護(hù)理管理在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控的應(yīng)用

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【摘要】目的：探討無(wú)縫隙護(hù)理管理實(shí)施于婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控中的效果以及價(jià)值。方法：選取2017年1月至2018年1月本院治療的106例婦產(chǎn)科患者作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組方法分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組各53例，對(duì)照組患者予以常規(guī)性護(hù)理，觀(guān)察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理，分析觀(guān)察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意率及感染發(fā)生率。結(jié)果：觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率為96．23％，顯著高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率73．58％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀(guān)察組患者的感染發(fā)生率為9．43％，顯著低于對(duì)照組患者的感染發(fā)生率24．53％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控中采取無(wú)縫隙護(hù)理管理，能提高護(hù)理滿(mǎn)意率，可降低感染發(fā)生率，促使患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】無(wú)縫隙護(hù)理；婦產(chǎn)科；感染防控

1資料與方法

1．1一般資料

選取2017年1月至2018年1月本院治療的106例婦產(chǎn)科患者作為研究的對(duì)象，采取隨機(jī)分組方法將所有患者分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組各53例。對(duì)照組：年齡為23～41歲，平均（29．5±1．3）歲；按文化程度區(qū)分，大學(xué)文化水平有2例，高中文化水平有11例，初中文化水平有17例，小學(xué)文化水平及以下有23例；經(jīng)陰道分娩的有33例，經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩的有20例。觀(guān)察組患者年齡為22～38歲，平均（32．8±1．6）歲；按文化程度區(qū)分，大學(xué)文化水平有3例，高中文化水平有12例，初中文化水平有16例，小學(xué)文化水平及以下有22例；經(jīng)陰道分娩的有30例，經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩的有23例。納入標(biāo)準(zhǔn)：了解本組研究并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）嚴(yán)重溝通、認(rèn)知功能障礙；2）惡性腫瘤、心腦血管疾病者；3）合并其他肝臟類(lèi)功能衰竭。兩組病患的年齡構(gòu)成、平均病程等基本資料比較，發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異（P＞0．05），可比較。

1．2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理，具體為：對(duì)患者進(jìn)行健康宣講和心理疏導(dǎo)，同時(shí)對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行管理，保證室內(nèi)溫度及空氣流通，注意導(dǎo)尿管，防止脫落等。觀(guān)察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用無(wú)縫隙護(hù)理，具體方法為：1）組成無(wú)縫隙護(hù)理小組，主要組成成員有主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)以及所有護(hù)理人員。護(hù)理前，護(hù)理人員需做相關(guān)護(hù)理培訓(xùn)，學(xué)習(xí)無(wú)縫隙護(hù)理知識(shí)和技巧，參與護(hù)理前，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)考核且考核通過(guò)后方可參與護(hù)理［2］。2）護(hù)理人員應(yīng)以患者為中心，積極與患者交流，換位思考，從患者角度出發(fā)，理解患者、關(guān)心患者，做心理疏導(dǎo)工作，告知護(hù)理計(jì)劃和措施［3］，定期向主治醫(yī)師報(bào)告患者的生命體征，讓醫(yī)師隨時(shí)、全面地掌握患者的身體情況，并對(duì)發(fā)生的異常情況做及時(shí)、有效的處理。3）為了減少患者間的相互干擾，盡可能將不同疾病的患者單獨(dú)安置，護(hù)理人員分組輪流護(hù)理，對(duì)患者身體各項(xiàng)數(shù)據(jù)做好詳細(xì)記錄，如遇異常情況及時(shí)通知主治醫(yī)生。4）做好病房和常用物品的消毒工作，護(hù)理人員均需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，定時(shí)對(duì)患者重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒，防止感染。5）對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，減少家屬及親屬的探望頻率，防止家屬在病房?jī)?nèi)吸煙等易產(chǎn)生感染的情況發(fā)生；鼓勵(lì)患者的家屬加入對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中，如對(duì)患者實(shí)施切口換藥、更換導(dǎo)尿管、按摩乳房等護(hù)理時(shí)，可征求家屬意愿，讓其參與其中，增加護(hù)理措施的透明度；記錄并且對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)施重點(diǎn)交班和管理［4］。

1．3觀(guān)察指標(biāo)和評(píng)價(jià)

比較觀(guān)察組和對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率及感染發(fā)生率，其中，護(hù)理滿(mǎn)意率采取百分制，90～100分為滿(mǎn)意，75～89分為一般，75分以下為不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意率＝滿(mǎn)意率＋一般滿(mǎn)意率；感染發(fā)生率＝（輕微感染＋嚴(yán)重感染）例數(shù)／總例數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0．05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率比較

觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意率為96．23％，顯著高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率73．58％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0．05。

2．2兩組患者的感染發(fā)生率比較

觀(guān)察組患者的感染發(fā)生率與對(duì)照組相比，觀(guān)察組患者感染發(fā)生率為9．43％，而對(duì)照組患者的感染發(fā)生率為24．53％，觀(guān)察組具有明顯的優(yōu)勢(shì)，組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0．05。

3討論

近年來(lái)，隨著生活水平和醫(yī)療水平的提高，人們對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的要求也隨之有了更高，傳統(tǒng)以治病為主的護(hù)理模式已被臨床認(rèn)為是過(guò)時(shí)的護(hù)理模式，在婦產(chǎn)科中實(shí)施的常規(guī)性護(hù)理模式已不被認(rèn)可，常規(guī)護(hù)理在護(hù)理某些疾病時(shí)所取得的效果不理想，并不能滿(mǎn)足人們的護(hù)理要求，因此婦產(chǎn)科臨床護(hù)理方式一直是關(guān)注的話(huà)題［5］。相關(guān)文獻(xiàn)記載，無(wú)縫隙護(hù)理管理對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作能夠起到良好的效果，近年來(lái)也在不斷推廣無(wú)縫隙護(hù)理管理，此種護(hù)理模式具有新型性，可彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中的不足，降低臨床護(hù)理過(guò)程中所存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。該護(hù)理模式的宗旨主要以患者為中心，從患者入院至患者出院，合理地滿(mǎn)足患者對(duì)護(hù)理的需求，降低感染發(fā)生率，提高護(hù)理滿(mǎn)意率，不但能夠滿(mǎn)足患者的生理需要，還能夠?qū)颊叩男睦砥鸬胶芎玫母纳谱饔茫?－7］。本研究為了分析無(wú)縫隙護(hù)理管理的有效性，選取在本院治療的106例孕產(chǎn)婦，對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理與無(wú)縫隙護(hù)理的臨床療效，發(fā)現(xiàn)，實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理的觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為96．23％，明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率73．58％，且觀(guān)察組患者的感染發(fā)生率與對(duì)照組相比，顯著低于對(duì)照組的感染發(fā)生率，兩組比較差異明顯（P＜0．05），證明無(wú)縫隙護(hù)理在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控中的優(yōu)勢(shì)。綜上，無(wú)縫隙護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控護(hù)理管理中，可提高護(hù)理滿(mǎn)意率，降低感染發(fā)生率，為患者早日康復(fù)提供有效保障。

參考文獻(xiàn)

［1］董潔．無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控的應(yīng)用效果分析［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，（12）：1553－1551．

［2］洪祝華．無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用［J］．實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，（02）：161－162．

［3］母秀蓉．無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中的應(yīng)用效果觀(guān)察［J］．家庭醫(yī)藥，2017，（07）：94－95．

［4］田阿紅．無(wú)縫隙護(hù)理管理在婦產(chǎn)科院內(nèi)感染的應(yīng)用效果分析［J］．中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，（20）：223－225．

作者：游桃香 單位：云南省富源縣中醫(yī)醫(yī)院