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活動(dòng)方案
在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng),對(duì)引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署,—繼續(xù)開展“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。為保證活動(dòng)的順利開展,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
深入貫徹落實(shí)《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》精神,推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革,引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍
全市公立中醫(yī)醫(yī)院。
三、重點(diǎn)工作
(一)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施
1.醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向,具有明確的發(fā)展目標(biāo)。
2.醫(yī)院年度工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。
3.醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度,科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。
4.積極開展中醫(yī)對(duì)口支援及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
5.認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
(二)人員配備與培訓(xùn)
1.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》。
2.制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃,并認(rèn)真組織實(shí)施。
3.積極開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。
(三)臨床科室建設(shè)
1.按照有關(guān)規(guī)定,合理設(shè)置臨床科室,科室命名符合《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。
2.按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南(試行)的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。
3.制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評(píng)估,并制定改進(jìn)措施。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》,中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。
6.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用)。
7.按有關(guān)要求,合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。
8.開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目,積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。
9.有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用;門診處方中,中藥(飲片、成藥、醫(yī)院制劑)處方比例應(yīng)占60%以上,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。
(四)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)
1.制定并實(shí)施專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。
2.制定并實(shí)施本專科常見病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,定期對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。
3.按照有關(guān)規(guī)定,在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。
4.重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,加強(qiáng)專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。
(五)中藥藥事管理
1.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。
2.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。
3.按照要求積極使用小包裝中藥飲片。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。
6.按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。
(六)中醫(yī)護(hù)理
1.參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》開展中醫(yī)護(hù)理工作。
2.執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,積極開展辨證施護(hù)。
3.護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作,能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
(七)中醫(yī)藥文化建設(shè)
1.貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。
2.醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
3.建立并不斷完善行為規(guī)范體系,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。
4.建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
(八)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1.醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃,明確具體措施。
2.按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范(試行)》,合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。
3.按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范(試行)》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
4.積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù),技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。
四、組織實(shí)施(8月—7月)
(一)動(dòng)員部署(8—10月)
根據(jù)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)會(huì)議精神,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作經(jīng)驗(yàn),查擺存在的問題和矛盾,提出針對(duì)性工作措施,制定和完善全市中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案,并召開會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署。
(二)自查自糾(11月—5月)
各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院按照中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)年度重點(diǎn)工作,結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估情況,制定本單位的活動(dòng) 實(shí)施方案和工作措施,開展自查自糾,認(rèn)真整改。
(三)指導(dǎo)督查(12月—5月)
市中醫(yī)局制定督導(dǎo)方案,組織人員對(duì)中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作情況進(jìn)行督導(dǎo),確保實(shí)施效果。
(四)檢查評(píng)估(6—7月)
組織專家組對(duì)各單位中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)情況進(jìn)行檢查評(píng)估并形成書面報(bào)告,報(bào)送省中醫(yī)藥管理局。
五、工作要求
(一)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),明確目標(biāo)
全市衛(wèi)生行政主管部門和市縣中醫(yī)醫(yī)院要進(jìn)一步提高對(duì)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)重要性的認(rèn)識(shí),把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)做為參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改的重要工作來抓,要克服松懈情緒,保證重視程度不降低,工作力度不減弱,牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向,堅(jiān)定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的信心,以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)為抓手,全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善措施
各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),繼續(xù)加大宣傳、指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查力度。各中醫(yī)醫(yī)院要明確醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的第一責(zé)任人,圍繞主題廣泛開展動(dòng)員部署,調(diào)動(dòng)廣大中醫(yī)藥工作者的積極性,制定完善措施和制度,確?;顒?dòng)取得實(shí)效。
一、工作目標(biāo)
全面維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,持續(xù)加強(qiáng)院感防控,最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),堅(jiān)決做到院內(nèi)“零感染”。
二、成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控巡查小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
三、全面開展院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查大篩查大培訓(xùn)
(一)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查
1、查感控專職隊(duì)伍的建設(shè)。500張床位以下的機(jī)構(gòu)至少配備3名感控管理人員。
2、查預(yù)檢分診制度的落實(shí)。查預(yù)檢分診設(shè)置是否規(guī)范,患者篩查、發(fā)熱患者登記和引導(dǎo)就診等工作是否及時(shí)、完整、規(guī)范。
3、查發(fā)熱病人全封閉管理制度的落實(shí)。院內(nèi)通道設(shè)置是否規(guī)范,查發(fā)熱門診是否獨(dú)立設(shè)置CT、檢驗(yàn)、藥房、掛號(hào)收費(fèi)等設(shè)備設(shè)施,查發(fā)熱患者就診信息是否及時(shí)上報(bào),查發(fā)熱門診隔離留觀病房是否充足并實(shí)行單人單間管理。
4、查集中過渡病房設(shè)置。查集中過渡病房是否單人單間設(shè)置。查醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測(cè)結(jié)果。
5、查陪護(hù)探視管理制度的落實(shí)。查住院患者陪護(hù)是否每天報(bào)告?zhèn)€人健康狀況,查陪護(hù)、探視記錄是否完整、及時(shí)。
6、查消毒隔離和醫(yī)療廢物處理制度的落實(shí)。院內(nèi)環(huán)境和設(shè)備消毒是否規(guī)范,查醫(yī)療廢物管理和處置是否規(guī)范及時(shí)。
(二)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大篩查
1、立即對(duì)醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行一次全員核酸檢測(cè),并常規(guī)每周一次核酸檢測(cè),做好記錄。
2、開展全院環(huán)境重點(diǎn)部位監(jiān)測(cè)。根據(jù)人員接觸、流動(dòng)情況,適度擴(kuò)大監(jiān)測(cè)區(qū)域和密度。
3、加大醫(yī)院環(huán)境中的監(jiān)測(cè)頻次,重點(diǎn)部位每周至少監(jiān)測(cè)一次。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行院感巡查,發(fā)現(xiàn)問題,臺(tái)帳管理,及時(shí)整改,及時(shí)銷號(hào)。
(三)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大培訓(xùn)
1、線上培訓(xùn)。充分運(yùn)用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)等平臺(tái)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感防控內(nèi)容培訓(xùn)。
2、院內(nèi)培訓(xùn)。針對(duì)不同人群、不同崗位特點(diǎn),制定實(shí)用性、操作性強(qiáng)的疫情防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容,不斷強(qiáng)化進(jìn)行穿脫防護(hù)服實(shí)操演練,制定考題全員過關(guān)。不定期開展傳染病疫情醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)技術(shù)演練,全面提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。
3、骨干培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)科室感控督查員等骨干人員的培訓(xùn)力度,并充分發(fā)揮其感控督導(dǎo)作用,帶動(dòng)科室的院感防控水平,從而不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體感染防控能力。
4、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)。對(duì)門診部、診所等分散小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取實(shí)地檢查指導(dǎo)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)的方式開展感控培訓(xùn)。
四、工作計(jì)劃及職責(zé)分工
1、醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科、中醫(yī)藥管理科負(fù)責(zé)對(duì)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、同康醫(yī)院、康和護(hù)理院每月進(jìn)行巡查。
2、基層衛(wèi)生和婦幼科負(fù)責(zé)對(duì)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每月進(jìn)行巡查。
3、職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科會(huì)同衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對(duì)個(gè)體診所每月進(jìn)行巡查。
五、工作要求
(一)全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必高度重視院感防控工作,指定專人負(fù)責(zé)院感防控風(fēng)險(xiǎn)隱患大排查大篩查大培訓(xùn)工作,制定具體工作計(jì)劃,列出工作時(shí)間表,認(rèn)真組織實(shí)施。
(二)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要切實(shí)擔(dān)起院感防控第一責(zé)任人責(zé)任,務(wù)必高度重視此次工作,指定專人負(fù)責(zé),精心組織開展自查、篩查和學(xué)習(xí),確保工作組織周密細(xì)致,工作開展有力有序。
一、工作目標(biāo)
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度,使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境,提升內(nèi)部管理水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求,雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要,注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平,提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。
2、幫扶項(xiàng)目,注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對(duì)口幫扶計(jì)劃,使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位,進(jìn)行掛職鍛練,并把對(duì)口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù):支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),可選擇受援地墟日期間組織中高級(jí)職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診,也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo):重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)對(duì)常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治;幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力;幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室,開拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員:支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,要對(duì)該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶;免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn);協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。
4、衛(wèi)生管理:支援單位派出的人員主動(dòng)幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理,加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持:支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要,在力所能及的情況下,提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo),遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫(yī)改政策的宣傳,落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施,要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動(dòng)抓好抓實(shí)。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所:
為進(jìn)一步推動(dòng)和督促我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作,市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》要求,全面、認(rèn)真地組織開展了全市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督檢查工作?,F(xiàn)將具體工作情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市本次共監(jiān)督檢查中醫(yī)藥服務(wù)工作的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家,其中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)8家、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家、中醫(yī)醫(yī)院 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家、門診部 家、中醫(yī)個(gè)體診所 家,監(jiān)督檢查覆蓋率為100%。共抽查從事中醫(yī)工作的醫(yī)師 名、護(hù)士 名,合格率 %。
二、工作情況
(一)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
目前,我市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督科(股)8個(gè),大部分掛靠在醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管科(股),工作人員多為兼職。各級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)積極開展工作,制定了轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)年度工作計(jì)劃,開展了中醫(yī)藥診療活動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)病房、中醫(yī)門診、中藥房設(shè)置等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查等工作,及時(shí)對(duì)工作開展情況進(jìn)行了分析匯總。
(二)綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
全市綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)病房、中醫(yī)門診及中藥房建設(shè)基本按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址與核準(zhǔn)登記的名稱、地址一致;診療科目與核準(zhǔn)登記一致;臨床科室名稱符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)科目名錄》和《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》中的要求;從事中醫(yī)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別、范圍與實(shí)際情況一致;外來醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動(dòng),執(zhí)業(yè)證書均進(jìn)行了變更登記。在技術(shù)準(zhǔn)入方面,我市目前尚無開展中醫(yī)醫(yī)療美容服務(wù)和刊發(fā)中醫(yī)類別醫(yī)療廣告的機(jī)構(gòu)。在執(zhí)業(yè)管理方面,各項(xiàng)規(guī)章制度健全,均建立了門診日志及傳染病登記本,能嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄;中藥飲片管理符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑均在《***省調(diào)劑使用院內(nèi)中醫(yī)藥制劑(第一批、第二批目錄)》中。
(三) 基層中醫(yī)藥建設(shè)
全市已建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家,建成中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”基本落實(shí)。
三、方法措施
接到省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》后,市所及時(shí)將文件通過本所網(wǎng)站和紙質(zhì)版進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā),組織相關(guān)科室衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)真學(xué)習(xí)了方案和附表要求。以《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《***省發(fā)展中醫(yī)條例》、《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》及《關(guān)于在全省疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)防病科、服務(wù)監(jiān)管科的通知》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照督查工作的統(tǒng)一要求,根據(jù)屬地化管理原則,采取查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格按照檢查表格內(nèi)容對(duì)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科成立及工作開展情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中中醫(yī)管理科成立情況、中醫(yī)病房、中醫(yī)門診等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科目依法執(zhí)業(yè)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”(中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3,中藥收入不低于藥品總收入的1/3,中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3)落實(shí)情況以及中醫(yī)藥依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。
對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范及時(shí)下達(dá)了整改意見,對(duì)于存在的不良執(zhí)業(yè)行為下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》,對(duì)違反相關(guān)法律法規(guī)的,依據(jù)相關(guān)條款實(shí)施了行政處罰。通過檢查起到了促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,糾正不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、整頓和規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)的目的。
四、存在問題
(一)中醫(yī)藥服務(wù)功能發(fā)展不平衡,中醫(yī)藥服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。一是醫(yī)療、康復(fù)等功能發(fā)揮得較好,預(yù)防、保健等功能相對(duì)薄弱,與人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)生調(diào)理等中醫(yī)藥服務(wù)需求尚存在一定差距。二是特色??茖2〗ㄔO(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng),中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)還處在解決一些常見疾病基本治療階段,治療方法還不夠精確有效,尚未形成特色明顯、在市內(nèi)有一定影響的中醫(yī)??破放?,中醫(yī)??茖2∈痉稁?dòng)作用不強(qiáng)。
(二)中醫(yī)藥宣傳氛圍有待進(jìn)一步營(yíng)造。群眾對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥的知曉率和利用率逐年上升,但能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中心和站點(diǎn)的知名度還不夠。中醫(yī)藥廣泛應(yīng)用于居民日常保健的氛圍仍顯不足,“治末病”等中醫(yī)預(yù)防保健理念尚未能得到大眾普遍認(rèn)同,“信中醫(yī)、用中藥”的社會(huì)環(huán)境尚未完全形成,中醫(yī)藥防病知識(shí)宣傳有待進(jìn)一步加大力度。
(三)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管工作保障力度有待進(jìn)一步加大。因受人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、辦公場(chǎng)所、交通工具等各方面因素的影響,各衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作開展尚不平衡,雖設(shè)立了中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科(股),但掛靠在其他科室,未配備專職人員,無固定辦公場(chǎng)所,無專用設(shè)備,業(yè)務(wù)開展受到一定影響。
(四) “建章立制”工作有待進(jìn)一步規(guī)范。通過這次監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是一些個(gè)體診所有關(guān)中藥飲片規(guī)章制度、崗位責(zé)任制還不夠健全,進(jìn)購(gòu)驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄不夠規(guī)范。
對(duì)于以上存在問題我們將認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,立即對(duì)照要求督促整改,促進(jìn)全市中醫(yī)服務(wù)工作再上新臺(tái)階。
附件:
1.衛(wèi)生監(jiān)督中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科人員情況調(diào)查表
2.機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
3.中醫(yī)類醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
4.二級(jí)以上含二級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總表
5.二級(jí)以上含二級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總續(xù)表
6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥建設(shè)匯總表
7.機(jī)構(gòu)匯總表
8.中醫(yī)服務(wù)方面不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總表
這一年來,××縣中醫(yī)醫(yī)院在縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,全面貫徹黨的十七大精神和“三個(gè)代表”重要思想,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化內(nèi)部管理,全院職工團(tuán)結(jié)一心,努力拼搏,各項(xiàng)工作取得了顯著成績(jī)?,F(xiàn)將總結(jié)匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本
情況。
醫(yī)院現(xiàn)有職工41人,開放病床30張,在人少事多,一人兼幾職的情況下,門診住院合二為一,未發(fā)生大的醫(yī)療事故,急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力逐漸提高,收治的疑難危重病人越來越多,??平ㄔO(shè)成績(jī)更為顯著,收治病種較前廣泛,來診病人擴(kuò)展到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相鄰縣鄉(xiāng)。醫(yī)院的業(yè)務(wù)不斷得到拓展,努力提高中醫(yī)藥服務(wù)水平,全面做好各項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)了歷年來新的突破。
二、臨床醫(yī)療工作持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)療設(shè)施逐步得到改善。
2、設(shè)備設(shè)施的改善提高了各項(xiàng)設(shè)備的使用率。為滿足醫(yī)院發(fā)展和廣大人民群眾就醫(yī)需求,醫(yī)院在資金短缺的情況下,采取了詢價(jià)賒購(gòu)的辦法,取代了原有b超老化、淘汰的現(xiàn)象,另外還招商投放了大型檢驗(yàn)設(shè)備,為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)。
3、積極開展了“2009年以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。我院根據(jù)衛(wèi)生部,省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署,繼續(xù)開展了中醫(yī)醫(yī)院管年活動(dòng)。擬定了××縣中醫(yī)院管理年活動(dòng)方案,主要目標(biāo)要求是:通過開展此項(xiàng)活動(dòng),進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí),真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位,把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度,各級(jí)人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程,逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制,確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。為了進(jìn)一步提高我院廣大干部職工政治思想素質(zhì)和文明程度,促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展,經(jīng)醫(yī)院研究決定,開展管理年活動(dòng)。醫(yī)院擬定了創(chuàng)建平安醫(yī)院工作計(jì)劃,召開了全院動(dòng)員大會(huì),進(jìn)行安排布署,明確了目標(biāo)要求和創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),使職工提高了思想認(rèn)識(shí)。在科室之間、同事之間開展比、學(xué)、趕、幫、超活動(dòng),調(diào)動(dòng)全院各個(gè)方面的積極性。為了把創(chuàng)建工作做好,我院還專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,將創(chuàng)建活動(dòng)與考核“繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)”有機(jī)地結(jié)合起來,由考核組制定考核細(xì)則,進(jìn)行打分登記,年終根據(jù)平時(shí)考核情況綜合評(píng)出文明科室和個(gè)人,年底進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
4、認(rèn)真搞好“新農(nóng)合”工作。
我院非常重視“新農(nóng)合”這項(xiàng)工作,成立了“新農(nóng)合”管理辦公室,落實(shí)專人管理、專人負(fù)責(zé)。積極響應(yīng)新農(nóng)合政策,自覺遵守新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定,廣泛宣傳,把服務(wù)落到實(shí)處。為滿足參合農(nóng)民看病、治病的要求,在門診大廳設(shè)立了健康教育咨詢點(diǎn),在新農(nóng)合辦設(shè)立了新農(nóng)合政策咨詢點(diǎn),熱情主動(dòng)地為參合農(nóng)民服務(wù)。在醫(yī)療質(zhì)量相當(dāng)?shù)那闆r下,需要的是比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),由點(diǎn)及面,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,微笑服務(wù)走在前,深受廣大人民群眾的歡迎和好評(píng)。
5、??茖2〗ㄔO(shè)效果明顯,充分展現(xiàn)出特色和優(yōu)勢(shì)。針灸理療、皮膚病、中醫(yī)肛腸專科品牌效應(yīng)日傾突出,讓老百姓享受到了低廉優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),從而帶動(dòng)醫(yī)院全面發(fā)展。去年云南省衛(wèi)生廳下達(dá)我院皮膚科建設(shè)項(xiàng)目資金30萬元,積極擬定了實(shí)施方案上報(bào),省廳正在進(jìn)行設(shè)備招標(biāo)中。同時(shí)今年11月份又申報(bào)了中藥房建設(shè)項(xiàng)目和急診急救能力建設(shè)項(xiàng)目,迎來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。
6、加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時(shí),注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通,把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)送,使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院,支持中醫(yī)院。
7、黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作長(zhǎng)抓不懈。抓政策和措施的落實(shí),開展學(xué)習(xí)與教育工作,逐步擬定各項(xiàng)制度,一邊學(xué)習(xí),一邊整改。堅(jiān)持物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公示制度,堅(jiān)持院務(wù)公開制度,堅(jiān)持藥品招標(biāo)采購(gòu)制度,切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理,實(shí)行了住院病人一日清單制,提高了醫(yī)院收費(fèi)的透明度。 三、存在的問題和不足。
1、逐步探索、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能明確工作內(nèi)容,積極爭(zhēng)取人員編制,充分發(fā)揮中醫(yī)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
2、主動(dòng)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),如何解決目前房屋設(shè)施嚴(yán)重不足的問題。積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)又好又快的發(fā)展。
在醫(yī)院的管理中統(tǒng)計(jì)學(xué)有著極其重要的作用,首先在醫(yī)院的綜合管理中,統(tǒng)計(jì)學(xué)是其重要的依據(jù),醫(yī)院的醫(yī)療全過程皆涉及統(tǒng)計(jì)工作,其覆蓋范圍甚至涉及到各個(gè)科室和病區(qū)。在醫(yī)院決策部門制訂該院的工作計(jì)劃和有關(guān)政策時(shí),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是一項(xiàng)重要依據(jù),也是醫(yī)院科學(xué)管理的重要節(jié)點(diǎn)。其次,可以通過統(tǒng)計(jì)學(xué)來檢測(cè)醫(yī)院的管理效果。醫(yī)院管理包含了多種知識(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)可以被用來檢驗(yàn)醫(yī)院管理者的管理有效與否。通常來說,若管理得當(dāng),就醫(yī)者滿意度會(huì)不斷提高,門診診療人次、住院人次、手術(shù)數(shù)量及醫(yī)院效益會(huì)不斷增長(zhǎng),并且病床的周轉(zhuǎn)速度加快,總體住院時(shí)間縮短,同時(shí)好轉(zhuǎn)和治愈率提高;反之,則說明管理上存在某些失誤及漏洞。最后,可通過統(tǒng)計(jì)學(xué)來加強(qiáng)提高醫(yī)院的質(zhì)量控制工作。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以反映出醫(yī)療方面的效率,一個(gè)醫(yī)院的管理水平如何,可以在其醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)劣和醫(yī)療水平的高低中直接體現(xiàn),并且這也可以從每一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中得到體現(xiàn)。通過醫(yī)院的總體質(zhì)量管理目標(biāo),把病床的周轉(zhuǎn)次數(shù)以及出入醫(yī)院患者的例數(shù)、診斷合格率、治愈率、病死率等控制指標(biāo)明確到科室,使其明確指定目標(biāo)。通過以上總體敘述,現(xiàn)代化的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)可以時(shí)時(shí)達(dá)到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各統(tǒng)計(jì)數(shù)字和量化指標(biāo)的既定要求;院領(lǐng)導(dǎo)者可以通過醫(yī)院的綜合統(tǒng)計(jì),實(shí)時(shí)掌握院內(nèi)醫(yī)療需求,了解醫(yī)療的發(fā)展方向,及時(shí)對(duì)醫(yī)療布局和院內(nèi)人、財(cái)、物及工作重點(diǎn)做出合理調(diào)整,進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,獲得更為優(yōu)越的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院的管理、工作計(jì)劃制訂及調(diào)整中提供了重要的參考價(jià)值,為此統(tǒng)計(jì)部門要定期進(jìn)行各個(gè)專題的分析。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化,不但要突破傳統(tǒng)設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的局限,更應(yīng)該把統(tǒng)計(jì)方法充分運(yùn)用到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中。
2醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)工作的問題
衡量醫(yī)療工作數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,例如醫(yī)院管理中的醫(yī)療質(zhì)量管理的統(tǒng)計(jì),這也是目前很多醫(yī)院存在的共同問題,譬如統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)造成的門診診療人次、出院人數(shù)等指標(biāo)無法體現(xiàn)每一年醫(yī)院門診和工作量的漲跌幅度,而這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和搜集能夠?yàn)獒t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提升做出很大的貢獻(xiàn),很多醫(yī)院恰恰忽視了這一點(diǎn)。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)療綜合評(píng)價(jià)和加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管中有著極其重要的作用。其在質(zhì)量管理中起到歸納、分析問題,顯示事物客觀規(guī)律的作用,而不是具體解決質(zhì)量問題的方法。就像醫(yī)生為患者診斷疾病,體溫表、血壓計(jì)、X線透視機(jī)、心電圖儀、B超儀、核磁共振儀等儀表器具,只是幫助醫(yī)生作出正確診斷的工具,其診斷并不等于治療。要想治病,還應(yīng)服藥打針等。因此,統(tǒng)計(jì)方法的作用是在質(zhì)量管理中探索質(zhì)量癥結(jié)所在,分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因,但要解決質(zhì)量問題和提高產(chǎn)品質(zhì)量還需依靠各專業(yè)技術(shù)科室和管理者制訂的措施。
3.2門急診管理中的應(yīng)用
通過把門診數(shù)據(jù)庫(kù)中的就醫(yī)人群按年齡、職業(yè)和性別進(jìn)行合理分析,以此來了解就醫(yī)者的需求,幫助管理者做出有關(guān)政策來強(qiáng)化急診的現(xiàn)代化管理,以實(shí)現(xiàn)門急診管理中的統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用。譬如利用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行門診預(yù)約,實(shí)施預(yù)約掛號(hào)、然后就診、最后付費(fèi)的方式,來減少患者的等待時(shí)間,提升服務(wù)質(zhì)量。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)針對(duì)門診病譜廣泛且種類復(fù)雜的特點(diǎn)進(jìn)行分類,構(gòu)建病種數(shù)據(jù)庫(kù),管理者可通過這些數(shù)據(jù)來考慮科目建設(shè)和預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì),做好充分的準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)不同挑戰(zhàn),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3.3醫(yī)院資源配置中的應(yīng)用
統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析結(jié)果可以幫助決策者調(diào)整院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的配置,科學(xué)的組織人力資源,防止人力資源浪費(fèi)和缺乏現(xiàn)象的產(chǎn)生,確保醫(yī)院所有科室的日常運(yùn)轉(zhuǎn)。隨著醫(yī)院革新的逐步深入和患者選擇治療者制度的實(shí)行,合理地安排床位已日趨重要。管理人員可通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法提前安排床位,實(shí)現(xiàn)床位的利用最大化。譬如一些醫(yī)院把空床位統(tǒng)一匯總,交給協(xié)調(diào)處,由協(xié)調(diào)處人員根據(jù)患者病情合理安排入院。再如對(duì)醫(yī)護(hù)人員分級(jí)別、分職能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)找到最佳的調(diào)配分配比例,科學(xué)合理地利用醫(yī)院的人力和物力資源。
4結(jié)語(yǔ)
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、制度健全。在醫(yī)院設(shè)立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé),相關(guān)部門制訂計(jì)劃,組織實(shí)施,進(jìn)一步完善控?zé)熤贫?,并?zé)成專人負(fù)責(zé),定期、不定期地巡視和檢查。(1)每季度對(duì)醫(yī)院進(jìn)行健康教育巡查中都必須堅(jiān)持檢察科室是否按要求對(duì)病人及家屬吸煙進(jìn)行勸阻,是否按要求進(jìn)行記錄。(2)對(duì)醫(yī)生辦公室進(jìn)行檢察,查看是否有煙具以及煙頭,要求所有工作人員全面禁煙,在工作時(shí)間以及工作地點(diǎn)嚴(yán)謹(jǐn)吸煙,吸煙者可到指定吸煙區(qū)吸煙。
二、充分發(fā)揮醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的作用。制訂相應(yīng)的控?zé)熡?jì)劃并組織具體實(shí)施,動(dòng)員醫(yī)院內(nèi)各科室人員參與。醫(yī)院召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議,討論并要進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織控?zé)煿ぷ魅藛T培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的環(huán)境;為控?zé)煿ぷ鞯膶?shí)施投入必要的人力、財(cái)力、物力。(1)在門診設(shè)立戒煙門診1個(gè),為前來我院咨詢戒煙知識(shí)的相關(guān)患者進(jìn)行指導(dǎo)。(2)動(dòng)員所有兼職和非兼職人員對(duì)所有在院內(nèi)吸煙者進(jìn)行吸煙勸阻,全院設(shè)立了19名專職吸煙勸阻員。(3)在科室設(shè)立健康教育控?zé)熅W(wǎng)絡(luò),各個(gè)科室安排了專門的吸煙勸阻員, 進(jìn)行臨床科室的吸煙勸阻工作并按照健康教育辦要求進(jìn)行表格式登記,存檔以備巡查。
三、加大宣傳力度,收效顯著。充分利用健康教育課、開展活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料及宣傳欄等多種形式,開展吸煙有害健康的宣傳教育,提高控?zé)熤R(shí),提倡不吸煙的良好習(xí)慣,增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力,每年出版1到2期與控?zé)熛嚓P(guān)的健康教育宣傳欄,放在門診大廳及住院部醒目位置。
在2015年5月31日是第28個(gè)“世界無煙日”來臨之際,為認(rèn)真做好世界無煙日宣傳工作,推進(jìn)全縣控?zé)熯M(jìn)程,遏制煙草流行,讓更多人遠(yuǎn)離煙草危害,由縣衛(wèi)生局主辦、疾病預(yù)防控制中心承辦的世界無煙日大型主題宣傳活動(dòng)于2015年6月3日上午在北門小花園舉行,縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼院等機(jī)構(gòu)的50余名醫(yī)務(wù)人員參加此次活動(dòng)。
關(guān)鍵詞 重點(diǎn)??啤∽o(hù)理 建設(shè)
重點(diǎn)??平ㄔO(shè)是醫(yī)院一項(xiàng)長(zhǎng)期的根本性任務(wù)。是醫(yī)院創(chuàng)名院、建名科、育名醫(yī)(“三名”)戰(zhàn)略工程的重要組成部分。重點(diǎn)專科護(hù)理建設(shè)是重點(diǎn)專科建設(shè)內(nèi)容之一,能使護(hù)士在??萍膊≌J(rèn)識(shí)、治療、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)上具備較高水平,使重點(diǎn)??谱o(hù)理質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。我院兒童骨科自2008年-2011年,在創(chuàng)建重點(diǎn)??频倪^程中,護(hù)理工作緊密圍繞《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)???專病)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)與要求》有關(guān)內(nèi)容,建立重點(diǎn)??谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出中醫(yī)護(hù)理特色,強(qiáng)化重點(diǎn)??谱o(hù)士中醫(yī)理論與技術(shù)培訓(xùn),提高中醫(yī)護(hù)理科研能力,于2011年7月順利通過國(guó)家級(jí)重點(diǎn)??乞?yàn)收工作,現(xiàn)將重點(diǎn)??谱o(hù)理建設(shè)體會(huì)總結(jié)如下:
1組織管理與制度建設(shè)
為保障重點(diǎn)??频慕ㄔO(shè)和發(fā)展,醫(yī)院制定了重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦法;成立了重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組;科室按照《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)???專病)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)與要求》制定并落實(shí)重點(diǎn)專科各項(xiàng)管理規(guī)章制度;制定了兒童骨科重點(diǎn)??谱o(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃;兒童骨科??谱o(hù)理建設(shè)工作計(jì)劃;建立健全護(hù)理崗位職責(zé)、人員培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)考核措施等;每月均組織重點(diǎn)??平ㄔO(shè)的專項(xiàng)檢查,并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。
2技術(shù)、學(xué)術(shù)能力建設(shè)
2.1結(jié)合診療規(guī)范完善護(hù)理常規(guī)我科在重點(diǎn)專科建設(shè)開展的同時(shí),運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理的整體觀和辨證施護(hù)理論,結(jié)合科室診療規(guī)范完善了重點(diǎn)病種護(hù)理常規(guī),每年對(duì)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行優(yōu)化。護(hù)理人員熟悉掌握重點(diǎn)病種的辨證分型及臨床表現(xiàn),主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、??谱o(hù)理、健康教育等方面開展護(hù)理工作。
2.2重點(diǎn)單病種突出中醫(yī)特色護(hù)理并進(jìn)行評(píng)價(jià)及制定改進(jìn)措施科室突出中醫(yī)護(hù)理特色,將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作廣泛運(yùn)用于骨傷科護(hù)理中。我們根據(jù)“四氣五味”理論對(duì)飲食分類、指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)根據(jù)患兒骨折不同分期進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng),將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作運(yùn)用于臨床。根據(jù)骨折患兒的身心特點(diǎn),科室設(shè)計(jì)并應(yīng)用了上肢游戲式引導(dǎo)功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復(fù)效果。
每月科室護(hù)理質(zhì)控小組對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施。
2.3加強(qiáng)科研與學(xué)術(shù)交流能力
積極總結(jié)??谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn),參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議,與省內(nèi)外護(hù)理同行進(jìn)行護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流。對(duì)下級(jí)單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。在建設(shè)周期內(nèi)與3家醫(yī)院形成對(duì)口支援,舉辦省級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班2次,2010年申報(bào)并舉辦《兒童骨科辨證施護(hù)新進(jìn)展培訓(xùn)班》。建設(shè)周期內(nèi)護(hù)理科研課題立項(xiàng)1個(gè)。
3人才培養(yǎng)及梯隊(duì)建設(shè)
3.1注重護(hù)理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨證能力的培訓(xùn)扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)是順利開展中醫(yī)護(hù)理工作的前提條件。重點(diǎn)??埔蔀橹嗅t(yī)護(hù)理模式病房,必須注重護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。在全院護(hù)理人員課時(shí)達(dá)到100課時(shí)要求的基礎(chǔ)上,科室通過講座、跟隨醫(yī)生查房、中醫(yī)護(hù)理查房、護(hù)理病例討論等多種形式,了解本科室病種的相關(guān)知識(shí)。科室每季度進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核和理論考核。
3.2護(hù)理人員??啤2±碚撝R(shí)的培訓(xùn)科室制定了各級(jí)護(hù)士護(hù)理理論、技能要求,每年對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行技能考核;科室制定并落實(shí)重點(diǎn)??婆嘤?xùn)計(jì)劃;???、專病護(hù)理查房每季度1次;???、專病理論講課每季度1次;重點(diǎn)專病為主題的讀書報(bào)告會(huì)每季度1次;專病應(yīng)用護(hù)理技術(shù)考核每半年1次。
邀請(qǐng)科內(nèi)醫(yī)生專家授課,學(xué)習(xí)牽引、手法復(fù)位的配合,小夾板固定的方法、功能鍛煉指導(dǎo)等??谱o(hù)理技術(shù),使護(hù)理人員學(xué)以致用,能熟練配合醫(yī)生進(jìn)行各種骨科技術(shù)操作。
4??莆幕ㄔO(shè)
重點(diǎn)??凭裎幕ㄔO(shè)應(yīng)體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時(shí)代氣息,突出救死扶傷的行業(yè)特點(diǎn),重視人文關(guān)懷,創(chuàng)建良好的中醫(yī)??莆幕諊?。
4.1中醫(yī)藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄,介紹本??浦嗅t(yī)藥治療特色、中醫(yī)藥療效等內(nèi)容。將中醫(yī)藥文化融入科室規(guī)章制度和工作規(guī)范,從診療行為、服務(wù)方式、人才培養(yǎng)、教學(xué)傳承等方面,形成具有中醫(yī)藥特色的服務(wù)文化和管理文化。
為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學(xué)習(xí)有關(guān)健康教育常識(shí),我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊(cè)、健康教育處方,供患兒及家屬翻閱。畫冊(cè)色彩鮮艷,采用卡通圖像,加上其父母在旁邊的指點(diǎn)說明,能吸引兒童的注意力,使患兒受到健康教育的熏陶。內(nèi)容有:兒童骨折骨折后的家庭護(hù)理,骨折三期不同的飲食,如何進(jìn)行功能鍛煉,各項(xiàng)檢查、治療的意義和配合,兒童意外創(chuàng)傷的預(yù)防,出院指導(dǎo)等內(nèi)容。
4.2將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)拓展到院外,延伸到家庭和社會(huì)為了達(dá)到護(hù)理連貫性,我們把關(guān)懷服務(wù)延伸到家庭,設(shè)置醫(yī)患連心卡,使病人出院后,同樣能得到護(hù)理人員的關(guān)心和幫助,出院后定期電話回訪,了解病情需求,強(qiáng)調(diào)尊醫(yī)服藥,按時(shí)復(fù)查,以做好康復(fù)指導(dǎo)。
一、政治思想工作
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院管理,醫(yī)療安全,健全規(guī)章制度,
今年4月我院與在職職工簽訂“醫(yī)療安全責(zé)任書”,細(xì)化了各崗位責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí),并建立健全了病歷書寫制度、“查對(duì)”制度,首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格交班制度,醫(yī)療設(shè)備的管理制度,落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度,提高了醫(yī)療管理質(zhì)量,醫(yī)院管理水平得到加強(qiáng)。
三、公共衛(wèi)生工作開展落實(shí)情況
1、居民健康檔案管理:轄區(qū)常住人口7000人,截止10月底全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案6964份,建檔率99%,本年度新建檔案169份,合格健康檔案2452份,合格率35%。
2、健康教育:按照規(guī)范的要求,發(fā)放各類宣傳資料。發(fā)放教育印刷資料14種,健康教育宣傳欄35期(院10期,村衛(wèi)生室25期),開展健康知識(shí)講座36次(院11次,衛(wèi)生室25次),開展健康咨詢活動(dòng)9次。
3、預(yù)防接種:轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)為792,已建立預(yù)防接種證人數(shù)為792,建證率達(dá)100%,Ⅰ類疫苗接種1080人次,1685針次,未發(fā)現(xiàn)及報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)。
4、0-6歲兒童保健管理:轄區(qū)0—6歲兒童794人,健康管理135人,體檢人次248,健康管理率,17%,轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)148人,新生兒訪視73人,訪視率49%。
5、孕產(chǎn)婦管理健康:轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)148人,早孕建冊(cè)73人,早孕建冊(cè)率49%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理62人,系統(tǒng)管理率41%,產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦數(shù)62人,產(chǎn)后訪視率41%。全年無孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告。
6、老年人健康管理:轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)565人,健康管理181人,健康管理率32%,健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理:主要是針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪。轄區(qū)內(nèi)高血壓患者206人,管理高血壓162人,管理率78%,規(guī)范管理22人,規(guī)范管理率10%,血壓控制99人,控制率48%。轄區(qū)內(nèi)糖尿病49人,管理糖尿病46人,管理率93%,規(guī)范管理12人,規(guī)范管理率24%,血糖控制6人,控制率13%。
8、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理:調(diào)整了嚴(yán)重精神障礙領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)一步排查、摸底,掌握嚴(yán)重精神障礙患者復(fù)發(fā)、住院、遷出、死亡、走失等情況。現(xiàn)登記在冊(cè)患者17人,管理17人,管理率100%,規(guī)范管理14人,規(guī)范管理率82%。
9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理:依據(jù)《傳染病防治法》 《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》 以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。全年登記傳染病1例,報(bào)告1例,傳染病疫情報(bào)告率100%。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作:在院領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神,緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作出發(fā)點(diǎn),根據(jù)上級(jí)文件精神認(rèn)真對(duì)中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場(chǎng)所單位和個(gè)人;全年開展巡查21次,各項(xiàng)工作取得了顯著成績(jī),切實(shí)保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫(yī)藥健康管理:轄區(qū)65歲及以上老年人565人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)181人,中醫(yī)藥健康管理率32%,0-36個(gè)月兒童245人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)73人,中醫(yī)藥健康管理率30% .
12、結(jié)核病患者健康管理:轄區(qū)管理結(jié)核病患者10例,管理10例,管理率100%。
13、家庭醫(yī)生簽約服務(wù):調(diào)整了全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定家庭醫(yī)生簽約實(shí)施方案,成立簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)1個(gè)。截止到10月底,規(guī)范簽約2703人,簽約率38%,其中重點(diǎn)人群簽約率80%。
14、為轄區(qū)內(nèi)村民宣傳避孕知識(shí),并發(fā)放。
四、臨床業(yè)務(wù)工作
(一)、醫(yī)療質(zhì)量
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核
標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)
水平。
(1)組織各醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),
切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、
醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。
(5)一年來截止12月我院共完成業(yè)務(wù)收入72余萬元,總診療人次15680余人次,在一年工作中沒有出現(xiàn)任何醫(yī)療和責(zé)任事故和差錯(cuò);書寫了各種病歷302余份。
(二)、護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管
組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具
體情況制定出合理的護(hù)理方案。
4、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療
糾紛。
五、廉政文化進(jìn)醫(yī)院和行風(fēng)建設(shè)工作
1、成立了沙腔鄉(xiāng)衛(wèi)生廉政文化進(jìn)醫(yī)院及行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)
小組,以院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),各有關(guān)成員為成員。
2、4月份正式開始啟動(dòng)我院的廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)及行風(fēng)
建設(shè)工作。
六、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作
參合城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療住院病人357人次;住院總天數(shù)1766天;住院病人費(fèi)用統(tǒng)籌總額205430.37元,精準(zhǔn)扶貧救補(bǔ)助資金86963.37元。門急診病人2421人次,門診統(tǒng)籌費(fèi)用總額76798.00元,補(bǔ)償金額總計(jì)413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1.成立院感控制責(zé)任小組,完善制度,狠抓落實(shí)。
2.加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
3.認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4.以“產(chǎn)房、治療室、換藥室、”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5.嚴(yán)格規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1.成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2.認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3.及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅(jiān)持會(huì)診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。
5.手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù)。
6.切實(shí)加強(qiáng)管理急危重病人的治理和轉(zhuǎn)診制度,對(duì)急危重病人隨時(shí)可能出現(xiàn)危及生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè),隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理,以便為拯救生命贏得時(shí)間,并及時(shí)做好病危通知和搶救紀(jì)錄。
7.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1.建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控小組,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控小組定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查,定期召開例會(huì),匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時(shí)整改。
2.不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記等。
(3)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,搞好病案歸檔工作。
(四)護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1.制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
2.進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫各種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
3.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò),護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)提高輔助檢查水平
加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高水平。
2.利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。
4.積極接受新知識(shí)、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5.認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1.加強(qiáng)藥品治理,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2.履行藥品集中網(wǎng)上采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定,藥房管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù),確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
4.藥品采購(gòu)人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(七)全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作
堅(jiān)持預(yù)防為主,全面落實(shí)國(guó)家制訂的一系列疾病防治法規(guī)和政策,努力提高疾病預(yù)防控制能力和水平。全面落實(shí)預(yù)防接種等各項(xiàng)疾病防治措施,有效控制結(jié)核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴(yán)重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業(yè)病。重點(diǎn)防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度,加強(qiáng)各類重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)管理。進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急演練,提高對(duì)重大疫情、集體中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急能力。提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的發(fā)現(xiàn)和救治控制水平,完善發(fā)熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區(qū)的工作。
(八)繼續(xù)認(rèn)真做好婦幼保健工作
堅(jiān)持依法加強(qiáng)婦女、兒童保健工作。加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,狠抓產(chǎn)科質(zhì)量,嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦的篩查、轉(zhuǎn)診,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率;開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治,提高婦女兒童健康水平;認(rèn)真扎實(shí)地完成婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)及年報(bào)工作,加強(qiáng)出生缺陷的監(jiān)測(cè)和干預(yù),開展產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查等工作,努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。
(九)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):國(guó)家期刊獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)