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同質(zhì)化時代的今天,如何能夠獨辟蹊徑,在一個領(lǐng)域引領(lǐng)頭角?“創(chuàng)新”與“創(chuàng)造”比任何時候都顯得重要。
通常,我們都認(rèn)為一個組織的創(chuàng)新應(yīng)該具備讓“創(chuàng)新”滋生的土壤和環(huán)境,還要有具有創(chuàng)新精神的頭號人物來領(lǐng)導(dǎo)。
很多情況下,人們對于創(chuàng)新的認(rèn)識都是這樣的:無論在企業(yè)的管理中,還是在日常生活中,我們時時會想找到新的方法來應(yīng)對新問題和新挑戰(zhàn)。在原有解決問題的套路不再奏效的時候,我們才想起尋找是否有其他解決問題的新途徑。這樣的創(chuàng)新可以稱為“被動創(chuàng)新”。
我們?yōu)槭裁床豢梢宰龅健爸鲃觿?chuàng)新”呢?
思考工具,讓創(chuàng)新立竿見影
我們也不能坐等靈感乍現(xiàn)。
我們完全可以學(xué)習(xí)和應(yīng)用創(chuàng)造性方法和規(guī)范性工具引導(dǎo)思考方向,把我們的注意力引導(dǎo)到創(chuàng)造性思考上來。運用現(xiàn)有的知識和經(jīng)驗,針對問題的核心產(chǎn)生創(chuàng)造性的解決方案,這要比坐等時機好得多。
而做到這樣并不很難。首先,我們來看一個例子:
某飲料企業(yè)的設(shè)計團隊挖空心思思考“如何改進(jìn)產(chǎn)品包裝?”,一直找不到很好的方案。后來,在一位思維訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,大家進(jìn)行了水平思考,在很短時間內(nèi)有如下的多種可選方案。
這位思維訓(xùn)練師手里拿著一副像撲克一樣的牌,叫團隊中的一位成員隨意抽出一張,結(jié)果是印有“蠟燭”的牌。隨后,思維訓(xùn)練師讓大家圍繞“蠟燭”隨意聯(lián)想。大家只花了3分鐘時間很自然地羅列了一系列的特征:“浪漫”、“圓柱外形”、“發(fā)熱”、“多種顏色”等等。
接著,思維訓(xùn)練師引導(dǎo)大家把以上想到的“蠟燭”特征,與思考的主體“如何改進(jìn)飲料的產(chǎn)品包裝”結(jié)合起來,讓“蠟燭”來幫助產(chǎn)生創(chuàng)意。很快,不到5分鐘時間,大家產(chǎn)生了很多的創(chuàng)意,如:“浪漫”,讓大家想到“開發(fā)一種情侶包裝,雙頭、雙管吸取飲料”,進(jìn)而從“情侶包”想到了“家庭包”;由“圓柱外形”,想到“帶托的咖啡杯、紅酒杯的包裝”;由“發(fā)熱”,想到“開發(fā)的新產(chǎn)品自帶夾層,冬季有自發(fā)熱夾層給產(chǎn)品加熱,夏季有自降溫夾層來給產(chǎn)品降溫,以此來增加產(chǎn)品口感”;由“多色”,想起“隨儲存溫度變化顏色,保質(zhì)期漸近色柱就變短。以此來提醒商家和消費者注意產(chǎn)品的保質(zhì)期”等。
這就是“水平思考”工具所激發(fā)的立竿見影的創(chuàng)新效果。
水平思考,企業(yè)快速創(chuàng)新的通道
水平思考(Lateral Thinking,又譯為“橫向思維”),是愛德華?德博諾 (Edward de Bono) 博士于1967年,在心理學(xué)、生理學(xué)和哲學(xué)的基礎(chǔ)上,開拓的一套思維工具體系?!八剿伎肌狈椒ê透拍钤?984年洛杉磯奧運會的組織者應(yīng)用,并取得了第一個盈利的奧運會,從此在全球范圍內(nèi)的企業(yè)中被廣泛應(yīng)用。
愛德華?德博諾博士將思維方式分為兩種類型:一種是“垂直思考”,以邏輯與數(shù)學(xué)為代表的傳統(tǒng)思維模式;另一種是“水平思考”。
水平思考打破我們常規(guī)的思考習(xí)慣,它不過多地考慮事物的確定性,而是考慮多種選擇的可能性;關(guān)心的不是完善舊觀點,而是如何提出新觀點;不是一味地追求正確性,而是追求豐富性。因此,用水平思考方式提出的解決方案常常會獨辟蹊徑――關(guān)注價值重整、模式創(chuàng)新、理念突破、重新定位等等。所以水平思考是一種“通過非傳統(tǒng)的方式,或者關(guān)注邏輯思維所忽略的因素,從而尋求疑難問題的解決方案”。這是一種要求大腦有比較強大的思考肌肉,不是偶爾為之的腦筋急轉(zhuǎn)彎或者走走偏門。
突破性的創(chuàng)意并不一定只是因為運氣或偶然。創(chuàng)新也并不總是一種天賦,而是一種可以學(xué)習(xí)的技巧。如,水平思考法就提供了一套有意識的、系統(tǒng)的創(chuàng)新思維方法。它賦予人們創(chuàng)造力和革新力的同時,有助于提高生產(chǎn)力和效益。
水平思考的四步思考流程
水平思考是一套思考流程,要求我們按照步驟進(jìn)行思考,把注意力鎖定在一定的方向上,專注而嚴(yán)肅地創(chuàng)造。其步驟主要包括以下四步。
第一步:選擇和定義問題焦點
如果方向走錯了,再努力也是徒勞。因此,解決問題的一開始,是要找準(zhǔn)思考的位置和方向。水平思考的“焦點”,就是讓我們首先找準(zhǔn)問題的要害。
在一個制造型企業(yè)中,主管們對“鑄件的廢品率”比較關(guān)心。一開始,大家把“如何降低鑄件廢品率?”作為焦點。通過重新定義問題,思考降低鑄件廢品率是“為什么目的?”。通過思考,主管們認(rèn)為目的是為了降低成本、為了提高生產(chǎn)效率。由此提出的兩個焦點是:如何降低成本?如何提高生產(chǎn)效率?
再進(jìn)一步進(jìn)行思考,問“什么是阻礙因素?”大家想到:原料質(zhì)量差、工藝水平不足、設(shè)備性能不足。進(jìn)而提出另外兩個焦點:“如何保證原料質(zhì)量?”、“如何提高工藝水平?”和“如何提升設(shè)備性能?”
最后,大家覺得“如何提升設(shè)備性能”是最準(zhǔn)確的焦點。進(jìn)而確定了新的焦點。通過“重新定義問題的焦點”,找到了隱藏在廢品率后亟待解決的問題“提升設(shè)備性能”。
在日常解決問題時,我們習(xí)慣憑直覺定義問題,而在后期的思考過程中就很容易走偏方向。水平思考要求我們在一開始就通過定義問題的方法把問題找準(zhǔn),再進(jìn)行進(jìn)一步地思考。
第二步:運用水平思考想出各種主意
我們的頭腦中不缺乏想法,但常常離不開經(jīng)驗?zāi)J降募s束。應(yīng)用創(chuàng)造性思考工具幫助我們跳出原有框架。
水平思考中有四大創(chuàng)造性思考工具,可以根據(jù)需要選擇其中一個或兩個工具,幫助我們針對焦點問題產(chǎn)生盡可能多的主意。在這階段,主要任務(wù)是思考出不同的解決方案,并不急于找到認(rèn)為最好的方法。
這四大創(chuàng)造性思考工具分別是“概念提取”、“挑戰(zhàn)”、“隨機輸入”、“激發(fā)和運動”。
概念提取
概念提取是從最先想到的主意開始,提取出一些概念,然后沿著這些概念進(jìn)一步擴展,從而產(chǎn)生更多的主意。
例如,針對需要解決的焦點問題:“如何鼓勵員工創(chuàng)新?”
一開始有人提出了一個想法:“用員工的名字冠名,來鼓勵創(chuàng)新”。
在這個想法基礎(chǔ)上,可以提取一個概念:“讓個人有成就感”。
再以“個人成就感”為固定點進(jìn)行思考,又想出了多個主意:
對公司創(chuàng)新有特殊貢獻(xiàn)的員工,在特定用品上面印上其肖像,以示獎勵;創(chuàng)立“公司名人堂”;獎勵其作為“終身員工”;以其個人命名的基金;獎勵其可以為產(chǎn)品命名;獎勵與CEO共進(jìn)晚餐等。
我們還可以提取更多的概念,再以這些新的概念為固定點,想出更多的新想法。
想出一個主意并不是主要的,在這個主意上提取多種不同的新概念和替換方法,是概念提取思考工具的要點所在。在很多企業(yè)中設(shè)有“首席概念執(zhí)行官 (Chief Concept Officer)”一職,其主要職責(zé)就是負(fù)責(zé)收集、研究、發(fā)展各領(lǐng)域的經(jīng)典概念。
挑戰(zhàn)
在水平思考中,我們總是假設(shè),即使現(xiàn)在做事情的方法已經(jīng)很好,但是仍然有可能存在一個更好的不同方法。
挑戰(zhàn),是任何一種改變過程的必要組成部分。實際上,如果你把挑戰(zhàn)這個單詞(challenge) 中間的三個字母 (lle) 去掉,你就得到了一個新單詞――改變 (change)。
許多公司被過去的經(jīng)驗捆住了手腳。昨天成功的經(jīng)驗往往是明天成功的絆腳石。善于挑戰(zhàn)的思維,是能夠把“如果它沒壞,就用不著修理它”這句話,轉(zhuǎn)變成“如果它沒壞,那就打壞它?!碧魬?zhàn)能帶來新的思考。
下面以某保險公司關(guān)于“理賠流程改進(jìn)”問題解決的案例,來解釋關(guān)于挑戰(zhàn)在思考中的應(yīng)用。
首先,大家列出了公司現(xiàn)有的理賠流程狀況及現(xiàn)行客戶需要提供的資料,包括:柜面受理報案,提交申請書,出示醫(yī)療發(fā)票、保單、身份證明、醫(yī)療材料、死亡證明,現(xiàn)場勘查,出示關(guān)系證明,二次審核,提供賬號信息,最后轉(zhuǎn)賬撥款。
接著,大家對以上現(xiàn)有的流程一一進(jìn)行挑戰(zhàn):由柜面受理改為柜面和網(wǎng)上自動理賠;提交申請書與報案合并;出示保單改為系統(tǒng)自動查詢;出示身份證,無須提供,和公安直接聯(lián)網(wǎng);實地勘查改為發(fā)展外包勘查人員;最后轉(zhuǎn)賬撥款改為現(xiàn)場預(yù)付部分賠款……
經(jīng)過以上思考過程,對流程改進(jìn)大家探討出以下新方案:
簡化:將申請書與報案合并。這樣可以節(jié)省理賠人的時間,報案完后再去另一地方找另外的人填寫申請書,也可以節(jié)省接待人的時間;
外包:將現(xiàn)場查勘的流程外包給其他機構(gòu),如公安或民政機關(guān)。同時也將關(guān)系證明與查勘合并,簡化操作流程;
預(yù)付:現(xiàn)場預(yù)付部門賠款。以往的程序是審查、核對所有信息無誤后才會轉(zhuǎn)賬撥款,現(xiàn)在有基本判定就可以支付部門賠款。這樣不僅簡化了流程同時也會吸引更多的客戶。
挑戰(zhàn)工具思考的步驟是先列出現(xiàn)有的狀況是什么,然后一一試圖改變和替換它們。
隨機輸入
我們的大腦非常善于建立聯(lián)系,它可以把兩個看起來不相干的事物想方設(shè)法聯(lián)系起來。隨機輸入就是充分利用大腦的這個特點,從看似與需要解決問題毫不相干的事物或物件著手,開拓出一條新思路?!叭绾胃倪M(jìn)產(chǎn)品包裝”的例子,就是隨機輸入工具思考的過程。
隨機輸入的技巧簡單易用,而且能夠非常有效地幫助人們打破既有模式的束縛。它可以產(chǎn)生刺激、令人興奮的主意。
在自我組織、模式創(chuàng)建的系統(tǒng)中,一旦某個模式被建立起來,你就可以輕而易舉地沿著那個模式既有的軌道進(jìn)行思考。要跳出那個既有的軌道來獲取新的想法,非常困難。使用隨機輸入這一技巧就可以幫助我們?yōu)樗伎冀裹c打開新的思路。因此,隨機輸入在我們固有的想法重復(fù)出現(xiàn),實在想不出新概念的時候效果尤其明顯。
激發(fā)
創(chuàng)意的靈感,有時候來自于別人一句不經(jīng)意的話、一個意外的視覺感受,甚至來自于一個讓人啼笑皆非的瘋狂想法。
曾經(jīng)有過這樣的一個故事:有一條小河的上游有很多工廠,工廠生產(chǎn)的污水嚴(yán)重影響了下游老百姓的生活。因此,老百姓總是埋怨,甚至謾罵。當(dāng)?shù)氐墓賳T們常常聽到有人惡狠狠地說:“真想讓他們自己把這些惡臭的水喝了!”有一位官員很喜歡思考,他想“怎么才能夠讓他們自己喝了?”于是,他想出了這樣的方案:讓工廠的進(jìn)水口放在下游,出水口放在上游。這樣一來,工廠就不得不想辦法進(jìn)行治理,否則無法生產(chǎn)。于是,這位官員就提交了一個法案,要求政府制定一條新的法律,規(guī)定所有的工廠必須把出水口建在自己的上游。從而這一問題得以解決。
之所以這位愛思考的官員把居民們的埋怨當(dāng)著“跳板”,而想出絕佳的解決辦法。這就是水平思考里面最具魅力的創(chuàng)造力工具,激發(fā)(在水平思考中稱之為“PO”,見圖2)。
在圖2中可以看出,我們平時的解決方案一般都是直接從A到B,總是在常規(guī)的“主路”上思考和解決問題。一旦找到一個“PO”作為跳板,就容易跳到方案C。由此,我們找到一個新的概念或主意,即找到了一條新的路徑,從而就很容易找到相近的新路線或新方案。
應(yīng)用“PO”的關(guān)鍵是,先不要馬上說“不”,而是進(jìn)行思維的探索,看看這樣大膽的主意會把我們引領(lǐng)到哪個方向,從而在探索的過程中形成新的、更好的主意,進(jìn)而增強主意的質(zhì)量和可行性。
“PO”讓我們學(xué)會在對錯之外進(jìn)行更多思考,是除了“Yes”(肯定)和“No”(否定)之外還可以采取第三種態(tài)度“PO”來看待問題的方法。如圖3所示。
“激發(fā)”和“挑戰(zhàn)”的使用一開始是一樣的:先列出理所當(dāng)然的現(xiàn)狀和現(xiàn)有的做事方式,接著通過反向、夸張等手法進(jìn)行刺激,然后把這些刺激出來的想法,甚至瘋狂的主意作為“跳板”運動到新觀點上去。
第三步:收獲、加工和處理
在第二步驟中,我們想出了很多想法。有些想法看起來似乎可以實施,而有的想法太概括只是一個方向,有的只是雛形。我們可以對它們進(jìn)行分類收獲。之后對那些概念型想法和雛形想法進(jìn)行再加工,使之具體化并容易實施。
比如,有一家包裝廠,用舊報紙包裝瓶子和杯子,減少運輸過程的損壞??墒菃T工經(jīng)常在工作的時候看舊報紙,于是包裝的效率嚴(yán)重下降。高管震怒,氣憤之中提出了一個想法:扎瞎他們的雙眼??墒沁@個方法根本無法操作。但是,如果運用概念提?。哼@個主意的特點是什么?如何解決問題?背后的概念是什么?我們就會看到,這個主意的概念是屏蔽人們看東西。因此收獲的可行方法有:關(guān)燈、發(fā)眼罩、佩墨鏡、設(shè)置擋板,但是這些主意都會增加成本或者讓正常人不舒服。那么,再想,還有哪些人可以屏蔽看東西呢?盲人或文盲。結(jié)果,經(jīng)過加工、處理之后的解決方案是,這家公司真的招聘了一些盲人為操作工,不僅提高了效率,還成為當(dāng)?shù)馗挥衅髽I(yè)責(zé)任感的慈善企業(yè)。
第四步:選擇最佳方案
有了眾多可選方案之后,我們可以對所有方案進(jìn)行篩選,選擇最突出的幾個方案,然后對它們進(jìn)行比較,并按照特定的要素進(jìn)行評價。如對需求、價值、資源、成本、可行性、法律等因素進(jìn)行綜合評價,最終挑選出最佳方案。
在這一步中,可以用六頂思考帽中的黃帽(價值)、黑帽(風(fēng)險)、綠帽(嚴(yán)肅的創(chuàng)造力)為方案評估提供初步的方向:一個主意價值有多大?是否值得細(xì)化或者落地?可行性有多高?主要存在的風(fēng)險是什么?有哪些不合適的地方?是否有新的替換方法來管控風(fēng)險和降低成本?細(xì)化的方案應(yīng)該是什么等等。之后,再從需求、價值、可行性、可接受度、成本、風(fēng)險、適合度和獨特性等幾個緯度,對初選出來的方案進(jìn)行詳細(xì)分析、打分和評估。其中1分為最低,10分為最高。經(jīng)過上述方法的詳細(xì)和客觀的評估,最后篩選出最佳方案。
總結(jié)
通常我們經(jīng)歷辯論和沖突等外部環(huán)境來改變舊觀念、產(chǎn)生新思想。但這種方法并不能使我們從根本上發(fā)生轉(zhuǎn)變。水平思考方法可以使我們通過對所獲得的信息進(jìn)行洞察和重組,有方向有步驟地在可控狀況下產(chǎn)生新想法,改變自己的舊觀念、原有的感知和做事方式。從自身內(nèi)在發(fā)生改變,從而實現(xiàn)真正意義上的“由內(nèi)而外的變化”。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備;管理;醫(yī)院管理
中圖分類號:R197 文獻(xiàn)識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)015-0000-01
隨著各大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的迅速增長,醫(yī)院原有的設(shè)備管理系統(tǒng)和理念已經(jīng)不能滿足醫(yī)療工作的需求,醫(yī)療設(shè)備人員的工作內(nèi)容已不是維修和維護(hù)那么簡單。醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)應(yīng)該隨著信息技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展,建立一系列的信息化設(shè)備管理系統(tǒng),實現(xiàn)設(shè)備修護(hù)申請、維修情況進(jìn)行系統(tǒng)的分析、設(shè)備檢測等進(jìn)行統(tǒng)計,為設(shè)備管理提出更科學(xué)的方案,同時也能對設(shè)備管理人員作出正確的評價。
一、醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀
(一)設(shè)備使用和維護(hù)監(jiān)管力度不夠
一些醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備因長期擱置不用,而存在嚴(yán)重的銹蝕,污垢長期沉積在表面。一些小型的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療人員使用過程中,不注意輕拿輕放,使用完沒有及時放回原位,而是隨意丟擲,使得醫(yī)療設(shè)備使用一段時間后就存在安全隱患,減少了使用壽命,這些問題主要是設(shè)備管理人員工作中沒起到監(jiān)督管理的作用,缺乏責(zé)任心。
(二)設(shè)備采購機制不完善
醫(yī)院都考慮到了醫(yī)療設(shè)備對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有極大的幫助,就開始大量采購,但缺乏完善的采購制度,醫(yī)院各部門與采購部門人員缺乏溝通,就會造成采購過程中的隨意性增大,盲目引進(jìn)各種設(shè)備,甚至重復(fù)購置,不僅浪費了財力,重復(fù)購置的醫(yī)療器材長期擱置不用,也沒有及時進(jìn)行維護(hù),導(dǎo)致器材長期擱置,不能投入到正常的醫(yī)療工作中。
(三)設(shè)備管理人員的缺乏和能力有限
在我國的醫(yī)院中,有許多中小型醫(yī)院,并沒有完整的醫(yī)療設(shè)備管理人員,設(shè)備的日常維護(hù)只是由維修工和保安進(jìn)行,沒有專業(yè)的維修隊伍。有的醫(yī)院雖然有專門的設(shè)備管理人員,但管理人員由于知識水平有限,對醫(yī)療器材性能和維護(hù)方法不了解,維護(hù)時會對設(shè)備的性能造成危害,也沒有強烈的責(zé)任感,滿足不了對設(shè)備管理工作的需求。
(四)醫(yī)療設(shè)備更新滯后和忽視報廢設(shè)備的管理
有時醫(yī)院為了儉省成本,較少醫(yī)院開支,對一些需要更新替換的設(shè)備仍是繼續(xù)使用比較落后的設(shè)備,雖然也能使用,但其性能落后、技術(shù)存在偏差,不能為患者提供一個準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,限制醫(yī)院的發(fā)展。而對于那些報廢的醫(yī)療設(shè)備,就棄之不管,沒有專門人員進(jìn)行統(tǒng)計管理,就被丟棄在倉庫,當(dāng)做廢品賣掉,比如那些一次性輸液管和針頭,直接當(dāng)做垃圾扔掉,就會給一些黑心商造成可趁之機,二次消毒繼續(xù)販賣,給人們?nèi)罕姷慕】祹順O大的隱患。
二、醫(yī)院管理中的醫(yī)療設(shè)備管理策略
(一)建立嚴(yán)格完善的設(shè)備管理方案
設(shè)備管理機構(gòu)應(yīng)制定設(shè)備維護(hù)方法和管理制度。設(shè)立一個設(shè)備維修檔案,主要記錄設(shè)備出現(xiàn)的故障問題、維修人員名單、維修時間、維修結(jié)果、維修費用等。再設(shè)立一個設(shè)備購置和使用情況檔案,記錄設(shè)備的購置時間,使用時間,在使用過程中出現(xiàn)的故障情況及更換零件的情況,這些檔案都要歸入檔案,然后定期進(jìn)行一次總結(jié),總結(jié)結(jié)果要另行記載子啊檔案中裝檔保存。
(二)建立科學(xué)完善的采購制度
醫(yī)院要建立專門的采購機制,有專門人員進(jìn)行采購工作,要求采購人員要及時與各部門的領(lǐng)導(dǎo)溝通協(xié)調(diào),確定采購項目,然后制定采購計劃,寫一份采購申請書,得到醫(yī)院審批。再有采購人員進(jìn)行市場調(diào)查,進(jìn)行性價比對比,必要時可以采取醫(yī)療設(shè)備競標(biāo),確定性價比比較高的廠家。這樣不僅可以規(guī)范醫(yī)療采購的進(jìn)程,還可以增強醫(yī)療設(shè)備的實用性、經(jīng)濟性,做出科學(xué)合理的采購。
(三)及時更新醫(yī)療設(shè)備,加強醫(yī)療設(shè)備的報廢管理
制定嚴(yán)格的設(shè)備報廢程序,首先要對報廢的器材提出書面申請,待設(shè)備管理人員認(rèn)真檢查,做出一份書面報告,這些資料裝入檔案后,才能進(jìn)行報廢處理。其次對于已經(jīng)報廢的器材,要進(jìn)行二次檢查,對于器材設(shè)備上,還可以繼續(xù)使用的零部件進(jìn)行拆卸,重復(fù)使用有價值的零件。
(四)完善醫(yī)療設(shè)備管理的法律法規(guī)制度
國家和各級衛(wèi)生部門,應(yīng)設(shè)置相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),制定出醫(yī)學(xué)設(shè)備管理方法的規(guī)章制度,用法律的權(quán)威來規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督和管理,促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的正確高效地使用。不僅要制定管理規(guī)章制度,國家和各級衛(wèi)生部門,尤其是醫(yī)院有關(guān)部門,應(yīng)把規(guī)章制度落實到具體的行動中,保證制度能夠貫徹執(zhí)行在具體的工作中,要不定期對設(shè)備進(jìn)行檢查和檢測,對管理設(shè)備不合格的,要依照相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)行相應(yīng)的懲戒。
(五)制定一系列的醫(yī)療設(shè)備人員的考核方法,從而規(guī)范他們的行為
首先,對各類醫(yī)療設(shè)備基本操作方式的考核,對于醫(yī)生、護(hù)士和設(shè)備管理人員都要進(jìn)行操作考核,嚴(yán)格操作規(guī)章,采取理論和實操兩種考核方法,評委進(jìn)行打分,對于不合格的,要進(jìn)行培訓(xùn)。其次,對醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的考核,將醫(yī)療設(shè)備基本維修和保養(yǎng)方式作為主要考題,如對設(shè)備檔案的記載、設(shè)備線路檢修、外觀檢測、內(nèi)部保養(yǎng)等這些知識。最后對設(shè)備在使用中的突況進(jìn)行考核,如在使用中突然出現(xiàn)不運作,使用中突然壞掉等等這些突發(fā)狀況,要進(jìn)行嚴(yán)格的考核,這些情況在實際的醫(yī)療工作中都會出現(xiàn),不能及時處理就會造成嚴(yán)重影響,所以必須進(jìn)行考核。考核后的成績將進(jìn)入醫(yī)療工作者每季度或每年的考核最終成績,以此來提高他們對醫(yī)療設(shè)備的重視度。
三、結(jié)語
隨著醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備的增多,如何維護(hù)和維修醫(yī)療設(shè)備,使其充分發(fā)揮作用,成為設(shè)備管理人員的一大難題,對設(shè)備管理人員的要求也越來越高。只有設(shè)備管理工作高效順利地進(jìn)行,滿足患者對設(shè)備的醫(yī)療服務(wù)需求,滿足醫(yī)療工作上的需求,對我國醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步起著至關(guān)重要的作用。
參考文獻(xiàn):
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遵化市抓住列入2020年全國農(nóng)村生活垃圾分類和資源化利用示范縣的契機,著眼構(gòu)建農(nóng)村生活垃圾治理體系,堅持政府主導(dǎo)、市場運作、社會參與,探索系統(tǒng)化推進(jìn)、市場化運作、源頭化分撿、資源化利用的“四化”治理模式,努力打造凈化、綠化、硬化、亮化、文化“五位一體”的農(nóng)村新面貌。
一、系統(tǒng)化推進(jìn)。把農(nóng)村生活垃圾治理作為推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的重要任務(wù),以確定2021年為“村容村貌整治提升年”為主抓手,統(tǒng)籌推進(jìn)示范縣建設(shè)。一是強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。成立由分管市領(lǐng)導(dǎo)任組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,選拔精干力量組成工作專班,設(shè)立4個生活垃圾治理督導(dǎo)組和1個專項巡查組,全面負(fù)責(zé)推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾治理工作。二是完善政策制度。制定出臺《遵化市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理責(zé)任分工》《遵化市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理考核辦法》《遵化市村莊容貌整治提升行動實施方案》等系列文件,提高治理標(biāo)準(zhǔn),提供制度保障,確保治理工作扎實有序開展。三是加強臺賬管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對照全市總方案,因地制宜制定工作方案,形成具體責(zé)任分工、時間表和路線圖,每月上報臺賬,及時分析研判工作推進(jìn)情況,做到內(nèi)容詳實、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。四是營造濃厚氛圍。每季度組織一次美麗家園拉練觀摩活動,逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)、逐村拉練觀摩,營造對標(biāo)先進(jìn)、比學(xué)趕超的濃厚氛圍,使農(nóng)村生活垃圾治理深入人心,充分調(diào)動農(nóng)村群眾的積極性主動性。對全市行政村的特色亮點做法及時進(jìn)行總結(jié)復(fù)制推廣,發(fā)揮模范帶動作用。
二、市場化運作。堅持市場化方向,探索建立“有完備設(shè)施設(shè)備、有成熟治理技術(shù)、有穩(wěn)定保潔隊伍、有完善監(jiān)管制度、有長效資金保障”“五有”運作模式,并在全市648個行政村全面推行,徹底解決農(nóng)村垃圾問題。一是實行政府購買服務(wù)。市財政每年安排專項資金3752萬元,向第三方購買服務(wù),統(tǒng)一收集運送農(nóng)村垃圾,實現(xiàn)農(nóng)村垃圾“戶分類、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、市處理”。二是實行專業(yè)公司運營。通過市場招標(biāo),挑選技術(shù)先進(jìn)、力量充足、資質(zhì)優(yōu)秀的第三方服務(wù)主體,引入宏鑫科技有限公司、山東偉琦物業(yè)服務(wù)有限公司,分別負(fù)責(zé)全市東西兩個片區(qū)垃圾的收集、轉(zhuǎn)運、處理?,F(xiàn)配備生活垃圾壓縮清運車34輛,道路清掃車12輛,安排保潔員1956人。全市農(nóng)村每天產(chǎn)生生活垃圾約300噸,全部運到市生活垃圾無害化處理場處置,農(nóng)村生活垃圾治理率達(dá)100%。三是實行網(wǎng)上網(wǎng)下并行督導(dǎo)。在全市組織開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督“隨手拍”活動,發(fā)動全市人民對全域范圍內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生及不文明行為進(jìn)行實時監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題后,通過拍攝照片、視頻,及時上傳到手機APP“隨手拍”板塊,由后臺工作人員及時交辦相關(guān)責(zé)任單位處理,整改落實情況及時反饋,實時監(jiān)督垃圾整治成效。督導(dǎo)小組深入鄉(xiāng)村明察暗訪,每天發(fā)現(xiàn)的問題在農(nóng)村垃圾治理群里曝光,要求涉事單位和保潔公司及時整改反饋,對問題嚴(yán)重的下發(fā)整改督辦單,要求按時限整改到位。
醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常接觸、處理患者各種體液和分泌物,尤其是護(hù)理人員。各種污染的針刺傷和銳器傷是醫(yī)院內(nèi)血源性疾病如:人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等傳播的重要途徑之一,在臨床工作中由針刺傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的潛在危險日趨嚴(yán)重,因而,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該意識到針刺傷的危害性,并加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)與感染管理。
1 針刺傷的危害 現(xiàn)已證實20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播,經(jīng)針刺傷接種發(fā)生感染可能發(fā)生致命后果的有人類免疫缺陷病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV),HBV較HIV的致病性強,針刺傷發(fā)生時一般只需0.004 ml血液就足以使受傷者感染HBV。被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險性為1/5 [1].另外,病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染,任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在.
2 發(fā)生針刺傷的危險因素
2.1 工作時間短 由于工齡短的員工進(jìn)入工作崗位時間短,注射操作不熟練,動作不規(guī)范,對使用后的針頭處置不規(guī)范,工作忙時很容易出現(xiàn)忙亂,這些綜合因素導(dǎo)致其針刺傷發(fā)生率遠(yuǎn)較工齡長的員工高。
2.2 對針刺傷危害認(rèn)識不足 由于護(hù)工文化水平普遍較低,對針刺傷及危害認(rèn)識不足,加上工作忙(有時護(hù)士工作忙不能及時處置針頭),導(dǎo)致護(hù)士的針刺傷發(fā)生率最高。
2.3 針頭回套 雖然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防明確禁止雙手操作進(jìn)行針頭回套,醫(yī)務(wù)人員也接受過相關(guān)培訓(xùn),但在實際工作中卻經(jīng)常雙手操作進(jìn)行針頭回套,極易導(dǎo)致針刺傷,是針刺傷發(fā)生的高危因素。
2.4 針頭 各種注射、采血及拔針大多在病房進(jìn)行,而目前沒有在每一個病房設(shè)置利器桶;遇到需拔針頭時,很難做到再回去推治療車,需將針頭連同注射器或輸液、輸血器帶回處置室進(jìn)行處置,導(dǎo)致針頭,很容易導(dǎo)致針刺傷,也是針刺傷發(fā)生的高危因素。
2.5 工作忙 護(hù)士工作越忙亂時針刺傷發(fā)生幾率越高,人員相對比較充裕的工作一般不會出現(xiàn)忙亂,針刺傷發(fā)生幾率較低。
3 預(yù)防針刺傷的措施
3.1 加強職業(yè)防護(hù)培訓(xùn):工作人員職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)直接關(guān)系到全體人員的執(zhí)業(yè)安全和身體健康,必須實行全員培訓(xùn),把相關(guān)知識灌輸?shù)矫恳幻ぷ魅藛T,提高全體人員職業(yè)暴露防護(hù)能力,降低針刺傷發(fā)生率。要認(rèn)真做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,強調(diào)進(jìn)行接觸患者體液的操作應(yīng)戴手套,手套是第一道防線,如一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套,醫(yī)務(wù)人員接觸的血量比未戴手套可能減少50%以上,改變醫(yī)護(hù)人員操作不安全行為,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)防護(hù)的定期培訓(xùn),特別是對新上崗的醫(yī)護(hù)人員,掌握針刺傷的防護(hù)知識以及針刺傷發(fā)生后的處置,目的是提高自我防護(hù)意識,糾正一些醫(yī)護(hù)人員不安全行為,使之在工作中做好職業(yè)防護(hù)。
3.2 改善醫(yī)療操作環(huán)境:國外研究表明安全的操作環(huán)境能有效減少醫(yī)護(hù)人員銳器刺傷的次數(shù),如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器、負(fù)壓標(biāo)本試管采血等。醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有的條件下,應(yīng)考慮醫(yī)護(hù)人員本身的安全性,提供便于丟棄污染針頭等銳利廢物的容器等設(shè)施,減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。
3.3 規(guī)范醫(yī)療廢品的處理:醫(yī)療垃圾應(yīng)專人收集和焚毀.目前醫(yī)院在注射器、輸液器使用后,要求先將針頭取下,浸泡,收集,再進(jìn)一步分類處理的一系列過程中.勢必增加護(hù)士及其他工作人員被刺傷的機會。如管理不嚴(yán),讓醫(yī)療垃圾流入社會則會對大眾帶來更大的危害。
3.4 合理調(diào)配人員 工作量越大,工作越忙亂,越容易發(fā)生針刺傷,這要求醫(yī)院的管理者要合理安排、調(diào)配人員:對工作較忙的科室,要增加人員,減輕工作量;另外,要實行彈性排班減輕醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張,有效降低針刺傷的發(fā)生。
3.5 建立醫(yī)院職業(yè)暴露報告系統(tǒng):醫(yī)護(hù)人員在針刺意外或黏膜接觸病人血液等職業(yè)暴露后要向有關(guān)部門報告,并得到及時的咨詢和處理。同時有關(guān)部門在收集這些數(shù)據(jù)時,可定期進(jìn)行分析發(fā)生職業(yè)暴露的原因,從而尋求有效的預(yù)防措施,以減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)感染的危險性。
4 發(fā)生針刺傷后的處理 當(dāng)不慎發(fā)生針刺傷時。應(yīng)盡早報告,由醫(yī)院感染控制科對受傷者進(jìn)行指導(dǎo)處理.針刺傷后緊急局部處理的方法:發(fā)生皮膚黏膜針刺傷、切割傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓(由近心端向遠(yuǎn)心端方向),盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓,然后用清水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、2% 一0.5%過氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面同時,對受傷醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行血液監(jiān)測,改善工作條件,提供避免和預(yù)防針刺傷用具,治療中盡量使用一次性用品。醫(yī)院應(yīng)免費為每名職工注射乙型肝炎疫苗,并檢查是否有相應(yīng)抗體產(chǎn)生。被HIv污染的針刺傷,應(yīng)及時向H1v職業(yè)暴露安全藥品儲備點報告,進(jìn)行風(fēng)險評估,確定用藥的必要性和方案,處理情況向主管行政部門報告,暴露后6周、12周、6個月、12個月定期檢測HIV抗體。
5 總結(jié)
在臨床工作中,針刺傷屢有發(fā)生,建立一個完整的報告制度及一個系統(tǒng)而全面的診斷治療體系勢在必行,進(jìn)一步分析注射針刺傷的因素,保證人員配備和各種醫(yī)療保健防護(hù)用品的供應(yīng),提高防護(hù)意識,對減少杜絕針刺傷,減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)性感染具有積極的意義.
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】社區(qū)傳染病;防治管理工作;存在問題;對策研究
近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為傳染病防控的前哨,在疾病群體防控、傳染源控制及易感人群重點保護(hù)等方面發(fā)揮著積極的作用,并為傳染病的有效防治奠定了良好的基礎(chǔ)[1-2]。本文通過總結(jié)和分析目前基層社區(qū)在傳染病防治管理工作中存在的問題,探究出現(xiàn)的原因,并提出相應(yīng)對策,從而進(jìn)一步完善與發(fā)展基層社區(qū)的傳染病防治管理工作。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月到2015年1月間本社區(qū)傳染病防控工作檔案及工作記錄,并結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)傳染病防控工作的相關(guān)資料,對存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析。
1.2 方法
在社區(qū)各科室人員中隨機組成調(diào)研小組,對社區(qū)傳染病防治管理工作內(nèi)容進(jìn)行分類,對日常傳染病控制工作中存在的問題進(jìn)行分析總結(jié),最后提出相應(yīng)方面的對策。
2 社區(qū)傳染病防治管理工作中存在的問題
2.1 社區(qū)人員缺乏對傳染病防控工作的認(rèn)知和重視
經(jīng)調(diào)查分析,部分社區(qū)工作人員尚未對傳染病日常防控工作的性質(zhì)及地位形成清晰的認(rèn)識,這主要源于單位日常工作思想培訓(xùn)開展不到位,工作制度及工作規(guī)范尚未針對實際工作性質(zhì)及影響作出具體的調(diào)整,模糊的認(rèn)知導(dǎo)致部分工作人員日常服務(wù)中傳染病預(yù)防意識不強,不能充分迎合當(dāng)代社區(qū)傳染病管控工作的基本思想。
2.2 社區(qū)經(jīng)濟與防治管理工作的矛盾
服務(wù)和管理水平與經(jīng)濟效益之間的矛盾是國內(nèi)社區(qū)傳染病控制單位主要的矛盾之一,低收益極大地影響了社區(qū)傳染病控制工作的順利開展,難以維持和擴大社區(qū)傳染病的防控力度,長期局限于一些能夠?qū)崿F(xiàn)經(jīng)濟收益的防控管理服務(wù)之上,醫(yī)療設(shè)備支持不足會在一定程度上阻礙了服務(wù)人員教育培訓(xùn)工作的深入開展,同時也直接影響了日常疾病管控工作質(zhì)量。
2.3 社區(qū)服務(wù)管理人員配置不合理
社區(qū)服務(wù)管理人員的配置問題主要是基層衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量少和質(zhì)量低[3]?,F(xiàn)有的部分衛(wèi)生服務(wù)者多為中短期聘用的臨床工作人員,大多數(shù)人員并未接受過系統(tǒng)的公共衛(wèi)生教育及傳染病防治培訓(xùn)。人員配備不合理會直接導(dǎo)致日常傳染病的防控工作不能有序、規(guī)范開展,服務(wù)工作者綜合素質(zhì)不高,則綜合服務(wù)質(zhì)量難以提升。
2.4 防控服務(wù)不規(guī)范
良好的傳染病預(yù)防服務(wù)需要扎實的理論作為基礎(chǔ),還需要貼合社區(qū)實踐的服務(wù)工作付諸實踐,而社區(qū)傳染病控制服務(wù)在我國尚屬一項新的衛(wèi)生服務(wù)項目,較短的實踐期間未能為國內(nèi)社區(qū)疾病控制服務(wù)工作積累下足夠的實踐經(jīng)驗,導(dǎo)致日常工作服務(wù)不規(guī)范。
2.5 服務(wù)體系不健全
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),社區(qū)傳染病的防控服務(wù)主要偏重疾病治療,進(jìn)而弱化并忽視了疾病的預(yù)防工作。盡管防治管理工作依照衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的模式開展,但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)院的緊密聯(lián)系會使日常疾病的防控工作偏重于疾病治療方面。
3 社區(qū)傳染病防治管理對策
3.1 重視宣傳教育工作
加大宣傳力度,強化社區(qū)服務(wù)人員宣傳教育工作[4],系統(tǒng)調(diào)查內(nèi)部疾病防控工作人員總體工作認(rèn)知情況及服務(wù)能力,制定相應(yīng)的宣傳方案,并針對性制定一對一的服務(wù)教育方案,由專人定期為所有工作人員實施教育與培訓(xùn); 另外,還應(yīng)強化社區(qū)整體傳染病的防控服務(wù)宣傳教育工作,幫助社區(qū)群眾建立“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的傳染病防控理念,鼓勵社區(qū)群眾積極參與到日常傳染病的防控工作中來[5]。
3.2 完善管理體系建設(shè)
制定切實際、具體化、科學(xué)性強的管理制度,完善管理機構(gòu)、專科設(shè)置、人員培訓(xùn)以及采購供應(yīng)等切實可行的長效管理機制,加強績效管理,制定合理的獎懲措施,充分調(diào)動工作人員的積極性。
3.3提高管理水平和專業(yè)素養(yǎng)
設(shè)置專業(yè)的管理小組,針對傳染病管理設(shè)置相應(yīng)的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情監(jiān)督小組、應(yīng)急治療小組等,提高管理效率,并對其定期做專業(yè)培訓(xùn),明確每位成員工作任務(wù)及負(fù)責(zé)項目,做好相關(guān)工作,避免工作中出現(xiàn)錯誤。同時加強“傳染病疫情報告管理系統(tǒng)”應(yīng)用,提高信息化水平,提高疫情報告效率的同時避免了傳統(tǒng)報送中卡片的遺失。
3.4強化醫(yī)院感染控制管理工作
加強感染管理工作,并與其他部門高度配合,發(fā)揮防治感染的作用,加強醫(yī)院感染控制硬件設(shè)施的建設(shè),規(guī)范社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)和個體診所醫(yī)療廢物的管理[6],合理處理醫(yī)療廢品,減少安全隱患。
3.5 加強衛(wèi)生監(jiān)督與法制建設(shè)
加強法制教育,定期組織社區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》相關(guān)知識,增強依法監(jiān)督意識,提高衛(wèi)生執(zhí)法能力,在加大監(jiān)督力度的同時, 按照監(jiān)、幫、促的工作原則, 對社區(qū)的傳染病預(yù)防工作進(jìn)行技術(shù)督導(dǎo), 真正發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督在傳染病防治工作中的監(jiān)督作用。
【參考文獻(xiàn)】
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我國作為全球汞使用量和排放量最大的國家,在汞污染防治管理方面面對巨大挑戰(zhàn)。尤其在光電源汞污染領(lǐng)域,節(jié)能燈逐步替代白熾燈成為趨勢,節(jié)能燈汞污染引發(fā)社會各方關(guān)注。所謂“節(jié)能燈產(chǎn)業(yè)汞污染”,即在節(jié)能燈的生產(chǎn)過程中燈管中原料汞的流失或者散發(fā)造成的污染。因為熒光燈管中含有汞,對大氣、土壤、水源的污染十分嚴(yán)重,報廢的熒光燈管應(yīng)當(dāng)和廢舊電池一樣回收,或作為危險廢物單獨處理,不能和普通生活垃圾混雜在一起隨便處置。這些不易被人察覺的重金屬污染通過土壤和地下水,已威脅到了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷纳】怠?/p>
根據(jù)國務(wù)院的節(jié)能減排綜合性工作方案,國家發(fā)改委正在積極實施“綠色照明”工程,通過財政補貼的方式向全國推廣高效照明產(chǎn)品1.5億只。按照預(yù)測,這項工程實施后,全國一年可累計節(jié)電290億千瓦時,少排放二氧化碳2900萬噸、二氧化硫29萬噸。然而,假如未考慮到這1.5億只節(jié)能燈的善后工作,任由使用者隨意廢棄,那就意味著將有數(shù)十噸汞進(jìn)入自然環(huán)境,理論上將污染270億噸水資源,而全球便于取用的淡水才只有3000億噸。若再加上大氣、土壤、動植物等受到的連帶傷害,這項工程最終的得失恐怕難以估計。
雪上加霜的是,在國家大力宣傳推廣節(jié)能燈產(chǎn)品的背景下,大量濫竽充數(shù)的劣質(zhì)節(jié)能燈搭便車充斥市場,這同時意味著進(jìn)入環(huán)境的廢舊節(jié)能燈數(shù)量增加,汞污染也就隨之加重了。所幸多年以來電光源在工業(yè)制造過程中使用的有害物質(zhì)如汞、鉛、放射性元素嚴(yán)重地污染環(huán)境,引起了社會的廣泛關(guān)注,并成為履行國際汞公約的重點領(lǐng)域。只有整合社會各界資源,才能有效防止廢舊節(jié)能燈的汞污染,積極應(yīng)對汞污染防治和履行國際汞公約雙重挑戰(zhàn)。
節(jié)能燈回收處理困境
生產(chǎn)熒光燈所消耗的汞,與它能減少的火力發(fā)電所產(chǎn)生的汞相比微不足道。然而,如果節(jié)能燈廢棄后排放在垃圾場,這種集中排放的效應(yīng)也不容低估。為了阻止汞進(jìn)入垃圾填埋場,限制危險的汞蒸氣和汞塵的傳播,美國國家環(huán)保署、熒光燈制造商和其他機構(gòu)提倡:回收節(jié)能熒光燈泡。打碎的燈泡及其碎屑應(yīng)該在那種獲準(zhǔn)處理熒光燈的設(shè)備中及時回收,但是這種設(shè)備即使在節(jié)能燈使用廣泛的美國也并不普遍。在現(xiàn)實中,人們更是很難找到如何處理廢舊節(jié)能燈泡的提示,也很難找到回收網(wǎng)點。一旦到了垃圾掩埋場,即便是包裝完整的燈泡也會被敲碎,汞就會泄漏到土壤和地下水中,汞蒸氣則散布到空氣中,使得潛在接觸的工人達(dá)到中毒劑量。事實上,目前在美國,節(jié)能燈最大的回收點是家具連鎖店宜家。最近沃爾瑪也加入提倡汞廢棄物資源回收的行列——節(jié)能燈回收難的根本在于成本太高,通過回收再造的金屬、玻璃和汞的價值,無法抵消此過程中所耗用的成本。
作為節(jié)能燈產(chǎn)量最多的國家,我國應(yīng)該積極呼吁和實現(xiàn)廢舊節(jié)能燈回收,使節(jié)能燈真正符合節(jié)能減排的社會發(fā)展趨勢。同時,我國節(jié)能燈過多地只注意在同一水平上量大價低發(fā)展,而并沒有在創(chuàng)新和機理上下功夫。國家對報廢的照明電器應(yīng)建立有效的回收處理措施,要求企業(yè)開展廢舊燈管回收工作,通過自己的銷售渠道實行“以舊換新”回收廢舊燈管,再進(jìn)行集中處理。另外,針對熒光燈得不到有效回收,大多數(shù)人不知道熒光燈在破裂時會造成環(huán)境污染的情況,要加強教育,擴大宣傳,提高全社會對廢燈具污染性的認(rèn)識。
我國雖然早在2001年頒布了《危險廢物污染防治技術(shù)政策》,但只是鼓勵政府建立日光燈管回收處理機構(gòu),未對節(jié)能燈回收處理做任何規(guī)定。同時,廢舊燈管回收設(shè)備價格高達(dá)上千萬元,而回收每支燈管還將產(chǎn)生1.2~1.8元的處理費用。這樣一筆支出對于很多小企業(yè)來說完全是一筆“不劃算”的生意。據(jù)媒體報道,不少節(jié)能燈管的生產(chǎn)企業(yè)就選擇了將廢舊節(jié)能燈管隨意丟棄,或是將這些含汞的整燈和配件混在一起,當(dāng)成普通廢品低價出售給廢品回收企業(yè)的方式進(jìn)行處理。從法律法規(guī)角度來加強廢舊燈管的處理,并提議通過資金補貼等方式,來調(diào)動有關(guān)機構(gòu)組織或者企業(yè)的積極性,從而加入到廢舊燈管的回收作業(yè)之中。對于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的汞污染情況,這需要企業(yè)家自身的道德約束,同時相關(guān)的勞動監(jiān)察部門也要在其中加大監(jiān)管力度。
國家有關(guān)部門應(yīng)完善相關(guān)政策和法規(guī),在鼓勵生產(chǎn)和使用高效節(jié)能燈具的同時,明確生產(chǎn)者、銷售商和使用者的回收責(zé)任,調(diào)整推廣使用高效照明產(chǎn)品的激勵政策,把一定比例的推廣使用補貼轉(zhuǎn)化為回收和處理補貼。此外,還應(yīng)盡快建立廢棄節(jié)能燈管回收和處理系統(tǒng),科學(xué)設(shè)立回收網(wǎng)點以及專門處理機構(gòu)(或企業(yè)),保證廢棄節(jié)能燈管有渠道、有措施地被分類回收和安全處理。
我國照明電器行業(yè)環(huán)境污染問題的對策
為了控制和改善我國電光源生產(chǎn)和使用過程中有害物質(zhì)的產(chǎn)生和擴散,筆者提出如下對策:
第一,完善國家政策,加強政策執(zhí)行力度
現(xiàn)在生產(chǎn)技術(shù)很成熟的汞齊和汞丸的使用,可以有效地控制汞的使用量,汞齊和汞丸技術(shù)可以極為精確地控制每支燈管中的汞含量,大大減輕了生產(chǎn)過程中逸散出的汞蒸氣對操作注汞工人的危害,也降低了產(chǎn)品中的汞對消費者和環(huán)境的污染。國家應(yīng)該制定并出臺照明電光源關(guān)于汞含量的使用標(biāo)準(zhǔn),并在行業(yè)內(nèi)強制執(zhí)行。國家環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)該定期或不定期的對生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行檢測和評估,對于達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè),根據(jù)其環(huán)境污染程度做出不同的懲罰處理。
第二,從生產(chǎn)環(huán)節(jié)加強對照明電器生產(chǎn)企業(yè)的管理,從生產(chǎn)環(huán)節(jié)的源頭上降低汞的使用量
通過對生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)范化管理,提高生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)、工藝和裝備水平,提高照明電器生產(chǎn)行業(yè)的整體水平,主要措施是制訂行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確鼓勵發(fā)展、限期整改和立即淘汰的技術(shù)、工藝和相應(yīng)的企業(yè),制定并嚴(yán)格的生產(chǎn)行政審批制度。生產(chǎn)企業(yè)一定要從生產(chǎn)源頭著手,減少熒光燈的用汞量,如大力度普及緊湊型、細(xì)管徑熒光燈,這種熒光燈比粗管徑的用汞量要少。同時國家要盡快制定并出臺照明電光源關(guān)于汞含量的使用標(biāo)準(zhǔn),并在行業(yè)內(nèi)強制執(zhí)行。像歐盟國家一樣實施環(huán)保法令(ROHS),對不同規(guī)格熒光燈管的汞含量分別嚴(yán)格控制在3、8、10毫克以內(nèi),否則就視超標(biāo),禁止在市場上銷售。
第三,推動科技環(huán)保,運用新進(jìn)的技術(shù)促進(jìn)節(jié)能燈創(chuàng)新
目前,由于世界上氣體電光源如熒光燈、高壓汞燈、高壓鈉燈和金鹵燈等產(chǎn)品的產(chǎn)量逐年增加,對全球環(huán)境的污染也愈來愈嚴(yán)重,所以有關(guān)部門指出,電光源工業(yè)本身,實際上也是一個重要的污染源,應(yīng)該引起人們重視。因此,為保護(hù)環(huán)境,首先就是要大力研究開發(fā)新一代無汞光源,如通過微波能量對發(fā)光物質(zhì)硫元素的激發(fā)而制成的新型節(jié)能微波硫燈等,它是一種無汞害污染光源;其次就是盡量減少電光源的用汞量,如原來一支T12熒光燈管要注入十幾毫克汞,而PHILIPS近年推出的一支T5熒光燈管內(nèi)汞含量為3毫克。我國每年生產(chǎn)T12和T8熒光燈產(chǎn)量達(dá)4億多支,緊湊型熒光燈也接近4億支,因此減少每支熒光燈內(nèi)汞注入量,對減少汞污染是十分有效的措施。此外,應(yīng)該像回收廢電池一樣,嚴(yán)格控制可能造成嚴(yán)重污染的廢舊光源的回收。
從這三項措施中能夠清楚地看到,只有大力研制、開發(fā)無汞燈,才能真正解決電光源對自然環(huán)境的污染。另外,LED固體發(fā)光燈應(yīng)用于照明也將成為現(xiàn)實,目前在獲得高效率的白色照明光源還要做一定研究工作,人們希望到近年LED的發(fā)光效率由現(xiàn)在的151m/W提高到301m/W以上,并能與太陽能電池相結(jié)合成為一種十分完美的綠色照明新光源。
第四,加強教育和宣傳,提高公眾意識,構(gòu)建社會各界積極參與和支持的燈管回收體系
國家應(yīng)該利用各種媒體和環(huán)保組織加強教育,擴大宣傳,提高全社會對廢燈具污染性的認(rèn)識,增強對廢燈具回收和科學(xué)處理的觀念。教育宣傳的主要內(nèi)容是汞的危害性,照明電器中汞的含量,如何合理處置報廢后的燈具等。為了有利于照明電器報廢后的順利回收,在生產(chǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)該為報廢后的回收工作做一些準(zhǔn)備,例如在照明電器上標(biāo)明該燈具汞的含量,提醒消費者報廢后不要作為生活垃圾處理,并標(biāo)明該品牌燈具的指定回收機構(gòu)及回收機構(gòu)的聯(lián)系方式等信息。
第五,明確報廢照明電器的回收責(zé)任
即照明電器的回收處理工作由照明電器的生產(chǎn)商負(fù)責(zé)。生產(chǎn)商可以自己建立回收處理機構(gòu),也可以委托其他的照明電器專業(yè)回收公司處理,但這種照明電器回收處理公司必須具備相應(yīng)的資格,其建立必須經(jīng)過國家環(huán)境保護(hù)管理部門嚴(yán)格審批。同時,國家對照明電器生產(chǎn)商也必須進(jìn)行非常嚴(yán)格的資格審查,實行許可證制度,其中有無回收能力作為關(guān)鍵的一項,對于自己沒有能力建立回收處理公司,而又不委托有資格的回收公司進(jìn)行處理的,一律不頒發(fā)生產(chǎn)許可證。委托照明電器專業(yè)回收公司進(jìn)行回收處理的,回收處理費用由生產(chǎn)商承擔(dān)。
第六,建立以社區(qū)為單元的回收網(wǎng)絡(luò)
如今,這種線性的工業(yè)模式已面臨越來越大的壓力。到2030年,發(fā)展中國家將約有30億消費者加入中產(chǎn)階級行列。如此空前的規(guī)模及其帶來的劇變勢必引發(fā)企業(yè)和市場的震動,一方面商品價格日益上升且難以捉摸、企業(yè)生存空間遭受擠壓;另一方面競爭更加激烈,需求更是霧里看花。資源價格不斷上漲,自2009年起資源價格再次反彈,且速度超過了全球經(jīng)濟總產(chǎn)出的增幅。顯然,忽略資源成本的時代已宣告結(jié)束。
經(jīng)濟增長是否可以擺脫資源桎梏?可否設(shè)計再生性產(chǎn)業(yè)體系,形成一種能儲存材料、能源和勞動力且兼顧社會效益和商業(yè)盈利的“循環(huán)經(jīng)濟”?答案或許是肯定的。
循環(huán)思維
循環(huán)經(jīng)濟的理念是以“恢復(fù)或還原”取代原來的“處理或丟棄”。其根本目的是告別那種“獲取、制造和處理”的系統(tǒng),不斷優(yōu)化設(shè)計出可反復(fù)拆裝并再利用的產(chǎn)品。這一革新以材料為切入點,材料被視為高價值的、可再利用的存貨,而不是僅在整個經(jīng)濟循環(huán)中運行一次的生產(chǎn)要素。要體會其規(guī)模有多大,不妨看一下快速發(fā)展的消費品行業(yè):該行業(yè)每年用掉價值達(dá)3.2萬億美元的材料,其中約80%未予回收。
循環(huán)經(jīng)濟以杜絕浪費為宗旨,精益管理所追求的在制造流程工藝中減少浪費只是其中的一部分,這一理念還應(yīng)深入貫穿到產(chǎn)品及部件的各個生命周期和使用中。這意味著很多情況下,以往的廢品成為后續(xù)使用的有價值的給料。確切地說,通過產(chǎn)品設(shè)計將零部件及產(chǎn)品的利用和再利用周期緊密結(jié)合,這才是循環(huán)經(jīng)濟的真實概念。
循環(huán)經(jīng)濟劃定了產(chǎn)品的消耗部件和耐用部件的嚴(yán)格界限。傳統(tǒng)經(jīng)濟體系下制造商往往不對兩者加以區(qū)分,但在循環(huán)經(jīng)濟中消費品需要使用無毒的純粹的部件,最終它們會回歸到生物圈發(fā)揮“補給”作用。耐用的部件(如金屬和大多數(shù)塑料品)要通過再利用或升級實現(xiàn)其他的高產(chǎn)出應(yīng)用,參與盡可能多的循環(huán)(見圖)。這與當(dāng)今產(chǎn)業(yè)運營的主流理念形成了鮮明的對比,后者的不少產(chǎn)業(yè)術(shù)語(如產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈、終端用戶等)都帶著濃厚的線性色彩。
既然循環(huán)經(jīng)濟的前提條件是恢復(fù)或還原,消費者的角色也相應(yīng)地被“使用者”所替代。對公司而言,這一變化要求換一種思路來對待與客戶的隱性合約。比如,在“購買與消費”的經(jīng)濟模式中公司的目的在于銷售產(chǎn)品;而在循環(huán)經(jīng)濟中公司的長遠(yuǎn)目標(biāo)可能是租賃產(chǎn)品,以確保收回材料進(jìn)行再利用。如果必須將產(chǎn)品出售,公司需制定相應(yīng)的激勵舉措來確保其回收和再利用。這或許聽上去很“烏托邦”,但很多公司已經(jīng)著手拉動四大杠桿(它們之間往往是彼此促進(jìn)的),希望將理論付諸切實有效的行動。
1. 內(nèi)部循環(huán)的意義
Ricoh是一家全球辦公機器制造商,設(shè)計了GreenLine牌辦公復(fù)印機和打印機,力求將產(chǎn)品和部件再利用最大化、原材料使用最小化。產(chǎn)品根據(jù)租賃合約退還后要進(jìn)行驗收、拆裝,重新推向市場前必須經(jīng)過替換部件、升級軟件等復(fù)雜的整修流程。Ricoh的產(chǎn)品設(shè)計著眼于部件在公司內(nèi)部生產(chǎn)體系中的再利用或再循環(huán),大大減少了生產(chǎn)中新材料的應(yīng)用,創(chuàng)建了一個緊密的內(nèi)部使用“循環(huán)”,為公司節(jié)約材料、勞動力、能源和資金創(chuàng)造了條件。GreenLine系列產(chǎn)品目前已在歐洲六大主要市場推出,約占Ricoh銷售量的10%至20%,盈利比公司的相關(guān)新產(chǎn)品高出兩倍,而且其品質(zhì)絲毫未損。
對于那些無法進(jìn)行再生產(chǎn)、整修或升級的產(chǎn)品,Richoh的做法是收回其部件并在當(dāng)?shù)毓S再循環(huán)利用。該公司計劃將部分回收材料返回亞洲用于全新部件的生產(chǎn)。通過分析純新材料和回收材料(如聚丙烯等)的價格差異、亞洲為目的地的集裝箱運輸成本,測算出這些部件的材料成本可節(jié)約30%。公司宣稱將全力以赴減少產(chǎn)品上的新資源投入,并在2020年之前實現(xiàn)比2007年減少25%的目標(biāo)。
2. 延長循環(huán)的意義
進(jìn)行盡可能多的連續(xù)的產(chǎn)品循環(huán)(再利用、維修和再生產(chǎn)循環(huán))以及盡可能地延長產(chǎn)品在各個循環(huán)中運行的時間,這是企業(yè)從循環(huán)經(jīng)濟中獲益的重要方式。只要設(shè)計得當(dāng),每一個新增的循環(huán)都能減少創(chuàng)建新產(chǎn)品或部件的凈材料、能源和勞動力成本。例如,雷諾出租電動汽車的專用電池,很大程度上是為了更方便地回收,以便后期重新設(shè)計或回收后再使用。保持對整個流程的管控有助于確保產(chǎn)品質(zhì)量,同時也使雷諾加強了與客戶的聯(lián)系。
租賃在汽車行業(yè)并非新鮮事物,米其林公司就曾在20世紀(jì)20年代出租過汽車輪胎。2011年,米其林車隊解決方案出臺,簽約汽車29萬輛,遍布?xì)W洲20多個國家。根據(jù)方案,米其林公司提供輪胎的升級換代、維修保養(yǎng)和更換,優(yōu)化卡車車隊的業(yè)績并降低總持有成本。輪胎的控制權(quán)在手,米其林就可以收回老化輪胎,經(jīng)過翻新或再次刻紋后提升輪胎的技術(shù)功效,最后重新出售。根據(jù)公司的估算,翻新輪胎所需要的原材料不過是新造輪胎的一半,但能實現(xiàn)90%的性能。
與此同時,總部在英國的零售商百安居也在幾家分店中試點電動工具回收計劃??蛻艨梢砸耘f換新或者選擇慈善捐贈。公司計劃將在歐洲回收的工具翻修后重新出售,或者利用回收工具中的材料在中國工廠生產(chǎn)出新的工具。我們的研究表明,該計劃的盈利提升潛力可能高達(dá)10%,而且主要依靠材料成本的節(jié)約。
3. 分層使用的意義
循環(huán)經(jīng)濟另一個創(chuàng)造價值的方法是在產(chǎn)業(yè)鏈中多樣化且更廣泛地再利用產(chǎn)品或配件,并用這些可循環(huán)利用的材料取代其他渠道購入的純新材料。例如,澳大利亞地產(chǎn)公司Lend Lease利用木材廠的木屑制造建筑用交錯分層木板。
全球服裝零售商H&M推出了一個店內(nèi)回收計劃,鼓勵顧客以舊衣?lián)Q取新品的折扣優(yōu)惠券。公司與逆向物流提供商I:CO公司合作,對衣服按后續(xù)“分層”使用進(jìn)行分揀。大部分回收衣物發(fā)往世界二手服裝市場。不適合再穿的則在其他應(yīng)用中充當(dāng)純新材料,如作為清潔布和紡織紗線,或作為汽車行業(yè)中的阻尼和隔絕材料,抑或用于建筑行業(yè)中的管道保溫等。在落實上述所有方案后,其余紡織品(據(jù)I:CO估計約1%至3%)將成為發(fā)電的燃料。所有紡織纖維充分循環(huán)到其他用途,從回收紡織品獲得的紗線則可以用于制作新品,這樣的舉措也是公司長期計劃的第一步,有望帶來更大的套利機遇。
4.簡易拆分的意義
企業(yè)從循環(huán)經(jīng)濟中獲益的最后一個方式是,在設(shè)計時考慮到日后易耗部件和耐用部件能夠很容易地拆卸分開,并確保整個生產(chǎn)制造流程中材料的純度和無毒性。更方便地分離易耗部件和耐用部件可以提升回收和再分配的效率,也避免了在分離過程中降低材料的品質(zhì),而這往往是一個對成本影響很大的難題。比如在美國,建設(shè)和房屋拆遷過程中產(chǎn)生的碎石瓦礫包含了大量可回收利用的鋼鐵、木材和水泥,但往往只有不到1/3得以回收或再利用。甚至在紙張的回收上(在歐洲,紙張通常被認(rèn)為是高純材料,其循環(huán)利用率達(dá)到80%),為了不損害產(chǎn)品品質(zhì),人們煞費苦心地消除紙張上的墨跡、填料、涂料,為此消耗了大量材料,一年損失可達(dá)320億美元。
在某些情況下,公司會與供應(yīng)商一起建立生態(tài)系統(tǒng),支持循環(huán)產(chǎn)品的設(shè)計。以地毯商荷蘭Desso公司為例。該公司的循環(huán)方案是召回報廢的地毯,將其中的材料用于再生產(chǎn)或轉(zhuǎn)售到二級材料供應(yīng)商。地毯的墊面材料可以完全回收利用到公司自己的生產(chǎn)流程;Desso的供應(yīng)商Aquafil則將尼龍6高檔紗轉(zhuǎn)化為新紗線。由于投入的是純尼龍材料,可以反復(fù)再利用并保持品質(zhì)。即以盡量應(yīng)用純新材料為宗旨的產(chǎn)品設(shè)計有利于保持其殘余價值,促進(jìn)循環(huán)再利用。
變不可能為可能
既然循環(huán)經(jīng)濟可以通過資源套利來實現(xiàn)巨大的價值,現(xiàn)在不行動更待何時?問題是,要釋放循環(huán)經(jīng)濟的潛能,前方尚有三大障礙。但對于希望從線性經(jīng)濟向循環(huán)經(jīng)濟模式轉(zhuǎn)型的企業(yè)而言,每個障礙都意味著行動方向的線索。
1.地理擴散
決策者面臨的最實際的障礙在于,總體來看,公司在線性經(jīng)濟模式下已然建成了繁榮龐大的供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)。即便對于看似簡單的產(chǎn)品,問題也是顯而易見的。據(jù)百安居估計,其無繩電鉆的80個部件使用了來自7個國家的14種原材料。汽車等產(chǎn)品則復(fù)雜得多。可以理解,撇開誘人的勞動力成本套利機會不談,要將這么多產(chǎn)品和部件的生產(chǎn)形成閉環(huán)是多么不容易。
此外,設(shè)定完善的再利用材料的標(biāo)準(zhǔn)需要全球性的努力,這談何容易。無論公司選擇全球閉環(huán)(如Ricoh)還是地區(qū)開放層級的生產(chǎn)方式(如H&M與I:CO試圖在服裝行業(yè)推行的模式),無論如何高效的回收、再利用和循環(huán)體系都有一朝斷裂的風(fēng)險。在發(fā)展中國家尤其如此,高價值報廢材料的回收和循環(huán)使用常常淪為非正規(guī)行業(yè)。以中國為例,正規(guī)行業(yè)僅僅覆蓋了20%的電子廢物回收。如果相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)缺失,再處理加工便是低效的,更糟糕的是將會給工人帶來安全和健康方面的隱患。
要把握并解決地理擴散所帶來的挑戰(zhàn),公司高管必須思考逆向網(wǎng)絡(luò)活動(即從產(chǎn)品到零部件再到原材料),并將其提升到與傳統(tǒng)入廠體系同等重要的高度。未來,他們還要應(yīng)對諸多棘手問題,必須進(jìn)行反復(fù)權(quán)衡。究竟應(yīng)該在生產(chǎn)地區(qū)還是使用地區(qū)維修產(chǎn)品?何時以組份材料生產(chǎn)部件并在全球市場銷售以獲得更高的經(jīng)濟效益?與使用純新材料生產(chǎn)新部件相比,聯(lián)合商業(yè)伙伴建立產(chǎn)品使用后回收閉環(huán)的成本效益如何?
明確經(jīng)濟效益極其重要,建立雙贏的合作能力同樣也非常關(guān)鍵。比如,飛利浦醫(yī)療為了壓低價格、確保供應(yīng),將舊部件返回給供應(yīng)商,由供應(yīng)商決定是將其用于新產(chǎn)品和修理配件還是作為高品質(zhì)可循環(huán)利用(甚至可直接使用)的給料出售給原材料供應(yīng)商。
掌握逆向物流技能(如回收、分揀、再生產(chǎn)和翻修等)也很重要。Ricoh在GreenLine 項目上的成功,原因之一是其收回系統(tǒng)優(yōu)化了再造機器的供應(yīng)和需求。這個系統(tǒng)要求公司具備成熟的逆向網(wǎng)絡(luò)管理能力,包括跟蹤定位、跟蹤使用設(shè)備和部件的狀況以及物料單信息的存儲等。
2.復(fù)雜材料
第二大障礙與現(xiàn)代產(chǎn)品工藝配方的復(fù)雜性和“繁殖擴散”有關(guān):由于材料幾乎從不貼標(biāo)也不公布于眾,想事后找出配方比登天還難,有時連制造商也束手無策。以塑料行業(yè)為例,有的公司早已拓展了所用材料的范圍,極富創(chuàng)造性也很復(fù)雜。比如,不少高分子材料科學(xué)上的創(chuàng)新就歸功于作為熱穩(wěn)定劑、阻燃劑或抗菌劑等的新型添加劑。
材料“增生”也可能完全是習(xí)慣甚至管理上的疏忽所致。有些企業(yè)常常為了削減成本或追求創(chuàng)新而增添材料,之后又疏于反思。采購中他們可能引入了16種塑料,其實僅需4種就可以滿足所有規(guī)格要求和應(yīng)用需求。這種做法令材料的復(fù)雜性問題不斷升級以致很難按套利機遇所要求的規(guī)模進(jìn)行分類回收,或無法實現(xiàn)足以吸引投資者的回報。
而且,公司想在提取材料的同時保持產(chǎn)品的品質(zhì),但苦于沒有低成本的化學(xué)或物理工藝處理手段,只好屈就于熔煉為主的回收利用系統(tǒng),使原本的價值消失殆盡。比如,目前可從一部舊手機中提取回收的金、銀、鈀價值不過3美元,而一部新手機中的原材料價值為16美元。
如何攻克材料復(fù)雜性的難題,最后將歸結(jié)到通過規(guī)?;崛”WC其市場價值上來。這就要求公司在競爭的同時互相合作。套利機遇就存在于產(chǎn)業(yè)鏈中,從原材料供應(yīng)商到產(chǎn)品生產(chǎn)商、報廢品管理公司,再到信息技術(shù)供應(yīng)商。誰搶得先機,就可能收獲可觀的經(jīng)濟效益,在全球標(biāo)準(zhǔn)或是產(chǎn)品和供應(yīng)鏈設(shè)計上贏得主導(dǎo)權(quán)。
3.現(xiàn)實的詛咒
第三大障礙表現(xiàn)在很難打破固有的習(xí)慣。當(dāng)前體系的諸多方面反映的是人們很久以前做出的決定。有些相對而言無傷大雅(像QWERTY鍵盤和電插頭的形狀等),有些則意味著會產(chǎn)生更大的成本。
在激勵因素不統(tǒng)一的行業(yè)格局下,很難進(jìn)行價值的創(chuàng)造、獲取與再分配??蛻袅?xí)慣于只在購買時計算支出,卻不管某些更耐用的產(chǎn)品雖然在購買時價格很高,但從整個使用生命周期看其實更便宜。至于對客戶和公司均能受益的租賃模式,很多行業(yè)竟聞所未聞。Ellen MacArthur基金會的一項調(diào)查顯示,租賃高端家庭洗衣機能幫助客戶5年內(nèi)節(jié)約1/3的使用成本。并且這段時間里,由于產(chǎn)品翻修之前可以多次租賃,廠商也能增加約1/3的利潤。
公司內(nèi)根深蒂固的舊習(xí)慣也阻撓著變革。高管們的擔(dān)心不無道理,產(chǎn)品改革可能需要更多的資金投入,從熟悉的銷售導(dǎo)向轉(zhuǎn)變到使用導(dǎo)向會出現(xiàn)種種矛盾與摩擦。當(dāng)初Ricoh管理層對GreenLife項目也曾顧慮重重,最擔(dān)心的就是翻新產(chǎn)品會與全新產(chǎn)品“手足相殘”,直到制定控制計劃對GreenLife項目和其他產(chǎn)品的銷售情況進(jìn)行監(jiān)控,公司才終于放心。事實表明,新的產(chǎn)品不會侵吞原有的份額,而且也能有力地覆蓋不同客戶群體。
不同公司的動因也差別很大。由于機制不同,如何分配產(chǎn)品或流程優(yōu)化所帶來的收益著實棘手。比如,歐洲的啤酒行業(yè)有成熟的酒瓶回收閉環(huán)模式??墒?007年到2012年間,在一些市場上,通過閉環(huán)模式返回啤酒企業(yè)的酒瓶比例從一半滑落到三分之一。原因是店主們傾向于自己處理空瓶子,以盡可能地騰出地方銷售新產(chǎn)品。要解決這樣的問題,公司必須在產(chǎn)業(yè)鏈上建立利潤分成模式;還應(yīng)學(xué)會發(fā)現(xiàn)那些可能更容易改變現(xiàn)狀的“真理時刻”:比如公司進(jìn)入新市場之時,與供應(yīng)商和服務(wù)商重新談判之時,或者進(jìn)行大手筆投入的抉擇之時。
邁向循環(huán)經(jīng)濟
歸根結(jié)底,上述種種障礙都具有體系化特征,這說明公司個體的行動固然必要,卻不足以創(chuàng)建規(guī)模化的循環(huán)經(jīng)濟。只有眾多的企業(yè)和研究機構(gòu)依托政策制定者和投資人的支持,共同設(shè)計出關(guān)鍵的生產(chǎn)流程和材料流、產(chǎn)品流,才可能真正見效。
研究團隊、制藥產(chǎn)業(yè)及醫(yī)療服務(wù)業(yè)已經(jīng)認(rèn)可生命科學(xué)仿真系統(tǒng)的作用。在化學(xué)工程師和計算機輔助過程工程專家的幫助下,生物工程師可以運用這些手段解決諸多生理學(xué)和醫(yī)學(xué)問題。
2仿真技術(shù)的研究進(jìn)展
系統(tǒng)生物學(xué)要使用定量分析來研究生命系統(tǒng)。起因于處理大量數(shù)據(jù)的需要。學(xué)者通過計算機仿真技術(shù),利用定量分析來處理臨床問題,產(chǎn)生了名叫系統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的新學(xué)科。化學(xué)工程師長期參與生物學(xué)和生物醫(yī)學(xué)的定量分析。Peppas和Langer認(rèn)為在20世紀(jì)60年代早期化學(xué)工程師就參與生物醫(yī)藥工程。Bailey和同事研究出一種控制新陳代謝的手段,這種手段不僅可用于生物制造技術(shù),也可用于其他生物問題。2005年,Solis和Stephanopoulos指出了納米級的系統(tǒng)工程需要解決的問題。2006年,Doyle和Stelling回顧了用計算機仿真技術(shù)去分析代謝網(wǎng)絡(luò)的一些重要的成果。2009年,Eissing、Chaves和Allgower利用仿真模型來分析細(xì)胞死亡。近年來,有許多論文概述了計算機工程師和化學(xué)工程師在醫(yī)療系統(tǒng)中的作用。對化學(xué)工程師,尤其是工藝系統(tǒng)工程師來說,免疫系統(tǒng)是一個采用仿真技術(shù)的復(fù)雜系統(tǒng),化學(xué)工程師能夠研究免疫系統(tǒng)和病毒之間的相互作用。2004-2005年,Deem開發(fā)了一種運用計算機仿真技術(shù)研究了病毒和疫苗造成的免疫反應(yīng)的定量模型。Chakraborty在2003年用仿真技術(shù)研究了免疫系統(tǒng)的細(xì)胞間的通信,以及免疫反應(yīng)。2006年,Joly和Pinto認(rèn)為HIV-1發(fā)病機理的數(shù)學(xué)模型優(yōu)化了藥物治療的方法。這種方法會導(dǎo)致藥物設(shè)計和配方設(shè)計的改進(jìn)。Yin在2007年提議把病毒當(dāng)作一種產(chǎn)品,研究病毒生長和傳播時需要考慮時空的影響??梢灶A(yù)見,將來人們會用生理學(xué)模型和計算機技術(shù)設(shè)計出最佳藥物配方。為了有效地進(jìn)行仿真,需要根據(jù)生物具體的特性建立多種生理學(xué)計算模型。幾年前,學(xué)者啟動生理組計劃(PhysiomeProject),旨在尋找人和其他真核生物的計算模型。迄今為止,該計劃主要關(guān)注使用CellML標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)胞電生理學(xué)的數(shù)學(xué)模型。CellML標(biāo)準(zhǔn)是一種使用細(xì)胞進(jìn)程模型的生物物理學(xué)模型標(biāo)準(zhǔn)。另外SBML標(biāo)準(zhǔn)是一種能夠辨識生物進(jìn)程的計算機可讀標(biāo)準(zhǔn)。最近,一個名為虛擬生理人的項目進(jìn)一步促進(jìn)了歐洲學(xué)者研究生物醫(yī)學(xué)的建模和仿真。學(xué)者開發(fā)了一些數(shù)據(jù)庫去存儲生物模型。細(xì)胞模型系統(tǒng)和生物模型數(shù)據(jù)庫是其中兩個重要的數(shù)據(jù)庫,兩個數(shù)據(jù)庫都建議使用CellML標(biāo)準(zhǔn)和SBML標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)者可使用這兩個數(shù)據(jù)庫來探索復(fù)雜的生命系統(tǒng)。生物模型在藥物的使用方面有重要作用,這不僅是一個通用手段,而且對癌癥治療和眼病治療也有特殊的貢獻(xiàn)。2002年,Cstete和Doyle提出一種生物反饋系統(tǒng)的逆向工程分析原理。2003年,Tyson、Chen和Novak回顧一些生物控制模塊的設(shè)計原則。
3簡單系統(tǒng)的建模
2001年,Hangos和Cameron強調(diào)明確建立模型的目的,模型是在對現(xiàn)象總結(jié)的基礎(chǔ)上,用計算機能夠接受的方式反映規(guī)律,建模是下一步仿真計算的基礎(chǔ)。對復(fù)雜系統(tǒng)來說建模十分必要。復(fù)雜系統(tǒng)不可能設(shè)計出含所有現(xiàn)象的實驗,因為部分量不可測量,并且?guī)讉€現(xiàn)象間很難找到相互關(guān)系。盡管學(xué)者已經(jīng)在測量基因與代謝領(lǐng)域取得巨大進(jìn)展,但仍有許多生物量無法測量,即便能夠測量出一些,測量的準(zhǔn)確性也不夠高。下面的例子是倫敦大學(xué)研究得到的一種模型,該模型模擬了血流改變時動脈壁內(nèi)皮細(xì)胞的反應(yīng)。血流改變刺激細(xì)胞產(chǎn)生化學(xué)信號,而這些化學(xué)信號拉長了內(nèi)皮細(xì)胞,在某些條件下,巨噬細(xì)胞在動脈壁上增加了,最后導(dǎo)致動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化斑塊的位置與血流改變的區(qū)域息息相關(guān)。并造成影響。學(xué)者研究出兩個模型來探索這種影響。模型一是細(xì)胞表面的血液模型,首先把細(xì)胞表面分解成許多不同的小三角形區(qū)域(0.4um),這個模型可以看成一個斯托克斯公式的邊界積分表達(dá)式,通過該模型可以研究在血流作用下細(xì)胞的受力情況。模型二研究了力對細(xì)胞骨架的影響,細(xì)胞骨架保持細(xì)胞形狀,可以使用開爾文體模型研究這個問題,它是由1個緩沖器和2個平行的彈簧構(gòu)成的黏性彈性系統(tǒng),開爾文體代表一種將機械力轉(zhuǎn)化成生化信號的細(xì)胞成分,這種生化信號會導(dǎo)致Src激酶的活化,Src激酶會調(diào)節(jié)Rho激酶和GTP酶(Rac和Rho),而Rho激酶和GTP酶可以控制細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)。簡單的展示了該過程。此模型可以解釋很多現(xiàn)象,但仍然有一些問題解釋不了,例如當(dāng)涉及體內(nèi)細(xì)胞間的通信時,該模型不適用。研究人員建立復(fù)雜的仿真模型,這些模型涉及化學(xué)和機械領(lǐng)域,可以使用這些模型來進(jìn)一步研究各種生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。
4復(fù)雜系統(tǒng)的建模
生命系統(tǒng)具有很強的魯棒性,生命系統(tǒng)和多反饋的魯棒性系統(tǒng)相似。建模時要識別模型中的薄弱區(qū)域,在該薄弱區(qū)域模型可能不夠準(zhǔn)確,需要用模型進(jìn)行預(yù)測,這要求修改模型。在復(fù)雜模型中,特別要注意內(nèi)部參數(shù)不能測量的區(qū)域,當(dāng)處理涉及復(fù)雜生理問題時,這些區(qū)域變得很重要。原料中包括必要成分A,A和其它成分一起加到反應(yīng)器。在該反應(yīng)器上,一些原料反應(yīng)生成副產(chǎn)物B。在這個過程中,在一定范圍內(nèi)控制成分A的數(shù)量很重要。在反應(yīng)器上,A在催化劑C的催化下生成B,B在催化劑D的催化下生成A。A的數(shù)量決定CSTR產(chǎn)生C或者D的數(shù)量。如果A加入很多,將會產(chǎn)生C催化正反應(yīng)。如果A加入的很少,將產(chǎn)生D催化逆反應(yīng)。與此同時,膜反應(yīng)器過濾掉廢物。這個簡單的工藝流程初步反映了血液中葡萄糖調(diào)節(jié)機制。葡萄糖由腸道進(jìn)入血液,并供給其它所有的器官。葡萄糖維持在一定濃度很重要,因為維持在一定濃度可以確保人類各種機能的良好反應(yīng),這種調(diào)節(jié)過程稱為葡萄糖穩(wěn)態(tài)。如果葡萄糖糖濃度高,胰腺產(chǎn)生胰島素,指示肝臟把葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原,如果血液中的葡萄糖濃度低,胰腺產(chǎn)生胰高血糖素,將糖原轉(zhuǎn)化回葡萄糖。肝細(xì)胞還將血液中廢品送入膽汁,并通過膽管過濾并排泄。這是一個涉及多個器官的復(fù)雜系統(tǒng),探索該系統(tǒng)需要考慮許多器官間的聯(lián)系,葡萄糖穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)可以用7個模型表示。
1).胰高血糖素受體模型
通過胰高血糖素模擬肝細(xì)胞表面受體的活化,受體活化產(chǎn)生三磷酸肌醇。該模型由5個微分方程構(gòu)成,分別描述受體的各種狀態(tài)、G蛋白的活化和三磷酸肌醇的產(chǎn)生。
2).鈣模型
模擬由三磷酸肌醇活化產(chǎn)生的鈣信號通路。該模型由2個微分方程構(gòu)成,分別涉及細(xì)胞質(zhì)和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中鈣濃度。鈣模型的前提是Hill方程。
3).環(huán)磷酸腺苷模型
模擬受體的活化和環(huán)磷酸腺苷的產(chǎn)生。該模型由5個微分方程構(gòu)成,分別關(guān)于環(huán)磷酸腺苷的濃度、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的濃度、受體的比例、不活動的比例以及核定位蛋白激酶A的比例。模型遵守Hill方程。
4).胰島素模型
模擬肝臟對于胰島素的反應(yīng),該模型由1個描述糖原合成酶激酶(GSK)活化的微分方程構(gòu)成。
5).血液模型
模擬葡萄糖在血液、肝臟和胰腺之間的運輸,該模型由1個描述血液中葡萄糖濃度的微分方程構(gòu)成。
6).糖原分解模型
模擬控制糖原分解與合成的4個因素,葡萄糖及6磷酸葡萄糖的控制、鈣離子的控制、環(huán)磷酸腺苷的控制、胰島素的控制。該模型是一個模糊邏輯模型,該模型描述糖原合成酶(Sta,控制糖原合成速率)及糖原磷酸化酶(Pho,控制糖原分解速率)的活性水平。該模型由4個微分方程構(gòu)成,分別關(guān)于糖原磷酸化酶(Pho)、糖原合成酶(Sta)、糖原和細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖。
7).胰腺模型
模擬胰高血糖素或胰島素的釋放。該模型由2個微分方程構(gòu)成,分別關(guān)于胰島素和胰高血糖素的血液濃度。每一個微分方程都要遵循Hill方程。上述7個模型共同構(gòu)成葡萄糖的調(diào)控模型,需要軟件管理系統(tǒng)來協(xié)調(diào)它們。Saffrey等人在2007年描述一種模型管理系統(tǒng)。該管理系統(tǒng)用來存儲模型和數(shù)據(jù)。在該系統(tǒng)中,上述的7個模型互相聯(lián)系,共同模擬出葡萄糖穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。Hetherington等人詳細(xì)描述這個葡萄糖穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)的模型。
5完善和應(yīng)用模型
建立模型以后,需要進(jìn)一步完善??梢赃x擇各種不同的實驗者,將實驗者分成多個小組,分別觀察和記錄他們的數(shù)據(jù),根據(jù)這些數(shù)據(jù)完善和調(diào)整模型,甚至改變模型,最終確定適合不同人的具體的模型。通過這些具體的模型可以預(yù)測未來的變化情況,為了達(dá)到某些目的也可以設(shè)計一些干預(yù)措施。在其他領(lǐng)域中,學(xué)者已經(jīng)充分研究了基于模型工程的設(shè)計方法,利用這些設(shè)計方法可以達(dá)到一些想要的結(jié)果,雖然這些設(shè)計方法還不成熟,需要進(jìn)一步完善,但值得借鑒。在生命科學(xué)中,要特別注意干預(yù)措施也可能會導(dǎo)致一些危害。這些干預(yù)措施包括環(huán)境干預(yù)、藥理學(xué)干預(yù)或基因干預(yù)。環(huán)境干預(yù)通過物理或化學(xué)因素,藥理學(xué)干預(yù)主要通過臨床干預(yù)。在上一部分描述的復(fù)合模型中,廣泛的使用了計算機輔助過程工程技術(shù),和優(yōu)化技術(shù)尋找最佳解決方案,如糖尿病患者的最佳胰島素劑量;使用隨機技術(shù)尋找高敏感度模型的解決方案;使用區(qū)間方法確定能夠接受的最壞情況。上述方法和模型已經(jīng)被用來預(yù)防一些疾病。如糖尿病患者很可能患非酒精性脂肪肝(NAFLD),利用上述方法可以提出一些措施,有效地避免Ⅱ型糖尿病患者患非酒精性脂肪肝(NAFLD)?;谀P偷姆椒ǎɡ鐑?yōu)化、隨機分析、間隔方法)將促進(jìn)生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并且隨著生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,這些方法將更完善。要在生物學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中很好地使用這些方法和模型,必須要掌握生命科學(xué)的知識和計算機的知識,單個的研究者常常不具有這兩個領(lǐng)域的知識,因此合作很重要。那些希望從事相關(guān)研究工作的學(xué)者必須合作,例如通過短期或長期項目,建立一個促進(jìn)合作的機制。
6結(jié)論
受血鉛事件等因素影響,去年7月提出的用3年時間創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市,各項工作基本被耽擱。但在當(dāng)前形勢下,創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市是大勢所趨、人心所向、勢在必行,絕不能被耽擱,更不能被放棄。為此,昨天召開了市委常委會議,對創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市有關(guān)工作進(jìn)行了專題研究。會議決定,從今年8月開始,再用3年的時間,全面創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市。今天這個會議,就是一次動員大會,一次誓師大會。主要任務(wù)是動員全市上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想,振奮精神,全力以赴,立即投入到創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市活動中來。等會,春生書記還將做重要講話,請大家按照春生書記的講話要求,抓好貫徹落實。根據(jù)會議安排,我先講三個方面的意見。
一、統(tǒng)一思想認(rèn)識,切實增強“創(chuàng)衛(wèi)”的責(zé)任感和緊迫感
創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市,是市委、市政府做出的一項重要決策。要加快“創(chuàng)衛(wèi)”步伐,首先就要統(tǒng)一思想認(rèn)識。
1、要充分認(rèn)識創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的目的所在。省級衛(wèi)生城市是一張城市名片,顯示實力,代表形象,蘊含后勁。各地都把城市建設(shè)作為提升區(qū)域競爭力的重要途徑。我們開展“創(chuàng)衛(wèi)”,不僅僅是為了爭取榮譽,更重要的是通過創(chuàng)衛(wèi)活動,進(jìn)一步美化城市環(huán)境,樹立城市形象,提升城市品位,進(jìn)而增強城市的凝聚力、吸引力和輻射力,促進(jìn)經(jīng)濟社會的快速協(xié)調(diào)發(fā)展。同時,隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和生活水平的不斷提高,廣大市民對生活環(huán)境、生態(tài)質(zhì)量、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、社會治安、社會風(fēng)氣越來越關(guān)注、越來越重視。我們開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市活動,目的就是真正讓我們的城市凈起來、綠起來、亮起來、美起來,讓人民群眾享受到更好的人居環(huán)境。因此,我們必須把這件好事抓好、抓實,讓群眾實實在在的享受到經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的實惠,使衛(wèi)生城市由全體市民共建,使創(chuàng)建成果讓全體市民共享。
2、要充分認(rèn)識創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的迫切所在。這幾年,發(fā)展很快,城市變化很大。但與先進(jìn)縣市相比還有很大差距,還存在許多問題,有些問題甚至相當(dāng)嚴(yán)重。一是衛(wèi)生很臟?!伴T前三包”責(zé)任制不能落實,部分主次干道、背街小巷垃圾清掃不徹底、清運不及時,污物、廢棄品隨處亂扔亂倒;城郊結(jié)合部時有暴露垃圾;主次干道上“牛皮癬”、亂懸亂掛、亂貼亂劃屢禁不止。二是秩序很亂。部分主次干道流動攤點落地為市、沿街叫賣的現(xiàn)象較為普遍;農(nóng)貿(mào)市場周邊店外出攤、占道經(jīng)營還很突出;機動車輛違章行駛、違規(guī)載客、違章停放現(xiàn)象較為嚴(yán)重。三是設(shè)施很差。城區(qū)部分道路、人行道以及背街小巷破損嚴(yán)重;城區(qū)綠化率低、休閑場所少;公廁、垃圾中轉(zhuǎn)站數(shù)量少、標(biāo)準(zhǔn)低;特別是停車場、專業(yè)市場等跟不上城市快速發(fā)展的需要。這些問題,市民群眾怨聲載道,外來客商意見紛紛,回家的老鄉(xiāng)非常不滿,已經(jīng)嚴(yán)重影響了形象。這已迫切要求我們通過“創(chuàng)衛(wèi)”這個平臺,加強城市管理,盡快改變臟、亂、差的形象。
3、要充分認(rèn)識創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的艱巨所在?!妒〖壭l(wèi)生城市的標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容很多,要求很嚴(yán),標(biāo)準(zhǔn)很高。對照這些標(biāo)準(zhǔn),我市還存在整體生態(tài)環(huán)境較差、基礎(chǔ)設(shè)施欠帳較多、財政實力不強、市民素質(zhì)不高、執(zhí)法環(huán)境不優(yōu)等許多問題。要在短短的三年時間內(nèi),全部解決這些問題,達(dá)到省級衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn),急需投入大量的資金和人力、物力,任務(wù)十分艱巨。唯有堅定信心,團結(jié)一致,攻堅克難,才能確保創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市一舉成功。
二、突出工作重點,全面落實“創(chuàng)衛(wèi)”的各項任務(wù)
昨天市委常委會議審議通過了《創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作方案》,根據(jù)市委、市政府的決定和《工作方案》的要求,創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市必須在2013年10月通過省驗收,分五個階段進(jìn)行。一是宣傳發(fā)動階段。時間從2010年8月至2010年10月。主要任務(wù)是建立組織機構(gòu)、制定實施方案、明確責(zé)任目標(biāo)以及深入宣傳發(fā)動。二是全面推進(jìn)階段。時間從2010年11月至2012年6月。主要任務(wù)是各級各部門、各單位、各專業(yè)組,按照《省衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》和方案的要求,逐條逐項抓落實。三是自查自糾階段。時間從2012年7月至2012年12月。主要任務(wù)是開展自查自糾,限期加以整改。同時向省愛衛(wèi)會申請對我市創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行暗訪調(diào)研。四是整改提高階段。時間從2013年1月至2013年6月。主要任務(wù)是接受省愛衛(wèi)會對我市創(chuàng)衛(wèi)工作的暗訪調(diào)研,根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題,全面開展查漏補缺。五是迎檢驗收階段。時間從2013年7月至2013年10月。主要任務(wù)是做好迎檢資料的收集、整理、歸檔等迎檢準(zhǔn)備工作。
根據(jù)《省衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》和我市《創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作方案》的要求,我們要突出抓好以下四個方面的重點工作:
1、抓好基礎(chǔ)建設(shè)這個重點。加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),是“創(chuàng)衛(wèi)”工作的關(guān)鍵基礎(chǔ),也是創(chuàng)衛(wèi)工作的重中之重,必須集中精力狠抓落實。一是硬化要到位。加快“城市一環(huán)路”等工程建設(shè)為重點的路網(wǎng)建設(shè),加快主要路段路面及人行道改造,搞好小街小巷的硬化。二是凈化要加強。要確保污水處理廠正常運行,加快垃圾填埋場的建設(shè)速度,全面提升城區(qū)的垃圾、污水處理能力。加快實施城區(qū)主要道路和城鄉(xiāng)結(jié)合部的下水道改造工程,暢通城區(qū)排水、排污系統(tǒng)。三是亮化要升級。積極組織臨街門店采用電子顯示屏或燈箱以及霓虹燈式牌匾,提高臨街商業(yè)樓、辦公樓和住宅樓的亮化率,努力形成高低錯落、遠(yuǎn)近互補、動靜結(jié)合、色彩各異的城市亮化新格局。同時,加強現(xiàn)有路燈的維護(hù)和管理,確保市區(qū)主要街路亮燈率達(dá)到98%以上。四是綠化要超前。要高起點編制綠地規(guī)劃,高標(biāo)準(zhǔn)實施綠化工程,確保建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)到35%以上、綠地率30%以上、人均綠地面積7平方米以上。
2、要抓好城市管理這個重點。加強城市管理,是人民群眾的需要,是經(jīng)濟社會發(fā)展的要求,更是政府執(zhí)行力的體現(xiàn)。的形象很差、衛(wèi)生很臟、秩序很亂,從根本上說還是城市管理沒有真正到位。我們一定要高標(biāo)準(zhǔn)、高起點,全面加強城市管理。一要強化城市管理宣傳。要把城市管理的宣傳教育日常化,針對不同對象、不同群體,分門別類地把宣傳教育工作做細(xì)、做實,使廣大市民自覺增強城市意識、衛(wèi)生意識和文明意識,自覺遵守城市管理規(guī)范,自覺維護(hù)城市形象。城區(qū)各學(xué)校要設(shè)立城市管理知識專欄,每周開展一次城市管理知識講座,適時組織學(xué)生參與城市管理活動。勞動保障部門要利用就職培訓(xùn)等渠道,向務(wù)工人員、待業(yè)人員宣傳城市管理的政策法規(guī)。新聞媒體要充分發(fā)揮主渠道作用和輿論監(jiān)督作用,宣傳政策法規(guī),展示管理成就,反映社情民意,直擊社會熱點,讓輿論與管理互動。同時,要建立“公眾參與、社會監(jiān)督”機制,推行城市管理重大決策出臺的聽證和公示制度,增進(jìn)市民在城市管理上的知情權(quán)、參與權(quán)和管理權(quán)。二要加大清掃保潔力度。環(huán)衛(wèi)部門要對城區(qū)主要街道要實行每日沖洗、人行道實行每周沖洗,對城鄉(xiāng)結(jié)合部的垃圾進(jìn)行定期清運;水利部門要對資江、穿城河的垃圾、淤泥進(jìn)行定期清理;市管所要重點加強農(nóng)貿(mào)市場、竹山市場、工業(yè)品市場等市場的衛(wèi)生管理;建設(shè)部門要加強城區(qū)建筑工地的現(xiàn)場管理,確保圍檔作業(yè)、文明施工;城管部門要加強渣土運輸管理,確保建筑垃圾封閉運輸,凈車上路。三要落實“門前三包”制度?!伴T前三包”每年都搞,但都沒有落實,根本原因是責(zé)任不到位。從今年開始,各門店店主為“門前三包”的實際責(zé)任人,門面產(chǎn)權(quán)為單位所有的,產(chǎn)權(quán)單位為督促責(zé)任人,門面產(chǎn)權(quán)為私人所有的,所在辦事處及社區(qū)為督促責(zé)任人。各單位及辦事處(社區(qū))應(yīng)明確一名專職領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),安排專人負(fù)責(zé)督促。市里將安排專門督查組,不定期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)沒有落實的,該罰款的罰款,該曝光的曝光,該追究責(zé)任的追究責(zé)任。四要理順城市管理體制。要進(jìn)一步合理調(diào)整城市管理職能,建立和完善“兩級政府、三級管理、四級網(wǎng)絡(luò)”城市管理體制,實現(xiàn)管理重心下移,構(gòu)建大城管格局。要全面推行城區(qū)經(jīng)營門店前置審批制度,凡在城區(qū)開辦加工、維修、洗車、廢品收購等對市容環(huán)境有影響的行業(yè),必須先由城管部門對是否符合市容環(huán)境衛(wèi)生要求進(jìn)行審查,方可辦理工商、衛(wèi)生、環(huán)保等審批頒證和年檢手續(xù)。要進(jìn)一步理順城市管理議事和考核機制,從本月起,每月召開一次城管委聯(lián)席會議,每月組織一次督查考核。
3、要抓好綜合整治這個重點。重點開展好三項整治。第一是交通秩序的整治。要加大車輛亂停亂放、違規(guī)行駛、違章停靠上下客等行為的查處力度,逐步取締摩托非法營運行為。對單位車輛違章違規(guī)的,由財政代扣罰款,堅決處理到位。第二是違規(guī)違章建筑的整治。按照城市規(guī)劃的要求,對主要街道、邊街小巷、公共場所的違規(guī)違章建筑進(jìn)行清理,限期拆除,確保大街小巷整齊劃一,道路暢通。第三是城市面貌的整治。要堅決取締各類違規(guī)招牌、廣告牌,集中開展對電線桿、庭院門樓、街道兩旁亂貼亂畫的清洗,注重從源頭上根治城市“牛皮癬”。
4、抓好愛衛(wèi)管理這個重點。愛衛(wèi)會是創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的牽頭單位之一,全面開展愛國衛(wèi)生運動是創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的首要前提,必須抓好抓實。一要抓好健康教育。要進(jìn)一步健全健康教育專業(yè)機構(gòu),確保健康教育正常有序開展。車站、廣場等大型公共場所的電子屏幕和公益廣告欄,要設(shè)置健康教育內(nèi)容;各衛(wèi)生醫(yī)療單位要切實加強疾病防治知識宣傳,確保住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%以上;各中、小學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行健康教育評價體系,使學(xué)生健康知識知曉率和健康行為形成率達(dá)80%以上;各企業(yè)單位要結(jié)合行業(yè)特點及有害作業(yè)情況,有針對性地開展職工健康教育,使職工相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%以上,健康行為形成率達(dá)70%以上;各社區(qū)要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),定期向居民開展健康教育,建立居民健康檔案,使居民健康知識知曉率達(dá)80%以上,健康行為形成率達(dá)70%以上。二要抓好公共場所、飲用水和食品衛(wèi)生管理。推行市場準(zhǔn)入許可證聯(lián)審制度,對衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)單位,不予辦理衛(wèi)生許可證;對無衛(wèi)生許可證的單位,不予辦理營業(yè)執(zhí)照。同時,嚴(yán)格食品衛(wèi)生許可證發(fā)放制度,定期對食品生產(chǎn)、經(jīng)營單位進(jìn)行食品安全檢驗,全面開展中小飯店、熟食店、食雜店、冷飲店、早餐點等集中整治工作。三要抓好傳染病防治。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病防治和計劃免疫工作,強化傳染病疫情報告管理,確保全市無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情。四要抓好“四害”清理?!俺暮Α笔欠襁_(dá)標(biāo),是決定“創(chuàng)衛(wèi)”工作的一項先決性指標(biāo)。全面推行專業(yè)殺滅與群眾殺滅、集中殺滅與日常殺滅、藥物殺滅與環(huán)境防治相結(jié)合的運行機制,全面完成滅除“鼠、蚊、蠅、蟑”工作任務(wù)。去年我們已經(jīng)實現(xiàn)了滅蟑達(dá)標(biāo),今年的主要任務(wù)是實現(xiàn)滅鼠達(dá)標(biāo)。從明天開始到本月17日,全市將由專業(yè)滅鼠公司集中投放滅鼠藥餌,8月25日-27日,省專家組將對我市滅鼠情況進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗收。各級各部門、各單位、各社區(qū)必須積極支持、全面配合,及時繳納購藥資金,確保實現(xiàn)達(dá)標(biāo)目標(biāo)。
三、強化保障措施,務(wù)必確?!皠?chuàng)衛(wèi)”的扎實推進(jìn)
這次創(chuàng)建工作,市委、市政府決心很大。希望各級各部門、各單位要切實感受到壓力,激發(fā)起動力,承擔(dān)起責(zé)任,為創(chuàng)建工作多獻(xiàn)計、多出力。
一要深入宣傳發(fā)動。今天會后,各級各部門、各單位要迅速召開動員大會,認(rèn)真貫徹會議精神,層層發(fā)動,造勢鼓勁。市電視臺、政府網(wǎng)站、通訊要集中宣傳報道,開辟專欄,跟蹤“創(chuàng)衛(wèi)”活動動態(tài)。要通過各種渠道、各種載體進(jìn)行宣傳、教育、發(fā)動和動員,在全市營造人人了解創(chuàng)衛(wèi)、關(guān)心創(chuàng)衛(wèi)、支持創(chuàng)衛(wèi)、參與創(chuàng)衛(wèi)的濃厚氛圍,掀起全民創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的熱潮。
二要確保保障到位。首先就是人員保障。積極開展“城市是我家、創(chuàng)建靠大家”等一系列群眾性公益活動,真正樹立城市居民的主人翁意識。其次是資金保障。在逐步加大財政投入的基礎(chǔ)下,按照“人民城市人民建,公益事業(yè)大家辦”和“誰投資誰受益”的原則,積極采取引進(jìn)資金、綜合開發(fā)、道路冠名、單位出資、聯(lián)合籌資等投融資機制,加大對城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,保障創(chuàng)建工作順利開展。第三是作風(fēng)保障。這次創(chuàng)建工作事關(guān)形象、事關(guān)未來發(fā)展,各級各部門必須全力以赴,全身投入,切實做到創(chuàng)建工作分工有序、指揮有力、調(diào)度有方,真正打一場創(chuàng)建工作的攻堅戰(zhàn),打一場創(chuàng)建工作的漂亮仗。
三要強化配合聯(lián)動。開展“創(chuàng)衛(wèi)”活動,不是哪些領(lǐng)導(dǎo)、哪個部門的單項工作,而是全市的中心工作,需要全社會共同推進(jìn)。各級各部門、各單位要牢固樹立全市一盤棋的思想,聽從指揮,服從任務(wù),協(xié)同作戰(zhàn)。在整個“創(chuàng)衛(wèi)”工作中,不管涉及哪個部門、哪個單位,都要隨叫隨到,做到有人出人,有力出力,有錢出錢,急事急辦,特事特辦,絕不允許出現(xiàn)推著不辦、拖著不辦、頂著不辦的問題,要心往一處想、勁往一塊使,齊心協(xié)力把“創(chuàng)衛(wèi)”工作落到實處。