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一、工作中不斷創(chuàng)新、在拓寬職能,為醫(yī)院及衛(wèi)生行政管理部門等提供技術支持等方面做了一些工作,使醫(yī)院在同行中的影響力、凝聚力不斷增強。為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害,保障公眾身體健康與生命安全。在醫(yī)院領導的關心與支持下率先在全省范圍內將突發(fā)公共衛(wèi)生事件與法定傳染病等疾病實行院內網絡直報,將報告時間從醫(yī)生工作站端到中國CDC端縮短在5分鐘之內。通過項目帶動工作,對全市傳染病預防工作起到很大的推動作用。
二、在門急診分別設立預檢、分診處,對就診病人實行預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發(fā)現呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監(jiān)測哨點醫(yī)院,全年開設發(fā)熱門診。1—6月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進行醫(yī)學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表;不明原因發(fā)熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發(fā)熱皮疹病人中進行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛(wèi)生局、市疾控中心報告,進行調查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標本1070份。成立醫(yī)院“02”機動隊,并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關工作,并作好登記、統計工作,每一個月進行一次全面工作檢查,發(fā)現問題及時提出整改意見;今年1—6月全院共轉診肺結核病人198例,轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫(yī)生作出相應的處罰。
六、根據年工作計劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫(yī)生思想上不重視,需要防??仆窘洺6讲椋?/p>
②有的疑似傳染病患者一次看病后不來了或者轉院了,還有的患者無法從病原學中確診,給訂正工作帶來一定的困難。
2004年上半年我區(qū)防病工作在各級領導的大力支持下,結合本區(qū)實際情況,精心制訂工作計劃,認真組織落實,堅持預防為主的方針,以非典型肺炎和禽流感防治工作為重點,帶動腸道傳染病控制及計劃免疫開展,全面積極開展各項工作,各項防病措施得到有效落實,傳染病總發(fā)病率控制在300/10萬以下,無暴發(fā)疫情發(fā)生,防病工作取得明顯成效?,F將上半年工作情況總結如下:
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數據的科學性、準確性及公正性,減少和避免質量事故的發(fā)生,根據省質量技術監(jiān)督局《關于實施計量認證/審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難,制訂質量方針和質量目標,并為實現這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質量體系文件以及各種有關質量的規(guī)章制度,通過管理評審和內審表明,該質量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實驗室質量的活動進行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質量技術監(jiān)督局對我區(qū)的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛(wèi)生檢測質量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應對可能出現的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《2003~2004年度全區(qū)衛(wèi)生系統傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應急防控體系,加強人員業(yè)務知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持24小時疫情值班和應急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網絡直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質量,我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應快速,技術過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數起高致病性禽流感疫情,為預防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區(qū)各單位成立的應急處理大隊進行業(yè)務技術培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報告管理:為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作,根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》(衛(wèi)生部37號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業(yè)務培訓,共組織鄉(xiāng)級人員培訓2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區(qū)21家醫(yī)療機構于三月初如期實現了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網絡直報工作,我中心還安排專人負責網絡直報的卡片審核工作,確保疫情報出后2小時內及時審核,截止6月中旬,全區(qū)共報告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行傳染病漏報調查,共查出乙類傳染病100例,報告97例,報告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測和預防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學依據,全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總人口的0.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風進行主動監(jiān)測,全區(qū)共報告AFP1例,麻診2例,均已上報并進行了流調采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預案》,各醫(yī)療機構做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲?⒂?月1日準時開設腸道門診,我中心及各醫(yī)療機構均成立了霍亂病防治領導小組、技術指導小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎上開展了全員培訓工作,參培率95%以上。
四、加強計劃免疫規(guī)范化門診建設,做好預防接種
為進一步提高我區(qū)計劃免疫工作質量,對照市局制定的計劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設,各接種點配備專題宣傳畫板,全區(qū)統一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進我區(qū)規(guī)范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計免甲等規(guī)范化門診建設的示范點,召開全區(qū)計免甲等規(guī)范化門診建設現場會,為各地門診的建設提供了樣板。我區(qū)自查的基礎上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區(qū)于4月25日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計免人員業(yè)務素質,我中心于三月份組織全區(qū)計免人員約60余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過98%。
五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區(qū)自去年10月開始實行結核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結核病人108人,其中菌陽22例,菌陰81例,結核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬,新發(fā)菌陽登記率為0.4/萬,其中治療管理38例,菌陽16例,菌陽病人檢出率為42%。為加大結核病人發(fā)現力度,在“3.24”“世界防治結核病日”,全區(qū)圍繞“控制結核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國家關于結核病治療的各項優(yōu)惠政策,促進了結核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現青少年中的結核病人,在去年開展大中專院校、中學生PPD檢測工作的基礎上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學生進行PPD檢測,上半年共接種3450人,強陽性112人,陽性率為3.2%,未發(fā)現一例肺結核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥,并定期隨訪復查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調和管理,并按有關程序進行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發(fā)現瘧疾病人的一個最直接手段,自5月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村居民進行監(jiān)測,共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據,依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個,鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對48家社會辦醫(yī)療機構和個體診所進行了消毒質量檢測活動,對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監(jiān)督檢查活動。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
七、上半年工作開展情況分析
一、指導思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)、醫(yī)療質量治理
醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫(yī)療文書質量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質病歷評選活動。
(二)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫(yī)院輪訓學習,每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)、醫(yī)技質量治理
加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(四)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(五)、院內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(六)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
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經營機制的改革、醫(yī)療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,我們更積極奮戰(zhàn),結合實際并制定出詳細的工作計劃。2009年我們衛(wèi)生院經過了經營機制的改革、醫(yī)療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,在新一屆領導班子的領導下,為了進一步搞好2009年醫(yī)療業(yè)務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質量治理
醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫(yī)療文書質量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質病歷評選活動。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫(yī)院輪訓學習,每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。 共2頁,當前第1頁1
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質量治理
加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
一、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動
2010年4月14日下午,我院在新病房樓十二樓會議室召開春季動員暨“繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年,全面推動醫(yī)院各項工作”全院職工大會,會上院總支書記李勇同志作了“繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年,全面推動醫(yī)院各項工作——XX縣第二人民醫(yī)院2010年工作計劃”的動員報告,全面安排布置了我院2010年各項工作。
二、加強制度建設,提高醫(yī)療服務質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院永恒的主題,是醫(yī)院生存的根本,而醫(yī)療質量的保障是靠一整套規(guī)范的科學管理來實現,健全并落實各項規(guī)章制度和崗位職責,充分發(fā)揮其權威性和穩(wěn)定性是落實“以病人為中心”的重要保證。繼2008年、2009年我院修訂了《關于加強勞動紀律,提高醫(yī)療服務質量》等二十六個核心制度及補充修訂了《手術分級管理制度》、《術前討論制度》、《危重病人管理制度》(十六項),今年上半年我院又制定了《農合均次住院費用控制制度》、《臨床科室藥品使用制度》,強化藥品“雙十”管理,規(guī)范診療行為,促進臨床合理用藥,特別對抗生素的合理應用,納入周五查房內容,暫停了頭孢替安1g,頭孢賽肟1g,及由南0.5g等三種藥品銷售排行榜前三名的抗生素。對泮托拉唑40mg、奧美拉唑20mg等7個銷售前十名的藥品分別降10%、5%的購進價。這措施的實施,有效的降低了藥品占比和農合均次住院費用。
三、中央擴大內需資金項目工程——蒙城二院醫(yī)院綜合樓順利開工
該項目由國家投資2000萬元,政府配套資金400萬元,系市重點工程,在各級政府支持下,圓滿完成可研報告、可研批復、環(huán)評、城建規(guī)劃設計方案,施工圖紙審查、節(jié)能審查、消防設計審查、人防工程審查、防雷設計審查、拆遷、土地變更、工程招標、工程開標、簽定施工合同,確定工程監(jiān)理單位、施工許可證辦理等工作,于3月29日順利開工,預計年內可完成土建工程。
四、圓滿完成300例貧困白內障患者復明手術
我院繼2006年“視覺中國第一行動”、2007年“彭年光明行動”和2008年、2009年省重點民生工程——貧困白內障患者復明工程,今年又一次完成300例國家“百萬貧困白內障復明工程”的任務,累計完成1600余例貧困白內障復明手術任務,達到了晶體植入率100%,手術后脫盲率100%。
五、啟動“創(chuàng)優(yōu)質護理示范工程”
為落實國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關于《2010年優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》,我院率先啟動了“創(chuàng)優(yōu)質護理示范工程”,該項工程是加強臨床護理工作,為人民群眾提供優(yōu)質的護理服務,是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制,落實科學發(fā)展觀的重要舉措,2010提5月12日下午,我院在新病房樓會議室隆重召開了由全院中層以上干部、全體護士及普外科、干部病房、內二科全體職工參加的動員大會。
六、貫徹《廉政準則》、規(guī)范從政行為,促進科學發(fā)展
我院在“學習《廉政準則》、規(guī)范從政行為,促進科學發(fā)展”主題教育活動中,建立健全組織及各項規(guī)章制度,在活動中我院繼加強行風建設,治理商業(yè)賄賂,教育職工學法,懂法、守法,增強依法行醫(yī)意識,在法律允許范圍內規(guī)范自己和科室的一切行為,自學抵制“收受紅包”、“開處方提成”、“收取商業(yè)性回扣”、“私收費”、“私賣藥”等不良行為,強化院務公開、招投標制度和領導班子廉政建設。
七、鞏固、拓展學習實踐活動,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動
6月18日,全縣衛(wèi)生系統創(chuàng)先爭優(yōu)活動動員會議召開后,我院先后召開院委會、總支委員會和全院科主任、護士長會議,傳達布置創(chuàng)優(yōu)爭先活動會議精神,安排布置我院創(chuàng)優(yōu)爭先各項工作,要求全院黨員、干部,把思想統一到中央的部署和要求上來,要認識到創(chuàng)先爭優(yōu)活動是鞏固和拓展學習實踐活動成果的需要,是推動衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的需要,是加強醫(yī)院黨建工作的需要,醫(yī)院成立了創(chuàng)先爭優(yōu)活動領導小組,制定了《XX縣第二人民醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案》。
八、完善醫(yī)療救治保障體系
做好各項醫(yī)療救治準備工作,以手足口病、甲型h1n1流感等重大傳染病醫(yī)療救治工作為重點,做好各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件醫(yī)療救治準備工作,在老病房大樓分別設手足口?。╡v71)門診及應急病房、甲型h1n1流感接種門診及應急病房,進一步規(guī)范我院發(fā)熱門診、腸道門診,建立健全醫(yī)院急救網絡。
九、按照“中華藥都,養(yǎng)生亳州”行動要求,成立領導小組,重點加強了肝病科、中醫(yī)針灸康復科建設,恢復中藥房。
十、電子病歷工作正式啟動
為進一步規(guī)范落實“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題的醫(yī)院和管理年”活動內容,成立了“XX縣第二人民醫(yī)院實施電子病歷工作領導小組”,并制定了實施電子病歷工作計劃,標志著我院實施電子病歷工作正式啟動。:
十一、保質保量完成政務公開信息任務
2010年1月份以來,我院每月在亳州政府信息公開網上均發(fā)6篇以上政務信息,圓滿完成上級交給的任務。
十二、優(yōu)化環(huán)境,服務人員群眾
計劃生育、文明創(chuàng)建、綜合治理工作繼續(xù)保持先進。
一、各項公共衛(wèi)生任務目標都得到認真落實。
按照年初制定的xx年公共衛(wèi)生計劃,采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式,深入到社區(qū)、商場、機關,促進居民健康建檔;慢病建檔及管理;健康教育;傳染病防控;預防接種;婦、兒保??;重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理等各項公共衛(wèi)生服務工作,各項工作都取得較好的成績。
(一)公共衛(wèi)生服務取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數達74002人,建檔率達96%;規(guī)范電子檔案建檔率達54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達98%,管理率達100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達100%;糖尿?。?57人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。
4、開展社區(qū)健康大講堂8次;社區(qū)義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊等新增印6個品種10000余份;制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內容,投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。
5、門診大廳設置測血壓點和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費檢測血壓3200人次;免費測血糖100余人;康復訓練250人次,社區(qū)出診263人次;增強了社區(qū)居民對中心的了解,提高了社區(qū)居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應發(fā)生,接種率達到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人,服務率85%以上。
8、婦保工作經人員調整后,服務人數達到40人,較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時,無漏報;手足口病防控完成了上級布置的防控任務。
10、完成市衛(wèi)生局下達的婦科“兩癌”篩查xx人,六一兒童免費康檢2400人工作任務。
各項公共衛(wèi)生工作的落實,極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識,彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構建和諧社區(qū)做出了我們應有貢獻。
(二)醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多,今年上半年又取得一定進展;在基藥價格大幅下調的情況下,居民確實感到來中心就藥品價降下來了,門診就醫(yī)居民不斷增加,門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。
2、中醫(yī)中藥進社區(qū)工作取得實際進展。
按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務區(qū)來進行建設,屆時將中醫(yī)10個職能科室集中設置,重新裝飾改造,使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實調整中醫(yī)藥人員,引進中醫(yī)適宜推廣技術,使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點工程,在中醫(yī)進社區(qū)中發(fā)揮更大作用。
3、中心人員編制已經確定;崗位設置,競爭上崗已落實完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。
中心醫(yī)改目標的到位,促進了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定,確保各項公共衛(wèi)生服務任務目的落實。
二、醫(yī)療服務進一步發(fā)展
xx年醫(yī)院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動,注重提高服務能力,服務質量為目的,轉變管理方式推行績效考核,促進醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺階。
(一)針對醫(yī)院醫(yī)療用房不足,某些科室缺無,院領導年初規(guī)劃對七樓頂層進行改造,規(guī)劃設計已經完成,屆時不僅建立一個符合規(guī)范要求的消毒供應室,還可以調整增加20-30張床位,此計劃的落實將給醫(yī)院缺無科室建設,醫(yī)療效益的提高提供了前提,對醫(yī)療服務的發(fā)展產生有力的推進。其次ct室的建設已列入醫(yī)院發(fā)展計劃,預計年內可付諸實施。服務范圍的擴展,能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅實基礎。
(二)引進專業(yè)人才,大力發(fā)展??漆t(yī)療。
醫(yī)院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫(yī)療重點學科,內科以心腦血管病為主,擬引進電子胃鏡拉動消化內科,設置心理咨詢門診拉動心理病診療;引進臭氧、藥氧治療技術,推進腦心血管病治療;努力把內科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅科室。婦科、外科進行整合,增加服務項目,拓展床位,提高綜合服務能力。中醫(yī)康復治療是醫(yī)院發(fā)展的重點學科,已對二樓中醫(yī)綜合服務區(qū)重新規(guī)劃設計,屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫(yī)類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫(yī)治療技術和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照??平ㄔO的需要,著力引進人才,上半年引進副高醫(yī)務人員1名,中級醫(yī)務人員3名,大中院校畢業(yè)生10名,充實在臨床、醫(yī)技等科室。促進了醫(yī)院醫(yī)療服務快速提高。
(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質量萬里行”活動。
為認真落實市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實施方案,醫(yī)院制定了xx年度“三好一滿意”活動實施方案;優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務流程;制定一系列優(yōu)質優(yōu)惠措施;推廣護理優(yōu)質服務;改善服務態(tài)度,加強醫(yī)患溝通;實行醫(yī)務公開;打造平安醫(yī)院。落實醫(yī)務質量和醫(yī)療安全核心制度;健全醫(yī)療質量管理與控制體系;嚴格規(guī)范診療服務行為;強化“三基三嚴”訓練。加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度,進一步完善醫(yī)德醫(yī)風考核規(guī)范;加強廉政風險防控機制建設;嚴肅行業(yè)紀律堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務違規(guī)違紀現象。力求本院行風建設取得實效。
(四)上半年醫(yī)療服務取得的成效
門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫(yī)技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術43臺次;未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。
醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善,醫(yī)療服務能力的提高,服務態(tài)度的改善,醫(yī)療服務質量的提高及基本藥物制度的實施,各項優(yōu)惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加,取得較好的社會和經濟效益。
三、存在的困難和問題
(一)中心達標建設由于受條件的制約,遲遲不能達標;預防接種門診建設還不規(guī)范;預檢門診、腸道門診設置不到位,功能作用未發(fā)揮;片醫(yī)的穩(wěn)定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負責人還需進一步培訓;婦保服務人數較少等。
(二)醫(yī)院搬遷遲遲未確定,嚴重影響到醫(yī)院的遠期發(fā)展;科室設置還需進一步完善;大型專業(yè)設備缺無;人員結構,特別是學科帶頭人缺少高素質人才;缺乏特色優(yōu)勢科室,市場競爭能力低下;年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
(一)全面落實完成xx年各項公共衛(wèi)生服務任務目標。醫(yī)院已經在人員,管理方式,考核方案進行必要的調整,按照年初制訂的工作計劃,分月、周推進,確保今年工作計劃的落實。
(二)積極創(chuàng)造條件:改善片醫(yī)護辦公條件;規(guī)范預防接種門診建設;10月份前落實中醫(yī)科建設的各項任務;加強傳染病防控人員專業(yè)培訓,提高傳染病報告和管理水平;努力增加圍保服務人員;積極開展爭創(chuàng)示范社區(qū)活動,爭取年內中心七個社區(qū)達標;計劃明年中心參與國家級示范中心爭創(chuàng)活動,完成國家級示范中心建設任務。
(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室,預防接種門診,片醫(yī)護辦公室等科室建設,使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件,服務功能有很大改善。
(四)ct室建設已經作為今年衛(wèi)生發(fā)展項目報區(qū)委、區(qū)政府,積極爭取項目的落實,爭取今年能夠把ct室的建設列入區(qū)項目規(guī)范。
(五)大力發(fā)展以康復醫(yī)療為主的康復學科建設,積極引進培養(yǎng)專業(yè)人才,培育優(yōu)勢學科;強化內部管理,加大市場開發(fā)力度。
全體醫(yī)務人員,在區(qū)委、區(qū)政府,衛(wèi)生局黨委的正確領導和大力支持下,更加努力工作,xx年工作一定會取得更大的成績。
管城回族區(qū)人民醫(yī)院
在新的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴峻挑戰(zhàn),如何使衛(wèi)生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20余年的衛(wèi)生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今后的努力方向:
一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現狀
到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農村三級衛(wèi)生服務網絡,全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)12家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總人口13000人,千人口醫(yī)生數僅占2.76人,開放床位12張,千人口0.92張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務外,總體醫(yī)療服務能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。2011年全院業(yè)務總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元,占28.9%;藥品收入30.9萬元,占71.1%;按年度決算報表反映,總支出104萬元。通過8萬元藥品結余彌補后,全年尚虧損額12萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足,以藥補醫(yī)現象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務的完成。
(二)布局不夠合理,規(guī)?!靶 ⒉睢眴栴}突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象,從“小”字方面看,衛(wèi)生院雖初具規(guī)模,但相對較小,大多數患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設備、人員、技術,缺少醫(yī)療服務能力,尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯,如衛(wèi)疆、新平等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀,百姓缺醫(yī)少藥,迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院,從而導致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現在以下兩個方面:一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現象,藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重,占71.7%,在現行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領導層缺少創(chuàng)新意識,管理水平不高,經營機制不活;一般職工安于現狀,坐等病人上門服務,仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求??偟谋憩F在:人員素質偏低,結構不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務人員為初級職稱,中級職稱5人,占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于2011年1月即將退休)占10%。學歷低,技術水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進一步地制約著農村群眾的醫(yī)療消費需求。其次,近10余年來沒有高技術、高素質專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進出機制僵化,群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如:財務管理制度、醫(yī)療質量控制管理制度、衛(wèi)生技術人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
三、工作思路及工作舉措
(一)指導思想
2011年,將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎上,緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作,開展以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不斷提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以目標治理為主線,強化治理力度,努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
(二)工作思路
1、拓寬工作領域,提高經濟效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時,2011年要重點做好三項工作。一是加大新農合的門診小額補償和新農合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求,在門診小額補償方面,全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合,利用夏冬農閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰(zhàn),實施送醫(yī)送藥進萬家活動。此項工作在2011年的基礎上再增加收入10萬元。在新農合住院患者墊付工作方面,突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉診工作,具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉診協議,給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經濟,不斷增加醫(yī)院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,著力做好防保、防疫工作。2011年,要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機,全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經常性工作,計劃一季度完成800余名學生的健康檢查,9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路,主動出擊,積極與轄區(qū)各單位加強緊密聯系,為廣大干部職工進行健康優(yōu)惠體檢,進一步擴大醫(yī)院收入。綜上述幾項工作,年可實現收入10萬元。
2、注重人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生隊伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素,而我院目前衛(wèi)生技術綜合素質偏低,全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足,門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。因此,再困難也要擠出經費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃,分批定期公派進修。2011年,計劃選派1—2人帶資進修,力爭利用5年時間,盡快完成人員輪訓,逐步提高整體業(yè)務水平,吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強院內業(yè)務學習質量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫(yī)人才)的引進工作,聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診,提高衛(wèi)生服務質量,增加公益效益。
2
2011年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好2011年醫(yī)療業(yè)務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃
一、指導思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質量治理
醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫(yī)療文書質量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質病歷評選活動。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現。
3
行業(yè)作風是指行業(yè)系統內職工隊伍素質修養(yǎng)的組合及外在表現。醫(yī)院的行業(yè)作風建設是醫(yī)院綜合實力的重要組成部分,也是醫(yī)院精神文明建設的重要內容。長期以來,我院一直將加強行業(yè)作風建設、糾正行業(yè)不正之風作為醫(yī)院工作的一項重要內容來抓,堅持標本兼治,綜合治理,認真開展糾風專項治理工作。為進一步加強醫(yī)院管理,抓好行風建設,貫徹落實衛(wèi)生局關于糾風工作的指示精神,搞好我院的行風建設,促進我院醫(yī)療服務質量的管理水平的進一步提高,為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使我院的各項工作全面上水平,我院制定如下計劃
一、降低醫(yī)藥費用,減輕病人負擔。為抑制醫(yī)療費用不合理上漲,降低藥品價格,醫(yī)院在近期著重抓好藥品集中招標采購、降低藥品收入占業(yè)務收入的比例及門診人次平均費用和住院病人人次平均費用的工作。最大限度地減少購藥成本,從源頭上堵住藥品回扣的渠道。我院對各科的藥比進行了制定工作,對超過上限比例的科室,予以經濟處罰。我院采取了多項強硬措施,要切實解決群眾看病貴的問題。
二、強化質量監(jiān)控,提高服務質量。為加強醫(yī)療質量監(jiān)控,我院成立了醫(yī)療質量監(jiān)控領導小組,任組長,組員為和。并且將質控的具體指標與經濟分配掛鉤,與科室工作考核掛鉤,完善了醫(yī)生外出會診、參加會議等管理制度,健全了門診工作管理制度,加大了對各項醫(yī)療制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認真落實病人選擇醫(yī)生制度,努力提高服務質量。
三、改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平。為強化服務意識,轉變服務觀念,在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時,認真落實已制定的規(guī)范與制度,對因服務態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理,要求全院職工主動為病人服務,幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一,努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象,杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業(yè)風氣,要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風的影響。同時,加大對病人的宣傳力度,通過入院介紹、致住院病人書等形式,讓病人知道在西堤頭衛(wèi)生院不送紅包同樣能得到優(yōu)質服務,形成一種病人不送,醫(yī)生不收的氛圍和風氣。
扎實開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目
各位領導:
大家好!首先,我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛(wèi)生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具體指導下,按照全鄉(xiāng)總體部署,強化領導,完善舉措,突出重點,強力推進,公共衛(wèi)生項目全面啟動。下面,我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進公共衛(wèi)生服務工作情況向各位領導做一匯報:
一、上半年公共衛(wèi)生各項目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實上級要求,結合公共衛(wèi)生服務考核指標,通過院領導班子的精心策劃,制定出了公共衛(wèi)生服務工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領導小組,下設三個專班,分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊,每個專班配備5名醫(yī)務人員,分片包干,責任到人;二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設備、試劑,真正將普查工作落到實處;三是根據各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標;四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務目標管理責任書,每季度考核,作為年終績效考核、經費兌現的重要依據;五是專班人員深入到各村,現場采血,使用血糖儀、電子血壓計等專業(yè)設備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求,鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學校第二期培訓班于4月1日成功開課,我院婦產科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識,并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節(jié)之際,我們組織醫(yī)護人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院,為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日,衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性病(高血壓、糖尿病)、重性精神病普查工作推進會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內更新6期;每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發(fā)放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施,全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到1余人次,廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫(yī)生的共同努力下,通過不斷進行健康指導和健康干預,使群眾改變了不良的衛(wèi)生習慣和行為,大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計建立健康檔案7145人,累計建檔率27%,今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務;按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視,主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導等孕期保健服務,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區(qū)高危孕產婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務,共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估,并進行相應干預;開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
(四)預防接種服務工作
制定了鄉(xiāng)免疫預防工作規(guī)劃。狠抓了計劃免疫工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識,張貼宣傳標語28條,發(fā)放宣傳單3500份,舉辦黑板報16塊,懸掛宣傳標語6條,受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱應種實種率%
hepb1小計4545100.00
及時453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、傳染病報告和處理服務工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫(yī)務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動了預檢分診和發(fā)熱門診,對發(fā)熱病例進行了監(jiān)測;全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度,并對學校室內外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底,共發(fā)現腹瀉病例1例。;發(fā)現、登記、報告?zhèn)魅静?6例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人,5歲以下兒童1276人,管理1211人,3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內嬰兒107人,佝僂病35人。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產婦管理情況
(1)、孕產婦保健:孕產婦總數183人,產婦112人,產婦建卡111人,產婦管理中產前檢查111人,產后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產婦死亡1人。
(2)、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳,為增強全鄉(xiāng)廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識,提高知曉率,我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉(xiāng)等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識,積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日,全鄉(xiāng)共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務,尚未發(fā)現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區(qū)保健人員學習葉酸普服相關文件精神,開展轄區(qū)了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據縣衛(wèi)生局文件要求,我院積極響應,召開啟動會、成立領導小組,共抽調了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難:
1、鄉(xiāng)外出務工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標準化公共衛(wèi)生科未能及時建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務工作計劃:
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規(guī)范的公共衛(wèi)生科,并配套相關設施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛(wèi)生工作抓實抓牢,切實加強領導,進一步健立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范責任醫(yī)生的工作行為,加強他們的責任心,提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫(yī)生的業(yè)務學習,提高他們的業(yè)務水平,開展多種形式的培訓,重點培訓公共衛(wèi)生工作的要點,如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預,這樣才能更好地完成工作作任務。
匯報不妥之處請各位領導批評指正!
謝謝大家!
20*年上半年工作總結
一、加大工作力度,推進衛(wèi)生民生工程實施
(一)深入開展新型農村合作醫(yī)療工作。20*年,全縣參合農民達83705人,覆蓋率100%,參合率94.32%。截止6月底,全縣參合農民累計住院18*人次,發(fā)生總醫(yī)藥費用為530.45萬元,實際報銷182.02萬元,平均報銷比例為34.3%,合作醫(yī)療基金累計支出188.69萬元。
(二)快速推進重大傳染病醫(yī)療救治工作。通過對貧困肺結核病人摸底及組織專家組審核,目前確定4名貧困肺結核病救助對象,已對其中的3名患者進行救助,并發(fā)放救助金18*元;上半年,共救治晚血病人69名,發(fā)放救治資金15萬余元,完成全年晚血病人救治任務80例的86%。
(三)扎實推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系建設。一是擬定《*縣標準化村衛(wèi)生室建設試點工作方案》,將重點建設13個村衛(wèi)生室,目前正在會同相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極做好建設用地選址、設計等前期準備工作。二是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設。仁里鎮(zhèn)、仙寓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設正積極規(guī)劃、設計、選址;磯灘、小河中心衛(wèi)生院門診綜合樓已封頂,并進入內部裝飾階段,7月份可全部竣工并投入使用;三是積極做好縣醫(yī)技樓建設??h醫(yī)院醫(yī)技綜合樓建設受到縣政府高度重視,被列為我縣十大工程之一,于6月6日破土動工。
二、加強醫(yī)政管理,不斷提高醫(yī)療單位綜合服務能力
一是繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年活動”。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長目標考核管理為抓手,繼續(xù)深化農村衛(wèi)生運行機制改革,不斷規(guī)范醫(yī)院管理,切實提高醫(yī)院服務水平。二是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干進修培訓工作。4月上旬,由縣衛(wèi)生局組織,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院和三所中心衛(wèi)生院參加的對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目正式啟動。縣醫(yī)院、中醫(yī)院共派7名醫(yī)生到七都、小河、仙寓等鎮(zhèn)開展對口支援,同時安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10名醫(yī)生縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院相關科室進修學習。
三、強化防控措施,扎實做好各項衛(wèi)生防疫工作
(一)疫情報告管理。1~6月份,全縣報告甲乙丙類法定傳染病455例,發(fā)病率406.25/10萬,與去年同期相比上升75%,主要發(fā)病病種依次為風疹(213例)、肺結核(111例)、流行性腮腺炎(42例)、病肝(43例)、其它感染性腹瀉(16)、手足口病(13例)、淋?。?)、流感(5)、梅毒(2)、出血熱(2)等。其中乙類傳染病166例,發(fā)病率148.20/10萬,占36.48%;丙類傳染病289例,發(fā)病率258.05/10萬,占63.52%;報告卡準確率97.80%,及時率99.78%,審核及時率99.57%??h醫(yī)院報告死亡病例16例。全縣共發(fā)生1起風疹暴發(fā)疫情,我局及時組織調查處理,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報。
(二)重點傳染病防治工作。一是艾滋病防治工作。繼續(xù)開展縣級醫(yī)療機構HIV常規(guī)監(jiān)測工作,1~6月份共監(jiān)測409人次,均為陰性;完成艾滋病免費自愿咨詢檢測122人次;艾滋病綜合防治相關數據自4月1日起正式實行網絡直報,共網絡直報艾滋病免費自愿咨詢檢測個案表122人次,常規(guī)監(jiān)測、高危干預報表同時實行網絡直報。二是結核病防治工作。1~6月份全縣共發(fā)現肺結核病76例,其中新發(fā)涂陽肺結核病人22例(20*年目標任務47例),完成年度目標的46.80%,復治涂陽7例,初治涂陰肺結核病人36例,復治涂陰肺結核病人8例。三是碘缺乏病防治工作。根據《20*年安徽省碘缺乏病監(jiān)測實施方案》要求,制定具體實施方案,上報抽樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村及疫情監(jiān)測點,繪制抽樣地圖,并按要求做好監(jiān)測工作。四是霍亂防治工作。全縣各醫(yī)療機構于5月1日及時開設腸道門診,縣疾控中心開展水源、公廁等外環(huán)境監(jiān)測工作。截止目前,全縣共報告腸道腹瀉病人36例,無霍亂病人發(fā)生;外環(huán)境監(jiān)測水質60份、糞便8份、食品40份,均未檢出霍亂弧菌。
(三)手足口病防控及開展夏季愛國衛(wèi)生運動。針對我省手足口病疫情,我局高度重視,全面落實各項防控措施。一是大力開展愛國衛(wèi)生運動。截至目前,全縣已集中開展校園環(huán)境、教室、宿舍及食堂等場地環(huán)境衛(wèi)生清理和環(huán)境衛(wèi)生消毒2次,共清理暴露垃圾65處,填埋低洼污水230處,進行環(huán)境消殺17500平方米,清除積水、雜草等蚊蠅滋生地1300處,投入滅鼠藥125公斤和滅蟑藥12公斤。二是加強疫情監(jiān)測和報告。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)測網絡作用,嚴格落實包保責任制。主動加強疫情搜索,嚴格落實晨檢記錄和日零報告制度,及時開展個案調查和臨床診斷病例流行病學調查處理,準確掌握相關信息。三是強化重點人群防控措施,加強食品和飲水衛(wèi)生監(jiān)管。由于各項措施得力,我縣未出現較大疫情。截止目前,全縣報告手足口病13例,均為輕型病例,現已有12例治愈出院,1例正在住院治療。
(四)免疫規(guī)劃工作。截止目前,BCG、DPT、OPV、MV、HepB報告接種率分別為97.21%、93.86%、96.22%、90.52%、97.98%、,乙肝疫苗首針及時接種率為94.77%。全縣中小學校風疹疫苗查漏補種率為86.57%,通過開展補種工作,及時有效的控制了全縣風疹暴發(fā)疫情。
四、落實責任制,繼續(xù)實行婦幼保健工作目標管理
一是婦女保健工作。上半年共婚檢男4人、女3人,均未檢出各類疾?。话肽戤a婦總數490人,系統管理245人,系統管理率50%,住院分娩436人,非住院分娩中新法接生人數54人,住院分娩率88.97%,高危產婦88人,高危產婦管理88人,高危產婦住院分娩率100%。二是兒童保健工作。全縣半年出生活產嬰兒498人,3歲以下兒童總數2499人,系統管理988人,系統管理率39.53%;7歲以下兒童總數5800人,管理1389人,管理率23.95%,共篩查新生兒304人,未發(fā)現確診病例。三是“降消”工作。截止目前,已為180名貧困孕產婦實施住院分娩救助,同時開展20*年貧困孕產婦回頭救助272人次。
五、以綜合治理為抓手,爭取血吸蟲病防治工作年內達標
一是加大血防宣傳力度。共制作懸掛、張貼項目宣傳標語326條,制作宣傳欄103版次,發(fā)放宣傳單5890張、項目臉盆4000個,樹立易感警示牌43塊,修復新插警示牌42塊,設立急感防控勸阻站1個,召開村干會議宣傳血防知識10次,組織學生干部觀看血防錄像1次計1100人次,發(fā)放《致學生家長一封信》15000份。二是加強急感防控力度。制定《急感防控計劃》,將近三年來有易感環(huán)境的和近三年來發(fā)生急感的村作為重點防控對象,對有螺面積進行普滅1遍,易感環(huán)境普滅2遍,截止目前,我縣尚未發(fā)生急感疫情。三是加強疫情監(jiān)測力度。今年我縣共設省級監(jiān)測點4個,分別為仁里鎮(zhèn)的垅上村、丁香鎮(zhèn)的龍泉村、仙寓鎮(zhèn)的源頭村,大演鄉(xiāng)的星火村。目前各監(jiān)測村已按計劃完成了螺情調查工作,基本情況、螺情監(jiān)測資料已整理上報。四是血防試點工作進展順利。上半年,省政府血防辦組織省、市血防專家對仙寓鎮(zhèn)的5個流行村血吸蟲病預控進行試點。截止目前,查清血吸蟲病預防控制現場點5個行政村的螺情分布情況,查螺面積達217.6萬平方米,藥物滅螺面積60萬平方米,藥滅效果考核釘螺死亡率達到94.*%;在查滅螺過程中,對178個有螺環(huán)境逐個進行考察分析,制定出“一環(huán)境一策”;GPS對所有有螺環(huán)境進行了定位,繪制出以村為單位的釘螺分布示意圖和電子地圖;完成了查滅螺用工測算,落實承包責任制,與不脫產查滅螺專業(yè)隊簽訂了“五定一包”血防合同。五是積極開展查滅螺工作。截止目前,全縣春季螺情調查工作已全面結束,釘螺調查面積1031萬平方米,完成年度任務的103%;反復滅螺325平方米,完成年度任務的65%。
六、加強監(jiān)督管理,確保人民群眾公共衛(wèi)生安全
一是做好食品衛(wèi)生監(jiān)測。監(jiān)測餐飲單位70家,檢測樣品277份;監(jiān)督鹵食店10家,檢測樣品10份。二是開展食品衛(wèi)生專項整治。開展元旦春節(jié)市場專項檢查和年夜飯專項檢查行動,保障節(jié)日市場食品安全;聯合縣教育局,在全縣各校開展以飲水衛(wèi)生、食堂飲食等為重點的學校衛(wèi)生專項檢查,檢查學校18所;開展為期6個月的飲用水專項監(jiān)督檢查行動,截止目前,已檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地集中式供水設施和農村較大規(guī)模居民飲水工程19個,市政供水1家,檢測水質樣品24份。三是做好醫(yī)療機構監(jiān)督管理及衛(wèi)生行政許可工作。開展《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》換證審查,審查村衛(wèi)生室、個體診所60家;受理衛(wèi)生行政許可申請105份,發(fā)放衛(wèi)生許可證95個。食品衛(wèi)生行政處罰案件29起,醫(yī)療機構行政處罰案件12起。
七、加強作風建設,積極做好縣委、縣政府安排的中心工作
一是深入開展黨風廉政建設活動。制定《*縣衛(wèi)生系統關于開展反腐倡廉制度建設推進年活動的實施方案》,成立了領導小組,明確具體要求和目標任務,與二級機構各單位簽訂黨風廉政建設責任書,同時把作風建設納入各單位年度考核內容,確保黨風廉政建設取得實效。二是做好人口和計劃生育、安全生產和社會治安綜合治理工作。做到分管領導明確,專(兼)職人員配齊到位。制定并完善系統考核細則,層層簽訂目標管理責任書,繼續(xù)實行季度督查制、半年檢查制、年終綜合考評制。三是積極做好抗雪救災防病工作。全縣各級醫(yī)療機構共救治因雪災造成外傷病人69人,派出4支醫(yī)療巡回小分隊共22人,診治病人100人次。發(fā)放免費藥品11000多元,發(fā)放宣傳單5000份。為77名孤寡老人進行健康檢查,將價值23600元藥品、100袋大米、100桶食用油、100床棉被、100余件棉衣發(fā)到100戶五保戶、特困戶家中。四是積極支援四川抗震救災。迅速成立抗震救災應急預備隊,相繼派出2名醫(yī)務人員到四川支援救災;積極開展抗震救災捐款活動,掛靠在我局的紅十字會辦公室組織捐款13萬元,衛(wèi)生系統職工累計捐款近4萬元,并有41名黨員繳納特殊黨費6900元。
20*年下半年工作安排
按照年初的工作計劃,在繼續(xù)做好常規(guī)性工作的同時,下半年重點抓好以下幾個方面的工作:
一是進一步實施好衛(wèi)生民生工程項目。繼續(xù)做好新型農村合作醫(yī)療管理工作。積極穩(wěn)妥地做好20*年1—5月份已報銷住院費參合農民提標后的補償兌付和定點醫(yī)療機構的督查工作,謀劃2009年參合農民的籌資工作;繼續(xù)做好晚血病人及貧困肺結核病人等重大傳染病醫(yī)療救治工作;如期完成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系建設任務。
二是進一步加強縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構管理。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,狠抓各級各類醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理。特別是縣醫(yī)院要以創(chuàng)等級為抓手,不斷提高醫(yī)療質量和管理水平。
三是進一步開展好防疫、保健工作。以結核病、艾滋病、手足口病防治為重點,全面落實疾病預防控制工作,不斷提高傳染病防治和監(jiān)測工作的質量和婦幼保健工作水平。
四是進一步加大血吸蟲病防治綜合治理力度。認真完成年度血防防控目標任務,以綜合治理為抓手,如期實現重新達到血吸蟲病疫情傳播控制標準的要求,26個行政村要新達到傳播控制標準,1個村達到傳播阻斷標準;不發(fā)生當地感染的急性血吸蟲病病例。在省所專家指導下,制定出我縣血吸蟲病綜合治理方案,做到一環(huán)境一策,為今后科學防治奠定堅實的基礎。