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1資料與方法
1.1一般資料2001至2005年,本院先后調入或新聘護理人員近50名。但新進護理人員入院后,發(fā)現普遍存在專業(yè)知識參差不齊、操作技術不規(guī)范、應激能力低、綜合素質不高。因此,加強對新進護理人員專業(yè)技能培訓及護理管理尤為迫切。
1.2方法(1)加強護理人員資源管理:合理分工,優(yōu)化結構,科學配備護理人員是護理管理工作十分重要的內容,也是組織有效護理活動的主要保證[1]。護理部按照“二級乙等”醫(yī)院的標準,對各科護理人員從結構到數量進行科學配置,并安排素質好、有5年以上臨床經驗的護師進行帶教。(2)加強新進護理人員的培訓:護理部根據專業(yè)技術人員必須進行終身教育的有關規(guī)定,制訂了新進護理人員繼續(xù)教育計劃、護理人員“三基”培訓計劃。規(guī)定新進護理人員在聘用期間,必須參加規(guī)范化培訓及繼續(xù)護理學教育。鼓勵她們通過不同的形式學習,爭取拿到高一級的學歷。并組織經驗交流會,安排“老”護師介紹工作學習經驗,以便提高新進護理人員的理論知識與實踐技能。(3)實行崗位培訓與考核:分批安排新進護理人員到上級醫(yī)院進修或短期培訓,同時狠抓護理操作技能的培訓。(4)規(guī)范護理記錄:護理部根據護理工作實際,按照浙江省《病歷書寫規(guī)范》,制訂了護理記錄單書寫規(guī)范及檢查標準。對護理記錄的書寫格式、記錄原則、內容要求做到詳細的規(guī)定。要求新進護理人員的護理記錄嚴格按規(guī)范進行書寫。(5)健全制度,加強管理。健全規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項護理操作常規(guī),是防范護理缺陷的關鍵。因此,護理部根據各科存在的醫(yī)療安全隱患,結合醫(yī)院護理質量管理標準,健全護理安全防范事故措施的各項管理制度,如查房制度、查對制度、交接班制度等。從而達到了制度明確,操作規(guī)范,違制必究,進而把護理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。(6)加強職業(yè)道德教育,增強責任感和慎獨意識:護理部1年2次組織新進護理人員進行安全意識和法制教育,同時安排每月一次科室、每季一次護理部安全隱患分析會,以便發(fā)現問題及時整改,從而使新進護理人員充分認識到護理職責的重要性。并自覺遵守醫(yī)護人員道德規(guī)范,營造一種強烈的職業(yè)安全氛圍[2]。(7)加強護理安全及法律知識培訓,提高護理安全意識:對新進護理人員經常進行安全教育和法律教育,牢固樹立“安全第一,質量第一”[2]和依法施護的觀念,組織新進護理人員經常學習《醫(yī)療事故防范與處理》、《護士管理辦法》、《護理工作流程再造》及《護理管理與臨床護理技術規(guī)范》等護理安全管理的有關文件,使護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,讓新進護理人員懂得安全保證對病人來說是優(yōu)先考慮的問題。提高對護理不安全因素后果的認識。讓新進護理人員知法、守法、依法、護法,為病人提供安全的護理。(8)規(guī)范護理過程,提高護理質量:護理部成立護理質量管理委員會,加強基礎質控、環(huán)節(jié)質控和終末質控[3]。實行護士長夜查房、每月一次護理部行政查房制度和每季一次護理質量大檢查制度。護理部組織質控小組成員及全體護士長進行全院護理質量分析會,對存在的問題提出整改措施。同時,護理部每季度對病人進行滿意度調查,了解護理人員的服務態(tài)度,平時不定期下科室進行考核、提問,以加強新進護理人員的責任性,防患于未然。2效果
2.1提高了新進護理人員專業(yè)理論和業(yè)務水平。通過有針對性、有計劃地對新進護理人員在職培訓,加速了新進護理人員的成長。2005年以來,本院對近年來新進護理人員進行了??评碚摵?5項護理技術操作與急救技能考核,結果合格率達90%。大部分護士熟練掌握電除顫、上呼吸機、心電監(jiān)護、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份ICU病房開設以來,搶救危重病人成功率達95%以上。掌握了護理記錄單的書寫標準及質量要求,使護理記錄單的缺陷明顯減少,書寫合格率達97%。綜合素質和專業(yè)技能明顯提高。
2.2提高了新進護理人員的業(yè)務學習自覺性。通過嚴格規(guī)范的管理,每批調入、聘用的護理人員思想穩(wěn)定、工作主動,學習積極性高漲,許多新進護理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育,為全院護理質量的進一步提高夯實了基礎。
2.3促進了醫(yī)院社會效益和經濟效益的進一步提高。幾年來,本院通過對新進護理人員培訓及管理,造就了一支基礎扎實、技術過硬、操作熟練、服務態(tài)度優(yōu)良的護理隊伍,病人對護理工作滿意率達97%以上,贏得了病人、醫(yī)生、社會各界的贊揚。2003年婦產科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2004年急診科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2005年骨科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2005年護理部被評為浦江縣女職工建功立業(yè)標兵崗。同年11月順利通過“二級乙等”醫(yī)院的評審。近兩年來,全院業(yè)務總收入亦有所增長。取得了社會、經濟效率雙豐收。
【參考文獻】
1林菊英.醫(yī)院護理管理學.北京:光明日報社出版社,1990.38.
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據每位護理人員的學歷、性格、業(yè)務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫(yī)護人員服務意識
優(yōu)秀的護理服務態(tài)度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業(yè)素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。
1.2.5強化激勵措施
適當的激勵可以充分調動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統計學方法
對本組數據采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優(yōu)于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統的護理管理經驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業(yè)務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
1.加強護理人員的技能培訓:醫(yī)院要按時對護理人員的專業(yè)技能進行培訓,提高護理人員的知識水平,并要組織相關負責人或部門對培訓內容進行按期考核。并制定合理的考核評價制度,督促護理人員進一步提升自身的專業(yè)技能。
2.完善管理制度:針對骨科護理工作中存在的各種突出問題,制定了相關的制度規(guī)定,如《護患溝通規(guī)定》、《護理人員職責》、《骨科護理安全措施》、《骨科患者病歷書寫規(guī)范》等。在骨科科室內部建立護理質量安全管理體系,各負其責。對護理質量的監(jiān)控重點應均勻分布在各項操作中,如輸液輸血、手術前的準備以及急救措施等。要不定期對檢查指標進行抽檢,并開展質量評比,每月進行一次全面的大檢查,對檢查中發(fā)現的極個別問題與護理人員進行溝通,針對普遍存在的問題在每月舉行的質量分析講評中及時指出并加以改正。如在檢查中發(fā)現違紀違規(guī)的行為,根據情節(jié)輕重對當事人進行處罰,以告誡其他護理工作人員需要對護理安全引起重視。
3.加強法律意識:醫(yī)院要對護理人員進行基礎的法律知識培訓,要提高護理人員對醫(yī)療事故的處理能力,并要了解與其相關的法律措施,提升護理人員的法律意識以及自我保護意識,讓護理人員都能運用法律法規(guī)對自身行為進行約束以及自我保護。
4.強化護理人員責任性:很多護理人員在工作的過程中責任心低下,導致患者出現不滿情緒。因此要加強護理人員的職業(yè)道德教育,對其進行相關的道德培訓,并要將事故責任落實到個人,強化其責任心,使其從思想上意識到責任心的重要性。
5.對患者進行心理護理:很多患者在入院后由于不同情況導致其出現不同的心理問題,對治療產生較大的影響。護理人員在工作的過程中不僅要關注于患者的疾病護理還要對患者的心理情緒進行護理,對于出現問題的患者要及時進行溝通,找到問題的根源后再對其進行相應的疏導以及安慰工作。對于對治療出現抗拒心理的患者要及時進行安撫,多為患者講解治療成功案例,減少患者的抗拒心理。護理人員在溝通的過程中要保持和藹、耐心的態(tài)度,讓患者感到安慰,進而以一個健康平和的態(tài)度度過治療康復階段。
6.加強溝通強化護理:護理人員在工作的過程中要與患者進行有效的溝通,了解患者的需求。骨科患者通常術后并發(fā)癥較多,因此護理人員必須要對患者的情況進行密切監(jiān)視,防止患者在術后出現各種不良反應以及并發(fā)癥。此外還要對患者進行一定的健康教育,包括飲食健康、行為健康等,防止患者在不自覺中出現影響病情恢復的行為。
7.優(yōu)化人力資源調配:很多事故的發(fā)生往往是由于護理人員交接班時病情交代不清楚而發(fā)生,護士長要安排好科室護理人員的排班工作,并要對交接班工作進行嚴密監(jiān)控。此外還要對人力資源進行合理的調配,根據個人所長安排其從事適合的工作,減少科室內糾紛的發(fā)生,達到人力利用最大化。
關鍵詞:護理團隊 護理人員 護理工作 情商建設
Abstraction:Necessary of building emotional intelligence(EQ) of nursingteamwas analyzed from the view of humanism. How to promote EQ in the nursing team was expatiated from the following four aspects, including the impact of head nurse , nursing humane education, extensive communication in the nursing staff and differential management of nursing team.
Key words:nursing team nursing staff nursing care emotional intelligence(EQ) building
在市場經濟快速發(fā)展的今天,面對新的醫(yī)學護理模式、新的醫(yī)患關系,我們必須重視護理團隊整體的建設,才能適應現代社會的需求。而很大程度上,護理團隊建設的重點是護理團隊情商的建設,我們只有不斷提高自身的素養(yǎng)和能力,提高團隊各種應變能力(主要是語言表達能力、組織協調能力和良好的環(huán)境適應能力),才能適應時代的發(fā)展和現代醫(yī)學的要求。
患有心臟病的大多數病人,具有恐懼、焦慮、多慮、認知能力強和情感需求高等心理特點,加之我們護理隊伍中年輕護士居多,各種應變能力忽然工作經驗比較薄弱。針對以上兩種情況,我們心內科各病區(qū)近幾年來,在團隊的情商建設上予以高度的重視,尤其是加強人文素質和各種能力的培養(yǎng)。這樣的做法,不僅減少了護理投訴,和諧了護患關系,同時也愉悅了我們自己,使我們更好的情緒去面對病人,服務我們的患者,這使我們受益匪淺?,F將具體內容闡述如下:
1 認真體會護理團隊情商建設的必要性
1.1護理工作性質的需求
現代醫(yī)學模式的發(fā)展直接對傳統護理模式提出了挑戰(zhàn),護理不僅僅只停留在機械的治療和護理上,更注重的是人文關懷和心理健康。在分工日益細致的社會中,每一個人的才能和精力都是有限的。一個成功的團隊最重要的一點一定是能否充分地發(fā)揮群體的智能。而護理工作尤其體現的是匯合眾人的勞動和智慧,它是一個團結協作的過程。具有緊密關聯性和相互合作、相互依賴性。因此,為了有效完成護理團隊工作,就必須提高整個護理團隊的情商。
1.2護理工作績效的需求
護理團隊工作績效是團隊中護理人員(包括護理管理者)之間相互信任和溝通的結果。研究表明,影響一個群體工作效率的因素有三個:成員之間的相互信任、對群體特性和群體效能的意識。當病情發(fā)生瞬息的變化時,分秒必爭,時間就是生命。因此,高效地完成醫(yī)療護理工作,就會顯得尤為的重要。此時高情商的護理團隊的作用就突顯出來了。
1.3護理人員情感的需求
提高護理團隊情商可以發(fā)揮對護理人員情感驅動作用。情感是人的意識活動的重要動力之一,而情感又尤其會受到人際關系的影響。一個具有良好人際關系的團體可以激發(fā)熱愛集體的情感,使人心情愉快、身心健康、上下一心、提高工作的效率。而人際關系不和諧,個人利益當先,互幫互助的意識淡漠,必將使團隊的凝聚力減弱,即使有再大的物質刺激也是事倍功半。感情的力量往往會超越物質的力量。
2 細致開展護理團隊的情商建設
2.1護士長的影響作用
護士長不僅需要具備較高的智能、出眾的才學、兢兢業(yè)業(yè)、高度負責的工作精神,還需要在管理的工作中傾注大量的真實的感情,努力提高自己的情感商數,在其情感美的感染下,使廣大護理人員產生情感共鳴,從而使雙方情感的相互關系轉化為人們的行為和思想動力。主要表現在三個方面:
2.1.1護士長個人的素質:
2.1.1.1情商水平:應是胸懷寬廣,具備良好的情緒控制能力和水平,不能在下屬面前喜怒無常和無度,或者在意外面前驚惶失措、煩躁不安,這些不良的情緒對護理人員有很強的感染性,會影響整個團隊情緒。
2.1.1.2協調能力:能憑借意志、情感、經驗和知識,藝術化地處理護理團隊中的上下級關系、護患關系、醫(yī)護關系和部門之間的關系。
2.1.1.3還應把握好三點:看問題要客觀,處理問題要恰當,與人距離要適當。
2.1.2利益分配要公平合理。利益分配不公對護理人員情緒影響很大。因此護士長在利益分配時要有章可尋,有帳可查,公平合理,一視同仁。以促進合作,化解沖突。
2.1.3知人善任、考核公平、愛護部下。處理問題時對事不對人,發(fā)揮每個人的長處,為下屬創(chuàng)造各種機會以提升各自的能力,讓其能充分體現自身的價值。因此,護士長對于提高團隊情商具有首要的作用。
2.2提高護理人員人文素質
提高團隊的人文素質是情商建設主要目標之一,也是團隊情商建設的重要手段和方法。人文素質所含蓋的面很廣,它包括自然知識、社會知識和由政治觀、價值觀、道德觀等組成的精神體系。其內涵是指護士應具備的人文精神、人文素質、人文關懷以及人文科學等方面的修養(yǎng),它要求護士將人類科學、道德、審美、勞動等方面的文化成果轉化為自身較為全面的素養(yǎng)。因此應從根本上要注重護理人員的人文素質的培養(yǎng)。
高情商護理團隊對護理人員人文素質的提高能起到促進作用。當護理人員具備了應有的素質后,在護理團隊中受到尊敬,受到重視,充分體現出個人的價值后,更能突顯出熔鑄護理團隊情商重要性。
2.3護理人員進行廣泛深入的溝通。
溝通是人們之間相互傳遞信息、思想、知識、甚至興趣、情感等的一種行為。溝通對護理團隊中人員的交互行為、對護理團隊的營運都起到極大的影響和促進作用。只有溝通,才能使護理人員的情感得到交流,才能協調護理人員的行為產生共鳴,形成共同的愿望,產生出強大的凝聚力和高效的執(zhí)行率??梢酝ㄟ^各種途徑,如各種例會、內部出版物、局域網、面對面交談、非正式接觸、電話、書信等。同時要創(chuàng)造各種促進溝通的條件,可使護理團體內部和外部能信息共享、消除矛盾、統一思想、增強團結。因此,溝通是提高護理團隊情商的重要方式。
2.4實施護理團隊內的差異管理
任何一個護理團隊其護理人員之間一定存在差異,這種差異既體現在護理人員之間的經驗知識和能力方面,也體現在護理人員之間的情緒上,如態(tài)度、價值觀等上。這種差異是護理團隊內部產生沖突、意見分歧的主要來源。護理團隊如何進行差異管理則體現了護理團隊情商的高低。差異管理最有效的方法有:
2.4.1每位護理人員之間要有透徹的、開誠布公的意見溝通,取長補短,使每一個護理人員都心悅誠服地改變不妥的想法和接受別人的意見,支持護理團隊的目標。
2.4.2根據每位護理人員能力的側重,應人而異,應才而重,充分發(fā)揮他們的特長,讓他們在不同的方面體現自我,以達到變要我做成我要做的效果。這種結果是團隊的目標實現了,團隊中的個人也能體現自己的價值;內部的沖突、意見的分歧也能夠化解。
3 效果
通過近3年的情商建設方案的有效實施,科室整體護理工作得到了有效提升。護患之間、護士之間的關系大大改善,護患矛盾有效降低,去年僅發(fā)生1起護理投訴,其余均科內解決。同時通過正向激勵的有效實施,調動了護士的積極性和主動性。近3年,科內護士共近40篇,科內的業(yè)務工作量穩(wěn)步上升,科室患者滿意度逐年提高,無差錯及事故發(fā)生。護理部開展的各項活動及在部級、省級、市級、院級的各項工作檢查中,我科均表現優(yōu)秀,達到了醫(yī)院與病人雙贏的效果。其中情商提升與業(yè)務工作量,病人滿意度,護理人員學習、工作積極性(主要以論文數,各種比賽獲獎例數為參考)的關系列表如下:
表1 情商提升與業(yè)務工作量,病人滿意度及護理人員學習,
工作積極性關系
時間 年門診人數 年住院患者數 發(fā)表
文章 獲獎
人次 病人
滿意度
人數 提升率 人數 提升率
2007年 274881 9704 4 7 87.6
2008年 336910 22.57% 11146 14.86% 12 16 92.1
2009年 370223 9.89% 11855 6.36% 23 27 98.5
4 總結
通過有意識的進行護理團隊的情商建設后,護理人員和護理團隊的素質得到了提高,營造出一種團結、和諧、互助和進取的工作氛圍,鼓舞了護理人員的工作熱情,使他們能夠“自尊、自重、自信”,達到自我約束和自我調節(jié)的作用。從而形成了一種良性循環(huán)。最終,提高了護理質量,提高了病人的滿意度,更大程度的體現護理人員的自身價值。
參考文獻:
[1]袁慶福,金晶,李莉莉等.醫(yī)院文化建設應做到以人為本J.醫(yī)院管理論壇,2007,129(7):16-18
關鍵詞:現代醫(yī)院;建筑設計;人性化;
Abstract: with the improvement of people's living standard and the continuous development of information technology, modern medical technology there are major changes, the more we need to improve the medical service level, create a beautiful medical environment, better embody the highly effective, convenient and it is with the person this demand of The Times. This thesis object of study is the modern architectural design of hospital.
Keywords: modern hospital; Architecture design; Human nature;
中圖分類號:S611 文獻標識碼:A 文章編號
如何重視人性、體現生命關懷,煥發(fā)患者戰(zhàn)勝疾病的信念,一切從病人出發(fā)來創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,滿足病人生理、心理和社會的需求,己經成為現代醫(yī)院建筑設計的主題。
1、功能布局的總體人性化考慮
一所醫(yī)院整體就醫(yī)環(huán)境的好壞,在很大程度上取決于總體布局,這一方面是指能否處理好整個醫(yī)院各部分與周圍城市環(huán)境間的關系,另一方面是指能否有效地組織醫(yī)院建筑本身內部各組成部分之間的布局關系。從前者來講,首先要求醫(yī)院的交通組織能夠把進入醫(yī)院的人流、車流引導到醫(yī)院的相應部門,同時也能夠把醫(yī)院的人流、車流有效地融入城市整體的交通流中,因為這樣可以大大地減少來院患者及其家屬就醫(yī)前后的時間消耗及他們的焦慮情緒。其次,要求醫(yī)院的整體布局能夠充分利用所在地段的自然環(huán)境和相關條件,為患者的治療、休養(yǎng),創(chuàng)造宜人的室外環(huán)境。這方面很多醫(yī)院都難以令人滿意。
以后者來講,要求醫(yī)院建筑的整個內部布局能夠合理有效地把各個職能部門組織成一個有機的整體,為患者和家屬提供充分的便利。其結果,患者即可以輕松地找到所要去的部門,并完成相應的治療、各種檢驗、檢查等工作,提高了醫(yī)院的服務效率,同時也極大地方便了各個部門醫(yī)護人員之間的溝通。
醫(yī)院建筑應以低、多層為主,盡可能不建高層。因為高層建筑使得病人遠離地面,脫離了綠色,扭曲了病人親近自然的本性。但除了在大城市中心區(qū)域的醫(yī)院,因為用地嚴格控制無法調整外,不宜再建造高層,應盡可能地利用退臺、中庭、大陽臺、屋頂平臺等,布置總體綠化、屋頂綠化,創(chuàng)造良好的戶外環(huán)境。醫(yī)院建筑設計應以自然通風為主,醫(yī)院建筑設計應盡可能給門診、急診,尤其是病房以良好的朝向、良好的自然采光和自然通風條件,最大限度地運用自然資源,使病人貼近自然。要“引入”自然環(huán)境,精心布置的景觀庭院,戶外活動和康復場地是現代醫(yī)院不可缺少的組成部分。
2、病房單元的人性化設計
病房均應有良好的視野和采光通風條件,衛(wèi)生間按無障礙要求設計,安全方便。有的病房可配備閉路電視和音響,以及個人專用的儲物柜,應有全天候的熱水供應,強調病房的居住性、舒適性。病房門不應開設觀察窗,讓患者有一個安心的治療環(huán)境,更好地維護病人的隱私。病房內的床位一般按每間病房二、三個床位考慮,并合理配備單人病房,可充分滿足男女患者分室的需要,也可避免病房內人員擁擠、相互干擾的矛盾。床位少的病房尤其是單人病房中的患者容易產生很強烈的孤獨感和悲觀情緒,因此對病房單元的設計應考慮病人的交往、交流需要。在病房樓的每層均設有病人活動區(qū),為住院患者提供一處交流空間,可幫助病人減輕疾病帶來的痛苦和精神負擔,營造出安全、寧靜的人性化病區(qū)環(huán)境。
3、護理單元人性化的設計理念
護理單元的設計應以方便病人而進行。而醫(yī)護人員是保障病人得到良好的治療和照顧,早日恢復健康的主體。護士工作區(qū)域的設計,首先滿足位置適中、開敞、開放、與各區(qū)域的聯系快捷的需求,患者可以方便的接觸到護理人員,隨時感受到護理人員對他的關心照料,適中的位置可以減少護理人員的行動距離,降低護理人員的工作強度。根據病人身體狀況及護理需求不同,如ICU、監(jiān)護室設置在護士站附近,以保證采取措施處理。另一方面合理安排治療、處置、換藥用房、提高勞動效率。同時安排好護士的更衣、休息輔助空間,達到自然采光通風,使護理人員也有一個舒適、便利的工作環(huán)境。此外,在以往護理單元平面的設計中,醫(yī)生工作用房通常和護理用房布置在一起,對患者完全開放,這種情況滿足了病人心理的安生需求,但同時也對醫(yī)生的正常工作產生了干擾。醫(yī)生對病人的了解及制定護理治療計劃,可交給護士執(zhí)行,醫(yī)生間的討論、會診、示教應有一個自主封閉、合理的區(qū)域,免受干擾。
4、公共空間的人性化設計
首先,寬敞有序的大廳。醫(yī)院入口大廳作為一個交通繁忙、人流量極大的接待空間,不僅是一個等候空間更是給患者形成第一印象的地方,體現著醫(yī)院的整體形象。醫(yī)院公共空間可設置自動扶梯,使上行、下行的人群分流,避免人流的雜亂無序。另外大廳內可以設置導醫(yī)標牌、座椅、背景音樂以及綠化設施,以示對患者的人文關懷和人性化環(huán)境。在門診和住院部的底層入口大廳中,已經不局限為僅僅設立一些鮮花店,小賣部等設施,而是將銀行營業(yè)部、餐廳、商店、休息廳等公共服務設施引入醫(yī)院公共空間之中,甚至從空間形式上采取酒店所慣用的“共享大廳”的概念,從而在相當大的程度上改變了傳統的醫(yī)院那種冷峻、嚴肅的形象,極大地緩解了病人焦躁不安的情緒,為病人創(chuàng)造了一個良好的就醫(yī)環(huán)境,處處體現了對人的關懷。在這種空間環(huán)境中,患者甚至可以忘卻自己正置身于醫(yī)院之中,從而可以利用一種輕松平和的心態(tài)來面對整個就醫(yī)過程。另一方面,由于網絡技術的大量應用,客觀上也使患者的掛號、分診、交費等候檢驗結果的時間大大縮短,從而減少了公共空間的擁擠,使以往那種繁復的就醫(yī)過程變得更加輕松和愉快。醫(yī)院公共空間設計的這種變化趨勢,反映了在當前社會發(fā)展趨勢下,醫(yī)院所負擔功能定位的微妙變化以及新的健康醫(yī)療概念的要求。要做到這一點,真正任重道遠。有些醫(yī)院的門診大廳,每走進去,就給人一種混亂、繁忙、嘈雜,眼花繚亂,暈頭轉向的感覺,如果不盡快離開這個大廳,有很多人說,無病會變成有病,小病會變成大病。
5、手術部的空間設計
手術部是醫(yī)院最重要的技術用房,從醫(yī)護人員的角度要求手術室墻壁和頂棚應便于清掃、防積塵;踢腳板應與墻面平,凸出墻面容易積灰;裝飾材料應使用無毒、無味、防霉防塵、宜清洗的材料;工作空間中的裝修、家具、飾物、設施等色彩上進行有效的設計搭配,創(chuàng)造一種自然親切、寧靜舒暢的空間環(huán)境,有助于減緩工作強度引起的煩躁,提高其工作效率。色彩環(huán)境的選擇上有專家特別推薦加拿大綠色,這種深綠色對真實的肉體膚色、脂肪和器官顏色的感覺干擾最小。手術室的色彩還應考慮麻醉師對病人面部色彩的正確判斷,藍色、紫色墻面在燈光作用下反射在病人面部會出現青紫色,預示可能發(fā)生呼吸障礙、中風、手術休克等情況,從而干擾麻醉師的正確判斷。手術后的蘇醒室的色彩應避免這些顏色。手術室的照明環(huán)境的設計上也應有嚴格要求。此外,現代手術室最好是無窗建筑,手術燈的光線強度應是可調節(jié)的,室內普通照明強度也應隨之變化,手術精細度愈高,照明強度也應相應調高。麻醉室、手術室必須隔離外部噪音和手術室內部的無規(guī)律噪音,播送適度的背景音樂,??删徑獠挥淇斓脑肼暩蓴_。
總之,醫(yī)院“人性化設計”是一個廣義的概念,伴隨著醫(yī)學的進步,人性化設計也將處在永無終結的不斷完善之中。因此,從生理、心理和社會需求方面更深刻地理解和創(chuàng)造與整體醫(yī)學模式相適應的整體醫(yī)學環(huán)境,將成為未來醫(yī)院設計的熱點問題。
參考文獻