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醫(yī)院管理精選(九篇)

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醫(yī)院管理

第1篇:醫(yī)院管理范文

1.1制度的激勵(lì)作用難以滿(mǎn)足實(shí)際的需要

截止目前為止,我國(guó)很多的醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院管理的過(guò)程之中,還沒(méi)有意識(shí)到市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境的變化,并沒(méi)有采取綜合性的薪酬管理制度手段,在管理的過(guò)程之中,采取的薪酬管理手段過(guò)于單一,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部員工的薪酬發(fā)放也并有注意到市場(chǎng)薪酬?duì)顟B(tài)的動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn),這就導(dǎo)致發(fā)放的薪酬不具備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,也使得醫(yī)院內(nèi)部員工的滿(mǎn)意度上升不了,這就導(dǎo)致難以有效的激發(fā)醫(yī)院內(nèi)部員工的工作積極性。

1.2醫(yī)院醫(yī)院體系的報(bào)酬形式不符合多樣化需求

在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院的分配過(guò)程之中,并沒(méi)有形成一套健全、完備的薪酬管理體系,現(xiàn)行的醫(yī)院醫(yī)院體系并不能夠有效的反映出醫(yī)院內(nèi)部員工的真實(shí)價(jià)值。對(duì)于那些并不能夠直接顯現(xiàn)出來(lái)的因素,例如:醫(yī)院內(nèi)部員工的管理協(xié)調(diào)能力、醫(yī)院內(nèi)部員工的技術(shù)工作能力、醫(yī)院內(nèi)部員工的知識(shí)儲(chǔ)備能力,都沒(méi)有得到足夠的重視,并沒(méi)有科學(xué)的形成一套健全、完備的薪酬分配體系,員工的工作積極性難以得到有效的激發(fā)。

1.3醫(yī)院職工的福利待遇缺乏合理的彈性機(jī)構(gòu)設(shè)置

截止目前為止,我國(guó)大部分醫(yī)院所采用的醫(yī)院職工的福利待遇大部分還是沿用的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的分配模式,并沒(méi)有根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化采取相應(yīng)的變化手段。具體的來(lái)說(shuō),所采用的福利模式還是被動(dòng)的接受?chē)?guó)家的相關(guān)政策法規(guī),并不懂得合理的利用福利待遇激發(fā)員工對(duì)于醫(yī)院的認(rèn)同感,缺乏足夠的彈性機(jī)制,不懂得人性化處理醫(yī)院內(nèi)部員工的具體事宜,沒(méi)有發(fā)揮出醫(yī)院職工的福利體系的應(yīng)有作用。

1.4醫(yī)院醫(yī)院管理水平相對(duì)落后

由于我國(guó)的醫(yī)院醫(yī)院管理研究還處于較為初步的階段,這就導(dǎo)致我國(guó)的大部分醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中,缺乏足夠的相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,也不具備足夠的科學(xué)管理水平,這就導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中,難免會(huì)出現(xiàn)一些在員工業(yè)績(jī)考核和員工發(fā)展規(guī)劃設(shè)計(jì)方面的漏洞,醫(yī)院在組織醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中,也存在著管理不夠靈活,缺乏彈性機(jī)制的問(wèn)題。除此以外,在目前的醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程之中,也并沒(méi)有充分的重視醫(yī)院醫(yī)院管理,這些都是制約醫(yī)院醫(yī)院管理水平提升的因素。

2現(xiàn)代醫(yī)院管理理念和綜合性科學(xué)管理意識(shí)應(yīng)用于醫(yī)院管理中的具體措施

2.1醫(yī)院要確定醫(yī)院醫(yī)院分配原則和管理方案

為了充分的保證醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理的合理性,就需要醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中,要充分的結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況,結(jié)合相關(guān)的知識(shí)理論,制定出醫(yī)院的醫(yī)院分配原則和管理方案,以便于有效的提升醫(yī)院內(nèi)部職工的工作積極性,保證醫(yī)院薪酬分配的合理性,促進(jìn)醫(yī)院管理體系的健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

2.2實(shí)施公平公正的醫(yī)院績(jī)效考核制度

為了有效的保證醫(yī)院內(nèi)部薪酬制度的合理性,醫(yī)院內(nèi)部要制定一套公平、公正的醫(yī)院績(jī)效考核制度,使得醫(yī)院的員工的薪酬水平和員工的績(jī)效水平充分的掛鉤。與此同時(shí),對(duì)于員工的管理能力和技術(shù)能力等要素也要制定一套健全、完善的評(píng)價(jià)制度,豐富現(xiàn)有的薪金評(píng)價(jià)制度,保證每一個(gè)員工都可以得到合理的薪酬。

2.3建立起具備彈性的薪酬管理模式

為了保證醫(yī)院的發(fā)展,還需要針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部員工的實(shí)際工作能力進(jìn)行對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的薪酬評(píng)定工作。對(duì)于那些可以創(chuàng)造出更多價(jià)值的員工,要給予更多的薪金,刺激這些員工的工作積極性。與此同時(shí),對(duì)于員工的基本福利則要給予保證,保證每一名公司員工的基本福利待遇,提升員工對(duì)于醫(yī)院的忠誠(chéng)度,保證醫(yī)院的的健康、快速、穩(wěn)定的發(fā)展。

3結(jié)論

第2篇:醫(yī)院管理范文

英文名稱(chēng):Chinese Journal of Hospital Administration

主管單位:中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

主辦單位:中華醫(yī)學(xué)會(huì)

出版周期:月刊

出版地址:北京市

語(yǔ)

種:中文

開(kāi)

本:大16開(kāi)

國(guó)際刊號(hào):1000-6672

國(guó)內(nèi)刊號(hào):11-1325/R

郵發(fā)代號(hào):2-235

發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間:1985

期刊收錄:

核心期刊:

中文核心期刊(2008)

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(2000)

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù):

聯(lián)系方式

期刊簡(jiǎn)介

第3篇:醫(yī)院管理范文

一、審計(jì)立項(xiàng)

1、重要性。著眼于建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的衛(wèi)生醫(yī)療體系,加強(qiáng)與人民群眾切身利益息息相關(guān)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,社會(huì)各界廣泛關(guān)注,是進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系、構(gòu)造和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。

2、實(shí)效性。通過(guò)審計(jì)調(diào)查,反映醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理、醫(yī)療收費(fèi)以及藥品價(jià)格等方面存在的帶普遍性、傾向性、苗頭性問(wèn)題,從體制、機(jī)制和制度上對(duì)群眾“看病貴、看病難”等現(xiàn)象進(jìn)行綜合剖析,從宏觀的角度提出審計(jì)建議,促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,改善就醫(yī)環(huán)境,推動(dòng)醫(yī)療體制改革,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

3、可行性。醫(yī)院內(nèi)部管理較為健全有效,所有會(huì)計(jì)信息均實(shí)現(xiàn)了電算化管理。醫(yī)院按照審計(jì)組要求,向?qū)徲?jì)組提供了與審計(jì)相關(guān)的會(huì)計(jì)資料、文件及其他證明材料,并承諾對(duì)其真實(shí)性和完整性負(fù)責(zé)。

二、審計(jì)實(shí)施情況

我們圍繞醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題,促進(jìn)院方加強(qiáng)管理,降低成本,提高效益,以解決群眾“看病難、看病貴”這一目標(biāo),重點(diǎn)對(duì)藥品價(jià)格管理情況、醫(yī)院自身加價(jià)和收費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查審計(jì),看藥品和醫(yī)療器械的采購(gòu)是否嚴(yán)格執(zhí)行了招投標(biāo)制度,物價(jià)部門(mén)藥品價(jià)格定價(jià)是否合理。同時(shí),選擇醫(yī)院采購(gòu)數(shù)量和進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)相對(duì)較大的藥品樣本,分別對(duì)其生產(chǎn)、經(jīng)銷(xiāo)、零售各環(huán)節(jié)的加價(jià)情況進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)查,對(duì)比分析選樣藥品在各個(gè)環(huán)節(jié)的具體加價(jià)差額及加價(jià)幅度,對(duì)加價(jià)較大的重點(diǎn)環(huán)節(jié),分析解剖其加價(jià)差額的構(gòu)成、藥品生產(chǎn)至零售環(huán)節(jié)價(jià)格的背離程度,從定價(jià)機(jī)制、購(gòu)銷(xiāo)體制、采購(gòu)制度等各方面分析造成藥品價(jià)格居高不下的原因。采取分析復(fù)核法和符合性測(cè)試等方法,對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)收入、支出、基金等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查。審查財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與審查門(mén)診、住院收費(fèi)臺(tái)帳、藥品臺(tái)帳相結(jié)合,全面掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)收支及醫(yī)療收費(fèi)情況。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題

審計(jì)結(jié)果表明,在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天,醫(yī)院為了生存和發(fā)展,不斷增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)意識(shí),調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)成本,努力實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的最大化。但是,通過(guò)審計(jì)我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了一些不良情況:

(一)以藥補(bǔ)醫(yī),低價(jià)藥難進(jìn)醫(yī)院。目前醫(yī)院的總收入中,藥品收入占44%,財(cái)政撥款等收入占2.4%,在財(cái)政補(bǔ)貼嚴(yán)重不足的情況下,藥品銷(xiāo)售收入自然成為醫(yī)院生存和發(fā)展的重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥實(shí)際上也就成了醫(yī)藥不分,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的特殊經(jīng)營(yíng)機(jī)制與補(bǔ)償機(jī)制的直接后果。據(jù)調(diào)查分析一種藥品如果出廠價(jià)為1元至2元,售價(jià)10元就很正常,但生產(chǎn)企業(yè)通常只有10%毛利,醫(yī)院最少要得20%左右利潤(rùn),這是國(guó)家允許的部分,其余6元至7元的利潤(rùn)都被流通領(lǐng)域“吃掉了”。一般醫(yī)藥產(chǎn)品若不通過(guò)招標(biāo)進(jìn)醫(yī)院,通常要經(jīng)過(guò)以下環(huán)節(jié):生產(chǎn)企業(yè)——一些買(mǎi)斷總經(jīng)銷(xiāo)的大型批發(fā)企業(yè)——各大片區(qū)或者省級(jí)——地市級(jí)——醫(yī)藥批發(fā)公司銷(xiāo)售商——醫(yī)院——消費(fèi)者。當(dāng)藥品從廠家到消費(fèi)者手里時(shí),藥品價(jià)格已經(jīng)嚴(yán)重地背離了其價(jià)值。

(二)部門(mén)越權(quán)定價(jià),存在亂收費(fèi)現(xiàn)象。據(jù)審計(jì),從2000年至2004年,市衛(wèi)生局給該醫(yī)院下達(dá)收費(fèi)文件11份,收費(fèi)項(xiàng)目347個(gè),審計(jì)抽查其中45個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目,總收費(fèi)金額414.68萬(wàn)元;審計(jì)抽查2005年住院收費(fèi)情況,發(fā)現(xiàn)一是無(wú)依據(jù)收取溫馨病房陪護(hù)費(fèi)、醫(yī)護(hù)人員手套費(fèi)、骨科清潔備皮等31.9萬(wàn)元;二是10個(gè)項(xiàng)目超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)48.81萬(wàn)元;三是抽查2005年20位住院病人,其中5位病人住院期間存在重復(fù)收費(fèi)的問(wèn)題。

(三)擠列成本,超范圍支出。主要是該醫(yī)院2005年支付三個(gè)單位協(xié)作費(fèi)、協(xié)辦費(fèi)137.33萬(wàn)元;支付醫(yī)院職工家庭有線電視視聽(tīng)費(fèi)9.74萬(wàn)元;支付產(chǎn)科業(yè)務(wù)提成款28.19萬(wàn)元。

(四)收受藥品回扣,支付非公益性捐贈(zèng)、贊助支出。2005年該醫(yī)院收醫(yī)藥公司藥品贊助費(fèi)399900元列“其他收入”;支付13個(gè)部門(mén)單位贊助費(fèi)、協(xié)辦費(fèi)1198750元列“其他支出”。

(五)往來(lái)款結(jié)算不及時(shí),掛賬金額巨大并呈逐年上升趨勢(shì)。2003至2005年,該院“應(yīng)收醫(yī)療款”分別為2210.8萬(wàn)元、3371.26萬(wàn)元和3412.96萬(wàn)元,2004、2005年分別比上年增長(zhǎng)了52.5%和1.24%;“其他應(yīng)收款”三年分別為2250.74萬(wàn)元、2401.93萬(wàn)元和3543.13萬(wàn)元。兩者均呈逐年上升趨勢(shì)。

四、分析問(wèn)題原因及審計(jì)建議

存在以上問(wèn)題原因有多種,有現(xiàn)行體制、機(jī)制的因素,也有主觀和客觀原因,就審計(jì)情況,結(jié)合目前群眾“看病貴,看病難”問(wèn)題,作以下分析:

一是政府部門(mén)越權(quán)定價(jià),導(dǎo)致醫(yī)院違規(guī)收費(fèi),加重患者負(fù)擔(dān)。一方面表現(xiàn)為有關(guān)部門(mén)違反規(guī)定制定收費(fèi)項(xiàng)目;另一方面是在招標(biāo)環(huán)節(jié)中,部分藥品招標(biāo)價(jià)格過(guò)高,藥品價(jià)格浮動(dòng)空間過(guò)大。近年來(lái)國(guó)家價(jià)格主管部門(mén)先后17次出臺(tái)降價(jià)措施,已經(jīng)降低了1100多種藥品的零售價(jià)格。連續(xù)多次的降價(jià)以及全面推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度,使藥品市場(chǎng)價(jià)格總水平已連續(xù)4年出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。但從調(diào)查藥品供應(yīng)情況看,少數(shù)藥品同期市場(chǎng)零售價(jià)低于中標(biāo)價(jià)(政府定價(jià)),如醫(yī)院常用藥5%250ML葡萄糖注射液,2004年和2005年中標(biāo)價(jià)(醫(yī)院進(jìn)價(jià))為1.7元/瓶,而同期市場(chǎng)零售為1.5元/瓶;9%250ML氯化納注射液,2004年和2005年中標(biāo)價(jià)(醫(yī)院進(jìn)價(jià))為1.7元/瓶,而同期市場(chǎng)零售為1.5元/瓶,中標(biāo)價(jià)(醫(yī)院進(jìn)價(jià))均高于同期市場(chǎng)零售價(jià)。

二是醫(yī)院未嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)政策,存在無(wú)依據(jù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)及收費(fèi)項(xiàng)目記錄不清、內(nèi)容不詳?shù)确矫娴膯?wèn)題,同時(shí)在藥品采購(gòu)中收取供貨商贊助費(fèi),未抵消藥品售價(jià),而是作為醫(yī)院其他收入,加重了患者的負(fù)擔(dān)。

三是國(guó)家對(duì)醫(yī)療投入不足,醫(yī)院難以擺脫“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“怪圈”。據(jù)審計(jì),2003至2005年市財(cái)政撥款為420.95萬(wàn)元、534.85萬(wàn)元、522.85萬(wàn)元,分別僅占醫(yī)療收入的2.1%、2.4%、2%,在目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下,醫(yī)院要維持正常運(yùn)作,保持競(jìng)爭(zhēng)力,就必須投入越來(lái)越多的資金來(lái)進(jìn)口先進(jìn)設(shè)備,而先進(jìn)設(shè)備的使用,自然要提高相關(guān)費(fèi)用,這些費(fèi)用最終還是轉(zhuǎn)嫁在患者身上。藥品環(huán)節(jié)中的虛高定價(jià)和利潤(rùn)空間客觀上也導(dǎo)致了“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象。

四是醫(yī)療保障體系不夠完善,部分人缺乏健康投資觀念。盡管?chē)?guó)家出臺(tái)了一系列醫(yī)療保障文件,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療,在一定程度上改善了農(nóng)民患病就醫(yī)、缺醫(yī)少藥的狀況,但相當(dāng)一部分城鎮(zhèn)居民未能享受?chē)?guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)醫(yī)療優(yōu)惠政策,如無(wú)業(yè)人員、下崗職工、學(xué)生等,有的受自身經(jīng)濟(jì)條件的影響,沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),在患有重病沒(méi)有公費(fèi)醫(yī)療又沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下,自然難以承受高昂的費(fèi)用,也導(dǎo)致看病貴。

五是受單位自身利益驅(qū)動(dòng),在各利益主體之間的分配體制上存在弊端,導(dǎo)致負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁。一方面是近年來(lái)受各種因素的影響,病毒發(fā)生變異,病情更加復(fù)雜,醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛也逐年增加,醫(yī)院為防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)患糾紛,為查出病情、排除疑點(diǎn)、對(duì)癥治療,勢(shì)必加大用藥及檢查的量度,從而導(dǎo)致患者普遍感覺(jué)“檢查多、費(fèi)用高”。另一方面,醫(yī)院為提高競(jìng)爭(zhēng)力,在收入分配方面向個(gè)人轉(zhuǎn)移。據(jù)審計(jì),2003年至2005年三年該醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)為6985.72萬(wàn)元、7488.61萬(wàn)元和10069.81萬(wàn)元,占當(dāng)年業(yè)務(wù)支出的34%、32.4%、38.4%,尤其是2005年人員經(jīng)費(fèi)比上年增長(zhǎng)了34.47%,其中“其他工資”(獎(jiǎng)金、超勞務(wù)提成等)4332.45萬(wàn)元,占當(dāng)年人員經(jīng)費(fèi)支出的43%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出該院同期業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)比例(14.6%)。

六是監(jiān)督部門(mén)監(jiān)督檢查不力,從2005年收費(fèi)情況看,從1999年起,由醫(yī)院申報(bào)收費(fèi)項(xiàng)目,市衛(wèi)生局直接批復(fù)、核定收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)300余項(xiàng),該醫(yī)院部分收費(fèi)項(xiàng)目未執(zhí)行國(guó)家文件規(guī)定,收費(fèi)無(wú)依據(jù)或超標(biāo)準(zhǔn)等方面的問(wèn)題未得到及時(shí)糾正。

針對(duì)上述分析結(jié)果,提出如下審計(jì)建議:

(一)加強(qiáng)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為。醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的價(jià)格政策,必須按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)取得收入,嚴(yán)禁收費(fèi)無(wú)依據(jù),收費(fèi)超標(biāo)準(zhǔn)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象,同時(shí),要認(rèn)真準(zhǔn)確記錄醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,住院病人“一日清”單,要清楚地反映病人每天住院發(fā)生的每筆費(fèi)用,讓消費(fèi)者明明白白消費(fèi)。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)制度,不得隨意擴(kuò)大成本開(kāi)支范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)。在國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度中,沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的支出范圍和標(biāo)準(zhǔn),可由醫(yī)院自行確定,但必須報(bào)醫(yī)院主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)備案。

(三)按預(yù)算和計(jì)劃控制各項(xiàng)支出。醫(yī)院支出要做到事先有計(jì)劃、有預(yù)算,加強(qiáng)成本管理,杜絕支出的隨意性和盲目性,以保證醫(yī)院的資金得到合理運(yùn)用,提高經(jīng)濟(jì)效益。

(四)加大應(yīng)收款清收力度,進(jìn)一步提高資金周轉(zhuǎn)使用效率,降低資金損失。同時(shí)要積探索科學(xué)有效的利潤(rùn)分配制度,統(tǒng)籌兼顧國(guó)家、醫(yī)院、職工三者利益,采取有效措施防止人員經(jīng)費(fèi)的過(guò)快增長(zhǎng)。

(五)監(jiān)督部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費(fèi)苗頭,及時(shí)糾正,杜絕亂收費(fèi)行為。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作,嚴(yán)厲打擊各種收受回扣行為,減少以藥補(bǔ)醫(yī),盡快解決藥品費(fèi)用高、群眾看病貴的問(wèn)題。

五、審計(jì)啟示

通過(guò)探索醫(yī)院效益審計(jì),主要有以下幾點(diǎn)啟示:

啟示之一,靈活運(yùn)用審計(jì)方法,合理利用審計(jì)資源。效益審計(jì)并不神秘,只要認(rèn)真思考,靈活運(yùn)用審計(jì)方法,可以與財(cái)務(wù)財(cái)政收支審計(jì)結(jié)合起來(lái),也可以與預(yù)算執(zhí)行審計(jì)結(jié)合起來(lái),還可以與領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)相結(jié)合。同時(shí)還可以充分利用審計(jì)資源,這樣就可以收到事半功倍的效果。

第4篇:醫(yī)院管理范文

病案統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院的重要信息資源。病案管理質(zhì)量及統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作是保證信息資源的基礎(chǔ)。這些信息資源是考核醫(yī)療質(zhì)量,評(píng)定醫(yī)療技術(shù)水平,審核醫(yī)療費(fèi)用的合理使用等重要依據(jù),也是醫(yī)療司法鑒定及人壽保險(xiǎn)禮賠等各種佐證的原始材料。特別是當(dāng)今社會(huì),人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),廣大人民群眾注重以法維護(hù)自己的合法權(quán)益,病案過(guò)去僅僅是醫(yī)療文書(shū)的載體,如今已變成隨時(shí)隨地可能成為醫(yī)療訴訟案中的法律依據(jù)和舉證證據(jù)。要求病案信息的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性、重要性日益突出。為醫(yī)療信息資源的生成到管理提出了新的課題與要求。病案信息是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不斷總結(jié)提高的資料積累,隨著中國(guó)社會(huì)的發(fā)展,高科技在醫(yī)學(xué)界的大量應(yīng)用,病案信息原有的“收集、整理、保存”管理模式,逐步轉(zhuǎn)入開(kāi)發(fā)、利用,產(chǎn)生出廣泛的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的新模式中,并將隨著高科技的管理手段及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,供給所有需求的人們使用。這種全新的信息意識(shí)滲透到具體工作中將會(huì)越來(lái)越成為醫(yī)院管理支持系統(tǒng)的重要角色。

2提高人員素質(zhì)是發(fā)揮信息職能的重要保障

近幾年各醫(yī)院均在加快信息化建設(shè),運(yùn)用計(jì)算機(jī)處理龐雜的病案信息,積極開(kāi)發(fā)信息資源,努力實(shí)現(xiàn)信息共享。作為信息病案管理工作者,應(yīng)具備的基本技能、管理水平、信息素質(zhì)是至關(guān)重要的。人們對(duì)信息素質(zhì)的認(rèn)識(shí)已經(jīng)深入到人的整體素質(zhì)。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為信息素質(zhì)是“利用大量的信息工具及主要信息源使問(wèn)題得以解答的技術(shù)和技能”或是“具有確定、評(píng)價(jià)和利用信息的能力”。對(duì)于信息素質(zhì)內(nèi)涵主要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)(1)信息活動(dòng)過(guò)程中所需的信息處理和使用的各種能力;(2)終生學(xué)習(xí)的能力。認(rèn)為是信息意識(shí)、信息技能、信息道德的綜合表現(xiàn)。信息意識(shí):作為病案信息管理者,應(yīng)具有較強(qiáng)的信息意識(shí),對(duì)病案信息的特性、作用應(yīng)有全面的深刻的了解,對(duì)運(yùn)作規(guī)律和要求具有專(zhuān)業(yè)敏感性。全面熟悉病案信息的發(fā)生發(fā)展、存在狀態(tài)、價(jià)值作用、定向醫(yī)源,傳輸渠道、輸出方向。明確病案信息在現(xiàn)代醫(yī)療、醫(yī)院管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、社會(huì)法律、歷史資料中的巨大價(jià)值。所以病案信息管理工作者,必須增加信息意識(shí),重視信息,研究信息,充分關(guān)注病案信息的內(nèi)容和價(jià)值,自覺(jué)獲取、掌握、利用信息的內(nèi)在要求。自覺(jué)從專(zhuān)業(yè)角度去感受、理解、利用信息的內(nèi)在要求。自覺(jué)從專(zhuān)業(yè)角度去感受、理解、評(píng)價(jià)信息價(jià)值所在,敏銳地發(fā)現(xiàn),捕獲常人難以發(fā)現(xiàn)的有價(jià)值的東西,結(jié)合醫(yī)院的科研課題、醫(yī)學(xué)教育、社會(huì)需求等服務(wù)人類(lèi),服務(wù)社會(huì)。

信息技能:信息技能包括:(1)確定、獲取、組織、評(píng)價(jià)、創(chuàng)造信息的能力;(2)應(yīng)用信息技術(shù)的能力;(3)終生學(xué)習(xí)的能力。具有良好信息素質(zhì),能夠充分利用現(xiàn)代化工具發(fā)掘信息,利用信息。病案工作者的信息技能體現(xiàn)在獲取信息、處理信息、管理信息、創(chuàng)造信息、利用信息的能力。信息道德:信息道德是指參與信息活動(dòng)的主體應(yīng)遵循一定的信息倫理和道德準(zhǔn)則,是調(diào)節(jié)信息創(chuàng)造者、信息服務(wù)者、信息使用者之間相互關(guān)系的行為規(guī)范,是保證醫(yī)療信息規(guī)范流動(dòng)的重要保證。病案工作者從事病案信息管理中,不可避免地涉及到病案信息安全的保護(hù)、真實(shí)性的保證、知識(shí)產(chǎn)權(quán)的維護(hù)等問(wèn)題。隨著公民法律意識(shí)的提高,病人的維權(quán)意識(shí)在增加,一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,病案信息法律憑證作用顯得尤為重要,這就要求工作人員具有良好的信息道德,站在公道、公正、合法的立場(chǎng)上,自覺(jué)維護(hù)病案信息的真實(shí)與完整,杜絕任意修改篡改,損壞病案信息的行為。認(rèn)真履行崗位職責(zé)。維護(hù)醫(yī)療信息的正常運(yùn)行。

3信息職能部門(mén)如何發(fā)揮積極能動(dòng)作用

醫(yī)院信息職能部門(mén)是衛(wèi)生信息的交匯中心。如何發(fā)揮信息的能動(dòng)作用,是值得我們深思的問(wèn)題。

3.1要增強(qiáng)自身的管理意識(shí),主動(dòng)參與醫(yī)院管理,通過(guò)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作信息進(jìn)行觀測(cè)和分析,并根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表揭示醫(yī)院工作中各個(gè)部門(mén)間的相互關(guān)系和變化規(guī)律,進(jìn)行綜合分析,為院方微觀管理和宏觀調(diào)控提供科學(xué)依據(jù)。

3.2做好信息反饋工作,達(dá)到信息資源共享,為醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理提供服務(wù),向院方及臨床科室提供信息報(bào)告,對(duì)醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,關(guān)注同行業(yè)相同信息,進(jìn)行對(duì)比,提出合理化建議。

3.3充分利用內(nèi)部病案統(tǒng)計(jì)資料,發(fā)掘內(nèi)涵信息,對(duì)醫(yī)院的多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合對(duì)比,總結(jié)業(yè)績(jī),提出問(wèn)題。對(duì)醫(yī)院工作效率,工作質(zhì)量和綜合效益作出評(píng)估,為醫(yī)院管理提供制訂計(jì)劃,進(jìn)行科學(xué)管理,了解行業(yè)位置的理論依據(jù),以便合理安排配置。

3.4應(yīng)積極發(fā)揮信息橋梁作用。具有組織能力:指揮病案信息的內(nèi)外流通,保證病案信息在醫(yī)院縱向和橫向渠道中的通暢。具有協(xié)調(diào)能力;控制病案信息在不同使用領(lǐng)域中的流量和流向,顧全多方利益。具有應(yīng)變能力;對(duì)出現(xiàn)病案信息梗阻,出錯(cuò)等安全突發(fā)事件,有切實(shí)可行的防備,解決措施,確保病案信息暢通無(wú)阻。

第5篇:醫(yī)院管理范文

1.住院部分

按患者住院不同的時(shí)段進(jìn)行分割,可以得到3個(gè)相對(duì)獨(dú)立的單元,即入院、住院期間和出院3個(gè)模塊,各自相對(duì)獨(dú)立,但又相互銜接,服務(wù)流程中存在的問(wèn)題如下。

1.1入院接診問(wèn)題。醫(yī)?;颊咿k理“醫(yī)?;颊咦≡嘿Y格確認(rèn)”時(shí)確認(rèn)了患者參保的險(xiǎn)種,在住院證上加蓋了相關(guān)險(xiǎn)種的印章,投訴人數(shù)占25.90%。經(jīng)核實(shí),醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)經(jīng)常不核實(shí)患者身份,不注意患者參保的險(xiǎn)種,政策掌握不準(zhǔn)確導(dǎo)致投訴。

1.2住院期間問(wèn)題?;颊咿D(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科時(shí),患者出科診斷交代不清或沒(méi)有及時(shí)記錄導(dǎo)致投訴;醫(yī)療項(xiàng)目自費(fèi)部分和政策范圍超數(shù)量使用部分,因患者病情需要繼續(xù)使用的項(xiàng)目,與患者交代不清楚或不及時(shí),一些醫(yī)?;颊呋蚣覍賹?duì)醫(yī)保規(guī)定理解不足導(dǎo)致投訴;危、重癥患者在搶救實(shí)施中,病情難以預(yù)料、用藥復(fù)雜和一些特殊藥物使用交代不及時(shí),事后患者家屬糾纏不清,引發(fā)投訴。

1.3出院辦理問(wèn)題。按照醫(yī)保規(guī)定醫(yī)院患者出院3天內(nèi)必須將醫(yī)療費(fèi)的信息上傳至市醫(yī)保結(jié)算中心,科室對(duì)患者交代不清,辦理出院手續(xù)脫節(jié),費(fèi)用不能及時(shí)上傳導(dǎo)致投訴。

2.門(mén)診管理缺陷

門(mén)診特殊病辦理手續(xù)繁雜,患者對(duì)辦理手續(xù)的流程不清楚,準(zhǔn)備材料不充分導(dǎo)致患者反復(fù)來(lái)院辦理導(dǎo)致投訴?;颊呔歪t(yī)資料蓋印章規(guī)定執(zhí)行不規(guī)范,盲目蓋印問(wèn)題比較嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人員又不能說(shuō)服患者導(dǎo)致投訴?;颊邔?duì)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例不了解,擔(dān)心醫(yī)院收費(fèi)不準(zhǔn)確,收費(fèi)票據(jù)中報(bào)銷(xiāo)比例和相關(guān)提示內(nèi)容不足導(dǎo)致投訴。普通門(mén)診與門(mén)診特殊病、生育保險(xiǎn)與普通門(mén)診,因刷卡掛號(hào)混淆,各險(xiǎn)種報(bào)銷(xiāo)比例不同,患者發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后辦理退費(fèi),退費(fèi)手續(xù)繁瑣甚至因患者又發(fā)生費(fèi)用退費(fèi)很困難,導(dǎo)致投訴。導(dǎo)診流程不健全,醫(yī)務(wù)人員政策把握不足解釋不準(zhǔn)確導(dǎo)致患者投訴?;颊哌`規(guī)醫(yī)保政策就醫(yī),醫(yī)務(wù)人員勸導(dǎo)不暢導(dǎo)致投訴。

二、解決對(duì)策

1.點(diǎn)點(diǎn)結(jié)合

根據(jù)患者投訴現(xiàn)狀和醫(yī)院管理服務(wù)流程缺欠,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)會(huì),對(duì)患者投訴的突出問(wèn)題定為環(huán)節(jié)點(diǎn),由職能部門(mén)共同合作研究解決,形成重點(diǎn)問(wèn)題,制訂整改措施。

2.點(diǎn)面結(jié)合

以重點(diǎn)問(wèn)題解決為突破口,醫(yī)院職能部門(mén)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)聯(lián)合開(kāi)展對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、講課和必要的考核,強(qiáng)化認(rèn)識(shí),提高服務(wù)水平。

3.面面結(jié)合

醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效考核,醫(yī)???jī)效考核是醫(yī)院績(jī)效管理的重點(diǎn)內(nèi)容之一,對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題納入科室日常管理中,全院每月定期公示,形成科與科之間互比,督促落后科室改進(jìn),切實(shí)解決醫(yī)院管理缺欠導(dǎo)致的投訴問(wèn)題。

3.1入院環(huán)節(jié)。強(qiáng)化入院流程管理,制定接診流程,入院-醫(yī)?;颊咿k理住院資格-醫(yī)務(wù)人員核實(shí)身份。護(hù)理服務(wù)流程增加了服務(wù)環(huán)節(jié),病房主班護(hù)士在為每位患者辦理住院登記時(shí),認(rèn)真核實(shí)住院證上的印章,完成與醫(yī)師交接簽字互認(rèn)手續(xù)。協(xié)助醫(yī)師識(shí)別患者的參保身份,明確了護(hù)理人員與醫(yī)師各自的責(zé)任。

3.2住院期間環(huán)節(jié)。根據(jù)醫(yī)保管理特點(diǎn),對(duì)醫(yī)療、藥品的自費(fèi)項(xiàng)目,以及醫(yī)保有范圍限制的項(xiàng)目,如醫(yī)用材料費(fèi)超4萬(wàn)元以上計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)入自費(fèi)等,制訂了《醫(yī)保患者自費(fèi)項(xiàng)目告知書(shū)》,取得患方同意簽字后使用。搶救交代環(huán)節(jié)比較復(fù)雜,涉及患者的生命和經(jīng)濟(jì)支出等問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)醫(yī)師與患方家屬的交代程序,完善病危通知書(shū)內(nèi)容,對(duì)患者的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題有必要說(shuō)明,對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科患者規(guī)定服務(wù)流程,統(tǒng)一做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科記錄。

3.3出院環(huán)節(jié)。調(diào)整出院辦理流程,科室每天派護(hù)工為患者統(tǒng)一辦理出院手續(xù),主班護(hù)士對(duì)出院患者發(fā)放溫馨提示并留下通訊信息,特殊情況及時(shí)與患者聯(lián)系和回訪。

4.門(mén)診環(huán)節(jié)

門(mén)診投訴問(wèn)題很瑣碎,針對(duì)問(wèn)題,一是制作門(mén)診特殊病辦理流程張貼在醫(yī)保窗口,根據(jù)病種不同在門(mén)診診室張貼相關(guān)的辦理流程。二是對(duì)導(dǎo)診人員進(jìn)行反復(fù)培訓(xùn)考核,確保醫(yī)?;颊呔歪t(yī)的正確引導(dǎo)。三是強(qiáng)化掛號(hào)處等窗口人員服務(wù)意識(shí),增加對(duì)掛號(hào)病種的提示功能,確?;颊咚⒖⊕焯?hào)準(zhǔn)確率。四是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心在收費(fèi)票據(jù)上增加提示信息內(nèi)容,明確報(bào)銷(xiāo)比例,明細(xì)中的提示確保準(zhǔn)確性。五是增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn)與考核內(nèi)容。六是強(qiáng)化對(duì)參?;颊哌`規(guī)問(wèn)題的宣教內(nèi)容,達(dá)到醫(yī)患共同提高認(rèn)識(shí)杜絕合謀騙保問(wèn)題的目的。

5.績(jī)效管理

建立檢查、績(jī)效考核等管理機(jī)制,完善各項(xiàng)制度。醫(yī)院每半年對(duì)績(jī)效管理考核公示,限期改進(jìn)時(shí)間,績(jī)效考核與個(gè)人和科室經(jīng)濟(jì)掛鉤。

三、效果分析

統(tǒng)計(jì)2012年1-12月我院醫(yī)保住院患者為22960人,共發(fā)生投訴人數(shù)28起,占0.12%。其中醫(yī)?;?/p>

者住院險(xiǎn)種確認(rèn)問(wèn)題8例,占住院人數(shù)0.03%;轉(zhuǎn)科室等交接問(wèn)題5例,占住院人數(shù)0.02%;費(fèi)用問(wèn)題6例,占住院人數(shù)0.03%;搶救中引發(fā)問(wèn)題0例;出院結(jié)賬問(wèn)題9例,占住院人數(shù)0.04%。門(mén)診2012年1-12月我院醫(yī)保門(mén)診刷卡2156089人次,投訴人數(shù)為110人。其中辦理門(mén)診特殊病待遇問(wèn)題16例,占投訴人數(shù)14.54%;患者就醫(yī)料蓋印章問(wèn)題23例,占20.91%;費(fèi)用問(wèn)題13例,占11.82%;刷卡掛號(hào)問(wèn)題8例,占7.27%;醫(yī)務(wù)人員政策解釋缺欠20例,占11.82%;患者違規(guī)問(wèn)題30例,占27.27%。兩年數(shù)據(jù)比較,2011年度比2012年度醫(yī)保住院患者增加了5223人,而投訴總?cè)藬?shù)下降了107人次,下降了76.98%;門(mén)診就醫(yī)刷卡人數(shù)增加了393726人次,投訴人數(shù)下降227人次,下降了67.36%。醫(yī)院積極倡導(dǎo)醫(yī)療管理適應(yīng)醫(yī)療體制改革的需求,開(kāi)展績(jī)效考評(píng),職能部門(mén)聯(lián)合管理,醫(yī)保投訴問(wèn)題大幅下降,可見(jiàn)強(qiáng)化醫(yī)院管理是降低醫(yī)保投訴的重要因素。

四、討論

要使醫(yī)院很好地履行社會(huì)責(zé)任,醫(yī)院管理要與社會(huì)相融合,除了加強(qiáng)以自覺(jué)性為基礎(chǔ)的文化、道德層面上的建設(shè),更需要制度上的保證,如醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)上的設(shè)計(jì)。醫(yī)院治理強(qiáng)調(diào)行政執(zhí)行力,行政執(zhí)行必須制度先行,現(xiàn)代化醫(yī)院不僅要有執(zhí)行力,還必須有可以執(zhí)行的制度。醫(yī)保管理是醫(yī)院管理的一部分,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)流程是確?;颊邼M(mǎn)意的前提。

1.職能作用

醫(yī)保管理區(qū)別于醫(yī)院其他的職能管理部門(mén),是直接觸及醫(yī)、患行為,直接面對(duì)供與求的經(jīng)濟(jì)需求,在醫(yī)與患、供與求的矛盾體的職能管理中,應(yīng)具備良好的心理素養(yǎng)和協(xié)作能力,充分發(fā)揮職能作用開(kāi)展工作,特別是與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深層溝通取得共識(shí),使醫(yī)療保險(xiǎn)管理融入醫(yī)院管理的大范圍中,否則,醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理會(huì)孤軍奮戰(zhàn),甚至管理失控。在20世紀(jì)80年代末期,美國(guó)為了解決醫(yī)療費(fèi)用上漲的問(wèn)題,通過(guò)全程管理推出有效的舉措,在降低醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí),保證了患者在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中得到他們所需要的醫(yī)療服務(wù)。

2.領(lǐng)導(dǎo)重視

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是縱觀全局的核心,應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)保問(wèn)題是醫(yī)院整體問(wèn)題,應(yīng)圍繞問(wèn)題開(kāi)展醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù),在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下細(xì)化績(jī)效考評(píng)管理,建立以質(zhì)量為核心的可比性的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)模型,醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)絕不僅是工作效率和財(cái)務(wù)效益方面的評(píng)價(jià),而是質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益等各方面的綜合評(píng)價(jià)。開(kāi)展全員培訓(xùn)、政策宣講、問(wèn)題公開(kāi)等多種方式,強(qiáng)化職工意識(shí)促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。

3.全體參與

應(yīng)該看到,由于醫(yī)保制度的實(shí)施,我國(guó)醫(yī)院工作程序有了很多的變化,很多工作范疇不清晰、輔助支持系統(tǒng)不健全等原因,醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)了大量的非醫(yī)療范疇的工作,使醫(yī)務(wù)人員身心疲憊,無(wú)法安心醫(yī)療工作。諸如醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定繁多,醫(yī)保基金有限,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常花費(fèi)精力去考慮會(huì)影響臨床工作的完成,這是值得深思和亟待解決的問(wèn)題。但是醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)療保障的提供者,應(yīng)充分發(fā)揮各級(jí)別醫(yī)務(wù)人員的作用和優(yōu)勢(shì),為參保人群提供滿(mǎn)意的服務(wù)。

4.社會(huì)支持

第6篇:醫(yī)院管理范文

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)院管理體系的不斷完善,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)已參與到醫(yī)院的管理和運(yùn)營(yíng)中,并在其中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,已經(jīng)為醫(yī)院管理工作中的決策制定、工作指導(dǎo)等方面提供了指導(dǎo)性的信息。本文從醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的含義出發(fā),分析了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的重要性以及醫(yī)院管理發(fā)展中存在的問(wèn)題,提出了醫(yī)院管理改善的策略,旨在為我國(guó)醫(yī)院管理工作以及醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的完善和提升提供建議和意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞:

醫(yī)院統(tǒng)計(jì);醫(yī)院管理;重要性;改善策略

緒論

作為醫(yī)院科學(xué)化管理工作中的一項(xiàng)重要工作,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)近年來(lái)發(fā)揮的作用越來(lái)越明顯,范疇也越來(lái)越廣。醫(yī)院管理部門(mén)可以從醫(yī)院統(tǒng)計(jì)中獲得監(jiān)控、指揮、協(xié)調(diào)等方面的信息。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,統(tǒng)計(jì)工作也逐漸發(fā)展成了一門(mén)學(xué)科,其主要目的是指導(dǎo)醫(yī)院工作,改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)工作的完善和發(fā)展。因此,加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)學(xué)科的研究,充分開(kāi)發(fā)統(tǒng)計(jì)信息,獲得準(zhǔn)確、有效的統(tǒng)計(jì)資料,完善統(tǒng)計(jì)職責(zé),才能更全面、更有效地提高醫(yī)院工作質(zhì)量,更長(zhǎng)遠(yuǎn)地促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,它利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法和原理,對(duì)醫(yī)院管理效果和質(zhì)量科學(xué)、準(zhǔn)確、全面地評(píng)估,并為管理部門(mén)提供指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和決策依據(jù)。[1]醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的范疇主要包括兩大類(lèi):一是門(mén)診統(tǒng)計(jì)和急診統(tǒng)計(jì),其內(nèi)容又包括工作量統(tǒng)計(jì),包括臨床診室的就診人數(shù)、就診種類(lèi)、就診身份以及急診人數(shù)等;[2]觀察床位統(tǒng)計(jì),指留院觀察人數(shù)、就診人數(shù)、床位總數(shù)等;急診就診總?cè)藬?shù)、搶救成功人數(shù)等;門(mén)診取藥人數(shù)、注射人數(shù)、換藥人數(shù)等;門(mén)診手術(shù)總?cè)藬?shù)、門(mén)診死亡例數(shù)等。二是住院統(tǒng)計(jì),其又包括四類(lèi):工作效率,指住院、出院人數(shù),治愈率和死亡率的動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì),醫(yī)院病床總數(shù)量、病床每日利用率、住院人數(shù),周轉(zhuǎn)次數(shù)的情況的統(tǒng)計(jì);特、中、小型手術(shù)的類(lèi)型和數(shù)量的統(tǒng)計(jì),以及麻醉人數(shù)統(tǒng)計(jì);診斷質(zhì)量,針對(duì)就診與出院的診斷率和符合率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;[3]醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)治療率、死亡率、搶救成功率以及醫(yī)療事故等情況進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析,以此確定醫(yī)療質(zhì)量;差錯(cuò)數(shù)量統(tǒng)計(jì),根據(jù)醫(yī)療事故數(shù)量以及患者反映的手術(shù)質(zhì)量、手術(shù)價(jià)格等問(wèn)題確定醫(yī)院手術(shù)中差錯(cuò)數(shù)量。此外,根據(jù)醫(yī)院的藥品收入、醫(yī)療收入、住院金額、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以此確定醫(yī)院業(yè)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

二、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的重要性

(一)檢驗(yàn)管理效果

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的一項(xiàng)重要作用是監(jiān)管醫(yī)院的管理工作,確保管理機(jī)制運(yùn)行的有效性。隨著患者滿(mǎn)意程度的不斷提升,就診、入院、手術(shù)和出院的總?cè)藬?shù)以及醫(yī)院的收入不斷看漲,直接反映了管理機(jī)制運(yùn)行有效。如果通過(guò)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)就診人數(shù)和醫(yī)院收入有所降低,則說(shuō)明醫(yī)院管理出現(xiàn)紕漏,醫(yī)院管理層在日后工作中要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作的管理,針對(duì)就診、出入院以及醫(yī)院收入情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,靈敏、及時(shí)、徹底地反饋,為管理部門(mén)提供有價(jià)值的意見(jiàn)決策,以促進(jìn)醫(yī)院健康、有序的發(fā)展?fàn)顩r。[4]

(二)強(qiáng)化管理質(zhì)量

醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療水平直接反映在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不僅體現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量和水平,更有用的是通過(guò)數(shù)據(jù)可以監(jiān)管醫(yī)院的管理活動(dòng)。統(tǒng)計(jì)者針對(duì)醫(yī)療診斷過(guò)程中的準(zhǔn)確性、治療的全面性和及時(shí)性等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以此來(lái)評(píng)定管理水平。例如,通過(guò)對(duì)患者診前和診后的一致性進(jìn)行分析判斷,以此初步判斷診斷水平和醫(yī)療水平,若兩者符合率高,則該醫(yī)院的醫(yī)療水平高,符合率低,醫(yī)院的醫(yī)療水平則有待提升。

(三)評(píng)定管理效率

醫(yī)院針對(duì)人員、醫(yī)護(hù)用品以及醫(yī)療財(cái)產(chǎn)的利用和分配情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),來(lái)評(píng)判醫(yī)院管理決策是否有效。例如,統(tǒng)計(jì)人員針對(duì)床位的使用情況分析來(lái)判斷設(shè)備分配、物資管理以及人員是否利用最大化。針對(duì)醫(yī)院的人力、物力以及技術(shù)設(shè)備等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,醫(yī)院的管理以及醫(yī)療水平越高,則任務(wù)完成的越多,治療的患者人數(shù)越多,為醫(yī)院日后的工作提供有價(jià)值的參考。

(四)評(píng)價(jià)工作效益

醫(yī)院是具有多結(jié)構(gòu)、多信息的服務(wù)單位,可以通過(guò)對(duì)醫(yī)療指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析來(lái)全面綜合地總結(jié)醫(yī)院的管理質(zhì)量,還可以根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部、不同醫(yī)院之間具體的醫(yī)療指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估與分析,以此了解醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展情況,對(duì)日后醫(yī)療工作的改善、服務(wù)質(zhì)量的提升起到重要的作用。[5]

三、醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題

(一)信息化管理制度不完善

目前,我國(guó)醫(yī)院普遍存在著信息化管理制度不完善的現(xiàn)象,多數(shù)醫(yī)院對(duì)信息化管理的認(rèn)識(shí)不足,多數(shù)醫(yī)療項(xiàng)目上仍沿用傳統(tǒng)型的管理方式,缺乏健全、有效的管理機(jī)制,管理部門(mén)在醫(yī)院的管理上只走形式路線,由于制度上的不健全,我國(guó)醫(yī)院在信息化的實(shí)現(xiàn)上相較于國(guó)外醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家還存在較大差距。

(二)資金投入不足

醫(yī)院管理特別是信息化管理需要投入大量的資金。目前,我國(guó)醫(yī)院在資金的投入力度還不夠,資金缺乏是醫(yī)院管理尤其是信息化管理中面臨的最大障礙。由于不同地區(qū)資金投入存在較大的差異,偏遠(yuǎn)地區(qū)又受到地域、技術(shù)等方面的限制,使得我國(guó)的醫(yī)療水平差距較大。

(三)機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全

一些醫(yī)院特別是規(guī)模小的地方性質(zhì)的醫(yī)院在機(jī)構(gòu)的設(shè)置上不健全、不科學(xué),無(wú)法有效滿(mǎn)足患者實(shí)際病情的需要。此外,很多地方性質(zhì)的醫(yī)院缺少先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療技術(shù)也不過(guò)硬。由于機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全,因而,醫(yī)院管理上也存在很多問(wèn)題。[6]

四、醫(yī)院管理改善的策略分析

(一)樹(shù)立信息化管理理念

醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)樹(shù)立信息化的管理理念,在信息化建立上引起高度重視,并積極開(kāi)展信息化管理工作。在管理決策的制定上,要運(yùn)用信息化的管理手段進(jìn)行輔助監(jiān)督,對(duì)實(shí)際的醫(yī)療工作中給予實(shí)時(shí)有效的監(jiān)督,提高管理的效率及有效性。此外,要擴(kuò)寬醫(yī)療管理的內(nèi)涵和服務(wù)宗旨,將信息化管理意識(shí)滲透到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)中,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者的積極性.

(二)健全信息化管理制度

管理制度的建立和完善是信息化發(fā)展的制度保障,在醫(yī)院管理中還要健全信息化的制度,從就診、出診、患者數(shù)量、病例、病床使用情況以及醫(yī)院的收入情況進(jìn)行信息化統(tǒng)計(jì),將統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi),提高統(tǒng)計(jì)工作效率。此外,還要配備有針對(duì)性的管理制度,不但可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息化管理,促進(jìn)管理與計(jì)算機(jī)技術(shù)的有效結(jié)合,還可以職責(zé)明確化,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,提高管理效率,提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的利用效率,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的健康有序發(fā)展。

(三)完善人才建設(shè)機(jī)制,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)

醫(yī)院管理從根本上說(shuō)是人的管理,即醫(yī)護(hù)人員的管理,醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療水平的高低、素質(zhì)的良莠對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平有著直接的影響。因此,要完善醫(yī)護(hù)人才建設(shè)機(jī)制,在醫(yī)護(hù)人員的選拔上,要選拔一些具有過(guò)硬醫(yī)護(hù)知識(shí)的高學(xué)歷、高質(zhì)量的人才,在醫(yī)護(hù)管理上還要加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)力度,定期開(kāi)展醫(yī)務(wù)知識(shí)講座,著重分享醫(yī)務(wù)案例,以提高醫(yī)護(hù)人員整體的醫(yī)務(wù)水平,提倡團(tuán)隊(duì)精神,提高醫(yī)護(hù)人員整體的凝聚力和積極性。此外,還要加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的資金投入力度,確保人才培養(yǎng)計(jì)劃的順利開(kāi)展。

(四)資金投入力度加大

要加大對(duì)醫(yī)療設(shè)備、人才培養(yǎng)方面資金的投入力度。在醫(yī)院的發(fā)展中還要兼顧平衡。由于我國(guó)醫(yī)療水平存在著地域性的差異,國(guó)家對(duì)地方性醫(yī)院的資金投入上還不足,因此,在今后的發(fā)展中,國(guó)家還應(yīng)加大對(duì)縣域醫(yī)院的資金投入力度,平衡兼顧各地的醫(yī)療資源,提高基層醫(yī)療條件以及地區(qū)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療能力,推動(dòng)各地的醫(yī)療水平平衡發(fā)展。

(五)增加信息時(shí)效性

在醫(yī)院管理中,要及時(shí)、準(zhǔn)確地向統(tǒng)計(jì)人員提供統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、咨詢(xún)和建議等有效信息,對(duì)管理中存在的給予監(jiān)督,一旦有錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)的現(xiàn)象發(fā)生,要立刻給予制止和警報(bào)。為了確保統(tǒng)計(jì)信息的時(shí)效性,醫(yī)院的管理人員要將基礎(chǔ)性的工作做好,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的科學(xué)準(zhǔn)確存儲(chǔ),提取使用方便。其次,要充分運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)資源的信息化管理,充分利用有效的網(wǎng)絡(luò)資源,運(yùn)用信息化的管理手段采集、加工和處理數(shù)據(jù),確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的有效性。最后,還要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員管理動(dòng)態(tài)、管理方法相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí),增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的分析能力和敏感度。

五、總結(jié)

總之,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中發(fā)揮著重要的作用,統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展的好壞將直接影響管理效果。因此,在統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展上還要不斷提升醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量和管理水平。醫(yī)院管理方面普遍存在一些問(wèn)題,如信息化管理制度不完善、資金投入不足、機(jī)構(gòu)設(shè)置不健全等,在一定程度上制約了醫(yī)院的發(fā)展,要樹(shù)立信息化管理理念、健全信息化管理制度、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。只有在管理制度和方法上不斷完善,不斷打破傳統(tǒng)的發(fā)展壁壘,不斷提升管理水平,結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)顩r,探索新的管理模式,才能更好地提升我國(guó)的醫(yī)療水平,才能更好地為患者服務(wù)。

作者:韓小蘭 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]楊?lèi)?ài)華.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要性分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(18):145-146.

[2]李春蕾.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要性分析[J].企業(yè)改革與管理,2015,2:174.

[3]毛紅.淺談如何做好新時(shí)期醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2009(3):236-236.

[4]何程輝.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作存在的問(wèn)題與應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)病案,2009,10(3):31-32.

第7篇:醫(yī)院管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;管理會(huì)計(jì);構(gòu)想

Abstract:Underthesocialistmarketeconomytide''''simpetus,thenationalmedicalservicesystem,thesystemofmedicalcareinsurancereformisdevelopingthoroughly,howdoesthehospitaladaptthemarketeconomydevelopment,theenhancementsurvivalandthecompetitivespirit,meetsmedicalneedwhichthegeneralpopulationsgrowunceasingly,issuspendsinfrontofthehospitalsuperintendent''''simportanttopic,buttriesouthospitalmanagementaccountanttobeabletoplaythevitalroleinthisaspect.

keyword:Hospitalmanagement;Managementaccounting;Conception

一、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)

在我國(guó)70年代末,國(guó)內(nèi)企業(yè)開(kāi)始了對(duì)管理會(huì)計(jì)的理論探討,之后企業(yè)中有較高素質(zhì)的經(jīng)營(yíng)者開(kāi)始了管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的新嘗試。隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)體制、法律法規(guī)的不斷完善,企業(yè)大力試行管理會(huì)計(jì)有了新的外部條件。目前,在醫(yī)院管理中,管理會(huì)計(jì)應(yīng)用極少,綜觀醫(yī)院面臨的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì),及時(shí)給經(jīng)營(yíng)管理者提供各種會(huì)計(jì)信息,定能促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策更趨合理化和科學(xué)化。

二、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍和方法

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍主要包括以下兩部分:

1.預(yù)測(cè)與決策預(yù)測(cè)與決策主要是為單位管理者預(yù)測(cè)前景、經(jīng)營(yíng)決策和規(guī)劃未來(lái)等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù),其主要任務(wù)是確保醫(yī)院的各項(xiàng)資源(含人、財(cái)、物)得到最經(jīng)濟(jì)、最合理、最有效的配制和應(yīng)用,以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。例如醫(yī)院大批量使用的制(合)劑產(chǎn)品來(lái)源問(wèn)題,是自行配制還是購(gòu)買(mǎi)成品,哪種方式最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,運(yùn)用管理會(huì)計(jì)中的相關(guān)方法通過(guò)分析可獲取節(jié)約成本、獲利最多的優(yōu)化方案。另外,藥品的庫(kù)存數(shù)量應(yīng)為多少時(shí)既能保證醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的正常需要,又能最大限度地降低庫(kù)存藥品占用資金數(shù)額等方面的問(wèn)題,都能通過(guò)管理會(huì)計(jì)的相關(guān)方法分析得出。

2.規(guī)劃和控制規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過(guò)去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)的。主要目的是有效控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng),明確各職能科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,并對(duì)各科室的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)進(jìn)行正確評(píng)價(jià)、考核及獎(jiǎng)懲,及時(shí)正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目投入是總體規(guī)劃,分期實(shí)施還是重復(fù)建設(shè),連年征戰(zhàn),運(yùn)用業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)會(huì)計(jì),對(duì)醫(yī)院多年基本建設(shè)過(guò)程和財(cái)務(wù)收益、銀行借貸進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),可以給經(jīng)營(yíng)決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院臨時(shí)工聘用數(shù)量的多少,醫(yī)護(hù)人員合理的配比,行政后勤管理部門(mén)的設(shè)置均可通過(guò)評(píng)價(jià)進(jìn)行分析,進(jìn)行合理的有效控制。

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中常用的方法是財(cái)務(wù)分析法以及本量利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)信息的深加工和再利用,實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)過(guò)程的預(yù)測(cè)、決策、規(guī)劃、控制、責(zé)任考核評(píng)價(jià)等職能的一個(gè)綜合體。

三、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要影響因素

1.管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作具有及時(shí)性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的特點(diǎn),因而其采用的程序與方法具有在實(shí)踐中應(yīng)用的客觀必然性,即如果沒(méi)有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作,單位就無(wú)法掌握其全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。因此,不管單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)都是各行業(yè)必須要進(jìn)行的一項(xiàng)日常性工作。管理會(huì)計(jì)根據(jù)單位內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理的特定需要,采用靈活多樣的方法與程序向單位內(nèi)部各級(jí)管理人員提供有選擇的、部分的和不定期的管理信息,以便單位管理部門(mén)能夠根據(jù)這些管理信息對(duì)有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)。但是與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)不同的是,管理會(huì)計(jì)并不具有法律上的強(qiáng)制性,一個(gè)單位是否在日常工作中應(yīng)用管理會(huì)計(jì),在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)管理人員對(duì)管理會(huì)計(jì)的了解與重視程度,如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對(duì)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)重要性的認(rèn)識(shí)或?qū)芾頃?huì)計(jì)的基本概念與方法知之甚少而不應(yīng)用管理會(huì)計(jì),而是憑過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)或主觀判斷對(duì)單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià),可能并不影響其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的正常進(jìn)行。盡管由此可能會(huì)導(dǎo)致單位經(jīng)營(yíng)管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的下降,但這種不利影響需要通過(guò)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)之后產(chǎn)生的效果對(duì)比才能體現(xiàn)出來(lái)。因而,單位在實(shí)踐中是否能夠主動(dòng)地應(yīng)用管理會(huì)計(jì),則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)管理人員的觀念更新,即是否能夠?qū)⒐芾頃?huì)計(jì)視為一項(xiàng)有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)常性工作。只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)管理人員的重視,并且單位擁有掌握管理會(huì)計(jì)基本知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人才,才能夠使管理會(huì)計(jì)得到有效的推廣和普及應(yīng)用。2.培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員會(huì)計(jì)人員對(duì)管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的影響,主要是通過(guò)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)高低來(lái)體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會(huì)計(jì)人員知識(shí)層次、知識(shí)結(jié)構(gòu)、價(jià)值觀和職業(yè)水準(zhǔn)。它不僅要求會(huì)計(jì)人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測(cè)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識(shí)而且還應(yīng)了解心理學(xué)、行為學(xué)等社會(huì)科學(xué)知識(shí)。同時(shí)建立會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育制度,加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員培訓(xùn),提高會(huì)計(jì)人員應(yīng)用微機(jī)的能力,盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員,是推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的重要條件之一。

3.力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部的管理會(huì)計(jì)工作制度化為確保管理會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化,必須在單位內(nèi)部建立起與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門(mén)平行的管理會(huì)計(jì)部門(mén),由專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)管理會(huì)計(jì)工作,并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度,以便考核評(píng)價(jià)單位管理會(huì)計(jì)師的工作業(yè)績(jī)。

四、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)推行設(shè)想

1.增強(qiáng)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理意識(shí)能否成功推行管理會(huì)計(jì),醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理會(huì)計(jì)知識(shí)和素質(zhì)培養(yǎng)顯得十分重要,沒(méi)有他們的支持和參與,推行是一句空話。通過(guò)參加管理會(huì)計(jì)培訓(xùn)班或自學(xué)有關(guān)基本知識(shí)和相關(guān)知識(shí),使主要領(lǐng)導(dǎo)增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)意識(shí),不斷完善自己對(duì)會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)人員的認(rèn)識(shí),可為順利推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)打下最重要的基礎(chǔ)條件。

2.培養(yǎng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員從現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員中培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)管理會(huì)計(jì)人員,通過(guò)培訓(xùn),系統(tǒng)地掌握基本理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

3.組建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科為防止機(jī)構(gòu)繁多,便于協(xié)調(diào)工作,組建的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科可與財(cái)務(wù)科合署辦公,但管理會(huì)計(jì)科必須配備初具管理會(huì)計(jì)知識(shí)的干部和會(huì)計(jì)人員,并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責(zé)、任務(wù),如定期提交分析報(bào)表、專(zhuān)題報(bào)告、項(xiàng)目預(yù)測(cè)分析、評(píng)價(jià)、建議,適時(shí)列席部分院級(jí)工作討論會(huì)等等。

第8篇:醫(yī)院管理范文

人們對(duì)于醫(yī)療技術(shù)水平的創(chuàng)新期望值很高,但創(chuàng)新所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)也需要醫(yī)院自身所承擔(dān),這就是當(dāng)前時(shí)代的特征之一:機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。傳統(tǒng)的醫(yī)療方式由于已經(jīng)實(shí)踐了很長(zhǎng)的一段時(shí)間,盡管本身存在著一些缺陷,但是技術(shù)比較成熟一定程度上能夠保證其穩(wěn)定性,但仍然不能滿(mǎn)足人們的需求,想要取得有效的創(chuàng)新,首先醫(yī)院要做好風(fēng)險(xiǎn)的保障工作,在內(nèi)部完善激勵(lì)機(jī)制活躍內(nèi)部環(huán)境,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)創(chuàng)新方案的積極性并將他們的擔(dān)憂降至最低,有了這樣的保證,醫(yī)院想要實(shí)行醫(yī)療技術(shù)方面的新技術(shù)與新方法這樣醫(yī)療工作者就能拋開(kāi)顧慮盡心盡力地為醫(yī)療事業(yè)的創(chuàng)新做出貢獻(xiàn)。醫(yī)療技術(shù)水平的創(chuàng)新是一個(gè)醫(yī)院長(zhǎng)久的生存與穩(wěn)步發(fā)展之根本,是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段,尤其是處于知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì),時(shí)代已將知識(shí)分子送到了風(fēng)頭浪尖,突破傳統(tǒng)的創(chuàng)新與知識(shí)的共享是這個(gè)時(shí)代所亟需的。從小的方面來(lái)看,如果一個(gè)醫(yī)院擁有較高的醫(yī)療技術(shù)水平可以提升醫(yī)院的口碑與美譽(yù)度,讓病人患者等需要醫(yī)療服務(wù)的人對(duì)該醫(yī)院更加信任,從大的方面來(lái)看,還可以促進(jìn)解決一些疾病和疑難雜癥的治療以及治愈的問(wèn)題,幫助那些被病魔困擾的人擺脫病痛的困擾,從而造福一方百姓。比如:我國(guó)傳染性疾病的治療與防御與過(guò)去的幾年比較來(lái)看有了很大的改善,其中多虧了近年來(lái)醫(yī)療事業(yè)中生物科技的廣泛使用,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升,許多曾經(jīng)未能得到有效治療的疾病漸漸得到了緩解,愿在今后的日子里,我院能以解除病患痛苦,幫助病人治療與康復(fù)為己任,從而造福更多的人。

二、現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)營(yíng)模式的創(chuàng)新

經(jīng)營(yíng)模式的創(chuàng)新是現(xiàn)代醫(yī)院管理創(chuàng)新的沃壤?,F(xiàn)階段醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式的過(guò)程意指著該醫(yī)院從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的過(guò)程。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的創(chuàng)新主要包含幾個(gè)方面:增加醫(yī)院內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)與實(shí)現(xiàn)自主經(jīng)營(yíng)兩大方面。首先,要從員工的思想上改變,不要讓員工認(rèn)為進(jìn)入了醫(yī)院就擁有了一輩子的鐵飯碗,這樣會(huì)使得醫(yī)院內(nèi)部工作氛圍懶散失去了本身應(yīng)有的活力,只有采取競(jìng)爭(zhēng)上崗、能者多得的方式才能使醫(yī)院全體醫(yī)療工作者有危機(jī)意識(shí),從而更好的使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的創(chuàng)新獲得更大的發(fā)展與更加廣泛的應(yīng)用。比如:許多醫(yī)院由于得到政府的輔助支持其醫(yī)院環(huán)境了得到有效改善,新式設(shè)備也得到了有力的補(bǔ)充,使得醫(yī)院在效益方面逐步增強(qiáng),但如果醫(yī)院選擇僅僅只是沿用以前的經(jīng)營(yíng)方式,就很難獲得新的突破,反而會(huì)受到劣勢(shì)的影響越來(lái)越大。所以,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的改變能夠有助于醫(yī)療體系改革的進(jìn)行,只有當(dāng)醫(yī)院處在自主經(jīng)營(yíng)的環(huán)境下,成為了相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)者,才能幫助醫(yī)院迅速的成長(zhǎng),自負(fù)盈虧不是減少對(duì)醫(yī)院的支持,反而相對(duì)獨(dú)立有助于醫(yī)院的自我管理與自我約束,讓各級(jí)醫(yī)院擁有更大的升值與進(jìn)步的空間,從而對(duì)醫(yī)院自己本身所存在的劣勢(shì)與矛盾有深刻的認(rèn)識(shí),充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),將有限的資源更好的利用,防止一切有損醫(yī)院利益的情況出現(xiàn),以提升醫(yī)院整體的服務(wù)水平與工作效率等。

三、結(jié)束語(yǔ)

第9篇:醫(yī)院管理范文

1.1保存價(jià)值

計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用讓病案信息的保存更科學(xué),服務(wù)需求的不斷增長(zhǎng),醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,這些都對(duì)醫(yī)院管理提出了更高的要求。古今中外的管理和我院的發(fā)展史,無(wú)不印證醫(yī)院軟文化才是現(xiàn)代醫(yī)院管理的靈魂和“上善若水、無(wú)為而治”的最高境界。更長(zhǎng)久,管理更規(guī)范,真實(shí)記錄了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程,而醫(yī)療資源使用和費(fèi)用支付情況的原始記錄,不僅凝集了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更可在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)起到證據(jù)的作用,病案信息都是最有效的憑證和重要依據(jù)。

1.2利用價(jià)值

病案是患者就醫(yī)的醫(yī)療檔案,是患者疾病發(fā)生,發(fā)展,診斷,治療的系統(tǒng)記錄,是患者再次入院的文書(shū)參考。可以減少重復(fù)的詢(xún)?cè)\,為臨床醫(yī)師診斷病情提供準(zhǔn)確、完整的參考資料,用最短的時(shí)間擬定出最佳治療方案,減輕患者的病痛,減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至挽救生命。可是因?yàn)榫驮\的人群良莠不齊,在某些惡意逃費(fèi)現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),記錄在案的病例信息也能提供患者詳盡的住址和聯(lián)系方式,減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)損失,保障醫(yī)院的合法經(jīng)濟(jì)收入,維護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益不被侵犯。

2病案的職能

2.1服務(wù)職能

按照操作規(guī)范對(duì)對(duì)全院的病歷回收、編目、檢索,以及病歷質(zhì)檢,病案隨訪,進(jìn)行系統(tǒng)的收集,分類(lèi)加工,統(tǒng)計(jì)分析。主要有技術(shù)工作流程、技術(shù)操作規(guī)范,衛(wèi)生信息采集,手術(shù)編碼,衛(wèi)生信息的計(jì)算機(jī)管理,病案首頁(yè)錄入,病案掃描,做好這些工作可以為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)提供其最大的利用價(jià)值。

2.2監(jiān)督職能

病案信息可以為醫(yī)療,教學(xué),科研提供技術(shù)服務(wù),病案管理科監(jiān)督指導(dǎo)檢查病歷、表格的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及規(guī)范性,制定住院病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)病案管理,發(fā)揮病案管理的功能作用,保證病案質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化,以促進(jìn)醫(yī)療工作的全面發(fā)展。

2.3社會(huì)職能

病案室是醫(yī)院對(duì)外的服務(wù)窗口,為各領(lǐng)域的需求者解答各種咨詢(xún)服務(wù),提供審查,調(diào)閱,歸檔,復(fù)印或復(fù)制病案的工作。病案是患者就醫(yī)的原始資料,是醫(yī)院、患者、社會(huì)共用的的資源,對(duì)醫(yī)院的管理決策,醫(yī)療科研,院內(nèi)質(zhì)控以及醫(yī)療糾紛的處理等方面都有著極高的價(jià)值。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及法律制度的越加完善,病案的應(yīng)用越來(lái)越多,應(yīng)用范圍和應(yīng)用數(shù)量都在逐年上漲,在各項(xiàng)領(lǐng)域都有著至關(guān)重要的作用。

3病案的保密性

病案因?yàn)槟依嘶颊咚械男畔?,包括醫(yī)療信息,隱私信息,基本信息等,而病案信息的資源共享,在一定程度上牽涉到患者的隱私和保密性。因此對(duì)申請(qǐng)?zhí)峁┵Y料的部門(mén)機(jī)構(gòu),必須在對(duì)患者負(fù)責(zé)任,維護(hù)患者的隱私權(quán)基礎(chǔ)上進(jìn)行服務(wù)。

4病案的意義

因?yàn)椴“妇哂械膬r(jià)值和職能作用,能系統(tǒng)客觀地反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量,管理水平和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效果,所以在現(xiàn)代醫(yī)院的管理中,已經(jīng)成為最重要的組成部分,是醫(yī)院管理決策的依據(jù),有助于醫(yī)院的管理層把握運(yùn)行中的不足,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,制定合理的運(yùn)行機(jī)制,研訂切實(shí)可行的管理方案,提供對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理具有指導(dǎo)性的信息和建議體現(xiàn)了病案資料對(duì)提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的價(jià)值,從而提高醫(yī)院總體的醫(yī)療水平。

5結(jié)論