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《醫(yī)療廢物管理條例》實(shí)施以來,我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進(jìn)展,但仍存在不少問題,特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象,造成環(huán)境污染隱患。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管,根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》(環(huán)辦函〔關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查的通知
時(shí)間:*-11-05
各地級以上市環(huán)保局:
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施以來,我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進(jìn)展,但仍存在不少問題,特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象,造成環(huán)境污染隱患。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管,根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》(環(huán)辦函〔*〕539號),我省將開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理情況專項(xiàng)檢查工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、檢查范圍
納入本次檢查范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院、門診部(診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室)、急救中心(站)、婦幼保健院(所、站)和專科疾病防治院(所、站)共7類。
二、檢查方式
檢查采取重點(diǎn)抽查方式,抽查對象應(yīng)包括上述7類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),且每類的抽查比例不少于轄區(qū)內(nèi)該類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%。
三、檢查時(shí)間安排
第一階段:9月1日~15日啟動(dòng)檢查工作,開展技術(shù)培訓(xùn)。各地級以上市根據(jù)本通知要求制定具體的檢查實(shí)施方案,并報(bào)我局備案。
一、目的意義
按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《品和管理?xiàng)l例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)管理辦法》等法律法規(guī)的有關(guān)要求,通過集中開展專項(xiàng)整治行動(dòng),增強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為,消除監(jiān)管盲點(diǎn),規(guī)范完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,切實(shí)維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療安全。
二、檢查范圍
依據(jù)“屬地化管理”的原則,對縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。此次檢查范圍包括:縣境內(nèi)所有一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、母嬰保健機(jī)構(gòu)、皮膚病防治機(jī)構(gòu)。
三、檢查內(nèi)容
重點(diǎn)從以下方面進(jìn)行檢查:
(一)依法執(zhí)業(yè)情況:檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種執(zhí)業(yè)許可證的有效情況和執(zhí)業(yè)范圍;檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的資質(zhì)情況(執(zhí)業(yè)人員按相關(guān)法律法規(guī)取得相應(yīng)資質(zhì));檢查科室管理情況(科室管理規(guī)范,制度健全,不得出租承包科室);醫(yī)療廣告情況(醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》,廣告內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)定)。
(二)病歷管理:檢查是否建立病歷管理制度,設(shè)置專門科室或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案保存管理工作;檢查病歷書寫是否規(guī)范等。
(三)處方管理:檢查處方書寫及開具是否符合基本要求;處方調(diào)劑是否規(guī)范;檢查處方的封存及銷毀是否按照規(guī)定要求執(zhí)行。
(四)麻醉和管理:檢查是否按照要求對麻醉和進(jìn)行管理(設(shè)施、人員、記錄)、采購和儲(chǔ)存、使用及安全管理;處方管理。
(五)母嬰保健技術(shù):檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)情況、科普宣傳、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、嬰兒保健、衛(wèi)生保健指導(dǎo)以及報(bào)告制度執(zhí)行情況。
(六)性病診療:檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì),從事性病診療的專業(yè)技術(shù)人員(包括醫(yī)療、檢驗(yàn)人員)是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得《省性病診療專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)合格證》;單位是否有2名以上從事性病診療專業(yè)工作五年以上的醫(yī)師;檢查科室設(shè)置及依法執(zhí)業(yè)情況。
(七)傳染病防治管理:檢查工作制度以及疫情報(bào)告執(zhí)行情況;檢查診療程序及科室設(shè)置是否合理等。
(八)醫(yī)院感染管理:檢查預(yù)防控制措施落實(shí)情況以及人員培訓(xùn)是否到位。
(九)醫(yī)療廢物管理:重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物管理(是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物、職業(yè)安全防護(hù)是否符合相關(guān)要求、是否按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記、運(yùn)輸、按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行暫存,醫(yī)療廢物暫存處選址合理,設(shè)施、設(shè)備應(yīng)達(dá)到相關(guān)要求,警示標(biāo)識(shí)明顯);檢查污水處理情況。
(十)放射工作情況:檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì);執(zhí)業(yè)管理(是否具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專(兼)職管理人員和管理制度,并配備必要的防護(hù)用品和檢測儀器,從事放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規(guī)定》的要求;檢查放射診療人員是否進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康檢查,是否參加專業(yè)級防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康、教育培訓(xùn)檔案);檢查工作場所防護(hù)措施落實(shí)情況。
(十一)臨床用血管理:重點(diǎn)檢查是否設(shè)立獨(dú)立的輸血科(二級以下醫(yī)院設(shè)立血庫),并符合《省醫(yī)院輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求;是否建立健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)程和人員崗位責(zé)任制;檢查血液的使用管理情況;檢查血液儲(chǔ)存及消毒監(jiān)測等情況。
(十二)臨床實(shí)驗(yàn)室管理:檢查機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)(實(shí)驗(yàn)室是否由專(兼)職人員負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量和臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理,二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是否經(jīng)過省級培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格);檢查科室設(shè)置情況以及執(zhí)業(yè)管理。
四、檢查方式
采取暗訪與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式,查閱病歷、處方等相關(guān)資料,詢問醫(yī)務(wù)人員,對每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用半天至1天時(shí)間進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。
五、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(8月27日至8月28日)縣衛(wèi)生局組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位召開專項(xiàng)整治工作會(huì)議,下發(fā)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案。
(二)自查整改階段(8月29日至9月3日)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案確定的檢查內(nèi)容,結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開展自查,詳細(xì)掌握各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,認(rèn)真組織整改。8月30日前將自查報(bào)告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息加蓋單位公章后,上報(bào)至縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科。
(三)執(zhí)法檢查階段(9月4日至9月27日)。縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局組織專家對照檢查標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為做出相應(yīng)處理。
(四)匯總階段(9月28日至9月30日)。檢查完畢后,將檢查情況匯總,將檢查結(jié)果和檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違法問題上報(bào)縣衛(wèi)生局辦公會(huì)研究,依法對存在嚴(yán)重違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政處罰。
(五)復(fù)查提高階段(10月1日至10月10日)。針對存在的問題改進(jìn)情況,縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要組織復(fù)查,并將復(fù)查結(jié)果在全縣通報(bào),對整改迅速、措施到位的單位給予表揚(yáng);對改進(jìn)緩慢或未改進(jìn)的給予通報(bào)批評,并根據(jù)復(fù)查情況從重給予相應(yīng)行政處罰。
六、工作要求
(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施。此次醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治是規(guī)范基層醫(yī)療市場秩序,凈化就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重要舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,認(rèn)真自查,落實(shí)工作責(zé)任,務(wù)求實(shí)效。
(二)加大執(zhí)法力度,落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真查找自身執(zhí)業(yè)過程中的薄弱環(huán)節(jié),集中力量,突出重點(diǎn),杜絕非法行醫(yī)行為,杜絕無證行醫(yī),杜絕本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的違法執(zhí)業(yè)行為。
綜合匯報(bào)
根據(jù)省、州部署的食品化妝品項(xiàng)整治、重點(diǎn)公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查、推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法、放射治療管理、打擊非法行醫(yī)、行政執(zhí)法責(zé)任追究等各項(xiàng)工作,為迎接省廳的檢查,我所將2006年1月至7月初開展食品化妝品專項(xiàng)整治、重點(diǎn)公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查及打擊非法行醫(yī)等各項(xiàng)工作的進(jìn)展情況作如下總結(jié):
一、食品衛(wèi)生監(jiān)督
1、根據(jù)《XXX衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)餐飲業(yè)衛(wèi)生整治工作方案的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]22號)文件要求,我所于2006年2月底開始著手安排此項(xiàng)工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《XXX食品衛(wèi)生條例》、《餐飲業(yè)衛(wèi)生管理辦法》、《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度指南》和《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定,深入餐飲經(jīng)營單位、學(xué)校食堂及機(jī)關(guān)企事業(yè)單位食堂開展監(jiān)督檢查。
結(jié)合我縣對餐飲業(yè)單位的上半年一次的日常監(jiān)督此次監(jiān)督檢查前后共出動(dòng)人員共53人次,共檢查餐飲經(jīng)營單位341家,其中餐飲經(jīng)營單位291戶次,企事業(yè)單位食堂3戶次,學(xué)校食堂47戶次。每到一個(gè)單位先結(jié)合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》中“餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生管理自查建議項(xiàng)目”讓各相關(guān)單位進(jìn)行自查。在檢查中,重點(diǎn)對經(jīng)營單位的衛(wèi)生許可證照、健康培訓(xùn)證的持證情況、經(jīng)營加工場所、廚房、庫房、冷藏設(shè)施、專間、餐飲具消毒設(shè)施及保潔設(shè)施、從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生健康情況、添加劑、包裝材料的索證情況,等方面進(jìn)行全面檢查整治。共查出無證經(jīng)營戶5家,無健康培訓(xùn)證上崗13人,廚房、餐飲具消毒及保潔設(shè)施不合格58家。食品原料、添加劑不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或無合格證2家,共查獲并銷毀不合格食品123公斤。對無許可證進(jìn)行經(jīng)營5家進(jìn)行限期辦理衛(wèi)生許可證,對查出無健康證上崗的人員立即責(zé)令辦理健康培訓(xùn)證,廚房布局不合理、餐飲具消毒不合格、保潔設(shè)施不完善的處以行政警告,并均按《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》中“推薦的各類餐飲業(yè)場所布局要求、推薦的餐飲具清洗消毒方法”擬出整改意見,限期改進(jìn)。
2、根據(jù)《XXX衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展食品生產(chǎn)加工業(yè)許可清理整治工作的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]20號)文件精神,我所結(jié)合上半年的常規(guī)監(jiān)督于2006年3月底至4月初對轄區(qū)內(nèi)所有已發(fā)放衛(wèi)生許可證的食品生產(chǎn)加工企業(yè)逐一進(jìn)行清理,監(jiān)督檢查不符合整治內(nèi)容的問題,并向生產(chǎn)加工企業(yè)發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見。此次共檢查食品生產(chǎn)加工經(jīng)營單位及個(gè)體經(jīng)營戶56家,其中糕點(diǎn)副食加工店17家、米線餌絲加工店9家、豆制品加工3家、酒廠15家、農(nóng)特產(chǎn)品加工6家、糧油加工店4家、調(diào)味品生產(chǎn)2家。共查出無衛(wèi)生許可證經(jīng)營的單位和個(gè)體經(jīng)營戶2家,其中糧油加工店1家、農(nóng)特產(chǎn)品加工1家,責(zé)令其限期到衛(wèi)生監(jiān)督所補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證;共查從業(yè)人員96人,其中持有效健康證83人、無健康證或健康證失效的13人,已責(zé)令限期到疾病預(yù)防控制中心辦理健康證;查出生產(chǎn)場所不符合規(guī)范的3家,查獲并銷毀過期劣質(zhì)食品3類共計(jì)130Kg。
3、根據(jù)《XXX衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)〈XXX2006年開展食品專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]74號)文件精神,結(jié)合《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》、《XXX食品衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定要求,以糧油、奶制品、豆制品、水產(chǎn)品、酒(散裝酒)、鹽、調(diào)味品、保健品、兒童食品等與人民群眾生活息息相關(guān)的食品為整治與監(jiān)管為重點(diǎn),以農(nóng)村地區(qū)為重點(diǎn)區(qū)域,重點(diǎn)抓好食品生產(chǎn)加工、流通及消費(fèi)三個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)、銷售假冒偽劣和有毒有害食品的違法犯罪行為。
我所制定了重點(diǎn)打擊保健品虛假夸大宣傳,使用假標(biāo)識(shí)、假包裝、假商標(biāo)等行為,重點(diǎn)嚴(yán)查保健食品標(biāo)簽、說明書內(nèi)容是否宣傳對疾病具有預(yù)防或治療作用以及完全未經(jīng)批準(zhǔn)和特定保健功能,重點(diǎn)篩查調(diào)節(jié)血糖、減肥、抗疲勞3類保健食品。并明確了檢查的統(tǒng)一時(shí)間:2006年3月至6月。保健品在我縣銷售形式多以藥、專賣、及義診等,結(jié)合我縣實(shí)際確立了以打擊“專賣”、“義診”等非法銷售為主的檢查思路整治我縣的保健品市場。并于3月中旬確定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)情報(bào)員,制定了相應(yīng)的報(bào)告、收集、聯(lián)絡(luò)等制度及方案,從根本上保障了此次專項(xiàng)檢查的完成。截至6月底我所共檢查了36家藥房(店),3次義診、專賣,共查處了非法保健品4種300余盒,其中一起移交藥品管理部門。
根據(jù)《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我縣上半年的監(jiān)督檢查對嬰幼兒食品、瓶(桶)裝水、彭化食品、集體用餐配送單位的衛(wèi)生許可開展專項(xiàng)整治。重點(diǎn)檢查衛(wèi)生許可證、工商營業(yè)執(zhí)照、健康證。共檢查嬰幼兒食品、彭化食品經(jīng)營單位15家,瓶(桶)裝水經(jīng)營單位3家,集體用餐配送單位13家,31家均有衛(wèi)生許可證、工商營業(yè)執(zhí)照,其中2家無健康證從業(yè)人員2人,責(zé)令限期到縣疾病預(yù)防控制中心辦理健康證明。
4、組織全所職工在所務(wù)會(huì)上學(xué)習(xí)并落實(shí)《XXX衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于貫徹落實(shí)〈食品衛(wèi)生許可證管理辦法〉加強(qiáng)食品衛(wèi)生許可證管理工作的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]94號)文件精神。根據(jù)文件要求我所于6月初征訂了新的食品衛(wèi)生許可證。進(jìn)一步健全衛(wèi)生許可證申請和發(fā)放審查制度,分別對從事食品生產(chǎn)加、經(jīng)營和餐飲業(yè)、食堂經(jīng)營的食品生產(chǎn)經(jīng)營者規(guī)定了必須具備的申請條件;從食品衛(wèi)生管理、生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生條件、衛(wèi)生防護(hù)措施、從業(yè)人員健康狀況等方面加強(qiáng)書面和現(xiàn)場審查,嚴(yán)格審查程序,嚴(yán)把發(fā)證關(guān);全所職工通過對文件的學(xué)習(xí)樹立“有權(quán)必有責(zé)、用權(quán)受監(jiān)督、越權(quán)要追究、侵權(quán)要賠償”的權(quán)責(zé)一致思想,建立健全崗位責(zé)任制,嚴(yán)格實(shí)行過錯(cuò)責(zé)任追究制度。并向社會(huì)分開投訴舉報(bào)電話:4020708、設(shè)立舉報(bào)箱,自覺接受廣大食品生產(chǎn)者和消費(fèi)者的社會(huì)監(jiān)督,使食品衛(wèi)生許可工作成為政府放心、群眾滿意的窗口工程;確保2007年6月1日前如期完成新的食品衛(wèi)生許可證更換工作。
5、組織全所職工在所務(wù)會(huì)上學(xué)習(xí)《XXX衛(wèi)生局大理州教育局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈XXX衛(wèi)生廳XXX教育廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的通知〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]61號)、《XXX衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)〈XXX衛(wèi)生廳關(guān)于開展學(xué)校學(xué)校食堂食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治月行動(dòng)的通知〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]153號)文件精神,聯(lián)合教育局各有關(guān)部門于2006年6月10日——6月30日對我縣轄區(qū)內(nèi)各類學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)食堂33家進(jìn)行一次專項(xiàng)監(jiān)督檢查,并對學(xué)校周邊食品攤點(diǎn)進(jìn)行了清理整頓。通過此次監(jiān)督檢查,明確了校長是學(xué)校食品安全的第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)是直接責(zé)任人;各學(xué)校建立了倉庫管理臺(tái)賬,購物索證、產(chǎn)品與實(shí)物相符;本次共檢查全縣各類學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)食堂33家,其中持有衛(wèi)生許可證33家,持證率100%;共查從業(yè)人員71人,其中持有效健康證65人,持有效健康證率91.54%。針對現(xiàn)場檢查33家進(jìn)行處理,其中責(zé)令停業(yè)整頓4家;責(zé)令限期改正6家;給予行政警告1家。對其它學(xué)校食堂存在不同程度的衛(wèi)生問題提出批評指導(dǎo)。通過這次對學(xué)校食品衛(wèi)生安全檢查,按《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)厲的整治,使學(xué)校食品衛(wèi)生安全有了新的改觀。對學(xué)校周邊食品攤點(diǎn)共檢查45家,其中責(zé)令限期改進(jìn)的食店8家,對食品攤戶沒收三無產(chǎn)品200kg,并予以當(dāng)場銷毀。嚴(yán)厲打擊了學(xué)校周邊三無食品攤點(diǎn)。一定程度上消除了食物中毒隱患,為學(xué)校飲食衛(wèi)生創(chuàng)造了一個(gè)較為安全的環(huán)境。
二、公共衛(wèi)生監(jiān)督
1、組織學(xué)習(xí)并落實(shí)《XXX衛(wèi)生局關(guān)于〈大理州2006開展化妝品專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]86號)文件精神,我所于2006年7月3日至7日共出動(dòng)18人次,歷時(shí)五天對我縣化妝用品經(jīng)營店7家,美容店、美發(fā)店52家,藥店及超市18家進(jìn)行清理整頓。重點(diǎn)對藥店和化妝品專賣店等經(jīng)營環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查:經(jīng)營化妝品標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)、說明書是否宣傳療效、是否使用醫(yī)療術(shù)語、是否注有適應(yīng)癥等。建立舉報(bào)制度,向社會(huì)公布舉報(bào)電話:4520708及設(shè)立舉報(bào)箱。
2、根據(jù)《XXX衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈云南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈2006年公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查方案〉的通知〉的通知》(大衛(wèi)發(fā)[2006]113號)文件精神。于2006年5月中旬起著手安排此項(xiàng)工作。
(1)、此次檢查賓館旅店15家,共檢查15家均持有效衛(wèi)生許可證;查從業(yè)人員105人,其中持有效健康培訓(xùn)證103人;有衛(wèi)生管理制度15家;有消毒設(shè)施15家;擺放單位數(shù)8家;無處罰戶。通過此次專項(xiàng)檢查,規(guī)范了公共場所衛(wèi)生管理,促進(jìn)了公共場所的進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營,特別是對無健康證從業(yè)人員責(zé)令限期進(jìn)行健康體檢,對賓館旅店未放置安全套的要立即解決,要求落實(shí)好衛(wèi)生管理制度;對公共場所經(jīng)營客用化妝品的單位進(jìn)行指導(dǎo),進(jìn)一步完善了公共場所的規(guī)范經(jīng)營。
(2)、本次共監(jiān)督檢查我縣所轄區(qū)內(nèi)集中式供水有5家,其中自來水廠4家、集中式供水點(diǎn)2家。我縣集中式供水單位共5家,其中持有效衛(wèi)生許可證4家,無衛(wèi)生許可證1家,共有制水人員46人,其中持有效健康證40人,無健康證6人。對無衛(wèi)生許可證的集中式供水單位責(zé)令立即辦理有關(guān)證件,無健康證的制水人員立即進(jìn)行健康檢查。對5家供水單位的水源水、水廠制水設(shè)施、消毒設(shè)施進(jìn)行了全面檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)對水源水環(huán)境保護(hù)較差有2家,對供水未進(jìn)行消毒1家。對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行責(zé)令限期改進(jìn),要求立即對水源水環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行整改,對未進(jìn)行消毒的供水單位予以行政警告并責(zé)令立即改正,確保飲用水消毒設(shè)施的建立。
三、衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督
依據(jù)《XXX衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行自查考核。綜合管理部分總分300分,自查得分258分;行政執(zhí)法部分總分700分,自查得分665分。
四、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)《XXX衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈XXX衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈2006年公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查方案〉的通知〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]113號)文件精神。按照《職業(yè)病防治法》的要求我所于2006年3月29日至6月中旬出動(dòng)20人次共監(jiān)督檢查企業(yè)11家(合資1家、私營企業(yè)及個(gè)體工商戶共10家),其中觸塵企業(yè)8家,有毒有害化學(xué)品生產(chǎn)使用企業(yè)3家。在觸塵企業(yè)中有2家建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度;有3家建立安全衛(wèi)生操作規(guī)程,并正常執(zhí)行;3家有崗前、崗中培訓(xùn)制度;2家建有主要防護(hù)設(shè)施;4家備有防塵口罩、工作服、手套等個(gè)人防護(hù)用品,并正常使用;1家有危害公害欄、警示標(biāo)志及警示說明;1家建立粉塵濃度定期監(jiān)測及評價(jià)制度(由州環(huán)保局定期監(jiān)測),并有監(jiān)測記錄;3家有職業(yè)危害告知制度;8家均無職業(yè)健康監(jiān)護(hù);2家有合同告知;8家均無使用童工及安排未成年人、孕婦、哺乳期女職工從事粉塵作業(yè);無可疑塵肺病人。使用有害化學(xué)品的3家中除1家建立安全衛(wèi)生操作規(guī)程及有風(fēng)扇、電動(dòng)排氣扇等防護(hù)設(shè)施外,其它的作業(yè)場所職業(yè)病危害因素控制制度及職業(yè)危害告知制度、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作和合同告知工作均未開展;3家均未發(fā)生過急性職業(yè)中毒事故。
五、放射衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)《XXX衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于貫徹實(shí)施〈放射診療管理規(guī)定〉加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]181號)文件結(jié)合《XXX衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈XXX衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈2006年公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查方案〉的通知〉的通知》(X衛(wèi)發(fā)[2006]113號)文件精神,依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》共檢查開展放射診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10家,從業(yè)人員13人,均持有有效的放射性同位素及放射線裝置許可。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備均按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量控制和放射防護(hù)檢測,均設(shè)置有輻射警示標(biāo)志,放射診療工作人員均持有放射防護(hù)培訓(xùn)證,有放射診療工作人員劑量監(jiān)測記錄。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督
1、打擊非法行醫(yī):縣衛(wèi)生局、人口和計(jì)劃生育局、公安局、工商行政管理局、監(jiān)察局和食品藥品監(jiān)督管理局等職能部門聯(lián)合行動(dòng),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥服務(wù)市場開展執(zhí)法檢查,以衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所為基礎(chǔ)成立專項(xiàng)行動(dòng)工作隊(duì),負(fù)責(zé)非法行醫(yī)相關(guān)案件調(diào)查取證、行政處罰和監(jiān)督管理工作。通過近一年來多次對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥服務(wù)市場的執(zhí)法檢查,查處了一批大案要案。至2006年7月,共出動(dòng)監(jiān)督檢查人員329人次,車輛60臺(tái)次,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)252戶次,其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)17戶次,鎮(zhèn)衛(wèi)生院16戶次,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)9戶次,個(gè)體診所23戶次(含原個(gè)體醫(yī)),村衛(wèi)生所196戶次。查處各類非法行醫(yī)案件22起,給予警告2戶,限期改正3戶,取締1戶,罰款11起金額共24000元,沒收用于非法行醫(yī)的藥品及醫(yī)療器械4箱(件),價(jià)值約1500元。查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法廣告案件1起。
2、根據(jù)XXX衛(wèi)生局X衛(wèi)發(fā)(2006)第101號《2006年XXX醫(yī)療廢物行政執(zhí)法檢查實(shí)施方案》文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)本縣醫(yī)療廢物管理工作,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,本縣從2006年4月20日至7月10日對本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作開展了專項(xiàng)檢查。共檢查17家縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),2家個(gè)人診所、12家村衛(wèi)生所,主要檢查醫(yī)療廢物內(nèi)部管理情況、醫(yī)療廢物暫存設(shè)施設(shè)備建設(shè)情況、醫(yī)療廢物處置情況。內(nèi)容包括查看記錄和現(xiàn)場及從產(chǎn)生、收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)移,處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的措施情況。在檢查中可以看出這兩年來,各醫(yī)療單位都對此項(xiàng)工作加強(qiáng)了管理,按照衛(wèi)生主管部門和環(huán)保部門的要求,做到集中收集和焚燒處理。但也發(fā)現(xiàn)一定的問題,如:政府未制訂過渡性處置場所;州級衛(wèi)生環(huán)保部門曾經(jīng)承諾塑料性一次性用品集中后有價(jià)回收未落實(shí);有的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度較簡單,各部門責(zé)任規(guī)定不很明確,缺乏專人管理和處理;醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備,選址不符合要求,未能上鎖、防盜、成封閉狀態(tài);記錄不完整,儲(chǔ)存時(shí)間長,未能做到當(dāng)日處理;沒有專項(xiàng)費(fèi)用。針對這種情況,我們從兩方面入手加強(qiáng)管理:一是做好宣傳教育工作,使醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療廢物的危害性和一旦出現(xiàn)問題將對社會(huì)安定產(chǎn)生的不良影響,提高他們做好工作的積極性;二是健全和完善醫(yī)療廢物管理制度,各個(gè)工作步驟都必須確定責(zé)任人,要對醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)污染物管理的安全教育,重點(diǎn)工作要求量化,細(xì)化,設(shè)立每日記錄臺(tái)帳,出現(xiàn)問題要按責(zé)任輕重給予相應(yīng)處罰。同時(shí)我執(zhí)法人員也將采取不定期抽查的方式進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)察,防止醫(yī)療廢物污染的擴(kuò)散。
XXX衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
【關(guān)鍵詞】肺炎,病毒性;公共衛(wèi)生;傳染病控制;設(shè)備和供應(yīng),醫(yī)院
2019年末至2020年初,病毒肆虐全國,并出現(xiàn)全球蔓延的趨勢。自2019年12月1日湖北省武漢市出現(xiàn)我國的首例病毒性急性呼吸道傳染病例以來,全國各省、直轄市、自治區(qū)也相繼發(fā)現(xiàn)了類似病例[1]。WHO最終將該疾病命名為“病毒肺炎”,簡稱“肺炎”。2020年2月11日,WHO將其英文名確定為“COVID-19”(coronavirusdisease2019)[2]。目前,國內(nèi)科學(xué)精準(zhǔn)的防控體系成效顯著,重癥病例占確診病例比例明顯下降,出院病例逐漸增多,逐步開始積極有序推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn);而境外疫情形勢仍十分復(fù)雜嚴(yán)峻。深圳市第三人民醫(yī)院(國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、南方科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院)承擔(dān)全深圳市肺炎的救治任務(wù),是深圳市唯一收治確診肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院。截至2020年3月22日,深圳市確診439例,經(jīng)救治后累計(jì)出院411例。在醫(yī)院全力以赴阻擊疫情的同時(shí),醫(yī)院的后勤部門也啟動(dòng)應(yīng)急保障工作,在保障醫(yī)院高強(qiáng)度運(yùn)行和院內(nèi)感染控制等方面發(fā)揮了重要作用,取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績。作者旨在通過總結(jié)醫(yī)院后勤部門應(yīng)對突發(fā)公共事件綜合保障體系的建設(shè),分析醫(yī)院抗擊疫情過程中后勤工作對醫(yī)院感染(以下簡稱院感)控制的支撐作用。
一、醫(yī)院應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系的建立
自醫(yī)院確定抗擊疫情戰(zhàn)役正式打響,后勤部門立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,完善組織架構(gòu),成立后勤部門抗擊疫情應(yīng)急小組,建立明確的應(yīng)急反饋體系[3-4];梳理保障服務(wù)工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié),結(jié)合國家相關(guān)政策、法律、法規(guī)及醫(yī)院收治患者實(shí)際情況,匯總編撰《深圳市第三人民醫(yī)院病毒后勤應(yīng)急指引》。其中重點(diǎn)收錄后勤工作對院感控制支撐作用相關(guān)的被服洗滌收送流程、膳食訂餐送餐方案、污水處置方案、電梯服務(wù)方案、空調(diào)及排風(fēng)使用規(guī)定、醫(yī)療廢物收運(yùn)流程、救護(hù)車洗消流程、院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案、安全保衛(wèi)巡查方案、消毒用品安全使用規(guī)范、科室安保管理方案、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案、逝者遺體轉(zhuǎn)運(yùn)流程、清潔消毒工作要求等10余項(xiàng)內(nèi)容,并隨時(shí)調(diào)整更新。通過落實(shí)以上流程指南,堅(jiān)決杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生,提供堅(jiān)實(shí)的后勤保障服務(wù)。
二、主要實(shí)施方案和經(jīng)驗(yàn)
(一)醫(yī)用被服洗滌收送工作調(diào)整。1.肺炎患者相關(guān)衣物處理流程:按照院感指引,區(qū)分科室及常規(guī)科室,出臺(tái)肺炎疫情防控期間洗衣收送流程,并及時(shí)與洗滌外包服務(wù)單位溝通,制訂應(yīng)對病毒感染疫情防控工作具體方案[5]。具體調(diào)整內(nèi)容包括:收治肺炎患者相關(guān)科室污染被服由科室放入科室被服存放區(qū)改為放入污物電梯間,且無需清點(diǎn);所有與肺炎患者相關(guān)的被服均放入速溶袋后再放入密封箱,并對密封箱外表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭2次后轉(zhuǎn)運(yùn);接觸污染被服密封箱使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上,如發(fā)現(xiàn)箱內(nèi)有血跡,先用10000mg/L含氯消毒液擦拭再用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上。2.物資準(zhǔn)備:疫情防控期間,為了避免污染被服回收作業(yè)人員的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免可能出現(xiàn)的院內(nèi)感染,先后投放130L密封箱93個(gè),作為已套裝速溶袋污染被服的存放容器,從而避免速溶袋在轉(zhuǎn)運(yùn)途中由于摩擦等原因?qū)е碌钠茡p,盡可能降低污染物暴露出現(xiàn)的概率。3.被服收送人員的培訓(xùn):對被服收送作業(yè)人員進(jìn)行院感培訓(xùn)。嚴(yán)格按醫(yī)院病毒個(gè)人防護(hù)用品選擇指引正確佩戴及穿脫防護(hù)用品,及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生處理。4.開展洗衣收送流程培訓(xùn):嚴(yán)格按照流程對被服進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè),及對運(yùn)輸工具按相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行消毒處理;疫情期間,為了禁止被服收送作業(yè)人員進(jìn)入病區(qū),改變了作業(yè)流程,需要各護(hù)理單元協(xié)助對密封箱進(jìn)行消毒后轉(zhuǎn)運(yùn)至污物電梯。5.院內(nèi)運(yùn)輸車輛管理:建立肺炎疫情防控期間院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案,規(guī)范醫(yī)用被服轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸車進(jìn)入路線及??繀^(qū)域。(二)膳食訂餐與送餐。1.肺炎相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員及患者均采取送餐制。2.疫情期間,所有患者用餐均采取送餐形式,使用一次性餐具?;颊卟退椭磷o(hù)士站,由科室護(hù)士轉(zhuǎn)送。3.為避免可能出現(xiàn)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn),對住院患者進(jìn)行宣教,禁止接收外來飲食。4.取消自選餐,推出簡裝套餐。5.進(jìn)入職工食堂需佩戴清潔口罩。6.堂食采取“高考模式”(1人1桌)。7.緊急協(xié)調(diào)采購配套保溫設(shè)施,科學(xué)簡化配餐流程,縮短配送時(shí)間。8.疫情相關(guān)一次性餐具及未食用飯、菜,作為醫(yī)療垃圾交定點(diǎn)專業(yè)公司處理。9.疫情期間,大部分醫(yī)護(hù)人員采取送餐模式,使用一次性餐具,這部分餐具(含未食用飯、菜)使用500mg/L含氯消毒液進(jìn)行滯留噴灑后按生活垃圾由專業(yè)公司進(jìn)行收運(yùn)。其它使用非一次性餐具的,在洗碗液濃度不變的情況下,將洗碗機(jī)溫度調(diào)至85℃進(jìn)行機(jī)洗消毒。其余由食堂產(chǎn)生的廚余垃圾及油脂交定點(diǎn)收運(yùn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收運(yùn)處理。(三)醫(yī)療污水處置。1.醫(yī)療污水處理站管理員每日在各樓棟預(yù)處理區(qū)域及醫(yī)療污水處理站的消毒反應(yīng)池投加次氯酸鈉進(jìn)行殺菌消毒工作,使總排水口的余氯量達(dá)到8mg/L左右。2.每日通過在線監(jiān)測系統(tǒng)對調(diào)節(jié)池原水的余氯量、總排水口的化學(xué)需氧量(COD值)、pH值、總余氯量、糞大腸菌群數(shù)量、日排放量等一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測記錄,確保數(shù)據(jù)無異常,符合排放標(biāo)準(zhǔn)[6]。3.醫(yī)療污水處理站管理員每日對進(jìn)入醫(yī)療污水處理站調(diào)節(jié)池的原水及經(jīng)過醫(yī)療污水處理站處理后的水樣進(jìn)行病毒核酸檢測,確保醫(yī)院醫(yī)療污水無存活(核酸檢測為陰性),做到達(dá)標(biāo)排放。(四)醫(yī)療廢物管理。醫(yī)療廢物實(shí)行“四?!惫芾?,即專人上門收運(yùn)、專通道進(jìn)行收運(yùn)、專項(xiàng)人員消毒、專車來院轉(zhuǎn)運(yùn),全程進(jìn)行嚴(yán)格消毒,降低院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)[7],具體管理方案如下。1.肺炎患者相關(guān)科室后勤人員醫(yī)療廢物收集流程:科室后勤人員完成科室醫(yī)療廢物的收集、封口、稱重、貼標(biāo)簽(注明“患者醫(yī)療廢物”)、登記及每袋醫(yī)療廢物的噴灑消毒工作后(對每袋高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑)放入醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)。收集完成后將桶口蓋緊封好,對收集桶表面做消毒工作(對收集桶表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑),等待醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站回收運(yùn)輸人員上門收集。2.醫(yī)療廢物暫存站收運(yùn)人員醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作:暫存站收運(yùn)員從固定路線進(jìn)入科室醫(yī)療廢物暫存間,對醫(yī)療廢物收集桶進(jìn)行交接、轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存站,在暫存站內(nèi)對科室的高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物桶表面貼上“高度感染性廢物專用桶”的紅色標(biāo)識(shí)用于標(biāo)記,再次消毒。完成一系列步驟后,回到收運(yùn)路線進(jìn)行噴灑消毒工作。3.醫(yī)療廢物運(yùn)送:醫(yī)療廢物專業(yè)處置單位收運(yùn)員安排專車來院進(jìn)行醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運(yùn)工作。(五)電梯服務(wù)方案。設(shè)置區(qū)分醫(yī)務(wù)人員電梯、普通患者電梯、肺炎患者電梯、手術(shù)專梯等;加強(qiáng)標(biāo)識(shí)和指引;及時(shí)進(jìn)行電梯消毒;采取智能化手段,通過手機(jī)對電梯進(jìn)行無接觸管控。(六)空調(diào)及排風(fēng)系統(tǒng)。1.醫(yī)務(wù)人員區(qū)域與病房區(qū)域配備獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng),空調(diào)排水為獨(dú)立系統(tǒng);每一房間均需獨(dú)立空調(diào)盤管機(jī)系統(tǒng);新風(fēng)系統(tǒng)安裝手動(dòng)風(fēng)閥和電動(dòng)風(fēng)閥,電動(dòng)風(fēng)閥系統(tǒng)有BA系統(tǒng),獨(dú)立遠(yuǎn)程控制每間房;空調(diào)過濾網(wǎng)定期進(jìn)行清洗消毒。2.每間病房衛(wèi)生間排風(fēng)管道安裝電動(dòng)風(fēng)閥系統(tǒng)與排風(fēng)機(jī)聯(lián)動(dòng),電動(dòng)風(fēng)閥斷電后閥門自動(dòng)關(guān)閉;樓頂排風(fēng)口安裝高效消毒排風(fēng)機(jī),以便以消毒后排放。(七)救護(hù)車洗消流程。轉(zhuǎn)運(yùn)肺炎患者后,救護(hù)車沿指定路線前往救護(hù)車指定消毒點(diǎn);轉(zhuǎn)運(yùn)人員下車,在指定地點(diǎn)按要求脫摘個(gè)人防護(hù)用品,進(jìn)行手衛(wèi)生;消毒人員進(jìn)行手衛(wèi)生,做好個(gè)人防護(hù)(二級防護(hù));使用含有效氯1000mg/L消毒劑對救護(hù)車外部、門把手進(jìn)行噴灑消毒至表面濕潤;使用500mg/L二氧化氯消毒劑對車廂、駕駛室等內(nèi)部空間進(jìn)行噴灑消毒,保持密閉30min(氣溶膠噴霧器);開窗通風(fēng),使用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭消毒車內(nèi)儀器設(shè)備等物體表面;作用30min后,用清水擦拭。使用后的擦拭布巾浸泡于含有效氯1000mg/L消毒劑中30min,清洗晾干。消毒人員在指定地點(diǎn)按要求脫摘個(gè)人防護(hù)用品,進(jìn)行手衛(wèi)生。(八)院內(nèi)車輛進(jìn)出及停放方案。因收治肺炎患者期間需要對醫(yī)院員工及患者車輛分流,故對院內(nèi)車輛管理方式進(jìn)行調(diào)整:醫(yī)院員工車輛由南大門進(jìn)出,就診患者車輛由東大門進(jìn)出,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院員工與就診患者車輛分流。地下停車場調(diào)整為醫(yī)院員工專用停車場,地面停車場為就診患者專用;救護(hù)車在住院樓附近設(shè)置固定??奎c(diǎn)。(九)樓宇探視陪護(hù)管理與安全巡查制度。1.肺炎患者住院區(qū)域?qū)嵭袩o陪護(hù)管理,所有人員(除醫(yī)務(wù)人員及特批人員)不得進(jìn)入肺炎患者收治區(qū)域;及時(shí)在患者電梯廳配置保安崗進(jìn)行24h值守,保障病區(qū)運(yùn)行安全;禁止肺炎患者離開科室,如遇患者外出應(yīng)及時(shí)制止;收治肺炎患者相關(guān)科室及樓宇的保安崗要保留并熟悉崗位對應(yīng)科室護(hù)士長及護(hù)士站電話;住院患者外出檢查時(shí),協(xié)助疏散該區(qū)域無關(guān)人員。2.抗擊肺炎特殊時(shí)期內(nèi),每日開展2次全院安全巡查;其他時(shí)間隨時(shí)進(jìn)行抽查和突擊檢查。對全院各重點(diǎn)區(qū)域的安全保障、安保人員到崗值班、院內(nèi)交通組織、物資儲(chǔ)存等情況進(jìn)行全面巡查。巡檢區(qū)域主要包括:院區(qū)各出入口、消防監(jiān)控中心、地面車場、地下停車場、門急診區(qū)域、各住院樓值守門崗、水電及特種設(shè)備機(jī)房、氧氣站等。(十)消毒用品安全使用規(guī)范。在抗擊的關(guān)鍵時(shí)期,各科室廣泛使用75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒用品以有效滅活病毒。由于消毒用品具有易燃、毒害、腐蝕等危險(xiǎn)特性,如果存放或使用不當(dāng),易導(dǎo)致火災(zāi)、中毒、灼傷等安全事故。因此,需要及時(shí)下發(fā)消毒用品安全使用規(guī)范。消毒用品采購部門應(yīng)嚴(yán)格核查產(chǎn)品標(biāo)簽、說明書、產(chǎn)品質(zhì)量安全承諾書等文件資料,并完成入庫手續(xù)。各使用科室負(fù)責(zé)做好各自區(qū)域內(nèi)消毒用品的儲(chǔ)存、使用及應(yīng)急處置工作,對領(lǐng)用數(shù)量、使用情況及物資消耗及時(shí)予以登記造冊。后勤管理部門應(yīng)開展全院消毒用品專項(xiàng)督導(dǎo)檢查,記錄發(fā)現(xiàn)的問題,第一時(shí)間向使用科室予以反饋,并督促按期整改,嚴(yán)格杜絕安全事故的發(fā)生。(十一)氧氣瓶收送規(guī)范。為減低醫(yī)療輔助人員感染風(fēng)險(xiǎn),對醫(yī)用氧氣瓶的收送流程進(jìn)行調(diào)整:2、4、10L醫(yī)用氧氣瓶由保安人員運(yùn)送至科室護(hù)士站,由科室醫(yī)務(wù)人員送入隔離病房并將空瓶取出,消毒后交由保安運(yùn)回;40L氧氣瓶由科室工作人員運(yùn)送至隔離病房。如需保安人員送至病房,科室需提供對應(yīng)的防護(hù)用品并審核穿戴合格后方可進(jìn)入。(十二)疫情期間總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康。防護(hù)管理方案為規(guī)范總務(wù)后勤部門外來務(wù)工人員健康防護(hù)行為,避免交叉感染事件,制定總務(wù)后勤外來務(wù)工人員健康防護(hù)管理方案:擬新進(jìn)務(wù)工人員,需提前申報(bào),填寫健康篩查申請表,檢測合格后方可上崗;各外包單位人員在院工作期間,要嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)用品指引,正確佩戴防護(hù)用品;規(guī)范員工院外行為,不組織、參加聚會(huì)。如有批量人員入駐我院短期工作,盡量在醫(yī)院周邊租用宿舍,避免該部分人員長期搭乘公共交通工具;每日組織上崗前體溫檢測及健康匯報(bào),如發(fā)現(xiàn)異常,立即通知?dú)w口管理人員處理;盡量避免非常駐人員進(jìn)入我院。如有特殊情況必須進(jìn)入我院,需提前詢問擬進(jìn)入我院人員健康狀況及來源信息,上報(bào)歸口管理人員備案,經(jīng)同意后方可進(jìn)入指定區(qū)域。(十三)規(guī)范肺炎逝者遺體轉(zhuǎn)運(yùn)管理。為減少肺炎逝者遺體對貯存環(huán)境、運(yùn)輸工具的污染,科室在出現(xiàn)肺炎逝者后立即對逝者遺體進(jìn)行消毒并包裹好,同時(shí)通知市衛(wèi)生健康委、市疾控中心、市殯儀館及家屬來院進(jìn)行現(xiàn)場交接。交接后由市殯儀館通知專車專人帶棺木穿防護(hù)服來院轉(zhuǎn)運(yùn)遺體,現(xiàn)場封棺并密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至殯儀館進(jìn)行火化,全程不經(jīng)過醫(yī)院太平間暫存。(十四)醫(yī)院保潔與消毒管理。在抗擊的關(guān)鍵時(shí)期,為提高防控工作的精準(zhǔn)性,除科室日常的物體表面、地面等清潔消毒外,公共區(qū)域空氣消毒也是重要環(huán)節(jié)。在醫(yī)院會(huì)議室等人群聚集的地方安裝空氣消毒機(jī),對有條件的區(qū)域采取紫外線消毒,對其他區(qū)域如內(nèi)走廊、電梯轎廂、辦公區(qū)域、門診大廳等,使用ClO2進(jìn)行空氣消毒密閉至少30min后用清水再次擦拭。
三、總結(jié)和思考
1.院感管理的地位:院感管理在現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)行管理中的地位日益凸顯,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項(xiàng)重要工作[8]。醫(yī)院抗擊疫情期間的院感控制關(guān)系到確診患者的診療效果、疑似患者的判斷篩查以及醫(yī)務(wù)和輔助人員的自身保護(hù),因而更顯重要。醫(yī)院院感控制部門職責(zé)為專業(yè)業(yè)務(wù)指導(dǎo),而院感控制部門提出的措施規(guī)范和工作要求,很多需要后勤部門予以落實(shí)完成,后勤部門任務(wù)完成情況,很大程度上決定了醫(yī)院院感控制的效果和質(zhì)量。2.科學(xué)管理方法的重要性:由于肺炎主要傳染源為感染患者,且可通過呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播。因此,減少人群聚集接觸,避免交叉感染是控制疫情的有效措施之一。疫情以來,我院在院感控制的統(tǒng)一要求之下,提前建立并重新梳理疫情期間各項(xiàng)后勤工作規(guī)范流程,在醫(yī)用被服洗滌收送、職工訂餐送餐、污水處置、電梯服務(wù)、空調(diào)及排風(fēng)使用、醫(yī)療廢物收運(yùn)、救護(hù)車洗消、車輛進(jìn)出及停放、安全保衛(wèi)巡查、消毒用品安全使用、科室安保管理、氧氣瓶收送流程、外來務(wù)工人員健康防護(hù)等方面做出科學(xué)、合理的工作調(diào)整,在保障醫(yī)院診療工作正常有序開展的同時(shí),也有效緩解了工作人員疫情初始的恐慌心理,從“我怕”到“我不怕”,讓患者和職工均感覺到醫(yī)院是安全的地方。3.后勤保障部門調(diào)度科學(xué)的重要性:深圳市第三人民醫(yī)院在此次全力以赴抗擊疫情的過程中,后勤部門及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急保障和服務(wù)工作,形成了“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的后勤應(yīng)急管理運(yùn)行機(jī)制,并時(shí)刻關(guān)注疫情變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整應(yīng)急方案,堅(jiān)決避免后勤工作成為院感控制的漏洞和困擾,體現(xiàn)了較強(qiáng)的應(yīng)急協(xié)調(diào)處置能力,取得了全員院內(nèi)“零感染”的優(yōu)異成績,也為未來應(yīng)對處置衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共事件積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)[9]。綜上所述,后勤保障是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)行的堅(jiān)強(qiáng)后盾,是醫(yī)護(hù)人員安心工作的定海神針,完善的后勤保障體系是醫(yī)院在疫情時(shí)能打勝仗,平時(shí)安全運(yùn)行的前提。經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn),我院在此次疫情中建立的應(yīng)急后勤保障服務(wù)體系適用于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情期間的后勤管理,具有有效性和可推廣性[10-12]。
參考文獻(xiàn)
[1]廣東省衛(wèi)生健康委.廣東省決定啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)[EB/OL].[2020-12-28].
[2]新華網(wǎng).世界衛(wèi)生組織將病毒感染的肺炎命名為“Covid-19”[EB/OL].[2020-12-28].
[3]吳國安,魏麗榮,莫嫣娉,等.重大傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急管理機(jī)制與策略[J].中國醫(yī)院管理,2020,40(3):1-3.
[4]李韜,楊涵淋,陳澤宇,等.醫(yī)院后勤信息化管理現(xiàn)狀及應(yīng)用趨勢探究[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2020,(5):188-189.
[5]羅玉貞.醫(yī)院被服洗滌外包服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2011,5(27):64-66.
[6]梁晶.綜合醫(yī)院醫(yī)療污水排放及處理設(shè)計(jì)的集成化管理[J].中國醫(yī)院建筑與裝備,2018,19(10):62-64.
[7]陳明壯,查靜茹,魯超,等.病毒肺炎疫情期間綜合醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)院管理,2020,40(3):47-49.
[8]崔善.醫(yī)護(hù)一體院感防控模式在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(102):267-269.
[9]林俊,景岷勇.基于PDCA循環(huán)理論的醫(yī)院后勤管理質(zhì)量探討[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2019,26(04):110-112.
[10]高全勝.加強(qiáng)后勤保障人員管理促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2013,21(10):1119-1120.
[11]李系仁.堅(jiān)持以人為本做好和諧醫(yī)院后勤保障工作[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(5):60-61.
一、明確衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目的與現(xiàn)實(shí)意義
衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,是堅(jiān)持以人為本,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng),是一種最有效利用資源和保護(hù)環(huán)境的模式,其核心是對衛(wèi)生資源的高效利用和循環(huán)利用,衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展以提高衛(wèi)生資源利用效率為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧,推進(jìn)節(jié)約型社會(huì)的建設(shè),具有以下五方面的現(xiàn)實(shí)意義。
1.是為了落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的必然要求,是提前基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略選擇。結(jié)合當(dāng)前如何解決“看病難、看病貴”問題,在發(fā)展中引入可持續(xù)發(fā)展的概念,提高衛(wèi)生資源利用率,建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生。
2.是建設(shè)小康社會(huì)的客觀需要。衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展是我國全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)之一,衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能和諧醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與社會(huì)生活、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的科學(xué)、健康、和諧發(fā)展,切實(shí)改善環(huán)境質(zhì)量,推進(jìn)環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。
3.是提高衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要措施,是增強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛(wèi)生資源利用率,解決衛(wèi)生資源相對匱乏,緩解資源瓶頸制約,降低辦醫(yī)成本,增加就診人數(shù),可以提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,使衛(wèi)生單位的競爭力得到增強(qiáng)。
4.是防治污染、保護(hù)環(huán)境的重要途徑。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中,必然會(huì)產(chǎn)生污染物,從源頭上治污,減少污染物的排放,是保護(hù)環(huán)境的主要措施。
5.是人類健康的需要。衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)以積極促進(jìn)人民健康,預(yù)防疾病的發(fā)生,減少藥物治療,尤其減少抗生素的使用為行業(yè)特點(diǎn)。
二、采取措施穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展
1.完善醫(yī)療單位服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的重新整合,創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”,打造資源節(jié)約型單位,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的整體綜合實(shí)力。立足實(shí)際落實(shí)“綠色醫(yī)院”、“綠色機(jī)關(guān)”標(biāo)準(zhǔn),圍繞“環(huán)境、技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)”指導(dǎo)方針,按“凈化、綠化、美化、亮化”要求,加快創(chuàng)建步伐,增加綠化面積,增加花草樹木品種等,確保單位環(huán)境整潔優(yōu)美。切實(shí)提高對建設(shè)節(jié)約型單位重要性的認(rèn)識(shí),加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步,完善政策措施,逐步形成節(jié)約型的消耗管理模式,增強(qiáng)全員勤儉節(jié)約意識(shí)和綠色環(huán)保觀念,堅(jiān)持從現(xiàn)在做起,從點(diǎn)滴做起,養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。加大對可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的宣傳,加強(qiáng)節(jié)能降耗,減少材料消耗,加強(qiáng)廢棄物回用,加強(qiáng)水資源保護(hù)和節(jié)約;進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃、環(huán)保建設(shè)、垃圾分類回收、生物、醫(yī)藥垃圾安全處置、采取節(jié)水措施、太陽能利用等;加大對醫(yī)院服務(wù)流程再造,對一些布局不太合理的就醫(yī)程序,重新設(shè)計(jì),改善診療環(huán)境。對新建的門急診大樓、數(shù)字化醫(yī)院做到布局合理、功能配套、環(huán)境優(yōu)雅、快捷舒適,為廣大人民群眾提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)。認(rèn)真組織落實(shí)相應(yīng)的政策和措施,及時(shí)掌握動(dòng)態(tài),密切協(xié)調(diào)配合,切實(shí)把衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作抓出成效,努力打造現(xiàn)代化環(huán)保型醫(yī)療衛(wèi)生單位。
嚴(yán)格控制行政成本,采取有效措施節(jié)約水、電、氣、油等資源,減少辦公經(jīng)費(fèi)、差旅費(fèi)等開支。切實(shí)做到“五個(gè)一”。即:節(jié)約每一度電,辦公室場所盡量采用自然光,杜絕長明燈,倡導(dǎo)綠色照明,空調(diào)不低于26。C,適當(dāng)減少電梯運(yùn)行;推廣使用太陽能供熱水、供電設(shè)施,控制使用電話,降低耗能;節(jié)約每一滴水,避免長流水現(xiàn)象,提倡水的重復(fù)利用,養(yǎng)成人走關(guān)水的良好習(xí)慣;節(jié)約每一張紙,提倡使用電子政務(wù),辦公用品重復(fù)使用,鼓勵(lì)回收報(bào)廢辦公用品;減少行政報(bào)刊的訂閱任務(wù),推廣網(wǎng)上查看,按需訂閱,減少浪費(fèi)。節(jié)約每一滴油,加強(qiáng)公車管理,合理安排公務(wù)用車,科學(xué)核定單車油耗定額;節(jié)約每一分錢,精簡會(huì)議,從簡接待,減少“白色污染”和一次性制品使用;盡量節(jié)約人力物力資源。 2.充分發(fā)揮衛(wèi)生行政職能,加大對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產(chǎn)環(huán)境為重點(diǎn),加強(qiáng)對廠礦企業(yè)的衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查,同時(shí)加強(qiáng)食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療消毒、傳染病防治、計(jì)劃免疫等監(jiān)管。
監(jiān)督和指導(dǎo)餐飲業(yè)、賓招業(yè)限制并逐步禁止使用“一次性”。用品,如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋,嚴(yán)格消毒殺菌標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對食品安全知識(shí)的宣傳,樹立環(huán)保意識(shí),減少白色污染。加強(qiáng)對醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處理和監(jiān)管工作,落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度,科學(xué)處置和改進(jìn)完善醫(yī)療廢水廢物處理流程,做到全程監(jiān)控,特別要重視對社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療廢物、廢水的處置。加強(qiáng)對藥品容器的回收利用。加強(qiáng)抗生素使用的監(jiān)管力度,高度關(guān)注藥物與人體平衡的問題,建立臨床藥師和處方點(diǎn)評制度,倡導(dǎo)合理用藥,杜絕濫用抗生素,減少耐藥性的發(fā)生。提倡使用節(jié)能環(huán)保型建筑材料,推廣使用清潔能源?!?.要大力推進(jìn)管理體制創(chuàng)新,探索建立有利于可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生政策體系,使循環(huán)利用衛(wèi)生資源和保護(hù)生態(tài)環(huán)境的行為受到激勵(lì)。要堅(jiān)持開發(fā)與節(jié)約并舉,把節(jié)約放在首位,適度推廣運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)充分考慮老百姓經(jīng)濟(jì)承受能力,逐步構(gòu)建合理
的節(jié)約型、健康型醫(yī)藥消費(fèi)結(jié)構(gòu),走出一條具有中國衛(wèi)生事業(yè)特色的、符合可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的道路。
根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)2012年工作方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕64號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕27號)文件精神,醫(yī)務(wù)科制定了我院2012年開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作方案,現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下:
一、組織管理
根據(jù)上級文件精神及工作要求,醫(yī)務(wù)科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標(biāo)準(zhǔn),將各項(xiàng)考核指標(biāo)分解到科室,實(shí)行工作責(zé)任制,并定期進(jìn)行考核通報(bào),保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平
1、不斷優(yōu)化服務(wù)流程。門診“一站式”導(dǎo)醫(yī)服務(wù),為病人提供便利的檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢。專家門診“全日制”服務(wù),同時(shí)增加了高血壓等特色門診,使門診服務(wù)更加便利。
2、加強(qiáng)和推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作通知的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)推進(jìn)全市預(yù)約診療服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》等文件要求,實(shí)現(xiàn)所有普通號源和專家門診號源全部開放預(yù)約;出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為貫徹落實(shí)《江蘇省護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要(2011-2015)》、《江蘇省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案(2012年)》的文件精神,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。
(1)、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理工作制度和責(zé)任制整體護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質(zhì)量服務(wù)作為規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的“四個(gè)一優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),。努力做到護(hù)理零投訴,不斷提高患者對護(hù)理服務(wù)滿意度。
(2)、繼續(xù)推行護(hù)士的分層使用,貫徹落實(shí)《江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案》。按照能級對應(yīng)原則,分為護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士。落實(shí)分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層。落實(shí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)和激勵(lì)機(jī)制,以科室為單位對年輕護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理及??谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn),充分發(fā)揮帶教老師的主觀能動(dòng)性,做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶、教工作。努力培養(yǎng)吃苦耐勞、技術(shù)過硬、知識(shí)豐富、不斷進(jìn)取的護(hù)理人員。
(3)、規(guī)范護(hù)理服務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,要求護(hù)士“九知道”,為患者做到“三短、六潔”,護(hù)士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥,為危重癥患者做好??谱o(hù)理及病情觀察,并制定護(hù)理計(jì)劃,完善整體護(hù)理。
實(shí)行彈性排班,安排了幫班以加強(qiáng)每天的晨晚間護(hù)理,幫助患者洗漱、進(jìn)餐、服藥、泡腳等。
(4)、勇于創(chuàng)新,拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
為了給病人提供更貼心的服務(wù),我們勇于創(chuàng)新,不斷拓展服務(wù)內(nèi)容。如:護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間,手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭,提醒病人預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”,以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”,即保證了病人輸液的安全,又為病人帶來了舒適,得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人,因疾病的原因不能外出,不能回家,老人倍感孤獨(dú),護(hù)士們在病人活動(dòng)廳提供“每日天氣預(yù)報(bào)”、“最新報(bào)紙、書刊、雜志”等,并利用業(yè)余時(shí)間給老人們讀書讀報(bào),節(jié)日期間為不能回家與家人團(tuán)聚的病人提供“節(jié)日祝???rdquo;,減輕老年人的孤獨(dú)感。同時(shí)還開展了病人出院回訪制度,將內(nèi)分泌科在護(hù)士長指導(dǎo)下設(shè)計(jì)了“胰島素注射部位輪替表”,使每班都能直觀的看到部位輪替情況,避免患者因記不清而導(dǎo)致部位的重復(fù)注射而影響治療效果,減輕了患者的痛苦。
(5)、細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程,確保護(hù)理安全
建設(shè)護(hù)理安全文化,保證患者安全。實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。各科室有《住院指南》和??平】到逃?。配備齊全的患者安全用具,同時(shí)加強(qiáng)患者的安全意識(shí)及常識(shí)的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放;進(jìn)病室先敲門,保護(hù)病人隱私。從細(xì)節(jié)出發(fā),打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”及治療性護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理等,每個(gè)班次接班的護(hù)士,都要自我介紹讓患者知道責(zé)任護(hù)士特別是夜班值班護(hù)士,使病人實(shí)實(shí)在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質(zhì)量的服務(wù)。
(6)、響應(yīng)衛(wèi)生局號召,開展“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)
貫穿落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)的通知》,在全院范圍內(nèi)開展了主題為“愛心圓您健康夢想”科普宣傳活動(dòng),通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發(fā)放科普宣傳資料、實(shí)際操作演示等形式,全院團(tuán)員護(hù)士利用“5.12國際護(hù)士節(jié)”,開展了“我的一天”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),護(hù)理部組織以護(hù)士長為組長帶領(lǐng)護(hù)理骨干利用業(yè)余時(shí)間走進(jìn)社區(qū),將健康知識(shí)送到社區(qū)、家庭,指導(dǎo)居民健康的生活方式和行為,可提高人們的生活質(zhì)量,做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)。本次活動(dòng)有86人參與,受益人數(shù)達(dá)2500人。
(7)、提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)措施
增設(shè)紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等,方便病人使用。增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱,每個(gè)病房增設(shè)健康教育手冊,
為病人代購生活用品,提供愛心拐、輪椅等,在病房醒目位置提供每日天氣預(yù)報(bào)。
4、全面落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。認(rèn)真貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》,對臨床檢驗(yàn)中結(jié)果相對穩(wěn)定、費(fèi)用較高的項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)影像檢查中結(jié)果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報(bào)告的項(xiàng)目,只要檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查,實(shí)行二級以上醫(yī)院間互認(rèn)。
5、深入開展志愿者服務(wù)活動(dòng)。由院團(tuán)支部牽頭,認(rèn)真落實(shí)《“志愿者醫(yī)院服務(wù)”活動(dòng)實(shí)施方案》,扎實(shí)推進(jìn)志愿者服務(wù)活動(dòng)。上半年志愿者通過下社區(qū)、與社區(qū)群眾聯(lián)誼等服務(wù)形式開展了8次服務(wù)活動(dòng)。
6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《2012年江蘇省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)工作要點(diǎn)》、《2012年徐州市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)工作要點(diǎn)》文件精神,上半年醫(yī)患糾紛為零,病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
1、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)。以首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、交接班、會(huì)診制度等核心制度為重點(diǎn),加強(qiáng)制度的落實(shí)和考核,進(jìn)一步落實(shí)院科兩級負(fù)責(zé)制,通過每月進(jìn)行“三基”和核心制度的考試,運(yùn)行病歷的檢查等方式,確保核心制度的有效落實(shí)。三基本考試合格率100%。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》,醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)納入科室考核中,深化質(zhì)量控制內(nèi)涵,提升質(zhì)量控制水平。繼續(xù)落實(shí)執(zhí)行醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的“六個(gè)規(guī)范”。加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理、提高院感監(jiān)控質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。進(jìn)行了《感染相關(guān)知識(shí)》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。
3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,深化抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng),上半年住院病人抗生素使用率33.2%,門診抗生素使用率<20%;開展14個(gè)單病種臨床路徑質(zhì)量控制工作,開展病例數(shù)34例。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范(2010版)》及醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范。上半年開展三級以上手術(shù)4 例,申請一項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù),對全院醫(yī)師進(jìn)行了摸底調(diào)查,執(zhí)業(yè)變更2人,新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,堅(jiān)決杜絕違法違規(guī)行為。
(三)大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德
上半年我院在市衛(wèi)生局行風(fēng)辦和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神及衛(wèi)生局《2012年行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)工作意見》的要求,以加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和深入開展百姓辦事“零障礙”、“雙爭”活動(dòng)、“三好一滿意”為動(dòng)力,在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍。院領(lǐng)導(dǎo)班子面對日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形式和工作任務(wù),狠抓班子自身建設(shè),促進(jìn)班子成員思想上與時(shí)俱進(jìn),感情上融入職工,作風(fēng)上求真務(wù)實(shí),生活上嚴(yán)格自律,形成了堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)核心。
院內(nèi)以思想教育為核心,行風(fēng)建設(shè)為主線,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),致力打造醫(yī)院品牌。通過開展形式任務(wù)教育、公民道德教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范教育、衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀教育、先進(jìn)典型事跡教育等,注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進(jìn)典型。在百姓辦事“零障礙”工程活動(dòng)中,通過設(shè)立值班領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)辦員制度,保障人民群眾利益,把方便讓給群眾,把麻煩留給自己。召開“三好一滿意”、“雙爭”活動(dòng)動(dòng)員會(huì)、通過掛條幅、宣傳冊,激勵(lì)職工昂揚(yáng)上講,努力形成先進(jìn)事跡和崇高精神催人奮進(jìn)的工作氛圍,唱響正氣歌。廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),服務(wù)理念、創(chuàng)新意識(shí)、理想追求得到了進(jìn)一步升華,職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設(shè)的參與熱情得到了提升。
(四) 推進(jìn)反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,逐步完善21項(xiàng)行風(fēng)制度的落實(shí)和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業(yè)道德學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不規(guī)范行為責(zé)任追究辦法》,倡導(dǎo)廉潔行醫(yī),建設(shè)一支思想端正,業(yè)務(wù)過硬、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。上半年病房綜合滿意度:98.7%,門診:98.9%。
(五)、堅(jiān)持實(shí)行并不斷完善網(wǎng)上采購藥品、試劑、耗材,醫(yī)用設(shè)備,基建工程進(jìn)行招投標(biāo)。各項(xiàng)采購進(jìn)行嚴(yán)格按照徐衛(wèi)[2009]49號文精神,杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)工作中不正之風(fēng)。按時(shí)記錄病人來信來訪。認(rèn)真做好出院病人電話回訪工作,隨訪率100%。建立醫(yī)德檔案,做好“一人一檔”的統(tǒng)一管理,為年終醫(yī)德考評積累素材
上半年,我院在三好一滿意工作中取得了一定成績,但具體工作距離上級要求還有一段差距,望各科室對照標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)努力,使2012年各項(xiàng)工作取得圓滿的成績。
醫(yī)院護(hù)士長個(gè)人計(jì)劃1
20xx年是深入醫(yī)療體質(zhì)改革重要的一年,是我院加入公共衛(wèi)生事業(yè)單位的第一年,也是十二規(guī)劃實(shí)施的第一年機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,我科將抓住這一契機(jī)繼續(xù)堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,狠抓質(zhì)量,安全,教育。是我科護(hù)理工作質(zhì)量又上一個(gè)新的臺(tái)階。根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定了我科具體工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
一制度建設(shè)繼續(xù)加強(qiáng)核心制度貫徹落實(shí)執(zhí)行情況的檢查,重點(diǎn)是護(hù)理值班交班制度,查對制度,安全管理制度,危重病人搶救制度,分級護(hù)理制度,特別加強(qiáng)對低年資招聘護(hù)士及工作責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)理人員的再培訓(xùn)及檢查考核,考核結(jié)果與績效工資掛鉤,達(dá)到人人自覺遵守,加強(qiáng)勞動(dòng)組織紀(jì)律檢查,特別是中班,吊班等薄弱關(guān)口,以保證護(hù)理工作安全加強(qiáng)崗位職責(zé)完成情況檢查,特別是加強(qiáng)專業(yè)組長工作完成的檢查考核,實(shí)行層層管理責(zé)任制,以確保工作質(zhì)量。對部分高年資招聘護(hù)理人員進(jìn)行合理分工,讓大家能夠各司其職,人盡其能,責(zé)任明確,確保護(hù)理工作的順利展開。
二加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)士長帶領(lǐng)下的科室護(hù)理質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制,定期不定期對科室環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo),監(jiān)督檢查,考核。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取行之有效的解決方案并進(jìn)行評價(jià),要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的管理作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)今年環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查的重點(diǎn)仍然是①基礎(chǔ)護(hù)理工作:繼續(xù)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部相關(guān)文件精神,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念及管理模式,基礎(chǔ)護(hù)理工作達(dá)到“三化一體”②精神科急危狀態(tài)護(hù)理:特別將強(qiáng)年輕招聘護(hù)士的培訓(xùn)及檢查指導(dǎo),切實(shí)提高危機(jī)狀態(tài)是的應(yīng)急處理工作,保證病人安全③安全管理:加強(qiáng)新入病員探視人員危險(xiǎn)品檢查急晨晚間護(hù)理安全檢查,特別加強(qiáng)火源急吸倒床煙管理,做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強(qiáng)設(shè)施的常規(guī)檢查異世,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全行的檢查,幾十發(fā)現(xiàn)問題幾十維修,保證設(shè)備的完好。
三加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)安護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄芘c考核工作。
1重點(diǎn)加強(qiáng)對新聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):加強(qiáng)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核,每年組織考試,理論考試進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)規(guī)定基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。
4更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理水平。組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,空調(diào)通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)識(shí)水平。
四深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語及提高護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)士長加強(qiáng)與病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出整改措施,同時(shí)對護(hù)士工作給與激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五繼續(xù)加強(qiáng)病人健康教育及康復(fù)指導(dǎo)工作加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育及康復(fù)知識(shí)培訓(xùn),根據(jù)我科收治病人的特點(diǎn)采取切實(shí)可行康復(fù)訓(xùn)練措施,加強(qiáng)個(gè)別心里治療,使病人心里得到康復(fù),盡快回歸社會(huì),重建美好生活,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān),發(fā)揮工作衛(wèi)生事業(yè)單位的公共職能。
六做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)行生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及帶教水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)做好實(shí)行生的崗前培訓(xùn)工作,不定期檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
七加強(qiáng)院感和傳染病管理定期對科室護(hù)理人員進(jìn)行院感和傳染病知識(shí)的培訓(xùn),加強(qiáng)對科室各類醫(yī)療廢物管理,對病區(qū)各種物品、物表、空氣嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度,重視對工作人員及病員的手消毒,在每月院感監(jiān)測中必須達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)一次性醫(yī)療物品管理。發(fā)現(xiàn)傳染病必須按照要求幾十進(jìn)行上報(bào),力爭無醫(yī)院感染發(fā)生。
醫(yī)院護(hù)士長個(gè)人計(jì)劃2
周一 查急救物品、無菌物品、急救藥品
周二 護(hù)理文書、大查醫(yī)囑
周三 病房管理、消毒隔離
周四 基礎(chǔ)護(hù)理
周五 大查醫(yī)囑
周六 物品檢查
進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評,各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下:
一、病房管理:個(gè)別病人物品放置過多、過亂,個(gè)別病人使用小電鍋熱飯。
二、基礎(chǔ)護(hù)理:個(gè)別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時(shí),三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
三、技術(shù)操作:有5名護(hù)士考核中心吸痰術(shù),存在問題:操作過程中未漏戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無損傷。
四、消毒隔離:對7個(gè)班次進(jìn)行檢查考評,存在問題:棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時(shí)。
五、護(hù)理文書:檢查體溫單75人次,存在問題:周測血壓漏測記,引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單75人次,存在問題:臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。檢查護(hù)理記錄63人次,存在問題:病人使用冰毯漏記錄,外出病人未歸院漏記錄。
整改措施:對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問題的原因,分析可能引起的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。人人參與病房管理,督促病人及家屬將物品整理好,解釋不能使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境;對新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí),力求精益求精;治療班(7-3班)要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求,下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次,避免遺漏;護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄,下班前再核對一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時(shí)評價(jià),持續(xù)改進(jìn)。
醫(yī)院護(hù)士長個(gè)人計(jì)劃3
作為一名護(hù)理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護(hù)理工作中我部得到了病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來的工作中,我準(zhǔn)備將我詳細(xì)的護(hù)士長工作計(jì)劃范文這樣規(guī)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的"三基"及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)利用"5.12"護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽
取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)醫(yī)衛(wèi)體制改革工作順利實(shí)施。一是對2014年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理檢查情況進(jìn)行專家組評審意見匯總,并報(bào)市衛(wèi)計(jì)委備案。二是組織召開醫(yī)院質(zhì)量管理會(huì)議,對醫(yī)療糾紛、院感檢查、年終檢查情況進(jìn)行通報(bào)。三是組織、安排好2015年城市醫(yī)師支援農(nóng)村工作,今年共有78名二級醫(yī)院醫(yī)師參加支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,醫(yī)政科組織工作人員對支援醫(yī)師在崗在位情況進(jìn)行督查。
(二)政策法規(guī)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
1、照顧再生一孩審批情況。上半年,共審批再生一孩事項(xiàng)461件,審批合格率100%。
2、獎(jiǎng)特扶助工作。2月28日,在省市還沒布置相關(guān)工作的情況下,我們召開法規(guī)員會(huì)議,部署2015年上半年兩項(xiàng)扶助排查任務(wù)。同時(shí),結(jié)合已經(jīng)享受獎(jiǎng)特扶助家庭,進(jìn)一步做好信息復(fù)核工作。經(jīng)統(tǒng)計(jì),今年新增獎(jiǎng)勵(lì)扶助168人,退出74人;特別扶助新增14人,退出2人。目前,獎(jiǎng)特扶助總?cè)藬?shù)達(dá)2995人,其中獎(jiǎng)扶2799人,特扶195人。所有人員信息已錄入系統(tǒng)上報(bào)省計(jì)生委。
持證企業(yè)退休職工一次性獎(jiǎng)勵(lì)工作。2013年和2014年退休的共870人,落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)資金261萬元,已全部發(fā)放到位。
3、規(guī)范行政許可工作情況。衛(wèi)計(jì)合并后,嚴(yán)格按照“三定方案”要求,理順了相關(guān)科室職能以及審批事項(xiàng)辦理流程,明確了相關(guān)科室責(zé)任。上半年,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批5家,變更審批4家,校驗(yàn)116家,停業(yè)3家,注銷1家,執(zhí)業(yè)登記1家,開展口腔診所專項(xiàng)整治行動(dòng),對城區(qū)13家口腔診所牙椅設(shè)置、人員資質(zhì)等進(jìn)行規(guī)范,對23家過期未校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了集體約談,目前已全部提交申請材料。
4、安全生產(chǎn)工作。召開安全生產(chǎn)工作專題會(huì)議,貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)工作會(huì)議和有關(guān)文件精神,并制定下發(fā)《關(guān)于做好2015年“元旦”“春節(jié)”期間安全生產(chǎn)工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)安全生產(chǎn)檢查工作實(shí)施方案的通知》。嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)工作責(zé)任制,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)做好安全生產(chǎn)工作。做好消防安全、醫(yī)療安全工作,和毒麻藥品的管理工作。
會(huì)同住建局,對全縣衛(wèi)計(jì)單位液化氣使用情況進(jìn)行全覆蓋檢查,共下達(dá)45份整改通知書,均按要求整改到位。
5、打擊非法行醫(yī)工作。半年以來共出動(dòng)執(zhí)法人員368人次,出動(dòng)執(zhí)法車輛154臺(tái)次,取締無證行醫(yī)14戶次,沒收藥品器械52件,立案查處案件7件,罰款累計(jì)2.5萬元。完成了對全縣48家一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面監(jiān)督檢查工作,并對2000多名衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的培訓(xùn),著力規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。半年來,立案查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法案件43起,罰款26萬余元,案件辦結(jié)率100%。
(三)疾病預(yù)防控制工作認(rèn)真開展。
一是積極做好埃博拉出血熱疫情防控及相關(guān)工作。做好應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)信息上報(bào)工作。組織舉辦了預(yù)防接種知識(shí)培訓(xùn)、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理和應(yīng)急處置培訓(xùn)班、人感染H7N9疫情防控督查工作并舉辦一期人感染H7N9防治知識(shí)培訓(xùn)班。
二是認(rèn)真謀劃__縣無主精神障礙患者和肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者管理救治實(shí)施辦法。開展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者專項(xiàng)排查及匯總工作,共排查患者2219人其中再管患者2157人,非在管患者62人,對曾經(jīng)有肇事肇禍行為和有肇事肇禍傾向逐一進(jìn)行排查共排查152例列為重點(diǎn)管理對象并通知公安
機(jī)關(guān)加強(qiáng)管理同時(shí)上報(bào)縣政府;完成了嚴(yán)重精神障礙的特困家庭調(diào)查摸底工作,全縣共49戶100人。
三是做好學(xué)校開學(xué)后的傳染病防控工作及托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防接種證校驗(yàn)工作的宣傳和疫苗補(bǔ)種工作。
(四)新農(nóng)合和基本藥物制度不斷完善。1、參合率穩(wěn)步提高。截至2015年4月底,我縣參合農(nóng)民79.11萬人,與去年同比增加1.2萬人,增幅1.54%,參合率達(dá)99.99%,參合人數(shù)達(dá)歷年最高。2、新農(nóng)合補(bǔ)償成效明顯。2015年1-4月,我縣累計(jì)支付新農(nóng)合補(bǔ)償10491.69萬元,受惠人數(shù)155.05人次。其中,獲萬元以上住院補(bǔ)償986人,住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)58.46%,縣鄉(xiāng)兩級政策補(bǔ)償比達(dá)76.04%;支付2014年度農(nóng)村大病救助資金804.56萬元,救助大病患者367人次。同時(shí),通過新農(nóng)合平臺(tái)支付農(nóng)村醫(yī)療救助資金379.23萬元,救助貧困患者1501人次。3、基本藥物采購結(jié)算工作有序推進(jìn)。2015年1-4月,全縣村衛(wèi)生室網(wǎng)上平臺(tái)采購基本藥物2027.55萬元,配送1962.14萬元,配送率96.77%?;舅幬镏贫仁艿缴霞壋浞挚隙?。今年一季度,在全市觀摩評比我縣基本藥物工作被評為第一名。
(五)120急救指揮中心運(yùn)行平穩(wěn)。2015年1-5月份,累計(jì)接聽求救和咨詢電話22187人次,日均接聽電話153余人次;實(shí)際出車4867臺(tái)次,日均出車達(dá)34余臺(tái)次;救治病人4251人次,日均救治病人29人次;與110、119聯(lián)動(dòng)87次,并處理重大事故8起(受傷3人以上),有效地保障了人民群眾的生命安全,實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)。
(六)國家級衛(wèi)生城市不斷推進(jìn)。1.抽調(diào)系統(tǒng)內(nèi)業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的工作人員參與創(chuàng)衛(wèi)工作,充實(shí)創(chuàng)衛(wèi)辦人員。按照創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)工作要求,制定督查計(jì)劃,完成各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)督查,并形成通報(bào)材料。2.按照縣委縣政府統(tǒng)一部署安排,對石集、城頭、臨淮三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村莊環(huán)境綜合整治情況進(jìn)行督查,及時(shí)匯總整理,共形成通報(bào)27期。3.在全縣范圍內(nèi)開展愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位、無煙單位、__省衛(wèi)生鎮(zhèn)(村)創(chuàng)建活動(dòng),申報(bào)工作已于四月底結(jié)束,目前各單位正在積極爭創(chuàng),愛衛(wèi)辦分類做好創(chuàng)建工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)工作。
(七)農(nóng)村改廁工作繼續(xù)開展。1.按照國家有關(guān)招投標(biāo)的規(guī)定和法定程序,完成2015年農(nóng)村改廁工程開標(biāo)和公示,確定中標(biāo)單位。按照《__縣2015年農(nóng)村改廁實(shí)施方案》中的工作要求和目標(biāo)任務(wù),全縣23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)依據(jù)實(shí)際進(jìn)行了改廁項(xiàng)目申報(bào),完成2015年改廁項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)申報(bào)工作。2.完成車門鄉(xiāng)、臨淮鎮(zhèn)、孫園鎮(zhèn)、峰山鄉(xiāng)、歸仁鎮(zhèn)、天崗湖鄉(xiāng),共6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村改廁工程,當(dāng)前四河鄉(xiāng)、瑤溝鄉(xiāng)、金鎖鎮(zhèn)、魏營鎮(zhèn)的改廁工程正在實(shí)施中,截止5月29日,全縣共完成無害化衛(wèi)生戶廁建設(shè)任務(wù)3562戶。
(八)計(jì)劃生育服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
1、發(fā)揮職能做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。一是認(rèn)真做好四項(xiàng)手術(shù)工作,截至目前共完成手術(shù)2753例,其中上環(huán)958例,取環(huán)657例,人流718例,藥流369例,引產(chǎn)51例;無一例手術(shù)并發(fā)癥和醫(yī)療糾紛,隨訪率達(dá)100%,群眾滿意率100%。二是穩(wěn)妥推進(jìn)機(jī)關(guān)婦檢工作,為全縣45個(gè)機(jī)關(guān)單位,共3168人進(jìn)行檢查,截至目前已檢3097人次,參檢率為97.51%。
2、有效開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。我站高度重視育齡夫婦孕前優(yōu)生健康檢查工作,因工作需要,自籌資金15萬元,新增了血球分析儀、白帶常規(guī)自動(dòng)分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備。為營造宣傳氛圍,加大宣傳力度,先后印制了8萬余份宣傳折頁和服務(wù)指南等資料,發(fā)放到每個(gè)計(jì)劃生育對象手中。集中開展孕前優(yōu)生健康檢查知識(shí)培訓(xùn)2次,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕檢負(fù)責(zé)人開展例會(huì)3次。截止目前,省下達(dá)全年總?cè)蝿?wù)數(shù)為3200對,截至目前已完成2178對,完成率為68%,其中高風(fēng)險(xiǎn)566人,占已檢人數(shù)的13.8%.在計(jì)劃生育科的大力支持幫助下,孕前優(yōu)生健康檢查的質(zhì)量較以往有很大程度的提高。
3、積極開展生殖健康篩查工作。根據(jù)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一安排,由我站聯(lián)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)中心做好農(nóng)村育齡婦女的生殖健康篩查工作,為廣大育齡婦女提供規(guī)范的基本生殖健康服務(wù),有效提高育齡群眾生殖健康水平。該項(xiàng)工作的全年指標(biāo)為70__人,截至目前,全縣已有23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本完成,共篩查育齡婦女58442例,占全年任務(wù)數(shù)的84%,其中宮頸刮片5578例。通過篩查共查出各類婦科病、乳腺疾病12609例,都給予及時(shí)的咨詢指導(dǎo)與診療,對疑難病歷建議轉(zhuǎn)診治療179例,此項(xiàng)工作還在有序開展中。
*年,我市的環(huán)保工作以“三個(gè)代表”重要思想為指針,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,以改善環(huán)境質(zhì)量,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展為出發(fā)點(diǎn),以大氣、水污染防治為重點(diǎn),依法強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)督管理,推動(dòng)城市環(huán)境綜合整治,努力控制環(huán)境污染和生態(tài)破壞,實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,較圓滿地完成了*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)。預(yù)計(jì)*年市區(qū)環(huán)境空氣中主要污染物二氧化硫、可吸入顆粒物、二氧化氮年平均濃度分別為0.055毫克/立方米、0.161毫克/立方米、0.046毫克/立方米;與去年相比,可吸入顆粒物和二氧化氮略有上升,二氧化硫濃度值有所下降。
(一)以大氣、水污染防治為重點(diǎn),強(qiáng)化環(huán)境污染防治力度。
大氣污染防治工作。淘汰4噸燃煤鍋爐110余臺(tái),對26家重點(diǎn)單位實(shí)施限期治理。制定《濟(jì)南市禁止使用高污染燃料區(qū)域劃分方案》,完成禁燃區(qū)創(chuàng)建調(diào)查摸底工作,制定禁燃區(qū)創(chuàng)建驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
開展大氣環(huán)境容量測算工作。印發(fā)了《關(guān)于開展大氣污染物總量控制有關(guān)工作的通知》,對22家重點(diǎn)大氣污染源進(jìn)行現(xiàn)場核查,并對核查的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行研究確認(rèn)。對縣(市)容量測算工作進(jìn)行現(xiàn)場檢查和督導(dǎo)。市區(qū)和章丘市完成大氣容量測算報(bào)告(初稿),我市的大氣容量測算工作得到了國家總局和省環(huán)保局專家的高度評價(jià),并把我們的工作和文本作為范例向全省推廣。
強(qiáng)化了機(jī)動(dòng)車尾氣污染防治的監(jiān)督管理。組織開展機(jī)動(dòng)車尾氣年檢工作,上半年已檢測機(jī)動(dòng)車29000多輛。從3月1日起,對年檢初檢尾氣超標(biāo)車輛、申請延期報(bào)廢車輛、外地遷入車輛實(shí)施“簡易工況法”檢測,已檢測機(jī)動(dòng)車3000輛。5月份,省環(huán)保局在我市召開機(jī)動(dòng)車尾氣“簡易工況法”檢測現(xiàn)場會(huì)推廣我市經(jīng)驗(yàn)。
結(jié)合“創(chuàng)?!惫ぷ骱汀坝瓉喿惚?、創(chuàng)文明城”主題行動(dòng),充分利用點(diǎn)面結(jié)合的立體監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),對市區(qū)內(nèi)建筑、拆遷和市政工程等施工現(xiàn)場和道路路面揚(yáng)塵污染防治情況進(jìn)行拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查,督促相關(guān)主管部門加大揚(yáng)塵污染防治工作管理力度,爭取最大限度地降低揚(yáng)塵污染。
水污染防治工作。圓滿地完成了市人大對《中華人民共和國水污染防治法》執(zhí)行情況視察的各項(xiàng)工作。啟動(dòng)了南水北調(diào)工程山東西水東調(diào)濟(jì)南段水質(zhì)保證工作,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織編制了《南水北調(diào)東線工程小清河(濟(jì)南段)控制單元治污方案》,并通過國家環(huán)??偩纸M織的專家論證。強(qiáng)化對點(diǎn)源治理的監(jiān)督管理,督促5家醫(yī)院和1家工業(yè)企業(yè)完成了治理任務(wù),實(shí)現(xiàn)廢水達(dá)標(biāo)排放,削減化學(xué)需氧量、氨氮分別為480噸/年、380噸/年。對14家重點(diǎn)廢水污染源實(shí)施限期治理。
開展水環(huán)境容量測算工作。對17家有代表性的重點(diǎn)廢水排放企業(yè)的能源消耗、生產(chǎn)和污染物產(chǎn)生、治理及排放情況進(jìn)行全面核查,確定一套符合實(shí)際,企業(yè)和監(jiān)督管理部門認(rèn)可的排污數(shù)據(jù),為總量分配和核發(fā)排污許可證工作提供可靠依據(jù)。
噪聲、固體廢物和輻射污染防治工作。下達(dá)了環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)創(chuàng)建、復(fù)查計(jì)劃,計(jì)劃創(chuàng)建、復(fù)查噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)面積67.28平方公里,目前創(chuàng)建和復(fù)查工作進(jìn)展順利。積極督促企業(yè)開展點(diǎn)源治理工作,濟(jì)鋼投資200多萬元對超標(biāo)噪聲源進(jìn)行治理。
做好環(huán)境噪聲污染源的巡查工作,嚴(yán)厲查處環(huán)境噪聲擾民行為?!皟煽肌逼陂g,積極開展了多項(xiàng)環(huán)境噪聲污染控制和現(xiàn)場監(jiān)察工作,抽派專人組成分隊(duì),與新聞媒體密切配合,對全市每個(gè)考點(diǎn)進(jìn)行巡查和駐點(diǎn)檢查,快速查處群眾舉報(bào)噪聲污染源,為考生創(chuàng)造良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。
完成廢礦物油集中處置---綜合利用項(xiàng)目的調(diào)研工作,取締部分非法廢油脂回收點(diǎn)。建成了日處理能力達(dá)30噸的濟(jì)南市醫(yī)療廢物無害化處置中心;對168家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行排污申報(bào)登記,摸清了全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、貯存、處置情況;對133家一級以上醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存場所全部進(jìn)行規(guī)范,其中109家參加醫(yī)療廢物集中處置,并納入了醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。開展了嚴(yán)查醫(yī)療廢物流失專項(xiàng)行動(dòng),以GIS地理信息系統(tǒng)為依托,初步實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療廢物的動(dòng)態(tài)化管理。
認(rèn)真開展廢放射源和放射性廢物調(diào)查工作,組織了放射性廢物(源)集中收貯工作。開展了“清查放射源,讓百姓放心”專項(xiàng)行動(dòng),對48家市管單位放射源情況進(jìn)行了排查,對17家持有放射源單位開展放射源自查和申報(bào)登記工作。繼續(xù)開展“毒鼠強(qiáng)”集中處置工作,對全省11市收繳的394.9公斤“毒鼠強(qiáng)”進(jìn)行集中處置。摸清我市待處理廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品底數(shù),為下一步開展監(jiān)督處置工作奠定了基礎(chǔ)。
配合市經(jīng)委開展了清潔生產(chǎn)試點(diǎn)工作,對工作進(jìn)展緩慢的13家清潔生產(chǎn)試點(diǎn)單位逐家進(jìn)行督辦,并制定了月進(jìn)度報(bào)告制度。對3家單位的清潔生產(chǎn)審核報(bào)告進(jìn)行了初審。
(二)生態(tài)建設(shè)與保護(hù)工作進(jìn)一步深入。完成濟(jì)南市*-*年度生態(tài)省建設(shè)市長目標(biāo)責(zé)任書的編制上報(bào)工作。對規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖場的環(huán)境污染治理情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,完成防治高致病性禽流感疫情擴(kuò)散工作。積極開展生態(tài)示范區(qū)創(chuàng)建工作,章丘市國家生態(tài)示范區(qū)通過國家環(huán)??偩纸M織的驗(yàn)收,濟(jì)陽、商河被批準(zhǔn)為省級生態(tài)示范區(qū)試點(diǎn)單位。組織開展創(chuàng)建環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng),平陰縣四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已編制完成創(chuàng)建規(guī)劃大綱,其他單位正在編制中。組織開展?jié)竦厣鷳B(tài)環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查工作,對敏感區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場核查。
(三)強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理,控制新污染源產(chǎn)生。
圍繞產(chǎn)業(yè)升級和結(jié)構(gòu)調(diào)整,以總量控制為主線,切實(shí)貫徹清潔生產(chǎn)、以新帶老、區(qū)域削減的原則,有效控制了新建項(xiàng)目污染物排放總量,實(shí)現(xiàn)了增產(chǎn)不增污的目標(biāo)。積極推廣清潔生產(chǎn),促進(jìn)企業(yè)走新型工業(yè)化道路,引導(dǎo)企業(yè)從原材料選用、產(chǎn)品方案、能源資源消耗、污染防治措施等各個(gè)環(huán)節(jié)選用清潔生產(chǎn)技術(shù),并以循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念為指導(dǎo),最大限度實(shí)現(xiàn)廢物資源化,減少污染物排放總量。拒批不符合國家產(chǎn)業(yè)政策、污染重、能耗高的水泥、小鋼鐵、小印染、鐵合金以及小型燃煤鍋爐等建設(shè)項(xiàng)目17個(gè)。
(四)全面加強(qiáng)基礎(chǔ)工作,為環(huán)境管理提供有力保障
環(huán)境法制工作?!稘?jì)南市機(jī)動(dòng)車排氣污染防治辦法》已經(jīng)市政府批準(zhǔn)通過并頒布實(shí)施。對環(huán)保違法單位在環(huán)保曝光臺(tái)進(jìn)行曝光,有效打擊了環(huán)境違法行為。環(huán)保110堅(jiān)持真聯(lián)真動(dòng),及時(shí)出警,較好地解決了群眾反映強(qiáng)烈的環(huán)境熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。開展了“整頓違法排污企業(yè),保障群眾身心健康”等多項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)。對群眾反映強(qiáng)烈,影響社會(huì)穩(wěn)定的環(huán)境污染和生態(tài)破壞問題進(jìn)行集中治理。
環(huán)境監(jiān)測工作。按計(jì)劃完成了例行監(jiān)測與污染源監(jiān)測,監(jiān)測數(shù)據(jù)合格率100%;按照規(guī)定要求,完成了空氣質(zhì)量日報(bào)、周報(bào)、預(yù)報(bào)、黃河水質(zhì)周報(bào)及環(huán)境質(zhì)量月報(bào)、創(chuàng)模季度分析報(bào)告、*年環(huán)境質(zhì)量年報(bào)及聲像報(bào)告書等。開展了沙塵暴監(jiān)測與預(yù)報(bào)工作,成功預(yù)報(bào)2次沙塵天氣。開展農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境及無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)證監(jiān)測工作,完成23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的監(jiān)測工作。切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)測質(zhì)量管理工作,參加國家環(huán)??偩謽?biāo)準(zhǔn)樣品研究所組織的協(xié)作定值實(shí)驗(yàn),完成62個(gè)樣品的定值實(shí)驗(yàn)。開展水環(huán)境監(jiān)測點(diǎn)位優(yōu)化工作。
大氣污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)通過省質(zhì)監(jiān)部門的認(rèn)證,2月份國家環(huán)保總局在我市召開全國部分省市大氣在線監(jiān)測管理現(xiàn)場會(huì),推廣我市在線監(jiān)測工作的經(jīng)驗(yàn)。
環(huán)境科研工作。組織完成科技項(xiàng)目申報(bào)立項(xiàng)工作,6個(gè)項(xiàng)目被科技主管部門立項(xiàng),到位科技補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)50萬元?!皾?jì)南廢水污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)的開發(fā)”、“濟(jì)南市城市飲用水水質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究”分別在市科技局、省環(huán)保局組織的科技項(xiàng)目招標(biāo)中中標(biāo);市環(huán)境工程設(shè)計(jì)院中標(biāo)了一項(xiàng)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)的制定。《濟(jì)南市污染源煙氣在線監(jiān)控系統(tǒng)研究開發(fā)與示范》、《濟(jì)南市南部山區(qū)水源涵養(yǎng)重要生態(tài)功能區(qū)規(guī)劃研究》2項(xiàng)課題通過專家鑒定,成果達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。有7項(xiàng)科技成果向各級科技主管部門申報(bào)年度優(yōu)秀科技成果和科技進(jìn)步獎(jiǎng)。4項(xiàng)課題獲*年度市建委系統(tǒng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
環(huán)境信息工作。更新防病毒軟件服務(wù)器病毒庫,有效防止了病毒入侵,保證了政務(wù)、業(yè)務(wù)信息的安全傳輸。開發(fā)了濟(jì)南市環(huán)保12369投訴受理系統(tǒng),制作了中歐合作項(xiàng)目網(wǎng)站。完成了危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng)的需求分析、系統(tǒng)設(shè)計(jì)和創(chuàng)模規(guī)劃所用圖片的制作工作;組織開展了建筑材料污染損失調(diào)查,完成了建筑材料野外調(diào)查的各項(xiàng)任務(wù)。
環(huán)境宣傳教育工作。制定了《關(guān)于加強(qiáng)生態(tài)城市建設(shè)和創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市宣傳教育工作的意見》。利用環(huán)保知識(shí)下鄉(xiāng)、保護(hù)母親河生態(tài)監(jiān)護(hù)、世界環(huán)境日等活動(dòng),加大了宣傳聲勢。在市區(qū)重要街道設(shè)置40余塊“創(chuàng)?!毙麄髋?;在開往京、杭的客運(yùn)列車上利用廣播、車箱內(nèi)廣告牌,進(jìn)行“創(chuàng)?!眱?nèi)容宣傳,取得較好的宣傳效果。加強(qiáng)對55家環(huán)保信用等級企業(yè)的管理,引導(dǎo)企業(yè)積極創(chuàng)建環(huán)境友好企業(yè),樹立企業(yè)“誠信環(huán)?!钡牧己眯蜗?。
協(xié)調(diào)駐濟(jì)七所高校成立了環(huán)保協(xié)會(huì),開展了駐濟(jì)高校環(huán)保文化月活動(dòng)。創(chuàng)建市級綠色學(xué)校139所,開展了市級綠色社區(qū)的評審工作。
環(huán)境能力建設(shè)工作。編撰了《濟(jì)南市環(huán)境保護(hù)局突發(fā)環(huán)境污染事件應(yīng)急預(yù)案》,完善了污染源地理信息系統(tǒng),建立有毒有害化學(xué)品地理信息系統(tǒng)。在市區(qū)東部建設(shè)高空遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng),擴(kuò)大對市區(qū)煙塵排放情況進(jìn)行遠(yuǎn)程高空巡視的范圍,形成點(diǎn)面結(jié)合的自動(dòng)化監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系。全市環(huán)保110統(tǒng)一配置了執(zhí)法車輛,安裝了車載對講臺(tái)及車載GPS全球衛(wèi)星定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一指揮調(diào)度和快速定位,增強(qiáng)快速反應(yīng)能力。組織全市環(huán)保110監(jiān)察人員進(jìn)行軍訓(xùn)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)國際交流和招商引資工作取得成效。“中國—?dú)W盟環(huán)境管理合作項(xiàng)目濟(jì)南市空氣質(zhì)量管理系統(tǒng)研究”正式啟動(dòng)。2月下旬在我市召開了歐盟對華資助試點(diǎn)項(xiàng)目--濟(jì)南空氣質(zhì)量管理系統(tǒng)規(guī)劃、培訓(xùn)與示范研討暨項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。市環(huán)境監(jiān)測站、中國環(huán)境監(jiān)測總站與美國加洲大學(xué)洛杉磯分校聯(lián)合向美國國家衛(wèi)生研究院申請除草劑對人體健康影響的研究課題。完成了日本山口縣環(huán)保技術(shù)交流團(tuán)、瑞典MRT公司來濟(jì)考察訪問接待工作。
(六)完成了創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市規(guī)劃和濟(jì)南生態(tài)市建設(shè)規(guī)劃工作。針對環(huán)境質(zhì)量制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)狀,緊扣國家創(chuàng)建環(huán)保模范城的基本條件和指標(biāo),把創(chuàng)模和省、市長環(huán)保目標(biāo)責(zé)任書等環(huán)保工作結(jié)合起來,編制完成了濟(jì)南市創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市規(guī)劃并通過了國家環(huán)??偩纸M織的驗(yàn)收。委托山東大學(xué)編制完成了濟(jì)南生態(tài)市建設(shè)規(guī)劃。
二、存在的主要問題、原因分析及環(huán)境形勢預(yù)測
當(dāng)前,我市面臨的環(huán)境形勢依然嚴(yán)峻,與創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市的要求還有很大差距,主要表現(xiàn)在:
(一)環(huán)境空氣質(zhì)量還處于較低水平。2級以上天數(shù)不超過全年的50%,在全國47個(gè)環(huán)保重點(diǎn)城市中處于下游位次。
1、建筑、市政施工工地和拆遷工地?fù)P塵污染防治措施落實(shí)不到位,監(jiān)管力度不夠;道路保潔方式落后,重復(fù)揚(yáng)塵嚴(yán)重;是空氣可吸入顆粒物污染加重的主要原因。
2、我市一次能源結(jié)構(gòu)中,煤炭占能源消耗總量的70%以上,燃煤排放大量的污染物,另外受特殊的地形和氣象條件的影響,污染物難于擴(kuò)散,加重了市區(qū)空氣污染。
3、近年來我市機(jī)動(dòng)車保有量大幅度增加,外地進(jìn)濟(jì)車輛增多,交通擁擠,堵車嚴(yán)重,車輛怠速行駛,污染物排放量增加。
(二)水環(huán)境污染比較嚴(yán)重。除地下水全部達(dá)標(biāo)以外,地表水體水質(zhì)普遍超標(biāo),湖泊、水庫富營養(yǎng)化嚴(yán)重,小清河、大明湖水質(zhì)劣于五類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。
1、由于污水管網(wǎng)不配套,市區(qū)已建成的兩座污水處理廠日處理廢水量嚴(yán)重不足,城市污水處理率不足50%,大部分生活污水未經(jīng)處理直接排入地表水體。平陰污水處理廠雖已建成,但不能保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。章丘市、長清區(qū)和歷城區(qū)仲宮污水處理廠建設(shè)工作進(jìn)展較慢。
2、我市工業(yè)污染源基本實(shí)現(xiàn)了達(dá)標(biāo)排放,但達(dá)標(biāo)成果還比較脆弱,部分單位和領(lǐng)導(dǎo)環(huán)境保護(hù)意識(shí)淡薄,缺乏保護(hù)環(huán)境的責(zé)任感和緊迫感,污染治理設(shè)施不正常運(yùn)轉(zhuǎn),偷排偷放、超標(biāo)排污的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
(三)環(huán)境執(zhí)法人員力量薄弱,素質(zhì)和水平尚有待于進(jìn)一步提高。部分執(zhí)法人員的法律意識(shí)不強(qiáng),法制觀念淡薄、執(zhí)法程序不規(guī)范,有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。近年來,我市環(huán)境污染和生態(tài)破壞加劇的趨勢得到控制,局部環(huán)境質(zhì)量趨于穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)。但從總體上看,我市環(huán)境形勢依然嚴(yán)峻。
三、*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神,緊緊圍繞生態(tài)城市建設(shè)和創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市三年行動(dòng)計(jì)劃,以改善環(huán)境質(zhì)量、保護(hù)群眾健康為根本出發(fā)點(diǎn),以污染物總量控制為主線,加大污染防治和生態(tài)環(huán)境保護(hù)與建設(shè)力度,充分發(fā)揮環(huán)保部門的統(tǒng)一監(jiān)督管理和綜合協(xié)調(diào)職能,推動(dòng)全市“創(chuàng)?!惫ぷ魃钊腴_展,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境的持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
四、*年環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)
*年是濟(jì)南市完成創(chuàng)模三年行動(dòng)計(jì)劃和市長環(huán)境目標(biāo)責(zé)任書的關(guān)鍵一年,是全面實(shí)施環(huán)?!笆濉庇?jì)劃和謀劃“*”環(huán)保大計(jì)的重要一年,依據(jù)我市“十五”環(huán)境保護(hù)目標(biāo)和國家、省、市要求,圍繞我市環(huán)保模范城市創(chuàng)建工作的開展,制定*年度環(huán)境保護(hù)計(jì)劃目標(biāo)如下:
(一)環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)
1、水環(huán)境質(zhì)量:地表水飲用水源地臥虎山水庫、錦繡川水庫、狼貓山水庫、垛莊水庫、黃河飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到98%以上。地表水其它水體分別達(dá)到或接近相應(yīng)的環(huán)境功能標(biāo)準(zhǔn)。地下水水質(zhì)達(dá)到地下水環(huán)境質(zhì)量三類標(biāo)準(zhǔn)。
2、環(huán)境空氣質(zhì)量:市區(qū)及各縣(市)駐地城區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量基本達(dá)到國家二級標(biāo)準(zhǔn)。
3、聲環(huán)境質(zhì)量:交通干線噪聲平均值低于70dB(A);區(qū)域環(huán)境噪聲晝間平均值低于55dB(A);各類噪聲功能區(qū)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。
(二)主要污染物總量控制目標(biāo)
*年全市主要污染物排放總量控制目標(biāo)為:二氧化硫8.06萬噸,煙粉塵6.25萬噸,化學(xué)需氧量5.91萬噸,氨氮6200噸,工業(yè)固廢0.30萬噸。
五、*年環(huán)保工作的主要任務(wù)與措施
(一)繼續(xù)實(shí)施以節(jié)水保泉、飲用水源地保護(hù)和水環(huán)境綜合治理為主要內(nèi)容的“碧水工程”,抓好水污染防治工作,改善水環(huán)境質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)水資源的可持續(xù)利用
1.保護(hù)好飲用水源,確保人民群眾飲水安全
將水源地保護(hù)作為城市水環(huán)境保護(hù)工作重點(diǎn),采取嚴(yán)格保護(hù)措施。建設(shè)南部山區(qū)重要生態(tài)功能區(qū),提高水源涵養(yǎng)補(bǔ)給功能;加快東湖引黃水庫的建設(shè)工作,搞好現(xiàn)有水庫的擴(kuò)容和配套工程,提高城市供水的調(diào)節(jié)能力。根據(jù)劃定的水源保護(hù)區(qū),規(guī)范水源地經(jīng)濟(jì)與社會(huì)活動(dòng),及時(shí)調(diào)整、優(yōu)化流域的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),針對玉清湖、鵲山、臥虎山、錦繡川、狼貓山等飲用水水庫的不同特點(diǎn),采取相應(yīng)的保護(hù)措施,確保飲用水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率保持在96%以上。強(qiáng)化對飲用水源水質(zhì)的污染監(jiān)控,確保人民群眾飲水安全。
2.加強(qiáng)污染源監(jiān)督管理,鞏固達(dá)標(biāo)排放成果
開展工業(yè)企業(yè)廢水治理再提高和全面達(dá)標(biāo)工作,在繼續(xù)鞏固“一控雙達(dá)標(biāo)”和再提高工程成果的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格監(jiān)督己建成治理設(shè)施的企業(yè)確保治污設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),按有關(guān)規(guī)定已關(guān)閉或停產(chǎn)治理的企業(yè)要堅(jiān)決關(guān)住、關(guān)死。加大對污染源穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放的監(jiān)管力度,逐步實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)排污企業(yè)和重點(diǎn)斷面水質(zhì)自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測,盡快改變監(jiān)管手段落后的狀況。使工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。
3.提高城市生活污水處理能力
加快治理生活污水。督促濟(jì)南水質(zhì)凈化一廠、濟(jì)南水質(zhì)凈化二廠完成市區(qū)污水管網(wǎng)配套工程建設(shè)。督促長清、章丘和歷城仲宮鎮(zhèn)完成污水處理廠建設(shè)任務(wù)。加強(qiáng)對已建成的污水處理設(shè)施運(yùn)行的監(jiān)管,促使其穩(wěn)定運(yùn)行,使城市生活污水集中處理率達(dá)到60%以上。市區(qū)污水處理廠污水收集管網(wǎng)覆蓋區(qū)域外的新建小區(qū)要配套建設(shè)污水處理設(shè)施,污水處理達(dá)標(biāo)后用于綠化和生活中水,實(shí)現(xiàn)小區(qū)污水零排放。
4、按照國家南水北調(diào)工程的要求,全面做好南水北調(diào)沿線水質(zhì)保證工作。
充分發(fā)揮南水北調(diào)東線工程濟(jì)南段水質(zhì)保證工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的作用,按照國家、省的具體要求,做好濟(jì)南段水質(zhì)保證的相關(guān)工作。完成*年度重點(diǎn)水污染源限期治理任務(wù)和15家廢水重點(diǎn)污染源在線自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)改造及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。開展以小清河為重點(diǎn)的小流域治理工程,逐步實(shí)施小清河截污工程,嚴(yán)格控制含磷洗滌用品、畜禽養(yǎng)殖、水產(chǎn)養(yǎng)殖及農(nóng)藥、化肥等面源污染對水環(huán)境產(chǎn)生的破壞,避免調(diào)水水質(zhì)受到污染。開展市區(qū)河道和大明湖綜合整治工作。
(二)繼續(xù)實(shí)施以清潔能源行動(dòng)、全面治理各類污染源、改善城市環(huán)境空氣質(zhì)量為主要內(nèi)容的“藍(lán)天保護(hù)工程”,抓住國家清潔能源行動(dòng)計(jì)劃在我市試點(diǎn)的機(jī)遇,繼續(xù)加大空氣污染防治力度
根據(jù)我市大氣環(huán)境容量核算結(jié)果,組織完成全市大氣污染物總量分配工作,并發(fā)放排污許可證。本著目標(biāo)、總量、項(xiàng)目、投資、責(zé)任五位一體的原則,按計(jì)劃完成大氣污染物總量削減任務(wù)。根據(jù)省環(huán)保局測算、國家環(huán)保總局核定的我市水環(huán)境容量結(jié)果,編制完成《濟(jì)南市水污染物排放總量分配方案》;按照國家的進(jìn)度安排,對我市重點(diǎn)廢水排放企業(yè)分配排污總量,核發(fā)排污許可證;嚴(yán)格按照排污許可證督促落實(shí)排污總量削減任務(wù)。
制定國家清潔能源行動(dòng)計(jì)劃濟(jì)南市工作實(shí)施方案,并協(xié)調(diào)有關(guān)部門按照各自的職責(zé)分工開展工作,推廣清潔燃燒技術(shù)和節(jié)能降耗技術(shù),淘汰落后生產(chǎn)技術(shù)、工藝和設(shè)備。提高天然氣、液化氣、煤氣、電等清潔能源的使用量,逐步提高清潔能源在能源結(jié)構(gòu)中的比例。
完成年度重點(diǎn)大氣污染源限期治理工作。做好6噸以上燃煤鍋爐脫硫除塵設(shè)施的監(jiān)督管理與現(xiàn)場監(jiān)理工作,摸清市區(qū)煙控區(qū)范圍內(nèi)6-6.5噸燃煤鍋爐的使用現(xiàn)狀,詳細(xì)了解其有無替代熱源,為在條件成熟時(shí)取締做好準(zhǔn)備工作。組織完成濟(jì)鋼等第三批重點(diǎn)大氣污染源自動(dòng)在線監(jiān)控系統(tǒng)安裝與協(xié)調(diào)工作,并實(shí)現(xiàn)并網(wǎng)。做好年度煙控區(qū)和市內(nèi)五區(qū)11.3平方公里高污染燃料禁燃區(qū)的創(chuàng)建與復(fù)查驗(yàn)收工作。
加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車排氣污染防治監(jiān)督管理。全面貫徹《濟(jì)南市機(jī)動(dòng)車排氣污染防治辦法》,從摩托車、公交車排氣污染防治入手,完成所有公交車的抽檢工作,并按規(guī)定實(shí)施限期治理。加強(qiáng)對車型老、污染重、無法治理達(dá)標(biāo)機(jī)動(dòng)車的環(huán)境管理,協(xié)調(diào)有關(guān)部門按規(guī)定強(qiáng)制淘汰。加大機(jī)動(dòng)車尾氣年檢、路檢力度,做好機(jī)動(dòng)車尾氣“簡易工況法”檢測工作,推進(jìn)市場化運(yùn)作。加大對車用油品的環(huán)境管理,對市區(qū)二環(huán)路以內(nèi)主要加油站進(jìn)行重點(diǎn)檢查,從源頭控制尾氣污染。在車管所增設(shè)環(huán)保達(dá)標(biāo)目錄審核窗口,保證新掛牌車輛達(dá)到歐Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)對市區(qū)建筑、拆遷、市政施工工地的管理,控制揚(yáng)塵污染。嚴(yán)格查處已取締的“三小”回潮現(xiàn)象,對市區(qū)道路保潔、垃圾死角的清理要常抓不懈。
(三)實(shí)施以控制擾民噪聲源和創(chuàng)建噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)、安靜居住小區(qū)為重點(diǎn)的“安靜工程”,強(qiáng)化對噪聲污染防治的監(jiān)督管理
依法強(qiáng)化對交通噪聲、社會(huì)生活噪聲和建筑施工噪聲的監(jiān)督管理。清理居民區(qū)擾民噪聲源,控制生活噪聲,加強(qiáng)建筑施工噪聲管理,嚴(yán)格控制施工噪聲污染,區(qū)域環(huán)境噪聲保持在60分貝以下;嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)動(dòng)車禁鳴規(guī)定,限制大噸位車輛進(jìn)入市區(qū),交通干線噪聲平均值控制在70分貝以下;繼續(xù)開展環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)創(chuàng)建工作并確保環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)建設(shè)質(zhì)量,根據(jù)創(chuàng)模三年行動(dòng)計(jì)劃的要求,新建噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)38.45平方公里,完成58.65平方公里噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)的復(fù)查工作,對52家超標(biāo)固定噪聲源實(shí)施限期治理。繼續(xù)開展安靜居住小區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)。
(四)實(shí)施以固體廢物和生活垃圾資源化、減量化、無害化處理為重點(diǎn)的“固廢治理工程”
初步建立全市固體廢物信息交換協(xié)作體系,加強(qiáng)固體廢物的綜合利用。以廢礦物油綜合利用項(xiàng)目為基礎(chǔ),籌建廢物綜合利用中心和危險(xiǎn)廢物交換中心。實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,搞好門診部、小診所醫(yī)療廢物污染防治試點(diǎn),爭取全市全部一級以上醫(yī)院、門診部和部分小診所參加醫(yī)療廢物集中處置,全市醫(yī)療廢物集中處置率達(dá)到95%以上。在全市危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記的基礎(chǔ)上,將廢礦物油、廢顯影液等重點(diǎn)種類危險(xiǎn)廢物納入日常環(huán)境管理,對全市重點(diǎn)企業(yè)產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物從產(chǎn)生、收集、貯存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全過程監(jiān)督管理。開展實(shí)驗(yàn)室類危險(xiǎn)廢物環(huán)境管理,逐步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類危險(xiǎn)廢物的分類收集,建立符合規(guī)范的暫時(shí)貯存場所并進(jìn)行處置。應(yīng)用并完善《濟(jì)南市危險(xiǎn)廢物管理信息系統(tǒng)》,實(shí)現(xiàn)危險(xiǎn)廢物污染防治的動(dòng)態(tài)化管理。做好《濟(jì)南市危險(xiǎn)廢物環(huán)境污染防治規(guī)劃》的前期準(zhǔn)備工作。配合開展全市危險(xiǎn)化學(xué)品專項(xiàng)整治工作,對10大類、41種共204公斤危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行安全處置。
(五)實(shí)施以綠化美化和生態(tài)建設(shè)為重點(diǎn)的“生態(tài)建設(shè)工程”,加強(qiáng)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)
加強(qiáng)南部山區(qū)水源涵養(yǎng)生態(tài)功能保護(hù)區(qū)的保護(hù);協(xié)調(diào)指導(dǎo)生態(tài)示范區(qū)建設(shè)工作,平陰縣做好生態(tài)示范區(qū)驗(yàn)收準(zhǔn)備工作,濟(jì)陽、商河縣全面開展創(chuàng)建工作。章丘市做好國家級生態(tài)監(jiān)察試點(diǎn)工作。協(xié)調(diào)指導(dǎo)創(chuàng)建單位完成環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃編制工作,組織達(dá)標(biāo)單位做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。組織開展夏秋季秸稈禁燒執(zhí)法監(jiān)察工作。協(xié)調(diào)做好農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作,積極推行秸稈還田、秸稈氣化,提高秸稈綜合利用率;強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)禁在主要交通干線和機(jī)場周圍焚燒秸稈。協(xié)調(diào)做好自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、森林公園、生態(tài)功能保護(hù)區(qū)的環(huán)境管理工作。開展生態(tài)調(diào)查工作。
(六)加大環(huán)境監(jiān)測和科研工作力度
不斷提高環(huán)境監(jiān)測水平,及時(shí)掌握污染源排放情況和環(huán)境變化趨勢,為依法行政和監(jiān)督管理提供可靠的技術(shù)支持。重點(diǎn)圍繞“碧水工程”、“藍(lán)天保護(hù)工程”、“生態(tài)建設(shè)工程”等工程的實(shí)施,組織解決影響我市環(huán)境質(zhì)量的主要污染問題的課題和生態(tài)保護(hù)規(guī)劃建設(shè)方面的科研攻關(guān),按照國家環(huán)保總局提出的環(huán)境容量測算及分配要求,結(jié)合我市的發(fā)展規(guī)劃,盡快制定出我市的環(huán)境容量分配方案并付諸實(shí)施;結(jié)合企業(yè)的技術(shù)改造,推行清潔生產(chǎn),依靠科技進(jìn)步,帶動(dòng)環(huán)境保護(hù)。做好科技成果轉(zhuǎn)化工作。整合污染源在線監(jiān)測系統(tǒng)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)、水污染源在線監(jiān)測系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)及辦公自動(dòng)化系統(tǒng),建立“數(shù)字環(huán)?!被緲?gòu)型;積極轉(zhuǎn)化“示范工程”項(xiàng)目的相關(guān)成果。
(七)抓好環(huán)境信息工作