(yù)算管理是一種全面的預(yù)算，通過全院參與，共同擔(dān)責(zé)，促使每個員工以醫(yī)院總體利益為根本，相互理解、相互支持，齊心協(xié)力，共同實現(xiàn)的經(jīng)營理念。在編制預(yù)算時，要嚴(yán)格遵循“量入為出，收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的總原則，支出規(guī)模要與收入預(yù)算相匹配。在執(zhí)行過程中，要按預(yù)算批復(fù)數(shù)嚴(yán)格執(zhí)行，避免盲目投資、不合理支出。年終預(yù)算決算時，要重點分析和評價預(yù)算執(zhí)行效果，對于實際收支與核定的預(yù)算數(shù)間的差額及變動，要查找原因，給出客觀、合理性意見和建議，并執(zhí)行績效考核評價機制。另外，還要對內(nèi)部控制制度、內(nèi)部監(jiān)督體系等問題進行不斷的構(gòu)建和完善。

2.建立健全財務(wù)管理機制

公立醫(yī)院要根據(jù)有關(guān)各項規(guī)定，結(jié)合自身實際情況，建立健全各項財務(wù)管理制度。內(nèi)容可以涵蓋預(yù)算管理、政府采購、工程招投標(biāo)、固定資產(chǎn)驗收、財務(wù)收支、人員職責(zé)、崗位分工等各方面。通過可操作性的規(guī)章與制度，規(guī)范內(nèi)部會計行為，約束涉及會計工作的所有人員及各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)。健全制度還需加強內(nèi)控建設(shè)，通過建立內(nèi)審監(jiān)督機制，不斷查找內(nèi)控缺陷與管理漏洞，促進制度進一步完善。

3.對財務(wù)管理人員加強指導(dǎo)和考核

近幾年，從外部的經(jīng)濟環(huán)境的變化到新醫(yī)改政策的實行、新醫(yī)院財務(wù)會計制度的頌布以及醫(yī)保支付方式的改變等，都對醫(yī)院財務(wù)管理人員提出新要求。要想應(yīng)對這種變化，醫(yī)院財務(wù)管理人員首先要加強認(rèn)識。通過組織財務(wù)人員學(xué)習(xí)新的經(jīng)濟環(huán)境、新醫(yī)改的方案、新的財務(wù)會計制度以及醫(yī)保支付方式等，才能更好地面對，才能在環(huán)境發(fā)生變化時積極主動地應(yīng)對。其次要制定績效考核制度。根據(jù)財務(wù)管理人員為醫(yī)院做出的貢獻(xiàn)和能力，劃分績效工資，考察其個人的工作能力，這樣才能有效的激發(fā)財務(wù)管理人員的積極性，促使其主動的參與到工作過程中去。

4.引入外界投資，滿足醫(yī)院改革的實際需求

公立醫(yī)院在改革的過程中如果單純依靠國家提供的資金，很難實現(xiàn)改革。為了滿足改革的需求，醫(yī)院要做到靈活善變，采取與社會企業(yè)加強合作，從企業(yè)中引進大量的資金是一條獲取改革資金的途徑。在引入社會資本的同時，要做好企業(yè)化的財務(wù)管理，管理好醫(yī)院內(nèi)部，加強各部門之間的銜接，并要明確企業(yè)與公立醫(yī)院合作的目的。企業(yè)發(fā)展的主要目的是為了盈利，所以在合作的過程中，公立醫(yī)院必須保證企業(yè)可以從中獲利，這樣合作效果才會更加明顯，從而為公立醫(yī)院的改革奠定良好的基礎(chǔ)。

第8篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

什么是忠誠？以我之見，對醫(yī)院忠誠就是要有一種無怨無悔的敬業(yè)精。以敬業(yè)的狀態(tài)、敬業(yè)的作風(fēng)和敬業(yè)的精神對待本職工作。正因為自己做到了敬業(yè)，才使自己收獲到人生和工作經(jīng)驗，收獲到事業(yè)和崗位業(yè)績，收獲到寶貴的精神財富。古往今來，多少仁人志士之所以能夠成就自己成就大業(yè)，就是具有較強的敬業(yè)精神。諸葛亮是我國歷史上著名的政治家、軍事家，先生被視為中華民族智慧的化身，大智大勇的代表。他的一生，是成功和輝煌的一生。東漢末，劉備三顧茅廬，從鄧縣隆中請出諸葛亮為其軍師。當(dāng)時，魏、蜀、吳三國鼎立，三國之中蜀國國小人少，實力較弱，諸葛亮從長遠(yuǎn)利益著眼，建立吳蜀聯(lián)盟，使蜀國得以全力對付魏國。對內(nèi)，諸葛亮充實國家力量，安定人民生活；注意選拔人才，任人為賢；賞罰分明；虛心征求各方面的意見；嚴(yán)格要求各級官吏，懲辦貪污不法行為，以樹立官員廉潔奉公的風(fēng)氣。這樣，蜀國才漸漸走向強大。諸葛亮先生靠的是什么成功的，是敬業(yè)精神。

結(jié)合我們財務(wù)工作崗位，去年以來，我們財務(wù)科充分發(fā)揮保障管理服務(wù)的職能作用，全體人員始終保持敬業(yè)的狀態(tài)、敬業(yè)的作風(fēng)和敬業(yè)的精神對待本職工作，圍繞中心，服務(wù)大局，團結(jié)一心，奮力拼搏，不懼繁難瑣碎，不怕困難挑戰(zhàn)，注重細(xì)節(jié)履職責(zé)，把握重點促保障，綜合服務(wù)塑形象，比較圓滿地完成了各項工作任務(wù)。

未來的歲月里，為了更好地為醫(yī)院臨床科室服務(wù),為患者服務(wù),為部隊官兵服務(wù)，我們決心做到以下幾點。

一、強化學(xué)習(xí)，提高醫(yī)院財務(wù)工作人員素質(zhì)

提高財務(wù)工作隊伍的整體素質(zhì),適應(yīng)新形勢下軍醫(yī)院發(fā)展對財務(wù)管理工作的需要,我們要把加強職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)教育放在首位,并結(jié)合軍醫(yī)院財務(wù)工作特點與人員思想實際進行“遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、廉潔自律”等方面教育，緊緊圍繞當(dāng)好參謀、出好點子，勤儉節(jié)約、科學(xué)理財上下功夫。每月不定期抽出時間，組織財務(wù)人員學(xué)習(xí)財務(wù)知識，增強法制觀念，防止各種不良思想的侵蝕。積極鼓勵財務(wù)會計人員通過自學(xué)、培訓(xùn)等多種形式提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過各種措施，全面提高會計人員的專業(yè)判斷能力與職業(yè)道德水準(zhǔn)，不斷提高財會人員的財務(wù)分析能力，使其能為領(lǐng)導(dǎo)及時提供決策信息，防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。

二、整章建制，完善醫(yī)院各項財務(wù)管理制度

財務(wù)規(guī)章制度是軍隊醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范性文件，是強化財務(wù)管理的依據(jù)。醫(yī)院財務(wù)管理制度是為了控制醫(yī)院內(nèi)部的一切經(jīng)濟業(yè)務(wù)，使之都能嚴(yán)格按照計劃規(guī)定的預(yù)期目標(biāo)進行，最直接的目標(biāo)是厲行節(jié)約，防止差錯和舞弊行為。在制定財務(wù)管理制度中，要把握三個方面：一是預(yù)防控制為主，事后控制為輔；二是注重程序制約，對主要業(yè)務(wù)如物資設(shè)備采購、藥品采購和基建項日進行招投標(biāo)的控制，必須經(jīng)過授權(quán)、執(zhí)行、記錄、檢查等控制程序；三是注重責(zé)任牽制，實行不相容職務(wù)的層次分離。辦理經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項，涉及許多人員，包括審批人，經(jīng)辦人，財務(wù)保管人以及辦理會計事項的記賬人員等，為了有效監(jiān)督，按照規(guī)定的程序，要求實行不相容職務(wù)的分離。如會計工作中的會計和出納就屬不相容的職務(wù)，需要分離。應(yīng)當(dāng)加以分離的職務(wù)通常有：授權(quán)進行某項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的職務(wù)要分離；執(zhí)行某項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的職務(wù)與審核該項業(yè)務(wù)的職務(wù)要分離；執(zhí)行某項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的職務(wù)與記錄該項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的職務(wù)要分離；保管某項財產(chǎn)的職務(wù)與記錄陔項財產(chǎn)的職務(wù)要分離等等。所以，在機構(gòu)設(shè)置與崗化分工時，一定要明確各部門組織及上崗人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍，并規(guī)定追究、查處責(zé)任的措施與獎懲辦法。

建立健全各項財務(wù)工作規(guī)章制度、財務(wù)人員工作職責(zé)和財務(wù)人員業(yè)務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)是做好財務(wù)管理的前提條件。具體制定包括以下二方面。一是財務(wù)工作制度：經(jīng)費支出審批制度；現(xiàn)金管理制度；票據(jù)管理制度；住院處工作制度會計檔案管理制度；財產(chǎn)物資管理制度；收費處工作制度；收費、退費工作制度。有了健全的財務(wù)工作制度，各項工作才會有條不紊，才能保證國家財經(jīng)紀(jì)律的貫徹執(zhí)行，才能保證醫(yī)院財產(chǎn)的安全完整，確保會計及其他數(shù)據(jù)的正確可靠，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)的依據(jù)。二是財務(wù)人員工作職責(zé)：財務(wù)科長工作職責(zé)；財務(wù)科主管會計工作職責(zé)；出納工作職責(zé)；財產(chǎn)物資會計工作職責(zé)；藥品會計工作職責(zé)。制定了每個會計崗位職責(zé)，使每位會計人員明確自己對所從事工作應(yīng)盡的責(zé)任,約束會計人員更好地做好本職工作。

三、增收節(jié)支，加強醫(yī)院全面成本核算

加強成本和費用的管理。運用財務(wù)管理手段進行醫(yī)療成本控制和成本核算，及時了解醫(yī)院的資源和潛力，改進管理手段，降低勞動耗費，加速資金周轉(zhuǎn)，把成本核算作為加強醫(yī)院經(jīng)濟管理的中心環(huán)節(jié)和重要途徑，重新修訂獎金分配方案，新的獎金分配方案的修訂使醫(yī)院在考慮經(jīng)濟效益的同時注重了醫(yī)療、護理服務(wù)質(zhì)量；在創(chuàng)收的同時，注意了節(jié)約；極大的調(diào)節(jié)動了職工的積極性，業(yè)務(wù)收入比上年同期增長了,業(yè)務(wù)收支結(jié)余也比往年有大幅度提高。并對下屬醫(yī)院實行統(tǒng)一管理、獨立核算、自負(fù)盈虧的財務(wù)管理體制，這種體制有利于提高下屬醫(yī)院的積極性，加強了各下屬醫(yī)院自行約束，取得了較好的效果。對于醫(yī)院總部公共性的開支，從收入中按一定比例提取公用經(jīng)費開支，從而使得下屬醫(yī)院的負(fù)擔(dān)基本上公平。事實證明，實行上述財務(wù)管理體制是科學(xué)合理的，有操作性的。

創(chuàng)新管理模式。建立健全內(nèi)部激勵機制與約束機制，有效利用人力、物力、財力等資源，提高效率，降低成本，最大限度地為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療服務(wù)，從而提高醫(yī)院競爭力，占有醫(yī)療市場份額。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算辦法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范核算的收入、費用項目，健全成本核算制度，建立責(zé)任制成本考核體系，成本分析評價體系和成本信息反饋體系。成本核算的目的是控制支出、節(jié)能降耗、降低服務(wù)、營運成本。

實行目標(biāo)成本管理。一是根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定各臨床、醫(yī)療科室等責(zé)任單位的消耗定額、費用定額和目標(biāo)成本作為醫(yī)院控制成本的標(biāo)準(zhǔn)。二是在醫(yī)療服務(wù)過程中將醫(yī)院成本的實際消耗與責(zé)任目標(biāo)成本進行比較，及時揭示和分析脫離責(zé)任目標(biāo)的差異，并采取措施加以改進，以加強醫(yī)院成本的事中控制。三是在會計期末，各臨床、醫(yī)療科室等責(zé)任單位計算出各自的實際醫(yī)療成本，并與責(zé)任目標(biāo)成本加以比較，揭示其差異，并分析形成差異的原因，查明責(zé)任歸屬，作為評價各責(zé)任單位業(yè)績的依據(jù)，為未來醫(yī)院成本管理和降低醫(yī)院成本指明方向。

四、堅持原則，加強軍醫(yī)院票據(jù)管理

一是建立健全醫(yī)院有價證券、收款票據(jù)管理制度，實行崗位分離，分工負(fù)責(zé)，并相互牽制。二是規(guī)范操作程序，正確使用票據(jù)。醫(yī)院的各類有價證券、收款票據(jù)必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，按收款性質(zhì)和內(nèi)容使用，按票據(jù)種類、使用人員分別建立領(lǐng)用登記本，對已開完的票據(jù)及時核對、嚴(yán)格銷號，防止舞弊現(xiàn)象發(fā)生。三是定期審核，加強督查。醫(yī)院要定期對有價證券、收款票據(jù)的管理進行內(nèi)部審計，強化監(jiān)督管理，并通過定期和不定期的檢查來約束和規(guī)范票據(jù)管理的各個環(huán)節(jié)，確保票據(jù)安全。

五、注重質(zhì)量，強化資本運營管理意識

市場經(jīng)濟條件下，軍醫(yī)院財務(wù)管理必須關(guān)注資本運營，所謂資本運營是以經(jīng)濟效益最大化和資本增值為根本目的，以價值管理為特征，通過生產(chǎn)要素的優(yōu)化配置，對醫(yī)院的全部資產(chǎn)進行整合并有效經(jīng)營的一種管理方式，資本運營要求醫(yī)院在經(jīng)濟活動中要以資本保值、增值為核心，注重資本的投入產(chǎn)出效率。資本運營下的財務(wù)管理，不僅要通過醫(yī)院內(nèi)部資源的優(yōu)化組合，達(dá)到增值的目的，還要利用一切融資手段，擴大利用資本份額，通過控股、參股、兼并、聯(lián)合和組建醫(yī)療集團等途徑實現(xiàn)資本的擴張，將醫(yī)院內(nèi)部資源和外部資源結(jié)合起來進行優(yōu)化配置，以獲得更大的資本價值增值效果。

六、精打細(xì)算，加強醫(yī)院財務(wù)收支管理

財務(wù)收支管理是整個財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)。合理組織收入，嚴(yán)格控制支出,對促進軍醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展有舉足輕重的作用。一是在組織收入方面,醫(yī)院認(rèn)真貫徹執(zhí)行省市物價、醫(yī)保、公醫(yī)政策,完成新的醫(yī)療收費項目及收費標(biāo)準(zhǔn)的電腦錄入、申報工作，在門診大廳公布醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),讓病人“看放心病、交明白錢”，并自覺接受上級部門和患者監(jiān)督。做到該收必收,不該收的堅決不收,誰違反收費標(biāo)準(zhǔn),如多收病人費用,一旦查出從科室獎金中扣除。二是籌措資金方面，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實際情況多形式、多渠道去籌措資金，解決醫(yī)院資金短缺的問題。在控制支出方面,醫(yī)院堅持“一支筆”審批制度，按規(guī)定的用途,合理使用資金,保證醫(yī)院業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)所需資金，加強稽核管理，定期、不定期地對資產(chǎn)使用情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題，提高資金使用效益。為了提高診療水平改善就醫(yī)環(huán)境，投入大量資金用于醫(yī)院裝修及儀器設(shè)備購置。

第9篇：醫(yī)保的財務(wù)管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0627-02

醫(yī)院作為以社會公益（事業(yè)）活動為主營業(yè)務(wù)的特殊單位，其安全運行主要依靠醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)。保障醫(yī)療安全，財務(wù)管理確是必不可少的重要方面。財政撥款在醫(yī)院現(xiàn)金流中所占比例微乎其微，醫(yī)院運營基本靠自收自支（本文不討論民營資本醫(yī)院），雖不以盈利為目的，但必須有適當(dāng)?shù)馁Y產(chǎn)和資金以保障醫(yī)院運行長期可持續(xù)發(fā)展。做好醫(yī)院財務(wù)管理工作，對于醫(yī)院管理水平的提高和診療安全及長足發(fā)展有著現(xiàn)實意義。

1 財務(wù)管理的概念

財務(wù)管理就是指組織財務(wù)活動、處理財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟管理工作，就是尋求在一定的外部環(huán)境下，使資金運用盡可能有效的方法，在經(jīng)濟主體的需求與收益、成本及風(fēng)險之間作一衡量，做出最終實現(xiàn)價值最大化的決策。

醫(yī)院財務(wù)管理實質(zhì)上就是對醫(yī)院資產(chǎn)運用管理的效益分析、資金籌集與合理使用、薪酬管理與預(yù)算管理以及其他財務(wù)活動進行全面的組織、計劃、協(xié)調(diào)、控制與考核的系統(tǒng)性工作。

2 醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀

醫(yī)院在重視醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平提高的同時，越來越重視綜合實力水平的提升。醫(yī)院財務(wù)管理貫穿于各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)中，是醫(yī)院綜合實力的重要體現(xiàn)。醫(yī)院財務(wù)管理努力通過規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，觀察各項經(jīng)濟數(shù)據(jù)監(jiān)控財務(wù)風(fēng)險與運營風(fēng)險，在合理范圍內(nèi)最大限度降低醫(yī)院運行成本和費用支出，進一步增強對醫(yī)院整體資源的利用，提高資金使用效益。

但是，現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理在實踐中，仍然有許多有待改進的地方。財務(wù)管理制度不夠完善，目標(biāo)不夠明確，理念難以創(chuàng)新，專業(yè)技術(shù)人員水平有待提高，以及成本核算、內(nèi)部控制審計和財務(wù)管理信息化水平等等都有著很大的進步空間。這些影響醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)實現(xiàn)的因素既有宏觀因素，也有微觀上操作的原因；既有主觀上的因素，也存在著客觀上的難處。管理人員應(yīng)該面對現(xiàn)實，努力思考，改進不足，切實提高，為醫(yī)院財務(wù)管理做出實在的貢獻(xiàn)。

3 醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀為我們揭示了許多問題，只有正確看待并歸納總結(jié)這些問題，才能提出有針對性的改進措施，否則，財務(wù)管理只能在被動管理中緩慢前行，認(rèn)識這些問題，才能更好地促進醫(yī)院醫(yī)院管理的進步。

3.1 醫(yī)院財務(wù)管理宏觀及微觀制度不完善。

制度不僅是醫(yī)院內(nèi)部管理制度，還包括宏觀層面上的制度，特別是衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展改革相關(guān)方面的各種規(guī)范。制度上的不完善，使醫(yī)院財務(wù)管理工作的操作難以有明確的規(guī)范。

醫(yī)院會計制度是醫(yī)院財務(wù)管理工作的基本規(guī)范?！夺t(yī)院會計制度》1998年頒布，在核算內(nèi)容、方法上已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要。2012年新《醫(yī)院會計制度》全面執(zhí)行，會計信息將更為準(zhǔn)確，會計核算和財務(wù)管理口徑將更趨于一致。

沒有建立重大財務(wù)事項、重大項目協(xié)商和調(diào)研及問責(zé)制度，對于投資決策，不能全面系統(tǒng)地予以考慮。出現(xiàn)重大損失，難以追究問責(zé)。多數(shù)情況下在費用管理上有章難循、有法難依，輕視固定資產(chǎn)的情況比較普遍，容易導(dǎo)致經(jīng)費物資流失，產(chǎn)生浪費嚴(yán)重的后果。

財務(wù)監(jiān)督制度在實際過程中難以有效發(fā)揮效用。部分醫(yī)院設(shè)有審計機構(gòu)，但存在著人員配置不合理、審計制度不健全等問題，審計工作僅僅停留在對財務(wù)賬目的合法、合規(guī)性審計上，對醫(yī)院的投資和籌資活動關(guān)注較少，很少參與重大項目的決策、經(jīng)濟合同的簽訂、內(nèi)部分配制度的建立和評價、項目實施效果的審計、內(nèi)部控制制度的制定和監(jiān)督，審計機構(gòu)的職能沒有充分發(fā)揮。

3.2 對醫(yī)院財務(wù)管理重要性認(rèn)識不足。

醫(yī)院的非盈利性質(zhì)以及所處的社會環(huán)境，導(dǎo)致醫(yī)院管理長期對財務(wù)管理認(rèn)識不足。社會對醫(yī)院的非盈利公益性質(zhì)要求較高，醫(yī)院本身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)導(dǎo)致醫(yī)院長期以來偏重醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的發(fā)展，對醫(yī)院財務(wù)管理等管理屬性重視不夠。醫(yī)院高級管理人員多數(shù)為醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員出生，在醫(yī)院管理上，特別是像財務(wù)管理類的專業(yè)知識，了解不多，儲備不足，往往缺乏足夠的重視，導(dǎo)致財務(wù)管理在醫(yī)院管理中難以發(fā)揮重要的作用。

醫(yī)院財務(wù)部門人員對財務(wù)管理的認(rèn)識也存在一定偏差。多數(shù)情況下，財務(wù)部門人員在財務(wù)管理的實際運行上一直停留在賬務(wù)的處理以及籌資投資決策上，沒有系統(tǒng)性認(rèn)識到財務(wù)管理的整體效用，從而對充分發(fā)揮財務(wù)管理的作用有所限制。

醫(yī)院其它部門人員對財務(wù)管理工作重要性認(rèn)識有著極大的偏差。其它部門人員與財務(wù)部門主要是經(jīng)費上的往來，資金申請、賬務(wù)報銷等業(yè)務(wù)層面，平時很少與財務(wù)部門交流，因此大家對財務(wù)的認(rèn)識緊緊停留在業(yè)務(wù)認(rèn)識上，加上財務(wù)專業(yè)知識難以掌握，給醫(yī)院財務(wù)管理工作的運行帶來一定的困難。

3.3 醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)不夠清晰。

醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)是在不增加投資與負(fù)債的前提下實現(xiàn)醫(yī)院價值的最大化。醫(yī)院以治病救人、解除病人痛苦為終極目標(biāo)，其公益性訴求讓醫(yī)院以承擔(dān)社會責(zé)任，實現(xiàn)社會價值為目標(biāo)，這就要求醫(yī)院財務(wù)管理不以盈利為目的，而是充平衡醫(yī)院資源，節(jié)約成本，創(chuàng)造社會價值。但是，隨著中國越來越融入國際社會，改革更加開放，經(jīng)濟競爭更加激烈，同時伴隨醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，醫(yī)療服務(wù)市場化愈加明顯，醫(yī)院之間的競爭已不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)方面，醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平的競爭才能體現(xiàn)醫(yī)院綜合實力。因此，醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)逐漸在向?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟利益的增長轉(zhuǎn)變。醫(yī)院運行的實踐也說明，只有醫(yī)院經(jīng)濟利益增長，醫(yī)院才有能力提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。如何平衡醫(yī)院社會價值和經(jīng)濟利益，實現(xiàn)雙贏，應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的最大目標(biāo)。

3.4 財務(wù)管理實踐中操作難以規(guī)范。

管理最難的地方莫過于將管理思想轉(zhuǎn)化為制度規(guī)范并付諸實踐。醫(yī)院財務(wù)管理本身的不完善更多的體現(xiàn)在管理實踐中執(zhí)行層面操作不夠規(guī)范。

長期以來，醫(yī)院預(yù)算編制流于形式，內(nèi)容不夠完整。編制方法不夠科學(xué)，往往過高編制支出，過低編制收入，而且一般都是以往年的實際發(fā)生為參考，按照一定比率浮動上升，這樣極容易造成預(yù)算與實際發(fā)生較大偏差。對于財務(wù)預(yù)算的分析會因財務(wù)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確而存在非客觀性，給醫(yī)院經(jīng)營決策帶來潛在風(fēng)險。

成本核算在財務(wù)管理中應(yīng)該可以說是最難以控制的環(huán)節(jié)。成本核算涉及到醫(yī)院財務(wù)運營的許多環(huán)節(jié)，實際上成本核算卻往往比較局限，沒有一套完整的、行之有效的成本核算系統(tǒng)，特別是目前對行政后勤等非臨床部門的成本控制比較困難。

固定資產(chǎn)管理也存在問題。固定資產(chǎn)購進后分配到使用科室，財務(wù)在固定資產(chǎn)管理中疏于監(jiān)督，特別是對固定資產(chǎn)的投入產(chǎn)出效益分析、風(fēng)險分析等難以科學(xué)有效計算，給醫(yī)院財務(wù)運行帶來極大的風(fēng)險成本。

細(xì)微方面不易操作、有待完善，只有從細(xì)節(jié)入手，完善量化指標(biāo)，才能不斷促進財務(wù)管理實踐健康運行。

4 醫(yī)院財務(wù)管理改進措施

醫(yī)院財務(wù)管理面臨著很多問題，同時也存在著很多潛在的風(fēng)險，如何處理這些問題，規(guī)避可能出現(xiàn)的風(fēng)險，需要財務(wù)管理人員深入思考，提出行之有效的改進措施，促進醫(yī)院財務(wù)管理健康發(fā)展。

提高管理人員的認(rèn)識是最為迫切的工作。加強對管理人員財務(wù)管理知識的培訓(xùn)和教育，提高對財務(wù)管理知識的認(rèn)知，讓財務(wù)管理與每個人切身利益息息相關(guān)的理念深入到管理人員的腦海中，鞭策管理人員做好財務(wù)管理工作。

無論是堅持以社會公益價值為導(dǎo)向，還是在自由競爭的市場里以實現(xiàn)更大的經(jīng)濟價值為目標(biāo)，亦或是實現(xiàn)二者的均衡，既追求社會價值，也看中經(jīng)濟利益?？傊?，明確目標(biāo)，方有前進的方向。

加強對財務(wù)管理制度的規(guī)范與執(zhí)行監(jiān)督是切實可行的改進措施。管理人員要關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟的發(fā)展，掌握宏觀層面的制度指引，制訂正確的醫(yī)院財務(wù)管理制度規(guī)范。加強對財務(wù)管理人員的績效考核，強化管理者實行監(jiān)督、督促執(zhí)行的職能。

做好預(yù)算管理、資金管理、固定資產(chǎn)管理等這些細(xì)致的工作，以完善的制度規(guī)范為約束，加強收支核算，做好固定資產(chǎn)效益分析，做好醫(yī)保資金的及時結(jié)算，完善各個流程環(huán)節(jié)的工作，從細(xì)微處，做好財務(wù)管理的每一步。