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1 系統(tǒng)需求分析
高校醫(yī)院作為高校的一部分,其日常收費必須按照學?;?a href="http://saumg.com/haowen/296793.html" target="_blank">醫(yī)療管理辦法施行。而由于其日常收費管理相對獨立的特點,學校財務部門缺乏較好的監(jiān)管機制,這樣出現(xiàn)了收費未嚴格執(zhí)行學校規(guī)定,賬務管理不規(guī)范,與財務部門對賬周期長,容易出現(xiàn)差錯等問題。本文需要設計開發(fā)的系統(tǒng)由學校財務部門提出需求,主要針對收費管理和財務管理這兩個模塊。通過該系統(tǒng)的使用,提高校醫(yī)院日常收費工作效率并確保對教職工和醫(yī)保學生收費嚴格按照學?;踞t(yī)療管理辦法施行。學校財務部門通過該系統(tǒng)可以實時監(jiān)管校醫(yī)院收費情況,并通過校醫(yī)院的每日收費收據(jù)存根和通過系統(tǒng)打印的統(tǒng)計報表進行對賬工作,做到現(xiàn)金日清月結,提高財務管理的規(guī)范化水平。
系統(tǒng)主要需求包括三個方面:
1)實現(xiàn)收費子系統(tǒng)(校醫(yī)院用)。根據(jù)學?;踞t(yī)療管理辦法,教職工醫(yī)療收費按照工齡,門診或者住院,是否工傷等不同的情況具有不同的比例,參加醫(yī)保的學生根據(jù)門診或者住院也具有不同的比例,未參保學生及非教職工則是全額收費。遵循這些規(guī)定,按照學校人事及學生部門提供的數(shù)據(jù),系統(tǒng)針對不同的患者自動計算每次實收金額,提高收費工作效率,并提供對收費數(shù)據(jù)的查詢功能。
2)實現(xiàn)財務管理子系統(tǒng)(財務處用)。按照財務管理要求,財務部門需要對校醫(yī)院的收費情況進行監(jiān)管并加以統(tǒng)計,掌握每天對各類人員的應收總額,實收總額及報銷總額,并通過校醫(yī)院的每日收費收據(jù)存根和通過系統(tǒng)打印的統(tǒng)計報表進行對賬工作,做到現(xiàn)金日清月結,提高財務管理的規(guī)范化水平。
3)實現(xiàn)系統(tǒng)維護功能,包括用戶管理、職工信息管理等。
2 系統(tǒng)功能結構設計
高校醫(yī)院基本醫(yī)療收費管理系統(tǒng)的軟件結構如圖1所示,系統(tǒng)實現(xiàn)校醫(yī)院根據(jù)學?;踞t(yī)療管理辦法完成的日常收費工作及財務部門對校醫(yī)院收費情況的查詢統(tǒng)計功能,主要模塊包括用戶登錄,職工收費,非職工收費,收費查詢,外診報銷,用戶管理和職工信息管理。
2.1 登錄模塊的設計
登錄模塊不是用戶的直接需求,但卻是各類管理系統(tǒng)為了保證數(shù)據(jù)安全以及操作權限控制的基本模塊。該模塊基本功能核對用戶名是否存在且密碼是否正確,允許合法用戶登錄系統(tǒng),否則給出錯誤信息;除此之外,具有設置服務器地址的功能,這樣當學校網(wǎng)絡調整,服務器更換IP地址時,可以通過重新設置地址來保證系統(tǒng)的正常運行,而不需要修改系統(tǒng);鑒于系統(tǒng)具有三種用戶角色,登錄模塊還具有權限控制功能,當打開主界面,自動核對登錄用戶角色,根據(jù)角色權限顯示其可操作的菜單,非可用菜單顯示為灰色。
2.2 收費模塊的設計
收費模塊是以學?;踞t(yī)療管理辦法為核心,結合人事處、學生處和財務處提供的相關數(shù)據(jù)進行功能實現(xiàn),滿足校醫(yī)院日常收費的基本需求,包括職工收費,非職工收費,一般查詢和統(tǒng)計查詢等功能。
1)職工收費:根據(jù)輸入的患者基本信息,進行職工查詢,確認患者確實為學校職工。確認后,自動計算該職工的工齡作為計算收費金額的主要依據(jù)。在輸入收費項目金額后,根據(jù)實際情況選擇是否工傷,是住院收費還是門診收費,然后根據(jù)學校的基本醫(yī)療政策計算實收金額。
2)非職工收費:對于非職工和未參保學生,輸入基本信息及收費項目金額后直接進行全額收費。對于參加醫(yī)保的學生,輸入基本信息后進行學生查詢,確認無誤后,輸入收費項目金額,根據(jù)實際情況選擇是住院收費還是門診收費,自動計算實收金額。
以上兩個功能模塊有三個共同設計:
①交費時可以現(xiàn)金或刷校園卡,也可以部分現(xiàn)金部分刷卡,因此現(xiàn)金和刷卡金額要分別輸入金額,系統(tǒng)會自動核對現(xiàn)金與刷卡金額之和等于實收金額,若不等給出提示信息。
②收費完成打印收費收據(jù),采用調用excel的辦法,事先按照格式要求做好excel模板,然后將數(shù)據(jù)發(fā)送到excel進行后臺打印,這樣格式比較規(guī)范且易于根據(jù)情況加以調整。收據(jù)上打印患者的基本信息及報銷比例,收費金額小寫和大寫兩種。每張單據(jù)有唯一的流水號,流水號中包含日期和收費員工號信息。
③每個收費界面有個當日收費按鈕,點擊后能夠給出當前收費員當天到目前時間為止,各類收費(包括職工和非職工)所收現(xiàn)金及刷卡總額,方便收費員換班對賬。
3)統(tǒng)計查詢:收費員選擇收費時間范圍和收費員(也可以為所有人),可根據(jù)情況選擇是否輸入患者姓名,然后進行統(tǒng)計,滿足條件的收費總額加以顯示,便于收費員查看某段時間的收費情況。
4)一般查詢:收費員可根據(jù)情況選擇是否輸入患者姓名,選擇收費員(或者所有人)和時間范圍,查詢并顯示滿足條件的收費記錄。如果在有收費記錄返回,可以選擇某條記錄打印收費收據(jù)。此功能主要用于收費時因某種原因未能打印收費收據(jù)或者收費收據(jù)丟失等特殊情況下進行補打收據(jù)。
2.3 財務管理模塊的設計
財務管理模塊是重要的統(tǒng)計模塊,所有的數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報表打印等功能都在此模塊中進行,財務處通過該模塊對收費情況分類別加以統(tǒng)計并打印報表,用于與校醫(yī)院的現(xiàn)金交款對賬。對于到校外看病的醫(yī)保學生,到學校報銷醫(yī)療費時,診報銷信息的錄入和統(tǒng)計也在該模塊完成。
1)報表打?。喊凑战y(tǒng)計員設定的時間段統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)并打印報表。選擇要統(tǒng)計的時間范圍,也可以針對某個收費員,生成統(tǒng)計報表,報表中主要分五類人員(離休,退休,在職,學生和非教職工)和兩種情況(門診,住院)加以統(tǒng)計,便于學校掌握基本醫(yī)療的支出情況。
2)外診報銷:醫(yī)保學生報銷其他醫(yī)院的醫(yī)療費用,首先進行學生查詢,確認是參保學生后,輸入該學生本次填報的報銷金額,系統(tǒng)根據(jù)學校的基本醫(yī)療管理辦法計算本次該學生實際能報銷的金額。
3)外診統(tǒng)計:按照統(tǒng)計員設定時間段,系統(tǒng)完成統(tǒng)計并顯示學生外診報銷的總金額,便于學校掌握一段時期內的外診報銷支出情況,作為基本醫(yī)療管理辦法修訂的依據(jù)。
2.4 系統(tǒng)維護模塊的設計
系統(tǒng)維護模塊是整個醫(yī)院收費管理信息系統(tǒng)的后臺部分,這些功能支撐整個系統(tǒng)的正常運行:包括用戶管理和職工信息管理功能,該部分功能僅限系統(tǒng)管理員使用,另外還有修改密碼和背景設置功能是所有用戶都能使用的。
1)用戶管理:管理員完成對收費員或統(tǒng)計員角色的權限管理操作,包括添加,刪除,修改用戶信息的操作。
2)職工信息管理:管理員完成對職工信息的日常管理操作。
3)修改密碼:修改當前用戶密碼。
3 系統(tǒng)實現(xiàn)的主要技術要點
3.1 采用基于客戶機/服務器(C/S)的系統(tǒng)架構
鑒于該系統(tǒng)是兩個校區(qū)的校醫(yī)院及財務處使用,服務器設在財務處,所以應采取網(wǎng)絡系統(tǒng)架構。由于要求該系統(tǒng)僅能在學校范圍內使用,且只能是校醫(yī)院收費室及財務處相關辦公室指定的計算機才能登錄該系統(tǒng),目前常用的瀏覽器/服務器(B/S)模式無法滿足要求,因此系統(tǒng)采用C/S系統(tǒng)架構實現(xiàn),由于客戶端計算機數(shù)量較少,完全可以滿足日常使用要求,且能確保系統(tǒng)的使用范圍和數(shù)據(jù)的安全性。
3.2 面向用戶的業(yè)務流程建模和基于角色的權限管理
在基于C/S結構的系統(tǒng)的設計和實施過程中,面臨最大也是最難實施的是面向用戶的業(yè)務流程建模。我們在系統(tǒng)的設計之前充分考慮到各類用戶實際業(yè)務流程,分析了哪些是合理的、科學的、應該保留的,哪些是不合理的、應該重組,確保了業(yè)務流程模型科學性和合理性。同時結合學校管理的實際要求建立了面向業(yè)務人員的業(yè)務流程模型。系統(tǒng)采用常用的基于角色的訪問控制管理模式,系統(tǒng)內設計的主要用戶角色為收費員、統(tǒng)計員和管理員三種,不同角色,不同用戶之間權限分明,同樣的客戶端程序利用不同的可用菜單限制其不同的操作權限。
3.3 主要功能界面通過限制可視化控件可用性的方法規(guī)范業(yè)務流程
系統(tǒng)運行過程中,主要業(yè)務流程需要觸發(fā)多個可視化控件,這些控件觸發(fā)的先后順序會影響流程的正確性。系統(tǒng)中采用對可視化控件的可用性進行限制,不分先后的控件可以同時有效,有嚴格先后順序的控件,是在前一個控件觸發(fā)之后才會激活下一個控件,從而保證整個業(yè)務流程順序上的正確性,同時也方便新用戶對系統(tǒng)的使用。
20*年的規(guī)劃財務工作,以衛(wèi)生改革為主線,圍繞全市衛(wèi)生工作中心,進一步嚴肅財經(jīng)法規(guī),開展內部審計,加強財務預算和收費管理。加快公共衛(wèi)生體系建設,做好基本建設管理,提高會計隊伍素質,規(guī)范會計核算,繼續(xù)推進藥品和醫(yī)療設備統(tǒng)一招標采購,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展做好服務工作。
一、加強財務管理,提高會計核算水平
1、全市開展醫(yī)療衛(wèi)生機構財務大檢查活動,重點檢查財務核算和內部控制制度的執(zhí)行情況,以及自定標準、分解收費、藥品不按規(guī)定作價等違規(guī)行為。在各單位自查的基礎上,市衛(wèi)生局將組織人員進行抽查。
2、做好部門預算的編制和實施工作,較大幅度地調整預算資金分配方案,加強資金管理,嚴格預算執(zhí)行,提高預算執(zhí)行符合率,確保專款專用。
3、組織一次會計人員業(yè)務培訓班,提高會計人員的業(yè)務水平。繼續(xù)推進會計電算化工作。
4、加強督促和指導醫(yī)療衛(wèi)生單位做好資金管理,抓好醫(yī)療成本核算工作,研究制定我市非營利性醫(yī)療機構財務管理有關規(guī)定。
5、加強對醫(yī)療單位病案統(tǒng)計和衛(wèi)生事業(yè)年報統(tǒng)計工作的管理,及時完成各項統(tǒng)計任務。
6、加快建立衛(wèi)生財務會計管理中心,實行會計集中核算和會計委派制度。
二、加強物價收費管理,規(guī)范收費行為
進一步落實藥品收入管理辦法和藥品順價作價辦法,嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生機構有關收費政策。配合物價部門做好醫(yī)療服務收費項目的歸并和調整工作,協(xié)助做好衛(wèi)生系統(tǒng)年度物價收費驗審工作。
三、加強財務監(jiān)管,開展內部審計
加強對醫(yī)療衛(wèi)生單位的財務監(jiān)管,明確經(jīng)濟責任,規(guī)范財務行為。今年要選擇幾家醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和基建專項工程,進行專項內部審計。加強內部審計人員培訓,不斷提高內審業(yè)務水平。
四、加快基礎設施建設,加強基本建設管理
今年以市公共衛(wèi)生中心的建設為重點,加快公共衛(wèi)生體系建設。抓緊完成市公共衛(wèi)生中心項目前期工作,爭取該項目年內開工建設。對市人民醫(yī)院、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市婦保院等有基建任務的單位,加強管理,及時編報建設計劃。做好醫(yī)療衛(wèi)生單位房屋調查和基本建設統(tǒng)計,摸清醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋情況。
為加強城市生活垃圾管理,提高城市生活垃圾無害化處理水平,促進垃圾處理產業(yè)化發(fā)展,根據(jù)《**省人民政府關于加快污水和垃圾處理設施建設的實施意見》(**政〔20**〕55號)和《省城市生活垃圾處理費收費管理辦法》(**價經(jīng)費〔20**〕第26號),現(xiàn)就加強城市生活垃圾管理,征收處理費的方案:
一、根據(jù)**政〔20**〕55號文件:現(xiàn)有從事生活垃圾處理運營的事業(yè)單位,20**年底前改制成獨立的企業(yè)法人,垃圾處理的行政事業(yè)性收費改為經(jīng)營性收費。
二、城市生活垃圾處理費,是指生活垃圾收集、運輸、無害化處理過程中發(fā)生的費用。
三、城市生活垃圾處理費征收的范圍:建成區(qū)內所有居民、國家機關、社會團體、企事業(yè)單位和個體經(jīng)營者。
四、城市生活垃圾處理費征收方式:城市居民以戶為單位收取;城市暫住人員、國家機關、社會團體、事業(yè)單位、各等級各類學校(含幼兒園)以人為單位收取;醫(yī)院(不含醫(yī)療垃圾)以床位為單位收取;旅館、招待所以房間為單位收取;生產經(jīng)營單位、商業(yè)網(wǎng)點(包括飯店、桑拿、洗浴、美容美發(fā)、休閑娛樂等場所)按經(jīng)營面積為單位收取。
五、城市生活垃圾處理費由市城市管理局組織征收或委托代收。一般城區(qū)居民由工管委、鳳崗辦事處責成各轄區(qū)居民委員會代收代繳,或由工管委、鳳崗辦事處代收代繳;居民生活小區(qū)居民由居民小區(qū)物業(yè)管理公司代收代繳;單位自建或改建居民生活小區(qū),由本單位代收;城區(qū)內的中小學校、幼兒園、第二職業(yè)中學、各普通類私立學校由教育局代收;國家機關、社會團體由財政局代收;國家垂直部門、企事業(yè)單位、個體經(jīng)營者(包括個體職業(yè)學校)由主管部門直接征繳。
根據(jù)《**省城市生活垃圾處理費管理辦法》(**價經(jīng)費〔20**〕26號),代收單位可提取1-3%的代收手續(xù)費。
六、收費標準
1、城市居民每戶每月3元(依據(jù)**政〔20**〕55號);
2、城市暫住人員每人每月2元(依據(jù)**政〔20**〕55號);
3、城區(qū)內所有單位按上年在崗人員(不包括退休人員),每人每月0.5元(依據(jù)*政〔20**〕4號);
4、城區(qū)內所有學校(包括個體職業(yè)學校)每人每月0.3元,全年按10個月計算(依據(jù)*政〔20**〕4號);
5、沿街門店(包括各類市場內門店)按經(jīng)營面積每平方米每月0.5元(依據(jù)*政〔20**〕4號);
6、市場外各類商販每平方米每月0.5元(依據(jù)*政〔20**〕4號);
7、旅館、招待所按客房數(shù)每間每月1元(依據(jù)*政〔20**〕4號);新晨
8、飲食、洗浴、美容、理發(fā)、足療等按經(jīng)營面積每平方米每月1元(依據(jù)*政〔20**〕4號);
9、糞便清掏費每噸15元(依據(jù)*政〔20**〕4號)。
七、單位和個人未按規(guī)定繳納城市生活垃圾處理費的,根據(jù)《城市生活垃圾管理辦法》(建設部令第157號)第三十八條規(guī)定給予處罰。
關鍵詞:高職院校 收費 控制制度
中圖分類號:G741 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2010)05-138-02
一、高職院校收費管理的現(xiàn)狀和存在的問題
1.收費類型繁多,收費標準復雜,多頭收費并存。高職院校大規(guī)模擴招后,學生人數(shù)大大增加,全日制專科生、脫產生、函授生、夜大生,短期培訓、技能考核、考試輔導等辦學形式多不勝數(shù),其收費標準不同,還有聯(lián)合辦學、異地辦學的存在,出現(xiàn)了合作方、主辦教學部門、高職院校財務部門多頭收費現(xiàn)象,大量代收款項被滯留占用,資金安全存在隱患。
2.學生減免學費、轉專業(yè)、休學、退學、住宿調整、助學貸款、獎貸學金抵交學雜費、教材費結算、與合作辦學單位或培訓主管部門或二級學院的結算分成等,也給收費工作帶來了極大的壓力,使過去較簡單、集中的收費變?yōu)閺碗s多變的經(jīng)常性收費,收費時間跨度越來越長,其收費工作量日益繁重。
3.學生欠交學費情況嚴重,收費管理體系及收費管理制度有待完善。學生拖欠學費是高職院校普遍存在的問題,其學生欠費的金額與欠費比例逐年遞增,據(jù)統(tǒng)計,某高職學校每年的學生欠費在500萬元以上。不但在校生欠費,而且畢業(yè)生欠費的現(xiàn)象也呈現(xiàn)快速增長趨勢,高額的學生欠費給高職院?;I措辦學經(jīng)費帶來了巨大壓力。
4.高職院校學生欠費的主要原因,一是貧困學生人數(shù)不斷增加。二是收費的宣傳力度不夠,學生沒有主動繳費的意識。三是收費管理職能部門缺乏溝通,學費催繳工作沒有落實到位。四是收費管理制度不健全或制度執(zhí)行不到位。五是開展國家助學貸款工作較為被動,銀行助學貸款的發(fā)放與學生每學年的交費存在較大的時間差距。六是有些部門自立名目,提高收費標準,擴大收費范圍,私自收費、坐支,私設小金庫,經(jīng)校內紀檢、監(jiān)察、審計部門檢查發(fā)現(xiàn)后,只是將違規(guī)行為所涉及到的金額通過審計報告上報,即使提出了處理意見,往往也是不了了之。七是某些高職院校對發(fā)現(xiàn)的內部亂收費行為的處理態(tài)度采取能隱瞞則盡量隱瞞,只要沒接到上級有關部門轉來的投訴就不作處理,甚至采取投訴才退錢的辦法,這種心態(tài)是上級領導對下屬各部門亂收費行為的默認和縱容。
5.現(xiàn)行高職院校收費多數(shù)利用銀行網(wǎng)絡代收學雜費,代收學雜費事項涉及高職院校、金融機構、學生三方利益,金融代辦機構考慮的是效益,財務部門考慮的是方便省事,因此存在一些不規(guī)范的行為。如只以口頭協(xié)商未簽訂代扣學雜費協(xié)議或代退費協(xié)議。并且,金融代辦機構代扣學雜費后出于效益考慮,沒有將款項立即轉入高職院校賬戶,而是滯留在金融代辦機構,甚至部分款項直接用于支付退學、轉專業(yè)、調整住宿費差額,直接轉付合作方款項等等,這些不規(guī)范的操作程序,存在很大的財務風險隱患。
二、高職院校規(guī)范收費管理的內部控制制度
1.加強內部控制管理策略,樹立正確的收費管理理念。高職院校亂收費,不僅損害了學生、家長的利益,增加了不必要的經(jīng)濟負擔,而且是滋生腐敗的溫床,影響高職院校各項教育事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。因此,高職院校決策層要重視收費工作管理,堅定治理亂收費的決心,層層明確收費責任,強化內部控制。高職院校財務管理部門更要以身作則,嚴格按照物價部門批準的收費許可證規(guī)定的收費項目、標準、范圍收費,對各種代收費、服務性收費應堅持以學生自愿為原則,不以盈利為目的。
2.規(guī)范收費管理行為和審批程序,完善收費管理體系。一是可設立由財務、紀委、監(jiān)察、審計等相關部門人員組成的治理亂收費小組,對學校內部各單位提供的各種服務性收費項目進行嚴格審核和監(jiān)督。按國家有關規(guī)定或相關文件規(guī)定,審批高職院校內部各部門提出的收費申請,實行“校內收費許可證”。財務部門憑“校內收費許可證”領取相應票據(jù),對收費進行統(tǒng)一管理,集中核算,嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度。二是切實落實部門領導收費負責制和責任追究制,部門領導對本部門的收費情況必須清楚,對各項收費應提前做好計劃,并要申請“校內收費許可證”,不允許出現(xiàn)收了費再申請或邊申請邊收費的錯誤行為。代收款項應及時上繳上一級財務部門,不得坐支或以支抵收。堅持“誰主管誰負責”的原則,落實收費管理責任制。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有亂收費行為應追究部門負責人的責任,所得款項能清退地應予以清退,無法清退則應沒收上交學校并請示上級部門進行處理,已分光用光的則應從其提留的創(chuàng)收分配款中扣除。三是明確各職能部門在收費管理中的職責,建立緊密聯(lián)系的管理與協(xié)調機制,充分利用校園網(wǎng)絡形成一體化的收費管理體系。
3.制訂嚴格完善的高職院校收費管理制度。即用制度規(guī)范收費程序,用制度約束收費行為。其一,建立教育收費公示制度,堅持亮證收費。通過宣傳欄、公告欄、校園網(wǎng)等形式向學生、家長、社會公示收費項目、收費標準、收費范圍、投訴電話等,同時應將與收費管理相關的政策文件進行公示,如退學、轉專業(yè)如何清退等,便于學生、家長、社會了解相關的收費政策。在收費政策變動時,要及時更新公示內容,確保公示內容合法、及時有效。其二,制訂規(guī)范收費管理相關的財務管理與監(jiān)督制度。財務部門處理有關收費賬務時,應堅持“收費有據(jù)可依”,“持證收費”的原則,未能出示物價部門批準的收費許可證或未經(jīng)治理亂收費小組批準的收費項目一概拒收,并應通知治理亂收費小組進行檢查。收費時應堅持“全額上繳”、“收支兩條線”原則,不允許各部門截留、挪用、以支抵收等變相收費行為。聯(lián)合辦學應堅持“誰發(fā)證、誰收費、誰開票”原則,嚴格按物價局批準的收費標準、收費項目收費,統(tǒng)一上交高職院校財務部門,統(tǒng)一由高職院校財務部門向學生開具票據(jù),然后再與聯(lián)合辦學點進行結算分配。財務部門還應定期清理暫存、代管款項。對向學生收取的如教材費、醫(yī)療保險費等應按實際成本計算,定期結算。結余款項應直接退還學生,不經(jīng)所屬教學部門清退,防止某些部門截留、挪用結余款項。
三、欠費追繳的內部控制管理策略
1.加強學生誠信建設,加大收費宣傳力度。在全校范圍積極宣傳誠信,制造良好的誠信輿論氛圍,讓學生重視自身的誠信修養(yǎng),珍惜自己的聲譽,增強繳費意識,從被動繳費轉變?yōu)橹鲃优浜?。加強收費政策、收費管理制度、收費項目、收費標準、收費范圍及收費方式的宣傳,讓每個學生都清楚該交什么錢,交多少錢,如何交?,F(xiàn)在一般高職院校都委托銀行代收學雜費,每個學生都有一本交學雜費的存折,學生只要往存折存夠錢即可。由于銀行系統(tǒng)要求在扣取學雜費后該存折至少要保留有1元的余額,否則無法成功扣費。這個操作上的細節(jié),往往導致許多學生扣費不成功。因此,對交費的操作要領也需要加強宣傳。
2.積極拓展貧困學生資助措施。高職院校擴招后,農村青年上大學人數(shù)已逐漸超過城市青年的入學人數(shù),這使得高職院校貧困家庭學生大量增加,對此,國家明確提出了“考入公辦大學的學生不因家庭困難而失去學習機會”的要求。因此,高職院校應加強對貧困生與非貧困生區(qū)分的力度,除了提供相關單位出具的貧困證明外,還應具體結合周圍師生對其的綜合評價進行雙重考察。對于真正貧困的學生,除了允許辦理一定期限的緩交申請外,還需有相關的資助措施,如:國家助學金、獎學金,國家貸學金;高職院校自設的助學獎學金,困難補助;國家助學貸款;勤工助學,社會團體、企事業(yè)單位或個人捐贈設立的獎學金、助學金,使其走進校門并能維持在校期間學習和生活的各項費用。對于欠費的學生,高職院校也應考慮學生的實際困難,充分利用金融手段,積級主動與銀行洽談提高助學貸款總額度,充分發(fā)揮校友優(yōu)勢,多方聯(lián)系社會慈善團體、企事業(yè)單位等增加社會援助資金。在不影響學生學習的情況下,挖掘更多校內勤工助學工作崗位,加大力度開拓校外兼職勤工助學活動等,既切實解決貧困學生困境,又可緩解高職院校大量辦學資金被拖欠的壓力。
3.適當實行收費工作清收獎勵制度。各教學系部是管理學生最直接的部門,如果學生欠費多少與已無關,追繳學生欠費工作的積極性必然不高,勢必產生管理脫節(jié)現(xiàn)象。因此,有必要實行收費工作獎勵制度,將追繳欠費工作變被動為主動。各教學院系輔導員最熟悉學生具體情況,可制定相關政策如在開學一定期限內,其所負責的班級學生交費率達到一定比例則給予一定的物質獎勵,所在院系的二次分配與學費收入掛鉤,切實調動各教學院系及輔導員的積極性,增強追繳欠費的力度。對有繳費能力的欠費學生,應在加強其誠信教育的同時,也在校園網(wǎng)、校報等公布其名單,以督促繳費,提高繳費意識,對惡意欠費者加收一定比例的欠費滯納金。
4.學費清收管理辦法,以基本工作量為基準進行獎懲考核。學費清收以第三年應收學費作為基數(shù),學費清收率達95%,為完成基本工作量。對于學費清收率達到95%的教學院系,學院按生均10元的標準給予獎勵。對于學費清收率超過95%的教學院系或班級,學院按超收部分的5%給予教學院系獎勵。主要用于每年組織學費清收工作的有關開支。各教學院系的包干經(jīng)費與當年畢業(yè)生欠費清收率掛鉤。對于未完成基本工作量的教學院系,按實際清收比率調整該教學院系包干經(jīng)費額度。對于當年畢業(yè)生欠費清收率未達標的班級,取消班主任年終考核優(yōu)秀等級資格。
5.將學生收費管理與學籍管理相結合。每學年開始時,各教學部門應憑學費收據(jù)或財務部門出示的完費證明對學生辦理報到注冊手續(xù)。各教學部門要嚴格執(zhí)行《普通高等學校學生管理規(guī)定》,對“未按學校規(guī)定繳納學費不予注冊”,教務部門應執(zhí)行“注冊手續(xù)不完備暫時滯留畢業(yè)證”的原則。
6.對應屆畢業(yè)生和中途退學、轉學學生進行離校收費審核制度。教務部門在辦理學生畢業(yè)或退學、轉學之前,應將學生名單送交財務部門,核對學生在校期間所有學年度學雜費的繳納情況。尤其應注意的是,畢業(yè)欠費學生繼續(xù)在本校深造的,如專升本,研究生等,應將其收費統(tǒng)一起來,不能讓學生利用管理漏洞取得專升本或研究生的畢業(yè)證書。
7.對畢業(yè)時仍無法交齊學雜費的學生,高職院校應與其簽訂還款協(xié)議,制訂還款計劃,并提供擔保人。剛畢業(yè)工作的學生各方面的壓力都很大,讀書期間所欠的可能不只是學校的學雜費,因此,應適當放寬期限,保證學生還款的積極性。還款計劃一般限定在畢業(yè)后3年~5年內,但每年至少需有一次還款,同時,學生應結合個人就業(yè)或家庭的實際經(jīng)濟情況,自訂還款計劃,老師給予輔助指導。對于學生違反協(xié)議,未按自定還款計劃還款的,應按適當比例收取違約金。同時,簽訂協(xié)議時必須讓學生辦理借款手續(xù)。另外,由于大學生是流動性較強的群體,所以,還應了解畢業(yè)欠費生的去向,并應落實相關部門或組建催款專職人員定期進行跟蹤聯(lián)絡、催促還款,保證工作的連續(xù)性。
上述管理辦法需要在實際工作中加以完善補充,盡最大努力降低學生欠費所造成的呆賬、壞賬損失,堅持高職技術教育可持續(xù)性發(fā)展。
一、業(yè)務收入管理制度的內部審計
首先,內部審計應從內部控制制度入手,審查內部控制、監(jiān)督制度的健全性、完整性和有效性。按照內部審計工作質量要求,醫(yī)院應在建立健全《醫(yī)療收費管理制度》、《票據(jù)管理制度》、《現(xiàn)金銀行存款管理辦法》、《現(xiàn)金清查制度》、《退費管理制度》的基礎上,認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定的通知》精神,完善業(yè)務收入管理制度,環(huán)環(huán)相扣,不留漏洞。其次,內部審計應從業(yè)務收入的管理工作制度入手,進行深入、細致的了解,使制度與實際相結合,從而測評管理工作各環(huán)節(jié)有無存在風險的可能性。測評重點包括:1、授權批準制度。未經(jīng)授權不得接觸收入。同時明確被授權人的權限、責任和相關控制措施,被授權人應在管理權限范圍內收費,不得超越權限。2、不相容崗位分離制度。第一,應確定哪些崗位是不相容崗位,例如:收費崗位與各科室內部收費管理崗位、出納與會計崗位、收費崗位與收入核算會計崗位,收費崗位與票據(jù)管理崗位等等。第二,要明確規(guī)定各個崗位的職責權限,使不相容崗位之間能夠相互監(jiān)督、相互制約,形成有效的制衡機制。醫(yī)院收費部門可以設置收費崗位,票據(jù)管理崗位,業(yè)務收入核算會計崗位,出納崗位,明確各崗位職責,保證各崗位職責相互分離、相互監(jiān)督、相互制約。3、輪崗制度??茖W合理的輪崗制度不但有助于人才培養(yǎng),促進工作創(chuàng)新,更可以發(fā)現(xiàn)漏洞,規(guī)避風險。
二、業(yè)務收入管理內容的內部審計
醫(yī)院業(yè)務收入包括門診收入、住院收入,具體分為床位收入、診察收入、檢查收入、藥品收入、手術收入等。同時又反映為現(xiàn)金、銀行轉賬、醫(yī)保轉賬等形式,因此加強對業(yè)務收入管理內容的審計是十分必要的。
首先,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療服務價格管理規(guī)定,按照醫(yī)院相應等級合理合法的組織收入,嚴禁分解收費,重復收費,變相收費。同時也應兼顧醫(yī)院利益,應收則收,不少收,不漏收。內部審計人員要熟悉醫(yī)療服務價格,通過向臨床醫(yī)技人員了解醫(yī)療服務項目及過程,透徹理解醫(yī)療服務項目規(guī)范內容。通過與臨床醫(yī)技科室相互配合,落實醫(yī)院的收費審計監(jiān)督制度,對科室的合法、合理收費進行監(jiān)督指導。內部審計要發(fā)揮監(jiān)督檢查長效機制。在患者住院期間對發(fā)生的醫(yī)療費用進行復查審核,發(fā)揮“事前監(jiān)督”作用;對患者出院前進行費用審核,發(fā)揮“事中監(jiān)督”作用;對出院病歷進行抽查審核,發(fā)揮“事后監(jiān)督”作用,切實保證患者利益。其次,收入關鍵控制點的審計監(jiān)督。第一,收入結算起止時間的審計。醫(yī)院應明確規(guī)定所有門診、住院收入(包括醫(yī)保收入和銀行刷卡收入)每天結算的起止時間,要求每位收費員嚴格遵守。審計進行不定期抽查,并做為收費員月底責任考核的依據(jù)。第二、收費員備用金的審計。應確定門診、住院收費崗位零鈔備用金額度,并且進行不定期抽查審計,根據(jù)醫(yī)院實際收入情況,隨時提出調整備用金額度的審計建議。第三,門診收入的審計。審計人員要熟悉醫(yī)院HIS系統(tǒng)與業(yè)務收入核算辦法。按結算起止時間,將各收費員當日的收入發(fā)票的數(shù)量、金額進行分類匯總,根據(jù)會計匯總的“門診收費交款表”對“全部”收入―“醫(yī)?!笔杖毹D“轉賬收入”科目的金額,進行不定期的審核。并且核查與相關醫(yī)保經(jīng)辦中心、銀行等的核對結賬情況,對于發(fā)生額較大的收入,可直接與醫(yī)保、銀行等相關部門取證、查實。第四,住院收入的審計。對住院收入的審計應側重于對住院患者預交款的審計。按照結算起止時間,對“預交款匯總表”及預交款收據(jù)存根進行審查。
三、票據(jù)及印鑒管理的內部審計
醫(yī)院必須統(tǒng)一使用當?shù)刎斦块T監(jiān)制的門診收費收據(jù)、醫(yī)保門診收費收據(jù)及住院醫(yī)療費用結算收據(jù);醫(yī)院印制的住院預交款收據(jù)等,也是內部審計中的重要內容。
在票據(jù)審計中,一是抓好申購環(huán)節(jié)的審計監(jiān)督。審核票據(jù)管理人員,是否根據(jù)前期票據(jù)使用情況,按品種編制發(fā)票購置計劃;是否認真驗收,并填制“發(fā)票申領登記表”;是否詳細登記申領的票據(jù)種類、數(shù)量、起訖號碼、申領時間。二是抓好票據(jù)領用、核銷環(huán)節(jié)的審計監(jiān)督。審核收費部門是否按票據(jù)品種分別設置“票據(jù)領用、核銷登記薄”;登記薄內容設置是否科學、合理、完整;收費人員是否規(guī)范使用票據(jù),按號碼順序填寫;收費項目內容是否真實、完整;票據(jù)管理人員是否認真核對領用核銷情況;作廢票據(jù)是否有收費員寫明的作廢原因,一式幾聯(lián)是否齊全。
印鑒管理審計中,強調收費專用章按編號刻制,并在收費部門備案。每位收費員固定使用編號收費章,專人專管,啟用及作廢手續(xù)完備,并有文字記載及當事人簽字。
四、退費管理的內部審計
增收是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的主要環(huán)節(jié),但對退費進行審計監(jiān)督,堵塞漏洞,防止醫(yī)院收入流失,也是醫(yī)院業(yè)務收入審計的重要一環(huán)。醫(yī)院應從退費管理制度、退費授權批準制度等方面加強審計監(jiān)督。各項目退費必須嚴格執(zhí)行相關制度,按規(guī)定程序退費。辦理退費時必須提供交費發(fā)票及相關證明,核對原始憑證和原始記錄。未經(jīng)授權,無權辦理退費;明確授權范圍,金額較大超過科主任權限的退費,必須經(jīng)主管院長審批。
門診的藥品、檢查及治療退費,相關科室必須寫明退費原因,藥品處方或檢查治療單,必須經(jīng)藥房主任或檢查治療科室主任出具同意退費證明和原始發(fā)票等資料,并確保收費項目、金額相符。住院退費,由審計人員按結算起止時間,在HIS系統(tǒng)下,抽查科室退費明細單,審核簽字、退費原因。
一、市場價格監(jiān)管力度加大,全縣市場價格秩序良好
一是認真搞好價格監(jiān)測,及時掌握價格動態(tài)。針對糧油食品價格、蔬菜價格等出現(xiàn)上漲情況,增加了監(jiān)測頻次,確定萬客隆超市、登元超市、萬正超市、蔬菜城等為重點監(jiān)測單位,定點定人,對重要的生活必需品價格,實行一日一監(jiān)測一上報,向縣委、縣政府上報監(jiān)測分析15篇。
二是加大了市場價格監(jiān)督檢查力度。對食品超市、集貿市場、農產品批發(fā)市場等開展經(jīng)常性價格檢查,召開價格提醒告誡會2次,維護了糧食、肉禽、蛋、蔬菜等群眾生活必需品市場價格秩序,全縣糧油食品價格在下半年小幅上漲后趨于平穩(wěn)。
三是進一步推進明碼標價工作。大力倡導誠信經(jīng)營,明白消費。確定登元超市、萬客隆超市為明碼實價示范店。加強對縣城主要街道經(jīng)營門店明碼標價指導規(guī)范。開展明碼標價專項檢查2次,共檢查永春大街、興華路、興和路等經(jīng)營門店200余家??h城明碼標價率進一步提高。超市和專賣店進一步推行了明碼實價。
四是繼續(xù)開展價格誠信單位創(chuàng)建活動。通過采取聽創(chuàng)建單位做法和成效匯報,看各項制度是否落實,公開公示和上墻內容是否齊全,查明碼標價、臺帳等是否完善和健全,訪消費者對創(chuàng)建單位意見,評制度落實,考核內容是否全面,管理是否到位等對創(chuàng)建單位進行價格管理規(guī)范。嚴格按照評選標準擇優(yōu)評選,推薦縣醫(yī)院、星火供熱公司、萬客隆超市三個單位為市級“價格誠信單位”單位。
五是認真開展了價格宣傳。在3.15消費者權益日,我局精心設計有關涉農收費宣傳單,包括教育收費、醫(yī)療服務收費、物業(yè)綜合管理費、污水處理費、電價、水價等民生價費問題進行宣傳。對人民群眾反映強烈的物業(yè)管理條例進行解讀,在永春大街十字街、萬人商廈門口、二臺鎮(zhèn)、等設立價費咨詢臺,發(fā)放便民價費宣傳資料3000份,現(xiàn)場解答群眾提問200余人次,大力宣傳12358價格舉報電話,接受群眾監(jiān)督參與,確保國家的惠農政策落到了實處,杜絕了亂收費行為的發(fā)生。
二、收費管理不斷加強,部門收費進一步規(guī)范
一是繼續(xù)開展好清理整頓行政事業(yè)性收費工作。認真落實省政府關于清理整頓收費項目有關精神,對全縣行政事業(yè)性收費項目進行了全面清理,所有取消、停收、降低標準的收費項目全部落實到位。
二是實行收費許可證信息化管理,進一步規(guī)范了收費許可證的審驗、核發(fā)。今年共換發(fā)、審驗行政事業(yè)性收費許可證185個,并通過審驗及時糾正和查處了一些收費單位擴大范圍收費、重復收費、無證收費等亂收費行為。
三是組織開展了“兩員”培訓。按照“無收費員證不得收費,無物價員證不得上崗”的要求,對61個單位的210名物價員、收費員進行了政策培訓,并換發(fā)了新證。提高了國家機關、行政事業(yè)單位收費員、物價員素質。
四是加強和改進了醫(yī)療藥品價格管理。為減輕患者就醫(yī)負擔,今年5月份,在利用《收費許可證》審驗之際,收費管理股成員服務上門,對我縣的大型非營利性醫(yī)院進行業(yè)務指導,規(guī)范醫(yī)療價費行為。目前,我縣縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、仁愛醫(yī)院均建立了常用藥品價格定期公開制度,將醫(yī)療服務和藥品價格在醒目之處進行公開。實行了同病種醫(yī)療費用水平定期公開,并將各醫(yī)院的醫(yī)療收費標準定期在媒體公布,讓群眾自由選擇看病的醫(yī)院。對住院患者實行“住院費用一日清單制度”,內容包括收費項目、單價、金額、用量、時間等。群眾看病難、看病貴的問題有所緩解。
三是繼續(xù)加強價格監(jiān)督檢查力度,切實維護群眾利益
一是開展了涉農、涉企收費專項檢查。市縣聯(lián)合檢查組重點對城建、國土、民政、廣電、社保、勞動就業(yè)等部門進行督導檢查,對違規(guī)收費行為進行了處罰。
二是開展了教育、衛(wèi)生收費聯(lián)合檢查。以紀檢委牽頭,物價、財政、公安、工商及相關單位組成聯(lián)合檢查組對全縣大中小學的收費情況、醫(yī)療服務收費及藥品價格進行全面檢查,進一步規(guī)范教育、衛(wèi)生收費行為,切實緩解了群眾“上學貴、看病貴”的問題。
三是開展了房地產、物業(yè)收費重點檢查。隨著我縣城市化步伐的加快,房地產市場異常繁榮,曾一度出現(xiàn)搶購現(xiàn)象,只要能買上房,要什么錢都給,致使一些開發(fā)公司出現(xiàn)亂收費現(xiàn)象。為凈化房地產開發(fā)市場,切實維護購房者權益,下半年對全縣房地產開發(fā)公司收費情況進行檢查,對16家開發(fā)公司開發(fā)的17個小區(qū)違規(guī)向業(yè)主收取的有線電視初裝工料費進行了嚴肅查處,退還用戶4573戶,每戶205元,共計937465元。我局并對各個房開公司進行提醒告誡,要求嚴格自律,防止類似亂收費現(xiàn)象的發(fā)生,并對其進行了經(jīng)濟處罰。
四是認真開展價格舉報檢查。堅持12358價格舉報電話24小時值班,對每一件舉報投訴都在第一時間調查處理,做到了件件有落實,事事有回音。共受理群眾舉報26件,全部按時辦結。
四、充分發(fā)揮價格杠桿作用,為促進城市功能不斷完善提供價格支撐
一是積極推進垃圾處理費收費改革,制訂了垃圾處理費收費標準及收費辦法。按照縣政府的意見,為切實解決垃圾處理費征收難問題,借鑒先進市經(jīng)驗,制訂了垃圾處理費隨水費征收方案。對城市衛(wèi)生保潔、垃圾收集清運、垃圾無害化處理全過程進行詳細成本測算,按照縣財政出大頭,居民合理負擔的原則,確定了具體標準,使用城市供水的集體和個人,垃圾處理費按用水量隨水費征收,每噸收取2元,使用自備井水源的按2元/噸征收。國家機關、行政事業(yè)單位,按在職人數(shù)每人每月5元收取,交通運輸工具按按大、中、小型車輛年定額收取,分別為300元、200元、100元。7月20日召開了垃圾處理費聽證會,廣泛征求意見。經(jīng)縣政府常務會研究通過,從11月1起我縣城市生活垃圾處理費順利開征。
二是開展集中供熱管網(wǎng)建設費成本調查、測算。先后到周邊市縣進行考察學習,請市局成本調查隊幫助進行成本測算,準確審核相關數(shù)據(jù),制定出成本結論報告,報經(jīng)縣委研究通過,確定收費供熱管網(wǎng)建設費收費標準:新建建筑、居民每平方米60元,非居民每平方米80元,既有建筑,居民不收費,非居民每平方米30元。
三是對供熱價格進行成本監(jiān)審,對煤價進行了認真監(jiān)測,針對煤價上漲、供熱成本上升的情況,積極到供熱公司和物業(yè)小區(qū)調查研究、做工作,要求供熱企業(yè)加強管理、降低成本,提高服務質量,確保全年供熱價格降低。
四是認真開展了拆遷評估工作。拆遷評估工作時間緊、任務重、責任大。認真中心同志們加班加點,認真工作,共完X縣城拆遷房屋、內裝修評估、附屬物及其他資產評估400多件,還開展了張石高速、土黃線、廟灘工業(yè)園區(qū)等拆遷評估工作。通過公證合理的評估,化解了許多拆遷戶的矛盾。
五是認真搞好城區(qū)路網(wǎng)建設施工材料價格和風電主題公園建設施工材料價格指導。通過深入生產廠家家調查,電話、網(wǎng)絡咨詢,想方設法多渠道多角度調查了解,合理制定指導價格,完成了道路工程建設用料和給排水工程用料兩大部分13項共28個品種規(guī)格的指導價格。為風電主題公園提出指導價格2批,合理地解決了施工中的工料費問題。
五、全力做好縣委、縣政府安排的中心工作,圓滿完成了各項工作任務
一是全力完成拆遷包戶工作。我縣召開全縣城建第二戰(zhàn)役拆遷動員大會后,我局緊密部署,合理安排,抽調前兩次拆遷的骨干力量,迅速行動摸底動員,在4月4日前,兩個拆遷小組六名拆遷人員圓滿完成了畜牧局北片區(qū)23戶拆遷包戶工作
二是積極參與全縣市容市貌整治活動。按照省市委市容市貌整治大干180天的要求,我局作為全縣十二個行政執(zhí)法單位之一,由我局牽頭,與教育街社區(qū)、既改辦、市容市貌管理局等十二位干部組成聯(lián)合整治小組,負責張北鎮(zhèn)教育街的市容市貌整治工作。從5月29日第二次調度會以來,馬上成立指揮部,下設三個小組,精細分工、責任到人。全體干部深入貫徹政府日調度會議精神,加班加點,全力推進工作進度。拆遷上次拆遷遺留戶七戶,拆除占用公用土地私搭亂建51處,拆除7.28后違章建筑1處2.5間,拆除有礙觀瞻建筑兩處,清理路邊堆放物115處,實施公共環(huán)境硬化1處,改建垃圾池、廁所各一處,環(huán)境衛(wèi)生重點整治部位7處,動用拖拉機200余車次,其中實施強拆7處。實施建設工程包括外墻涂料粉刷7045平方米,混泥土硬化街巷七條、小廣場三個共計4371平方米,清運、挖掘土方1973立方米;拆違拆陋砌墻130平方米,拆換馬路牙178米,土墻、石頭墻水泥抹面613平方米,打街道兩側散水1664平方米,修整廁所三個、污水井19個。工程于7月15日全部竣工,受到政府及社區(qū)居民的一致好評。
三是全力開展問題乳粉徹查工作。鑒于問題乳粉形式的嚴峻性、復雜性和特殊性,按照縣委問題乳粉徹查工作領導小組辦公室“關于做好問題乳粉查處工作的緊急通知”,我局按照工作組安排深入二臺鎮(zhèn)白石頭洼村開展清查工作,做到不漏戶、不漏人、不漏屋。結合全縣思想作風整頓教育活動,深刻反思問題乳粉案件,深入查找本單位干部在思想作風方面存在的問題,進一步強化宗旨意識責任意識、大局意識、憂患意識、法制意識、誠信意識和道德意識,努力轉變干部思想工作做分個,切實將乳粉徹查工作做深、做細、做到位。
四是積極開展招商引資項目建設工作。緊緊抓住原有項目的基礎上,抓好項目擴模與資金引進工作。位于郝家營鄉(xiāng)的綠景源有限責任公司,去年完成一期工程建設,經(jīng)我局多方搭橋聯(lián)系,一位多年在北京經(jīng)商的張北人,看好這一優(yōu)越位置,注資100萬,簽訂十年的合作協(xié)議,搞集餐飲、住宿、旅游觀光為一體的生態(tài)觀光項目。生態(tài)觀光園,已經(jīng)在旅游節(jié)前開始營業(yè)。積極與北京露卡經(jīng)貿有限責任公司聯(lián)系,到我縣投資建廠。經(jīng)多次商談,該公司愿意一期以設備投入和技術指導折合現(xiàn)金入股合作,具體合作事宜還在進一步論證洽談當中。六、采取切實措施,推進“創(chuàng)先爭優(yōu)”“三提升”、民主評議等各項活動不斷深入
一是統(tǒng)籌兼顧、狠抓落實。我局把各項活動的開展與工作實際有效結合。充分利用價格監(jiān)督檢查、成本調查、價格監(jiān)測、價格認證、收費管理等環(huán)節(jié),走訪服務對象、多方收集意見建議,改進作風、提高標準、調高效率。召開民主評議座談會2次,聽證會2次,發(fā)放征求意見表200份,征集社會各界的意見和建議15條,及時整改、督促落實,一年來全體干部無論是工作作風還是敬業(yè)精神得到社會各界的一致認可。中層干部民主測評綜合考評成績位居全縣前列。
二是強化學習、提高素質。繼續(xù)抓好理論學習,使學習貫穿于各項活動的全過程。組織開展好解放思想大討論活動,使活動進一步深入人心,變?yōu)槊恳晃桓刹柯毠さ淖杂X行動。組織開展好“學先進”活動,大力學習宣傳縣內外先進人物、先進典型。組織開展外出參觀學習活動,進一步解放思想,開闊眼界,鼓勵加壓。
2011年,是“十二五”的開局年,是全縣經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要一年,穩(wěn)定市場價格水平,加強價格監(jiān)管服務,為全縣經(jīng)濟和社會事業(yè)快速健康發(fā)展保好駕、護好航,任務艱巨,責任重大。
主要任務目標是,圍繞“服務民生”一條主線,突出六大重點:加強市場價格監(jiān)管,加強城市化價格服務,加強旅游節(jié)價格管理,加強涉農價格服務,加強基本公共服務價格支持,加強價格誠信體系建設。重點抓好六個方面的工作。
一是加強市場價格監(jiān)管,維護好市場價格秩序
1、加強價格監(jiān)測監(jiān)控預警。一是重點品種專人負責日監(jiān)測,既要檢測價格,也要監(jiān)測經(jīng)營變化,保證按時、按質、按量上報。二是充分發(fā)揮價格舉報的窗口和監(jiān)測監(jiān)控預警作用,密切關注市場價格動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)傾向性、苗頭性、趨勢性價格問題,提高預見性,為縣委、政府和上級提供決策依據(jù)。
2、突出價格監(jiān)測監(jiān)管重點。一是突出重點品種,尤其是糧食、食用植物油、肉類等基本生活必需品和成品油、液化氣等價格監(jiān)測監(jiān)管;二是加強鮮奶價格監(jiān)管,對鮮奶價格實行指導,及時指導價格。幫助奶加工企業(yè)與奶農建立價格聯(lián)動機制,促進全縣奶業(yè)健康發(fā)展;三是加強對甜菜、土豆、特色蔬菜的價格監(jiān)管,定期價格信息,及時把握市場動態(tài),維護市場價格穩(wěn)定有序。四是突出重點時段,加強對春節(jié)、五一、十一等重要節(jié)假日、重大活動期間市場價格的監(jiān)測監(jiān)管;五是突出重點行為,依法從嚴、從重、從快打擊囤積居奇、串通漲價、哄抬價格、價格欺詐等不正當價格行為。
3、加強經(jīng)營者價格誠信建設。完善明碼標價制度,提高普及率和準確率,凈化消費環(huán)境與經(jīng)營環(huán)境。采取教育引導、提醒告誡、幫助整改等措施,促使經(jīng)營者主動加強價格誠信。
4、加強部門間協(xié)作配合。充分發(fā)揮價格異常波動應急調控領導小組的職能,當好領導的參謀助手,加強與有關部門的溝通和協(xié)調,分工負責,共同努力,做好穩(wěn)定市場物價工作,確保價格總水平的基本穩(wěn)定,圓滿完成全縣控價目標。
二是加大價格監(jiān)督檢查力度,保護消費者合法權益
5、組織開展重大節(jié)日期間價格檢查。在節(jié)假日和重大活動期間組織開展市場價格檢查,維護正常的價格秩序。
6、組織開展涉農價格收費檢查。著力落實國家對“三農”的各項價格優(yōu)惠政策和補償政策。加強對化肥等農資價格的監(jiān)督檢查,加強對國土、供電、農牧等各項涉農收費檢查,減輕農民不合理負擔;完善涉農價格收費公示制度,加強對農資市場價格監(jiān)管。
7、組織開展教育收費檢查。切實做好義務教育階段免收雜費工作;繼續(xù)抓好高中擇校生“限人數(shù)、限分數(shù)、限錢數(shù)”政策落實工作,著力整治擅自設立收費項目、擴大收費范圍、提高收費標準等亂收費行為。
8、組織開展醫(yī)藥價格檢查。認真落實醫(yī)藥改革措施,重點檢查藥品和醫(yī)用衛(wèi)生材料銷售價格、醫(yī)療器械銷售加價率、醫(yī)療服務收費政策、藥品價格執(zhí)行情況。全面推行醫(yī)藥價格公示制度。
9、組織開展電、油、氣價格檢查。嚴肅查處成品油價外加價、哄抬價格、變相漲價的違法行為,查處液化氣亂漲價的行為。查處擅自提高電價的行為。
10、組織開展市場中介和行業(yè)協(xié)會專項檢查。重點檢查各類中介不執(zhí)行國家政策規(guī)定,超范圍服務、超標準收費、強制或變相強制委托人接受指定服務并收費,對委托人進行價格欺詐,向委托人提供虛假信息,拆解收費項目變相多收費等。
11、深入開展“價格服務進萬家”活動。加強服務活動開展情況的檢查指導。抓試點樹典型,培育具有地方特色、行業(yè)特色的價格服務新亮點。構建集價格監(jiān)督網(wǎng)絡、明碼標價和價費公示、價格誠信建設以及價格舉報四位一體的價格服務網(wǎng)絡,努力提高價格舉報的快速反應能力。
三是認真搞好收費清理,加強收費管理工作
12、大力開展收費清理工作。認真抓好國家、省取消、降低收費標準項目的落實工作,確保已清理取消的收費項目落到實處。
13、規(guī)范民辦學校收費。嚴格按照《民辦教育收費管理暫行辦法》的有關規(guī)定,保持民辦學校學費、住宿費標準總體上穩(wěn)定。規(guī)范幼兒園、民辦學校收費項目和標準。
14、要認真執(zhí)行省局下發(fā)的收費許可證管理辦法,嚴格收費許可證核發(fā)程序,嚴禁“以證代文”、“以證批費”。
15、完善收費許可證檔案管理制度,做到一證一卷,資料齊全、手續(xù)完備。按照《收費許可證年審工作規(guī)則》重點對收費單位的收費收入和支出變化情況進行年審。繼續(xù)做好行政事業(yè)收費統(tǒng)計報告工作。
四是加強價格認證工作,提高服務水平
16、開展價格認證中心的規(guī)范化建設。認真執(zhí)行國家《價格認證中心工作管理辦法》、省《涉案物品價格鑒證管理辦法》,提高價格鑒定工作的整體水平。
17、做好價格認證中心干部的培訓工作。嚴格按照依法、公正的原則,開展各項業(yè)務活動。積極參加各種業(yè)務培訓和學習,在物價工作中積極發(fā)揮作用。
一、20*年工作任務完成情況
(一)認真學習深入實踐,科學發(fā)展觀試點工作扎實有效。我局深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動試點工作,緊緊圍繞“優(yōu)化工作思路,創(chuàng)新監(jiān)管機制,努力開創(chuàng)物價工作新局面”這一主題,以“穩(wěn)物價、保民生、創(chuàng)環(huán)境、強服務”為重點,以“七查七進”“四解決四建立”為載體,通過全面系統(tǒng)學習、廣泛深入調研、綜合分析檢查、開展“五查五看”和“雙諾整推”等一系列活動,干部群眾反映的四方面價格熱點難點問題得到較好解決,群眾測評滿意度達100%,并調研提出了《××縣價格調節(jié)基金征收使用管理暫行辦法》(討論稿),《××縣物業(yè)收費管理辦法》(討論稿),制定了《××縣物價工作科學發(fā)展規(guī)劃》,建立了物價工作科學發(fā)展的長效機制,全面系統(tǒng)進行了總結,圓滿完成了試點工作任務。
(二)強化措施綜合調控,市場價格總水平保持基本穩(wěn)定。我局把民生價格問題做為工作的重點,集中力量,強化措施,加大力度,積極采取行政、經(jīng)濟、法律綜合措施,全力穩(wěn)定市場價格秩序。一是制定了《全縣保障市場供應加強價格監(jiān)管工作的實施意見》,在全市率先出臺了《××縣應對市場價格異常波動工作預案》。二是加強市場的監(jiān)測巡查。抽調人員組成市場巡查監(jiān)測小組,對糧油、肉食、蔬菜、煤炭、石油、液化氣及防震救災物資、災后重建物資價格實行日報告制度,在政府網(wǎng)站公布價格監(jiān)測數(shù)據(jù),分析預測價格走勢,按時上報價格監(jiān)測報表70份,印發(fā)價格監(jiān)測信息36期。及時處理價格矛盾糾紛,對苗頭性、傾向性問題做好預警預報,形成了物價形勢成因分析建議對策報告7篇,提出調控建議,防止價格異常波動。三是實行調價備案和提價申報臨時價格干預措施,有效控制價格過快上漲。按照省市文件精神,我們對萬家和超市、新世紀超市等6戶企業(yè)經(jīng)營的面粉、大肉、牛羊肉、食用植物油、雞蛋等119個品種,實行了調價備案臨時價格干預措施;6月份又對9家水泥、磚瓦、砂石、建材等災后重建物資經(jīng)營企業(yè)實行調價申報臨時價格干預措施,每天逐企業(yè)巡查,嚴格監(jiān)管價格漲幅。四是加強價格收費監(jiān)管。嚴格審核收費項目,取消公安系統(tǒng)信息技術查詢費等不合理收費3項,控制出臺新調價項目,對上報的城鎮(zhèn)自來水價格,人飲工程供水等5項調價項目,廣泛調研,暫穩(wěn)原價。五是開展執(zhí)法檢查,嚴厲打擊價格違法行為。聯(lián)合工商、商務、糧食、質檢、藥監(jiān)、農牧等部門,集中時間,集中力量,開展市場食品價格大檢查15次、抗震救災物資大檢查13次,集中整治市場價格,規(guī)范明碼標價及經(jīng)營者的價格行為。依法堅決查處串通漲價、價格欺詐等違法違規(guī)行為,共查處價格違法行為26起。對蔬菜市場欺行霸市問題,聯(lián)合工商、公用事業(yè)局、公安局了《關于加強農貿市場監(jiān)管的公告》,進行了專項整治,嚴厲打擊市場欺行霸市違法行為,聯(lián)合運管部門集中整治了出租車亂收費行為,取得了較好效果。六是落實優(yōu)惠政策。積極落實下崗失業(yè)人員各種收費減免優(yōu)惠政策,對鮮活農產品運輸、銷售、攤位等各環(huán)節(jié),該減免的收費一律減免,落實鮮活農產品銷售“綠色通道”規(guī)定,減輕農民不合理負擔,提高糧油肉蛋等生活必需品的生產能力,確保市場有效供應。同時加強了醫(yī)療、物業(yè)等群眾反映強烈的民生價費監(jiān)管,取得了明顯成效。目前,我縣居民消費品價格穩(wěn)中有降,市場供應充足,市場價格秩序穩(wěn)定。
(三)加強收費和政府定價管理,努力營造良好投資環(huán)境。進一步加強收費管理,對全縣189個單位的行政事業(yè)性收費許可證和52個經(jīng)營服務性收費許可證進行了年審,及時變更收費標準18項,取消了個體工商管理費、農貿市場管理費、公安信息技術查詢費等收費5項,實行價格收費公示制,提高價格收費透明度。按照“適度、穩(wěn)妥、擇重、銜接”的原則,對春播玉米、胡麻種子,華汭物業(yè)服務收費、民用爆破器材經(jīng)營價格、職教中心學生公寓住宿收費等價格,在認真進行成本監(jiān)審認證,廣泛征求意見和調查了解周邊市、縣情況的基礎上,堅持按程序和權限審批的調價制度,在把握好調價時機和幅度的情況下,科學、合理平穩(wěn)的進行了調批價工作。實行進企業(yè)收費兩證一書一票一卡制度,對水利、環(huán)保、消防、土管、建設等7個涉企部門的收費執(zhí)行情況進行了重點督查,優(yōu)化企業(yè)發(fā)展環(huán)境,努力為企業(yè)減負增效,營造良好價格投資環(huán)境。
(四)加大價格監(jiān)督檢查力度,全力解決民生價格問題。我們把民生價格收費問題作為全年價格監(jiān)督檢查工作的重中之重,主要從農資價格和涉農收費、教育收費、醫(yī)療收費、物業(yè)收費和供熱價格等群眾關注的價格收費熱點問題入手,全力維護群眾利益。一是開展了農資價格和涉農收費專項檢查。經(jīng)對全縣32個化肥經(jīng)銷點,43個農藥、農膜經(jīng)銷點的農資,12個農村人飲工程供水價格,10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及1個開發(fā)區(qū)、13個農村合作醫(yī)療點的收費情況的檢查,落實了化肥價格干預措施,打擊了摻雜、摻假、以假充真、以次充好、短斤少兩等價格欺詐行為,規(guī)范了各部門的涉農收費行為,維護了農民群眾的合法權益;二是開展了教育收費專項檢查。對全縣176所農村中小學的收費進行了檢查,通過看收費票據(jù),抽查詢問學生,我縣義務教育階段“一費制”收費執(zhí)行良好,學校也都能按要求進行公示。三是開展了醫(yī)療服務專項檢查。共檢查醫(yī)院4所,主要針對醫(yī)院掛號費、b超、彩超、一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料費、ct、心電圖等6項收費進行了重點檢查,對重復收取一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料、擅自提高收費標準等問題,進行了責令清退立即糾正。四是對群眾關心的城市供水、供熱、供電、物業(yè)管理價格收費進行了監(jiān)督檢查,規(guī)范價格服務行為,化解了價格矛盾糾紛,維護了人民群眾利益。五是開展了抗震救災及災后重建物資和奶市場秩序專項檢查,維護了非常時期重點物品市場價格秩序。六是加大價格舉報案件查處力度。對群眾的價格舉報,我們都做到了有案必查,違法必究,執(zhí)法必嚴,而且件件有著落,事事有回音。對受理的客運票價、電費、垃圾費、出租車價格等16起價格舉報案件進行了監(jiān)督檢查,糾正了違規(guī)行為,及時反饋舉報人,受到了群眾的好評。
(五)增強價格服務新本領,為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展提供優(yōu)質服務。我局按照科學發(fā)展觀試點活動要求,努力增強價格服務新本領。緊緊圍繞全縣工作大局,積極為新農村建設、旅游產業(yè)開發(fā)、項目建設、節(jié)能減排等中心工作開展價格服務。一是深入開展“價格服務進萬家”活動。以價格服務“進企業(yè)、進商場、進社區(qū)、進農戶、進醫(yī)院、進學校、進景區(qū)”為重點,鞏固現(xiàn)有成果,查找存在問題,學習先進經(jīng)驗,以價格收費公示和價格監(jiān)督網(wǎng)絡為載體,將“價格服務進萬家”活動延伸到各個層面,推進活動向縱深發(fā)展。二是加強價格認證服務。積極開展涉案物品價格認證和調價前成本審核認證,為司法工作和企業(yè)價格制定提供服務。至目前共受理委托認證案件15起,認證財物132件。對城市自來水價格、惠民苑小區(qū)住房價格成本進行了調定價前成本監(jiān)審認證,為企業(yè)合理定價提供依據(jù)。三是開展了涉農價格監(jiān)督檢查、煤炭市場價格上漲情況、環(huán)境保護價格收費專題調研,撰寫有價值、有見解調研報告3份,為政府正確決策提供科學依據(jù)。四是加強價格政策信息服務。今年我局印發(fā)物價信息簡報25期,開通了××縣價格信息網(wǎng)站,暢通了價格信息渠道,居民生活必需品價格監(jiān)測數(shù)據(jù)表37份。做到了價格政策法規(guī)、物價工作動態(tài)、價格監(jiān)測信息公布及時,全方位為社會各界提供優(yōu)質服務。
(六)狠抓招商項目建設,努力為全縣經(jīng)濟發(fā)展做貢獻。我局積極開展新一輪“千名干部訪客商”活動,廣泛聯(lián)系,多方洽談,引資4000萬元的華興運業(yè)有限責任公司已建成。超額完成了2200萬元的招商引資任務。全國規(guī)范化物價檢查所達標項目,已將文件資料上報省市等待檢查驗收。同時,在縣污水處理廠項目申報中,我局積極配合提供文件資料,全力為全縣經(jīng)濟發(fā)展搞好服務。
二、工作措施
1、加強組織領導,靠實工作責任。按照工作分工,將全局工作人員分成四組,形成統(tǒng)分結合,責任明確的工作落實機制,制定目標任務,劃分責任界限,實行目標責任制考核,把全年各項工作落到實處。
2、突出工作重點,集中力量攻堅。以深入學習實踐科學發(fā)展觀試點活動為統(tǒng)攬,竭盡全力控制物價過快上漲,集中精力狠抓強化監(jiān)管保民生,優(yōu)化環(huán)境抓招商,增強本領搞服務三項重點工作,以重點工作的突破,帶動全局工作水平的提升。
3、建強班子隊伍,創(chuàng)建五型機關。加強理論學習,提高素質修養(yǎng),加強制度建設,規(guī)范執(zhí)法行為,開展“學習型、創(chuàng)新型、服務型、廉潔型、和諧型”五型機關創(chuàng)建活動。建設一支政治堅定、業(yè)務精通、作風優(yōu)良、勤政為民、清正廉潔、公正執(zhí)法的價格工作隊伍,全面提高價格工作水平。
4、強化機關效能,切實轉變作風。深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動,廣泛征求意見,積極落實整改,提高業(yè)務能力,提高綜合素質。嚴格落實首問責任制、限時辦結制和價格服務承諾制,強化機關效能,增強責任意識,切實轉變思想作風和工作作風。
三、存在的問題
一是物價工作政策性強,涉及面廣,專業(yè)人員相對緊缺;
二是物價局歷年欠帳較大,辦公設備落后,檢查專用車輛報廢期已過,不能滿足市場調控的需要。
四、2009年工作打算
2009年我縣物價工作,以全面貫徹落實黨的十七屆三中全會精神和縣委十四屆八次全委(擴大)會議精神為統(tǒng)攬,以爭創(chuàng)科學發(fā)展觀示范單位為切入點,按照“主攻大項目,全力保民生,增強新本領”的總體要求,以爭創(chuàng)全國規(guī)范化物價檢查所和全省規(guī)范化價格認證中心為目標,“科學監(jiān)管穩(wěn)物價,增強服務保民生”,強化措施,加強監(jiān)管,突出重點,狠抓落實,努力開創(chuàng)價格工作新局面,為促進全縣經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展營造良好環(huán)境。工作思路是:全力實施“114”工作計劃。即堅持一個統(tǒng)攬(以深入學習實踐科學發(fā)展觀試點活動為統(tǒng)攬);圍繞一個主題(全力控制物價過快上漲);突出抓好三項重點工作(強化監(jiān)管保民生,優(yōu)化環(huán)境抓招商,監(jiān)督檢查維秩序,增強本領搞服務)。重點抓好以下六個方面工作:
一是加強隊伍建設,提高規(guī)范管理水平。以爭創(chuàng)全國規(guī)范化物價檢查所和全省規(guī)范化價格認證中心為目標,制定培訓計劃,加強理論學習,完善工作制度,提高物價執(zhí)法人員業(yè)務素質,增強工作能力,提高服務質量,在全局上下開展“內強素質,外樹形象”活動。
二是加強涉農價格監(jiān)管,促進農村穩(wěn)定發(fā)展。認真落實國家、省、市農產品價格政策,加強農資價格監(jiān)管,保持農業(yè)生產資料價格基本穩(wěn)定。不斷強化涉農價格信息服務,促進農業(yè)生產,推進農村穩(wěn)定發(fā)展。
三是強化市場綜合調控,確保價格基本穩(wěn)定。按照“政府協(xié)調、各方聯(lián)動、突出重點、綜合調控”的方針,加強收費管理,嚴格控制調價項目,開征價格調節(jié)基金,狠抓明碼標價,實行價格信用等級晉級制,充公發(fā)揮示范帶動作用。
四是加強收費管理,規(guī)范收費行為。加強教育收費管理,規(guī)范教育收費行為,落實義務教育階段“兩免一補”政策,規(guī)范高中教育收費,取消不合理服務性收費及代收費,落實擇校生“三限”政策。強化藥品價格和醫(yī)療收費管理。完成鄉(xiāng)級醫(yī)療收費改革,嚴格控制新增醫(yī)療服務項目。加強房地產價格監(jiān)管,嚴格審核經(jīng)濟適用住房價格和廉租住房租金,妥善解決好群眾關心的熱點難點價格問題。
一、加強醫(yī)院財務收費管理的相關對策
全面做好醫(yī)院財務收費處的監(jiān)管工作,必須采取多項措施來規(guī)范醫(yī)院的收費業(yè)務,切實做好財務管控工作。
(一)建章立制,規(guī)范財務收費
制定完善的管理制度,不僅可以保證收費工作的順利進行,還保障了資金的安全。規(guī)范醫(yī)院收費,必須完善一系列相關的制度,使得管理有章可循。首先必須完善住院病人費用一日清單管理制度、票據(jù)管理制度、收費稽核監(jiān)督制度等一系列管理制度,為醫(yī)院貨幣資金內部控制提供強有力的制度保障,提高醫(yī)院的貨幣資金內部控制效率及管理水平。其次,完善醫(yī)院財務人員聘用和培訓制度。對于收費員、財務人員的選拔和聘用應該經(jīng)過嚴格篩查和測試,要求持有會計從業(yè)資格證,具有良好的職業(yè)道德。建立日常財務培訓機制,定期對財務人員進行技能培訓和內部控制理論學習,特別是加強收費員對內部控制的理解和認識,切實提高財務人員的素質水平。
(二)完善收費管理
1.簡化醫(yī)院收費手續(xù),提高服務質量。加強醫(yī)院財務收費崗位的質量控制,優(yōu)化的財務收費崗位服務流程有助于提升醫(yī)院窗口的效率和競爭力。隨著醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務水平的不斷發(fā)展,病人對窗口服務質量的要求也在不斷提高。首先必須規(guī)范收費員的收費服務流程,收費員需嚴格按照醫(yī)院的收費流程操作,在授權范圍內使用醫(yī)院收費系統(tǒng)開展工作;遵照票據(jù)管理辦法,按序號領用、使用票據(jù)。其次,還可以通過與醫(yī)院門診部、信息科等部門配合,不斷完善門診收費流程,簡化收費操作,提高收費速度。
2.更新醫(yī)院收費設備,提升財務收費處服務效率。醫(yī)院應當不斷更新設備,可以采取現(xiàn)代化的收費設施,大大提升財務收費處的服務效率及服務質量。還可以采取專用窗費的模式,即對離退休人員、軍烈屬、傷殘人員、醫(yī)保人員等設立專用交費窗口。用電腦屏幕顯示各項收費標準及專家出診時間,還可以在收費窗口附近設多項溫馨提示,方便患者監(jiān)督和查閱。
3.實現(xiàn)高度信息化的收費模式。醫(yī)院可以采取“一卡通”高度信息化的就醫(yī)模式,即將掛號――收費一體化,通過采取預存的模式,在掛號時預存資金,資金可以憑相關身份證明隨時退回,不產生任何費用,患者在就診過程中可以直接刷卡繳費。建立完整的門診收費系統(tǒng),住院、門診醫(yī)囑管理子系統(tǒng),在這些系統(tǒng)中,可自動劃價計費,門診及住院窗口的每個收費人員在工作日結束之后可做滾動結賬,結賬時間、科目和收費項目具有明細,結賬科目有應收費、本次上交財務和門診收入日報表等,且收費的明細項目能按財務核算的要求設置。
(三)財務部對收費員的監(jiān)管
不相容職務相互分離是財務內部控制的重要原則,健全和加強資金收費流程中的相互制約是制定合理業(yè)務操作規(guī)程的核心內容。通過出納人員對收費員,稽核會計對收入出納的層層監(jiān)督、環(huán)環(huán)把關,建立了相互制約可靠的現(xiàn)金收、繳、存管理鏈條,確保了收費員所收現(xiàn)金及時入庫,入庫資金及時存入銀行并入賬,確保了資金安全。
1.要建立良好的資金管理體系。財務部門稽核會計對庫存現(xiàn)金要進行定期盤點,及時和總賬、銀行對賬單對賬,做到賬賬相符,確保資金的安全。收入出納每天負責核對收費員的日報表和票據(jù)存根并開收據(jù)留存?zhèn)洳椋鶕?jù)各收費系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)核對各收費員上交現(xiàn)金與匯總報表是否一致、齊全,并完成前一日醫(yī)院總收入的報表。次日,收入出納依據(jù)銀行返回的現(xiàn)金繳款單與收費員的現(xiàn)金繳存數(shù)相核對。
2.要做好醫(yī)院收費工作的監(jiān)管審核工作,由財務部門定期抽查收費員的交款金額、對照其應收款項,確保數(shù)額對應,并及時做好現(xiàn)金收入整理、記錄工作,避免收費員私自挪用醫(yī)院資金的現(xiàn)象出現(xiàn)。還可以采取不定期的方式,由財務部門派工作人員進行抽查,針對收費員的賬務資金及庫存現(xiàn)金進行抽查,確保加強對收費處的監(jiān)管。監(jiān)管人員由收入稽核會計、票據(jù)稽核會計、門診收費處組長、住院收費處組長輪流兼任。科室安排專人不定期對流程執(zhí)行情況進行追蹤檢查。
3.做好銀行上門收款業(yè)務工作。每日終結,收費員填寫銀行繳款單,按報表現(xiàn)金數(shù)打包上繳,出納審核繳款單,數(shù)字相符后,會同收費員在繳款單上雙簽名確認。門診現(xiàn)金在門診收費處直接繳存;住院現(xiàn)金集中打包,由指定的收費員在保安陪同下將現(xiàn)金運至門診收費處繳存。出納和稽核人員須核定當日應上繳現(xiàn)金包數(shù),除大小夜收入于次日上繳外,其余收入必須在發(fā)生當日全部繳齊。出納和稽核人員需填寫《收費員繳款登記表》,按確定包數(shù)清點裝箱,會同運鈔人員雙簽名確認。如遇特殊情況收入不能及時上繳,需經(jīng)科主任同意,核對人員在登記表上說明原因?!妒召M員繳款登記表》隨同當日報表一并上交收入稽核會計審核,按月裝訂成冊,以備查詢。
(四)完善醫(yī)院現(xiàn)金管理制度,嚴格現(xiàn)金收支管控
其一,收費處涉及現(xiàn)金支出事項主要是門診退費和住院退預交金,醫(yī)院應該規(guī)范退費流程,建立退費審批制度。其二,退款票據(jù)必須真實、合法、完整,退款票據(jù)上記載的各項內容不得涂改;票據(jù)核銷要嚴格按照規(guī)定程序進行。其三,要控制現(xiàn)金解繳時間:原則上收費員每天與會計、出納結算、解繳當天的收入;出納每天在銀行營業(yè)終了前必須將當天的收入解繳入銀行。
(五)完善內部的控制機制
建立醫(yī)院收費管理的內部控制機制可以提高經(jīng)營效率,促進日常業(yè)務工作的有效運行,有利于保護醫(yī)院現(xiàn)金收入的安全,同時,完善的收費管理內部控制機制可以有效預防、及時發(fā)現(xiàn)、糾正經(jīng)濟舞弊行為,督促收費人員遵紀守法,保證經(jīng)營活動的合法性。一是定期的對收費員和收入出納、現(xiàn)金支出出納、稽核會計的工作崗位進行換崗,定期核查。二是完善HIS系統(tǒng)退費管理模塊功能,嚴格控制醫(yī)療退費以及退票的問題。例如門診收費人員在收到病人提出的退款請求后,審核原始憑證并在信息系統(tǒng)中發(fā)起一條退費申請,門診組長審批后方可退款,如此退費審核有跡可循,方便相關部門稽查。三是加強現(xiàn)金收入全環(huán)節(jié)監(jiān)控?,F(xiàn)金是所有資產中最富流動性的一種資產,即流動性最強,誘惑力也最大,最容易被人挪用和侵吞,因此對每日收入現(xiàn)金的上解、稽核、保管,對票據(jù)的領用、保管、使用、銷號、審核等應作為收費內部控制的重點來抓。四是進行內部相關部門的相互評估,完善內部的自我監(jiān)督制度,嚴格按照規(guī)定進行工作,在發(fā)現(xiàn)資金管理過程中出現(xiàn)問題時,要及時采取有效的措施來進行解決。在醫(yī)院領導的高度重視和大力支持、財務部門負責人的嚴格把關和會計人員的積極配合下,醫(yī)院內部各級人員齊心協(xié)力、齊抓共管、加強各環(huán)節(jié)的預防控制,才能保證醫(yī)院業(yè)務活動有條不紊地進行。
關鍵詞:醫(yī)院 價格管理 兼職物價員 團隊建議
中圖分類號:F243
文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2013)03-175-02
隨著“看病難、看病貴”成為社會關注的熱點問題,引起公眾對醫(yī)院收費問題的強烈關注,在歷年對公立醫(yī)院的各項檢查中,物價檢查成為其中一項重要的考核指標。如何合理收費成為各公立醫(yī)院關注的焦點,也是一個課題,這需要建立一個研究價格的專業(yè)團隊,研究物價政策,對臨床科室進行培訓、指導,并和醫(yī)政處、信息科室協(xié)作,在符合醫(yī)療文書的基礎上更加完善地書寫醫(yī)囑,使收費有理有據(jù)。
一、價格管理在醫(yī)院管理中的重要作用
隨著我國公立醫(yī)院改革的不斷深入,藥品零加成試點的推進,我國公立醫(yī)院的業(yè)務收入由藥品收入和醫(yī)療收入轉變?yōu)獒t(yī)療收入。公立醫(yī)院實行藥品的零加成后,醫(yī)院的業(yè)務收入主要由診療和醫(yī)技收入構成,如何在合理收費的基礎上提高醫(yī)院的業(yè)務收入是價格管理的重要課題。通過研究物價政策和《河南省醫(yī)療服務項目匯編》,規(guī)范收費和開展新技術、新項目,增加公立醫(yī)院醫(yī)院的業(yè)務收入。
二、建立科學的價格管理體系
建立科學的價格管理體系,完善價格監(jiān)督機制系,促進筆者所在的鄭州人民醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,也是提高我院的社會效益和經(jīng)濟效益的重要舉措。
我院的科室多、人員廣,會出現(xiàn)個別科室或個人對物價政策和《河南省醫(yī)療服務價格匯編》把握和理解上的不同,或者為了科室利益出現(xiàn)超范圍收費,進而影響我院對價格的整體化管理。為了保證醫(yī)院價格管理體系的高效運行,我們通過對管理體系的完善,進一步推進價格管理向規(guī)范化、科學化發(fā)展。
根據(jù)工作需要成立價格管理領導小組,下設價格管理辦公室,由主管院長擔任組長,書記、業(yè)務院長擔任副組長,由紀檢、醫(yī)政、護理部、審計、招標辦、計財部、物價辦、藥學部、醫(yī)保辦等各職能科室的負責人擔任小組成員。價格管理小組下設辦公室,由計財部主任擔任辦公室主任,設立專職物價員和兼職物價員共34名,負責全院的物價管理工作。
(一)制定完善的制度,明確職責和分工
完善制度、實行規(guī)范化管理,促進全體員工高效、公正地履行各自的職責。推動各項價格管理的制定,相繼出臺了《關于成立價格管理委員會的通知》、《關于醫(yī)療服務收費管理辦法》、《出院患者費用審查制度》、《關于臨床科室申報新增醫(yī)療服務價格項目的規(guī)定》、《費用核查制度》、《價格投訴查實處理辦法》、《關于一次性特殊耗材管理的規(guī)定》、《費用清單制度》等,使價格管理領導小組人員和專職物價員以及兼職物價員明確了日常的工作方向和內容。
(二)兼職物價員的團隊構成和建設
1.人員構成:團隊建設是通過溝通、分工、協(xié)作共同完善我院的價格管理體系。我院的兼職物價員由護士長推薦熟悉本科室收費情況的護士,同時具備認真負責、耐心細致、善于思考總結的特質,并能和本科室的主任和護士長進行有效的溝通,監(jiān)督本科室規(guī)范收費。
2.培訓方式:召開物價各種專題會議,給各臨床科室主任、護士長以及兼職物價員培訓如何規(guī)范收費,學習《河南省醫(yī)療服務項目價格匯編》,掌握每個診療項目的項目內涵中“含”和“包括”的不同,講解是否所有的材料都能收費,“除外”內容中材料如何收費。開通價格管理公共郵箱,將《河南省醫(yī)療服務價格匯編》電子版和申請維護收費的特殊耗材申請表,以及如何正確收費的培訓稿等放到郵箱中,方便臨床科室隨時查找收費標準,準確掌握物價政策。
每月物價辦專職物價員隨機抽取涉及各科的歸檔病歷檢查,各科兼職物價員交叉互查,最后將發(fā)現(xiàn)問題集中起來,大家互相討論該收費是否合理,形成統(tǒng)一認識。如果當時沒有解決的問題由專職物價員進行記錄,并及時向上級主管部門請教后及時反饋給臨床科室。會議結束后由兼職物價員進行記錄并在該科室第二天的晨會上向主任和護士長匯報并監(jiān)督本科室按規(guī)定完善醫(yī)囑、規(guī)范收費。
專職物價員發(fā)起召開物價研討會,對目前在用的診療項目進行梳理,并在會議上各科兼職物價員進行交流。將一些診療項目進行研究確認如何收費,既符合本省的物價政策,又能在完善醫(yī)囑后合理收費。
兼職物價員兩人一小組,共分成16個小組,推舉2名隊長,在隊長的帶領下檢查各臨床科室的運行病歷和門診收費是否規(guī)范,價格公示是否準確、日清單是否及時打印并下發(fā)至病人手中,日清單上是否有病人或家屬的簽字。
通過組織形式多樣的培訓,增加各科室之間的聯(lián)系,提高兼職物價員的綜合素質,并增加了兼職物價員凝聚力和責任感。各科室的兼職物價員都能站在醫(yī)院的立場上考慮問題,而不是只考慮本科室的小利益。
3.目標責任:兼職物價員協(xié)助本科室主任和護士長進行價格管理,對新進護士進行記賬培訓。促進本科室的收費合理、規(guī)范。患者投訴的涉及收費情況及時進行解釋工作,如果確實屬不合理收費,及時協(xié)助退費并將相關責任人上報。及時將本科室開展的新技術新項目上報并提供成本核算資料,協(xié)助專職物價員完成成本測算工作。
4.評先評優(yōu):結合一年來的院內檢查及上級主管部門的檢查結果,以及配合專職物價員的工作情況,我院對工作中表現(xiàn)突出的兼職物價員進行表彰,并評選出優(yōu)秀兼職物價員。通過評先評優(yōu)的活動,增加兼職物價員的榮譽感和責任心。
三、兼職物價員在價格管理中發(fā)揮重要的作用
1.減少物價投訴:我院從建立兼職物價員團隊以來,來自患者的投訴日漸減少。患者對我院收費由了解到信任,提升了我院知名度。
2.增加業(yè)務收入:通過熟悉掌握每個診療項目的項目內涵中“含”和“包括”的含義,使臨床科室在收費時更加明確什么能收什么不能收。杜絕漏收費,以前我院沒有設立兼職物價員時,臨床科室的大夫在處理突發(fā)急救時是先治療后下醫(yī)囑,有時過后會忘下醫(yī)囑,造成漏費現(xiàn)象。兼職物價員通過了解后,提出改進措施,杜絕漏費現(xiàn)象的發(fā)生。
減少違規(guī)收費的罰款支出,歷年開展新技術、新項目除了能夠提高醫(yī)療技術,為患者減輕痛苦、縮短治療時間外還能提高醫(yī)療收入,為醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益。我院新建病房樓的床位費和新項目申報后,經(jīng)論證審批增加了我院的業(yè)務收入。
3.歷年在迎接各種上級單位檢查中,得到檢查組的認可并取得好評,這是對我院價格管理工作的認可也是對我院兼職物價員團隊的肯定。
綜上所述,通過對兼職物價員的團隊建設使臨床準確掌握物價政策、規(guī)范了醫(yī)療收費、建立了科學的價格管理體系、增加了我院業(yè)務收入,使我院的價格管理系統(tǒng)高效運行,提高我院價格管理質量的目標,使我醫(yī)院在向社會提供優(yōu)質服務的同時,也為患者提供一個公平的收費環(huán)境。
參考文獻:
史高松,許鳳娟,韓君.大型綜合性醫(yī)院提高物價管理質量的思考,中國醫(yī)院,2011(9)