醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

Abstract: This paper analyzes the issues of current hospital fixed asset management, puts forward the corresponding measures for improvement, such as intensifying management awareness, strengthening the construction of management team, setting up and perfecting the fixed assets management system, strengthening the use of asset management and construction of internal processes and other aspects, to perfect the hospital fixed asset management, improve the efficiency of fixed assets management, and provide a solid material foundation for hospital''s development.

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理；問題；措施

Key words: hospital fixed assets management；problem；measures

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）03-0091-02

0 引言

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是國家的財產(chǎn)，是醫(yī)院所擁有和控制的、能給醫(yī)院帶來社會與經(jīng)濟效益的，是開展各項醫(yī)療、科研、教學及其他業(yè)務(wù)，保障人民健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要經(jīng)濟資源。

1 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1.1 固定資產(chǎn)管理意識淡薄。醫(yī)院資產(chǎn)管理理念上存在一定的缺陷，存在重使用，輕管理、重實物，輕基礎(chǔ)臺帳、重當前資產(chǎn)管理忽視資產(chǎn)永續(xù)管理?？梢愿爬ǖ恼f“忽視了實物資產(chǎn)背后的管理”。近幾來通過對醫(yī)院固定資產(chǎn)進行全面的盤點清理，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理得到進一步的規(guī)范，但長期以來形成的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識淡薄的情況并未完全改觀。由于思想認識不夠以至于責任心不強，部分使用科室資產(chǎn)管理臺帳不清，對資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、減少未主動到相關(guān)資產(chǎn)管理部門辦理調(diào)撥、減少、報廢程序。

1.2 固定資產(chǎn)管理全員重視不夠。固定資產(chǎn)的管理是全員的管理，許多職工認為資產(chǎn)管理事不關(guān)己，高高掛起，各分類資產(chǎn)管理部門雖然有人在做資產(chǎn)管理工作，但各部門領(lǐng)導更側(cè)重技術(shù)管理和服務(wù)意識，對資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和對臨床資產(chǎn)延伸管理工作力度不足，對于臨床的資產(chǎn)轉(zhuǎn)移和報廢監(jiān)控力度較弱。也未能制定科室關(guān)于資產(chǎn)管理的科學流程。各科室雖然有人在做資產(chǎn)管理的具體工作，但投入的力量不足，各崗位沒有明確的崗位標準及考核機制。相當多的臨床科室認為自己科室使用的資產(chǎn)自己有處置權(quán)，在資產(chǎn)轉(zhuǎn)移時未能經(jīng)過分類資產(chǎn)管理部門且未及時辦理資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)，未能保持與賬簿的一致性。且歷史上的離任審計未能與資產(chǎn)審計結(jié)合起來。相當多的臨床科室雖設(shè)有資產(chǎn)管理員，但沒有明確的崗位標準及考核機制。

1.3 固定資產(chǎn)盤點整理問題諸多，由于盤點范圍廣，戰(zhàn)線長，有漏盤的現(xiàn)象，資產(chǎn)轉(zhuǎn)移未辦手續(xù)的問題，資產(chǎn)報廢未履行程序，找不到實物等現(xiàn)象。資產(chǎn)盤點工作是資產(chǎn)管理工作的一個重要驗收手段，它強調(diào)及時性、準確性，然而，醫(yī)院的資產(chǎn)類別較多，分散極廣，以前盤點各分類資產(chǎn)管理部門投入的人力不足且未引起管理者的高度重視，而進入臨床科室盤點時有些臨床科室可能會遇到手術(shù)或者個別臨床科室不配合，盤點不一定扎實。盤點的結(jié)果我們不能夠確保做到帳實相符。

1.4 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在保管、維護不力,處置不規(guī)范。盤點時總有些科室會出現(xiàn)找不到設(shè)備的現(xiàn)象，不是別的科室借走了，就是設(shè)備科修理不好在設(shè)備科存放著，以致于實物跟帳總是不相符。另有些設(shè)備雖然填寫了固定資產(chǎn)報廢申請單，但未履行完程序就找不到實物，有些管理管理人員認為報廢單一填便可以隨意丟棄，以致于統(tǒng)一處置實物時找不到 “殘骸”。

1.5 對新投入使用的固定資產(chǎn)缺乏對設(shè)備效益的后評價進行跟蹤分析，特別是有些使用效益較差的設(shè)備，以致于造成醫(yī)院的投資無法回收，浪費了醫(yī)院的資源。

2 固定資產(chǎn)管理中的強化措施

我們總結(jié)了一些固定資產(chǎn)的管理經(jīng)驗，并且也在踐行。在加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上強化了以下的措施，并且取得了較好的效果。全院固定資產(chǎn)實行“統(tǒng)一管理，分級負責，責任到人”的管理責任制。財務(wù)部有固定資產(chǎn)總帳及明細帳，分類管理部門有分戶帳及卡，使用部門有帳、卡，并指定專人保管。固定資產(chǎn)原則上不得有庫存，更不允許購后閑置不用。

2.1 強化固定資產(chǎn)管理意識，建立健全了固定資產(chǎn)管理制度。醫(yī)院根據(jù)多年積累的資產(chǎn)管理經(jīng)驗，借鑒了省級醫(yī)院的先進管理辦法，較全面地對醫(yī)院的資產(chǎn)管理制度進行修繕，出臺了我院的固定資產(chǎn)管理條例，并組織各實物資產(chǎn)部門的領(lǐng)導及兼職資產(chǎn)管理人員進行學習。本制度從固定資產(chǎn)的購入到最終的退出，資產(chǎn)的報廢處置及過程管理都有詳盡的流程，強化了固定資產(chǎn)管理意識。在平常的資產(chǎn)業(yè)務(wù)中自覺按照固定資產(chǎn)管理條例的相關(guān)規(guī),定處理，充分調(diào)動資產(chǎn)管理人員的聰明才智，采取有力的措施加強固定資產(chǎn)管理，有效的加強了對固定資產(chǎn)的事前、事中及事后的控制，促使各使用科室提高固定資產(chǎn)使用效率，促進醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，提高了設(shè)備的使用經(jīng)濟效益和社會效益。

2.2 加強了固定資產(chǎn)管理隊伍培訓。對全院專兼職資產(chǎn)管理人員進行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度培訓。固定資產(chǎn)管理條例已下發(fā)，但執(zhí)行起來似乎對條例理解得不夠深入，辦理轉(zhuǎn)移、報廢的概念似乎不清楚，真正把這些管理理念貫徹下去，還需要資產(chǎn)管理人員不斷的宣傳，因此對各分類資產(chǎn)、各使用部門的管理人員進行培訓是必要的。挑選和培養(yǎng)一支作風踏實、責任心強、業(yè)務(wù)能力強、善于管理的固定資產(chǎn)兼職管理人員，加強對資產(chǎn)管理人員培訓工作的力度，各種專業(yè)設(shè)備在固定資產(chǎn)中的比重不斷增加,例如現(xiàn)在應(yīng)用越來越廣泛的各類計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、專用醫(yī)療設(shè)備,管理中需要兼職資產(chǎn)管理人員具有較強的專業(yè)技能,以做好固定資產(chǎn)的核算與管理工作，提高對設(shè)備管理的重視程度，加強對設(shè)備的事中控制，及時了解每臺設(shè)備的使用情況，及時反饋信息。使固定資產(chǎn)管理水平得到不斷提升。成為一位名符其實的好管家。

2.3 加強對固定資產(chǎn)在使用過程的跟蹤維護，提高固定資產(chǎn)使用效率。醫(yī)院應(yīng)加強宏觀調(diào)控、統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局，打破部門之間的界限。根據(jù)實際工作的需要，科學合理地配備固定資產(chǎn)，充分利用現(xiàn)有的固定資產(chǎn)資源。實行跨科室使用，以免資源的閑置和浪費，建立合理的分配機制，鼓勵并帶動相關(guān)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展。做到“誰使用誰負責誰分擔”的原則,加強固定資產(chǎn)維護和保養(yǎng)，切實保證固定資產(chǎn)的保值增值,使固定資產(chǎn)的維護管理常態(tài)化、制度化。設(shè)備管理部門對每臺專用設(shè)備建立維修使用臺賬，及時記載出現(xiàn)的故障，解決的辦法。通過資源的整合及合理調(diào)度，這樣既可以節(jié)約資金，又減少了固定資產(chǎn)重復(fù)購置和閑置浪費問題，有效地提高了固定資產(chǎn)使用效率。

2.4 統(tǒng)一了各實物資產(chǎn)管理部門的固定資產(chǎn)管理軟件，實現(xiàn)了總醫(yī)院固定資產(chǎn)管理史上歷史性的跨越。

根據(jù)對資產(chǎn)軟件的前期調(diào)研及各分類資產(chǎn)管理部門的綜合意見，資產(chǎn)管理部門組織相關(guān)部門經(jīng)協(xié)商初步定下外購上海佳克軟件的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。并多次組織了固定資產(chǎn)軟件的溝通會議,對此軟件的性能征集各實物資產(chǎn)管理部門的意見。對各分類資產(chǎn)管理部門已確認的設(shè)備分類、科室名單進行整理后，將數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)到上海佳克軟件公司，啟用新的資產(chǎn)管理軟件。新軟件的實施理順了財務(wù)管理和實物管理的關(guān)系，彌補了財務(wù)管理的盲區(qū)，也有效地起到了彼此的監(jiān)督作用，逐步實現(xiàn)了“賬、卡、物”相符的管理要求。完成了對資產(chǎn)從申購到報廢的全生命周期的系統(tǒng)管理。

2.5 資產(chǎn)管理和財務(wù)管理密不可分。在財務(wù)管理工作中，要求資產(chǎn)管理會計嚴格按照資產(chǎn)管理條例執(zhí)行，對符合資產(chǎn)條件的要辦理固定資產(chǎn)驗收手續(xù)，財務(wù)上有相對獨立的資產(chǎn)管理軟件，每月要將財務(wù)軟件上的固定資產(chǎn)總賬與各個實物資產(chǎn)管理軟件上的總賬、明細賬進行核對，確保資產(chǎn)總賬與明細賬間，賬與賬之間，賬與實物之間達成一致。各相關(guān)資產(chǎn)管理部門、使用科室認真做好資產(chǎn)的日常增加、調(diào)撥、報廢等手續(xù)，各相關(guān)資產(chǎn)管理部門積極與財務(wù)對帳，做到總帳與明細帳一致。在財務(wù)管理中對更新的設(shè)備購置要實行實時跟蹤，已投入使用的設(shè)備督促各個使用科室辦理替換下來的資產(chǎn)報廢處理工作，并按照資產(chǎn)處置的審批程序處置,做到資產(chǎn)管理與財務(wù)管理緊密結(jié)合。

2.6 理順資產(chǎn)管理的內(nèi)部流程，加強內(nèi)部稽核。資產(chǎn)的管理是個比較細微的工作，每一項資產(chǎn)都需辦理完整的驗收程序，要輸機，要打條型碼，資產(chǎn)驗收后發(fā)票到財務(wù)還有一定的審批時間，這樣就會導致財務(wù)和資產(chǎn)管理部門入賬的時間差，通過多次溝通，制定流程，要求各實物資產(chǎn)管理部門一律以固定資產(chǎn)驗收單上的時間為準。每月固定資產(chǎn)會計建立核對機制，編制一份固定資產(chǎn)核對調(diào)節(jié)表，理順時間差帶來的資產(chǎn)核對不清的影響。每月資產(chǎn)會計對購入的設(shè)備錄入情況進行核對，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。強化了資產(chǎn)報廢的處置流程，加強內(nèi)部稽核，每次的報廢都有紀委、審計部門參與內(nèi)部控制，按照公開、公平、公正的方法對待報廢設(shè)備進行處置，在三家以上的競買中確定最高收購價，使資產(chǎn)的處置達到效益最大化。

2.7 加強全員資產(chǎn)管理理念。實行科主任負責制，并確立各部門的兼職資產(chǎn)管理人員，把資產(chǎn)管理納入醫(yī)院考核和負責人離任審計范圍，明確職責，落實責任。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作是一項龐大的系統(tǒng)工程，醫(yī)院資產(chǎn)有數(shù)量巨大、分布廣、形成渠道多等特點。要做好這項工作，既需要領(lǐng)導的重視，也需要其他相關(guān)部門的配合與支持。要把醫(yī)院資產(chǎn)真正管理好，不是財務(wù)部門或某個科室所能獨立做到的，必須通過制度的不斷完善，加大宣傳力度，上下齊心，通力協(xié)作，才能最終把醫(yī)院的資產(chǎn)管理好，為醫(yī)院健康發(fā)展提供強有力的物資保障。

2.8 加大對固定資產(chǎn)投入使用效果的后評價工作。通過對設(shè)備進行成本效益分析，提高設(shè)備的經(jīng)濟效益和社會效益，促使科室負責人對設(shè)備投資使用率加以重視，為日后新技術(shù)、新設(shè)備的購置提供更科學的依據(jù)。為醫(yī)院的資產(chǎn)管理發(fā)揮更大的作用。

參考文獻：

[1]李辰民.行政醫(yī)院國有資產(chǎn)管理辦法實施手冊[M].北京：北京科學技術(shù)出版社，2006.

第2篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀及問題

隨著國家對醫(yī)療體系改革的進一步推進，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面的問題也不斷浮出水面。

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理理念存在偏差

在調(diào)研了很多醫(yī)院的財務(wù)管理數(shù)據(jù)后，發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)院領(lǐng)導對流動性小的固定資產(chǎn)疏于管理，重視大型設(shè)備投資。許多醫(yī)院把資金集中投資在一些新技術(shù)見效快的醫(yī)療設(shè)備上，導致了醫(yī)療設(shè)備購買扎堆的現(xiàn)象出現(xiàn)。由于缺乏專業(yè)的固定資產(chǎn)管理，最終導致了資產(chǎn)大量流失、資金周轉(zhuǎn)困難的財務(wù)困境。

2、現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》越來越不能適應(yīng)當下醫(yī)院財務(wù)管理的需要

會計制度是醫(yī)院會計管理的準則。雖然在2011 年頒布的新《醫(yī)院會計制度》在一定程度上改善了醫(yī)院的財務(wù)管理現(xiàn)狀，但實踐中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行的會計制度還是有一定的局限性。一方面，固定資產(chǎn)購入時的會計核算方法不完善，可能出現(xiàn)資產(chǎn)漏記，以及會計信息失真。由于固定資產(chǎn)的會計核算方法不合理，不能充分考慮當前物價飛速上漲等等因素的影響，導致用于購置固定資產(chǎn)的基金短缺而影響醫(yī)院擴大和發(fā)展。另一方面， 固定資產(chǎn)購入后累計折舊和減值準備處理管理不完善。從固定資產(chǎn)的購置到報廢，現(xiàn)行的會計制度不能有效反映固定資產(chǎn)的凈值，對資產(chǎn)價值的變動也不能做出及時調(diào)整，更不能如實反映固定資產(chǎn)的實際損耗，導致會計信息失真。最后，固定資產(chǎn)的報廢處理管理不當。在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中，對資產(chǎn)做出出售、捐贈、報廢、盤虧轉(zhuǎn)讓、損毀處理時，財務(wù)賬面記錄的是固定資產(chǎn)采購時的價格。這樣導致了資產(chǎn)負債表所反映的并非醫(yī)院固定資產(chǎn)的真實狀況，進而不能向醫(yī)院的管理者提供客觀真實的財務(wù)分析和風險評價數(shù)據(jù)。

3、缺乏有效的固定資產(chǎn)管理監(jiān)管措施

從固定資產(chǎn)的入庫到報廢，是需要一套完善的監(jiān)管制度和流程的。但在走訪了很多醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)從固定資產(chǎn)的入庫，維護，維修以及最終報廢都沒有一個完善的制度加以規(guī)范。這就導致了固定資料的大量流失，以及缺乏科學維護增加了固定資產(chǎn)的損耗。

二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的策略

加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理能有效提高醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)率，提高醫(yī)院管理水平。

1、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，加強固定資產(chǎn)管理監(jiān)管

首先，在醫(yī)院管理層要做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理重要性的宣傳。由于醫(yī)院的許多管理層都是從醫(yī)療技術(shù)方面成長起來的，在醫(yī)院財務(wù)管理方面還比較缺乏。重視管理層財務(wù)理念的學習培養(yǎng)對提高醫(yī)院財務(wù)管理水平有很好的促進作用。其次，在醫(yī)院要建立完善的固定資產(chǎn)管理流程。統(tǒng)一資產(chǎn)的入庫、出庫票據(jù)管理。每項資產(chǎn)的申領(lǐng)、使用、養(yǎng)護以及最后的報廢，都要有第一責任人負責。最后，完善資產(chǎn)監(jiān)管制度，防止資產(chǎn)流失。設(shè)立財產(chǎn)會計帳，登記固定資產(chǎn)明細帳 ，建立物質(zhì)實物卡 ，實物明細帳，建立“三帳一卡 ”的監(jiān)管制度 。每年定期對資產(chǎn)做盤點，及時核對三帳一卡的財務(wù)數(shù)據(jù)，查缺補漏，調(diào)查資產(chǎn)流失原因。對于管理中出現(xiàn)的資產(chǎn)流失責任人要嚴肅追究其法律責任。

2、完善醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算，保障固定資產(chǎn)財務(wù)管理的真實性和有效性

首先，固定資產(chǎn)購入時的會計核算。按照最新醫(yī)院會計管理制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義，在資產(chǎn)管理中取消“專用基金”、“修購基金”、“固定基金”等科目的核算，保障醫(yī)院會計核算真實化、規(guī)范化、標準化。還不會因為不科學的財務(wù)管理而影響了醫(yī)院規(guī)模的擴大和發(fā)展。其次，固定資產(chǎn)折舊采用累計折舊會計處理，并增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準備”科目。醫(yī)院累計折舊可以借鑒企業(yè)資產(chǎn)折舊的管理辦法，根據(jù)實際情況選擇工作量法、年限平均法、雙倍余額遞減法、年數(shù)綜合法等等折舊辦法。2011 最新的醫(yī)院設(shè)備折舊管理為醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊提供的折舊年限依據(jù)。如醫(yī)用電子儀器為5 年，光學儀器及窺鏡為6 年，口腔設(shè)備為6 年等。通過累計折舊和固定資產(chǎn)減值準備，可以有效提高財務(wù)報表的真實性。最后，增設(shè)“固定資產(chǎn)清理”會計科目?！肮潭ㄙY產(chǎn)清理”科目便于準確核算固定資產(chǎn)清理時發(fā)生的費用以及殘值收入，避免了固定資產(chǎn)漏記的現(xiàn)象，有效的保障了資產(chǎn)的安全性。

3、定期醫(yī)院固定資產(chǎn)信息共享

一方面，醫(yī)院固定資產(chǎn)信息共享，能有助與對醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)管。另一方面，通過醫(yī)院固定資產(chǎn)信息共享，尤其是在醫(yī)療設(shè)備方面的信息共享，可以為醫(yī)療資源共享提供依據(jù)，還可以為醫(yī)院管理提供有效的數(shù)據(jù)參考和市場分析，避免盲目購買醫(yī)療設(shè)備。最后， 引入計算機技術(shù)來管理固定資產(chǎn)，建立醫(yī)療體系固定資產(chǎn)信息平臺。 醫(yī)院內(nèi)部實現(xiàn)信息化財務(wù)管理，真正實現(xiàn)資源共享，課室信息互通。醫(yī)院管理者也能夠?qū)潭ㄙY產(chǎn)的分布、使用情況做全面的監(jiān)管。

三、結(jié)束語

激烈的市場競爭，還有越來越規(guī)范的市場管理都要求我國的醫(yī)療體系具有高效的管理水平。做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，能有效提高固定資產(chǎn)的利用率，實現(xiàn)醫(yī)院運營成本的有效控制。因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理對實現(xiàn)醫(yī)療體系改革有重要意義。

參考文獻：

第3篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn) 醫(yī)院 精細化管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學、保健等工作的基礎(chǔ)，是強有力的物質(zhì)基礎(chǔ)保障。醫(yī)院固定資產(chǎn)通常占醫(yī)院總資產(chǎn)比重的60%以上，是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展規(guī)模的重要標志，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。在新醫(yī)改背景下，取消藥品加成后醫(yī)院的損失通過提高藥事服務(wù)費、政府投入、降低醫(yī)院運行成本等方式進行補償。因此，在不降低醫(yī)院醫(yī)療水平的前提下，提升公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用率，提高運行效益，降低醫(yī)院運行成本，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，是公立醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

（一）公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識薄弱

公立醫(yī)院的領(lǐng)導對固定資產(chǎn)的管理理念有待進一步提升，絕大多數(shù)公立醫(yī)院領(lǐng)導對固定資產(chǎn)重視購置輕視調(diào)配、重視大修輕視日常保養(yǎng)、重視大品牌高尖端輕視適用性、重視投入輕視經(jīng)濟運行效率效益。

（二）固定資產(chǎn)管理人員水平參差不齊，對規(guī)章制度認知欠缺，執(zhí)行力不夠

大部分公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員大學本科及以上學歷的占比不及50%，從業(yè)人員學歷、素養(yǎng)、創(chuàng)新能力、學習能力欠佳，對固定資產(chǎn)管理制度領(lǐng)悟程度、執(zhí)行力不夠，人力資源部沒有定期的對固定資產(chǎn)管理人員進行培訓，各固定資產(chǎn)管理部門的工作人員知識儲備不足或陳舊，不能很好地適用信息環(huán)境下精細化固定資產(chǎn)管理的需求。

（三）固定資產(chǎn)未定期進行清查、盤點，造成賬實不符

絕大多數(shù)的公立醫(yī)院固定資產(chǎn)存在賬實不符、賬賬不符。固定資產(chǎn)管理部門未定期進行固定資產(chǎn)的清查、盤點造成賬實不符；以Q醫(yī)院（Q醫(yī)院為區(qū)域性大型三級甲等醫(yī)院，有四個分院區(qū)）為例，學科調(diào)整、病區(qū)調(diào)整導致固定資產(chǎn)的搬遷轉(zhuǎn)移而未進行及時的備案登記導致賬實不符；科主任護士長換屆更換時未進行固定資產(chǎn)交接手續(xù)等導致固定資產(chǎn)盤點賬實不符；另外，固定資產(chǎn)數(shù)量種類繁多，而專職固定資產(chǎn)管理人員相對較少，做到兼顧四個院區(qū)二百多個科室的固定資產(chǎn)定期清查、盤點有一定的難度。

（四）固定資產(chǎn)的購置，未進行充分的可行性分析

固定資產(chǎn)投入的可行性分析，資產(chǎn)的購置金額、使用年限、年折舊額、年經(jīng)濟運行數(shù)據(jù)、科研用固定資產(chǎn)的科研論文課題及專利技術(shù)的數(shù)量及質(zhì)量未進行充分的可行性分析就購置固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)購入后可能存在浪費、閑置。有不少醫(yī)用專用設(shè)備價值高、操作難度大，需要配備專業(yè)技術(shù)操作人員，盲目購入固定資產(chǎn)而技術(shù)人員不到位導致了資產(chǎn)的高端功能浪費。有些專用設(shè)備購入后，因申請不到物價部門的收費代碼而無法開展項目，造成固定資產(chǎn)的閑置。集團化辦院的大型三甲醫(yī)院，分院區(qū)辦院、科室設(shè)置多，存在某個科室缺少專用設(shè)備而其他科室利用不上固定資產(chǎn)閑置的狀態(tài)，盲目的購入固定資產(chǎn)會導致醫(yī)院資金流的浪費及固定資產(chǎn)的閑置。

（五）固定資產(chǎn)管理部門混亂

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)可分為房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)等。其中圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法進行管理，但不計提折舊。醫(yī)院的設(shè)備分屬醫(yī)學設(shè)備處管理、新建的房屋建筑物分屬基建部門管理、消防及相關(guān)設(shè)備分屬安保部管理、交通工具等分屬醫(yī)院辦公室管理、水電暖設(shè)備等分屬后勤保障部管理，財務(wù)部門負責資產(chǎn)的賬務(wù)處理。同為醫(yī)院固定資產(chǎn)，分屬不同的職能部門管理，存在著管理標準不統(tǒng)一、不全面，對資產(chǎn)的業(yè)務(wù)管理、流程管理、制度管理也不協(xié)調(diào)、不全面、不一致。

二、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)精細化管理的建議

（一）提升醫(yī)院管理者固定資產(chǎn)管理的意識形態(tài)

院級領(lǐng)導重視固定資產(chǎn)的購置、投入產(chǎn)出、報廢銷毀等，重視固定資產(chǎn)經(jīng)濟運行的效益效率、重視專用于科研設(shè)備的科研論文、課題、專利的質(zhì)量、級別、數(shù)量等。認識到固定資產(chǎn)有效的精細化管理能從源頭減少醫(yī)院的固定資產(chǎn)閑置浪費，從而降低醫(yī)院運行成本，提升醫(yī)院資金利用效率，提高醫(yī)院綜合競爭力。

（二）完善固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院成立固定資產(chǎn)管理委員會，固定資產(chǎn)管理委員會一般有院長、總會計師、財務(wù)部及國資等職能部門負責人組成，負責固定資產(chǎn)的購置、處置等重大決策。固定資產(chǎn)的管理部門主要有醫(yī)學設(shè)備部、后勤保障部、安保部、醫(yī)院管理辦公室、基建部門等，負責不同種類的固定資產(chǎn)的日常管理、牽頭組織論證等工作。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理委員會應(yīng)制定全院統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)的購置、轉(zhuǎn)移、報廢等審批程序，使得各個對口的資產(chǎn)管理部門在日常的管理中有章可循，有法可依。全院的固定資產(chǎn)管理處于統(tǒng)一的制度保障之下，資產(chǎn)的清查、盤點、報廢等工作都有統(tǒng)一全面一致的流程，有標準化的辦法，統(tǒng)一管理。

（三）固定資產(chǎn)的購置、報廢要有有效的可行性研究

醫(yī)院的固定資產(chǎn)尤其是專用設(shè)備通常價值很高，專用的CT都在千萬以上，手術(shù)用機器人設(shè)備價值可能上億元，購置昂貴的機器需要提前培養(yǎng)專業(yè)高端的技術(shù)人才，如果人員素養(yǎng)能力不能適用高端機器，購置的新機器新功能不能開發(fā)利用，造成機器的閑置資金流的浪費。因此，公立醫(yī)院購入新的醫(yī)用設(shè)備固定資產(chǎn)需要有可行性研究報告，充分論證開展醫(yī)療活動資產(chǎn)購入后的經(jīng)濟運行效率、效益；開展醫(yī)用科研教學固定資產(chǎn)的科研論文、課題、專利技術(shù)等產(chǎn)出率和質(zhì)量等。另外，要提前配備專業(yè)的高層次技術(shù)操作人員，以防高端設(shè)備的高端功能閑置。醫(yī)院的資產(chǎn)管理部門要針對擬定新購入的固定資產(chǎn)進行院內(nèi)排查，盡量做到院炔煌科室之間的調(diào)劑，將現(xiàn)存的閑置固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移到有需求的科室，做到物盡其用。公立醫(yī)院的物價管理工作要嚴格執(zhí)行國家、省市物價部門的文件，新購入的設(shè)備開展醫(yī)療活動收費需要新的醫(yī)用代碼，需要在可行性分析調(diào)研階段提前安排業(yè)務(wù)代碼申請，以確認能否開展此項目，避免高價購入固定資產(chǎn)后，因申請不到物價代碼無法收費而造成資產(chǎn)的閑置浪費。

（四）提升工作人員素養(yǎng)，提高管理水平

固定資產(chǎn)的管理工作需要有高素養(yǎng)、學識、學習創(chuàng)新能力的工作人員完成。首先，公立醫(yī)院要加大投入引入專業(yè)人才補充到固定資產(chǎn)管理的隊伍中；其次，固定資產(chǎn)管理員有著明確的崗位職責目標，按照崗位職責完成日常工作；最后，要進行日常的學習與培訓，使得固定資產(chǎn)管理員養(yǎng)成培訓學習常態(tài)化的傳統(tǒng)，從而更好地適用固定資產(chǎn)管理的方式轉(zhuǎn)變及為固定資產(chǎn)的管理提供強有力的人才保障。

（五）提升醫(yī)院信息化水平，促進固定資產(chǎn)精細化管理

借助計算機信息化工具，為固定資產(chǎn)建立唯一掃描編碼，財務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門根據(jù)唯一掃描編號入賬登記、分類。固定資產(chǎn)部門的轉(zhuǎn)移不影響編碼的唯一性，保證了資產(chǎn)的唯一可識別性。將固定資產(chǎn)的唯一識別碼能在醫(yī)院各個子系統(tǒng)中進行識別。醫(yī)院的固定Y產(chǎn)管理系統(tǒng)與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)子系統(tǒng)、績效管理子系統(tǒng)、設(shè)備保修子系統(tǒng)等對接，能共享固定資產(chǎn)管理的信息數(shù)據(jù)，從而能更好地分析單臺固定資產(chǎn)的投入、收入、人次、科研論文課題的數(shù)量、科研論文課題專利的級別、維修頻率、維保費用等，便于對固定資產(chǎn)進行動態(tài)的管理。

（六）重視固定資產(chǎn)管理的考核

精細化管理固定資產(chǎn)體現(xiàn)在全流程管理。從固定資產(chǎn)的購置進行可行性分析調(diào)研，固定資產(chǎn)使用過程中進行收入、人次、科研論文課題的數(shù)量、科研論文課題專利的級別、維修頻率、維保費用等分析，固定資產(chǎn)的報廢要進行殘值上繳及系統(tǒng)報廢等工作。績效管理部門要針對固定資產(chǎn)管理的整個流程設(shè)計考核的標準與指標，從而能動態(tài)的監(jiān)控、考核整個流程的固定資產(chǎn)管理執(zhí)行情況，進而查找分析固定資產(chǎn)管理的薄弱之處，有針對性地改進固定資產(chǎn)管理的方式方法。

三、小結(jié)

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理應(yīng)借助信息化管理手段，從粗放式轉(zhuǎn)向精細化管理。從固定資產(chǎn)的購置、運營、維修保養(yǎng)、轉(zhuǎn)移、報廢的全流程進行跟蹤、分析、考核，利用信息化手段各科室各職工部門之間數(shù)據(jù)共享，動態(tài)的管理固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)占醫(yī)院總資產(chǎn)比重大、價值高且數(shù)量種類繁多，只有有效地對公立醫(yī)院固定資產(chǎn)進行精細化管理，才能降低公立醫(yī)院運營成本，提升運營效益效率，提升公立醫(yī)院綜合競爭力，從而為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)精細化管理，是提升醫(yī)院競爭力和社會服務(wù)效力的強有力保障。

參考文獻：

[1]韓斌斌.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)實施精細化管理的思考[J].中國醫(yī)院，2015，（9）：58-60.

[2]劉國祥等.我國公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題與對策[J].中國醫(yī)院管理，2010，（3）：31-33.

第4篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；制度；財務(wù)管理；固定資產(chǎn)

[中圖分類號]R197 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432（2014）44-0132-02

固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上存在管理制度不健全、職工管理意識淡薄、設(shè)備購置盲目、核銷處置不及時等問題，因此，如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化，已成為醫(yī)院管理者不容忽視的重要課題。

1 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)

1.1 財務(wù)人員的資產(chǎn)管理意識淡薄

長期以來，實際工作中普遍存在重購置、輕管理的現(xiàn)象，忽視現(xiàn)有資產(chǎn)的管理使用，輕視現(xiàn)有資產(chǎn)的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪費。近年來，單位對資金的支出能夠嚴格把關(guān)，但對需要的固定資產(chǎn)買回來以后，對誰來管、管什么、如何管的概念模糊。由于固定資產(chǎn)管理觀念淡薄，沒有嚴格的財產(chǎn)管理制度，人員工作崗位變動對原來使用的資產(chǎn)沒有移交，久而久之，設(shè)備物品沒法查找，造成了固定資產(chǎn)的流失。

1.2 財務(wù)流程賬資信息不真實

固定資產(chǎn)的賬實不符主要表現(xiàn)在信息不真實、不及時、無法真實反映和有效控制固定資產(chǎn)實物狀況，不能真實反映固定資產(chǎn)的數(shù)量和增減變化情況，有的單位固定資產(chǎn)賬面價值與實有固定資產(chǎn)相差甚遠。例如：新購置的固定資產(chǎn)不驗收、不登記入賬；報廢、報損的固定資產(chǎn)沒有沖減等。

1.3 資產(chǎn)監(jiān)管、處置不當

財務(wù)部門與固定資產(chǎn)管理部門之間缺乏溝通，財務(wù)部門只管固定資產(chǎn)的財務(wù)核算，固定資產(chǎn)管理部門對資產(chǎn)管理缺乏有效的管理手段和具體辦法，資產(chǎn)使用部門無管理制度、無管理人員、財產(chǎn)登記不全。單位向各部門安排、配置了固定資產(chǎn)以后，對使用情況卻不聞不問，以至于一些固定資產(chǎn)已長期不存在，單位卻一無所知。

1.4 采購、計劃、使用不配套

盲目采購已經(jīng)成為醫(yī)院采購的痼弊，很多醫(yī)院不顧自身實際，過分追求設(shè)備全面和高檔，沒有經(jīng)過科學的論證和市場調(diào)查，盲目購置；醫(yī)院部門與部門之間、下級部門與上級部門之間條塊管理、利益分割的格局，造成部門林立，自成一體，互不協(xié)調(diào)，衛(wèi)生主管部門不能統(tǒng)籌規(guī)劃安排，導致固定資產(chǎn)資源的不合理分配和鋪張浪費。

2 加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的辦法

醫(yī)院固定資產(chǎn)能得到有效的管理，必然可以提高固定資產(chǎn)的使用效率，減少資金的支出，降低成本費用，保證固定資產(chǎn)的保值增值，保障資產(chǎn)的安全與完整，并可將醫(yī)院從加強固定資產(chǎn)管理中所得的利益，讓利于人民，節(jié)約病人費用，使醫(yī)院的社會效率與經(jīng)濟效益得到提高。

2.1 建立固定資產(chǎn)三級管理模式，明確責任、制度到人

從基層抓起，第三級是資產(chǎn)的占用部門，一般是基層科室。大的科室還可細分為若干單元，避免管理范圍過大，影響管理質(zhì)量，第三級部門是資產(chǎn)使用部門，應(yīng)建立固定資產(chǎn)明細賬和資產(chǎn)卡，領(lǐng)用保管有專人簽字、負責。人員調(diào)動應(yīng)及時移交，定期盤點和對賬。第二級（中間級）是職能管理部門，如設(shè)備科、總務(wù)科、基建科等部門。這一層負責承上啟下，是固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，任務(wù)重、責任大，宜思想好、責任心強的人員擔任負責人。第二級應(yīng)分部門、分科室建立數(shù)量金額式明細賬，詳細記錄固定資產(chǎn)的購進、領(lǐng)用、報廢毀損情況，并建立資產(chǎn)卡片與領(lǐng)用科室一式二份，詳細記錄固定資產(chǎn)的領(lǐng)用、維修、轉(zhuǎn)移等情況。第一級是固定資產(chǎn)的管理中心，是固定資產(chǎn)的最高層。人員可由院長、分管后勤的副院長、財務(wù)負責人及經(jīng)濟管理專家等組成。固定資產(chǎn)管理中心，負責全院固定資產(chǎn)管理，負責起草各種管理規(guī)定，及這些規(guī)定的貫徹落實和檢查監(jiān)督，定期（每年至少一次）進行固定資產(chǎn)清查，不定期進行貴重儀器設(shè)備抽查。并設(shè)立固定資產(chǎn)總賬及明細賬。

2.2 建立健全固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制規(guī)范使用核查機制

固定資產(chǎn)管理中心應(yīng)加強審計監(jiān)督，指定一系列固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度，清查核對制度，定期對本單位的賬務(wù)收支，固定資產(chǎn)及經(jīng)濟效益進行審計，提高固定資產(chǎn)的營運收益；必須注意審計固定資產(chǎn)折舊是否足額提取，固定資產(chǎn)是否得到充分利用，是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象，切實解決固定資產(chǎn)賬實不符，閑置浪費及被非法侵占的問題。固定資產(chǎn)檔案管理制度，嚴把設(shè)備購入質(zhì)量關(guān)，采購部門要和使用部門及管理部門一起從使用的實際出發(fā)，及時了解市場行情及國內(nèi)外先進技術(shù)，購入設(shè)備時嚴把質(zhì)量關(guān)、價格關(guān)，保證設(shè)備的先進性、安全性、可靠性。必須實行報損、報廢、調(diào)出審批制度，科室必須按制度將各項固定資產(chǎn)管理落實到人，由科室經(jīng)濟核算員負責資產(chǎn)卡片、執(zhí)行物資管理核算制度；由設(shè)備科負責考核使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修，協(xié)助科室提高設(shè)備使用率，財務(wù)科將科室資產(chǎn)占用、維修、損毀等情況量化成數(shù)據(jù)，進行獎懲。并將結(jié)果進行公布，通過考核強化科室保值、增值意識，促進增收節(jié)支。完善醫(yī)院會計制度，規(guī)范對固定資產(chǎn)的核算。

3 提高固定資產(chǎn)使用效率

要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院中的作用，就要建立嚴格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到賬實相符，賬賬相符，還要對資產(chǎn)的盈虧情況、使用情況、使用效率等做到心中有數(shù)，特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時，哪些可以繼續(xù)使用，哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用效率，減少重置和閑置。進一步完善“三賬一卡”制度。由固定資產(chǎn)做好固定資產(chǎn)總賬和一級分類明細賬，對全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實行金額控制；按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進行歸類管理；各科室護士長或科室負責人為資產(chǎn)責任人，建立固定資產(chǎn)臺賬，記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。利用現(xiàn)有的管理系統(tǒng)，把各責任中心的終端與物資中心鏈接起來，實現(xiàn)資源共享，信息互通，這不僅使醫(yī)院的管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產(chǎn)，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

3.1 固定資產(chǎn)采購制度

對一般資產(chǎn)的采購，要實行公開招標采購制度，對大型的儀器設(shè)備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對當?shù)蒯t(yī)療市場進行調(diào)研，進行本量利測算，并寫出可行性分析報告交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組要召開會議進行認真研究，并組織有關(guān)方面的醫(yī)學與工程專家開會討論，從應(yīng)用和性能等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性和實用性，杜絕盲目采購。

3.2 固定資產(chǎn)出入庫制度物資中心對固定資產(chǎn)進行分類管理，責任到人，配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管賬，要嚴格出入庫單制，財產(chǎn)的增減均應(yīng)及時反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入，在入庫單上登記；對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用，應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導審批，憑出庫單領(lǐng)取財物，保管人員根據(jù)出入庫單及時在明細賬中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。

3.3 固定資產(chǎn)日常維護制度成立醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心，對于數(shù)量較多的設(shè)備，如心電監(jiān)護儀、呼吸機等，由醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心統(tǒng)一管理，統(tǒng)一維護，統(tǒng)一調(diào)度，不僅延長了資產(chǎn)的使用壽命，某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費用，降低了成本支出，提高了固定資產(chǎn)的使用效率，減少重置。對閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配，并及時辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)。

3.4 固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬，而將盤虧的固定資產(chǎn)入賬，其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧，應(yīng)及時查明原因，區(qū)分不同情況做出處理。

3.5 固定資產(chǎn)報廢制度固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓，需由使用部門寫出書面報告，列出清單，報財務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案，經(jīng)班子會議討論決定后，上報主管部門及財政部門批準方可核銷。

總之，隨著市場經(jīng)濟的不斷深入和發(fā)展，在國家財政補助逐年減少的情況下，醫(yī)院要適應(yīng)市場求生存，就必須重視固定資產(chǎn)的管理。固定資產(chǎn)是衡量醫(yī)院綜合實力的重要指標，是各項工作順利進行的重要物質(zhì)保證。是一項看似簡單，其實卻不容易做好的管理工作，各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)具體情況，在不違背基本準則的基礎(chǔ)上，大膽創(chuàng)新，走出一條有自己特色的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理之路。

參考文獻：

第5篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

一、新財務(wù)制度下固定資產(chǎn)賬務(wù)處理的有關(guān)變化

固定資產(chǎn)核算增設(shè)了“累計折舊”“固定資產(chǎn)清理”等科目，用于核算每期折舊費用、轉(zhuǎn)入清理的固定資產(chǎn)價值等內(nèi)容；無形資產(chǎn)核算增設(shè)了“累計攤銷”科目，用于在預(yù)計使用期限內(nèi)，對無形資產(chǎn)采用直線法計提攤銷；增設(shè)了“待處理財產(chǎn)損溢”科目核算高等學校在清查財產(chǎn)過程中查明的各種財產(chǎn)盤盈、盤虧或報廢、毀損的價值。在預(yù)計使用期限內(nèi)合理地分攤其成本，可以反映固定資產(chǎn)的真實耗費程度，從而合理確定培養(yǎng)成本。資產(chǎn)負債表中的“固定資產(chǎn)凈值”和“無形資產(chǎn)”數(shù)據(jù)能夠反映其真實價值和使用情況，特別能夠有效加強資產(chǎn)的管理。

二、高等學校實施新會計制度后，固定資產(chǎn)賬務(wù)銜接處理及管理方面存在的問題

在實施新財務(wù)制度時，高等學校在固定資產(chǎn)賬務(wù)處理的銜接和管理方面會遇到以下具體問題：（1）對于存量固定資產(chǎn)如何清產(chǎn)核資；是否對存量固定資產(chǎn)補提折舊，如何補提；累計折舊率如何確定。（2）對于新增固定資產(chǎn)如何分類，分類后采取哪種累計折舊的方法。（3）根據(jù)《高等學校會計制度》的規(guī)定，高等學校會計核算一般采用收付實現(xiàn)制，但部分經(jīng)濟業(yè)務(wù)或者事項的核算應(yīng)當采用權(quán)責發(fā)生制。新制度規(guī)定高校會計核算仍以收付實現(xiàn)制為主，“實提”固定資產(chǎn)折舊核算基礎(chǔ)是權(quán)責發(fā)生制，核算基礎(chǔ)并不完全一致，于是產(chǎn)生了在收付實現(xiàn)制下能夠真實反映高校固定資產(chǎn)價值的核算方法———“虛提”固定資產(chǎn)折舊方法。（4）對于固定資產(chǎn)后續(xù)管理，財務(wù)部門如何和資產(chǎn)管理部門協(xié)調(diào)合作。

三、醫(yī)院新會計制度實施經(jīng)驗

（一）醫(yī)院固定資產(chǎn)賬務(wù)銜接的具體做法醫(yī)院邀請會計師事務(wù)所主要負責資產(chǎn)的清產(chǎn)核資工作，相關(guān)部門積極配合。在清產(chǎn)核資工作中查清現(xiàn)有固定資產(chǎn)的確切購置時間，對現(xiàn)有固定資產(chǎn)逐項計算已提折舊。醫(yī)院采用追溯調(diào)整法，在執(zhí)行新會計制度前，將所有在賬固定資產(chǎn)賬面余額中由財政補助、科教項目資金形成的金額追溯確認為待沖基金。對于除房屋及建筑物以外的確實難以追溯的固定資產(chǎn)，按照以下范圍追溯確認待沖基金：1999年1月1日以后以固定資產(chǎn)入賬并且執(zhí)行新制度前仍在賬的資產(chǎn)。

（二）醫(yī)院固定資產(chǎn)賬務(wù)處理辦法醫(yī)院設(shè)置“固定資產(chǎn)登記簿”和“固定資產(chǎn)卡片”，按固定資產(chǎn)類別、使用部門和每項固定資產(chǎn)設(shè)置明細賬，進行明細核算。醫(yī)院在固定資產(chǎn)明細賬中登記每項固定資產(chǎn)原價中財政補助資金、科教項目資金、其他資金的金額及其所占的比例。出租、出借或作為擔保的固定資產(chǎn)，設(shè)置備查簿進行登記。經(jīng)營租入的固定資產(chǎn)，另設(shè)輔助備查簿進行登記，不在固定資產(chǎn)核算。醫(yī)院一般采用年限平均法計提折舊。醫(yī)院計提固定資產(chǎn)折舊不考慮預(yù)計凈殘值。

（三）醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法醫(yī)院建立固定資產(chǎn)管理的“三賬一卡”模式，即：財務(wù)部門負責總賬和一級明細分類賬，固定資產(chǎn)管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬）。醫(yī)院資產(chǎn)管理部門或?qū)９苋藛T，在業(yè)務(wù)上受財會部門的監(jiān)督和指導。財會部門、資產(chǎn)管理部門和財物使用部門密切合作，保證固定資產(chǎn)賬賬相符、賬卡相符、卡實相符。固定資產(chǎn)管理部門對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，定期與財務(wù)部門核對，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。

四、醫(yī)院新會計制度實施經(jīng)驗對高校的啟示

（一）在對存量固定資產(chǎn)清產(chǎn)核資的基礎(chǔ)上，補提折舊（見表1）借鑒醫(yī)院清產(chǎn)核資的方法，邀請會計師事務(wù)所負責，財務(wù)部門和資產(chǎn)管理部門積極配合。在清產(chǎn)核資的基礎(chǔ)上，首先調(diào)整舊會計制度下固定資產(chǎn)和固定基金賬面價值，然后按照會計師事務(wù)所確定的各種固定資產(chǎn)信息，補提歷年的固定資產(chǎn)折舊，不改變現(xiàn)有的項目核算體系，根據(jù)新的高校會計制度，新增各類會計科目。

（二）確定固定資產(chǎn)折舊年限，采用年限平均法計提折舊建議采用年限平均法計提固定資產(chǎn)折舊，不考慮預(yù)計凈殘值。

（三）建立固定資產(chǎn)管理的“三賬一卡”模式，實行網(wǎng)絡(luò)化管理效仿醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式，建立高等學校固定資產(chǎn)“三賬一卡”模式，另外實行網(wǎng)絡(luò)化管理可實現(xiàn)信息共享，從而破解高校三級管理信息不暢的難題，資產(chǎn)管理部門可以第一時間掌握資產(chǎn)的動態(tài)信息，可避免賬實不符、信息不對稱的現(xiàn)象發(fā)生；同時高校領(lǐng)導利用資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)管理平臺可實現(xiàn)決策的科學化，從而實現(xiàn)資源優(yōu)化配置，避免資產(chǎn)重復(fù)購置和資產(chǎn)浪費現(xiàn)象嚴重等問題；最后網(wǎng)絡(luò)化管理可減少人工核算與管理的工作量，增加透明度，提高固定資產(chǎn)管理的工作質(zhì)量。固定資產(chǎn)管理的“三賬一卡”模式用下圖表示。

五、新財務(wù)制度存在的缺陷及后續(xù)制度改進的方向

伴隨著多部會計制度的出臺，政府會計改革雖然初步告一段落，但改革還“在路上”。目前政府會計制度體系仍存在一些尚未解決的困惑。一是現(xiàn)行政府會計體系主要是用以反映和監(jiān)督政府以及行政事業(yè)單位預(yù)算執(zhí)行情況和財政資金活動收支的專業(yè)會計，其目的是實現(xiàn)國家財政職能、執(zhí)行國家預(yù)算的重要手段，強調(diào)執(zhí)行與預(yù)算管理，其財務(wù)報告也只是注重預(yù)算收入、預(yù)算執(zhí)行，很難控制政府大量的資產(chǎn)與其消耗，無法反映政府整體的財務(wù)狀況與運營情況。二是我國現(xiàn)有的會計機構(gòu)是按組織分別設(shè)置會計制度，在整體上缺乏統(tǒng)一的體系，制度上缺乏統(tǒng)一性，會計信息就具有片面性，不能滿足利益相關(guān)者的信息需求。

第6篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;固定資產(chǎn);管理

中圖分類號:F812文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)31-0125-02

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學服務(wù)、行政辦公等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ);是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;是反映醫(yī)院經(jīng)濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。固定資產(chǎn)種類繁多、分布廣泛、功能不一,如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,提高固定資產(chǎn)使用效率,成為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的一項重要內(nèi)容。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1.思想認識不到位,管理意識淡薄

長期以來,國家對醫(yī)療衛(wèi)生單位的固定資產(chǎn)投入采取財政撥款,單位自行購置使用,以撥代支的管理方式,使各醫(yī)療衛(wèi)生單位的領(lǐng)導只關(guān)心財政的投入和資產(chǎn)的增加,產(chǎn)生爭取經(jīng)費補助、購置固定資產(chǎn)積極性較高,而對購置后如何有效使用、如何妥善保管資產(chǎn)重視不夠,對資產(chǎn)的質(zhì)量和安全狀況過問不多。由于醫(yī)院領(lǐng)導對固定資產(chǎn)不夠重視,管理和使用人員責任不明確,醫(yī)院成本管理核算的滯后,導致相關(guān)人員的固定資產(chǎn)意識不強,缺乏責任心。

2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在“賬物不清,移交不清”現(xiàn)象

雖然財務(wù)科、設(shè)備科、總務(wù)科都建有固定資產(chǎn)總分類賬、明細賬、各臨床科室作為固定資產(chǎn)的使用部門也負有管理固定資產(chǎn)的職責,但實際各部門的管理卻并不到位。固定資產(chǎn)一部分歸總務(wù)部門管理,一部分歸設(shè)備管理科管理。管理范圍交叉,固定資產(chǎn)管理權(quán)分散,部門之間缺乏溝通和相互配合,往往出現(xiàn)管理上的盲區(qū)。賬賬、賬物之間缺少銜接,有賬無物、有物無賬的情況時有發(fā)生。

3.固定資產(chǎn)核算方法不完善,賬面價值失真

按照現(xiàn)行醫(yī)院會計制度規(guī)定,固定資產(chǎn)采用歷史成本法計價,不計提折舊。醫(yī)院資產(chǎn)負債表上固定資產(chǎn)項目的金額只反映原值,未能反映固定資產(chǎn)使用過程中的實際消耗,造成賬面價值和實際價值的嚴重背離,無法體現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況和新舊程度,不利于報表使用者了解固定資產(chǎn)的真實狀況。醫(yī)院的固定資產(chǎn)隨著不斷的購買,余額越來越大,與之相適應(yīng)的老化程度越來越高,卻不能在賬面上得到客觀、及時地反映,尤其是醫(yī)療設(shè)備大多屬高科技,設(shè)備更新淘汰周期快,醫(yī)院的固定資產(chǎn)不計提折舊與資產(chǎn)的減值準備,從而造成固定資產(chǎn)價值嚴重失真。

4.報廢的固定資產(chǎn)反映不真實

一般來說,醫(yī)院固定資產(chǎn)購置時都能按照相關(guān)財務(wù)制度的規(guī)定辦理驗收入庫手續(xù),使各項固定資產(chǎn)從一開始都能納入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍,但由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大、使用分散,醫(yī)院財務(wù)科或固定資產(chǎn)管理辦公室很難深入到各使用部門加以認真清查盤點,從而造成固定資產(chǎn)在清查、報廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺,而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過程中的具體操作規(guī)程,使得早已沉淀、報廢,甚至已經(jīng)處理不再存在的固定資產(chǎn)仍然留在財務(wù)總賬上沒有得到及時的賬務(wù)處理,而且逐年遞增,造成了固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值的嚴重背離。

二、加強固定資產(chǎn)管理的措施

1.摸清家底,建賬立冊,定期清查,盤活存量

要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展中的作用,就要建立嚴格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到賬實相符,賬賬相符,還要對資產(chǎn)的盈虧情況,使用情況,使用效率等做到心中有數(shù),特別在固定資產(chǎn)需要更新改造時哪些可以繼續(xù)使用,哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn),提高資產(chǎn)的使用效率,減少重置和閑置。醫(yī)院要進一步完善“三賬一卡”制度,所謂“三賬一卡”制度,即總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、固定資產(chǎn)管理卡(臺賬)。由固定資產(chǎn)會計做好固定資產(chǎn)總賬和一級分類明細賬,對全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實行金額控制;協(xié)助設(shè)備和材料采購主管科室建立二級分類明細賬,按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶,記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額,并按資產(chǎn)使用科室進行歸類管理督促各科室護士長或科室負責人建立固定資產(chǎn)臺賬,記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。很多地方醫(yī)院都實現(xiàn)了醫(yī)生、護士、藥房、收款的連接,有條件的醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責任中心的終端鏈接起來,實現(xiàn)資源共享,信息互通,這不僅使醫(yī)院和管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然,而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產(chǎn),從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

2.增強管理意識,建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

(1)健全固定資產(chǎn)賬卡制度。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立固定資產(chǎn)總賬,固定資產(chǎn)登記簿和固定資產(chǎn)卡片,對固定資產(chǎn)的購進、使用、保管和增減變化及其結(jié)存情況進行準確核算?？傎~賬務(wù)部門統(tǒng)管,分科室設(shè)立明細賬,卡片賬。實物與保管人。為使卡片內(nèi)容統(tǒng)一,便于管理與查詢,醫(yī)院應(yīng)印制統(tǒng)一格式,并按其內(nèi)容進行填制,做到物卡一致。(2)建立健全固定資產(chǎn)實物保管制度。保管部門要按規(guī)定對資產(chǎn)入庫進行嚴格驗收,準確登記購入資產(chǎn)的價值。對固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移和出借要辦好手續(xù),做好備查登記,做到賬物相符,對使用中的固定資產(chǎn)建立維護保養(yǎng)制度。(3)建立健全固定資產(chǎn)盤點制度。定期開展固定資產(chǎn)清查,對各項財產(chǎn)物資進行實地盤點和清查,對盤盈和盤虧按規(guī)定及時上報,及時調(diào)整固定資產(chǎn)的有關(guān)賬目,做到賬、卡、物相符。通過盤點,對存在的漏洞及時處理,及時解決出現(xiàn)的各種問題,從而制定相應(yīng)的改進措施,保證固定資產(chǎn)的安全完整。(4)建立健全固定資產(chǎn)報廢與轉(zhuǎn)讓制度。在審核固定資產(chǎn)報廢時,應(yīng)嚴格按國家規(guī)定程序?qū)彶閳髲U手續(xù)是否齊全,組織相關(guān)部門進行實地查驗及論證。(5)建立健全固定資產(chǎn)管理考核制度。通過考核,獎勵管理好的部門,對不負責任的要批評懲罰,強化科室增值意識,促進增收節(jié)支。

3.加強內(nèi)部控制制度

醫(yī)院要配備專門的審計人員,為醫(yī)院管理起到“增值保值服務(wù)”的作用,防止舞弊,及時堵塞管理工作中出現(xiàn)的漏洞。審計部門不僅要對固定資產(chǎn)的購置、清查和清理進行監(jiān)督,還要定期對本單位固定資產(chǎn)及其經(jīng)濟效益進行審計,提高固定資產(chǎn)的營運收益。審計固定資產(chǎn)是否得到充分利用,是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象,切實解決固定資產(chǎn)保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題。

4.建立定期清查核資制度,確保賬實相符

聯(lián)合資產(chǎn)清查小組每半年或一年度終了前對固定資產(chǎn)進行清查盤點。對庫存現(xiàn)有的固定資產(chǎn)進行清理核實,做到見物就點,全面編號,詳細登記,不重復(fù)、不遺漏、不留死角。對固定資產(chǎn)進行分類管理,對固定資產(chǎn)分類錯誤,會計部門與物資部門分類不一的,統(tǒng)一口徑,調(diào)賬處理;對在大修理中確因改造而使固定資產(chǎn)增值的部分,賬務(wù)部門要作固定資產(chǎn)增值的處理;對所購的固定資產(chǎn)已經(jīng)投入使用但貨款未結(jié)算完畢的,及時辦理驗收、登記入庫手續(xù);對不能使用無維修價值的固定資產(chǎn)按規(guī)定的程序及時上報審批予以報廢;對使用不當、養(yǎng)護不當?shù)挠枰愿恼?對閑置不用的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配,提高固定資產(chǎn)的使用效率。

5.實行成本核算,提高固定資產(chǎn)管理效益

醫(yī)院應(yīng)積極推行院科兩級全成全核算,將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍,實行固定資產(chǎn)有償占用,通過成本核算促進科室重視對固定資產(chǎn)的管理和利用,樹立起投資要有回報,占用資產(chǎn)交費的成本意識,用經(jīng)濟杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置,提高固定資產(chǎn)管理效益。

總之,醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要組成部分,是醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)。為適應(yīng)市場經(jīng)濟,要合理科學的進行固定資產(chǎn)核算,提供能準確反映醫(yī)院經(jīng)濟運行情況的會計信息,幫助管理者決策,滿足投資者和債權(quán)人的需要;加強固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑,是現(xiàn)階段進行衛(wèi)生體制改革的基礎(chǔ)。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制,改變粗放的經(jīng)營模式,使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院健康發(fā)展。

參考文獻:

[1]李州,徐明升.談新制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2004,(6):56.

第7篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生 固定資產(chǎn) 標準 管理原則 措施

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，固定資產(chǎn)管理具有重要的作用，它是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的重要組成部分。為了最大和最持久發(fā)揮固定資產(chǎn)工作能力，使其使用年限延長，最大效力得到發(fā)揮，固定資產(chǎn)管理和維護工作必須要做好。

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)的確認標準、分類與計價

1.確認標準

①一般設(shè)備和專業(yè)設(shè)備單位價值在500元和800元以上，一年以上使用時間，且原有物資形態(tài)在使用過程中基本保持不變。

②單位價值雖沒有達到規(guī)定標準，但使用時間在一年以上的大批同類物資設(shè)備，也屬于固定資產(chǎn)范圍，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

2.范圍與分類

①房屋及建筑物：指產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設(shè)施；

②一般設(shè)備：指辦公與事務(wù)用的設(shè)備、家具、用具、交通工具等；

③專業(yè)設(shè)備：指用于業(yè)務(wù)的各種醫(yī)療儀器和設(shè)備等；

④圖書：指各種專業(yè)圖書、技術(shù)圖書和重要雜志等；

⑤其它固定資產(chǎn)：指不屬于以上各類范圍的固定資產(chǎn)。

3.計價

①購入的固定資產(chǎn)，按購入價格，包括包裝費用、運輸、裝卸、安裝調(diào)試等；

②房屋等建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實際支出計價或在改擴建中發(fā)生的房屋建筑物，按其原值加上改擴建發(fā)生的實際支出，減去改擴建過程中拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價收入后的余額計價；

③接受捐款的固定資產(chǎn)，按市場同類固定資產(chǎn)的價格計價。接受固定資產(chǎn)時發(fā)生的各項費用，應(yīng)計入固定資產(chǎn)價值；

④自制的固定資產(chǎn)，按實際制造過程中發(fā)生的實際費用進行計價；

⑤借款購建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計入固定資產(chǎn)價值；

⑥盤盈的固定資產(chǎn)，按重置完全價值計價；

⑦無償調(diào)撥或由于醫(yī)院撤并轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按原單位帳面價值進行計價。

二、固定資產(chǎn)的管理原則

應(yīng)統(tǒng)一領(lǐng)導和統(tǒng)一管理醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)，實行分級負責的管理原則。結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的現(xiàn)狀，可設(shè)置如設(shè)備科和總務(wù)科等相關(guān)的財產(chǎn)管理部門，并由相關(guān)部門指定專人管理，相應(yīng)的資產(chǎn)管理制度應(yīng)建立與健全。

1.三帳一卡制度的建立與實施

固定資產(chǎn)總帳和一級明細分類帳由財務(wù)科負責，并進行金額核算；二級明細分類帳由財產(chǎn)管理部門負責，并按類別和品名等進行數(shù)量金額核算；臺帳由使用的科室負責，并進行數(shù)量管理。為方便清查與核對，應(yīng)做到財會部門有帳，財產(chǎn)管理部門有帳有卡，使用科室有卡，在各個環(huán)節(jié)中能有效的管控資產(chǎn)。

2.財產(chǎn)管理部門職責

醫(yī)療設(shè)備的科學論證、采購、驗收、維修保養(yǎng)、清查盤點及辦理調(diào)撥、變價、報廢等有關(guān)報批手續(xù)等主要由設(shè)備科負責，并根據(jù)資產(chǎn)檔案管理要求，建立相應(yīng)的設(shè)備儀器技術(shù)檔案和運轉(zhuǎn)日志，實行責任制，指定專人管理大型貴重設(shè)備與儀器；固定資產(chǎn)的采購、驗收、辦理出入庫手續(xù)、清查盤點等工作主要由總務(wù)科負責，核實報廢資產(chǎn)后提出申請，相關(guān)的盤點工作做好，與財務(wù)科定期核對，做到帳物卡一致。

3.使用部門的職責

固定資產(chǎn)的管理保養(yǎng)、登記帳卡等工作由本科室使用部門負責，設(shè)備的使用、維修、事故等情況按要要求做好記錄。遇有丟失、報廢或其它特殊情況，應(yīng)及時向財產(chǎn)管理部門反映，科室財產(chǎn)由指定專人管理，按照誰使用、誰負責的原則，定期清點實物，做到帳卡相符。

4.財產(chǎn)建帳、入庫、分配等有關(guān)手續(xù)的及時辦理

按財產(chǎn)類別對驗收合格的固定資產(chǎn)填寫“驗收入庫單”， 根據(jù)發(fā)票或調(diào)撥單、入庫驗收單，財務(wù)和財產(chǎn)管理部門應(yīng)登記固定資產(chǎn)總帳、明細帳和臺帳。

三、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理的措施

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的向前發(fā)展，各種改革臨近，對固定資產(chǎn)加強管理顯得尤為重要。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)存在數(shù)量大、種類多、使用地分散和用途各異的特點，對固定資產(chǎn)的管理，應(yīng)結(jié)合管與用的原則。一方面各相關(guān)職能部門共同努力；另一方面，在有關(guān)人員和使用部門中落實具體的管理權(quán)限。只有使各部門、各級單位及相關(guān)職工的責任感與使命感加強，才能真正有效管理固定資產(chǎn)。

1.健全固定資產(chǎn)管理制度的建立與相關(guān)規(guī)章細則的完善

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)具有很廣的涉及面，品種多且形式各異，有較強的專業(yè)性?？陀^、科學、有效與合理管理固定資產(chǎn)的先決條件是要求管理人員有知識和懂技術(shù)。在規(guī)定時間內(nèi)，管理人為了更好地完成規(guī)定動作，對固定資產(chǎn)管理制度的規(guī)章細則應(yīng)完善。現(xiàn)在業(yè)界對固定資產(chǎn)管理的普遍指導思想是“固定資產(chǎn)歸口分級管理制度”，相應(yīng)部門負責具體管理不同類別的固定資產(chǎn)，在各級使用單位，落實固定資產(chǎn)使用、保管與維修責任，保證科學、合理地管理固定資產(chǎn)，使其利用效益提高。

2.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理理念的重塑

一直以來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理是會計和財務(wù)管理領(lǐng)域的重要內(nèi)容。但在日常工作中，對其重視程度不夠，在觀念上沒有真正重視，與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理相關(guān)的課題還未提上議事日程。對固定資產(chǎn)管理的實質(zhì)，應(yīng)從思想根源上看清，認識提高，態(tài)度端正，將固定資產(chǎn)管理提升到應(yīng)有的高度。

3.固定資產(chǎn)的日常管理工作應(yīng)加強

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理，內(nèi)容比較多，應(yīng)從以下幾個方面著手：

（1）固定資產(chǎn)需求量核定。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，經(jīng)營規(guī)模在不斷擴大，也逐漸開展了新的醫(yī)療服務(wù)項目，對固定資產(chǎn)的需求，不僅在數(shù)量上，也在結(jié)構(gòu)上有了相應(yīng)變化。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)，在核定需求量前應(yīng)全面清查與核實，并登記造冊。依據(jù)醫(yī)療服務(wù)任務(wù)，通過科學計算方法的運用，通過總務(wù)科、設(shè)備科、財務(wù)和統(tǒng)籌規(guī)劃辦公室的密切配合，使數(shù)據(jù)、信息和指標得到廣泛搜集，對固定資產(chǎn)提出合理的需求量。

（2）固定資產(chǎn)使用與管理。設(shè)備在平常使用中，應(yīng)注意“三分修，七分養(yǎng)”，有很講究的方式。對固定資產(chǎn)的管理措施，應(yīng)根據(jù)固定資產(chǎn)不同分類相應(yīng)制定。應(yīng)建設(shè)好、使用好和保養(yǎng)好房屋建筑物；嚴格規(guī)范操作專業(yè)設(shè)備，對其專人管理，使設(shè)備的使用效益提高；對一般設(shè)備，其管理應(yīng)按定額定需、統(tǒng)籌兼顧的辦法，根據(jù)藝員業(yè)務(wù)具體情況而定；分類登記編號圖書并成冊，對損毀的照價賠償；對其它固定資產(chǎn)，因為數(shù)量多且單價小，更應(yīng)落實分管責任人，在管理中提高成績，在管理中提高效益。

（3）固定資產(chǎn)檔案管理。對專用設(shè)備檔案、房屋建筑物的管理應(yīng)重視?；I購論證報告、訂貨單據(jù)、驗收證明、合同書、操作規(guī)范、儀器設(shè)備技術(shù)性參數(shù)資料、使用維修說明和保修卡等，是專用設(shè)備檔案管理的內(nèi)容；修建的前期論證報告、設(shè)計、施工圖紙、建筑物地質(zhì)、招標情況、水電氣管道安裝圖紙、竣工決算和使用維修情況等是房屋建筑物檔案管理的內(nèi)容，由專人管理，管理人員由總務(wù)科指定。

（4）固定資產(chǎn)維修管理。固定資產(chǎn)在使用過程中，其實物形態(tài)沒有改變，但隨著時間的推移，各設(shè)備部分耐用程度和使用條件發(fā)生變化，由于自然損耗，同一時期內(nèi)各部分磨損也不相同，每個部門有不同的使用頻率，且有不同的使用方式與愛護程度，經(jīng)常出現(xiàn)固定資產(chǎn)局部損壞的情況，應(yīng)根據(jù)不同資產(chǎn)，維修人員對其開展不同的修理工作。相關(guān)部門既要做好預(yù)防，又要做好維修保養(yǎng)與檢修，才能使修理頻率降低，修理費用減少。固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)制度建立好，并做好定期檢修記錄，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)發(fā)揮最大作用。

（5）做好固定資產(chǎn)清查盤點工作。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)定期清理與盤點固定資產(chǎn)，使長效管理機制得到良性循環(huán)。對每次清理與盤點，一一列示存在的問題，以書面形式報告清理和盤點的具體情況及結(jié)果，提出修正意見和建議，在相應(yīng)領(lǐng)導做出批示后及時處理。

四、小結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)的管理，每個部門應(yīng)不拘限于原有模式，而是不違背基本準則，結(jié)合具體情況，在固定資產(chǎn)管理制度健全、管理理念重塑、日常管理加強的情況下，大膽創(chuàng)新，走出有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理的特色之路。

參考文獻

[1]劉志學.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體會[J].中國誤診學雜志, 2008(15).

[2]游明慧.加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理 提高資產(chǎn)使用效益[J].中醫(yī)藥管理雜志,2007(10).

第8篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn)后續(xù)支出；制度；醫(yī)院；待沖基金

中圖分類號：F230 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2015）005-000-01

一、固定資產(chǎn)后續(xù)支出相關(guān)概念及核算方式

根據(jù)《醫(yī)院會計制度》，醫(yī)院固定資產(chǎn)后續(xù)支出是指固定資產(chǎn)在使用過程中發(fā)生的更新改造支出和修理費用等。后續(xù)支出滿足固定資產(chǎn)確認條件的應(yīng)計入固定資產(chǎn)成本，同時將被替換部分的賬面價值扣除，一般通過“在建工程”科目核算，從而重新確定固定資產(chǎn)原價。涉及財政補助資金支付的，按照支付金額，借記“財政項目補助支出”科目，貸記“財政補助收入”等科目；同時，借記“在建工程”，貸記“待沖基金―待沖財政基金”科目。不滿足固定資產(chǎn)確認條件的按照當期損益進行會計核算，借記“事業(yè)支出”、“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”等科目，貸記“銀行存款”等相關(guān)科目。

二、固定資產(chǎn)后續(xù)支出現(xiàn)狀

（一）監(jiān)管意識淡薄、職責劃分混亂。長期以來，各醫(yī)院對于固定資產(chǎn)普遍存在“重購置，輕管理”的現(xiàn)象，尤其對于后續(xù)支出缺乏科學的管理辦法。固定資產(chǎn)使用部門與財務(wù)部門以及固定資產(chǎn)采購部門三者之間缺乏有效溝通，后續(xù)支出缺乏有效監(jiān)管。日常工作中，后續(xù)支出流程往往是使用部門申請，采購部門以及分管院長簽字，財務(wù)部門負責費用結(jié)算。對于固定資產(chǎn)后續(xù)支出的原因，必要性，是否存在監(jiān)管失職等沒有嚴格監(jiān)管制度，責任劃分不明確，淡化了財務(wù)部門的作用，從而造成國有資產(chǎn)的損失。

（二）后續(xù)支出費用過高。隨著醫(yī)療市場競爭的加劇，出于適應(yīng)發(fā)展以及提高自身競爭力等目的，各醫(yī)院不斷擴大固定資產(chǎn)規(guī)模，搞基礎(chǔ)建設(shè)，采購高價醫(yī)療設(shè)備等已經(jīng)成為醫(yī)院提高知名度、增強競爭力的常規(guī)手段。由于資產(chǎn)規(guī)模的不斷擴大，其后續(xù)支出也呈現(xiàn)常態(tài)化。醫(yī)院固定資產(chǎn)往往具有很強的專業(yè)性，從而致使醫(yī)療設(shè)備等后期更新，維修要求具有很強的專業(yè)技術(shù)能力，技術(shù)的壟斷再加上醫(yī)院相關(guān)人員缺乏有效的市場價格信息，以致使設(shè)備商對于資產(chǎn)的維修，更新等后續(xù)支出隨意要價，從而造成支出費用明顯高于市場實際水平。

（三）后續(xù)支出會計處理不規(guī)范。我國于2012年1月1日開始執(zhí)行新版《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》，新制度對于固定資產(chǎn)后續(xù)支出的確認和計量等做出了原則性規(guī)定。但由于財務(wù)人員對于制度解讀能力不同，往往出現(xiàn)同一筆業(yè)務(wù)卻給出不同的財務(wù)核算結(jié)果，這集中體現(xiàn)在對于固定資產(chǎn)后續(xù)支出資本化和費用化的劃分。會計核算的錯誤處理，必將導致固定資產(chǎn)后續(xù)支出相關(guān)信息失真。

（四）違背“?？顚Ｓ谩痹瓌t。2015年全國兩會前夕，國家衛(wèi)計委表示，公立醫(yī)院改革的財政投入力度雖然不斷加大，但距離深化醫(yī)改的要求還有差距，國家衛(wèi)計委將會同有關(guān)部門進一步推動落實各級財政補助政策，促進形成規(guī)范的政府財政投入機制。國家醫(yī)改的決心顯而易見，改革思路也逐漸明朗，財政補助已成為各醫(yī)院開展醫(yī)療事業(yè)的重要資金來源，但部分醫(yī)院對于?？铍S意性使用，嚴重違反“專款專用”原則。虛報預(yù)算，挪用專款等現(xiàn)象屢見不鮮。

（五）基層醫(yī)療單位制度不完善。在2015年全國兩會政府工作報告中對于醫(yī)療衛(wèi)生部分明確指出將重點深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。改革成功與否的一個重要前提就是對于制度的完善以及有效的執(zhí)行。目前基層醫(yī)院由于受發(fā)展規(guī)模，人員配備等眾多因素影響，對于制度的制定以及有效執(zhí)行一直缺乏有效辦法。對于固定資產(chǎn)后續(xù)支出處理隨意性大，賬目混亂，造成會計信息嚴重失真。

三、解決措施

（一）完善制度。隨著我國醫(yī)改的深入，雖然制度得到了進一步完善，但是目前各醫(yī)院發(fā)展水平不同，尤其基層醫(yī)療單位對于管理制度解讀和執(zhí)行能力還不夠，所以各衛(wèi)生主管部門以及醫(yī)院需要結(jié)合本地區(qū)，本單位實際情況，細化固定資產(chǎn)后續(xù)支出管理制度。在不違背國家相關(guān)規(guī)章制度的前提下，充分利用資源，優(yōu)化工作流程，建立合理、有效的信息化固定資產(chǎn)后續(xù)支出管理制度。

（二）加強監(jiān)管，施行問責制。固定資產(chǎn)后續(xù)支出之所以出現(xiàn)眾多問題，其重要原因就是監(jiān)管缺乏，責任不明確，缺乏問責制度。各財政、衛(wèi)生等相關(guān)部門應(yīng)該加強對各固定資產(chǎn)后續(xù)支出進行監(jiān)管，成立專業(yè)小組不定期對于各醫(yī)院固定資產(chǎn)情況進行專業(yè)審計，切斷非法利益鏈，施行問責制。各醫(yī)院應(yīng)嚴格按照規(guī)章制度，加強預(yù)算管理，杜絕擅自改變?？钣猛?，將責任細分到個人。對于造成國有資產(chǎn)重大損失的，將嚴格追究相關(guān)人員法律責任。

（三）加強會計人員培訓。會計人員的綜合素質(zhì)在固定資產(chǎn)管理中起重要作用。醫(yī)院應(yīng)不斷加強會計人員業(yè)務(wù)培訓，引進競爭機制。財務(wù)主管部門對于相關(guān)政策應(yīng)及時傳達，認真組織各單位財務(wù)人員學習。醫(yī)院財務(wù)部門負責人應(yīng)不定期對會計人員進行考核，對日常工作中出現(xiàn)的各類問題，應(yīng)及時總結(jié)，改正。

（四）成立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理委員會。固定資產(chǎn)是醫(yī)院進行醫(yī)療業(yè)務(wù)的物質(zhì)保證，各醫(yī)院財務(wù)部門都設(shè)有專人負責固定資產(chǎn)核算，但這種核算往往只是數(shù)字的核算以及實物的簡單盤點，無法對于固定資產(chǎn)后續(xù)支出的合理性，規(guī)范性以及如何對后續(xù)支出進行有效管理等提出建設(shè)性意見。所以，醫(yī)院應(yīng)成立由院長，財務(wù)負責人，采購部門負責人，負責固定資產(chǎn)核算的財務(wù)人員，各學科專家、主任組成的固定資產(chǎn)管理委員會，定期對于醫(yī)院固定資產(chǎn)后續(xù)支出情況做出分析、考核，加強內(nèi)部控制，從而確保固定資產(chǎn)后續(xù)支出相關(guān)會計信息的真實性、準確性、合理性。

（五）鼓勵大型醫(yī)院財務(wù)人員到基層鍛煉。隨著醫(yī)改的深入，各省市、地區(qū)進一步落實了城市醫(yī)師下基層服務(wù)制度，這既有利于提高基層醫(yī)療單位的服務(wù)能力和技術(shù)水平，同樣也方便了患者就醫(yī)，從而促進了當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。當前，各省市級以上醫(yī)院固定資產(chǎn)以及后續(xù)支出制度相對健全，吸取成功經(jīng)驗，可以鼓勵經(jīng)驗豐富的會計人員走向基層，從而幫助基層醫(yī)療機構(gòu)盡快建立起完善、合法、有效的規(guī)章制度，進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)管理水平。

參考文獻：

[1]新版《醫(yī)院會計制度》.醫(yī)院財務(wù)制度.

第9篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院；資產(chǎn)管理；高質(zhì)量發(fā)展

一、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的意義

(一)促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

印發(fā)的《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。A醫(yī)院固定資產(chǎn)凈值11.33億元，占醫(yī)院資產(chǎn)總額的52.65%，存貨金額7893.07萬元，占醫(yī)院資產(chǎn)總額的3.67%?？梢娰Y產(chǎn)管理工作的好壞決定了醫(yī)院能否健康持續(xù)發(fā)展下去。如果不對資產(chǎn)進行精細化管理，會出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)老化故障，藥品衛(wèi)生材料發(fā)生短缺變質(zhì)的情況。可能會降低醫(yī)務(wù)人員的工作效率，影響醫(yī)療活動正常開展。因此，醫(yī)院合理優(yōu)化配置資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率，保證設(shè)備安全穩(wěn)定運行，可推動醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。

(二)為現(xiàn)代醫(yī)院管控提供重要工具和手段的支持

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的相關(guān)文件中提出了現(xiàn)代醫(yī)院管理的指導思想、階段目標、實施路徑和改革內(nèi)容?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立和完善，是一個在不斷克服困難、解決問題中探索的過程。醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法中明確要求醫(yī)院要加強臨床科室在藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備的引進和使用過程中的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，防范風險。醫(yī)院資產(chǎn)內(nèi)部控制制度不斷完善和改進，內(nèi)部控制活動范圍在不斷延伸和擴展，主管部門的要求逐漸細化。加強資產(chǎn)管理，建立完善資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度能夠為公立醫(yī)院的長遠、穩(wěn)定發(fā)展提供重要支持，確保公立醫(yī)院經(jīng)濟活動更加規(guī)范、有序。

(三)滿足三級公立醫(yī)院績效考核要求

科學的績效管理是實現(xiàn)整體目標為目的的動態(tài)管理過程，以員工個人績效提升來實現(xiàn)整體績效水平的提高，發(fā)揮績效管理指揮棒作用，最終實現(xiàn)共同發(fā)展。三級公立醫(yī)院績效考核是深化公立醫(yī)院綜合改革、推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的重要舉措。三級公立醫(yī)院績效考核包括醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度四個部分，其中運營效率部分中就重點考核醫(yī)院運行狀況和效率，合理配置醫(yī)院資源，使醫(yī)院現(xiàn)有資源發(fā)揮最大效用，保持高質(zhì)量、高效率、健康穩(wěn)定的發(fā)展才是滿足績效考核要求的發(fā)展趨勢。

(四)實現(xiàn)資產(chǎn)全生命周期管理

資產(chǎn)全生命周期管理是一個動態(tài)全過程管理，包括從采購需求、前期可行性分析、資產(chǎn)采購、驗收入庫、維護保養(yǎng)、資產(chǎn)處置等環(huán)節(jié)，涵蓋了資產(chǎn)采購前、使用中、使用后三個階段。資產(chǎn)購置需求與醫(yī)院戰(zhàn)略結(jié)合，納入醫(yī)院預(yù)算，實現(xiàn)預(yù)算全口徑、全過程、全員性、全方位管理，避免資產(chǎn)重復(fù)采購造成資產(chǎn)浪費。資產(chǎn)使用過程中對設(shè)備效益進行分析，計算資產(chǎn)回收期，為領(lǐng)導決策提供數(shù)據(jù)支持，提高醫(yī)院資產(chǎn)使用效率和資金使用率。資產(chǎn)后期維修維保做好跟蹤，保證資產(chǎn)安全運行，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。資產(chǎn)處置報廢后，及時將收到的殘值收入上繳財政，確保國有資產(chǎn)完整。

二、A醫(yī)院資產(chǎn)運行分析

從醫(yī)院整體資產(chǎn)規(guī)模分析，A醫(yī)院從2016年-2020年期間總資產(chǎn)逐漸擴大，2016年醫(yī)院總資產(chǎn)17.17億元，2020年增長到21.52億元，增長4.35億元，增幅25.33%?？傎Y產(chǎn)的增幅主要是固定資產(chǎn)的增長，固定資產(chǎn)凈值從2016年的7.03億元增長到2020年的11.33億元，增長4.3億元，增幅61.17%。2016年-2020年期間A醫(yī)院處于快速成長期，基建方面醫(yī)院新建兩棟住院部大樓，新增床位700張。專業(yè)設(shè)備方面，隨著新技術(shù)、新科室、新項目開展，購買專業(yè)設(shè)備9711臺，價值3.7億元。醫(yī)院環(huán)境改造方面，建設(shè)美麗智慧醫(yī)院，新增便民設(shè)備設(shè)施，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。公立醫(yī)院的資產(chǎn)增長和可持續(xù)發(fā)展能力，是醫(yī)院高質(zhì)量的重要體現(xiàn)。不斷提高資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率，可以挖掘和擴大醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿?。從資產(chǎn)使用效率分析，2020年A醫(yī)院固定資產(chǎn)增長率9%，固定資產(chǎn)凈值率65%，病床使用率從2019年86%下降到2020年65%，除了受到突發(fā)事件影響，也說明一部分新增床位數(shù)中有部分科室床位沒有得到充分利用，醫(yī)院應(yīng)該加強精細化管理，進一步提高資產(chǎn)使用效率。

三、A醫(yī)院資產(chǎn)管理存在的問題

(一)醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)控環(huán)境薄弱

醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)控環(huán)境比較薄弱，主要有以下幾點：第一，醫(yī)院建立了資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度，但是隨著國家一系列制度的更新，醫(yī)院資產(chǎn)管理制度還未及時更新修改。第二，醫(yī)院資產(chǎn)管理制度中未對固定資產(chǎn)入庫條件做出明確定義，采購入庫人員無法準確判斷固定資產(chǎn)和低值耗材類別，各個部門資產(chǎn)分類出現(xiàn)差異。第三，醫(yī)院資產(chǎn)管理涉及多個部門包括設(shè)備處、后勤處、藥劑科，資產(chǎn)管理過程中權(quán)責分配不明確，出現(xiàn)資產(chǎn)無人監(jiān)管，資產(chǎn)不能及時盤點、報修和處置的情況。第四，缺乏對財務(wù)風險的正確認識，部分科室主任和職能部門負責人不重視資產(chǎn)的合理配置，不合理的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)會給醫(yī)院帶來較大的運營風險。

(二)資產(chǎn)采購工作缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃

資產(chǎn)的購置會消耗醫(yī)院大量的現(xiàn)金，加強資產(chǎn)采購工作直接關(guān)系到資金的使用質(zhì)量和效率。A醫(yī)院資產(chǎn)的采購申請通常是由臨床科室發(fā)起，經(jīng)過設(shè)備處審核后再統(tǒng)一進行采購。但是各科室之間缺乏溝通，可能出現(xiàn)重復(fù)采購?fù)环N資產(chǎn)，占用人力物力增加了資產(chǎn)采購成本。并且，購入的大型設(shè)備未及時跟蹤進行資產(chǎn)運行情況分析，無法及時發(fā)現(xiàn)需要更新改造的設(shè)備，導致設(shè)備加速折舊提前報廢，增大醫(yī)院維修成本和購置成本。另外，臨床科室為了擴大現(xiàn)有規(guī)模會申請采購一些大型醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院缺乏對設(shè)備未來經(jīng)濟效益、使用頻次和投資回報的計算，可能導致資產(chǎn)的盲目購置，使得資產(chǎn)閑置浪費的情況出現(xiàn)。

(三)缺乏績效考核機制

醫(yī)院雖然成立了績效管理委員會，明確了績效管理委員會成員和主要職責，制定了績效考核辦法。但是缺乏針對固定資產(chǎn)使用的績效考核機制，未將大型醫(yī)用設(shè)備的使用效率納入績效考核管理，忽略科室間資產(chǎn)的合理配置，導致科室資產(chǎn)配置不合理，資源浪費。在資產(chǎn)運行過程中，尚未將資產(chǎn)管理及資產(chǎn)運營分析結(jié)果與科室績效考核掛鉤。因此，醫(yī)院臨床科室普遍缺乏成本效益意識，未形成多科室聯(lián)用，資產(chǎn)共用機制，造成資源浪費。其次，缺乏對資產(chǎn)投入使用后的運行效益進行分析，沒有將資產(chǎn)的效益指標納入績效考核評價體系，沒有在資產(chǎn)運行過程中發(fā)揮績效指揮棒的作用，沒有調(diào)動員工積極性。最后，對平臺共用資產(chǎn)的情況，未明確資產(chǎn)折舊費用、維修費用等成本承擔部門，導致平臺資產(chǎn)使用率不高。

(四)資產(chǎn)管理信息化水平較低

2017年醫(yī)院上線財務(wù)信息一體化系統(tǒng)，包括了總賬系統(tǒng)、預(yù)算系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)等模塊，實現(xiàn)了集“預(yù)算、核算、監(jiān)督、分析”于一體的閉環(huán)式財務(wù)管理模式。固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)實現(xiàn)了與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，自動生成固定資產(chǎn)新增、折舊、減少等憑證，但仍存在以下幾個問題：一是沒有與資產(chǎn)管理部門如設(shè)備處、后勤處實現(xiàn)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，新增的固定資產(chǎn)卡片雖然能通過系統(tǒng)對接，但是后期資產(chǎn)變動、報廢等信息，系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)并未同步，兩個系統(tǒng)之間存在數(shù)據(jù)差異，不利于數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析；二是資產(chǎn)的變動與報廢過程并未實現(xiàn)線上審批，整個過程仍需申請科室填寫紙質(zhì)變動單和報廢單，經(jīng)層層簽字審批后報財務(wù)處，財務(wù)處資產(chǎn)管理人員根據(jù)單據(jù)在固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中進行數(shù)據(jù)變更。整個過程短則一周，長則幾個月，無法保證賬務(wù)處理時效性和管理及時性。人工進行數(shù)據(jù)修改，可能出現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入錯誤，準確性得不到保證。三是資產(chǎn)自動化分析程度低，資產(chǎn)系統(tǒng)無法實現(xiàn)資產(chǎn)效益分析，無法提供資產(chǎn)購置決策數(shù)據(jù)支持。并且，缺少資產(chǎn)的維修電子記錄，無法記錄資產(chǎn)維修的次數(shù)和金額，不能對資產(chǎn)維修成本進行準確分析。四是資產(chǎn)盤點信息化水平低，醫(yī)院每年都會進行資產(chǎn)清查，但是盤點過程依靠人工手動清點，耗時耗力，也無法保證資產(chǎn)清查的全面性和準確性。

四、醫(yī)院資產(chǎn)管理優(yōu)化對策

(一)強化醫(yī)院資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)活動的控制

36第一，梳理資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)活動風險點，以風險管控為導向，以提升管理能力、保障資產(chǎn)安全為目標，進一步建立健全資產(chǎn)控制管理制度，加強對資產(chǎn)實行分類管理，明確每一類資產(chǎn)管理部門。同時，制度中需要明確固定資產(chǎn)入庫金額、使用年限等條件。第二，完善資產(chǎn)管理人員崗位設(shè)置。在各臨床科室設(shè)置資產(chǎn)管理專職崗位，負責科室資產(chǎn)領(lǐng)用、保管、處置等工作。在設(shè)備處、后勤處、藥劑科、財務(wù)處等部門合理設(shè)置資產(chǎn)管理人員崗位，使不相容職位分離。第三，加強資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。實現(xiàn)資產(chǎn)管理系統(tǒng)與財務(wù)總賬系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，保證賬實相符。加強資產(chǎn)運營效率分析，利用信息技術(shù)分析大型設(shè)備工作量和經(jīng)濟運行效率，為領(lǐng)導決策提供數(shù)據(jù)支持。

(二)制定合理的資產(chǎn)購置流程

首先，各臨床科室要結(jié)合科室未來發(fā)展方向和需要，科學合理地確定大型資產(chǎn)采購規(guī)格、名稱、數(shù)量等，并形成采購方案，采購方案經(jīng)過職能部門可行性論證，專家咨詢，審核通過后提請院領(lǐng)導審批。其次，科學合理利用公開招標方式。營造公平公正的招標環(huán)境，選擇出實力最強價格最優(yōu)的供應(yīng)商。加強采購知識宣講，培訓學習政府采購實施細則有關(guān)規(guī)定，提升人員專業(yè)能力。針對采購過程中出現(xiàn)的問題及采購管理的新要求聘請專業(yè)人員進行詳細解讀，開展全院培訓使全院職工熟悉和了解政策規(guī)定，保證采購過程合法合規(guī)。最后，建立設(shè)備共享機制，將科室設(shè)備進行合理分配調(diào)用，能共用的設(shè)備相互共享，節(jié)約資產(chǎn)購置成本，發(fā)揮出資產(chǎn)的最大價值。

(三)加強績效考核

績效考核是推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要推動力，旨在加強和完善公立醫(yī)院管理，發(fā)揮著“指揮棒”的作用。如果績效考核中缺乏對資產(chǎn)管理相關(guān)指標的考核體系，可能導致資產(chǎn)不能發(fā)揮最大效用，無法實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。績效考核要建立一套資產(chǎn)管理指標體系，組建資產(chǎn)績效考評小組?？己藘?nèi)容包括：資產(chǎn)入賬及時性、完整性和準確性，資產(chǎn)日常使用和維護情況，資產(chǎn)盤點，資產(chǎn)管理信息化建設(shè)等方面，指標設(shè)計包括百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入，固定資產(chǎn)增長率，百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料等指標。并結(jié)合每個臨床科室自身醫(yī)療特點對考核指標賦權(quán)重，全面考核科室資產(chǎn)管理情況，加強考核結(jié)果的應(yīng)用。

(四)建立資產(chǎn)一體化管理系統(tǒng)

建立業(yè)財融合的資產(chǎn)一體化管理系統(tǒng)，將HIS系統(tǒng)、財務(wù)總賬系統(tǒng)、物資系統(tǒng)、預(yù)算系統(tǒng)等系統(tǒng)數(shù)據(jù)對照統(tǒng)一整合到資產(chǎn)一體化管理系統(tǒng)中。預(yù)算控制應(yīng)當在業(yè)務(wù)流程前端體現(xiàn)，通過資產(chǎn)一體化系統(tǒng)與預(yù)算管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互，當科室提出資產(chǎn)采購申請時，首先需要選擇該項資產(chǎn)購買使用哪個項目支出，如果項目中尚有余額可提出采購申請，凍結(jié)該筆項目支出；如果項目中無余額則無法發(fā)出采購申請。將預(yù)算控制放在采購流程的前端，既能避免業(yè)務(wù)發(fā)生后才發(fā)現(xiàn)預(yù)算超支而產(chǎn)生退貨或更換經(jīng)費的麻煩，又能及時提醒經(jīng)辦人注意項目經(jīng)費的使用情況。資產(chǎn)一體化系統(tǒng)中實現(xiàn)資產(chǎn)全生命周期管理，包括資產(chǎn)采購申請、資產(chǎn)入庫、資產(chǎn)調(diào)撥、資產(chǎn)報廢等全流程管理。借助信息化手段，加強資產(chǎn)運行效率分析，對設(shè)備的回收期、內(nèi)含報酬率、凈現(xiàn)值、會計收益率等指標進行分析測算，為購置新設(shè)備、更換舊設(shè)備提供科學決策依據(jù)。

五、結(jié)束語