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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)安全 入侵檢測 狀態(tài)檢測
1 引言
隨著云計算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的發(fā)展和普及,醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入到了智能醫(yī)療時代,引入了門診掛號、遠(yuǎn)程診斷、醫(yī)學(xué)影像、核磁共振等軟硬件系統(tǒng),提高了醫(yī)院就診的便捷性和患者滿意度。醫(yī)院門戶網(wǎng)開放以后,許多用戶開始訪問醫(yī)院的信息化系統(tǒng),而這些用戶的計算機專業(yè)知識水平較弱,容易帶來病毒和木馬,造成醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)無法正常運行,機密信息被破壞或盜取。因此,利用先進(jìn)的大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、融合多層次網(wǎng)絡(luò)安全防御技術(shù)構(gòu)建一個主動防御系統(tǒng),可以提高網(wǎng)絡(luò)安全防御能力。
2 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀分析
隨著醫(yī)院的智能化、信息化發(fā)展,醫(yī)院面臨的攻擊威脅越來越嚴(yán)重,據(jù)統(tǒng)計,我國三甲醫(yī)院藥房管理系統(tǒng)、醫(yī)保管理系統(tǒng)每年受到數(shù)以億計的黑客攻擊,這些黑客在訪問請求中植入病毒或木馬攻擊醫(yī)院系統(tǒng)服務(wù)器,盜取患者的診斷信息和繳納費用,為醫(yī)院正常開展診療工作帶來嚴(yán)重的威脅。2015年10月,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院受到了“康乃馨”病毒的攻擊,用戶無法登陸醫(yī)院門戶網(wǎng),醫(yī)保系統(tǒng)和藥房管理系統(tǒng)使用混亂,許多藥品的實際庫存與系統(tǒng)記載不相符合,這樣就造成數(shù)以千計的患者信息發(fā)送錯亂,不能夠正常地診斷和治療。2016年4月,武警部隊總醫(yī)院受到了“急救車”木馬攻擊,造成醫(yī)院門戶主頁發(fā)生改變,尤其是盜取了數(shù)以萬計的患者信息,并且將這些信息發(fā)送給藥販子,為患者帶來了極大的困擾。對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全事故進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),這些攻擊威脅呈現(xiàn)出許多新型特點,比如安全威脅擴(kuò)大化、攻擊持續(xù)化等。
2.1 安全威脅擴(kuò)大化
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)承載的業(yè)務(wù)系統(tǒng)越來越多,這些系統(tǒng)采用光纖網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行通信,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)資源共享,但是,如果某一個系統(tǒng)侵入了病毒或木馬,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)將會在短時間內(nèi)迅速被感染,造成許多的系統(tǒng)中斷運行,甚至造成數(shù)據(jù)庫、服務(wù)器被破壞,非常容易造成系統(tǒng)信息丟失。
2.2 攻擊持續(xù)化
許多互聯(lián)網(wǎng)病毒威脅采用了先進(jìn)的系統(tǒng)漏洞掃描、攻擊入侵技術(shù),一旦攻擊威脅爆發(fā),系統(tǒng)受到的損害呈現(xiàn)出持續(xù)化特點,系統(tǒng)信息持續(xù)被破壞,非常不利于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化辦公和協(xié)同辦公。
3 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防御系統(tǒng)設(shè)計
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全面臨的威脅來源廣、破壞力越來越大,對醫(yī)院造成的損失也越來越嚴(yán)重。為了提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防御能力,論文提出采用支持向量機技術(shù)、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)針對網(wǎng)絡(luò)運行狀態(tài)和流量信息進(jìn)行分析,同時構(gòu)建一個主動的網(wǎng)絡(luò)安全報警系統(tǒng),能夠主動地發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中的威脅內(nèi)容,識別網(wǎng)絡(luò)中的漏洞、木馬和病毒,及時地啟動防御系統(tǒng),保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運行。
3.1 網(wǎng)絡(luò)軟硬件資源狀態(tài)檢測
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入了許多的系統(tǒng)和設(shè)備,這些軟硬件資源集成過程中存在較多的漏洞,比如數(shù)據(jù)庫訪問漏洞、系統(tǒng)架構(gòu)集成漏洞等,這些漏洞數(shù)量較多,分布較為隱蔽,傳統(tǒng)的人工方法無法準(zhǔn)確檢測網(wǎng)絡(luò)運行漏洞,分析網(wǎng)絡(luò)的運行狀態(tài),因此可以引入支持向量C技術(shù),其是一種強大的大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),可以采集網(wǎng)絡(luò)日志數(shù)據(jù),對其進(jìn)行分類管理,從中學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)漏洞數(shù)據(jù),自動化檢測網(wǎng)絡(luò)運行狀態(tài)。
3.2 入侵檢測技術(shù)
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)每年受到的攻擊威脅80%來源于外部,包括盜號木馬、黑客攻擊、病毒感染等,因此網(wǎng)絡(luò)入侵檢測就顯得非常關(guān)鍵和重要。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)外來流量非常大,傳統(tǒng)的訪問控制列表、入侵防御規(guī)則均不能夠及時地從海量流量中發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)內(nèi)容,無法及時地啟動防御規(guī)則。本文提出在入侵檢測中引入BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),該技術(shù)可以自動化地構(gòu)建一個BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),該網(wǎng)絡(luò)包括輸入層、隱藏層和輸出層,利用人們采集的病毒、木馬和黑客攻擊特征,自動化地學(xué)習(xí)、分析和挖掘網(wǎng)絡(luò)中的非正常流量,發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中的病毒內(nèi)容。另外,BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)還具有自動進(jìn)化技術(shù),能夠更加準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中新型的非法數(shù)據(jù),積極地對系統(tǒng)進(jìn)行安全防御,避免系統(tǒng)遭受較為嚴(yán)重的變異攻擊威脅。
3.3 網(wǎng)絡(luò)安全報警系統(tǒng)
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)利用支撐向量機和BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對網(wǎng)絡(luò)運行狀態(tài)、數(shù)據(jù)流量進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,可以從中及時地發(fā)現(xiàn)漏洞和非法流量,將這些安全威脅發(fā)送給網(wǎng)絡(luò)安全報警系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)安全報警系統(tǒng)可以針對網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)包、設(shè)備運行狀態(tài)、應(yīng)用軟件服務(wù)狀態(tài)進(jìn)行分析,定位設(shè)備的MAC地址、IP地址,使用硬件技術(shù)信息深度地發(fā)現(xiàn)和挖掘信息,將處理結(jié)果反饋給網(wǎng)絡(luò)安全防御系統(tǒng)。
3.4 網(wǎng)絡(luò)安全主動響應(yīng)系統(tǒng)
網(wǎng)絡(luò)安全主動響應(yīng)系統(tǒng)引入了多種安全防御工具,包括傳統(tǒng)的防火墻、殺毒工具,同時也引入了現(xiàn)代安全防御軟件,比如360企業(yè)病毒和木馬查殺系統(tǒng)、小紅傘系統(tǒng)等,將這些網(wǎng)絡(luò)安全防御工具集成在一起,形成一個多層次、遞進(jìn)式的防御屏障,能夠?qū)⒂脩舻墓艮D(zhuǎn)移到備用服務(wù)器上,避免對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)造成嚴(yán)重的損害,同時也可以追蹤攻擊來源,進(jìn)而采取法律手段維護(hù)醫(yī)院的自身權(quán)益。
4 結(jié)束語
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防御是一種系統(tǒng)的、動態(tài)的工作,防御工作隨著攻擊技術(shù)的提升而改進(jìn)。因此,未來醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防御工作的重點是整合新型防御技術(shù),構(gòu)建主動式、縱深式的防御系統(tǒng),同時加大對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理人員、醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度,提升網(wǎng)絡(luò)操作的規(guī)范性,內(nèi)外結(jié)合提高網(wǎng)絡(luò)安全防御能力。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)改造;數(shù)據(jù)寬帶;內(nèi)外網(wǎng)互聯(lián)
中圖分類號:TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-3044(2016)33-0053-02
Abstract:According to the Gaoyou municipal health and family planning commission network as an example, introduces the network structure, how to take advantage of the development of health and Family Planning Commission broadband data service of CATV network, puts forward the main technical problems of village - town - city to solve
Key words: network reconstruction; data broadband; internal and external network interconnection
1概述
江蘇省廣電有線信息網(wǎng)絡(luò)股份有限公司是江蘇省委、省政府根據(jù)中央文化體制改革精神,在整合全省廣電網(wǎng)絡(luò)資源基礎(chǔ)上組建的國有大型文化企業(yè)。公司主要從事廣電網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)運營,廣播電視節(jié)目傳輸、數(shù)據(jù)寬帶業(yè)務(wù)以及數(shù)字電視增值業(yè)務(wù)的開發(fā)與經(jīng)營。公司自設(shè)立以來,一直致力于成為國內(nèi)一流的綜合信息服務(wù)運營商,要成為:先進(jìn)思想的引導(dǎo)者,智能電視的主導(dǎo)者,新內(nèi)容新業(yè)務(wù)的開拓者,綜合信息平臺的提供者和轉(zhuǎn)型升級發(fā)展的踐行者。公司先后被中央部委評為“全國文化體制改革先進(jìn)企業(yè)”,并于2010至2014年,連續(xù)五屆入選“全國文化企業(yè)30強”。
江蘇有線高郵分公司為更好地服務(wù)于本地市場,花巨資對整個高郵市的寬帶城域網(wǎng)進(jìn)行了改造。
為了更好地利用網(wǎng)絡(luò)資源為高郵市衛(wèi)生和計劃生育委員會和下轄的6家區(qū)域中心醫(yī)院(人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三垛、臨澤、送橋、卸甲),23個鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬的180個村衛(wèi)生室;13家鎮(zhèn)計生指導(dǎo)站及下轄的近180個村計生室提供優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)(內(nèi)、外網(wǎng))的服務(wù),實現(xiàn)衛(wèi)計委總部與各個衛(wèi)生單位部實現(xiàn)的互聯(lián)互通。目前高郵衛(wèi)計委的各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計生站網(wǎng)點主要分布在我市城區(qū)和21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村組,原先的組網(wǎng)方案已經(jīng)不能滿足新的業(yè)務(wù)發(fā)展。其中各家醫(yī)院每天上報的數(shù)據(jù)量是以前數(shù)據(jù)量的好幾倍,原先的電信ADSL4M的帶寬遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)在帶寬的需求。為了提高工作效率,現(xiàn)采用高帶寬網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)各個節(jié)點的大數(shù)據(jù)量的上報,已迫在眉睫,因此現(xiàn)計劃租用網(wǎng)絡(luò)運營商的網(wǎng)絡(luò)線路以實現(xiàn)各個網(wǎng)點的高帶寬的傳輸,以實現(xiàn)各個網(wǎng)點的集中監(jiān)控、集中管理。
2設(shè)計方案
整個高郵廣電寬帶網(wǎng)采用萬兆以太網(wǎng)的技術(shù)M建,可以為用戶提供10/100/1000/10000M的光纖以太網(wǎng)接入。
由于高郵廣電寬帶網(wǎng)的光纖節(jié)點已覆蓋全市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組,無盲點。有近數(shù)萬個光節(jié)點接入非常方便。
(1)采用先進(jìn)、成熟、主流的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),以及網(wǎng)絡(luò)的盡快投入運行。
(2)保證系統(tǒng)的安全性和可靠性。在設(shè)計時充分考慮網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的可靠性,網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的冗余性。同時保證用戶信息的可靠傳輸,根據(jù)用戶的不同要求采取相應(yīng)的解決措施。
(3)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和靈活性。關(guān)鍵的網(wǎng)絡(luò)接入設(shè)備的選擇要考慮穩(wěn)定性和靈活性,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)管理、網(wǎng)絡(luò)接口、接入設(shè)備的簡單化,方便用戶的維護(hù)使用;同時網(wǎng)絡(luò)具有良好的擴(kuò)展性,能夠根據(jù)業(yè)務(wù)的不斷增加方便地進(jìn)行擴(kuò)容。
2.1網(wǎng)絡(luò)設(shè)計方案
網(wǎng)絡(luò)設(shè)計主要有以下幾個要點:
1)為了保證網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定、安全性能以中國廣電的VPN網(wǎng)絡(luò)承載業(yè)務(wù)。
2)網(wǎng)絡(luò)可擴(kuò)展性能,充分考慮網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)容和升級,新建網(wǎng)絡(luò)在以后的擴(kuò)容和升級中不需進(jìn)行大的改造。
3)高郵廣電的網(wǎng)絡(luò)路由都是雙路由,雙鏈路。
此種方式組網(wǎng)依托江蘇有線廣電網(wǎng)絡(luò)成熟的VPN傳輸網(wǎng)絡(luò),提供最高的網(wǎng)絡(luò)性能保障,全網(wǎng)帶寬獨享,提供全數(shù)字的物理層透明通道連接,充分考慮了安全性、可靠性、穩(wěn)定性。
高郵衛(wèi)計委局域網(wǎng)的總體網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)圖如下所示:
2.2 方案內(nèi)容
為了節(jié)省高郵市衛(wèi)計委下轄所有的各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、計生站、計生室的設(shè)備資源,顧將網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃(內(nèi)、外網(wǎng)二合一規(guī)劃)。
2.2.1內(nèi)、外網(wǎng)系統(tǒng)方案
1)6家區(qū)域中心醫(yī)院(人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三垛、臨澤、送橋、卸甲),由于這六家中心醫(yī)院數(shù)據(jù)量大,為了讓數(shù)據(jù)上報衛(wèi)計委不受堵塞,故采用內(nèi)、外網(wǎng)采用千兆帶寬鏈接。從廣電中心機房采用MSTP傳輸模式,采用8-10芯光纖資源直接送到6家區(qū)域中心醫(yī)院,用千兆模塊接入其內(nèi)部核心交換機。
MSTP(MutiserviceTransmitPlatform)就是以SDH為基礎(chǔ)的多業(yè)務(wù)傳輸平臺,作為新一代城域光傳輸網(wǎng)的主流技術(shù),MSTP能夠很好地滿足城域網(wǎng)多種數(shù)據(jù)傳輸?shù)男枨蟆STP對企業(yè)客戶主要提供企業(yè)專網(wǎng)、數(shù)據(jù)傳輸?shù)葢?yīng)用。是銀行、保密、衛(wèi)生行業(yè)專用線路傳輸。此線路傳輸要求很好,線路中間不允許經(jīng)過任何設(shè)備。
2)23家鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括城區(qū)的城北、城南衛(wèi)生服務(wù)中心),由于這些醫(yī)院的業(yè)務(wù)量和數(shù)據(jù)量遠(yuǎn)低于6家區(qū)域中心醫(yī)院,故采用100/1000M的組網(wǎng)設(shè)計方案,從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣電中心機房采用VPN傳輸模式,采用4-8芯光纖資源直接送到23家區(qū)域中心醫(yī)院,用百、千兆VPN專用光控器,來自動調(diào)節(jié)帶寬。
180家村衛(wèi)生站。由于這些村衛(wèi)生站分布不均勻,有的處在邊緣地區(qū),原先的電信4M的ADSL已不能滿足現(xiàn)在的業(yè)務(wù)需求,故采用100M的組網(wǎng)方式,在各鎮(zhèn)、村的廣電光節(jié)點布2-4芯光纖資源和鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行組內(nèi)網(wǎng),這樣做到了安全、穩(wěn)定不受帶寬的困擾??梢噪S時讀取數(shù)據(jù),更適合農(nóng)村的新農(nóng)合業(yè)務(wù)(此業(yè)務(wù)本身就是廣電業(yè)務(wù))。
說明:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于資金的局限,不可能每個辦公室配備幾臺電腦,用于上內(nèi)外網(wǎng),通過技術(shù)手段規(guī)劃一段地址給各鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中在這段的地址中只有指定的地址上互聯(lián)網(wǎng),其他地址只能上內(nèi)網(wǎng)。各村鎮(zhèn)衛(wèi)生室通過廣電網(wǎng)絡(luò)所指定的線路和其主管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成一個大的局域網(wǎng),調(diào)取數(shù)據(jù)從原先的通過撥號到衛(wèi)計委機房,再從衛(wèi)計委機房數(shù)據(jù)庫調(diào)取數(shù)據(jù)下發(fā)到衛(wèi)生室,這個過程復(fù)雜和緩慢,而現(xiàn)在通過廣電線路100M,直接調(diào)取本地衛(wèi)生院數(shù)據(jù),非??旖?。原先通過電信線路不能讀取新農(nóng)合的醫(yī)保卡這個難題廣電已經(jīng)解決。村衛(wèi)生室如果有需求上互聯(lián)網(wǎng),不需要再布光纖,直接在專用的控制機上開口上網(wǎng),省去不必要的費用。
3)13家鎮(zhèn)計生指導(dǎo)站。各鎮(zhèn)計生指導(dǎo)站原先采用電信的4MADSL 撥號線路,先由鎮(zhèn)計生指導(dǎo)站撥號傳到揚州計生委中心機房,再有中心機房下發(fā)到高郵計生委的機房服務(wù)器,由于揚州計生機房的主數(shù)據(jù)鏈路是廣電線路,用電信4M撥號線路不穩(wěn)定,這樣又慢又不安全,現(xiàn)采用故采用100/1000M的組網(wǎng)設(shè)計方案,從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣電中心機房采用VPN傳輸模式,采用4-8芯光纖資源直接送到13家計生指д荊用百、千兆VPN專用光控器,來自動調(diào)節(jié)帶寬。由于揚州計生網(wǎng)所有線路租用揚州廣電網(wǎng)絡(luò)線路(揚州、江都、儀征已經(jīng)全部接入廣電網(wǎng)絡(luò)),就免去了中間各個影響數(shù)據(jù)安全的隱患。
3 高郵有線網(wǎng)絡(luò)服務(wù)承諾
為配合高郵市衛(wèi)計委網(wǎng)絡(luò)專線的順利運行,江蘇有線高郵分公司作為運營商,做出如下線路承諾保障:
1) 保障網(wǎng)絡(luò)線路運行正常;
2) 承諾在網(wǎng)絡(luò)運行后,每季提供網(wǎng)絡(luò)運行情況報告:由江蘇有線高郵分公司對租用網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障的原因進(jìn)行分析,對于重大故障,說明故障點、故障原因、今后預(yù)防此類故障的措施。
3) 為保證租用網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定、高效運行,及時發(fā)現(xiàn)和排除網(wǎng)絡(luò)安全隱患,廣電網(wǎng)絡(luò)專線組每月為衛(wèi)計委提供一次電路及設(shè)備的主動巡檢和例行檢測,其中包括電路以及備份光纖的完好率。所有由江蘇有線高郵公司提供的設(shè)備終身免費更換。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院信息化;綜合布線;規(guī)劃維護(hù)
中圖分類號:tu855 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:a 文章編號:1671-7597(2014)04-0116-02
綜合布線系統(tǒng)是信息的物理傳輸平臺,如同城市間的高速公路網(wǎng),醫(yī)院的his、pacs、ris、lis、cis等各種信息系統(tǒng)就是運行在這一平臺之上。沒有安全、平穩(wěn)、可靠的綜合布線系統(tǒng)支持,醫(yī)院的所有系統(tǒng)將無法正常運轉(zhuǎn),下面是作者在日常工作中的一些思考和看法。
1 規(guī)劃實施
1.1 信息中心全程參與
多數(shù)醫(yī)院的綜合布線系統(tǒng)都是作為建設(shè)項目之一由基建部門牽頭設(shè)計、建造,信息中心只是最后接收使用,但是與辦公系統(tǒng)不同,醫(yī)院綜合布線在帶寬、穩(wěn)定性、信息點設(shè)置等方面與各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)有密切聯(lián)系,這是基建部門所不了解的,因此信息中心的全程參與尤為重要。如pacs系統(tǒng)需要高帶寬,收費和住院系統(tǒng)要求高穩(wěn)定等。醫(yī)院信息中心應(yīng)規(guī)劃出一套適合自己醫(yī)院的綜合布線方案,設(shè)計方案既能滿足醫(yī)院目前信息化建設(shè)的需要,又能確保醫(yī)院5-10年內(nèi)不必進(jìn)行大規(guī)模的布線改造。另外,信息中心還要做好綜合布線系統(tǒng)的文檔整理歸類工作。文檔包括:設(shè)計方案管線施工平面圖、綜合布線平面圖(信息點分布平面圖)、技術(shù)變更圖、性能測試報告、認(rèn)證測試報告、驗收報告、配線表、工程竣工時所提供的工程技術(shù)文檔等。
1.2 內(nèi)外網(wǎng)物理隔離
醫(yī)院布線系統(tǒng)不同于一般公用建筑的通用布線系統(tǒng),主要是因為醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成十分復(fù)雜,業(yè)務(wù)功能各不相同,為保證醫(yī)療信息、財務(wù)信息安全,必須將內(nèi)外網(wǎng)分別設(shè)計、物理隔離,避免黑客攻擊、病毒傳播影響醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)運行。
1)數(shù)據(jù)內(nèi)網(wǎng)。
也稱醫(yī)療信息網(wǎng),簡稱內(nèi)網(wǎng),網(wǎng)絡(luò)上運行著his、pacs、ris、lis、cis等醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng),用于實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部辦公自動化、財務(wù)管理、醫(yī)技管理、醫(yī)療管理和護(hù)理管理,是醫(yī)院的生產(chǎn)網(wǎng)。內(nèi)網(wǎng)是醫(yī)院至關(guān)重要的網(wǎng)絡(luò), 涉及醫(yī)院內(nèi)部信息和患者隱私, 因此內(nèi)網(wǎng)應(yīng)嚴(yán)格與外界隔離。
2)數(shù)據(jù)外網(wǎng)。
也稱internet網(wǎng),簡稱外網(wǎng),實現(xiàn)醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)連接,對外部醫(yī)院公共信息,查詢電子圖書,收發(fā)郵件,知識培訓(xùn),信息檢索等。與內(nèi)網(wǎng)相比,外網(wǎng)的穩(wěn)定性、無故障運行要求相對較低。
1.3 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、材料選擇
中心機房核心交換機至各樓宇匯聚交換機之間建議使用單模光纖與光纖模塊方式連接,盡量不要使用光纖收發(fā)器,因為光纖收發(fā)器長期工作,其穩(wěn)定性會大幅度降低。光纖芯數(shù)選擇一般考慮如下幾點。
1)針對不同的用途,如網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸、視頻語音圖像傳輸?shù)取?/p>
2)用途確定好后,一般采用1用1備1冗余的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定芯數(shù),即6芯。
3)若是一根光纜是多用途且是用在核心層面的話,可考慮雙重冗余備份。如用于網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸、視頻語音圖像傳輸時,需要12芯光纜,為確保安全可采用24芯雙重冗余備份方式。如果對光纖連接的可靠性要求特別高,可以將一根24芯光纖分成2根12芯光纖,并采取不同走向部署,避免物理傷害造成光纖同時中斷。
如果綜合布線合同中包含交換機、路由器等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備必須確保與原有的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在型號上兼容。
1.4 冗余雙絞線
光纖熔接需要專業(yè)設(shè)備,且費時費力,一旦光纖連接出現(xiàn)故障,網(wǎng)絡(luò)連接恢復(fù)時間較長。為此,有必要在樓層接入交換機到樓宇會聚交換機光纖連接的基礎(chǔ)上部署幾根六類雙絞線作為連接冗余,并提前做好rj45頭,在兩端做好標(biāo)示。一旦出現(xiàn)光纖連接出現(xiàn)問題,這些冗余雙絞線可以快速恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)連接。
1.5 接入機房獨立供電
多數(shù)醫(yī)院在綜合布線時往往只重視中心機房、會聚機房設(shè)備供電而忽略接入機房供電問題。接入機房一般與同層工作間使用同一電源,一旦工作人員突然使用熱水器等大功率設(shè)備造成電源跳閘,就會導(dǎo)致全部接入設(shè)備連接中斷,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)丟失。因此,作者強烈建議所有接入機房采用統(tǒng)一、穩(wěn)定的電源,與工作用電進(jìn)行隔離。
2 網(wǎng)絡(luò)維護(hù)
2.1 備件庫
隨著網(wǎng)絡(luò)設(shè)備性能的提升、價格的下降,多數(shù)醫(yī)院的綜合布線都做到了核心交換機、會聚交換機的主備/雙工工作模式,也就是說一臺損壞另一臺可以自動
切換。但是一般接入交換機做不到雙機工作,需要購買一定數(shù)量的交換機作為備件。此外,像光纖模塊、光纖跳線、光纖收發(fā)器、雙絞線、rj45頭等也需要列入備件清單。
2.2 網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工具
孔子告訴我們“工欲善其事,必先利其器?!背素S富的經(jīng)驗,必要的網(wǎng)絡(luò)備件可更換外,筆記本電腦、網(wǎng)絡(luò)測線儀、網(wǎng)絡(luò)巡線儀、萬用表、電烙鐵、打線鉗、壓線鉗、雙絞線纜剝線器、光纖端面電動清潔器、光纖故障測試筆各種必需的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測、維護(hù)工具也必不可少。
隨著醫(yī)改進(jìn)行的深入,醫(yī)院之間收購、整合的趨勢日益明顯。同時,很多傳統(tǒng)大型三甲醫(yī)院在業(yè)務(wù)上擴(kuò)張的需要,使原有的硬件設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,所以很多醫(yī)院選擇在一個城市的新區(qū)或者郊區(qū)建新的院區(qū),把業(yè)務(wù)重點和資源重點向新院區(qū)進(jìn)行傾斜。由此,集團(tuán)醫(yī)院以及同一套行政體系的多院區(qū)逐步成為醫(yī)院發(fā)展的新方向。同時,在這些“巨無霸”集團(tuán)醫(yī)院還有可能兼并和整合一些地區(qū)級別的職工醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院,形成真正的以一家醫(yī)院為龍頭的集團(tuán)醫(yī)療機構(gòu)。
GE公司始終在研究市場,并針對市場需求研發(fā)出多樣的產(chǎn)品滿足多層次應(yīng)用需求的變化,以服務(wù)于廣大醫(yī)療機構(gòu),滿足日益增長的應(yīng)用發(fā)展需求,其中多院區(qū)的RIS /PACS系統(tǒng)就是一個非常典型的例子。
集團(tuán)醫(yī)院多院區(qū)應(yīng)用需求分析
目前在集團(tuán)醫(yī)院的解決方案中,特別是基于集團(tuán)醫(yī)院內(nèi)部各數(shù)據(jù)流程的模型在國內(nèi)還不是非常成熟,需要依賴于各地區(qū)的政策法規(guī)及醫(yī)療管理模式的不同而不同。但是通常來看,我們大致可以總結(jié)為以下四種模式(見圖1)。
模式一:“一家寫片、審片”,“多家拍片”的模式,這種模式非常適用于一家大醫(yī)院托管很多小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)院的情況。在這種情況下,由于許多基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療診斷水平的限制。病人在基層醫(yī)院登記后檢查拍片,通過網(wǎng)絡(luò)傳輸至集團(tuán)醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心,由集團(tuán)醫(yī)院的醫(yī)生寫片并審片。病人無需流動到集團(tuán)醫(yī)院,只需要在原基層醫(yī)院,等待報告和膠片。
模式二:“一家審片”,“多家拍片、寫片”的模式,這種模式適用于規(guī)模稍大的基層醫(yī)院,他們有一定的醫(yī)療診斷水平和醫(yī)療檢查設(shè)備,但是在部分醫(yī)療診斷環(huán)節(jié),還缺少足夠醫(yī)療水平把關(guān)和最終確定醫(yī)療診斷結(jié)果,需要由更高級別醫(yī)院的資深醫(yī)生進(jìn)行診斷。
模式三:“一家拍片\寫片\審片”,“多家預(yù)約”的模式,此種模式非常適用于基層醫(yī)院設(shè)備非常簡陋以及可能有些基本的醫(yī)療設(shè)備都不具備的情況,基層醫(yī)院僅負(fù)責(zé)預(yù)約病人,相關(guān)的檢查、寫片、診斷等就醫(yī)環(huán)節(jié)還需要到大醫(yī)院進(jìn)行的情況。另外,還適用于某些不具備某些高尖端檢查設(shè)備的下級醫(yī)院,普通的X線檢查在本院內(nèi)部檢查,對于一些高端的檢查,可以通過此平臺預(yù)約信息到其他更高級的醫(yī)院去做檢查,比如:CT或者M(jìn)RI等檢查。
模式四:“少數(shù)幾家拍片\寫片\審片”,“多家拍片”的模式。這種情況看起來應(yīng)該是目前很多醫(yī)院集團(tuán)應(yīng)用得最多的情況。少數(shù)幾家醫(yī)療水平相當(dāng)?shù)牡谝浑A梯的醫(yī)療機構(gòu)能拍片、寫片、審片,而多數(shù)的基層醫(yī)療機構(gòu)特別是社區(qū)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)僅充當(dāng)拍片的角色,診斷的大部分工作還需要由更高級的醫(yī)院去處理。
技術(shù)方案設(shè)計及實現(xiàn)
一般而言,在多院區(qū)的解決方案中,無論院區(qū)數(shù)量的多少,客觀上都會存在“某一個院區(qū)為主,其他院區(qū)為輔”的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。當(dāng)然,隨著時間的推移,可能主院區(qū)和輔院區(qū)處在不同的階段,其對應(yīng)的定位可能不盡相同。所以,我們會選擇在主院區(qū)設(shè)計一個類似于影像數(shù)據(jù)中心的場所,理論上所有院區(qū)產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)都會實時或者周期性的上傳至數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中管理和集中存儲。
場景一:分散讀片閱片場景(見圖3、圖4)
由圖3、圖4可以看出,各個院區(qū)主要處理本院區(qū)影像和報告的情況之下,各院區(qū)的醫(yī)生只分別處理本院產(chǎn)生的影像及簽發(fā)本院病人的報告。
1. 各院區(qū)有自己的存儲管理歸檔,但RIS服務(wù)器統(tǒng)一由主院區(qū)的主RIS服務(wù)器分配病人編號及數(shù)據(jù)匹配;
2. 各醫(yī)院的客戶端優(yōu)先從本院的歸檔設(shè)備中調(diào)閱圖像,如果發(fā)現(xiàn)圖像不存在,則本地的歸檔服務(wù)器會通過DICOM的規(guī)則從中心調(diào)閱圖像路由到本地EA,然后RA600客戶端從本地的EA獲取圖像;
3. 此模式中,分院的圖像最好是選擇晚上空閑的時候,通過定期路由的規(guī)則,全部歸檔到中心的歸檔服務(wù)器中。
場景二:集中閱片場景(見圖5、圖6)
1. 適用于在多院區(qū)的環(huán)境中只有一個院區(qū)集中閱片,所有的診斷醫(yī)生集中在一個院區(qū);
2. 分院產(chǎn)生的影像需要實時傳輸至主數(shù)據(jù)中心;
3. 分院只獲取影像不寫報告。
場景三:網(wǎng)絡(luò)中斷異常處理設(shè)計(見圖7、圖8)
我們在設(shè)計階段還需要充分考慮到多院區(qū)之間網(wǎng)絡(luò)鏈路發(fā)生故障或者中斷的異常處理機制。此時,在各分院的RIS服務(wù)器就發(fā)揮了災(zāi)備的作用。由于在正常情況下各分院的RIS服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫是實時和數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行同步的,所以即使在網(wǎng)絡(luò)故障發(fā)生時,各分院的數(shù)據(jù)庫也是實時和最新的數(shù)據(jù)庫將RIS的各客戶端切換至聯(lián)入各分院的RIS備份數(shù)據(jù)庫。待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)之后,再通過系統(tǒng)同步機制,同步至總院的數(shù)據(jù)庫。
【關(guān)鍵詞】智能 宿舍管理 自動化控制
“智能大學(xué)生宿舍管理”是建設(shè)現(xiàn)代化、信息化的大學(xué)校園的重要組成部分。學(xué)生宿舍人口密度大,又是學(xué)生們?nèi)粘I罱佑|的最多的地方,所以既要保證學(xué)生的安全,也要便捷學(xué)生的生活,還要符合大學(xué)生學(xué)習(xí)生活的特點。我們要利用自動化控制系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)于一體技術(shù)設(shè)計實現(xiàn)“智能宿舍管理”系統(tǒng),從而創(chuàng)建一個現(xiàn)代信息化校園。
“智能大學(xué)生宿舍管理”系統(tǒng)的設(shè)計方案主要通過系統(tǒng)功能和系統(tǒng)設(shè)計兩個方面進(jìn)行闡述,具體內(nèi)容如下所示:
1 系統(tǒng)功能
1.1 限電功能
(1)宿舍房間內(nèi)的電源定時供電,以保證學(xué)生的休息;(2)宿舍房間內(nèi)的用電量進(jìn)行限定,以保證用電安全;(3)準(zhǔn)確識別判斷違章電器出現(xiàn)的具體房間,并在發(fā)現(xiàn)時切斷電源;(4)在違章電器去除后經(jīng)10秒延遲,自動恢復(fù)供電;(5)宿舍房間保證人走電斷;
1.2 場景功能
(1)通過智能控制系統(tǒng)設(shè)置學(xué)生的起床場景、休息場景、安全逃生場景等;
(2)場景設(shè)置有些可以自動啟動,有些可以由學(xué)生啟動;
1.3 智能防盜防火功能
(1)利用各種感測系統(tǒng)(如煙感、溫感、氣感、門禁觸感、防盜探測器等)以及防盜報警、消防報警、求救求助等報警系統(tǒng)組成學(xué)生宿舍智能防盜防火系統(tǒng);
(2)對進(jìn)出宿舍的學(xué)生及外來人員進(jìn)行自動識別和處理,并進(jìn)行記錄;
(3)對該系統(tǒng)實現(xiàn)組網(wǎng),做到遠(yuǎn)程實時監(jiān)控,并根據(jù)危及情況自動報警;
1.4 多種方式控制
(1)學(xué)生可以通過遙控器或電腦進(jìn)行宿舍內(nèi)的燈光或公共的用電設(shè)備進(jìn)行給定權(quán)限內(nèi)的控制;(2)學(xué)生可以利用電腦得知外來訪客的情況,并判斷是否進(jìn)行接待。
1.5 遠(yuǎn)程電腦控制功能
可以提供b/s結(jié)構(gòu)的“智能宿舍管理”服務(wù),擁有宿舍管理權(quán)限的管理員通過中心設(shè)備登陸internet,實現(xiàn)實時監(jiān)控宿舍的情況并在遠(yuǎn)程進(jìn)行更高權(quán)限的控制。
2 智能宿舍系統(tǒng)設(shè)計
2.1 智能照明控制系統(tǒng)
如圖1所示:(1)對宿舍樓的整體照明實現(xiàn)定時控制,對宿舍房間內(nèi)的照明實現(xiàn)定時控制與自我控制相結(jié)合的方式。(2)可以通過登錄的用戶名和密碼對具體某個房間的燈光和窗簾進(jìn)行控制,也可以使用宿舍管理員權(quán)限對整個宿舍樓的燈光和窗簾等進(jìn)行控制。(3)具備調(diào)光功能,除一般燈光的開關(guān)外,具有個性化效應(yīng)(強弱、顏色格調(diào)),可以根據(jù)需要集中設(shè)定為幾種模式(如舒適型燈光、輝煌型、情調(diào)型等),具有節(jié)能作用。(4)燈光控制可與安全報警系統(tǒng)聯(lián)動,構(gòu)成多種的控制場景。場景控制模式可按需求預(yù)設(shè)定,部分功能也可由學(xué)生自定義。(5)支持internet、手機遠(yuǎn)程控制功能,并能顯示燈的狀態(tài)。(6)電動窗簾的控制系統(tǒng),可以實現(xiàn)遙控功能,可通過智能控制終端、手機、遙控器實現(xiàn)對電動窗簾的控制。(7)電動窗簾可與宿舍安全報警系統(tǒng)聯(lián)動控制,構(gòu)成多種控制場景。
2.2 防火防盜報警系統(tǒng)
安全報警系統(tǒng)由網(wǎng)絡(luò)視頻攝像機、安防、后端的各類探頭(煤氣探頭、緊急按鈕、攝像頭)組成。安全報警系統(tǒng)具備如下功能:
(1)防盜報警功能支持自動將報警信息(包括監(jiān)控圖像)通過通信網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到該宿舍房間內(nèi)的成員及宿舍管理員的手機上,并根據(jù)情況聯(lián)系校內(nèi)保安;(2)防火報警功能支持自動將報警信息(包括監(jiān)控圖像)通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到整個宿舍內(nèi)成員及宿舍管理員的手機上,并根據(jù)情況進(jìn)行自動聯(lián)系火警;(3)求救求助功能支持將求助信息通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送到宿舍管理員的手機上,或選擇性的聯(lián)系保安、警察或醫(yī)院;(4)中心接警管理計算機接受報警信號后立即自動彈出報警點矢量地圖,顯示報警點所在宿舍內(nèi)地點,并通過聲光方式提醒相關(guān)人員進(jìn)行處理;(5)探頭的報警信號可以通過智能中控器與宿舍內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行聯(lián)動,如:夜間報警可自動開啟相應(yīng)位置的燈光;(6)可以和網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)動,自動將與報警區(qū)域相對應(yīng)的圖像發(fā)送到智能宿舍控制終端或手機上;(7)若發(fā)生錯誤報警,可以通過手機或電腦登陸智能宿舍管理系統(tǒng)客戶端輸入相應(yīng)的用戶名或密碼后,再通過輸入取消報警的密碼取消報警;
2.3 智能宿舍限電系統(tǒng)
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如圖2所示:(1)對宿舍電源電路進(jìn)行定時供電;(2)對負(fù)載電源進(jìn)行斷電控制,并在違規(guī)用電設(shè)備離開后自動復(fù)位恢復(fù);(3)防盜防火報警啟動后自動進(jìn)行供電;(4)進(jìn)行電路安全的自查;
以上就是“智能大學(xué)生宿舍管理”系統(tǒng)的設(shè)計方案,當(dāng)前高校大學(xué)生宿舍集中了大量的學(xué)生,因此具有人口密度大、管理工作多和安全性能要求高等特點。按照該方案進(jìn)行設(shè)計,保證了大學(xué)生宿舍從功能性、便捷性和安全性達(dá)到現(xiàn)代化管理的要求,從而減少宿舍管理人員的工作量,提高了學(xué)生在宿舍的安全。
參考文獻(xiàn)
[1]彭倬平.高校學(xué)生宿舍管理信息系統(tǒng)的開發(fā)[j].天津職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報,2004(02).
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院綜合布線系統(tǒng) 醫(yī)院管理 信息化建設(shè) 注意事項 探討
在搭建智能化、數(shù)字化醫(yī)院的過程中,需要借助數(shù)字信息化技術(shù)的應(yīng)用來落實,在此過程中,計算機與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)則成為了搭建信息化平臺的關(guān)鍵所在。而要想實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院管理中的有效應(yīng)用,進(jìn)而強化信息共享、優(yōu)化資源配置以提升醫(yī)院的管理質(zhì)量與綜合效益,則就需要實現(xiàn)綜合布線系統(tǒng)的完善規(guī)劃設(shè)計,抓住該工作落實的要點,明確所應(yīng)注意的事項,以在提高硬件資源配置與使用效率的同時,為充分發(fā)揮出信息化系統(tǒng)的優(yōu)勢作用奠定基礎(chǔ)。
1 醫(yī)院綜合布線平臺的規(guī)劃與該系統(tǒng)所呈現(xiàn)出的特點
1.1 綜合布線平臺的規(guī)劃設(shè)計
要以網(wǎng)絡(luò)連接來實現(xiàn)數(shù)據(jù)外網(wǎng)的搭建,進(jìn)而來實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外部信息的有效交流共享,同時,要實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的搭建,要針對醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求,實現(xiàn)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的搭建,以HIS、LIS以及PACS系統(tǒng)的搭建來實現(xiàn)內(nèi)部各項管理工作的自動化操作,這是醫(yī)院在進(jìn)行綜合布線過程中的關(guān)鍵所在,同時,為了確保內(nèi)部數(shù)據(jù)信息的安全可靠性,則需要采取物理隔離措施。此外,要實現(xiàn)語音網(wǎng)與數(shù)字影像網(wǎng)的搭建,進(jìn)而支撐語言通信功能、確保實現(xiàn)醫(yī)院影像信息的有效共享。
1.2 系統(tǒng)所具備的特點
在實際進(jìn)行該系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計與搭建的過程中,要求要以節(jié)能資源能源且方便實用為基礎(chǔ),同時實現(xiàn)特殊區(qū)域信息點的預(yù)留,為實際應(yīng)用過程中實現(xiàn)系統(tǒng)的拓展以滿足實際使用需求奠定基礎(chǔ);在醫(yī)療設(shè)備的布線上,基于醫(yī)療設(shè)備區(qū)域中存在著較強的電磁場,所以需要考慮如何規(guī)避這一磁場對信號的影響,在此過程中建議使用光纖進(jìn)行布線。此外,這一系統(tǒng)還需要具備安全可靠性,并實現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)接入點的留置。
2 在醫(yī)院搭建綜合布線系統(tǒng)過程中所應(yīng)注意的事項
2.1 在實際建設(shè)過程常遇到的問題
在實際落實綜合布線系建設(shè)的過程中,基于當(dāng)前醫(yī)院正處于改革的時期,一系列問題的存在使得醫(yī)院精力分散,顧及不周,而對于智能化醫(yī)院建設(shè)問題,很多醫(yī)院對這一概念的理解不夠深刻且全面,同時相應(yīng)管理工作開展不到位,致使在實際落實這一工作的過程中,一系列問題隨之凸顯,致使投入與產(chǎn)出不成正比,存在投入不足、資源配置不合理等問題。具體而言,主要表現(xiàn)在如下幾方面:
2.1.1 從醫(yī)院方面看
從醫(yī)院現(xiàn)有管理層看,管理人員自身擅長的且主要關(guān)注的焦點在于醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)的運行上,而對于工程項目而言,自身的專業(yè)知識不足以支撐,進(jìn)而難以實現(xiàn)有效管理;在進(jìn)行綜合布線系統(tǒng)設(shè)計的過程中,在立項階段并沒有針對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化管理模式下的實際需求進(jìn)行充分的了解與分析,進(jìn)而導(dǎo)致綜合布線系統(tǒng)在后期施工過程中,經(jīng)常出現(xiàn)返工等問題,進(jìn)而致使相應(yīng)成本投入增加;同時,醫(yī)院當(dāng)前缺乏相關(guān)技術(shù)人才,在規(guī)劃設(shè)計以及竣工驗收等階段難以實現(xiàn)高效且完善開展,質(zhì)量問題尤為凸顯。此外,在實際應(yīng)用智能化系統(tǒng)的過程中,尚未給予運行維護(hù)工作以充分重視,不僅加大了成本投入,且也難以充分發(fā)揮出信息化管理的作用與價值。
2.1.2 從綜合布線系統(tǒng)建設(shè)實施方面看
施工隊伍人員素質(zhì)參差不齊,技術(shù)水平不達(dá)標(biāo),而相應(yīng)的項目監(jiān)理人員的能力素質(zhì)也難以滿足實際工作之需;同時,對于質(zhì)量管理工作的重視程度不足,并未針對這一工作擬定相應(yīng)的規(guī)章制度;在工程驗收過程中,也僅僅是憑借經(jīng)驗辦事,并未使用先進(jìn)設(shè)備儀器來進(jìn)行檢驗,進(jìn)而致使該系統(tǒng)存在質(zhì)量與安全隱患。
2.2 醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)建設(shè)過程中所應(yīng)抓住的重點事項
(1)在建設(shè)初期需要實現(xiàn)規(guī)劃設(shè)計工作的全面落實。在立項階段,對于醫(yī)院而言,需要針對網(wǎng)絡(luò)需求進(jìn)行完善分析,針對實際網(wǎng)絡(luò)使用的情況,聘請專業(yè)人員來實現(xiàn)對布線系統(tǒng)與相應(yīng)平臺的完善規(guī)劃設(shè)計,同時,針對在系統(tǒng)的選擇上,要注重商家與品牌的選擇。
(2)要針對材料進(jìn)行質(zhì)量規(guī)格的驗收與檢測。首先針對提供各項物資的廠家,要求必須出示相應(yīng)的質(zhì)檢報告,在材料進(jìn)入施工現(xiàn)場后,則就需要以相應(yīng)的儀器等對光線電纜等進(jìn)行檢測,在實際施工使用的過程中,要對布線的實際性能進(jìn)行測試后在進(jìn)行應(yīng)用,并針對所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時解決;在竣工后,需通過第三方進(jìn)行布線鏈路的檢測,并給出相應(yīng)的檢測報告,以確保綜合布線施工質(zhì)量滿足實際設(shè)計要求。
(3)對于施工方而言,則需要強化監(jiān)管工作的落實力度,重視施工技術(shù)人員的技術(shù)能力,并需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),以確保能夠按照設(shè)計要求來落實規(guī)范操作。
(4)對于后期運維管理工作而言,要求要在提供相應(yīng)竣工驗收報告的基礎(chǔ)上,確保提高對運維管理工作的重視程度,以確保這一布線系統(tǒng)能夠支撐信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全可靠且高效運行。
(5)要針對網(wǎng)絡(luò)布線系統(tǒng),在相應(yīng)的各部分架線與模塊上進(jìn)行標(biāo)識,尤其是確保后期增補點處要實現(xiàn)清晰的標(biāo)注,以避免布線機柜在后期使用的規(guī)程中過于混亂而出現(xiàn)故障問題。
3 總結(jié)
綜上所述,在全面搭建醫(yī)院智能化系統(tǒng)的過程中,基于醫(yī)院自身各項業(yè)務(wù)實際運行之需,在進(jìn)行綜合布線系統(tǒng)建設(shè)的過程中,要求要抓住關(guān)鍵事項,從該綜合布線系統(tǒng)的前期布局規(guī)劃到相應(yīng)布線施工、再到后期的運維管理都需要按照布線設(shè)計方案進(jìn)行規(guī)范落實,以在降低成本投入的基礎(chǔ)上,為充分發(fā)揮出智能醫(yī)院下相應(yīng)信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的服務(wù)功能奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:無線局域網(wǎng);干擾;醫(yī)院;無線局域網(wǎng)技術(shù)
1、前言
在信息化程度高度發(fā)展的今天,網(wǎng)絡(luò)的覆蓋范圍越來越廣,為了突破有線局域網(wǎng)絡(luò)的限制性,無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)悄然興起。盡管目前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)依然依有限局域網(wǎng)絡(luò)為主,但隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,不就的將來,無線網(wǎng)絡(luò)勢必成為一種發(fā)展趨勢,并為醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作提供更多的便利條件。在醫(yī)院的病區(qū)查房、呼叫通信、護(hù)理監(jiān)控等工作中,無線網(wǎng)絡(luò)的覆蓋給工作效率的提高帶來了巨大的轉(zhuǎn)變。在日常生活中,無線網(wǎng)絡(luò)的便捷性已經(jīng)逐步得到人們的認(rèn)可,無線網(wǎng)絡(luò)終端的可移動性,如果應(yīng)用在醫(yī)院管理上,將可以實現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員工作與患者需求的最大化滿足。
2、無線局域網(wǎng)在醫(yī)院的構(gòu)建
網(wǎng)絡(luò)對于醫(yī)院工作具有相當(dāng)程度的影響,有線網(wǎng)絡(luò)的使用已經(jīng)成為了醫(yī)院辦公與醫(yī)護(hù)事業(yè)上的巨大轉(zhuǎn)折點,進(jìn)一步發(fā)展無線網(wǎng)絡(luò)是提高工作效率,實現(xiàn)更加人性化醫(yī)護(hù)工作的更高要求。醫(yī)院相對于其他行業(yè)具有一定的特殊性,對醫(yī)護(hù)人員工作效率和工作準(zhǔn)確率要求較高。在醫(yī)院的臨床工作中,特別是一些醫(yī)療器械對電子波的輻射和干擾都有一定的要求,任何對于醫(yī)療設(shè)備的影響和對診斷正確性的影響都是不允許的,因此,無線網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用首先要經(jīng)過嚴(yán)格論證和測試的就是WLAN設(shè)備的功率輸出問題。
2、1 WLAN設(shè)備對人體的安全性
醫(yī)院范圍內(nèi),受醫(yī)療器械和設(shè)備的限制要求,對大功率信號輸出工具的使用都有一定的限制,盡管無線網(wǎng)絡(luò)具有很強的應(yīng)用性,但是,輸出功率仍然是人們最為關(guān)心的問題。經(jīng)過多方驗證得出,無線網(wǎng)絡(luò)的功率輸出屬于低功耗范圍,輸出功率甚至低于我們正常使用的手機,僅為手機功率的1/6,大大低于對講機,因而,是醫(yī)院范圍內(nèi)移動信息傳輸?shù)睦硐朐O(shè)備。此外,經(jīng)過對大量國內(nèi)外歷史資料的查閱,尚未發(fā)現(xiàn)因無線局域網(wǎng)對醫(yī)療設(shè)備干擾引起的患者安全問題相關(guān)案例,也從未出現(xiàn)過無線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院使用上的糾紛事件,由此可見,WLAN對人體的幾乎不會產(chǎn)生影響,使用安全系數(shù)高。
2、2WLAN的部署設(shè)計方案
由于醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,對WLAN信號的覆蓋技術(shù)與穩(wěn)定性要求較高,盡量避免信號屏蔽區(qū)的產(chǎn)生,提高信號的靈敏度、擴(kuò)充帶寬范圍,以滿足醫(yī)院內(nèi)所有的無線網(wǎng)絡(luò)使用需求。在醫(yī)院的大部分區(qū)域內(nèi)可以選擇使用天饋系統(tǒng)覆蓋方式,而在小部分區(qū)域,可采用單AP式覆蓋作為補充。對用戶使用群體采取內(nèi)、外網(wǎng)絡(luò)的區(qū)分設(shè)置,并采用不同的流量標(biāo)準(zhǔn),以達(dá)到網(wǎng)絡(luò)的最優(yōu)化配置。
3、無線局域網(wǎng)在現(xiàn)代醫(yī)院辦公中的特定應(yīng)用
3、1無線網(wǎng)絡(luò)用于床邊護(hù)理
現(xiàn)有的有線網(wǎng)絡(luò)工作模式,對于住院患者的護(hù)理數(shù)據(jù)都是采用現(xiàn)場采集、后期錄入的方式,存儲在有線網(wǎng)絡(luò)的終端設(shè)備上,特別是在二次加工錄入過程中錯誤率發(fā)生的幾率較高,大量的護(hù)理數(shù)據(jù)集中處理起來,給醫(yī)護(hù)工作帶來了重復(fù)性的浪費。無線網(wǎng)絡(luò)的覆蓋,護(hù)士可以在患者處直接完成一次性數(shù)據(jù)記錄,集采集與錄入為一體,提高了工作效率和工作質(zhì)量,體現(xiàn)了病人為治療主體的地位。
3、2無線查房
在醫(yī)院病區(qū)架設(shè)無線網(wǎng)絡(luò)后,醫(yī)師在查房過程中不再需要攜帶沉重的紙質(zhì)病歷,通過移動終端的查詢功能和記錄功能,不僅可以查閱患者以往的病史、病歷和檢驗、化驗結(jié)果,也可以隨時補充信息,在實現(xiàn)醫(yī)療檔案共享的基礎(chǔ)上,還可以查詢到患者的過敏史和其他重要生命體特征,避免醫(yī)囑錯誤率的產(chǎn)生,從而形成最合理的治療方案。
3、3床旁移動醫(yī)療設(shè)備的信號采集
借助于無線網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸?shù)钠脚_,可以將醫(yī)療設(shè)備采集到的信號直接反饋到醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)庫中,實現(xiàn)真正意義上的床旁設(shè)備現(xiàn)場信號采集。有了無線網(wǎng)絡(luò)的輔助,一些諸如心電數(shù)據(jù)等,就可以直接由無線終端儀器直接將結(jié)果上傳至服務(wù)器,成為臨床信息的第一手采集資料。
3、4無線網(wǎng)絡(luò)用于呼叫通信
WLAN網(wǎng)絡(luò)的每個無線網(wǎng)絡(luò)終端都可以建立語音系統(tǒng),用來替代其他的語音通信設(shè)備,一方面很大程度上節(jié)約了通信的成本,另一方面無線網(wǎng)絡(luò)的語音傳輸同步性能更好,可以隨時隨地的在醫(yī)護(hù)人員與患者之間建立通話,方便醫(yī)護(hù)人員及時了解患者需求。特別是對于一些高危的傳染性的病癥,無線網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程通信功能,不僅可以建立醫(yī)生與患者的溝通平臺還可以滿足家人隔離探視的需求,有效保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員和患者家人的健康安全。
4、結(jié)語
無線網(wǎng)絡(luò)的誕生填補了有線網(wǎng)絡(luò)的不足,是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的重大突破。在日常生活中的親身實踐,提高了人們對無線網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)知,在醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的應(yīng)用的結(jié)合下,實施無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋工作,將會大大提高醫(yī)院的日常辦公以及醫(yī)護(hù)工作的效率。隨著信息化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的不斷進(jìn)步,無線網(wǎng)絡(luò)架設(shè)工作將會成為醫(yī)院數(shù)字化工作進(jìn)程的重要階段,也是未來醫(yī)院管理硬件技術(shù)的評定標(biāo)準(zhǔn)之一。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞 無線網(wǎng)絡(luò);靜脈輸液;監(jiān)控系統(tǒng)
中圖分類號:TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1671-7597(2013)21-0026-02
1 課題背景與技術(shù)現(xiàn)狀
目前,靜脈輸液具有多種監(jiān)控系統(tǒng),由液位監(jiān)控方式來說主要分為:光電式、電極式、電容式與機械式。由通信方式分類:無線通信、總線與單機模式。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)不斷發(fā)展,輸液監(jiān)控器呈單機網(wǎng)絡(luò)化模式發(fā)展,總線模式雖具有網(wǎng)絡(luò)化功能,然而系統(tǒng)化管理、控制不夠完善,臨床應(yīng)用時需進(jìn)行重新不限,較大依賴環(huán)境。隨著網(wǎng)絡(luò)無線技術(shù)發(fā)展,輸液控制系統(tǒng)呈無線網(wǎng)絡(luò)智能化發(fā)展,輸液監(jiān)控器能夠?qū)崿F(xiàn)上位機的軟件管理,可使輸液監(jiān)控系統(tǒng)為醫(yī)療工作提供更好的服務(wù)。
2 系統(tǒng)需求與系統(tǒng)構(gòu)建
2.1 系統(tǒng)需求分析
該系統(tǒng)利用監(jiān)測從站的各項單元輸液參數(shù),利用無線網(wǎng)絡(luò)通信主站,主站對各項參數(shù)進(jìn)行監(jiān)控管理,實現(xiàn)數(shù)據(jù)管理,滿足動態(tài)顯示、報警與提醒的要求。系統(tǒng)需求如表1。
表1 系統(tǒng)需求
需求項目 需求說明
目地 對輸液過程進(jìn)行全程監(jiān)控
輸入(設(shè)定) 從站和主站鍵盤
輸出 從站LCD顯示屏,主站顯示器
系統(tǒng)組成 從站微處理器,無線適配器,計算機管理軟件
系統(tǒng)功能 從站微處理器將有關(guān)的輸液信息發(fā)送至主站;總線適配器對主從站提供通信支持;計算機管理軟件對各輸液單元進(jìn)行監(jiān)控分析。
性能 對輸液信息和體征信息即時更新
成本 盡量低廉
功耗 盡量低能耗
2.2 系統(tǒng)構(gòu)建方案
按照系統(tǒng)需求,該系統(tǒng)構(gòu)建包含上位PC機、輸液監(jiān)控儀、無線網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備等三個主體,上位PC機作為主站,同輸液監(jiān)控儀實現(xiàn)遠(yuǎn)距離傳輸,一般大于80 m的傳輸距離,輸液監(jiān)控儀監(jiān)測輸液滴速。當(dāng)輸液即將完成時,輸液監(jiān)控儀進(jìn)行報警,阻斷輸液軟管后,使輸液停止。
2.3 系統(tǒng)總體構(gòu)建方案
該系統(tǒng)主要由軟件、硬件構(gòu)成,按照需求分析,該系統(tǒng)輸液監(jiān)控儀以星型拓?fù)湫问竭B接上位監(jiān)控機。PC機、無線適配器在模型中央位置,輸液監(jiān)控儀則在系統(tǒng),通過輸液監(jiān)控儀、上位機,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的多點傳輸。如圖1所示。
2.4 硬件設(shè)計方案
該系統(tǒng)主要由液滴監(jiān)控模塊、數(shù)據(jù)傳輸模塊、滴速顯示屏、電路、MUC、輸液阻斷控制器構(gòu)成系統(tǒng)硬件,主要負(fù)責(zé)電源供電設(shè)計、電路調(diào)試和設(shè)計及電子器件選型。如圖2所示。
圖2 輸液監(jiān)控器硬件組成圖
2.5 軟件設(shè)計方案
該系統(tǒng)主要分為可視化程序與嵌入式程序的功能編寫,嵌入式程度保證輸液監(jiān)控器各功能模塊的驅(qū)動,確保各模塊根據(jù)設(shè)計實時采集與傳輸信息。具體如圖3所示。
3 輸液控制器開發(fā)
3.1 MSC-51單片機
該單片機的尋址空間較大,有16條地址線,外部數(shù)據(jù)與程序存儲器可到64kb的尋址范圍,可訪問I/O口,2~13MHz的工作頻率。同時,該單片機選擇模塊化結(jié)構(gòu),能夠增刪一個指令兼容、模塊引腳,是一種系列化的新產(chǎn)品。
3.2 輸液控制器的單元構(gòu)建與電路設(shè)計
針對輸液控制器來說,其單元模塊主要有報警電路、計數(shù)器、紅外線傳感器、顯示器、信號放大器、電源等,輸液控制器屬于完全性獨立的中斷,可實現(xiàn)監(jiān)測、報警。①電源:選擇MSC-51單片機當(dāng)作系統(tǒng)的主控MCU,2.8 V~6 V的工作電壓;②傳感器:該系統(tǒng)選擇紅外線傳感器,其液滴計數(shù)法無法比擬液面監(jiān)測、側(cè)重、電極法等放,但其電路實用、簡單,可實現(xiàn)無損檢測,抵抗可見光性能強,具有較好的穩(wěn)定性,且價格便宜,對醫(yī)療監(jiān)護(hù)起著十分重要的作用;③近紅外光電檢測對管,其結(jié)構(gòu)原理類似于普通二極管,差異在于半導(dǎo)體材料,使用砷化鎵、砷鋁化鎵,選擇褐色、全透明樹脂進(jìn)行封裝;④液滴檢測技術(shù):利用紅外線光對管計算藥液滴數(shù),設(shè)置時間閥值,每隔兩滴即可計算時間閥值;⑤液滴信號采集:根據(jù)一定規(guī)律,將被測物理量轉(zhuǎn)化為適于記錄、傳輸?shù)碾娏啃盘枺虎扌盘柗糯箅娐罚阂苑糯笥嵦栯妷?、電流、功率電路,透過電源獲得能量,控制輸出訊號與輸入訊號相配合;⑦液滴計數(shù)數(shù)碼顯示單元:設(shè)計滴速的顯示單元,使輸液患者可清晰讀取實時滴速信息;⑧聲光報警單元及輸液阻斷裝置設(shè)計:主要包含聲光報警的輸液完成判定,輸液完成時,聲光報警模塊發(fā)出報警聲音的聲光報警設(shè)計,控制輸液阻斷、及時阻止輸液的輸液阻斷設(shè)計,利用直流電機LG9110芯片實現(xiàn)直流電機的控制與驅(qū)動。
圖3 輸液監(jiān)控器的嵌入式程序流程圖
4 通信電路的設(shè)計
4.1 硬件電路設(shè)計
①無線接收模塊設(shè)計。硬件電路由芯片nrF2401與中單片機實現(xiàn)接口連接構(gòu)成,接收端、發(fā)送端幾乎相同連接,具有通用性特點,達(dá)到半雙工通信;②無線接收器設(shè)計。系統(tǒng)中的無線接收器,主要通過接收輸液監(jiān)控器的滴速信息,實時傳輸至上位PC機,選擇RS232接口實現(xiàn)與上位機連接。
4.2 多點識別通信協(xié)議
多點通信系統(tǒng)主要有星型、環(huán)型兩種,環(huán)型系統(tǒng)主要傳輸較遠(yuǎn)距離、不要求實時性的場合,星型系統(tǒng)主要在近距離條件下應(yīng)用,且適用于實時性要求高、數(shù)據(jù)量較大的場合,本文所選擇的系統(tǒng)就是星型系統(tǒng)。
5 靜脈輸液監(jiān)控管理系統(tǒng)的開發(fā)
5.1 軟件開發(fā)環(huán)境
本文系統(tǒng)主要采用測控領(lǐng)域軟件開發(fā)系統(tǒng),核心是ANSIC,利用C++實現(xiàn)可視化編程,簡易化編程,強化系統(tǒng)功能,采用C語言平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。同時,它建立了集成化的開發(fā)平臺,使用交互式編程,豐富的庫函數(shù)、空間使C語言功能明顯增強,控件可直接拖至窗體使用。為熟悉C語言人員,建立了一個數(shù)據(jù)采集、檢測、自動測量、過程監(jiān)控的系統(tǒng)與環(huán)境。
5.2 軟件設(shè)計
①軟件界面設(shè)計。主動PC機在上位機進(jìn)行軟件設(shè)計,上位機處于Windows系統(tǒng)環(huán)境下編寫可視化窗口程序,可實現(xiàn)輸液界面顯示,為用戶提供直觀、簡便、易于操作的顯示界面;②軟件功能設(shè)計。通過用戶顯示界面,可顯示當(dāng)前從機輸液狀況,主要包含輸液速度、醫(yī)院與患者編號、開始輸液按鈕、停止輸液按鈕、通信參數(shù)復(fù)選框與開始輸液時間等;③通信接口模塊設(shè)計。串口作為系統(tǒng)資源的基礎(chǔ)部分,應(yīng)用程序需利用串口實現(xiàn)通信,使用前提出資源申請到操作系統(tǒng),通信完成后關(guān)閉串口,將資源釋放,為串口設(shè)備提供一個輸出緩沖區(qū)、輸入緩沖區(qū),應(yīng)用程序操作輸出、輸入緩沖區(qū),系統(tǒng)后臺可自動完成數(shù)據(jù)進(jìn)入串口。
6 結(jié)束語
現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,為臨床醫(yī)療提供了科學(xué)、安全的輸液監(jiān)控器材,本文主要分析了基于無線網(wǎng)絡(luò)的靜脈輸液監(jiān)控系統(tǒng),它是一種以紅外線光傳感器為基礎(chǔ),利用無損輸液監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)輸液監(jiān)控系統(tǒng)的智能化、網(wǎng)絡(luò)化,且由于該系統(tǒng)操作簡便、價格便宜,其應(yīng)用前景是十分廣闊的。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息化;無線局域網(wǎng);安全研究
中圖分類號:TN925.93 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-7712 (2012) 12-0075-01
隨著計算機信息技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)入了快速發(fā)展階段,特別是醫(yī)院應(yīng)用的軟件系統(tǒng)的開發(fā),如HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))?LIS(檢驗信息系統(tǒng))、RIS(放射科信息系統(tǒng))、PTS(醫(yī)院門診管理系統(tǒng))等都已經(jīng)開發(fā)成功,為醫(yī)院信息化建設(shè)提供了必備的條件,為提高醫(yī)療水平與服務(wù)質(zhì)量奠定了堅實的基礎(chǔ)。但值得注意的是,現(xiàn)階段醫(yī)院的信息系統(tǒng)大多采用有線局域網(wǎng)結(jié)構(gòu),一些工作的效率還不能得到真正的提升,醫(yī)院的干凈整潔受到了破壞。隨著無線局域網(wǎng)的不斷發(fā)展和應(yīng)用,醫(yī)院建設(shè)無線網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為現(xiàn)實,為更好地提高醫(yī)療效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提供了技術(shù)上的支持。
一、無線局域網(wǎng)的特點
無線局域網(wǎng)絡(luò)(Wireless Local Area Networks; WLAN)是相當(dāng)便利的數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng),它利用射頻(Radio Frequency; RF)技術(shù),取代雙絞銅線(Coaxial)所構(gòu)成的局域網(wǎng)絡(luò),讓用戶實現(xiàn)信息隨時獲得,隨時交換。我們選擇IEEE802.11標(biāo)準(zhǔn)的無線局域網(wǎng)的解決方案來建立醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用,是最為合適的?它的優(yōu)點是:
(一)靈活性、移動性。在無線信號覆蓋區(qū)域內(nèi)的任何一個位置,無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備都可以接入網(wǎng)絡(luò),用戶終端可以移動位置與網(wǎng)絡(luò)保持連接,靈活方便地工作。
(二)安裝便捷。無線局域網(wǎng)可最大程度地減少網(wǎng)絡(luò)布線,只要安裝一個或多個接入點設(shè)備,就可建立覆蓋整個區(qū)域的局域網(wǎng)絡(luò)。
(三)方便網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和調(diào)整。有線網(wǎng)絡(luò)要改變結(jié)構(gòu)就得重新建網(wǎng),重新布線,建立無線局域網(wǎng)就可以避免重新布線。
(四)故障定位容易。有線網(wǎng)絡(luò)的物理連接出現(xiàn)故障很難查明,但無線網(wǎng)絡(luò)則很容易定位故障,只需更換設(shè)備就能恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)連接,簡單易行。
(五)易于擴(kuò)展。無線局域網(wǎng)有多種配置方式,從幾個用戶的小型局域網(wǎng)擴(kuò)展到上百上千用戶的大型網(wǎng)絡(luò)也極為容易,適合醫(yī)院發(fā)展需求。
二、醫(yī)院建設(shè)無線局域網(wǎng)的優(yōu)勢
(一)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方便快捷。無線局域網(wǎng)不需要大規(guī)模布線,只要在醫(yī)院病區(qū)合理布置AP(Access Point,無線接入點),就能把網(wǎng)絡(luò)拓展到診室和病房,醫(yī)生用筆記本電腦(有無線網(wǎng)絡(luò)適配器的)或PDA設(shè)備就可接入醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò),快速獲取患者的相關(guān)病史?用藥情況以及檢查信息等;快速記錄病程情況,根據(jù)需要直接調(diào)整醫(yī)囑,并發(fā)送到各個相關(guān)醫(yī)技科室,實現(xiàn)移動查房,提高工作效率。
(二)實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息化,檢查數(shù)據(jù)無紙化,醫(yī)生調(diào)用隨時化。醫(yī)院的信息系統(tǒng)化不能只停留在管理流程的計算機化,而且要實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息化,檢查數(shù)據(jù)無紙化,醫(yī)生調(diào)用隨時化?如大量的化驗結(jié)果?放射報告等醫(yī)技檢查數(shù)據(jù)要數(shù)據(jù)化后,在無線局域網(wǎng)中,醫(yī)生能夠在病區(qū)隨時調(diào)閱數(shù)據(jù),提高了診斷治療的速度,也避免了紙張浪費。
(三)方便接入監(jiān)護(hù)設(shè)備。建立無線局域網(wǎng)后,不僅醫(yī)院的ICU?CCU病人監(jiān)護(hù)可以入網(wǎng),一般監(jiān)護(hù)設(shè)備,如心電圖監(jiān)護(hù)儀?腦電圖監(jiān)護(hù)儀等也可入網(wǎng),醫(yī)護(hù)人員能隨時獲取和捕捉完整的病情信息。
三、醫(yī)院無線局域網(wǎng)設(shè)計方案
(一)無線網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。在建設(shè)無線局域網(wǎng)時,一定要借助原有的有線網(wǎng)絡(luò),在原先的三層交換或七層網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)展,所需的區(qū)域無線設(shè)備,都要通過現(xiàn)有的有線網(wǎng)絡(luò)匯聚到信息中心,無線用戶通過認(rèn)證后方可訪問醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò),這樣就把無線網(wǎng)絡(luò)能和原有的有線網(wǎng)絡(luò)?應(yīng)用系統(tǒng)、安全策略有機結(jié)合成完整的信息網(wǎng)絡(luò)。其結(jié)構(gòu)大體如下:以三層或七層千兆核心交換機為中心,上設(shè)醫(yī)院信息化采集處理中心和網(wǎng)管工作站,下設(shè)樓層交換機,與樓層交換機相連的是無線AP。信息采集中心視功能及實際需要可設(shè)多臺終端機,網(wǎng)管工作站應(yīng)該外設(shè)醫(yī)保專網(wǎng),建立醫(yī)保終端處理系統(tǒng),與醫(yī)院的無線網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)。其中樓層交換機可視需要進(jìn)行建立,原則上每個樓層都要設(shè)置一臺或多臺,以達(dá)到無線信號全覆蓋。
(二)注意無線AP設(shè)置。日常交費、掛號、結(jié)算系統(tǒng)因其交換的信息量大,要求速度快,可用有線網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),增強工作量。無線AP可按科室或工作需要在適當(dāng)?shù)胤皆O(shè)置。根據(jù)近幾年工作中的經(jīng)驗,我們認(rèn)為,每個無線AP間應(yīng)以半徑15~25米做水平180度無線覆蓋為最佳。無線AP可吊頂或墻壁放置,且使用遠(yuǎn)程供電單元(PoE)通過以太網(wǎng)線遠(yuǎn)程供電。無線AP利用自身的10/100M以太網(wǎng)端口,用雙絞線連接局域網(wǎng)交換機。要減少無線AP間的信號覆蓋重疊區(qū)域;一臺無線AP至多接入20~30個無線用戶,以保證信號質(zhì)量。
(三)實現(xiàn)微蜂窩覆蓋。在無線AP設(shè)置時,要注意保證子頻道間不相互干擾,兩個頻道的中心頻率間隔不能低于25MHz。在一個蜂窩區(qū)(Cell)內(nèi),直序擴(kuò)頻技術(shù)最多可以提供3個不重疊的頻道同時工作。因此,配置子頻道時要把每個病區(qū)內(nèi)的3個無線AP的工作子頻道按頻道1?6?11的規(guī)律錯開設(shè)置,以避免相鄰無線AP子頻道出現(xiàn)干擾問題。這種微蜂窩覆蓋的無線網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)展了單個無線AP的覆蓋范圍,用戶可以在無線AP群覆蓋的范圍內(nèi)隨時投入工作。
(四)購置支持IEEE802.11g標(biāo)準(zhǔn)的無線AP。市場上支持IEEE802.11g標(biāo)準(zhǔn)的無線AP產(chǎn)品主要NETGEAR WG602,WAP54G,D-Link DWL-2000AP+等,提供的數(shù)據(jù)通信高達(dá)300Mbps,甚至更高,且兼容所有802.11b的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,要采購此類產(chǎn)品,在最大程度地減少投資的基礎(chǔ)上,保證大流量的檢驗數(shù)據(jù)和數(shù)字圖像的傳輸。
參考文獻(xiàn):