醫(yī)院財(cái)務(wù)管理解析(3篇)

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第一篇：財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的價(jià)值

摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入進(jìn)行，醫(yī)院作為一個(gè)較為特殊的經(jīng)濟(jì)組織已經(jīng)逐步融入到社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，并成為其一個(gè)重要的社會(huì)參與者。醫(yī)院在其日常經(jīng)營(yíng)管理中將社會(huì)公益性放在運(yùn)營(yíng)首要位置，同時(shí)也不能忽視自身財(cái)務(wù)管理工作，而財(cái)務(wù)分析對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作起著至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)分析；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院在我國(guó)的社會(huì)發(fā)展過(guò)程中扮演著較為重要的角色。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域改革的進(jìn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要逐步改變過(guò)去那種單純依靠財(cái)政撥款事業(yè)單位的狀況，要以為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、解除病患痛苦為根本，同時(shí)須考慮醫(yī)院的自身經(jīng)營(yíng)狀況，要同社會(huì)其他組織一樣做好財(cái)務(wù)管理工作，將贏利指標(biāo)、償債指標(biāo)及現(xiàn)金流量問(wèn)題列入其日常運(yùn)營(yíng)工作中，從而起到規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的作用。財(cái)務(wù)分析則是運(yùn)用一系列手段及方式，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理指標(biāo)進(jìn)行考量、分析，并提出相應(yīng)的意見及建議，為醫(yī)院的決策層在投資、融資以重大經(jīng)營(yíng)方針的確立提供一些有使用價(jià)值的財(cái)務(wù)管理信息?？陀^、真實(shí)的財(cái)務(wù)分析對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作乃至于整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)都會(huì)起到一定的積極作用。

一、財(cái)務(wù)分析應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的必要性

（一）能夠?yàn)楣芾碚咛峁┛茖W(xué)的財(cái)務(wù)決策依據(jù)

財(cái)務(wù)分析在用于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)過(guò)程中，在對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的同時(shí)，也十分注重非財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)指標(biāo)。財(cái)務(wù)分析工作就是將財(cái)務(wù)指標(biāo)與非財(cái)務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的融合，綜合、全面地考慮各方面的因素，在采取一定的方法、手段后對(duì)相關(guān)信息指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的整理、匯總、歸集，為醫(yī)院的管理者提供全方位、多角度、客觀、真實(shí)的財(cái)務(wù)信息，以便于其對(duì)于醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)及重大投、融資活動(dòng)提供有參考依據(jù)的財(cái)務(wù)決策信息。

（二）是醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益的主要方法和手段

我國(guó)醫(yī)療體制改革以來(lái)，醫(yī)院已經(jīng)擺脫了以前事業(yè)單位的屬性，并且已逐漸向企業(yè)化管理方式轉(zhuǎn)變。醫(yī)院已成為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的一分子，經(jīng)濟(jì)組織性質(zhì)決定了醫(yī)院在保持原有社會(huì)公益性的同時(shí)，應(yīng)著力將提高經(jīng)濟(jì)效益作為其日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的首要目標(biāo)。醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)分析工作，找出制約提高經(jīng)濟(jì)效益的不良因素，進(jìn)而采取整合人力資源及物力資源措施，從而達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短、優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu)、提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的作用，并且充分發(fā)揮人力物力優(yōu)勢(shì)，使得醫(yī)院形成良性、健康、長(zhǎng)期發(fā)展的良好局面，最終為醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益、擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模，打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。

二、醫(yī)院在財(cái)務(wù)分析過(guò)程中存在的問(wèn)題

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的科學(xué)決策及提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益都十分重要，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中扮演著可或缺的角色?？梢?，增強(qiáng)財(cái)務(wù)分析能力，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平，關(guān)乎著醫(yī)院的生存及未來(lái)發(fā)展。但是，鑒于我國(guó)醫(yī)改工作時(shí)間相對(duì)較短，醫(yī)院內(nèi)部在實(shí)施財(cái)務(wù)分析工作過(guò)程中仍舊存在一些問(wèn)題，使其影響了財(cái)務(wù)分析的效果，因而，只有揭示并解決財(cái)務(wù)分析中存在的問(wèn)題，才能讓財(cái)務(wù)分析得以順暢進(jìn)行，并在實(shí)際工作中發(fā)揮其應(yīng)有的功效。

（一）關(guān)注日常財(cái)務(wù)核算，忽視財(cái)務(wù)分析工作

醫(yī)療體系因其經(jīng)營(yíng)的特殊性，決定了財(cái)務(wù)核算工作相對(duì)較為簡(jiǎn)單，同時(shí)，在延續(xù)了多年較為陳舊的財(cái)務(wù)核算體系下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員將日常會(huì)計(jì)核算看做簡(jiǎn)單的、重復(fù)的、機(jī)械性工作。在此前提下，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員周而復(fù)始地重復(fù)著日復(fù)一日、年復(fù)一年的收費(fèi)、記賬、報(bào)表工作，從而使得會(huì)計(jì)人員缺乏應(yīng)有的應(yīng)變及舉一反三能力，最終影響著財(cái)務(wù)核算工作的質(zhì)量。醫(yī)院在傳統(tǒng)成本核算理念的影響下，主要是對(duì)其運(yùn)營(yíng)過(guò)程中已發(fā)生的成本、費(fèi)用進(jìn)行核算。進(jìn)行成本核算過(guò)程中，首先要看生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)用，審核其已否發(fā)生，以及發(fā)生的合法、合理性，對(duì)已發(fā)生的費(fèi)用是否應(yīng)當(dāng)計(jì)入產(chǎn)品成本，以達(dá)到對(duì)于所發(fā)生的各類管理費(fèi)用等期間費(fèi)用及產(chǎn)品制造成本進(jìn)行直接、有效的管理和控制；其次對(duì)已發(fā)生的生產(chǎn)成本及制造費(fèi)用按照其用途進(jìn)行正確的分配和歸集，計(jì)算各種產(chǎn)品的總成本和單位成本，從而為已發(fā)生的成本管理提供真實(shí)的成本資料。傳統(tǒng)理念下的會(huì)計(jì)核算對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理缺乏應(yīng)有財(cái)務(wù)分析工作，從而不能為醫(yī)院決策提供有價(jià)值的參考信息，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理停留在粗放型管理水平，不利于經(jīng)濟(jì)效益的提高及醫(yī)院的整體發(fā)展。

（二）財(cái)務(wù)核算的單位過(guò)大，財(cái)務(wù)分析工作失去實(shí)際意義

醫(yī)院以往的財(cái)務(wù)核算，以整體醫(yī)院為核算單位，核算醫(yī)院的總收入、總支出，而不是以內(nèi)部科室作為核算單位，沒(méi)有將盈虧指標(biāo)分配到每個(gè)人。造成盈虧是醫(yī)院的事，與內(nèi)部科室及個(gè)人無(wú)關(guān)的“事不關(guān)已、高高掛起”的“大鍋飯”想法。核算單位過(guò)大，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)監(jiān)督工作難以抓住重點(diǎn)，難以將責(zé)任落實(shí)到科室及每名醫(yī)患人員，有可能因?yàn)槿藶橐蛩爻霈F(xiàn)藥品、醫(yī)療器械的無(wú)端浪費(fèi)，醫(yī)療設(shè)備使用不當(dāng)、院內(nèi)固定資產(chǎn)保管不當(dāng)、毀損不按規(guī)定報(bào)廢等情形的出現(xiàn)。這些問(wèn)題的出現(xiàn)，無(wú)疑會(huì)使得醫(yī)院的成本、費(fèi)用升高，從而造成盈利水平的下降。同時(shí)，如以整體醫(yī)院為核算對(duì)象，由于人為因素造成的損失及消耗無(wú)法體現(xiàn)在醫(yī)院的真實(shí)經(jīng)營(yíng)狀況中，財(cái)務(wù)分析工作將無(wú)法真實(shí)、有效地開展及細(xì)化，最終使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作變得可有可無(wú)，以至失去了其實(shí)際存在意義。

三、醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)分析中應(yīng)解決的問(wèn)題及所采用的方法、理論

（一）醫(yī)院開展財(cái)務(wù)分析中應(yīng)解決的問(wèn)題

1.解決重核算、輕財(cái)務(wù)分析問(wèn)題首先，應(yīng)該明確的是，財(cái)務(wù)分析離不開財(cái)務(wù)核算工作，財(cái)務(wù)核算是財(cái)務(wù)分析的基礎(chǔ)，只有準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)核算才能得到正確的財(cái)務(wù)分析。但是，醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作不能為了核算而核算，核算要為財(cái)務(wù)分析服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)該有組織、有分工地進(jìn)行財(cái)務(wù)分析工作，將財(cái)務(wù)分析工作變得制度化、常態(tài)化。財(cái)務(wù)分析要與醫(yī)院重大決策事務(wù)的事前預(yù)測(cè)、事中控制及事后監(jiān)督工作有效的結(jié)合。同時(shí)，財(cái)務(wù)分析工作還要運(yùn)用一系列經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及方法進(jìn)行，這樣才能改變部分醫(yī)院目前存在的重核算、輕分析的局面。2.細(xì)化核算單位的同時(shí)，解決成本費(fèi)用核算不全面問(wèn)題首先，醫(yī)院若想提高經(jīng)濟(jì)效益，最重要的是要改變以往的“大鍋飯”局面，這就應(yīng)該縮小核算單位。即，將醫(yī)院的利潤(rùn)指標(biāo)量化后，進(jìn)行有效分解，將考核指標(biāo)落實(shí)到科室直至個(gè)人，從而形成科室有指標(biāo)、人人有任務(wù)的考核局面，在本著適當(dāng)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，個(gè)人的收入可以適當(dāng)?shù)呐c科室及院內(nèi)經(jīng)濟(jì)效益相掛鉤，從而增加科室及每名醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。其次，解決成本費(fèi)用核算不全面問(wèn)題，主要是合理兼顧社會(huì)公益性及經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題。醫(yī)院在提供診療服務(wù)過(guò)程中，要本著“救死扶傷”的態(tài)度，待患者如親人般，想患者之所想，在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，對(duì)于患者進(jìn)行科學(xué)、合理的診治，不可為了經(jīng)濟(jì)效益而搞所謂的過(guò)度醫(yī)療。這樣才能保證醫(yī)院的醫(yī)療收入及相關(guān)成本費(fèi)用的真實(shí)、有效性，從而為財(cái)務(wù)分析打下良好的基礎(chǔ)。最后，需要明確的一點(diǎn)是，醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益與體現(xiàn)其社會(huì)公益性二者之間并不存在矛盾。因?yàn)?，醫(yī)院只有其經(jīng)濟(jì)效益得到一定的提高，相關(guān)人員的業(yè)務(wù)能力及醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度才會(huì)有所提高，從而才能提高來(lái)院就診患者的治愈率，最終就能反映到社會(huì)公益性上來(lái)。相反，如果醫(yī)院沒(méi)有經(jīng)濟(jì)效益，人員及設(shè)備配備不整齊，誤診、漏診、醫(yī)療事故率就會(huì)上升，這樣的醫(yī)院何談社會(huì)公益性呢？

（二）應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中的方法及理論

盈虧平衡分析方法。盈虧平衡分析主要是成本、產(chǎn)量、利潤(rùn)的所謂“本量利”分析法。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)，可以歸納為醫(yī)療成本、醫(yī)療業(yè)務(wù)量及醫(yī)療服務(wù)收益等三者之間相互依存、緊密相連的關(guān)系。其目的在于尋求某項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目或是醫(yī)院全部醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的盈虧平衡點(diǎn)，以達(dá)到規(guī)劃醫(yī)院目標(biāo)效益。利潤(rùn)的組成要素的末端，即單位邊際貢獻(xiàn)指標(biāo)甚為重要，因?yàn)榇藭r(shí)醫(yī)院如果稍微增加一點(diǎn)診療數(shù)量就有收益，反之則將會(huì)虧損。同時(shí)，醫(yī)院通過(guò)對(duì)于各類診療服務(wù)項(xiàng)目測(cè)算后，對(duì)于單位邊際貢獻(xiàn)較高的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該積極開展，相反對(duì)于邊際貢獻(xiàn)較低的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該查明其原因，從收入、成本費(fèi)用方向查找原因，努力提高其邊際貢獻(xiàn)率。

結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療體制改革以后，國(guó)內(nèi)各類醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作極為重視，這對(duì)于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)極為重要。財(cái)務(wù)分析則是應(yīng)用一系列的方法、手段，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的分析，從而在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理凸顯其應(yīng)有的價(jià)值。相信通過(guò)財(cái)務(wù)分析的日臻完善，對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)院的健康發(fā)展會(huì)起到極大的積極作用，使得我國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)在兼顧經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，能夠更好的承擔(dān)起社會(huì)公益性的重要使命。

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作者：蔣曉斌 單位：南通大學(xué)附屬醫(yī)院

第二篇：會(huì)計(jì)制度改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院日常管理中所占的地位也越來(lái)越重要。在新的社會(huì)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容和要求發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展對(duì)財(cái)務(wù)管理提出的新要求，會(huì)計(jì)制度改革勢(shì)在必行。因此，在分析會(huì)計(jì)制度改革意義的基礎(chǔ)上，對(duì)改革對(duì)于財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的具體影響，以及實(shí)現(xiàn)改革的主要途徑進(jìn)行具體討論。

關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；改革；影響

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理工作中是不可缺少的組成部分，并且在其中占據(jù)重要地位，發(fā)揮著重要作用，其管理水平以及效率的高低對(duì)于醫(yī)院獲取的利潤(rùn)高低會(huì)產(chǎn)生決定性的影響[1]。為了滿足新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的新要求，會(huì)計(jì)制度改革正逐步深入，只有從全局出發(fā)，對(duì)可能對(duì)會(huì)計(jì)信息產(chǎn)生影響的多種因素進(jìn)行綜合分析，這樣才能確保會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理提供可靠依據(jù)。本文對(duì)會(huì)計(jì)制度改革的意義及其影響進(jìn)行了具體論述，主要目的就是推動(dòng)會(huì)計(jì)制度改革，充分發(fā)揮這一舉措在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要作用。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會(huì)計(jì)制度改革的意義

（一）有助于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平

隨著我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)改革的不斷深入，財(cái)務(wù)管理工作在其中的地位更加突出，在醫(yī)院管理中所扮演的角色也越來(lái)越重要，對(duì)于提高醫(yī)院的管理能力和經(jīng)濟(jì)收益發(fā)揮著重要作用，為進(jìn)一步完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系提供了新的路徑，有助于促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化和專業(yè)化發(fā)展。首先，會(huì)計(jì)制度的改革有助于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)編制預(yù)算的科學(xué)性和合理性，充分發(fā)揮多種監(jiān)管和控制工具的作用，促進(jìn)醫(yī)院激勵(lì)制度的進(jìn)一步完善，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的規(guī)范性[2]。其次，會(huì)計(jì)制度的改革有助于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的管理力度，對(duì)每一個(gè)財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)進(jìn)行全面分析，并加以約束。再次，有助于降低各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的成本投入，提高成本控制管理的效率，有效規(guī)避財(cái)務(wù)管理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)院的管理者做出正確的決策提供科學(xué)依據(jù)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平。

（二）有助于促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展

財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中具有非常重要的作用，其主要任務(wù)就是對(duì)各項(xiàng)資金的流通方向進(jìn)行合理分配，并綜合利用各種途徑來(lái)籌集資本，充分結(jié)合醫(yī)院管理和發(fā)展的實(shí)際情況，從多個(gè)角度對(duì)財(cái)務(wù)管理的不同內(nèi)容以及資金的流動(dòng)進(jìn)行管理和控制，降低醫(yī)院的成本投入，提高其經(jīng)濟(jì)收益，為醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲取生產(chǎn)和發(fā)展的機(jī)會(huì)提供可靠保障。如果醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中能夠嚴(yán)格執(zhí)行新會(huì)計(jì)制度的各項(xiàng)要求，將會(huì)取得重大效益[3]。一方面，能夠?qū)︶t(yī)院中的各項(xiàng)資源進(jìn)行科學(xué)的配置和優(yōu)化，提高醫(yī)療器械和醫(yī)療設(shè)備的利用效率，實(shí)現(xiàn)對(duì)各種資金的全面調(diào)控，充分發(fā)揮醫(yī)療儲(chǔ)備金的作用。另一方面，在新的會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院中的各種財(cái)務(wù)關(guān)系進(jìn)行調(diào)節(jié)，為客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療改革的成就提供了依據(jù)，有助于促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

二、會(huì)計(jì)制度改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體影響

（一）企業(yè)財(cái)務(wù)管理思想和管理目標(biāo)發(fā)生了變化

隨著會(huì)計(jì)制度改革的不斷深入，追求利潤(rùn)最大化成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理首要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)一定的社會(huì)效益。基于這一點(diǎn)我們可知，醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與財(cái)務(wù)管理目標(biāo)在本質(zhì)上是一樣的。事實(shí)上，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所需要遵循的各項(xiàng)準(zhǔn)則都能夠在新會(huì)計(jì)制度中獲得明確依據(jù)，這為相關(guān)工作人員提供了法律依據(jù)。除此之外，我國(guó)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r已經(jīng)融合到新會(huì)計(jì)制度中了，全球最現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理思想被融入其中，其實(shí)用性和指導(dǎo)性都非常突出。醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照新會(huì)計(jì)制度的有關(guān)要求進(jìn)行，應(yīng)始終堅(jiān)持科學(xué)的價(jià)值分配原則，妥善處理醫(yī)院各部門間的關(guān)系，加強(qiáng)相關(guān)部門的協(xié)助。

（二）實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新

在會(huì)計(jì)制度改革的過(guò)程中，創(chuàng)新后的財(cái)務(wù)管理模式具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義，其不但能夠應(yīng)對(duì)以往管理模式中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，還能夠提升財(cái)務(wù)信息的公開與透明度，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度更具系統(tǒng)性，從而滿足當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需要[4]。除此之外，新會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理模式給財(cái)務(wù)管理人員提出了更高的要求，這能夠從側(cè)面提升財(cái)務(wù)管理人員的整體水平。從財(cái)務(wù)制度入手，加強(qiáng)創(chuàng)新，能夠保障醫(yī)院會(huì)計(jì)制度不斷完善。

（三）加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理

依托于以往的會(huì)計(jì)制度，新的會(huì)計(jì)制度增加與修正了諸多內(nèi)容，從而更好地滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。這些內(nèi)容中，有相當(dāng)一部分是醫(yī)院發(fā)展中常見的問(wèn)題。不僅如此，新會(huì)計(jì)制度對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容做出的進(jìn)一步細(xì)化規(guī)定，可以使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員更深刻地理解工作，充分認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要意義，進(jìn)而使得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的進(jìn)行決策的過(guò)程中準(zhǔn)確進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的定位，從而全面提高醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理水平。

三、會(huì)計(jì)制度改革的實(shí)現(xiàn)路徑

（一）積極轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的觀念

制定科學(xué)的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是財(cái)務(wù)管理制度發(fā)展的重要組成部分。只有明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，醫(yī)院才能夠?qū)崿F(xiàn)各種資源的合理調(diào)配，實(shí)現(xiàn)資源利用率的最大化。在新會(huì)計(jì)制度的指導(dǎo)下，醫(yī)院已經(jīng)加快財(cái)務(wù)管理改革工作，將經(jīng)濟(jì)效益最大化作為財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)操作能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一化，全面提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平；二是從內(nèi)部控制入手，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控管理水平。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度中，最為關(guān)鍵的組成部分為內(nèi)部控制制度。醫(yī)院應(yīng)不斷健全內(nèi)控制度，促使內(nèi)部監(jiān)督職能得到充分發(fā)揮，只有這樣醫(yī)院才能夠得到更好的發(fā)展。只有從思想層面入手，改變相關(guān)人員的思想意識(shí)，才能夠有效地促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)資源的科學(xué)配置，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新，從而使得醫(yī)院走上可持續(xù)發(fā)展的道路[5]。

（二）培養(yǎng)一支專業(yè)性的財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍

構(gòu)建合理的財(cái)務(wù)管理制度離不開財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)知識(shí)，而財(cái)務(wù)管理制度的貫徹與執(zhí)行則離不開全院?jiǎn)T工的支持。因此，在提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的過(guò)程中應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手：一是全面提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平，加強(qiáng)培訓(xùn)工作，使得財(cái)務(wù)人員能夠不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)自我；二是提高信息化程度，加強(qiáng)信息化知識(shí)與技能方面的培訓(xùn)，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化；三是從外部引入專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員充實(shí)到現(xiàn)有隊(duì)伍中，從整體上提高財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)水平。

（三）不斷完善財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化信息系統(tǒng)

隨著新會(huì)計(jì)制度的引入，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的信息化程度將得到大幅度提高。會(huì)計(jì)賬戶、財(cái)務(wù)報(bào)表等都應(yīng)該在信息系統(tǒng)下操作完成。在財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的作用下，工作效率與準(zhǔn)確度將得到大幅度提高，相應(yīng)的成本也得到有效控制。在信息系統(tǒng)的作用下，各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)能夠得到深入分析，財(cái)務(wù)管理的真實(shí)性和可靠性都有所提升，能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)資金管理的統(tǒng)一，并未相關(guān)決策提供可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。所以，在建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，尤其是財(cái)務(wù)管理方面。

參考文獻(xiàn)：

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作者：王婷 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處

第三篇：資本運(yùn)作在中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用分析

【內(nèi)容摘要】中醫(yī)文化博大精深，是我國(guó)傳統(tǒng)文化中的精髓，是我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療體系中不可或缺的一個(gè)重要部分。然而西醫(yī)的引進(jìn)以及大型醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，給我國(guó)中醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。優(yōu)化中醫(yī)院的資本運(yùn)作方式，完善中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式，有利于促進(jìn)中醫(yī)院合理分配資源，增強(qiáng)中醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

【關(guān)鍵詞】資本運(yùn)作;中醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理

我國(guó)中醫(yī)院大多屬于公立醫(yī)院，對(duì)財(cái)務(wù)管理缺乏市場(chǎng)敏感性，因此導(dǎo)致很多中醫(yī)院都在財(cái)務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題。想要從根本上解決中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題，必須要優(yōu)化中醫(yī)院資本運(yùn)作方式，在中醫(yī)院的綜合管理方面引進(jìn)市場(chǎng)因素，從而促進(jìn)中醫(yī)院內(nèi)資源的合理配置，建立健全中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系。

一、我國(guó)中醫(yī)院資本運(yùn)作現(xiàn)狀

相較于我國(guó)大型綜合性醫(yī)院，中醫(yī)院的發(fā)展較為緩慢，在醫(yī)院規(guī)模、收益以及發(fā)展前景上都處于明顯的劣勢(shì)地位。中醫(yī)院想要將我國(guó)的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大，必須從中醫(yī)院的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合我國(guó)醫(yī)療改革的具體方針，積極改善財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)中醫(yī)院自身對(duì)資本運(yùn)作的管理能力，在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境中走良性發(fā)展之路。資本運(yùn)作的良性循環(huán)在促進(jìn)整個(gè)中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的健康發(fā)展方面起著至關(guān)重要的作用，目前我國(guó)中醫(yī)院的資本運(yùn)作主要分為資本籌集與資本運(yùn)營(yíng)。［1］市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療改革方案的實(shí)施都為我國(guó)醫(yī)院籌資指明了大方向，我國(guó)醫(yī)院僅僅依靠政府撥款就想發(fā)展的思路已經(jīng)行不通。醫(yī)院想要在新的時(shí)代中站穩(wěn)腳跟，必須要積極優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)，建立多元化的市場(chǎng)融資體系。目前，中醫(yī)院的運(yùn)作資金主要來(lái)自于銀行貸款、商業(yè)貸款、社會(huì)融資、社會(huì)基金以及捐贈(zèng)，中醫(yī)院自身處于較被動(dòng)的地位，想要化被動(dòng)為主動(dòng)，中醫(yī)院必須加快資本籌集，合理優(yōu)化自身的資本結(jié)構(gòu)，并且加快提升中醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)效益。受傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的影響，中醫(yī)院和大型綜合型醫(yī)院相比，除了規(guī)模、效益上的不足之外，其在整體技術(shù)創(chuàng)新以及市場(chǎng)適應(yīng)性方面都存在著明顯的缺陷。因此，建立適合時(shí)代特點(diǎn)的資本運(yùn)營(yíng)模式，突破傳統(tǒng)觀念的限制、樹立市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)觀念，調(diào)整中醫(yī)院本身的發(fā)展模式對(duì)于中醫(yī)院的壯大有著重大作用。合理的資本運(yùn)營(yíng)方式可以讓中醫(yī)院在資本籌集方面擺脫傳統(tǒng)的靠政府扶持的陳舊之路，走上隨市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律前行的科學(xué)發(fā)展道路。

二、中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理在資本運(yùn)作方面存在的問(wèn)題

隨著資本運(yùn)作開始在中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面發(fā)揮作用，許多問(wèn)題也隨之“浮出水面”。目前中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在資本運(yùn)作方面暴露出來(lái)的問(wèn)題主要有中醫(yī)院收支不平衡、市場(chǎng)適應(yīng)力太差、資本盲目投資以及人力資源管理較差等方面。［2］患者康復(fù)率是衡量一個(gè)醫(yī)院好壞的首要指標(biāo)。隨著我國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)以及大型綜合醫(yī)院的發(fā)展，中醫(yī)的患者治療率相對(duì)西醫(yī)處于明顯的劣勢(shì)地位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法，如針灸、推拿、拔罐等的患者治療率僅在25%左右，住院治療率更不樂(lè)觀，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家醫(yī)療部門對(duì)中醫(yī)治療率的期望值。［3］中醫(yī)院治療率較低直接影響影院的整體收益，限制了中醫(yī)院提升醫(yī)療條件以及引進(jìn)更多人才的指標(biāo)，不利于中醫(yī)院科學(xué)可持續(xù)發(fā)展。為了改變現(xiàn)狀，必須加強(qiáng)資本運(yùn)作的應(yīng)用，改善中醫(yī)院的籌資及資本運(yùn)營(yíng)模式，切實(shí)提高中醫(yī)院的患者治療率，促使我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)在社會(huì)發(fā)展過(guò)程中能夠持續(xù)發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)。

三、資本運(yùn)作在中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

(一)有效實(shí)現(xiàn)資本良性運(yùn)作。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷建設(shè)以及醫(yī)藥改革的不斷跟進(jìn)，目前中醫(yī)院正在探尋適合自己的發(fā)展之路，通過(guò)調(diào)整自身的收入結(jié)構(gòu)，逐步實(shí)現(xiàn)以中醫(yī)技術(shù)帶動(dòng)醫(yī)院收益的嶄新發(fā)展模式。但是目前最大的問(wèn)題在于如何在當(dāng)前的發(fā)展模式中取得新的突破，并且保證中醫(yī)院的資本運(yùn)作處于一個(gè)良性循環(huán)的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。針對(duì)我國(guó)中醫(yī)院普遍存在的結(jié)余率偏低的情況，能夠保持多元化的資本籌資以及多維化的資本經(jīng)營(yíng)成為了醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)“瓶頸”。想要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下謀取自己的一席之地，加強(qiáng)中醫(yī)院本身的資本運(yùn)作是保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡的一項(xiàng)重要舉措。中醫(yī)院在處理醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大以及降低負(fù)債的關(guān)系上，必須權(quán)衡自身財(cái)政實(shí)力，降低在發(fā)展路上可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)院整體平穩(wěn)發(fā)展。

(二)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)特色的投入力度。中醫(yī)院在現(xiàn)代藥品以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)方面無(wú)法與大型綜合醫(yī)院相比，傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)模式又使中醫(yī)院在市場(chǎng)上的占有率不斷降低，因此中醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)自己中醫(yī)特色?？频耐度肓Χ?，培養(yǎng)自己的特色，為增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力增添籌碼。中醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)支出時(shí)，應(yīng)該加大對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)院校的研發(fā)力度，深入學(xué)習(xí)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)的精髓，用創(chuàng)新有效的治療方法為醫(yī)院贏得好評(píng)，拉動(dòng)中醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。另外，廣泛的宣傳也是改變中醫(yī)院目前困境的有效方法。

(三)做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、評(píng)估。醫(yī)院具有的總資產(chǎn)量也是評(píng)判醫(yī)院綜合實(shí)力的一個(gè)重要指標(biāo)，同時(shí)也限制著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大程度。［4］隨著資本運(yùn)作在中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中逐漸發(fā)揮作用，中醫(yī)院擁有的總資產(chǎn)量在不斷上升。目前，我國(guó)眾多中醫(yī)院正在通過(guò)各種資本籌資方式改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療器械，這種做法無(wú)疑是為了增強(qiáng)中醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，但是同樣避免給醫(yī)院帶來(lái)一定的負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。由于缺乏科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理方法，很多中醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者無(wú)法正確評(píng)估這些投資所帶來(lái)的效益，稍有不慎便會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)院的可持續(xù)健康經(jīng)營(yíng)留下了隱患。為了避免上述現(xiàn)象的產(chǎn)生，從源頭上避免這種風(fēng)險(xiǎn)投資，中醫(yī)院必須在進(jìn)行大筆投資前對(duì)風(fēng)險(xiǎn)做好預(yù)測(cè)、評(píng)估，做好合理的預(yù)算管理，避免盲目投資、盲目擴(kuò)張現(xiàn)象的產(chǎn)生。

(四)加大對(duì)人力資源的投資。隨著國(guó)家對(duì)人才培養(yǎng)力度的加大，越來(lái)越多中醫(yī)畢業(yè)的高校畢業(yè)生開始走進(jìn)中醫(yī)院，致力于我國(guó)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。目前，中醫(yī)院中的技術(shù)醫(yī)師數(shù)目不斷上升，但是所占的比例卻持續(xù)走低。［5］由于我國(guó)中醫(yī)藥文化博大精深，短暫的大學(xué)教育階段只能讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)達(dá)到入門階段，倘若不繼續(xù)深造，很難達(dá)到臨床實(shí)踐的水平，很多高等院校中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生只能進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行基本的服務(wù)工作，這就導(dǎo)致了中醫(yī)院專業(yè)人力資源的不足，極大地妨礙了中醫(yī)院的發(fā)展。想要提高中醫(yī)院的整體水平，人才資源絕對(duì)是重中之重。中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門必須加強(qiáng)人力資本運(yùn)營(yíng)意識(shí)，加大對(duì)人力資源的投資，積極引進(jìn)高質(zhì)量、高素質(zhì)的人才，并且加強(qiáng)對(duì)在職人員的義務(wù)培養(yǎng)力度，打造一批本醫(yī)院的核心骨干，增強(qiáng)醫(yī)院的整體就診水平。

四、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)文化是我國(guó)優(yōu)秀文化中寶貴的一部分，我們必須發(fā)揚(yáng)光大先人的智慧。中醫(yī)院的科學(xué)、持續(xù)、健康發(fā)展關(guān)乎中醫(yī)文化能否在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)體系中完美傳承。財(cái)務(wù)管理的是否得當(dāng)又是限制中醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，因此積極引導(dǎo)資本在中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中有效運(yùn)作。只有不斷完善中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，才能使中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更穩(wěn)定、快速的發(fā)展。

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作者：趙俊平