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一、1—4月新農(nóng)合運行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
2011年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663.76萬元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合2011年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕195號)和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標,經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)奮力攻堅,全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神,結(jié)合我縣實際情況,經(jīng)科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓,深入每個醫(yī)院,對經(jīng)辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
(四)創(chuàng)新措施,進一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用,極大方便百姓報賬。
(五)加強監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
(六)進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。
(七)加大培訓力度,提高服務(wù)能力。
今年1-4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
今年上半年,農(nóng)經(jīng)中心在辦事處黨工委、辦事處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)委農(nóng)工辦的關(guān)心支持下,圍繞辦事處中心工作和部門工作,緊緊圍繞農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作重點,充分發(fā)揮部門職能作用,對照全年既定目標,扎實工作,努力創(chuàng)新,主要做了以下幾方面工作:
一、 新農(nóng)村建設(shè)
今年是耿集各項社會事業(yè)突飛猛進的一年。年初辦事處就開工籌劃了42項重點工程,涵蓋了新農(nóng)村建設(shè)、高效農(nóng)業(yè)、農(nóng)田水利、特色旅游、農(nóng)貿(mào)商城、學校醫(yī)院、五個村級服務(wù)中心、道路橋梁、食品加工、行政辦公等方面。除個別工程正處于拆遷補償階段,目前大部分工程都已開工建設(shè),預(yù)計年底至明年初均可竣工。柳園新農(nóng)村基本竣工,預(yù)計10月份群眾可以入住。爭取創(chuàng)建市級新農(nóng)村示范村。
二、農(nóng)村環(huán)境綜合整治
上半年辦事處共進行了兩次環(huán)境綜合整治行動,重點對全辦違章建筑和墳頭進行了拆違平墳工作,上半年共計拆除違章建筑48處,平墳62座,遷墳11座,有力的遏制了亂搭亂建和在基本農(nóng)田葬墳的行為,同時保證了重點工程項目的順利開工建設(shè)。七月中旬組織力量,對鎮(zhèn)區(qū)街道和各村開展為期十天的第二輪環(huán)境整治專項行動,重點整治清理戶外占道經(jīng)營、亂貼廣告、亂放垃圾以及雜草雜物。經(jīng)過整治,鎮(zhèn)區(qū)村容煥然一新。
三、“三大管理”目標管理工作。
1 、農(nóng)民負擔管理。今年我辦共安排五個村實行一事一議籌資財政獎補,均能嚴格按照20元/人的標準籌資,農(nóng)民負擔監(jiān)督卡全部規(guī)范填寫,入戶率100%,沒有發(fā)生一起亂收費行為,目前各村自籌資金已全部上繳農(nóng)經(jīng)中心專戶管理。
2、規(guī)范土地承包管理,切實維護農(nóng)村社會穩(wěn)定。辦事處今年繼續(xù)建設(shè)鋼架大棚3500畝。鎮(zhèn)村干部深入農(nóng)戶家中,逐戶做工作,截至五月底,所有農(nóng)戶均已簽完土地流轉(zhuǎn)合同,新發(fā)生的土地流轉(zhuǎn)合同簽訂、鑒證率達100%,為全年高效設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展打下了一個良好的基礎(chǔ),目前我辦的鋼架大棚正在緊張施工建設(shè)中。其次我們主動深入農(nóng)戶,積極調(diào)解一起土地承包糾紛。農(nóng)經(jīng)中心針對徐莊九組村民因生產(chǎn)隊機動地承包糾紛而引起的糾紛事件,進行深入調(diào)查,通過走訪,了解原因,并和村干部及時溝通,多次做雙方的思想工作,在該村九組召開村民小組會議,通過全體簽字表決的方式將產(chǎn)生糾紛的機動承包地全部分到農(nóng)戶,全程公開、公正、透明、得到了雙方當事人一致認可,有效化解了土地糾紛,化解和減少了矛盾糾紛,切實維護了農(nóng)村社會穩(wěn)定。
3、加強村級財務(wù)管理,管好“三資”。嚴格執(zhí)行各項財務(wù)制度,健全內(nèi)部監(jiān)督機制。規(guī)范和完善村級資金收支管理以及會計電算化工作,嚴格按照“先理財、后審批、再記帳”的帳務(wù)流程。強化民主理財與財務(wù)公開工作,各村理財和公開率均達100%。 聯(lián)合審計所,加大審計力度,不定期對各村財務(wù)進行檢查,上半年對2個村財務(wù)進行審計。對各村集體資產(chǎn)實行微機管理,進一步規(guī)范村組集體資產(chǎn)的管理和使用,確保資產(chǎn)保值增值,全面保證和促進村集體經(jīng)濟的健康發(fā)展。
四、大力發(fā)展“三大合作”,增強經(jīng)濟活力。
一是加強農(nóng)民增收工作調(diào)研,及時了解農(nóng)民增收情況,密切關(guān)注農(nóng)民增收出現(xiàn)的新問題,及時向黨工委辦事處提出針對性的對策措施。二是發(fā)展“三大合作”和開展“五好”農(nóng)民專業(yè)合作組織創(chuàng)建,上半年已組建農(nóng)民專業(yè)合作社4個、其中一家是機插秧合作社,一家合作聯(lián)社,創(chuàng)立1個市級“五好”農(nóng)民專業(yè)合作組織。積極引導(dǎo)農(nóng)民參加合作社,抵御市場風險,讓農(nóng)民從中得到更多實惠。
五、觀光農(nóng)業(yè)建設(shè)。
辦事處引進南京客商鄭建中獨資開發(fā)建設(shè)銀河灣生態(tài)農(nóng)莊,目前正沿二八河兩岸加緊建設(shè)中,該項目計劃總投資3000萬元,是一個集生態(tài)觀光旅游、購物、垂釣、餐飲、娛樂等多功能一體的農(nóng)家樂項目,預(yù)計可年接待游客XX0人次。
六、政策性農(nóng)業(yè)保險工作。
采取多種方式加大農(nóng)業(yè)保險宣傳和投保力度,確保應(yīng)保盡保,督促做好涉險理賠工作,確保賠付及時到位,切實增強農(nóng)業(yè)抗風險能力,確保完成傳統(tǒng)種植業(yè)和高效設(shè)施農(nóng)業(yè)投保面積,能繁母豬應(yīng)保盡保。
七、扶貧開發(fā)工作。
我辦共有建檔立卡貧困戶XX戶,貧困人口5917人,其中有勞動能力4966人,截至XX年底,實現(xiàn)脫貧823戶,脫貧2633人,脫貧率44.5%,今年是脫貧攻堅最后一年,年底前全部實現(xiàn)脫貧的任務(wù)很重,為此,我們重點做了以下幾項工作:1、嚴格按區(qū)扶貧辦的要求,認真做好脫貧攻堅等扶貧項目的規(guī)范編報、規(guī)范資金管理和報賬工作,嚴防截留挪用,確保扶貧資金全部用于幫助貧困戶發(fā)展高效設(shè)施農(nóng)業(yè)項目上。2、在各級領(lǐng)導(dǎo)的重視下,農(nóng)經(jīng)中心指派專人每天調(diào)度村主要負責人,動員貧困戶積極前去信用社貸款,截至六月底累計發(fā)放小額信貸609.8萬元,超額完成任務(wù),同時幫助貧困戶和種養(yǎng)殖大戶解決了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資金短缺問題。3、圓滿完成永莊和瓦房兩個省定經(jīng)濟薄弱村的債務(wù)化解工作,所有化債資金均通過一折通方式償還給債權(quán)人,共計化解村級債務(wù)73.84萬元,順利通過了省級檢查驗收。為兩村今后的經(jīng)濟發(fā)展甩掉了包袱,打下了良好的基礎(chǔ)。4、積極指導(dǎo)、協(xié)助永莊村成立扶貧互助社,目前各項籌備工作進展有序。
下半年工作計劃:
下半年我們繼續(xù)結(jié)合村集體“三資四化”要求,圍繞全年工作目標抓落實、抓完善、抓提升,重點做好以下幾方面工作:
一是加強村級財務(wù)管理,必須扎扎實實開展“三資”規(guī)范管理工作,不能懈怠放松;據(jù)統(tǒng)計,從XX年以來,村會計人員變動一半,由于村會計隊伍變動頻繁,為確保各項工作正常開展,下半年要加強會計業(yè)務(wù)培訓。
二是著力抓好農(nóng)民專業(yè)合作社標準化建設(shè),重點抓質(zhì)量,積極推進健康、規(guī)范發(fā)展。近期計劃帶領(lǐng)合作社負責人外出參觀學習,積極指導(dǎo),爭取每年建成1-2家市級“五好”示范合作社。
三是認真做好農(nóng)業(yè)保險的投保和理賠兌付工作,大力提高自繳比例,確保理賠資金及時足額賠付給受災(zāi)農(nóng)戶,使廣大農(nóng)民充分享受到強農(nóng)惠農(nóng)政策帶來的好處。
四是認真做好扶貧開發(fā)工作,重點是管理好、使用好脫貧攻堅資金,同時指導(dǎo)幫助永莊村搞好扶貧互助社的試點工作,積極幫助各村協(xié)調(diào)聯(lián)系結(jié)對幫扶單位。力爭年底實現(xiàn)脫貧目標任務(wù)。
五是高度重視,精心組織,扎實開展做好一事一議籌資財政獎補工作,確保項目順利實施并發(fā)揮效益,讓群眾滿意。
××*新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自年月日鄉(xiāng)黨委、政府召開第一次專題會議以來,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療擺在黨委政府工作的議事日程,首先召開幾次書記辦公會議,研究布置工作,有條不紊的完成了各項工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視下,通過鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作組和村委會以及個村民小組長的努力工作,××*合作醫(yī)療參合戶數(shù)戶,參合人口人,農(nóng)民參合資金元,參合率達.%。現(xiàn)將××*新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作概況總結(jié)如下:
一、所做的工作
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想
、及時成立領(lǐng)導(dǎo)小組。建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,對提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定具有重大意義,特別是象五境這樣貧困面廣、貧困程度深的貧困鄉(xiāng)來說,更是難得的機遇,針對當前農(nóng)村收入較低,合作醫(yī)療的實施,可以一定程度上解決因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象。鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一思想,抓住機遇,結(jié)合鄉(xiāng)情,于月日專題召開會議,成立了以鄉(xiāng)長為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院院長為副組?,以各催姱会主任、财政所长、医蚤u繳?、民政笁劼、计生笁劼和办公室人员组成的翑虋A∽?,为开展丛A罟ぷ饔辛飼坑辛φ幕貢u稀?o:p>
、明確職責,認真吃透相關(guān)精神和政策界限?!痢?新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組成立后,在月日召開了新型合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,召集各領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確職責,提高認識,吃透文件精神,組織逐條款項的講解學習,明確政策界限,鄉(xiāng)衛(wèi)生院牽頭擬出了《××*新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》,要求把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項深入千家萬戶的減輕農(nóng)民負擔的民心工程,應(yīng)先在領(lǐng)導(dǎo)小組成員內(nèi)部明白,清楚合作醫(yī)療的目標、原則、參合對象、參合人享受政策的范圍、組織管理、基金籌集、資金管理及其相關(guān)的操作規(guī)程。
(二)各司其職,加大宣傳力度,逐級落實政策的知曉率。
、各負其責,團結(jié)協(xié)作。鄉(xiāng)黨委、政府結(jié)合鄉(xiāng)情,根據(jù)民族結(jié)構(gòu)和部門職責,抽調(diào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)政府各人組成合作醫(yī)療工作組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院先對全鄉(xiāng)個村民小組的戶數(shù)和人數(shù)做了一次相關(guān)合作醫(yī)療的摸底調(diào)查,在摸底調(diào)查中,突出合作醫(yī)療重點,針對今年的"非典"疫情,向群眾講解衛(wèi)生保健知識,農(nóng)村防疫知識和注意事項。全鄉(xiāng)的個村民小組長集中在村委會進行為期半天的培訓。澤通村月日,霞珠村日,倉覺村月日,在培訓當天,鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)親自講解,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和村委會從各自的職能作了強調(diào),要求各村民小組長經(jīng)過培訓后及時召集群眾,向群眾如實宣傳,作動員,走群眾路線,充分調(diào)動和發(fā)揮村民小組長的作用,為此項工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
經(jīng)過不同層次,不同范圍的大力宣傳后,鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作組一行人從年月日開始,在各村委會的鼎力支持下,進村入戶,走村串寨進行征收集資工作,所到村寨并沒有因為醫(yī)院醫(yī)生的宣傳,村民小組長的宣傳不只是簡單的把資金收好,而是召集會議,一而再,再而三的講解合作醫(yī)療這項利民的大工程,同時,工作隊把計劃生育,義務(wù)教育,生產(chǎn)生活,治安工作,防抗旱等相關(guān)當前各項農(nóng)村工作予以宣傳和強調(diào),真正做到各司其職,團結(jié)協(xié)作。
、規(guī)范宣傳材料,宣傳口徑統(tǒng)一。為切實嚴把宣傳口徑,統(tǒng)一印發(fā)工作隊員、村委會和各村民小組長人手一冊的宣傳提綱,從而宣傳有理有據(jù),讓群眾明白新型農(nóng)村合作醫(yī)療到底"新"在哪里,和以往的合作醫(yī)療有什么差別,引導(dǎo)農(nóng)民不斷增強自我保健和互助共濟意識,從參合對象,組織管理,資金來源,報銷比例,報銷范圍和注意的事項都向群眾耐心宣傳,使群眾自愿集資參加合作醫(yī)療。
(三)、統(tǒng)一步伐,走村串寨,耐心細致做工作,對群眾動之以情,曉之以理講國策。
、合理抽調(diào)工作隊員。結(jié)合五境是一個藏族為主的鄉(xiāng),抽調(diào)工作隊員不管是鄉(xiāng)政府還是衛(wèi)生院,盡量是懂藏語,會宣傳的得力人員,在宣傳過程中讓群眾聽清楚,想明白,入腦入心的得到理解。
、工作組服從村委會的領(lǐng)導(dǎo)。從月日始進村入戶,前后歷時天,不管是烈日當空,還是大雨滂沱,不管是山頭小寨,還是江邊小村,工作隊員不管分在什么地方,毫無怨言,跑遍個村村寨寨,切實在基層工作中實踐了"三個代表",用言行講解了"三個代表",樹立了形象,履行了黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨。
、走村串寨,訪貧問苦,逐戶核實,逐人征收。在征收集資的過程中,在原鄉(xiāng)衛(wèi)生院摸底的材料基礎(chǔ)上逐戶核對,逐人核實,再次規(guī)范材料,相當于在××*開展了一次非正常的人口普查工作。在下鄉(xiāng)過程中訪貧問苦,為鄉(xiāng)、村掌握農(nóng)民生活生活情況提供了真實可靠的數(shù)據(jù)。
、特困戶予以政府扶貧資助。五境貧困面廣,貧困程度深,在工作組下去之前,鄉(xiāng)黨委、政府要求嚴把貧困戶的資助范圍,所以工作隊員在下鄉(xiāng)過程中,嚴格把握尺度,除了五保戶和實在無力交付集資款而家中又常有病人的困難戶共人列為政府的資助對象,為群眾盡了政府的微薄之力。
、工作隊員以高度的責任心和同情心自始至終完成合作醫(yī)療工作。當前農(nóng)民白天上山撿菌子挖藥材,征收工作只能在晚上召集會議,從而更需要工作隊員有高度的責任心,很多時候在晚上幾點鐘圍坐火塘邊開會,宣傳,征收;在征收過程中,有的困難戶實在無力集資,而又達不到政府資助范圍的,工作隊員看著他們無耐而無助的現(xiàn)象,只能掏自己的腰包為他們集資。
二、存在的問題和要求
正因為有了縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo),在職能部門的積極指導(dǎo)下,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視下,在各村委會和村民小組長的鼎力支持下,在各位工作隊員的辛勤努力下,××*的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作圓滿劃上句號。同時,傾聽群眾意見和建議,總結(jié)工作,發(fā)現(xiàn)問題,主要存在以下幾方面:
、在群眾的思想深處對合作醫(yī)療有一定的思想障礙,對能否及時兌現(xiàn)政策有一定的懷疑態(tài)度。因為在以前曾經(jīng)組織實施過合作醫(yī)療,最終不了了之,半途而廢,從而,在群眾中造成一定的負面影響。
、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要提高服務(wù)水平,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,藥價進一步向群眾公示,就醫(yī)條件進一步改善,達到鄉(xiāng)人民醫(yī)院的初步標準,鄉(xiāng)財政除了保工資和機構(gòu)運轉(zhuǎn)之外,無力投入硬件建設(shè),請求縣委、政府的扶持和幫助。
、合理配置專業(yè)技術(shù)人才。人才的竟爭愈來愈激烈,市場的竟爭歸根到底是人才的竟爭,要求上級主管部門調(diào)配人員時予以配置醫(yī)院急需的人才。讓百姓增強當?shù)鼐歪t(yī)的信心。
、要求縣級主管部門加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的指導(dǎo)和聯(lián)系溝通,鄉(xiāng)政府對合作醫(yī)療管理委會加強領(lǐng)導(dǎo),讓合作醫(yī)療"小病互補、大病共濟"的原則最大限度的發(fā)揮出來。
、農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會要自覺接受群眾監(jiān)督,管好錢,用好錢,辦好事,讓群眾吃放心藥,住放心院,明白資金支出款項。
、由于五境自然條件差,群眾仍處于溫飽線下,這次合作醫(yī)療的集資過程中,鄉(xiāng)財政墊付了五保和部分特困戶,村委會也盡了微薄之力,懇求縣政府,衛(wèi)生局予以傾斜解決一定的合作醫(yī)療資金。
三、下一步工作的任務(wù)
、加強農(nóng)村合作管理委員會的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作,實現(xiàn)有人管事。
、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。
運行情況
1、參合籌資情況
2011年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,2011年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比2011年多籌集到8,526.48萬元,提取風險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。
2、資金報銷情況分析
(1)全縣1-6月份共報銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21.84%;門診補償資金303.06萬元,占補償資金的6.7%,門診資金補償比為68.3%;住院補償資金為4218.26萬元,占補償資金的93.3%,住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營醫(yī)療機構(gòu)下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。
(2)各定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機構(gòu)由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉(zhuǎn),與2011年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。
(3)補償基金構(gòu)成分析
在補償基金構(gòu)成情況方面,縣級醫(yī)療機構(gòu)占了絕大部分,比例達到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題 網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題 由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),進而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構(gòu)日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構(gòu)督查、人員培訓等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。 今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
今年以來,在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作文秘部落,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次,這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
1、積極籌備浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江省第一醫(yī)院和北侖人民醫(yī)院合作正式實施的前期準備工作。
2、完成2008年度全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位年終考核;對區(qū)120急救分中心及四個分站進行考核;完成“群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”創(chuàng)建工作專項檢查。
3、開展衛(wèi)生系統(tǒng)名醫(yī)、先進工作者和先進單位的評選活動;出臺《北侖區(qū)衛(wèi)生局建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2008-2012年工作實施細則》。
4、出臺《北侖區(qū)衛(wèi)生人才引進與管理暫行辦法》和《北侖區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)與管理暫行辦法》,并落實各項補助政策。
5、完成對首批醫(yī)學重點學科建設(shè)合同審核,下?lián)苁着?個重點學科的建設(shè)啟動經(jīng)費;《北侖區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“柔性引才”管理辦法(考核標準)》進一步征求各單位意見。
6、對各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的2009年度參合人員清單進行核實、校對、統(tǒng)計、歸檔,完成2009年度參合征繳工作;做好2009年度北侖區(qū)新農(nóng)合參合征繳工作總結(jié)會議的各項籌備工作。
7、實施新農(nóng)合門診定點醫(yī)療機構(gòu)檢查工作一次,對14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展新農(nóng)合門診定點服務(wù)情況進行了稽查。
8、建立并完善食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石確診患兒數(shù)據(jù)庫;完成“首屆中國寧波國際港口文化節(jié)”醫(yī)療保障工作。
9、對08年度補充建設(shè)朱田、方前等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行設(shè)置指導(dǎo),對07年度未完成建設(shè)堰山、慈岙等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行執(zhí)業(yè)驗收指導(dǎo)。
10、加強我區(qū)品相關(guān)管理工作,下發(fā)《關(guān)于公布品、處方權(quán)資格名單的通知》,對2005年以來具有麻醉處方權(quán)資格醫(yī)務(wù)人員進行全面梳理。
11、完成市臨床用血督查小組對我區(qū)兩家醫(yī)院進行用血管理考核;參加寧波市獻血辦組織的“落實科學發(fā)展觀,積極發(fā)展無償獻血事業(yè)”演講比賽,我區(qū)榮獲第一名。
12、做好好麗登大酒店店慶一周年無償獻血活動,共獻血39人人,累計獻血量13900毫升;組織寧波職業(yè)技術(shù)學院40余名學生到市中心血站參加機采血小板捐獻。
13、完成各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生工作年終考核。
二、2009年1月份工作要點
1、協(xié)調(diào)浙醫(yī)一院北侖分院平穩(wěn)銜接工作;召開2009年度全區(qū)衛(wèi)生工作會議;對評選的區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)名醫(yī)、先進工作者和先進集體等進行表彰;
2、出臺《北侖區(qū)衛(wèi)技人員公開招聘及調(diào)動工作有關(guān)規(guī)定》;做好09年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名及現(xiàn)場確認等工作。
3、制訂并下發(fā)《北侖區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“柔性引才”管理辦法》、《醫(yī)學重點學科中期評估指標》和《終末期評估指標》;組織召開北侖區(qū)貫徹《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》聯(lián)席會議。
4、召開2008年度新農(nóng)合征繳工作總結(jié)會議;做好因遺失、數(shù)據(jù)糾錯、2009年度新增參保人員醫(yī)??ǖ闹谱鞴ぷ?,并保證這部分醫(yī)保卡及時、準確、有序的發(fā)放到參合群眾手中;同時完成好新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度保費資金結(jié)轉(zhuǎn)和2009年參保信息數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn)工作。
5、繼續(xù)完成08年度補充建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)驗收工作;做好省市疾控、衛(wèi)生監(jiān)督考核準備工作。
村衛(wèi)生室2016年度工作總結(jié)一 2016年,在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我衛(wèi)生室嚴格按照衛(wèi)生局審批要求,執(zhí)行《中醫(yī)藥工作條例》,運用純中醫(yī)藥為患者診治疾病。
我衛(wèi)生室以中醫(yī)特色診治,發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,主要對筋骨疑難病的研究和治療,辯證施治、標本兼治、筋骨并重,使患者病癥與功能同時康復(fù)。臨床療效的好壞,是中醫(yī)藥的試金石,正是我衛(wèi)生所的優(yōu)質(zhì)服務(wù),低廉價格,奇特療效,贏得了廣大患者的贊譽。
股骨頭壞死,是骨科常見病,也是骨科疑難病,它使患者幾近殘疾,喪失生活能力,我衛(wèi)生室在祖?zhèn)魇址ɑA(chǔ)上,努力實踐,不斷探索,終于在這方面取得了一些成績,并受到患者的好評。
如;王某,男,69歲,登封人,患雙側(cè)股骨頭壞死數(shù)年,身體嚴重畸形,痛苦不堪,雖多方求醫(yī)診治,仍不見好轉(zhuǎn),他一提起他的病就老淚縱橫,曾一度有過輕生的念頭,經(jīng)人介紹來到我衛(wèi)生室治療兩個月后,身體已基本挺直,又經(jīng)過半年多的治療雙髖疼痛消失,邁步已自如,這時王某臉上滿是笑容,暢想著以后幸福的晚年生活。
誠信、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我衛(wèi)生室的服務(wù)宗旨,我做為一名中醫(yī),以后應(yīng)努力學習中醫(yī)經(jīng)典理論,更好地繼承發(fā)展祖國中醫(yī)事業(yè),更好地為人民服務(wù)。
村衛(wèi)生室2016年度工作總結(jié)二 在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我衛(wèi)生室嚴格按照衛(wèi)生局審批要求,執(zhí)行《中醫(yī)藥工作條例》,運用純中醫(yī)藥為患者診治疾病。
我衛(wèi)生室以中醫(yī)特色診治,發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,主要對筋骨疑難病的研究和治療,辯證施治、標本兼治、筋骨并重,使患者病癥與功能同時康復(fù)。臨床療效的好壞,是中醫(yī)藥的試金石,正是我衛(wèi)生所的優(yōu)質(zhì)服務(wù),低廉價格,奇特療效,贏得了廣大患者的贊譽。
股骨頭壞死,是骨科常見病,也是骨科疑難病,它使患者幾近殘疾,喪失生活能力,我衛(wèi)生室在祖?zhèn)魇址ɑA(chǔ)上,努力實踐,不斷探索,終于在這方面取得了一些成績,并受到患者的好評。
如;王某,男69歲,登封人,患雙側(cè)股骨頭壞死數(shù)年,身體嚴重畸形,痛苦不堪,雖多方求醫(yī)診治,仍不見好轉(zhuǎn),他一提起他的病就老淚縱橫,曾一度有過輕生的念頭,經(jīng)人介紹來到我衛(wèi)生室治療兩個月后,身體已基本挺直,又經(jīng)過半年多的治療雙髖疼痛消失,邁步已自如,這時王某臉上滿是笑容,暢想著以后幸福的晚年生活。
誠信、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我衛(wèi)生室的服務(wù)宗旨,我做為一名中醫(yī),以后應(yīng)努力學習中醫(yī)經(jīng)典理論,更好地繼承發(fā)展祖國中醫(yī)事業(yè),更好地為人民服務(wù)。
村衛(wèi)生室2016年度工作總結(jié)三 一年來,在縣衛(wèi)生局和**衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和村委的領(lǐng)導(dǎo)下,我所遵守國家法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神,恪守衛(wèi)生職業(yè)道德,衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚長補短,更好地開展工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、業(yè)務(wù)開展
2016年度,我所醫(yī)護人員牢固樹立以人為本的理念,并把這種理念引入醫(yī)療服務(wù)之中。今年以來,村衛(wèi)生所門診量2397人次,急診42人次,輸液、打針894人次,出衛(wèi)生宣傳板報3期,發(fā)衛(wèi)生防病宣傳小冊子2次400余份,沒有發(fā)生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止XX年12月底,各項業(yè)務(wù)收入達16000元。其中全年防保收入3000元、其中進行新農(nóng)合減免1158人(次),在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素,全村共接種麻疹疫苗226份,麻疹普種率達98%,最大限度地預(yù)防麻疹的發(fā)生。積極穩(wěn)妥地開展新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù),使廣大農(nóng)村干群及時享受政府的關(guān)懷,最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。
工作中態(tài)度和藹,做到了微笑服務(wù),把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的三心服務(wù)貫徹到醫(yī)療服務(wù)全過程。堅持隨時主動上門服務(wù),堅持每季度通過板報宣傳預(yù)防老年病知識,堅持醫(yī)療文書規(guī)范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任務(wù)工作情況
(1)、能完成上級下達的各種預(yù)防接種疫苗計劃免疫任務(wù)。
(2)、能及時發(fā)現(xiàn)、報告各種傳染病和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核患者。力爭做到早發(fā)現(xiàn)、早報告!
(3)、在預(yù)防口足手病和甲型h1n1流感宣傳和防治方面,一切行動聽從指揮
(4)、在合作醫(yī)療方面,由于宣傳到位,我村參加合作醫(yī)療人數(shù)95%以上,并能按照上級要求按戶填寫,清楚明白,并能逐月上報,沒有誤差。
(5)、XX年按照上級要求對門診房舍進行了整修改造,我村衛(wèi)生所通過了上級驗收,達到了符合要求的條件,順利地通過了驗收。
三、醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛情況
關(guān)鍵詞:淺談 規(guī)避 新型 農(nóng)合 醫(yī)療 保險 對策
屬于我國經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),是以蒙古族為主體的少數(shù)民族人口聚居區(qū),有70%的人口生活在農(nóng)村牧區(qū),廣大農(nóng)牧民的健康水平直接關(guān)系到內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會的發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)制度的實施有效地緩解了農(nóng)牧民因病致貧、返貧的狀況,對構(gòu)建和諧內(nèi)蒙古發(fā)揮了重要作用。近年來各地新農(nóng)合基金運行風險存在上升趨勢,由于地理環(huán)境等原因 ,內(nèi)蒙古農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟發(fā)展比較落后 ,基金運行風險尤為嚴重。
一、建立長效的風險防范監(jiān)管機制
首先,建立系統(tǒng)科學的監(jiān)管機制。要專門設(shè)立新農(nóng)合監(jiān)督委員會,定期監(jiān)督檢查合作醫(yī)療基金的管理收支情況,并向社會公示檢查結(jié)果。同時要加強社會監(jiān)督,特別是要發(fā)動農(nóng)民進行監(jiān)督。為此,一方面要完善制度的信息披露制度;另一方面要改變新農(nóng)合的籌資程序,采取政府年初預(yù)先撥款資助,然后農(nóng)民繳費的辦法,打破各級政府與農(nóng)民間在出資上的博弈困境,調(diào)動農(nóng)民監(jiān)督的積極性。其次,加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,控制醫(yī)務(wù)人員的不良行為。醫(yī)療服務(wù)供方與患者和保方之間明顯的信息不對稱是供方誘導(dǎo)需求產(chǎn)生的根源。要想減少醫(yī)生的信息優(yōu)勢,應(yīng)使醫(yī)療機構(gòu)的信息透明化。最后,引入商業(yè)保險,建立“管辦分離”的管理機制。保險公司作為獨立于政府部門的機構(gòu),在政府的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療具體經(jīng)辦工作,實現(xiàn)監(jiān)督管理與具體經(jīng)辦之間的分離。保險公司作為專業(yè)機構(gòu),運用保險精算技術(shù)提高新刑農(nóng)村合作醫(yī)療方案的合理性和科學性,有利于將基金支出控制在合理范圍內(nèi),控制運行風險。
二、健全風險防范的基金制度,降低資金風險
首先、規(guī)范基金籌集制度。政府必須切實承擔起責任,加大投資力度,加強籌資工作,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補貼資金的及時足額到位?;I資時要以戶為單位登記造冊,重點核對參合人數(shù)、繳費數(shù)字等數(shù)據(jù)是否與實際情況一致,是否存在虛報數(shù)額、套取財政資金的情況。縣鄉(xiāng)兩級合管辦要定期核對相關(guān)手續(xù),檢查其與實際金額是否存在出入,防止收款員貪污收繳資金,避免縣級財政截留新農(nóng)合基金。要對基金的解繳和結(jié)算規(guī)定嚴格的時限,降低基金被截留和挪用的風險,確?;鸢踩?。其次、完善基金封閉運行制度。這一制度強調(diào)財政專戶對新農(nóng)合基金在支付環(huán)節(jié)、結(jié)存環(huán)節(jié)上的唯一性和透明度。第三、強化新農(nóng)合基金風險預(yù)警制度。加強新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理,建立基金運行分析和風險預(yù)警制度,控制基金結(jié)余。當年結(jié)余率控制在15%以內(nèi),要求基金當期收不抵支的地區(qū)采取切實措施確保基金平穩(wěn)運行。
三、加強新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)費用控制,防范基金收支增長不同步
加強對醫(yī)藥費用不合理增長進行有效的控制,是防止和控制合作醫(yī)療基金風險至為關(guān)鍵的方面。為理此,一是要探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與縣級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制,實現(xiàn)病人的合理分流。對于不同層次的醫(yī)院應(yīng)制定不同的需方費用自付標準,引導(dǎo)患者增加基層醫(yī)療機構(gòu)的利用,促進衛(wèi)生服務(wù)體系的合理分化,控制醫(yī)保基金的支出水平。二是要針對農(nóng)村牧區(qū)常見病多發(fā)的實際,制定并實施新農(nóng)合基本藥品報銷目錄和農(nóng)村醫(yī)生基本用藥目錄。嚴格控制目錄外藥品的使用,以控制定點醫(yī)療機構(gòu)誘導(dǎo)需求的行為。三是要改變對醫(yī)療服務(wù)補償?shù)姆绞健U梢圆捎冒捶?wù)項目付費、按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)算等混合費用支付模式,促使醫(yī)療機構(gòu)自動控制醫(yī)療費用。
四、加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革
加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,一方面要完善政府及財政對農(nóng)村衛(wèi)生的補償政策,既要改變過去財政養(yǎng)人的局面,建立完整、高效的與財政補助相配套的績效評價體系,又要切實保障財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的補助持續(xù)到位;另一方面要實行醫(yī)藥分開,完善醫(yī)療服務(wù)價格補償機制。在完善新農(nóng)合基本醫(yī)療保險藥品目錄的前提下實施醫(yī)藥經(jīng)營的分離,即將藥品經(jīng)營從醫(yī)療機構(gòu)中分離出去,實行外部化經(jīng)營管理。醫(yī)院開處方,藥店售藥,患者直接憑處方在定點藥店買藥,這樣既能夠在一定程度上限制醫(yī)療機構(gòu)通過多出售藥品來獲得利益,又減少了醫(yī)藥合謀的可能性。
五、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)
當前信息化建設(shè)的是重點是要通過新農(nóng)合信息技術(shù)中心對合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)、財政部門、銀行等相關(guān)機構(gòu)實行嚴格的網(wǎng)絡(luò)管理,實現(xiàn)網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸和實時網(wǎng)上審核報賬的在線監(jiān)督和管理。同時還要建立基金監(jiān)控系統(tǒng),對各級財政補助資金是否到位、農(nóng)民繳費是否進入專戶、基金詳細支付情況等進行全程監(jiān)控,設(shè)立基金預(yù)警機制,及時發(fā)現(xiàn)基金運行中存在的隱患和問題,保證新農(nóng)合基金的安全。借助新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)現(xiàn)代化管理操作,可以提高基金運行的透明度,能夠避免基金運行過程中不規(guī)范行為的發(fā)生,保證新農(nóng)合基金的安全運行。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金指各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的,通過參加新農(nóng)合的農(nóng)民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的,用于對參合農(nóng)民醫(yī)藥費用進行補償?shù)膶m椯Y金。2010年內(nèi)蒙古全區(qū)共籌集新農(nóng)合基金18.8億元,人均籌資標準達到155元。從經(jīng)濟學角度分析,新農(nóng)合制度歸屬于風險型社會保險范疇,在合作醫(yī)療運行過程中,由于管理者違規(guī)操作或管理不善可能對基金運行造成風險。新農(nóng)合基金在運行過程中的風險主要表現(xiàn)在基金籌資、基金管理、基金支付等相關(guān)環(huán)節(jié),這些風險會嚴重影響新農(nóng)合基金的安全。
參考文獻:
[1] 2010年衛(wèi)生廳農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生管理處工作總結(jié)[EB/OL].內(nèi)蒙 古自治區(qū)衛(wèi)生廳網(wǎng).2011-2-17.
[2]程曉明.醫(yī)療保險[M].上海:復(fù)旦人學出版社,2003.
[3]韓超,王仲斌.小額補助被套凸顯新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督漏洞[N].經(jīng)濟日報:農(nóng)村版,2005-9-26.
[4]部分地區(qū)加強新農(nóng)合基金監(jiān)管取得明顯效 果.[EB/O
L]審計廳網(wǎng) 2010-11-11.
【關(guān)鍵詞】“三農(nóng)”;“三支一扶”;大學生
早在2005年,我黨在十六屆五中全會上就提出要建設(shè)社會主義新農(nóng)村,大力促進農(nóng)村的發(fā)展和建設(shè),之后在2006年,第16號文件《關(guān)于組織開展高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層從事支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧工作的通知》更是為新農(nóng)村建設(shè)找到優(yōu)秀人才提供了有效途徑。許多大學生在“三支一扶”工作的推動下積極參與到社區(qū)服務(wù)和農(nóng)村建設(shè)的活動中來,這不僅僅使剛剛畢業(yè)的大學生在基層單位落實就業(yè)問題得到保障,也為新農(nóng)村建設(shè)起到了強有力的推動作用。
一、社區(qū)黨建中的“三支一扶”
自2006年“三支一扶”的通知下達后,每年約有兩萬名大學生被收納進“三支一扶”的隊伍中,然后被統(tǒng)一分配前往全國各個地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村進行為期兩年的工作。“三支一扶”通過招募政治素質(zhì)好、身體健康、具有專業(yè)知識、遵紀守法具有奉獻精神的高校畢業(yè)生來緩和新農(nóng)村建設(shè)中出現(xiàn)的問題,幫助新農(nóng)村建設(shè)朝著又好又快發(fā)展。在實際的工作中,“三支一扶”工作隊伍對人才有著嚴格的要求,加入“三支一扶”工作隊伍的大學生不僅要具備其特定的招募條件,還要再通過崗前培訓和嚴格的日常管理才能真正加入到服務(wù)“三農(nóng)”的隊伍中去,利用自身的知識和技能來為基層群眾服務(wù)。
二、大學生在社區(qū)黨建中的作用
大學生作為社會新技術(shù)、新思想的前沿群體,擁有較高的知識水平和綜合素質(zhì),國家每年安排兩萬名大學生參加各個地區(qū)的“三支一扶”工作,也使看中了大學生有活力、有知識、有思想的特點。雖然大學生工作經(jīng)驗少,實踐能力不強,但是在社區(qū)黨建工作中還是起到了不可忽視的作用。
大學生在社區(qū)黨建中的作用,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。一是工作態(tài)度上,剛剛走出校門的大學生雖然在工作經(jīng)驗上存在著不足,但是卻對工作充滿著好奇也熱情,樂于參加工作,也善于學習和改正自己的缺點,作為工作中的后輩,大學生大都會采用謙卑、熱情的態(tài)度待人處事,這不管對在服務(wù)“三農(nóng)”的質(zhì)量還是工作氛圍的緩和都起到了促進作用。二是學習能力上,大學生更善于學習,由于對工作的不熟悉和好奇心,大學生會主動參與到工作中來,對于各項不了解的工作也大都采取“不懂就問”的積極學習態(tài)度,且大學生本身對計算機技術(shù)有著較為深入的應(yīng)用,隨著信息化的快速發(fā)展,社區(qū)黨建工作也開始逐步趨向信息化,無論是制作報表還是工作總結(jié)都離不開計算機技術(shù)的應(yīng)用。大學生作為新技術(shù)、新思想的前沿群體,能夠熟練應(yīng)用計算機技術(shù),對office辦公軟件也有較為深入的了解,且由于其學習能力強,態(tài)度積極,對不懂的內(nèi)容也能夠通過互聯(lián)網(wǎng)加以了解,在一定程度上提高了社區(qū)黨建工作的效率,減輕了領(lǐng)導(dǎo)和同事的負擔。
三、大學生“三支一扶”感言
曾經(jīng)在山東省東營市東營區(qū)東城街道遼河社區(qū)參加過“三支一扶”工作的大學生感慨道:我曾經(jīng)還是一名懵懂無知的大學生,只是懷著一腔熱情參加了“三扶一支”工作,想到基層去,為農(nóng)村建設(shè)貢獻自己的力量。
就目前來看,遼河社區(qū)的新農(nóng)村建設(shè)還存在著一些問題。在農(nóng)村,擁有專業(yè)技術(shù)的人才還是相當匱乏。首先是種植戶的缺乏,一般來說,農(nóng)村種植戶大都是該村的村民,但是,隨著近年來現(xiàn)代化發(fā)展速度的逐漸加快,村里的青壯年渴望走出農(nóng)村去外界拼搏,因此村里大都只剩下老人孩子留守,這種情況使得種植戶嚴重缺乏,村里的田地無人照料,就更談不上新農(nóng)村的建設(shè)和發(fā)展。其次是專業(yè)人才的缺乏,專業(yè)人才一般都是由上級調(diào)撥來幫助農(nóng)民解決種植、培育等的困擾,因此人數(shù)少、時間短,很難從根本上解決問題,雖然有部分大學生志愿者在學校中學習到了豐富的農(nóng)業(yè)知識也愿意進行支農(nóng)服務(wù),但是大學生基本上都沒有工作經(jīng)驗,只會紙上談兵,無法將書本知識和實踐相結(jié)合,無法有效的解決問題。
但是,近年來遼河社區(qū)的產(chǎn)業(yè)布局和新型農(nóng)民培育的不斷加強讓我們看到了新農(nóng)村建設(shè)的希望。隨著越來越多的人才愿意響應(yīng)“三支一扶”號召加入到服務(wù)“三農(nóng)”的隊伍中來,遼河社區(qū)的專業(yè)人才隊伍建設(shè)也得到了一定的完善。許多像我一樣懵懂的大學生,在經(jīng)歷了前輩和老師的指導(dǎo)后,都能夠較好的完成任務(wù),將書本所學知識運用到實際工作中去,為遼河社區(qū)的發(fā)展貢獻一份力量,也使自己的思想得到洗禮,境界逐步升華,在工作過程中無悔付出青春,提升自己的價值。
四、總結(jié)
從2006年開始執(zhí)行“三支一扶”計劃至今,數(shù)十萬名大學生走進全國各地的各區(qū)各鄉(xiāng),為新農(nóng)村建設(shè)貢獻自己的力量。在說長不長,說短不短的兩年里,大學生志愿者不畏艱辛、樂于奉獻,無論是工作同事還是服務(wù)對象都對他們的表現(xiàn)贊不絕口。艱苦的環(huán)境磨礪著大學生的成長,大學生的成長又反作用于服務(wù)地點,對該地的新農(nóng)村建設(shè)起到了不可忽視的推動作用。他們用兩年的青春無悔地奉獻于“三農(nóng)”工作,即使再微薄的力量他們也愿意貢獻出來服務(wù)“三農(nóng)”。積土成山,筆者認為,應(yīng)該加大“三支一扶”隊伍建設(shè),培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的服務(wù)“三農(nóng)”隊伍,利用大學生這樣的新鮮血液幫助農(nóng)村建設(shè)朝著健康、有序的方向發(fā)展,從而推動我國的新農(nóng)村建設(shè),促進我國經(jīng)濟發(fā)展。
參考文獻:
[1] 楊廣明. 充分發(fā)揮“三支一扶”在新農(nóng)村建設(shè)中的作用[J]. 農(nóng)場經(jīng)濟管理, 2008(4):29-30.