醫(yī)院財務(wù)管理中全成本合算系統(tǒng)
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1.1采用績效考核分配機制，調(diào)動員工積極性采用績效考核分配機制能夠在很大的層面上促進全成本核算系統(tǒng)的開展，充分的調(diào)動起員工工作的熱情使得工作能夠被更好地完成。
1.2明確責任到個人現(xiàn)在許多的醫(yī)院分工不明責任不能夠落實到明確的個人。這樣就造成了在出現(xiàn)問題的時候無法追究到問題發(fā)生的根源。要想更好地實施全成本核算那么就必須將責任進行明確，對于管理分工進行細致的劃分。這樣明確責任能夠增加成本核算的真實性，使得核算的結(jié)果更加有價值有意義。
1.3對于內(nèi)部服務(wù)價格進行合理的制定在醫(yī)院之中，許多部門科室之間都是相互連接相互溝通的，在物資上也是相互的流通。在流通的過程中為了使成本的核算更加的科學化和合理化，一般采用內(nèi)部結(jié)算的原則。這樣一方面可以使得內(nèi)部各責任中心的經(jīng)濟責任得到更加進一步的明確，又能夠使得費用的分攤和成本的轉(zhuǎn)移更加的合理。
二、醫(yī)院在開展全成本合算時所面臨的問題以及存在的矛盾
2.1預算管理的滯后對全成本核算的實施產(chǎn)生影響全成本核算是一項比較全面的經(jīng)濟管理體制，它包含著醫(yī)院經(jīng)濟管理的整個全程。在進行某一項目的實施之前首先要做的就是對醫(yī)院整個的經(jīng)營范圍內(nèi)的成本進行一下初步的預算。在之中就要通過自己最初預算的結(jié)果以及在實際的操作過程中的實際的支出來進行適當?shù)恼{(diào)整來滿足實際的需求。在這個項目最終結(jié)束的時候就要充分的總結(jié)在整個項目的過程之中成本支出情況是不是存在什么不足和薄弱的地方，并且及時的做出修正完善在控制上的策略。而對于現(xiàn)在的大多數(shù)的醫(yī)院來說他們預算管理的滯后嚴重的制約了全成本核算的實施。
2.2在實施過程中缺乏科學的管理手段對于現(xiàn)在的一些醫(yī)院來說如果只是單純的實施全成本核算而缺乏科學的管理，那么很容易造成嚴重的社會影響。在全成本核算的促使下一些科室部門工作人員只是為了追求個人的利益，而忽視了整個醫(yī)院的形象。如果沒有科學的管理體制對這種現(xiàn)象加以制止，那么談全成本核算就是一句空話。
三、醫(yī)院實施全成本核算的效果
3.1提高節(jié)約意識由于醫(yī)院全面的實施全成本核算系統(tǒng)，促使員工從生活工作中的小事做起厲行節(jié)約。自從全成本核算啟用之后，員工深深的意識到成本對于醫(yī)院的重要性，如何能夠更好的節(jié)約成本也成了他們的一項對自己的要求。節(jié)約用水用電用紙這都是小事，但也正是這些小事為醫(yī)院節(jié)省下了許多的資源。
3.2采購資金被節(jié)省對于醫(yī)院來說，對于藥物、設(shè)備的采購是一項比較大的成本。采用全成本核算后，醫(yī)院注意到減少成本的重要性。在采購的時候放棄傳統(tǒng)的高成本的采購方式，而是采用了新型高效比較低成本的方式。既節(jié)省了成本又能夠選擇更加好的產(chǎn)品。
3.3促進經(jīng)濟的增長在采用全成本核算之后，各部門各科室一方面節(jié)省各種資源的使用，一方面在各種花費上也降低了資金的使用。經(jīng)過所有員工的共同努力，醫(yī)院的經(jīng)濟收入將得到進一步的提高。
四、結(jié)束語
盡管在實施的過程中還存在著一些問題，但只要將這些問題切實的改正就可以使得醫(yī)院受到更多的利益。全成本核算對于創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院有著非常顯著地作用，它能夠增強各員工的節(jié)約意識。醫(yī)院應該逐步的完善全成本核算制度，使其發(fā)揮出更大的作用為醫(yī)院的發(fā)展做出應有的貢獻。
作者：姜婷 單位：沈陽市肛腸醫(yī)院
