醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；大型；性能檢測；監(jiān)督管理；維修
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的日益提高，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量也在有序增多，其管理也在逐步趨于規(guī)范化。為提高大型醫(yī)療設(shè)備的使用效率和管理質(zhì)量，本文選取我院及周邊縣市縣級以上醫(yī)院2012年6月～2013年6月購置的大型醫(yī)療設(shè)備100臺，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對設(shè)備的性能加以檢測，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行回顧性分析：
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院及周邊縣市縣級以上醫(yī)院2012年6月～2013年6月購置的大型醫(yī)療設(shè)備100臺，其中，X射線電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（CT機(jī)）63臺，醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）15臺，800mA以上數(shù)字減影血管造影X射線機(jī)（DSA）12臺，醫(yī)用電子直線加速設(shè)備（LA）10臺。
1.2 性能檢測的規(guī)范依據(jù) 根據(jù)2006年3月1日正式施行的《放射診療管理規(guī)定》，對放射診療設(shè)備的基本性能展開一系列檢測[1]；依據(jù)《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2004〕474號），對所選取的大型醫(yī)療設(shè)備的性能進(jìn)行檢測。
2 結(jié)果
經(jīng)性能檢測，CT機(jī)有46臺質(zhì)量合格，合格率為73.0%；MRI13臺質(zhì)量合格，合格率為86.7%；DSA10臺質(zhì)量合格，合格率為83.3%；LA9臺質(zhì)量合格，合格率為90.0%。調(diào)查同時發(fā)現(xiàn)，大型醫(yī)療設(shè)備在日常管理方面，仍有以下主要問題：
2.1片面注重發(fā)放許可證，忽視日常監(jiān)管 因衛(wèi)生行政主管部門對大型醫(yī)療設(shè)備的日常監(jiān)督時間有限，對于不同設(shè)備的實(shí)地配置知之甚少，醫(yī)院未能及時將大型醫(yī)療設(shè)備上報給上級衛(wèi)生主管部門[2]，所以，導(dǎo)致眾多設(shè)備存在無證上崗的突出問題。
2.2 醫(yī)院管理階層的關(guān)注度不夠，了解較少 ①醫(yī)院高管在購置大型醫(yī)療設(shè)備時存在一定程度的盲目性，未能立足于醫(yī)院經(jīng)營的現(xiàn)實(shí)狀況科學(xué)配置，在尚不具備專業(yè)技師、物理師的情況下，就購置大型醫(yī)療設(shè)備[3]；②醫(yī)院在未開展設(shè)備質(zhì)量檢驗(yàn)的狀況下就從事各種醫(yī)療檢查活動，極大地降低了醫(yī)療單位的檢查質(zhì)量；③個別醫(yī)療單位的高管出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮，采購淘汰的陳舊設(shè)備，嚴(yán)重降低了設(shè)備的診斷質(zhì)量，漏診、誤診頻繁發(fā)生。
3大型醫(yī)療設(shè)備的性能檢測與監(jiān)管方法
3.1完善監(jiān)督管理機(jī)制，切實(shí)履行監(jiān)督職能 ①衛(wèi)生主管部門應(yīng)會同監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他行業(yè)機(jī)構(gòu)做好日常監(jiān)督檢查，除MRI外，其余各類醫(yī)療設(shè)備的配置均以《放射診療許可證》的頒發(fā)為前提，并按放射診療搞好督查。②大型醫(yī)療設(shè)備在取得配置后，要確保設(shè)備經(jīng)長時間的使用，基本性能依然完好，就要強(qiáng)化設(shè)備性能的檢測及影像質(zhì)量的檢驗(yàn)，這樣一來，不但可以大幅提高廣大患者的檢查質(zhì)量，避免誤診或漏診，還會挽回較大的經(jīng)濟(jì)損失。
3.2 設(shè)立獎懲制度，提高責(zé)任意識 全體醫(yī)療設(shè)備的使用者均應(yīng)持證上崗，醫(yī)院要加大全體設(shè)備使用人員的專業(yè)培訓(xùn)力度，號召廣大設(shè)備使用人員積極鉆研業(yè)務(wù)知識，熟練掌握設(shè)備原理，熟知設(shè)備構(gòu)造，著力增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)[4]。同時，醫(yī)務(wù)人員在使用設(shè)備的過程中，需增強(qiáng)保護(hù)設(shè)備的責(zé)任意識。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立健全獎懲機(jī)制，依靠制度的約束力和規(guī)范性，對于設(shè)備日常管理不當(dāng)或操作失誤所致的設(shè)備故障，則要依據(jù)《醫(yī)療設(shè)備管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)范做出處罰，進(jìn)而提高設(shè)備操作者的責(zé)任意識，從根本上減少或避免設(shè)備故障的出現(xiàn)。
3.3加大宣教力度，普及規(guī)范意識 醫(yī)院要進(jìn)一步對全體設(shè)備使用人員開展新一輪的法律規(guī)范的普及工作，著力做好對各種設(shè)備使用規(guī)范的宣傳與教育。在發(fā)放《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》時，應(yīng)多角度、全方位地對醫(yī)療工作者及相關(guān)部門耐心細(xì)致地做好解釋工作，促使設(shè)備資源的配置漸趨科學(xué)。
3.4定期搞好設(shè)備的性能檢測，注重維修 鑒于大型醫(yī)療設(shè)備的使用周期較長，給其提出了新的、更嚴(yán)格的要求。為此，醫(yī)院要密切聯(lián)系本院的現(xiàn)實(shí)狀況，編制設(shè)備的管理與維修方案，在設(shè)備使用的全過程中促使方案的每項(xiàng)規(guī)范落實(shí)到位，提高醫(yī)療設(shè)備的使用性能。編撰《大型醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護(hù)手冊》，并付諸于實(shí)踐，技術(shù)維護(hù)員工要定期查看科室內(nèi)設(shè)備運(yùn)作狀態(tài)是否正常，對其搞好各項(xiàng)養(yǎng)護(hù)及維修記錄，并總結(jié)優(yōu)勢經(jīng)驗(yàn)；還應(yīng)定期對設(shè)備搞好各項(xiàng)技術(shù)性能檢測及養(yǎng)護(hù)，這也是增加設(shè)備使用壽命的重要一環(huán)，為有效地削減維修成本，降低設(shè)備維護(hù)的開支，設(shè)備工作人員要按照季度養(yǎng)護(hù)、年度養(yǎng)護(hù)與技術(shù)性能檢測達(dá)標(biāo)的要求，落實(shí)防潮、防塵、防腐蝕的監(jiān)督管理策略。
本次研究顯示，CT機(jī)、MRI、DSA、LA的質(zhì)量合格率均超過70%，表明大型醫(yī)療設(shè)備的性能檢測仍有待進(jìn)一步提高，這就要求衛(wèi)生主管部門統(tǒng)籌與整合優(yōu)勢資源，會同多部門加大設(shè)備的監(jiān)督管理力度，同時，醫(yī)院管理階層要提高關(guān)注度，將設(shè)備的性能檢測、質(zhì)量管理與養(yǎng)護(hù)維修有機(jī)結(jié)合，不斷地提高設(shè)備利用率。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
現(xiàn)代醫(yī)院和專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)從過去那種完全依照行政命令管理的泥淖中脫離出來了，走向了更具時代性和現(xiàn)代化的管理道路。也就是說，現(xiàn)代醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理要依靠更具效力的規(guī)章制度來完成，這樣既可以拜托行政命令的束作者簡介:陳強(qiáng)(1971.1。一)，男，漢族，江蘇金壇人，學(xué)歷:大專，畢業(yè)院校:北京醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，專業(yè):醫(yī)學(xué)工程，工作單位:江蘇省金壇巾人民醫(yī)院，職稱(職務(wù)):工程師(設(shè)備科科長)?？`，同時也可以最大限度的提升管理的效率和質(zhì)量，減少管理過程中的問題。
基于此，如果將現(xiàn)代醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整個管理制度看著一個大的體系，那么整個管理體系中涵蓋的內(nèi)容是十分豐富的。所以，從醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度化的發(fā)展趨勢來看，醫(yī)療設(shè)備制度建設(shè)是其中一個很重要的章節(jié)與組成部分。倘若失去了醫(yī)療設(shè)備制度建設(shè)這個步驟，整個醫(yī)院的制度化建設(shè)與管理都是不完整的。所以，將醫(yī)療設(shè)備的制度建設(shè)盡快提升議事日程，并著力落實(shí)和執(zhí)行，應(yīng)該成為廣大醫(yī)院管理者的共識。
此外，我們看到，更多的運(yùn)用制度建設(shè)來保持和維系醫(yī)療設(shè)備的管理，不能可以有效規(guī)避行政命令與個人權(quán)力的干擾，而且能夠發(fā)揮出醫(yī)療i量備的最大作用，體現(xiàn)i量備的價值，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的業(yè)務(wù)環(huán)境和診療條件。綜合來看，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的制度建設(shè)，既是業(yè)務(wù)發(fā)展的需求，也是制度建設(shè)的必然。
2加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理制度建設(shè)是保障醫(yī)院服務(wù)水平的重要路徑與方法
不管時代背景和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平如何變化，醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)都是要為人民群眾就醫(yī)、就診、保健、用藥等需要提供基本的保障，為人民群眾的身體健康和身心發(fā)展提供力所能及的幫助。這一點(diǎn)正體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性質(zhì)和服務(wù)的本質(zhì)。雖然從市場經(jīng)濟(jì)的角度考量，醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)繁榮需要拓寬業(yè)務(wù)盈利的渠道，但這必須基于合理化、科學(xué)化的前提之「‘?？傊t(yī)院要謀求不斷提升服務(wù)水平和質(zhì)量，并在此基礎(chǔ)上不斷打造更為人性化科學(xué)化的診療環(huán)境與氛圍。我們知道，醫(yī)療設(shè)備的管理制度建設(shè)，可以很好的管理各種醫(yī)療設(shè)備、儀器、工具等，能夠?yàn)獒t(yī)院診療服務(wù)的開展解除后顧之憂，提供周到、細(xì)致的幫助。
第3篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備 計(jì)量管理 科學(xué)規(guī)范 信息化 質(zhì)量控制
根據(jù)《中華人民共和國計(jì)量法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生單位使用的用于疾病診斷、治療和預(yù)防保健的計(jì)量器具，如輻射源、激光源、超聲源、心電圖機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、血壓計(jì)等，都屬于強(qiáng)制檢定計(jì)量器具，必須接受質(zhì)監(jiān)部門的定點(diǎn)、定期檢定[1]。若計(jì)量設(shè)備超過檢定周期，則醫(yī)師無權(quán)使用，患者亦有權(quán)拒絕醫(yī)師使用該醫(yī)療設(shè)備為其檢查身體。此外，原國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中也對醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量管理提出了具體要求：需加強(qiáng)計(jì)量設(shè)備檢定管理，需具備相關(guān)規(guī)章制度、計(jì)量設(shè)備臺賬、定期檢定記錄、維修記錄等，在用的計(jì)量器具必須有計(jì)量檢定合格標(biāo)志且在有效期內(nèi)，為臨床提供準(zhǔn)確的計(jì)量設(shè)備，無因計(jì)量錯誤原因所致的醫(yī)療安全事件[2]。由此可見，醫(yī)療設(shè)備計(jì)量在醫(yī)院管理系統(tǒng)中具有重要地位。
1 醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備計(jì)量工作的重要性在診斷疾病的過程中，醫(yī)師通常會借助多種醫(yī)療設(shè)備，小到體溫計(jì)、血壓計(jì)，大到CT、MRI，其中的任何一件醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)誤差，均可能導(dǎo)致誤診或漏診，進(jìn)而造成不可估量的后果。放射性醫(yī)療設(shè)備（如X光機(jī)）會釋放對人體有害的射線，劑量過小無法檢出病灶位置，劑量過大又會對人體造成損傷，而在搶救過程中使用的急救生命支持類醫(yī)療設(shè)備更不能發(fā)生差錯，因此，醫(yī)院須定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定，以保護(hù)患者的生命安全。
2 醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理工作的措施2.1 引起領(lǐng)導(dǎo)重視，完善規(guī)章制度
《中華人民共和國計(jì)量法》的頒布使得醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量成為一項(xiàng)法制性、強(qiáng)制性的工作。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，社會對醫(yī)院的要求也越來越高，提高自身醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和診療水平，愈發(fā)受到醫(yī)院的重視。近年來，在鹽城市鹽都區(qū)市場監(jiān)督管理局、鹽城市計(jì)量測試所、江蘇省計(jì)量科學(xué)研究院等各級部門的幫助和指導(dǎo)下，我院成立了由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)量管理小組，設(shè)立了設(shè)備科計(jì)量室，各科室設(shè)兼職計(jì)量員，制定了計(jì)量相關(guān)的規(guī)章制度，明確分工，落實(shí)責(zé)任。設(shè)備科每年將計(jì)量工作納入年度工作計(jì)劃中，月度內(nèi)審或季度內(nèi)審時質(zhì)量管理辦公室會對計(jì)量管理工作進(jìn)行督促檢查，反饋的問題會及時整改到位。2019年，我院獲得“醫(yī)學(xué)計(jì)量先進(jìn)單位”的光榮稱號，這是對我院計(jì)量管理工作的肯定，也是對今后工作的激勵。
2.2 加大宣傳力度，提高計(jì)量認(rèn)知度
計(jì)量是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及較多種類的醫(yī)療設(shè)備和多個科室，在日常工作中，醫(yī)護(hù)人員是計(jì)量設(shè)備最直接的使用者，其工作素養(yǎng)直接影響計(jì)量檢定的結(jié)果。在平時工作中，我院利用內(nèi)網(wǎng)、企業(yè)微信等工作平臺在廣大職工中宣傳普及計(jì)量相關(guān)知識，強(qiáng)調(diào)計(jì)量法規(guī)及檢定工作的重要性，同時，聯(lián)合護(hù)理部、臨床使用科室的兼職計(jì)量內(nèi)審員按需開展計(jì)量工作技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步深化認(rèn)識。此外，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視對計(jì)量內(nèi)審員的培養(yǎng)，多次安排相關(guān)人員參加計(jì)量內(nèi)審員培訓(xùn)，及時傳達(dá)計(jì)量最新規(guī)定，與其他醫(yī)院開展計(jì)量管理交流會，取長補(bǔ)短，努力造就一支業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的專業(yè)人才隊(duì)伍，提升我院計(jì)量管理水平。
2.3 認(rèn)真開展強(qiáng)檢計(jì)量器具的周期檢定工作
近兩年，國家對強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具目錄進(jìn)行了多次調(diào)整，有部分計(jì)量器具被劃出強(qiáng)制檢定范圍，但我院依然沿用以往的計(jì)量檢定目錄，未刪減任何計(jì)量設(shè)備。為方便統(tǒng)一管理，我院計(jì)量內(nèi)審員制定了詳細(xì)的計(jì)量檢定計(jì)劃，根據(jù)計(jì)量設(shè)備的不同種類，每年8月上旬邀請鹽城市計(jì)量測試所的工作人員來院對監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、注射泵、嬰兒培養(yǎng)箱、氧氣吸入器等常規(guī)醫(yī)療設(shè)備及衡器進(jìn)行周期檢定；8月下旬邀請江蘇省計(jì)量科學(xué)研究院的工作人員來院對MRI、CT、彩超等大型計(jì)量器具及高頻手術(shù)電刀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等精密計(jì)量器具進(jìn)行周期檢定。檢定合格的計(jì)量器具一律貼上綠色合格標(biāo)簽，標(biāo)明有效期，不合格的計(jì)量器具及時維修，對完全無維修價值的計(jì)量器具會及時撤離現(xiàn)場，作報廢處理。
我院2020年度計(jì)量檢定工作已經(jīng)完成，南北院區(qū)共檢定計(jì)量器具約3 500臺件（含水銀血壓計(jì)、電子血壓計(jì)、氧氣吸入器等），與以往的人工登記方式不同，今年以醫(yī)療設(shè)備管理軟件中自動生成的計(jì)量臺賬為基礎(chǔ)，查漏補(bǔ)缺，受檢率明顯提高。檢定過程中，計(jì)量內(nèi)審員全程陪同并作記錄，及時更新計(jì)量臺賬?？剖业募媛氂?jì)量內(nèi)審員會按照更新后的臺賬逐臺檢查自己科室的計(jì)量設(shè)備，避免出現(xiàn)漏檢、漏貼合格標(biāo)簽的現(xiàn)象，若發(fā)現(xiàn)漏檢醫(yī)療設(shè)備，則及時上報設(shè)備科匯總，聯(lián)系檢測機(jī)構(gòu)補(bǔ)檢，確保計(jì)量器具的受檢率達(dá)到100%。
2.4 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理的信息化建設(shè)
信息化在醫(yī)院管理中無處不在，如醫(yī)學(xué)影像歸檔及傳輸系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷管理系統(tǒng)等，其為臨床工作帶來了諸多便利。但大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備的使用記錄、維修記錄、周期檢定計(jì)劃等都還處于傳統(tǒng)的紙質(zhì)建檔階段，儲存查閱均不方便，且易丟失，故十分必要建立醫(yī)療設(shè)備計(jì)量信息化管理系統(tǒng)。我院設(shè)備科購入了一套醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)軟件，投入使用已近一年，實(shí)現(xiàn)了各管理環(huán)節(jié)全程數(shù)字化。該軟件包含單獨(dú)的計(jì)量管理模塊，設(shè)有計(jì)量計(jì)劃、計(jì)量實(shí)施等功能，不僅可記錄計(jì)量證書編號、檢定時間、檢定周期、領(lǐng)用科室等信息，還可根據(jù)檢定時間生成下次檢定計(jì)劃，并設(shè)有計(jì)量提醒功能，按照近7、30 d內(nèi)需計(jì)量的醫(yī)療設(shè)備予以提醒，并按不同顏色標(biāo)注，具有方便快捷、不易發(fā)生漏檢等優(yōu)點(diǎn)。
3 對醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理工作的建議目前，我院引進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)軟件仍處于摸索試用階段，很多功能尚待開發(fā)，在醫(yī)療設(shè)備管理的標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化方面還需繼續(xù)努力。現(xiàn)結(jié)合我院計(jì)量管理工作的開展情況，提出以下幾點(diǎn)建議。
3.1 加強(qiáng)計(jì)量檢定與質(zhì)量控制的配合
在經(jīng)過維修交付科室使用之前，工程技術(shù)人員必須檢查醫(yī)療設(shè)備的性能和電氣安全，確保其各項(xiàng)技術(shù)性能指標(biāo)的準(zhǔn)確性。通常情況下，醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量校驗(yàn)周期是每年一次，故難以保證其在日常使用時的質(zhì)量狀況，對直接關(guān)系患者生命安全的用于生命支持的搶救類醫(yī)療設(shè)備而言，應(yīng)縮短其檢定周期，檢測機(jī)構(gòu)雖可偶爾提供報檢服務(wù)，但實(shí)際操作時會耽誤時間，而醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制工作正好與此互補(bǔ)[3]。工程技術(shù)人員可結(jié)合計(jì)量時間，并根據(jù)醫(yī)療設(shè)備使用頻率及運(yùn)行情況，自主制定質(zhì)控檢測周期，如半年、三個月等，以便盡早發(fā)現(xiàn)安全隱患并及時排除。目前，我院可自主檢測呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、高頻電刀、血壓計(jì)及電氣安全，加強(qiáng)計(jì)量與質(zhì)量控制的協(xié)調(diào)配合，實(shí)現(xiàn)兩者的優(yōu)勢互補(bǔ)，可更好地保證醫(yī)療設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，進(jìn)而可使疾病診斷更加科學(xué)、有效。
3.2 自主選擇合適的檢測機(jī)構(gòu)
隨著醫(yī)院不斷引進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備，需計(jì)量的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量不斷增加，每年的計(jì)量費(fèi)用成為醫(yī)院的一項(xiàng)重要支出，若更多有檢測資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)可加入檢測行列，即可打破壟斷，醫(yī)院可選擇性價比更高、服務(wù)更好的檢測機(jī)構(gòu)[4]。
3.3 建立計(jì)量信息化管理系統(tǒng)
大多數(shù)醫(yī)院的計(jì)量檔案管理仍是傳統(tǒng)的紙質(zhì)證書、電子表格記錄，計(jì)量證書每年都會更新，收集查閱時煩瑣費(fèi)時。若檢測機(jī)構(gòu)可提供證書的電子掃描件，計(jì)量內(nèi)審員則可將證書直接導(dǎo)入設(shè)備管理軟件，進(jìn)而完善電子臺賬，今后只需通過輸入醫(yī)療設(shè)備型號、序列號，即可在同一屏幕內(nèi)直觀顯示該醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字檔案，包括運(yùn)行情況、計(jì)量結(jié)果、維修保養(yǎng)記錄等。數(shù)字檔案可用于數(shù)據(jù)的對比分析，故能夠?yàn)獒t(yī)院管理者作購買醫(yī)療設(shè)備的決策時提供數(shù)據(jù)支持，更具說服力。
現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)院離不開信息技術(shù)的支持。從醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，目前我院迫切需將醫(yī)用計(jì)量器具納入電子化、信息化及網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)的無縫對接，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通及數(shù)據(jù)資源的共享，形成醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)一的信息集成平臺，充分發(fā)揮信息資源在醫(yī)院發(fā)展中的作用，進(jìn)一步改善醫(yī)院的計(jì)量管理工作[5]。
4 小結(jié)醫(yī)學(xué)計(jì)量貫穿醫(yī)療設(shè)備的全生命周期，是保證醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)確安全可靠的必要手段，是醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)管理的重要內(nèi)容。各醫(yī)院可利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，建立醫(yī)學(xué)計(jì)量信息化管理系統(tǒng)，并將計(jì)量檢定與質(zhì)量控制結(jié)合起來，完善醫(yī)院質(zhì)量控制體系建設(shè)，從而為診療質(zhì)量的提高提供保障，使醫(yī)學(xué)量值更加準(zhǔn)確可靠，進(jìn)而推動整個醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展[6]。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
關(guān)鍵詞：設(shè)備 信息化管理 效益分析 全生命周期
中圖分類號：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）01（c）-0000-00
作者簡介：范人杰（1985-），男，漢族，工程師，上海人，上海市浦東新區(qū)公立醫(yī)院設(shè)備科，工程師，主要從事設(shè)備管理與維護(hù)工作。
當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度已成為醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志之一，各種高科技，高金額的醫(yī)療設(shè)備被引進(jìn)到各個醫(yī)院，如何管好這些設(shè)備，發(fā)揮這些設(shè)備的功效，為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學(xué)等工作帶來正能量，已成為醫(yī)院設(shè)備管理部門的新問題。所以在如今信息時代的大背景下，建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)將是一個不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。
1 醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，各種高新設(shè)備大量購置，原有的設(shè)備管理模式顯然無法適應(yīng)現(xiàn)代化的管理需求，目前我國醫(yī)院的設(shè)備管理模式主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
1.1某些醫(yī)院在設(shè)備采購前不進(jìn)行充分論證，盲目跟進(jìn)其他醫(yī)院購置的一些大型設(shè)備。設(shè)備購置后患者人數(shù)有限，或者自身操作水平尚未達(dá)標(biāo)，這將造成嚴(yán)重的資源浪費(fèi)。此外，有些醫(yī)院本著進(jìn)口設(shè)備好于國產(chǎn)設(shè)備，設(shè)備輔助功能必須全部配齊的原則來購置設(shè)備，結(jié)果買來的設(shè)備其性能并不比國產(chǎn)設(shè)備突出，而過多的輔助功能沒有病源開展，這種事例并不少見。
1.2醫(yī)院設(shè)備管理仍處于人工記賬、手工統(tǒng)計(jì)的管理模式。這樣不但工作量大、效率低下且數(shù)據(jù)不完整，會有較大的誤差。
1.3由于缺乏有效的設(shè)備使用監(jiān)測手段，使得設(shè)備使用情況不能動態(tài)監(jiān)測，對使用率低下的設(shè)備不能同意調(diào)度和統(tǒng)籌使用，造成了部分設(shè)備長期閑置，即降低了設(shè)備使用率，又直接影響了醫(yī)院效益、科研工作及疾病的治療。
2 整體業(yè)務(wù)流程及醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案
在醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)時，首先考慮的是設(shè)備管理部門內(nèi)部進(jìn)行的日常管理，醫(yī)療設(shè)備管理是動態(tài)管理和靜態(tài)管理的結(jié)合，靜態(tài)管理主要針對設(shè)備的技術(shù)資料、購置信息、合同記錄、出入庫資料等，這將便于對單臺設(shè)備的具體信息進(jìn)行查詢。動態(tài)管理主要針對設(shè)備的日常使用率，折舊率、維修費(fèi)、耗材使用率、效益盈虧情況等，這將便于設(shè)備日常管理和為購置決策提供參考依據(jù)。同時也要考慮如何從醫(yī)院其他系統(tǒng)（HIS、LIS、RIS）中提取相關(guān)數(shù)據(jù)。
在設(shè)計(jì)之初，必須先了解具體有哪些部門使用，而其中各部門間的關(guān)系是如構(gòu)建的，這樣才能從整體上把握系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方向。
2.1整體業(yè)務(wù)流程
整體業(yè)務(wù)開始由科室提出設(shè)備購置申請；然后由相關(guān)部門審核；審核通過后物資采購辦統(tǒng)一招標(biāo)購置；設(shè)備到貨后由設(shè)備科負(fù)責(zé)開箱驗(yàn)收，并進(jìn)行出入庫登記，同時設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)、計(jì)量、報廢等工作統(tǒng)一由設(shè)備科負(fù)責(zé)管理；所有的賬目由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一處理；院領(lǐng)導(dǎo)把控全局，查看設(shè)備的申購及使用情況。
2.2醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)
2.2.1醫(yī)療設(shè)備預(yù)決算管理
科室按照統(tǒng)一格式提出的設(shè)備購置申請需求，由相關(guān)科室（設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦、財(cái)務(wù)科、設(shè)備耗材管理委員會）對設(shè)備的維修情況，經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)保準(zhǔn)入，醫(yī)院發(fā)展等方面進(jìn)行綜合分析，從而制定采購計(jì)劃。在整個預(yù)決算過程中，需把每個步驟中產(chǎn)生的文檔以掃描件形式在系統(tǒng)中備檔，以便日后查詢。
2.2.2醫(yī)療設(shè)備電子檔案管理
每臺醫(yī)療設(shè)備都在系統(tǒng)中建立電子檔案，設(shè)備檔案信息包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、供貨單位、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、產(chǎn)品金額、設(shè)備序列號、安裝日期、驗(yàn)收日期、保修期、計(jì)量周期、發(fā)票掃描件等。這些資料都在日后的管理工作中發(fā)揮重要的提示作用。
于此同時，系統(tǒng)要建立科室臺賬，每個科室的科主任及設(shè)備保管人可以隨時查閱本科室設(shè)備的基本情況。
2.2.3倉庫管理
包括設(shè)備及其附件的出、入庫管理、庫存管理、退庫、退貨、供應(yīng)商管理、付款管理、轉(zhuǎn)移等。設(shè)備在出庫時，因?yàn)樵O(shè)備貼上專有條形碼，方便設(shè)備盤點(diǎn)和動態(tài)跟蹤。每月統(tǒng)計(jì)供應(yīng)商當(dāng)月設(shè)備購置金額，根據(jù)設(shè)備購置合同打印付款通知單給財(cái)務(wù)科，然后付款。每月形成出入庫報表。
2.2.4醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理
由醫(yī)院資產(chǎn)專管員負(fù)責(zé)，包括設(shè)備帳明細(xì)、轉(zhuǎn)移、調(diào)撥、削減、打印設(shè)備條碼、折舊、盤點(diǎn)、設(shè)備報廢。電子檔案管理、倉庫管理和資產(chǎn)管理是整個醫(yī)療設(shè)備信息化的基礎(chǔ)部分，詳細(xì)記錄了醫(yī)院設(shè)備的具體分布，建立較為完善的賬務(wù)信息資料。
2.2.5醫(yī)療設(shè)備三證管理
醫(yī)療設(shè)備采購、招標(biāo)、管理的時候需要對設(shè)備的證照進(jìn)行資質(zhì)審查，并且設(shè)備證照需求貫徹了整個設(shè)備使用生命周期。我們采取的方法是，在完成人工證照審核后（醫(yī)療儀器廠商或經(jīng)銷商的經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品注冊證），就將證照掃描進(jìn)系統(tǒng)，作為設(shè)備電子檔案附件管理。
2.2.6醫(yī)療設(shè)備維修管理
設(shè)備出現(xiàn)故障，由臨床科室在網(wǎng)上遞交申請，簡單描述故障情況，這樣方便設(shè)備維修部門對癥下藥。設(shè)備維修部門接到遞交申請后，派專人上門進(jìn)行檢修。對維修費(fèi)用問題，我們采取的是3000元以下設(shè)備管理部門自行審核，3000元以上由分管院長審核。每次維修結(jié)束后，維修工程師需在系統(tǒng)內(nèi)填寫詳細(xì)的維修情況說明，包括故障設(shè)備名稱、故障內(nèi)容、維修方式、維修周期、維修費(fèi)用。這樣在日后的工作中既方便統(tǒng)計(jì)維修費(fèi)用，又方便領(lǐng)導(dǎo)了解設(shè)備運(yùn)行情況，在設(shè)備更新、報廢時做出合理決策。
2.2.7醫(yī)療設(shè)備PM保養(yǎng)及計(jì)量管理
在設(shè)備日常PM保養(yǎng)及設(shè)備定期計(jì)量工作中，可根據(jù)數(shù)據(jù)庫錄入的設(shè)備定期保養(yǎng)、計(jì)量周期時間信息，設(shè)置預(yù)報警功能，到期進(jìn)行報警提示，避免了認(rèn)為因素造成的漏保養(yǎng)和漏計(jì)量現(xiàn)象。
3 設(shè)備效益分析
如何準(zhǔn)確得出每臺設(shè)備實(shí)際收入，是每個醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層最為關(guān)心的問題之一。我院在做設(shè)備效益分析時采用的方法是，通過HIS、RIS、LIS、PACS系統(tǒng)做接口，設(shè)備收費(fèi)代碼與設(shè)備做對應(yīng)，抽取設(shè)備的工作量及收入。當(dāng)然這中間也存在很多問題，首先實(shí)際工作量與實(shí)際收費(fèi)金額沒法做到對應(yīng)，因?yàn)槔锩鏍可娴胶芏嗾`操作及人情操作等，我們采取的措施是給每臺設(shè)備5%的誤差率，當(dāng)你的實(shí)際收費(fèi)金額低于理論收費(fèi)金額5%的時候，缺少的部分從相關(guān)科室當(dāng)月獎金中扣除。其次很多設(shè)備的收費(fèi)代碼相同，比如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等，我們采取的措施是均攤，一個科室當(dāng)月輸液泵收入為1萬元，他有10臺輸液泵，那我們就均攤每臺輸液泵當(dāng)月收益為1千元。再次就是設(shè)備使用耗材問題，我們采用月結(jié)及均攤并行模式，獨(dú)立設(shè)備，按月扣除其耗材領(lǐng)用成本；平臺設(shè)備，按月均攤扣除其耗材領(lǐng)用成本。最終我們效益分析公式是：單臺設(shè)備當(dāng)月收入―當(dāng)月耗材領(lǐng)用費(fèi)用―當(dāng)月設(shè)備維保費(fèi)用―當(dāng)月折舊費(fèi)用=單臺設(shè)備當(dāng)月實(shí)際收益。
使用設(shè)備效益分析軟件后，我們不但獲得比以往手工記錄更精確的收益數(shù)據(jù)，以供領(lǐng)導(dǎo)層在設(shè)備購置時做出正確決策，同時臨床科室在設(shè)備日常使用中更關(guān)注設(shè)備日常保養(yǎng)，設(shè)備正確操作規(guī)范及設(shè)備耗材領(lǐng)用的實(shí)際消耗。對醫(yī)院來說節(jié)約了不必要的損耗，對科室來說增加了自己的收入，這是雙贏的模式。
4 小結(jié)
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理可以使設(shè)備管理的各個環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合到一起，通過信息化管理對設(shè)備查詢、統(tǒng)計(jì)、管理、質(zhì)量和服務(wù)等各方面進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)。目的是確保臨床應(yīng)用質(zhì)量和患者安全，提高醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的管理效率和綜合效益。
醫(yī)療設(shè)備信息化管理是個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在實(shí)際使用中必定會發(fā)現(xiàn)各種各樣的問題，但是只要在實(shí)際工作中不斷地總結(jié)和改進(jìn)，就一定能建立一套完善的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，使醫(yī)療設(shè)備管理工作更加高效、精確、直觀。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理在數(shù)字化醫(yī)院管理中正發(fā)揮著越來越大的作用。
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第5篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
[關(guān)鍵詞]醫(yī)療改革 檔案資源 管理與建設(shè)
中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）24-0091-01
1 前言
當(dāng)前，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展比較快，醫(yī)療衛(wèi)生水平也取得了很大提高。與此同時，涉及到的醫(yī)療檔案資源越來越多，增加了檔案管理工作難度。醫(yī)療檔案主要是對診斷病例、病人健康情況、設(shè)備設(shè)施配備情況及科研成果的記錄，它是對醫(yī)院各項(xiàng)資源及醫(yī)療信息的有效匯總。醫(yī)療檔案管理質(zhì)量直接關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展水平，醫(yī)院負(fù)責(zé)人和檔案管理人員要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展背景，將醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)工作落實(shí)到位，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
2 醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)必要性
醫(yī)療檔案資源對醫(yī)院日常醫(yī)療服務(wù)過程中的各項(xiàng)工作進(jìn)行詳細(xì)記錄和整理，并對醫(yī)務(wù)人員具體工作情況和實(shí)踐治療成果等進(jìn)行總結(jié)。網(wǎng)絡(luò)信息化背景下，醫(yī)療檔案的形式比較多，包括紙質(zhì)檔案、電子檔案、視頻、音頻等。當(dāng)前，仍然有部分醫(yī)院在檔案管理工作中沿用傳統(tǒng)的信息收集、歸納及整合方法，管理制度缺失，且檔案管理人員素質(zhì)普遍偏低，制約了現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)及發(fā)展。醫(yī)療改革背景下，對醫(yī)療檔案進(jìn)行科學(xué)管理，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的高效運(yùn)行和發(fā)展，使醫(yī)院的整體醫(yī)療衛(wèi)生水平及管理水平不斷提高[1]。
3 醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)現(xiàn)狀
3.1 醫(yī)療檔案資源管理建設(shè)基礎(chǔ)條件不完善
醫(yī)院檔案管理人員受制于自身文化水平，使醫(yī)療檔案管理工作質(zhì)量比較低，而醫(yī)院不重視檔案管理人員的培訓(xùn)工作，并未對他們進(jìn)行過系統(tǒng)培訓(xùn);醫(yī)療檔案管理人員的工作內(nèi)容決定了他們不僅要具備專業(yè)醫(yī)療知識，而且要具備較好的管理能力及統(tǒng)籌能力。但是，檔案管理人員并未達(dá)到該種水平;沒有結(jié)合醫(yī)院發(fā)展背景，制定醫(yī)療檔案管理制度，僅對國家檔案法律法規(guī)進(jìn)行照搬，使其針對性不強(qiáng);尚未認(rèn)識到醫(yī)療檔案管理的重要性，醫(yī)療檔案與人事檔案混淆，基礎(chǔ)設(shè)施不完善。
3.2 沒有充分利用醫(yī)療檔案信息資料
醫(yī)療檔案是對醫(yī)療信息的書面記錄，很多醫(yī)院對醫(yī)療檔案進(jìn)行記錄和存檔之后，將其積壓起來，無人問津，當(dāng)有需求時，才進(jìn)行查詢;對部分科研醫(yī)療檔案進(jìn)行保密管理，無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療研究成果的共享;醫(yī)院負(fù)責(zé)人和檔案管理人員沒有認(rèn)識到醫(yī)療檔案的重要性，并對部分檔案實(shí)施保密管理，從而降低了醫(yī)療檔案的使用價值，使醫(yī)療水平難以提高，制約了醫(yī)院發(fā)展及各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行[2]。
3.3 醫(yī)療檔案管理信息化建設(shè)滯后
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)背景下，對醫(yī)療檔案提出了信息化管理要求。然而，部分醫(yī)院因資金短缺、信息化人才缺失等，仍采用傳統(tǒng)袋裝和卷宗形式對醫(yī)療檔案進(jìn)行保存，使醫(yī)療檔案管理混亂，增加了日常查詢難度，且容易丟失。部分醫(yī)院雖將實(shí)施了醫(yī)療檔案信息化管理，但是，受檔案管理人員水平限制，醫(yī)療信息錄入時，經(jīng)常出現(xiàn)錯錄、漏錄情況等，無法提高醫(yī)療檔案管理效率，也對醫(yī)療改革工作的推行產(chǎn)生了制約。
4 基于醫(yī)改背景的醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)方法
4.1 完善醫(yī)療檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
（1）財(cái)務(wù)部門要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展背景，調(diào)配一定的資金數(shù)額，為醫(yī)療檔案管理工作配備辦公設(shè)備、檔案材料收集室和計(jì)算機(jī)等硬件設(shè)施，營造一個專業(yè)的醫(yī)療檔案管理環(huán)境，使醫(yī)院檔案管理工作更加專業(yè)、正規(guī)，便于后期信息查詢，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行奠定良好的基礎(chǔ);（2）依據(jù)醫(yī)療檔案管理工作內(nèi)容、部署和要求等，對檔案管理人員進(jìn)行裁撤，使他們各司其職，以保障醫(yī)療檔案管理工作的有序進(jìn)行。從高校選聘優(yōu)秀畢業(yè)生，重點(diǎn)招收醫(yī)療專業(yè)人才，結(jié)合醫(yī)療檔案管理工作要求，向他們培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)知識，并注重道德培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)綜合性人才培養(yǎng)目標(biāo)，不斷提高醫(yī)療檔案管理工作水平，使其更加專業(yè);（3）完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況及發(fā)展需求，對醫(yī)療檔案管理工作進(jìn)行細(xì)化，使其更加具體，并將獎懲措施落實(shí)到位，提高醫(yī)療檔案資源管理及建設(shè)質(zhì)量[3]。
4.2 合理開發(fā)醫(yī)療檔案，提高檔案資料信息利用率
檔案管理部門對醫(yī)療檔案實(shí)施保密時，也要采取正確的方式，對醫(yī)療檔案資源進(jìn)行充分開發(fā)和利用。依據(jù)醫(yī)療檔案資源管理和建設(shè)情況，成立醫(yī)療檔案開發(fā)組，定期組織探討會，對最新醫(yī)療科研成果進(jìn)行研究、論證和總結(jié)，不斷引進(jìn)新型醫(yī)療設(shè)備、器械、藥物等，對疾病治療方法進(jìn)行創(chuàng)新，為人們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。醫(yī)院也要對醫(yī)療檔案進(jìn)行合理開發(fā)，對病例情況和患者就醫(yī)情況等進(jìn)行總結(jié)，增加對該科室的資金劃撥數(shù)額，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)政資金的合理配置及優(yōu)化利用。注重醫(yī)療檔案的實(shí)用性，對其進(jìn)行不斷開發(fā)，提高檔案資料信息利用率。
4.3 注重醫(yī)療檔案管理信息化建設(shè)
為了適應(yīng)醫(yī)療改革需求，將信息化建設(shè)用以醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)中，使管理過程更加數(shù)字化，可提高醫(yī)療檔案管理質(zhì)量及效率。醫(yī)院要結(jié)合自身發(fā)展背景及實(shí)際醫(yī)療、科研情況，借助人工錄入、電子掃描和照相等方法，改變傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案存儲方式，以信息化模式，對醫(yī)療檔案進(jìn)行保存，構(gòu)建完善的醫(yī)療檔案信息化收集平臺，借助該平臺對醫(yī)療檔案進(jìn)行匯總，并以數(shù)據(jù)庫形式對它們進(jìn)行保存。醫(yī)院工作人員可通過密碼或權(quán)限設(shè)置，獲取醫(yī)療檔案或相關(guān)數(shù)據(jù)信息，降低醫(yī)療檔案管理人員的工作量，提高檔案利用率，使它的應(yīng)用過程更加便利。完成信息平臺和數(shù)據(jù)庫建設(shè)工作之后，在醫(yī)院內(nèi)部將數(shù)據(jù)庫管理醫(yī)療檔案宣傳工作落實(shí)到位，并對檔案管理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高檔案管理水平[4]。
例如，國外一家醫(yī)療信息管理公司，推出了一款名為Queue的醫(yī)療信息整合系統(tǒng)。醫(yī)院可應(yīng)用該款軟件進(jìn)行醫(yī)療檔案資源管理與建設(shè)，患者只需將姓名、住址、藥物過敏史、家族病病史等基本信息輸入到云文件中，醫(yī)院即可通過該系統(tǒng)及時提取病人信息，縮短患者等候時間。醫(yī)院也可通過該軟件對某時段就診人數(shù)進(jìn)行管理，對病人醫(yī)療檔案進(jìn)行有效存儲，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，避免病人檔案丟失，極具快捷性和便利性，有效降低檔案管理工作難度。
4.4 創(chuàng)新醫(yī)療檔案管理方法
隨著醫(yī)療改革工作的深入，傳統(tǒng)醫(yī)療檔案管理方法及模式已經(jīng)不具備適用性。醫(yī)院要依據(jù)外部環(huán)境，對醫(yī)療檔案管理方法進(jìn)行不斷創(chuàng)新，深入臨床一線進(jìn)行各種調(diào)研活動，明確檔案利用及反饋信息，使其更好的服務(wù)于醫(yī)療工作，對醫(yī)療檔案進(jìn)行充分利用，實(shí)現(xiàn)資源共享。近年來，醫(yī)療改革力度不斷加大，各基層醫(yī)院也逐漸認(rèn)識到了醫(yī)療檔案管理工作的重要性，依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及具體醫(yī)療工作內(nèi)容，對檔案管理方法進(jìn)行不斷創(chuàng)新，實(shí)時更新醫(yī)療檔案內(nèi)容，不斷提高醫(yī)療檔案資源管理及建設(shè)水平，推進(jìn)自身快速穩(wěn)定發(fā)展。
5 結(jié)語
綜上所述，醫(yī)療改革背景下，醫(yī)療檔案管理及建設(shè)工作非常重要。醫(yī)院負(fù)責(zé)人和檔案管理人員要充分認(rèn)識到醫(yī)療檔案管理的重要性，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展背景，對醫(yī)療檔案資源管理和建設(shè)中存在的問題具備清晰的認(rèn)知，并提出具體改革建設(shè)方法，以對醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化，提高醫(yī)療檔案管理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)檔案資源的充分利用，推進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展及科研水平的不斷提高，為人們提供良好的就醫(yī)服務(wù)。
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第6篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
[關(guān)鍵詞] 鐵路醫(yī)保 信息系統(tǒng) 容災(zāi)備份
福建鐵路醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)是南昌鐵路局福建境內(nèi)參保單位所管轄鐵路職工的醫(yī)保管理系統(tǒng)，自2003年7月啟動至今，已經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)行四年，現(xiàn)有參保人員7萬多人。它是一套以IC卡為載體，以城域網(wǎng)為主干，以現(xiàn)代化通訊方式為網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通手段，以客戶機(jī)/服務(wù)器模式為處理方式的大型計(jì)算機(jī)信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。該系統(tǒng)將福建省醫(yī)療保險管理中心鐵路分中心(以下簡稱福建鐵路醫(yī)保中心)繁重的日常工作分解成為若干個有序的模塊，依靠計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的強(qiáng)大數(shù)據(jù)處理能力，幫助各級醫(yī)療保險管理部門正確決策，為參加醫(yī)療保險的人員提供高效服務(wù)。
1 系統(tǒng)現(xiàn)狀
福建鐵路醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)由兩臺IBM RS6000/ H85小型機(jī)共享一個IBM 7133磁盤陣列組成（見圖1），通過小型機(jī)與陣列柜的集群技術(shù)，提供系統(tǒng)安全運(yùn)轉(zhuǎn)的保證。小型機(jī)上安裝IBM AIX V5.1操作系統(tǒng)，ORACLE 9i數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。
IBM 7133磁盤陣列采用的串行存儲結(jié)構(gòu)（SSA）是一種高性能的串行互聯(lián)技術(shù)，用于連接磁盤設(shè)備和主機(jī)適配器。SSA子系統(tǒng)是由磁盤和適配器組成的環(huán)路構(gòu)成的。SSA是一種特別為低消耗、高性能地與磁盤驅(qū)動器連接而設(shè)計(jì)的串行連接。它是一種雙信號連接（發(fā)送和接收），提供了全雙工通信。
不可否認(rèn)，在存儲技術(shù)發(fā)展的先期，SSA技術(shù)在性能、擴(kuò)展性等方面得到了廣大用戶的認(rèn)可，隨著醫(yī)保應(yīng)用的不斷完善，數(shù)據(jù)量的不斷增加，IBM 7133磁盤陣列已經(jīng)不能滿足未來用戶對性能的需求。
網(wǎng)絡(luò)采用TCP/IP協(xié)議作為網(wǎng)絡(luò)互連協(xié)議，采用星型網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。Cisco Catalyst 4503作為中心交換機(jī)完成中心局域網(wǎng)的設(shè)備連接。在廣域網(wǎng)接入方面，主路由器采用CISCO 3662路由器，承擔(dān)和邵武、永安、漳平、福州、廈門的五個鐵路醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)連接; 在撥號接入上，使用一臺CISCO 3662的路由器來作為接入設(shè)備.。
2 系統(tǒng)容災(zāi)備份需求分析
隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的實(shí)時性越來越強(qiáng)，影響越來越大，其系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境可靠性好壞，將直接影響到廣大用戶的日常操作。一旦出現(xiàn)無法避免的災(zāi)難而導(dǎo)致系統(tǒng)長時間不能運(yùn)行，將給業(yè)務(wù)帶來極大損失，并對用戶帶來極大影響。因此高可靠的系統(tǒng)運(yùn)行對現(xiàn)代信息系統(tǒng)來說是極其重要的。
當(dāng)遇到以下災(zāi)難性事件時，現(xiàn)有的主機(jī)系統(tǒng)將無法在短時間內(nèi)恢復(fù)業(yè)務(wù)：
① 主機(jī)系統(tǒng)故障。如系統(tǒng)/應(yīng)用軟件故障、磁盤陣列損壞、通信卡損壞、電源故障、CPU故障；
② 網(wǎng)絡(luò)故障。如網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障、通信線路故障；
③ 主機(jī)房故障。如主機(jī)房發(fā)生電源故障、通信故障、水災(zāi)或火災(zāi)、其他災(zāi)難；
④ 整幢樓房故障。如整幢樓房發(fā)生電源故障、水災(zāi)或者火災(zāi)、其他災(zāi)難；
⑤ 區(qū)域性的災(zāi)難。如地震、洪水。
針對以上情況，在日常維護(hù)運(yùn)行和主機(jī)雙機(jī)熱備的管理基礎(chǔ)上，我們再建立福建鐵路醫(yī)療保險管理系統(tǒng)的災(zāi)難備份中心，對系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全進(jìn)行更高層次的保障，意義非常重大。當(dāng)上述災(zāi)難發(fā)生而短時間內(nèi)不可恢復(fù)，災(zāi)難備份中心用于恢復(fù)業(yè)務(wù)，提高整個系統(tǒng)的連續(xù)高可用性。
3 項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)
目標(biāo)：在現(xiàn)有系統(tǒng)基礎(chǔ)上，通過新增設(shè)備和優(yōu)化系統(tǒng)建設(shè)，建設(shè)一個更完善、更高效的福建鐵路醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)。
•新增主機(jī)及存儲設(shè)備，將新增主機(jī)與原有系統(tǒng)主機(jī)組成雙機(jī)集群系統(tǒng)。建立數(shù)據(jù)庫實(shí)時備份機(jī)制，加強(qiáng)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和應(yīng)用安全，提高現(xiàn)有系統(tǒng)的業(yè)務(wù)處理能力。
•利用原有系統(tǒng)備機(jī)與新增存儲、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，建設(shè)福建鐵路醫(yī)保應(yīng)用級容災(zāi)系統(tǒng)。當(dāng)災(zāi)難或其他不可抗拒的事件發(fā)生時，最大程度地保護(hù)所有系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，幾十分鐘至幾小時內(nèi)恢復(fù)關(guān)鍵用戶與系統(tǒng)主機(jī)的連接并正常運(yùn)作。
4 系統(tǒng)升級及容災(zāi)設(shè)計(jì)
4.1 設(shè)計(jì)原則
4.1.1實(shí)用性原則
按實(shí)際應(yīng)用需要，系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)充分利用已有軟硬件設(shè)備資源；應(yīng)用系統(tǒng)采用成熟的易于二次開發(fā)的通用數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，保證系統(tǒng)功能齊全、操作方便、顯示直觀，同時具有良好的用戶界面，便于維護(hù)和靈活擴(kuò)充，滿足不同層次的應(yīng)用需求。
4.1.2 先進(jìn)性原則
在滿足實(shí)用性的基礎(chǔ)上，力爭選用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及通信設(shè)施，數(shù)據(jù)庫及軟件平臺支撐工具采用較好的主流產(chǎn)品；系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理，數(shù)據(jù)處理速度快、冗余性強(qiáng)，并具有數(shù)據(jù)安全防護(hù)功能。
4.1.3 可擴(kuò)展性原則
可擴(kuò)展性體現(xiàn)在多個方面，包括系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)的可擴(kuò)充性、軟硬件系統(tǒng)的可擴(kuò)展性和系統(tǒng)規(guī)模的擴(kuò)展能力等?？紤]到醫(yī)保系統(tǒng)用戶擴(kuò)容、業(yè)務(wù)增長等因素，設(shè)計(jì)應(yīng)具有用戶端靈活的擴(kuò)充能力，系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫采用可擴(kuò)充的、標(biāo)準(zhǔn)化的模塊設(shè)計(jì)，具有良好的可伸縮性，可靈活配置，支持根據(jù)實(shí)際需要擴(kuò)展系統(tǒng)規(guī)模。
4.1.4 高可用性、可靠性原則
醫(yī)保信息系統(tǒng)性質(zhì)特殊，要求系統(tǒng)具有高可用性、可靠性。要能實(shí)時承載系統(tǒng)的高速運(yùn)行、數(shù)據(jù)信息流轉(zhuǎn)的安全，具有良好的故障恢復(fù)能力與預(yù)警能力，整個系統(tǒng)必須進(jìn)行多重保障設(shè)計(jì)，包括熱備份、冗余設(shè)備/鏈接路等。
4.1.5 安全性原則
本系統(tǒng)對安全性和可靠性有很高的要求，因此要從網(wǎng)絡(luò)配置、軟件系統(tǒng)、運(yùn)行環(huán)境和管理操作等多方面充分考慮系統(tǒng)數(shù)據(jù)的保密與安全。必須具備防黑客攻擊、防病毒免疫機(jī)能等安全措施。
4.2 系統(tǒng)升級設(shè)計(jì)
4.2.1 主機(jī)存儲設(shè)計(jì)
根據(jù)福建鐵路醫(yī)保中心對主機(jī)和存儲系統(tǒng)升級和容災(zāi)策略的要求，增加1臺高性能小型機(jī)（性能要求：4路CPU，8G內(nèi)存，4個73GB硬盤，兩個以太網(wǎng)口，2個4Gbps HBA卡），一臺擴(kuò)展16槽的高速光纖陣列（性能要求：1.3T硬盤容量，冗余雙控制器，每控制器2G Cache，內(nèi)置4口FC接口），將新增加的高性能小型機(jī)做為生產(chǎn)主機(jī), 原來H85作為生產(chǎn)備機(jī)，提高系統(tǒng)的處理能力，原有的H85備機(jī)作為災(zāi)難備份主機(jī)系統(tǒng)，升級后的系統(tǒng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)見圖2。
4.2.2 數(shù)據(jù)遷移設(shè)計(jì)
數(shù)據(jù)遷移的內(nèi)容包括：現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，以及歷史數(shù)據(jù)（包括電子數(shù)據(jù)和紙質(zhì)數(shù)據(jù)）,以及目前需要新納入的數(shù)據(jù)。
4.2.3 應(yīng)用遷移設(shè)計(jì)
由于目前系統(tǒng)屬于實(shí)時在線系統(tǒng)，必須保證應(yīng)用系統(tǒng)在停機(jī)遷移后仍能正常啟動服務(wù)。即福建鐵路醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)能夠正常開展，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠正常刷卡結(jié)算。具體方法是：通過Toad工具可以導(dǎo)出所有的醫(yī)保應(yīng)用對象，包括視圖、過程函數(shù)、包、觸發(fā)器、序列號等。Toad生成對象的目的是防止IMP導(dǎo)入過程中，對象丟失時，可以用其恢復(fù)，IMP比較經(jīng)常丟失的對象是視圖。
4.3 應(yīng)用級容災(zāi)設(shè)計(jì)
在應(yīng)用系統(tǒng)中，當(dāng)故障或?yàn)?zāi)難發(fā)生時，首先要保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，其次是盡快恢復(fù)系統(tǒng)生產(chǎn)運(yùn)行。目前，IBM RS/6000 上，在業(yè)界最為完整的災(zāi)難備份方案是：采用本地?zé)醾浞荩℉ACMP-HotStandby）技術(shù)，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)中心RS/6000雙主機(jī)熱備份。在此基礎(chǔ)上，建立實(shí)時模式的災(zāi)難備份/恢復(fù)中心，同時配合實(shí)時災(zāi)難備份技術(shù)，在保護(hù)技術(shù)上進(jìn)一步延伸，這種完備的系統(tǒng)災(zāi)難備份方案將對以下情況的故障和災(zāi)難提供恢復(fù)能力。容災(zāi)系統(tǒng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)見圖3。
4.3.1方案特點(diǎn)
支持?jǐn)?shù)據(jù)在不同地理空間的兩個場所(機(jī)房)之間實(shí)時鏡像；
支持所有數(shù)據(jù)庫和文件類型，對應(yīng)用程序透明；
適用基于TCP/IP，TCP/UDP應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)；
提供三種地理上的數(shù)據(jù)鏡像模式：同步(SYNC)，鏡像寫一致(MWC)，異步(ASYNC)；
保證數(shù)據(jù)一致性。
4.3.2方案描述
福建鐵路醫(yī)保中心的生產(chǎn)系統(tǒng)由新增的IBM高性能服務(wù)器和原有的生產(chǎn)主機(jī)IBM H85構(gòu)成HACMP雙機(jī)熱備群集系統(tǒng)。雙機(jī)共享新增的生產(chǎn)陣列，原有的H85備機(jī)作為福建鐵路醫(yī)保中心系統(tǒng)的容災(zāi)主機(jī)。
正常情況下，福建鐵路醫(yī)保中心的新增生產(chǎn)主機(jī)和備用主機(jī)各自獨(dú)立運(yùn)行，備用主機(jī)負(fù)責(zé)監(jiān)視生產(chǎn)主機(jī)的運(yùn)行狀態(tài)，容災(zāi)主機(jī)和存儲系統(tǒng)維持著一份生產(chǎn)系統(tǒng)的實(shí)時鏡像。
當(dāng)福建鐵路醫(yī)保中心新的主機(jī)發(fā)生故障時，同樣位于福建鐵路醫(yī)保中心的備機(jī)將通過HACMP實(shí)現(xiàn)本地的切換。當(dāng)新的生產(chǎn)主機(jī)恢復(fù)并重新加入群集系統(tǒng)后，應(yīng)用和IP地址又將從本地備份主機(jī)返回給福建省鐵路醫(yī)保新增的生產(chǎn)主機(jī)，恢復(fù)平時的運(yùn)行狀態(tài)。
當(dāng)福建鐵路醫(yī)保中心發(fā)生災(zāi)難性故障時，如火災(zāi)、大樓停電，導(dǎo)致鐵路醫(yī)保中心主機(jī)全部不可用時，應(yīng)用將手工切換到福建鐵路醫(yī)保中心的災(zāi)難備份主機(jī)H85上。備份主機(jī)H85利用新的容災(zāi)高速光纖存儲陣列上存放的福建鐵路醫(yī)保生產(chǎn)數(shù)據(jù)實(shí)時鏡像實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)系統(tǒng)接管。一旦福建鐵路醫(yī)保中心故障排除，應(yīng)用將按照計(jì)劃切換回福建鐵路醫(yī)保中心新的生產(chǎn)主機(jī)上。
4.4 網(wǎng)絡(luò)容災(zāi)設(shè)計(jì)
災(zāi)備中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的容錯、容災(zāi)設(shè)計(jì)應(yīng)該充分保證系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備層的安全、可靠、有效的工作。
網(wǎng)絡(luò)層上的容災(zāi)備份主要從以下幾個方面考慮：
（1）使用冗余通訊設(shè)備。
（2）使用有效的、可靠的路由協(xié)議。
（3）使用基于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的HSRP備份協(xié)議。
（4）備份鏈路的配置。
根據(jù)容災(zāi)備份中心實(shí)際分布的物理位置以及容災(zāi)備份的需求，建議容災(zāi)備份中心與數(shù)據(jù)中心之間通過裸光纖直接連接。容災(zāi)網(wǎng)絡(luò)作為一種應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，鑒于目前通信費(fèi)用較高，建議各下聯(lián)節(jié)點(diǎn)與容災(zāi)中心之間通過VPN保持連接，并采用靜態(tài)路由來保證數(shù)據(jù)的有效傳輸。
第7篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
自管委會安排學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)《促進(jìn)皖北承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移集聚區(qū)建設(shè)的若干政策措施》（以下簡稱“若干政策”），我工作組秉承從園區(qū)實(shí)際出發(fā)，不做表面文章原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)悟政策措施，并做了相應(yīng)的工作，根據(jù)安排，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、近期工作開展情況
（一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)、貫徹政策措施精神
自學(xué)習(xí)《若干政策》文件之日起，我中心先后組織召開中心內(nèi)的《若干政策》學(xué)習(xí)研討會議3次，中心同志們認(rèn)真領(lǐng)悟?qū)W習(xí)《若干政策》精神，從自身的本職工作和園區(qū)的實(shí)際發(fā)展出發(fā)，圍繞加快建設(shè)用地支持力度，積極爭取建設(shè)用地指標(biāo)，保證重點(diǎn)項(xiàng)目用地指標(biāo)需求以及加快規(guī)劃圖則編制進(jìn)度等方面，大家各抒己見，交流發(fā)言，并達(dá)到一定的效果。
（二）堅(jiān)持規(guī)劃先行，引領(lǐng)園區(qū)高質(zhì)量發(fā)展
在對接全市國土空間規(guī)劃編制的基礎(chǔ)上，明確園區(qū)城市規(guī)劃更新的總體目標(biāo)、發(fā)展方向和實(shí)施策略，以《宿州經(jīng)開區(qū)產(chǎn)承融合發(fā)展規(guī)劃》為例，對接市局有關(guān)牽頭部門，召開中心內(nèi)、與園區(qū)各部門間研討會議4次，聽取廣泛意見，重點(diǎn)研究宿州經(jīng)開區(qū)未來產(chǎn)城發(fā)展導(dǎo)向，謀劃重要節(jié)點(diǎn)、位置的項(xiàng)目發(fā)展，同時評估園區(qū)市政基礎(chǔ)設(shè)施支撐能力和公共服務(wù)設(shè)施供給能力，為園區(qū)招商引資、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向提供前瞻性、系統(tǒng)性的指引。
（三）營造優(yōu)質(zhì)營商環(huán)境，加快園區(qū)“一站式”服務(wù)改革
深化“放管服”改革，優(yōu)化營商環(huán)境，圍繞提升中心服務(wù)質(zhì)量和效率這條主線，積極回應(yīng)企業(yè)和群眾關(guān)切問題，聚焦“痛點(diǎn)”“賭點(diǎn)”，在便民、高效、減負(fù)上下功夫，著力打造自然資源領(lǐng)域?qū)徟鞒躺?、辦事效率快、服務(wù)水平優(yōu)的營商環(huán)境。在辦理《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》和《規(guī)劃核實(shí)》兩個環(huán)節(jié)，我們清理重復(fù)報件，為企業(yè)辦理審批事項(xiàng)減負(fù)。2021年1月1日至今，核發(fā)《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》20件、為5家企業(yè)提供規(guī)劃核實(shí)服務(wù)、審批路由路徑3條、核發(fā)供地設(shè)計(jì)條件6件、審查審議規(guī)劃設(shè)計(jì)方案8件、提供項(xiàng)目預(yù)選址20件、為35家企業(yè)提供規(guī)劃政策咨詢服務(wù)。
二、下步工作打算
（一）進(jìn)一步解放思想，堅(jiān)持主動服務(wù)保發(fā)展。圍繞新下發(fā)的土地成片開發(fā)模式，我們要主動找準(zhǔn)、找好發(fā)力點(diǎn)和突破口。重點(diǎn)做好重大基礎(chǔ)設(shè)施（鞋城三路產(chǎn)業(yè)大道）、重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目（謀劃的幾個標(biāo)注化廠房）、重大生態(tài)項(xiàng)目（運(yùn)糧河公園）等各類資源要素的保障工作，多渠道籌措用地指標(biāo)，用足、用準(zhǔn)、用好各類政策，力促項(xiàng)目早落地、早增效。并強(qiáng)化措施推動批而未供土地盡快實(shí)現(xiàn)有效供地，對不同因素導(dǎo)致的未供土地進(jìn)行分類處置，簡化供地程序、“容缺審批”等措施，實(shí)現(xiàn)有效供地，對閑置用地，加大處置力度，積極盤活存量，實(shí)現(xiàn)有效利用。
（二）以“放管服”改革為抓手，打造“快準(zhǔn)優(yōu)”效能服務(wù)。中心將結(jié)合園區(qū)規(guī)劃審批類實(shí)際情況，認(rèn)真梳理權(quán)力清單和責(zé)任清單，努力做到信息公開，確保應(yīng)公開盡公開。在審批材料齊全的情況下，做到即來即受理，打造“心貼心”民生服務(wù)。始終堅(jiān)持把群眾、企業(yè)滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，牢固樹立“以人民為中心”的服務(wù)理念。嚴(yán)格落實(shí)“首問責(zé)任制”“限時辦結(jié)制”“一次性告知制”，強(qiáng)化責(zé)任意識，嚴(yán)明工作紀(jì)律，提供高效全面服務(wù)。
第8篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
【關(guān)鍵詞】 公立醫(yī)院； 固定資產(chǎn)； 問題及對策
在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備占絕大部分，其具有價值懸殊大、科技含量高、技術(shù)更新快、布局分散、品種繁多、性能不一、使用率相差懸殊等特點(diǎn)?，F(xiàn)以醫(yī)療設(shè)備管理為例，探討公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中存在的問題和改進(jìn)措施。
一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題
（一）公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置存在問題
1.不熟悉本單位業(yè)務(wù)和臨床需求狀況就盲目上設(shè)備，購后設(shè)備不適合本單位醫(yī)療活動需要而長期閑置。
2.不依照本單位規(guī)模狀況購設(shè)備，貪大求新，造成不必要的浪費(fèi)，導(dǎo)致購置資金緊張。
3.不進(jìn)行市場調(diào)查和預(yù)測，不了解所處轄區(qū)人民就醫(yī)需求情況，設(shè)備投入主觀臆斷，購置后無市場。
4.不做效益評估和可行性研究，出于私利盲目上設(shè)備，購后技術(shù)和售后服務(wù)跟不上，使其處于閑置或半停滯狀態(tài)而無經(jīng)濟(jì)效益。
5.不以招投標(biāo)方式采購設(shè)備，或者招投標(biāo)只是走走形式，掩人耳目，達(dá)到從中謀取私利的目的。這種現(xiàn)象在規(guī)模較小的縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立醫(yī)院比較普遍。這使所購置設(shè)備價格虛高，造成設(shè)備開始購進(jìn)就貶值。
（二）日常管理和使用存在問題，設(shè)備使用效率低
管理制度不健全，不重視設(shè)備的日常使用和管理。有的公立醫(yī)院把大型醫(yī)療設(shè)備購置安裝好后，意識里就認(rèn)為已擁有了這種設(shè)備，醫(yī)院的整體水平提高了，而不注重設(shè)備的有效使用和日常維護(hù)，沒有相應(yīng)的使用和管理制度，使設(shè)備不能充分使用和產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)效益，有的設(shè)備還沒到使用年限就報廢不能用了。
（三）醫(yī)療設(shè)備報廢處置存在問題
1.報廢處置程序不嚴(yán)格。有的沒到報廢期還可正常使用就被強(qiáng)制報廢處置了，作為使用部門，由于不懂得報廢處置正常程序，而缺乏有效監(jiān)督。
2.報廢處置往往領(lǐng)導(dǎo)一個人說了算，私下處置，不經(jīng)過集體討論決定，造成醫(yī)院資產(chǎn)流失。
3.設(shè)備處置過程中缺乏必要的評估程序。設(shè)備雖然已到報廢期，但報廢處置時沒有相關(guān)技術(shù)人員科學(xué)估計(jì)其殘值，被低價變賣。
4.設(shè)備處置過程中違紀(jì)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。由于醫(yī)療設(shè)備品種多、數(shù)量大，又沒有專門管理部門，且相關(guān)部門把關(guān)不嚴(yán)，造成公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備報廢處置隨意性大，違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象較嚴(yán)重。
5.隨意處置下屬機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備。下屬機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備很少或不在總部資產(chǎn)賬上反映，職工對其存在狀況不甚了解，這就給一些領(lǐng)導(dǎo)隨意處置創(chuàng)造了條件。目前，下屬機(jī)構(gòu)資產(chǎn)損失非常嚴(yán)重，幾百萬元設(shè)備只被賤賣了幾萬元。
下屬機(jī)構(gòu)處置必須報經(jīng)國資委批準(zhǔn)，經(jīng)中介機(jī)構(gòu)評估，向社會公開拍賣的方式完成，保證最大限度地收回國有資產(chǎn)，減少其流失。私下處置下屬機(jī)構(gòu)，這反映了一些領(lǐng)導(dǎo)不懂法，私欲和權(quán)利過度膨脹，職能部門監(jiān)管不嚴(yán)，缺乏必要的權(quán)力制衡機(jī)制，應(yīng)引起社會關(guān)注。
（四）財(cái)務(wù)部門監(jiān)管不利
1.注重日常收支業(yè)務(wù)，疏忽對固定資產(chǎn)購置、日常使用維護(hù)和處置業(yè)務(wù)的監(jiān)管。
2.由于人員素質(zhì)原因，在醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管過程中，責(zé)任心不強(qiáng)，購進(jìn)、處置賬務(wù)處理不及時，造成賬實(shí)不符。
3.對接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備不作為固定資產(chǎn)入賬，而使它游離在醫(yī)院管理之外，容易造成丟失和不能有效使用的現(xiàn)象。
4.由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備具有品種多、數(shù)量大、使用分散等特點(diǎn)，其盤點(diǎn)相當(dāng)麻煩，操作起來既費(fèi)時又費(fèi)力。一些醫(yī)院不按財(cái)務(wù)制度規(guī)定定期盤點(diǎn)，或者幾年盤點(diǎn)一次，有的雖然盤點(diǎn)了，但也只是草草了事，這樣就造成醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重不實(shí)。
（五）內(nèi)審職能發(fā)揮不夠
由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部審計(jì)在思想上認(rèn)識不夠，內(nèi)審工作得不到足夠重視，內(nèi)審機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配置存在問題，導(dǎo)致內(nèi)審人員不重視本職工作，內(nèi)審工作難以開展，其職能難以發(fā)揮。不開展日常固定資產(chǎn)管理審計(jì)工作，對其缺乏必要的有效監(jiān)督。
（六）缺少一個專門的醫(yī)療設(shè)備管理部門
醫(yī)療設(shè)備不同于其他行業(yè)設(shè)備，具有科技含量高、技術(shù)更新快等特點(diǎn)。要真正懂得醫(yī)療設(shè)備技術(shù)特點(diǎn)和了解市場行情，必須設(shè)一個專門醫(yī)療設(shè)備管理部門。出現(xiàn)上述問題主要是沒有一個懂醫(yī)療市場和技術(shù)的設(shè)備管理部門，使得設(shè)備在購置、使用維護(hù)、報廢處置等方面存在諸多問題。
二、對公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在問題的解決對策
（一）嚴(yán)把醫(yī)療設(shè)備采購關(guān)，特別是大型醫(yī)療設(shè)備
1.制定醫(yī)療設(shè)備采購需求計(jì)劃。根據(jù)醫(yī)療規(guī)模、資金積累情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，年初院領(lǐng)導(dǎo)正確測定一年的設(shè)備實(shí)際需求量。從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā)采購，避免盲目投資，重復(fù)采購。
2.嚴(yán)格實(shí)行大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證制度。對沒有取得配置許可證的，不允許采購使用，不核發(fā)收費(fèi)許可證。上級主管部門要下基層對申購材料真實(shí)性進(jìn)行嚴(yán)格復(fù)核，防止非法采購披上合法外衣，確保授批采購的大型醫(yī)療設(shè)備有“用武之地”，杜絕社會財(cái)富浪費(fèi)。
3.大型儀器設(shè)備實(shí)行采購論證制。醫(yī)療設(shè)備采購前醫(yī)院要組織相關(guān)人員對市場進(jìn)行調(diào)研和效益分析，寫出可行性分析報告，院委會要與有關(guān)醫(yī)學(xué)和工程方面的專家多接觸，進(jìn)行認(rèn)真研究、討論，從功能、實(shí)用和價格等方面來論證購買大型儀器設(shè)備的科學(xué)性、必要性和可行性，并結(jié)合本單位實(shí)際情況，確保購置的儀器設(shè)備的先進(jìn)性、實(shí)用性和經(jīng)濟(jì)效益性。
4.采購大型儀器設(shè)備實(shí)行院委會集體討論決定制度。在充分市場調(diào)研和技術(shù)論證基礎(chǔ)上，對是否采購某種大型儀器設(shè)備，開院務(wù)會研究決定，杜絕個別領(lǐng)導(dǎo)說了算。
5.嚴(yán)格實(shí)行公開招標(biāo)采購。必要情況下聘請社會中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，杜絕盲目采購和暗箱操作，保證醫(yī)療設(shè)備購置的經(jīng)濟(jì)性，防止違紀(jì)情況的發(fā)生，購置過程中力求節(jié)約，少花錢多辦事。
（二）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備日常使用、維護(hù)管理，提高設(shè)備使用效率
1.大型設(shè)備至少配備一名專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)人員，以保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，延長設(shè)備使用壽命。遇故障時能及時排除，提高設(shè)備使用效率。
2.大型儀器設(shè)備操作人員上崗前要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，熟練后才允許上崗操作。以減少人為原因?qū)υO(shè)備的損壞，提高工作效率。
3.使用科室負(fù)責(zé)人對科室儀器設(shè)備日常維護(hù)管理負(fù)全責(zé)，設(shè)備維護(hù)管理責(zé)任明確，防止扯皮現(xiàn)象發(fā)生。
4.制定科室醫(yī)療設(shè)備日常使用、維護(hù)制度。按制度將各項(xiàng)設(shè)備日常維護(hù)管理落實(shí)到每個人，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備交接班制度，設(shè)備監(jiān)護(hù)不留真空。醫(yī)療科室不僅是儀器設(shè)備使用部門，更是日常保養(yǎng)、維護(hù)和管理的部門。日常維護(hù)得好，不僅延長儀器設(shè)備使用壽命，而且可節(jié)約大量的維修費(fèi)用，降低運(yùn)行成本，提高儀器設(shè)備使用效率，增加經(jīng)濟(jì)效益。
5.將設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)情況的監(jiān)督權(quán)賦予設(shè)備科。由設(shè)備科負(fù)責(zé)定期考核設(shè)備使用和保養(yǎng)維護(hù)情況，協(xié)助醫(yī)療科室提高設(shè)備使用率。
6.嚴(yán)格獎懲制度。對責(zé)任心不強(qiáng)、工作失誤、管理不善的人員按制度進(jìn)行處罰。對管理成效顯著、效益突出的人員和科室進(jìn)行獎勵，以提高科室人員對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)意識，保證公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備安全，發(fā)揮其最大使用效率。
7.實(shí)行責(zé)任追究制。對醫(yī)療設(shè)備非正常損毀，進(jìn)行追究調(diào)查，分清責(zé)任，該由當(dāng)事人賠償?shù)谋仨氋r償，以提高對設(shè)備的愛護(hù)意識。
8.制定設(shè)備使用考核指標(biāo)，將醫(yī)療設(shè)備日常使用管理作為對使用科室的考核內(nèi)容。由財(cái)務(wù)科將科室設(shè)備占用、維修、損毀等情況進(jìn)行歸集，量化成數(shù)據(jù)，計(jì)入科室成本，實(shí)行有償占用。通過分析考核指標(biāo)來評判科室醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)工作優(yōu)劣，強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備增值、保值意識。
（三）嚴(yán)把醫(yī)療設(shè)備報廢處置關(guān)
1.制定嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備報廢處置程序。該不該報廢處置，須由使用部門寫出書面報告，說明設(shè)備使用狀況、新舊程度，并列出清單報設(shè)備管理部門和財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門接報告后，依據(jù)資產(chǎn)賬，查看其使用年限和賬面余值后反饋到資產(chǎn)管理部門。管理部門組織相關(guān)科室和技術(shù)人員進(jìn)行論證，科學(xué)估計(jì)報廢醫(yī)療設(shè)備的殘值，詳細(xì)情況形成報告，報主管院長審批后方可處置。
2.大型醫(yī)療設(shè)備報廢處置需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論決定，防止處置過程中違紀(jì)情況發(fā)生，減少醫(yī)院資產(chǎn)流失。
3.以公開拍賣的方式加以處置，杜絕暗箱操作，避免資產(chǎn)損失。
4.大型醫(yī)療設(shè)備處置時必須經(jīng)相關(guān)部門評估。必要條件下，聘請中介機(jī)構(gòu)或上級機(jī)關(guān)科學(xué)評估處置設(shè)備殘值，協(xié)商確定合理售價。
5.嚴(yán)格管理下屬機(jī)構(gòu)設(shè)備的報廢處置。下屬機(jī)構(gòu)資產(chǎn)應(yīng)納入總部資產(chǎn)賬，和總部資產(chǎn)一樣管理。在購置、使用管理和處置方面應(yīng)嚴(yán)格按總部規(guī)定，定期對其設(shè)備進(jìn)行審計(jì)，保障真實(shí)完整，減少流失。
（四）在醫(yī)療設(shè)備管理過程中，財(cái)務(wù)部門發(fā)揮重要監(jiān)管作用
只要涉及資金活動的業(yè)務(wù)，都必須經(jīng)過財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)人員作為醫(yī)院的“管家”，對醫(yī)療設(shè)備購置、日常管理和報廢處置全流程進(jìn)行監(jiān)管，要發(fā)揮其重要監(jiān)管職能：
1.審核設(shè)備購置是否按需求計(jì)劃，大型醫(yī)療設(shè)備有無配置許可證。
2.嚴(yán)格審核報銷憑證，確定憑證的真?zhèn)?，檢查手續(xù)是否齊全，按規(guī)定給付設(shè)備款，嚴(yán)禁超限額使用現(xiàn)金。
3.購置、處置時賬務(wù)處理正確及時，真實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)。特別是為醫(yī)療設(shè)備購進(jìn)的操作系統(tǒng)軟件和微機(jī)設(shè)備，必須記入這種設(shè)備的固定資產(chǎn)賬，正確反映其購置價值。
4.定期盤點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備，達(dá)到賬實(shí)相符，保障其安全完整。
5.對接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備，按正確方法做會計(jì)處理，使其都能納入醫(yī)院資產(chǎn)管理范圍。
（五）充分發(fā)揮內(nèi)審的作用
1.內(nèi)審人員參與采購需求計(jì)劃制定，對需求計(jì)劃進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)計(jì)劃確定的設(shè)備需求量是否符合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)需要、有無超標(biāo)情況，確保計(jì)劃合理性；對計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。
2.參加設(shè)備招投標(biāo)會議，審計(jì)招投標(biāo)情況。發(fā)揮內(nèi)審職能，監(jiān)督設(shè)備招投標(biāo)全過程，防止違紀(jì)情況發(fā)生；審計(jì)競標(biāo)企業(yè)數(shù)量、資質(zhì)和監(jiān)標(biāo)人數(shù)是否合規(guī)；對中標(biāo)價進(jìn)行市場詢價，確保中標(biāo)質(zhì)量。
3.審計(jì)設(shè)備款給付情況。審計(jì)是否超起點(diǎn)以現(xiàn)金支付設(shè)備款，有無提前給付設(shè)備款情況，設(shè)備款給付有無違規(guī)操作，給付憑證是否真實(shí)，財(cái)務(wù)處理是否正確。
4.對醫(yī)療設(shè)備使用管理情況進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)大型設(shè)備有無專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)人員；操作人員有無上崗證；設(shè)備管理制度是否健全，有無設(shè)備交接班制度；對設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況是否有專人監(jiān)督。
5.對醫(yī)療設(shè)備使用效益情況進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)設(shè)備完成的業(yè)務(wù)量、創(chuàng)造的業(yè)務(wù)收入、維修改造等后期成本追加情況，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益如何；科學(xué)計(jì)算設(shè)備投資回收期，可使用期限內(nèi)是否能收回投資。
6.對醫(yī)療設(shè)備報廢處置情況進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)申請報廢的設(shè)備是否已到使用年限；報廢程序是否合規(guī)，各項(xiàng)審批簽字是否齊全；大型醫(yī)療設(shè)備報廢處置是否經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)集體討論決定，殘值大的設(shè)備是否經(jīng)相關(guān)部門評估，以公開拍賣方式處置。
（六）建立一個高效、專門的醫(yī)療設(shè)備管理部門
要想解決公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置、使用維護(hù)和處置過程中存在的問題，就要建立一個主管院長牽頭，臨床業(yè)務(wù)院長主管，由設(shè)備科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科和各臨床科室主任組成的設(shè)備管理部門，真正承擔(dān)起對醫(yī)療設(shè)備管理作用。其主要職責(zé)：
1.擬定設(shè)備需求購置計(jì)劃。
2.負(fù)責(zé)組織實(shí)施設(shè)備招投標(biāo)。
3.負(fù)責(zé)設(shè)備購置時的市場調(diào)研、詢價工作。
4.制定設(shè)備日常使用和維護(hù)管理制度，指導(dǎo)科室正確使用和維護(hù)設(shè)備，全盤安排醫(yī)療設(shè)備調(diào)用，提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率。
5.報廢處置決定權(quán)，設(shè)備殘值評估，負(fù)責(zé)組織實(shí)施設(shè)備拍賣處置。
三、結(jié)束語
醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要方面，隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)療技術(shù)突飛猛進(jìn)，醫(yī)療資源整合重組，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理越來越重要。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視固定資產(chǎn)管理，切實(shí)保證其安全完整和有效使用，保證公立醫(yī)院良性的、可持續(xù)的發(fā)展。
第9篇：醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管范文
關(guān)鍵詞 設(shè)備管理 維護(hù)保養(yǎng) 提高效益
中圖分類號：R197.38 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1006-1533(2012)03-0051-02
隨著我國醫(yī)療體系和結(jié)構(gòu)的不斷完善，各大、中型醫(yī)院的大型貴重醫(yī)療設(shè)備、儀器的數(shù)量也不斷地增加，因此，如何延長大型醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，保證大型醫(yī)療設(shè)備的完好率，提高醫(yī)院的綜合效益，是我們醫(yī)療器械管理者探討的話題。
現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備、儀器雖然操作簡單，但是科技含量高，對技術(shù)性能、參數(shù)指標(biāo)要求極高，因此，要求我們應(yīng)改變以往的簡單操作和被動維修的習(xí)慣，應(yīng)主動去維護(hù)保養(yǎng)和定期檢測這些高科技產(chǎn)品，以延長醫(yī)療設(shè)備、儀器的使用壽命，提高醫(yī)院的綜合效益。
1 提高認(rèn)識，嚴(yán)格管理
醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研等工作中發(fā)揮著重要的作用。提高大中型醫(yī)療設(shè)備的使用率,保證設(shè)備在臨床運(yùn)行中的安全性和完整性,是一項(xiàng)很重要的工作。作為設(shè)備科的管理人員應(yīng)從大局出發(fā)，提高職業(yè)道德素養(yǎng)，更新對醫(yī)療設(shè)備、儀器的管理理念，提供性能良好的設(shè)備，配合臨床醫(yī)生提高疾病診出率。同時，結(jié)合本系統(tǒng)的實(shí)際情況，制定出有力、有據(jù)、可操作性強(qiáng)的管理制度，加大管理力度，將醫(yī)療設(shè)備、儀器的管理納入醫(yī)院管理軌道。
2 落實(shí)制度，長抓不懈
大型醫(yī)療設(shè)備一般價格比較昂貴、使用周期長，一旦設(shè)備發(fā)生故障，維修配件成本較高，所以對醫(yī)療設(shè)備的日常管理提出了更高的要求。只有完善醫(yī)療設(shè)備、儀器管理的科學(xué)化、制度化、經(jīng)?；w系，才能延長醫(yī)療設(shè)備、儀器的使用壽命，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院的綜合效益。比如我院的螺旋CT機(jī)，已使用了10年之久，設(shè)備到位后，我們首先從了解其基本性能和操作入手，對持證上崗人員進(jìn)行再次的崗前培訓(xùn)；同時，重點(diǎn)加強(qiáng)對維修技術(shù)人員的培訓(xùn)，參照使用說明書中的《維護(hù)與保養(yǎng)》章節(jié)，結(jié)合實(shí)際制定相應(yīng)的維護(hù)與保養(yǎng)計(jì)劃和管理制度。此外，在使用過程中，狠抓各項(xiàng)制度的落實(shí)，力求設(shè)備性能可靠。至今，這臺設(shè)備在每年的計(jì)量檢測中各項(xiàng)性能指標(biāo)均符合要求。
3 強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力
做好設(shè)備使用前的培訓(xùn)工作，使維修工程師能勝任一般故障的處理，保證季、年度維護(hù)與保養(yǎng)工作的完成。注重本院維修技術(shù)人員的培訓(xùn)，不斷提高其業(yè)務(wù)技能是培訓(xùn)中必不可少的環(huán)節(jié)。同時，明確相應(yīng)的管理制度，做到責(zé)、權(quán)、利三者結(jié)合，充分調(diào)動維修技術(shù)人員的積極性，使醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮出最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
4 建立檔案，加強(qiáng)巡查
為了使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防保養(yǎng)、日常維護(hù)、故障請修、備品零件管理、維修作業(yè)有章可循，以維持醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，降低故障率，提高使用率，我院制訂了大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理辦法。
4.1 將設(shè)備保養(yǎng)管理分為三級
1）一級保養(yǎng)：使用科室指定專人每天對所使用的設(shè)備進(jìn)行表面除塵和基本參數(shù)校正。應(yīng)該做到：班前檢查，開機(jī)前應(yīng)按要求對設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，填寫《設(shè)備使用記錄》；規(guī)范操作，應(yīng)嚴(yán)格按照《設(shè)備操作規(guī)程》及《標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書》中的規(guī)定操作設(shè)備；班后清理，下班前，徹底清潔設(shè)備及周圍環(huán)境衛(wèi)生，整理工具使之?dāng)[放整齊。設(shè)備維修人員每周檢查《設(shè)備使用記錄》，每年建立檔案。
2）二級保養(yǎng)：設(shè)備維修人員配合并指導(dǎo)設(shè)備使用科室的專管人員對設(shè)備定期或不定期進(jìn)行設(shè)備內(nèi)部清潔和技術(shù)參數(shù)校正，填寫《設(shè)備保養(yǎng)記錄》并由設(shè)備使用主管驗(yàn)收簽字。
3）三級保養(yǎng)：設(shè)備維修人員陪同計(jì)量檢測、設(shè)備維修工程師或隨訪人員定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和參數(shù)校正，填寫《設(shè)備維修保養(yǎng)記錄》。各級保養(yǎng)都嚴(yán)格按照《設(shè)備保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行；設(shè)備維修人員對保養(yǎng)情況進(jìn)行不定時巡檢，并填寫《巡檢記錄》。
4.2 設(shè)備維修保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)
專人負(fù)責(zé)對所管設(shè)備做好開箱驗(yàn)收登記、索賠登記、保修期內(nèi)維修登記、保修期到期前設(shè)備狀況總結(jié)、設(shè)備維修情況登記（自修或外修）、關(guān)鍵零配件來源記錄及制定設(shè)備清潔及消毒方法。
4.3 維修 技術(shù)資料實(shí)行集中管理
設(shè)備招標(biāo)過程中，標(biāo)書中明確要求廠商必須提供設(shè)備具體的電路圖、維修技術(shù)資料、中文說明書以及專用維修工具，以利于以后的設(shè)備維修工作。
4.4 醫(yī)療設(shè)備做好巡查記錄
針對各類不同設(shè)備，制定保養(yǎng)工作要點(diǎn)及程序，并根據(jù)設(shè)備返修情況，調(diào)整保養(yǎng)周期。每月深入科室檢查設(shè)備運(yùn)行情況，填寫《巡檢記錄》并由使用設(shè)備科室專管人員簽字確認(rèn)。定期匯總“設(shè)備狀況”，重點(diǎn)找出維修及保養(yǎng)工作中的漏洞并加以彌補(bǔ)。
5 合理配置，效益優(yōu)先
為加強(qiáng)我院醫(yī)療設(shè)備管理,維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的合理配置和有效利用,保證醫(yī)療設(shè)備在臨床運(yùn)行中的安全性和完整性, 我科每半年對大中型醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行分析、對比和統(tǒng)計(jì)。分析大型設(shè)備使用率和各種設(shè)備臨床使用情況，大型設(shè)備使用效率與經(jīng)濟(jì)效益、設(shè)備購置回款期的關(guān)系，并進(jìn)一步探討大型設(shè)備滿負(fù)荷運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)之上，提出如何更合理地使用大型醫(yī)療設(shè)備及應(yīng)用先進(jìn)治療技術(shù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的同步提高。
6 獎懲分明，責(zé)任明確
為提高醫(yī)務(wù)人員管理、操作大型醫(yī)療設(shè)備的責(zé)任心，要求使用人員持證上崗，具備一定的理論知識和基本素質(zhì)。同時健全醫(yī)療設(shè)備使用年終評優(yōu)和考核激勵機(jī)制并與晉升職稱、職務(wù)相掛鉤。對因管理不善和人為造成大型醫(yī)療設(shè)備故障，而造成醫(yī)療事故或設(shè)備大修、報廢的當(dāng)事者和領(lǐng)導(dǎo)者，依據(jù)我院《醫(yī)療設(shè)備管理細(xì)則》進(jìn)行處理。使每位醫(yī)務(wù)人員都有一種責(zé)任感，以提高醫(yī)務(wù)人員的管理、使用醫(yī)療設(shè)備的責(zé)任心。
7 健全機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)管
