前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護(hù)士健康論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
論文摘要:借鑒國外先進(jìn)護(hù)理模式,研制適合我國醫(yī)療制度改革需要的護(hù)理健康教育工作模式,推行高質(zhì)量、高效率工作方法,建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序、管理及評(píng)價(jià)體系、工作職責(zé)條文、記錄表格等,并選擇5家省、市級(jí)醫(yī)院作為主要試點(diǎn)對(duì)象,對(duì)全國10個(gè)省、市、地區(qū)醫(yī)院的3000名護(hù)理人員進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查。結(jié)果:93%省級(jí)醫(yī)院和84%市級(jí)醫(yī)院護(hù)士對(duì)研制的護(hù)理健康教育模式滿意,80%地區(qū)級(jí)醫(yī)院護(hù)士認(rèn)為模式中的主要項(xiàng)目可以應(yīng)用。結(jié)論:研制的護(hù)理健康教育模式可以在不同等級(jí)醫(yī)院和社區(qū)應(yīng)用推廣。
近幾年,護(hù)理健康教育在全國醫(yī)院迅速發(fā)展和崛起,一些醫(yī)院投入了大量的人力、物力和精力,但是效果并不理想,人力資源浪費(fèi)、工作中盲目性等現(xiàn)象表現(xiàn)突出。有調(diào)查分析表明,造成上述原因除了護(hù)士缺乏相應(yīng)知識(shí)外,更主要的是缺乏一套科學(xué)、系統(tǒng)工作方法和管理模式以保證健康教育工作的有效開展[1]。為此,探討護(hù)理健康教育模式,對(duì)該工作穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義和學(xué)科價(jià)值。近4a,我們借鑒國外護(hù)理健康教育管理模式,結(jié)合中國護(hù)理現(xiàn)狀,研究并建立了相應(yīng)的工作程序和管理模式,經(jīng)過臨床試驗(yàn),取得了較好效果,現(xiàn)將具體做法介紹如下:
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象隨機(jī)抽取全國10個(gè)省、市的3000名護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象,其中主任護(hù)師36人,副主任護(hù)師141人,主管護(hù)師2045人,護(hù)師778人;95%以上為護(hù)士長,年齡25歲~62歲。選擇3家省級(jí)醫(yī)院和2家市級(jí)醫(yī)院作為主要試驗(yàn)對(duì)象。
1.2方法
1.2.1設(shè)置護(hù)理健康教育模式的基本架構(gòu)主要包括建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序、組織管理體系、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、護(hù)士工作職責(zé)條文及記錄表格。
1.2.1.1建立4套標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序①評(píng)估、目標(biāo)、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià);②評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)[2];③評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。④評(píng)估、目標(biāo)、方法、實(shí)施、評(píng)價(jià)。
1.2.1.2建立2種健康教育組織管理體系①三級(jí)管理體系,即院級(jí)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、健康教育科和病房健康教育小組;②二級(jí)管理體系,即院級(jí)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、病房健康教育小組。
1.2.1.3建立質(zhì)量管理評(píng)價(jià)體系為二級(jí)管理,即護(hù)理部及病區(qū)。護(hù)理部每月進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),病區(qū)每周進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)內(nèi)容主要為病人接受健康教育的程度和效果。
1.2.1.4建立護(hù)士健康教育工作職責(zé)條文包括健康教育能力、水平、責(zé)任心等方面。
1.2.1.5建立健康教育記錄表格包括內(nèi)科、外科和簡易病人健康教育記錄表。
1.2.2臨床試驗(yàn)將研制護(hù)理健康教育模式在3家省級(jí)醫(yī)院和2家市級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)應(yīng)用。
1.2.3臨床評(píng)價(jià)采取隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法,主要在《護(hù)理健康教育》系統(tǒng)培訓(xùn)時(shí)進(jìn)行,使用問卷和當(dāng)堂提問2種調(diào)查方法。調(diào)查內(nèi)容共設(shè)30個(gè)問題,20個(gè)問題是用問卷形式,要求被調(diào)查者在10min內(nèi)完成;10個(gè)是用提問形式,穿插在授課過程中進(jìn)行,以舉手表決形式。
2種提問形式均采用單項(xiàng)選擇。
調(diào)查表設(shè)計(jì)從4方面進(jìn)行:①一般情況,包括年齡、文化水平、職稱、所在醫(yī)院性質(zhì)、科室;②標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序,包括4種不同步驟、思維方法、可操作性和難點(diǎn)等;③規(guī)范化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),包括規(guī)范化記錄、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)分類及內(nèi)容等;④組織管理體系,包括3級(jí)管理體系、2級(jí)管理體系、健康教育專業(yè)護(hù)士的設(shè)立。
1.3資料分析用計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
5家試驗(yàn)醫(yī)院經(jīng)過2a多的運(yùn)行,人力資源浪費(fèi)現(xiàn)象得到改善,工作質(zhì)量得以提高,病人的滿意率上升5個(gè)百分點(diǎn)。
調(diào)查資料結(jié)果顯示:93%省級(jí)醫(yī)院和84%市級(jí)醫(yī)院護(hù)士認(rèn)為,研制的護(hù)理健康教育模式在臨床有較高的應(yīng)用價(jià)值;80%地區(qū)級(jí)醫(yī)院護(hù)士認(rèn)為,研制的主要項(xiàng)目可以在臨床應(yīng)用和推廣。其中97%護(hù)士認(rèn)為有必要參加系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn);95%省、市、地區(qū)醫(yī)院護(hù)士認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序可以在不同等級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療中心和社區(qū)站應(yīng)用和推廣;90%護(hù)士認(rèn)為有必要建立該評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系;87%護(hù)士認(rèn)為我國目前缺少規(guī)范化、科學(xué)化、易操作的護(hù)理健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)體系;85%醫(yī)院目前沒有建立相應(yīng)的健康教育組織管理體系。[
3討論
護(hù)理健康教育模式的研究是為了適應(yīng)我國醫(yī)療制度改革,深化整體護(hù)理,有效保證健康教育工作持續(xù)化、制度化、規(guī)范化的發(fā)展。
3.1研究和建立護(hù)理健康教育模式是適應(yīng)醫(yī)療制度改革的需要醫(yī)療制度改革是一個(gè)全方位的改革,不僅涉及醫(yī)院而且涉及社區(qū)醫(yī)療,它的發(fā)展模式必須符合高質(zhì)量、有效率的原則。健康教育是當(dāng)今各級(jí)醫(yī)療工作中的重要內(nèi)容,它不但是醫(yī)院護(hù)理工作中的主要內(nèi)容,也將成為社區(qū)護(hù)理工作的重要內(nèi)容。為適應(yīng)這種醫(yī)療制度,開展高質(zhì)量健康教育工作,必須建立一套科學(xué)、完整、系統(tǒng)的工作模式,以保證健康教育工作能真正達(dá)到促進(jìn)康復(fù)、降低發(fā)病率、縮短住院時(shí)間、提高全民健康水平的目的[3]。
3.2標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化護(hù)理健康教育工作程序的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作方法是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的科學(xué)的系統(tǒng)工作方法,它可以有效地利用人力資源,避免工作中的盲目性、重復(fù)性、低效性等弊病,促進(jìn)護(hù)理工作從經(jīng)驗(yàn)型管理逐步向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理發(fā)展[4]。通過調(diào)查,95%省、市、地區(qū)醫(yī)院護(hù)士認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育工作程序可以在不同等級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療中心和社區(qū)站應(yīng)用和推廣,其中50%贊同用評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化工作程序;39%贊同用評(píng)估、目標(biāo)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的工作程序;8%建議用評(píng)估、目標(biāo)、方法、實(shí)施、評(píng)價(jià)的工作程序;3%贊同用評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的工作程序。在推行標(biāo)準(zhǔn)化工作程序中,開展整體護(hù)理病房時(shí)間較長的與開展整體護(hù)理時(shí)間短的或沒有開展整體護(hù)理病房的護(hù)士有顯著的差異性(P<0.01)。
3.3建立醫(yī)院健康教育組織管理體系的作用醫(yī)院健康教育管理體系可以建立三級(jí)管理體系:①建立院級(jí)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育工作的規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、檢查等工作;②建立健康教育科,主要負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育工作的具體組織、實(shí)施以及健康教育工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教育資料的制作和發(fā)放、健康教育人員培訓(xùn)等工作;③建立病房健康教育小組,主要負(fù)責(zé)本科室的健康教育指導(dǎo)、實(shí)施、檢查和貫徹上一級(jí)的健康教育工作任務(wù)。在試行的5家醫(yī)院中,有3家采用三級(jí)管理體系,2家采用二級(jí)管理體系。調(diào)查資料表明:85%醫(yī)院目前沒有建立相應(yīng)的健康教育組織管理體系,但有迫切需要建立的愿望。
3.4建立護(hù)理健康教育規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系為使健康教育工作能達(dá)到科學(xué)化管理水平,在建立組織管理體系的同時(shí)還要注重建立有科學(xué)依據(jù)的護(hù)理健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。根據(jù)近10a國外護(hù)理文獻(xiàn)檢索的情況:發(fā)達(dá)國家有相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,并指出建立健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系對(duì)保障護(hù)理健康教育的實(shí)施,獲取健康教育最佳效果,提高病人滿意度具有較好的指導(dǎo)和管理作用[5]。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定可以從評(píng)價(jià)的分類標(biāo)準(zhǔn)、測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)化病人健康教育簡易記錄表、標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理健康教育質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表等來考慮,其具體內(nèi)容可以從行為改變、健康狀態(tài)、自我照顧技能、生理健康狀態(tài)、精神健康狀態(tài)、使用專業(yè)知識(shí)資源、健康態(tài)度和行為[6]等方面來考慮。調(diào)查資料表明,87%護(hù)士認(rèn)為我國目前缺少規(guī)范化、科學(xué)化、易操作的護(hù)理健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)體系,90%護(hù)士認(rèn)為有必要建立該評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,以保證和監(jiān)督健康教育工作的有效開展。
3.5加大護(hù)理健康教育人員的培訓(xùn)力度護(hù)理健康教育是我國護(hù)理改革的又一項(xiàng)工作內(nèi)容,涉及的學(xué)科廣泛,是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理工作,它不同于一般的護(hù)理操作,能在短時(shí)間內(nèi)掌握和運(yùn)用。因此,各醫(yī)院在開展健康教育或推行健康教育模式時(shí),必須首先對(duì)實(shí)施者進(jìn)行培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)、工作方法和管理模式,使她們弄清護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的聯(lián)系及區(qū)別,掌握健康教育的知識(shí)和技能,為開展有效的健康教育工作打好基礎(chǔ)[7]。調(diào)查資料表明:95%護(hù)士認(rèn)為有必要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)。
標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的工作模式是高效率、高質(zhì)量開展護(hù)理健康教育工作的根本保證。臨床護(hù)理工作只有貫穿科學(xué)的工作方法和管理模式,才能促使其健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]包家明,顧惠娟.對(duì)開展護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)誤區(qū)的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(6):448~450.
[2]RedmanBK.Theprocessofpatiented-ucation[M].St.Louis:CVMosbyCompany,1993.15~20.
[3]郭清.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理論與實(shí)踐[M].廣州:暨南大學(xué)出版社,2000.8~20.
[4]包家明,霍杰.護(hù)理健康教育臨床問答[M].北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,1999.13~132.
[5]TwinnS.Theevaluationoftheeffec-tivenessofhealtheducationinterven-tionsinclinicalpractice[J].AdvanceNursing,2001,34(2):230~237.
關(guān)鍵詞:湖湘文化;高校女教師;健康人格
中圖分類號(hào):G645 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-1580(2017)01-0084-03
一、湖湘文化的概述
(一)湖湘文化的內(nèi)涵與精神
湖湘文化相對(duì)穩(wěn)定,包含了如物質(zhì)文化和精神文化,精英文化和平民文化等意識(shí)形態(tài)層面的文化思想,是一種特征鮮明,有傳承關(guān)系的歷史文化形態(tài),是形成、發(fā)展于湖南省境內(nèi),傳播于湖南省境內(nèi)外的一種歷史性和區(qū)域性的文化。湖湘文化有其地域性和民族性,既繼承了古代湖湘人民的勇敢、勤勞、樸實(shí)等優(yōu)良傳統(tǒng)及強(qiáng)烈的愛國主義精神與奮斗精神,又在社會(huì)歷史發(fā)展進(jìn)程中與時(shí)俱進(jìn),表現(xiàn)出經(jīng)世務(wù)實(shí)、知行合一的作風(fēng)。湖湘文化的精髓和特點(diǎn)是愛國主義,個(gè)體將個(gè)人命運(yùn)與國家、民族命運(yùn)緊密相連的愛國情操,為了崇高理想,不懼艱難困苦,國家利益高于個(gè)人利益,這也是湖湘人民自強(qiáng)不息、吃苦耐勞、堅(jiān)忍不拔,并始終保持良好積極心態(tài)的源泉。湖湘文化主張實(shí)事求是,經(jīng)世致用,積極人世,特別是敢為人先的拼搏進(jìn)取精神,使湖湘地區(qū)人才輩出,為國富民強(qiáng),建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國,提供強(qiáng)有力的精神動(dòng)力和保證。
(二)湖湘文化具有完美人格塑造的價(jià)值指向
人是文化的存在,文化是人格形成的基礎(chǔ),個(gè)體的外在行為表現(xiàn)方式和內(nèi)在心理活動(dòng)特征,都與個(gè)體所處的文化密不可分。我國傳統(tǒng)文化歷來就重視完美人格的培養(yǎng)和塑造,湖湘文化繼承和發(fā)展了中原文化的精髓,還汲取了如巴文化、楚文化等其他地域性文化的精華,融合了儒家、道家、釋家、墨家、法家等經(jīng)典學(xué)說,如:釋家主張禪宗、靜悟,以入定為工夫而有所悟,個(gè)體通過“靜修”、“頓悟”的修行方式達(dá)到最高境界,注重個(gè)體的“善”。
正是湖湘文化通過多途徑、多方法和多領(lǐng)域的強(qiáng)影響力,來力圖實(shí)現(xiàn)個(gè)體理想人格的構(gòu)建,使湖湘人民在中國政治、經(jīng)濟(jì)、軍事、文化等舞臺(tái)上發(fā)揮重要作用。湖湘文化在對(duì)高校女教師健康人格的塑造過程中,仍有其時(shí)代價(jià)值和意義。
二、當(dāng)代高校女教師健康人格特性
教師人格是教師個(gè)體在教育教學(xué)的專職活動(dòng)過程中,逐漸形成優(yōu)良的情緒情感、合理的意志結(jié)構(gòu)和心理結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定的道德意識(shí)和個(gè)體內(nèi)在的行為傾向。師者,所以傳道授業(yè)解惑也。教師應(yīng)是給予學(xué)生正確導(dǎo)向并以身作則的人,教師個(gè)體各方面的素養(yǎng)水平,如:學(xué)識(shí)、人品、性格、行為方式等因素,構(gòu)成了教師的人格魅力。高校女教師需更努力地加強(qiáng)對(duì)自身健康人格的塑造,并不斷提高專業(yè)素養(yǎng)。因?yàn)檫@不僅是自身素質(zhì)提高的需要,對(duì)高校女大學(xué)生的影響也會(huì)更為明顯,她們是眾多女大學(xué)生健康人格養(yǎng)成的真實(shí)榜樣,這種人格魅力影響著女大學(xué)生的成長和發(fā)展,她們的人生觀、價(jià)值觀、一言一行、審美情趣都可能會(huì)有女大學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和模仿,并潛移默化地成為她們內(nèi)在的素質(zhì)。
(一)高校女教師健康人格的育人性
教書育人是每一位教師的本職工作和神圣使命,教師的職業(yè)特點(diǎn)決定了高校女教師健康人格的育人性。高校女教師的心思更為細(xì)膩、溫和,其健康人格必然會(huì)促進(jìn)學(xué)生健康人格的培育和發(fā)展。高校女教師的一言一行,會(huì)影響到大學(xué)生一些思想觀念的形成,有可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)不同的行為標(biāo)準(zhǔn),所以時(shí)代對(duì)高校女教師提出了更高的使命和要求。高校女教師在日常的教學(xué)活動(dòng)中,其人格特征都會(huì)有形無形地影響著學(xué)生的思維和行為方式。她們?cè)诓粩嗨茉旖】等烁竦倪^程中,其滿意感、成就感和自我效能感的實(shí)現(xiàn),主要來源于自身和學(xué)生兩個(gè)方面的成長與進(jìn)步。尤其是學(xué)生的“有出息”,看到學(xué)生的成長與進(jìn)步,高校女教師會(huì)感覺個(gè)人需要得到滿足,實(shí)現(xiàn)了自身潛能的發(fā)展,認(rèn)為工作有意義和價(jià)值,會(huì)反饋到高校女教師的自我評(píng)價(jià)系統(tǒng),使其體驗(yàn)到自身正能量的成長。為培養(yǎng)與現(xiàn)代化建設(shè)要求相適應(yīng)的高素質(zhì)人才,更需要高校女教師努力塑造健康人格,不斷提升自身修B水平,真正發(fā)揮為人師表的作用。
(二)高校女教師健康人格的示范性
教師是學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中的榜樣,是學(xué)生行為習(xí)慣、思想觀念的指導(dǎo)者,學(xué)生愛其師而信其言。高校女教師在教育教學(xué)過程中,既要注重培養(yǎng)、訓(xùn)練、陶冶學(xué)生的品德和情操,又要靈活組織控制、評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí),要求和安排學(xué)生完成教學(xué)任務(wù),通過言談舉止、為人處世、待人接物等方面,發(fā)揮自身人格的示范性和感染力,使學(xué)生通過自身的認(rèn)知進(jìn)行解讀并內(nèi)化,用自身的健康人格引導(dǎo)和鼓舞學(xué)生向積極健康的方向發(fā)展。
(三)高校女教師健康人格的發(fā)展性
高校女教師的健康人格有利于其自身認(rèn)知活動(dòng)的發(fā)展。學(xué)生更傾向于選擇和信服具有愛崗敬業(yè)、誠信友善等人格特征的老師。教師以主人翁的立場,帶著“授人以魚,不如授人以漁”的強(qiáng)烈責(zé)任感教學(xué),用愛心、耐心、細(xì)心去關(guān)愛學(xué)生,不斷地從實(shí)際教學(xué)工作中感受自己與學(xué)生的共同成長與進(jìn)步,在育人中領(lǐng)會(huì)到幸福,才會(huì)更全身心地投入到工作中,才會(huì)有足夠的動(dòng)力和激情為祖國培育更多有用之才。高校女教師健康人格有利于她們理性地評(píng)估自身,發(fā)掘自身潛能,更合理地調(diào)整自身發(fā)展目標(biāo),不斷提升自身的心理適應(yīng)能力和抗挫折能力,從而能更積極有效地工作。高校女教師人格的發(fā)展性,會(huì)促使她們不斷地在學(xué)習(xí)中思考,在思考中領(lǐng)悟,通過學(xué)習(xí)增強(qiáng)自我控制、自我教育、自我管理、自我服務(wù)的能力,以包容的心態(tài),來解決現(xiàn)實(shí)中的問題,適應(yīng)現(xiàn)實(shí),改變現(xiàn)狀,同時(shí)保持旺盛的精力、內(nèi)心的平靜和滿足狀態(tài)。
三、湖湘文化對(duì)高校女教師健康人格的塑造
(一)湖湘文化憂國憂民的思想對(duì)高校女教師健康人格的塑造
心懷天下,憂國憂民的愛國主義精神既是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng),也是湖湘文化的支柱和世代傳承的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。湖湘人士一貫將愛國作為個(gè)體崇高的目標(biāo),強(qiáng)調(diào)國家的整體利益和無私奉獻(xiàn)精神,用愛國的實(shí)際行動(dòng),表現(xiàn)出對(duì)民族、社會(huì)及國家強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感。高校女教師也應(yīng)用實(shí)踐來豐富和充實(shí)心憂天下的終極關(guān)懷,學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟屈原“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”的悲愴,不斷增強(qiáng)自身的社會(huì)責(zé)任感和使命感,將終極關(guān)懷作為終身踐行的目標(biāo)。高校女教師以“天下興亡,匹夫有責(zé)”的愛國主義思想,自發(fā)守護(hù)和發(fā)揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化,表達(dá)對(duì)祖國的積極支持和深厚感情,將個(gè)人的前途和祖國的命運(yùn)緊密地聯(lián)系在一起,在各種愛國、愛社會(huì)、愛校、愛家的行為中,重視民生的改善,重視自己與家鄉(xiāng)、民族和祖國的共同發(fā)展,升華自身的愛國信念,形成一套維護(hù)祖國利益至上的行為準(zhǔn)則。
(二)湖湘文化開拓進(jìn)取與創(chuàng)新意識(shí)對(duì)高校女教師健康人格的塑造
一種文化需要發(fā)展,維持自身頑強(qiáng)的生命力,需具備自我保護(hù)和自我革新的能力。湖湘文化就是在這種不斷的自我保護(hù)與自我革新之間動(dòng)態(tài)、良性發(fā)展前進(jìn)。湖湘文化以敢為人先的創(chuàng)新精神,強(qiáng)化高校女教師的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新行為,促使高校女教師勇于打破舊思想舊事物的條框,不斷追求新知識(shí)、新思想和新事物,根據(jù)實(shí)際需要改革現(xiàn)有事物,探索新規(guī)律和新方法。
高校女教師在日常工作和生活中的開拓進(jìn)取和創(chuàng)新精神是獨(dú)立思考和行為,是團(tuán)結(jié)合作、相互交流,不是不傾聽別人的意見和固執(zhí)己見。高校女教師從事培育人的工作,作為大學(xué)校園一道亮麗的人文風(fēng)景線,不能只知不行,只說不做,要從氣質(zhì)風(fēng)度、言談舉止、服裝打扮,到人際交往、學(xué)習(xí)科研等,都要做到知與行協(xié)調(diào)統(tǒng)一,要對(duì)所學(xué)習(xí)或研究的事物抱有好奇心,在工作和生活中體現(xiàn)出愛美、追求美、欣賞美、發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的思想和行為。目前高校教師的職業(yè)相對(duì)穩(wěn)定,使得高校女教師隊(duì)伍流動(dòng)率較低,她們把敬業(yè)、樂業(yè)、愛業(yè),作為自己從事高等教育的終生事業(yè)追求,為國家、為民族爭自強(qiáng)、爭發(fā)展、爭進(jìn)步。
(三)湖湘文化經(jīng)世致用、實(shí)事求是的學(xué)風(fēng)對(duì)高校女教師健康的人格塑造
湖湘文化崇尚實(shí)學(xué),提倡經(jīng)世致用,個(gè)體要志存高遠(yuǎn),胸懷天下,用包容之心,積極主動(dòng)的態(tài)度接納外來先進(jìn)文化和思想,并不斷修正和完善自我,具有一定的開放精神。治學(xué)與踐履相結(jié)合,是湖湘士人安身立命的基石,是湖湘文化的一個(gè)顯著特點(diǎn)。從王夫之的經(jīng)世致用思想,到的,再到譚嗣同的維新變法,黃興的資產(chǎn)階級(jí)民主革命,湖湘文化一直保持著實(shí)事求是的優(yōu)良傳統(tǒng)。高校女教師應(yīng)務(wù)當(dāng)世之務(wù),以天下為己任,專注于國家、民族、社會(huì)的實(shí)事,密切關(guān)注社會(huì)的現(xiàn)實(shí)問題,不斷調(diào)整自我心理適應(yīng)狀態(tài),保持完整獨(dú)立人格。育己與育人共同發(fā)展,自覺地把認(rèn)識(shí)自己所處的時(shí)代,影響或改造所處的時(shí)代,當(dāng)作自己義不容辭的責(zé)任,不斷培養(yǎng)自身求真務(wù)實(shí)的工作、科研作風(fēng),找準(zhǔn)自己的位置,忌空虛之學(xué)。
(四)湖湘文化自強(qiáng)不息、堅(jiān)忍不拔的精神對(duì)高校女教師健康人格的塑造
湖湘人民淳樸敦厚的民性、強(qiáng)悍剛烈的民風(fēng),與湖湘文化堅(jiān)韌勤勉、百折不撓的精神緊密聯(lián)系,在高校女教師身上同樣有著充分的體現(xiàn)。湖南地形三面環(huán)山,北臨洞庭湖,湖湘大地人們以吃苦耐勞、堅(jiān)忍不拔見稱,“霸蠻、血性”等特征是對(duì)湖湘人民的普遍描述。宋元之后,湖湘地^經(jīng)過數(shù)次遷徙移民,族源得到極大改變,移民特有的開拓性與進(jìn)取性在湖南人身上得到拓延、發(fā)展?!叭舻乐腥A國果亡,除非湖南人盡死”,作為一個(gè)讀書人,在他身上有一種“打落牙齒和血吞”的堅(jiān)韌精神。左宗棠在挺進(jìn)新疆抗擊沙俄的時(shí)候,抬棺進(jìn)疆,發(fā)誓不肯讓沙俄一寸土地。這種自強(qiáng)不息、勇?lián)覈?zé)的使命感,也充分激勵(lì)著高校女教師努力向上,在思想上不斷進(jìn)取,在行動(dòng)上拼搏力爭,面對(duì)挫折和困難,適應(yīng)變化,使自己更堅(jiān)強(qiáng),用自己毅力,勇氣和智慧,向著目標(biāo)更穩(wěn)地前進(jìn)。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;人文教育;標(biāo)準(zhǔn);課程;SHEEP
近幾年來大多數(shù)護(hù)理專業(yè)都對(duì)人文教育予以關(guān)注,注意提高學(xué)生人文素質(zhì),開展了多種形式的人文教育活動(dòng)。護(hù)理專業(yè)人文教育的重要基礎(chǔ)是教育標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系,但是國內(nèi)目前在這方面的研究和實(shí)踐都不夠全面、深入,有些研究在理論上是比較科學(xué)的,但是實(shí)踐性不強(qiáng),不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實(shí)踐,提出了一套獨(dú)特的教育標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。
1 護(hù)理專業(yè)人文教育標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于把人作為工作對(duì)象的醫(yī)務(wù)工作者,護(hù)士職業(yè)的人文素質(zhì)與科技素質(zhì)同樣重要,是做好護(hù)士工作的基本條件。這就是護(hù)理專業(yè)開展人文教育的依據(jù)。那么護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)該以護(hù)士的人文素質(zhì)為基礎(chǔ)制定。對(duì)于護(hù)士的人文素質(zhì),也缺乏專門的研究和規(guī)定,各個(gè)衛(wèi)生組織對(duì)于護(hù)士的行為規(guī)范各有不同的規(guī)定。下面我們以中華護(hù)理學(xué)會(huì)和國際護(hù)士協(xié)會(huì)兩大權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的相關(guān)文件中有關(guān)護(hù)士人文素質(zhì)的規(guī)定作為主要依據(jù)來研究護(hù)士的人文素質(zhì)。
1.1 中華護(hù)理學(xué)會(huì)制定的《護(hù)士守則》中的相關(guān)規(guī)定
第一條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé)。第二條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)對(duì)患者一視同仁,尊重患者,維護(hù)患者的健康權(quán)益。第三條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,協(xié)助完成診療計(jì)劃,開展健康指導(dǎo),提供心理支持。第四條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行崗位職責(zé),工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),對(duì)個(gè)人的護(hù)理判斷及執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。第五條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。第六條,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時(shí),應(yīng)當(dāng)積極采取保護(hù)措施。第七條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極參與公共衛(wèi)生和健康促進(jìn)活動(dòng),參與突發(fā)事件時(shí)的醫(yī)療救護(hù)。第十條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)與其他醫(yī)務(wù)工作者建立良好關(guān)系,密切配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
1.2 國際護(hù)士協(xié)會(huì)制定的護(hù)士職業(yè)道德準(zhǔn)則中的相關(guān)規(guī)定
(1)護(hù)理的本質(zhì)就是尊重人權(quán),包括生存權(quán)、享受個(gè)人尊嚴(yán)及受尊重的權(quán)利。(2)護(hù)士在提供護(hù)理時(shí),要推動(dòng)建立一個(gè)尊重個(gè)人、家庭及社會(huì)人權(quán)、價(jià)值觀、風(fēng)俗習(xí)慣及宗教信仰的護(hù)理環(huán)境。(3)護(hù)士確保個(gè)人獲得作出同意護(hù)理及相關(guān)治療決定時(shí)所需的足夠信息。(4)護(hù)士應(yīng)對(duì)個(gè)人資料保密,并判斷可否分享資料。(5)護(hù)士與社會(huì)共同承擔(dān)責(zé)任,采取并支持行動(dòng),滿足公眾特別是弱勢(shì)群體的健康及社會(huì)需要。(6)護(hù)士分擔(dān)責(zé)任,維持和保護(hù)自然環(huán)境,使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護(hù)士時(shí)刻保持良好的專業(yè)形象,增強(qiáng)公眾信任。(7)護(hù)士在護(hù)理時(shí)確保先進(jìn)科技的應(yīng)用符合民眾的安全、尊嚴(yán)和權(quán)利需要。(8)護(hù)士與護(hù)理及其他領(lǐng)域的合作者保持合作關(guān)系。當(dāng)護(hù)理受到合作者或其他人危害時(shí),護(hù)士要采取適當(dāng)行動(dòng)保護(hù)護(hù)理對(duì)象。
1.3 護(hù)士應(yīng)有的人文素質(zhì)
根據(jù)以上規(guī)定,結(jié)合護(hù)士工作實(shí)際,我們把護(hù)士應(yīng)有的人文素質(zhì)歸納為以下五個(gè)方面。
1.3.1 技術(shù)方面
機(jī)智,及時(shí)、正確、靈活處理問題,操作科學(xué)規(guī)范。
1.3.2 心理方面
溫柔,自身保持健康的心理,言語和動(dòng)作溫柔,并給予病人心理護(hù)理。
1.3.3 合作方面
和諧,與病人保持和諧的關(guān)系,并協(xié)調(diào)病人與其他各方面的關(guān)系。
1.3.4 道德方面
善良,尊重病人,關(guān)心病人,主動(dòng)解決病人的問題。
1.3.5 形象方面
美觀,維護(hù)個(gè)人形象和護(hù)理環(huán)境的優(yōu)美。
1.4 護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)
但是護(hù)士的人文素質(zhì)并不完全等同于護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樽o(hù)士的實(shí)踐工作與學(xué)生的學(xué)校學(xué)習(xí)是有所不同的,所以我們根據(jù)學(xué)校教育的目標(biāo)和實(shí)際,把護(hù)士的人文素質(zhì)改造為護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn),包含以下內(nèi)容:(1)機(jī)智,對(duì)護(hù)理問題和護(hù)理技術(shù)有靈活的理解,并有較強(qiáng)的實(shí)踐能力。(2)溫柔,自身心理健康,言語、動(dòng)作溫柔,并能夠理解和調(diào)適他人的心理。(3)和諧,對(duì)復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系有較深入的認(rèn)識(shí),并能夠協(xié)調(diào)相關(guān)社會(huì)關(guān)系,保持人際關(guān)系和諧。(4)善良,明了自己的道德責(zé)任,遵守紀(jì)律,履行義務(wù),尊重他人,關(guān)心他人,熱情待人,樂于助人。(5)美麗,有較強(qiáng)的審美能力,衣著、舉止得體、美觀,并保持環(huán)境衛(wèi)生、美觀。以上五個(gè)方面可以進(jìn)一步概括為五個(gè)字:智、溫、和、善、美。
2 “五星級(jí)護(hù)生”的塑造
據(jù)此,我們參照“五星級(jí)醫(yī)生”(世界衛(wèi)生組織Boelen博士,1992年)[2]的概念提出了護(hù)士人文素質(zhì)方面的“五星級(jí)護(hù)士”的概念和護(hù)理專業(yè)人文教育的“五星級(jí)護(hù)生”概念。為了推動(dòng)護(hù)理專業(yè)人文教育,與SHEEP課程結(jié)合,我們制定了詳細(xì)的行為規(guī)范和評(píng)選制度,開展了“五星級(jí)護(hù)生”評(píng)選活動(dòng)?!拔逍羌?jí)護(hù)生”評(píng)選指標(biāo)體系,見表1。表1 “五星級(jí)護(hù)生”評(píng)選指標(biāo)體系在這個(gè)評(píng)價(jià)體系中,綜合了學(xué)生的課程學(xué)習(xí)、實(shí)踐學(xué)習(xí)、課外活動(dòng)、日常生活等方面內(nèi)容,并采用學(xué)生自評(píng)、同學(xué)互評(píng)、教師評(píng)價(jià)等多主體評(píng)價(jià),考試、觀察等多種評(píng)價(jià)方式[3]。既便于操作又全面客觀,得到師生的認(rèn)可,獲得了比較好的促進(jìn)作用。
為了更好地培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì),我們沒有像大多數(shù)院校一樣制定《護(hù)生日常行為規(guī)范》,在其中充滿禁止性、教條性規(guī)定,而是編寫了《五星級(jí)護(hù)生形象塑造手冊(cè)》,從護(hù)生自身發(fā)展出發(fā),提出了他們應(yīng)該追求的崇高目標(biāo)、達(dá)到目標(biāo)的途徑和方法,讓學(xué)生自覺學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身修養(yǎng),不斷進(jìn)步,提高素質(zhì)。
我們根據(jù)護(hù)理專業(yè)人文教育的需要,建設(shè)了SHEEP課程,包括護(hù)理社會(huì)學(xué)(Sociology of Nurse)、護(hù)理史(History of Nurse)、護(hù)理倫理學(xué)(Ethics of Nurse)、護(hù)理美學(xué)(Esthetics of Nurse)、護(hù)理心理學(xué)(Psychology of Nurse)等五門課程[4],從“智、溫、和、善、美”五個(gè)方面全方位提高護(hù)生的人文素質(zhì)。
我們開展了護(hù)理專業(yè)特色的“羊文化”建設(shè)活動(dòng),把中國和西方傳統(tǒng)文化中適合護(hù)理專業(yè)的精華提煉出來,與現(xiàn)代社會(huì)實(shí)際和表現(xiàn)形式相結(jié)合,引導(dǎo)護(hù)生追求具有崇高精神內(nèi)涵的學(xué)習(xí)生活和職業(yè)生活。我們開展了豐富多彩的課外活動(dòng),如演講、辯論、社會(huì)實(shí)踐、科技創(chuàng)新、文藝表演等,與護(hù)理專業(yè)人文教育緊密結(jié)合起來,用豐富多彩的形式提高護(hù)生的人文素質(zhì)。
通過這些努力,塑造“五星級(jí)護(hù)生”活動(dòng)取得了很好的效果,護(hù)生的人文素質(zhì)獲得了明顯提高,并有力地促進(jìn)了其他方面的教學(xué)工作。我們的畢業(yè)生得到用人單位的好評(píng),我們的教育方式也得到了專家的高度評(píng)價(jià)。
參考文獻(xiàn)
1 王小麗.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步構(gòu)建.南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文,2009.
2 張大慶.中國醫(yī)學(xué)人文評(píng)論(第1卷).北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2007:3.
【論文摘要】目的為打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,我院推行了“全程護(hù)理教育管理模式”。方法建立護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長三級(jí)護(hù)理教育組織管理體系,根據(jù)不同學(xué)歷、不同職稱進(jìn)行不同的訓(xùn)練。其訓(xùn)練內(nèi)容主要有:①職業(yè)道德教育,②“三基”訓(xùn)練,③??谱o(hù)理,④護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展,⑤管理、教學(xué)、科研能力的培養(yǎng)教育,⑥外語能力的培訓(xùn),⑦電腦知識(shí)培訓(xùn),⑧護(hù)士禮儀,⑨人性化護(hù)理服務(wù),⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等。其訓(xùn)練方法采取院內(nèi)培訓(xùn)為主,院外培訓(xùn)相輔。結(jié)果護(hù)士的整體水平大大提高。結(jié)論推行全程護(hù)理教育管理模式,能不斷提高護(hù)士的整體素質(zhì),從而不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
我院是一所地市級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有在職護(hù)理人員340名。自2000年以來,通過推行全程護(hù)理教育管理模式,提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),從而提高了護(hù)理質(zhì)量?,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
1全程護(hù)理教育管理模式概況
1.1組織管理體系
在建立健全護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長三級(jí)護(hù)理教育組織管理網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),以保證目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。
1.1.1護(hù)理教育委員會(huì):由護(hù)理部主任,護(hù)理教學(xué)辦公室護(hù)士長分別擔(dān)任正副主任委員,科護(hù)士長及有教學(xué)組織管理能力的護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士代表擔(dān)任委員。每月召開1次會(huì)議,總結(jié)醫(yī)院護(hù)理教育工作的成績和存在的不足,擬定下一步的工作計(jì)劃等。凡重大的護(hù)理教育決策需提交護(hù)理教育委員會(huì)討論通過。
1.1.2護(hù)理教學(xué)辦公室:護(hù)理教學(xué)辦公室系護(hù)理部下設(shè)的一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu),配備了專職人員即1名護(hù)士長、1名主管護(hù)師。其主要職責(zé)包括全院日常護(hù)理教育工作計(jì)劃的落實(shí)、管理和指導(dǎo);全院在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)計(jì)劃的落實(shí)及“三基”訓(xùn)練、“三基”考試;新護(hù)士上崗培訓(xùn)等。
1.1.3科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的大科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量考評(píng)小組,負(fù)責(zé)對(duì)本系統(tǒng)護(hù)理教學(xué)工作的計(jì)劃、實(shí)施、考評(píng)等。
1.1.4全院各護(hù)理單元分別設(shè)1名總教學(xué)老師,在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理全科在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理教學(xué)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、三基訓(xùn)練及考試等;負(fù)責(zé)督促、考核、指導(dǎo)本科室護(hù)理帶教人員的工作。
1.2基本原則:基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合、一般培養(yǎng)和重點(diǎn)擇優(yōu)培養(yǎng)相結(jié)合、當(dāng)前需要和長遠(yuǎn)需要相結(jié)合。
1.3主要內(nèi)容:①護(hù)士道德教育,②“三基”訓(xùn)練,③專科護(hù)理,④護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展,⑤管理、教學(xué)、科研能力的培養(yǎng)教育,⑥外語能力培訓(xùn),⑦電腦知識(shí)培訓(xùn):⑧護(hù)士禮儀,⑨人性化護(hù)理服務(wù),⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等。
1.4訓(xùn)練要求:主要根據(jù)不同學(xué)歷、職稱進(jìn)行不同的訓(xùn)練。
2全程護(hù)理教育管理模式培訓(xùn)方法
實(shí)行院內(nèi)培訓(xùn)與院外培訓(xùn)相結(jié)合。院外培訓(xùn),采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來的方法,即:每年選派近百名護(hù)理人員,分別參加市級(jí)以上短訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派約20名優(yōu)秀護(hù)士分別到武漢、北京、上海等大醫(yī)院進(jìn)修深造;組織護(hù)士長到省內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院參觀、考察、學(xué)習(xí);每年選派近20名護(hù)理人員,參加省級(jí)以上各類學(xué)術(shù)交流會(huì);邀請(qǐng)上級(jí)護(hù)理專家來院講學(xué)等。院內(nèi)培訓(xùn)是我院實(shí)行全程護(hù)理教育的主要培訓(xùn)方法。
2.1新護(hù)士崗前培訓(xùn):重點(diǎn)培訓(xùn)“三基”、職業(yè)道德、護(hù)士禮儀、人性化護(hù)理服務(wù)、《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識(shí)等;新護(hù)士工作一年內(nèi)實(shí)行科室輪轉(zhuǎn),各科室護(hù)士長制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.2專題講座:護(hù)理部每月組織一次全院性護(hù)理新知識(shí)專題講座(均使用多媒體);各護(hù)理單元每半月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2.3護(hù)理業(yè)務(wù)(或教學(xué))查房:護(hù)理部每兩月、各科室每月舉行一次護(hù)理業(yè)務(wù)(或教學(xué))查房。
2.4整體舒適護(hù)理研討會(huì):各護(hù)理單元每周召開一次整體舒適護(hù)理研討會(huì)或組織一次三級(jí)護(hù)理查房。
2.5護(hù)理疑難病例討論會(huì):建立護(hù)理專家會(huì)診庫,對(duì)疑難護(hù)理病例進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
2.6護(hù)理專題培訓(xùn)班:護(hù)理部每季度主辦一期,護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)班(均使用多媒體幻燈片教學(xué))。
2.7護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)(或讀書報(bào)告會(huì)):由護(hù)理部主持,每2年一次,同時(shí)開展“優(yōu)秀論文獎(jiǎng)”的評(píng)選活動(dòng)。
2.8三基訓(xùn)練及考試:對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生按計(jì)劃每周集中安排一次三基訓(xùn)練及考試的項(xiàng)目;對(duì)35歲以下的護(hù)士每年進(jìn)行一次“三基”強(qiáng)化訓(xùn)練;對(duì)40歲以下的護(hù)理人員定期舉辦三基理論考試;對(duì)45歲以下的護(hù)理人員每月進(jìn)行一次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)考核;年終對(duì)全院護(hù)理人員分層次進(jìn)行理論統(tǒng)考;護(hù)理部每年舉辦一次護(hù)理技術(shù)操作比賽。
2.9三級(jí)管理者臨床實(shí)踐指導(dǎo):護(hù)理部主任、科護(hù)士長及護(hù)士長分別到床邊指導(dǎo)護(hù)士工作,結(jié)合病人病情討論解決患者的護(hù)理問題和示范操作及有關(guān)??浦R(shí)。
2.10健康教育:開展“護(hù)士主動(dòng)與病人溝通”的活動(dòng),建立了“護(hù)患溝通記錄本”(全院護(hù)理人員人手一冊(cè)),強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)病人作入院、疾病、飲食、用藥、手術(shù)、檢查、休息、睡眠、出院等宣教工作,采取形式多樣的健康教育方法,如播放錄象帶、錄音帶等。兒內(nèi)科開設(shè)“兒童娛樂室”,JL#t-科推行“兒童娛樂玩具流動(dòng)服務(wù)車”,門診開辦“健康快車”,心血管內(nèi)科開設(shè)“天使信箱”、“天使熱線”,各護(hù)理單元向患者發(fā)放小冊(cè)子、建立音樂病房等。
2.11高年資護(hù)士指導(dǎo):由臨床高年資護(hù)士指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪朔?wù),同時(shí)對(duì)新護(hù)士做好傳、幫、帶工作。
2.12學(xué)歷教育:鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間參加成人自學(xué)考試。全院護(hù)理人員參加高等護(hù)理自學(xué)考試者達(dá)95%以上。
2.13外語學(xué)習(xí):長年主辦了兩個(gè)護(hù)理英語培訓(xùn)班(即基礎(chǔ)班和中級(jí)班),聘請(qǐng)鄂州大學(xué)英語系老師定期授課,學(xué)員200余人;成立了“護(hù)士英語之家”,定期開展活動(dòng);45歲以下護(hù)理人員參加“基礎(chǔ)英語會(huì)話”學(xué)習(xí);在ICU開展了“護(hù)士英語交班”已有3年余;在本院護(hù)理刊物《護(hù)理園地》上開辦了“護(hù)士英語角”欄目。
2.14電腦培訓(xùn):在護(hù)理人員中普及電腦知識(shí),護(hù)理部相繼主辦了護(hù)士“多媒體幻燈片制作培訓(xùn)班”、“護(hù)士微機(jī)操作比賽”及“護(hù)士多媒體幻燈片制作比賽”。
2.15護(hù)理競賽活動(dòng):近四年來,護(hù)理部堅(jiān)持每季度舉行一次護(hù)理競賽活動(dòng),如“護(hù)士接待新病人、接待來訪者‘臨床路徑”’的比賽,“護(hù)理安全管理路徑比賽”,“病人在我心中”的演講比賽,護(hù)士微機(jī)操作比賽,護(hù)理知識(shí)競賽,護(hù)士普通話比賽,護(hù)士禮儀服務(wù)比賽,人性化護(hù)理服務(wù)規(guī)范比賽,護(hù)理急救技術(shù)比賽……
3全程護(hù)理教育管理模式培訓(xùn)效果
3.1護(hù)士學(xué)歷層次普遍提高:我院在職護(hù)理人員340人中,原基礎(chǔ)學(xué)歷為中專者290人,占85.3%;基礎(chǔ)學(xué)歷為大專者10人,占2.9%;基礎(chǔ)學(xué)歷為本科者1人;無專業(yè)學(xué)歷者41人,占12.4%。通過近十年的努力,尤其是開展全程護(hù)理教育管理模式之后,護(hù)理人員自覺參加學(xué)歷教育,學(xué)歷層次普遍提高。目前,取得本科學(xué)歷20人,占5.9%;本科在讀者55人,占16.2%;取得大專學(xué)歷240人,占70.6%。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)康復(fù)護(hù)理管理
1做法
自2001年至今,對(duì)《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級(jí)期刊做到每期必讀,對(duì)其他類雜志選擇性的閱讀,并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用,并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。
2討論
2.1提高了自身的理論水平和工作能力
科室護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護(hù)士長的理論水平和工作能力,借鑒護(hù)理管理文獻(xiàn)中的理論和經(jīng)驗(yàn)方法,是掌握新觀念、新知識(shí)、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文,可以較全面地掌握在教科書上學(xué)不到的適合護(hù)理管理者應(yīng)具備的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)理論,用這些理論加強(qiáng)自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運(yùn)用權(quán)變理論充分使用護(hù)理人力資源,按每個(gè)人的能力安排合適的工作,做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章,注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)的護(hù)理人才,比如定期組織護(hù)士對(duì)個(gè)案病例進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、討論,總結(jié)因護(hù)理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素,以此為借鑒,避免工作中的差錯(cuò)發(fā)生;針對(duì)康復(fù)病人的特點(diǎn),培養(yǎng)護(hù)士的健康教育能力、康復(fù)護(hù)理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護(hù)理單元的管理能力、護(hù)士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文,改進(jìn)了技術(shù)訓(xùn)練的方法:技術(shù)上提高一針見血率、心理上訓(xùn)練護(hù)士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性,訓(xùn)練項(xiàng)目依照季節(jié)和病人的病情特點(diǎn)而定。理論水平和工作能力的提升,使筆者在工作實(shí)踐中科學(xué)安排,把握重點(diǎn),康復(fù)護(hù)理管理工作順利開展。
2.2調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性
護(hù)士長能夠順利開展工作,保證臨床各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行,離不開護(hù)士的大力支持,如何調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,文獻(xiàn)中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。閱讀李鳳等[11-12]的論文,筆者意識(shí)到開展護(hù)士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護(hù)士的工作壓力是護(hù)士長的任務(wù),并在管理時(shí)注重以人為本的理念,實(shí)行民主管理,摒除家長式作風(fēng),解決護(hù)士的實(shí)際困難。比如對(duì)年輕護(hù)士尤其是獨(dú)生子女護(hù)士經(jīng)常與其談心,了解思想狀況;對(duì)孩子小的護(hù)士,遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時(shí),在排班、工作時(shí)間上給予照顧;護(hù)士過生日時(shí)送上一句“生日快樂”、節(jié)日時(shí)發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見,使用精神鼓勵(lì)法、獎(jiǎng)罰激勵(lì)法等,調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作熱情,增加主動(dòng)性,使護(hù)士之間互幫互助,團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互補(bǔ)臺(tái),形成了一種講正氣、講奉獻(xiàn)的良好局面。
2.3加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理
目前,風(fēng)險(xiǎn)管理已是護(hù)理管理工作者探討的熱點(diǎn)問題,姜旖菲等[13-14]對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻(xiàn)后,筆者加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理文書的管理力度,專門建立了錯(cuò)誤護(hù)理文書登記本,把不合格護(hù)理記錄收集、整理、裝訂后作為護(hù)士的學(xué)習(xí)資料;建立了“護(hù)理留言簿”;月質(zhì)量分析會(huì)上分析不安全因素;設(shè)立警示牌,張貼警示語;嚴(yán)格毒麻藥品的專人專管制度;為加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),開展了《康復(fù)護(hù)理實(shí)踐中風(fēng)險(xiǎn)問題的調(diào)查與研究》的科研課題,帶領(lǐng)全體護(hù)士在科研中培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
2.4開展了特色化護(hù)理服務(wù)
現(xiàn)代護(hù)理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護(hù)理文獻(xiàn)中的觀念和方法,對(duì)臨床護(hù)理措施考慮的更加科學(xué)、細(xì)致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā):注重護(hù)士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn),把護(hù)理工作當(dāng)作一項(xiàng)系統(tǒng)工程來抓。在護(hù)理服務(wù)中注重細(xì)節(jié),開展了需求服務(wù)護(hù)理,應(yīng)用關(guān)懷照護(hù)行為,創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線,為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福,為新入院病人送上第一壺開水等。對(duì)臨床護(hù)理路徑以前只是理論上的認(rèn)識(shí),不知道如何使用,閱讀盛華麗等[18-20]的論文后,根據(jù)康復(fù)科工作特點(diǎn),制定了腦卒中康復(fù)病人護(hù)理路徑,提高了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),在卒中護(hù)理單元中取得了較好的效果。
2.5提高了撰寫護(hù)理管理論文的水平
要學(xué)會(huì)撰寫護(hù)理管理文章,必須先閱讀有關(guān)護(hù)理管理文獻(xiàn)。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā),知曉了各類雜志的書寫格式和要求,寫作水平不斷提高。多年來,筆者把學(xué)到的管理知識(shí)應(yīng)用到工作中,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完成護(hù)理管理論文5篇,均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。
總之,護(hù)理管理工作需要理論與實(shí)踐相結(jié)合。《中華護(hù)理雜志》、《護(hù)理管理雜志》等均是軍隊(duì)和國家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊,觀點(diǎn)新穎,聯(lián)系實(shí)際密切,臨床實(shí)用性和指導(dǎo)性較強(qiáng)。筆者正是通過學(xué)習(xí)護(hù)理管理中的新觀念、新理論、新方法,有針對(duì)性地應(yīng)用到工作中,從而改進(jìn)了管理方法,提高了管理水平和管理能力,帶領(lǐng)全科護(hù)士高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,有效地避免了各類護(hù)理差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
【參考文獻(xiàn)】
[1]顧海波,杜美芳,鄒月珍.怎樣做好新時(shí)期的護(hù)士長[J].護(hù)理管理雜志,2007,7(4):56-57.
[2]李海蘭,呂娟.新護(hù)士長在管理工作中應(yīng)重視的問題[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(10):766-767.
[3]康琳,宿桂霞.新任護(hù)士長工作方法與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(10):765-766.
[4]劉萬芳,張利巖,龍彬,.權(quán)變理論在救援護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(12):918-919.
[5]張鳳花,李躍芹.腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,17(8):4140.
[6]姜永飛,劉學(xué)文.青年腦卒中腦血管病變研究進(jìn)展[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,27(8):6567-6569.
[7]賈美英.低血糖昏迷誤診為腦血病18例分析[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,27(8):6687-6688.
[8]劉軍,林志芳,尋麗彬,等.在動(dòng)態(tài)微光下進(jìn)行靜脈輸液操作訓(xùn)練的方法與體會(huì)[J].護(hù)理管理雜志,2008,8(1):45-47.
[9]劉曉聯(lián),靳曉玉,畢越英,等.靜脈穿刺訓(xùn)練量化管理的探討[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(12):927-928.
[10]陳風(fēng)桂,李玉芳,肖高尚.靜
脈穿刺操作技術(shù)訓(xùn)練方法[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(7):566.
[11]李鳳.軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)士壓力源分析及干預(yù)對(duì)策[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2008,17(1):19-20.
[12]顏艷萍.人性化護(hù)理管理的實(shí)施與體會(huì)[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(8):53-54.
[13]姜旖菲,張瑤,劉慧珠,等.我院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的方法與效果[J].護(hù)理管理雜志,2008,8(1):54-55.
[14]李亞潔,張立穎,李瑛,等.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(12):918-920.
[15]席淑華,周立,張曉萍,等.開展禮儀服務(wù)提高服務(wù)質(zhì)量[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(12):929-931.
[16]韓英.突出以人為本管理提高護(hù)士整體素質(zhì)[J].護(hù)理管理雜志,2008,8(2):1-2.
[17]李美華,譚惠儀,李書琴,等.細(xì)節(jié)管理對(duì)護(hù)理服務(wù)流程再造效果的影響[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(9):826-827.
[18]盛華麗,施長春,劉志聰,等.臨床路徑構(gòu)筑主動(dòng)護(hù)理平臺(tái)[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(6):455-457.
大家好!
我叫xx,現(xiàn)任傳染科科護(hù)士長,副主任護(hù)師,1992年畢業(yè)于固原衛(wèi)校,通過自學(xué)考試先后取得大專和本科學(xué)歷,XX年和XX年分別被原州區(qū)人民醫(yī)院評(píng)為先進(jìn)工作者,撰寫的論文《通過量化考核提高護(hù)理質(zhì)量》、《護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)護(hù)患糾紛》等4篇論文曾在《醫(yī)學(xué)信息》、《中華臨床護(hù)理學(xué)雜志》、《健康必讀》等雜志公開發(fā)表。參加工作至今一直工作在護(hù)理一線,20年的一線工作和8年來的護(hù)士長管理工作,使我對(duì)護(hù)理事業(yè)產(chǎn)生了深厚的感情,積累了一些護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì):
首先,感染科是原州區(qū)二甲綜合醫(yī)院的一個(gè)獨(dú)立科室,擔(dān)負(fù)著原州區(qū)幾十萬父老鄉(xiāng)親傳染病的治療護(hù)理工作,承擔(dān)著特殊傳染病的消毒、隔離和防護(hù)工作。每年四季都有各種傳染病流行,如一0年的甲型流感,一二年的皮膚炭疽病,特殊疾病的診療和護(hù)理都要穿上隔離衣、防護(hù)服、戴雙層口罩,不通風(fēng)、不透氣,護(hù)士們?nèi)棠椭邷?,?nèi)衣經(jīng)常被汗水濕透,但我們的護(hù)士姐妹從不叫苦叫累,每天都嚴(yán)格按照傳染病操作流程去做,遵守特殊消毒隔離,克服心理恐懼,內(nèi)心懷著一種堅(jiān)強(qiáng)無私的信念,只有保護(hù)好自身,才能救治更多的患者。本人任傳染科護(hù)士長期間,醫(yī)護(hù)人員傳染病為0感染、0報(bào)告。
二是把護(hù)理安全放在工作的首位,防范和減少護(hù)理差錯(cuò)。首先隨時(shí)了解患者的病情,制定相應(yīng)的護(hù)理措施。其次指導(dǎo)和要求護(hù)士認(rèn)真細(xì)致觀察患者的病情變化,及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施;三是加強(qiáng)與同患者的溝通,取得患者的信任,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,采取針對(duì)性的護(hù)理措施,有效預(yù)防意外事故發(fā)生。
三、營造和諧融洽的護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系。主動(dòng)誠懇地做深入細(xì)致的思想工作,作好溝通協(xié)調(diào),解決病人的具體問題,理解護(hù)士工作的艱辛,既嚴(yán)格要求,又要注重感情交流,讓護(hù)士在科室工作時(shí)感到輕松、愉快、自然,培養(yǎng)大家的集體榮譽(yù)感,形成團(tuán)隊(duì)凝聚力,為病人和護(hù)士創(chuàng)造和諧愉快的工作生活環(huán)境。
四、做好患者的健康宣教工作,打造群眾滿意醫(yī)院。由于有些傳染病是終身攜帶者,血液始終具有傳染性,我們將根據(jù)不同病人的心理、社會(huì)文化背景,開展形式多樣化的教育活動(dòng),講解傳染病的潛伏期、傳染途徑、預(yù)防、護(hù)理、治療、用藥、飲食、活動(dòng)與休息、出院指導(dǎo)等等,努力給病人以心理和社會(huì)支持,解答困擾他們的心理問題,使病人明白患病的心理原因,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病、重返社會(huì)的信心,使患者通過住院不僅治好疾病,還學(xué)到了許多健康知識(shí),體現(xiàn)人性化的管理理念,極大提升患者對(duì)護(hù)士和醫(yī)院的滿意度。
五、不斷優(yōu)化護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理理念,共創(chuàng)一流的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理人員的素質(zhì)是決定護(hù)理質(zhì)量高低的關(guān)鍵。根據(jù)我科室特點(diǎn),制定一套有效的方案和計(jì)劃,分層次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)護(hù)理人員,使她們能夠沉著應(yīng)對(duì)各種危險(xiǎn)、疑難病人。另外,樹立新型的現(xiàn)代護(hù)理理念,打造現(xiàn)代護(hù)士新形象,更好地服務(wù)患者。
六、以身作則,率先垂范,增強(qiáng)凝聚力。護(hù)士長的自身形象影響著護(hù)理的工作效率,我將時(shí)刻牢記自己肩負(fù)的重任,努力在敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)技術(shù)能力、人際關(guān)系等方面,成為護(hù)士們的楷模。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理; 科技論文; 選題
[中圖分類號(hào)] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-12-312-01
隨著市場的繁榮,醫(yī)學(xué)高科技的發(fā)展,護(hù)理學(xué)科己成為當(dāng)今一門獨(dú)特科學(xué),是人們生活中不可缺少的科學(xué)知識(shí)。護(hù)理科技論文是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科、護(hù)理科研發(fā)展的重要因素,不但用與總結(jié)和收集臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),而且給護(hù)理學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步,提出了息息相關(guān)的問題。護(hù)理科技論文的選題,本身是一種科學(xué)也是一種藝術(shù),它是護(hù)理科研工作的起點(diǎn),也是護(hù)理科研程序中重要的環(huán)節(jié),題目選擇是否恰當(dāng),直接影響論文的質(zhì)量,直接影響科研工作的進(jìn)展和最后成果的質(zhì)量。因此護(hù)理科技論文的選題在護(hù)理科研工作中有著重要的意義,必須審時(shí)度勢(shì),認(rèn)真權(quán)衡,反復(fù)推論,結(jié)合臨床。
1 題目類型 根據(jù)科研工作要解決的問題不同,可概括為兩大類,一類是評(píng)價(jià)性的文章,它是對(duì)護(hù)理科研中的護(hù)理技術(shù)和方法進(jìn)行客觀的比較,得出評(píng)價(jià)的結(jié)論。臨床上,護(hù)理科研工作看起來都是平凡最平凡的工作,創(chuàng)造性不突出,但它能解決醫(yī)療護(hù)理中大量的實(shí)際問題,對(duì)提高病人的防治水平和優(yōu)質(zhì)服務(wù)有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。如評(píng)價(jià)藥物的療效,護(hù)理技術(shù)方法的改進(jìn)效果等屬于評(píng)價(jià)性的文章,就要選出評(píng)價(jià)性的題目。另一類護(hù)理學(xué)科發(fā)展中的文章,它需要更多的探索未知的創(chuàng)造性的護(hù)理技術(shù)及方法,它的解決推動(dòng)學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展或開辟新的領(lǐng)域。如醫(yī)院研制出新的藥物,新的護(hù)理技術(shù),探索出新的治療護(hù)理方法等,屬于護(hù)理學(xué)科發(fā)展中的文章,就要用發(fā)展中的題目。根據(jù)臨床資料的不同,又將題目分為4種類型:
1.1 調(diào)查研究性質(zhì)的論文選題 以調(diào)查方法取得資料的論文,多以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各種生理數(shù)據(jù)或流行病學(xué)調(diào)查而獲得。根據(jù)調(diào)查時(shí)事件是否發(fā)生又可分為前瞻性調(diào)查和回顧性調(diào)查。前瞻性調(diào)查是在事件發(fā)生前就做好計(jì)劃和預(yù)算,預(yù)計(jì)可能地發(fā)生的某些因素,而且對(duì)事件有影響,經(jīng)調(diào)查得出相應(yīng)的結(jié)論。如“孕婦被動(dòng)吸煙對(duì)胎兒的危害”(中華護(hù)理雜志1993年第7期),屬前瞻性調(diào)查的題目,從因求果,證明特定因素的致病和治療的作用?;仡櫺哉{(diào)查是在事件發(fā)生后進(jìn)行的,它由果推因,根據(jù)己有資料進(jìn)行歸納、總結(jié)、分析,找出規(guī)律。如病人死因分析,病因?qū)W調(diào)查都屬于這一類。如“中華護(hù)理雜志”1993年第3期所寫的“28例新生兒低溫原因分析及護(hù)理”,屬于回顧性調(diào)查的題目。
1.2 實(shí)驗(yàn)觀察性質(zhì)的論文選題 它是用實(shí)驗(yàn)的方法搜集資料,需要一定的實(shí)驗(yàn)條件和必要的觀察手段,選題時(shí)要考慮是否具備這方面的資料和條件。如某些新藥療效和毒性作用觀察,各種新的治療、護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用的研究文章。如“24439例次聚烯酮吡-碘術(shù)前3分鐘洗手法的評(píng)價(jià)分析”(實(shí)用護(hù)理雜志第8期)屬于實(shí)驗(yàn)觀察性質(zhì)的題目。
1.3 經(jīng)驗(yàn)體會(huì)性質(zhì)的論文選題 它是將過去的資料和自己的實(shí)驗(yàn)觀察與調(diào)查加以結(jié)合進(jìn)行選題而寫,如對(duì)某項(xiàng)新技術(shù)、新方法在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用的成效與經(jīng)驗(yàn)總結(jié),各種疾病的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)體會(huì)等。在實(shí)際論文選題目中,以上三種類型的題目往往很難截然分開的。
1.4 文獻(xiàn)綜述、論著性質(zhì)的選題 它是屬于整理資料性質(zhì)的論文,不用第一性資料,專門從整理、分析與綜合別人的資料(即第二性資料)的研究工作。它是情報(bào)研究工作的主要形式。
2 選題基本原則
2.1 科學(xué)性 護(hù)理科技論文選題方向要正確,以事實(shí)為依據(jù),與已有科學(xué)理論、科學(xué)規(guī)律和定律相一致。以辯證唯物主義為指導(dǎo)思想,以實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是,就象人的生命一樣,既要接受已有理論指導(dǎo),又要敢于打破傳統(tǒng)觀念的束縛,對(duì)已有的理論修正、補(bǔ)充或發(fā)展。
2.2 新穎性 新穎性就是創(chuàng)新性,文章的選題目就是要有創(chuàng)新意識(shí),避免重復(fù)。凡是做的操作和護(hù)理方法具有獨(dú)創(chuàng)性、部分獨(dú)創(chuàng)性或前人的方法有所改進(jìn)的選題應(yīng)加以考慮,重復(fù)前人所寫的題目則不可取。選題時(shí)以護(hù)理學(xué)科知識(shí)的新見解、新發(fā)現(xiàn)、對(duì)護(hù)理方法的改進(jìn)與突破,對(duì)現(xiàn)有理論的修正與完善,使護(hù)理科研工作具有創(chuàng)造性和生命力標(biāo)準(zhǔn)。
2.3 需要性 根據(jù)社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)健康長壽的需要,市場繁榮和護(hù)理學(xué)科的需要,迎接新科技的挑戰(zhàn),必需通過論文的擬寫和刊登,將自己的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)積累總結(jié)出來,保證護(hù)理質(zhì)量,給病人全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。選擇對(duì)人類健康和生命影響最大的常見病、多發(fā)病的治療與護(hù)理研究、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教,社區(qū)保健與康復(fù)護(hù)理,以及提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士地位、素質(zhì)與修養(yǎng)等方面的研究,從這些最有價(jià)值的資料中選題目。
2.4 可行性 題目的選擇應(yīng)以文章的內(nèi)容,實(shí)施的主觀、客觀情況或經(jīng)努力達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的情況選定題目。如觀察對(duì)象的來源、數(shù)量、技術(shù)力量等,應(yīng)如實(shí)反映,操作既簡單又方便易懂,便于推廣和應(yīng)用,否則再有價(jià)值的題目,也只能是徒勞。
3 選題范圍 護(hù)理工作涉及面廣、內(nèi)容極多而且具體,所以題材與選題范圍比較廣闊,可從基礎(chǔ)護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)的研究、護(hù)理用具、器械的研制、實(shí)施方法,危重病人監(jiān)護(hù)功能重健與康復(fù)護(hù)理、公共衛(wèi)生護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、護(hù)理體制研究,各種規(guī)章制度的研究和評(píng)價(jià),結(jié)合新技術(shù)業(yè)務(wù)開展,并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理等,隨著護(hù)理學(xué)科發(fā)展與進(jìn)步,臨床上有很多問題會(huì)出現(xiàn),需研究和解決,并且需推廣和應(yīng)用。
4 選題方法
4.1 從自己實(shí)際工作去選題 題目產(chǎn)生主要基于實(shí)踐和思考,兩者缺一不可,護(hù)士工作都在臨床第一線,每當(dāng)病人入院時(shí),第一個(gè)接觸病人的就是護(hù)士,我們最清楚病人哪些護(hù)理理論需要加強(qiáng),哪些護(hù)理技術(shù)需要改進(jìn),哪些護(hù)理器械、用具需要革新……寫文章也是為了研究解決這些問題,回答這些問題,選題也是從這些資料中選出來的,主要將自己實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的新問題、新現(xiàn)象用現(xiàn)有理論加以充分思考,那么選出的題目一定引人注目,所以選題就在我們身邊,題目產(chǎn)生主要于實(shí)踐和思考,兩者缺一不可。
4.2 在閱讀文獻(xiàn)中選題 閱讀文獻(xiàn)不但是搜集資料必需的,而且是護(hù)理論文選題的重要途徑。在閱讀時(shí)注意參考和尋找前人如何進(jìn)行選題。新技術(shù)和新業(yè)務(wù),因前人沒有做過,必需閱讀文獻(xiàn)目錄中某一方面或某一問題,對(duì)自己選題有啟發(fā)或借鑒,或借用他人的方法,改變其中部分因素結(jié)合自己的題材與資料進(jìn)行選題。
4.3 在教學(xué)活動(dòng)中選題 在教學(xué)活動(dòng)中,由于理論系統(tǒng)的驅(qū)使,往往使自己的思路擴(kuò)大。作為臨床第一線工作的護(hù)士,依靠臨床的帶教,當(dāng)帶教時(shí),或受到學(xué)生質(zhì)疑時(shí),自然想起自己應(yīng)選的文章題目。所以通過臨床的帶教與學(xué)生接觸不僅是檢驗(yàn)理論系統(tǒng)性的好機(jī)會(huì),也是啟發(fā)我們思路獲得論文選題的特定途徑,也是一種最好的選題方法。
4.4 在開辟新領(lǐng)域中擴(kuò)大選題 選題不應(yīng)拘于自己的專業(yè),應(yīng)當(dāng)把眼界擴(kuò)大些,思路開闊些。在醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間產(chǎn)生了許許多多邊緣科學(xué)和綜合性學(xué)科,在各學(xué)科交叉點(diǎn)就是經(jīng)驗(yàn)和思路集中的地方,常常產(chǎn)生一些綜合性的問題,而這些綜合性的問題往往形成一張最有價(jià)值的課題網(wǎng),凡是有價(jià)值的東西我們都將其匯集在一起,這也是一種最佳的選題方法。
5 選題注意事項(xiàng)
5.1 選題應(yīng)具體不可過大 一般一項(xiàng)研究只要求把研究的問題總結(jié)出來,便于推廣和應(yīng)用,不要過于籠統(tǒng)或涉及面太廣,以免影響文章的質(zhì)量。
5.2 選題要注意發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì) 根據(jù)個(gè)人專長選擇不同類型的題目,如果你動(dòng)手能力強(qiáng),條件設(shè)備齊全,可從實(shí)驗(yàn)的資料中選出題目,如果你善于理論思維,又有比較豐富的資料,可選擇理論性的題目,如果你知識(shí)淵博,又有較好的協(xié)作創(chuàng)造,可選擇跨學(xué)科研究的題目。
總之,在護(hù)理工作實(shí)踐中注意培養(yǎng)自己科學(xué)素質(zhì),博覽群書擴(kuò)大知識(shí)儲(chǔ)備,了解國內(nèi)外情報(bào)信息與科技動(dòng)態(tài),豐富想象力,樹立高尚的科學(xué)品格,科學(xué)思維方法,掌握選題的戰(zhàn)略與藝術(shù),很容易從醫(yī)學(xué)信息浩瀚海洋里選出引人注目的文題,寫出具有價(jià)值的護(hù)理科技論文。
參考文獻(xiàn)
[1] 過慧謹(jǐn).護(hù)理科技論文的選題[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001,16(增刊):5.
以下是我的工作設(shè)想:
一在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,嚴(yán)格要求自己,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。
同時(shí)嚴(yán)格病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會(huì)征求患者意見,及時(shí)采取整改措施,從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。
二,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患聯(lián)系,定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作中的不足,使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,使病人滿意,陪人放心。把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育工作宣傳的力度,保證住院患者對(duì)我們的治療與護(hù)理工作滿意,病友出院后定期隨訪。
三以人為本,調(diào)動(dòng)科內(nèi)護(hù)理人員的積極性,在整體護(hù)理工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量
我了解11病室的護(hù)士,自尊心強(qiáng),上進(jìn)是她們的共同點(diǎn),目前我們有7人在讀本科。
a作為護(hù)士長,應(yīng)尊重,理解和愛護(hù)她們,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對(duì)工作的主觀能動(dòng)性,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
B保證人力資源合理分配,從全局出發(fā),綜合考慮能力崗位因素及工作量,合理派班。
C我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)民主精神,科室工作多與她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
四重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。
安全重在防范。
a開展安全憂患意識(shí)教育,加強(qiáng)法律意識(shí)。
b嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄。
c把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
d制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)反饋,并提出整改措施。
五培養(yǎng)經(jīng)營意識(shí),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
最后一點(diǎn)目標(biāo)管理
科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。我科今年的QC課題是降低鼻咽癌口腔感染率。對(duì)個(gè)人的目標(biāo)是鼓勵(lì)護(hù)士每人年內(nèi)寫1~2篇論文。
科室會(huì)定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)交流,如論文檢索,論文撰寫,科研選題等,培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識(shí)及進(jìn)行科研基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
科室會(huì)組成英語興趣愛好小組,增強(qiáng)聽,讀,寫的能力,使護(hù)士的英語水平得到提高。
發(fā)展護(hù)理??苹殉蔀樵S多國家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[1]。我院骨科共有60張床位,每年收治1000余例患者,急治700余例,手術(shù)800余例床護(hù)比為1:0.22,平均每年新招護(hù)士2~3名,科室每年擔(dān)負(fù)著繁重的醫(yī)、教、研任務(wù)并開展大量的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和復(fù)雜手術(shù),護(hù)理任務(wù)重,要求高,因此骨科護(hù)士在職培訓(xùn)尤為重要。
骨科護(hù)士培訓(xùn)方法
骨科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn):每年制定骨科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,由醫(yī)生、護(hù)士長和專科資深護(hù)士講課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)骨科護(hù)理知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容:外科手術(shù)的一般護(hù)理知識(shí)、常見血循環(huán)危象發(fā)生原因及處理方法、關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理、骨科手術(shù)后功能鍛練方法、骨科患者健康教育、臥床患者預(yù)防壓瘡方法,撰寫護(hù)士論文的方法和要求等,結(jié)合臨床典型病例,通俗易懂,圖文并茂,對(duì)提高護(hù)士理論水平效果顯著。
護(hù)理查房:遇有特殊病例時(shí)請(qǐng)資深護(hù)理專家指導(dǎo)并進(jìn)行護(hù)理查房,共同探討,例如股骨頭置換術(shù),我們請(qǐng)?jiān)o(hù)理過同類手術(shù)的護(hù)理專家現(xiàn)場指導(dǎo),從病房環(huán)境準(zhǔn)備到護(hù)理環(huán)節(jié),對(duì)可能發(fā)生的血循環(huán)危象及護(hù)理問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施,做到預(yù)見性護(hù)理。
積極參加由我院及上級(jí)醫(yī)院承辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。利用參加學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)鼓勵(lì)護(hù)士積極投搞,參加學(xué)習(xí)了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)向及前沿知識(shí),為豐富骨科護(hù)理知識(shí)提供良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
培訓(xùn)內(nèi)容
提高專業(yè)素質(zhì):研究顯示[2],護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理缺陷、事故發(fā)生往往有著直接的聯(lián)系,是維護(hù)安全護(hù)理重要的基礎(chǔ)。針對(duì)我院護(hù)理人員年資低,專業(yè)技術(shù)不所扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)不足等問題,每月進(jìn)行??撇僮髋嘤?xùn)及考核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出,使她們掌握骨科常用護(hù)理技術(shù),鼓勵(lì)她們?cè)谧o(hù)理過程中遇到新的問題及難點(diǎn)時(shí)學(xué)會(huì)觀察、思考,學(xué)會(huì)分析、判斷,不斷提高觀察能力和評(píng)判性思維能力。并利用晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等時(shí)機(jī),組織護(hù)士進(jìn)行重大手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防,危重、疑難病例的討論,對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),并引導(dǎo)她們把知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中,碰到具體問題能盡早盡快解決,通過分期、分批到手術(shù)室觀摩手術(shù),跟隨醫(yī)師查房等方式使護(hù)士掌握骨科常用治療技術(shù)及護(hù)理配合,使其成為專業(yè)知識(shí)素質(zhì)、且掌握一定操作技能的骨科護(hù)士。
提高急救技能:①能迅速判斷病情并采取急救措施;②搶救技術(shù)準(zhǔn)確無誤;③能準(zhǔn)確地思考病情的發(fā)展過程。我們制定了骨科創(chuàng)傷病人急救流程,使護(hù)理工作不再盲目、機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是有計(jì)劃,快速高效地實(shí)施搶救。采用提問、情景模擬等形成強(qiáng)化護(hù)士的急救意識(shí)。積極組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),使護(hù)士做到熟悉掌握搶救程序,急救技術(shù)及搶救器械的使用,達(dá)到急救措施迅速有效。
掌握溝通技巧:骨科急癥均因意外傷害所致,患者因角色突變,對(duì)病情及預(yù)后不了解產(chǎn)生不同的緊張、焦慮情緒?;颊叨嚓P(guān)心他們的傷情、手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)情況,我們應(yīng)盡量詳細(xì)介紹患者的主治醫(yī)師,讓患者產(chǎn)生信任感,所做的每項(xiàng)治療、護(hù)理操作,功能鍛練前都要向患者講清目的、作用、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的問題,使患者對(duì)自已的疾病、護(hù)理有一個(gè)明確的了解,取得患者及家屬的配合、理解,使之產(chǎn)生安全與依賴感,最終達(dá)到預(yù)期的目的。
提高健康教育知識(shí)及能力:健康教育是骨科護(hù)理的重點(diǎn),健康教育包括入院指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識(shí)、心理健康、飲食、功能鍛練、用藥指導(dǎo)、手術(shù)前后注意事項(xiàng)、出院健康指導(dǎo)等,使護(hù)士能夠根據(jù)病人術(shù)后各個(gè)時(shí)期的恢復(fù),合理的指導(dǎo)病人進(jìn)行相應(yīng)的能力鍛練。
培訓(xùn)效果
幾年來,通過開展骨科護(hù)士在職培訓(xùn),提高了護(hù)士的整體素質(zhì),提高了護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及技能,使大多數(shù)護(hù)士能夠獨(dú)立完成各種手術(shù)患者的護(hù)理和危重患者的搶救配合,提高了病人的滿意度,??婆嘤?xùn)雖取得一定的成效,但也存在不足,如培訓(xùn)內(nèi)容過于膚淺,觀摩手術(shù)例數(shù)較少等,需要不斷總結(jié)和提高。
參考文獻(xiàn)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):全國優(yōu)秀科技期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫