骨科護(hù)理總結(jié)精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的骨科護(hù)理總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，高新技術(shù)時(shí)代的到來，骨科的新理論、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，手術(shù)方法和器械日益更新，骨科學(xué)科得到了迅速發(fā)展。面對這一形勢，骨科護(hù)理人員迫切需要提高和更新?？评碚摵妥o(hù)理技術(shù)，那么，如何適應(yīng)骨科護(hù)理專業(yè)發(fā)展，是擺在每位骨科護(hù)士面前的緊迫問題，在此，談?wù)劰强谱o(hù)士的繼續(xù)教育。
做法：
1 強(qiáng)化骨科護(hù)士繼續(xù)教育的意識：明確骨科護(hù)士繼續(xù)教育的重要性，繼續(xù)教育不僅是護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)的鋪路石，也是提高護(hù)士應(yīng)變能力的加油站，更是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。
2 制定骨科護(hù)士繼續(xù)教育計(jì)劃：對不同職稱的護(hù)士進(jìn)行不同難度和深度的?？评碚摵图寄芘嘤?xùn)，熟練掌握骨科常用護(hù)理技術(shù)、骨科常用治療技術(shù)及護(hù)理配合、骨科護(hù)理概論（如骨與關(guān)節(jié)的解剖與生理、骨折的基本知識、骨科病人的護(hù)理評估、常見癥狀及護(hù)理、營養(yǎng)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、常用藥物護(hù)理等），逐步掌握?？聘骷膊∽o(hù)理。
2.1 定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：除了學(xué)習(xí)對常見病的護(hù)理外，還要對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行?？谱o(hù)理講課，借鑒他人的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、掌握新的?？谱o(hù)理方法，并進(jìn)行多次PPT講課，使護(hù)士們了解新的理論和技術(shù)。
2.2 定期進(jìn)行護(hù)理查房：通過對病人病史的熟悉及匯報(bào)，和病人面對面的交流、溝通，快速地提升了護(hù)士的床邊綜合能力，并且找出護(hù)理問題，針對護(hù)理問題，加深護(hù)理人員對骨科常見護(hù)理問題的認(rèn)識，更好地掌握護(hù)理方法，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
2.3 組織疑難病例討論：針對病人情況，由護(hù)士提出護(hù)理難點(diǎn)及護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，便于護(hù)士系統(tǒng)的學(xué)習(xí)該疾病的知識，更好地掌握護(hù)理方法，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
3 做好知識的鞏固：運(yùn)用晨會提問的方式，對?？谱o(hù)理知識進(jìn)行提問。一人回答，另外一人補(bǔ)充，最后由護(hù)士長全面點(diǎn)評。
第2篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理常見問題；解決對策
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0384―01
對骨科護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)并采取有效的解決對策能夠提高護(hù)理質(zhì)量，本次研究特就骨科護(hù)理常見問題及解決對策進(jìn)行研究和分析。
1資料與方法
1.1臨床資料 選擇100例于2012年2月至2013年7月間在我院骨科進(jìn)行治療的患者，其中，女性患者占37例，男性患者占63例，患者年齡范圍居于21至78周歲，年齡平均值為（48.6±9.7）歲。將患者分為對照組和觀察組兩組，每組各有50例患者，兩組患者病情、性別、年齡等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法 對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此護(hù)理基礎(chǔ)上總結(jié)常見護(hù)理問題并對觀察組患者采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。
1.2.1骨科護(hù)理中常見的問題
1.2.1.1缺乏完善的制度 管理部門監(jiān)管力度不足，部分護(hù)理人員缺乏完備的法律意識，責(zé)任感不強(qiáng)，患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)無法及時(shí)采取有效的應(yīng)對措施，容易加大骨科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率[1]。
1.2.1.2缺乏有效的管理 醫(yī)院日常管理工作中存在諸多問題，同時(shí)部分醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量管理意識較差，監(jiān)管一旦缺乏必將釀成嚴(yán)重的安全問題，使護(hù)理質(zhì)量大打折扣。護(hù)理工作強(qiáng)度較大，醫(yī)院對工作人員的配置缺乏合理性會對護(hù)理效率和護(hù)理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
1.2.1.3硬件設(shè)施不夠完備 電氣設(shè)備使用不當(dāng)、地板未添加防滑標(biāo)志、病床缺乏床欄以及老舊設(shè)備得不到及時(shí)更新等嚴(yán)重影響護(hù)理效果。
1.2.1.4護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平不高 部分護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平相對較低，難以使護(hù)理質(zhì)量得到有效保證，在出現(xiàn)突發(fā)問題時(shí)不能準(zhǔn)確作出判斷并采取有效的應(yīng)對措施。
1.2.1.5患者自身原因 患者心理波動較大，治療和護(hù)理配合度較低，部分患者由于承受著巨大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力，很容易出現(xiàn)低落，影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
1.2.2骨科常見問題解決對策
1.2.2.1完善護(hù)理制度 加強(qiáng)對護(hù)理質(zhì)量的管理和監(jiān)督，制定相關(guān)規(guī)章制度，定期考核護(hù)理質(zhì)量，對護(hù)理工作的流程進(jìn)行約束和規(guī)范[2]。
1.2.2.2加強(qiáng)護(hù)理設(shè)施投入 加大對各種護(hù)理設(shè)施的投資力度，加強(qiáng)對物、急救器材等的管理，為老弱為重患者病床增設(shè)床欄，在容易發(fā)生滑倒、觸電的地方增加警示標(biāo)志。
1.2.2.3加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和指導(dǎo)以不斷提高其綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，由資格較老、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶領(lǐng)新人進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過提問以及考試等形式使護(hù)士的應(yīng)急能力不斷得到提高。
1.2.2.4加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理 通過不同形式對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，確保各項(xiàng)規(guī)章制度得到有效落實(shí)，做好交接班工作，不斷提高護(hù)理服務(wù)的團(tuán)隊(duì)意識。定期舉行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)會議并找出有效的解決對策，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率
1.2.2.5完善護(hù)理工作流程 對護(hù)理工作流程進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范，保證人員配置的合理性。護(hù)理人員必須做好各項(xiàng)必要的護(hù)理記錄工作，以便能夠使患者的病情變化和治療進(jìn)展獲得充分顯示和反映[3]。
1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄和比較
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測計(jì)量資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較 對照組27例患者對護(hù)理質(zhì)量滿意，占54%，12例患者對護(hù)理質(zhì)量比較滿意，占24%，11例患者不滿意，占22%，護(hù)理滿意度為78%；觀察組41例患者對護(hù)理質(zhì)量滿意，占82%，7例患者對護(hù)理質(zhì)量比較滿意，占14%，2例患者不滿意，占4%，護(hù)理滿意度為96%。兩組患者護(hù)理滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 對照組4例患者皮膚潮紅，占8%，4例患者頭暈，占8%，6例患者便秘，占12%，并發(fā)癥發(fā)生率為28%，觀察組1例患者皮膚潮紅，占2%，1例患者便秘，占2%，并發(fā)癥發(fā)生率為4%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
骨科病種類繁多，患者年齡跨度較大，容易伴發(fā)器官受損以及大面積軟組織受傷等，而且康復(fù)進(jìn)程較長，為了保證患者治療過程的順利進(jìn)行，必須采取護(hù)理干預(yù)措施。為了降低不良事件的發(fā)生率，必須及時(shí)對護(hù)理中的常見問題進(jìn)行總結(jié)并提出有效的解決對策。本次研究中，對照組護(hù)理滿意度為78%，觀察組護(hù)理滿意度為96%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為28%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4%，兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
參考文獻(xiàn)：
[1] 華錦嫦.骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及應(yīng)對措施[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（14）：110-111.
第3篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
[關(guān)鍵詞]骨科；術(shù)后下肢深靜脈血栓；臨床護(hù)理
骨科大手術(shù)主要是指脛腓骨骨折，股骨骨折，髕骨骨折，內(nèi)外踝骨折等。而在骨科大手術(shù)術(shù)后，患者易形成深靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT），DVT是一種靜脈內(nèi)血凝塊阻塞性疾病，而術(shù)后下肢DVT的發(fā)生可直接威脅病人的生命。為探討骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床護(hù)理措施，筆者選取我院患者為研究對象，開展如下研究：
1對象與方法
1.1研究對象選取2007年1月-2009年12月期間，我院發(fā)生骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓患者51例為研究對象，其中男性32例，女19例，年齡41~73歲，平均年齡（53.12±9.32）歲。
1.2研究方法采用總結(jié)回顧分析法，將研究對象的病例資料、臨床治療資料等搜集整理，并與經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士共同探討病例，探討骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床護(hù)理措施。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果分析
2.1基本病情所有患者均經(jīng)彩色多普勒檢查確診，患者基本病情如表1所示。臨床表現(xiàn)為術(shù)后患肢腫脹、疼痛、發(fā)硬，并在活動后加重，血栓部位出席壓痛；部分患者的患肢皮溫降低，皮膚呈青紫色，足背、脛后動脈搏動減弱；部分血栓發(fā)生在小腿肌肉靜脈叢的患者，出現(xiàn)Homans征與Neuhof征陽性。
表1患者的基本病情分類分析
基本病情 例數(shù) 比例
急性 37 72.55
慢性 24 47.06
膝部 30 58.82
髖部 22 43.14
踝部 7 13.73
髂靜脈、股靜脈血栓 41 80.39
其他 7 13.73
2.2護(hù)理與治療結(jié)果本次共調(diào)查骨科患者479例，其中發(fā)生下肢深靜脈血栓患者51例，發(fā)生率為10.64%。均采用了藥物抗凝治療、機(jī)械預(yù)防措施，對于腫脹的肢體適當(dāng)給予外敷中藥，以迅速減輕患者的肢體腫脹。經(jīng)治療并護(hù)理后，本組51例患者中，治愈34例，好轉(zhuǎn)14例，無效8例，總有效率84.31%。治療1個(gè)月后，患者行彩色多普勒超聲檢查進(jìn)行復(fù)查，顯示其肢體靜脈血栓消失。隨訪3個(gè)月，所有患者恢復(fù)正常生活和工作。
3討論
DVT是骨科下肢手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，如不能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，極有可導(dǎo)致患者下肢功能部分或完全喪失致殘，嚴(yán)重者并可發(fā)生致命的肺栓塞。有研究指出DVT中肺栓塞高達(dá)39%~41%[2]，所以，做好護(hù)理工作十分重要。應(yīng)在病情允許的情況下，指導(dǎo)患者采取各種活動方式加強(qiáng)靜脈回流，從而有效避免靜脈血栓形成的發(fā)生。筆者結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)，將護(hù)理措施總結(jié)如下：
首先，做好圍手術(shù)期的護(hù)理。在手術(shù)前，對擇期手術(shù)患者健康教育，講解靜脈血栓形成的，使其了解靜脈血栓形成的有關(guān)知識。使其明白術(shù)后早期活動的必要性，并教會其在床上做有利于健康回流的運(yùn)動，使其能夠在術(shù)后盡早進(jìn)行下肢主動運(yùn)動訓(xùn)練教會患者做下肢、足和趾的主動運(yùn)動[3]，從而有效避免靜脈血栓的發(fā)生。通過上肢靜脈采取靜脈輸液及麻醉給藥，從而避免下肢靜脈。在患者手術(shù)完成回病房后，臥床時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸及大聲咳嗽，從而利于靜脈回流。6h后即鼓勵(lì)患者做下肢、足和趾主動活動，盡可能早期下床活動，從而加強(qiáng)腓腸肌按摩，在術(shù)后6~8h可下床活動[4]。在患者的患肢腫脹明顯減輕后，則指導(dǎo)其下床適當(dāng)活動，以增強(qiáng)肌肉收縮，從而加速靜脈血液回流，并防止新的血栓形成。活動的過程應(yīng)循序漸進(jìn)，必須避免久站。由于遺留下肢靜脈瓣功能不全、活動后腫脹等的患者部分患者，應(yīng)在活動時(shí)遵照醫(yī)囑，穿醫(yī)用彈力襪，從而減輕癥狀，利于靜脈血液回流，告知患者在休息時(shí)也應(yīng)抬高患肢。
第二，心理護(hù)理。多數(shù)患者因肢體疼痛較重、腫脹而擔(dān)心手術(shù)的預(yù)后，加之患者長期臥床，與朋友、家人交流較少，本身就存在抑郁情緒[5]。此時(shí)，護(hù)士要主動與患者交談，用微笑與真誠打開患者心，通過講解成功病例而增強(qiáng)患者的自信心，與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，使之能積極配合治療。
第三，飲食護(hù)理與護(hù)理。誘發(fā)DVT的重要原因是血黏度增高，所以應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、低脂飲食，盡量保持飲食宜清淡、易消化。從而有助于患者康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患肢情況，如有患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛時(shí)情況是，則要保證患者絕對臥床休息。并調(diào)整期，使患肢保持高于心臟水平面20~30cm[6]，從而利于其靜脈血液回流，以減輕其患肢腫脹。嚴(yán)禁采取熱敷、針刺和按摩的護(hù)理方式，以防栓子脫落形成肺栓塞。避免對患肢擠壓嚴(yán)格制動，以利于靜脈回流，促進(jìn)消腫，并防止血栓脫落栓塞重要器官。
第四，溶栓護(hù)理。在急性期患者使用了大量的溶栓、抗凝藥物，因此應(yīng)密切觀察其凝血功能的變化，嚴(yán)密監(jiān)測其出血傾向，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在牙齦出血、皮下出血、鼻出血、黑便、尿血等出血情況，則應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。患者在急性期血栓較疏松，容易發(fā)生血栓的脫落。所以在溶栓治療時(shí)，護(hù)理人員必須應(yīng)警惕肺栓塞的發(fā)生，并對出現(xiàn)的胸痛、呼吸困難、咯血、咳嗽及紫紺等情況的患者高度重視。一般在血栓形成在骨科大手術(shù)1~2周內(nèi)發(fā)生，切多發(fā)生在久臥開始活動時(shí)，因此在這段時(shí)間不僅要做好抗凝治療的早期預(yù)防（可應(yīng)用雙香豆素），同時(shí)指導(dǎo)患者臥床休息，且避免動作過大的床上活動時(shí)。
第五，加強(qiáng)出院指導(dǎo)?；颊叱鲈褐埃瑧?yīng)由專門的護(hù)理人員為其講解出院后的注意事項(xiàng)，并要求家屬配合，留下患者的聯(lián)系方式，以保證能夠做到定期回訪。督促患者做好定期的復(fù)查，以提高其生命質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]蘇子新，彭桂英，席會文，等.血府逐瘀湯加護(hù)理干預(yù)對預(yù)防骨科、婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（24）：75-76.
[2]李進(jìn).骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，11（4）：521-522.
[3]馬榮艷.骨科術(shù)后整體護(hù)理預(yù)防下肢深靜脈血栓形成85例護(hù)理分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（5）：102-103.
[4]馮嫻，崔麗娜，韓軼梅，等.下肢靜脈泵在骨科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的應(yīng)用研究及護(hù)理[J].護(hù)理研究，2010，24（10）：2793-2794.
[5]陳敏，李麗.骨科創(chuàng)傷術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓患者的臨床護(hù)理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（32）：119-118.
第4篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
【摘要】目的：分析總結(jié)在骨科患者翻身護(hù)理中應(yīng)用生物力學(xué)的方法及效果。方法：選取骨科120例無法自行翻身患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，對照組給予常規(guī)翻身護(hù)理，觀察組采用生物力學(xué)翻身，觀察比較兩組的一般資料、翻身方法對壓瘡發(fā)生率的影響及患者的滿意度情況。結(jié)果：觀察組和對照組在壓瘡發(fā)生率、患者對護(hù)理的滿意度調(diào)查及難以翻身比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
【關(guān)鍵詞】生物力學(xué)；骨科；翻身；護(hù)理
骨科患者護(hù)理工作中，特別是脊柱及下肢骨折患者的護(hù)理，不但影響患者的壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)翻身技巧不當(dāng)易導(dǎo)致護(hù)理工作吃力、患者疼痛，引發(fā)醫(yī)患糾紛，并嚴(yán)重影響患者對護(hù)理工作的滿意度[1]。結(jié)合生物力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用針對骨科患者自主翻身困難患者的護(hù)理有著重要的臨床價(jià)值。本文總結(jié)分析了我院近年來在骨科患者翻身護(hù)理中應(yīng)用生物力學(xué)的方法及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料：選取我院2008年3月~2010年12月的120例無法自行翻身患者為研究對象，其中男性71人，女性49人，年齡在21~79歲，平均年齡（45.3±7.9）歲。脊柱疾病25人，四肢骨折57例，關(guān)節(jié)損傷24人，嚴(yán)重軟組織損傷10人，多發(fā)骨折4人。保守治療24例，手術(shù)治療96例，住院時(shí)間14~59天，平均住院天數(shù)（21.2±5.4）天。隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組各60例，兩組在性別比、年齡、病因、住院時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2生物力學(xué)翻身方法：對照組采用傳統(tǒng)翻身護(hù)理，翻身中如遇困難可與另一名護(hù)理人員相協(xié)作翻身。觀察組給予利用生物力學(xué)方法的翻身護(hù)理，即翻身前先將病床升到護(hù)理人員髖關(guān)節(jié)的高度，便于操作省力，且避免病床過高導(dǎo)致的雙臂上提困難或者過低導(dǎo)致的腰部用力困難，協(xié)助病人平臥后，護(hù)理人員站立于病人轉(zhuǎn)向側(cè)，將病人遠(yuǎn)側(cè)腿屈曲置放于近側(cè)的腿上，遠(yuǎn)側(cè)手臂放于病人胸前，護(hù)理人員兩腳前后分開站立，并將重心放在前腳上，利用雙手分別扶在病人的遠(yuǎn)側(cè)肩部和髖部，前腿向后腿移，使自身的體重力作用于病人的翻轉(zhuǎn)。患者肩背部及骶尾部、膝下各放一小枕，足跟處也放一小水枕，以增加患者的受壓面積，使病人的身體處于平衡穩(wěn)定狀態(tài)，不易傾倒，以提高病人的舒適和安全感；翻回正臥位時(shí)先將病人近側(cè)腿放平，然后患者近身邊手放平，擺正病人頭部，護(hù)理人員輕輕按動病人髖部和肩部，使頭、肩、臀在一直線上。根據(jù)患者的病情不同，墊枕的放置也不相同，要結(jié)合生物力學(xué)維持脊柱生理曲線及關(guān)節(jié)功能位來指導(dǎo)擺放患者，并在患者康復(fù)期給予生物力學(xué)的腰肌功能鍛煉。對于有壓瘡傾向患者可給予醫(yī)用噴氣氣墊，翻身后迅速給予身下環(huán)境清理，保持患者身下干爽。
1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組壓瘡發(fā)生幾率，患者自述評判翻身中疼痛情況[2]：無痛：翻身過程中及翻身之后髖部無明顯疼痛；疼痛輕微：翻身過程中及翻身之后髖部有輕微疼痛，可忍受；疼痛明顯：翻身過程中及翻身之后髖部有明顯疼痛，需休息片刻可繼續(xù)翻身；疼痛劇烈：翻身過程中及翻身之后髖部有劇烈疼痛無法忍受。護(hù)理滿意度評價(jià)：滿意：翻身技巧熟練度高，無痛或疼痛輕微，態(tài)度良好，維持舒適；基本滿意：翻身技巧熟練度較高，疼痛輕微或尚可承受，態(tài)度良好，可保持維持狀態(tài)；翻身技巧熟練度差，有劇烈疼痛，態(tài)度尚可或稍差，無法長時(shí)間維持。翻身護(hù)理困難度：困難：兩人或兩人以上護(hù)理人員協(xié)助翻身，翻身中患者疼痛劇烈或明顯，需不斷休息；吃力：一名護(hù)理人員可完成翻身，但翻身中出現(xiàn)患者疼痛明顯，需休息后二次翻身；輕松：一名護(hù)理人員即可輕松翻身，翻身過程中及翻身之后髖部無痛或疼痛輕微。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行處理。計(jì)量數(shù)據(jù)以±s表示， 采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)。且P
2結(jié)果
2.1壓瘡發(fā)生率：觀察組住院期間發(fā)生壓瘡0例，對照組住院期間發(fā)生壓瘡6例（10.0%），兩組在壓瘡發(fā)生幾率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.984，P
2.2滿意度情況：兩組患者疼痛情況及護(hù)理中翻身難易度情況比較見表1、2，由此可見觀察組無痛率較對照組要高（χ2=4.659，P
3 討論
骨科患者特別是脊柱及下肢骨折患者中長期臥床、難以自行翻身患者較多，傳統(tǒng)護(hù)理需要護(hù)理人員有較強(qiáng)的力量支持或兩人配合翻身，不但費(fèi)時(shí)費(fèi)力，一旦配合不好，則容易導(dǎo)致患者疼痛劇烈，甚至再發(fā)生發(fā)生骨折、脫位，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生。而護(hù)理人員多為女性，其體力較難承擔(dān)傳統(tǒng)的硬性翻身護(hù)理方法，常須兩人配合完成，即便這樣依然感覺身心疲勞，這已成為考驗(yàn)骨科護(hù)理人員體力與耐心的問題。近些年來對于生物力學(xué)應(yīng)用于護(hù)理中的應(yīng)用情況[3]可以看出，在患者翻身護(hù)理中擁有生物力能夠有效的減少護(hù)理人員的能量消耗，減少體力勞動付出，緩解了骨科護(hù)理人員的身心疲憊，提高護(hù)理工作的效率[4]。
生物力學(xué)中認(rèn)為機(jī)體運(yùn)動多為骨骼肌牽拉骨骼的杠桿原理，以關(guān)節(jié)為支點(diǎn)和樞軸[5,6]。骨科護(hù)理翻身中應(yīng)用生物力學(xué)原理，既可以節(jié)省護(hù)理人員的力量輸出，又能簡單而又便捷的實(shí)現(xiàn)無痛翻身，有效地減少了骶尾部的受壓，減少了翻身中組織與床面的硬性摩擦，因而壓瘡發(fā)生幾率有了明顯的降低。同時(shí)將病床升至合適位置能夠增加護(hù)理人員雙臂的正常發(fā)力，翻身護(hù)理僅一人即可完成，大大減少了護(hù)理中的人力資源消耗[7]。翻身之后護(hù)理人員給予患者身下的污物及潮濕環(huán)境快速清除，長時(shí)間處于緊張狀態(tài)的肌肉也得到了休息，患者舒適度明顯增高，配合康復(fù)期生物力學(xué)的功能鍛煉，可以有效減少壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生[8]。
綜上所述，本文通過分析總結(jié)我院近年來在骨科患者翻身護(hù)理中應(yīng)用生物力學(xué)的方法及效果，可以看出，骨科患者中長期臥床，難以自行翻身患者較多，采用生物力學(xué)翻身護(hù)理不僅能夠便于護(hù)理人員輕松幫助患者翻身，還能增加患者的舒適度，減少壓瘡的發(fā)生，為骨科護(hù)理中值得推廣使用的翻身方法。
參考文獻(xiàn)
[1］ 李萍，賴紅梅，程薇．應(yīng)用l臨床護(hù)理路徑對骨科住院患者進(jìn)行健康教育[J］．中華護(hù)理雜志，2001，36：11．
[2］ 盧璐，邱奇嬋．人體力學(xué)在幫助患者翻身時(shí)的護(hù)理應(yīng)用研究[J］．河北醫(yī)藥，2007，29(2)：182．
[3］ 邢曙，羅桂珍，陳平波,指導(dǎo)及協(xié)助髖部骨折患者利用人體力學(xué)原理進(jìn)行自我翻身的效果觀察[J］．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010,9（9）：48-49.
[4］ 陳小花，陳小群，陳雪娥．髖部骨折患者翻身的研究進(jìn)展[J］．現(xiàn)代護(hù)理,2007，13(13)：1239．
[5］ 劉志雄，王衛(wèi)青．雷銘．實(shí)用骨科護(hù)理手冊[M］．北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社．2008：9．
[6］ 梁業(yè)梅,軸式翻身法搬運(yùn)腎穿術(shù)后病人的可行性探討[J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2010,25（14）：1299-1231.
[7］ 凌淑芳,改良Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評估量表在護(hù)理中的應(yīng)用[J］.醫(yī)學(xué)信息,2010,23(23):4523-4524.
[8］ 周杰,劉玲,華艷波,等.改變壓瘡管理模式提高預(yù)防壓瘡護(hù)理有效性[J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,32:273-274.
第5篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折,因疼痛原因限制,給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度,易發(fā)生并發(fā)癥,因此內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院骨科從2005年2月~2006年3月,從基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理入手,進(jìn)一步加強(qiáng)和提高了對基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,加大督促檢查力度,取得了明顯效果,病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率從上年的96.8%上升為99.2%,最大限度的降低了骨科病人并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)介紹如下。
1 高度重視基礎(chǔ)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育
1.1基礎(chǔ)護(hù)理工作是保障臨床護(hù)理工作安全的基礎(chǔ),最能貼近病人的護(hù)理方法,是護(hù)士觀察病情的主要途徑,是護(hù)士與病人溝通的橋梁,是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn),因此有計(jì)劃、系統(tǒng)的組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)等理論知識,目的是提高全體護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的高度認(rèn)識,能夠自覺認(rèn)真的完成好本職工作。
1.2護(hù)士應(yīng)具備愛崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的精神,教育護(hù)士既然選擇了護(hù)理工作,就要以護(hù)理事業(yè)的先驅(qū)南丁格爾為榜樣,用心去呵護(hù)每一個(gè)遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒適為中心,把愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心貫穿于護(hù)理工作始終。教育護(hù)士在工作中自覺地關(guān)心病人、體貼病人、幫助病人,腳踏實(shí)地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
1.3營造積極的人文關(guān)懷氛圍。新的護(hù)理理念倡導(dǎo)人文關(guān)懷,在護(hù)理管理中實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù),營造和諧的護(hù)理工作環(huán)境,和諧的護(hù)患關(guān)系,倡導(dǎo)“團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛生命、關(guān)愛健康、關(guān)愛病人”以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù),在這種氛圍中,使護(hù)士積極愉快的工作,處處為病人著想,病人需求無小事,主動愿意為病人服務(wù)。
2 提高對基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性認(rèn)識
2.1充分理解和認(rèn)識基礎(chǔ)護(hù)理工作的意義,目的是讓每一名護(hù)士都能認(rèn)識到骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是病人清潔、舒適,更重要的是通過基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少危重、長期臥床、重大手術(shù)后病人的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。例如墜極性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮等。每周利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,安排有資歷的教師結(jié)合臨床病人實(shí)際情況,理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行講課、教學(xué)查房,促進(jìn)當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真觀察病情,認(rèn)真完成基礎(chǔ)護(hù)理工作。
2.2不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),糾正護(hù)理缺欠。每天早查房護(hù)士長都要對新入院病人、術(shù)后、危重病人進(jìn)行全面床頭交接,詢問病人護(hù)士工作情況,通過早查房,進(jìn)一步提高各班護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,找出基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)并針對性地解決問題,不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),也在思考以往發(fā)生過的一些護(hù)理缺欠,吸取教訓(xùn)和提出改進(jìn)措施,從而提高骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。
2.3認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,提高整體護(hù)理水平。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,可以調(diào)和融洽護(hù)患關(guān)系,密切觀察病情,了解病人需求,及時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo),及時(shí)解決病人存在的護(hù)理問題。通過發(fā)放住院病人問卷調(diào)查反饋表明,病人對護(hù)理工作的滿意度由上一年97%上升到99.7%,整體護(hù)理水平進(jìn)一步提高。
3 加強(qiáng)重危病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。
3.1對危重、新開展手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人現(xiàn)有和潛在的護(hù)理問題制定出嚴(yán)密的護(hù)理措施,及時(shí)進(jìn)行護(hù)理效果評價(jià),力爭達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
3.2護(hù)士長每日從早查房開始,一看、二問、三動手,檢查夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,了解和掌握病人皮膚及各種管道護(hù)理、傷口滲血、患肢未梢血運(yùn)觀察、協(xié)助功能鍛煉情況等,對白班各班人員不定時(shí)查,檢查結(jié)果填護(hù)理工作情況量化表格,每項(xiàng)有相應(yīng)分值,這樣更好地促進(jìn)護(hù)士自覺地工作流程、巡視制度進(jìn)行主動服務(wù),對當(dāng)班病人病情做到心中有數(shù),促進(jìn)和提高骨科基礎(chǔ)護(hù)理水平,同時(shí)又起到了對護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控作用。
3.3以護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果,做為評價(jià)每個(gè)護(hù)士年終工作總結(jié)的硬指標(biāo)。骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理尤為重要,任何小的疏忽都可給病人造成并發(fā)癥,因此,護(hù)士長每日必須做到以重危病人護(hù)理為中心,對每一個(gè)護(hù)士的技能、工作態(tài)度、工作作風(fēng)做到心中有數(shù),針對性的進(jìn)行隨時(shí)檢查,其結(jié)果進(jìn)行量化管理,到年終進(jìn)行總結(jié)表彰,優(yōu)秀者可優(yōu)先晉升、評優(yōu)等,對分?jǐn)?shù)低于90分以下者,幫助查找原因并提出改進(jìn)措施,如果連續(xù)處于低分者,可考慮末位淘汰制,目的是讓每一位護(hù)士真正認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作之重要性。
參考文獻(xiàn)
〔1〕劉蘇君?；A(chǔ)護(hù)理-護(hù)士專業(yè)內(nèi)涵〔J〕。中華護(hù)理雜志,2005,40(4):243.
第6篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
中圖分類號：R248 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
文章編號：1007-2349(2011)02-0084-01
隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展及21世紀(jì)人們對健康的需求，對護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求，而護(hù)士素質(zhì)的高低很大程度取決于臨床帶教。臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，影響著護(hù)生對護(hù)理知識的掌握與運(yùn)用。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生進(jìn)入臨床工作前的一個(gè)重要學(xué)習(xí)階段，是護(hù)生通過專業(yè)理論學(xué)習(xí)后從理論到實(shí)踐實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護(hù)士最關(guān)鍵的階段。如何高質(zhì)量地培養(yǎng)出新一代骨科護(hù)理人員，使護(hù)理事業(yè)后繼有人，一直是護(hù)理人員探討的目標(biāo)。本科自2006年至今，帶教護(hù)生276名，取得了較好的效果，現(xiàn)將臨床帶教體會總結(jié)如下。
1 制定合理的帶教計(jì)劃
按照實(shí)綱的要求和骨科工作的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃，合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間與實(shí)習(xí)內(nèi)容。護(hù)生在骨科實(shí)習(xí)時(shí)間為4周，將實(shí)習(xí)分為3個(gè)階段，設(shè)定具體的內(nèi)容和操作，對護(hù)生進(jìn)行有效的指導(dǎo)。
2 帶教計(jì)劃的實(shí)施
2.1 熟悉階段 入科第1 d，初步介紹骨科環(huán)境、布局、內(nèi)部設(shè)施、病房床位的區(qū)域、各級人員職責(zé)分工及介紹各自的帶教老師，消除陌生感，并提出要求和希望，由護(hù)士長負(fù)責(zé)。由總帶教老師負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其強(qiáng)調(diào)查對制度、交接班制度、消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作原則等，使護(hù)生深入了解規(guī)范工作的重要性。講解常用器械名稱、使用、用途、方法、護(hù)理要點(diǎn)并示范操作。
2.2 實(shí)踐階段
2.2.1 采取“一對一”的帶教方式 選派經(jīng)驗(yàn)豐富具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)的護(hù)士帶教，各項(xiàng)治療及護(hù)理必須在老師指導(dǎo)下進(jìn)行，要求每位老師增強(qiáng)帶教意識，放手不放眼，不斷加強(qiáng)和鞏固基礎(chǔ)理論知識。護(hù)生參加白班、夜班值班工作，加快對護(hù)士角色的認(rèn)識和轉(zhuǎn)換，以及對護(hù)理工作的深入了解。逐步掌握骨科的術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理知識；石膏固定、牽引患者護(hù)理措施；顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法；臥床患者更換床單法以及骨科患者所要求的特殊；現(xiàn)場示范，并要求護(hù)生一同參與患者的功能鍛煉及健康宣教。在護(hù)理操作時(shí)注重以人為本，要考慮患者的感受，應(yīng)用語言溝通技巧，按護(hù)理程度對患者實(shí)施整體護(hù)理。
2.2.2 調(diào)動積極因素 在工作中，鼓勵(lì)護(hù)生不斷地提問，豐富臨床知識，結(jié)合實(shí)際情況增加講授內(nèi)容。在實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)多鼓勵(lì)引導(dǎo)，出現(xiàn)問題少批評，教師要有的放矢，這樣才能在實(shí)習(xí)過程中達(dá)到師生緊密配合，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
2.2.2 言傳身教 帶教老師要做到言傳身教，做護(hù)生的楷模，培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)的精神；學(xué)習(xí)生活上給予關(guān)心照顧，建立良好的師生關(guān)系；培養(yǎng)護(hù)生動手能力，提高護(hù)生的法律意識。
2.3 終末考核 臨床教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)境是嚴(yán)格考核。安排出科理論及操作考試，由護(hù)士長與總帶教老師監(jiān)考，記錄成績，嚴(yán)肅認(rèn)真，帶教老師負(fù)責(zé)地填寫《實(shí)習(xí)鑒定》，總結(jié)實(shí)習(xí)情況，表揚(yáng)和鼓勵(lì)優(yōu)秀護(hù)生，對她們的缺點(diǎn)和不足給予耐心教育。征求護(hù)生對帶教老師的意見和要求，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。
第7篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
關(guān)鍵詞：骨科手術(shù)；護(hù)理查房；手術(shù)配合；滿意度；護(hù)理
手術(shù)是我國骨科臨床治療中應(yīng)用十分廣泛的治療方式，長期觀察發(fā)現(xiàn)，骨科手術(shù)病人的手術(shù)配合度可對手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響，如何提高骨科手術(shù)病人的手術(shù)配合質(zhì)量一直是我國醫(yī)療領(lǐng)域的重點(diǎn)研究內(nèi)容［1］。近年來一部分臨床研究發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的臨床護(hù)理能夠提高骨科病人的手術(shù)配合度［2］。為此，我院本次針對護(hù)理查房提高骨科手術(shù)配合質(zhì)量的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2015年8月—2016年5月在我院骨科接受手術(shù)治療的83例病人作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：未合并臟器損傷；成年病人；認(rèn)知功能正常。采用單雙號法將83例病人分為研究組和對照組。研究組42例，男25例，女17例；年齡21歲～67歲（40．8歲±1．4歲）。對照組41例，男23例，女18例；年齡23歲～66歲（40．5歲±1．6歲）。兩組病人年齡、病情、病程等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。開展本課題研究前我院已獲取兩組研究對象的知情和同意，研究對象均簽署研究知情同意書。
1．2護(hù)理方法
對照組病人給予骨科常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括健康宣教、環(huán)境護(hù)理、術(shù)后鍛煉指導(dǎo)等。研究組病人在骨科常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對病人實(shí)施護(hù)理查房。①將入選研究的病人根據(jù)骨科疾病的不同分為脊柱損傷組、四肢損傷組和髖部損傷組，由高年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)脊柱損傷組病人的護(hù)理查房，由臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的低年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)脊柱損傷組病人的護(hù)理查房，由不同年資的護(hù)理人員負(fù)責(zé)髖部骨折病人的護(hù)理查房。②負(fù)責(zé)不同骨科疾病病人的護(hù)理人員收集病人的詳細(xì)資料，為病人制定護(hù)理計(jì)劃。參與病人手術(shù)治療的巡回護(hù)理人員和器械護(hù)理人員，術(shù)前1d訪視病人，了解病人的一般狀況、既往疾病史、心理狀況等，及時(shí)與出現(xiàn)不良情緒的病人溝通，對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。③術(shù)前手術(shù)室護(hù)理人員、巡回護(hù)理人員、器械護(hù)理人員進(jìn)行交流，報(bào)告各自術(shù)前的訪視內(nèi)容、病人狀態(tài)、手術(shù)器械準(zhǔn)備狀況等，分析手術(shù)治療存在的一些風(fēng)險(xiǎn)問題，制定預(yù)防對策。
1．3觀察指標(biāo)
比較兩組病人的手術(shù)配合度和對我院護(hù)理工作的滿意度，分析護(hù)理查房對提高骨科手術(shù)配合質(zhì)量的影響。
1．4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
①手術(shù)配合度：該指標(biāo)根據(jù)病人面對手術(shù)的情緒、態(tài)度進(jìn)行評價(jià)，共分為配合、基本配合和不配合三級評價(jià)。配合：病人面對手術(shù)有輕微的不良情緒，能夠積極配合手術(shù)治療；基本配合：病人面對手術(shù)產(chǎn)生明顯的不良情緒，但在醫(yī)務(wù)人員和家屬的勸導(dǎo)下能夠配合手術(shù)治療；不配合：病人面對手術(shù)有強(qiáng)烈的不良情緒，不能自主配合手術(shù)治療。②護(hù)理滿意度：我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，問卷中包括護(hù)理服務(wù)及時(shí)性、護(hù)理服務(wù)有效性、護(hù)理人員工作態(tài)度、職業(yè)技能4個(gè)評價(jià)維度，每個(gè)評價(jià)維度均為1分～4分（差、一般、較好、很好）4級評價(jià)，問卷評分＞14分為非常滿意，9分～14分為滿意，＜9分為不滿意。護(hù)理滿意度＝（非常滿意＋滿意）／總例數(shù)×100％。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)和采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
圖略
3討論
第8篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
1資料與方法
1.1一般資料：80例骨科患者中男48例、女32例，年齡19~79歲、平均（49.28±2.10）歲，疾病類型：四肢骨折51例、骨盆骨折17例、脊椎骨折12例。經(jīng)抽簽（具隨機(jī)性）將例患者平分為（n=40）兩組（研究組、對照組），上述資料研究組、對照組對比P>0.05（數(shù)據(jù)無顯著差異，具可比性）。1.2方法1.2.1研究方法：兩組骨科患者均接受臨床對癥治療，對照組骨科患者提供病情監(jiān)測、遵醫(yī)囑給藥、預(yù)防并發(fā)癥等常規(guī)護(hù)理服務(wù)，研究組骨科患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理服務(wù)。記錄兩組骨科患者對護(hù)理工作滿意度[于患者出院當(dāng)天指導(dǎo)其獨(dú)立填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表（由骨科護(hù)理人員共同參與制定），該調(diào)查為不記名形式，待填寫完成后有效回收調(diào)查表并準(zhǔn)確記錄得分情況（滿分100分，分?jǐn)?shù)與滿意度呈正相關(guān)）]，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。1.2.2舒適護(hù)理：①接診后責(zé)任護(hù)士應(yīng)給予簡短自我介紹，講解入院治療注意事項(xiàng)，主動詢問患者所需并盡量滿足其合理需求；②根據(jù)本科室實(shí)際情況提供音樂、書籍、電視等物品，分散患者注意力緩解其*通訊作者生理不適感；③提供安靜舒適的病房環(huán)境，房間內(nèi)可適當(dāng)布置綠色植物，保持溫度（24~26℃）、濕度（50%~60%）適宜，適當(dāng)開窗通風(fēng)注意換氣，規(guī)定每日熄燈、探視時(shí)間保障患者獲得充足休息；④通過與患者溝通掌握其實(shí)際心理狀態(tài)并給予針對性的干預(yù)措施，如不了解自身病情者可簡要介紹其發(fā)生、治療等相關(guān)知識，過度擔(dān)心療效者可例舉以往臨床成功治療病例，對治療失去信心者可給予適當(dāng)語言鼓勵(lì)；⑤護(hù)理人員應(yīng)與家屬共同制定健康食譜，此舉可有利于為患者提供符合其日常飲食習(xí)慣的食物從而增加其進(jìn)食欲望，食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，提高患者機(jī)體抵抗力并有效預(yù)防便秘，禁食辛辣、刺激、生冷等食物，忌煙酒；⑥鼓勵(lì)患者生命體征穩(wěn)定后積極配合實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，告知康復(fù)訓(xùn)練對疾病療效及預(yù)后的積極意義，以及不遵醫(yī)囑配合治療可能造成的嚴(yán)重后果，提高患者治療依從性；⑦告知日常生活應(yīng)注意勞逸結(jié)合并保持身心愉悅，可鼓勵(lì)患者提出與疾病治療相關(guān)意見或建議，若建議合理應(yīng)與臨床醫(yī)師商議采納，使其感受到治療過程從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，提高其治療積極性。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所得數(shù)據(jù)輸入MicrosoftOfficeExcel2003軟件的Excel表中，經(jīng)SPSS19（StatisticalProductandServiceSolution19.0）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予分析，本文中滿意度評分屬于計(jì)量資料（表示方法x-±s、檢驗(yàn)方法t），檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05則提示數(shù)據(jù)差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組骨科患者經(jīng)不同方法護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度評分結(jié)果顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），見表1。
3討論
骨科患者大多由暴力因素所致各類疾病，目前臨床多采用外科手術(shù)實(shí)施相應(yīng)治療，疾病及手術(shù)將對患者機(jī)體造成較大創(chuàng)傷，且部分患者治療后將存在不同程度的運(yùn)動障礙[2]。研究表明，正確有效的護(hù)理配合是保障骨科患者療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素，但由于患者間存在個(gè)體差異，部分患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理后并無法獲得滿意效果[3]。此外有研究顯示，對骨科患者僅提供常規(guī)護(hù)理措施雖可顯著緩解其生理不適，但無法緩解患者因過度擔(dān)心療效、不了解病情、對治療失去信心所致相關(guān)負(fù)面情緒（焦慮、抑郁、緊張、恐懼等），應(yīng)引起相關(guān)醫(yī)護(hù)人員注意[4]。舒適護(hù)理（comfortcave）是近年來廣泛于臨床推廣使用的新型護(hù)理理念，其特點(diǎn)包括創(chuàng)造性、個(gè)性化、有效性、整體化等，具體指以患者為中心，通過提供臨床護(hù)理服務(wù)使其達(dá)到生理、心理、社會等多方面舒適狀態(tài)。有學(xué)者提出，對骨科患者給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，若加用心理、環(huán)境、飲食等舒適護(hù)理措施，將顯著提高患者身心舒適度，對保障患者對護(hù)理工作滿意度也具有積極意義。本文中研究組經(jīng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理后，該組對護(hù)理工作滿意度評分顯著高于僅提供常規(guī)護(hù)理的對照組患者，與國內(nèi)外相關(guān)資料具有一致的研究結(jié)論[5]。
綜上所述，對骨科患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理可顯著提高其對護(hù)理工作滿意度，有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，值得今后推廣。
作者:胡文君 尚艷 王花麗 單位:第一五二醫(yī)院骨二科
參考文獻(xiàn)
[1]李艷.骨科患者術(shù)后疼痛預(yù)見性、舒適護(hù)理的臨床分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(13):123-124.
[2]宮玉紅.舒適護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用心得[J].中外醫(yī)療,2012,31(11):153-154.
[3]軒宗香,趙亞麗.舒適護(hù)理在骨科患者的應(yīng)用體會[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2011,32(3):227-228.
第9篇：骨科護(hù)理總結(jié)范文
關(guān)鍵詞： 循證護(hù)理；下肢皮牽引；骨科 足跟壓瘡 預(yù)防
【中圖分類號】R68 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0295-02
下肢皮牽引術(shù)是骨科疾病治療的一種有效方法，但牽引帶滑落是該項(xiàng)治療技術(shù)實(shí)際應(yīng)用過程中所面臨的一個(gè)較大的問題，不能夠充分保證牽引力得到充分的維持，踝關(guān)節(jié)處的皮膚出現(xiàn)壓瘡的可能性較大，給廣大患者帶來了極大的痛苦[1]。本次對接受下肢皮牽引治療的骨科患者實(shí)施循證護(hù)理預(yù)防足跟壓瘡的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇2012年10月-2014年10月在我院就診的接受下肢皮牽引治療的骨科患者76例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組38例。對照組中男23例，女15例；患者年齡46-82歲，平均年齡（63.1±0.5）歲；觀察組中男22例，女16例；患者年齡44-83歲，平均年齡（63.2±0.6）歲。上述自然指標(biāo)研究對象組間比較無顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。
1.2 方法
采用常規(guī)骨科護(hù)理模式對對照組患者實(shí)施護(hù)理；采用詢證護(hù)理模式對觀察組患者實(shí)施護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）確立詢證問題：組織相關(guān)護(hù)理人員，對護(hù)理服務(wù)工作中所遇到的共性和難點(diǎn)問題進(jìn)行總結(jié)，并整理歸類。（2）循證支持：通過互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊、雜志等途徑查詢資料，找到解決問題的方法，并結(jié)合我院骨科護(hù)理服務(wù)工作的實(shí)際情況，提出具體的護(hù)理計(jì)劃，然后組織專人負(fù)責(zé)實(shí)施。（3）詢證護(hù)理的實(shí)施：① 皮膚狀況的評估：主要包括皮膚顏色、溫度、干燥度、彈性、完整性等，前瞻性觀察足跟壓瘡情況。② 翻身卡：為患者建立翻身卡，特別是篩選出壓瘡高危人群，對牽引肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)、皮膚感覺及活動等情況進(jìn)行觀察。③足跟部位減壓：采用專門的踝關(guān)節(jié)保護(hù)套套包裹于患肢踝關(guān)節(jié)處，固定保護(hù)套的時(shí)候，應(yīng)該特別注意對松緊程度進(jìn)行保護(hù)，保證舒適且不下滑。每日打開牽引套2次，并按摩受壓部位。④ 生活：保持床單整潔，穿棉質(zhì)衣褲，做好生活護(hù)理，保持牽引處的局部皮膚處于清潔干燥狀態(tài)。⑤ 認(rèn)知干預(yù)：說明正確皮牽引的知識，保持正確牽引，并說明注意事項(xiàng)。指導(dǎo)早期進(jìn)行肌肉等長收縮運(yùn)動運(yùn)動以及關(guān)節(jié)運(yùn)動。⑥ 飲食干預(yù)：給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，維持正氮平衡。宣傳營養(yǎng)知識，根據(jù)患者愛好制定食譜，選擇一些營養(yǎng)豐富，且具有足夠蛋白質(zhì)和熱量的食物，靜脈輸入白蛋白、血漿、脂肪乳等方法均可以在必要的時(shí)候應(yīng)用[2、3]。
1.3 滿意度評價(jià)方法
在骨科治療結(jié)束患者出院前對下肢皮牽引治療期間的護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行不記名打分調(diào)查，100分為滿分，80分以上為滿意，60分以下為不滿意，其余者為基本滿意[4]。
1.4數(shù)據(jù)處理方法
計(jì)量資料用（ ±s）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 對骨科下肢皮牽引治療期間護(hù)理服務(wù)的滿意度
對照組滿意度78.9%，觀察組滿意度達(dá)到97.4%，該項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著（P
2.2 住院期間出現(xiàn)足跟壓瘡癥狀的人數(shù)
對照組中9例足跟壓瘡，觀察組中有1例，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P
2.3 住院接受骨科治療時(shí)間
對照組共接受骨科治療（23.69±6.51）d，觀察組共接受骨科治療（16.95±4.20）d。組間差異顯著（P
3 討論
應(yīng)用循證護(hù)理服務(wù)模式對接受下肢皮牽引治療的骨科患者實(shí)施護(hù)理，不僅僅可以在最大程度上避免以往臨床護(hù)理服務(wù)工作的盲目性、主觀性的缺點(diǎn)，還可以使護(hù)理服務(wù)活動真正的做到有證可循，有據(jù)可依。相關(guān)護(hù)理工作人員在護(hù)理服務(wù)過程中能夠更加遵循個(gè)性化、漸進(jìn)性、全面性的基本原則，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐過程中，以護(hù)理問題為基本基本的出發(fā)點(diǎn)，將相關(guān)的科研結(jié)果、臨床專業(yè)知識、工作經(jīng)驗(yàn)和患者的實(shí)際需求進(jìn)行充分的結(jié)合，使廣大護(hù)理人員能夠直接經(jīng)驗(yàn)和間接經(jīng)驗(yàn)在臨床實(shí)踐過程中能夠得到充分的發(fā)揮和體現(xiàn)，使并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率明顯降低，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)得到顯著提高[5]。
參考文獻(xiàn)
[1] 鄒愛鳳，姜紅.循證護(hù)理在預(yù)防股骨干骨折患者便秘中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（16）：334-335.
