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數(shù)據(jù)加密技術(shù)是傳統(tǒng)的計算機(jī)數(shù)據(jù)保護(hù)技術(shù)之一,就是通過特定的方式,將醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行從新組合表示,表示形式多為一堆亂碼,這樣即使入侵者得到加密文件,也根本看不懂文件的內(nèi)容,防止入侵者對其進(jìn)行惡意改動。應(yīng)用數(shù)據(jù)加密技術(shù),能夠確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全,增強(qiáng)了醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的保密性與可靠性。
2強(qiáng)化防火墻技術(shù)
防火墻技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中應(yīng)用廣泛,是一種有效的信息安全防范技術(shù)。其實(shí)質(zhì)就是在多個網(wǎng)絡(luò)間,通過相關(guān)設(shè)置,控制網(wǎng)絡(luò)間的訪問,并且能夠?qū)τ脩粼L問信息進(jìn)行有效的監(jiān)測。只有在確認(rèn)用戶信息后,才允許進(jìn)行訪問,對于訪問信息不能確認(rèn)的用戶不給予放行。利用防火墻技術(shù),能夠過濾掉絕大部分非法用戶以及引起系統(tǒng)不安全的因素,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全保護(hù),降低系統(tǒng)受到惡意攻擊的可能性。
3強(qiáng)化防病毒技術(shù)
現(xiàn)階段,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)防病毒技術(shù)主要體現(xiàn)在防病毒軟件的使用方面,即在醫(yī)院中心系統(tǒng)、局域網(wǎng)等上加裝防病毒軟件。目前較為常用的防病毒軟件包括卡巴斯基、諾頓等國外軟件以及瑞星、金山毒霸等國內(nèi)軟件。這些防病毒軟件不僅可以起到抵御病毒的作用,還可以實(shí)現(xiàn)對未知文件的實(shí)時檢測與查殺。但是計算機(jī)病毒更新速度很快,這就需要及時對防病毒軟禁進(jìn)行升級更新,才能發(fā)揮其應(yīng)有的效果。補(bǔ)丁也是防病毒技術(shù)中重要的一種,能夠修補(bǔ)計算機(jī)系統(tǒng)漏洞,降低系統(tǒng)受到病毒攻擊的可能性。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中安裝漏洞甄別系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)并提醒補(bǔ)丁下載,增強(qiáng)系統(tǒng)的安全性能。
4強(qiáng)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理
加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理需要在新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)初期對其的安全運(yùn)行進(jìn)行整體的評估與設(shè)計,強(qiáng)化對相關(guān)系統(tǒng)的安全評測,建立完善的信息安全加固系統(tǒng),保證系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運(yùn)行。其次,要建立完善的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度,并明確安全責(zé)任。另外,要加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全檢查工作,不斷的提升網(wǎng)絡(luò)安全系數(shù),完善安全運(yùn)行機(jī)制。最后,要強(qiáng)相關(guān)人才的培養(yǎng),壯大計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)力量,為計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全創(chuàng)造良好的環(huán)境。另外對重要的數(shù)據(jù)一定要選擇一個存儲器做好定期備份工作,以避免數(shù)據(jù)被破壞的時候,可以及時進(jìn)行補(bǔ)救。
5總結(jié)
作者:程文琴 章復(fù)湘 張如 單位:二炮總醫(yī)院感染控制科
感染控制科人員對上報信息進(jìn)行管理(1)報卡數(shù)據(jù)消重:可在指定時間內(nèi)篩選出姓名、性別相同(并可附加病種、出生日期條件)的卡片,經(jīng)瀏覽確認(rèn)后將重復(fù)卡片標(biāo)記為重復(fù)卡,重復(fù)卡將不進(jìn)入后續(xù)工作流程。(2)卡片瀏覽審核:選擇指定日期,顯示該時間段的傳染病報告卡,其中包括該時間段醫(yī)師填報的卡片及醫(yī)師訂正的卡片,雙擊篩選出記錄,會打開傳染病報卡瀏覽頁面,通過查看詳細(xì)信息確認(rèn)完整、準(zhǔn)確后完成審核。(3)報告卡打印:設(shè)置打印功能,按照《中華人民共和國傳染病報告卡》形式對傳染病報告卡進(jìn)行打印。(4)數(shù)據(jù)導(dǎo)出:導(dǎo)出的傳染病報告卡數(shù)據(jù)將被直接生成Excel文檔,可按日打印直接作為傳染病登記本保存。(5)統(tǒng)計分析:可對選定時間內(nèi)傳染病疫情進(jìn)行種類、數(shù)量、發(fā)病率等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。(6)漏報查詢:可選擇時間段進(jìn)行漏報查詢,對門診、住院患者診斷中含有傳染病關(guān)鍵字,而沒有上報傳染病記錄的患者信息自動查詢,以達(dá)到發(fā)現(xiàn)漏報的功能。(7)關(guān)鍵字自定義及維護(hù):用戶可自定義傳染病關(guān)鍵字,對模糊匹配的傳染病進(jìn)行數(shù)據(jù)維護(hù)??呻S時對屬于傳染病范疇的需要監(jiān)控的疾病名稱進(jìn)行維護(hù)修改,以應(yīng)對國家疾病報告監(jiān)測系統(tǒng)可能針對疫情形勢對法定上報傳染病種類進(jìn)行調(diào)整。
一旦發(fā)現(xiàn)有疫情聚集趨勢,即可采取有效預(yù)防控制措施,防止態(tài)勢的擴(kuò)大。降低了傳染病漏報率、遲報率,提高了報告及時率系統(tǒng)會對醫(yī)師填寫的“診斷”進(jìn)行收集和自動鑒別,發(fā)現(xiàn)疑似或符合傳染病診斷時主動提示醫(yī)師是否上報并進(jìn)行上報。這種主動提示功能強(qiáng)化了醫(yī)師報卡意識,降低了傳染病漏報率和遲報率。提高了傳染病報告卡填報質(zhì)量系統(tǒng)通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)共享部分?jǐn)?shù)據(jù),保證了患者信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,并且通過設(shè)置必填項(xiàng)目,杜絕了手工報卡字跡不清、填寫項(xiàng)目不全等現(xiàn)象,提高了傳染病報告卡的填寫質(zhì)量。提供了疫情數(shù)據(jù)分析平臺該系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)院疫情分析提供了數(shù)據(jù)分析平臺,能將既定時間段內(nèi)的傳染病疫情種類、例數(shù)、累計數(shù)及科室分布情況進(jìn)行分析,結(jié)果一目了然,計算機(jī)的高速、準(zhǔn)確運(yùn)算,省卻了人工逐項(xiàng)計算的麻煩,避免了人工計算可能出現(xiàn)的錯誤,保證了疫情數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,為醫(yī)院傳染病疫情防控提供了有效信息。
提高了傳染病信息管理工作效率以傳染病電子報告卡取代原有的傳染病紙質(zhì)報告卡,取消感染控制科人工收卡環(huán)節(jié),提高了報卡效率,增強(qiáng)了時效性。根據(jù)電子報告卡內(nèi)容自動生成“傳染病登記本”信息,減少感染控制科整理卡片和日常下科檢查的工作量,并能對已報的卡片進(jìn)行審查、修訂和刪除。醫(yī)院傳染病信息管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)集中管理,杜絕了手工報卡字跡不清、項(xiàng)目不全、傳遞過程中卡片丟失或重復(fù)報卡現(xiàn)象,降低了失誤率,在減輕臨床醫(yī)師和感染控制科人員工作負(fù)擔(dān)的同時,能使傳染病信息報告工作更加方便快捷,信息報告質(zhì)量更加準(zhǔn)確無誤,信息報告流程更加規(guī)范完善,能主動提示醫(yī)師進(jìn)行信息上報,增強(qiáng)醫(yī)師上報意識,減少漏報和遲報的發(fā)生,最終使傳染病信息報告及時率、準(zhǔn)確率得到有效提高。避免了系統(tǒng)使用前由于宣傳培訓(xùn)不夠深入、報告制度不健全、診斷檢查不合理等原因引起的漏報、遲報、重報現(xiàn)象,規(guī)范和完善了傳染病的上報管理,為醫(yī)院控制傳染病疫情提供了重要的科學(xué)依據(jù),進(jìn)一步提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的水平。目前傳染病管理信息系統(tǒng)應(yīng)用效果顯著,但是如果能與國家疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫對接,將使疫情管理信息化更加完善。目前疫情管理人員須將院內(nèi)電子報告卡逐一向國家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行重新錄入,既增加了工作量,又可能因二次錄入增加了漏報、錯報和遲報的風(fēng)險。如果國家疾病預(yù)防控制系統(tǒng)能建立開放接口,醫(yī)院就能將審核后傳染病信息報告數(shù)據(jù)打包上傳,提高了傳染病管理工作的效率[4]。
通過建立技術(shù)先進(jìn)、管理完善、機(jī)制健全建立醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全管理體系,保證醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全可靠暢通運(yùn)行。
1.1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部管理
(1)建立網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施之一就是建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度,提高醫(yī)院全員認(rèn)識到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理重要性,設(shè)立以院領(lǐng)導(dǎo)為核心的信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)小組相應(yīng)責(zé)任并落實(shí)信息管理人員責(zé)任,加大投入資金,對網(wǎng)絡(luò)安全管理軟硬件設(shè)備進(jìn)行更新升級,對網(wǎng)絡(luò)安全管理專業(yè)隊(duì)伍需要加強(qiáng)建設(shè),信息網(wǎng)絡(luò)人員必須要有責(zé)任心及熟練的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù),同時要堅持管理創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新,根據(jù)本院信息網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況,制定應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)危機(jī)的預(yù)案。(2)網(wǎng)絡(luò)安全教育網(wǎng)絡(luò)安全工作的主體是人,醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)、組織和部門工作人員從思想和行動上都要重視醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全,提高全員安全意識,樹立安全人人有責(zé),由于醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)涉及臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室等部門,計算機(jī)操作水平參差不齊,因此,必須定期培訓(xùn)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)客戶端的使用人員,使他們具有一些計算機(jī)方面的專業(yè)知識,盡量減輕醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)管理人員的工作壓力,當(dāng)其客戶端出現(xiàn)問題之后能得到及時的解決,減少人為的差錯及故障發(fā)生。(3)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是整個信息網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ),整個網(wǎng)絡(luò)中的關(guān)鍵設(shè)備包括服務(wù)器、數(shù)據(jù)儲存、中心交換機(jī)、二級交換機(jī)、光纜等,因此這些設(shè)備的性能直接影響到整個信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,從可靠性、穩(wěn)定及容易升級等方面對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行選擇,對重要設(shè)備最好采用雙機(jī)熱備份的方式實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集群,還要配備兩套UPS電源,避免突然斷電造成服務(wù)器數(shù)據(jù)流失,提高系統(tǒng)可用性,服務(wù)器以主從或互備方式工作,當(dāng)一旦某臺設(shè)備發(fā)生故障,另外一臺設(shè)備可以立即自動接管,變成工作主機(jī),將系統(tǒng)中斷影響降到最低;此外,使用物理隔離設(shè)備將外部互聯(lián)網(wǎng)和內(nèi)部信息系統(tǒng)進(jìn)行隔離,確保重要數(shù)據(jù)不外泄。(4)實(shí)時監(jiān)控用戶上網(wǎng)行為應(yīng)用主機(jī)安全監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對用戶上網(wǎng)行為的實(shí)時監(jiān)控,從而讓網(wǎng)管及時了解和控制局域網(wǎng)用戶的的上網(wǎng)行為,在加強(qiáng)安全防護(hù)的同時也可以提高工作效率。主機(jī)安全監(jiān)控系統(tǒng)可以對內(nèi)部人員上網(wǎng)行為日志、客戶端訪問行為、終端行為日志、醫(yī)院IT開發(fā)運(yùn)維人員訪問行為等信息進(jìn)行監(jiān)控、記錄、審計能力,結(jié)合日志數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和關(guān)聯(lián)分析功能,實(shí)現(xiàn)對非法行為的實(shí)時告警,輸出符合醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)察部門要求的完整的事件報告,既能夠及時發(fā)現(xiàn)并阻斷非法行為,也可以監(jiān)控某些人員利用其特權(quán)對敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行非法復(fù)制。(5)數(shù)據(jù)備份為了防止信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)丟失,可以采用雙機(jī)備份方式。兩臺服務(wù)器采用相同的配置,安裝相同的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),實(shí)時將主服務(wù)器上數(shù)據(jù)庫備份到備用服務(wù)器上,當(dāng)主服務(wù)器無法正常工作時,啟用備用服務(wù)器項(xiàng)替工作,同時信息系統(tǒng)管理部門可以采用一些有關(guān)的備份軟件對其醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行及時的監(jiān)測,當(dāng)這些數(shù)據(jù)出現(xiàn)安全方面的問題時,及時對其數(shù)據(jù)進(jìn)行備份;此外,也可采用實(shí)時備份數(shù)據(jù)庫,采用數(shù)據(jù)鏡像增量備份方式。(6)定期進(jìn)行安全分析,對新發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行整改運(yùn)用技術(shù)手段定期進(jìn)行安全分析,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并快速清除是完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施。定期進(jìn)行安全分析是研究信息系統(tǒng)是否存在的漏洞缺陷,是否存在風(fēng)險與威脅,針對發(fā)現(xiàn)的安全隱患,制定出相應(yīng)的控制策略,主要是從軟件設(shè)置、物理環(huán)境、電源配送、權(quán)限分配、網(wǎng)絡(luò)管理、防火、防水、防盜、服務(wù)器交換機(jī)管理、溫度濕度粉塵、人員培訓(xùn)及安全教育等各方面進(jìn)行分析,尋找出當(dāng)前的安全隱患,針對這些隱患提出有針對性的解決方案。
1.2防止外來入侵
(1)中心機(jī)房管理作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的“神經(jīng)中樞”及數(shù)據(jù)存儲中心的機(jī)房安全是整個信息系統(tǒng)安全的前提,中心機(jī)房的安全應(yīng)注意機(jī)房用電安全技術(shù)、防火、計算機(jī)設(shè)備及場地的防雷和計算機(jī)機(jī)房的場地環(huán)境的要求等問題,為了避免人為或自然破壞設(shè)備,應(yīng)盡可能保證各通信設(shè)備及相關(guān)設(shè)施的物理安全,使系統(tǒng)和設(shè)備處于良好的工作環(huán)境,對于信息網(wǎng)絡(luò)的可靠性,可以通過冗余技術(shù)實(shí)現(xiàn),包括設(shè)備冗余、處理器冗余、鏈路冗余、模塊冗余、電源冗余等技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。(2)計算機(jī)病毒防護(hù)杜絕病毒傳染源是防范病毒最有效的辦法,除特殊科室需要外,將所有網(wǎng)絡(luò)工作站的外部輸入設(shè)備(如光驅(qū)、軟驅(qū)等)撤除,所有內(nèi)網(wǎng)的計算機(jī)不準(zhǔn)接U盤,在服務(wù)器及每個工作站點(diǎn)采用多層的病毒防衛(wèi)體系,此外,還可以使用桌面管理軟件來自動從系統(tǒng)廠商下載補(bǔ)丁,自動檢查客戶端需要安裝的補(bǔ)丁、已經(jīng)安裝的補(bǔ)丁和未安裝的補(bǔ)丁,以及限制或禁止移動存儲介質(zhì)的接入,減少病毒傳播的途徑,從而減少醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)受到病毒的威脅。(3)防止黑客入侵防止黑客入侵是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作的重點(diǎn),可以采用防火墻技術(shù)、身份認(rèn)證與授權(quán)技術(shù)等技術(shù)防止黑客入侵。其中,防火墻技術(shù)是在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)和醫(yī)院外部網(wǎng)之間的界面上構(gòu)造一個保護(hù)層,對出入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的訪問和服務(wù)進(jìn)行審計和控制;在防火墻基礎(chǔ)上,建立黑客入侵檢測系統(tǒng),對黑客入侵、非法登錄、DDOS攻擊、病毒感染與傳播、非法外連等進(jìn)行監(jiān)控,對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)通訊通道等進(jìn)行監(jiān)控,詳細(xì)掌控各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),實(shí)時監(jiān)督分析通道質(zhì)量狀況,對各類終端用戶的補(bǔ)丁安裝、軟件安裝、外接設(shè)備(U盤)等操作進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控管理,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為及時報警,也可以自動啟動阻止機(jī)制來控制非法行為;在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,采用數(shù)字簽名技術(shù)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)信息內(nèi)容安全性,完整性和不可抵賴性等方面的要求,特別是通過采用安全審計或時間戳等技術(shù)手段解決傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法解決的信息可靠性問題,此外,還采用信息加密技術(shù)可以有效的保護(hù)網(wǎng)內(nèi)的數(shù)據(jù)、文件、口令和控制信息,保護(hù)網(wǎng)上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)。
2.結(jié)束語
有些藥品屬于特殊藥品,在于它所針對的病癥較為罕見,或者藥品本身具有相對大的毒性。很多醫(yī)院藥房信息都存在著這方面的管理疏松而導(dǎo)致的漏洞,這些漏洞存在著很大的隱患。因?yàn)樗幤繁旧淼奶攸c(diǎn)并未被受到重視,以至于對這方面管理的松懈。這是一種對患者和職業(yè)都不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。
2信息管理存在的問題
如今的信息管理依然存在著很多弊端,對于這個需要高精準(zhǔn)度的工作來說,這樣是不能夠完全正確的反映出現(xiàn)實(shí)中需要表達(dá)的狀況的。不但對工作造成了誤差,還會給患者引起危險。所以我們就要把管理中的漏洞查找出來,否則很難實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥房信息管理的提升。
2.1醫(yī)院藥房信息管理系統(tǒng)的概念
醫(yī)院藥房信息管理系統(tǒng),顧名思義就是一個通過人進(jìn)行操縱計算機(jī)來完成信息的采集、存儲、傳送、使用以及維護(hù)的系統(tǒng)。它是信息系統(tǒng)的一個重要分支,可以通過這些內(nèi)容所傳達(dá)的信息輔助管理醫(yī)院藥房。它可以統(tǒng)計過去的運(yùn)行狀態(tài),且能對歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行整理預(yù)測到未來。根據(jù)處理事務(wù)范圍的不同,從結(jié)構(gòu)上,它是由信息源、信息處理器、信息用戶和信息管理者四個部件所構(gòu)成的。醫(yī)院藥房信息管理系統(tǒng)的作用是輔助解決非典型化和比較困難的問題,所以,我們就要讓這個系統(tǒng)做到更加具有優(yōu)勢的效益。
2.2藥房信息管理系統(tǒng)所存在的問題
醫(yī)院作為一個關(guān)乎人們生命和使人們獲得健康的重要單位,要求是要有相當(dāng)高的精準(zhǔn)度。因此,藥房信息管理系統(tǒng)要更加嚴(yán)謹(jǐn),一切都要程序化、標(biāo)準(zhǔn)化且要按照方法正確使用??墒?,在實(shí)際上,醫(yī)院藥房信息管理中仍存在著比重較大的問題,我們要知道問題的所在,才能從根本上改善信息管理。藥品信息化管理落后。沒有規(guī)矩不成方圓,藥品的規(guī)矩也是一樣。醫(yī)學(xué)的信息化管理能夠給護(hù)理的工作量減輕了許多??墒侨绻o(hù)理人員只是運(yùn)用落后的信息管理來執(zhí)行這些必須要做的任務(wù),不但會造成運(yùn)算不精確的后果,甚至?xí)θ藗兊纳眢w造成巨大的傷害。所以些信息化管理落后會直接影響到效率和實(shí)力,因此,藥品信息化管理落后是一件不容小覷的問題。如今很企業(yè)比的都是信息管理的程度,是否實(shí)現(xiàn)信息化管理尤為重要。醫(yī)院也這樣,它所涉及到的信息范疇比較廣,落后的管理始終只會是一盤散沙。因?yàn)樗幤肥撬幏恐械奈镔|(zhì)成分,所以對于藥品的信息化管理是最為重要的。而目前正面對的是相對落后的藥品信息,無法與現(xiàn)代化的技術(shù)進(jìn)行比較,又怎么能夠使藥房的信息管理得到最好的效果。
3解決方案
只要功夫深,鐵杵磨成針。就算再棘手的問題、再復(fù)雜的程序,都會有解決的辦法。針對醫(yī)院藥房信息管理這個問題,我們就是首先要明確它的發(fā)展方向,也就是說,怎樣才能符合時代的要求。因此我們要根據(jù)醫(yī)院藥房的特定特點(diǎn),來進(jìn)行分析。
3.1藥房信息管理系統(tǒng)發(fā)展的方向
正如我們所看到和人們所需求的一致,醫(yī)院藥房信息管理的發(fā)展方向就是更加符合人們的需要、更加穩(wěn)定將抗地運(yùn)行系統(tǒng)、更加能夠降低誤差,甚至使其降低為零。要做到這些聽起來容易,但實(shí)踐起來確實(shí)難度極高的。人們需要的是醫(yī)院藥房供藥要質(zhì)量合格、安全有效且經(jīng)濟(jì)合理,所以,我們就要運(yùn)用信息管理控制藥品,盡力滿足人們的需求。而平穩(wěn)的運(yùn)行狀態(tài)時信息管理健康運(yùn)行的保障,不斷出現(xiàn)問題的管理系統(tǒng)是無法使用的,所以醫(yī)院藥房信息管理系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行人們將康的重要保障。關(guān)于誤差的問題就是老生常談了,這方面管理滲透于醫(yī)院的每一個領(lǐng)域,減小誤差,做到高精準(zhǔn)度,對醫(yī)院藥房的運(yùn)行起著不容磨滅的作用。
3.2藥房信息管理系統(tǒng)發(fā)展的特點(diǎn)
醫(yī)院藥房作為一個復(fù)雜且項(xiàng)目繁多的科室,它具有鮮明的特征。運(yùn)用醫(yī)院藥房信息管理的優(yōu)勢,再將缺點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)后,就能夠更進(jìn)一步的推動新技術(shù)的發(fā)展。我們要根據(jù)它的特點(diǎn),知道什么是應(yīng)該得以提升的,什么是應(yīng)該避免的,才能讓醫(yī)院藥房信息管理發(fā)揮出最佳的運(yùn)行效果。
3.2.1使范圍廣的信息變得易存儲
信息所涵蓋的數(shù)據(jù)和內(nèi)容相當(dāng)大,而且包含了許許多多的方面,所以在傳統(tǒng)的方式中很難處理妥當(dāng)。大量的信息始終是一個讓人頭疼的問題,面對眼花繚亂的種種信息,如果靠人為記憶,很難將大量的內(nèi)容存進(jìn)腦海。但是在改善后的藥房信息管理中,可以使這種現(xiàn)象得到避免。運(yùn)用更完善的新管理系統(tǒng),可以使這些復(fù)雜的信息變得有條有理,所以它的一大特點(diǎn)便是容易存儲。信息技術(shù)之所以得到社會各界的廣泛應(yīng)用,是因?yàn)樗芯薮蟮拇鎯臻g,且不會被混淆。醫(yī)院藥房信息管理也是利用了信息技術(shù)的這個優(yōu)勢,來實(shí)現(xiàn)完備且清晰的項(xiàng)目存儲問題。
3.2.2需要填寫的數(shù)據(jù)變少,通過篩選,避免過去藥品重復(fù)的現(xiàn)象
在醫(yī)院藥房管理中,數(shù)據(jù)是一項(xiàng)很重要且龐大的內(nèi)容。以前,經(jīng)常有通過手工來填寫記錄數(shù)據(jù),這種方式不但效率低,而且很容易因?yàn)槿藛T的計算失誤或馬虎大意而降低精準(zhǔn)度。精準(zhǔn)度是被社會和人們廣泛要求的一個問題,人們來行醫(yī)治病,就是為了明確地了解自己身體的狀況。假如在這樣的情況下,得到的還是一個模棱兩可的結(jié)果,又能有什么必要來進(jìn)行治療呢?新的改觀就是讓其通過信息管理來錄入并分析數(shù)據(jù),它能夠細(xì)致且精確地將藥品的信息牢牢記下。其次再通過信息技術(shù)對所有的藥品信息進(jìn)行篩選,很容易便能查找到重復(fù)輸入的內(nèi)容。這樣,就避免了藥品的超額購入,對醫(yī)院的資金節(jié)約問有著重大意義。而且也能夠在供藥的過程中,不會對患者造成過度重復(fù)開藥的現(xiàn)象。這不但能夠節(jié)省醫(yī)院藥房不必要的的開支,更能夠使百姓得到減少浪費(fèi)金錢的好處。
3.2.3完善管理制度,使藥房的信息更易查詢
在藥房的信息管理工作中,應(yīng)該進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度,從而使整個工作的進(jìn)行變的規(guī)范化和科學(xué)化。運(yùn)用信息管理各類的藥品,并作詳細(xì)的記錄。這樣條理清晰的方式,能夠是藥房的管理變得簡單可行。隨著管理制度的完善,藥房的管理也能夠得到提升,這樣就有了讓原本模糊復(fù)雜的信息變得透明的效果。完善醫(yī)院藥房信息管理制度就要做到仔細(xì),尤其是關(guān)于藥品的保質(zhì)期要精確錄入,并設(shè)置提示的方式。而且在系統(tǒng)應(yīng)該輸入不可以搭配的藥品,在拿藥的時候,很容易就能分辨出這兩類藥會不會引起負(fù)面的影響。這關(guān)乎到人們的健康用藥問題,禁忌同時服用的藥品有很多,并不是每個人都能完全記牢的,所以運(yùn)用信息不會“失憶”的優(yōu)勢,我們可以將人工原因造成的藥品混合服用中毒的風(fēng)險降低為零。這不但讓人們的健康問題得以保障,還能夠用最短的時間,做出最準(zhǔn)確的判定。
3.2.4容易存檔,對各類藥品的備注更加詳盡
醫(yī)院藥房應(yīng)用了較為先進(jìn)的信息管理,就會在存檔上變得格外容易。因?yàn)樾畔⒒臉?biāo)準(zhǔn)運(yùn)行,就能夠用一個巨大且清晰明了的存儲和顯示方式,將原本復(fù)雜的內(nèi)容存檔起來。存檔起來的內(nèi)容不會隨著時間消失,而是你隨時都能查閱的。我們在以后要做的,只不過是按照藥品最新的狀況,更新錄入的數(shù)據(jù)。它的好處就是避免了人腦的記憶造成的混亂或忘記的現(xiàn)象,讓醫(yī)院藥房信息管理不會脫節(jié)。不只是這樣,如果在存檔的過程中輸入藥品詳細(xì)的備注,就能夠在查找項(xiàng)目中,向我們顯示出藥品的所有信息。它的特點(diǎn)就是,讓醫(yī)院藥房的管理變得更加簡明有序。但是在輸入數(shù)據(jù)的過程中一定要細(xì)心謹(jǐn)慎,千萬不能出錯,因?yàn)樗婕暗降氖窃谝院蟮倪^程中對藥品的利用。如果輸入了錯的信息,且恰巧我們沒有記住藥品的內(nèi)容,就會按照錄入的信息進(jìn)行供藥,這樣會造成不可估量的惡果。
3.3藥房信息管理系統(tǒng)的開發(fā)
藥房信息的完善正是依賴于對藥房信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用并行,在應(yīng)用已經(jīng)成型的信息管理系統(tǒng)的同時,不能自滿而止步,而是要善于發(fā)現(xiàn)藥房信息管理系統(tǒng)在運(yùn)行中的不足甚至錯誤。有些錯誤需要長時間的應(yīng)用才能被挖掘出來,所以我們要認(rèn)真對待每一個存在的缺點(diǎn)或錯誤。只有發(fā)現(xiàn)了當(dāng)前應(yīng)用系統(tǒng)的薄弱點(diǎn),才能不斷地開發(fā)藥房信息系統(tǒng),讓其做出更佳的運(yùn)行效果。如果我們在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)了問題,但是正因?yàn)樗奈⑿《暡焕?,長期下去積水成淵,會變得一發(fā)不可收拾。因此,我們要在問題暴漏的初期,將系統(tǒng)修復(fù)。這個時候不但容易修復(fù),且對醫(yī)院藥房管理所產(chǎn)生的負(fù)面影響較小。但是我們最終的目的是不斷地開發(fā)新的系統(tǒng),對于過去的內(nèi)容,要吸收其精華,剔除其糟粕,不斷的進(jìn)行改進(jìn),終究會使醫(yī)院藥房信息管理變得更加具有可運(yùn)用性。
4結(jié)語
醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好開展,成為了醫(yī)院人才建設(shè),實(shí)施科教興院戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。如何根據(jù)醫(yī)院科技檔案的基本特征,在醫(yī)院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用,成為了醫(yī)院科技檔案管理的重要課題之一,本文就這一課題做一淺析。
1學(xué)科技檔案的基本特征
醫(yī)院的科技檔案主要包括五個部分:公開發(fā)表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業(yè)論文及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)原始資料的收集;科學(xué)基金資助課題從立題至結(jié)題期間,所有相關(guān)資料的收集;協(xié)作項(xiàng)目的協(xié)議書,技術(shù)轉(zhuǎn)讓或申請專利的有關(guān)證明等的收集;通過鑒定后的科研成果資料的收集。這五個重要組成部分均具有以下兩個特點(diǎn):
1.1源廣泛
醫(yī)學(xué)本身是一個多專業(yè)的龐大科學(xué)體系,涵蓋了醫(yī)、藥、衛(wèi)生、微生物、職業(yè)病、生化等。其分科的細(xì)致與多樣性決定了醫(yī)學(xué)科技檔案的來源相當(dāng)廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個科研機(jī)構(gòu)和有科研能力的單位及個人的研究工作中,因此無論從內(nèi)容上還是形式上都十分散亂。此外,醫(yī)學(xué)科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化:載體材料包括紙質(zhì)載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等;檔案形式包括文字材料,獎狀、獎杯、證書等實(shí)物,這樣導(dǎo)致科技檔案管理工作量巨大,加之漫長的科研過程和周期,無疑加大了科技檔案收集工作的難度。
1.2利用價值高
醫(yī)學(xué)科技檔案不僅具有憑證作用,同樣也具有廣泛的參考作用。其內(nèi)容包含了豐富的醫(yī)學(xué)知識、先進(jìn)的科研思路、方法及大量有價值的國內(nèi)外科研資料,包括成功或失敗的經(jīng)驗(yàn),都可為今后科研開展提供參考,并對避免科研工作低水平重復(fù)或?yàn)榭蒲卸蒲械龋加袠O高的利用價值。
2充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。
根據(jù)醫(yī)院科技檔案的兩個基本特征,如何在醫(yī)院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用,成為醫(yī)院建設(shè)中的重點(diǎn)問題之一。本文認(rèn)為由于醫(yī)院科技檔案來源廣泛,而檔案管理人員人數(shù)、人力有限,醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),按照科技檔案的管理要求,建立高效的科技檔案管理系統(tǒng),可促進(jìn)充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。
醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)可就以下幾個方面進(jìn)行創(chuàng)建和完善:
2.1醫(yī)技人員個人信息管理
以科室為單位,將醫(yī)院醫(yī)技人員的個人科技檔案信息輸入醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)可提供各類科技檔案,如各年度科研項(xiàng)目執(zhí)行匯報表、各項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)報銷登記與結(jié)果反饋、論文投稿登記情況表、學(xué)術(shù)會議審批及學(xué)術(shù)成果統(tǒng)計表,外出培訓(xùn)以及涉及到個人的科研教學(xué)信息等。
2.2科研管理
醫(yī)療設(shè)備信息化建設(shè)應(yīng)該包括醫(yī)學(xué)工程部、維修部及設(shè)備倉庫的相關(guān)功能,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享及對接,全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院范圍的實(shí)時數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)功能。醫(yī)療設(shè)備信息化就是要實(shí)現(xiàn)設(shè)備招標(biāo)、檔案管理、安裝驗(yàn)收、款項(xiàng)支付、設(shè)備效益分析及財務(wù)報表、供應(yīng)商檔案管理、故障維修、計量檢測及預(yù)防維護(hù)于一體,實(shí)現(xiàn)各數(shù)據(jù)實(shí)時共享互用的系統(tǒng)化,一體化管理。
2系統(tǒng)功能
2.1設(shè)備檔案管理功能
系統(tǒng)除了應(yīng)有完備的數(shù)據(jù)庫功能外,能進(jìn)行固定資產(chǎn)到期提醒及折扣到期提醒功能,還可以進(jìn)行集中檢索或者導(dǎo)入與導(dǎo)出功能,應(yīng)可以進(jìn)行相關(guān)軟件的關(guān)聯(lián)搜索及數(shù)據(jù)填錄與流轉(zhuǎn),可以關(guān)聯(lián)設(shè)備使用科室直接進(jìn)行對應(yīng)設(shè)備收入統(tǒng)計,進(jìn)行月匯總自動進(jìn)行效益分析并生成效益分析報表。還可以在相關(guān)設(shè)備的目錄下新建醫(yī)械不良事件備忘及處理的情況。在設(shè)備數(shù)據(jù)的建立過程中,可以體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)、安裝及驗(yàn)收的相關(guān)進(jìn)程。設(shè)備檔案系統(tǒng)可以在臨床科室設(shè)備模塊功能下檢索匯總各自科室的設(shè)備信息,有利于臨床科室對科室設(shè)備的清點(diǎn)核對及銷賬并對科室進(jìn)行成本控制。臨床科室可以直接在設(shè)備檔案管理系統(tǒng)上對本科室的設(shè)備進(jìn)行報廢申請,并實(shí)時顯示處理狀態(tài),能實(shí)現(xiàn)報廢完成后的歸檔功能。設(shè)備檔案管理系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)學(xué)工程維修信息化,可以進(jìn)行相關(guān)狀況的掛靠及查尋功能;可以在設(shè)備檔案的設(shè)備子目錄下實(shí)現(xiàn)新建維修日志、預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)功能及計量送檢情況;可以通過時間導(dǎo)出維修數(shù)據(jù)或保養(yǎng)數(shù)據(jù)及計量目錄等。在建立設(shè)備的檔案功能過程中應(yīng)包括了記錄招標(biāo)信息過程的功能,可以由醫(yī)學(xué)工程部導(dǎo)入excel表格數(shù)據(jù)或者錄入數(shù)據(jù)的方式,然后再由維修部根據(jù)相關(guān)的狀態(tài)進(jìn)行安裝與否的狀態(tài)確認(rèn),由設(shè)備倉庫進(jìn)行入庫做賬與否的確認(rèn)。
2.2供應(yīng)商檔案管理信息化
在設(shè)備信息化系統(tǒng)中增加供應(yīng)商檔案管理功能,可以借用調(diào)用數(shù)據(jù)或者以附件的形式檢索供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)材料,并在系統(tǒng)中與設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。通過在設(shè)備檔案目錄下的設(shè)備供應(yīng)商名下使用附件的形式上傳供應(yīng)商資質(zhì)證明及產(chǎn)品注冊證等材料??梢栽诠?yīng)商名下進(jìn)行供應(yīng)商信用評價記錄和服務(wù)態(tài)度記錄,并能具有顯示和提醒功能,以方便在采購時進(jìn)行綜合分析,實(shí)現(xiàn)采購設(shè)備的優(yōu)質(zhì)化。
2.3維修檔案管理及維修保養(yǎng)信息化、系統(tǒng)化
功能直接調(diào)用設(shè)備檔案數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù),在唯一性標(biāo)識的關(guān)聯(lián)下設(shè)備的子目錄,用于設(shè)備維修檔案的維修日志登記及預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)的登記;可以進(jìn)行匯總并統(tǒng)計故障次數(shù)及維修保養(yǎng)次數(shù);可以實(shí)現(xiàn)按日期按設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總列表導(dǎo)出。
2.4設(shè)備倉庫的信息化功能
設(shè)備倉庫信息化功能應(yīng)完善耗材的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)外,在目前招標(biāo)的情況下,還應(yīng)該對采購計劃管理進(jìn)行流程再造,完善退單功能,在不予采購的情況下可以由采購員對科室訂單進(jìn)行退單處理,在臨床功能界面上可以彈出窗口提示采購計劃退單的情況說明。一旦采購員確認(rèn)退單后,退單的內(nèi)容可以在系統(tǒng)上直接清空,避免了系統(tǒng)重復(fù)統(tǒng)計。設(shè)備倉庫信息化管理進(jìn)程中,除了要注重耗材出入庫的信息化開發(fā),也應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備出入庫的信息化進(jìn)程。加強(qiáng)設(shè)備倉庫信息化建設(shè),從入庫時間到出庫時間及發(fā)票登記和合同編號的關(guān)聯(lián)狀態(tài),甚至對支付狀態(tài)等都應(yīng)該有一個明確的信息流程去向及登記。真正實(shí)現(xiàn)設(shè)備從招標(biāo)完成、錄入系統(tǒng)、安裝驗(yàn)收情況,入庫到出庫,再到檔案建立及支付等完整一套的信息全流轉(zhuǎn)。
3總結(jié)
醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計、技術(shù)措施和設(shè)備構(gòu)成要能夠高效益的服務(wù)于醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展需要,促進(jìn)計算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)用整體性的形成,在具體實(shí)施過程中要遵循以下原則。
1.1完整性和集成性原則
醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公和業(yè)務(wù)流程的計算機(jī)化,所以信息系統(tǒng)必須具有完整性和集成性,在基礎(chǔ)上的各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)操作及各項(xiàng)管理工作才得以有效強(qiáng)化,保證系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)能夠正確的反映出業(yè)務(wù)運(yùn)作情況。集成性就是將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備等資源綜合集合,有助于提高資源配置效益,提高醫(yī)院運(yùn)作效率。
1.2標(biāo)準(zhǔn)化和可靠性原則
統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化是可靠性的依據(jù),是建設(shè)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要指導(dǎo)原則。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化,首先就得先建立起完善的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),要求整個系統(tǒng)內(nèi)部的設(shè)備能夠在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中可靠、穩(wěn)定的運(yùn)行,同時要具備容錯能力及安全性能,能夠及時修復(fù)系統(tǒng)存在的漏洞和故障。為增強(qiáng)系統(tǒng)的可靠性,還需要對關(guān)鍵設(shè)備和環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,對重要數(shù)據(jù)信息及時備份。此外,建立起具有標(biāo)準(zhǔn)化和開放性的計算機(jī)信息系統(tǒng),促進(jìn)醫(yī)院信息共享,用通信協(xié)議促進(jìn)不同系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的通訊管理。
1.3現(xiàn)代化和前瞻性原則
醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)要融入現(xiàn)代化先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備、采用成熟的管理模式、配置先進(jìn)的應(yīng)用軟件,這樣才能促進(jìn)系統(tǒng)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)性。此外,計算機(jī)信息系統(tǒng)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)要具備前瞻性,能夠在系統(tǒng)升級后能夠擴(kuò)充擴(kuò)展,以促進(jìn)系統(tǒng)效益的最大化。對于系統(tǒng),可以采用功能模塊化的管理模式,根據(jù)應(yīng)用的實(shí)際需求來對功能模塊進(jìn)行增加或是刪減。
2網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下加強(qiáng)計算機(jī)信息系統(tǒng)管理的意義
現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展越來越好,為了提升醫(yī)院的整體競爭力,就必須通過建立網(wǎng)絡(luò)計算機(jī)信息系統(tǒng)來使醫(yī)院管理更加規(guī)范化、科學(xué)化,從而推動醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,所以說醫(yī)院計算機(jī)信息系統(tǒng)的構(gòu)建和管理有著重要意義。
2.1優(yōu)化醫(yī)院資源配置,提高運(yùn)營效率
在過去,網(wǎng)絡(luò)和計算機(jī)信息技術(shù)還未被廣泛應(yīng)用的時候,醫(yī)院的日常事務(wù)管理都需要依靠人工來處理,處理的速度效率低,需要很多的人手、物力、財力來做后盾支持,加重了醫(yī)院的運(yùn)營成本。但隨著網(wǎng)絡(luò)計算機(jī)信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用,將更多的人力、物力和財力從繁雜的事務(wù)中解放出來,取而代之的是自動化、信息化的高速運(yùn)作,起到了事半功倍的效果,大大優(yōu)化了醫(yī)院的資源配置效率和醫(yī)院的運(yùn)營效率。
2.2優(yōu)化醫(yī)院信息整合,提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院對日常事務(wù)的管理,實(shí)質(zhì)上就是收集信息、處理加工信息并存儲信息的過程,信息內(nèi)容包括醫(yī)院人員出勤、考核、醫(yī)護(hù)人員的資質(zhì)、醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程及病人信息等,這些信息在依靠人工操作的時候易發(fā)生丟失、缺漏、整合不及時等情況,引入計算機(jī)信息系統(tǒng)能夠便捷的對這些信息進(jìn)行整合匯總,有利于進(jìn)行實(shí)時分析研究,這不但可以提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,還可以推動整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。
2.3推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化管理和現(xiàn)代化建設(shè)
現(xiàn)在計算機(jī)信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到醫(yī)院日常管理的各個角落,比如治療、病歷管理、遠(yuǎn)程診治、藥房管理、掛號管理等。通過在醫(yī)院管理的各個方面引入計算機(jī)信息系統(tǒng),醫(yī)院管理層能夠準(zhǔn)確、可靠地掌握相關(guān)方面的信息,并對這些信息進(jìn)行分析,進(jìn)而得出有效的結(jié)論,為正確決策的數(shù)據(jù)提供依據(jù)。這樣就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、正規(guī)化,推動醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。
3網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下強(qiáng)化信息系統(tǒng)的措施分析
計算機(jī)信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用,推動了醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)管理的信息化和智能化,因此對醫(yī)院管理能力的要求也相應(yīng)的不斷提高,為加強(qiáng)信息系統(tǒng)整合和管理能力,要做好以下工作。
3.1根據(jù)醫(yī)院應(yīng)用需求建立健全信息服務(wù)體系
大多數(shù)醫(yī)院的信息系統(tǒng)一般包括了以下幾塊的部分:門診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、財務(wù)信息管理系統(tǒng)及辦公室管理信息系統(tǒng),每個系統(tǒng)又都包含了多種處理功能,比如門診系統(tǒng)包括掛號、劃價及收費(fèi)等功能;住院信息系統(tǒng)則包括了住院登記及結(jié)算、藥物管理、醫(yī)囑管理等功能;財務(wù)信息系統(tǒng)就包括了出納、應(yīng)收應(yīng)付、供應(yīng)商管理等功能;辦公室信息系統(tǒng)主要是針對后勤服務(wù)、人員考核等方面的管理。以上各個信息系統(tǒng)關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)水平,也關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益,除了要建立健全上述信息服務(wù)體系之外,還需要對這些信息充分加以利用,可以通過網(wǎng)頁瀏覽、定期分析、整合后的信息到醫(yī)院管理層及相關(guān)的工作人員,讓他們及時掌握了解醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)及經(jīng)營效益情況,提高信息服務(wù)水平,讓人們更全面了解醫(yī)院情況,
3.2優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建立的目的是為了提高辦公效率,而為了最大限度發(fā)揮其辦公效率,必須要投入一定的技術(shù)資源和資金來配備先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,在網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)設(shè)計原則的指導(dǎo)下,實(shí)現(xiàn)設(shè)備技術(shù)和協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn)化,減少聯(lián)接問題,選擇擴(kuò)展升級的設(shè)備,以確保網(wǎng)絡(luò)信息平臺擁有最優(yōu)化的核心系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基礎(chǔ)信息的合理搭建。
3.3及時優(yōu)化更新計算機(jī)信息系統(tǒng)
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)的發(fā)展更新速度是比較快的,并且現(xiàn)在的醫(yī)療體制改革也在不斷推進(jìn)中,這就對計算機(jī)信息系統(tǒng)提出了與時俱進(jìn)的要求,要求計算機(jī)信息系統(tǒng)能夠隨著時展和人們需求的變化進(jìn)行及時更新,比如醫(yī)保制度改革后病人異地就診、異地使用醫(yī)??ǎ@些都要求計算機(jī)信息系統(tǒng)能夠及時優(yōu)化更新來滿足人的需求。此外,隨著人們生活節(jié)奏的加快,有些人需要通過網(wǎng)絡(luò)診治資訊這樣的方式來節(jié)約時間,這也要求計算機(jī)信息系統(tǒng)具備這樣的功能。
3.4加強(qiáng)計算機(jī)信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是個特殊行業(yè),對信息數(shù)據(jù)的安全性和可靠性有著較高的要求,醫(yī)院在做信息系統(tǒng)規(guī)劃的時候要充分結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際應(yīng)用需求,并在此基礎(chǔ)上做好網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全保護(hù)措施。首先,利用混合式入侵監(jiān)測系統(tǒng)和漏洞掃描措施來監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況,監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)流量情況,采用網(wǎng)絡(luò)和主機(jī)入侵系統(tǒng)相配套來構(gòu)建主動防御體系,不斷優(yōu)化、升級信息技術(shù)以保障信息系統(tǒng)的不斷強(qiáng)化、完善;其次,控制計算機(jī)系統(tǒng)的訪問權(quán)限,由專業(yè)管理人員來對權(quán)限進(jìn)行管理;最后,用考核方式來促使相關(guān)操作人員認(rèn)真掌握網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全操作,要求他們嚴(yán)格按照計算機(jī)程序使用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),避免人為操作失誤造成的破壞。
4結(jié)語
摘要:醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務(wù)是對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計服務(wù)及統(tǒng)計監(jiān)督職能。同時醫(yī)院統(tǒng)計工作具有社會性、時間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時而全面的數(shù)據(jù)依據(jù),為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計信息應(yīng)有的價值。
一、統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果,關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會信譽(yù)。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來保證統(tǒng)計信息的準(zhǔn)確來源。加強(qiáng)醫(yī)院管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高,反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況,評價醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營情況,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
二、統(tǒng)計信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學(xué)的決策,科學(xué)的決策離不開及時、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計數(shù)據(jù),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌,為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計劃,監(jiān)控方案的實(shí)施過程,總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路,提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料,通過資料發(fā)現(xiàn)問題;通過對問題的深入分析研究,提出解決問題的思想方法和途徑;如:通過對工作效率指標(biāo)的分析,加強(qiáng)對手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通過對診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平;通過對治療質(zhì)量指標(biāo)的分析,強(qiáng)化對治療患者出院情況的正確填寫,真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量;通過對醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析,了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況,掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益;通過對費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析,認(rèn)識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下,如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比,相對提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例,從而提高收入“含金量”,此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù);通過對單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析,控制單病種費(fèi)用,提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌,提高醫(yī)院在社會的信譽(yù)度,樹立醫(yī)院的知名度,為醫(yī)院獲取社會效益。
三、統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)
醫(yī)院統(tǒng)計工作的基本任務(wù)是對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計服務(wù)及統(tǒng)計監(jiān)督職能。同時醫(yī)院統(tǒng)計工作具有社會性、時間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時而全面的數(shù)據(jù)依據(jù),為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計信息應(yīng)有的價值。
一、統(tǒng)計信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果,關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會信譽(yù)。利用統(tǒng)計綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來保證統(tǒng)計信息的準(zhǔn)確來源。加強(qiáng)醫(yī)院管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高,反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況,評價醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營情況,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
二、統(tǒng)計信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開科學(xué)的決策,科學(xué)的決策離不開及時、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計數(shù)據(jù),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計能夠迅速反映醫(yī)院管理活動中的動態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌,為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計劃,監(jiān)控方案的實(shí)施過程,總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時、全面的統(tǒng)計信息開闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路,提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過統(tǒng)計信息獲得資料,通過資料發(fā)現(xiàn)問題;通過對問題的深入分析研究,提出解決問題的思想方法和途徑;如:通過對工作效率指標(biāo)的分析,加強(qiáng)對手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通過對診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平;通過對治療質(zhì)量指標(biāo)的分析,強(qiáng)化對治療患者出院情況的正確填寫,真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量;通過對醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析,了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況,掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益;通過對費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析,認(rèn)識醫(yī)院效益提升的一個重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下,如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比,相對提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例,從而提高收入“含金量”,此同時患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù);通過對單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析,控制單病種費(fèi)用,提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌,提高醫(yī)院在社會的信譽(yù)度,樹立醫(yī)院的知名度,為醫(yī)院獲取社會效益。
三、統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)